Neuralgie hrudní páteře: symptomy a léčba

Vyhlídka na srdeční onemocnění se zatím jeví jako většina z nás vzdálená a mlhavá. Ale dříve nebo později, téměř všichni čelí velmi nepříjemnému pocitu - náhlé bolesti na hrudi. Je nepravděpodobné, že by si člověk myslel, že čas ještě nepřišel na infarkt: pokud je osoba vnímavá, obvykle zažije pocit paniky, strachu z rychlé smrti. Mezitím, s bolestí srdce je snadné zmást bolest neuralgické povahy.

Dnes budeme hovořit o tom, jak odlišit jeden typ bolesti od druhého, proč se vyskytuje neuralgie a bolest na hrudi a jak si udržet své zdraví.

Příznaky bolesti na hrudi: podobnosti a rozdíly

Lidé, kteří nechtějí vidět lékaře (zejména muže), často dávají přednost vytržení útoku a zbavují ho anestetika. Ale náklady na chybu v otázce bolesti na hrudi jsou nepřiměřené: pokud nechcete včas vyhledat pomoc při infarktu, můžete zemřít.

Na druhé straně, mnoho lidí je první, kdo hřích na srdci - po tom všem, to je přesně v hrudi, že se nachází, a intercostal neuralgie, teoreticky, by měla být cítil ze strany, mezi žebry? Ve skutečnosti může být lokalizace bolesti různá, navíc bolest je někdy podávána v paži a v zádech.

Hlavní rozdíl mezi infarktem a neuralgií je trvání. Útoky interkonstální neuralgie jsou poměrně dlouhé, až několik dní. Bolesti srdce jsou krátké - například záchvat anginy pectoris trvá 5-10 minut.

Neuralgické bolesti jsou akutní a bolest anginy je matná, pálivá, s nedostatkem vzduchu. Ve starých časech byla angína pectoris označována za „anginu pectoris“, právě proto, že na hrudi seděla těžká a studená ropucha. Bolest při angině pectoris zasahuje celou oblast hrudníku, pro člověka je obtížné přesně určit, kde má bolest. Když je neuralgie obvykle schopna přesně lokalizovat hlavní místo bolesti.

Dalším velmi charakteristickým rysem neuralgie je snížení nebo zvýšení intenzity bolesti v závislosti na poloze těla, inhalaci a výdechu. Bolest srdce nezávisí na poloze těla, s jednou výjimkou - s infarktem myokardu během pohybu, zvyšuje se.

Tableta nitroglycerinu může zastavit záchvat bolesti srdce, ale nezastaví rozvoj srdečního infarktu. Pokud tedy bolest přetrvává i po užití nitroglycerinu, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Proč dochází k bolestem na hrudi?

Logická otázka zní: pokud bylo vše v relativním pořádku se zdravím, proč okamžitě dochází k útokům s vysokou intenzitou? Ve skutečnosti je vzácně někdo pravidelně vyšetřován kardiologem. Většina případů anginy pectoris je tzv. Excerzní angina pectoris, která se vyskytuje po fyzickém nebo emocionálním stresu. Pokud k útoku došlo po spánku, jedná se o stenokardii klidu.

Ve skutečnosti je angina pectoris porušením dodávky krve v srdečním svalu člověka. Tato konstantní deprivace kyslíku vede k rozvoji koronárních srdečních onemocnění a srdečního infarktu. Hlavními rizikovými faktory jsou:

  • arteriální hypertenze;
  • porušení metabolismu tuků a aterosklerózy;
  • porušení metabolismu sacharidů a zvýšení hladiny cukru v krvi;
  • vrozené nebo získané srdeční onemocnění.

Intercostální neuralgie je bolest, která prochází podél trupu a větví kteréhokoliv z interkonstálních nervů (je jich tam 11 párů, a 12. pár je subcostal nervy). Vyskytuje se v důsledku mačkání, podráždění nebo zánětu nervu. Příčiny neuralgie jsou mnohé - a problémy s páteří (osteochondróza, vysídlení a hernie meziobratlových plotének) a infekce (včetně chřipky) a ischias, neuritis a zranění, podchlazení a nadměrný svalový tonus...

Kteří lékaři požádají o pomoc?

Pokud jste požádali o nouzovou péči, lékaři vám v této záležitosti pomohou orientovat se, vyjma nebo potvrzením srdečních problémů. Pokud jste měli záchvat stenokardie, nemůžete bez vyšetření provést kardiologem. Nicméně, i když se ukáže, že útok je neuralgií, kardiolog stojí za návštěvu.

Situace s neuralgií je poněkud složitější - především musíte navštívit neurologa, pořídit radiograf nebo podstoupit tomografii. Po vyjasnění důvodu bude lékař schopen podat další doporučení k léčbě nebo požádat o konzultaci s jiným odborníkem, jako je například osteopat.

Bolesti na hrudi: co dělat

Nejprve - minimalizujte jakoukoliv fyzickou aktivitu a posaďte se nebo si lehněte. Často není možné přesně ležet - v tomto případě byste měli mít polohovací pozici, pod polštář pod polštář. Je nutné zajistit čerstvý vzduch do místnosti, rozepnout límec oblečení. Pokud příčina bolesti není jasná, musíte okamžitě užít 1-2 tablety nitroglycerinu. (Nezapomeňte, že nitroglycerin může drasticky snížit krevní tlak.) Pokud se nejedná o alespoň validol, valocordin nebo analogy. Chcete-li se uklidnit, měli byste navíc pít valeriána nebo Corvalola.

Pokud bolest nezmizí během 10-15 minut, nečekejte a zavolejte sanitku. Pokud je bolest akutní, nemění se, když změníte polohu těla, musíte okamžitě zavolat sanitku.

S útokem neuralgie můžete užívat léky proti bolesti, zabalit hrudník teplým šátkem, použít masti, které mají ohřívací a uklidňující účinek.

V budoucnu může lékař předepsat fyzioterapeutické sezení, blokádu novokainického nervu, akupunkturu. Pokud je příčinou opakovaných záchvatů neuralgie osteochondróza, pak je vhodné vyhledat pomoc od manuálního terapeuta, navštěvovat terapeutickou masáž a gymnastiku. Během exacerbace neuralgie nemůžete spát na měkkém povrchu, matrace by měla být tvrdá.

Snažte se udržet klid v útoku na bolest na hrudi, ale v žádném případě nezanedbávejte vyšetření lékařů, i když se vám zdá, že útok prošel bez stopy.

Videa YouTube související s článkem:

Interkonstální neuralgie je ve většině případů společníkem osteochondrózy krční nebo hrudní páteře, běžné a nejčastější nemoci ve věku od 40 do 60 let. První příznaky interkonstální neuralgie: bolest - silné, nesnesitelné, pálení. Na EKG - nepřítomnost jakýchkoli příznaků srdeční patologie, v krevním testu (ESR, leukocyty), je vše v klidu. Pacientova tělesná teplota je normální, ale bolestivost zbavuje člověka pracovní schopnosti a na klinice je mu poskytnut seznam nemocných s příslušnou diagnózou. Mimochodem, diagnóza interkonstální neuralgie je obvykle prokázána, pokud lékař po testech a EKG nevidí srdeční onemocnění, ale zároveň nemůže přesně určit místo, kde bolest vzniká.

Příčiny bolesti v hrudníku jsou velmi různorodé, i když samotní pacienti ve většině případů s jistotou tvrdí, že jejich bolest se nachází v oblasti srdce a je spojena s kardiologickou patologií, i když, samozřejmě, je tomu tak, ale ve stejnou dobu. jiných důvodů.

Bolest v srdci se nazývá kardialgie, její výskyt je způsoben mnoha faktory, takže v případě jejího výskytu by měla být provedena diferenciální diagnostika s jinými nemocemi, aby se zjistila skutečná příčina vzniku bolesti.

Příčina bolesti - srdce a cévy

První ze seznamu „podezřelých“ samozřejmě vylučuje srdeční problémy a vaskulární patologii:

  • Ateroskleróza cévních stěn;
  • Hypertenze;
  • Revmatismus;
  • Vady ventilu: mitrální a aortální stenóza, prolaps (prolaps) mitrální chlopně;
  • Angina pectoris;
  • Infarkt myokardu;
  • Tromboembolie větví plicní tepny (PE);
  • Disekující aneuryzma aorty;
  • Infekční alergický původ myokarditidy;
  • Perikarditida;
  • Bakteriální endokarditida;
  • Funkční poruchy srdce (funkční kardialgie, psychogenní kardialgie a kardiální vegetativní krize) doprovázející neurózy, stavy podobné neurózám, neurocirikulační dystonie;
  • Dystrofie myokardu spojená s endokrinními poruchami.

Bolest v oblasti srdce je způsobena přítomností kardiovaskulární patologie různého původu, která může být nalezena během laboratorních, instrumentálních vyšetření, ergometrických testů na kole a dalších testů, které detekují abnormality v kardiovaskulárním systému.

Problémy se zády a bolest v srdci

Bolesti na hrudi jsou často známkou onemocnění pohybového aparátu a nervového systému:

  1. Osteochondróza krční a / nebo hrudní páteře, způsobující vertebrální kardialgii;
  2. Perichondritis - zánětlivé procesy probíhající v kosterní chrupavce (II - IV žebro vlevo - Tietzeův syndrom);
  3. Léze svalů hrudní stěny (anterior) - syndrom pectoralis major sval, myalgie, myositida.

Důsledky těchto onemocnění jsou obvykle kardialgie, která se v každodenním životě nazývá jednoduše: hrudní neuralgie nebo srdeční neuralgie. Je třeba poznamenat, že intercostální neuralgie, která je často výsledkem patologických procesů v oblasti cerviko-hrudní oblasti, ovlivňuje kosti, svaly a nervy, je zde častěji uváděna.

Ačkoli bolest, nazývaná kardialgie, je také považována za symptom interstrikální neuralgie, skutečnou příčinou jejího výskytu jsou změny, které se vyskytly v hrudní a / nebo krční páteři v důsledku:

  • Kostní růsty (osteofyty) meziobratlových kloubů;
  • Komprese hrudních kořenů s poškozenými meziobratlovými ploténkami (radikulární syndrom);
  • Herniated meziobratlová ploténka.

Podchlazení, nadměrné namáhání některých oddělení, tvrdá fyzická práce a stres mohou vyvolat zhoršení stávajících chronických procesů v páteři. Mezitím neuralgie hrudní oblasti nedává buď teplotní odezvu, žádné změny na elektrokardiogramu, žádné odchylky laboratorních parametrů.

Silný syndrom kardialgie, kromě intercostální neuralgie, je pozorován u pásového oparu a jeho intenzita je tak velká, že někdy ani nejsilnější analgetika nedávají znatelné zlepšení. Obvykle lidé, bez dalších okolků, tyto a všechny tyto nemoci se nazývají srdeční neuralgie. V ICD samozřejmě taková definice neexistuje.

Anamnéza pomůže najít příčinu

Kardiologové a neurologové mohou být zmateni následující patologií:

  1. Poranění hrudníku;
  2. Vzhled vzduchu v pleurální dutině; (pneumatox);
  3. Onemocnění plic (zánět, emfyzém, tuberkulóza, rakovina);
  4. Zánět mediastina.
  5. Nemoci dýchacího ústrojí.

Kardialgie způsobená respirační patologií může být rozpoznána sledováním závislosti bolesti na dýchacích pohybech. Například hluboký dech pomáhá zvýšit bolest a naopak zadržení dechu oslabuje bolest.

Nemoci orgánů mediastina se vyskytují s prodlouženým tahem a bolestí, které se časem zvyšují. Kromě toho, dýchavičnost často spojuje kardialgii.

Patologie gastrointestinálního traktu, která patří k důležitým reflexogenním zónám, které tvoří syndrom bolesti, připomínající anginu pectoris, může poskytnout příznaky kardialgie:

  • Hernie otvoru jícnu v membráně;
  • Peptická esophagitis;
  • Cholangitis, cholecystitis;
  • Pankreatitida;
  • Žaludeční vřed.

Bolest spojená s patologickým stavem některých orgánů trávicího systému má tendenci se zvyšovat v poloze vleže a lokalizovat v dolní třetině retrosternální oblasti. Navíc, kardialgie pro onemocnění gastrointestinálního traktu je obvykle doprovázena takovými jevy, jako je pálení žáhy, regurgitace, někdy nevolnost a zvracení, což naznačuje potřebu vyšetření pacienta tímto směrem. Člověk by však neměl zapomínat, že reflexní kardialgie je často kombinována se symptomy koronárních srdečních onemocnění (CHD). U bolestí v podobné situaci se pacient nemusí zaměřit na chronické onemocnění žaludku, žlučníku nebo slinivky břišní a v důsledku toho vynechat nástup onemocnění koronárních tepen.

Když je tedy při vyšetření pacienta (testy, EKG, R-graphy, EGD, atd.) Uvedená patologie vyloučena, lékař stanoví diagnózu interkonstální neuralgie, která, jak bylo uvedeno výše, obyčejní lidé nazývají srdeční neuralgii.

Každá kardialgie má svůj vlastní charakter.

Bolesti srdce

Není těžké odhadnout, že symptomy kardialgie mohou být vyjádřeny několika slovy - bolest, která je lokalizována v hrudi. Poznat jeho původ, určit, jak bolí srdce, nebo intercostální neuralgii, historii a povahu bolesti, jejich přesnou lokalizaci, ozáření, nástup útoku, jeho trvání, souvislost s cvičením, účinek nitroglycerinu pomůže.

  1. Velmi dlouhotrvající záchvat, doprovázený intenzivními bolestmi na hrudi, které rostou ve vlnách, nedostatek pomoci nitroglycerinu naznačuje, že člověk má infarkt myokardu.
  2. Bolest v prekordiální oblasti s horečkou a tachykardií dává důvod k podezření na infekční alergickou myokarditidu.
  3. Perikarditida se projevuje bolestí na hrudi, jejíž intenzita klesá, pokud pacient zaujímá polohu vsedě.
  4. Funkční kardialgie, která je téměř konstantním společníkem neurocirikulační (vegetativně-vaskulární) dystonie nebo autonomní dysfunkce (různá jména pro jedno onemocnění), poskytuje obraz neobvyklých (extrémně nepříjemných) pocitů podobných syndromu bolesti u anginy pectoris - prodloužené bolesti bolavé nebo bodné přírody. Nicméně, léky na srdce nepomáhají, a výrazné zlepšení pochází ze sedativ.
  5. Kardialgie vegetativní krize se objevuje na pozadí vegetativně-vaskulárního paroxyzmu, který vedle bolesti na hrudi na levé straně, nestability krevního tlaku, emoční nestability a dalších symptomů je často doprovázen "paroxyzmální dyspnoe neurotických".
  6. Dyspnoe, kašel, kolísání krevního tlaku, výrazná emoční labilita, neurotické poruchy, touha pacienta věnovat pozornost sobě a jeho "nelidskému utrpení" a samozřejmě silné bolesti v oblasti srdce - to lze popsat jako psychogenní kardialgii, která se vyskytuje na základě neurózy a stavy podobné neurózám.
  7. Když dyshormonální myokardiální dystrofie simuluje záchvat anginy pectoris, bolestivá prodloužená bolest, která je spolu se vším, doprovázena reakcí neurotického typu (necitlivost prstů, pocit „neuspokojivého dechu“ atd.). Tento stav je charakteristický pro menopauzu a některá gynekologická onemocnění spojená s hormonálními poruchami.

A opět k páteři a interkonstální neuralgii

Pokud je intercostální neuralgie důsledkem a symptomem poruch pohybového aparátu a bolest podél páteře je často způsobena přítomností chronických onemocnění (spondylitida, spondylóza, osteoporóza atd.), Pak je pro efektivní kontrolu nutné znát její příčinu a léčit základní patologii jinak se ukáže, že všechna opatření jsou jednoduše neúčinná nebo velmi krátkodobá.

Předtím, než přistoupíme k diagnostickým detailům, je užitečné důkladně prozkoumat historii života a nemoci pacienta, přetrvávat na povaze bolesti a jejich souvislost s určitými faktory. Protože symptomy interkonstální neuralgie nejsou jen bolestí. Pacienti sami o sobě snadno říkají, kde to bolí, jak as čím je spojen.

Chtěl bych se tedy podělit o informace získané během rozhovoru s pacienty se symptomy vertebrální kardialgie.

Co říká "vertebrální kardialgie"?

Čtenářům je zcela zřejmé, že příznaky neuralgie (interkonstální neuralgie a kardialgie) jsou pouze symptomy spojené s různými lézemi páteře a nikoli oddělenými chorobami. Diagnóza „intercostální neuralgie“ může být tedy provedena zpočátku (před rentgenovým vyšetřením) a poté změněna tak, aby odrážela skutečnou příčinu bolesti.

  • Titův syndrom (perichondritis), který z nějakého důvodu preferuje lokalizaci vlevo, je doprovázen kardialgií a je spojen s častým poraněním hrudníku u lidí pracujících v těžké fyzické práci.

Kromě bolesti, která zabírá oblast síní a zasahuje do zadní, levé a levé části krční oblasti, je doprovodným syndromem dlouhodobý „hackingový“ kašel, který vás udržuje v noci vzhůru. Při zkoumání páteře palpací v projekci žebra II-IV lze detekovat bolestivý otok, zatímco na R-gramu a EKG nejsou pozorovány žádné abnormality. Léky na srdce nepomáhají, ale analgetika dávají znatelný pozitivní účinek.

  • Syndrom přední stěny hrudníku, který je přisuzován autoimunitnímu původu, je charakterizován bolestivostí, prodlouženou bolestí v oblasti precardia, nikde nevyzařující. Palpace často odhaluje bolest podél levé hrudní kosti.
  • Osteochondróza krční a / nebo hrudní páteře je poměrně častým onemocněním, které je často doprovázeno příznaky interkonstální neuralgie a samozřejmě kardialgie. Bolest v osteochondróze, zpravidla není spojena s fyzickou námahou, spíše naopak, objevuje se při dlouhých pobytech v jedné poloze (sezení, lhaní) a paže provocateurs vzhledu ostré bolesti jsou pohyby rukou, otočení hlavy. Syndrom Cardialgie může být pomalý a může trvat dlouho (dny a týdny).

Rozeznat bolest v osteochondróze je snadné, pokud znáte její příznaky pro tento případ:

  1. Kardialgie je doprovázena bolestí v paži, lopatkou, horší v noci;
  2. Pocity bolesti jsou častěji spojovány s polohou těla ve snu (pokles hlavy, otáčení, pohyb v levém rameni);
  3. Bolest je intenzivní a dlouhotrvající, zatímco pacient ví, že už měl něco podobného („lumbago“, myalgie, plexitida, ischias).

Lékař na základě údajů o výslechu a vyšetření pacienta zaznamenává poruchu citlivosti radikulárního typu a absenci jakýchkoli abnormalit na EKG. Analgetika působí pozitivně. Diagnóza je stanovena po rentgenovém vyšetření, které indikuje narovnání krční lordózy, sníženou pohyblivost v segmentu obratle, zúžení meziobratlové mezery, spondylarthrosis, spondylolistézu, osteofyty atd.

Syndrom bolesti spojený s osteochondrózou je známkou neuralgie a vyskytuje se v důsledku bolestivého zesílení tloušťky svalů hrudníku v místech přechodu do šlach. Tyto těsnění, častěji lokalizované vlevo, způsobují bolest, vyzařují do lopatky a lopatky. Při palpaci je bolest v meziobních prostorech, to znamená interkonstální neuralgie. Nicméně, toto je, nakonec, syndrom doprovázející hlavní nemoc, osteochondróza páteře.

Video: tři testy na bolest na hrudi

Co léčit: srdce nebo páteř?

Je zřejmé, že v případě vertebrální kardialgie nebo interkonstální neuralgie budou kardiální léky naprosto neúčinné, protože vzniklá bolest není způsobena srdeční patologií, ale má zcela odlišný původ. Zde syndrom bolesti pochází z páteře, takže by měla být léčena páteř, s přihlédnutím ke změnám, které se v ní vyskytly. První věc, kterou musíte zbavit utrpení, tj. Odstranění bolesti. Pacienti se zpravidla pokoušejí to udělat na prvním místě, takže se vždy zajímají o to, které pilulky pro neuralgii jsou nyní „poctěny“ a jak by měly být užívány.

Ovšem analgetika (analgin, baralgin) a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), které mají analgetický účinek (Nais, indometacin, ibuprofen, ketorol), které jsou dobře kombinovány s antispasmodiky (nas-pa) a vitamínem B12, budou klíčové ve velmi rané fázi léčby. Spolu s anestezií začínají léčit základní onemocnění, které způsobilo neočekávané problémy, to znamená osteochondrózu. Existuje mnoho způsobů, jak se s ní dnes vypořádat (blokátory novokainu, fyzioterapie, ošetření vody, akupunktura, fyzioterapie a masáže), které jsou v průběhu exacerbace předepisovány v nemocnici.

Interkonstální neuralgie může být také léčena doma, s použitím léků, které mají analgetické a protizánětlivé účinky: finální, fastum gel, nimesulidový gel, voltaren, které jsou aplikovány lokálně a nemají nepříznivý vliv na gastrointestinální trakt. Léky samotné však budou neúčinné, pokud pacient nedodržuje základní pravidla doporučená lékařem:

  1. Vyhněte se podchlazení, úzkosti a stresu.
  2. Cvičení se přiměřeně počítá, bez přílišného namáhání páteře.
  3. Nepřehlížejte třídy fyzioterapie.
  4. Zaregistrujte se do bazénu.
  5. Snažte se neudělat náhlé pohyby.
  6. Při práci na jednom místě nezapomeňte pravidelně vstávat, chodit, používat "tuhé" svaly během fyzické pauzy.

Takové onemocnění, jako je interkonstální neuralgie, nemohlo bez tradičních léků ve všech věkových kategoriích, zejména ve vesnicích, kde bylo nutné zasévat, pluh, sklízet v podmínkách daleko od moderních. Muž, který mu „zlomil záda“, hledal pomoc v prostředcích, které mu byly k dispozici. Autor si pamatuje, jak v jeho dětství dědeček, aby zmírnil utrpení jeho zád, a znovu jít na senoing na druhý den, si promnul záda s "bodyagoy."

Tento lék byl připraven v předstihu a držen v každém domě až do příležitosti. Snadno:

  • Musíte se dostat sladkovodní houba bodyaga a trvat na tom alkohol-obsahující domácí kapalina, která se nazývá měsíční svit. Je pravda, že nyní je měsíční svit úspěšně nahrazen vodkou nebo alkoholem, takže je jich stále méně. Léčba je také jednoduchá: večer před spaním si otřete záda.
  • Lidi často používají masti obsahující kafr (50 ml), prášek ze sušené hořčice (50 g) a syrový vaječný bílek (100 ml) nebo mast obsahující terpentýn.

Všechno se jednou stane poprvé. Mnoho lidí je tak přesvědčeno, že jejich páteř je nezranitelná, že nechtějí ani poslouchat jakýkoli druh profylaxe, a mezitím je to ona, která je schopna oddálit tento „poprvé“ projev symptomů interstrikální neuralgie. Člověk potřebuje pouze přemýšlet a poslouchat rady těch, kteří tyto pacienty denně léčí. Není obtížné pohybovat meziobratlovými ploténkami nebo narušovat kořen (přichází s časem samotným), ale umístění všeho na místě není snadný úkol, proto musí být páteř chráněna.

Video: bolest na hrudi a srdce - názor lékaře

Krok 1: zaplaťte za konzultaci pomocí formuláře → Krok 2: po zaplacení požádejte o otázku ve formuláři níže ↓ Krok 3: Můžete navíc poděkovat specialistovi za další platbu libovolné částky

Když ostrá bolest náhle pronikne ostrou bolestí, většina trpících nevědomky si myslí, že je napadl infarkt. Neměli byste se však na nejhorší připravit okamžitě. Nejpravděpodobněji se jedná o interkonstální neuralgii hrudní oblasti. Není to tak nebezpečné jako infarkt, ale je to velmi, velmi bolestivé. Pokud návštěvu specialisty neodložíte, není těžké se zbavit nemoci.

Definice

Samotný pojem „neuralgie“ má řecký původ. Neuron znamená nerv a algos znamená bolest. Neuralgie hrudní páteře je bolestivý reflexní syndrom traumatické, zánětlivé nebo kompresní povahy, způsobený kompresí nebo podrážděním kořenů míšních nervů.

Příčiny patologie

Jistě každý ví, že člověk má dvanáct párů žeber a v každém mezichrbovém prostoru je nerv. Takže dopad na něj a provokuje neuvěřitelně silnou bolest, která se šíří podél větví a kmene.

Příčinou zmáčknutí nebo podráždění nervů je deformace mezikloubních prostorů, která může být výsledkem nedávných nebo minulých úrazů, spinálních onemocnění (zakřivení, osteochondróza, meziobratlová ploténka), vystavení bakteriálním toxinům, těžkým kovům, určitým lékům, onemocněním nervového systému (polyradikuloneuritida, diseminované) skleróza), infekce (tuberkulóza, chřipka), alergie, snížená imunita.

Neuralgie hrudní oblasti se také může objevit v důsledku kardiovaskulárních patologií (ateroskleróza, arteriální hypertenze, anémie) v důsledku nedostatečného přítoku kyslíku do nervů. Zánětlivé procesy ve vazech a kloubech páteře, změny spojené s hormonálními poruchami u žen během menopauzy a depozice solí v páteři mohou vyvolat onemocnění.

Často je hrudní neuralgie důsledkem zneužívání alkoholu, cukrovky, podchlazení, nedostatku vitamínů skupiny B v těle, což je často pozorováno u gastritidy, kolitidy, žaludečních vředů, hepatitidy (v těchto případech dochází k metabolismu nervových tkání na prvním místě). Vývoj onemocnění je možný po herpetické infekci, s onemocněním vnitřních orgánů, aneuryzmou hrudní aorty.

Nejběžnější příčinou interkonstální neuralgie, na které se všichni odborníci shodují, je však akutní svalový křeč, který se spouští například neúspěšným zatáčením nebo nepříjemným ostrým pohybem těla, dlouhým pobytem ve stejném postoji nebo v tahu, spaním v nepohodlné poloze, nezvyklým fyzické zatížení páteře. Rovněž je třeba poznamenat, že u starších osob se hrudní neuralgie vyskytuje mnohem častěji než u mladých lidí.

Takže, jak jste pravděpodobně již pochopili, existuje spousta příčin patologie, ale dosud jsme neuvedli úplný seznam. Pod vlivem pouze jednoho jediného faktoru se intercostální neuralgie vyvíjí velmi zřídka, obvykle se jedná o několik onemocnění najednou. Proto, aby určil, kde jedna nemoc končí a druhý začíná, někdy ani zkušený lékař nemůže.

Neuralgie hrudní páteře: symptomy

Hlavním příznakem patologie je bolest v oblasti žeber. Může být různá: akutní, pálivá, bolestivá, matná a také epizodická nebo trvalá. Bolest se zpravidla zvyšuje s jakoukoliv aktivitou, například v důsledku kýchání, kašle, náhlého pohybu těla a dokonce i sebemenší změny polohy těla. Také bolest nastává při palpaci určitých oblastí: oblasti podél hrudníku a páteře, mezi žebry.

Velmi často se při výdechu / inhalaci zhoršuje nepohodlí, stává se tak těžké dýchat, že i malá expanze v procesu inhalace hrudníku reaguje ostrou bolestí.

Příznaky hrudní neuralgie by měly být odlišeny od projevů jiných onemocnění, především v oblasti bolesti. Zpočátku se bolest projevuje v oblasti žebra (v mezioložních prostorech), ale lze ji pozorovat například v zadní části pod lopatkou v bederní oblasti. Takové pocity ozáření neindikují platný zdroj poškození nervů. Bolest na hrudi je často oblázková: může se vyskytovat pouze v pravé nebo pouze v levé polovině této části těla podél žeber.

Neuralgie hrudní oblasti může mít jiné příznaky. Bolest je často doprovázena výrazným záškuby (kontrakce) jednotlivých svalů, změnou barvy pleti (nezdravá bledost nebo naopak zarudnutí) a intenzivním pocením. V zóně přímého poškození segmentů nervu se může stát, že se ztuhne, což znamená ztrátu citlivosti.

Rozdíly od onemocnění s podobnými příznaky

Bolest v hrudníku může nastat nejen s patologií, jako je hrudní neuralgie. Symptomy podobné povahy se objevují u některých vaskulárních a srdečních onemocnění. Chcete-li provést správnou diagnózu, musíte identifikovat rysy nepohodlí, protože bolest je jiná. Při intercostální neuralgii je tedy obvykle dlouhodobě přítomna dlouhodobě, je posílena jakýmkoliv pohybem těla a není odstraněna žádným lékem. A v případě srdečních patologií je bolest charakterizována periodicitou, krátkým trváním a různými léky mohou být potlačeny (například nitroglycerin). Také bolest se nezvyšuje, když se tělo otočí.

Léčba hrudní neuralgie

Pravděpodobně nebudete schopni zjistit příčinu intenzivní bolesti na hrudi hned, takže je přísně zakázáno zabývat se autodiagnostikou a ještě více takovou samo-léčbou. Kontaktujte neprodleně neurologa - pouze na základě vyšetření může provést přesnou diagnózu a předepsat správnou léčbu v závislosti na příčinách bolestivých projevů. Pokud například v důsledku porušení nervových kořenů vznikne neuralgie hrudní oblasti, měla by být léčena hlavní malátnost - herniovaná ploténka nebo osteochondróza. Pokud příčinou patologie je pásový opar nebo nachlazení, měla by být tato onemocnění odstraněna.

Léčba hrudní neuralgie by měla být komplexní. V počátečním stádiu terapie je věnována zvláštní pozornost zastavení a snížení bolesti, k tomu jsou předepsány léky proti bolesti. Když neuralgie používá různé léky. Řekneme o nich podrobněji.

Léčba léky

  1. Analgetika (léky "Spazgan", "Analgin", "Sedalgin" a další). Používá se ke snížení hlavního symptomu - bolesti. V závislosti na intenzitě pocitů jsou přijímány pět až deset dní, třikrát až čtyřikrát denně. Pokud se drogy užívají častěji, požadovaný výsledek nepřijde, ale mohou se objevit vedlejší účinky.
  2. Nesteroidní protizánětlivé léky (léky "Voltaren", "Ibuprofen", "Diclofenac", "Indomethacin", "Piroxicam" a další). Jsou určeny k boji proti zánětu, ale jsou také schopny zastavit bolest, v menší míře než analgetika. Tyto léky by se měly používat jednou nebo dvakrát denně, protože časté užívání může vyvolat vývoj (nebo zhoršení) gastrointestinálních patologií. NVPS smí používat maximálně pět až sedm dní, pokud lékař nedoporučil jinak. Při výběru lékové formy by měla být upřednostňována injekce (injekce) nebo rektální (čípková) varianta. NSAID mohou mít také takové formy uvolňování, jako je gel, krém, mast. S neuralgií pomáhá Nimid gel dobře. Při externím použití má analgetické a protizánětlivé účinky.
  3. Svalové relaxanty (drogy "Sirdalud", "Baclofen", "Clonazepam" a další). Tyto léky nejúčinněji bojují proti patologii způsobené svalovým spasmem. Lékař musí zvolit délku užívání těchto léků individuálně.
  4. Vitamíny skupiny B (B1, B6, B12). Jejich nedostatek je jedním z důvodů, proč se objevuje hrudní neuralgie. Nedostatek těchto vitamínů je nejčastěji pozorován u lidí trpících žaludečními chorobami, diabetem, střevními chorobami, stejně jako těmi, kteří zneužívají alkohol. Užívejte vitamíny od deseti dnů do jednoho měsíce.
  5. Lokální anestetika (léky "Novocain", "Lidocaine"). V případech silné bolesti se doporučuje provést blokování roztokem těchto léčiv. Tímto způsobem lze významně snížit bolest. Počet blokád se pohybuje od dvou do pěti nebo sedmi. Mějte však na paměti, že takovéto manipulace by měl provádět pouze odborník, nastavuje také požadovaný počet blokád.
  6. Sedativní přípravky (léky "Relanium", "Elenium"). Používají se k uklidnění pacienta, abych tak řekl, aby se snížila reakce mozku na bolest.
  7. Venkovní léky. Mast na neuralgii by měla být zvolena tak, aby měla protizánětlivé a analgetické vlastnosti. Pomocí tohoto nástroje můžete uvolnit svaly a zlepšit krevní oběh, čímž se sníží bolest. Příkladem účinného léku je terpentinová mast. Po aplikaci musí být hrudník zabalen. Také se ujistěte, že v místnosti nejsou žádné návrhy. Dobré výsledky v léčbě léků založených na včelím jedu, například mast "Apizartron". Účinná látka vyvolává relaxační a hřejivé účinky.

Další metody léčby

Léčba neuralgie - to není jediná metoda léčby onemocnění. Už jsme řekli, že terapie by měla být komplexní. Pacientovi je také předepsána fyzioterapie s využitím magnetických a elektromagnetických polí, infračerveného a ultrafialového záření, elektroforézy léčiv, pulzních nízkofrekvenčních proudů slabého napětí a ultrazvuku. Lze použít akupunkturu, akupresuru, manuální terapii, akupunkturu, moxoterapii, laserovou terapii. Pokud se interkonstální neuralgie objevila v důsledku onemocnění páteře (herniace meziobratlové ploténky nebo skoliózy), pak předepsání terapeutické gymnastiky a v případě potřeby proveďte páteřní trakci.

Lidová medicína

Pokud nemáte možnost navštívit lékaře u prvních příznaků hrudní neuralgie, můžete nejprve použít lidové prostředky k úlevě od stavu. Ale pamatujte, že s pomocí nich můžete na chvíli jen zmírnit bolest, ale neodstranit hlavní důvod jejího vzhledu. Proto je hlavním úkolem - co nejdříve dokončit průběh zkoušky a získat odbornou pomoc.

Jaké tradiční léky vám mohou pomoci? Snad nejoblíbenějším a nejúčinnějším nástrojem je pepřová omítka. Před nanesením na bolestivé místo se musí odmastit alkoholem a otřít do sucha. Nosit omítky by mělo být, dokud necítíte, jak se teplo šíří tělem.

Dalším dobrým způsobem, jak odstranit bolest na hrudi, je použití terpentýnu. Do nádoby se nalije sto mililitrů vroucí vody a přidá se tam sto gramů terpentýnu. Směs důkladně promíchejte, pak do ní navlhčete gázu nebo měkký hadřík, lehce ji vyždímejte a naneste na bolavé místo. Na horní místo položte obálkový nebo komprimovaný papír a přikryjte froté ručníkem. Takový obklad je dovolen držet ne více než tři až pět minut, po odstranění to, kravatu teplý šátek nebo šátek na postižené oblasti a leží v posteli na chvíli.

Vlastní masáž

Bolest může být snížena třením a hladením mezichrbových prostorů konečky prstů. To by mělo být provedeno v sedě. Zadní svaly můžete také hnětit oběma rukama nebo složit zápěstí do zámku a provést odření od pasu po lopatky. Kromě toho vám může pomoci masáž reflexní zóny na obou stranách hrudní oblasti mezi prvním bederním a sedmým krčním obratlem. Masážní body mezi čtvrtým a pátým hrudním obratlem pomocí balzámu Zlatá hvězda jsou nejúčinnější po dobu dvou minut. Pokud není po ruce žádný balzám, jednoduše masírujte čistými prsty a pak naneste pepřovou omítku na uvedené body.

Prevence interkonstální neuralgie

Mnoho pacientů se ptá, zda je možné zabránit útoku. Samozřejmě můžete. Koneckonců, pokud znáte příčiny patologie, jste schopni zabránit jejímu výskytu. Nejdůležitějším měřítkem prevence hrudní neuralgie je pravidelné cvičení. Systematicky provádějte cvičení, která posilují páteř, zvyšují její pohyblivost a rozvíjejí svaly. Kromě toho, vyhnout se podchlazení a průvanu, nadměrné fyzické námaze, dlouhodobý pobyt v nepohodlných polohách. To platí zejména pro netrénované lidi a starší lidi.

Sledujte své držení těla, když sedíte u stolu, nezvedejte závaží, jedte racionálně a vyváženě, nevyčerpávejte se hladem a mono diety. A samozřejmě, léčit ty nemoci, které nějakým způsobem vedou k interstrikální neuralgii: ateroskleróze, patologii periferních cév, diabetu, atd. Buďte zdraví!

Jak je léčena interkonstální neuralgie v hrudníku

Jaké jsou rozdíly od onemocnění s podobnými příznaky?

Název neuralgie hrudníku má řecké kořeny, doslova jde o bolest a nerv. To je vlastně docela logické.

Neuralgie hrudníku je důsledkem reflexního syndromu bolesti, který může být zánětlivý, traumatický. To vše vychází ze skutečnosti, že kořeny míšních nervů jsou stlačené nebo podrážděné.

Bolest na hrudi může být samozřejmě způsobena řadou onemocnění, a to nejen neuralgií. Některá onemocnění srdce a krevních cév mohou také způsobit těžké nepohodlí.

V tomto ohledu je nesmírně důležité stanovit správnou diagnózu, a proto je nutné určit zvláštnosti bolesti, protože mohou být zcela odlišné.

Ve většině případů, s intercostální neuralgií, je bolest trvalá a může trvat dlouho.

Něco o prevenci

Pro léčbu neuralgie hrudníku existuje pouze jedna účinná terapeutická taktika. Tento účinek na základní onemocnění.

Jak je uvedeno výše, tato patologie je izolovaně extrémně vzácná. Častěji se stává důsledkem dlouhotrvajících patologických změn v těle pacienta.

Když ostrá bolest náhle pronikne ostrou bolestí, většina trpících nevědomky si myslí, že je napadl infarkt. Neměli byste se však na nejhorší připravit okamžitě.

Nejpravděpodobněji se jedná o interkonstální neuralgii hrudní oblasti. Není to tak nebezpečné jako infarkt, ale je to velmi, velmi bolestivé.

Pokud návštěvu specialisty neodložíte, není těžké se zbavit nemoci.

Definice

Samotný pojem „neuralgie“ má řecký původ. Neuron znamená nerv a algos znamená bolest.

Kategorie: Neurologie a psychiatrie 29135

  • Porucha srdečního rytmu
  • Vysoký krevní tlak
  • Šíření bolesti do jiných oblastí
  • Bolest v místě svírání nervu
  • Snížená citlivost kůže v místě sevřeného nervu
  • Tuhá hruď
  • Bolest při pohybu hrudníku

Výskyt bolesti na hrudi naznačuje možný vývoj patologických procesů. Důvodem může být neuralgie hrudníku.

V medicíně se toto onemocnění také nazývá intercostální neuralgie nebo hrudní radiculitis.

Mazanost tohoto onemocnění spočívá v tom, že jeho příznaky jsou podobné projevům různých onemocnění vnitřních orgánů, které jsou v této části těla.

Etiologie problému

Interkostální osteochondróza je běžný, ale ne zcela korektní z lékařského hlediska.

Když mluví o interkonstální osteochondróze, nejčastěji znamenají rozvoj neuralgie, která způsobuje velmi výrazné symptomy.

Mezikostální neuralgie je onemocnění spojené s patologickými procesy, které se vyskytují v hrudní oblasti.

Zvláštností onemocnění je podráždění a mačkání intercostal nervového vlákna.

Mnoho lidí ani neví, co je intercostální neuralgie, přičemž vezme své příznaky na příznaky dalšího onemocnění.

Tato choroba je zařazena do seznamu nejzávažnějších a často diagnostikovaných onemocnění. Patologie má kód skupiny nemocí spojených se zhoršenou funkčností pohybového aparátu.

V lékařské specializaci je seznam sestávající z 10 nemocí, které ovlivňují svalový a kostní systém. Nemoci ICD-10 jsou diagnostikovány častěji než jiné. Léčba těchto 10 patologií je považována za mezinárodní.

Důvody

Mezikostální osteochondróza je onemocnění charakterizované bolestí na hrudi podél nervových struktur.

Tato patologie je častější u starších osob, stejně jako u lidí se sedavým životním stylem.

Pro ochranu zdraví před touto nemocí je nutné znát symptomy mezichrstní osteochondrózy a faktory, které přispívají k jejímu rozvoji.

Příčiny patologie

Analgetika, hlavně boj proti bolesti. Počet a trvání přijetí závisí na tom, jak silná je bolest.

Nejčastěji stačí 10 dní, 3,4krát denně. Ale použití léku stále více a déle se nedoporučuje, může přispět k rozvoji vedlejších účinků.

Po stanovení diagnózy by měla být léčba zaměřena na odstranění bolesti a snížení zánětu.

Spondylóza je komplex degenerativních změn v různých strukturách segmentů obratlových motorů (vláknité prstence meziobratlových plotének (MTD), fasetových kloubů, vazů nebo samotných obratlů).

V mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD-10) patologii byl přiřazen kód M47. Symptomy a taktika léčby spondylózy závisí na jejím stadiu, lokalizaci a přítomnosti souběžných onemocnění nebo komplikací.

Symptomy a příznaky neuralgie hrudníku

Hlavním příznakem neuralgie je bolest, má své vlastní charakteristiky, což umožňuje zkušenému lékaři rozlišit hrudní neuralgii od akutní fáze pankreatitidy, anginy pectoris, infarktu myokardu a pneumonie.

  1. Útok ostré bolesti. Výskyt bolesti je zaznamenán v mezikloubových prostorech.
  2. Bolestivý útok se může objevit náhle, na pozadí úplného zdraví a v klidu. Nejčastěji však bolest nastává s prudkou změnou polohy těla - ohýbání, otáčení. Bolest se objevuje při kýchání, paroxyzmálním kašli, rychlém dýchání po fyzické námaze, běhu, tréninku může vyprovokovat. K bolestivosti může dojít pouze při zkoumání mezirebrových prostorů, které jsou součástí patologického procesu.
  3. Trvání bolestivého záchvatu je určeno jak o několik minut, tak o hodiny a dokonce dny.
  4. Tam je necitlivost oblasti těla lokalizovaného nad zanícenými nervy.
  5. V době útoku se pacient snaží zmírnit bolest tím, že drží dech a zaujme klidnou polohu těla, to znamená, že bolest je méně intenzivní.

Před léčbou hrudní neuralgie

Prudká bolest na hrudi s neuralgií se může zvýšit při pokusu o jakýkoliv pohyb. To může být hluboký dech, otáčení trupu nebo naklánění v různých směrech. To vše způsobuje okamžité zvýšení symptomů.

Navzdory obdrženým informacím není možné zjistit skutečnou příčinu bolesti na hrudi nezávislým způsobem. A obecně je nemožné v každém případě provádět samo-léčbu a dokonce i autodiagnostiku, důsledky mohou být nejvratnější.

Vše, co potřebujete důvěřovat specialistovi. V tomto případě je nemožné váhat, je lepší být v bezpečí než trpět po dlouhou dobu, takže byste měli okamžitě jít k neurologovi.

Bude provádět důkladné lékařské vyšetření, které umožní stanovit diagnózu s maximální přesností. A pouze na základě tohoto by mělo být jmenování lékařského ošetření, je velmi důležité zjistit příčiny onemocnění.

Jak již bylo zmíněno, neuralgie hrudníku může být způsobena pronikáním nervových kořenů, a pak byste se měli vyrovnat s hlavní nemocí, zejména meziobratlovou kýlou. Nebo osteochondróza A možná patologie byla způsobena banálním chladem, pak to stojí za vyléčení a všechno projde.

Pokud jde o léčbu interkonstální neuralgie hrudníku, upřednostňuje se komplexní léčba. Za prvé, lékaři se potýkají s úkolem vyrovnat se s bolestí, je vhodné použít účinné léky proti bolesti zde.

Léky mohou být použity různě.

Neurgie hrudníku se objevuje při svírání nervových zakončení mezi meziobratlovými ploténkami, když jsou stlačeny traumatickými fragmenty kostí, nádorů a cév. Identifikace příčiny řeší problém léčby neuralgie hrudníku.

  • Příčiny neuralgie
    • Co je neuralgie hrudníku?
  • Neuralgie hrudníku: příznaky, příznaky a léčba
    • Intercostální neuralgie
    • Intercostální neuralgie při infekci virem herpes
    • Akutní herpetická neuralgie
    • Léčba hrudní neuralgie herpesu
    • Léčba postherpetické neuralgie hrudní oblasti

Příčiny neuralgie

Sběr pacientovy anamnézy umožňuje stanovit traumatický nebo zánětlivý etiologický faktor nástupu onemocnění. Po hypotermii se projevuje zánět mezirebrových svalů a je vyjádřen silnou bolestí. Infekční onemocnění vyžaduje použití antibiotik.

Mechanická deformita hrudníku nemůže vytvořit příznaky neurologického onemocnění, ale během tlaku nervu s fragmenty kostí může být neuralgie vyléčena pouze chirurgickým zákrokem. Odstraněním obstrukce je možné odstranit syndrom bolesti a uvolnit sevřený nerv.

U žen může být příčinou neuralgie hrudníku hormonální poruchy během menopauzy. K léčbě onemocnění v tomto případě je nutná vnější korekce porušení. Předepsané hormony, které pro ženu nestačí.

U starších lidí dochází k interkonstální neuralgii s polyradikuloneuritidou (zánětlivým procesem mnoha nervových vláken) v důsledku patologických stavů mozku:

  • Alzheimerovu chorobu;
  • Skleróza multiplex;
  • Nádory mozkové tkáně;
  • Neurastenie

Narkologie ukázala možnost výskytu neurologických patologií u toxického syndromu v důsledku dlouhodobého užívání alkoholu.

Pro vznik neuralgie jsou příznivé faktory, jako jsou:

  • Převedený herpes;
  • Aneuryzma aorty;
  • Prodloužená fyzická námaha;
  • Hypotermie

Dalšími faktory onemocnění jsou: metabolické poruchy, nedostatek vitamínů B, střevní kolika, hepatitida, gastritida a peptický vřed.

Pásový opar vytváří příznaky, které se podobají pankreatitidě. Herpes virus vede k patologii nervových ganglií.

Počáteční příznaky onemocnění jsou doprovázeny výskytem červených puchýřků v oblasti levé hypochondrium, ve kterých se promítá slinivka břišní.

Dalším negativním faktorem v neuralgii je ponožka z pevného prádla, která vytlačuje cévy.

Existují i ​​jiné příčiny onemocnění, ale výše uvedené faktory se vyskytují nejčastěji.

Thorakalgie (ICD kód 10 - M54.6.) - onemocnění periferních nervů doprovázené silnou bolestí.

Možné komplikace

Neuralgie hrudníku v raných stadiích je zcela úspěšně léčena a bez následků prochází.

S dlouhým průběhem nemoci s častými záchvaty může nervový kořen vymřít, bolest zmizí, ale nemoc přechází do jiné fáze, která se vyznačuje výskytem bolesti na hrudi, přerušovanou nebo trvalou dechovou dechem.