V lékařských diagnózách je často přítomna definice sagitální velikosti páteřního kanálu. Většina pacientů nerozumí této definici, což je činí přirozeným zájmem. Jaká je sagitální velikost, jak ovlivňuje lidské zdraví, jaké jsou fyziologické ukazatele, co způsobuje odchylky a jaké jsou jejich důsledky? Tyto otázky budou zodpovězeny v tomto článku.

Co je to spinální kanál?

To by mělo být známo, aby se usnadnilo pochopení dalších složitějších informací. Páteřní kanál je podélná dutina umístěná podél obratle. Je tvořena na jedné straně zadní stěny obratlů a na jiných pružných discích a obratlích. Je tedy na všech stranách ohraničen kostními tkáněmi a průměr páteřního kanálu se mění v závislosti na parametrech obratlů. Základny oblouků každého obratle mají speciální spojovací štěrbiny, pomocí kterých jsou spojeny do jediného páteře. Po připojení tyto ramena zanechávají otvory, ve kterých se nachází mícha.

Silné vazy jsou umístěny v kruhu, zajišťují stabilitu polohy těla a jsou schopny vnímat zatížení na páteři. Flexibilita je zajištěna pružnými, trvanlivými vazy, které lemují kanál po celé délce. Vzhledem k povaze obratlů má kanál v obratle různé velikosti v závislosti na konkrétním místě. Normálně má kanál průměrnou plochu 2,5 cm 2, maximální hodnotu 3,2 cm 2.

Pro zajištění normální funkčnosti musí být objem kanálu větší než objem mozku. Prostor bez mozku je plný plexusů kapilár a vláken. Tento prostor se nazývá epidurální, kde se léky proti bolesti podávají během anestézie. Mícha se specifickými membránami a větvemi se nachází v kanálu. Tři tepny poskytují fyziologicky normální prokrvení kostních těl obratlů a jejich dalších částí.

Co je to sagitální velikost

Pro charakterizaci stavu kanálu je definicí sagitální velikost. Sagitální velikost charakterizuje velikost páteřního kanálu v anteroposteriorním směru, od nejvyšší části kanálu až po nejnižší. Do úvahy se berou rozměry na obou stranách podmíněné roviny imaginární anatomické sekce. Tato definice vám umožní mít úplnější obraz o stavu páteřního kanálu, umožňuje lékařům specificky klasifikovat zjištěné patologické změny v postavení tkání.

Geometrické formy sagitální velikosti

Takzvaný sagitální řez se mění v závislosti na věku, zvyšuje se až na 20 let, parametry jsou stabilní až 50 let a později v důsledku degenerativních a dystrofických procesů pokles. Obvykle probíhají fyziologické procesy, v současné době je lékařská věda nemůže ovlivnit. Nejvíce ze všech, sagitální velikost v dolní lumbální oblasti klesá s věkem, proto časté bolesti zad u starších osob.

Normální indexy průřezu v oblasti 3-4 obratlů jsou are 17 mm a zůstávají stejné po celý život. Pokud jsou rozměry zmenšeny na 13 mm nebo méně, pak je to jasný znak patologických změn v páteřním kanálu. Ale pro normální funkčnost míchy je důležitá nejen oblast, ale také konfigurace kanálu.

Anatomické charakteristiky sagitální velikosti

Kanál začíná v místě výtoku míšního nervu ze vstupu (duodenální vak). V oblasti obratlů krku jde dopředu a dozadu. Zadní stěna je oblouková deska ohraničená horním procesem. Toto uspořádání ovlivňuje tvorbu forem a sagitální velikosti. Absolutní parametry kanálu a nervu ukazují možnosti ochranných zásob těla. Mezi oběma anatomickými strukturami je volný prostor, který může do určité míry kompenzovat degradaci nebo fyzické poškození obratlů a okolních tkání.

Rozdíl těchto velikostí ukazuje, jaké možnosti má tělo ochrannou funkci, a jejich poměr s přihlédnutím k obsahu charakterizuje rezervní prostor páteře. V normálním stavu má centrální vertebrální kanál ne více než 5 mm. Nejvíce je to v horní páteři, kde rezerva dosahuje maximálně 7 mm. Nejméně ze všech je rezerva v příkopu, v tomto místě volný prostor nepřekračuje jeden milimetr, ale v praxi je často zcela chybí. Právě v tomto případě jsou rizika nervové dysfunkce v důsledku degradace nebo poškození páteře největší.

Pokud se chcete dozvědět podrobněji, strukturu lidské páteře, její oddělení a funkce, stejně jako zvážit příčiny nemocí, můžete si přečíst článek o tom na našem portálu.

Příčiny patologických změn v sagitální velikosti kanálu

V absolutní většině případů se sagitální velikost snižuje, expanze je možná pouze v důsledku velmi těžkého poranění páteře, které způsobilo integritu obratlů. Takové situace vznikají po silných mechanických účincích a způsobují extrémně negativní následky až do celkového ochrnutí nebo smrti.

Snížení parametrů sagitální velikosti je způsobeno strukturálními poruchami obratlů, které mají odlišný charakter vzhledu. Negativní změny se mohou objevit v důsledku vrozených abnormalit a na pozadí získaných onemocnění nebo následků špatného životního stylu. Primární patologický proces je doprovázen anomáliemi vývoje vertebrálních oblouků, dysplazií, tvorby kordů a dalších odchylek ve vývoji mladého organismu. Tyto patologie by měly být identifikovány v raných fázích vývoje, včasná diagnóza umožňuje léku zcela eliminovat rizika negativních důsledků.

Jsou-li patologické změny sagitální velikosti sekundární, jsou způsobeny zánětlivými, degenerativními dystrofickými nebo traumatickými faktory. Tyto změny lze upravit, zpomalit proces degenerace nebo zcela obnovit počáteční stav páteřního kanálu. Porušení nervů nastává na pozadí nepříznivého průběhu osteochondrózy, meziobratlové kýly, apatické hyperostózy, různých nádorů, účinků chirurgického zákroku na páteři. Dalším důvodem je progresivní rozvoj skoliózy. Sagitální velikost se snižuje v důsledku skutečnosti, že v discích, vazech, obratlů nebo fasetových kloubech dochází k patologickým změnám ve fyziologické struktuře tkání. V důsledku toho rostou v různých směrech a zužují fyziologický lumen kanálu.

Vliv sagitálních změn

První studie o zúžení páteřního kanálu byly publikovány Portálem v roce 1803. Patologie byla zjištěna u pacientů s křivicí a pohlavními chorobami v pozdní fázi. S rozvojem lékařské vědy a rozšířením počtu studovaných případů se změnila klasifikace chorobných stavů způsobených poklesem sagitální velikosti kanálu. Pokud jsou způsobeny sekvestry a herniated disky, pak tyto podmínky těla nejsou stenotické. Stenóza, podle moderních definic, je dlouhá doba a pomalá zúžení plochy kanálu. Současně se postupně kumulují negativní účinky, lékaři mají čas využít účinné moderní metody léčby. Na základě skutečných hodnot sagitální velikosti kanálu se stanoví kritéria pro zúžení a provede se konečná diagnóza.

Tabulka Hlavní typy stenózy.

Vzhledem k přesnému umístění páteře, ve kterém je lokalizován pokles sagitální velikosti, může být stenóza spinální, laterální nebo centrální.

Cílem ambulantní diagnostiky je objasnit nejen stupeň zúžení kanálu, ale také geometrii patologie a její povahu. Na základě těchto hloubkových vyšetření se stanoví typ stenózy: celkový nebo přerušovaný, polysegmentový nebo monosegmentální, symetrický na obou stranách obratlů nebo jednostranný.

1. Celkem. Patologická konstrikce neustále míchá míchu. Situace je velmi komplikovaná, orgány, za které je stlačená část mozku zodpovědná, jsou zcela paralyzovány.
2. Přerušované. Zmenšení sagitální velikosti je bodový charakter, oblasti s normální sekcí se střídají s oblastmi se sníženým průřezem. Patologie ovlivňuje míchu s relativně velkým rozsahem.
3. Monosegmentální. Patologie se týká pouze jednoho obratle, sousední oblasti mají normální fyziologické ukazatele.
4. Polysegmentální. Odchylky se nacházejí ve dvou nebo více segmentech páteře, příčiny mohou být jak vrozené, tak získané.
5. Symetrické. Mícha je stlačena symetricky po obou stranách nebo po celém obvodu. Patologie zužuje sagitální lumen ročně.
6. Jednostranná. Mícha je stlačena pouze v jedné oblasti na levé nebo pravé straně, vpředu nebo vzadu.

Příznaky snížené velikosti sagitálního kanálu

V závislosti na konkrétním místě vzhledu patologové také mění symptomy onemocnění. Ale ve všech případech je bolest, může být bolestivá nebo střelná, místní nebo rozptýlená, silná nebo slabá. Zvýšení komprese způsobuje zvýšení bolesti a v budoucnu se pacienti nemohou zbavit léků proti bolesti.

S problémem v bederní páteři se objevují kulhání, necitlivost nohou, svalová slabost a zhoršené reflexy vitální aktivity. V těžkých případech vyvinout parézu končetin, pánevní dysfunkci. V posledním stupni se zvyšují neurodystrofické změny a začínají cévní poruchy. Poslední čtvrtá fáze snížení sagitální velikosti vede k úplné paralýze končetin.

Diagnostika

Přesnou diagnózu lze zjistit až po speciálním ambulantním vyšetření pacienta. Ty nutně zahrnují metody, které umožňují vizuálně vidět stav kanálu. V závislosti na stavu pacienta může být předepsána radiografie, počítačová tomografie nebo magnetická rezonance. Na základě získaných snímků může zkušený lékař vyvodit správné závěry a vyvinout účinné léčebné režimy. Je třeba mít na paměti, že v některých případech může být onemocnění lokalizováno pouze chirurgickými chirurgickými metodami. Jedná se o velmi složité operace, které mají vysoké riziko negativních důsledků.

Metody zpracování

Metody léčby jsou zaměřeny na minimalizaci účinků snížení sagitálních rozměrů kanálu. Cílem komplexní terapie není eliminovat, ale neumožnit progresi vývoje patologie, normalizovat krevní zásobení, odstranit zánět nervových zakončení. Díky tomuto přístupu se zlepšuje kvalita života pacienta.

Indikace pro provádění chirurgické léčby je nesnesitelná bolest, která není vyloučena žádnou z existujících konzervativních metod. Úplná dysfunkce sfinkterů a progresivního kulhání je také eliminována pouze chirurgickým zákrokem. S absolutní stenózou neexistují jiné způsoby léčby, kromě chirurgických. Pacient je varován, že rizika pooperačních komplikací jsou vysoká, podle statistik působí negativní komplikace ≈30%.

Jak se projevuje bederní spinální stenóza?

Spinální stenóza bederní páteře je zúžení spinálního kanálu způsobené kombinací degenerativních dystrofických změn. Z tohoto důvodu je tlak na míchu, v důsledku čehož může být bolest, necitlivost, kulhání. Než analyzujete patologii, stojí za to o něco hlouběji do anatomie páteře.

Vzhledem k tomu, že stenóza páteřního kanálu je nejčastěji pozorována na úrovni bederní oblasti, je třeba tuto část rozebrat. Lidská páteř se skládá z obratlů, meziobratlových plotének, vazů, páteřního kanálu, fasetových kloubů. Lidská mícha je umístěna v páteřním kanálu. Krk je místem přechodu medully na míchu. Začíná od úrovně I krčního obratle a končí obratlovcem I-II bederní oblasti.

Na úrovni bederní oblasti končí a tvoří ocas koně. Tento ocas koně je sbírka kořenů míchy. Kořeny jdou do různých vnitřních orgánů pánve a inervují je. Jsou rozděleny na motorické a citlivé a plní stejné funkce - pohybují svaly a umožňují cítit. Obvykle je v páteřním kanálu dostatek místa pro to, aby do něj mohl být umístěn mozek. Přední velikost je normální - od 15 do 25 mm. Norma pro příčnou velikost je 26-30 mm.

Zúžení sagitální velikosti na 12 mm je již platným důvodem pro stanovení diagnózy - spinální stenózy. Pokud je velikost ještě o 2 mm menší, pak to může být již nazýváno absolutní stenózou. Stenóza může být rozdělena do 3 typů v závislosti na místě zúžení:

S centrální stenózou se sagitální velikost snižuje. V těchto případech trpí hlavně mozek. Laterální - redukce meziobratlového prostoru, zatímco pouze kořeny jsou komprimovány. Kombinované - nejhorší možnost, jak je ovlivněna a kořeny a mozek samotný, což může vést k vážnějším následkům.

Co způsobuje spinální stenózu? Tato patologie může být buď vrozená (idiopatická) nebo získaná. Idiopatická stenóza je poměrně vzácná ve srovnání se získanou.

To může být způsobeno různými abnormalitami a anomáliemi vývoje obratlů: zesílením a zkrácením oblouků, zmenšením velikosti obratle nebo jeho jednotlivých částí. Pokud hovoříme o získané stenóze, můžeme si všimnout příčin jejího výskytu jiné povahy:

1. 1. Každý degenerativní proces nebo jejich kombinace: artróza, osteofyty, výčnělky (výčnělky), různá meziobratlová kýla, osteochondróza, spondylóza, hrudky meziobratlových vazů, posun obratlů.
2. 2. Úrazy: průmyslové, sportovní.
3. 3. Pooperační: výsledek odstranění obratlů nebo jejich částí, implantace a fixace pomocí různých struktur a částí na podporu páteře, tvorba jizev na vazech nebo adhezích.
4. 4. Poškození páteře jinými chorobami: revmatoidní artritidou, neoplazmy, poruchami syntézy růstového hormonu (akromegálie) atd.

Velmi často se vyskytují degenerativní změny ve struktuře páteře. Většina z nich trpí staršími lidmi. Jejich meziobratlové ploténky se opotřebovávají a nestávají se tak elastickými, vazy ztluštějí a kostní tkáň může být deformována na pozadí osteochondrózy. To vše špatně ovlivňuje stav zad.

Nelze vyloučit kombinaci vrozené a získané stenózy. Vrozený, zpravidla nevykazuje žádné negativní důsledky, nicméně jakýkoli degenerativní proces (i když nejméně) může vést ke zhoršení zdraví.

Kromě samotné stenózy mohou být hlavní problémy způsobeny sníženým krevním oběhem v mozku, způsobeným poraněním, vaskulárním mačkáním a vaskulárními problémy.

4. Spinální kanál a meziobratlový foramen.

Páteřní kanál je tvořen souborem vertebrálních otvorů. Jeho hřbetní stěna je tvořena vnitřním povrchem oblouků a žlutými vazy, postranní stěna je ohraničena středními povrchy končetinových oblouků a zasahuje do meziobratlových otvorů a přední stěna je tvořena zadními povrchy obratlovců a meziobratlových plotének. V krční oblasti se její tvar přibližuje rovnostrannému trojúhelníku, jehož rohy jsou zaoblené. V hrudních a horních bederních oblastech je průřez páteřního kanálu elipsoidní, ale ve směru kaudalu se opět stává trojúhelníkovým nebo dokonce má tvar trojlístku. V tomto případě má smysl zvolit jeho centrální část a boční prohloubení v páteřním kanálu.

Sagitální a frontální průměry vertebrálního kanálu, a tím i jeho průřezová plocha, se mění s věkem a postupně rostou, jak rostou. Po 20 letech a do 40-50 let se tyto hodnoty mění jen málo, ale u starších lidí se velikost spinálního kanálu snižuje v důsledku degenerativních dystrofických změn a hyperplazie oblouků obratlů, skloněných kloubů procesu. Zvláště redukovaná je anteroposteriorní velikost bočních vybrání kanálu v dolní bederní oblasti. Velikost páteřního kanálu má velmi významný vliv na zásoby ochranné funkce páteře.

Sagitální průměr páteřního kanálu je normálně v lebečním segmentu v průměru roven 20 mm, pokles v segmentu NW-4 na

17 mm a zůstává téměř stejná v krční, hrudní a bederní páteři s malými výkyvy (± 3 mm).

Zmenšení sagitální velikosti páteřního kanálu v oblasti krční a hrudní oblasti na 15 mm nebo méně a v bederní páteři na 13 mm nebo méně je známkou jeho zúžení a snížení rezerv ochranné funkce páteře.

Meziobratlový foramen je ohraničen nad dolním povrchem nohy oblouku (jeho spodní zářez), pod horním povrchem nohy oblouku základního obratle (horní zářez), zadními kloubními procesy a žlutým vazem a vpředu vertebrálním tělem a meziobratlovou ploténkou. Velikost meziobratlových foramenů je největší v horní lumbální oblasti, snižuje se v kaudálním a lebečním směru.

Funkčně nejsou důležitější absolutní rozměry meziobratlových děr, ale tvar a velikost kanálků spinálních (spinálních) nervů. Tento pojem není v anatomické nomenklatuře nalezen, ale vzhledem ke zvláštní důležitosti konceptu kanálu spinálního nervu považujeme za nezbytné poskytnout podrobnější informace o této formaci. Anatomicky začíná kanál přímo v místě míchy z duralového vaku (vstupní zóna). Zde je kanál obsazen „rukávem“ duralového vaku, který obsahuje přední a zadní kořeny míšního nervu.

V děložním kanálu je směřován směrem ven a dopředu. V tomto případě je zadní stěnou talíř oblouku pokrytého žlutým vazem a horním kloubním procesem před zadní zadní částí těla obratle. Dále nervový kanál zaujímá dorzální část horního zářezu a zde je před ním vertebrální tepna, žíly a volné vlákno, které vyplňuje meziobratlové foramen. Žebro-příčný proces tvoří zvláštní drážku (canalis n. Spinalis). Připomeňme, že první cervikální spinální nerv přechází mezi týlní kostí a atlantem, vedle atlantického vaječníkového kloubu a směrem dorsálně propíchne atlantickou okcipitální membránu spolu s vertebrální tepnou. Druhý cervikální spinální nerv je také směrován dorsálně, prochází v blízkosti atlantoaxiálního kloubu a perforací atlantoaxiální membrány následuje kraniální směr. Osmý cervikální spinální nerv přechází ve spodním zářezu obratle C7 mezi obratle C7 a D1.

V oblasti hrudníku vystupují horní míšní nervy z duralového vaku a pak následují několik kraniálně, prostřední jdou horizontálně a dolní přecházejí v kaudálním směru ve stále ostřejším úhlu.

Na lumbální úrovni, cerebrospinální nerv zpočátku následuje asi 1-3 cm pro rovnoběžnost s duralovým vakem v postranním vybrání páteřního kanálu. Kanál míšního nervu je zde orientován vertikálně v kaudálním směru. Jeho střední stěna je duralový vak, vnější strana je střední plocha nohy oblouku, zadní stěna je pokrytá žlutým vazivovým talířem oblouku a střední částí nadřazeného kloubního procesu, přední kanál je ohraničen diskem a tělem obratle. Pak kanál mění směr, ohýbá se kolem dna oblouku a šikmo směřuje dolů, ven a dopředu, vstupuje do meziobratlového foramenu (foraminální část kanálu).
Jeho vnější-horní stěna je nohou oblouku, hřbet je pokryt žlutým vazivem mezi artikulární částí oblouku, mediánně spodní stěna je celulóza, kanál následuje v meziobratlovém ústí, kde jeho zadní stěna je žlutá vazba pokrývající arculocestrální kloub. Jedná se o foraminaptickou část kanálu spinálního nervu. Ganglion páteře a mozkomíšní nerv v této části kanálu jsou fixovány vláknitými vazy na kostní stěny kanálu, což omezuje jejich vytěsnitelnost. Distální nervové listy meziobratlové foramen (výstupní zóna).

Tvar a rozměry kanálu míšního nervu tak závisí na velikosti laterálního prohloubení páteřního kanálu, tvaru a velikosti kloubních procesů, stavu žlutého vazu, okraji těla obratle a meziobratlové ploténky. Všimněte si, že spinální nerv ve svém kanálu nemůže kontaktovat disk stejného jména, ale v laterálním prohloubení páteřního kanálu na bederní úrovni slouží disk jako přední stěna kanálu míšního nervu, zanechávající nižší úroveň.

Absolutní rozměry centrálního páteřního kanálu a kanálků spinálního nervu odrážejí „rezervu“ ochranné funkce páteře, ale ještě důležitější je poměr těchto velikostí k velikosti obsahu kanálu. Rozdíl ve velikosti kanálů a velikosti jejich obsahu je definován termínem „rezervní prostor“ nebo „rezervní vlastnosti“ kanálu. V oblasti centrálního páteřního kanálu se rezervní prostor pohybuje od 0 do 5 mm. Je naplněn volným epidurálním vláknem, ve kterém projdou epidurální venózní plexy. Na úrovni lumbosociálního segmentu je rezervní prostor zpravidla poněkud větší než na úrovni L4-5 a nadložních segmentů a v horní části krční oblasti dosahuje 3-7 mm. V přechodné krční a hrudní oblasti je také širší než ve středním krku. Velikost rezervního prostoru kanálů míšních nervů se také značně liší. Zmenšení jeho velikosti je běžnější ve dvou oblastech: v počáteční části, tj. V laterálním prohloubení páteřního kanálu (vstupní zóna), a ve střední části, tj. Ve střední části meziobratlového foramenu, kde zadní stěna kanálu je pokryta žlutým vazem (foral zone). V těchto částech kanálku míšního nervu jeho rezervní prostor nepřekračuje 1-2 mm a někdy je téměř úplně chybí.

Sáček dura mater (duralový vak) v páteřním kanálu je připojen ke stěnám páteřního kanálu středním ventrálním vazem a dvěma dorzolaterálními vazy a každý spinální nerv je fixován v meziobratlovém foramenu s vazy foramina. Jejich tloušťka a pevnost se zvyšuje v individuálním směru.

Sagitální velikost páteřního kanálu

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

V praxi vertebrologist nebo neurologist, nemoc takový jako spinální stenóza je docela obyčejná. Vyznačuje se zúžením vnitřního prostoru, ve kterém jsou umístěny kořeny míchy a nervu. To vede ke kompresi a vzniku odpovídajících symptomů. Patologie je častější u starších lidí, ale i v mladém věku lze nalézt i spinální stenózu. Proč to vzniká a co dělat, můžete zjistit po konzultaci s lékařem.

Důvody

Zúžení páteřního kanálu je způsobeno strukturálními poruchami v axiálním skeletu, které mají odlišnou povahu. Mohou nastat jak vrozené, tak získané případy onemocnění. Primární patologický proces se vyvíjí na pozadí určitých anatomických rysů: vývojových anomálií oblouků, procesů, vertebrálních těl, dysplazií, vzniku vazivových vláken (diastematomie). Jsou zjištěny u dětí v raném věku.

Pokud je stenóza páteřního kanálu sekundární, pak je zpravidla způsobena degenerativními dystrofickými, zánětlivými nebo traumatickými faktory. Pak se následující podmínky stávají příčinou zúžení:

1. Spondyloartróza.
2. Osteochondróza.
3. Meziobratlová kýla.
4. Spondylolistéza.
5. Zakřivení páteře.
6. Hypertrofie žlutého vazu.
7. Idiopatická hyperostóza (Forestierova choroba).
8. Důsledky operací a zranění.
9. Nádory.

Velikost páteřního kanálu je tedy snížena v důsledku patologických změn ve strukturách, které omezují jeho lumen: disky, fasetové klouby, vazy a obratle samotné. V tomto případě trpí dolní část zad častěji, ale vyskytuje se také sekundární stenóza krční páteře.

Při vývoji stenózy hraje roli nejen komprese nervových struktur, ale také vaskulární poruchy, vedoucí k ischemickým poruchám. Zvýšený tlak mozkomíšního moku způsobuje zánět měkkých membrán - arachnoiditidu a výskyt dalších adhezí. Postupem času nervová vlákna procházejí demyelinizací, což činí příznaky trvalejší a dlouhodobější.

Vznik bederní stenózy je tak různorodý, že o příčinách lze hovořit až po vyšetření.

Klasifikace

Každý pravděpodobně hádá, že diagnóza spinální stenózy je provedena, když její velikost je menší než norma. Každé oddělení má své vlastní strukturní rysy, včetně fyziologické expanze a kontrakce. Ale průměry jsou stejné. Například v bederní oblasti na úrovni L5 je anteroposteriorní (sagitální) velikost 16–25 cm a příčná (čelní) velikost je 25–30 cm, ale jako kritérium pro zúžení se používá první. Proto existují:

• Absolutní stenóza - podélná velikost nepřesahuje 10 mm.
• Relativní stenóza - sagitální velikost menší než 12 mm.

To by však mělo brát v úvahu další parametry. Například kýla bederní oblasti o průměru 4–5 mm významně snižuje vertebrální kanál, který se zdá být normou v sagitálním směru - 16 cm a relativní stenóza s takovými parametry se stává absolutní.

V závislosti na lokalizaci zúžení se vyskytuje centrální a laterální spinální stenóza. První je jen klasická verze patologie. S porážkou bederní páteře trpí nejen mozek, ale také kořeny koňského hřbetu vedoucí k dolním končetinám a pánevním orgánům. A když mluví o laterálním zúžení, znamenají stenózu meziobratlového foramenu a radikuálního kanálu.

Navíc může mít stenóza následující charakteristiky:

• Jednostranné nebo symetrické.
• Mono nebo polysegmentální.
• Celkem nebo přerušované.

Tato klasifikace je uznávána všemi lékaři a je nezbytná pro vytvoření správné taktiky léčby.

V klinické praxi se často vyskytuje kombinovaná stenóza, když se kombinuje několik typů onemocnění nebo kauzálních faktorů.

Příznaky

Jako u každé nemoci, spinální stenóza je doprovázena množstvím symptomů - subjektivních a objektivních. Mezi všemi stížnostmi převládá bolest. A to není překvapující, protože tam je komprese, a proto podráždění nervových vláken. Má následující funkce:

• Střelba, bolest, tahání.
• Jednostranné nebo oboustranné.
• Lokální nebo difúzní.
• Mírný, silný nebo slabý.
• Lokalizováno v bederní, krční nebo hrudní oblasti.
• Dává nohy, hlavu, ramenní opasek, hrudník.
• Posiluje při chůzi, stojí, sedí a narovnává páteř.
• Snižuje polohu s ohnutým zády.

Důležitým příznakem spinální stenózy je intermitentní klaudikace. Často se objevuje s bederními zúženími na úrovni L1-L5 a je charakterizována potřebou častých zastávek během chůze, vyvolaných bolestí. Po odpočinku se stává jednodušší a pacient se stále pohybuje, ale brzy je znovu nucen ho zastavit. Limping je doprovázen dalšími neurologickými znaky:

1. Netrpělivost, brnění, "procházení husí kůže."
2. Snížená citlivost.
3. Svalová slabost v nohách.
4. Porušení šlachových reflexů.

Pokud jsou kořeny poškozené (radikulopatie), jsou tyto symptomy selektivní a jsou omezeny na inervační zóny. A v případě myelopatie, motorická a smyslová poškození vyplývají z poruch vedení míchy, proto jsou významnější. Pokud je diagnostikována stenóza krční páteře, může se vyvinout tetra a paraparéza končetin s dysfunkcí pánevních orgánů.

Neurodystrofické změny se postupně zvyšují, bolesti svalů se vyskytují v kombinaci s vegetovaskulárními poruchami. Na základě závažnosti symptomů jsou v klinické praxi 4 stupně stenózy. V těžkých případech se pacient nemůže vůbec pohybovat. Onemocnění má chronický průběh, může postupovat nebo se měnit s obdobími exacerbace a remise.

Nejvýznamnějšími příznaky spinální stenózy jsou intermitentní klaudikace v kombinaci s bolestí. Takové porušení však může nastat v jiných patologiích, což vyžaduje důkladnou diferenciální diagnostiku.

Diagnostika

Potvrzení spinální stenózy je možné pouze po dalším vyšetření. Měly by zahrnovat vizualizační metody, které umožní zjistit původ zúžení, zhodnotit jeho velikost a prevalenci, analyzovat stav okolních tkání. Následující postupy mají podobné vlastnosti:

• Zobrazování magnetickou rezonancí - na podélných řezech jasně viditelná léze a stav měkkých tkání.
• Výpočetní tomografie - obrazy po vrstvách mohou odhalit strukturální abnormality a určit velikost páteřního kanálu.
• Radiografie - na obrázku vidíte změnu výšky meziobratlového prostoru, posunutí a deformaci kostních struktur.

Pouze po získání potřebných informací můžete provést správnou diagnózu. A když se potvrdí stenóza páteřního kanálu, můžete zahájit léčbu.

Léčba

Aby léčba stenózy měla nejlepší výsledky, musí odpovídat stupni zúžení a klinickému obrazu onemocnění. Vedení komplexní terapie v mnoha případech zabraňuje progresi patologie a růstu neurologických poruch, pomáhá zlepšovat kvalitu života pacientů. Léčba by měla být zaměřena na odstranění komprese nervových struktur, normalizaci krevního oběhu a tekutin, zpomalení a odstranění demyelinizačních a dystrofických procesů.

Léčba léky

Za prvé, pacienti s syndromem bolesti vykazují eliminaci zátěže na páteři, odpočinek na lůžku po dobu 2 týdnů, nošení fixačních korzetů, límec Schanz. Současně se konají lékařské korekční akce. Zahrnují použití následujících léků:

1. Nesteroidní protizánětlivé látky (Dikloberl, Deksalgin, Ksefokam).
2. Svalové relaxanty (Mydocalm, Tolizor).
3. Antispasmodika (No-shpa).
4. Vitaminy skupiny B (Milgamma, Neyromaks, kyselina nikotinová).
5. Venotonika (Detraleks, Eskuzan).
6. Diuretikum (Thorcid, Lasix).
7. Zlepšení mikrocirkulace (Cavinton, Trental, Curantil).
8. Antioxidanty a antihypoxanty (Mexidol, Actovegin).

V případě silné bolesti se používá vodivá anestezie a neurovegetativní blokády. Kromě toho se provádějí epidurální injekce hormonů (Diprospan, Kenalog) a Novocain. Množství podávaných léků závisí na úrovni stenózy - čím vyšší je, tím vyšší je použitá dávka.

Léky předepisuje pouze lékař. Nezávislá činnost může mít nežádoucí důsledky.

Fyzioterapie

Degenerativní spinální stenóza se dobře hodí k fyzikálním metodám léčby. Tyto metody jsou účinné pro neurotrofické a vegetovaskulární poruchy, mají anestetický účinek, zlepšují metabolismus tkání. Nejčastěji se doporučuje absolvovat takový postup:

• Phonophoresis.
• Darsonvalizace.
• Sinusové proudy.
• Diatermie.
• Magnetoterapie.
• Reflexologie.
• Baroterapie

Fyzikální terapie zvyšuje účinky léčby léky a pomáhá eliminovat exacerbaci spinální stenózy a zpomaluje progresi neurologických symptomů.

Masáž a manuální terapie

Léčba spinální stenózy zahrnuje manuální metody. Měly by však být omezeny na práci se svaly, protože mohou zvýšit stupeň rušení. Proto je jakákoliv manipulace s páteří kontraindikována, s výjimkou trakce (prodloužení) v laterální stenóze. Masáže a měkké techniky manuální terapie pomáhají normalizovat svalový tonus, zlepšují krevní oběh, snižují nervovou podrážděnost.

Terapeutická gymnastika

Důležitým úkolem při léčbě spinální stenózy je posílení svalového systému. To je usnadněno fyzikální terapií. Je nutné dosáhnout odstranění akutních projevů a teprve poté začít s výukou. Gymnastika s izometrickým napětím paravertebrálních svalů má dobrý účinek. Doporučují plavání, lyžování, cyklistiku. Cvičení s prodloužením a rotací těla jsou však kontraindikována, stejně jako náhlé pohyby.

Hlavními principy fyzikální terapie stenózy jsou mírné zátěže, postupné a omezené pohyby, které mohou způsobit bolest.

Provoz

Pokud adekvátní konzervativní léčba stenózy páteřních kanálků nepřinesla požadované výsledky do šesti měsíců, měla by být zvážena otázka chirurgické korekce. Operace je indikována pro silnou kompresi syndromu míchy a konského ocasu, ve kterém přetrvává syndrom přetrvávající bolesti a zvyšují se neurologické poruchy. Rozsah zásahu je dán typem stenózy, přítomností herniované ploténky a dalšími faktory. Tyto operace lze provádět:

• Odstranění vertebrálního oblouku (laminektomie).
• Resekce argilatorických kloubů (facetomie).
• Odstranění disků (discektomie).
• Fixace přilehlých obratlů (spinální fúze).

V oblasti děložního hrdla jsou disk a osteofyty resekovány předním přístupem a pro hrudní oblast je použit zadní laterální přístup. Patologické formace, které zužují spinální kanál, jsou tedy odstraněny, což vede k dekompresi kořenů míchy a nervů.

Po operaci jsou nutná rehabilitační opatření, mezi něž patří fyzioterapie, fyzioterapie, masáže, medikační podpora. Doba regenerace je významně snížena použitím mikrochirurgických technik.

Zúžení páteřního kanálu vyžaduje včasnou diagnózu a aktivní terapii. Jak léčit stenózu v konkrétním případě - konzervativně nebo okamžitě - lékař to řekne.

Mnoho lidí při výkonu fyzické práce nebo prostě náhlých neopatrných pohybů čelilo problému sevření nervu na zádech. V tomto případě se bolest vyskytuje náhle a v nejnepříznivějším okamžiku. V tomto stavu je důležité vědět, jak rychle se zbavit příznaků, a pak se poradit s lékařem zjistit příčinu svírání, diagnózy a vhodných léčebných opatření.

Hlavní důvody

Hlavním důvodem vedoucím k sevření nervu zad je nadměrná zátěž při vývoji osteochondrózy.

Často dochází k sevření pod vlivem jiných faktorů:

• Špatné držení těla, ve kterém se pravděpodobnost případů, kdy je nerv uštipnut, výrazně zvyšuje.
• Fyzická aktivita ve formě opakovaných pohybů rukou a těla, zvyšuje pravděpodobnost sevření.
• Těhotenství / Zvýšení tělesné hmotnosti a změny kostry během těhotenství zvyšují zátěž obratlů, dokud nejsou nervy upnuty.
• Revmatoidní artritida, při které jsou klouby zapálené, což vede k sevření nervu v oblasti zánětlivého procesu.

• Změny v kostře během těhotenství mohou učinit páteř citlivější na zatížení po celé délce a svírají nerv v dolní části zad, mezi lopatkami a krkem.
• Poruchy obratlů způsobené onemocněním nebo zraněním mohou zaplnit prostor, ve kterém nerv prochází, nebo přímo vyvíjet tlak, což vede k svírání.
• Nadváha vyvíjí tlak na páteř, což často vede k uškrcení.
• Dědičný faktor, ve kterém genetické znaky způsobují predispozici k poruchám, které zvyšují pravděpodobnost poškození nervů.

Příznaky a příznaky

Příznaky svírání přímo závisí na jeho umístění, přítomnosti zánětu v místě, příčině a rozsahu tohoto typu patologie. Hlavním příznakem uškrceného nervu je ostrá bolest, charakteristická pro určitou oblast zad nebo krku a vedoucí k omezení pohyblivosti. V závažných případech porušení lze pozorovat kompresi míchy, která způsobuje poruchy citlivosti a motorických funkcí končetin, jakož i parézu nebo paralýzu.

Povaha a závažnost porušení ovlivňují umístění a funkci sevřeného nervu. V závislosti na tom je obvyklé rozlišovat následující znaky sevření:

1. Cervikální - projevuje se, když je v cervikální oblasti sevřený nerv s charakteristickým svalovým napětím. Současně může být slabost v krku, ramenou, znecitlivění a otoku jazyka, bolest na levé straně hrudníku, podobná angíně, bolest v klíční kosti, na zadní straně hlavy, mezi lopatkami. Jeho výrazný zisk nastane, když se snažíte otočit hlavu nebo upevnění v jedné poloze. Ke štěpení dochází s osteochondrózou, protruzí nebo subluxací.
2. Hrudník - projevuje se zmáčknutím nervu mezi lopatkami nebo v jiné části hrudní oblasti. V tomto případě člověk získá všechny projevy interstrikální neuralgie a když je vegetativní část nervové soustavy stlačena, pacienti mají potíže s bolestí srdce. Příznaky neuralgie jsou zpravidla přítomny po celou dobu, a to i při odpočinku a aktivní zábavě. Bolest se zintenzivňuje pokusy sondovat mezikrstový prostor nebo pohybovat tělem.
3. Lumbální - se sevřeným ischiatickým nervem (ischias). Vyznačuje se brněním a pocitem pálení, často vyzařujícím na nohu, který se stává méně pohyblivým, zatímco bolest při střelbě je cítit ve stoje. S kýlou nebo prolapsem je bolest ostřejší a intenzivnější. Nástup zánětu sevřeného nervu indikuje počátek radiculitidy.

Možné následky

Nejběžnější účinky sevření nervu v zádech jsou projevy komplikací ve formě meziobratlové kýly, částečné nebo úplné poruchy motorické funkce, svalové křeče. Škodlivé účinky svírání také ovlivňují imunitní systém, snižují ochranu postižených tkání před maligními nádory a viry. V některých případech způsobují poruchy a poruchy přerušení krevního tlaku narušení fungování vnitřních orgánů.

Diagnostické metody

Diagnostická opatření pro detekci sevřených nervů zahrnují následující postupy:

Pomoc při útoku

Pokud dojde k akutní bolesti v důsledku sevření nervu v páteři, je třeba provést následující akce:

Léčba konstantním nervem

Standardní ošetření pro sevření zad se provádí ve třech fázích:

1. Eliminace syndromu bolesti. Používají se perorální nebo injekční přípravky. Léčba se provádí při dodržení klidu a zákazu slané, kořeněné nebo uzené potraviny.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

2. Eliminace zánětu nesteroidními protizánětlivými léky, které se používají ve formě mastí, gelů, tablet nebo injekcí. První dvě stadia nejsou často odděleny, ale produkují terapii se současnou medikací obou skupin.

3. Opatření k obnovení práce poškozeného nervu. Vyrábí se pomocí manuální terapie, fyzioterapie, akupunktury, terapie rázovou vlnou, vibrací a elektromasáží, gymnastických komplexů a vitaminových doplňků.

Léky

Při léčbě narušení nervů a na zádech (v bederní oblasti nebo lopatkách) a na krku se používají následující léky:

1. Léky proti bolesti a protizánětlivé léky:
Movalis, užívaný jako pilulka nebo injekčně. Cena v tabletách - 540-680 rublů, v ampulích pro injekce - 890-1750 rublů;

Diklofenak. V závislosti na lékové formě, má následující náklady: tablety - 15-65 rublů, masti, krém nebo gel - 70-130 rublů, ampule s roztokem pro injekce - 70-80 rublů, svíčky - 140-190 rublů;

Ketonal (přípustné použití během těhotenství), v závislosti na formě uvolnění, mají následující cenu: tablety - 200-250 rublů, kapsle - 100-120 rublů, svíčky - 260-300 rublů, gelu nebo smetany - 310-450 rublů, ohřívací termoplast - 800-850 rublů, ampule s injekčním roztokem - 980-1160 rublů;

Ibuprofen - v závislosti na složení, náklady: mast - 30-35 rublů., Tablety - 44-105 rublů., Suspenze pro děti - 90-105 rublů.

2. Masti.
Používá se doma, ale musí být předepsán lékařem, protože může vyvolat alergickou reakci:
Finalgon - používá se k úlevě od bolesti. Cena je 290-340 rublů;

Viprosal - používá se jako oteplování a anestetikum. Cena je 260-330 rublů;

Betalgon - zmírňuje bolest a zlepšuje kapilární oběh. Cena 310-370 rublů.;

Flexen - zmírňuje zánět. Cena - 200-230 rublů;

Karmolis - anestetická mast. Cena je 570-600 rublů;

Lidové metody

Při absenci komplikací se konzervativní metody úspěšně vypořádávají s porušením a syndrom bolesti zcela zmizí, po čemž se doporučuje pokračovat v léčbě doma, s využitím tradičních metod. Pro tento postup platí následující postupy:

1. Ošetření masti

• Bobkový list a jalovcové jehly v poměru 6: 1 bušily na homogenní hmotu. K prášku se přidá 12 objemů rozpuštěného másla. Výsledný nástroj se aplikuje na postiženou oblast. Masti je schopna eliminovat bolest a uvolnit napjaté svaly;
• Chmelové šištičky v množství 20 g jsou rozemlety na prášek a kombinovány s lžící vepřového tuku nebo másla. Homogenní hmota získaná po smíchání se vtírá do místa bolesti;
• Vosk se roztaví a smísí s voskem a olivovým olejem. Směs je impregnována plátnovou tkaninou, která se aplikuje na bolavý krk nebo dolní část zad, fixovaná nahoře sádrou. Pomáhá zmírnit zánět a zmírnit bolest.

2. Léčba v lázních: k tomu se do vody přidávají infuze a odvar bylin s teplotou asi 37 ° C, doba trvání procedury je 20-30 minut.

• Dubová a smrková kůra nalila 5 litrů. voda vařená 30 minut. a přidají se do lázně;
• Knotweed, šalvěj a heřmánek v množství 300 g. Každá složka se nalije 5 litrů. vařící voda a trvat 2 hodiny, po filtraci, přidat do lázně;
• Bylinná kolekce lopuchu, oregano, rybízových listů, černého bezu, pšeničného trávníku, borovice pupeny, přesličky, chmele, fialky a tymiánu se mísí ve stejném poměru, 4 lžíce. Já přidejte 2 litry. Vroucí voda a po 10 minutách varu počkejte, dokud vývar nevychladne, filtrujte a nalijte do lázně.

3. Infuzní léčba - používá se, když je v krku ucpaný nerv, mezi lopatkami nebo dolním hřbetem jako prostředkem pro vnější nebo vnitřní použití:

• Infuze pelyněku - používá se jako externí anestetikum. K tomu, květenství citrusových palem trvat na 350 ml. vařící voda a otírala se bolestivá oblast zad nebo krku;
• Řebříček bylina se používá jako odvar, který je přijímán až 4 krát denně a 1 polévková lžíce. Já Připravené vaření 1 polévková lžíce. Já suché bylinky v 1 polévkové lžíce. vařící voda, po 1 hodině se bujón filtruje;
• Květiny tansy ve výši 1 lžíce. Já nalil 1 zásobník. vařící vodu a počkejte 2 hodiny, dokud nebude připravena. Vezměte až 4 krát denně před jídlem a 1 polévková lžíce. Já

Podpůrné korzety

Když je nerv v zadní části, mohou být použity podpůrné korzety, které pomohou upevnit páteř ve stacionárním stavu, korigovat deformitu a odstranit z ní část zátěže. Jejich velikost je zvolena na základě rozsahu a umístění léze. Používají se tyto typy podpůrných korzetů:
Thoracolumbar. Jsou polotuhé a tuhé, pokrývají spodní část zad a téměř úplně hrudník, včetně prostoru mezi lopatkami.

Lumbální - sakrální. S dolní stěnou, která se nachází pouze v oblasti pánve. Tento typ je nejkratší ve srovnání s jinými korzety.

Lumbální - podpůrná část pánve, dolní části zad a části hrudníku. Jsou tuhé a polotuhé.

Korzet bandáž během těhotenství. Snižuje zátěž na dolní části zad, oblast mezi lopatkami a chrání před bolestí během těhotenství ve druhém a třetím trimestru. Pomáhá také obnovit svalový tonus po porodu.

Který lékař kontaktovat?

Po nástupu záchvatu, kdy je nerv v zadní nebo krční páteře, je třeba kontaktovat neurologa, který si objedná vyšetření v fluoroskopii nebo v tomografické místnosti, což má za následek hospitalizaci nebo domácí léčbu. Pokud je příčinou bolesti patologie páteře, vertebrolog, který dokáže diagnostikovat kýlu, léze, dislokace, nádory v páteři, neurózy a stenózu páteřního kanálu, poskytne kvalifikovanější pomoc.

Prevence

Abyste zabránili sevření nervu na zádech nebo krku, musíte dodržovat tato pravidla:

Je-li v zádech nebo krku ucpaný nerv, okamžitě ovlivňuje kvalitu života člověka, omezuje fyzickou aktivitu a přináší nepříjemné pocity. Nemusíte se sami léčit, nebo doufat, že symptomy zmizí samy. Zraněný nerv není dočasným stavem, ale vážným problémem, který bez kvalifikované diagnózy a léčebných opatření v některých případech vede k komplikacím a potřebě chirurgického zákroku. Včasné odvolání k specialistovi zaručuje úspěšné vyléčení a realizace preventivních opatření takovým podmínkám předejde.

Vážné poškození páteře je vždy způsobeno syndromem vertebrálních tepen u krční osteochondrózy (SPA). Nejedná se o nezávislé onemocnění, ale o komplex symptomů, který je znám mnoha pacientům s vertebrobasilárním syndromem. V horní části páteře se časem vyvíjí degenerativní léze a k tomu přispívají změny související s věkem. Takový komplex symptomů se může vyskytnout v každé osobě již v mládí.

Kauzativní faktory a mechanismus vývoje onemocnění

Komplexní cévní systém je krevní zásobení mozku. Všechny struktury hlavy poskytují krev 4 velkým tepnám. Významnou roli zde hrají karotidy, protože dodávají krev lidské lebce o 70–85%. Asi 30% biologické tekutiny vstupuje do vertebrobasilárních cév. Vertebrální tepny (PA) jsou dalším názvem těchto velkých cév. Toto je dvojitá nádoba. Větve od nich jdou do okolních svalů, takže PA dodávají krev do měkkých tkání. Přes malý okcipitální foramen mezi procesy obratlů, PAs vstupují do kostry hlavy. Hlavní tepny krku přecházejí do bazilární tepny (BA).

Normálně lidský mozek neustále dostává krev z velkých hlavních cév, které přecházejí přímo do úzkého kanálu krčních obratlů. Až 4,4 mm je lumen kanálu každé vertebrální tepny. Minimální velikost tohoto lumen v obratlích zdravého člověka je 1,9 mm. Zpravidla více biologických tekutin vstupuje do mozku z levé PA, protože je větší než ta pravá.

Často se v vertebrobasilárních cévách narušuje krevní oběh, protože neplní svou funkci. Objem průtoku krve je významně snížen. To je považováno za hlavní příčinu syndromu vertebrální arterie, protože živiny a kyslík v požadovaném množství nevstupují do bazálních tkání mozku.

U pacientů s osteochondrózou krční páteře se tato patologie vyskytuje nejčastěji. Vyvíjí se mačkání cév v důsledku svírání kostí páteře, takže do lebky se nedostane dostatek červené biologické tekutiny. Vertebrobasilární cévy mohou být deformovány u dětí a dospívajících v důsledku nestability obratlů v oblasti děložního hrdla po poranění nebo dysplastické patologii.

• abnormality ve struktuře kloubů;
• genetická predispozice, hypoplazie (vrozená anomálie);
• zánětlivé procesy;
• systematické otravy organismu vlivem alkoholu, inhalace cigaretového kouře;
• vyčerpávající fyzická námaha, nadměrný emocionální stres;
• degenerativní dystrofické poruchy;
• problém nadváhy.

Klinické příznaky patologie

Existují různé známky vertebrobasilárního syndromu.

Pokud dojde k porušení průchodnosti vertebrobasilárních plavidel, dojde k následujícím porušením:

1. Přítomnost subjektivního nepohodlí. V některých případech se na povrchu pokožky objeví bolestivé pocity. Dokonce i škrábání, drobné dotyky způsobují nepohodlí.
2. V oblasti děložního čípku, často s ostrými hlavami nakloněnými, je cítit pálení nebo charakteristickou křupavost, mírné praskání.
3. Útoky nevolnosti, které často vedou ke zvracení. S ostrou odchylkou hlavy se někdy občas vyskytne mdloby (ztráta vědomí).
4. Problémy s viděním. Pacient je narušen nepohodlí v očních bulvách, zúžením zorného pole, dvojitým viděním, závojem, mlhou, jiskrami, muškami blikajícími před očima, pocitem písku v očích. Progresivní snížení zrakové ostrosti.
5. Srdeční projevy problému. Tam jsou alarmující epizody vysokého krevního tlaku, nepohodlí za hrudníkem.
6. Citlivost hltanu, sliznice jazyka a kůže rtů se zhoršuje.
7. Psychologické projevy onemocnění jsou sklon k apatii, depresivním stavům, záchvatům paniky, útokům agrese.
8. Horké záblesky pravidelné, bolestivé bolesti hlavy jsou pravidelné, pulzující nebo trvalé. Bolest syndrom často dává do ucha, čela, chrámů, nosu, očních jamek. Častější je lokalizace lokální bolesti. Během záchvatů bolesti hlavy se zvyšuje únava, objevuje se zimnice, zvyšuje se pocení a výkon se snižuje. Intenzita bolesti se zvyšuje s chůzí a mění polohu hlavy.
9. Během této nemoci lze krátce pozorovat pocit chladu, tepla, žízně, pocitu hladu. Jedná se o běžné vegetativní poruchy.
10. Narušení kardiovaskulární funkce. Pacient během inhalace cítí nedostatek vzduchu, bolest v hrudi. Tyto epizody tachykardie jsou velmi charakteristické.
11. Přítomnost cizího tělesa je cítit v hrdle. Porucha polykání, špatná koordinace pohybů.
12. Různé části obličeje periodicky jdou necitlivě. Při palpaci se často vyskytuje bolestivost, napětí svalů krku.
13. Náhle se vyskytnou útoky těžkého závratě. Při chůzi, kymácející, je zaznamenán pocit nestability. Stále častěji dochází k iluzi nekontrolovaného pohybu okolních objektů nebo jejich vlastního těla. S ostrými ohyby v hlavě, podlaha „jí“ pod nohama.
14. Porucha sluchu. Tam jsou zvonění nebo tinnitus, ztráta sluchu. S různou lokalizací poruch oběhového systému se často sluch snižuje pouze v jednom uchu. Možná se zvýšil patologický hluk, progrese ztráty sluchu.

S exacerbací cervikální patologie, nedostatkem včasné terapie jsou postiženy vitální funkce. V případě syndromu vertebrální arterie s cervikální osteochondrózou jsou symptomy velmi rušivé. Téměř všechny systémy a orgány začínají fungovat abnormálně.

Možné jsou následující závažné komplikace:

• porucha dýchacího systému;
• kardiovaskulární selhání;
• úplná ztráta zraku;
• zmizení sluchu.

Syndrom vertebrálních tepen na pozadí osteochondrózy děložního hrdla je nebezpečný. Centrální nervový systém trpí. Významně se snižuje kvalita života pacienta. Existuje možnost ischemické cévní mozkové příhody, pokud pacient s ohledem na samoléčbu takový bolestivý stav ignoruje a neprovádí konzultaci s lékařem.

Metody diagnostického vyšetření

Identifikace vertebrálního syndromu je vždy obtížná, protože existuje mnoho subjektivních projevů tohoto onemocnění.

Symptomy této patologie umožňují identifikovat povinné vyšetření:

• lokalizace vaskulárních deformací MRI, její stupeň, přítomnost pomáhá určit zobrazování magnetickou rezonancí;
• radiografie krčních obratlů se provádí v různých polohách krku;
• deformace vertebrální tepny je diagnostikována v procesu Dopplerova ultrazvuku nebo duplexního skenování.

Obzvláště důležitá je diferenciální diagnostika.

Obecné principy terapie

Léčba syndromu vertebrální arterie u osteochondrózy krční páteře začíná až po vyšetření. Na základě výsledků diagnostiky rozhoduje odborník. Nouzová hospitalizace pacienta v nemocnici se doporučuje v případě zjištění různých poruch oběhového systému v tepnách míchy nebo mozku. Odstraňování křečí a poruch oběhového systému v cévách je hlavním cílem terapeutických intervencí, protože riziko mrtvice je pro toto onemocnění skvělé. Z příčiny, která způsobila vertebrobasilární syndrom, závisí zcela na jeho léčbě.

Specialista předepisuje komplexní léčebný kurz:

1. Jak léčit syndrom vertebrální tepny, zná lékaře. Aby se odstranil neurogenní zánět, lékař vybere nesteroidní protizánětlivé léky selektivního typu Celecoxib, Meloxicam, Nimesulid. Toto je první povinný krok léčby léky. Lehká antidepresiva jsou indikována pro použití. Betahistin je předepisován pro závratě. Doporučujeme Cavinton, Cinnarizine, Aminofylin.
2. Intenzita syndromu bolesti snižuje svalové relaxanty, které eliminují svalový spasmus. Sierdalud, baklofen, Mydocalm, svalová relaxancia, kterou lékař zahrnoval do léčebného režimu, pomáhají rychle normalizovat pohodu.
3. Trvalé nošení límce Schantz umožňuje dosáhnout stabilní imobilizace krční oblasti, aby se výrazně snížilo zatížení, které dopadá na krční páteř. Ortopedický režim nemá malý význam.
4. Fyzioterapie jako doplněk poskytuje docela dobré výsledky. Používá se však pouze po zmírnění exacerbace osteochondrózy. Lékař může předepsat diadynamické proudy, fonoforézu, magnetickou terapii, elektroforézu s analgetiky.
5. Svalové křeče účinně zmírňují reflexologii. V komplexu se používá farmakoterapie, manuální terapie, vakuová léčba.
6. Svalnatý rám krku bez exacerbace je nutný k posílení. Průběh terapeutické a tělesné výchovy na doporučení lékaře musí být prováděn neustále. Výcvik by měl zvolit mimořádně kvalifikovaný odborník. Třídy terapeutické gymnastiky výrazně zlepšují pohodu.

Tradiční metody léčby

V případě syndromu vertebrální arterie u osteochondrózy děložního hrdla má léčba lidovými prostředky jen podpůrnou roli. Aplikujte je pouze na radu odborníka.

1. Viskozita krve snižuje použití uvnitř směsi citronové šťávy, medu, česneku a 1 polévkové lžíce. Před spaním.
2. Infuze vařící vody (200 g) meduňky (20 g), kukuřice stigma (40 g) s přidáním citrónové šťávy pomáhá snížit krevní tlak.

V případě jakýchkoli výrazných příznaků cervikální patologie se doporučuje neprodleně vyhledat pomoc specialisty. Pokud pečlivě dodržujete pokyny specialisty, můžete výrazně zlepšit kvalitu života.