Důsledky komprese zlomeniny 12. hrudního obratle

12. obratle - tento symbol označuje požadovaný hrudní obratle. Jeho velikost dosahuje maxima s prvním a druhým bederním obratlem. To je v tomto místě, lidské tělo může být rozděleno příčnou linií jak jestliže v polovině. To je důvod, proč na tomto místě přichází zátěž největší síly.

Dvanáctý prostor je denně vystavován: ohýbání, protahování, protahování, mačkání a další druhy zatížení. Stává se však, že se podpora těla nezastaví a přestane působit vlivem jakýchkoli faktorů prostředí. Tyto problémy zahrnují kompresní zlomeniny dvanáctého hrudního obratle.

Komprese a její příčiny

Slovo "komprese" v překladu z angličtiny znamená "mačkání, lisování". To znamená, že k fraktuře tohoto typu dojde v důsledku nadměrné komprese obratlů.

V nouzových situacích, kdy je náklad mnohem vyšší, než je přípustné, nemůže obratlík vydržet. Například při autonehodě, kdy jedno auto při vysoké rychlosti zasáhne „čelo - čelo“ u druhého, cestující se i nadále pohybují vpřed o setrvačnost a silně zasáhnou překážky.

  • Viz také: Tlaková zlomenina páteře u dětí.

Zároveň je celá páteř neuvěřitelně zmáčknuta a v místě, kde je největší zatížení (nejčastěji je to dvanáctá zóna), se obratle vzájemně stlačují do takové míry, že jeden z nich prostě praskne. Stejná situace je pozorována při pádu z výšky, kdy oběť přistane na nohou, a pohyb těla pokračuje k zemi, mačkání páteře.

Hlavní příznaky

Chcete-li takové poškození snadno odlišit od jakéhokoli, musíte znát hlavní symptomy a projevy. Patří mezi ně:

  • Bolesti zad Je akutní a může se rozšířit na celé záda, protože trpí celá páteř.
  • Ozařování Tento termín se týká vlivu bolesti v končetinách. S touto patologií vyzařuje bolest jak v náručí, tak v nohou.
  • Slabost a necitlivost končetin je způsobena tím, že v důsledku poranění může dojít k poškození míchy.
  • Bolesti břicha. Tento příznak naznačuje, že to byla sterno-bederní oblast, která trpěla. Zejména 12. hrudní obratle.
  • Obtížné dýchání. Kvůli takovému zranění může dojít k mělkému dýchání z několika důvodů. Za prvé, membrána by mohla trpět během komprese. Také se může stát, že se bude přenášet frenický nerv, který se bude pohybovat od mozku, v důsledku čehož nervové impulsy neprocházejí orgánem v plném rozsahu.

To jsou snad hlavní příznaky kompresní zlomeniny v této části páteře.

Důsledky

Zlomeniny páteře jakékoliv povahy neprojdou bez stopy a mohou často stát životy obětí. To platí i pro případy, kdy byl „vyléčen“.

  • Viz také: Zlomenina hrudní páteře.

Projednejme si každý z nich podrobně:

  • Radiculitis Doslova z lékařského jazyka je zánět kořenů nervů, které sahají od míchy. Mezi obratli přecházejí nervy, které v tomto místě tvoří tzv. Kořeny. Pod kompresí se stáhnou mezi páteře a inflame. Nejedná se o smrtící nemoc, ale může to být způsobeno chronickou bolestí nebo necitlivostí končetin.
  • Osteochondróza. Přesněji řečeno, posttraumatická osteochondróza a ischias. Tento pojem se týká stavu, kdy se meziobratlové ploténky smršťují, prasknou, rozpadají, což je doprovázeno bolestivou bolestí různé intenzity. V tomto případě bude přenášený obratlík přitahovat a sám rozdrcení disku, jeho zničení a případně smrštění. Samozřejmě, jako ischias, toto onemocnění nepovede k smrti, ale bude doprovázeno bolestí.
  • Spinální stenóza. Stenóza znamená zúžení. V páteřním kanálu tvořeném samotným obratlem se nachází mícha, která vykonává širokou škálu životně důležitých funkcí a reflexů. Při změně průměru kanálu. V důsledku toho trpí mícha. Důsledkem může být nejen bolest, ale také znecitlivění rukou a nohou, imobilizace obecně nebo smrt tváří v tvář selhání orgánů.
  • Meziobratlová kýla může být také výsledkem komprese zlomeniny. Ale v tomto případě nikdo neví, jakým způsobem to vyjde. Pokud strana zadní strany těla není fatální, bude doprovázena bolestí a omezenou pohyblivostí. Pokud se kýla dostane do strany páteře, může přenášet okolní cévy a nervy, čímž porušuje trofismus orgánu. Ale nejnebezpečnější kýla Schmorl. Vylézají ve směru páteřního kanálu a mohou přenášet míchu. Výsledek může být stejný jako u spinální stenózy.

Diagnostika a léčba

Nejvíce informativní jsou dosud metody: MRI (magnetická rezonance), ultrazvuk (ultrazvuk), EKG (elektrokardiografie kardiovaskulárního systému), stejně jako laboratorní studie mozkomíšního moku a krve.

  • Viz také: Léčba kompresních zlomenin bederní páteře.

Jako léčba se k úlevě od bolesti používá kompletní imobilizace a fixace, jakož i konzervativní terapie založená na použití speciálních korzetů a analgetik. Při tomto typu terapie je velmi důležité dodržet lůžko. Někdy se doporučuje páteřní trakce (mírné protažení).

Kromě konzervativní léčby může být aplikována chirurgická léčba, zejména pokud může být zlomenina nekompatibilní se životem pacienta. Úkolem chirurgů přitom může být buď jednoduše zastavení tlaku obratle nebo disků na okolních tkáních, nebo úplné obnovení struktury obratle a jeho vazivového aparátu. Po této době je nutná dlouhodobá rehabilitace k obnovení funkcí a pohyblivosti páteře jako celku.

Mnoho rehabilitačních center se zabývá rehabilitací pacientů s kompresními zlomeninami dvanáctého hrudního obratle. Pacient se velmi často zotavuje úplně, ale úzce souvisí s plněním všech lékařských doporučení a předpisů.

Jak probíhá doprava při zlomeninách páteře?

Vlastnosti a nebezpečí zlomeniny bederního obratle

Vertebrální zlomenina bederní páteře je porušením integrity její struktury. Důvodem mohou být jak zranění způsobená nedodržováním bezpečnostních pravidel, tak i různá onemocnění pohybového aparátu, nedostatek živin, nadměrné zatížení páteře.

Hlavními příznaky jsou výrazný syndrom bolesti a omezená pohyblivost poraněné oblasti, dolních končetin.

Jak se to děje?

Mezi hlavní příčiny zlomeniny patří vliv velké síly na páteř a oslabení tkání v důsledku současných onemocnění. Poranění je možné s:

  • Pád z výšky více než 2-3 metry, zejména pokud přistání nastane na nohou nebo na zádech.
  • Nehoda.
  • Sportovní aktivity.
  • Těžké pracovní podmínky.

Tendence ke ztrátě síly páteře je diagnostikována u osob, které trpí osteoporózou, osteochondrózou nebo mají zhoubný novotvar v této oblasti.

Zlomenina 1 obratle se nejčastěji vyskytuje při skákání nebo zranění v této oblasti. Tato část je nejzranitelnější v bederní oblasti, zranění je obvykle doprovázeno úplným zničením obratle. Mírné zranění může způsobit komplikace pouze v přítomnosti současné osteoporózy.

Druhý obratlík v případě poškození porušuje strukturu celého segmentu. Tato zóna je zraněna méně často, ale sousední oblasti trpí - 1 a 3 obratle.

Třetí obratle je častěji poškozen, když udeří přesně v jeho oblasti.

Zlomenina 4 obratle nastává, když je pokles meziobratlové chrupavky. Trhlina v jeho těle se může objevit během komprese 2. a 3. místa.

5 Poranění páteře při pádu na hýždě, protože má úzké spojení se středem sakrální oblasti.

Druh zlomeniny

Od přírody se dělí na:

  • Tlaková fraktura. Vyskytuje se častěji než ostatní. Může dojít k vymačkání, zploštění nebo rozdrcení přední části obratle. Obvykle se jedná o jeden fragment páteře bez ovlivnění jiných struktur.
  • Rozlomená lom, když okraj překrývajícího se obratle zaklíná do dolního obratle. Může existovat velký počet malých fragmentů kostí.
  • Zlomenina hrany. Vyznačuje se separací tenkých plochých nečistot.
  • Zlomeniny se liší posunem obratle vpřed. Obvykle je kombinován s posunem dalších složek vertebrálních struktur.
  • Izolovaná zlomenina obratlovců, oblouků, kloubních nebo příčných procesů.

Klasifikace zlomenin dolních končetin

Na základě stupně poranění a výskytu komplikací existují 2 typy zlomenin:

  1. Stabilní bez komplikací. Neexistuje žádné poškození míchy, kostní struktury nejsou přemístěny, nervové kořeny nejsou upnuty.
  2. Nestabilní zlomenina. Rozdíly v poškození nebo poškození nervových struktur a míchy mají fragmenty kosti netypickou polohu.

V závislosti na příčině zlomeniny existují:

  • Traumatický vzhled. Integrita zdravé páteře je přerušena v důsledku intenzivní expozice.
  • Patologický typ je charakterizován přítomností provokujících procesů v těle. Například přítomnost osteoporózy, tuberkulózy, nádoru.

Symptomatologie

Zlomenina bederního obratle je doprovázena:

  • Přítomnost silné bolesti v bederní oblasti.
  • Snížená citlivost poraněné oblasti a končetin.
  • Necitlivost
  • Slabost svalů nohou.
  • Omezení pohybu.
  • Otok a zarudnutí tkání, které je typické pro těžké modřiny.
  • Porušení močení nebo naopak inkontinence.
  • Paralýza nebo paréza nohou.

Komplikace

Při traumatu jsou poškozeny nejen jednotlivé obratle, ale i mícha jako celek. Meziobratlové ploténky a nervová zakončení mohou trpět, takže účinky zlomeniny jsou velmi rozdílné:

  • Konstrikce cévního lůžka, která způsobuje necitlivost jednotlivých oblastí, které tento výtok přivádějí.
  • Zranění nervových zakončení, které porušuje permeabilitu nervových impulzů, z hlediska omezení pohyblivosti pacienta.
  • Kyphotické deformity a tvorba hrbů ovlivňují fungování přilehlých orgánů.
  • K nekróze měkkých tkání dochází, když je krevní zásobení narušeno v důsledku nedostatku pohybu po zlomenině. Proces může dosáhnout kostí a šlach.
  • Narušení kyčelních orgánů. Patří mezi ně močová inkontinence, impotence u mužů a ženy mohou pociťovat prolaps dělohy.
  • Léze míchy způsobuje ztrátu funkčnosti, v závažném případě dochází k nevratným změnám, které vedou k invaliditě.

Diagnostika

Po důkladném vyšetření pacienta je posláno na instrumentální vyšetření:

  • X-ray
  • Počítačová tomografie.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí.

Poskytování první pomoci

Pokud je podezření na zlomeninu, je nezbytné poskytnout oběti odpočinek a co nejvíce znehybnit postiženou oblast.

V přítomnosti nosítek se jemně přemístí na elastický povrch a poloha těla se před přepravou upevní. Výrazný syndrom bolesti je eliminován použitím léků proti bolesti.

Léčba

Konzervativní léčba je indikována stabilní zlomeninou a bez komplikací, kdy nervové procesy a míše nejsou ovlivněny.

  • Odpočinek může trvat 2 týdny až 3 měsíce. Motorická aktivita se postupně zvyšuje.
  • Léčba léky spočívá v užívání léků proti bolesti, imunitních a obohacených léků.
  • Ošetření zlomeniny může zahrnovat metodu extrakce páteře. Přistání spočívá v jediné manipulaci na speciálním stole. Přemístění zahrnuje změnu sklonu ortopedického zařízení.
  • Fyzioterapeutické procedury jsou zobrazeny v průměru 2 měsíce po úrazu.

Rehabilitace zahrnuje nošení korzetů, cvičení, masáže. Doba zotavení závisí na typu zlomeniny, na komplikacích, věku pacienta.

Korzet pro upevnění obratle

Obvaz po zlomenině pomáhá zmírnit svalový křeč a snížit zátěž na zádech. Indikace pro nošení výrobku jsou zlomeniny více než 3 obratlů a pooperační období.

Pokud je diagnostikována nekomplikovaná fraktura, může být alternativou k korzetu bederní bandáž. Je nutné zvolit podpůrné modely. Pevně ​​fixují polohu těla a zabraňují posunutí obratlů.

Po operaci je zobrazen tvrdý korzet se speciálními vložkami z plastu nebo kovu. Desky chrání páteř před poraněním a vysunutím.

Při volbě varianty sádry se její výroba provádí individuálně, aby se zachoval anatomický tvar těla. Výrobek má velkou hmotnost, takže může být docela nepříjemné nosit. Výběr požadovaného typu korzetu provádí lékař.

Cvičení, cvičení a masáže

Cvičení terapie je předepsán v nepřítomnosti akutní bolesti. Gymnastika pomáhá zlepšit krevní oběh a pohyblivost. V prvním týdnu je kladen důraz na zlepšení respirační kapacity, účinek se šíří do svalů srdce a zad.

Masáž pomáhá vyhnout se proleženinám a znecitlivění. Stimulace poškozených oblastí zlepšuje prokrvení a regeneraci tkání.

Následující dvouměsíční kurz je určen k obnovení funkčnosti zad. Následující ukazuje cvičení s váhami a odporem. Trvání manipulace závisí na stavu pacienta.

Kdy je nutná operace?

Chirurgický zákrok je indikován pro neúčinnost konzervativních terapií. Potřeba procedury může vzniknout, pokud se vyskytnou závažné komplikace nebo velká přítomnost malých fragmentů.

V procesu operace odstranil malé rozbité kousky kosti. Velké části obratlů jsou připevněny pomocí desek nebo šroubů, podle indikací mohou být provedeny obratlovité plasty.

Po ukončení operace, za účelem znehybnění postižené oblasti až do úplného přilnutí, se jako fixační prostředek aplikuje omítka, obvaz nebo korzet, který se po 1,5-2 měsících odstraní.

V chirurgii existují dvě metody nastavení výšky páteře:

  • Kyphoplasty spočívá v zavedení speciálního kulového zařízení do struktury obratle. Je nahuštěn na požadovanou velikost a upevněn v pevném stavu se speciálním cementem.
  • Vertebroplasty je minimálně invazivní zákrok, když je látka zavedena k fixaci kostí.

Tyto procedury vám umožní rychleji absolvovat rehabilitační období.

Lidová medicína

Vlastní léčba zlomeniny je nepřijatelná, ale některé recepty mohou snížit zánět a urychlit fúzi:

  1. Lopata masti stimuluje regeneraci tkání. Pro 70 g nasekaných čerstvých kořenů lopuchu je potřeba 1 šálek oleje. Na postiženou oblast se nanese ubrousek ponořený v infuzi.
  2. Dubové kůry a sedmikrásky květiny jsou přijímány ve stejném poměru (1 polévková lžíce) a trvat na 1 šálek vroucí vody po dobu 30 minut. Potom použijte jako obklady.

Zvláštnost zlomeniny v dětství

Trauma v dětském věku se liší především symptomatologií. Zpočátku má dítě potíže s dýcháním a omezenou pohyblivostí.

Po 15-20 minutách se stav může stabilizovat, s výjimkou silné bolesti v místě poranění, závratí a nepohodlí v gastrointestinálním traktu.

Vzhledem k činnosti dítěte, rodiče nesmí přikládat důležitost zranění a nemají podezření na zlomeninu.

Prevence

Abyste se vyhnuli lumbální fraktuře, musíte dodržovat několik pravidel:

  • Pečlivě přejeďte silnici a jděte autem, abyste snížili riziko nehod.
  • Sledujte svou dietu, aby tělo dostalo všechny potřebné látky.
  • Sportovat, zejména posilovat svalovou strukturu zad.
  • Snažte se, aby páteř nebyla příliš zatížena.

Zlomenina páteře může vést k vážným následkům, včetně invalidity.

Poškození obratlů ovlivňuje práci svalů, cév, nervových a oběhových systémů, které ovlivňují celé tělo.

Dodržování základních pravidel osobní bezpečnosti ve většině případů pomáhá vyhnout se poranění zad.

Příčiny, příznaky, léčba a následky zlomeniny bederního obratle

V praxi traumatologů se často vyskytuje zlomenina bederního obratle, léčba trvá dlouhou dobu. Páteř je součástí pohybového aparátu, který je vystaven největšímu zatížení. Obratle jsou vyrobeny ze silné kostní tkáně a meziobratlové ploténky změkčují zátěž. Kostní tkáň však nemusí odolávat nárazu, zejména pokud se stala křehkou v důsledku některých chronických onemocnění. Nejčastěji dochází k kompresnímu zlomení prvního bederního obratle. To je způsobeno tím, že to je nižší záda, která odpovídá za většinu zatížení během chůze a tvrdé práce.

Příčiny zranění

Zlomenina 1 bederního obratle může nastat, když se na stavce aplikuje závažná síla, například při skoku na nohy z velké výšky. Existují i ​​jiné příčiny těchto zranění. Jedním z faktorů vedoucích k křehkosti kostí je osteoporóza. Při vyluhování vápníku se mění struktura kostní tkáně, kost oslabuje a stává se citlivějším na mechanické poškození. I jednoduché bederní poranění může vést ke zlomeninám. Podléhají tomuto onemocnění, zejména staršímu obyvatelstvu. To je to, co způsobuje hrb v osobě a snížení výšky.

Zlomenina 4. obratle může nastat, když meziobratlová chrupavka ustoupí, ve které ztrácí své odpružené vlastnosti. V tomto případě se kost stává nechráněnou, protože výskyt zranění je poměrně zanedbatelný mechanický dopad.

Tlaková zlomenina dvanáctého obratle, stejně jako jakékoli další části páteře, lze získat při dopravní nehodě, pádu z velké výšky, ránu těžkým předmětem atd. Penetrace metastáz rakovinných nádorů do páteře také vede k řídnutí kostní tkáně a následnému poranění.

Hlavní příznaky patologie

Hlavní známky zranění závisí na umístění poškozeného obratle a stupni lomu. Příčina je také ovlivněna příčinou zranění. Proto je možné rozlišovat znaky charakteristické z některých důvodů. V případě zlomeniny, která je důsledkem mechanického nárazu, se oběť cítí v bederní oblasti silně, až k dolním končetinám. Pokud zranění způsobí svírání nervových zakončení, je v nohách slabost, ochrnutí, ztráta vnímání. Pokud se obratle postupně zničí v důsledku vyluhování vápníku, pacient pociťuje neustálou bolestivou bolest, která je horší po chůzi nebo fyzické námaze. Výše popsaná označení nejsou nejnebezpečnější, nejméně příznivá je trauma, při které je mícha stlačena. V tomto případě, kromě bolesti, dochází k porušení funkcí břišní dutiny a malé pánve. Nejnebezpečnější je považován za zlomeninu obratle s posunem, může vést k úplné nehybnosti dolních končetin. S úplným roztržením mozku jsou následky nevratné.

Při výše popsaných příznacích by měla být oběť okamžitě dopravena do nemocnice. Před zahájením léčby musí lékař určit místo a závažnost poranění. K tomu se provádí několik diagnostických postupů. Pro začátek, pacient podstoupí rentgenové vyšetření bederní oblasti v několika projekcích. To vám umožní identifikovat všechna poškození kostí. Nyní přichází řada MRI, která umožňuje identifikovat svírání míchy a nervových zakončení. Za tímto účelem se také provádí myelografie. Ve vyšším věku je předepsána denzitometrie - postup, který umožňuje stanovit osteoporózu, jejíž rozvoj vede ke špatné výživě a hypodynamii. Lékař musí vyhodnotit funkci míchy, aby určil účinky zlomeniny.

Jak se léčí spinální zlomenina?

Pokud není pozorována silná bolest a ztráta citlivosti, pacient je léčen konzervativními metodami. Za prvé, bedra by měla být upevněna v pevné poloze pomocí korzetů a sádrových odlitků. Pacientovi se doporučuje lehnout si. V případě zlomeniny páteře bederní páteře zahrnuje ošetření lůžka. Bolest je zmírněna analgetiky, ale pacient musí pochopit, že i když není bolest, bude trvat ještě nejméně 3 měsíce, než se plně zotaví. V tomto okamžiku by měl pacient odstranit těžkou fyzickou námahu. Rehabilitace v období zotavení je průběh speciálních cvičení.

Je nutné provádět je pouze po úplném roztavení kostní tkáně.

Cílem gymnastiky je posílit svalnatý rám a obnovit funkce poškozeného obratle. Nemá cenu opomenout cvičení, kýla a protruze meziobratlové chrupavky se často stává důsledkem oslabení svalů.

V případě, že během zlomeniny dojde k poškození nervových kořenů a míchy, dochází k silným bolestem a dysfunkcím vnitřních orgánů. Tyto stavy vyžadují chirurgickou léčbu. Hlavním účelem operace je eliminace stlačení míchy. V současné době se tyto chirurgické metody jako kyphoplastika a vertebroplastika stávají populárními. V vertebroplasty, lékařský cement je zaveden do dutiny zraněného obratle. To pomáhá učinit obratle trvanlivější a zmírnit bolest. Doba regenerace je významně snížena.

Kyphoplastika je účinnější metodou. To nejen zkracuje dobu rehabilitace, ale také přispívá k obnovení fyziologické výšky obratle. Do těla obratle se zavádí speciální materiál, který se rozšiřuje a zvyšuje na požadovanou úroveň. Po tomto je obratle fixován lékařským cementem. Nicméně i po těchto operacích jsou nutná fyzioterapeutická cvičení.

Jak vyléčit kompresní zlomeniny 12. hrudního obratle

C tlačil zlomeninou dvanáctého hrudního obratle? Dozvíte se o účincích poranění a seznámíte se také s účinnými metodami léčby onemocnění.

Zlomenina hrudního obratle je vážné zranění, které porušuje anatomickou integritu páteře. V důsledku toho se pacient potýká s velkou bolestí, ztrátou citlivosti a v závažných případech s narušením jiných orgánů, jako je srdce nebo respirační trakt.

O hrudním obratli

Hlavní složkou opromotorového aparátu je páteř. Mnoho lidí se diví, za co je zodpovědný 12 hrudních obratlů. Odpověď je jednoduchá, je to tato součást páteře, která je jednou z hlavních opor pro hrudník.

Uspořádání obratlů v hrudní páteři

Když je kompresní zlomenina páteře silně stlačena. Díky velkému tlaku se obratlík stává klínovitým. Horní část začíná přesahovat „normální“ hranice a rohy začínají být tlačeny do dolního obratle, jehož struktura se začíná rozpadat.

Důvody

Zdravé obratle se vyznačují trvanlivostí. Zranění není tak snadné, jsou schopny odolat těžkým nákladům.

Mladí lidé a zástupci středního věku jsou zpravidla zraněni mechanickým zásahem.

Mezi nejběžnější faktory, které toto onemocnění vyvolávají, rozlišujeme následující:

  • pád z velké výšky (například neúspěšný skok do vody, pád z balkonu v důsledku nehody atd.);
  • dopravní nehoda;
  • Poškození profesionální povahy (v tomto případě mluvíme o sportovcích, kteří neúspěšně padli nebo přetížili oblast obratlů);
  • všechny druhy úderů dozadu.

Dalším faktorem, který vyvolává onemocnění, je kostní tuberkulóza nebo vertebrální nádor. V prvním případě je onemocnění způsobeno oslabením obratlů, po kterém jsou náchylné k poranění. Ve druhém případě mohou metastázy doprovázející zhoubný novotvar zničit strukturu 11 a 12 obratlů. Také hemangiom dvanáctého hrudního obratle (benigní novotvar) může vyvolat zlomeninu.

Příznaky

Mnozí pacienti si kladou otázku, jaké důsledky na ně čekají při kompresním zlomeninu 12. obratle. Jak je ukázáno, příznaky nemoci přinášejí významný nepohodlí pro život pacienta.

Za prvé, pacient cítí silnou bolest, která je zhoršena sebemenším pohybem. I procházky kolem bytu budou pro pacienta obtížné.

Při kompresní zlomenině 12. hrudního obratle pacient pociťuje silnou bolest i při nejmenším pohybu.

Druhou věcí, která „okamžitě upoutá oko“, je deformace páteře (ohyb, který se v průběhu času objeví, se může proměnit v hrb), což způsobuje, že pacient má dýchací potíže.

Pacient má také neurologické příznaky. Při zlomeninách by se fragmenty obratlů mohly dotknout nervových zakončení. V tomto případě bude oběť zažívat slabost ve svých rukou nebo ochrnutí.

Stupně

Odborníci identifikují různé stupně onemocnění, které přímo závisí na tom, jak vysoké jsou obratle po zlomenině a na míře posttraumatických následků (poškození míchy a sousedních orgánů).

Existují tedy čtyři hlavní fáze zlomeniny, včetně následujících:

  • Snadná - obratle je snížena o jednu třetinu, zatímco její integrita není porušena. Vnitřní orgány nejsou ovlivněny.
  • Střední výška byla snížena o 50%, byla narušena integrita. Mícha a přilehlé orgány nebyly ovlivněny.
  • Těžká - výška byla snížena na polovinu, konstrukční část páteře je do značné míry poškozena. Jsou ovlivněny přilehlé orgány nebo oblast míchy.
  • Kritické - silné zranění, struktura páteře je zlomená. Jsou postiženy jak sousední orgány, tak mícha.

Vlastnosti u dětí

Mezi dětmi jsou častější zlomeniny. To přímo souvisí s jejich anatomickými rysy.

Faktem je, že kostry dětí jsou nasyceny organickými prvky, které činí páteř pružnější a pružnější. Složení obratlů navíc zahrnuje tkáň chrupavky, která je méně silná a vytrvalá na rozdíl od spongiózní kosti u dospělých.

To znamená, že dětská páteř je zraněna. Charakteristické příznaky jsou stejné jako u dospělých. Nejvýznamnějším příznakem onemocnění je silná bolest.

První pomoc

Rozhodující roli při zlomeninách páteře hraje odborně poskytovaná lékařská pomoc. Protože špatné činy mohou nemoc zhoršit nebo vést k smrti.

Správná přeprava pacienta - hlavní opatření, které musí být přijato s první pomocí. Pohyb pacienta by měl být prováděn výhradně v poloze vleže na tvrdém povrchu.

Páry na boku nebo na žaludku se nedoporučují. Pacient by neměl vstávat ani sedět. Je přísně zakázáno trhat oběť končetinami nebo se pokoušet narovnat zraněnou páteř.

Diagnostika

Předtím, než lékař předepíše léčbu, musí diagnostikovat zlomeninu. Zpočátku by měl lékař znát stížnosti a anamez (historie výskytu onemocnění od pacienta, například pacient musí informovat lékaře o nehodě předcházející onemocnění).

Chcete-li diagnostikovat kompresní zlomeninu, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

V budoucnu specialista na určení pacientských diagnostických postupů. Mezi ně patří:

  • X-ray - je nutné k potvrzení zlomeniny.
  • Výpočetní tomografie - umožňuje podrobněji studovat konstrukční rysy poškození.
  • MRI - jmenován v případech, kdy mají lékaři podezření na poškození nervových struktur.
  • Neurologické vyšetření - umožňuje zjistit, zda byla ovlivněna míšní, nervová zakončení.

Léčba

Léčba kompresních zlomenin hrudníku u dětí a dospělých probíhá stejným způsobem. S integrovaným přístupem k léčbě se pacienti rychle zotavují z nemoci, navíc je nutná chirurgická intervence jako poslední možnost.

Minimalizace aktivity

Pokud je páteř poškozena, odborníci jednomyslně předepíše pacientovi, aby ostře minimalizoval pohyb - přísný pastel režim. Postavení a sezení by mělo být minimalizováno, zvedání je přísně zakázáno.

Korzet

Korzet je ortopedické zařízení, jehož hlavní funkcí je fixovat páteř v „normální“ formě. Tato opatření umožňují minimalizovat zátěž na zádech a vytvářet příznivé podmínky pro narůstání obratle.

Aby se minimalizovala zátěž na páteři a upevnila ji v normální poloze, lékaři doporučují používat speciální korzet

Při nošení korzetu musí pacient dodržovat několik jednoduchých pravidel. Mezi ně patří:

  • během spánku musí být přístroj odstraněn;
  • korzet se nedoporučuje nosit na nahém těle;
  • musíte správně nastavit úroveň fixace páteře.

Medikamentózní

Léčba léky není schopna "přilepit" obratle, je nutné zmírnit bolest, což výrazně naruší pacienta. Mezi nejčastější léky, které odborníci předepisují pro pacienty, patří:

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy jsou předepsány pacientům, pokud zlomenina začne růst společně. Umožňují pacientovi rychle se zotavit z nemoci. Mezi doporučené postupy patří:

  • UHF - nutné k odstranění bolesti a obnovení oběhového systému.
  • Elektroforéza je předepsána vápenatou solí. Procedura pomáhá k posílení kostí.

Trakce

Spinální trakce je účinný postup, který nejenže odstraňuje bolest, ale také přispívá k rychlému nárůstu poškozeného obratle. Odborníci v oblasti medicíny rozlišují tři hlavní typy trakce:

  • Manuál - pacient je umístěn vodorovně a mezitím je lékař umístěn před gaučem a jemně táhne pacienta přes paže. Po zákroku musí pacient ležet ještě asi dvě hodiny.
  • Hardware suché - pacient je umístěn na specializovaném stroji, díky kterému je možný nejpřesnější výpočet zatížení potřebného k ovlivnění páteře.
  • Přístroj pod vodou - postup je totožný s předchozím, ale pacient je umístěn ve vodě.

Dostatečně účinným postupem je protažení páteře

Procedura má některé kontraindikace. Odborníci nedoporučují spinální trakci v následujících případech:

  • v zánětlivém procesu v míše;
  • v případě roztříštěnosti páteře;
  • poruchy centrálního nervového systému;
  • porucha srážení krve;
  • při přepravě dítěte.

Chirurgický zákrok

Chirurgická léčba je extrémním měřítkem. Jeho nutnost vzniká v následujících případech:

  • výška obratle se snížila o 50% nebo více;
  • se silným syndromem bolesti, vyvolaným sevřenými nervy;
  • v případě, že jiné orgány jsou postiženy zlomeninou (například plíce).

Moderní medicína nabízí pacientům několik alternativních typů operací.

Kyphoplasty

Pacient je v lokální anestezii, zatímco specialista provede malý řez v blízkosti místa poškození poškozeného obratle a vloží z kovu speciální vodič.

S jeho pomocí je postižená oblast naplněna retenokontrakálním roztokem, díky němuž se fragmenty obratlů zvednou a stanou se jejich původním místem. Poté se za pomoci odborníků do poškozeného prostoru zavádí speciální cement.

Po dokončení se zkumavka vyjme a řez se sešívá. Po dvou hodinách může pacient nejen sedět, ale i chodit.

Vertebroplasty

Pacientovi je podána lokální anestézie. Do mezitím vloží lékař do poškozené oblasti speciální kovovou jehlu, přes kterou do obratle vstupuje polymetylmetakrylát (speciální tmelící činidlo).

Pár hodin po zákroku se pacientovi ulevilo. Může sedět a volně se pohybovat.

Pro seznámení s procesem provozu doporučujeme seznámit se s videem.

Implantace

Operace se doporučuje pro těžké zlomeniny. Pacient je v celkové anestezii. Odborník mezitím provede řez v oblasti postiženého obratle a odstraní úlomky obratlů.

Poté musí chirurg upevnit obratle pomocí jehel, talířů nebo šroubů. Není-li postižený obratlík uzdravitelný, lékař nastaví implantát (umělý analog).

Po dokončení je řez sešitý. Proces obnovy je dlouhý, trvá přibližně dva měsíce. Pacientovi se doporučuje nosit obvaz nebo speciální korzet.

Komplikace

Často si pacienti kladou otázku, jaké důsledky na ně čekají s rozbitým dvanáctým obratlem. Odborníci jednomyslně tvrdí, že pokud budete léčbu ignorovat, pacient podstoupí riziko, že bude čelit závažným komplikacím. Mezi ně patří:

  • Segmentální postižení - charakterizované porušením výšky obratle (snižuje o více než 30%), což vyvolává degradaci meziobratlových plotének a kostní tkáně. To zase vede k silné bolesti nebo paralýze.
  • Deformace kyfotického typu - hrb se začíná vyvíjet v hrudní oblasti, což vede k silné bolesti, zhoršené funkci plic a srdce.
  • Komplikace neurologických typů - fragmentů obratlů se mohou dotknout kořenů míchy a nervu. Tato patologie vyvolává necitlivost nejen postižené oblasti, ale i končetin.

Tudíž kompresní zlomenina je vážné zranění, které narušuje strukturu páteře. Pacienti musí zahájit léčbu v krátkém čase, jinak hrozí riziko paralýzy a dalších závažných následků.

Máte-li jakékoli dotazy nebo užitečné tipy pro léčbu zlomeniny z osobní praxe, můžete své komentáře sdílet s ostatními uživateli.

Zlomenina bederní páteře

Zlomenina bederní páteře - porušení integrity jednoho nebo více bederních obratlů v důsledku poranění. Příčinou je obvykle nadměrné ohnutí páteře, když pacient padá na nohy nebo na hýždě, nebo na ohnutý hřbet dopadá těžké zatížení. Projevuje se bolestí, omezením pohybu, svalovým napětím a lokálním edémem. Při poškození míchy pozorovala paralýza, paréza, dysfunkce pánevních orgánů. Pro objasnění diagnózy předepsané radiografie, CT, MRI a dalších studií. Léčba nekomplikovaných zlomenin často konzervativní, komplikovaná - chirurgická.

Zlomenina bederní páteře

Lumbální zlomenina páteře - poškození bederního obratle v důsledku poranění. Spravidla je postižena horní neaktivní část bederní páteře - bederní obratle I-III. Poškození je obvykle způsobeno nadměrným nuceným ohýbáním páteře a fraktury extenzoru jsou velmi vzácné. V závislosti na směru působící síly se může vyskytnout několik typů poškození, z nichž nejběžnější je vertebrální kompresní zlomenina.

Je možná izolovaná fraktura těla, vertebrální zlomenina s poškozením disků, kořeny míchy a nervů a kombinace s poraněním jiných anatomických částí: zlomeniny horních hrudních obratlů, zlomeniny pánve, zlomeniny končetin, poranění hrudníku, ruptura močového měchýře, otupení břicha a poškození ledvin. Léčbu zlomenin obratlů bez poškození míchy provádějí traumatologové s poškozením míchy neurochirurgy.

Klasifikace

Vzhledem k povaze poškození existují tři typy lumbálních vertebrálních zlomenin:

  • Tlaková fraktura. Doprovázený kompresním, štípacím a klínovitým zploštěním předního obratle. Existují tři stupně komprese: 1 stupeň - snížení tělesné výšky o 1/3 nebo méně, 2 stupně - snížení tělesné výšky o 1 / 3-1 / 2, 3 stupně - snížení tělesné výšky o 1/2 nebo více. Častěji trpí jeden obratle, poškození několika sousedních obratlů je méně často pozorováno. Takové zlomeniny netrpí rukojeti, kloubní procesy a meziobratlové ploténky. Taková zranění se často vyskytují při pádu z výšky, při pádu na nohy, při pádu na hýždě je možná kombinace se zlomeninou kostí paty - při zlomenině pánve.
  • Fragmentovaná (rozmělněná) fraktura. Doprovázený zaklinením přední hrany překrývajícího se obratle do těla podkladu. Meziobratlová ploténka se zhroutí, okrajový fragment obratle se rozprostírá dopředu. Někdy je část těla přemístěna posteriorně, což způsobuje poškození míchy.
  • Zlomenina. Doprovázen posunem horní páteře dopředu. To je kombinováno s posunem inter-artikulárních povrchů nebo s poškozením artikulárních procesů a oblouků. Komplikováno zraněním, kompresí nebo rupturou nervových kořenů a míchy.

V závislosti na stavu nervových struktur jsou zlomeniny páteře rozděleny na nekomplikované (bez poškození nervových struktur) a komplikované (s kompresí nebo destrukcí nervových struktur). Je třeba mít na paměti, že v prvních dnech po úrazu mohou být zjištěny mírné neurologické symptomy i při nekomplikovaných zlomeninách páteře.

Vzhledem k charakteristikám poškozeného obratle se rozlišují traumatické a patologické zlomeniny. Traumatické poranění se tvoří v nezměněném obratle v důsledku intenzivní traumatické expozice. Patologické zlomeniny se vyskytují u obratle postiženého patologickým procesem (nádor, tuberkulóza, osteoporóza) a jsou důsledkem drobného, ​​někdy nepozorovaného poranění.

Příznaky

Historie vystavení ose páteře, kombinovaná s jeho ohybem (padajícím na hřbet těžkého předmětu, padající z velké výšky, méně často - padající z výšky lidského růstu na hýždě). V době zranění je často dech. Pacient si stěžuje na bolest v postižené oblasti a zaznamenává zvýšenou bolest při protahování a otáčení trupu. Pohyb je omezený. Napětí svalů zad, lokální edém a vystoyání spinálního procesu obratle. Palpace poškozené oblasti a poklepání na spinózní proces jsou bolestivé.

U některých pacientů (s poškozením míchy nebo bez ní) vzniká bezprostředně po poranění klinika paralytické intestinální obstrukce, která se projevuje nepřítomností stolice a plynu, distrakcí břicha, nevolností a zvracením. Při poškození nervových kořenů a míchy jsou detekovány neurologické symptomy různé závažnosti - od lokální hypoestézie, snížení nebo zvýšení individuálních reflexů a slabosti některých svalů až po úplnou ztrátu citlivosti a paralýzy pod místem poranění. Může dojít k porušení defecation a močení.

Charakteristickým znakem patologických fraktur je vymizení klinických symptomů. Neexistuje intenzivní traumatický dopad v historii, dech není detekován v době poranění, bolest je zanedbatelná. Někdy, vzhledem k mírnému syndromu bolesti, pacienti s patologickými frakturami dlouhodobě nehledají lékařskou pomoc a po fúzi obratle se ocitnou u lékaře. Při zkoumání pacientů s osteoporózou je možné detekovat více intergrownních fraktur, které způsobují vznik senilního hrbolu.

Symptomy rozmělněných zlomenin se podobají klinickým projevům traumatických kompresních zlomenin, ale všechny znaky poranění páteře jsou jasnější. Ve většině případů jsou detekovány neurologické poruchy různé závažnosti. Často dochází ke střevní paréze a retenci moči. U některých pacientů dochází k traumatickému šoku.

Diagnostika

Všichni pacienti s vertebrálními frakturami jsou předepsáni radiografii bederní páteře ve dvou projekcích. Nejvíce informativní boční obraz, který odhaluje pokles výšky předního obratle. Posoudit stav nervových struktur pacientů se zasílá k konzultaci neurochirurgovi nebo neurologovi. MRI páteře se používá k detekci přítomnosti nebo nepřítomnosti a stupně poškození nervových struktur. V případě potřeby proveďte spinální CT, elektrofyziologické studie, myelografii a likvoreutické testy.

Léčba

Léčba se provádí v podmínkách Oddělení traumatologie nebo neurochirurgie. Terapeutické taktiky jsou určeny v závislosti na typu zlomeniny a stupni komprese. Všichni pacienti provádějí paravertebrální blokádu. Pacientům s 1 stupněm stlačení obratle je předepsán odpočinek na lůžku po dobu 8 týdnů. Pod matrací uzavírejte štít, na spodní části zad - malý váleček. Od prvních dnů cvičení, cvičení terapie, s 10 dny začít lehké masáže a termální procedury.

V případě silného stlačení se postupné sklápění provádí pomocí lůžka se štítem a postupným zvyšováním objemu válců pod bederní oblastí a následným nanesením plastového nebo omítkového korzetu. Tento způsob léčby je snáze snášen než současná nucená sklon a méně často vyvolává střevní parézu. V případě paralytické obstrukce střeva jsou předepsány hypertenzní a sifonové klystýry, prováděny opakované výplachy žaludku a intravenózně jsou injikovány glukóza a fyziologický roztok.

U zlomenin a rozmělněných zlomenin bez poranění míchy se provádí skeletální trakce, po redukci dislokace se provádí postupné sklápění a pak se aplikuje korzet. Všichni pacienti se zlomeninami, rozdrceným a kompresním poraněním jsou předepsáni fyzioterapií a opakované rentgenové snímky se používají k posouzení stavu poškozených obratlů a stupně konsolidace zlomeniny.

Chirurgický zákrok je indikován při kompresi nervových struktur a nestabilitě páteře. Během operace se provádí dekomprese kořenů míchy a nervu, v případě potřeby se odstraní malé fragmenty a provede se jeden z typů osteosyntézy: transpedikulární fixace, fixace destiček, meziobratlová fixace klecemi nebo interbody spinální fúze. V pooperačním období jsou předepsána antibiotika, analgetika, cvičení a fyzioterapie.

Komprese zlomeniny bederní páteře - léčba

Kompresní zlomenina páteře se nazývá trauma, kdy se pacientovy stížnosti nejeví v maximální míře. Osoba může často pociťovat znepokojující bolest, ale ne tak silnou, aby šla k lékaři. Problém však má důsledky ve formě osteochondrózy, radiculitidy a dalších onemocnění. Proto by měla být diagnostická fraktura diagnostikována co nejdříve s vysokou přesností a ošetřena v počáteční fázi. Všechno se děje v důsledku komprese páteřních kostí. A nejčastěji se nachází v bederní oblasti.

Proč se zlomí obratle

Různé zlomeniny (stejně jako jiná zranění) jsou nejvíce citlivé na bederní vertebrální zónu, která zahrnuje pět obratlů. Patologie vychází z tlakového zatížení. Ve srovnání se zbytkem páteře je zátěž na dolní části zad maximálně bez zásahu vnějších traumatických faktorů, navíc během celého života.

Jak je poškozen obratlík? Když se na to podíváte v sekci, můžete vidět klín na základně těla a klín korunovat točitý proces. V páteřní struktuře je segment umístěn tak, že vrchol je vpředu a tělo je za ním, v blízkosti páteřního kanálu.

Mimochodem. Mechanismus pro získání kompresního poranění je následující - jeho tělo obratle je rozbité. Komplikace spočívá ve skutečnosti, že poškozený fragment se může pohybovat směrem k páteřnímu kanálu a tam sevře mozek.

V závislosti na jeho závažnosti existují tři stupně poškození kompresí.

  1. První stupeň - velikost obratle ve výšce po zlomenině se snížila o čtvrtinu.
  2. Druhý stupeň - obratle se snížil o třetinu.
  3. Třetí stupeň - poškození trvá polovinu segmentu nebo více.

Existuje také nekomplikovaná forma, kdy zranění pacienta v první fázi příliš neobtěžuje. Fraktura je však v podstatě doprovázena silnou bolestí, která pocítila, že pacient žádá o pomoc.

Lidské kosti, včetně těch, které tvoří páteř, jsou poměrně silné. Ale pro jejich zlomeniny není vždy vyžadováno hodně úsilí zvenčí. Příčiny zranění mohou být následující:

  • tlaková síla namířená přímo na páteř;
  • spadnout ze značné výšky;
  • dopravní nehoda;
  • silné zatížení páteře;
  • ostrý skok;
  • osteoporóza, která může vést k zlomeninám i bez mechanického působení.

Mimochodem. Osteoporóza se vyskytuje u starších lidí, obvykle od padesáti let. V patologii vznikají destruktivní změny v obratlích v důsledku oslabení jejich struktur. To přispívá k lomu.

Rozlišování příznaků

Existuje jednoznačný příznak, který přesně indikuje poškození vertebrálního těla, což umožňuje odlišit problém od ostatních vertebrálních patologií.

    Silně vnímatelná bolest, která se vyskytuje nejprve v bederní oblasti, a pak, poměrně rychle, přenáší na končetiny dolů, nebo vyzařuje nahoru (záleží na pořadovém čísle obratle, určujícím jeho polohu nebo skupinu).

Mimochodem. Pokud je zranění těžké, jedním z příznaků může být ochrnutí nohou a dokonce celá dolní část před koncem nohou.

Všechny výše uvedené příznaky se týkají mechanického nárazu, zpravidla zvenčí. Pokud je páteřní základna zlomena v důsledku patologie, která pomalu postupuje zevnitř, bolest není příliš silná, ale postupně se zvyšuje s pokračující deformací.

Pokud se chcete dozvědět podrobněji, příznaky kompresi zlomeniny páteře u dětí, stejně jako zvážit alternativní způsoby léčby a rehabilitace, můžete si přečíst článek o tom na našem portálu.

Odrůdy zlomeniny

Oblast páteře, zvaná bederní páteř, se skládá z pěti obratlů. A každý z nich, nebo několik současně, může být zraněn kompresním zlomem.

Je to důležité! Lokalizace bolesti závisí na tom, které obratle byly zraněny. S poškozením čtvrtého a pátého bude bolest zad, která jde do třísla. Pokud je poškození 1 - 3 bolesti páteře segmentu také dojde v dolní části zad, ale jít do horní části těla.

Tabulka Obratle a důsledky jejich zlomeniny.

Fracture 12 bederní ošetření obratle

Spinální zlomenina páteře: symptomy, léčba, následky, rehabilitace

Kompaktní fraktura je těžké a poměrně běžné poranění páteře, které se vyskytuje při současném stlačení a ohnutí vertebrální zlomeniny je jednou z hlavních příčin bolesti zad. který může trvat dlouho po dlouhou dobu.

Léčím hřbet a páteř mnoho let. S jistotou mohu říci, že téměř každou chorobu zad lze vždy léčit i v nejhlubším věku.

Naše centrum bylo první v Rusku, které získalo certifikovaný přístup k nejnovější léčbě bolesti zad a kloubů. Přiznávám se k vám, když jsem o něm poprvé slyšel - jen jsem se zasmál, protože jsem nevěřil v jeho účinnost. Ale byl jsem ohromen, když jsme dokončili testování - 4 567 lidí bylo úplně vyléčeno z jejich nemocí, což je více než 94% všech subjektů. 5,6% zaznamenalo významná zlepšení a pouze 0,4% nezaznamenalo zlepšení.

Tento lék umožňuje v nejkratší možné době, doslova od 4 dnů, zapomenout na bolest v zádech a kloubech, a během několika měsíců vyléčit i velmi složité případy. Navíc v rámci federálního programu ji mohou získat všichni obyvatelé Ruské federace a SNS zdarma.

Olga Rubtsová neurolog nejvyšší kategorie, klinika Into-Sana

Rizikovou skupinou pro fraktury páteře je starší generace (po 50 letech) s neobvyklou fyzickou námahou nebo cvičením nějakého extrémního sportu, stejně jako mladí lidé s atypickým pádem, dokonce i z malé výšky. Aby bylo možné správně diagnostikovat příčinu bolesti zad, která má přechodné spojení s poraněním nebo pádem, doporučuje se, aby nedošlo k zpoždění času, ale k poslechu doporučení lékaře podstoupit instrumentální vyšetření. To vám umožní zahájit nezbytnou léčbu včas a dosáhnout nejlepšího výsledku v kratším čase, aby se zabránilo možným komplikacím.

V důsledku specifického zatížení se významně zvyšuje tlak na tělesa a kotouče jednoho nebo několika obratlů. Přední část obratle je obvykle „zploštěna“ a získá klínovitý tvar. Navíc je snížena výška páteře, což vede k vážným následkům.

S kompresními zlomeninami hrudní a bederní páteře jsou poškozené měkké tkáně obklopující cévy a nervy. Ale nejzávažnější poranění páteře je zlomenina krčních obratlů, jejichž důsledky mohou být nejzávažnější a nebezpečné pro život oběti.

Tlakové zlomeniny 1 a 2 bederního obratle, stejně jako 11 a 12 hrudních obratlů se obvykle získávají v době autonehody nebo při pádu z výšky. Je třeba poznamenat, že to může trpět jako jeden nebo více obratlů.

Tento druh zranění je také poměrně častý u starších osob, jejichž kosti se stávají křehkými v důsledku rozvoje osteoporózy. V tomto případě není kompresní zlomenina o nic méně nebezpečná a působí jako komplikace základního onemocnění.

Buďte opatrní!

Než jsem četl dál, chci vás varovat. Většina prostředků "léčení" zad, které inzerují v televizi a prodávají v lékárnách - to je solidní rozvod. Zpočátku se může zdát, že krém a mast pomáhají, ale ve skutečnosti jen odstraňují symptomy nemoci.

Jednoduše řečeno, koupíte si obvyklé anestetikum a nemoc se dále rozvine do obtížnější fáze.

Častá bolest kloubů může být příznakem závažnějších onemocnění:

  • Obtížnost chůze;
  • Osteomyelitida - zánět kosti;
  • Seps - otrava krví;
  • Porušení pánevních orgánů;
  • V těžkých případech ochrnutí rukou a nohou.

Jak být? - ptáš se.

Studovali jsme obrovské množství materiálů a hlavně jsme v praxi zkontrolovali většinu ošetření kýly. Ukázalo se tedy, že jediným lékem, který neodstraní symptomy, ale skutečně léčí bolest v zádech, je Hondrexil.

Tento lék se neprodává v lékárnách a není inzerován v televizi a na internetu a podle federálního programu může každý obyvatel Ruské federace a CIS získat balíček Hondreksil ZDARMA!

Tak, že si nemyslíte, že jste nasyceni dalším „zázračným krémem“, nebudu popisovat, jaký je účinný lék. Pokud máte zájem, přečtěte si všechny informace o Hondrexilu sami. Zde je odkaz na článek.

Spinální fraktury, při kterých nedošlo k poškození míchy, lze rozdělit do 3 stupňů:

  • první je, když je výška obratle snížena o méně než polovinu;
  • druhá je u které tato výška je polovina;
  • třetí - při které je zaznamenáno nejvýraznější snížení výšky páteře - více než 50%.

Je třeba poznamenat, že bolest při zlomeninách obratlů, která je již oslabena jinými chorobami, je obvykle menší a oběti ji často ignorují, kteří často nechtějí hledat pomoc od lékařů, což může mít negativní následky.

Není vždy vzato v úvahu, že v případě zlomeniny nemusí být příznakem poškození nervových struktur bolest, ale charakteristické neurologické symptomy (svalová slabost, necitlivost v pažích nebo nohách, atd.)

Příznaky kompresního lomu

Mezi nejčastější příznaky takové zlomeniny páteře patří:

  • akutní bolest zad, jak při poranění, tak bezprostředně po ní;
  • bolesti zad, zasahující do paží nebo nohou;
  • necitlivost a slabost končetin;
  • omezený pohyb páteře;
  • bolest při stisknutí oblastí podél osy páteře;
  • bolest břicha opasku;
  • únava a celková slabost;
  • potíže s dýcháním.

Související nemoci:

Diagnostika

Před provedením diagnózy a rozhodnutí o nadcházející léčbě může lékař předepsat komplex diagnostických postupů:

  • Radiografie páteře (čelní a boční projekce) - pro identifikaci poškozeného obratle.
  • Výpočetní tomografie (CT) - pro podrobnější studium struktury poškozeného obratle. Souběžně s CT se někdy provádí myelografie, která umožňuje posoudit stav míchy v oblasti poranění.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) - stanovení přítomnosti poškození nervových struktur páteře.
  • Denzitometrie - doporučeno pro všechny ženy starší 50 let pro včasnou diagnózu osteoporózy.
  • Neurologické vyšetření - kontrola funkce nervových kořenů, periferních nervů a míchy.

Související příznaky:

Důsledky zlomeniny páteře

Takové vážné zranění hrudní a bederní páteře může později vést k:

  • nestabilita obratlů v poraněné oblasti;
  • spinální stenóza;
  • různé neurologické poruchy;
  • rozvoj posttraumatické osteochondrózy a ischias (pokud nervové kořeny i nadále trpí tlakem z poškozeného obratle).
  • kyfotická deformita (ne fyziologické ohnutí páteře v oblasti hrudníku) nebo jiné zakřivení páteře;
  • paréza a paralýza končetin (v případě kompresní fraktury v hrudní nebo bederní oblasti, kdy obratlík tlačí na míchu).

Častější jsou kompresní zlomeniny v oblasti krku (zlomenina 4, 5 nebo 6 obratlů), které jsou získány neúspěšnými potápěči, když zasáhnou hlavy na dno. V důsledku toho takzvaní „zranění potápěče“ tito lidé riskují přinejmenším segmentovou nestabilitu a maximálně okamžitou smrt.

Naši čtenáři píší

Dobrý den! Jmenuji se
Lyudmila Petrovna, chci vám a vašemu webu vyjádřit svou shovívavost.

Konečně jsem se dokázala zbavit bolesti zad. Vedu aktivní životní styl, žiju a užívám si každý okamžik!

V 45 letech jsem začal bolet záda. Když jsem měl 58 let, začaly komplikace, ty strašné bolesti, prostě si nedokážete představit, jak jsem byl trápen, všechno bylo velmi špatné.

Všechno se změnilo, když mi moje dcera dala článek na internetu. Nevím, jak moc jí za to děkuji. Tento článek mě doslova zvedl z postele. Nevěřte tomu, ale za pouhé 2 týdny jsem úplně vyléčila bolesti zad a kloubů. Posledních několik let se začalo hodně pohybovat, na jaře av létě chodím každý den do země, pěstuji rajčata a prodávám je na trhu. Tety se zajímají, jak se mi to daří, odkud pochází veškerá síla a energie, nebudou věřit, že mám 62 let.

Kdo chce žít dlouhý a energický život bez bolesti v zádech a kloubech, trvá 5 minut a přečtěte si tento článek.

Zlomeniny v hrudní oblasti jsou téměř vždy výsledkem přímého poranění. Vzhledem k tomu, že na přelomu 7. hrudního obratle člověk často pociťuje těžkou, ale docela přijatelnou bolest, málokdy hledá lékařskou pomoc, doufajíc, že ​​„projde kolem“. Výsledkem je řada komplikací, které vyžadují závažnější terapii.

Léčba zlomenin dvanáctého obratle hrudní a 1-2 obratlů bederní (nesoucí hlavní zátěž v případě poranění) začala včas, aby se zabránilo nebezpečným komplikacím, pokud bylo možné zabránit poranění míchy.

Když je tělo obratle „vtlačeno“ do vertebrálního kanálu, je pravděpodobnost parézy nebo ochrnutí končetin vysoká.

Je třeba poznamenat, že pokles velikosti jednoho z obratlů v důsledku poranění téměř vždy vede k takovým důsledkům, jako jsou degenerativní změny nervových zakončení v oblasti poškození a syndrom chronické bolesti.


Léčba zlomeniny komprese

Tyto zlomeniny jsou léčeny chirurgicky nebo častěji neoperativně konzervativně. Při absenci indikací pro chirurgický zákrok je léčebný proces obvykle omezen na fixaci poškozené části páteře, prodloužení (až na několik týdnů) a přísný odpočinek na lůžku, užívání léků proti bolesti a pozdější použití speciálního korzetu.

Po restaurování poškozeného páteře, odstranění sádry a počátcích prvních pokusů o přesun, přistoupí k rehabilitačním opatřením. To je nezbytné, protože během pobytu bez pohybu jsou zádové svaly (svalový korzet) silně oslabeny a již nemohou správně podporovat páteř.

Léčebný cyklus se volí individuálně v závislosti na věku pacienta, specifikech traumatu a možných komplikacích. Léčebný kurz může zahrnovat následující postupy:

Příběhy našich čtenářů

Vyléčili bolest doma. Je to už dva měsíce, co jsem zapomněl na bolesti zad. Oh, jak jsem trpěla, byla to hrozná bolest, v poslední době jsem nemohla chodit správně. Kolikrát jsem šel na kliniky, ale tam byly předepsány jen drahé tablety a masti, ze kterých nebylo vůbec žádné použití. A teď už uplynul sedmý týden, trochu se neobtěžuji, jdu za den do svého venkovského domu a já jdu 3 km od autobusu, takže obvykle jdu snadno! Díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti zad, je třeba přečíst!

Přečtěte si celý článek >>>

  • Akupunktura
  • Lékařské blokády kloubů a páteře, používané k úlevě od bolesti.
  • Fyzioterapie a protidrogová léčba je soubor opatření kombinujících blokády, kapátka a fyzioterapii.

V důsledku léčby pacient zmírňuje bolesti zad, obratle se vrátí do své normální polohy, mobilita a přirozené křivky páteře se postupně obnovují a v oblasti poranění se krevní oběh a metabolismus normalizují.

Rehabilitace

Po ukončení léčebné procedury lékař doporučuje pacientovi soubor cviků, které jsou prováděny pod dohledem specialisty v rehabilitačním centru, stejně jako ty, které si pacient sám může udělat sám.

Je třeba mít na paměti, že jakákoli fyzická aktivita může být aplikována nejdříve čtyři měsíce po úrazu. Kromě toho, šest měsíců, pacient je žádoucí, aby se zabránilo dlouhé sezení. Zraněný člověk, který během roku podstoupil léčebný cyklus, by měl pravidelně navštěvovat lékaře, aby sledoval jeho stav a obdržel nezbytné konzultace.

Kromě fyzioterapie tyto metody fyzioterapie jako masáže a akupunktury přinesou hmatatelné výhody. Díky nim je proces obnovy kostní tkáně a citlivost nervových vláken účinnější.


Rehabilitace po operaci

Komplikace fraktur komprese bohužel nejsou vždy přístupné léčbě konzervativními metodami. Lékař může předepsat operaci v případech nestabilní zlomeniny páteře nebo v případě hrozby neurologických komplikací. Po chirurgické léčbě musí pacient podstoupit i individuální rehabilitační kurz.

Příčiny kompresních zlomenin

Příčinou kompresní zlomeniny může být:

  • pád nebo skok z výšky;
  • zranění způsobené dopravní nehodou;
  • vertebrální slabost nebo osteoporóza;
  • profesionální nebo sportovní zranění.

Komprese fraktura v důsledku osteoporózy je poměrně časté u žen starších 80 let, z nichž mnozí mají známky osteoporózy. Při této chorobě se snižuje hustota kostí, díky které nemohou vydržet ani obvyklé zatížení. Takový zlomeninu můžete získat například i uklouznutím na ulici nebo při pádu z křesla.

Přítomnost maligních nádorů je další příčinou zlomenin páteře.

Prevence

Aby se předešlo těmto vážným zraněním, doporučuje se:

  • zahrnout do své stravy potraviny s vápníkem, které pomáhají posílit kosti, jako je tvaroh, sýr, zakysaná smetana, ryby, rajčata, mandle, vlašské ořechy, obiloviny, banány, zelené;
  • nezapomeňte chodit za slunečného počasí a jíst potraviny obsahující vitamín D (vejce, sezam) a zinek (luštěniny, mořské plody, játra);
  • posilování kostí prostřednictvím plavání, tance, fitness, běhání;
  • každý rok po 50 letech podstoupí diagnostiku stavu kostí;
  • vzdát se špatných návyků ve formě kouření a pití alkoholických nápojů;
  • minimalizovat nebo zcela upustit od používání sycených nápojů, kávy, silného čaje, margarínu a majonézy.

Starší pacienti při prvních projevech osteoporózy by měli být neprodleně přijati k boji proti tomuto onemocnění.

Léčba vertebrálních kompresních fraktur a jejich důsledků

Tlaková fraktura páteře, jejíž důsledky budeme brát v úvahu, je jednou z nejzávažnějších a nejnebezpečnějších forem poranění páteře. S takovým zraněním dochází k "kompresi" obratlů (jeden nebo několik najednou), což vede ke snížení výšky páteře, což může mít za následek extrémní následky.

Je-li ve vertebrálním kanálku "stlačení" těla obratle, je velmi pravděpodobné, že meziobratlová ploténka je zničena a mícha je stlačena, což způsobuje vznik parézy a paralýzu končetin.

Tlaková fraktura je jednou z nejzávažnějších a nejnebezpečnějších forem poranění páteře.

Nejnebezpečnější v tomto ohledu je zlomenina krčních obratlů, jejíž důsledky mohou být nejzávažnější, až po smrt. V létě je tedy nejčastější možností zlomenina 4, 5 nebo 6 krčních obratlů, jejichž důsledky jsou popsány níže.

Tomuto poškození říkáme „zranění potápěče“, protože ho často milují milovníci potápění z výšin. Obvykle to dostanou kvůli nárazu hlavy na dno a často výsledkem je okamžitá smrt.

Mimochodem, v zahraničí se tato škoda často nazývá „ruská trauma“, protože pouze naši krajané mají tendenci „brát na hrudi“ a pak se potápět ze slušné výšky na neznámém místě.

Obecně o kompresním lomu

Obecně se jedná o poměrně běžné zranění, ke kterému dochází při prudkém současném stlačení a ohybu páteře. Takové specifické zatížení vede k prudkému nárůstu tlaku na kotoučích a tělech obratlů, v důsledku čehož přední část obratle „zplošťuje“ a má podobu klínu. Výsledkem je snížení výšky páteře, což je důvod, proč část těla obratle může začít tlačit na míchu.

Při poranění dochází k prudké současné kompresi a ohnutí páteře

Nejběžnější kompresní zlomenina prvního a druhého bederního obratle, stejně jako 11 a 12 hrudních obratlů. V tomto případě může trpět jeden z těchto obratlů, stejně jako několik najednou. Velmi častou příčinou tohoto zranění jsou dopravní nehody nebo pád z výšky.

Samostatně lze zmínit prevalenci tohoto druhu poranění u starších osob, k němuž dochází nejčastěji v důsledku rozvoje osteoporózy. ve kterých kosti oslabují a stávají se křehkými. V této situaci může kompresní fraktura působit jako komplikace základního onemocnění, i když se riziko, že se nesníží vůbec.

V obecném případě jsou zlomeniny páteře, ve kterých nedošlo k poranění míchy, rozděleny do 3 stupňů. S prvním stupněm se výška obratle sníží o méně než polovinu, s druhou, o polovinu. Ve třetím stupni je nejvýraznější pokles více než 50%. V době zlomeniny pacient pociťuje silnou bolest.

Je pozoruhodné, že v případech, kdy dojde k fraktuře obratle oslabené jinými chorobami s relativně malými zraněními, je bolest nevýznamná a často se jednoduše ignoruje.

Navíc je třeba mít na paměti, že charakteristickým projevem poškození nervových struktur při zlomeninách není samotná bolest, ale výskyt neurologických symptomů. Může to být například znecitlivění nohou nebo paží, nebo prostě svalová slabost.

O účincích kompresních zlomenin

Jak jsme již řekli, samo o sobě může být kompresní lom velmi nebezpečný. Jedním z nejnebezpečnějších je zlomenina pátého krčního obratle. Problém je v tom, že mnoho krevních cév a nervových kanálků je soustředěno v krční páteři, takže poranění tohoto úseku často vede k velmi závažným následkům.

Tlaková zlomenina dolní části zad je poměrně běžná

Takže nešťastní „potápěči“ přinejmenším riskují „vydělávání“ patologické segmentální nestability, ke které dochází v důsledku významného snížení výšky poraněného obratle. Co bude v nejhorším případě, nemá smysl popisovat, ale nejlepší scénář v této situaci je docela nebezpečný.

Zlomeniny v hrudní oblasti jsou velmi vzácné, protože jsou téměř vždy výsledkem přímého poranění. Například zlomenina 7. hrudního obratle se obvykle projevuje, i když spíše silně, ale s tolerovatelnou bolestí (pokud nedošlo k poranění míchy). V důsledku toho se člověk často rozhoduje „trpět, projde kolem sebe“. Samo o sobě samozřejmě neprochází, ale přidává se řada komplikací, které je obtížnější vyléčit.

Zlomeniny v bederní oblasti jsou poměrně komplikované, protože toto oddělení odpovídá za maximální zatížení.

Zlomenina 12 hrudního obratle nebo 1-2 bederní obratle (zlomenina 3 a 4 bederního obratle se téměř nikdy nesetkává) není příliš nebezpečná, pokud byla léčba zahájena včas a nedošlo k poranění míchy.

Snížení velikosti jednoho z obratlů v této části páteře však téměř vždy vede ke vzniku rychlých degenerativních změn, poškození nervových zakončení, což způsobuje syndrom chronické bolesti.

O léčbě zlomenin páteře

Kompaktní zlomeniny obratlovců jsou mimořádně nepříjemným jevem, ale ne vždy vyžadují chirurgický zákrok. Obvykle je případ omezen na striktní a prodloužený odpočinek na lůžku, který může trvat několik týdnů, stejně jako použití analgetik, které vám umožní zbavit se bolesti.

Časem samozřejmě obratlík „poroste spolu“, ale pacient se ještě s následky fraktury nezabývá. Především s tím, že se změnil tvar obratle a nyní se může pohybovat pod těžkými břemeny. Někdy lze pozorovat i malý posun ihned po odstranění omítky a prvních pokusech o pohyb. To se děje proto, že zádové svaly během léčby jsou vážně oslabeny a ještě nejsou schopny zadržet páteř.

Je třeba mít na paměti, že pokud dojde k zlomeninám páteře, léčba je nejen prodlouženým pobytem bez pohybu, ale také tvrdou prací na rehabilitaci těla.

Fyzioterapeutická cvičení a masáže se tak obvykle stávají základem rehabilitačního období. které vám umožní obnovit stav svalového systému zad. Vhodné budou také fyzioterapeutické postupy, které pomohou obnovit normální metabolismus v oblasti poranění, což je dobrá prevence možného vývoje degenerativních procesů.

Mimochodem, můžete se také zajímat o následující materiály ZDARMA:

  • Restaurování kloubů kolenních a kyčelních kloubů v případě artrózy - free video z webináře, které provedl lékař cvičení a sportovní medicíny - Alexander Bonin
  • Zdarma lekce v léčbě bolesti zad od certifikovaného lékaře pro fyzioterapii. Tento lékař vyvinul unikátní regenerační systém pro všechny části páteře a již pomohl více než 2000 klientům s různými problémy se zády a krkem!
  • Chcete se naučit léčit ischiatický nerv? Pak pozorně sledujte video na tomto odkazu.
  • 10 základních nutričních složek pro zdravou páteř - v této zprávě se dozvíte, co by měla být vaše každodenní strava tak, že vy a vaše páteře jsou vždy ve zdravém těle a duchu. Velmi užitečné informace!
  • Máte osteochondrózu? Pak doporučujeme prozkoumat účinné lumbální ošetření. cervikální a hrudní osteochondróza bez léků.

    Zadejte svůj e-mail a získejte bezplatnou knihu „7 jednoduchých kroků ke zdravé páteři“

    Důsledky komprese zlomeniny 12. hrudního obratle

    12. obratle - tento symbol označuje požadovaný hrudní obratle. Jeho velikost dosahuje maxima s prvním a druhým bederním obratlem. To je v tomto místě, lidské tělo může být rozděleno příčnou linií jak jestliže v polovině. To je důvod, proč na tomto místě přichází zátěž největší síly.

    Dvanáctý prostor je denně vystavován: ohýbání, protahování, protahování, mačkání a další druhy zatížení. Stává se však, že se podpora těla nezastaví a přestane působit vlivem jakýchkoli faktorů prostředí. Tyto problémy zahrnují kompresní zlomeniny dvanáctého hrudního obratle.

    Komprese a její příčiny

    Slovo "komprese" v překladu z angličtiny znamená "mačkání, lisování". To znamená, že k fraktuře tohoto typu dojde v důsledku nadměrné komprese obratlů.

    V nouzových situacích, kdy je náklad mnohem vyšší, než je přípustné, nemůže obratlík vydržet. Například při autonehodě, kdy jedno auto při vysoké rychlosti zasáhne „čelo - čelo“ u druhého, cestující se i nadále pohybují vpřed o setrvačnost a silně zasáhnou překážky.

    Zároveň je celá páteř neuvěřitelně zmáčknuta a v místě, kde je největší zatížení (nejčastěji je to dvanáctá zóna), se obratle vzájemně stlačují do takové míry, že jeden z nich prostě praskne. Stejná situace je pozorována při pádu z výšky, kdy oběť přistane na nohou, a pohyb těla pokračuje k zemi, mačkání páteře.

    Hlavní příznaky

    Chcete-li takové poškození snadno odlišit od jakéhokoli, musíte znát hlavní symptomy a projevy. Patří mezi ně:

    • Bolesti zad Je akutní a může se rozšířit na celé záda, protože trpí celá páteř.
    • Ozařování Tento termín se týká vlivu bolesti v končetinách. S touto patologií vyzařuje bolest jak v náručí, tak v nohou.
    • Slabost a necitlivost končetin je způsobena tím, že v důsledku poranění může dojít k poškození míchy.
    • Bolesti břicha. Tento příznak naznačuje, že to byla sterno-bederní oblast, která trpěla. Zejména 12. hrudní obratle.
    • Obtížné dýchání. Kvůli takovému zranění může dojít k mělkému dýchání z několika důvodů. Za prvé, membrána by mohla trpět během komprese. Také se může stát, že se bude přenášet frenický nerv, který se bude pohybovat od mozku, v důsledku čehož nervové impulsy neprocházejí orgánem v plném rozsahu.

    To jsou snad hlavní příznaky kompresní zlomeniny v této části páteře.

    Důsledky

    Zlomeniny páteře jakékoliv povahy neprojdou bez stopy a mohou často stát životy obětí. To platí i pro případy, kdy byl „vyléčen“.

    Projednejme si každý z nich podrobně:

    • Radiculitis Doslova z lékařského jazyka je zánět kořenů nervů, které sahají od míchy. Mezi obratli přecházejí nervy, které v tomto místě tvoří tzv. Kořeny. Pod kompresí se stáhnou mezi páteře a inflame. Nejedná se o smrtící nemoc, ale může to být způsobeno chronickou bolestí nebo necitlivostí končetin.
    • Osteochondróza. Přesněji řečeno, posttraumatická osteochondróza a ischias. Tento pojem se týká stavu, kdy se meziobratlové ploténky smršťují, prasknou, rozpadají, což je doprovázeno bolestivou bolestí různé intenzity. V tomto případě bude přenášený obratlík přitahovat a sám rozdrcení disku, jeho zničení a případně smrštění. Samozřejmě, jako ischias, toto onemocnění nepovede k smrti, ale bude doprovázeno bolestí.
    • Spinální stenóza. Stenóza znamená zúžení. V páteřním kanálu tvořeném samotným obratlem se nachází mícha, která vykonává širokou škálu životně důležitých funkcí a reflexů. Při změně průměru kanálu. V důsledku toho trpí mícha. Důsledkem může být nejen bolest, ale také znecitlivění rukou a nohou, imobilizace obecně nebo smrt tváří v tvář selhání orgánů.
    • Meziobratlová kýla může být také výsledkem komprese zlomeniny. Ale v tomto případě nikdo neví, jakým způsobem to vyjde. Pokud strana zadní strany těla není fatální, bude doprovázena bolestí a omezenou pohyblivostí. Pokud se kýla dostane do strany páteře, může přenášet okolní cévy a nervy, čímž porušuje trofismus orgánu. Ale nejnebezpečnější kýla Schmorl. Vylézají ve směru páteřního kanálu a mohou přenášet míchu. Výsledek může být stejný jako u spinální stenózy.

    Diagnostika a léčba

    Nejvíce informativní jsou dosud metody: MRI (magnetická rezonance), ultrazvuk (ultrazvuk), EKG (elektrokardiografie kardiovaskulárního systému), stejně jako laboratorní studie mozkomíšního moku a krve.

    Jako léčba se k úlevě od bolesti používá kompletní imobilizace a fixace, jakož i konzervativní terapie založená na použití speciálních korzetů a analgetik. Při tomto typu terapie je velmi důležité dodržet lůžko. Někdy se doporučuje páteřní trakce (mírné protažení).

    Kromě konzervativní léčby může být aplikována chirurgická léčba, zejména pokud může být zlomenina nekompatibilní se životem pacienta. Úkolem chirurgů přitom může být buď jednoduše zastavení tlaku obratle nebo disků na okolních tkáních, nebo úplné obnovení struktury obratle a jeho vazivového aparátu. Po této době je nutná dlouhodobá rehabilitace k obnovení funkcí a pohyblivosti páteře jako celku.

    Mnoho rehabilitačních center se zabývá rehabilitací pacientů s kompresními zlomeninami dvanáctého hrudního obratle. Pacient se velmi často zotavuje úplně, ale úzce souvisí s plněním všech lékařských doporučení a předpisů.

    Zdroje: http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie-posledstvij-reabilitatsiya/, http://vashaspina.ru/lechenie-kompressionnyx-perelomov -pozvonkov-i-ix-posledstviya /, http://pozvonochnik.guru/travmy/kompressionnyj-perelom-12-grudnogo-pozvonka.html

    Nakreslete závěry

    Provedli jsme vyšetřování, zkoumali spoustu materiálů, a co je nejdůležitější, zkontrolovali jsme většinu opravných prostředků pro léčbu zad. Verdikt je:

    Všechny léky dávaly jen dočasný výsledek, jakmile se léčba zastavila - bolest se okamžitě vrátila.

    Nezapomeňte! Neexistuje žádné prostředky, které vám pomohou vyléčit záda, pokud nebudete aplikovat komplexní léčbu: dieta, režim, cvičení, atd.

    Novodobé léky na bolesti zad a kloubů, na které je celý internet plný, také nevedly k výsledkům. Jak se ukázalo - to je podvod podvodníků, kteří vydělávají obrovské peníze na to, že vás vede jejich reklama.

    Jediný lék, který dal významný
    výsledkem je chondrexyl

    Ptáte se, proč se všichni, kdo trpí bolestí zad, neztratili?

    Odpověď je jednoduchá, Hondreksil není prodáván v lékárnách a není inzerován na internetu. A pokud inzerují - pak je to FAKE.

    Tam je dobrá zpráva, šli jsme k výrobcům a sdílet s vámi odkaz na oficiální stránky Hondreksil. Mimochodem, výrobci se nesnaží profitovat na veřejnosti s bolestmi v zádech nebo klouby, za účelem propagace může každý obyvatel Ruské federace a CIS obdržet jeden balíček léku ZDARMA!