Hlavní částí lidské osové struktury je páteř. Je to důležitá struktura v těle, která působí jako rámec, díky kterému může člověk vykonávat různé pohyby - ohnout, chodit, sedět, stát, otáčet. Funkce tlumení nárazů páteře pomáhá provádět jeho tvar S. A chrání vnitřní orgány před nadměrným stresem a poškozením. Jak funguje lidská páteř a jaké je číslování obratlů a meziobratlových plotének přijatých lékařskými odborníky, popíšeme dále.

Hlavní složky páteře

Páteř je komplexní systém. Skládá se z 32-34 obratlů a 23 meziobratlových plotének. Obratle jsou konsekutivní, spojují se navzájem se svazky. Mezi přilehlými obratli je chrupavkovitá podložka, která má tvar disku, spojující také každý pár sousedních obratlů. Toto těsnění se nazývá meziobratlová nebo meziobratlová ploténka.

Ve středu každého obratle je díra. Vzhledem k tomu, že obratle, které se navzájem spojují, tvoří páteř, tvoří díry, umístěné nad sebou, druh nádoby pro míchu, skládající se z nervových vláken a buněk.

Rozdělení páteře

Páteř se skládá z pěti částí. Jak je páteř, jak je znázorněno na obrázku.

Cervikální (krční) oddělení

Zahrnuje sedm obratlů. Svým tvarem připomíná písmeno "C" se zakřiveným předklonem, který se nazývá cervikální lordóza. Tento druh lordózy je v bederní oblasti.

Každý obratle má své jméno. V krční oblasti, oni jsou jmenováni C1-C7 po prvním dopise latinského jména tohoto oddělení.

Zvláště pozoruhodné jsou obratle C1 a C2 - atlas a epistrofie (resp. Osa). Jejich rys je ve struktuře odlišné od jiných obratlů. Atlant se skládá ze dvou luků spojených bočním zhuštěním kosti. To se točí kolem zubního procesu umístěného v přední části epistrofie. Díky tomu může člověk provádět různé pohyby hlavy.

Hrudní (hrudní) oddělení

Nejaktivnější části páteře. Skládá se z 12 obratlů, kterým jsou přiřazena čísla od T1 do T12. Někdy jsou označeny písmeny Th nebo D.

Hrudní obratle uspořádané ve tvaru písmene C, konvexní. Tato fyziologická zakřivení páteře se nazývá kyfóza.

Tato část páteře se podílí na tvorbě zadní stěny hrudníku. Žebra jsou připojena k příčným procesům hrudních obratlů pomocí kloubů a v přední části spojují hrudní kost a tvoří tuhou kostru.

Lumbální páteř

Má mírný ohyb dopředu. Provádí pojivovou funkci mezi hrudní a hrudní oblastí. Obratle této sekce jsou největší, protože jsou vystaveny velkému zatížení v důsledku tlaku vyvíjeného horní částí těla.

Normálně se bederní oblast skládá z 5 obratlů. Tyto obratle jsou pojmenovány L1-L5.

Existují však dva typy abnormálního bederního vývoje:

Sakrální (sacrum)

Podepřete horní část páteře. Skládá se z 5 tavených obratlů S1-S5, majících jeden společný název - sacrum. Svazek je nehybný, těla jeho obratlů jsou výraznější ve srovnání s ostatními a procesy jsou menší. Síla a velikost obratlů se snižuje od prvního do pátého.

Tvar sakrální divize je jako trojúhelník. Umístěný u základu páteře, sacrum, jako klín, spojí to s kostmi pánve.

Coccyx (kostrč)

Dospělá kost od 4-5 obratlů (Co1-Co5). Charakteristikou kostrče je, že nemají laterální procesy. V ženské kostře se obratle vyznačují určitou pohyblivostí, která usnadňuje proces porodu.

Tvar kostrče se podobá pyramidě, základna se zvedla. Ve skutečnosti je kostra pozůstatkem zmizeného ocasu.

Struktura lidské páteře, číslování disků, obratle, MPD

Meziobratlové ploténky

Disky jsou tvořeny vláknitým kroužkem a želatinovým jádrem. Meziobratlové ploténky jsou odděleny od kostní tkáně obratlových tělísek tenkou hyalinní chrupavkou. Společně s vazy se meziobratlové ploténky spojují dohromady. Společně tvoří 1/4 výšky celého páteře.

Jejich hlavní funkce jsou podpora a tlumení. Když se páteř pohybuje, disky pod tlakem obratlů mění svůj tvar, což umožňuje stavcům bezpečně se přiblížit nebo se od sebe vzdálit. Meziobratlové ploténky tak potlačují třes a třes, padající nejen na páteř, ale také na míchu a mozek.

Hodnota výšky se liší v závislosti na umístění disku:

Jak bylo zmíněno na začátku, tělo má 23 meziobratlových plotének. Propojují každého obratle, s výjimkou prvních dvou krčních (atlanta a epistrofie), tavených obratlů sakrální a kostrčí.

Segmenty obratlového motoru

Protože nemoci v páteři mohou postihnout nejen kostní struktury - obratle, ale také meziobratlové ploténky, cévy, vazy, nervové kořeny sahající od míchy přes meziobratlové (foraminální) otvory, paravertebrální svaly, specialisty a pacienty je třeba jasně popsat lokalizaci patologie struktury páteře, aby se zavedla taková věc jako segment obratlového obratle (PDS).

Segment obratlového motoru obsahuje 2 sousední obratle a 1 meziobratlový disk umístěný mezi nimi.

Naše páteř se skládá z 24 segmentů obratlů:

Jak je číslování?

Číslování segmentů obratlových motorů, a tím i meziobratlových plotének, které jsou v nich obsaženy, začíná na nejvyšším místě krční oblasti a končí na hranici bederního k sakrálnímu přechodu.

Označení segmentů obratlového motoru je tvořeno názvy sousedních obratlů, které tvoří tento segment. Nejprve je označen horní obratle, pak je počet dolních obratlů napsán pomlčkou.

Tak například:

Pokud lékař označuje „meziobratlovou kýlu L4-L5“ při popisu obrazu získaného během diagnostické studie bederní páteře pomocí zobrazování magnetickou rezonancí, je třeba chápat, že mezi čtvrtým a pátým bederním obratlem se nachází kýla disku.

Důležitým detailem kostry je lidská páteř: struktura, číslování disků, vztah obratlů k orgánům a systémům

Páteř je komplexní anatomická stavba s promyšleným uspořádáním oddělení, ve tvaru písmene S. Příroda vzala v úvahu všechny nuance, vytvořila unikátní design, který vydrží vysoké zatížení po celý život.

Struktura páteře, role každého oddělení, číslování obratlů a disků zajímá mnoho. Po prostudování materiálu je snadné rozluštit záznam „meziobratlové kýly L4 - L5“. Při pohledu na tabulku vzájemných vztahů mezi problémy různých orgánů a stavem páteře je snadné pochopit, proč lékaři důrazně doporučují chránit zdraví jednoho z nejdůležitějších prvků kostry.

Funkce

Lékaři zdůrazňují několik bodů, které dokazují význam pilíře. Porážka i jednoho obratle často způsobuje vážné problémy v určité části těla.

Hlavní vlastnosti:

• podpůrné (role rámu). Muž stojí, sedí, zatáčí, chodí, opírá se;
• ochranný. Páteř chrání vnitřní orgány před poškozením, vysokým zatížením;
• pohlcování otřesů. Snižuje tlak na páteřní segmenty, míchu, cévy, zabraňuje oděru tkáně chrupavky, vytváří "měkkost" pohybů.

Hlavní prvky

Páteř je unikátní, komplexní systém:

• počet obratlů od 32 do 34, meziobratlové ploténky - 23;
• sekvenční spojení obratlů se provádí vazy;
• Meziobratlová nebo meziobratlová ploténka je elastický chrupavčitý distanční prvek umístěný mezi dvěma obratli;
• každý obratle v centrální části má foramen foramen. Když jsou prvky spojeny po celé délce páteře, je vytvořena dutá trubka, ve které je dostatek místa pro míchu (tvorba nervové tkáně);
• jako součást páteře, nejen chrupavčité výstelky a obratlů, ale také paravertebrální svaly, vazy, cévy a kořeny smyslových nervů.

Dozvíte se o konzervativní léčbě Dupuytrenovy kontraktury bez operace.

Přečtěte si více o léčbě Bechterewovy choroby u žen na této adrese.

Jednotka klasifikace - segment obratlového motoru nebo PDS se skládá z následujících prvků:

• sousední obratle - 2 kusy;
• meziobratlová ploténka mezi sousedními obratli - 1 kus.

Kolik obratlů v páteři osoby? Počet PDS:

• cervikální - 15 jednotek;
• hrudní - 12 jednotek;
• bederní otelení - 5 jednotek.

Co je meziobratlová ploténka

Vlastnosti struktury a fungování:

• důležitým prvkem páteře je želatinové jádro a vláknitý kruh;
• vazy, disky spolu s obratly tvoří páteř;
• meziobratlové ploténky jsou umístěny mezi sousedními obratli, s výjimkou epistrofie a atlanty, kostrče a obratlů sakrální oblasti;
• hyalinní chrupavka - tenký proužek, který odděluje kostní tkáň a disky;
• Celková výška všech disků je čtvrtina hřbetu, průměrný průměr je 40 mm, výška prvků od 5 do 10 mm (nejvyšší výška v oblasti s vysokým zatížením je bederní oblast (10 mm), nejmenší je v hrudi: 3 až 5 mm);
• zatímco se pohybují, jsou to disky, které umožňují, aby se obratle přiblížily k sobě a nepohybovaly se od sebe bez poškození;
• úlohu tlumiče a podpory. Absence meziobratlových plotének by vedla k rychlé lézi kostní tkáně, abrazi obratlů;
• Vláknitý prstenec spolu s hyalinní chrupavkou, želatinové jádro si na sebe berou otřesy, zabraňují negativnímu účinku na páteř, mozek, míchu.

Oddělení

Každé pracoviště je zodpovědné za práci určitých orgánů, má své vlastní číslování (písmena plus čísla) a konstrukční prvky. Mobilita hrudní, krční, sakrální, bederní a kokcygální divize se také liší v závislosti na zátěži, struktuře, funkcích.

Charakteristika lidské páteře:

• cervikální oblast. Vypadá to na písmeno "C", je zde krční lordóza, počet obratlů je 7. Označení písmen je od C1 do C7. Atlant (C1) a epistrofie (C2) mají strukturu, která je odlišná od ostatních obratlů, což člověku umožňuje pohybovat hlavou;
• hrudní. Slabá mobilita místa, písmeno - T, méně často - D nebo Th. Počet obratlů je 12. V hrudní části jsou obratle označeny následovně: od T1 do T12. K dispozici je kyfóza - fyziologický ohyb. Divize - část hrudníku. Žebra, s pomocí kloubů, jsou připojena k procesům obratlů, jsou spojena vpředu s hrudní kostí, tvoří se tuhá ochranná konstrukce;
• bederní oblasti. Spojuje hrudní a sakrální oblast, mírně se ohýbá dopředu. Norm - 5 velkých obratlů (vzhledem k nejvyššímu zatížení v této oblasti). Označení je od L1 do L5. U některých pacientů se vyvíjejí anomálie: lumbarizace - první sakrální obratle má formu bederního prvku, v bederní oblasti již není 5, ale 6 obratlů. Sakralizací je pátý obratlík bederní oblasti modifikován, zcela nebo částečně fúzován s křížencem. Zatížení bederní páteře se zvětší (jen 4 obratle jsou vlevo), síla disků, hyalinní chrupavka se zhoršuje;
• sakrální sekce. Tělo obratle v sakrální oblasti je výraznější, procesy jsou slabé. Obratle (od S1 do S5) rostou společně, tvoří pevnou oblast - kříženec. Prvek S1 je větší než S5. Z tohoto důvodu, sacrum se podobá trojúhelníku spojovat kosti pánve s páteří;
• oddělení kokcyxu. Vedle pánevní oblasti je akrobiální kost, skládající se ze 4 nebo 5 obratlů, které nemají laterální procesy. Kostra je rudiment, pozůstatek dlouhého ocasu. Označení je od Co1 do Co5.

Jaké jsou ohyby páteře?

Pacienti na ortopedickém příjmu se často zajímají o to, co způsobuje podporu ve tvaru S celého organismu. Přítomnost ohybů - fyziologická norma. Porušení tvaru, zploštění nebo vyboulení páteře nad přípustné hodnoty je patologií.

Typy ohybů:

• cervikální lordóza - ohnutí páteře dopředu;
• hrudní kyfóza - hřbetní křivky;
• bederní lordóza - ohýbání je podobné vyklenutí v krční oblasti.

Co je to číslování disků?

Určení určitého oddělení a segmentu obratlových motorů umožňuje lékařům, pacientům v jakékoli zemi světa pochopit, co je diagnóza, jaké jsou obratle poškozené. PDS je přilehlým obratlem (první horním je označen název, druhý - dolní). Například označení "T3 - T4" je PDS, sestávající ze třetího a čtvrtého hrudního obratle.

Prohlédněte si výběr účinných metod pro léčbu nekrózy hlavy kyčelního kloubu.

Na této stránce jsou popsány účinné konzervativní možnosti léčby hygromu na noze.

Přejděte na http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/poyasnichnyj-radikulit.html a dozvíte se o lékařské léčbě bederní radiculitidy.

Jaké nemoci způsobují poškození obratlů

Pacienti, kteří trpí patologií různých orgánů, si často nejsou vědomi příčiny bolesti hlavy, narušení jater nebo výskytu tříselné kýly. Každá sekce páteře ovlivňuje stav některých orgánů. Tabulka ukazuje běžné zdravotní problémy a oblast páteře, jejichž poškození může být jednou z příčin nepohodlí a špatného zdraví.

Tabulka lidské páteře:

Struktura kostních struktur lidské páteře: co je každý obratlovec zodpovědný za nemoci s lézemi podpěrného sloupku

Zachování struktury obratlů zabraňuje deformaci a narušení funkcí podpěrného sloupku. Kostní struktury tvořící páteř nejsou méně zranitelné než pružné disky, vazy, nervy a cévy. Musíte vědět, že zdraví páteře závisí na stavu každého prvku: neexistují více či méně důležitá oddělení.

Kolik kostních struktur má člověk? Za co je zodpovědný každý obratlovec? Co se stane, když je poškozena alespoň jedna struktura míchy? Odpovědi v článku.

Struktura páteře

Podpůrný sloupek se ideálně hodí pro provádění motorických funkcí, které podporují lidské tělo. Páteř spojuje hlavu s ramenním pletencem a pánevní zónou, zajišťuje optimální pohyblivost prvků a kostní trubice v různých směrech. Uvnitř je mícha, tepny, malé cévy, kořeny nervů, jejichž porážka se vyskytuje ve svalech a orgánech.

Kolik vertebras má člověk v páteři? U lidí, od 32 do 34 obratlů. Podle struktury a funkcí lékařů existuje několik sekcí: krční, hrudní, bederní a kostrčové. Posunutí, zlomeniny, porušení struktury obratlů negativně ovlivňují stav podpůrného sloupu a různých orgánů.

Délka páteře u žen je od 60 do 65 cm, u mužů od 60 do 80 cm, s věkem se meziobratlové ploténky ztenčují, mění strukturu, ztrácejí svou hustotu, výšku a pružnost, oslabují, kosti kosterního kloubu rostou společně. Z tohoto důvodu jsou přirozené křivky páteře rozbité, délka podpěrného sloupku je snížena o několik centimetrů (4–5 cm). Z tohoto důvodu starší lidé říkají, že růst je menší než v mládeži. Díky aktivnímu sportu, výživě, vitamínům, chondroprotektorům, aby se zachovala pružnost tkáně chrupavky, můžete zpomalit přirozený proces stárnutí, zachovat flexibilitu, funkčnost, téměř stejnou výšku podpěrného sloupku až do vysokého věku.

Podívejte se na výběr účinných metod pro léčbu ischiatického nervu doma.

Návod na použití léku Účel T ve formě masti k úlevě od bolesti zad je popsán na této stránce.

Funkce páteře

Hlavní funkce páteře:

• Ochranné. Kostní trubice spolehlivě zakrývá míchu a citlivé kořeny páteře.
• Odkaz. Je to páteř, která předpokládá více než 2/3 tělesné hmotnosti (paže, trup, hlava), přenáší váhu na silnější struktury - pánev, dolní končetiny. Páteř je základem, kolem kterého je tvořeno lidské tělo.
• Motor. Asi 50 vertebrálních kloubů umožňuje pohyb v různých směrech podle potřeby dospělého a dítěte, poskytuje schopnost ohýbat, otáčet. Není náhodou, že lékaři doporučují zachovat flexibilitu prvků, aby si udrželi maximální množství pohybu i ve stáří.
• Odpisy. Páteř zabraňuje negativnímu působení třesů, otřesů na tělo a citlivých prvků: míchy, krevních cév, nejjemnějších kořenů nervů. Během běhu, skoků, aktivních pohybů, to je páteř, která bere nápor, s dostatečnou výškou, optimální pružnost meziobratlových plotének, podpěrný sloupek „absorbuje“ zátěž dobře, snižuje dopad silné energie. S dobrým stavem zádových svalů a zejména paravertebrální (paravertebrální) zóny dochází k menšímu přetížení páteře.

Úloha obratlů a jejich vliv na lidské zdraví

Komplexní struktura tvořená fasetovými klouby, meziobratlovými foramenem, paravertebrálními svaly, nervovými kořeny a citlivou míchou, dalšími prvky, reaguje na nesnesitelné zatížení, nedostatek vitamínů, pronikání infekce, trauma. Pokud je poškozen pouze jeden obratlík, bude narušen přesný mechanismus pro regulaci činnosti podpěrného sloupku.

Problémy s jedním „detailem“ nepříznivě ovlivňují stav celé struktury:

• kostní fragmenty vyvolávají nervové poškození;
• zúžení míšního kanálu vede k nadměrné kompresi míchy, důležitým cévám, které napájejí centrum nervové regulace;
• snížení elasticity a výšky meziobratlových plotének zvyšuje vertebrální tření;
• objeví se bolest různé intenzity;
• dochází k poruchám fungování orgánů;
• vznikají mozkové komplikace.

Informace o funkcích obratlů každého oddělení pomohou pochopit, jak důležité je zachovat podpůrný sloupec: negativní procesy jedné struktury ovlivňují práci několika orgánů, vyvolávají akutní a chronické patologie. Například krční obratle přímo ovlivňují zraková, sluchová, řečová a motorická centra mozku: štípání nervů a tepen vede k hladovění kyslíku, rozvoji mozkových komplikací.

Každý prvek má číslování a specifické označení písmen, například T - hrudní, C - krční, L - obratlovců. Sjednocená klasifikace umožňuje lékaři rychle porozumět záznamům v lékařském záznamu nebo při předávání dokumentů od jiného specialisty, kde dochází k patologii, který prvek je poškozen, například T4 je čtvrtým obratlem hrudní části.

Co dělat v případě, že jste v bederní oblasti odfoukli a jak léčit nepohodlí? Máme odpověď!

Skutečnost, že lékař léčí vertebrrologa a za jakých symptomů by se měl obrátit na odborníka, který si tuto adresu přečte.

Postupujte podle odkazu http://vse-o-spine.com/travmy/perelom-pozvonochnika.html a seznamte se s léčebnými metodami a pravidly rehabilitace zlomenin páteře.

Krční páteř:

• C1. Poškození páteře, posunutí kostní struktury vyvolává arteriální hypertenzi, vegetativně-cévní dystonii, zhoršení spánku a paměti.
• C2. Tento obratle ovlivňuje práci zraku a sluchu v mozku, poškození často způsobuje akutní imunitní reakce na podnět.
• C3. Porážka prvku ovlivňuje fungování sedmého páru důležitých kraniálních nervů, pacient se potýká s příznaky neuralgie a neuritidy.
• C4. Poškození prvku nepříznivě ovlivňuje sluchové orgány, jsou možná onemocnění nosohltanu.
• C5. Problémy s vazy, chronickými zánětlivými procesy v hltanu, horních dýchacích cestách, tracheitidou, faryngitidou se vyskytují s porážkou tohoto prvku
• C6. Svalové křeče, bolestivost ve svalech krku a v oblasti předloktí jsou důsledkem poškození důležitého prvku.
• C7. Třes rukou, snížená citlivost a paralýza horních končetin, bolest v rukou, problémy se štítnou žlázou, snížení hladiny důležitých hormonů je výsledkem obratle C7.

Hrudní páteř:

• T1 - T2. Poškození důležitých struktur vyvolává astmatické záchvaty, ischemické onemocnění, bradykardii, tachykardii, problémy s fungováním jícnu.
• T3. Toto místo je zodpovědné za dýchací systém. Pneumonie, bronchitida, bronchiální astma - důsledek problémů s obratlem T3.
• T4. Zodpovědný za práci žlučníku. Žloutenka, cholelitiáza je často spojena s problémy v této oblasti.
• T5. Možné porušení jater.
• T6. Prvek páteře reguluje práci žlučníku a jater, žaludku. S porážkou struktury kostí, cév, nervů se zvyšuje riziko vzniku vředů a gastritidy.
• T7. Posunutí prvku zvyšuje riziko poškození slinivky břišní, vzniku diabetu.
• T8. Správné fungování membrány a sleziny. Poruchy páteře T8 způsobují záchvaty škytavek, onemocnění žaludku.
• T9. Struktura ovlivňuje práci důležitého orgánu endokrinního systému - nadledvinek. Zlomeniny, posunutí prvku nepříznivě ovlivňují stav imunitního systému, zvyšují riziko alergií.
• T10. Čím větší je zatížení tohoto prvku, tím vyšší je riziko narušení inervace orgánů ve tvaru fazole. Aby se zabránilo patologickým stavům ledvin, měla by být tato oblast chráněna.
• T11. Posunutí struktury nepříznivě ovlivňuje práci močových cest, vyvolává zpoždění močení a nekontrolované močení.
• T12 Střevní patologie, zánět vejcovodů, problémy s trávicími orgány, gynekologická onemocnění vznikají při poškození struktury ve spodní části hrudníku.

Bederní páteř:

• Obratle L1 a L2. Poškození elementů vede k problémům se střevy, bolestivé kolice, apendicitidě, objeví se břišní kýla.
• L3. Tento prvek reguluje funkce urogenitálního systému. Poškození bederního obratle negativně ovlivňuje stav kolenních kloubů.
• L4. Prvek ovlivňuje práci prostaty a kotníku. Poškození L4 vyvolává lumbodynii, zánět velkého ischiatického nervu.
• L5. Porážka kostní struktury, svírání nervových zakončení způsobuje otoky a zpevnění tkání v oblasti kotníku a zvyšuje se riziko tvorby plochých nohou.

Porážka zóny sakrum způsobuje v této části silné bolesti. V případě poškození kostní kosti se objeví inkontinence fekálních hmot, moč, orgány umístěné v pánvi nefungují správně. Také, tam jsou cévní poruchy, pacient trpí projevy hemoroidy.

Další informace o lidské páteři a struktuře sloupce podpory naleznete po sledování následujícího videa:

Rozdělení lidské páteře

Hlavní částí axiálního skeletu je páteř v lidském těle.

Struktura páteře zahrnuje přítomnost 32-34 obratlů.

Jsou spojeny pomocí vazů, kloubů a chrupavek. Může být také betonový.

Ve struktuře páteře je rozhodnuto přidělit pět sekcí.

Význam páteře je obtížné přeceňovat, protože plní několik důležitých funkcí:

• Odkaz.
• Motor (Pohyb trupu a hlavy).
• Ochranná (ochrana míchy).

Krční páteř

Charakteristickým rysem tohoto oddělení je jeho mobilita.

První obratle - atlas a epistrofie

Atlas a epistrofie jsou zde první obratle.

Jejich odlišnost od ostatních leží v charakteristické struktuře. Atlant neznamená přítomnost obratlového těla. Struktura zahrnuje přítomnost dvou oblouků. První je přední a druhá zadní. Boční hmota jim umožňuje spojení mezi sebou.

Před epistrofií je růst kostí. To se nazývá zub. Přítomnost těchto obratlů umožňuje člověku ohnout hlavu a otočit.

Velikost krčních obratlů

Vzhledem k nízkému zatížení je pro krční obratle charakteristická malá velikost.

Hodnota krční oblasti pro tělo

Cervikální oblast ovlivňuje práci mnoha orgánů a částí těla.

Patří mezi ně:

• štítná žláza;
• nos, rty, oči;
• hypofýzy;
• lokty;
• obličejové nervy.

Nemoci spojené s poruchami krčních obratlů

Seznam možných onemocnění je následující:

• rýma, porucha paměti, bolest hlavy;
• Nachlazení;
• bolest v krku, laryngitida;
• ekzém, sinusitida;
• ztráta sluchu, rozmazané vidění;
• bolesti v ramenních svalech, stejně jako v kloubech.

Příčiny vysokého traumatu

Ze všech částí páteře je nejzranitelnější oblast krční oblasti.

Toto má své vysvětlení:

• svalnatý korzet, který je spíše slabý v krku;
• malá hodnota;
• nízká mechanická pevnost obratlů pro toto oddělení.

Hrudní páteř

Klec je tvořen žebry a hrudními obratli. Jsou spojeny hrudní kostí.

K hrudní kosti je připojeno pouze deset párů žeber.

Zbytek zůstává volný.

Velikost a struktura hrudních obratlů

Zvýšená námaha přispívá k tomu, že se tělo zvyšuje. Přítomnost speciálních žebrových jam. Nejčastěji v jednom obratle jsou dva póly. Jedním z nich je horní a druhý dolní.

Klíčové vlastnosti

Zvláštností tohoto oddělení je, že se chová jako nejaktivnější. Zatížení na něm nejsou příliš velká. Působí však jako hlavní podpora hrudníku. Obvykle je toto oddělení podobné písmenu "C". V tomto případě je vyboulení obráceno.

Zde přítomné meziobratlové ploténky se vyznačují malou výškou. To způsobuje pokles mobility pro dané oddělení. Dlouhé a spineální procesy páteře navíc přispívají k omezení mobility. Je ve formě dlaždic. Hrudník také ovlivňuje pohyblivost.

Onemocnění hrudníku

V této sekci je míšní kanál, který je poměrně úzký. Důvodem pro rozvoj stlačení v případě nervových kořenů, stejně jako míchy, může být objemná tvorba, i když jsou malé.

Patří mezi ně:

Lumbální páteř

Velikost a struktura bederních obratlů

Toto oddělení má značné množství. Z tohoto důvodu jsou těla obratlovců velká.

Stanoví tyto prvky:

• další procesy - mělo by být chápáno zbytky z procesů, které jsou příčné, neuskutečnitelné s hranou;
• žebrové procesy - jsou základem žeber;
• procesy mastoidu představují stopu spojenou s připojením svalů.

Lumbarizace (šestý obratlík)

Někteří lidé v tomto oddělení mají šest obratlů. Tento jev se nazývá lumbarizace. Nejčastěji to neznamená klinický význam. Normálně tato sekce předpokládá ohyb, který běží dopředu a měl by být světlý.

Hodnota a funkce bederní

Hodnota tohoto oddělení je následující:

• sacrum, který je nehybný;
• hrudní - charakterizovaná nečinností.

Nemoci bederní páteře

Horní polovina lidského těla vytváří značný tlak, který dopadá na struktury této sekce. K dalšímu zvýšení tlaku dochází tehdy, když osoba provádí pohyby spočívající v přenášení dostatečně velké hmotnosti, jakož i při zvedání závaží. Tyto projevy mohou vést k opotřebení meziobratlových plotének. Pokud se tlak uvnitř disku dramaticky zvýší, může způsobit negativní účinky:

• prasknutí vláknitého kruhu;
• překračující disk oddělené části jádra pulpous.

Tímto způsobem se vytvoří herniated disk. Může způsobit stlačení nervových struktur. Jako výsledek, to může být poznamenal, že se objeví syndrom bolesti. Další projev je v tomto případě spojen s určitými neurologickými poruchami.

Sekce sakrální páteře

Sakrální stavba

Anatomie tohoto oddělení má určitou složitost. To je způsobeno vznikem tohoto oddělení kvůli sloučení pěti obratlů, které není plně realizováno. Konečná formace sakrum je ukončena 25. rokem lidského života.

Funkce a úkoly

Toto oddělení působí jako podpěra pro horní páteř. Je to jediná formace kosti, která se skládá z tavených obratlů. Současně jsou těla obratlovců výraznější a méně procesní. Tendence, která je zaznamenána v sakru, je spojena se snížením síly obratlů. Vyskytuje se ve směru od první do páté.

Sacralization a lumbarization

V některých případech jsou pátý bederní obratle a kříženec spojeny. Sakralizace je název takového projevu. Pod lumbarizací by mělo být chápáno oddělení prvního sakrálního obratle a druhého sakrální.

Lumbální onemocnění

Lékaři nejčastěji diagnostikují tato onemocnění u pacientů:

• Sakrální kýla - nejčastěji lidé trpící touto nemocí jsou mezi 30 a 50 lety. Oddělené části meziobratlové ploténky mohou vypadnout nebo vyčnívat do páteřního kanálu. Příčinou tohoto onemocnění je osteochondróza. Dalším důvodem jsou zranění. Kvůli nim dochází ke kompresi nervových struktur;
• osteochondróza - měla by být chápána jako degenerativní-dystrofická léze, zaznamenaná v páteři. Rozvíjí se v dolní části zad;
• svírání ischiatického nervu - tento stav se vyznačuje určitou bolestí;
• bolest v sakrální oblasti - zánět kloubů, který se nachází na dolní části zad na obou stranách páteře, je jednou z příčin těchto projevů;
• bolest v pánvi - bolest v této části, zpravidla spojená s výskytem zánětlivých procesů a dysfunkcí jednotlivých orgánů;
• Spondylóza je proces, který se vyskytuje v páteři, která je dystrofická.

Coccyx páteře

V tomto případě může bolest naznačovat dvě možnosti:

Zvláště nebezpečné jsou situace spojené se zlomeninou nebo poraněním kostrče. To vede k výrazné bolesti. Stejně důležité je, že v tomto případě je nutná dostatečně dlouhá doba rehabilitace. Jeho doba trvání může být až jeden rok.

Nemoci kostní tkáně

Mezi nejčastější onemocnění patří:

• bolest v kostrči během těhotenství - to je způsobeno tím, že váha dítěte v dolní části působí na zadní stranu. Někdy trauma k kostrči dochází během porodu, když dítě prochází porodním kanálem;
• fraktura kostrče - ostrá bolest, přítomnost hematomů, nádorů, bolesti nohou a další projevy se stávají příznaky zlomeniny. Obvykle trvá poměrně dlouhou dobu, než se zotaví z fraktury kostrče. Statistiky ukazují, že zlomeniny jsou nejčastější u žen. Toto je kvůli skutečnosti, že oni jsou charakterizováni širší strukturou v kostech kyčle;
• poranění kostní kosti - nejčastěji je kostra zraněna následkem pádu osoby dozadu. Mohou to být také zranění, která se opakují. Silná bolest, hematomy jsou důsledkem modřin a zranění. Nejčastěji se vyskytují modřiny u žen;
• bolest v kostrči - existuje mnoho důvodů pro výskyt bolesti v tomto oddělení. Na základě konkrétní příčiny bude bolest vhodná.

Pojďme to shrnout

Páteř působí jako hlavní složka páteře. Představuje tělo a oblouk, uzavírající otvor páteře. Tělo může být kulaté nebo ve tvaru ledvin. Navíc přítomnost kloubních procesů.

Charakteristickým rysem páteře je přítomnost ohybů, což lze vidět při pohledu na ni. Takové ohyby jsou fyziologické a nenaznačují přítomnost určitých onemocnění.

Tyto ohyby jsou následující:

• cervikální - označená ohyb, který se provádí dopředu. Jmenuje se cervikální lordóza;
• Thoracic - označil ohyb, který běží ve směru dozadu. Podporuje tvorbu hrudní kyfózy;
• bederní oblast - zde je poskytován stejný ohyb jako v případě krční oblasti. To přispívá k tvorbě bederní lordózy.

Konstrukce páteře má své vlastní vlastnosti, které umožňují díky těmto ohybům provádět funkce tlumiče nárazů. To otevírá možnost zmírnění různých nárazů. Mozek je také chráněn před otřesy, když jsou prováděny různé typy pohybu. Například je to taková činnost, jako je běh, chůze, skákání. Díky páteři je dosaženo dostatečné mobility pro člověka.

Struktura páteře se tak vyznačuje přítomností pěti úseků, z nichž každá má své vlastní charakteristiky. Je velmi důležité, aby každý člověk věnoval zvláštní pozornost zdraví svého páteře. To by mělo být vyjádřeno především v preventivních opatřeních zaměřených na prevenci výskytu různých onemocnění. V případě jakýchkoli varovných příznaků, bolesti, byste měli okamžitě kontaktovat pomoc kvalifikovaných odborníků, tj. V nemocnici a lékařech. Nemůžete se medikovat.

Anatomie páteře a míchy

Rameshvili T.E., Trufanov G.E., Gaidar B.V., Parfenov V.E.

Páteř

Páteř je obvykle pružná formace tvořená průměrem 33-34 obratlů spojených v jednom řetězci meziobratlovými ploténkami, obloukovitými stonky a silným vazivovým aparátem.

Počet obratlů u dospělých není vždy stejný: vyskytují se abnormality ve vývoji páteře, spojené s nárůstem a snížením počtu obratlů. 25 páteř embrya u dospělého je asimilován sakrum, ale v některých případech neroste do křížence, tvořícího šestý bederní obratle a 4 sakrální obratle (lumbarizace - přirovnání sakrálního obratle k bedernímu).

Existují také opačné poměry: křížovka asimiluje nejen 25. obratle, ale i 24., tvořící 4 bederní a 6 sakrální obratle (sakralizace). Asimilace může být kompletní, kostní, neúplná, bilaterální a jednostranná.

V páteři se rozlišují následující obratle: krční - 7, hrudní - 12, bederní - 5, sakrální - 5 a kostrčový - 4-5. Současně je 9-10 z nich (sakrální - 5, coccygeal 4-5) bez pohybu.

Normálně, tam jsou žádné zakřivení páteře v frontální rovině. V sagitální rovině má páteř 4 střídání hladkých fyziologických ohybů ve formě oblouků s konvexitou anteriorně (cervikální a bederní lordóza) a oblouky řízené konvexitou posteriorně (hrudní a sakrální kyfóza kyfózy).

O normálních anatomických poměrech v míše ukazuje závažnost fyziologických křivek. Fyziologické křivky páteře jsou vždy hladké a normálně nejsou úhlové a spinální procesy jsou ve stejné vzdálenosti od sebe.

Je třeba zdůraznit, že stupeň ohnutí páteře v různých částech se liší a závisí na věku. Takže v době narození existují ohyby páteře, ale jejich závažnost se zvyšuje s růstem dítěte.

Obratle

Páteř (kromě dvou horních krčních) se skládá z těla, oblouku a procesů, které z něj vycházejí. Těla obratlů jsou spojena meziobratlovými ploténkami a oblouky meziobratlovými klouby. Oblouky přilehlých obratlů, kloubů, příčných a spřádaných procesů jsou spojeny silným vazivovým aparátem.

Anatomický komplex skládající se z meziobratlové ploténky, dvou odpovídajících meziobratlových kloubů a vazů umístěných na této úrovni, představuje určitý druh segmentu spinálního pohybu - takzvaný. segment obratlového motoru. Mobilita páteře v odděleném segmentu je malá, ale pohyby mnoha segmentů umožňují významnou mobilitu páteře jako celku.

Velikost obratlovců se zvětšuje v kaudálním směru (shora dolů) a dosahuje maxima v bederní oblasti.

Normálně mají těla páteře stejnou výšku v přední a zadní části.

Výjimkou je pátý bederní obratle, jehož tělo má klínovitý tvar: ve ventrální části je vyšší než v hřbetní (vyšší anteriorně než zadní). U dospělých má tělo obdélníkový tvar se zaoblenými rohy. V přechodové oblasti torakolumbální oblasti páteře může být lichoběžníkový tvar těla jednoho nebo dvou obratlů detekován s rovnoměrným šikmým povrchem horního a dolního povrchu. Tvar lichoběžníkového tvaru může být u bederního obratle se šikmostí horního a dolního povrchu zadního. Podobná forma pátého obratle je někdy mylná pro zlomeniny komprese.

Tělo páteře se skládá z houbovité látky, jejíž kostní svazky tvoří komplexní prokládání, drtivá většina z nich má svislý směr a odpovídá hlavním zatěžovacím čarám. Přední, zadní a boční povrchy těla jsou pokryty tenkou vrstvou husté substance, perforovanou cévními kanály.

Z obratlů obratlového těla je oblouk, ve kterém jsou dvě sekce: přední, párová - pedikulární a zadní - deska (Iamina), umístěná mezi artikulárními a spinálními procesy. Z oblouku obratle probíhají procesy: spárované - horní a dolní kloubní (obloukové), příčné a solitální páteře.

Popsaná stavba páteře je schematická, protože jednotlivé obratle nejen v různých odděleních, ale také ve stejném úseku páteře mohou mít výrazné anatomické rysy.

Charakteristikou struktury krční páteře je přítomnost děr v příčných procesech C_II-S_VII obratle. Tyto otvory tvoří kanál, ve kterém prochází vertebrální tepna se stejným sympatickým plexem. Střední stěna kanálu je střední částí semilunárního procesu. To je třeba vzít v úvahu při zvyšování deformity semilunárních procesů a výskytu artrózy nekrytých kloubů, což může vést ke kompresi vertebrální tepny a podráždění sympatických plexusů.

Meziobratlové klouby

Meziobratlové klouby jsou tvořeny nižšími kloubními procesy nadložního obratle a horními kloubními procesy podkladu.

Kruhové klouby ve všech částech páteře mají podobnou strukturu. Tvar a umístění kloubních povrchů však není stejné. Takže v krčních a hrudních obratlích jsou umístěny v šikmém výběžku, v blízkosti čelního a v bederním obratle - do sagitální. A pokud v krčních a hrudních obratlích jsou kloubní povrchy ploché, pak v bederní oblasti jsou ohnuté a jsou jako segmenty válce.

Ačkoliv artikulární procesy a jejich kloubní povrchy v různých částech páteře mají zvláštní rysy, nicméně na všech úrovních jsou kloubové kloubní povrchy navzájem stejné, vyložené hyalinní chrupavkou a vyztužené pevně nataženou kapslí připojenou přímo k okraji kloubních povrchů. Funkčně všechny klouby kloubů patří k neaktivním.

Skutečné páteřní klouby, kromě sklonu spojů, zahrnují:

• párovaný atlanto-okcipitální kloub spojující týlní kost s prvním krčním obratlem;
• nepárový střední atlanto-axiální kloub spojující obratle C_Já a C_II;
• spárovaný sakroiliakální kloub spojující kostru s iliakálními kostmi.

Meziobratlová ploténka

Těla přilehlých obratlů od krční lebeční k sakrální I jsou spojena meziobratlovými ploténkami. Meziobratlová ploténka je chrupavčitá tkáň a skládá se z želatinového (pulposus) jádra (nucleus pulposus), vláknitého prstence (fibrosy prstence) a dvou hyalinových destiček.

Želatinové jádro je kulovitý útvar s nerovným povrchem, který se skládá z želatinové hmoty s vysokým obsahem vody - až 85-90% v jádru, její průměr se pohybuje mezi 1-2,5 cm.

V meziobratlové ploténce v oblasti děložního čípku se želatinové jádro poněkud přesouvá dopředu od středu a v hrudních a bederních discích se nachází na okraji střední a zadní třetiny meziobratlové ploténky.

Charakteristickým rysem želatinového jádra je vysoká elasticita, vysoký turgor, který určuje výšku disku. Jádro je stlačeno na disku pod tlakem několika atmosfér. Hlavní funkcí želatinového jádra je pružina: působí jako pufr, oslabuje a rovnoměrně rozděluje účinek různých otřesů a otřesů na povrchy obratlových těl.

Jádro ve tvaru želé, díky turgoru, vyvíjí stálý tlak na hyalinové destičky a tlačí těla páteře od sebe. Vazové ústrojí páteře a vláknitý prstenec disků působí proti želatinovému jádru, které spojuje sousední obratle. Výška každého disku a celého páteře jako celku není konstantní. Je spojena s dynamickou rovnováhou opačně vedených vlivů želatinového jádra a vazivového aparátu a závisí na úrovni této rovnováhy, která odpovídá hlavně stavu želatinového jádra.

Tkáň želatinového jádra je schopna uvolňovat a vázat vodu v závislosti na zátěži, a proto je výška normálního meziobratlového disku odlišná v různých časech dne.

Ráno se tedy výška disku zvyšuje s obnovou maximálního turgoru želatinového jádra a do jisté míry překonává pružnost vazivového aparátu po nočním odpočinku. Ve večerních hodinách, zejména po cvičení, turgor želatinového jádra klesá a sousední obratle se přibližují. Výška osoby během dne se tedy mění v závislosti na výšce meziobratlové ploténky.

U dospělých, meziobratlové ploténky tvoří asi čtvrtinu nebo dokonce třetinu výšky páteře. Pozorované fyziologické výkyvy růstu v průběhu dne mohou být od 2 do 4 cm, vzhledem k postupnému poklesu turgoru želatinového jádra ve stáří se růst snižuje.

Druh dynamické odolnosti vůči účinkům na vertebrální sloupec želatinového jádra a vazivového aparátu je klíčem k pochopení řady degenerativních dystrofických lézí, které se vyvíjejí v páteři.

Želatinové jádro je střed, kolem kterého dochází k vzájemnému posunu sousedních obratlů. Když se páteř ohne, jádro se pohybuje dozadu. Při roztažení anteriorly as laterálními sklony směrem ke konvexitě.

Vláknitý prstenec, tvořený pojivovými vlákny umístěnými kolem želatinového jádra, tvoří přední, zadní a boční hrany meziobratlové ploténky. Připevňuje se k okrajovému okraji kosti přes Sharpeyho vlákna. Vlákna vláknitého kruhu jsou také připojena k zadnímu podélnému vazu páteře. Obvodová vlákna vláknitého prstence tvoří silné vnější dělení disku a vlákna, která jsou blíže středu disku, jsou volněji uspořádána, procházejí do kapsle želatinového jádra. Přední část vláknitého prstence je hustší, masivnější než zadní. Přední strana vláknitého prstence je 1,5-2 krát větší než zadní strana. Hlavní funkcí vláknitého prstence je upevnění přilehlých obratlů, udržení želatinového jádra uvnitř disku, zajištění pohybu v různých rovinách.

Kraniální a kaudální (horní a dolní, resp. Ve stoje) povrch meziobratlové ploténky je tvořen hyalinními chrupavkovými destičkami vloženými do limbu (zahušťování) těla páteře. Každá z hyalinových destiček má stejnou velikost a těsně přiléhá k odpovídajícím koncovým destičkám těla obratle, spojuje želatinové jádro disku s koncovou destičkou kosti obratlového těla. Degenerativní změny meziobratlové ploténky se šíří do těla obratle přes blokovací desku.

Vazové zařízení páteře

Páteř je vybavena komplexním vazivovým aparátem, který se skládá z: předního podélného vazu, zadního podélného vazu, žlutého vazu, mezivrstvového vazu, vazivového vazu, vazivového vazu supraspastic, nuchálního vazu a dalších.

Přední podélný vaz pokrývá přední a boční povrchy obratlových těl. Začíná od hltanu hltanu okcipitální kosti a dosahuje až k 1. sakrálnímu obratli. Přední podélný vaz se skládá z krátkých a dlouhých vláken a chomáčů, které pevně fúzují s těly obratlů a volně spojeny s meziobratlovými ploténkami; přes poslední, vaz je hozen z jednoho těla obratle k jinému. Přední podélný vaz také plní funkci periosteum obratlovců.

Zadní podélný vaz začíná od horního okraje velké foramenové okcipitální kosti, lemuje zadní povrch vertebrálních těl a dosahuje spodní části sakálního kanálu. Je tlustší, ale již přední podélný vaz a bohatší na elastická vlákna. Zadní podélný vaz, na rozdíl od předního vazu, je silně adherován k meziobratlovým ploténkám a volně k tělům obratlů. Jeho průměr není stejný: na úrovni disků je široký a zcela zakrývá zadní povrch disku a na úrovni obratlových těl má vzhled úzké stuhy. Po stranách střední linie přechází zadní podélný vaz do tenké membrány, která odděluje venózní plexus obratlových těl od dura mater a chrání míchu před kompresí.

Žluté vazy se skládají z elastických vláken a spojují oblouky obratlů, zvláště jasně viditelné při MRI v bederní páteři o tloušťce asi 3 mm. Intersticiální, interstereální, supraspastické vazy spojují odpovídající procesy.

Výška meziobratlových plotének se postupně zvyšuje z druhého krčního obratle na sedmý, pak dochází k poklesu výšky na Th_IV a vrcholy na úrovni L_IV-L_V. Nejnižší výška se vyznačuje nejvýše položenými meziobratlovými ploténkami krční a horní hrudní. Výška všech meziobratlových plotének je caudální k Thovu tělu_IV-obratle, rovnoměrně rostoucí. Presacrální disk je velmi variabilní jak ve výšce, tak ve tvaru, odchylky v jednom směru nebo jiné u dospělých do 2 mm.

Výška přední a zadní části disku se liší v různých částech páteře a závisí na fyziologických ohybech. V cervikálních a bederních oblastech je tedy přední část meziobratlových plotének vyšší než zadní disky a v hrudní oblasti jsou pozorovány inverzní vztahy: ve střední poloze má disk tvar klínu, který je špičatý směrem dozadu. Při ohýbání se výška přední části kotouče zmenšuje a klínovitý tvar mizí a při neohýbání je klínovitá forma výraznější. Chybí vytěsnění vertebrálních těl ve funkčních testech u normálních dospělých.

Spinální kanál

Páteřní kanál je nádoba pro míchu, její kořeny a cévy, vertebrální kanál je kraniálně připojen k lebeční dutině a kaudálně k sakálnímu kanálu. K opuštění míšních nervů z páteřního kanálu je 23 párů meziobratlového foramenu. Někteří autoři rozdělují páteřní kanál do centrální části (duralový kanál) a dvou postranních částí (pravé a levé postranní kanály - meziobratlové foramen).

V postranních stěnách kanálu je 23 párů meziobratlového foramenu, skrze které kořeny míšních nervů, žíly a kořenové spinální tepny vystupují z páteřního kanálu. Přední stěna laterálního kanálu v hrudních a bederních oblastech je tvořena posterolaterálním povrchem těl a meziobratlových plotének a v cervikální oblasti je součástí této stěny utero-vertebrální artikulace; zadní stěna je přední povrch nadřazeného kloubního procesu a obloukový proces se žlutými vazy. Horní a dolní stěny jsou reprezentovány řezy nohou. Horní a dolní stěny jsou tvořeny spodním zářezem klenby nadložního obratle a horním zářezem nohy oblouku základního obratle. Průměr laterálního kanálu meziobratlového foramenu se zvyšuje v kaudálním směru. V kříži se role meziobratlové foraminy provádí čtyřmi páry sakrální foraminy, které se otevírají na pánevním povrchu křížence.

Boční (radikulární) kanál vně je ohraničen nohou překrývajícího se obratle, před tělem obratle a meziobratlovou ploténkou, za ventrálními částmi meziobratlového kloubu. Radikulární kanál je polo-válcový výkop asi 2,5 cm dlouhý, mající běh od centrálního kanálu shora šikmo dolů a dopředu. Normální anteroposteriorní velikost kanálu je alespoň 5 mm. Rozdělení radikulárního kanálu do zón: „vstup“ kořene do laterálního kanálu, „střední část“ a „výstupní zóna“ kořene z meziobratlového foramenu.

„3 vstup“ v meziobratlovém foramenu je boční kapsa. Důvody kořenové komprese jsou hypertrofie horního kloubního procesu základního obratle, vrozené rysy vývoje kloubu (tvar, velikost), osteofyty. Pořadové číslo obratle, ke kterému nadřazený artikulární proces v této variantě komprese patří, odpovídá počtu strankovaného spinálního nervu.

„Středová zóna“ na přední straně je ohraničena zadní plochou obratlového těla, zezadu interartikulární částí vertebrálního oblouku, střední části této zóny jsou otevřené směrem k centrálnímu kanálu. Hlavními příčinami stenózy v této oblasti jsou osteofyty na místě při připojování žlutého vazu, stejně jako spondylolyza s hypertrofií kloubního kloubního vaku.

V "výstupní zóně" kořene míšního nervu v přední části je meziobratlová ploténka, za - vnějšími částmi kloubu. Příčiny komprese v této zóně jsou spondyloartróza a subluxace v kloubech, osteofyty v oblasti horního okraje meziobratlové ploténky.

Mícha

Mícha začíná na úrovni velkého otvoru týlní kosti a končí, podle většiny autorů, na úrovni středu těla L_II-obratle (popsané vzácně se vyskytující varianty na úrovni L_Já a střední tělo L_III-obratle). Pod touto hladinou je finální nádrž obsahující kořeny přesličky (L_II-L_V, S_Já-S_V a Co_Já), které jsou pokryty stejnými mušlemi jako mícha.

U novorozenců je konec míchy nižší než u dospělých, na úrovni L_III-obratle. 3 roky, kužel míchy zaujímá obvyklé místo pro dospělé.

Přední a zadní kořeny míšních nervů se rozprostírají od každého segmentu míchy. Kořeny směřují do odpovídajících meziobratlových otvorů. Zadní kořen zde tvoří páteřní uzel (lokální zesílení je ganglion). Přední a zadní kořeny se spojují bezprostředně za ganglionem a tvoří trup míšního nervu. Horní pár spinálních nervů opouští páteřní kanál na úrovni mezi týlní kosti a C_Já-obratle, nižší - mezi S_Já a s_II-obratle. Existuje celkem 31 párů spinálních nervů.

Až 3 měsíce jsou kořeny míchy umístěny naproti odpovídajícím obratlům. Páteř začíná rychleji růst než mícha. V souladu s tímto, kořeny stanou se delší ke kuželu míchy a být nastaven šikmo dolů k jejich meziobratlovým otvorům.

V souvislosti se zpožděním růstu míchy v délce od páteře je třeba tento rozdíl zohlednit při určování projekce segmentů. V segmentech krční míchy jsou umístěny jeden obratlík vyšší než odpovídající obratle.

V krční páteři je 8 segmentů míchy. Mezi týlní kosti a C_Já-obratle je segment C₀-C_Já kde je C_Já-nerv. Z meziobratlového foramenu jsou míšní nervy odpovídající základním obratlům (např. Z meziobratlového foramenu C)._V-C_VJá C vycházejí nervy_VI).

Existuje nesoulad mezi hrudní páteří a míchou. Horní části hrudníku míchy jsou dva obratle vyšší než odpovídající obratle, dolní hrudní - tři. Bederní segmenty odpovídají Th_X-Th_Xii-obratle a všechny sakrální - Th_Xii-L_Já-obratle.

Prodloužení míchy z úrovně L_Já-Páteř je culíkem. Páteřní kořeny odcházejí z duralového vaku a rozcházejí se směrem dolů a laterálně k meziobratlovému foramenu. Pravidelně přecházejí v blízkosti zadního povrchu meziobratlových plotének, s výjimkou kořenů L_II a L_III. Spinální kořen L_II z duralového vaku přes meziobratlovou ploténku a páteř L_III- pod disk. Kořeny na úrovni meziobratlových plotének odpovídají základnímu obratli (například hladina disku L_IV-L_V odpovídá L_V-páteře). Meziobratlový foramen zahrnuje kořeny odpovídající překrývajícímu obratli (například L_IV-L_V odpovídá L_IV-páteře).

Je třeba poznamenat, že existuje několik míst, kde mohou být kořeny zasaženy v zadní a zadní laterální kýle meziobratlových plotének: zadní část meziobratlových plotének a meziobratlový otvor.

Mícha je pokryta třemi meningy: pevnou (dura mater spinalis), arachnoidem (arachnoidea) a měkkou (pia mater spinalis). Arachnoidní a měkké membrány, které se berou dohromady, se také nazývají lepto-meningální membrány.

Dura mater se skládá ze dvou vrstev. Na úrovni velké foramenové týlní kosti se obě vrstvy zcela liší. Vnější vrstva pevně přilne k kosti a je ve skutečnosti periosteem. Vnitřní vrstva tvoří duralový vak míchy. Prostor mezi vrstvami se nazývá epidurální (cavitas epiduralis), epidurální nebo extradurální.

Epidurální prostor obsahuje uvolněnou pojivovou tkáň a venózní plexus. Obě vrstvy dura mater jsou spojeny, když kořeny míšních nervů procházejí meziobratlovou foramen. Dural taška končí na úrovni S_II-S_III-obratle. Jeho kaudální část pokračuje jako terminální vlákno, které je připojeno k periosteu kostrče.

Arachnoidní hmota se skládá z buněčné membrány, ke které je připojena síť trabekul. Arachnoid není fixován na dura mater. Subarachnoidní prostor je naplněn cirkulující cerebrospinální tekutinou.

Pia mater lemuje všechny povrchy míchy a mozku. Trabekula arachnoidní membrány se připojí k pia mater.

Horní hranice míchy je linie spojující přední a zadní segment oblouku C_Já-obratle. Mícha končí zpravidla na úrovni L_Já-L_IIve tvaru kužele, pod nímž přichází ocas koně. Kořeny přesličky jdou v úhlu 45 ° od odpovídajícího meziobratlového foramenu.

Velikost míchy je nerovnoměrná, její tloušťka je větší v oblasti cervikálního a bederního zesílení. Velikosti v závislosti na páteři jsou různé:

• na úrovni krční páteře - anteroposteriorní velikost duralového vaku je 10–14 mm, míše je 7–11 mm, příčná velikost míchy se pohybuje 10–14 mm;
• na úrovni hrudní páteře odpovídá anteroposteriorní velikost míchy 6 mm, duralový vak 9 mm, s výjimkou úrovně Th_Já-Th_ll-obratle, kde je 10-11 mm;
• v bederní páteři - sagitální velikost duralového vaku se pohybuje od 12 do 15 mm.

Epidurální tuková tkáň je více vyvinuta v hrudním a bederním páteřním kanálu.

P.S. Další materiály:

1. 15minutové video anatomického video atlasu vysvětlující základy struktury páteře: