Osteoartróza postihující prsty

Osteoartróza prstů je častým onemocněním pohybového aparátu, často postihuje starší lidi, ale nachází se také u mladých lidí.

Jeho degenerativní dystrofická povaha je spojena s poruchami metabolických procesů tkáně chrupavky prstových kloubů.

V důsledku toho se vyvíjí nejen její zničení, řídnutí a ztráta, ale také degenerace celého orgánu pohybu.

Současně roste kost a měkká tkáň a postupně jsou postiženy všechny její části, včetně subchondrální kosti, vazů a periartikulárních svalů. S nástupem degenerativních změn dochází k poruchám v oxidačních procesech v chrupavce i při ztrátě tekutin v jeho složení.

To činí pohyb obtížným a vede k jeho dalšímu zničení.

Faktory a příčiny artrózy kloubů prstů na nohou

Vývoj artrózy začíná po vystavení faktorům, které porušují normální metabolismus tkáně chrupavky.

Artróza je rozdělena na 2 typy - primární a sekundární.

První se objevuje v dříve zdravých prstech kloubu, druhý se vyvíjí u těch, kteří měli předchozí patologii.

Příčinou onemocnění může být:

  • Úzké, těsné boty, velmi vysoké podpatky;
  • Poranění nohou, zejména prstů;
  • Ploché nohy;
  • Hypotermie;
  • Dlouhý pobyt na nohou kvůli profesionální činnosti;
  • Konstantní zatížení nohou v důsledku nadměrné hmotnosti nebo sportu;
  • Nemoci chodidel;
  • Výměna patologie;
  • Endokrinní onemocnění;
  • Zdroj infekce v těle;
  • Artritida a artróza jiných kloubů;
  • Stav dlouhodobého stresu.

Medicína v této věci bere v úvahu dědičnost. Ale nemůže to být hlavní příčina, protože to znamená pouze predispozici.

Příznaky

Existuje celá řada příznaků, které jsou vždy přítomny při artróze. Také všechny typy onemocnění mají své charakteristické příznaky.

Běžné jsou:

  1. Bolesti prstů;
  2. Výrazná křupavost (krep);
  3. Tuhost;
  4. Deformace.

Pocity bolesti jsou přítomny od samého počátku onemocnění. V první fázi, kdy destruktivní procesy teprve začínají, nejsou příliš výrazné.

S břemenem státu - zesílil a stal se spojitým.

Při pohybu a zatížení nohou je vždy přítomna bolest. To je způsobeno přítomností zánětu postiženého orgánu pohybu. Když ležíte, tyto pocity ustupují.

Ve třetí fázi se bolest nezastaví ani v klidu. Pokud se destrukce v kloubech objeví paralelně s poruchami oběhu, syndrom bolesti v noci nezmizí.

Charakteristickým znakem nemoci je specifická suchá drsnost při pohybu, která je neoddělitelná od bolesti a nepohodlí.

To se liší od kliknutí na zdravé prsty. V počátečním období je slabý, ale s postupem onemocnění se stává hlasitý a jasný. To je způsobeno třením drsných, zničených povrchů spoje.

V průběhu zhoršení degenerace prstů je zaznamenán významný pokles jejich mobility. Je to způsobeno růstem kostní tkáně ve formě procesů různých tvarů (osteofyty), nedostatkem synoviální tekutiny, zúžením kloubního prostoru na minimální nebo úplné vymizení, křečemi periartikulárních svalů.

Deformační změny vznikají v důsledku tvorby osteofytů a modifikací kostí, které jsou v tomto orgánu pohybu spojeny.

Závažnost onemocnění

Kromě běžných příznaků každého ze tří stupňů závažnosti při artróze prstů, jsou individuální, jedinečné pro něj. Charakteristikou je simultánní léze všech prstů dolních končetin.

V prvním stupni - je zde mírná bolest, někdy dochází k mírnému ztuhnutí v celé noze. Nezpůsobuje žádné zvláštní problémy při pohybu nebo zatížení končetin, takže často zůstávají bez dozoru.

Ve druhém stupni - neošetřený, vyvíjející se patologický proces prochází. Tam je výrazná ztuhlost, tam je pád při chůzi. Pocity bolesti rychle rostou. V oblasti prstů dochází k otoku, zánět je vyjádřen hyperémií (zarudnutí), může dojít ke zvýšení tělesné teploty, pozorování svalové atrofie.

Porušení léčby nebo nedostatek vede k třetímu stupni závažnosti. V tomto případě se bolest zvyšuje a neprochází dnem ani nocí. Intenzivně rostoucí kostní tkáň, která vede k deformaci kloubů a změnám v délce prstů.

Vizuálně znatelné deformační změny všech prstů. Hrany prstů jsou ztluštělé. Mobilita je tak omezená, že může vést k nehybnosti celé nohy. Objeví se kulhání.

Někdy se čtvrtý stupeň onemocnění projevuje, když je kloub zcela zničen. V tomto případě je nutné jej nahradit endoprotézou.

Jak se léčí artróza prstů na nohou?

Osteoartróza je známa již dlouhou dobu, v medicíně byly vyvinuty tradiční schémata léčby, ke kterým jsou přidány další metody.

Jsou komplexní, zaměřené na potlačení zánětlivých procesů, bolesti, opravy tkání postiženého kloubu, zlepšení krevního oběhu a metabolických procesů v nich, obnovu jeho funkcí, posílení vazů a svalů a odstranění příčin degenerativních - dystrofických změn.

Takový zdravotnický komplex se skládá z léků, fyzioterapie, masáže, cvičení (terapeutické tělesné cvičení).

Jmenování se provádí podle závažnosti pacienta, jeho věku a přítomnosti dalších diagnóz, předepsaného úplného odpočinku.

V akutním období jsou předepsány nehormonální (nesteroidní) léky ke zmírnění zánětu a dosažení úlevy od bolesti.

Za účelem zlepšení získaného výsledku se přidají nesteroidní protizánětlivé masti a gely. Pro vlastní aplikaci nejsou dostatečně účinné, ale dobře fungují s injekčními formami a tabletami.

Léky, jejichž hlavní účinnou složkou jsou kortikosteroidní hormony, se používají v akutním období jako protizánětlivé léky a analgetika. Rychle zmírňují bolest, zánět a otok, ale také přispívají ke zničení chrupavky.

Proto jsou jmenováni na omezená a krátká období, častěji injekce do prstu pacienta. Jedná se o komplexní bolestivý zákrok, který vyžaduje dovednost a je aplikován s velkou opatrností.

K tomu lze použít Kenalog, Hydrokortison, Metipred, léčivo na bázi kyseliny hyaluronové - Ostenil.

Léky, které nejsou zaměřeny na individuální symptomy, ale na obnovu zničeného kloubu, se nazývají chondroprotektory. Skládají se z látek, které jsou součástí zdravé chrupavkové tkáně a jsou určeny pro dlouhodobé užívání - až 2 měsíce.

Nejvhodnější jsou Mukosat, Dona, Terafleks, Rumalon a další.

V současné době se široce používají chondroprotektory třetí generace, které obsahují několik účinných látek. Jsou vyráběny pro orální podání, pro injekce a masti, krémy, gely - externě.

U silné bolesti se používají blokády s anestetiky.

Úloha fyzioterapie, masáže a cvičení při zotavení

Tyto metody začínají být používány až po odstranění příznaků akutního období a zahájení remise. Cílem je konsolidace dosažených účinků - maximální využití tkání a kloubních funkcí a prevence nových exacerbací.

Pro léčbu elektrickou energií se používá UHF terapie, která zlepšuje prokrvení a metabolické procesy, potlačuje zánět a bolest.

Magnetická terapie inhibuje zánět a bolest vlivem magnetického pole na postižený orgán.

Elektroforéza přispívá ke kvalitativnímu zavádění léčiv kůží pomocí elektrického proudu pro včasný nástup anestetického působení.

Vysokofrekvenční ultrazvukové vibrace na bázi ultrazvukové terapie pomáhají lidskému tělu aktivovat regenerační a ochranné systémy, což je velmi důležité při léčbě artrózy prstů na nohou.

Masáž dolních končetin posílí svaly, zlepší krevní oběh, metabolismus, aktivuje odstranění toxinů a škodlivých látek, posílí obranyschopnost těla a podpoří hojení.

Cvičení terapie pomůže obnovit pohyblivost kloubů a posílit svaly nohou. Správný výběr cvičení může provádět pouze odborník.

Lidová medicína

Prostředky tradiční medicíny po mnoho let úspěšně léčí onemocnění dolních končetin. Jedná se především o obklady, tření, lotiony, koupele tinktur a odvarů z bylin, různých rostlin a přírodních produktů.

Každý zná protizánětlivé analgetické účinky obkladů z čerstvých listů lopuchu. Přidání medu do nálevů a odvarů pomocí včelích produktů je užitečné.

Protizánětlivé a analgetické vlastnosti mají koupele a lotiony tymiánu, trikolorní fialky, jalovce a třezalku tečkovanou. Alkohol obklady fungují dobře, zejména s medem. Účinné tření eukalyptové tinktury na alkohol, vodku nebo měsíční svit je účinné.

Je třeba mít na paměti, že se jedná pouze o další metody léčby a nemoci nelze vyléčit bez hlavní léčby.

Osteoartróza je snazší předcházet než léčit.

Správně zvolená pohodlná obuv, zabraňující velkému zatížení nohou, zdravému životnímu stylu a včasné léčbě a prevenci jakýchkoliv nemocí bude proto klíčem ke zdraví po mnoho let.

Osteoartróza prstů: jak rozpoznat nemoc

Pohyb je život. Mluvili tedy moudří muži před několika tisíci lety a měli pravdu. Pokud člověk nemůže chodit, ztrácí schopnost se starat o sebe, což vede k postižení. Osteoartróza prstů je považována za nemoc starších, což není zcela pravda. První příznaky onemocnění se mohou objevit v mladém věku. Vzhledem k tomu, že je třeba pečlivě sledovat zdraví, pravidelně podstupujte lékařské vyšetření. V pokročilých případech vede artróza k omezení pohyblivosti nohy, bolest kloubů je tak výrazná, že osoba je nucena přejít na invalidní vozík.

Mechanismus vzniku artrózy

Noha je tvořena mnoha kostmi, které jsou spojeny klouby. Díky této struktuře může být člověk vzpřímený, chodit.

Kosti nohy jsou schopny odolat velkému zatížení, ale časem se kloub opotřebovává, pohyby se zpomalují, často doprovázené bolestí. Jedná se o první známky osteoartrózy. Starší věk, obezita, nadměrná tělesná aktivita ovlivňují stav tkáně chrupavky. K destrukci kloubu dochází v několika fázích, z nichž hlavní jsou uvedeny níže.

  1. V počáteční fázi je metabolismus vápníku a fosforu narušen, dochází k destruktivním metabolickým procesům. Mikrocirkulace ve kloubu se zhoršuje, tkáně nedostávají dostatek živin, kyslíku, minerálů, v důsledku čehož začnou umírat.
  2. Výsledkem je, že tkáň chrupavky ztrácí své amortizační funkce, stává se volnější, rozpadá se na jednotlivá vlákna.
  3. Kapsle kloubu je zhutněna, synoviální tekutina je produkována méně.
  4. S progresí onemocnění se začnou tvořit výrůstky kostí - osteofyty. Kloubní mezera s časem klesá, s pohyby kostí roste proti sobě, což způsobuje bolest.
  5. Pokud není artróza na nohou léčena, zánětlivý proces spojuje výše uvedené změny. Částice zničené tkáně chrupavky se dostanou do synoviální tekutiny a porušují její vlastnosti. Během pohybů jsou zraněny kloubní kapsle a okolní tkáně a dochází k akutnímu zánětlivému procesu. Poškozená oblast nabobtná, je zde zčervenání kůže, bolest, horečka.

Důvody

Artróza prstů na nohou je polyetiologické onemocnění, to znamená, že nelze vyloučit jednu příčinu, která vede k rozvoji dystrofických procesů v kloubech nohy. Ve většině případů se artróza vyskytuje ve stáří, genetická predispozice, pohlaví, přítomnost zranění a v minulosti také významnou roli hrají výrony nohou. Rizikovou skupinou jsou sportovci (baletní tanečníci, tanečníci, fotbalisté, vzpěrači), lidé s těžkou fyzickou prací, ženy v menopauze.

Hlavní faktory ovlivňující výskyt artrózy jsou uvedeny níže:

  • poranění chodidel (výrony, zlomeniny, praskliny, slzy svalů, vazů);
  • anatomické rysy: ploché nohy, široká nebo úzká noha, vysoký oblouk;
  • dědičnost;
  • geneticky determinovaný defekt genu, který je zodpovědný za syntézu kolagenu;
  • odborné činnosti (tanečníci, gymnasté, fotbalisté, běžci, baleríny);
  • tvrdá fyzická práce;
  • obezita;
  • metabolické poruchy (dna, osteoporóza);
  • k artróze palce může dojít v důsledku nošení těsných bot s vysokými podpatky;
  • diabetes;
  • nedostatečná spotřeba zeleniny, ovoce, masa vede k nedostatku vitálních vitamínů, minerálů;
  • hypothermie;
  • komorbidity: revmatoidní artritida, onemocnění štítné žlázy, tuberkulóza;
  • hormonální úpravy těla u žen během menopauzy.

Příznaky

Klinický obraz artrózy se může lišit v závislosti na závažnosti onemocnění. V počátečních stádiích si pacienti stěžují na nepohodlí při chůzi, ztuhlost pohybů, křupání v kloubech. Příznaky zhoršené pohyby, snížené v klidu. S progresí nemoci se bolest stává konstantní, neodchází ani v noci. Pohyb je značně omezen. V pokročilých případech je proces komplikovaný, dochází k zánětu, kůže se stává červeně, na dotek horká. Artróza kloubu palce je jednou z nejčastějších variant onemocnění. Proximální falanga prstu je ostře deformovaná, u lidí se takový výstupek nazývá „kost“.

Hlavní projevy osteoartrózy:

  1. Bolest Charakteristickým rysem bolesti je její "výchozí" charakter. První pohyby dávají osobě maximální nepohodlí, zatímco v klidu se stav zdraví zlepšuje. Pokud je onemocnění zjištěno ve fázi 3, bolest se může objevit kdykoliv během dne, dokonce i v noci.
  2. Prolomení během pohybů je prognostickým nepříznivým znamením. Postupem času se kloubní povrchy vymažou, sníží se množství synoviální tekutiny a objeví se výrůstky kostí. To vše vede k chvění při chůzi.
  3. Tuhost spojů. V počátečních fázích může pacient pociťovat malou ztuhlost v kloubech, pak se objeví omezený pohyb. Pokud čas nezačne léčbu, vyvíjí se ankylóza (úplná imobilizace kloubu).
  4. Deformace chodidla. Kloub na palci je nejčastěji poškozen, vizuálně můžete vidět otok, růst kosti v proximálním falangu.
  5. Chůze je narušena, člověk může kulhat, chránit zraněnou končetinu, pokud je proces jednostranný. Pokud je kloub významně postižen, je obtížné, aby se pacient pohyboval i po celém domě.
  6. Edém, zarudnutí kůže, lokální zvýšení teploty indikuje zánětlivý proces. Může také narušit celkový stav, slabost, horečku, pocení.

Diagnostika

V počátečních stadiích není vždy možné provést diagnózu, protože symptomy jsou často vyhlazeny. K potvrzení jejich předpokladů lékař předepíše další výzkum. Je nutné provést diferenciální diagnózu mezi jinými onemocněními kloubů: revmatoidní artritidou, reaktivní artritidou, dnou. Následující příznaky jsou charakteristické pro osteoartritidu falangů:

  1. Malá leukocytóza a zvýšená ESR v celkovém krevním obraze. Příliš vysoké hodnoty naznačují zánětlivý proces.
  2. Analýza moči je ve většině případů normální. Přítomnost kyseliny močové, urátu - charakteristický znak dny.
  3. Reumatoidní faktor není definován.
  4. Pro účely diferenciální diagnostiky je nutné analyzovat množství kyseliny močové. S artrózou jeho hladina nepřekračuje normu.
  5. Radiografické znaky závisí na stadiu onemocnění. V počátečním stádiu je zúžení kloubního prostoru, snížení hustoty kostí. V následujícím textu jsou na obrázku stanoveny osteofyty, úplná absence kloubního prostoru, tvorba ankylózy.
  6. Magnetická rezonance nebo počítačová tomografie je určena k přípravě na operaci, k objasnění rozsahu onemocnění, stavu svalů, vazů.
  7. Ukázalo se, že denzitometrie určuje hustotu kostí, vylučuje osteoporózu.

Léčba

Taktika léčby pacienta s artrózou závisí na stadiu onemocnění. V počátečních fázích dobrého výsledku lze dosáhnout masáží, terapeutických cvičení, dodržení určité stravy. V případě potřeby předepsané protizánětlivé léky. Pokud artróza prstu postupuje, jsou indikovány intramuskulární nebo intraartikulární injekce léků proti bolesti a hormonů. V těžkých případech je jedinou možností chirurgie.

Léčba artrózy je dlouhý proces, nestačí vzít jen několik tablet denně, doufat v zlepšení. Aby se snížila bolest, obnovila se společná mobilita, uplatňujte integrovaný přístup. Hlavní složky úspěšné léčby artrózy jsou uvedeny níže:

  • použití léků proti bolesti a protizánětlivých léčiv krátkých kurzů;
  • chondroprotektory by měly být předepisovány po dlouhou dobu, protože obnovení chrupavky začíná pouze několik měsíců po zahájení podávání;
  • léky, které zlepšují průtok krve, vitamíny jsou potřebné pro obnovení metabolismu buněk;
  • léky proti bolesti a protizánětlivé masti - doplněk k léčbě artrózy;
  • masáž vám umožní přinést svalový tonus, odstranit venózní kongesci, stimulovat krevní oběh;
  • fyzioterapeutické procedury jsou předepisovány v období remise, při exacerbaci nemoci se nedoporučuje navštívit fyzioterapeutickou místnost;
  • terapeutická cvičení jsou prováděna za účelem prevence atrofie svalů, zvýšení průtoku krve v kloubu;
  • dieta je nutná pro hubnutí.

Léčba drogami

Léčba artrózy palce by měla být prováděna pod dohledem lékaře. Je zakázáno nakupovat drogy na doporučení příbuzných nebo přátel. Konec konců, každý lék má své vlastní kontraindikace, vedlejší účinky. Frekvence léčby, doba trvání léčby závisí na stupni onemocnění, závažnosti symptomů a tělesné hmotnosti osoby. Pokud pacient váží více než 100 kg, měla by být dávka zvýšena. Současně, pro osobu s hmotností 50-60 kg, bude stejná dávka velká. Všechny tyto nuance jsou lékařem vzaty v úvahu při výběru optimální terapie. Hlavním úkolem v léčbě osteoartrózy - čas obrátit se na dobrého odborníka.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Léky v této skupině mají výrazný protizánětlivý, analgetický, antipyretický účinek. Tohoto účinku je dosaženo inhibicí syntézy zánětlivých enzymů (prostaglandinů). Jako výsledek, otok, zarudnutí, bolest a snížení tělesné teploty. Nejčastěji předepisovanými léky pro léčbu osteoartrózy jsou:

Věnujte pozornost! Nesteroidní protizánětlivé léky se užívají po jídle, protože mohou dráždit sliznici žaludku. Pacienti s léky proti gastritidě a peptickým vředům jsou předepisováni v kombinaci s inhibitory dárcovské pumpy (omeprazol, pantoprazol).

Protizánětlivé léky se užívají v krátkých kurzech v průměru od 7 do 10 dnů. Nedoporučuje se překročit dávkování a četnost podávání, protože se zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Užívání léků je kontraindikováno v následujících případech:

  • v případě alergické reakce na složky léčiva;
  • během těhotenství a kojení;
  • s těžkým selháním ledvin, jater nebo srdce;
  • žaludeční vřed;
  • nižší počet krevních destiček;
  • gastrointestinálního krvácení.

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou předávány ve formě tablet (orálně), intramuskulárně a intravenózně. Existují také gely a masti s anestetickým účinkem. Je třeba mít na paměti, že při aplikaci na kůži absorbuje asi 10% léčiva. Protože mast lze použít pouze jako doplňkový nástroj.

Chondroprotektory

Většina chondroprotektorů zahrnuje chondroitin a glukosamin. Tyto látky stimulují syntézu kolagenu, synoviální tekutiny, inhibují aktivitu zánětlivých enzymů, zabraňují destrukci tkáně chrupavky. Osteoartróza malého prstu na noze, stejně jako palce s nesprávným zacházením může vést k omezení mobility. Aby se zabránilo progresi onemocnění, chondroprotektory se užívají několik měsíců. Hlavní obchodní názvy léčiv jsou uvedeny níže:

Fyzioterapie

Fyzioterapie může významně zlepšit stav pacienta, snížit dávku nesteroidních protizánětlivých léčiv. Návštěva fyzioterapeutické místnosti se během exacerbace artrózy nedoporučuje. Pro dosažení tohoto efektu je důležitá pravidelnost. Průměrný průběh léčby je 10-12 sezení. Nejúčinnější jsou následující postupy:

  • elektroforéza s protizánětlivými léky proti bolesti;
  • magnetická terapie;
  • terapie rázovou vlnou;
  • ultrazvuk.

Dietní doporučení

Osteoartróza středního prstu, stejně jako jakýkoliv jiný kloub, je degenerativní-dystrofické onemocnění, které je doprovázeno smrtí buněk chrupavky. K obnovení struktury kloubu je zapotřebí velké množství kolagenu, bílkovin, vitamínů, vápníku, fosforu. Proto by mělo být jídlo kompletní, s dostatečným množstvím zeleniny, ovoce, libového masa. Existuje také přímý vztah mezi hmotností osoby a rizikem artrózy. Druhým nejdůležitějším úkolem je snížit tělesnou hmotnost pomocí správné výživy.

Dietní doporučení pro artrózu:

  • dostatek vody;
  • kontrola objemu porcí (nejvýše 300 g);
  • rozdělená jídla;
  • vyloučení ze stravy smažených, tukových, uzených pokrmů, potravin pro pohodlí;
  • jíst alespoň dvě porce ovoce a tři porce zeleniny denně;
  • výrobky by měly být pečené v troubě, dušené nebo vařené;
  • ve stravě by měla být přítomna jídla s přídavkem želatiny: želé, aspiku, ovocného želé;
  • tvaroh, sýr, kefír, ryazhenka by měly být vybrány s nízkým obsahem tuku.

Chirurgická léčba

Chirurgická léčba se používá jen zřídka. Operace je indikována pro silnou bolest, když konzervativní léčebné metody nepomáhají. Operace se provádí také za účelem odstranění kosmetické vady (vyčnívající kosti), v takových případech je téměř nemožné, aby pacient našel správnou obuv.

Prevence

Jestliže příbuzní trpí osteoartritidou, povolání osoby je spojeno s konstantním zatížením dolních končetin, plochým chodidlem nebo jinými deformacemi nohy již existuje, a měli byste okamžitě začít prevenci onemocnění.

Aby se zabránilo rozvoji artrózy, měli byste dodržovat následující doporučení:

  1. Je nutné kontrolovat hmotnost. Každý další kilogram zvyšuje zatížení kloubů.
  2. Dobrá výživa s dostatečným obsahem vitamínů, stopových prvků hraje důležitou roli v prevenci artrózy.
  3. Boty by měly být pohodlné, s ortopedickými stélkami. Dlouhé boty se nedoporučují nosit boty s vysokým podpatkem. Měly by být upřednostňovány boty vyrobené z přírodních materiálů.
  4. Ortopedické vložky musí být vyrobeny na zakázku. Každý má individuální strukturu nohy, takže nemá smysl nakupovat v obchodě hotové stélky.
  5. V létě se doporučuje chodit naboso na trávě, písku, kamenech.
  6. Mírná fyzická aktivita je klíčem ke zdravým kloubům. Nadměrné zatížení, jako je jejich nepřítomnost, může zvýšit riziko osteoartrózy.

Je nutné absolvovat pravidelná lékařská vyšetření, v případě jakýchkoliv stížností se obraťte na lékaře, neprovádějte vlastní léčbu.

Artróza prstů

Onemocnění zvané artróza má degenerativní dystrofickou povahu. Tato patologie je charakteristická pro pacienty v dospělém věku, zatímco artróza je chronické onemocnění, které je obtížné léčit a závažně narušuje kvalitu života.

Osteoartróza může postihnout jakýkoliv kloub, nejčastěji klouby, které jsou neustále vystaveny stresu a zranění. Artróza prstů může nastat jak na nohou, tak i na rukou. Patologie vyžaduje komplexní léčbu, jinak klouby zcela ztratí mobilitu a pacient se stane invalidním.

Osteoartróza prstů prstů

Pokud porovnáme výskyt artrózy prstů a prstů na nohou, trpí častěji, je to způsobeno velkým zatížením nohou. V průběhu života váha těla člověka tlačí klouby nohy, takže se rychleji opotřebovávají. Zhoršuje situaci nadváhy, otlaků na nohou, nošení těsných bot, zejména na vysokých podpatcích.

Artróza kloubů prstů se vyskytuje častěji u lidí, kteří pracují s malými předměty, nebo typ počítače. V tomto případě se zvyšuje zatížení rukou, což může vést k poškození kloubů prstů.

Nejčastěji se pacienti potýkají s takovou diagnózou, jako je artróza palce na nohou, protože je to on, kdo bere většinu zátěže, zejména při nošení nepohodlné obuvi. Osteoartróza falangů prstů je doprovázena následujícími příznaky:

  • ztuhlost v kloubu ráno;
  • bolesti v postiženém kloubu, které zmizí při pohybu;
  • jsou možné známky zánětu v periartikulárních tkáních;
  • zhoršená pohyblivost postiženého kloubu;
  • vzhled kosti na palci, což komplikuje výběr obuvi.

Artróza prstů se vyvíjí postupně, takže symptomy mohou být vyjádřeny v různých stupních. Na samém počátku je pozorována pouze ranní ztuhlost kloubu, ale postupem času je tělesná aktivita stále více narušována a bolest se zvyšuje. V posledním stadiu artrózy ztrácí kloub pohyblivost a osifikuje vůbec a bolesti jsou trvalé.

Osteoartróza prstů a vysoký cholesterol

Artróza prstů je polyetiologická patologie, to znamená, že se vyvíjí z různých důvodů. Mnoho pacientů se zajímá o to, jak špatný životní styl a vysoký cholesterol souvisí s artrózou prstů.

Zvýšený cholesterol se hromadí v cévách a na stěnách vytváří cholesterolové plaky, což je onemocnění zvané ateroskleróza. Výsledkem je, že klouby, které by měly krmit cévy ucpané cholesterolem, se začnou rozpadat v důsledku nedostatku živin.

Existuje celá řada důvodů, které vyvolávají artrózu metatarsophalangeálního kloubu 1. prstu:

  • Pasivní životní styl, který vede k nedostatku krevního oběhu a atrofii svalové tkáně.
  • Špatná výživa, nedostatek vitamínů v důsledku nutričních nedostatků.
  • Poranění prstů, často nezpracované.
  • Těžká fyzická námaha, monotónní práce po mnoho let.
  • Přítomnost nadváhy, která klade tlak na prsty a způsobuje jejich zničení.
  • Nosit pevnou obuv, boty na vysokém podpatku, boty vyrobené z materiálů nízké kvality.
  • Hypothermie kloubů, jejich dlouhodobé nalezení ve vlhkém prostředí.
  • Prstová artritida v historii.
  • Nemoci autoimunitní povahy.
  • Endokrinní patologie.
  • Infekční onemocnění.

Je poměrně těžké přesně říci, proč se vyvinula artróza kloubů prstů, je nezbytné, abyste podstoupili vyšetření, abyste identifikovali všechny související patologie. Pouze komplexní léčba pomůže odstranit nepříjemné příznaky a zpomalit zničení kloubů. Pokud zahájíte léčbu včas, budete se moci vyhnout invaliditě.

Jak léčit osteoartrózu prstů

Terapie artrózy je dlouhá a celoživotní. Pacient potřebuje nejen vzít pilulky, které předepsal lékař, ale také vést správný životní styl. Lékař doporučuje především odstranění komorbidit, zejména zánětlivých procesů v těle, hormonálních poruch a snížení cholesterolu, pokud je zvýšená. Zde bude léčba záviset na tom, co bylo zjištěno během vyšetření.

Při exacerbaci bolesti předepsané nesteroidní protizánětlivé léky:

Užívejte NSA ve formě tablet, intramuskulárních injekcí, předepsané masti. Během léčby exacerbace je nutné snížit zátěž na nemocné artikulaci.

Nejdůležitějším stupněm léčby je fyzioterapie. Pacient musí být poslán na balneoterapii, magnet nebo laser, UHF nebo ultrazvuk, léčebnou elektroforézu. Která metoda je nejlepší použít, rozhoduje odborník. Pacienti jsou také vyzváni, aby pravidelně chodili na sanatorium.

Po odstranění akutní exacerbace artrózy prstů jsou předepsána fyzioterapeutická cvičení. Pomáhá obnovit krevní oběh nemocných kloubů a obnovit jejich fyzickou aktivitu. Pacientům se také doporučuje dodržovat dietu. Při artróze musíte jíst dostatek zeleniny a ovoce a množství masa by mělo být sníženo. Mastné, slané, uzené a kořeněné potraviny jsou vyloučeny ze stravy, zejména barvivy, konzervačními látkami a jinými škodlivými přísadami.

Chondroprotektory jsou předepsány pro obnovu tkáně chrupavky. Obsahují chondroitin sulfát nebo glukosamin. Tyto látky jsou přirozenými složkami tkáně chrupavky. Dlouhodobé používání chondroprotektorů pomáhá zastavit destrukci chrupavky a lehce ji obnovit. Příklady takových léků lze nazvat:

Při výběru chondroprotektorů je lepší dávat přednost lékům ve formě tablet nebo injekcí. Masti této skupiny léčiv jsou neúčinné, protože účinné látky téměř nepronikají kůží.

Mast pro osteoartritidu prstů

Pacientům s artrózou prstů se často doporučuje používat masti místo perorálních léků proti bolesti. Léky ve formě tablet mají více negativních účinků než lokální léky, zatímco masti jsou poměrně účinné.

Mají následující účinky:

  • zmírnit bolest a zánět;
  • zlepšení krevního oběhu;
  • uvolněte svaly;
  • přispět k obnově chrupavky;
  • proti infekci

Existuje několik skupin mastí pro osteoartritidu prstů. Jedná se především o látky s nesteroidní protizánětlivou látkou v prostředku, například:

Seznam takových léků je poměrně široký. Mají výrazný protizánětlivý a analgetický účinek.

Pro zmírnění svalových křečí, zmírnění bolesti a zlepšení krevního oběhu v případech artrózy prstů se používá mast s účinkem oteplování:

Tyto nástroje by měly být používány opatrně, aby nedošlo k podráždění kůže. Nemůžete používat ohřívací prostředky před odchodem ven, můžete vyvolat hypotermický kloub a exacerbaci artrózy.

Lidové léky na osteoartritidu prstů

Jak léčit osteoartrózu prstů, tento problém mnoho starostí, protože nemoc způsobuje spoustu nepříjemností, a to není vždy možné se zbavit příznaků. Nejprve je třeba se poradit se svým lékařem a být vyšetřen. Jako součást komplexní terapie, můžete použít tradiční léky recepty, pomohou zmírnit bolest a urychlit zotavení.

Recepty na artrózu prstů:

  • Osteoartróza první špičky se doporučuje ošetřit parafinovými vosky. Zahřívají bolestivé klouby a podporují hojení. Pro tento postup se farmaceutický parafin roztaví ve vodní lázni, nechá se mírně ochladit a pak se nanese na kůži štětcem ve 3 až 4 vrstvách. Klouby musí zabalit kapesník a nechat 30 minut. Tento postup opakujte každý den.
  • Velmi užitečné pro artritidu koupel s minerální vodou. Můžete si koupit vodu v lékárně, nebo použít mořskou sůl. V teplé vodě musíte udržovat bolestivé klouby po dobu 15-20 minut.
  • Pro přípravu lázní a pleťových vod pro osteoartritidu prstů se doporučuje použít odvar z léčivých bylin, například šalvěj a heřmánek, měsíčku, březové a bobkové listy, často se používají i jehly.

Před použitím přípravku je nutné se ujistit, že se na složky předpisu nevyskytují žádné infekční záněty a alergie. Když je bakteriální infekce zakázáno ohřívat kloub, povede to k silnému hnisání.

Prevence osteoartrózy prstů

Osteoartróza prstů na nohou je velmi častou patologií u pacientů v dospělém věku, zejména ženy jsou často postiženy tímto onemocněním. Zajímavé je, že ve většině případů se příčina patologie stává nesprávným způsobem života, a proto je tomu tak, že je zcela realistické.

Dodržujte následující pokyny:

  • Musíte mít na sobě pohodlné boty z přírodních materiálů, vybrané ve velikosti.
  • Oblékání je nezbytné pro počasí, neumožňující podchlazení rukou a nohou.
  • V případě zranění byste měli okamžitě kontaktovat traumatologa a neúčastnit se vlastní léčby.
  • Pokud je diagnostikována plochá noha, není možné ji nechat unášet. Je nutné dělat gymnastiku, nosit ortopedické vložky.
  • Je nutné dělat cvičení každý den, klouby milují pohyb.
  • Doporučuje se vyhnout monotónní práci s rukama, nebo dát klouby čas na odpočinek.
  • Vyhněte se rozvoji avitaminózy. Správná výživa - záruka zdraví.
  • Léčba jakékoli infekce by měla být pod dohledem lékaře.
  • Aby se předešlo komplikacím, doporučuje se pravidelně kontrolovat stav kloubů, zejména ve věku nad 50 let.

Zdraví kloubů tedy přímo závisí na životním stylu pacienta. Pokud je aktivní, dobře se stravuje a je pravidelně vyšetřován, je pravděpodobnost vzniku degenerativních patologií zanedbatelná.

Jak se vyhnout osteoartróze na nohou a co hrozí?

Každá noha se skládá z 26 kostí, které jsou artikulovány četnými klouby. Tyto klouby jsou více či méně citlivé na osteoartritidu, artróza prstů je nejčastěji diagnostikována. To může ovlivnit phalanges prstů, stejně jako jejich klouby s kostmi metatarů, to je, interphalangální a metatarsophalangeal klouby. Častěji než ostatní, klouby palce a malého prstu trpí artrózou, artróza druhého prstu se vyvíjí méně často. Osteoartróza prstů je doprovázena bolestivými pocity, které vedou k poruchám chůze. Toto onemocnění nelze vyléčit, ale je možné zpomalit jeho rozvoj, aby se minimalizovalo riziko komplikací.

Příčiny nemoci

Stejně jako jiné typy artrózy může být artróza kloubů prstů spojena s traumatickým poškozením tkání, s věkem souvisejícími změnami v těle, metabolickými poruchami, nadměrným stresem. Pokud není možné stanovit příčinu osteoartrózy, je to považováno za primární. Pravděpodobnost vzniku primární artrózy je vyšší:

  • ve stáří;
  • u žen, zejména v menopauze;
  • ty, jejichž příbuzní trpěli artrózou;
  • sportovci, lidé zabývající se těžkou fyzickou prací, tráví spoustu času na nohou.

Sekundární osteoartróza se vyvíjí na pozadí infekčních onemocnění, zánětlivých procesů v těle, ve kterých kloub začíná ničit toxiny. Endokrinní poruchy, hormonální nerovnováha vedou k tomu, že procesy destrukce v chrupavce převažují nad regeneračními procesy. Když metabolické poruchy v těle v nedostatečném množství produkují látky nezbytné pro regeneraci chrupavky a kostní tkáně. Artróza často postihuje lidi s obezitou, protože mají narušený metabolismus a klouby nohou jsou vystaveny nadměrnému stresu.

Posttraumatická artróza se obvykle vyvíjí v důsledku mechanického poškození kloubní chrupavky během dislokace, vážného poranění prstů. Osteoartróza falangů prstů může být dlouhodobým důsledkem poranění kolena, kotníku v důsledku nepoměrně velkého zatížení malých kloubů.

Jedna z běžných příčin osteoartrózy na prstech je na sobě nepříjemné boty, které jsou příliš těsné nebo vysoké podpatky. Milovníci modelových bot s úzkým prstem a patami proto často trpí touto chorobou. Mechanické příčiny osteoartrózy prstů zahrnují ploché nohy, nohu klubu, anomální nožní strukturu. Porucha krevního oběhu v periartikulárních tkáních také nepříznivě ovlivňuje klouby a způsobuje nutriční nedostatky. Proto jsou cévní onemocnění jedním z rizikových faktorů pro rozvoj artrózy. Stres, podchlazení, může také vyvolat.

Známky artrózy prstů

V případě artrózy prstů jsou symptomy zpočátku mírné, hlavně onemocnění se projevuje bolestí na začátku pohybu a během cvičení. Bolesti jsou bolestivé, mírné. Už v první etapě se nohy často zvětšují, nabobtnají a nohy se rychle unavují. V další fázi se bolesti prodlužují, v klidu neprocházejí, jejich intenzita se zvyšuje. Stupeň 2 osteoartrózy se také projevuje jako zánět měkkých tkání: otok, zarudnutí, lokální horečka a citlivost. Při chůzi jsou v kloubech slyšet pohyby falangů, které jsou suché.

V této fázi se objevují první známky deformace kloubu, palcová kost se obvykle začíná vyboulit, tvoří se výrůstky, rohovité kukuřice. Pohyb prstů je omezený:

  • nejprve je spojován s pocity bolesti, které doprovázejí pohyby;
  • následně se situace zhoršuje nedostatkem přirozeného mazání (synoviální tekutina);
  • rozsah pohybu v postižených kloubech je prudce snížen v důsledku zúžení kloubního prostoru;
  • Osteofyty, které rostou podél okrajů kloubních povrchů kostí, vzájemně se drží a vytvářejí mechanickou překážku pohybu.

Osteoartróza mezifalangeálních kloubů chodidla je doprovázena svalovou atrofií, která zajišťuje pohyb prstů. V poslední fázi se bolesti stávají trvalými, pohyblivost prstů je téměř úplně ztracena, jejich deformace je jasně viditelná. Klouby postižené artrózou zesílí, palec se odchyluje od své osy, tlačí na sousední. Plusphalangální kloub palce se vyboulí na stranu, je obtížné pro pacienta s deformovanou nohou zvednout boty. Deformace chodidla, bolest v kloubech a periartikulárních tkáních vede ke změně chůze, pacient kulhá, nemůže se spoléhat na bolavou nohu. Fotografie ukazuje, jak postupuje osteoartróza prstů.

Diagnostika

Se stížnostmi na bolest v nohou, otok měkkých tkání, ztuhlost prstů, křupání v kloubech, můžete kontaktovat svého lékaře-terapeuta, a on bude psát doporučení k revmatolog, artrologist. Úzký specialista zkoumá nohu, cítí tkáň, žádá pacienta, aby provedl sérii pohybů. Zohledňuje se bolestivost a křupavé doprovodné palpace a odběr vzorků. Pokud pacientovy stížnosti a výsledky vyšetření umožní podezření na artrózu, předepíše se rentgen. Odhaluje zúžení lumenu kloubu, růst osteofytů, změny ve struktuře kostní tkáně. Pro diferenciální diagnostiku se provádí:

  • biochemický krevní test k odstranění dny, artritidy;
  • Denzitometrie - rentgenové hodnocení hustoty kostní tkáně. Osteoartróza je doprovázena osteosklerózou, tj. Zhutněním kostní tkáně pod kloubní chrupavkou. Snížení jeho hustoty je známkou osteoporózy.

Lékař vyhodnocuje symptomy a předepisuje léčbu na základě jejich úplnosti. Léčebný režim v každém stadiu onemocnění má své vlastní charakteristiky.

Zásady léčby

V případě artrózy prstu by měla být léčba systematická, kontinuální, komplexní. Jeho hlavní složky jsou:

  • léková terapie;
  • fyzioterapie;
  • Cvičební terapie a terapeutická cvičení;
  • masáže a manuální terapie.

Pacientovi jsou předváděny pravidelné kurzy sanatoria, dieta, omezující zátěž na nohou. Obuv na nošení s nártem, ortopedické vložky, ortézy a zámky prstů dávají dobrý efekt. V těžkých případech je kloub upevněn v požadované poloze pomocí sádrové botky. Jako pomocná látka se provádí ošetření tradičními metodami. Patří mezi ně koupel nohou, obklady, tření, odbarvování a infuze k normalizaci metabolismu, zmírnění zánětu. V pozdním stádiu, kdy se bolest stává nesnesitelnou a člověk nemůže chodit bez pomocných prostředků, se uchýlí k chirurgickému zákroku.

Pokud se artróza prstů vyvinula na pozadí endokrinního, autoimunitního onemocnění, dochází k infekci v těle, dochází k zánětlivému procesu, je nutné léčit základní onemocnění spolu s léčbou artrózy.

Léčba léky

První fáze léčby obvykle spočívá v zmírnění bolesti a zmírnění zánětu. Nejvhodnější jsou NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky). Oni jsou vzati v pilulkách, a masti, gely jsou aplikovány na plochu kloubů. Léky v této skupině zmírňují symptomy, ale neovlivňují příčinu onemocnění. Nejsou určeny pro dlouhodobé použití. Uvolňují bolest a přispívají k aktivaci krevního oběhu, metabolickým procesům v periartikulárních tkáních masti s hřejivým účinkem na včelí nebo hadím jedu, výtažky z červené papriky a éterických olejů. Při intenzivní bolesti v pozdějším stádiu jsou předepsány analgetika.

Patogenetická léčba artrózy prstů se provádí pomocí chondroprotektorů. Tyto léky jsou užívány několik měsíců, účinek není okamžitě patrný. Vývoj artrózy začíná tím, že tělo v nedostatečném množství produkuje složky tkáně chrupavky. Kloubní chrupavka se stává tenčí, smršťuje se, praskne a jsou vystaveny části hlavy kostí. Proto se zvyšuje tření kostí v kloubu a pohyby jsou doprovázeny bolestí. Chondroprotektory obsahují složky tkáně chrupavky a mohou kompenzovat jejich nedostatek v těle. Pokud začnete užívat tyto léky v rané fázi, můžete nejen zpomalit zničení chrupavky, ale také obnovit. V pozdním stadiu artrózy, kdy je chrupavka téměř úplně zničena, jsou chondroprotektory k ničemu.

Přípravky kyseliny hyaluronové také pomáhají zpomalit destrukci kloubu, snižují tření kostí a obnovují pohyblivost prstů. Nahrazují synoviální (intraartikulární) tekutinu, jejíž produkce je během artrózy snížena. Tyto léky, které se nazývají tekuté protézy, se injikují do kloubní dutiny. Taková manipulace vyžaduje vysokou přesnost, obvykle prováděnou pod kontrolou ultrazvuku. Injekce kyseliny hyaluronové nejsou prováděny se synovitidou, akutním zánětlivým procesem.

Některé léky pro léčbu osteoartrózy:

  • NSAIDs - diklofenak, ortofen, ibuprofen, indomethacin;
  • oteplování, dráždivost, vazodilatační mast - Finalgon, Apizartron, Espol;
  • chondroprotektory - Teraflex, Dona, Artrum, Glukosamin, Artra;
  • přípravky kyseliny hyaluronové - Synvisc, Ostenil, Fermatron;
  • léky proti bolesti - Ketanol, Spazmalgon.

Léčba bez drog

Následující fyzioterapeutické postupy mají dobrý účinek:

  • UHF ke zmírnění otoků, snížení bolesti;
  • laserová terapie pro stimulaci krevního oběhu, zlepšení trofismu tkání, snížení intenzity bolesti;
  • elektroforéza s léčivými přípravky pro aktivaci metabolických procesů, regeneraci tkáně chrupavky, odstranění zánětu;
  • magnetická terapie k odstranění bolesti a otoků, stimulace metabolických a regeneračních procesů, mikrocirkulace.

V průběhu lázeňské léčby se společně s těmito procedurami často uchylují k bahenní terapii, léčebným koupelím, komprimaci s bischofitem a dimexidu. Pacient podstupuje masáž, manuální terapii, cvičební terapii pod dohledem instruktora. Přidělené k dietě s nízkým obsahem tuku, jednoduchých sacharidů, omezený příjem soli. Jsou ukázány produkty s vysokým obsahem bílkovin, vlákniny, vápníku.

Účinně pro artrózu prstů na nohou, masáže, a ne jen prsty jsou masírovány, ale také nohy jako celek. Masáž obnovuje pohyblivost kloubů, pomáhá předcházet svalové atrofii, aktivuje krevní oběh a metabolické procesy ve tkáních, odstraňuje pocit únavy. Nejlepším efektem je ruční masáž prováděná profesionálem. Můžete také použít nožní masér, provádět vlastní masáž. Masážní pohyby jsou prováděny ve směru od špiček prstů k kotníku, každý prst je zpracován samostatně. Masáž je kombinována s pasivními cviky, prsty se ohýbají a ohýbají, jsou vedeny tam a zpět, do stran.

Chiropraktik hodnotí stav kloubu a určuje, jak léčit artrózu prstů na nohou. Mobilizace (protažení) spoje umožňuje snížit tření spojovaných kostí. V některých případech je manipulace oprávněná - přemístění kloubu ostrým pohybem. Doma je vhodné chodit na tvrdém povrchu naboso, s tužkou si odvazovat prsty. Je také nutné provést řadu cvičení tak, aby prsty udržely pohyblivost co nejdéle a svaly neslably. Prstové spoje pomáhají rozvíjet cvičení s gumičkou, ručníkem. Cvičení je třeba provádět pravidelně, denně.

Lidová léčba

Tradiční léčba osteoartrózy malých kloubů doporučuje tyto drogy pít:

  • odvar z kořene léčivého kupene (lžíce na půl litru vroucí vody, pak na nízké teplo a počkejte hodinu). Pro den ve 3 dávkách vypít sklenici vývaru;
  • tinktura koupená na vodce (5 lžíce. 0,5 litru, trvají na měsíci). Dvakrát denně vezměte 10 kapek;
  • infuze sušených listů brusinky (100 g zalijeme 2,5 litru vroucí vody, zabalíme a postavíme na 2 hodiny. Přidáme přefiltrované sklenici vodky do filtrované infuze a vaříme čtvrt hodiny nad nízkým teplem, ne varem). Pít třikrát denně na třetí sklenici, půl hodiny před jídlem;
  • infuze pampelišky kořenů (1 polévková lžíce na šálek vroucí vody, dušené 15-20 minut ve vodní lázni, trvat na hodinu, kmen, pití ve 3 dávkách).

Metody externí léčby:

  • mazat klouby, dělat obklady s vodka tinktura černého bezu černého;
  • otřete prsty vodka tinkturou z kořene kupen, květy šeříku, květy a listy bílé akácie;
  • vmasírujte do prstů a nohou čerstvou šťávu z rakytníku;
  • dělat obklady s listem lopuchu, zelí nebo kaše nich;
  • použijte vývar z bobkového listu, sabelnik pro koupel nohou;
  • aby se obalily vodným roztokem amoniaku, kafrového alkoholu a soli. Na litr vody 100 g amoniaku, lžíce soli a kafrového alkoholu;
  • na postižené klouby naneste síťku jódu.

Pomáhá také při léčbě artritidy včelím bodnutím, ale lze ji provádět pouze pod dohledem specialisty a bez alergie.

Chirurgie

V extrémních případech se uchylují k chirurgickému zákroku, kdy konzervativní lékařská opatření nepomáhají zmírnit bolest. Těžká deformita nohy může být také indikací pro operaci. Existuje několik typů operací:

  • Artroskopie je již ukázána ve 2 stupních, fragmenty zničené chrupavky jsou odstraněny z kloubní dutiny přes mikrořez, osteofyty jsou odříznuty. Operace pomáhá zbavit se bolesti, ale dává krátkodobý účinek;
  • osteotomie, resekce - deformované oblasti kostí, řezy jsou odříznuty;
  • artrodéza - kosti jsou fixovány v anatomicky správné poloze a jsou kloubově pohyblivé;
  • endoprostetika - nahrazení zničeného kloubu umělým;
  • Chondroplastika - implantace měkkého implantátu, který nahrazuje chrupavku.

Poslední 2 operace jsou nejdražší. Životnost kloubních endoprotéz je omezená. Měkké implantáty jsou nevratné, operace je minimálně invazivní, ale může být provedena, dokud nezačne deformace kosti.

U osteoartrózy malých kloubů nohou není pacientovi zpravidla přiřazena invalidita. Ale toto onemocnění v pozdějších fázích vede k poruchám chůze, vyžaduje neustálé užívání léků proti bolesti. Osteoartróza je snazší zabránit, než léčit. Mezi preventivní opatření patří kontrola váhy, vyvážená výživa, včasná léčba zánětlivých onemocnění a endokrinní poruchy. Po zátěži je nutná koupel v nohou, vlastní masáž. Je nesmírně důležité nosit pohodlné boty, chránit nohy před zraněním, podchlazení. Při prvních příznacích osteoartrózy byste se měli poradit s lékařem, v raném stádiu je možnost zpomalit vývoj onemocnění.

Jak včas rozpoznat a vyléčit artrózu kloubů prstů na nohou?

Artróza prstů je chronickým onemocněním kloubů. Vyznačuje se vývojem degenerativních procesů v tkáni chrupavky. Progresí onemocnění vede k silné bolesti, kterou zhoršuje chůze. Nejčastěji je patologie zaznamenána u pacientů starších 40-45 let.

Obsah

Artróza nohou je degenerativní onemocnění. Nejčastěji trpí palcem palce, ale v patologickém procesu mohou být zapojeny i jiné klouby. Artróza prstů se vyznačuje silnými bolestivými pocity, které se vyskytují během pohybu.

Pacienti středního a vysokého věku jsou nejvíce náchylní k rozvoji patologie.

Etiologie

Artróza nohou se může vyvinout vlivem mnoha negativních faktorů na tělo:

  • genetická predispozice;
  • snížení imunity;
  • pokročilý věk;
  • mechanické poškození;
  • selhání endokrinní žlázy;
  • přebytek tělesné hmotnosti;
  • špatné návyky;
  • poruchy krevního oběhu a metabolické reakce v kloubu;
  • dysplazie (nedostatečné rozvinutí) kloubu;
  • neaktivní životní styl;
  • pravidelné vystavení stresovým faktorům;
  • nadměrné cvičení;
  • působení mikrobiálních toxinů;
  • pravidelné chlazení chodidel nebo zmrazení chodidla;
  • nevyvážená výživa;
  • artritida a artróza jiných kloubů;
  • mikroelementózy (nedostatek nebo nadbytek mikroprvků v těle);
  • ostré odmítnutí sportu;
  • alergie na některé léky;
  • získané nebo vrozené vady kloubů;
  • dna;
  • a- a hypovitaminóza;
  • sepse;
  • cévní onemocnění dolních končetin;
  • speciální struktura nohy (velmi široká kost);
  • přítomnost zánětlivých reakcí v kloubu;
  • diabetes;
  • revmatoidní artritidu;
  • infekční onemocnění (brucelóza, syfilis, tuberkulóza);
  • profesionální sporty nebo tanec;
  • nepohodlné boty;
  • flatfoot.

Neaktivní životní styl, práce v kanceláři a přítomnost špatných návyků mohou vyvolat projevy příznaků artrózy palce na nohou

Vlastnosti anatomie

Lidská noha má velmi složitou strukturu. Slouží jako podpěra ve stoje a při pohybu. V noze rozlišovat plantární a hřbetní povrchy, jeho základem jsou kosti metatarů, tarsu a prstů na nohou. Noha je tvořena 26 kostmi. Tarsus sestává ze 7 houbovitých kostí - kalcaneal, kotníku, navicular, cuboid a sphenoid (mediální, postranní, střední). Tarsus se připojil k tarsu. Ten je připojen ke špičkám chodidla. Distální část kostí má hladký povrch, který je tvořen hyalinní chrupavkou.

Spojení kostí mezi sebou zajišťuje vazy a šlachy. Všechny klouby jsou obklopeny kloubním vakem (bursa), který je zevnitř lemován synoviální membránou, která produkuje intraartikulární tekutinu. Svalová kostra nohy je zodpovědná za složitost a hladkost pohybů. Přívod krve do orgánu je zajištěn tibiálními tepnami.

Unikátní struktura lidské nohy

Patogeneze

Počáteční stadia artrózy se vyznačují vývojem degenerativních reakcí ve struktuře hyalinní chrupavky. Vědci tvrdí, že nejprve dochází k porušení krevního oběhu v perichelonální vrstvě periosteu. Vzhledem k tomu, že troficita chrupavky je způsobena transportem nutričních sloučenin z krve, dysfunkce krevního oběhu vede ke skutečnosti, že chrupavka ztrácí svou elasticitu a stává se tenčí. Na jeho povrchu se objevují mikrotrhliny, snižuje se biosyntéza intraartikulární tekutiny a zajišťuje klouzání kostí v kloubu. Během pohybu je bolest a charakteristická křupa.

Zpočátku jsou příznaky artrózy nohou mírné, ale časem se pacientovi dostávají značné nepohodlí. Léčba deformující artrózy kloubu palce je poměrně obtížná, protože velmi často je tato patologie komplikována bursitidou a artritidou.

Rozlišuje se primární artróza prstů na nohou, která se vyskytuje u dříve zdravých kloubů, a sekundární, spojená s přítomností předchozí patologie.

Včasná diagnóza zabraňuje vzniku deformačních procesů v kotníku a subtalarních kloubech

Klinika

Mezi hlavní rysy patologie patří následující příznaky:

  • crepitus (křupavost) v kloubu během pohybů;
  • bolest;
  • deformace;
  • otok.

Silná bolest je jedním z hlavních příznaků artrózy beranikulárního kloubu.

Bolesť nejprve slabě vyjádřená, se zátěží státu, zvyšují se a stávají se nepřetržitými. S rozvojem zánětlivých reakcí v kloubní bolesti se zvyšuje nepohodlí. V horizontální poloze bolest ustupuje. S zhoršením patologického procesu, pocity bolesti ruší pacienta i v noci.

Je to důležité! Čím déle onemocnění postupuje, tím více se projevuje příznak crepitus - charakteristická křupa v kloubech, ke kterým dochází během pohybu.

Osteoartróza subtalarního kloubu je často pozorována u profesionálních sportovců (hokejisté, tanečníci, biatlonisté, boxeři, fotbalisté atd.). Klíčovým rysem této osteoartrózy je zvýšení bolesti během cvičení. Vývoj degenerativně-destruktivních procesů ve kloubu snižuje pružnost sáčků a vazů pojivové tkáně, což vede k tření hluku, cvaknutí a charakteristickému zkroucení kotníku. V počátečních stadiích vývoje artrózy může být detekován pouze pomocí instrumentálních diagnostických metod.

Chirurgická léčba artrózy subtalarního kloubu (artrodéza pomocí šroubů)

Terapeutické metody

Léčba artrózy nohou může být prováděna konzervativními nebo operativními metodami. Pozitivní výsledek má dovedná kombinace léčení s metodami fyzické a manuální terapie. Stojí za zmínku, že léčení deformující artrózy nohou je téměř nemožné.

Je to důležité! Volba konkrétní metody léčby musí být zvolena kvalifikovaným odborníkem s přihlédnutím k individuálním vlastnostem pacienta.

Léčba léky

Léčba artrózy prstů pomocí léků je zaměřena na zmírnění bolesti, normalizaci metabolismu a krevního oběhu v postižených kloubech. K dosažení žádoucího výsledku se používají následující skupiny léčiv:

  • analgetika;
  • imunostimulanty;
  • chondroprotektory;
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • Vitamíny B;
  • glukokortikoidy.

Dříve jsme psali o léčbě artritidy kloubů chodidel a doporučili jsme přidat tento článek do záložek.

Terapeutická gymnastika

Pacienti s diagnózou cvičení "artrózy nohou" by měli být prováděni pod dohledem instruktora cvičení. V průběhu zaměstnání je každý kloub pečlivě studován. Gymnastická cvičení jsou vybírána individuálně, s přihlédnutím k závažnosti patologie a individuálním charakteristikám pacienta. Když artritida nohy ukazuje aqua aerobik.

Gymnastická cvičení pomohou obnovit funkci poškozených kloubů chodidla