Ramenní kloubní šlacha

Zánět měkké tkáně šlachy (v latině tendo) svalů ramenního kloubu se nazývá tendinitida (tendinóza, tendinopatie). Léze šlachy v oblasti jejího připojení ke kloubu je někdy označována jako enzeopatie.

Tento proces se rychle šíří a může jej zcela zachytit, dokonce i místo přechodu do svalu. To je doprovázeno degenerací - destrukcí, změnou, degenerací šlachové tkáně.

Nemoc je rozdělena do několika typů:

Tendonitida svalů rotační - rotátorové manžety ramene (supraspinatus, subosseous, subscapularis a malé kulaté svaly);
Biceps tendinitis - velké svaly ramene (biceps);
Calcific tendonitis. Patologický proces s ukládáním vápenatých solí je nejčastěji zaznamenán v supraspinatální šlachu.

Tendonitida postihuje hlavně muže po 40 letech, protože jsou více zapojeni do těžkých sportů a jejich profese jsou často spojeny s větší fyzickou námahou.

Onemocnění může mít dvě formy - chronickou a akutní.

V jejím průběhu se určité množství šlachové tkáně neustále roztrhává. Někteří mají čas se uzdravit, a příští k vzplanutí. Není-li kauzální faktor eliminován, onemocnění se stává chronickým. Toto rozlišuje tendonitis od slzy a podvrtnutí, ve kterém poškození a hojení vláken nastanou současně.

Faktory zánětu ramenního kloubu

Mezi hlavní příčiny vzniku a vývoje zánětu a degenerace ve šlachách ramene patří:

1. Dlouhodobě zvýšená fyzická zátěž na ramenním kloubu.

Zvláště charakteristické pro případy, kdy svaly nejsou na to připraveny. V tomto případě začíná šlacha nebo ruptura šlachy a začíná zánětlivý proces (posttraumatická šlacha). Nejzranitelnějším místem je připojení svalu ke kloubu.

2. Vrozené anomálie (odchylky od normy) ve vývoji kostry pacienta, zejména ramene, as tím spojený anomální vývoj šlach. Skolióza, sklon.

3. Hypotermie ramenního kloubu a pobyt po dlouhou dobu ve vlhku.

4. Přítomnost revmatických onemocnění v těle, zejména kloubů.

Jedná se o autoimunitní patologii. Imunitní systém těla v reakci na přítomnost patogenů produkuje velké množství protilátek, které omylem infikují tkáň šlachy.

5. Tekoucí infekční procesy.

S proudem krve proniká infekce do kloubu a způsobuje zánět, který se šíří do šlach. Nejčastěji se jedná o určité virové infekce, gonokokové, streptokokové a chlamydie.

6. Šíření degenerace kloubů na šlachách.

Vždy proudí paralelně se zánětem.

7. Lokalizace alergické reakce ve formě zánětu v oblasti šlachy ramene.

Metabolické poruchy, endokrinní problémy, těžké stresové a depresivní stavy vedoucí k svalovým křečím, zranění v místě uchycení šlachy, osteochondróza děložního hrdla a oslabená imunita mohou také způsobit tendinitidu.

V současné době neexistuje jasná definice příčin kalcifické tendonitidy ramenního kloubu.

Nazývají dvě formy onemocnění - degenerativní a reaktivní.

Příčinou degenerativního zánětu je věkově podmíněné opotřebení šlach, ve kterém dochází k destrukci a změně v tkáních. Poškození krve je sníženo a vápenaté soli jsou uloženy v místech jejich poškození.

Fyzická zranění způsobují reaktivní záněty, které jsou doprovázeny akutní bolestí.

Vývoj onemocnění je obvykle rozdělen do tří fází:

Poškození šlach předurčuje vznik kalcifikace v nich;
Začíná proces aktivní depozice soli;
Při tvorbě nových dochází k resorpci solí, hojení a obnově tkání šlach. V této fázi je nejvýraznější bolest.

Příčiny a podmínky, za kterých je třetí fáze možná, nebyly studovány. Proto je těžké předpovědět absorpci solí tělem.

Projevy zánětu šlach ramenních svalů

Někdy je obtížné rozlišit příznaky ramenní tendinitidy od zánětlivých onemocnění samotného kloubu vzhledem k jejich těsné blízkosti a společné účasti na motorických funkcích horní končetiny.

Existují však výrazné příznaky nemoci:

1. Hlavním projevem zánětu je bolest.

Je lokalizován v místě zánětu a projevuje se pohybem, zatímco v klidu chybí. Může být krátká a krátká nebo akutní a dlouhá. Častěji je matná a šíří se šlahou do svalu.

Stává se zvláště hmatatelným v určitých pohybech končetiny v noci, to je jeho rozdíl. Pocit v postižené oblasti je vždy bolestivý.

2. Omezení pohyblivosti a amplitudy pohybu v kloubu v důsledku silné bolesti.

Je nemožné zvednout končetinu nahoru, držet v ní něco nebo dát ruku za záda, pohyb ramene dovnitř a ven je problematický.

3. Hyperémie kůže nad zánětem se nejčastěji vyskytuje v případě zánětu bursy.

Otok a horká kůže jsou patrné, zatímco sondování je těsný sval.

4. Tvorba malých vláknitých uzlin na šlachu, které se snadno cítí přes kůži.

Jsou husté a pohybují se během svalového napětí, mohou kalcifikovat, nerozpouští se a přispívají k růstu syndromu bolesti.

5. Naslouchání uchem nebo pomocí fonendoskopu ohybu - křupání, praskání, vrzání.

Jedná se o známky kalcifikace - osifikace ploch postižené šlachy.

Mohou být také vyjádřeny známky nemocí, které vyvolaly vývoj onemocnění.

Kalcifická tendonitida ramenního kloubu má některé zvláštní příznaky:

V počátečním období kalcifikace se objeví mírná bolestivost nebo nedostatek. Je jasně vyjádřena ve fázi resorpce solí, zesílená v noci;
Pocit silné ztuhlosti a omezení v ramenním kloubu s bolestí;
Svalová slabost.

Pokud se soli rozpustí, bolest zmizí.

Jak léčit zánět šlach

Závažnost onemocnění a celkový zdravotní stav pacienta určuje směr léčby tendinitidy.

Posttraumatické onemocnění se léčí doma.

Pokud je způsobena jinou nemocí, pak jsou odstraněny nejen příznaky zánětu šlachy, ale i její příčina:

1. Na místa traumatického poranění se okamžitě aplikuje ledová náplň, aby se zmírnila bolest a snížila opuch. To platí pouze v prvních hodinách onemocnění. Tendenitida na pozadí jiných nemocí nevyléčí zima.

2. Kloub se upevní speciálním podvazkem, šátkem nebo langethe, aby se omezil pohyb.

3. Snížení silné bolesti pomocí Paracetamolu, Analginu, dalších analgetik pro orální podání. Také účinné obklady na rameni s dimexidiem.

4. Dále používejte nehormonální protizánětlivé léky v pilulkách, aby se zcela zmírnila bolest, zánět a otok. Nejpoužívanější jsou Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Průběh léčby je krátký, obvykle 5-7 dnů.

5. Příjem tablet je posílen lékařskými masti a gely. Aktivují prokrvení, metabolické procesy, pomáhají eliminovat bolest a zánět. Může to být gel Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gel, Voltaren.

Steroidní hormony jsou předepisovány velmi vzácně, protože urychlují degeneraci a přispívají k ruptu šlachy.

Systémová onemocnění jsou léčena speciálními přípravky, které předepisují lékaři podle pokynů.

Úloha fyzioterapie v léčbě zánět šlach

Fyzikální terapie ovlivňuje pojivovou tkáň šlachy ramene, zlepšuje její průtok a metabolismus.

Přiřaďte následující typy:

Magnetoterapie ovlivňuje poškozenou tkáň elektromagnetickým polem a snižuje zánět.
Laserová terapie laserem aktivuje metabolismus v buňkách tkání a přispívá k jejich regeneraci, úlevě od bolesti, pomáhá vyrovnat se se zánětem.
Ultrazvuk a elektroforéza urychluje pronikání léků do léze. Kromě toho, odstranit otok a zabránit tvorbě vláknitých uzlin.
Ultrafialové (elektromagnetické) záření zmírňuje bolest a urychluje proces obnovy postižené tkáně.
Impulzy rázových vln mimotělní terapie rázové vlny ničí ložiska soli a podporují jejich louhování v případě nemoci vápence.
Cvičení terapie obnovuje pohyb horní končetiny.

Teplé aplikace jsou předepsány s voskem, parafinem, ozokeritem jako anestetikem, k uvolnění svalového napětí, jako obecné tonikum.

Masáž se doporučuje, ale ne pro všechny typy onemocnění. Například v případě onemocnění infekčního původu to bolí - pomůže proniknout infekcí do jiných orgánů a tkání.

Uvolňuje svalové křeče, posiluje je, aktivuje prokrvení a metabolické procesy na buněčné úrovni, zabraňuje usazování vápenatých solí ve šlachách.

Chirurgický zákrok je indikován pro neefektivní konzervativní léčbu.

Použijte následující druhy:

Náprava - rozšíření moci společného k obnově jeho mobility. Provádí se v celkové anestezii.

Artroskopie - chirurgický zákrok mikroskopickými řezy s artroskopem, při kterém jsou vyříznuty poškozené části šlachy.

Salt washout. Mytí solným roztokem po dvou vpichech v místech kalcifikace (výplach) přispívá k jejich rozkladu a odstranění.

Lidové léky na léčbu šlachy ramenního kloubu

Použití různých obkladů se používá při léčbě onemocnění.

To je strouhané brambory a nasekaný česnek s přidáním eukalyptového oleje a cibule s lžící soli (moře). Také tinktura česneku, tinktura květů měsíčku a kostivalu, jablečný ocet, tinktura pastýřského sáčku ve formě obkladů. Působí na zanícené šlachy, protizánětlivé a tonizující, zmírňují bolest.

Alkoholová tinktura z ořechových zdí pomáhá zmírnit zánět a má antimikrobiální účinek.

Čaj vyrobený z drceného zázvoru a kořenů sassaparilla je dobrý tonic a výborný protizánětlivý.

Odvar ze sušeného třešňového ovoce se orálně užívá k boji proti zánětu.

Možné metody prevence

Aby se zabránilo onemocnění, je nutné načíst vyhřívané trénované svaly. Postupně zvyšujte zátěž a spočítejte jejich sílu a schopnosti.

Výskyt bolesti by měl být signálem pro odpočinek a možnou změnu aktivity.

Nemůžete provádět dlouhé monotónní pohyby ramenního kloubu. Pokud se jedná o odbornou činnost, je nutné pravidelně poskytovat příležitost k odpočinku po celou dobu pracovní doby.

Sportovní aktivity by měly být dávkovány v souladu s fyzickými schopnostmi těla.
Pokud po bolesti neprojde, měli byste vyhledat pomoc specialisty.

Včasně identifikovaná šlacha úspěšně vyléčila. To nemusí být velmi rychlé, ale je nutné striktně dodržovat pokyny a doporučení lékaře. Jinak je možná úplná a neodvolatelná imobilizace končetiny.

Supraspinatus tendinitida

Bolest ramene je problém, který pravidelně trápí tisíce lidí po celém světě. V rameni a paži může být několik příčin nepříjemných pocitů, jedním z nich je tendinitida supraspinózního svalu. Supraspinální sval unese paži do strany a její zánět způsobuje, že cvičení je nesnesitelné.

Tendonitida je zánětlivé onemocnění, které ovlivňuje šlachy. Patologie vyvolává bolest a může způsobit závažné komplikace, což je důvod, proč lékaři doporučují kontaktovat specialistu na první známky tendinitidy. Včasná léčba přispěje ke zlepšení kvality života a zabránění chronickému onemocnění.

Supraspinózní tendonitida

Tendonitida šlachy supraspinatus je onemocnění atletů, protože existuje patologie s konstantním a těžkým zatížením. Ale v medicíně existují případy tendinitidy supraspinózního svalu a u lidí, kteří prakticky nehrají sport, a to je docela vysvětlitelné.

Typicky, takový pacient vede pasivní životní styl, nevykonává, jako výsledek, má slabé svaly. Jednoho dne se najednou rozhodne hrát sport, pro své zdraví, nebo jako zábavu, ale nebere v úvahu jeho fyzickou kondici. Nadměrný stres může způsobit zranění šlach a zánět.

Následující stavy mohou také vyvolat tendinitidu svalstva ramenního kloubu supraspinatus:

zranění;
nadměrné cvičení;
monotónní tvrdá práce;
revmatismus;
lokálních infekcí.

Tendinitida supraspinatus a subscapularis

Zánět šlachy svalů ramene supraspinatus při absenci včasné léčby se může přesunout na sval subcapularis, který zhoršuje stav pacienta. To se obvykle stává, pokud pacient ignoruje bolest, nechodí k lékaři a nadále systematicky zatěžuje bolavé rameno.

Zánět šlach supraspinatus a subscapularis je doprovázen následujícími příznaky:

bolest, ke které dochází při cvičení, v klidu, nemusí být vůbec cítit;
v oblasti šlach postižených svalů je pozorován otok;
s aktivním pohybem je slyšet křupavý zvuk;
pociťuje palpace zapálené bolesti svalů.

Pokud je příčinou zánětu infekce, příznaky jsou výraznější. Postižený sval je červený, horký a bolestivý. Celkový stav pacienta je špatný, má obavy ze slabosti a horečky. Takový stav může být velmi nebezpečný pro život, pokud infekce vyvolá sepsi.

Calcific tendinitis svalu supraspinatus

Kalcifická tendonitida šlachy supraspinatus je typem onemocnění, při kterém dochází ke kalcifikaci ve šlachových a svalových oblastech, s jejich dalším zánětem. Calcific tendonitis může být reaktivní a degenerativní.

Degenerativní je spojen se zvýšeným zatížením kloubu, šlachy a podvýživy tkání. V tomto případě šlachy vznikají mikronadryvy, které nemají čas se hojit, a v nich se ukládá vápník. Přesná příčina reaktivní kalcifikace nebyla stanovena, ale je známo, že s touto formou onemocnění mohou být kalcifikace řešeny nezávisle.

Léčba tendinitidy svalu supraspinatus

Tendonitida šlachy supraspinatus ramenního kloubu vyžaduje povinnou a včasnou léčbu. Pokud pacient ignoruje bolest během tréninku a nadále zatěžuje bolavé rameno, onemocnění se brzy stane chronickým.

Chronická tendinitida supraspastic tendonitis je těžké vyléčit, patologie bude narušena neustálými recidivami a způsobí, že stres bude nesnesitelný.

Obvykle není obtížné diagnostikovat supraspinitovou tendonitidu, stačí, aby lékař provedl externí vyšetření a naslouchal pacientovým stížnostem, aby mohl správně diagnostikovat. V těžkých případech a v přítomnosti kalcifikace může být nutný ultrazvuk.

S včasnou léčbou lékaře je léčena zánět šlachy ramene konzervativně. Za prvé, lékař zakáže nakládání bolavého ramene, trénink na dobu trvání léčby musí být zcela zastaven. Pro fixaci ramene doporučujeme nosit ortézu nebo elastický obvaz.

Předepisují se nehormonální protizánětlivé léky ke zmírnění bolesti a zánětu. Používají se ve formě tablet a externě ve formě mastí a gelů, příklad takových nástrojů lze nazvat Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac. Tyto léky snižují bolest a snižují zánět v postiženém svalu. V závažnějších případech jsou předepsány hormonální látky, jako je kortizon.

Pacientům je také ukázána fyzioterapeutická léčba, např. Elektroforéza, magnetoterapie, speciální fyzioterapie a profesionální masáž. Všechny procedury jsou přiřazeny individuálně každému pacientovi v závislosti na stadiu onemocnění.

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, nebo je supraspinózní tendonitida v pokročilém stadiu, lze doporučit chirurgickou léčbu. Artroskopie odstraní kalcifikace lékařem, což urychlí zotavení.

Ramenní šlacha

Jakýkoli subjekt v průběhu času opotřebovává, protože svaly a klouby mají své limity. Při častém velkém zatížení v tkáních se objevují mikrotraumata, ale pokud pravidelně odpočíváte tělu, budou tyto tkáně schopny se regenerovat.

V případě kritického přetížení nemají svaly čas se přizpůsobit nadměrnému působení, v důsledku čehož se vytvoří postižené místo, které se následně začne degenerovat.

Bolí klouby, objevuje se pocit ztuhlosti - vyvíjí se šlachovitost.

Obsah

Co je to? ↑

Tendonitida je zánětlivý proces ve tkáních, které spojují svaly s kostmi.

Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje v místě kontaktu kosti a šlachy. Také tendinitis vyvíjí šlachu trekking.

Tato nemoc sama o sobě může postihnout každého člověka - neexistují žádná konkrétní omezení, přímá závislost na pohlaví, povolání nebo věku.

Ale ohroženi jsou lidé starší čtyřiceti let, sportovci, stejně jako ti, kteří se pravidelně věnují fyzické práci.

Časté zatížení ve stejné zóně je hlavní příčinou vzniku mikrotrhlin.

Zánětlivý proces se vyskytuje v každém místě, kde je šlacha. Nejběžnější tendonitida je femorální, kolenní, loketní klouby, základ palce na paži, rameno.

U dětí se toto onemocnění nejčastěji vyskytuje na kolenním kloubu.

Anatomie ramenního kloubu ↑

Ramenní kloub se skládá ze dvou kostí, přesněji z jejich částí: hlavy humeru a kloubního procesu lopatky.

Vláknitá komora v kloubu sestává z vazů, které vykonávají extrémně komplexní a důležitou funkci: oni drží humerus v artikulární dutině lopatky, a vazy dovolí paži dělat obrovské množství různých pohybů ve velkém rozsahu.

Ramenní zánět šlach je onemocnění, při kterém dochází k zánětu měkkých tkání a struktur obklopujících ramenní kloub.

Zapálená může:

Biceps šlachy ramene;
Kloubní kapsle;
Supraspinatus sval.

Porucha může také nastat ve všech výše uvedených strukturách.

Tento zánět omezuje pohyb a způsobuje silnou bolest v ramenním kloubu.

Typicky, tendinitis nenastane "z modré." Předchází mu patologické degenerativní procesy.

Hlavní příčiny ↑

Nejčastější příčinou tendinitidy je dlouhodobé přetížení kloubu, proto je riziko svalového uchycení kostí maximálně rizikové.

Je to tendinitida zvaná stavitelé nemocí, sportovci a zahradníci. Podle statistik postihuje toto onemocnění 1 osobu z 50 let ve věku nad čtyřicet let.

Ženy jsou nemocné o něco častěji než muži, v důsledku hormonálních změn během menopauzy.

Také příčiny tendinitidy mohou být:

Pravidelná nebo jednorázová poranění ramenního kloubu;
Intenzivní zatížení. V ohrožení jsou sportovci: tenisoví hráči, basketbaloví hráči, vrhače jádra (kladivo, kopí). Malíři také často trpí touto nemocí.
Infekční zánět způsobený bakteriemi. Bakteriální infekce se rychle šíří oběhovým systémem a ovlivňují nejzranitelnější místa - kostní klouby. Příkladem takové bakteriální infekce je kapavka.
Revmatická onemocnění. Příklady degenerativních revmatických poruch kloubu jsou artritida nebo dna.
Špatné držení těla.
Alergie na drogy.
Abnormální vývoj šlach, jejich oslabení.
Získaná nebo vrozená dysplazie kloubů.
Stres, deprese. Neuropatie může způsobit svalový křeč, který bude mít za následek silný tlak na vazy.
Speciální anatomická struktura těla. Narušení kloubu způsobí degenerativní procesy.
Endokrinní a imunitní onemocnění.
Dlouhé nošení sádry nebo opasku.
Cervikální osteochondróza.
Nesprávná léčba po operaci nebo poranění ramenního kloubu.
Nemoci štítné žlázy a diabetes.

Jaké jsou vertebrální spojení v našem těle? Čtěte zde.

Příznaky a příznaky

Ramenní tendinitida se vyskytuje v důsledku zánětu a zahuštění kloubní kapsle a okolní tkáň je také zapojena do tohoto procesu.

V důsledku toho rozsah pohybu v ramenním kloubu prudce klesá v důsledku silné bolesti. Pacient musí udržet kloub v klidu, v důsledku čehož v kapsli vznikají adheze, které následně nedovolují, aby se poškozené končetiny normálně vyvíjely.

Můžete pozorovat vývoj tendinitidy v každodenním životě:

pacient není schopen dostat šálek ze skříně, vezměte si předmět z police v určité výšce;
bolest se objevuje během spánku (což způsobuje velmi mnoho problémů), při nasazování svetrů a svetrů, v koupelně při sprchování.

Pokud se tyto příznaky objeví v osobním životě, pak naléhavě potřebuje navštívit lékaře.

Bolest může být různá: od slabých po ostré a dlouhé.

Omezení motorické aktivity vede k prudkému poklesu amplitudy působení kloubu. Je nesmírně obtížné provádět i pasivní pohyby (během vyšetření nemůže lékař zvednout paže pacienta v uvolněném stavu).

Je nemožné, aby pacient zvedl končetinu vyšší než v pravém úhlu, nebo aby nezávisle za sebe položil ruku za záda, bicepsy a deltový sval začaly atrofovat.

V tomto případě nemoc přešla do pokročilého stadia, které občas nelze úplně vyléčit.

Tupá a bolestivá bolest se může stát akutní a pohybovat se do oblasti loketního kloubu.

S tendinitidou, bolest, zpravidla se vyskytuje náhle, ale jak se zánět vyvíjí, nepohodlí se může zvýšit:

Při zkoumání poškozené šlachy se objeví hypersenzitivita.
Během pohybu pacienta může být slyšet pískání zvuku.
Zanícená tkáň vyvolává zarudnutí a hypertermii.
Depozice vápníku v kloubech vede k oslabení šlachy a kloubního vaku.

Jedním z nejnepříjemnějších příznaků tendinitidy je rostoucí bolest v pozdním odpoledni - může být příčinou poruchy spánku v důsledku nucené polohy těla.

Typy onemocnění ↑

Vápník (kalcifikovaný)

Zánět tkáně začíná kolem usazenin vápníku.

Možná vývoj onemocnění přispívá k opotřebení šlach, slz a malému přísunu kyslíku do tkání.

Při kalcifické tendinitidě je při zvedání končetiny charakteristická bolest, nepříjemné pocity prudce zesílí v noci.

Existují dva typy kalcifické tendinitidy:

Degenerativní kalcifikace. Hlavní příčinou degenerativní kalcifikace je proces opotřebení v průběhu stárnutí, protože krevní zásobení šlach klesá, oslabuje. Tam jsou mikronadry vlákna. a reaktivní kalcifikace.
Reaktivní kalcifikace. Mechanismus výskytu není přesně stanoven. Vyvinut ve třech fázích. V počátečním stádiu změny, ke kterým dochází ve šlachách, přispívají k tvorbě kalcinátů, ve šlachách dochází k usazování krystalů vápníku, v tomto období jsou kalcináty v těle reabsorbovány. V tomto bodě je nejpravděpodobnější bolest. V dalším období je šlacha obnovena, poté je spuštěn mechanismus absorpce kalcinátů (který dosud nebyl zcela objasněn) a tkáň je regenerována. Bolest následně zcela zmizí.

Nadosální sval

Příčinou je poškození svalové kapsle kokosovým akromiálním vazem, předním okrajem akromionu nebo akromioklavikulárním kloubem, který vede k degeneraci, zánětu a řídnutí šlachy.

Zánět šlachy svalu supraspinatus může vést k ankylóze kloubu, pokud se rozšíří do celé kapsle a dalších struktur.

S tímto onemocněním, bolestivé palpation přední okraj akromion a interbumen drážka.

Biceps sval

Tento typ onemocnění se také nazývá „tendonitida dlouhé hlavy bicepsu“ - zánět šlach, který drží horní část bicepsu a ramen spolu.

Bolest se objevuje v horním rameni. Vzhledem k přepětí bicepsu není možné zvedat těžké předměty.

Často trpí plavci a tenisoví hráči.

Ramenní manžeta rotátoru

To také nastane v důsledku těžké modřiny, přepětí, infekce.

Metabolismus šlach šlach rotátorové manžety je narušen, což vede k patologickým změnám (tendinitida). Šlacha se zvětšuje, silně zhušťuje (asi 2 mm od strany léze).

Ultrazvukové vyšetření jasně ukazuje hypoechoické oblasti nepravidelného tvaru.

Rameno

Tendonitida ramene zahrnuje celou skupinu nemocí: zánět infrasabdominálních a malých kulatých svalů, šlach supraspinózního svalu, svalů subcapularis.

Tendinitida ramene je charakterizována silnou bolestí v kloubu, toto místo může trochu nabobtnat.

Při zvedání se objeví silná bolest.

Posttraumatický

Tato choroba se vyskytuje na pozadí nedostatečného přívodu krve do šlachy v důsledku zvýšeného stresu.

Nejčastější onemocnění u profesionálních sportovců. Vyznačuje se akutní bolestí.

Zvláštní pozornost při posttraumatické tendonitidě je důležité věnovat léčbě a prevenci a v každém případě nezatěžovat končetinu až do úplného obnovení šlachy.

Chronické

K tomuto typu onemocnění dochází v důsledku opakovaného poškození šlach a svalů.

To je nevyhnutelné, pokud se po vymizení prvních příznaků akutní tendinitidy okamžitě obnoví silná zátěž na šlachu, protože je velmi citlivá na výrony a jiná zranění po dobu dalších 1,5-2 měsíců.

Přináší mnoho nepohodlí, protože není možné provádět jednoduchá tělesná cvičení.

Fáze vývoje onemocnění ↑

Tendonitida se vyvíjí ve třech hlavních fázích:

V počáteční fázi pacient prakticky nepociťuje žádné specifické příznaky onemocnění. Při náhlých pohybech ve kloubu může být krátkodobá nepříjemná bolest.
Ve druhé fázi začíná pacient po cvičení pociťovat bolest. Pocity jsou výraznější.
Ve třetí etapě jsou dlouhé záchvaty bolesti, mohou trvat 6-8 hodin. Nepříjemné pocity se vyskytují i v klidu.

Diagnostika ↑

Základem diagnózy je fyzikální vyšetření, stížnosti pacientů, anamnéza onemocnění.

Během vyšetření lékař:

kontroluje možnost aktivního a pasivního (když sám lékař zvedne končetinu pacienta) pohyby pacienta;
kontroluje citlivost svalů v problémových oblastech. Pro určení rozsahu pohybu je nutné pohybovat končetinou ve všech směrech. Pacienti s tendinitidou mohou provádět pouze omezené pasivní a aktivní pohyby.

Za účelem odstranění chyby v diagnostice může lékař předepsat:

MRI - jako součást tohoto průzkumu jsou pořízeny snímky vnitřní struktury těla;
Vstřikování anestezie do burzy (v oblasti manžety rotátoru). Pokud se bolest snižuje, pak diagnóza tendonitidy potvrzuje;
X-ray;
Artroskopie;
CT artrografie (rentgenové vyšetření se zavedením kontrastní látky do kloubu).

Co když je v zadní části sevřený nerv? Učte se z tohoto materiálu.

Jaké jsou příznaky poranění míchy? Odpověď je zde.

Jak se léčit? ↑

Hlavním úkolem při léčbě zánětu ramene je obnovení správné fyzické aktivity, odstranění zánětu šlachy a snížení bolesti.

V závislosti na stadiu onemocnění používejte různé typy zotavení.

Terapeutické cvičení a cvičení

Více než 90% lidí trpících tendinitidou potřebuje poměrně jednoduchou léčbu - tělesnou výchovu.

Je důležité, aby nedošlo k namáhání poškozeného kloubu, ale k jeho rozvoji, tj. Ke zvýšení amplitudy pohybů.

Můžete provést následující sadu cvičení:

Cvičení číslo 1. Musíte si vzít dostatečně dlouhý ručník, hodit ho přes příčku (například pro sprchový závěs). Pak si vezměte ruce na konce ručník. Se zdravou končetinou vytáhněte látku dolů. Zároveň zvedla bolestivé rameno nahoru. Poté, co cítíte bolest v bolestech, upevněte polohu na tři sekundy, pak pomalu snižte ruku.
Cvičení číslo 2. Potřebujete gymnastickou tyč. Umístěte ji na délku paže a držte ji ve vzpřímené poloze s bolavou končetinou.
Cvičení číslo 3. Položte ruku na bolestnou končetinu na zdravé rameno. Zvedněte to. S vaší dobrou rukou opatrně začněte zvedat ohnuté lokty nahoru. Dále spusťte loket. Každý den maximalizujte přípustnou amplitudu.
Cvičení číslo 4. Snižte ruce před sebou, oplette si prsty. Zvedněte složené končetiny nahoru. Maximální zátěž na zdravou ruku - táhne pacienta.
Cvičení číslo 5. Ohněte se dopředu na zadní straně židle nebo stěny. Použijte svou dobrou ruku k opření o povrch. Bolestní končetiny dávají volné zavěšení. Pak to začnete houpat ze strany na stranu. Pokud stojíte u židle, můžete také houpat tam a zpět. Postupně zvyšujte amplitudu kyvadla.
Cvičení číslo 6. Zvedněte ruce rovně. Položte pravou ruku na levý loket a položte levou ruku na pravou ruku. Takže začnete houpat ruce ze strany na stranu.

Video: soubor cvičení pro ramenní kloub

Lidové léky

V léčbě šlachy používal také řadu lidových prostředků:

Sassaparilla root a zázvor. Kombinace těchto dvou složek se používá při léčbě zánětu šlach a kloubů. Pro vaření, musíte vzít 1 lžičku směsi zázvoru a sassaparilla, sekání, nalijte vařící vodu a pít místo čaje. Aplikujte dvakrát denně.
Kurkumin je dalším účinným lékem na šlachou. Eliminuje hlavní příznak onemocnění - bolest. Také zvládá zánět. Kurkumin musí být aplikován ve formě koření do potravin. Denně by mělo být spotřebováno asi 0,5 gramu.
Plody třešeň ptáků. Nepostradatelný při léčbě zánět šlach. Jejich šťáva obsahuje taniny. Tyto látky v kombinaci s antokyaniny mají protizánětlivý a zpevňující účinek. 3 lžíce čerstvých bobulí nalít sklenici vroucí vody. Používejte 2-3 krát denně.
Proveďte místní postupy. Na postiženou končetinu je třeba aplikovat chlad v první den, vřele - v příštím. Uložení bandáže na kloub.

Fyzioterapie

Vedení fyzioterapeutických procedur je v léčbě velmi účinné.

Existuje dost technik.

Použít na:

Laserová terapie;
Magnetická terapie;
Použití ultrafialového záření;
Terapie rázovými vlnami;
Použití ultrazvuku;
Aplikace parafínu a bahna;
Elektroforéza s lidazoy.

Je důležité kombinovat všechny fyzioterapeutické aktivity s lékařskou fyzickou kulturou.

Prevence ↑

Jakákoli nemoc je snazší zabránit, než léčit. Tendonitida není výjimkou z pravidla.

Abyste se vyhnuli výskytu této choroby, měli byste:

cvičit pravidelně, dávat svaly včasné zatížení.
Před zahájením výcviku je nutné provést rozcvičku, která umožní tělu připravit se a pak postupně budovat tempo.
Pokud se objeví bolest, cvičení by se mělo okamžitě zastavit a dát tělu včasný a nezbytný odpočinek. S opětovným objevením bolesti je lepší v budoucnu se k tomuto typu cvičení nevrátit.

Pro prevenci šlachy je lepší neprovádět rovnoměrné pohyby se zatížením ramenního kloubu.

Pokud je to však nutné (například pro malíře nebo sportovce), pak je důležité dát svaly včas a náležitě odpočinout. Zvýšení intenzity cvičení je lepší než 10% týdně.

Tak, šlacha je poměrně běžné zánětlivé onemocnění.

V první fázi je snadné ji vyléčit. Pokud začnete onemocnění, může se později stát chronickým.

Obzvláště důležité je u zánětu prevence a řádná fyzická námaha.

Líbí se vám tento článek? Přihlaste se k odběru aktualizací webu prostřednictvím RSS nebo zůstaňte naladěni na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World nebo Twitter.

Řekněte svým přátelům! Řekněte o tomto článku svým přátelům ve své oblíbené sociální síti pomocí tlačítek v panelu vlevo. Děkuji!

Tendonopatie šlacha: léčba svalu supraspinatus

Dnes nabízíme článek na téma: "Tendinopatie šlachy: léčba svalu supraspinatus". Snažili jsme se vše jasně a podrobně popsat. Máte-li dotazy, zeptejte se na konci článku.

Léčba zánětu ramenního kloubu

Za prvé, je třeba říci, že léčba šlachovitých zánětů kloubů do značné míry závisí na stadiu a závažnosti onemocnění. V případě diagnostiky onemocnění v raném stádiu jeho projevu je léčebný protokol poměrně šetrný a zahrnuje:

Maximální omezení pohyblivosti a zatížení na bolavém kloubu a následně i na postižené šlachu.
Jako adjuvantní léčba za studena.
K upevnění kloubu a jeho přerušení použijte pneumatiky, obvazy, uložení elastického obvazu.
Aktivně se používají fyzické postupy:
- Laserová terapie.
- Terapie rázovými vlnami
- Magnetická terapie.
- Vystavení ultrafialovým a ultrazvukovým paprskům.
- V případě chronických projevů onemocnění se praktikují bahenní a parafínové lázně a elektroforéza na bázi lydázy.
Není to poslední místo obsazené léčbou léky - antibiotiky, léky proti bolesti a protizánětlivými léky, antimikrobiálními léky.
Po zastavení akutní formy onemocnění a účinném průběhu léčby lékař spojí pacienta se souborem cvičení pro fyzikální terapii.
Pokud nedojde k exacerbaci, jsou zobrazeny masáže postižené oblasti.

V případě závažnějších forem léze začíná léčba šlachovitých zánětů ramenního kloubu konzervativní léčbou pomocí protizánětlivých léčiv. Pokud je diagnostikována kalcifikovaná forma tendinitidy, je postup prováděn za účelem odstranění ložisek soli. K tomu se do kloubu zavedou dvě jehly s velkým otvorem a sůl se vyluhuje fyziologickým roztokem. Pak přidejte studenou terapii, masáže, fyzické procedury, terapeutická cvičení. Pokud taková opatření nevedou k pozitivnímu výsledku, musí se uchýlit k chirurgickým metodám léčby. V tomto případě by bylo vhodné použít artroskop - zdravotnický prostředek vybavený videokamerou. Zavádí se do lumenu kloubu a provádí nezbytné manipulace. Lze však provést i klasickou jízdu v jízdním pruhu. Období pooperační rehabilitace obvykle trvá dva až tři měsíce, ale návrat k obvyklému aktivnímu životu se projeví nejdříve po třech až čtyřech měsících.

Léčba léky může zahrnovat vícesměrná léčiva. Jsou klasifikovány jako nesteroidní léky.

Toto protizánětlivé a analgetické činidlo není předepisováno pacientům mladším 12 let. Léčivo je přisuzováno vnitřní (ústní) bezprostředně po jídle. Průměrná denní dávka léčiva je 0,2 g rozdělená do dvou dávek. Nimesil se připravuje bezprostředně před recepcí. Za tímto účelem nalijte obsah sáčku do sklenice teplé vody a dobře promíchejte. Délka léčby není delší než dva týdny.

Nedoporučuje se užívat lék v případě, že osoba má v anamnéze diagnózu: ulcerózní léze žaludku nebo dvanáctníku, arteriální hypertenze, vnitřní krvácení, městnavé srdeční selhání, těžkou renální dysfunkci, přecitlivělost na složení složky léčiva. Lék nimesil je kontraindikován během těhotenství a kojení dítěte.

Tento lék se používá externě. Před zákrokem musí být kůže v oblasti zánětu předmyta a osušena ručníkem. Gel naneste s malou vrstvou na kůži (délka pruhu do 3 cm). Netřete si je. Počet denních procedur - od tří do čtyř. Nedoporučuje se déle než deset dní.

Kontraindikace léčiva zahrnují: akutní fázi erozivních a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu, vnitřní krvácení, různé typy dermatóz, tendenci k alergickým projevům, selhání ledvin a jater, bronchospasmus. Nise není přiřazena ženám během těhotenství a kojení, ani dětem mladším 7 let.

Má výrazné analgetické vlastnosti, zatímco účinná látka (ketorolaka tromethamin) je vynikající protizánětlivé činidlo s mírným antipyretickým účinkem. Ve formě tablet je lék předepsán jednou v 10 mg. V případě těžké patologie je povoleno stejné dávkování, ale až čtyřikrát denně. Potřeba opětovného zavedení je určena pouze ošetřujícím lékařem.

Ketorol se nedoporučuje pro osoby trpící individuální intolerancí na složky léčivého přípravku, akutní formou erozivních a ulcerózních lézí orgánů trávicího ústrojí, problémy s srážením krve, mrtvicí, problémy v dýchacím systému. Nepředepisujte lék a ženy v době přenášení dítěte a jeho kojení, stejně jako děti do 16 let.

Tento vynikající lék proti bolesti a antipyretikum se užívá s velkým množstvím tekutiny. U pacientů starších 12 let je počáteční dávka léčiva 0,2 g užitá třikrát až čtyřikrát během dne. V případě potřeby může být jedna dávka zvýšena na 0,4 g, přičemž maximální množství léčiva, které je povoleno za den, je 1,2 g. U dětí od 6 do 12 let je léčivo předepsáno v množství 0,2 g čtyřikrát během dne. Nezapomeňte, že Nurofen může být podáván dětem, jejichž hmotnost již dosáhla 20 kg. Interval mezi dávkami léku by neměl být kratší než šest hodin.

Léčivo je kategoricky kontraindikováno, pokud má pacient v anamnéze kardiovaskulární insuficienci, závažnou hypertenzi, ulcerózní patologii gastrointestinálního traktu, přecitlivělost na složky léčiva, stejně jako v případě těhotenství (třetí trimestr), laktaci a během věku dětí. až šest let.

Fyzioterapie u šlachového kloubu

Při léčbě zánět šlach, cvičení cvičení jsou poměrně jednoduché a nejsou zaměřeny na lisování nemocný kloub, ale na jeho "rozvoj", pomalu dělat větší odchylku. Lékař může navrhnout následující cvičení:

Držet to budete potřebovat ručník (to by mělo být dlouhé). Hodí se přes nějaký horizontální tyč, držet ruce odděleně pro každý konec. Začneme hladce snižovat zdravou horní končetinu dolů, zatímco bolavá ruka začne pomalu stoupat ke stropu. V okamžiku, kdy se objeví první známky bolesti, by měl být pohyb zastaven a uzamčen v této poloze po dobu tří sekund. Poté se velmi hladce vrátí do výchozí pozice.
Je nutné si vzít tyčinku, v ideálním případě gymnastiku, ale každý jiný udělá. Podepřete hůlku vertikálně na podlaze v délce paže od oběti. Nemocná ruka napsat dopis "O". Kruh by měl být co největší.
Použijte zdravou ruku, abyste pomohli upevnit dlaň bolavé ruky na zdravé rameno. Zdravý kartáč, který drží loket postižené ruky. Začneme velmi opatrně, bez trhání, zvedáme bolavé rameno za loket, sledujeme pocity v ramenním kloubu. V horním bodě upevněte polohu po dobu tří sekund a opatrně ji spusťte dolů. Denní amplituda zvedání by měla být mírně zvýšena.
Zavěste ruce před sebe do zámku. Hladce začněte zvedat ruce nahoru. V tomto případě jde hlavní zátěž na zdravou končetinu. Vytáhne nemocného jako remorkér.
Dejte mu před sebe židli a trochu od něj ustupujte. Zdravá horní končetina se opře o záda, zatímco trup je ohnutý na zádech, nemocná končetina jen visí dolů. Začneme pohyb kyvadla s bolavým ramenem, postupně zvyšujeme jeho amplitudu. Pohyb může být proveden a tam a zpět, a vpravo - vlevo, a kruhové pohyby.
Horní končetiny zvedáme rovnoběžně s podlahou a dlaň levé ruky položíme na pravý loket a dlaň pravé ruky na loket levé ruky. V této pozici je začneme houpat tak či onak.

Lidová léčba tendonitidy ramenního kloubu

Nepříjemnou pomoc může poskytnout i tradiční medicína, která má analgetické a protizánětlivé vlastnosti:

Kurkumin má tendenci být účinný při léčbě tendinitidy, která, když se užívá v půl gramu denně, se užívá společně s jídlem jako koření. Prohlásil, že je vynikajícím prostředkem k úlevě od bolesti a dobře zvládá zánět.
Třešňové plody trvají na sklenici vařené vody a pít dvakrát až třikrát denně jako čaj. Taniny bobulí dokonale zmírňují zánět a posilují tělo.
Sklenice smíšeného ořechového přířezu Volotsky (ořech) je naplněna půl litrovou vodkou. Trvejte na tmavém místě po dobu tří týdnů. 30 minut před jídlem si musíte vzít 30 kapek tinktury s velkým objemem chlazené vařené vody.
Infuze se dokonale ukázala, vyrobená ze směsi dvou složek: odebraných ve stejném poměru, kořen sassaparilly a kořen zázvoru. Lžička práškové kompozice se nalije sklenici vroucí vody a pít místo čaje. Doporučuje se čaj takto dvakrát po celý den.
První den po poranění by měl být aplikován studený obklad na bolavé místo a v následujících dnech je vhodnější naopak zahřívat terapii.