Spinální metastázy jsou sekundární projevy nádoru, které ovlivňují obratle a části těla, které jsou jim blízké. Představují nejběžnější poškození lidského „rámce“. Tvoří asi 14% celého seznamu onkologických onemocnění. Vyskytují se více než primární neoplazie sloupu páteře. V 75% detekce nádorů se diagnóza provádí po detekci rakoviny plic, prsu a prostaty. Často se nachází v sarkomech a lymfomech. Významné je také poškození jakékoli jiné části rámce. Obecně platí, že hrudní a bederní oblasti jsou zasaženy, onemocnění je nejméně pravděpodobné, že se objeví v krku, přesněji v krční páteři. To neznamená nic dobrého. Existuje však léčba, kterou produkují odborníci v oboru onkologie.

Systematizace metastáz

Následující typy metastáz jsou určeny projevem speciálních sekrecí kostní hmoty:

• Osteolytické - jsou určeny upřednostňovaným zvýšením takzvaných osteoklastů, které mají sklon k rozkladu samotné kostní hmoty, stejně jako kostní tkáně. To vše se děje s poklesem šířky obratlů zjištěných na rentgenovém snímku;
• Osteoblast - určován neuvěřitelnou expanzí a zvýšením hustoty kosti, její hmoty a tkáně. Na rentgenovém viditelném "špinění" se mění tvar a velikost objemu hitové kosti. Společně s formami, oblouky a procesy obratlů někdy přicházejí do hry.

Příznaky spinálních metastáz

Bez ohledu na to, jaký je problém pacienta nebo jaký je jeho zdravotní stav, nádor má vždy symptomy. Metastázy ukazují, že se v těle objevil nádor. Připojeno k tomuto je řada speciálních funkcí, které je odlišují od jiných typů onemocnění. Oni se tvoří v částech záda, páteř - tam může být rychlý nárůst rizika ochrnutí; okamžitě se objeví bolest a následující pocity v oddělení, které spadalo pod nádor, zůstaly téměř nezměněny ani po užití léků proti bolesti:

• Po změně polohy zad se hladina bolestivého syndromu velmi zvyšuje, což povede k velmi citlivému snížení pohyblivosti;
• Také spolu s různými symptomy nemoci, takové charakteristiky neurologického typu rychle se objeví;
• Například;
• Pacient přestane něco cítit;
• Cítí brnění;
• Je to dokonce možné znecitlivění některých částí těla.

Spinální metastázy: symptomy před smrtí

Mimochodem, rakovina přijde ke změně metabolických procesů, mimochodem, často v celém těle. Zdá se, že určité symptomy v místě vzniku se zvyšují. To indikuje zničení páteře, kde působení metastáz dosahuje stresující úrovně. To je také vyjádřeno hojným zvracením a anémií.

Příznaky "před smrtí" zahrnují změnu v dýchání (nyní častá, pak téměř zastavena).

Vážně nemocní pacienti také vykazují pokles nebo nadhodnocení teploty, která je dostatečně pod normou. Symptomy tohoto typu jako kompletní apatie a vše, co se děje kolem, je pacientovi lhostejné.

Příznaky a léčba

Pořadí léčby tohoto onemocnění se vypočítá podle typu a umístění nové formy, obecně, stavu pacienta, objemu a výskytu metastáz. Hlavní body léčby jsou:

• Snížení bolesti, prevence nebo zničení tlaku míchy;
• Zlepšit vlastnosti a zintenzivnit podmínky pro maximální možné pokračování života pacienta;
• Během léčby se provádí chemoterapie, difosfonáty, další terapie a někdy i operace.

Metastázy s lokalizací v krční, hrudní a bederní páteři:

• • Pokud jsou metastázy v obratlích krku, pak se bolest projevuje okamžitě a nádor metastáz velmi rychle roste a roste. Všechno se obecně přibližuje obrovskému syndromu bolesti, ke kterému dochází po pokusech o naklonění nebo otočení krku hlavy. Kvůli zmáčknutí tepny pacientů s rakovinou se často obávají více symptomů, které jsou spojeny s hlavou (často se točí a často se vyskytuje);
  • S podobným umístěním vertebrálních metastáz onkologických pacientů se nejčastěji vyskytují nepohodlí a bolest v části mezi strachem z lopatek, které se nejčastěji objevují mnohem později než bederní a krční, což se týká individuálních charakteristik struktury takového oddělení jako hrudníku;
  • Exprese bederní lokalizace metastáz je mírně odlišná od jiných míst nádorového vzhledu. K tomu jsou výraznější vlastnosti různých typů renálních změn, které způsobují velkou imobilní únavu, která vytváří tlak obratlů a jejich zlomenin, které ohýbají páteř. Taková zranění se často sbližují s poraněním míchy, což způsobuje úplné nebo částečné ochrnutí nohou.

Přístup k léčbě je jako obvykle řešen po stanovení distribuce a typu prvního onkologického zaměření, objemu metastáz a sekundárního nádoru.

Hlavním stupněm je úleva od bolesti, prevence nebo zničení tlaku míchy a intenzifikace podmínek pro maximální možné pokračování života nemocného s rakovinou.

Techniky používané k léčbě spinálních metastáz:

• Chemoterapie;
• Chirurgické zákroky;
• Hormonální léčba;
• Radiační terapie;
• Léčba bisfosfonáty.

Výskyt metastáz v částech zad naznačuje, že se tvoří nádor prostaty a mléčných žláz, stejně jako další hormonální systémy. Někdy mohou být tyto účinky zjištěny i po několika letech od ukončení postupů. V několika případech se tyto vlastnosti - metastázy - znovu objevují po třicetiletém období zdravého normálního života. V tomto případě by měly být přijaté informace brány vážně, jinak bude mít pacient smutný výsledek.

Mnoho faktorů závisí na tom, kde se nová formace nachází, například na místě primárního nádoru. Je také nutné vědět, že označení a některé charakteristiky se mohou jevit mnohem dříve než hlavní definice. Z tohoto důvodu existují příklady, kdy může být diagnóza zpočátku provedena nesprávně, i když skutečnost, že pacient je diagnostikován, je již dobrá. Obecně se v částech kostry a oddělení mohou objevit různé formy nádorů.

Chirurgický zákrok

Chirurgická léčba rakoviny je prostě odstranění rakoviny. To je extrémní lék na rakovinu, ale nejúčinnější. Existují 2 typy chirurgické léčby nádorů:

• Extrémní chirurgický zákrok. Kompletní odstranění metastáz a částečných tkání kolem něj.
• Paliativní chirurgie. Při působení těchto operací zůstávají metastázy zčásti nebo úplně. K tomuto typu operace dochází pouze tehdy, pokud není možné odstranit metastázy bez zbytků, pokud uzavře krevní oběh nebo dýchání, pak částečné odstranění značně zlepší celkovou toxicitu rakoviny během produkce chemické terapie.

Spinální metastázy jsou tedy symptomem čtvrtého stadia rakoviny. Ale nezoufejte, důležitou roli zde hraje postoj pacienta a podpora jeho příbuzných.

Metastázy rakoviny páteře

Rakovina páteře (metastázy) je patologický růst tkáně vytvořené v oblasti hřbetních obratlů nebo měkkých meziobratlových struktur.

V těchto tkáních se mohou tvořit metastatické tumory:

1. V míše, zejména v tvrdém ochranném povlaku kolem něj. Jedná se o intradurální léze.
2. Ve vertebrálních strukturách mezi vnitřním povrchem páteřního kanálu a dura mater - extradurálními nádory.

Nicméně, spinální tumory uvnitř dura (intradurální) jsou poměrně vzácné. Přes 95% všech onkologických metastatických procesů bylo detekováno mimo pevnou membránu míchy.

Spinální karcinom - symptomy metastáz

Většina typů rakoviny páteře se nachází centrálně v dolní části zad nebo v krku. V závislosti na tom jsou určeny hlavní symptomy:

Související: spinální rakovina: příznaky a první příznaky

Řada moderních lékařských testů pomáhá identifikovat nejen metastatický nádor, ale také jeho primární umístění. Za tímto účelem odborníci používají:

1. Fyzikální vyšetření, které zahrnuje důkladný sběr pacientovy anamnézy a stanovení neurologických symptomů.
2. Různé typy diagnostických testů.
3. Vizualizační metoda pro přesné stanovení velikosti a umístění metastáz karcinomu páteře.
4. Biopsie, která zahrnuje extrakci vzorku nádorové tkáně pro vyšetření pod mikroskopem. Obvykle se provádí perkutánně vložením jehly a použitím jedné ze zobrazovacích metod.

Metody vizualizace metastáz karcinomu páteře

Používá se v případech podezření na zlomeniny páteře, identifikaci stavu pacienta a posouzení možného prasknutí struktur. Tato metoda je však citlivá pouze na onkogenezi kostí a měkkých tkání, ale nereaguje na růst nového nádoru.

Umožňuje zobrazit metastázy prvního řádku, stejně jako jasně rozlišuje mezi starými a novými maligními procesy. Někdy je nutné zavést kontrastní látku, aby se pečlivě určily patologické změny páteřního kanálu a mozku.

Jedná se o nejcitlivější test, který používá pulsy energie rádiových vln k vytvoření přesných obrazů.

Spinální karcinom - metastázy a jejich léčba

Léčba metastáz karcinomu páteře zahrnuje kontrolu bolesti, prevenci kolapsu kostní míchy a / nebo paralýzu, prodloužení přežití a paliativní terapii reziduálních symptomů. Terapeutické metody pokročilého karcinomu páteře se proto liší od léčby primárního karcinomu a zahrnují:

Skupiny perorálních nebo intravenózních léků, které ovlivňují metabolismus kostí blokováním látek absorbujících kosti. Nemohou zabránit metastázám, ale používají se u pacientů s rakovinou k léčbě hyperkalcémie a snížení komplikací kostí.

Používá se k léčbě bolesti z metastatického karcinomu páteře a může být účinný po dobu 12 měsíců. Radioterapie s paliativním cílem je poskytována pacientům, kteří nemají více než středně závažný neurologický deficit nebo mnohobuněčné postižení metastáz.

Tato metoda léčby je schopna dodávat vysokou dávku záření přesně na cíl. Současně s použitím počítače nebo gama nože. Nicméně, ne všechny metastázy spinálního karcinomu jsou přístupné tomuto typu léčby.

• Vertebroplasty nebo Kyphoplasty

Aplikace postupu vertebroplasty nebo kyphoplasty - minimálně invazivní metody, které se používají k prevenci úplného rozpadu páteře. Tmelí kost, aby ji chránili.

V tomto případě nejde o velmi účinnou metodu, ale je přijatelná pro mechanické bolesti páteře a nestabilitu kostí, které jsou přítomny u některých pacientů.

Předpokládá se, že jsou schopny snížit hmotnost nádoru a otoky míchy a odstranit tlak z těchto oblastí. Kortikosteroidy vedou k rychlému zlepšení neurologických funkcí, ale dlouhodobý přínos je omezený.

Důležité vědět: Metastázy páteře: prognóza, foto, šance na život

Doporučení pro léčbu

Rakovina páteře (metastázy) předpokládá multidisciplinární léčbu, kterou vybere skupina onkologů, kteří jsou schopni řádně řídit jednotlivé případy každého pacienta a koordinovat léčebné možnosti.

Páteř je nejběžnějším místem pro metastázy. Spinální metastázy jsou sekundární nádory, což znamená, že proces rakoviny začal v jiných částech těla. Více než 90% rakovin zad a páteře tvoří metastatické formace.

Primární příčiny rakoviny jsou rakovina plic (obyčejný pro muže a ženy), mléčná žláza (pro ženy), a prostata (pro muže). Metastázy v míše se však mohou vyskytovat také z mnohočetného myelomu, lymfomu, melanomu, sarkomu atd.

Pro obecnou léčbu, přesnou diagnózu a správné rozpoznání povahy primárního karcinomu je rozhodující počet lézí, přítomnost vzdálených metastáz skeletu a komprese míchy.

Příznaky metastáz v páteři

Metastázy jsou doprovázeny silnou bolestí, která se nezastaví během klidu a dokonce ani po užití anestetika. Existuje několik typů bolesti, když se nádor šíří do páteře:

1. Bolest v kostech. Růst maligního procesu může vést k řadě biologických reakcí, jako je lokální zánět nebo protažení anatomických struktur kolem obratlů.
2. Poškození střední nebo dolní části zad.
3. Bolest, která dává paži nebo noze. Také se nazývají „radikulární bolesti“ a vyznačují se tím, že se pohybují podél nervové dráhy - po noze (pokud se nádor nachází v bederní páteři) nebo na paži (pokud je rakovinová tvorba lokalizována v oblasti děložního hrdla). Radikulární bolest je často popisována jako bolest pálení nebo střelby, silně vyzařující do končetin, stehen, nohou a nohou.
4. Pokud se nádor metastazuje do páteře, jeho stěny mohou být tenké a slabé. Nedostatek léčby v tomto stavu je plný zlomenin. Vyznačují se náhlým nástupem bolesti, která je zhoršena tlakem na kosti.

Léčba spinálních metastáz

Existuje několik úvah o volbě metody, která zajistí nejlepší terapeutický účinek v přítomnosti metastáz v páteři:

1. Podstupuje pacient primární léčbu rakoviny? Pokud ano, pak by léčba metastatického karcinomu neměla zasahovat do hlavní léčby.
2. V situacích, kdy zpoždění v léčbě spinálních metastáz může vést k vážnému neurologickému poškození, je nutná okamžitá lékařská pomoc.
3. U mnoha metastatických spinálních nádorů jsou léčebné plány zaměřeny především na udržení a zlepšení kvality života pacienta. Pouze ve vzácných případech může terapie spočívat v odstranění nádoru.

Na základě výše uvedeného zdůrazňují onkologové, že volba léčby pro metastázování v míše má interdisciplinární přístup. Terapie běžného maligního procesu se řídí primárním onemocněním a primárně je zaměřena na:

• snížení bolesti;
• prevence spinálního kolapsu;
• vyhnout se kompresi míchy;
• zachovat neurologické funkce těla.

Je obtížné přesně odpovědět na otázku o délce života s metastázami v páteři, protože závisí na mnoha souběžných faktorech, zejména:

1. Typ primárního karcinomu, stejně jako orgán, ze kterého šíření vzniklo, a typy rakoviny.
2. Počet sekundárních nádorů v páteři.
3. Moderní léčebné metody využívají léčbu.
4. Obecné zdraví, imunita a přítomnost jiných onemocnění.

Jak dlouho žijí s metastázami v páteři?

Bohužel pouze 20% pacientů s metastázami v páteři žije ne více než rok po diagnóze šíření. Onkologové proto očekávají délku života na základě jednoho roku.

Přežití metastatického karcinomu páteře po 1 roce lze odhadnout na základě zvážení těchto kritérií:

• s primárním nádorem mléčné žlázy, karcinomem ledvinových buněk, lymfomem bez patologických zlomenin a rakovinou plic se může délka života 1 rok stát 50% případů;
• v přítomnosti jiných typů primárního maligního onemocnění a složitější historie se u 25% pacientů pozoruje roční přežití;
• výsledky se pohybují od 0% do 10% u pacientů s nedetekovanou primární onkoformací, kteří mají také patologické zlomeniny, metastázy v jiných orgánech (zejména v plicích), mnohonásobné kosterní šíření maligního procesu.

Pro stanovení délky života u pacientů s metastázami páteře je třeba vzít v úvahu tyto vlastnosti:

1. Průměrná doba přežití závisí na definici primárního nádoru. Je-li stanovena jeho lokalizace, délka života se pohybuje od 6 měsíců do 2 let.
2. Pokud není zjištěno umístění primárního nádoru, pacienti mohou žít 2 měsíce.
3. S metastázami rakoviny štítné žlázy se délka života stává 33,1 měsíce.
4. S prevalencí karcinomu renálních buněk žijí pacienti v průměru 8,6 měsíců.
5. S adekvátní léčbou pacientů s jednou spinální metastázou jsou prognostické pětileté šance na přežití poměrně vysoké (49%). Doporučená léčba pro ně je postup pro abdominální resekci nádoru a celkovou vertebrektomii (s použitím kostního cementu pro zvýšení tkáně obratlů).

V průměru mají spinální metastázy velmi nízkou míru přežití, která v 90% případů nepřesahuje dva roky života, a to ani při všech možných léčebných metodách. V každé individuální situaci však prognóza závisí na individuálním průběhu onemocnění pacienta.

Spinální metastázy: symptomy, léčba a prevence

Rakovina je velmi zákeřná nemoc. Je schopna se vyvíjet po dlouhou dobu skrytě, je možné ji odhalit v raných stádiích, ale je to obtížné, a to může provést pouze zkušený lékař, pokud pacient sám často navštěvuje kliniku a pravidelně se podrobuje vyšetření. Často se však stává, že nádor je detekován v procesu metastázy. A tyto sekundární nádory jsou lokalizovány v každém rohu těla. Mohou se objevit spinální metastázy, jejichž příznaky jsou často zaměňovány s příznaky jiné nemoci.

Co jsou metastázy?

Tento termín je pro každého docela děsivý. Sekundární metastázy se nazývají často vzdálené maligní léze jakékoli tkáně v těle. Samotná rakovina může být lokalizována do kterékoliv části těla, někdy se nachází velmi daleko od metastázované oblasti.

Přítomnost metastáz významně komplikuje léčbu hlavního onkologického onemocnění, které je často zcela bezmocné. Tyto abnormální buňky se šíří rychle a snadno, bez kontroly, v celém těle. Pravda, to se děje pouze v určitém stadiu patologické patologie.

Metastázy se mohou objevit v páteři. Zde často infikují obratle a struktury v jejich blízkosti. Obvykle se zjistí v takových částech páteře jako bederní, hrudní, vzácně - v děložním hrdle. Pokud jde o lidskou kostru, jedná se o nejběžnější patologii maligního charakteru.

Poznámka! Nejčastěji se tento druh sekundárních útvarů v páteři nachází v rakovině plic, v zhoubných nádorech prostaty nebo v mléčných žlázách. Jejich „dárci“ jsou ledviny, plíce, zažívací orgány, štítná žláza atd. Metastázy páteře často provázejí myelomy, sarkomy a lymfomy.

Tabulka Typy metastáz v páteři.

Hlavní příznaky

Stanovení přítomnosti metastáz v tkáních páteře není snadné, a to kvůli skutečnosti, že některé z těchto příznaků se objevují u méně nebezpečných onemocnění. Zpravidla si pacienti všímají silné bolesti, obtížnosti pohybů. V průběhu času se může vyvinout paralýza nebo paréza, vyskytují se tzv. Patologické zlomeniny.

Nejdůležitějším příznakem je bolest. Obvykle je bolavá, nudná, vzrušující pouze jedna část páteře nebo přesahující za ní. Bolest v přítomnosti metastáz může být snadno zaměňována s bolestí v osteochondróze. Ale každý den se stává intenzivnější, je obtížnější ji odstranit i při použití léků proti bolesti.

Pokud se chcete dozvědět více o tom, jak léčit bolest při osteochondróze, stejně jako o příčinách a metodách eliminace, můžete si přečíst článek o tom na našem portálu.

Poznámka! V raných fázích se bolest prakticky neobtěžuje, může být detekována pouze při poklepání na páteř, ohyby těla a pohyby nohou.

Bolest se postupně zvyšuje, během pohybu se začínají podobat elektrickým šokům (obvykle jen v oblasti kořenů míchy). Pokud se v cervikální oblasti objevily metastázy, které se zřídka dějí, pak je v rukou zaznamenána bolest. S metastázami v hrudní oblasti bude bolest v okolí a pokud se objeví v dolních končetinách, pak metastázy pravděpodobně ovlivní lumbální nebo sakrální oblast. Během vývoje onemocnění se začíná objevovat cervikální brachiální nebo lumbosakrální radiculitida.

Řada pacientů začíná vykazovat radikulární bolest. Mají cyklickou povahu, to znamená, že bolest je zpočátku zjevně patrná, ale když je kořen nervu zničen, přechází, objevuje se později na jiné části druhého kořene.

Pacienti mohou mít také polyneuropatii, zčervenání distálních končetin, citlivost končetin podle typu rukavic a snížení punčoch. Paralýza a paréza se mohou vyvíjet velmi rychle a dostatečně pomalu a problémy s pohyby jsou často doprovázeny pánevními poruchami. Také se může vyvinout hyperkalcémie, která se vyznačuje inhibicí a ospalostí, špatnou pamětí, arytmií, svěděním atd. Hyperkalcémie jako komplikace významně zhoršuje stav pacienta.

Diagnóza, léčba

Přítomnost metastáz v páteři může na základě sbírané historie a výsledků testů a výzkumů určit pouze lékař. Pacient může být odkázán na CT nebo MRI páteře, rentgen, atd. Mohou také předepsat krevní test pro nádorové markery, scintigrafii, osteodensitometrii. S porážkou biopsie obratlů, která je obvykle určena v přítomnosti rakoviny, je nemožné držet. Je-li známo, který orgán se stal zdrojem metastáz, lze předepisovat další metody vyšetření, jako je mamografie nebo ultrazvuk vnitřních orgánů.

Pozor! Čím dříve se zjistí primární maligní nádor, tím větší jsou šance na úspěšný výsledek. Velmi často je rozhodující včasná diagnóza. I když je někdy nemožné zjistit příčinu vzniku metastáz.

Léčba je velmi obtížná a často zbytečná. Spočívá v použití chemoterapie, hormonální terapie, radioterapie, určitého typu chirurgických operací atd. V mnoha ohledech bude terapie záviset na tom, co vyvolalo tvorbu metastáz, stejně jako na stavu pacienta jako celku.

Hormonální terapie je předepisována pro neoplasie a difosfonáty se používají k porážce hyperkalcémie. Indikace pro chirurgický zákrok mohou být silná bolest a nadměrně rychlá komprese míchy, jakož i patologické zlomeniny spinálních segmentů. Existují dva typy operací.

1. Dekompresní, které jsou klasifikovány jako jednoduché intervence. Vyznačují se však vysokou pravděpodobností recidivy a zhoršení v důsledku progrese metastáz. Také se nazývá laminektomie.
2. Dekompresivní stabilizační intervence zahrnují použití implantátů, fixačních prostředků a jsou schopny zajistit dlouhodobý účinek. Umožnit výrazně zlepšit život nemocné osoby. Tyto operace jsou však velmi traumatické a nemohou být prováděny za velmi vážných a vážných podmínek.

V některých případech je hlavním cílem léčby odstranění bolesti a zlepšení kvality života člověka. Je také nutné pokusit se odstranit příčinu komprese míchy.

Pokud se chcete dozvědět podrobněji, že je lepší provést skenování páteře nebo magnetickou rezonanci a seznámit se s možnými riziky a kontraindikacemi, přečtěte si článek na tomto portálu na našem portálu.

Možná délka života a projekce

Bohužel není možné poskytnout komplexní informace o těchto aspektech. Ovlivněte, kolik lidí žije po diagnóze, může:

• charakteristika primárního nádoru;
• načasování jeho diagnózy;
• počet metastáz v páteři;
• celkový stav a nálada pacienta;
• pacient má jiné nemoci;
• zvoleného typu léčby.

Poznámka! Více než rok od okamžiku diagnostikování přítomnosti metastáz v páteři žije pouze 1/5 všech pacientů. Prognóza je nepříznivá.

Metastázy se obvykle objevují pouze v posledním stadiu vývoje primární rakoviny. A právě toto významně ovlivňuje celkovou prognózu. Člověk, který má rakovinu a má metastázy, žije několik měsíců bez lékařské péče. Léčba může prodloužit životnost o 1-2 roky.

Pokud nádor roste pomalu, jeho velikost je malá, metastázy v páteři jsou jen pár, pak člověk obvykle žije déle (pokud je léčba). Pokud se situace vyznačuje přesným opakem, pak dlouhá délka života nestojí za to a čeká na to nejhorší.

Poznámka! S jednou metastázou v páteři existuje prognóza, že člověk bude žít 5 let nebo déle (šance jsou asi 49%). Obvykle se provádí resekce tumoru a vertebrektomie, tj. Vertebrální zvětšení.

Jak přežít rakovinu?

Krok 1. Nejprve musíte přijmout diagnózu sami, ale najít sílu žít dál.

Krok 2. Můžete formulovat řadu otázek týkajících se nemoci a zeptat se svého lékaře. Odpovědi na ně pomohou lépe porozumět situaci a přijmout ji.

Krok 3. Sdělte svým příbuzným a přátelům vaši diagnózu. Neváhejte a požádejte o podporu.

Krok 4. Neizolujte se od společnosti - pokud máte sílu a příležitost, musíte se dostat ven do světla a užívat si plnosti života.

Krok 5. V důsledku řady léčebných procesů je možno pozorovat zhoršení vzhledu a změny vzhledu. Je nutné předem se na takové situace připravit morálně. Po chemoterapii budete muset nosit paruku.

Krok 6. Měli byste dělat to, co chcete, věnovat pozornost sobě.

Krok 7. Je důležité, abyste pečlivě dodržovali všechna doporučení lékaře, abyste se vyhnuli návštěvě kliniky, abyste včas absolvovali všechny zkoušky.

Video - Jak dochází ke vzniku metastáz

Samozřejmě existuje jen velmi málo případů s příznivým výsledkem metastatického karcinomu. Pokud jsou však lékaři připraveni pomoci, neměli byste zoufat - možná je ještě šance, aby se život alespoň prodloužil a měl čas udělat něco dobrého.

Popis léčby spinálních metastáz

Páteř patří mezi nejzranitelnější z hlediska sekundární onkologie, částí lidského těla. Toto onemocnění je náchylné ke zvýšené agresivitě a vyznačuje se rychlou progresí.

Patologie je velmi obtížně léčitelná a prognóza života je poměrně nízká.

Lékařské potvrzení

Spinální metastázy jsou sekundární fokální procesy maligních nádorových útvarů různých lokalizací, které pronikají do obratlů a anatomických struktur, které je obklopují.

MRI páteře pro detekci sekundárních nádorů

To znamená, že rakovina byla původně vytvořena v jiných orgánech. Podle statistik je jeho sekundárním projevem 9 z 10 případů onkologie páteře. Ve většině případů je místem primárního vývoje nádorových buněk:

• plicní oddělení;
• prsní žlázy a prostaty.

Zpravidla se tímto způsobem opakuje sarkom a lymfom. Současně trpí bederní a hrudní zóny orgánu, v izolovaných situacích dochází ke vzniku metastáz do krku.

U převážné většiny metastatických nádorů spinálního karcinomu je léčba založena na principech snížení symptomatických projevů, zlepšení kvality života pacienta a prodloužení jeho životní hranice v co největší míře.

Léčba nemoci je tedy zaměřena na řešení následujících úkolů:

• redukce syndromu bolesti - nemoc je pro pacienta obtížná vydržet právě z důvodu intenzivní, špatně zmírněné bolesti, kdy pouze silné léky skupiny léků přinášejí dočasnou úlevu;
• vyhnutí se kolapsu páteře - i když patologie značně komplikuje její aktivitu, hlavním úkolem je předcházet kompletní orgánové dysfunkci;
• prevence komprese míchy - to povede k úplné imobilizaci a zhoršení lidských mentálních schopností;
• udržování neurologické aktivity - možnost reakce těla na pulzní vnější účinek.

Moderní úspěchy medicíny

Navzdory tomu, že dosud nebyl nalezen univerzální lék, který by mohl předcházet rakovině nebo jej úplně vyléčit, moderní medicína je daleko pokročilejší v metodách a technikách pro eliminaci nebezpečné patologie.

Řada nádorových formací v počátečním stadiu tvorby je úspěšně podrobena terapii. Přestože míšní metastázy stále neinspirují lékaře se zvláštním optimismem kvůli jejich extrémní agresivitě, léčí se nemoc. Každá metoda má své vlastní ukazatele výkonnosti, individuálního stupně účinnosti a prognózy.

A tady je řečeno, jaké symptomy mají metastázy po rakovině plic.

Laminectomy chirurgie

Provádí se v případě rakoviny páteře a má následující indikace:

• zúžení mozkového kanálu v důsledku tlaku nádoru - pouze v počátečních stadiích progrese;
• částečné poškození mozku;
• fragmentované poruchy motorické funkce.

Laminectomy je nejběžnějším typem radikálního léku. V tomto případě je komprese amputována na spinální oblasti mozku a obratle dostanou správnou polohu, která je během operace fixována.

Provádí se v celkové anestezii. Vedle procesů postižené oblasti orgánu je proveden řez, dlouhý několik cm, poté je měkká tkáň otevřena speciálním zařízením, které umožňuje přístup přímo k nádoru.

Spřádaný proces je řezán spolu se sousedními rameny. Pokud je onemocnění charakterizováno četnými sekundárními projevy, pak se tato manipulace provádí několikrát, což eliminuje všechny fokální neoplasmy.

Operace patří do kategorie komplexu a je plná komplikací spojených s rizikem pro život pacienta. Prognóza přežití je až 15 měsíců.

Standardní provoz

Hlavní indikací pro provedení standardního chirurgického zákroku je škodlivý účinek nádorového procesu, který vede k nevratným destruktivním následkům s částečným rozkladem pevné tkáně obratlovců.

Tato operace je považována za benigní a navrhuje symptomatické působení - amputaci novotvaru, která má lisovací účinek na nervová strukturní zakončení.

Takové zásahy jsou možné a široce používané v kterékoliv z spinálních částí. Těsnění je odstraněno, následuje pevná fixace polohy páteře externími metodami.

Je třeba poznamenat, že samotná manipulace neovlivňuje délku života pacienta, protože sleduje jiné cíle a jako způsob léčby je neudržitelný. Kvalita života a blahobyt pacienta po určitou dobu se však stává pohodlnější.

Paliativní chirurgie

Tato technika je použitelná v situacích, kdy nádor není odstraněn, což je hlavní a jedinou indikací pro jeho realizaci. Velmi často to lze nalézt pouze ve stadiu standardní operace.

Kromě toho může být paliativní expozice prováděna na pozadí pooperačního vnitřního krvácení nebo perforace orgánů.

Podstata metody spočívá v amputaci pouze určité části tumoru, pokud je příliš velká. Některé pozitivní dynamiky se dosahují kombinací paliativních operací, například s chemoterapií.

Provádí se v posledním stadiu progrese onemocnění. Takový zásah nemůže prodloužit život pacienta, ale je možné eliminovat vznik komplikací.

Příznaky a symptomy spinálních metastáz jsou popsány v této části.

Celoživotní prognóza pro metastázy v játrech: odkazem http://stoprak.info/vidy/metastazy/esli-obnaruzhili-v-pecheni-prognoz-sroka-zhizni.html hodnocení pacientů a názor lékařů, kolik zbývá pro to, aby pacient žil s běžícím procesem.

Chemoterapie

Tato technika se používá hlavně, systémově, v kombinaci s několika metodami intenzivního působení na patologii. Její podstata spočívá v cyklickém podávání speciálních cytostatických preparátů řízeného spektra účinku, které potlačují aktivitu a růst rakovinných buněk.

Léčba chemoterapií u těchto pacientů se provádí podle speciálních protokolů. A protože nemocné buňky pronikají do páteře krevním tokem nebo lymfatickým systémem, pacient dostává léky intravenózním podáním.

Vzhledem k této diagnóze je chemoterapie jedním z mála způsobů, jak může člověk prodloužit život člověka. To bude vyžadovat několik cyklů, dávkování a přípravky, ke kterým jsou vybrány individuálně, s přihlédnutím k klinickému obrazu průběhu patologie.

Komplexně používaná terapie může oddálit letální výsledek s účinným účinkem na primární nádor až 2 roky, což je považováno za maximální dobu přežití s ​​metastázami v páteři.

Hlavní seznam léků:

• Fluorouracil - nebo jeho deriváty;
• Bevacizumab je aktivní biologický prostředek;
• Cetuximab - v kombinaci s uvedenými prostředky může prodloužit životnost o několik měsíců.

Radiační terapie

Specifičnost tohoto způsobu léčby patologické patologie spočívá ve vysoké škodlivosti této techniky. Účinek toků záření aktivně potlačuje funkce imunitního systému, jehož aktivita je již téměř nulová, a také zhoršuje patologický obraz onemocnění.

Na metastázách, v zóně jejich lokalizace, je paprsek napájen bodovým proudem, který je schopen poněkud oslabit aktivitu rakovinných buněk. Pro optimistickou prognózu takových manipulací nestačí a doba prodloužení životnosti bude záviset na tom, kolik kurzů a postupů může pacient vydržet, stejně jako na současné léčbě.

Pokud je celkový stav těla více či méně uspokojivý, můžete pacientovi dát několik měsíců života.

Hormonální terapie

Indikace pro léčbu - zlepšení některé pozitivní dynamiky na pozadí chemoterapie av případech, kdy příčinou primární rakoviny je hormonální nerovnováha. V takové situaci jsou postižené spinální buňky schopny reagovat na účinky léků obsahujících hormony, jejichž použití je prováděno schematicky.

• složky kortikosteroidů;
• antiandrogenní činidla;
• antiestrogenní sloučeniny.

Vedlejší účinek jejich prima je zanedbatelný, což je důvod, proč je hormonální léčba jedním z nejškodlivějších způsobů ovlivnění novotvaru.

Symptomy s tímto přístupem jsou postupně vyhlazovány, protože složky se hromadí v těle pacienta, což trvá dostatek času, což pacient bohužel často nemá. Prognóza - podmíněné období přežití od 3 do 6 měsíců.

Více podrobností o metodách léčby uvádí lékař Lékařských věd E.R. Musaev v tomto videu:

Lidové léky

Tradiční medicína nemůže být považována za hlavní způsob léčby nemoci. Jeho použití je odůvodněno pouze ve fázi intenzivních komplexních lékařských účinků s cílem posílit pozitivní dynamiku, zmírnit příznaky a celkové posílení obranyschopnosti těla.

Následující lidové recepty mohou mít určitý efekt:

tinktura z vlašských ořechů - nakrájejte ovoce stromu na kousky, naplňte litr nádoby 70%. Zbývající objem se naplní petrolejem. Skladujte 15 dní. Nefiltrujte! Pijte měsíc a půl na 1 lžičku ráno a před spaním v komplexu s čajem.

Nástroj normalizuje chuť k jídlu, snižuje agresivitu postižených buněk, zabraňuje jejich dalšímu růstu. Kontraindikován u lidí se srdečním selháním a onemocněním gastrointestinálního traktu;

celandine - keře vykopané spolu s kořenovým systémem. Vše dobře promývané, sušené na čerstvém vzduchu a procházející mlýnkem na maso. Vyléváme kapalinu. Pro 1 litr této šťávy budete potřebovat 250 ml alkoholu. Není třeba trvat na tom.

Pijte 1 lžíci před každým jídlem. Průběh léčby je 10 dnů, pak stejný zlom a opakujte znovu. Účinně zmírňuje bolest metastáz. Nemá vliv na aktivitu nádorových buněk;

Hemlock - jedovatá rostlina, v malých dávkách schopných vyvinout terapeutický účinek na fokální léze páteře s onkologickými projevy sekundární povahy. V kursu jsou listy a květenství rostliny.

Rozdrcená směs se umístí do tenkého plátna a aplikuje se na postižené místo po dobu 3 hodin několikrát denně. Hemlock inhibuje abnormální buňky, zmírňuje intoxikaci těla způsobené produkty rozpadu nádoru, urychluje přirozené procesy buněčné regenerace zdravých tkání.

Jak hrozné jsou spinální metastázy a jak s nimi zacházet

Spinální metastázy představují více než 90% celkového počtu zhoubných nádorů kostí. Hlavním negativním rysem je jejich vícenásobná povaha. Sekundární léze vyvolávají zlomeniny s různou složitostí a nejsilnější bolestí.

Onemocnění významně ovlivňuje kvalitu a zkracuje dobu života. To je důvod, proč by se měl pro jakýkoliv náznak podobných příznaků okamžitě vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc a podrobit se důkladnému vyšetření.

Co vyvolává vznik metastáz v páteři

Metastázy jsou vzdáleným ohniskem procesu rakoviny sekundární etiologie, která je jednou z nejzávažnějších komplikací rakoviny. V tomto případě je smysluplné hovořit o již zmateném a agresivním projevu nemoci.

Mezi onkologiemi, které způsobují vertebrální metastázy, jsou:

• Rakovina prsu;
• Onkologie ledvin;
• Karcinom prostaty;
• Rakovina jakékoli části trávicího systému;
• Maligní nádor štítné žlázy;
• Bronchogenní karcinom;
• Rakovina lymfatických tkání;
• Osteosarkom, chondrosarkom, myosarkom, liposarkom;
• Melanoblastom;
• Myelom

Ve skutečnosti se však v epidurální zóně s jakoukoli frekvencí objevují jakékoliv formy maligních nádorů. Někdy se výskyt metastáz na páteři projevuje po značné době po úspěšné terapii. Existují situace, kdy se relapsy projevují po dvaceti letech.

Maligní aktivitu „spících“ ložisek - napětí, změny hormonálních hladin, změnu klimatické zóny mohou vyvolat různé faktory. Pro získání nejpříznivější prognózy si takové relapsy zaslouží velkou pozornost.

Mezi faktory, které významně zvyšují pravděpodobnost metastáz, jak ve stávajícím, tak i ve vzdáleném primárním zaměření, jsou:

1. Rozsáhlá síť kapilár v blízkosti primární neoplasie;
2. Snížená imunita;
3. Pokročilá stadia onkologického procesu (s rakovinou ve třetím a čtvrtém stádiu, metastázy jsou nevyhnutelné);
4. Infiltrační typ onemocnění (metastázy se objevují méně často, když je rakovina lokalizována povrchově);
5. Mladší a střední věk (starší pacienti v důsledku pomalejšího metabolismu mají menší pravděpodobnost recidiv).

Oblast výskytu metastáz v zádech závisí na místě výskytu primární onkogeneze. Například oblast krku je napadena metastázami v důsledku agresivního růstu nosohltanového sarkomu nebo lymfosarkomu. Symptomy ve formě sekundárních ložisek se mohou projevit před primárním neoplazmatem.

To často vyvolává chyby při počáteční diagnóze.

Metastatické novotvary v páteři tvoří 14% diagnostikovaných nádorů. Samotný patologický proces může být umístěn jak v segmentu epidurální zóny, tak mimo ni.

Metastázy jsou běžnou příčinou myelopatie (syndrom komprese) u pacientů s rakovinou. Jsou přesně diagnostikovány v 92% případů. Maligní buňky vstupují do prostoru obratle přes oběhový nebo lymfatický systém.

Příznaky metastáz

Bolest je jednou z prvních starostí. To může být pronikavý nebo utiskující, projeví se místně nebo jít za postiženou oblastí. Bolesti s nízkou intenzitou se podobají symptomům osteochondrózy, ale jsou rychle progresivní a perzistentnější. Bolest je zpočátku nevýznamná a je provokována otočením krku, klepáním na páteře, zvednutím nohy v narovnaném stavu atd.

V dalších stadiích metastázy vyvolávají silnou bolest, která se nezastaví ani v klidu nebo po lékařské anestezii. Nejběžnější pocity jsou:

• Bolest vyzařující do rukou (při postižení oblastí krku) nebo nohou (s metastázami bederní, sakrální oblasti). Radikulární syndrom se projevuje jako elektrický šok, bolest zad nebo pocit pálení. Pokud je postižena oblast hrudníku, obklopuje trup bolest;
• Bolestivá povaha způsobená lokálním zánětem nebo anatomickými výrony;
• S metastázami do páteře se jeho stěny stávají tenčími a slabšími. V nepřítomnosti adekvátní léčby, to je plná zlomenin. Jsou rozpoznáni náhlým výskytem bolesti, který je pod tlakem.

Typickým příznakem metastáz do páteře je bolest, která se v noci zhoršuje. Při zkoumání neurologem poskytují testy na přítomnost Neriho a Minorova přistání pozitivní výsledky.

Mezi symptomy lze také nalézt různé polyneuropatie ve formě hyperhidrózy, parestézie, zarudnutí a snížení citlivosti v distálních koncích typu "golf", "rukavice". Mohou se projevit poruchy pánve (močení, defekce, sexuální aktivita), náhlá nebo postupná paralýza a paréza.

Zvýšená degradace kostí často způsobuje hyperkalcémii, která se projevuje slabostí, letargií, nestabilní náladou, kognitivními poruchami, poruchami paměti, špatnou chutí k jídlu, arytmiemi, hypertenzí. To vše zhoršuje stav pacienta. Také mezi symptomy metastáz umístěnými mimo páteř, viz primární neoplasie.

Klasifikace a diagnostika spinální mastázy

Typy spinálních metastáz jsou klasifikovány s ohledem na specifika změn v kostní látce.

1. Osteoklastické (osteolytické) metastázy aktivují maligní buňky zodpovědné za destrukci kostní tkáně. Výsledkem je jeho zničení. Na rentgenovém snímku ukazuje pokles výšky meziobratlových plotének;
2. Osteoblasty vyvolávají nekontrolovaný růst a zvýšení hustoty kostí. X-ray odhalí zvýšení objemu, změnu tvaru a "špinění" postižené tkáně.

Morfologická struktura sekundárních rakovin je variabilní a závisí na povaze primárního novotvaru. Histologické studie mohou odhalit anaplastický karcinom, šupinatou onkologii a tak dále.

Diagnóza se provádí na základě zvážení klinických projevů, anamnézy a dalších vyšetření. V anamnéze pozornosti by měla přilákat přítomnost zhoubných nádorů schopných metastázy do páteře. Onkologové berou v úvahu, že příznaky metastáz v páteři se mohou objevit současně s primárním neoplazmem nebo v určitém intervalu po radikální lékařské intervenci.

Pokud se v anamnéze nevyskytují případy rakoviny, není to důvod vyloučit výskyt metastáz. Lokalizace primárního novotvaru je často obtížné určit i při komplexním vyšetření.

Přítomnost onkologie je indikována pozitivními výsledky krevních testů pro nádorové markery. Při prvním podezření na metastázy v páteři je předepsán rentgen. Ale na počátku nemůžeme vidět konkrétní znaky. Proto je také doporučeno podstoupit MRI, CT, kostní scintigrafické vyšetření. Pro určení primární léze se provádí abdominální ultrazvuk, mamografické vyšetření.

Léčba spinálních metastáz

Mezi hlavní oblasti léčby patří:

• Minimalizace bolesti;
• Prevence komprese páteřního kanálu a výskyt kolapsu;
• Udržovat normální fungování centrálního nervového systému;
• Paliativní péče.

Jako metody jsou používány lékové terapie s difosfonáty a chemoterapeutiky, hormonální a radiační terapií a chirurgické zákroky. Potřeba radioterapie a chemoterapie je dána citlivostí primárního zaměření. Difosfonáty pomáhají potlačit hyperkalcémii a minimalizují degradaci kostí.

Chirurgie v závislosti na stavu pacienta a prognóze je rozdělena do dvou typů: dekompresní (laminektomie), dekompresní-stabilizující. Vynechání laminektomie se liší v relativně jednoduchých schématech a je dobře tolerováno pacienty s rakovinou. Hlavní nevýhodou je velké procento relapsů.

DSO znamenají použití implantátů, autografů, fixátorů a dávají dlouhodobější účinek. Tento typ intervence je poměrně traumatický a je kontraindikován ve vývoji dekompenzace vitálních funkcí nebo významného šíření ložisek.

Predikce života spinálních metastáz

Primární neoplazmy se vyvíjejí poměrně dlouhou dobu. Sekundární nádorové formace se objevují již v nevyléčitelných stadiích a jsou diametrálně opačné, proto mají ve většině situací nepříznivé předpovědi.

Průměrná délka života metastáz v páteři většinou závisí na:

1. Imunitní systém;
2. Závažnost pacienta;
3. Počet lézí;
4. Typy neoplazmat;

Spinální metastázy mají minimální přežití. Dokonce i při použití všech dostupných léčebných režimů v 90% případů rakoviny je střední délka života vzácně delší než 24 měsíců. V průměru se pohybuje od 6 měsíců do jednoho roku. Jestliže lokalizace novotvaru, která se objevila zpočátku, není prokázána, pacienti žijí přibližně dva měsíce.

Přesto je třeba v každém případě individuálně předvídat čas a kvalitu života.

Stojí za to připomenout, že čím dříve je nemoc detekována, tím pozitivnější bude prognóza. Například adekvátní léčba (abdominální resekce a vertebrektomie) jediné spinální metastázy umožňuje předpovědět pětileté přežití v 50% případů.

Mezi příznivé prognostické faktory lze identifikovat pomalý růst a malou velikost primárního nádoru, přítomnost na rentgenových příznacích sklerózy, dobrý stav pacienta.

Metastázy v páteři: délka života, fotografie

Nejběžnějším místem metastáz je páteř. Spinální metastázy jsou sekundární maligní léze vyplývající z přenosu rakovinných buněk z orgánu, který je již postižen nádorem. Představují nebezpečí pro lidský život. Mnoho rakovin páteře (více než 90%) je výsledkem metastáz ze sousedních orgánů. Je možné se jich zbavit pouze včasnou diagnostikou a léčbou.

Důvodem šíření metastáz v páteři jsou rakovina, a to: rakovina prostaty u mužů, rakovina prsu u žen, rakovina plic, rakovina ledvin, rakovina trávicího systému, rakovina štítné žlázy, stejně jako sarkom, lymfom, melanom. Rakovinové buňky s krví a lymfou se šíří do mnoha orgánů a lymfatických uzlin. Metastázy mohou postihnout jakoukoliv část páteře, ale nejčastěji se šíří do hrudních a bederních oblastí, méně často v krční oblasti a v kříži.

Kód choroby podle mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) - C79.5. Zkrácený název metastáz je MTS, MTS (z latiny - "metastázy").

Druhy

V závislosti na změnách v kostní látce jsou metastázy v páteři rozděleny do dvou typů:

• Osteoklastické metastázy - nadměrně aktivní osteoklasty poškozují kostní tkáň, což vede ke snížení výšky obratlů. To může být detekováno radiografií;
• Osteoblastické metastázy - v důsledku nekontrolovaného růstu kostní tkáně a jejího zhutnění se mění tvar těla, oblouk a procesy postižených obratlů.

Příznaky

Bolestový syndrom, který se po delší době nezastaví ani po užití analgetik, je prvním projevem metastáz v páteři. Bolest může být spojena s kompresí míchy v důsledku výskytu osteosclerotického fokusu v těle obratle (zhutnění kostní tkáně obratle).

Bolest, kdy jsou mts rozděleny na několik typů

• Trvalá tupá bolest v páteři. Jak nádor roste, bolesti se stávají intenzivnějšími a získávají střelbu, bolavý nebo tahavý charakter. Lokální záněty se mohou objevit kolem metastáz obratlů;
• Bolesti, pohybující se na nervových vláknech z páteře v končetinách, tzv. Radikulární bolesti. Pokud metastázy ovlivňují krční obratle a obratle hrudní oblasti, bolesti se přenášejí do rukou, a pokud je postižena bederní páteř, bolest při střelbě, doprovázená pocitem pálení, útočí na nohy, až na nohy. Existuje pocit, že nohy selhávají;
• Během metastázy páteře křehnou a oslabují její kosti. Pokud nebudete jednat, může to vést k zlomeninám páteře. Příznakem patologické zlomeniny je ostrá bolest.

Také příznaky metastáz v páteři v počátečních stadiích jsou žaludeční nevolnost, pocit slabosti a bolesti svalů, někdy ochrnutí končetin, v pozdějších stadiích metastáz se mohou objevit různé zakřivení páteře, jako je skolióza, lordóza a paralýza.

Diagnostika

Diagnóza spinálních metastáz se provádí po prozkoumání anamnézy pacienta. To bere v úvahu přítomnost primární onkologie, která je schopna poskytnout mts v páteři. Symptomy metastáz se vyskytují současně se symptomy primární rakoviny a po určité době (od několika měsíců do roku).

Pro diagnostiku nádorů v páteři se používají následující postupy:

• Počítačová tomografie (CT);
• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
• Radiografie spinálních a hrudních orgánů - umožňuje identifikovat lytická ložiska rakoviny;
• Krevní test na přítomnost nádorových markerů;
• Osteodensitometrie - měření hustoty kostí;
• Ultrazvuk břišních orgánů;
• Scintigrafie - zavedení radioaktivní látky, jejímž prostřednictvím může počítač opravit funkční stav testovaného orgánu a zjistit, jak v něm vypadají patologické změny.

Léčba

Vzhled nádorů v páteři je sekundárním projevem rakoviny. V tomto případě je léčba zaměřena na zlepšení zdraví pacienta. Léčba metastáz neřeší hlavní problém, ale stále používá takové léčebné metody, jako je konzervativní, paliativní léčba a chirurgie. O léčbě metastáz v závislosti na případu rozhoduje lékař.

Konzervativní léčba zahrnuje chemoterapii, použití hormonálních léků a bisfosfonátů (prevence úbytku kostní hmoty) a radioterapii.

V případě paliativní léčby jsou předepsány speciální přípravky ke zmírnění těžké nesnesitelné bolesti. Anestezie pro metastázy se provádí v závislosti na stadiu onemocnění. V počáteční fázi vzniku bolesti zad jsou předepsány ibuprofen, ketoprofen, nimesulid. Když je bolest mírně předepsaná léky promedol, tramadol a prosidol. Při přetrvávající intenzivní bolesti může být použit buprenorfin a pro nesnesitelné bolesti je indikován fentanyl.

Chirurgický zákrok se používá k odstranění neoplazmat, které ohrožují život pacienta. Jeho použití není vždy přípustné, například v případě metastáz v krční páteři. V tomto případě se používá endoskopie - usnadňuje operaci bez zvláštního poškození měkkých a svalových tkání.

Volba způsobu léčby je tedy založena na primární rakovině a je zaměřena na odstranění nesnesitelné bolesti a zachování neurologické funkce těla.

Související videa:

Kolik žije s metastázami a je možné léčit nemoc

Diagnóza metastáz v páteři již dává nepříznivou prognózu. Metastatická spinální léze je obvykle pozorována v terminálním stadiu primárního karcinomu. Sekundární metastázy kostí přitom probíhají mnohem snadněji než sekundární metastázy viscerálních orgánů. Průměrná délka života je jeden až dva roky. Nepříznivými faktory jsou:

• Rychlý a agresivní růst primární onkosy;
• Mnohočetné tumory v jiných orgánech;
• Velká velikost metastatických lézí;
• Krátká doba mezi léčbou primární rakoviny a poškozením páteře;
• Špatný celkový stav pacienta.

Mezi příznivé faktory patří:

• Pomalý růst primárního nádoru;
• Jediné metastázy v míše a její malá velikost;
• Uspokojivá pohoda pacienta.

Předpověď

Průměrná délka života po diagnóze u pacienta se sekundární onkologií v páteři je nejvýše jeden rok. Současně se berou v úvahu primární onkologická onemocnění. Takže u primárních nádorů ledvin, karcinomu prsu, rakoviny plic, lymfomu je délka života 1 rok po metastázování do páteře asi 50%.

Přežití v metastázách do páteře závisí na řadě faktorů, včetně:

• Od zdraví a imunity pacienta;
• Z typu primárního nádoru a orgánu, ze kterého prošly metastázy v páteři;
• Z počtu nádorů;
• Z typu léčby.

V přítomnosti jiných primárních nádorů a komplikovanějšího průběhu nemoci je v 25% případů pozorována délka života jeden rok po metastázování do páteře.

Pokud pacient původně neměl primární rakovinu a novotvary napadly nejen páteř, ale také mnoho dalších orgánů, včetně plic, míra přežití v 1 roce je od 0 do 10% případů. Pacient má zároveň patologické zlomeniny kostí, mnohočetné metastázy v těle.

V případě pozdní detekce primárního zaměření onkologie není délka života pacienta delší než 2 měsíce. S metastázami páteře z nádoru štítné žlázy je délka života přibližně 2,5 roku. Pokud se metastáza rozšíří z karcinomu z více buněk, pacient bude žít asi 8-10 měsíců.

Pacienti s jednou metastázou v páteři mají šanci na delší délku života (až 5 let) s poskytnutou včasnou pomocí. Je nutné provádět takové postupy, jako je resekce břicha (odstranění určitého orgánu nebo jeho části) a vertebrektomie (vybudování tkáně obratlů pomocí kostního cementu).

Podle statistik je míra přežití pacientů s rakovinou v páteři velmi nízká. Důvodem je pozdní zjištění onemocnění. V 90% případů žijí pacienti nejvýše 2 roky. Odpověď na otázku, „kolik pacientů zbývá žít?“ Je orgán, který byl ovlivněn primární rakovinou. Nicméně každý případ nemoci je individuální a pouze lékař může žít, aby přesně určil, jak dlouho pacient odešel.