Stenóza je redukce prostoru kanálu v míše, ve které se nachází mícha a její větve. V důsledku zúžení se zvyšuje tlak na míchu, což způsobuje bolest a narušuje vedení nervového impulsu z mozku. Citlivost a funkčnost různých částí těla trpí.

Co je to?

Spinální stenóza krční páteře - svírání tepen, které vedou k mozku. Krk se vyznačuje velkým počtem velkých cév a tepen pro přítok a odtok krve zásobující mozek výživou. S věkem, asi 60 let, dochází ke strukturálním změnám ve tkáních obratlů a disků, deformuje je a na tepnách a žilách vzniká tlak. Tam je porušení krevního oběhu, který je nazýván vertebrální stenózou tepny. Také deformované obratle mohou zúžit cervikální centrální spinální kanál, který se nazývá cervikální cervikální stenóza. Mnozí trpí fyzickou nečinností, podvýživou, mají špatné návyky, vdechují toxické znečištění ovzduší, což je důvod, proč se tyto problémy „stávají mladšími“.

Důvody

Vrozená stenóza je zúžení lumen centrálního kanálu páteře, vyplývající z abnormalit plodu. Může být dvou typů: centrální - snížení objemu centrálního kanálu a laterálního (laterálního) - zmenšení prostoru pro kořeny páteře.

Získaná stenóza je způsobena různými onemocněními páteře:

• Osteochondróza děložního hrdla;
• Spondylitida (zánět páteře);
• Dystrofie nebo hypertrofie žlutého vazu;
• Mechanické poškození páteře;
• Komplikace pooperačního období;
• Infekce a zánět páteře;
• Ankylozující spondylitida;
• Ankylozující spondylitida, spondylarthróza;
• Meziobratlové formace: nádory, kýly, cysty;
• Metabolické poruchy;
• Spondylóza (osteofyty a růst kostí);
• Spondylolistéza (změna polohy obratlů vůči sobě).

Důsledky

Často je stenóza asymptomatická a projevuje se pouze tehdy, když se forma onemocnění již stala chronickou. Proto je velmi důležité provádět preventivní diagnostiku, aby se včas detekovala stenóza páteřního kanálu krční oblasti. Pokud pacient jde do nemocnice v raných fázích, pomůže mu zbavit se bolestivých symptomů, ztráty citlivosti a slabosti v různých částech těla po dobu šesti měsíců až jednoho roku. Pokud není léčena cervikální stenóza, poškozené kořeny a oblasti míchy budou atrofické. V tomto případě, šance, že příznaky budou odstraněny, zůstává velmi málo.

Jaké jsou možné důsledky neošetřené stenózy?

• Nadměrný tlak mozkomíšního moku - CSF;
• Myelopatie - snížená funkčnost částí těla vlivem tlaku na míchu;
• Radikulopatie - snížená funkčnost, až do její úplné ztráty v horní části těla v důsledku komprese páteře na úrovni krku.
• Autonomní poruchy centrálního nervového systému;
• Ischemie a hypoxie mozku;
• Paréza nebo paralýza - postihuje končetiny nebo zcela znehybňuje osobu;
• Ztráta zraku nebo sluchu;
• Inkontinence moči a výkalů;
• Impotence;
• Dysfunkce krevního oběhu a otok;
• Zastavení dýchání a náhlá smrt.

Příznaky

• Bolest v krku, nejprve se projevuje v procesu otáčení a ohýbání hlavy, a pak získání trvalého charakteru. Syndrom bolesti není zpočátku jasně vyslovován, ale s průběhem nemoci se stává stále výraznějším v rameni, lopatce nebo rameni;
• Bolesti hlavy lokalizované v obočí, týlní kosti nebo chrámu;
• Necitlivost, slabost, parestézie (pocit brnění) v hlavě, krku, rameni, pažích nebo nohách;
• Snížený sluch a zrak;
• Závratě;
• Hypertonicita (napětí) svalů krku a rukou;
• Respirační poruchy.

V průběhu onemocnění se příznaky zhorší a objeví se ve spodní části těla:

• „Bavlněné“ nohy a jako výsledek nestabilita, vratká chůze, potřeba podpory při chůzi;
• Dysfunkce pánevních orgánů: problémy s močením, stolicí a sexuální dysfunkcí.

• Možná vám tato informace bude užitečná: sekundární stenóza

Diagnostika

Jak bylo uvedeno výše, čím dříve je diagnostikována diagnóza zúžení cervikálního kanálu, tím větší je pravděpodobnost odstranění symptomů stenózy v nejkratším čase a zastavení vývoje onemocnění, prevence závažných zdravotních problémů.
Metody diagnostiky cervikální stenózy:

• Vyšetření, průzkum a palpace. Je důležité zjistit celý obraz, identifikovat a vzít v úvahu všechny symptomy;
• X-ray. Vyrábí se ve dvou výčnělcích - přední a boční. Toto je hlavní studie, která ukáže obraz integrity obratlů a přítomnosti nádorů;
• Myelogram. Radiografie s kontrastním činidlem injikovaným do páteřního kanálu, ukazující jeho strukturu, objem a kvalitu mozkomíšního moku, průchodnost a patologii páteře;
• Počítačová tomografie (CT). Vysoce informativní metoda ukazující nejmenší změny páteře. Skenování po vrstvách pomáhá určit příčinu stenózy;
• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Vysoce informativní, ale drahá metoda, která má kontraindikace, které diagnostikují cervikální spinální stenózu na samém počátku onemocnění, kdy jsou pozorovány nejmenší změny obratlů, chrupavkových disků, cév, nervových zakončení a periofaciální tkáně.

• Viz také: bederní stenóza

Léčba

Léčbu stenózy děložního čípku předepisuje kvalifikovaný lékař, volba metod a prostředků sama o sobě je nepřijatelná, protože stav může zhoršit.

• Léčba začíná úlevou od bolesti, zánětu a edému nesteroidními protizánětlivými léky a masti, jako je Ibuprofen, Meloxicam, Dykloberl, Piroxicam, Ketalong, Ketorolac. Jsou jmenováni na jeden týden přijetí, během něhož je pacient kontraindikován pro zatížení a masáž, dokonce i světlo;
• Snížení zúžení cervikálního kanálu, a tím i tlak na míchu a její kořeny, zmírňuje otoky a bolest, léčbu hormonálními protizánětlivými léky injekcemi do páteře. Používají se glukokortikosteroidy - Kenalog, Diprospan, Prednisolone;
• Diuretika snižují množství mozkomíšního moku a snižují tlak v míšním kanálu. Používají se přípravky Lasix a magnézium sulfát (magnézie);
• Uvolňují svalovou relaxanci svalové bolesti páteře, jako je Mydocalm.

V počátečních stadiích onemocnění je fyzioterapeutická léčba účinná:

• Magnetoterapie. Zmírňuje bolest a otok;
• Elektroforéza s novokainem. Zmírňuje bolest;
• Akupunktura;
• Masáže Posiluje svaly a snižuje jejich tón, zmírňuje křeče a bolest;
• Manuální terapie Umožňuje správné nastavení obratlů, odstranění jejich subluxací;
• Cvičení terapie. Fyzioterapie poskytuje významný terapeutický účinek, který poskytuje flexibilitu páteře a mobilitu;
• Spinální trakce. Trakce poskytuje dekongestantní a analgetický účinek, ale může způsobit meziobratlovou kýlu;
• Ortopedické nástroje - korzet, držák na krk. Uvolňuje svaly a vyhýbá se jejich křeči.

• Viz také: Porušení statiky krční páteře.

Pokud výše uvedené metody léčby nepomohou, pacientovi je prokázáno chirurgické odstranění růstu a struktur, které způsobily zúžení páteřního kanálu v krční páteři - dekompresní laminektomii. Po ní může být nutné vyměnit kostní tkáň namísto implantátu odstraněného na implantátu - laminoplastiku (fixaci meziobratlového obratle). Na krku se provádí zářez zepředu nebo zezadu.

Jak léčit cervikální spinální stenózu: konzervativní a operativní možnosti léčby

Stenóza krční páteře je považována za jednu z nejzávažnějších patologických stavů páteřního kanálu. Jedná se o zúžení lumenu v předním a zadním směru, jehož důsledkem je svírání nervových kořenů.

Stenóza se vyskytuje na pozadí jiných patologických stavů páteře (osteofyty, zakřivení, meziobratlová hernie). Častěji lze tento stav pozorovat u starších lidí. Mezi všemi případy spinální stenózy představuje cervikální oblast asi 25%. V případě opožděné léčby může stenóza vést k závažným komplikacím, které způsobují invaliditu a invaliditu.

Typy a formy onemocnění

Podle povahy původu může být cervikální stenóza:

• vrozený;
• získané (sekundární);
• kombinované.

Získaná stenóza je často diagnostikována, jejíž výskyt je spojen s věkem podmíněnými proměnami struktur páteře.

Anatomická klasifikace:

• centrální stenóza - zúžení kanálu od zadní k přední nebo boční stěně krčního obratle;
• laterální stenóza je snížení objemu díry, ze které vystupují neurokorty míchy.

Příčiny

Většina onemocnění páteřního kanálu je spojena s rozvojem degenerativních-dystrofických změn v kloubech a meziobratlových ploténkách. Jejich struktura se mění, páteřní kanál je následně komprimován a způsobuje stenózu.

S věkem se množství tekutiny v meziobratlových ploténách snižuje, což vede ke zhoršení jejich odpisu, snížení jejich schopnosti snášet zátěž. Tam je zničení skořápky vláknitého prstence.

Tvorba mikrotraumat rychle opotřebovává disk, což vede k jeho zničení. Zatížení musí brát na meziobratlové klouby, na nichž příroda nemá takovou funkci. Proto se začínají vyskytovat degenerativní procesy, osteofyty rostou ve směru míšního kanálu. Tlačí na míchu, mačkají kořeny nervů a způsobují symptomy stenózy.

Další informace o indikacích a kontraindikacích pro provádění hirudoterapeutických sezení pro onemocnění zad a páteře.

Obecné pokyny pro léčbu a účinnou léčbu Tietzeho syndromu nebo hrudní chondritidy jsou popsány na této stránce.

Faktory přispívající k rozvoji stenózy:

• věk od 55 let;
• vrozené abnormality páteře;
• meziobratlová kýla;
• spondylitida;
• spondylóza;
• patologie žlutého vazu;
• přítomnost nadměrné hmotnosti;
• poranění páteře;
• tvorba nádoru v páteři;
• artritida různé etiologie;
• ankylozující spondylitida;
• lepicí procesy po operacích;
• nadměrné cvičení;
• dlouhodobý pobyt na jednom místě a další.

Klinický obraz

Páteřní kanál se skládá jak z míchy, tak z nervových kořenů.

Pokud se stenóza dotkla nervových kořenů, objeví se vnější příznaky patologického procesu:

• bolesti krku, které se poprvé vyskytují během pohybů hlavy, pak se stávají trvalými;
• progrese stenózy vede k ozáření bolesti v lopatce, paži nebo rameni;
• bolest hlavy v temporální nebo týlní oblasti;
• necitlivost v oblasti krku a ramen;
• ztráta rovnováhy;
• svalové napětí v problémové oblasti;
• zhoršené respirační funkce;
• poškození sluchu a zraku.

Zmáčknutí nervových kořenů páteřního kanálu může způsobit silnou bolest v nohách, křečích, stejně jako falešné kulhání. Pro pacienta je obtížné pohybovat se a překonávat i malé vzdálenosti. Citlivost končetin je narušena, zdá se, že jsou „vadná“. Progresi onemocnění ovlivňuje funkčnost pánevních orgánů. Porušení židle, povaha močení, sexuální dysfunkce se objeví.

Důsledky

Nedostatek léčby cervikální stenózy může vést k následujícím komplikacím:

• atrofie oblastí míchy;
• radikulopatie;
• myelopatie;
• hypoxie mozku;
• paralýza;
• močová inkontinence;
• zhoršený průtok krve;
• hluchota;
• slepota;
• zástava dýchání.

Diagnostika

Před zahájením léčebných opatření je nutné provést předběžnou diagnózu. Za prvé, lékař provádí průzkum, aby zjistil, kdy se příznaky začaly objevovat, ať už se jedná o historii onemocnění páteře, zda se jedná o zranění, jakou bolest a jejich lokalizaci.

Fyzikální vyšetření vám umožní určit svalový tonus, citlivost kůže, reflexy šlach.

Přesnou diagnostiku můžete dokončit po dalších přístrojových vyšetřeních:

Lékařské události

Čím dříve je stenóza diagnostikována, tím příznivější je prognóza zotavení. Pokud neexistují silné funkční poruchy trávicího ústrojí, genitourinárního traktu, paralýzy, pak je zpravidla předepsána konzervativní léčba. Ve vážnějších případech, kdy existuje riziko závažných komplikací, je indikován chirurgický zákrok.

Konzervativní terapie

Nejprve musíte odstranit syndrom bolesti, který zasahuje do normálního života pacienta a ovlivňuje jeho psycho-emocionální stav. Lékař může předepsat NSAID. Nejenže eliminují bolest, ale také zmírňují záněty, odstraňují opuch.

Účinné léky:

Průběh léčby těmito léky v průměru 1 týden. Během této doby je jakákoliv fyzická aktivita kontraindikována.

Přečtěte si indikace pro použití gelu Nize pro léčbu onemocnění zad a páteře.

Proč ta pravá strana bolí a vzdává se? Pravděpodobné příčiny a metody léčby onemocnění jsou shrnuty v tomto článku.

Na http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/radikulit-poyasnichno-kresttsovyj.html se dozvíte o charakteristických příznacích a metodách lékařské léčby radiculitidy lumbosakrálních buněk.

Pro nesnesitelné bolesti se provádí krátkodobý průběh aplikace v oblasti léze hormonálních léků ve formě injekcí:

Aby se snížil tlak v míšním kanálu mozkomíšního moku, používají se diuretika (Lasix, síran hořečnatý).

Rehabilitační léčba

Z neléčebných metod léčby cervikální stenózy:

• fyzikální terapie;
• Masáže;
• ruční terapie;
• elektroforéza;
• akupunktura;
• magnetická terapie.

Pokud je syndrom akutní bolesti zastaven a stav pacienta se nezhorší, můžete pokračovat v rehabilitačních cvičeních pod dohledem rehabilitačního pracovníka. Pro každého pacienta je vypracován individuální program, jehož prostřednictvím je možné zmírnit bolest, zlepšit držení těla, zlepšit pružnost páteře a posílit svalový systém. Komplexní terapie je předepsána v průměru 2-3 měsíce, 2-3 krát týdně.

Pacient by se měl vrátit do aktivního života postupně, aby nezpůsoboval opakovanou exacerbaci stenózy. Na začátku léčby musíte dodržet maximální odpočinek.

Pro snížení zátěže páteře můžete nosit speciální podpůrné bandáže, korzety, které problémovou oblast fixují.

Operativní zásah

Pokud konvenční terapie nefunguje nebo dojde ke zhoršení stavu osoby, provede se operace. Chirurgický zákrok pro stenózu krční páteře se provádí několika způsoby. Hlavním úkolem je rozšířit průměr páteřního kanálu, aby se snížil tlak na míchu.

Pokud je zákrok prováděn přes přední stěnu krku, je proveden malý řez a tkáně jsou odsunuty stranou pro přístup k obratlíkům. Proveďte odstranění míst, která stlačují nervové kořeny. Někdy s takovými operacemi je nutné odstranit část kosti krčního obratle. Je nahrazen pánevní klapkou. Upevněn šrouby a plechy.

Při zásahu na zadní straně krku se provádí řez přímo nad oblastí nervové větve z míchy. Speciální nástroj vyřízl růst, který ovlivňuje nervová vlákna. Fragmenty meziobratlových plotének mohou být vyříznuty. Operace může zahrnovat širší dekompresi celé cervikální oblasti (laminektomie, laminoplastika). Zadní část obratle je odstraněna, aby se odstranila komprese na míše.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo cervikální stenóze, doporučuje se dodržet následující doporučení:

• vyhýbat se hypodynamii, pravidelně dělat rozcvičky pro krk;
• dodržovat správné držení těla;
• jíst správně;
• zapojit se do fyzické terapie, posílit páteř;
• včasné léčení patologie páteřního kanálu.

S pomocí terapeutické gymnastiky, která je ukázána na videu níže, můžete předejít nebo se vyrovnat s problémem, který se již objevil:

Jak léčit stenózu páteřního kanálu krční páteře

Cévní stenóza - co to je? Jedná se o patologii vývoje cév, u které dochází k jejich zúžení do jednoho stupně nebo jiného, ​​někdy k úplnému překrytí lumenu. Spinální stenóza krční páteře je považována za jednu z nejzávažnějších onemocnění. Podstata onemocnění je omezena na zúžení lumenu v předním a zadním směru, v důsledku čehož jsou nervové kořeny sevřeny.

Tato diagnóza je zpravidla prováděna současně s dalšími patologiemi, jako je osteofyt, zakřivení obratlů, meziobratlová hernie atd. Průměrný věk nemocných je asi 50 let. Téměř 25% diagnóz stenózy je cervikální stenóza. S včasným přístupem k lékaři se však lze vyhnout správné diagnóze a léčbě, komplikacím vedoucím ke ztrátě pracovní schopnosti a invaliditě. Stenóza krční páteře, její symptomy a léčba budou podrobně popsány níže v článku.

Co je spinální stenóza

Co je to spinální stenóza? Jedná se o dosti pomalu se vyvíjející chronické onemocnění páteřního kanálu, které se redukuje na skutečnost, že míšní kanál krční páteře se zužuje a lumen páteřního kanálu je redukován různými strukturami (nádor, edém, růst kostí nebo chrupavek atd.).

Stenóza cév krku může být současně s spinózou krční páteře a spočívá v zúžení mezery mezi koronárními tepnami, které jsou zodpovědné za krevní oběh mozku, což někdy vede k mozkové mrtvici.

Může být vrozený i získaný. V tomto případě je tato diagnóza nejčastěji podávána lidem ve zralém věku a v mladém věku může být tento typ patologie velmi vzácně splněn. Nemoc je nebezpečná, takže když první příznaky okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Možná budete mít zájem dozvědět se o anatomii a funkci svalů krku, pochopit, jak vše funguje.

Příčiny

Spinální stenóza krční páteře a její příčiny:

• kompresní zlomenina samotné páteře;
• v případě vrozených abnormalit ve vývoji obratlů (např. zkrácené oblouky, snížení výšky páteře atd.);
• zánět páteře (spondylitida);
• ankylozující spondylitida;
• spinální nádor (benigní nebo maligní a vertebrální metastázy);
• herniované meziobratlové ploténky;
• vzhled adhezivních procesů, které vznikly v důsledku chirurgického zákroku v těle);
• nadváha, obezita;
• posunutí obratlů vůči sobě;
• osteofyty a růst kostí (spondylóza);
• deformace žlutého vazu (zahušťování, zhutňování atd.);
• zranění;
• nadměrná fyzická námaha;
• prodloužený pobyt ve stejné poloze;
• osteochondróza krční páteře.

Jak se tato patologie vyvíjí: lumen (objem) dutiny, ve které se nachází míše, cévy a nervová zakončení páteře, klesá. To vede ke vzniku klinických projevů ve formě stížností na bolest v určité poloze krku (ohýbání nebo otáčení).

K další kompresi vertebrálních struktur dochází a je narušen průtok krve v cévách, což může vést k různým vnitřním zánětům.

Jak víte, příčiny stenózy není těžké si všimnout ve vašem těle. Léčba proto může začít včas.

Formy a odrůdy

Aby bylo možné lépe pochopit, co je to spinoz v oblasti krční oblasti a jaké formy a odrůdy má, je nutné znát důvody jejího vzhledu.

Stenóza (také známá jako Spinoz) může být:

• vrozený (vyvíjí se v přítomnosti vrozených onemocnění páteře);
• získané (vyvíjí se v případě získaných, zpravidla destruktivních degenerativních onemocnění páteře);
• (kombinace několika příčinných faktorů ve vývoji onemocnění).

Jak již bylo uvedeno, stenóza je většinou onemocnění s věkem, které je spojeno se změnou struktury páteře.

Anatomickými znaky stenózy se dělí na:

• centrální (zúžení se objevuje v kanálu páteře od zadní k přední nebo boční stěně na oblouku základny krčního obratle);
• laterální je to laterální spinóza (snížení objemu lumenu, ze kterého odchází neurocore míše).

Současně s průchodem onemocnění v těžké formě se může vyvinout arteriální stenóza, která vede k poruchám oběhu a dalším komplikacím.

Spinální stenóza může být diagnostikována ve všech třech oblastech: krční, hrudní nebo bederní. Nejčastěji se vyskytuje v krční páteři.

Příznaky

Tato choroba se může projevit různými způsoby - s výraznými symptomy nebo ne. Člověk si ani nemusí okamžitě uvědomit, že je již nemocný:

• vznik bolesti v krku, který se objevuje jako první při otáčení nebo naklápění hlavy; může být slabý nebo silný a podáván do ramene, lopatky nebo paže;
• bolesti hlavy, zejména v oblasti obočí, krku nebo chrámů;
• necitlivost, slabost nebo brnění v hlavě, krku, rameni, rukou nebo dokonce nohách;
• poškození sluchu nebo zraku;
• závratě;
• napětí ve svalech krku nebo paží;
• změna dýchání.

Pokud nebudete věnovat pozornost prvním příznakům a zahájíte průběh nemoci, půjdou dolů do dolní části těla a budou pociťovat „slabost“ a slabost nohou, dysfunkci pánevních orgánů (nemoci močového systému). Proto, pokud se u Vás objeví nepříjemné pocity, měli byste se poradit s lékařem a léčit sami.

Dozvíte se o dalších nemocech krční oblasti včas k identifikaci onemocnění a zahájení správné léčby.

Diagnostika

Metody diagnostiky této patologie:

• rentgen První studie. Vyrábí se ve dvou výčnělcích - přední a boční. Ukazuje, jak jsou obratle v integritě a zda jsou přítomny novotvary;
• MRI (magnetická rezonance). Jasně ukazuje stav páteřních plotének, vazů, určuje stupeň zúžení páteřního kanálu a může vyhodnotit stav struktur v něm. Tato metoda je velmi informativní a bezpečná. Výsledkem studie jsou nejpřesnější a nejpodrobnější informace o stavu páteře a všech jejích změnách;
• počítačová tomografie. Ukazuje všechny růsty kostí a osifikace vazů. Lékař diagnostiky, který se dívá na obrázky plátků, provádí diagnózu;
• myelogram. Jedná se o stejný rentgen, ale se zavedením kontrastního činidla do páteřního kanálu, který ukazuje jeho strukturu, objem a kvalitu míchy, permeabilitu a možné odchylky v páteři;
• vyšetření, pohovor s pacientem a palpace.

Je třeba poznamenat, že není možné vizualizovat stav měkkých tkání pomocí rentgenového záření, což vede k nepřesnostem v diagnóze. Proto se doporučuje použít metodu MRI nebo CT.

Léčba

Ošetřující lékař po úplném vyšetření v souladu se závažností poruchy předepíše pacientovi individuální přístup k léčbě:

Způsob léčby závisí na stadiu onemocnění a na tom, jak postupuje. Při detekci stenózy krční páteře v raných stadiích a bez komplikací lékař předepíše konzervativní metodu. Pokud je nemoc závažná nebo je již v opomíjeném stavu, pak se uchýlejte k operaci.

Konzervativní

Konzervativní způsob léčby spočívá v kombinaci užívání léčiva a průběhu fyzioterapeutických postupů. Délka léčby závisí na průběhu onemocnění a individuálních charakteristikách.

Obsahuje následující:

• analgetika předepisují ke snížení bolesti a snížení zánětu. Ibuprofen, Ketorolac, Diclofenac atd. Mají zpravidla největší pozitivní účinek;
• zavedení hormonálních látek pomocí meziobratlové metody. To snižuje otoky tkání, bolest a tlak v míšních strukturách (Diprospan, Prednisolone nebo Ketalog);
• diuretika jsou předepsána k odstranění otoků a snížení tlaku mozkomíšního moku. Obvykle se používá síran hořečnatý nebo lasix;
• magnetická terapie. Snižuje otoky a zmírňuje bolest;
• elektroforéza s novokainem pro zmírnění bolesti v postižené oblasti;
• průběh terapie;
• akupunktura;
• ruční terapie;
• trakce páteře (trakce páteře).

Pacientovi je ukázán odpočinek na lůžku, nepřítomnost zátěže na celém hřbetu. Jakékoli manipulace by měly být prováděny přesně podle pokynů ošetřujícího lékaře a pod dohledem specialisty.

Je důležité mít na paměti, že samoléčba nebo chyby během lékařských výkonů mohou mít extrémně negativní výsledky, vést k komplikacím a ke zvýšení bolesti.

Chirurgické

V případě, kdy konzervativní léčba nepřinesla očekávaný výsledek, nebo onemocnění je ve zhoršeném stadiu, ošetřující lékař předepíše chirurgický zákrok. Účelem je rozšířit páteřní kanál, aby se snížil tlak na samotnou míchu.

Tyto operace se provádějí dvěma způsoby:

1. Přední stěnou krku se provede malý řez, tkáně se odsunou stranou a získá se přístup k páteři. Odstraňte rušivé oblasti. Někdy se část krční páteře odstraní, nahradí se pánevní klapkou, upevní se speciálními deskami a šrouby.
2. Řez v zadní části krku je přímo v oblasti nervů od míchy. Nehody jsou odstraněny. V případě potřeby jsou části meziobratlových plotének vyříznuty. Toto je děláno snížit tlak na páteři jako celek.

Reakce na operaci a pozitivní účinky jsou dobré. Chirurgický zákrok dokonale pomáhá při diagnostice "stenózy krční páteře".

Komplikace a důsledky stenózy

Pokud ignorujete příznaky nemoci a nezačnete léčbu, nedostatek léčby spinální stenózy krční páteře může vést k:

• atrofie míchy;
• radikulopatie;
• myelopatie;
• hypoxie mozku;
  paralýza.

Inkontinence moči, zhoršený krevní oběh, hluchota, ztráta zraku a dokonce i zástava dýchání jsou také možné.

Prevence

Aby nedošlo k cervikální spinální stenóze, je nutné od útlého věku dodržovat jednoduchá pravidla prevence tohoto onemocnění:

• dlouhodobě nepohybovat;
• dělat gymnastiku, masáž krku a ramen pomůže;
• držení monitoru;
• jíst správně, takže tělo má vždy všechny vitamíny a stopové prvky, které potřebuje;
• okamžitě kontaktujte odborníky, když se objeví první nepříjemné symptomy.

Kromě toho chránit krk před průvanem, aby nedošlo k vážným komplikacím.

Závěr

Když se objeví první příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení. Stenóza je poměrně nepříjemné, ale poměrně léčitelné onemocnění. Pokud ho však ignorujete, může to vést k invaliditě.

Průběh léčby trvá přibližně měsíc. Je důležité, aby to začalo včas. V případě pokročilého stádia chirurg provede operaci v celkové anestezii a vrátí pacientovi zdraví a život do páteře.

Chronický, nebezpečný a rychle se rozvíjející proces - spinální stenóza krční páteře: konzervativní terapie a chirurgie

V poslední době jsou nemoci pohybového aparátu velmi časté. Cervikální oblast je vystavena různým patologiím. Často osteochondróza vede k různým komplikacím: vznikají osteofyty, meziobratlová kýla. Tyto nepříjemné procesy způsobují zúžení lumen (stenóza) meziobratlového prostoru, což vyvolává kompresi nervových kořenů v ní umístěných, stejně jako míchu.

Ve většině případů tato situace vyžaduje okamžitý zásah chirurgů. Některé případy jsou však řešeny pomocí konzervativní léčby. Jak identifikovat začátek průběhu nemoci včas, na kterého lékaře kontaktovat? Všechny otázky, které jsou pro pacienty zajímavé, jsou popsány v následujícím materiálu.

Obecné informace

Cervikální stenóza je chronický, rychle progresivní proces. Patologie je charakterizována zúžením centrálního kanálu páteře. To také zahrnuje zúžení meziobratlového foramenu, ze kterého se rozkládají nervové kořeny míchy. Prostor může být zúžen řadou negativních faktorů, například kvůli kostním formacím, chrupavkovým růstům, které se tvoří na pozadí spondylosy, osteoartrózy, spondylarthrózy nebo neoplazmat.

Komprese míchy, zúžení meziobratlového kanálu způsobená meziobratlovou kýlou, není způsobena stenózou páteřního kanálu.

Patologie často postihuje starší pacienty, asi 30% lidí s diagnózou stenózy starší 50 let. Tato situace je způsobena změnami souvisejícími s věkem v kostní a chrupavkové tkáni, což se projevuje postupným oslabováním a destrukcí kloubů, páteře. Ve většině případů je stenóza diagnostikována náhodou při zkoumání jiných onemocnění.

Příčiny

Odborníci identifikují několik negativních faktorů, které přispívají k rozvoji onemocnění krční oblasti:

• vrozené abnormality páteře. Onemocnění se vyvíjí na pozadí vrozených anomálií vývoje plodu, genetických aberací. Vrozené nemoci vedou k nesprávnému rozložení zátěže, zúžení meziobratlového kanálu;
• degenerativní dystrofické patologie. Negativní procesy přispívají k "protruzi" v meziobratlové ploténce, pronikající do lumen páteřního kanálu. Taková onemocnění zahrnují artrózu, osteochondrózu a další patologie;
• traumatické. Meziobratlové prolapsy dochází okamžitě během traumatu, patologie vede k akutní nebo chronické formě komprese míchy. Druhý typ je tvořen na pozadí patologické pohyblivosti páteře;
• metabolické patologie. Narušení endokrinního pozadí vede k nespecifické imunitní reakci (lymfocyty napadají vlastní buňky, což vyvolává destrukci chrupavky a kostní tkáně);
• nádory nervové tkáně, infekční onemocnění, hematomy.

Z různých důvodů může být v krku stenóza. Před zahájením léčby je zjištěn negativní faktor, je eliminován. To je jediný způsob, jak zabránit relapsům. Způsob a způsob léčby předepsaný lékařem.

Zjistěte si dávkování a návod k použití prášku Don pro klouby a páteř.

Přečtěte si o příznacích a léčbě meniscopatie mediálního menisku kolenního kloubu na této adrese.

Klasifikace

Lékaři dělí stenózu na dva hlavní typy anatomických kritérií:

• centrální. Vyznačuje se zúžením vzdálenosti od zadního povrchu obratle k opačné straně na oblouku základny procesu (dochází k poklesu objemu spinálního kanálu). Přiřaďte relativní typ (od 10 do 12 mm) a absolutní (do 10 mm). Lékaři považují sagitální velikost zúžení za nejnebezpečnější typ (tělo je rozděleno na dvě poloviny);
• postranní. Patologie je tvořena na pozadí poklesu vzdálenosti radikulárního kanálu meziobratlových prostorů. Během tohoto procesu se lumen zužuje na 4 mm.

V závislosti na příčině je stenóza rozdělena do několika typů: získané, vrozené, degenerativní a kombinované (včetně negativních faktorů předchozích forem onemocnění).

Stenóza je lokalizována v následujících oblastech: lumbosakrální, krční, hrudní. Nejčastější onemocnění krční a bederní páteře osoby.

První příznaky a symptomy

Klinický obraz závisí na tom, jaký typ stenózy má pacient (absolutní nebo relativní). V druhém případě mohou být příznaky velmi slabé a rozmazané, osoba nebude mít podezření na nástup onemocnění. S absolutní formou stenózy se onemocnění okamžitě projevuje prudce nepříjemnými projevy.

Příznaky podezření na kompresi nervových kořenů míchy v krku budou:

• mnoho pacientů si stěžuje na bolest v oblasti krku různé závažnosti;
• brnění, pocit pálení, necitlivost je zaznamenána nejen v krku, ale i v ramenou, dokonce i v rukou pacienta;
• je pozorován pokles síly postižených svalových skupin, obvyklé pohyby horních končetin jsou pro člověka obtížné.

Běžné případy nebo silná komprese nervových kořenů (obvykle po poranění) mohou vyvolat život ohrožující klinické projevy:

• úplné ochrnutí těla pod postiženou oblastí;
• nepřítomnost jakékoli formy citlivosti pod postiženou oblastí;
• problémy s dýcháním nebo nedostatek.

Diagnostika

Mnozí pacienti obviňují svou bolest z únavy po práci, nespěchají, aby získali lékařskou pomoc. Je důležité identifikovat stenózu v čase a zahájit její léčbu. Pokud zjistíte první příznaky, okamžitě navštivte lékaře (můžete kontaktovat chirurga, neurochirurga, ale hlavní terapeutka diagnostikující stenózu je terapeut).

Výzkum začíná zkoumáním stížností pacientů, zkoumáním postižené oblasti. Bez dalších diagnostických opatření nelze:

• radiografie. Umožňuje identifikovat změny v páteřním kanálu, hlavním aspektem studie je výška obratlů. Metoda má významnou nevýhodu - obraz nevykazuje stav měkkých tkání;
• MRI Nejspolehlivější a nejspolehlivější metoda diagnózy umožňuje posoudit míru poškození krční oblasti, stav měkkých tkání, dokonce i příčinu vzniku onemocnění;
• CT Používá se v případech, kdy je MRI z jakéhokoli důvodu kontraindikováno. V každém případě lékaři věnují pozornost specifické velikosti páteřního kanálu (u zdravých pacientů je to nejméně 12 mm).

Na základě získaných výsledků lékař provede diagnózu, předepíše vhodný průběh léčby.

Obecná pravidla a metody léčby

Hlavním příznakem stenózy je bolest, zpočátku je zastavena analgetiky. Pak pokračujte k eliminaci zánětlivého procesu pomocí nesteroidních protizánětlivých léčiv, antibiotik (v přítomnosti infekční léze). Opuch je zmírněn diuretiky, které odstraňují přebytečnou tekutinu z těla, nahromaděné toxiny.

Kromě lékové terapie je pacientovi ukázán klid na lůžku, bez stresu na celou páteř.

Po zastavení nepříjemných pocitů přejděte k fyzioterapeutickým postupům, které zlepšují mikrocirkulaci krve, čímž se spustí regenerační procesy:

Veškeré manipulace jsou prováděny pod přísným dohledem lékaře, nezávislé cvičení je přísně zakázáno. Nesprávná léčba může vést k komplikacím, silné bolesti.

Dozvíte se o pravidlech první pomoci a další léčbě částečného prasknutí vazů kotníku.

Metody léčby syndromu karpálního tunelu doma jsou popsány v tomto článku.

Přejděte na adresu http://vseosustavah.com/travmy/rastyazheniya/svyazok-kisti-ruki.html a přečtěte si informace o typických příznacích a příznacích vyvrtnutí ruky.

Operativní zásah

Stenóza v krku je poměrně vážné onemocnění, které často vyžaduje zásah chirurgů. Kromě pokročilého stádia odborníci upozorňují na indikace provozu:

• nedostatek úlevy od bolesti po léčbě drogami;
• při konzervativní léčbě je pozorováno zúžení spinálního kanálu;
• v důsledku komprese nervových kořenů jsou pozorovány poruchy vnitřních orgánů a systémů.

Chirurgie může zahrnovat takové postupy:

• obnovení přirozené polohy páteře;
• stabilizace cervikální oblasti se provádí pomocí speciálních systémů a struktur;
• dekomprese páteře;
• odstranění meziobratlové kýly;
• excize nádorů, jiných formací, které přispěly ke kompresi nervových kořenů.

Specifická metoda a schéma operace je volena lékařem v závislosti na závažnosti patologie, individuálních charakteristik pacienta. Nemůžeme se vyrovnat se stenózou domácími metodami, tradiční medicína může zmírnit stav pacienta pouze zmírněním syndromu bolesti.

Preventivní opatření

Lékaři nemohou zastavit stárnutí těla. Pacient se může snažit zachovat zdraví páteře, včetně krční páteře, po mnoho let:

• cvičit pravidelně mírným tempem. Při fyzické aktivitě stenózy můžete ušetřit pohyblivost, pružnost páteře, kloubů. Jako preventivní opatření, jízda na kole, dávají přednost malým závažím v posilovně. Nejlepší možností je trénink s trenérem (pouze odborník vám pomůže vybrat si efektivní tréninkový program bez poškození vašeho těla);
• sledujte své držení těla. Správná poloha zad je velmi důležitá při prevenci jakýchkoli patologických stavů v této oblasti;
• vzdát se zvedacích závaží. Je přísně zakázáno zvedat těžké předměty nad hlavu;
• Při řízení nastavte sedadlo tak, aby kolena a boky byly rovné. Podobná poloha by měla být při sezení u počítače, zejména při sezení;
• pro spánek si vyberte tvrdou matraci, ortopedický polštář. Zlikvidujte produkty, zatímco leží na které je krk ve velkém úhlu;
• Sledujte svou váhu. Přebytek hmotnosti zvyšuje zatížení páteře, což vede k problémům v celém sloupci.

Lékař - neurochirurg o chronickém procesu, při kterém se vyvíjí patologický pokles průměru a zúžení centrálního páteřního kanálu nebo stenózy:

Spinální stenóza krční páteře

Všichni lékaři jednohlasně uznávají tento typ onemocnění jako jeden z nejzávažnějších. Ze všech forem stenózy je poškození kanálu cervikální zóny nebezpečnější. Tento stav je chronická patologie, při které je lumen ve středu páteřního kanálu zúžen v důsledku různých strukturních útvarů, které jsou cizí. To může být tvorba nádoru nebo hernie, tkáň vystupující po zlomenině nebo osteofyty nebo změny související s věkem v tkáních. Výsledkem je jeden - kanál má velmi úzký lumen, což je doprovázeno mnoha komplikacemi, jejichž důsledkem může být ztráta mobility a získání postižení.

Jak dochází ke stenóze?

Patologie je zpravidla diagnostikována u pacientů po 55 letech. Stejně tak jsou postiženi muži a ženy. Stenóza může být umístěna v celém páteři. Léze cervikální zóny je statisticky pozorována u čtvrtiny pacientů s touto diagnózou.

Jak víte, v páteřním kanálu jsou hlavní cesty průchodu míchy se všemi bočními větvemi.

Když se prostor přidělený mozku zužuje, tlak se zvyšuje. Tam je bolest, přestává přecházet z mozkového impulsu. Protože toto, bez přijímání “příkazů”, redukovat citlivost části těla, až do ukončení funkce.

Proč se zmenšuje prostorová část kanálu umístěného ve vertebrální dutině?

Mimochodem. Pokud hovoříme o věkových důvodech, pak po šedesáti krku, který má mnoho velkých cév, kterými jsou mozkové tkáně zásobovány jídlem, přestává fungovat normálně. Nastiňuje a provádí změny ve strukturách, které vyvíjejí tlak na venózní a arteriální kanály. Potrubí kanálů se zužuje, což způsobuje zhoršený průtok krve. To je stenóza.

S touto nemocí, která postihuje lidi středního věku, deformované vertebrální segmenty, formace a další mechanické příčiny zavírají cervikální kanál.

Existuje celá řada faktorů, které přispívají ke vzniku a šíření stenózy.

Příčiny nemoci

K identifikaci možných příčin musíte nejprve klasifikovat nemoc do několika typů. Získává se vrozená stenóza. Důvody pro ně jsou samozřejmě jiné.

Vrozená patologie

Na druhé straně existují dva typy: boční a centrální. V první variantě je prostor, ve kterém se nacházejí větve kořenů mozku, zúžen (jeho druhý název je postranní).

Ve druhém - centrální kanál je zúžen na významný pokles jeho objemu.

Získaná patologie

Tento druh může být způsoben obrovským seznamem různých nemocí, které ovlivňují lidskou páteř.

1. Přímé mechanické poškození.
2. Cervikální osteochondróza.

Spinální stenóza léčby krční páteře

V lékařské praxi, termín “stenóza” je používán se odkazovat na procesy zúžení, redukovat lumen a / nebo průměr něčeho. Pokud tedy hovoříme o stenóze vertebrálního kanálu cervikální oblasti, dochází k poklesu průměru.

Spinální stenóza

Ve většině případů je stenóza diagnostikována u starších pacientů, což je základem pro zařazení onemocnění do kategorie tzv. senilní nemoci. Spolu s tím jsou mladí lidé ohroženi. Příčiny, zpravidla, spočívají ve vrozených patologiích páteře.

Rizikem jsou lidé všech věkových kategorií

Hlavními znaky zkoumané patologie jsou bolestivé pocity v postižené části páteře, často „vzdávající se“ dolních končetin. Po přečtení níže uvedených informací získáte úplný obraz o příčinách onemocnění, charakteristikách jeho průběhu a projevu, postupu pro diagnostiku a následné léčbě.

Příčiny onemocnění

Abychom plně porozuměli příčinám studovaného patologického procesu, musíme se alespoň povrchně seznámit s rysy anatomické struktury páteře.

Páteř je tvořena pevně klenutými oblouky a těly obratlů. Mícha, jedna z nejdůležitějších složek lidského těla, prochází vnitřní dutinou kanálu. V intervalu mezi ním a stěnami vnitřního kanálu je tuková tkáň, stejně jako mozkomíšní mok. Prostřednictvím tohoto typu "vrstvy" je kompenzována malá snížení šířky kanálu vznikajícího v procesu lidské činnosti.

Při příliš silném zúžení kanálu dojde k vymačkání nervových kořenů (v nejhorším případě samotné míchy). To nevyhnutelně povede ke vzniku řady neurologických syndromů.

Spinální stenóza v diagramu

Konstrikce kanálu může nastat z různých důvodů. Nejčastěji jsou provokující faktory následující:

• poranění, kýly a různé novotvary;
• osteofyty (růsty);
• artróza;
• výčnělky atd.

Příčiny spinální stenózy

V každém z výše uvedených případů je stenóza definována jako sekundární onemocnění, které postupuje na pozadí hlavního onemocnění.

Primární stenóza páteřního kanálu je výhradně vrozená a vyskytuje se v důsledku narušení normálního vývoje obratlů. Pokud taková patologie nastane, bude pociťována v mladém věku.

Nebezpečí stenózy krční páteře

Progresi stenózy je nevyhnutelně doprovázena poruchami transportu kyslíku a neméně nebezpečnými živinami do těla míchy. Kromě toho každá fyzická aktivita vyžaduje zvýšenou spotřebu kyslíku a základních živin. V této patologické situaci dojde ke zvýšení intersticiálního tlaku v míšním kanálu s následným mačkáním krevních cév. Podle výsledku nebudou vymačkané nádoby schopny zajistit potřebný krevní oběh. Jako výsledek - bolest, slabost a další charakteristické znaky lokalizované v postižené oblasti.

Pacient je zraněn bolestí a jinými nepříjemnými pocity.

Formy a typy onemocnění

Stenóza je klasifikována podle několika ukazatelů. Za prvé, v souladu s anatomickými kritérii. O tom v následující tabulce.

Tabulka Anatomická klasifikace stenózy

Centrální typ stenózy je dále klasifikován jako relativní (velikost uvedené mezery je menší než 1,2 cm) a absolutní (zmenšený na 1 cm a další) formy.

Druhá společná klasifikace je založena na příčinách stenózy. Více v tabulce.

Tabulka Klasifikace podle příčiny

Příznaky a příznaky onemocnění

Povaha projevu stenózy závisí na tom, jak přesně probíhá patologický proces.

1. Pokud se vertebrální kanál zužuje, pacient pociťuje bolest, cítí se unavený, stejně jako těžkost v krku. Intenzita závažnosti symptomů a příznaků se po cvičení obvykle zvyšuje a po odpočinku klesá. Také reliéf může být zaznamenán po zaujetí určitých poloh krku.
2. Pokud je stenóza doprovázena kompresí nervových kořenů, pacient pociťuje akutní a silnou bolest v postižených oblastech. Také bolestivé pocity mohou dát nohy.

Slabost a silná bolest se stenózou

Nebezpečí stenózy krční oblasti, kromě jiného, ​​spočívá v tom, že část kanálu zde již má malý lumen, což znamená, že jakékoli kontrakce okamžitě přinášejí pacientovi bolestivé a nepříjemné pocity.

Frekvence výskytu různých stížností u pacientů s spinální stenózou

Na pozadí komprese míchy ve studované oblasti se může vyskytnout myelopatie, což je těžké onemocnění neurologické skupiny a je doprovázeno nadměrným zvýšením svalového tonusu se současným výskytem slabosti v pažích a nohách. Souběžně s tím mohou postupovat patologické stavy pánevních orgánů.

Především odborník slyší stížnosti pacienta a prozkoumá existující historii onemocnění. Jsou identifikovány rysy bolestivých pocitů, stejně jako jejich lokalizace, vzájemné vztahy s fyzickou aktivitou atd. Navíc jsou stanoveny související symptomy, jako je celková slabost, poruchy citlivosti atd.

Neurogenní intermitentní klaudikace

Informace o použitých diagnostických postupech jsou uvedeny v tabulce.

Tabulka Metody diagnostiky stenózy

- zmenšení velikosti meziobratlové mezery;

- vzdělávání ve formě osteofytů;

- nestabilita páteře při speciálních testech;

Navíc radiografie umožňuje diagnostikovat existující tumory, zlomeniny, různé infekce.

Jako negativní vlastnosti rentgenového záření je třeba poznamenat nedostatek vizualizace měkkých tkání. Z tohoto důvodu se ve většině případů navíc uchylují k používání magnetické rezonance nebo CT.

Výsledky MRI poskytují maximální množství informací potřebných pro správnou diagnostiku a identifikaci prakticky jakékoli možné patologie, včetně degenerativních dystrofických změn, které jsou často stenózními společníky.

Tato diagnostická studie umožňuje identifikovat existující degenerativní dystrofické změny kostní tkáně, hypertrofii, různé podněty atd.

V některých situacích se CT provádí ve spojení s myelogramem, což umožňuje zlepšení kvality vizualizace studovaných měkkých tkání.

Po zjištění přítomnosti stenózy začne lékař vyvíjet léčebný program, který je pro konkrétní klinický případ nejoptimálnější a nejúčinnější. Léčba může být konzervativní nebo chirurgická. Vše záleží na stupni onemocnění a jeho závažnosti.

Jak léčit vertebrální stenózu

Pokud tedy lze patologii detekovat v počátečních stadiích a bez významných komplikací, zkuste to s konzervativní léčbou. Rozhodnutí o nutnosti, účelnosti a bezpečnosti chirurgického zákroku se provádí individuálně.

Vlastnosti konzervativní léčby

Důraz na konzervativní léčbu se provádí v případě, že onemocnění má střední stupeň závažnosti a progrese.

Základy konzervativní terapie - léčba drogami, metody fyzioterapie a masážních efektů. Léky užívaly především analgetické a nesteroidní protizánětlivé léky, vybrané lékařem speciálně pro pacienta, s přihlédnutím ke zvláštnostem jeho klinického případu.

Léčiva pro léčbu stenózy

Někdy se uchylují k zavedení hormonálních léků na místo patologie. To pomáhá snížit závažnost příznaků zánětu, otoku a bolesti. Glukokortikoidní hormony se zpravidla používají v kombinaci s krátkodobě působícími anestetiky. Přímo hormonální injekce usnadňují pacientovi v průměru 3-4 týdny.

Glukokortikoidní hormony pro léčbu stenózy

Je důležité pochopit skutečnost, že užívání steroidů není ve všech situacích, které poskytuje očekávané výsledky. V souladu se zprůměrovanými statistickými údaji je tato léčba účinná pouze v 50-60% případů. Současně jsou steroidní léčiva nebezpečná s řadou komplikací a vedlejších reakcí, a proto se uchylují k jejich použití pouze v případě, že není zajištěna správná účinnost použití jiných konzervativních metod.

Nuance chirurgie

Léčba stenózy. Chirurgické metody

Operace se provádí v přítomnosti závažných komplikací, nesnesitelných bolestí a v případě zjištění jakékoli jiné hrozby pro zdraví a život pacienta.

Operace páteře je traumatická a vyžaduje vysokou kvalifikaci a zkušenosti performera. Starší pacienti tolerují zejména obtížné operace.

Dekomprese kořenů páteře

Hlavním úkolem operace je eliminovat tlak na nervové kořeny a / nebo míchu. Konkrétní metody expozice jsou voleny lékařem individuálně.

Video - spinální stenóza krční páteře

Zjistěte, co je stenóza vertebrálního kanálu. Příčiny vzniku a vlastností onemocnění. Diagnostika a léčba. Foto + video.

Stenóza je redukce prostoru kanálu v míše, ve které se nachází mícha a její větve. V důsledku zúžení se zvyšuje tlak na míchu, což způsobuje bolest a narušuje vedení nervového impulsu z mozku. Citlivost a funkčnost různých částí těla trpí.

Co je to?

Spinální stenóza krční páteře - svírání tepen, které vedou k mozku. Krk se vyznačuje velkým počtem velkých cév a tepen pro přítok a odtok krve zásobující mozek výživou. S věkem, asi 60 let, dochází ke strukturálním změnám ve tkáních obratlů a disků, deformuje je a na tepnách a žilách vzniká tlak. Tam je porušení krevního oběhu, který je nazýván vertebrální stenózou tepny. Také deformované obratle mohou zúžit cervikální centrální spinální kanál, který se nazývá cervikální cervikální stenóza. Mnozí trpí fyzickou nečinností, podvýživou, mají špatné návyky, vdechují toxické znečištění ovzduší, což je důvod, proč se tyto problémy „stávají mladšími“.

Důvody

Vrozená stenóza je zúžení lumen centrálního kanálu páteře, vyplývající z abnormalit plodu. Může být dvou typů: centrální - snížení objemu centrálního kanálu a laterálního (laterálního) - zmenšení prostoru pro kořeny páteře.

Získaná stenóza je způsobena různými onemocněními páteře:

• Osteochondróza děložního hrdla;
• Spondylitida (zánět páteře);
• Dystrofie nebo hypertrofie žlutého vazu;
• Mechanické poškození páteře;
• Komplikace pooperačního období;
• Infekce a zánět páteře;
• Ankylozující spondylitida;
• Ankylozující spondylitida, spondylarthróza;
• Meziobratlové formace: nádory, kýly, cysty;
• Metabolické poruchy;
• Spondylóza (osteofyty a růst kostí);
• Spondylolistéza (změna polohy obratlů vůči sobě).

Důsledky

Často je stenóza asymptomatická a projevuje se pouze tehdy, když se forma onemocnění již stala chronickou. Proto je velmi důležité provádět preventivní diagnostiku, aby se včas detekovala stenóza páteřního kanálu krční oblasti. Pokud pacient jde do nemocnice v raných fázích, pomůže mu zbavit se bolestivých symptomů, ztráty citlivosti a slabosti v různých částech těla po dobu šesti měsíců až jednoho roku. Pokud není léčena cervikální stenóza, poškozené kořeny a oblasti míchy budou atrofické. V tomto případě, šance, že příznaky budou odstraněny, zůstává velmi málo.

Jaké jsou možné důsledky neošetřené stenózy?

• Nadměrný tlak mozkomíšního moku - CSF;
• Myelopatie - snížená funkčnost částí těla vlivem tlaku na míchu;
• Radikulopatie - snížená funkčnost, až do její úplné ztráty v horní části těla v důsledku komprese páteře na úrovni krku.
• Autonomní poruchy centrálního nervového systému;
• Ischemie a hypoxie mozku;
• Paréza nebo paralýza - postihuje končetiny nebo zcela znehybňuje osobu;
• Ztráta zraku nebo sluchu;
• Inkontinence moči a výkalů;
• Impotence;
• Dysfunkce krevního oběhu a otok;
• Zastavení dýchání a náhlá smrt.

Příznaky

• Bolest v krku, nejprve se projevuje v procesu otáčení a ohýbání hlavy, a pak získání trvalého charakteru. Syndrom bolesti není zpočátku jasně vyslovován, ale s průběhem nemoci se stává stále výraznějším v rameni, lopatce nebo rameni;
• Bolesti hlavy lokalizované v obočí, týlní kosti nebo chrámu;
• Necitlivost, slabost, parestézie (pocit brnění) v hlavě, krku, rameni, pažích nebo nohách;
• Snížený sluch a zrak;
• Závratě;
• Hypertonicita (napětí) svalů krku a rukou;
• Respirační poruchy.

V průběhu onemocnění se příznaky zhorší a objeví se ve spodní části těla:

• „Bavlněné“ nohy a jako výsledek nestabilita, vratká chůze, potřeba podpory při chůzi;
• Dysfunkce pánevních orgánů: problémy s močením, stolicí a sexuální dysfunkcí.

• Možná vám tato informace bude užitečná: sekundární stenóza

Diagnostika

Jak bylo uvedeno výše, čím dříve je diagnostikována diagnóza zúžení cervikálního kanálu, tím větší je pravděpodobnost odstranění symptomů stenózy v nejkratším čase a zastavení vývoje onemocnění, prevence závažných zdravotních problémů.
Metody diagnostiky cervikální stenózy:

• Vyšetření, průzkum a palpace. Je důležité zjistit celý obraz, identifikovat a vzít v úvahu všechny symptomy;
• X-ray. Vyrábí se ve dvou výčnělcích - přední a boční. Toto je hlavní studie, která ukáže obraz integrity obratlů a přítomnosti nádorů;
• Myelogram. Radiografie s kontrastním činidlem injikovaným do páteřního kanálu, ukazující jeho strukturu, objem a kvalitu mozkomíšního moku, průchodnost a patologii páteře;
• Počítačová tomografie (CT). Vysoce informativní metoda ukazující nejmenší změny páteře. Skenování po vrstvách pomáhá určit příčinu stenózy;
• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Vysoce informativní, ale drahá metoda, která má kontraindikace, které diagnostikují cervikální spinální stenózu na samém počátku onemocnění, kdy jsou pozorovány nejmenší změny obratlů, chrupavkových disků, cév, nervových zakončení a periofaciální tkáně.

• Viz také: bederní stenóza

Léčba

Léčbu stenózy děložního čípku předepisuje kvalifikovaný lékař, volba metod a prostředků sama o sobě je nepřijatelná, protože stav může zhoršit.

• Léčba začíná úlevou od bolesti, zánětu a edému nesteroidními protizánětlivými léky a masti, jako je Ibuprofen, Meloxicam, Dykloberl, Piroxicam, Ketalong, Ketorolac. Jsou jmenováni na jeden týden přijetí, během něhož je pacient kontraindikován pro zatížení a masáž, dokonce i světlo;
• Snížení zúžení cervikálního kanálu, a tím i tlak na míchu a její kořeny, zmírňuje otoky a bolest, léčbu hormonálními protizánětlivými léky injekcemi do páteře. Používají se glukokortikosteroidy - Kenalog, Diprospan, Prednisolone;
• Diuretika snižují množství mozkomíšního moku a snižují tlak v míšním kanálu. Používají se přípravky Lasix a magnézium sulfát (magnézie);
• Uvolňují svalovou relaxanci svalové bolesti páteře, jako je Mydocalm.

V počátečních stadiích onemocnění je fyzioterapeutická léčba účinná:

• Magnetoterapie. Zmírňuje bolest a otok;
• Elektroforéza s novokainem. Zmírňuje bolest;
• Akupunktura;
• Masáže Posiluje svaly a snižuje jejich tón, zmírňuje křeče a bolest;
• Manuální terapie Umožňuje správné nastavení obratlů, odstranění jejich subluxací;
• Cvičení terapie. Fyzioterapie poskytuje významný terapeutický účinek, který poskytuje flexibilitu páteře a mobilitu;
• Spinální trakce. Trakce poskytuje dekongestantní a analgetický účinek, ale může způsobit meziobratlovou kýlu;
• Ortopedické nástroje - korzet, držák na krk. Uvolňuje svaly a vyhýbá se jejich křeči.

• Viz také: Porušení statiky krční páteře.

Pokud výše uvedené metody léčby nepomohou, pacientovi je prokázáno chirurgické odstranění růstu a struktur, které způsobily zúžení páteřního kanálu v krční páteři - dekompresní laminektomii. Po ní může být nutné vyměnit kostní tkáň namísto implantátu odstraněného na implantátu - laminoplastiku (fixaci meziobratlového obratle). Na krku se provádí zářez zepředu nebo zezadu.

V poslední době jsou nemoci pohybového aparátu velmi časté. Cervikální oblast je vystavena různým patologiím. Často osteochondróza vede k různým komplikacím: vznikají osteofyty, meziobratlová kýla. Tyto nepříjemné procesy způsobují zúžení lumen (stenóza) meziobratlového prostoru, což vyvolává kompresi nervových kořenů v ní umístěných, stejně jako míchu.

Ve většině případů tato situace vyžaduje okamžitý zásah chirurgů. Některé případy jsou však řešeny pomocí konzervativní léčby. Jak identifikovat začátek průběhu nemoci včas, na kterého lékaře kontaktovat? Všechny otázky, které jsou pro pacienty zajímavé, jsou popsány v následujícím materiálu.

• Obecné informace
• Příčiny
• Klasifikace
• První příznaky a symptomy
• Diagnostika
• Obecná pravidla a metody léčby
• Operativní zásah
• Preventivní opatření

Cervikální stenóza je chronický, rychle progresivní proces. Patologie je charakterizována zúžením centrálního kanálu páteře. To také zahrnuje zúžení meziobratlového foramenu, ze kterého se rozkládají nervové kořeny míchy. Prostor může být zúžen řadou negativních faktorů, například kvůli kostním formacím, chrupavkovým růstům, které se tvoří na pozadí spondylosy, osteoartrózy, spondylarthrózy nebo neoplazmat.

Komprese míchy, zúžení meziobratlového kanálu způsobená meziobratlovou kýlou, není způsobena stenózou páteřního kanálu.

Patologie často postihuje starší pacienty, asi 30% lidí s diagnózou stenózy starší 50 let. Tato situace je způsobena změnami souvisejícími s věkem v kostní a chrupavkové tkáni, což se projevuje postupným oslabováním a destrukcí kloubů, páteře. Ve většině případů je stenóza diagnostikována náhodou při zkoumání jiných onemocnění.

Odborníci identifikují několik negativních faktorů, které přispívají k rozvoji onemocnění krční oblasti:

• vrozené abnormality páteře. Onemocnění se vyvíjí na pozadí vrozených anomálií vývoje plodu, genetických aberací. Vrozené nemoci vedou k nesprávnému rozložení zátěže, zúžení meziobratlového kanálu;
• degenerativní dystrofické patologie. Negativní procesy přispívají k "protruzi" v meziobratlové ploténce, pronikající do lumen páteřního kanálu. Taková onemocnění zahrnují artrózu, osteochondrózu a další patologie;
• traumatické. Meziobratlové prolapsy dochází okamžitě během traumatu, patologie vede k akutní nebo chronické formě komprese míchy. Druhý typ je tvořen na pozadí patologické pohyblivosti páteře;
• metabolické patologie. Narušení endokrinního pozadí vede k nespecifické imunitní reakci (lymfocyty napadají vlastní buňky, což vyvolává destrukci chrupavky a kostní tkáně);
• nádory nervové tkáně, infekční onemocnění, hematomy.

Z různých důvodů může být v krku stenóza. Před zahájením léčby je zjištěn negativní faktor, je eliminován. To je jediný způsob, jak zabránit relapsům. Způsob a způsob léčby předepsaný lékařem.

Zjistěte si dávkování a návod k použití prášku Don pro klouby a páteř.

Přečtěte si o příznacích a léčbě meniscopatie mediálního menisku kolenního kloubu na této adrese.

Lékaři dělí stenózu na dva hlavní typy anatomických kritérií:

• centrální. Vyznačuje se zúžením vzdálenosti od zadního povrchu obratle k opačné straně na oblouku základny procesu (dochází k poklesu objemu spinálního kanálu). Přiřaďte relativní typ (od 10 do 12 mm) a absolutní (do 10 mm). Lékaři považují sagitální velikost zúžení za nejnebezpečnější typ (tělo je rozděleno na dvě poloviny);
• postranní. Patologie je tvořena na pozadí poklesu vzdálenosti radikulárního kanálu meziobratlových prostorů. Během tohoto procesu se lumen zužuje na 4 mm.

V závislosti na příčině je stenóza rozdělena do několika typů: získané, vrozené, degenerativní a kombinované (včetně negativních faktorů předchozích forem onemocnění).

Stenóza je lokalizována v následujících oblastech: lumbosakrální, krční, hrudní. Nejčastější onemocnění krční a bederní páteře osoby.

První příznaky a symptomy

Klinický obraz závisí na tom, jaký typ stenózy má pacient (absolutní nebo relativní). V druhém případě mohou být příznaky velmi slabé a rozmazané, osoba nebude mít podezření na nástup onemocnění. S absolutní formou stenózy se onemocnění okamžitě projevuje prudce nepříjemnými projevy.

Příznaky podezření na kompresi nervových kořenů míchy v krku budou:

• mnoho pacientů si stěžuje na bolest v oblasti krku různé závažnosti;
• brnění, pocit pálení, necitlivost je zaznamenána nejen v krku, ale i v ramenou, dokonce i v rukou pacienta;
• je pozorován pokles síly postižených svalových skupin, obvyklé pohyby horních končetin jsou pro člověka obtížné.

Běžné případy nebo silná komprese nervových kořenů (obvykle po poranění) mohou vyvolat život ohrožující klinické projevy:

• úplné ochrnutí těla pod postiženou oblastí;
• nepřítomnost jakékoli formy citlivosti pod postiženou oblastí;
• problémy s dýcháním nebo nedostatek.

Věnujte pozornost! Pokud zjistíte nebezpečné příznaky, okamžitě zavolejte sanitku, samoobsluha je přísně zakázána.

Mnozí pacienti obviňují svou bolest z únavy po práci, nespěchají, aby získali lékařskou pomoc. Je důležité identifikovat stenózu v čase a zahájit její léčbu. Pokud zjistíte první příznaky, okamžitě navštivte lékaře (můžete kontaktovat chirurga, neurochirurga, ale hlavní terapeutka diagnostikující stenózu je terapeut).

Výzkum začíná zkoumáním stížností pacientů, zkoumáním postižené oblasti. Bez dalších diagnostických opatření nelze:

• radiografie. Umožňuje identifikovat změny v páteřním kanálu, hlavním aspektem studie je výška obratlů. Metoda má významnou nevýhodu - obraz nevykazuje stav měkkých tkání;
• MRI Nejspolehlivější a nejspolehlivější metoda diagnózy umožňuje posoudit míru poškození krční oblasti, stav měkkých tkání, dokonce i příčinu vzniku onemocnění;
• CT Používá se v případech, kdy je MRI z jakéhokoli důvodu kontraindikováno. V každém případě lékaři věnují pozornost specifické velikosti páteřního kanálu (u zdravých pacientů je to nejméně 12 mm).

Na základě získaných výsledků lékař provede diagnózu, předepíše vhodný průběh léčby.

Obecná pravidla a metody léčby

Hlavním příznakem stenózy je bolest, zpočátku je zastavena analgetiky. Pak pokračujte k eliminaci zánětlivého procesu pomocí nesteroidních protizánětlivých léčiv, antibiotik (v přítomnosti infekční léze). Opuch je zmírněn diuretiky, které odstraňují přebytečnou tekutinu z těla, nahromaděné toxiny.

Kromě lékové terapie je pacientovi ukázán klid na lůžku, bez stresu na celou páteř.

Po zastavení nepříjemných pocitů přejděte k fyzioterapeutickým postupům, které zlepšují mikrocirkulaci krve, čímž se spustí regenerační procesy:

• Masáže;
• akupunktura;
• ruční terapie;
• terapeutická cvičení.

Veškeré manipulace jsou prováděny pod přísným dohledem lékaře, nezávislé cvičení je přísně zakázáno. Nesprávná léčba může vést k komplikacím, silné bolesti.

Dozvíte se o pravidlech první pomoci a další léčbě částečného prasknutí vazů kotníku.

Metody léčby syndromu karpálního tunelu doma jsou popsány v tomto článku.

Jděte na adresu a přečtěte si charakteristické znaky a příznaky výronů.

Stenóza v krku je poměrně vážné onemocnění, které často vyžaduje zásah chirurgů. Kromě pokročilého stádia odborníci upozorňují na indikace provozu:

• nedostatek úlevy od bolesti po léčbě drogami;
• při konzervativní léčbě je pozorováno zúžení spinálního kanálu;
• v důsledku komprese nervových kořenů jsou pozorovány poruchy vnitřních orgánů a systémů.

Věnujte pozornost! Operace je extrémním opatřením, její implementace je poměrně velké riziko komplikací. Rizikem jsou starší pacienti, operace ohrožuje úplnou invaliditu. Operaci by měl provádět zkušený odborník, nedůvěřujte lékařům, jejichž slova nepodporují pozitivní hodnocení pacientů.

Chirurgie může zahrnovat takové postupy:

• obnovení přirozené polohy páteře;
• stabilizace cervikální oblasti se provádí pomocí speciálních systémů a struktur;
• dekomprese páteře;
• odstranění meziobratlové kýly;
• excize nádorů, jiných formací, které přispěly ke kompresi nervových kořenů.

Specifická metoda a schéma operace je volena lékařem v závislosti na závažnosti patologie, individuálních charakteristik pacienta. Nemůžeme se vyrovnat se stenózou domácími metodami, tradiční medicína může zmírnit stav pacienta pouze zmírněním syndromu bolesti.

Lékaři nemohou zastavit stárnutí těla. Pacient se může snažit zachovat zdraví páteře, včetně krční páteře, po mnoho let:

• cvičit pravidelně mírným tempem. Při fyzické aktivitě stenózy můžete ušetřit pohyblivost, pružnost páteře, kloubů. Jako preventivní opatření, jízda na kole, dávají přednost malým závažím v posilovně. Nejlepší možností je trénink s trenérem (pouze odborník vám pomůže vybrat si efektivní tréninkový program bez poškození vašeho těla);
• sledujte své držení těla. Správná poloha zad je velmi důležitá při prevenci jakýchkoli patologických stavů v této oblasti;
• vzdát se zvedacích závaží. Je přísně zakázáno zvedat těžké předměty nad hlavu;
• Při řízení nastavte sedadlo tak, aby kolena a boky byly rovné. Podobná poloha by měla být při sezení u počítače, zejména při sezení;
• pro spánek si vyberte tvrdou matraci, ortopedický polštář. Zlikvidujte produkty, zatímco leží na které je krk ve velkém úhlu;
• Sledujte svou váhu. Přebytek hmotnosti zvyšuje zatížení páteře, což vede k problémům v celém sloupci.

Stenóza je léčitelná, ale proces je nepříjemný, dlouhý a může vést k nebezpečným následkům. Snažte se předcházet vzniku nemoci, od mladého věku, starat se o zdraví pohybového aparátu. Vzdát se vlastní léčby, svěřit terapii profesionálnímu.

Lékař - neurochirurg o chronickém procesu, při kterém se vyvíjí patologický pokles průměru a zúžení centrálního páteřního kanálu nebo stenózy:

Pozor! Jen dnes!

Líbí se vám tento článek? Přihlaste se k odběru aktualizací webu prostřednictvím RSS nebo zůstaňte naladěni na Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter nebo Google Plus.