Poranění páteře jsou nejvíce život ohrožující zranění. Faktem je, že páteřní kanál prochází celou páteří. Poranění páteře často vede k poranění míchy a ztrátě motorické funkce.

Co jsou nebezpečné?

Nejvýznamnější částí je tělo obratle, které nese hlavní zatížení. V závislosti na oddělení se velikost obratlů liší od nejmenšího v krční, až po nejmasivnější a nejsilnější v bederní a sakrální. V krčních obratlích jsou důležité krční tepny a žíly zodpovědné za krevní zásobení mozku.

Nejvíce život ohrožující jsou poranění děložního hrdla - vytažení obratle a tlak na karotidu může vést k smrti.

Krční obratle jsou zároveň nejpružnější, protože poškození páteře a míchy v krční oblasti je nejjednodušší.

Hrudní oblast následuje krční a představuje tlustší dvanáct obratlů. Spinální procesy vyčnívají do kůže a mohou být palpovány, proces horního obratle je navrstven na proces dolního, zabraňuje pádu lidské páteře dozadu. V tomto místě jsou laterální nervy míchy, které inervují horní polovinu vnitřních orgánů a horních končetin, stejně jako svaly těla.

Trauma páteře a míchy v hrudní oblasti vede ke ztrátě pohyblivosti paží a nohou.

Lumbální páteř zaujímá pět následujících obratlů a je masivní částí, která vykonává funkci držení. Spinózní procesy jsou masivnější, žebra již nejsou připojena k nim, nicméně lze pozorovat anomálii - další žebra, která jsou vyvinuta bederními příčnými procesy.

Poškození páteře a míchy v dolní části zad s větším podílem vede ke ztrátě motorické funkce dolních končetin.

Posvátnost není zcela správná, aby se považovala za samostatné obratle, v normě je to masivní struktura pěti obratlů spojených dohromady, což představuje pevnou oporu pro celé tělo. V patologiích osteogeneze je však možno pozorovat jak fúzi s bederním obratlem, tak i neléčení první sakrální a přechod do bederní oblasti.

Ocasní kost je rudimentární ocas, skládající se z 3-5 malých obratlů. Kostrče obratlů se připojují k konečníku a svalům pánve. Někdy zabalený ocas může narušit porod, protože zablokuje otevření děložního čípku a interferuje s normálním výstupem plodu.

Poranění míchy v kosterní kosti nejsou tak závažné jako zranění bederní páteře, ale způsobují spoustu problémů, pokud jde o bolest.

Důvody

Poranění míchy je způsobeno mnoha příčinami, které představují riziko pro lidský život. Za prvé - dopravní nehody vedoucí mezi poraněním páteře. Pro poranění míchy při dopravních nehodách je často velmi obtížné vzhledem k nečinnosti akcí kolemjdoucích a záchranářů. Osoba s zlomeninou nemůže být přetažena nebo přetažena - to je velmi důležité pro míchu.

Nervová tkáň není elastická, a pokud není člověk řádně vyjmut z auta, je možné vyvolat zlomeniny míchy, což povede k nehybnosti osoby po zbytek života.

Dalším typem poškození je poranění krční páteře způsobené prudkým poklesem hlavy při dopravní nehodě - poranění krční oblasti, výskyt zlomenin spinu a prasknutí kloubů. Stupeň bude záviset na síle krčních svalů, protože jsou v nouzové situaci spastické a šetří krk před zraněním.

Druhou frekvencí jsou pády jak z výšky, tak i za normálního ledu.

Kromě poranění hlavy a páteře se v tomto případě objevují i ​​doprovodná poranění - vnitřní krvácení a kompresní poranění orgánů. Poranění páteře může být také způsobeno nesprávným životním stylem - nízká fyzická aktivita, nedostatek nabití a sedavý způsob života zničí páteře, vede k tvorbě kýly a rozvoji osteochondrózy míchy a páteře.

Druhy zranění

Při poranění páteře má klasifikace neúplně definovanou strukturu - traumatologie se potýká s případy, kdy je kombinováno několik zranění, někdy následuje jeden z dalších. Je obvyklé dělit zranění na poranění páteře a míchy.

• Viz také: Co je to poranění páteře?

Obratle

Nejjednodušší je následující klasifikace zranění zad:

• Modřina;
• Zkreslení;
• Zlomenina spinálního procesu páteře;
• Zlomenina příčného procesu a prasknutí žebrového spoje;
• Zlomenina oblouku;
• Zlomenina těla;
• Dislokace, subluxace obratlů;
• Posunutí v důsledku zranění.

Modřiny a roztržené vazy

Nejjednodušší zranění představují modřiny mezi celým seznamem. Můžete hlavně zranit svaly a klouby. Nejbolestivější bude poranění kostní kosti, které způsobuje nepohodlí při sezení na tvrdých površích. S dostatečnou silou nárazu na kost je však možné získat zlomeninu a významně se zvyšuje složitost léčby.

Zkreslení se týká roztržení nebo prasknutí kloubních vazů a sáčků bez následného vytažení obratle. Motorická aktivita na části poškozeného vazu bude omezena, zahřívaná terapie a vitamíny se používají jako léčba, urychlující fúzi vazů mezi nimi. Deformace je nebezpečná se svou podstatou recidivy, protože kloub je uvolněn. To vede k opakování úzkosti nebo dislokaci v budoucnosti.

Vertebrální zlomeniny

Spřádaný proces se praskne při vysokém zatížení bičem, zejména při zpětném namáhání, které vede k jeho lomu. Je nebezpečné, že takové porušení nepohodlí, ke kterému dochází při pohybu, může vyvolat bolest, která v budoucnu povede k epilepsii.

• Viz také: Poranění krční páteře, jak se léčit?

Oblouk páteře tvoří velkou díru a obsahuje mnoho funkčních prvků - kloubů a procesů. Zlomenina oblouku vede k nehybnosti - člověk musí strávit více než jeden měsíc vleže, dokud se části oblouku navzájem nespojí. V případě nesprávné fúze jsou možné vady a kukuřice, což v budoucnu sníží životní úroveň pacienta.

Zlomenina vertebrálního těla vede k úplné ztrátě motorické funkce, prohnutí páteře, kompresi míchy. Toto zranění je zvláště nebezpečné pro bederní páteř, protože spojování obratle trvá dlouho. Ani řádně provedená terapie nezaručuje úplnou a bezbolestnou léčbu.

• Viz také: První pomoc při zlomeninách páteře.

Dislokace a posuny

Dislokace způsobují poškození míchy a narušují integritu kolony. Chcete-li vrátit stavce na místo, je často nutné uchýlit se k chirurgickým zákrokům a instalaci kolíků. Dislokace jsou provázeny zkreslením a spondylolistézou (vytěsnění obratle) - dlouhodobým porušením, které v budoucnu vede k vážným následkům. Vazové zařízení je zničeno, pod tlakem trupu, obratle se pomalu posouvá na stranu. Posunutí vpřed se nazývá anterograde a zpět - retrográdní. Oba jsou nebezpečné, protože způsobují svírání míchy, tepen a nervových větví.

• Viz také: První pomoc při poranění páteře.

Mícha

Poranění míchy se klasifikuje podle závažnosti poruchy, která nastala, a podle její reverzibility. Hlavní body traumatologie:

• Funkční poškození míchy s možnou remisí;
• Trvalé funkční poškození míchy;
• Poranění míchy.

Mezi funkce míchy patří především motor, smyslové a reflexní funkce. Na úrovni míchy jsou také nervové ganglia sympatických a parasympatických nervových systémů zodpovědných za fungování vnitřních orgánů. Reverzibilní jsou ty škody, které mohou být nakonec zcela odstraněny. Záleží na rozsahu poranění a počtu poškozených tkání a jader, stejně jako věku.

Absence regenerace nervové tkáně je mýtem - ve srovnání s jinými tkáněmi se nervová tkáň regeneruje velmi pomalu, ale poruchy jsou reverzibilní.

Reverzibilní

Příčinou reverzibilních poranění je otřes mozku míchy. Kvůli úderům do páteře dochází k rychlému přemístění, mícha „zasahuje“ do okolních stěn a některé tkáně rozbijí svou vodivost. Otřes mozku je nejjednodušší možnost zranění.

V mladém věku se regenerace odehrává mnohem rychleji, proto ve starších letech musí být záda velmi pečlivě chráněna.

Nevratné

Mezi nevratná poranění patří modřiny a pohmoždění - poruchy ve tkáních, které pronikají hluboko do. Někdy poranění páteře může zcela "snížit" mozek, což povede k úplné ztrátě funkce z poškozeného segmentu a níže. V takových případech je nesmírně obtížné obnovit schopnost míchy fungovat, léčba může trvat desetiletí a nikdy nepřinese výsledky.

Příznaky

Těžké poranění páteře se projevuje těžkou nesnesitelnou bolestí, ztrátou vědomí, rozsáhlou paralýzou. V závislosti na konkrétním obratlovci a oddělení se příznaky poranění páteře objeví jinak.

• Viz také: Jak opravit posun obratlů.

Nejběžnějšími příznaky jsou:

• Bolest;
• Necitlivost;
• Ztráta vnímání;
• Bolest při pohybu;
• Ztráta stability;
• Změny chodu;
• Ztráta motorické aktivity.

Bolest je přirozeným projevem zranění. Svalový křeč může být také pozorován s bolestí, zejména s modřinami. Pokud křeč chybí, můžeme předpokládat zlomeninu obratlů, protože svaly ztrácejí připoutanost a nemohou se stahovat.

Necitlivost je důsledkem zhoršeného průtoku krve. Známky zranění v tomto případě jsou jasně rozlišeny v místě poranění. Poranění krku způsobí znecitlivění krku, dolní čelisti a kůže obličeje, hrudní poranění - necitlivost horních končetin a ramen, bederní necitlivost dolních končetin.

Bolest se zintenzivňuje při pokusu o pohyb. To signalizuje buď vážné zranění nebo zlomeninu. U zlomenin a stlačení disku není člověk schopen udržet si svou pozici jako normální, protože se projevuje silná bolest a svaly ztrácejí svůj tón. Změny v chůzi jsou také spojeny s bolestí. S menšími zraněními bude kulhání spojené s poškozením nervů a obratlů.

Jsou patrné výrazné změny v lordóze páteře a kyfóze - vyčnívání hrudníku a břicha vpřed a bedra dozadu. V případě zlomeniny zubů axiálního obratle nemůže hlava udržet svou polohu, ale to ve všech případech vede k okamžité smrti.

Léčba

Léčba poranění páteře vyžaduje přesné umístění poranění. V nejlepším případě, pokud dojde k poranění páteře, je léčba konzervativní. Pro obnovení obratlů je pacient fixován v určité poloze.

Analgetické a antispasmodické látky se používají pro modřiny - zmírňují bolest a svalový křeč. To vám umožní odstranit bolest. Když štípané nervy dávají blokády - také zmírňují bolest.

Při syndromu sevřeného nervu je nebezpečí vzniku léze v mozku nebezpečné. V budoucnu se bolest soustředí na projevy epilepsie a ztráty funkce lidského mozku, hluchoty, slepoty.

V případě dislokace páteře je proveden chirurgický zákrok - poškozený obratle je vložen na místo, poškozené tkáně jsou obnoveny. Pro zlomeniny oblouků a páteřních těl jsou upevněny titanovými kolíky. V některých případech vyměňte páteře obratlů na implantátech porézního křemíku nebo polymerů. Součásti řádně upevněte a odstraňte nečistoty.

Potřebuješ udržet záda. Věnujte pozornost silnici, nepokoušejte se opakovat nebezpečné kousky, nepřekračujte rychlostní limit. Poranění páteře nese obrovské zdravotní problémy, ve většině případů je člověk po zbytek života omezen na invalidní vozík a moderní medicína se svým vývojem může mít pouze podpůrný účinek.

Jak probíhá doprava při zlomeninách páteře?

Poranění páteře: boj a vítězství

„Před zraněním páteře jsem byl velmi nezávislý, můj život byl plný - přátelé, práce, cestování, studium práva, randění... Po zranění se všechno změnilo a mnoho snů - žít sám, absolvovat univerzitu, založit rodinu - bylo zničeno.“ Tato smutná citace začíná zprávou Světové zdravotnické organizace [1] o poranění páteře. Každoročně se zaznamenává od 250 000 do 500 000 případů poranění páteře a kromě zjevných fyzických následků čelí oběti a jejich rodinní příslušníci různým psychologickým potížím až po klinickou depresi ve 20-30% případů.

Příčiny poranění páteře

Pro začátek stojí za to připomenout trochu anatomie. Páteř sestává z relativně malých jednotlivých kostí - obratlů umístěných nad sebou. Disky jsou umístěny mezi těly obratlů, díky čemuž je axiální zatížení změkčeno. Spárované procesy tvoří spoje s následujícími obratli. K procesům patří také svaly a vazy, které posilují páteř a zajišťují její pohyb. Jeden nad ostatními otvory v obratlích tvoří vertebrální kanál - kontejner pro míchu. Mícha je pokračování mozku a sestává z nervových vláken, přes které příkazy z mozku jdou do našich orgánů a svalů, a informace z citlivých receptorů, naopak, jde z periferie do centrálního nervového systému pro zpracování.

Přes svou ochrannou roli a sílu stanovenou přírodou je páteř (as ní mícha) poškozena. Důvody pro to lze rozdělit do dvou skupin.

Zranění. Způsobují až 90% všech poranění páteře. Nejčastěji se jedná o zranění při dopravních nehodách, kdy více než 30% takových případů zahrnuje alkohol nebo zakázané látky. Také velké procento traumatických poranění páteře vzniká v důsledku pádů z výšky. To také zahrnuje „poranění potápěče“ - typické zranění krční páteře. Ne méně zranění páteře jsou kvůli násilným příčinám (například, střelné rány).

Netraumatické příčiny. Zabírají menší podíl ve srovnání s traumatickým, ale v posledních letech došlo k nárůstu počtu takových případů. Netraumatické příčiny zahrnují nádory různé povahy, včetně hemangiomů, nádorů hematopoetického systému, kostních metastáz. Zničení obratlů je možné v důsledku degenerativních změn, jako je osteochondróza nebo osteoporóza, které se často vyvíjejí s věkem. Existuje vaskulární a autoimunitní poškození. V některých případech může být příčinou infekce (kostní forma tuberkulózy).

Podle statistik jsou muži vystaveni poranění páteře dvakrát více než ženám, nejvyššímu věkovému věku - 15-29 let a 60 let.

Druhy poranění páteře

Musíte pochopit, že ne všechna poranění páteře automaticky znamenají poranění míchy. Existují také situace, kdy je mícha postižena bez narušení míchy. Lékaři se však nejčastěji setkávají s poraněním páteře (PSMT), kombinací bolesti zad a poranění páteře s poškozením míchy.

Existuje mnoho PSMT klasifikací používaných v traumatologii a neurochirurgii. Zvažte hlavní možnosti.

• V závislosti na stupni porušení integrity měkkých tkání a kůže může dojít k otevřenému a uzavřenému poranění páteře.
• Z hlediska léze lze poranění páteře rozdělit na poranění krční, hrudní, bederní nebo sakrální páteře. S porážkou několika zón říkají o víceúrovňovém poškození. Pokud je postiženo více obratlů najednou, poškození je více.
• Poranění páteře může být různého typu: modřiny, dislokace, výrony, zlomeniny. Všechny tyto škody lze navzájem kombinovat, zhoršovat stav oběti a ztížit správnou diagnózu.
  • Poranění páteře zahrnuje pouze měkké tkáně (subkutánní tkáň, krevní cévy), dochází při krátkodobém působení škodlivé síly.
  • Deformace nebo protahování jsou způsobeny prodlouženým vystavením tahové síle převyšující fyziologickou sílu a ovlivňující svaly, šlachy, vazy. Tato skupina také zahrnuje slzy nebo vazy míchy.
  • Dislokace nastane, když stabilní divergence kloubových povrchů ve spojích. Pokud se povrchy zcela nerozlišují, pak je to subluxace nebo neúplná dislokace. Dislokace může být také komplikovaná, například když je kombinována se zlomeninou.
  • Když je obratlovec zlomen, je narušena integrita samotné kosti. Každý segment páteře má své vlastní, vzhledem ke strukturním typům zlomenin. Pro první krční páteř - atlas - je tedy charakteristická buď zlomenina pouze jednoho oblouku, nebo „explozivní“ zlomenina, jakož i dislokace v atlantoaxiálním kloubu. Zvláštností druhého krčního obratle je zlomenina zubu Aksis, který lze kombinovat se zlomeninou vertebrálního oblouku atd.

Vyšší pohyblivost v kloubech krku přispívá k výskytu dislokací na této úrovni. Méně pohyblivé hrudní obratle a masivnější bederní svalstvo spíše trpí zlomeninami a zlomeninami. V oblasti přechodu z hrudníku na bederní obratle se významně mění jejich biomechanické charakteristiky a zranění v této zóně jsou častější než v horních hrudních nebo dolních bederních oblastech.

Poranění páteřních kostí hrudních a bederních segmentů se liší mechanismem aplikace:

• Tlakové fraktury (typ A) se vyskytují, když je tlak vertikálně stlačován a těla obratlů jsou poškozena.
• Léze typu B jsou tvořeny protahováním, nadměrným ohýbáním nebo neohýbáním, a to zejména nohy, oblouky, procesy obratlů a postižení kloubů a vazů.
• Při působení kroutící síly v kombinaci s tlakem a tahem dochází k nejtěžším zraněním - rotačním zlomeninám (typ C). Tento typ poranění často postihuje neizolované obratle, ale tzv. Vertebrální segment - dvě obratle a meziobratlovou ploténku mezi nimi.

Většina poranění páteře může být rozdělena na stabilní a nestabilní. Poškození středního sloupku nebo dvou nebo tří pilířů páteře je považováno za nestabilní a vyžaduje povinné upevnění. Bez toho existuje vysoké riziko vytěsnění poškozených prvků a poranění míchy.

Jestliže míšní a míšní nervy nejsou poškozeny při poranění míchy, pak je takové zranění nekomplikované. V jiných případech je obvyklé hovořit o komplikovaném poranění páteře. Stupeň poškození může být odlišný. Tam je otřes mozku míchy, jeho modřiny, komprese, stejně jako částečný nebo kompletní zlom. Příčinou poranění míchy mohou být různá krvácení, kosti nebo jejich fragmenty, cizí tělesa.

Projevy a známky různých zranění se mohou shodovat, ale nejčastěji se liší, což usnadňuje diagnostiku.

Příznaky poranění páteře

V případě poranění se v místě poranění vyskytne bolest. Intenzita bolesti je odlišná: čím výraznější je hematom a otok, tím silnější je bolest způsobená kompresí nervových zakončení a protahováním tkání. Dislokace způsobuje omezení a bolestivost pohybů v poškozeném kloubu. Zlomeniny mohou být doprovázeny nucenou nepřirozenou polohou těla.

Poškození dvou horních krčních obratlů je často kombinováno s traumatickým poraněním mozku. Zlomeniny v tomto segmentu se nemusí projevit žádným způsobem, ale také vést k smrti. Jedním z nejnebezpečnějších příznaků léze v této zóně je porušení respirační a srdeční aktivity způsobené kompresí medulla oblongata.

V případě poškození spodního krčního obratle je detekována nucená poloha hlavy, její nestabilita, deformace krku, edém měkkých tkání, svalové napětí, omezení a bolestivost při pohybu v krční páteři. Na úrovni poškozeného obratle se může při stlačení zvětšit bolest, zakřivení linie spinálních procesů, divergence mezerové mezery, když je detekován zadní vazivový komplex.

Poranění v hrudních a bederních oblastech může být také asymptomatická, ale častěji se oběť stěžuje na bolest v oblasti zlomeniny, zejména při pohybu. Bolest může mít charakter pásového oparu. Svaly zad jsou napjaté. Možná bolest břicha s napětím přední stěny břicha.

Pokud je mícha poškozena, příznaky budou záviset na stupni a úrovni léze. K tomu je třeba zkoumat svalovou sílu v různých svalových skupinách, citlivost na dotek a bolest, aktivitu reflexů v různých zónách. Porušení inervace se může projevit jako brnění v končetinách, svalová slabost a úplná ztráta citlivosti a nemožnost pohybu.

Důsledky poranění páteře

Poranění páteře může vést k vážným následkům. V raném období po poranění člověk pociťuje bolest, je nucen být v určité poloze během imobilizace a při nákaze infekce se může objevit zánět - osteomyelitida. Později se může vyvinout nestabilita v poškozené části páteře, patologickém zakřivení páteře, chronickém zánětu a syndromu bolesti. V případě poranění míchy dochází ke snížení svalové síly nebo úplné paralýze, spastických změn, atrofie svalů a měkkých tkání, zhoršené nebo ztracené citlivosti, problémů nebo selhání vnitřních orgánů. Často je nemožné rozlišit úplné poškození míchy od neúplného v akutním období.

Stejně důležité jsou sociální a psychologické účinky poranění páteře. Po poranění páteře člověk potřebuje pomoc a téměř všechny oblasti života mohou být ovlivněny: jídlo, osobní péče, pohyb, práce v domácnosti, komunikace. Často jsou vyžadovány speciální nástroje. Nesprávné nebo negativní vnímání druhých, nepřítomnost bezbariérového prostředí znemožňuje, aby se člověk aktivně podílel na životě kolem něj, mnozí čelí nezaměstnanosti. Děti s poraněním míchy mají méně příležitostí navštěvovat školu a úspěšně studovat. Zotavení z poranění páteře může být velmi pomalé. To vše vyvíjí obrovský tlak na zraněnou osobu, vede k různým psychologickým problémům, včetně deprese, což činí proces hojení mnohem obtížnějším.

Osoba s traumatickým poraněním proto nutně potřebuje pomoc specialistů a podporu blízkých. Je třeba mít na paměti, že s včasným zahájením léčby a rehabilitace dochází k rychlejšímu a většímu zotavení funkcí.

Léčba poranění páteře

Pokud máte podezření na poranění páteře, musíte zavolat sanitku. Poranění páteře a míchy se léčí v nemocnici.

Nemocnice provádí úplné vyšetření oběti s vyhodnocením neurologického stavu. Pro přesnou diagnózu jsou však zapotřebí instrumentální studie. Standardem je použití spirální výpočetní tomografie (CT). Tyto studie vám umožní vidět stav páteřních kostí ze všech stran. Dalším stupněm průzkumu je posouzení míry poškození míchy. Chcete-li to provést, strávte bederní punkci, stejně jako myelografii. Může jmenovat MRI, studium somatosenzorických evokovaných potenciálů, vertebrální angiografii pro poranění cervikálního segmentu. V 95–98% případů jsou CT a MRI dostatečné [2].

Léčba léků na poranění míchy je zaměřena na snížení poranění míchy, pro tento účel lze použít methylprednisolon, GM1 ganglioid, antihypoxanty, angioprotektory. V případě těžkého poranění v období přípravy na operaci je možné použít antibiotika pro prevenci infekčních komplikací, intravenózních tekutin pro udržení tlaku a snížení intoxikace. Úrazy hlavy, páteře a zad jsou ve většině případů bolestivé a do komplexu lékové terapie musí být zahrnuta odpovídající anestézie.

Chirurgický zákrok je nutný v případech stlačení míchy v důsledku hematomů, fragmentů kostí a cizích těles. Také nestabilní poranění páteře podléhají chirurgické léčbě. Spinální chirurgie jsou high-tech léčby. Všechny manipulace na míše jsou prováděny pomocí speciálních nástrojů, mikroskopu nebo exoskopu - hybridního mikroskopu a endoskopu se zvětšením 5 až 20 krát.

Existují také kontraindikace k okamžité chirurgické léčbě akutní PSMT. Nejčastěji se jedná o nestabilní stav pacienta, hemoragický šok, těžké poškození srdce, vnitřní orgány, poškození velkých cév, těžké traumatické poranění mozku. V takových případech provádějte terapeutická opatření začínající nejzávažnějším zraněním.

V některých případech vertebrální fraktury používají konzervativní metody. Pokud nedochází ke kompresi míchy, lze stabilní kompresní zlomeniny léčit uzavřeným sklonem, nebo jednodušeji korekcí deformity páteře silou. Rovněž se používají metody kosterní trakce. Úkolem konzervativních metod je fixace poškozené oblasti kostry v požadované poloze. K vyloučení zvýšené deformace a pozdní komprese míchy je MRI monitorována po 3, 6, 12 měsících. Konzervativní metody jsou úspěšně kombinovány s chirurgickou léčbou.

Rehabilitace po poranění páteře

Zvláštností poranění páteře je, že pouze chirurgie nestačí k zotavení. Po ošetření začíná nejvýznamnější regenerační období. Účinnost rehabilitace po poranění páteře je vyšší, čím dříve byla zahájena. Podle odhadů zahraničních expertů jsou materiální zdroje investované do včasné rehabilitace 17krát nižší než náklady na podporu života v důsledku omezení.

Rehabilitační aktivity mohou a měly by být zahájeny od prvního dne po operaci. Výběr regeneračního postupu je vždy individuální a závisí na stavu pacienta, stupni poškození a průvodní patologii.

Obnovení mobility

Při ztrátě nebo zhoršení motorické funkce je indikována fyzikální terapie. Je založen na cvičeních a speciálních pohybech, které lze provádět za pomoci fyzioterapeuta. Fyzikální terapie zahrnuje mnoho moderních technik: kinezioterapii, PNF, Bobatovu metodu a další.

Kromě toho, návrat pohyblivosti, lepší krevní oběh, tón přispívá k vlivu fyzikálních metod, jako je teplota, ultrazvuk, magnetické pole, proud. Fyzikální terapie může mít anestetický, protizánětlivý, antispasmodický účinek, zlepšit výživu tkání a vodivost nervových vláken.

Psychologická pomoc

Samotná trauma, její důsledky, stejně jako proces léčby a rehabilitace mohou významně ovlivnit psychický stav člověka. Lidé s traumatem páteře jsou úzkostní, zmatení, protože se jejich svět výrazně mění. Mnoho pacientů potřebuje podporu blízkých a pomoc zkušeného psychologa, aby přijali, co se stalo, a našli sílu bojovat a vyhrát.

Sociální rehabilitace

Neodmyslitelnou součástí rehabilitace po poranění páteře je sociální adaptace. Návrat do společnosti, často v nové kapacitě, naučit se komunikovat s okolním světem a lidmi je obtížný úkol. Schopnost pohybovat se mimo domov, využívat dopravu, učit se nové profesi nebo znovu získat staré dovednosti - to jsou hlavní úkoly sociální obnovy.

Ergoterapie

Někdy musí pacient znovu zvládnout i ty nejzákladnější pohyby, naučit se o sebe pečovat a připravovat jídlo. Ergoterapie vám umožní pracovat s těmi oblastmi života, které pacient potřebuje. Třídy jsou vybírány individuálně a vyhovují potřebám dané osoby. Během terapie v bezpečných podmínkách jsou modelovány skutečné životní situace: mytí, otevírání dveří, přejíždění ulice. Pomáhá rozvíjet nezávislost akce, nezávislost.

Pro úspěšné uzdravení může pacient potřebovat speciálně vybrané krmivo (v závislosti na jeho stavu), kontrolu specializovaných odborníků. Ke snížení rizika komplikací může být nutná zvláštní péče. Implementovat všechny nezbytné podmínky doma není vždy možné. Moderní specializovaná zdravotnická střediska umožňují provádět rehabilitační proces s ohledem na všechny nuance, poskytovat pacientům s poraněním páteře kvalitní a včasnou pomoc. Společné úsilí odborníků a samotného pacienta, podpora příbuzných a přátel vám umožní maximalizovat účinky zranění a žít celý život.

Jak si vybrat léčebné rehabilitační centrum?

Co byste měli při výběru zdravotnického zařízení věnovat, jsme se naučili od specialisty rehabilitačního centra Three Sisters:

„Možná, že každý odborník řekne, že když se zotavuje z poranění páteře, je v první řadě důležité neztrácet čas. Nespornou výhodou proto bude možnost simultánní práce na rehabilitaci všech funkcí: motorické, kognitivní a sociální. Je také nutné věnovat pozornost přítomnosti dalších specialistů nutných pro konkrétní situaci: neurologa, endokrinologa, kardiologa atd. Zaměstnanci zdravotnického rehabilitačního centra musí mít specializovanou specializaci a zkušenosti v rehabilitačním lékařství. Velkou roli hraje vytváření nezbytných podmínek: přístupné prostředí, neustálá péče.

Například v rehabilitačním centru Tři sestry nabízíme moderní multidisciplinární přístup. Programy zdravotnických služeb pro naše pacienty jsou sestavovány týmem odborníků s přihlédnutím k mezinárodním zkušenostem a standardům. Několik pacientů pracuje s pacienty najednou. Byl vyvinut program pro korekci pánevních poruch u pacientů s poraněním míchy. Samotný rehabilitační program je intenzivní: 6 dní v týdnu, šest hodin denně. Vytvoření otevřeného, ​​přístupného prostředí na základě zkušeností evropských designérů nám umožňuje poskytovat bezbariérový prostor pro lidi s různými omezeními pohybu. Výživa je schválena odborníky na výživu a zohledňuje jak doporučení lékařů, tak preference pacientů. Pracujeme s dospělými a dětmi. Kvalifikovaný tým, vysoká úroveň služeb a moderní standardy nám umožňují pomáhat našim pacientům. “

Licence č. LO-50-01-009095 ze dne 12. října 2017 vydaná Ministerstvem zdravotnictví Moskevské oblasti.

Rehabilitační programy mohou částečně nebo úplně obnovit funkce ztracené v důsledku poranění páteře.

Léčebná rehabilitace po poranění páteře je mimo jiné zaměřena na udržení psycho-emocionálního stavu pacienta.

Některá rehabilitační centra nabízejí fixní náklady na pobyt a lékařské služby.

Získat radu, dozvědět se více o rehabilitačním centru, stejně jako rezervovat čas léčby, můžete použít online službu.

Při výběru zdravotního střediska byste měli věnovat pozornost institucím, které se specializují na rehabilitaci a mají pozitivní zkušenosti s řešením těchto problémů.

Je zahájena dřívější léčebná rehabilitace, větší šance na pozitivní prognózu rehabilitace.

• 1 http://www.who.int/disabilities/policies/spinal_cord_injury/en/
• 2 http://ruans.org/Files/Pdf/Guidelines/spine_injury.pdf

Po poranění páteře, dechových cvičeních, fyzické terapii a masáži pomáhají pacienti. To vše lze provést doma, s pomocí příbuzných nebo nezávisle. Dechová cvičení pomohou zbavit se přetížení plic, cvičení zlepší krevní oběh, hypo-dynamický výkon a zlepší náladu. Samozřejmě, že všechny aktivity by měly být prováděny pouze se souhlasem lékaře.

Poranění páteře

Poranění páteře - traumatické poškození struktur, které tvoří páteř (kosti, vazy, míchy atd.). Vyskytuje se v důsledku pádů z výšky, silnic, průmyslových a přírodních katastrof. Projevy závisí na vlastnostech poranění, nejtypičtějšími příznaky jsou bolest a omezení pohybu. Při poškození kořene míchy nebo nervu byly zjištěny neurologické příznaky. Diagnóza je objasněna pomocí radiografie, MRI, CT a dalších studií. Léčba může být konzervativní i operativní.

Poranění páteře

Poranění páteře - běžné zranění ve výši 2-12% z celkového počtu poranění pohybového aparátu. V mladém a středním věku trpí muži s větší pravděpodobností u starších osob - žen. U dětí jsou poranění páteře detekována méně často než u dospělých. Obvykle je příčinou intenzivní traumatický dopad, ale u starších osob může dojít k poranění páteře i při menším zranění (například při normálním pádu doma nebo na ulici).

Důsledky závisí na vlastnostech poranění páteře. Významnou část poškození tvoří těžké léze. Podle statistik končí přibližně 50% celkového počtu úrazů invaliditou. Při poškození míchy je prognóza ještě nepříznivější - 80 až 95% pacientů se stane postižených a asi v 30% případů je pozorována smrt. Poranění páteře jsou léčena traumatology, vertebrologists a neurosurgeons.

Páteř se skládá z 31-34 obratlů. Současně je pomocí pohyblivých kloubů propojeno 24 obratlů, zatímco ostatní se spojují a tvoří dvě kosti: kostru a kostru. Každý obratle je tvořen masivním tělem ležícím vpředu a obloukem umístěným za ním. Oblouky obratlů jsou nádobou pro míchu. Každý obratlík, kromě I a II krční, má sedm procesů: jeden spinózní, dva příčné, dva horní a dva dolní kloubní.

Elastické meziobratlové ploténky jsou umístěny mezi těly obratlů a horní a dolní kloubní procesy přilehlých obratlů jsou spojeny klouby. Navíc, páteř obratle je posílena vazy: zadní, přední, supraspastický, interosseous, a interjust (žlutý). Tato konstrukce poskytuje optimální kombinaci stability a pohyblivosti a meziobratlové ploténky absorbují zatížení páteře. I a II krční obratle mají formu prstenců. Druhý obratle je opatřen zubním procesem, zvláštní osou, na které se hlava otáčí vzhledem k tělu spolu s prvním obratlem.

Uvnitř vertebrálních oblouků je mícha, pokrytá třemi skořápkami: měkká, tvrdá a pavučina. V horní lumbální míše se zužuje a končí koncovým závitem, obklopeným svazkem kořenů míšních nervů (ocas koně). Krevní zásoba míchy se provádí předními a dvěma zadními spinálními tepnami. Bylo zjištěno, že malé větve těchto tepen jsou nerovnoměrně rozloženy (některé oblasti mají bohatou kolaterální síť tvořenou několika větvemi tepny, jiné jsou zásobovány krví z jedné větve), takže poškození některých oblastí míchy může být způsobeno nejen přímými destruktivními účinky, ale také poškozením lokálního krevního oběhu. v důsledku prasknutí nebo stlačení tepny malého průměru.

Příčiny poranění páteře

Ve většině případů se poranění páteře vyskytují v důsledku intenzivních účinků: dopravní nehody, pády z výšky, kolapsy (například stavební kolaps při zemětřeseních, překážky v dolech). Výjimkou je poškození, které se objevuje na pozadí předchozích patologických změn páteře, například osteoporózy, primárního nádoru nebo metastáz. V takových případech je poranění páteře často způsobeno normálním pádem, ranou nebo dokonce nepříjemným otočením v posteli.

Typ poranění páteře lze zpravidla předvídat podle povahy dopadu. Při dopravních nehodách tak řidič a cestující často zjistí zranění bičem - poškození krční páteře způsobené ostrým ohnutím nebo prodloužením krku při nouzovém brzdění nebo nárazu do automobilu zezadu. Navíc, krční páteř trpí zraněním pístu - skákání do vody vzhůru nohama v nedostatečně hlubokém místě. Při pádu z výšky je často pozorováno současné poranění: zlomenina dolní části hrudní páteře, zlomenina pánve a zlomenina patní kosti.

Klasifikace poranění páteře

V závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti poranění jsou poranění páteře rozdělena na uzavřené a otevřené. S ohledem na úroveň poškození jsou izolovány poranění bederní, hrudní a krční páteře. Vzhledem k povaze škody existují:

• Poranění páteře.
• Zkreslení (slzy nebo slzy kloubních sáčků a vazů bez posunutí obratlů).
• Zlomeniny obratlovců.
• Zlomeniny oblouků obratlů.
• Zlomeniny příčných procesů.
• Zlomeniny spřádaných procesů.
• Vertebrální zlomeniny.
• Dislokace a subluxace obratlů.
• Traumatická spondylolistéza (vytěsnění překrývajícího obratle vzhledem k podkladovému vazu v důsledku poškození).

Kromě toho v klinické praxi existují stabilní a nestabilní poranění páteře. Stabilní poranění - ta, která nepředstavují hrozbu z hlediska dalšího zhoršení traumatické deformity, s nestabilním poraněním, může dojít k prohloubení deformace. K nestabilním poraněním páteře dochází, když je narušena integrita zadních a předních struktur obratlů a mezi zranění patří zlomeniny, subluxace, podvrtnutí a spondylolistéza.

Hlavní klinický význam má rozdělení poranění páteře v traumatologii do dvou hlavních skupin: nekomplikované (bez poškození míchy) a komplikované (s poškozením míchy). Existují tři typy poranění míchy:

• Reverzibilní (třepání).
• Nezvratný (pohmoždění, poranění).
• Komprese míchy (kompresní myelopatie) - dochází v důsledku edému, hematomu, tlaku poškozených měkkých tkání nebo fragmentů obratlů; často vznikají pod vlivem několika faktorů najednou.

Příznaky poranění páteře

Poranění páteře se projevuje difuzní bolestivostí, subkutánním krvácením, otokem a mírným omezením pohybu. Historie zkreslení obvykle odhalí ostré vzpírání. Pacient si stěžuje na akutní bolest, pohyb je omezený, bolest je možná palpací příčných a spinálních procesů, někdy se objeví ischias. V případě zlomenin spinálních procesů, anamnézy cévní mozkové příhody nebo prudké kontrakce svalů se oběť stěžuje na mírnou bolest a palpace rozbitého procesu je ostře bolestivá.

Při zlomeninách příčných procesů dochází k rozlité bolesti. Příznak Payry (lokální bolest v paravertebrální oblasti, zhoršená otočením trupu v opačném směru) a příznakem přilepeného paty (neschopnost roztrhnout narovnanou nohu z povrchu na postižené straně, zatímco leží na zádech). Při poranění krční páteře se objeví bolest v krku a hlavě, možná necitlivost končetin, porucha paměti a neuralgie. U mladých pacientů jsou neurologické symptomy obvykle mírné a rychle vymizí a u starších pacientů jsou někdy pozorovány závažné poruchy, včetně paralýzy.

V případě transdentální dislokace atlasu (fraktura zubu osy a posunutí fragmentu spolu s atlantem anteriorly) je v historii nalezen nucený ohyb hlavy nebo pád na hlavu. Pacienti s hrubým posunem zubu a Atlanta umírají na místě v důsledku stlačení dřeň. V ostatních případech je v horní části krku fixní poloha hlavy a bolesti vyzařující do zadní části hlavy. Při prasknutí Atlaninových zlomenin s výrazným vytěsněním fragmentů pacienti také umírají na místě, v případě, že nedochází k vytěsnění nebo mírnému vytěsnění, dochází k pocitu nestability hlavy, bolesti nebo ztráty pocitu v krční, parietální a týlní oblasti. Závažnost neurologických symptomů se může značně lišit.

U zlomenin, zlomenin, dislokací a subluxací krčních obratlů dochází k bolesti a omezení pohybů v krku, dochází k rozšíření mezerové mezery a lokálnímu vyboulení v oblasti poškození. Lze určit zakřivení bajonetového tvaru linie spřádaných procesů. Častěji jsou postiženy dolní krční obratle, ve 30% případů je pozorována míšní léze. V bederní a hrudní páteři jsou obvykle diagnostikovány zlomeniny a zlomeniny páteře doprovázené zadržováním dechu v době poranění, bolestí v postižené části, omezením pohybů a napětím v zádech svalů.

Symptomy poranění míchy jsou určeny úrovní a povahou poranění. Kritická úroveň - IV krční obratle, je-li poškozen nad touto oblastí, dochází k paralýze bránice, což má za následek zástavu dýchacích cest a smrt oběti. Poruchy pohybu jsou obvykle symetrické, s výjimkou poranění ocasních končetin a bodných ran. Porušení všech typů citlivosti je zaznamenáno, možná jako jeho snížení až do úplného vymizení a parestézie. Trpí funkce pánevních orgánů. Porušení průtoku krve a lymfy, což přispívá k rychlé tvorbě otlaků. S úplnými rupturami míchy je často pozorována ulcerace gastrointestinálního traktu, což je komplikováno masivním krvácením.

Diagnostika a léčba poranění páteře

Diagnóza odhalí s přihlédnutím k historii, klinické prezentaci, údajům z neurologických vyšetření a instrumentálních studií. V případě poškození bederní, hrudní a dolní krční páteře je radiografie předepsána ve dvou projekcích. V případě poranění horní krční páteře (obratle I a II) se provádí rentgeny ústy. Někdy navíc fotografují ve speciálních stylech. Pokud je podezření na poranění míchy, provádí se spirálová počítačová tomografie, vzestupná nebo sestupná myelografie, lumbální punkce s kapalinovými testy, spinální MRI a vertebrální angiografie.

Pacientům se stabilním lehkým poraněním je předepsán odpočinek na lůžku, tepelné ošetření a masáž. Těžší poranění páteře jsou indikace pro imobilizaci (poloha na štítu, korzety, speciální obojky), v případě potřeby před zahájením imobilizace provést přemístění. Někdy použijte kosterní trakci. Naléhavé chirurgické zákroky se provádějí se zvyšujícími se neurologickými symptomy (tento příznak naznačuje pokračující kompresi míchy). Plánovaná rekonstrukční operace páteře s obnovou a fixací poškozených segmentů je prováděna s neúčinností konzervativní léčby.

Rehabilitace po nekomplikovaném poranění páteře zahrnuje povinná cvičení. V prvních dnech po přijetí pacienti provádějí dechová cvičení od druhého týdne - pohyb končetin. Komplexní cvičení se postupně doplňují a komplikují. Spolu s výkonovou terapií aplikujte tepelné ošetření a masáže. Při komplikovaných poranění páteře je předepsána elektropulzní terapie, léky na stimulaci metabolismu (nootropil), zlepšení krevního oběhu (kavint) a stimulace regenerace (methyluracil). Použijte skelné a tkáňové hormony.

Prognóza závisí na úrovni a závažnosti poškození, jakož i na časovém rozpětí od okamžiku poranění do začátku úplného ošetření. S mírným, stabilním poraněním páteře obvykle dochází k úplnému zotavení. Při poškození míchy je vysoká pravděpodobnost komplikací. Možné jsou urologické problémy, hypostatická pneumonie a rozsáhlé proleženiny s přechodem na sepse. Velmi vysoké procento postižení.

Co jsou poranění páteře

Zranění na zádech a přímo na páteři jsou považována za nejzávažnější druhy zranění. Od té doby se počet vozidel výrazně zvýšil, lidé jezdí vysokou rychlostí, počet výškových budov roste a tempo života se obecně zrychlilo a výskyt poškození páteře se značně zvýšil.

18% obětí, které se dostanou do traumatologie, má různá závažnost poranění páteře. Často se jedná o mladé lidi ve věku od 17 do 40 let, což znamená, že léčba těchto úrazů není jen lékařským, ale také ekonomickým problémem, protože u takových zranění je vysoká pravděpodobnost vzniku trvalé invalidity.

Proč je páteř zraněna?

Stanovení traumatického faktoru je důležitým krokem v diagnostice a následné terapii poranění páteře. Jejich důvody mohou být následující:

• dopravní nehody. Můžete trpět nejen tím, že jste v kabině automobilu, ale také procházkou po chodníku. Jedním z nejobtížnějších je trauma krční páteře, kterou člověk dostává s ostrým ohybem krku, následovaným ostrým prodloužením. Vzhledem k tomu, že oběť nakloní hlavu dozadu, pohyb hlavy se podobá úderu biče, pro který má trauma nelékařské jméno „bič“. K tomuto typu poškození dochází při kolizi dvou vozidel při překročení rychlosti při náhlém brzdění. Opěrky hlavy v motorových vozidlech jsou pro to preventivní opatření;
• padající z velké vzdálenosti. Téměř vždy takové incidenty končí zlomeninou a poruchami páteře. Nejtěžší je stav pacienta, který v době pádu přistál s nohama dolů, v tomto případě může být většina páteře poškozena;
• potápění v mělké vodě z velké výšky vzhůru nohama. Oběť může současně narazit na předměty ve spodní části, nebo ve velmi vodním sloupci. Při nárazu je krk osoby silně ohnutý nebo nesouvislý, což způsobuje poškození;
• Je možné poškodit páteř během boje, bodnutí, nebo ze střelné a explodující zbraně, kdy traumatický faktor přímo ovlivňuje páteř.

Odrůdy zranění

V traumatologické praxi existuje jasná klasifikace poranění páteře, léčebný režim a další rehabilitace přímo závisí na specifickém traumatu pacienta. Zpočátku se určuje, zda je otevřená, když jsou kůže a měkké tkáně roztrhané nebo uzavřené, zatímco kůže zůstává neporušená.

Pokud vezmeme v úvahu povahu poškození, typy poranění páteře jsou následující:

• poškození mírného stupně, které způsobilo roztažení nebo roztržení prvků vazového aparátu;
• zlomeniny obratlového těla kompresního typu. V tomto případě je oddělený prvek hřebene stlačený dolů a pod náporem dochází k lomu při stlačení. Lidé s osteoporózou jsou ohroženi těmito zraněními;
• poškození může ovlivnit meziobratlové ploténky;
• procesy a oblouky zlomeniny obratlů;
• dislokace a neúplné přemístění obratle;
• poranění páteře způsobená patologickými stavy, jako je spondylolistéza (anestezie, retrolistéza).

V případě zlomeniny páteře může být narušena její normální osa a zvyšuje se riziko rozdrcení míchy, v tomto případě je diagnostikována zlomenina s vytěsněním.

Pokud je poškozen pouze přední segment páteře, zlomenina bude označena jako stabilní. Pokud je obratle poškozen najednou ze strany oblouku a slepého střeva, jedná se o nestabilní zlom. S takovým poškozením existuje velké riziko komprese páteře i při nejmenším pohybu.

Symptomatologie

Symptomy poranění páteře budou záviset na umístění lézí, jejich typu, způsobu produkce a na tom, zda v té době trpěla mícha.

Pokud se objeví modřina měkkých tkání na zádech, dojde k poranění vazů nebo ke stabilní zlomenině obratlů, což je trvalé poškození. Uvádíme hlavní známky zranění:

• přetékající bolest v místě nárazu;
• v místě nárazu se vyskytují otoky, otlaky a podlitiny;
• v závislosti na úrovni bolesti se mohou vyskytnout omezení pohybu;
• pokud se zlomený proces zlomí, bolest je lokální a jeho pohyblivost může být pociťována;
• někdy se mohou objevit známky radiculitidy;
• pokud dojde k přerušení příčných procesů, pociťuje bolest v paravertebrálních oblastech;
• se sekundárním zánětem nebo sevřením páteře se mohou spojit příznaky neurologické povahy.

Nejnebezpečnější pro člověka jsou poranění míchy v segmentu děložního hrdla. 35% případů s takovými zlomeninami končí smrtí pacienta. Takové zranění má škodlivý účinek na práci srdce, cév a dýchacího ústrojí, což vede k okamžité smrti. Poškození v této zóně má své charakteristické příznaky:

• je-li zraněn třetí nebo čtvrtý segment páteře, je pacient pozorován horní a dolní paraplegie, ztráta citlivosti pod místem nárazu. Pokud jsou poškozeny svaly zapojené do dýchání a bránice, může se zastavit respirační funkce;
• poškození čtvrtého až pátého segmentu je spojeno s ochrnutím končetin, ale bez respirační dysfunkce;
• při poranění páté nebo osmé sekce paralyzuje svalovou strukturu paží a může být významně sníženo svalstvo nohou a narušena je činnost pánevních orgánů.

Při poranění hrudní páteře se oběť cítí slabě v dolních končetinách a může být také narušena normální funkce reprodukčních a pánevních orgánů. Někdy paralyzuje svaly přední stěny břicha, mohou se vyskytnout problémy s dýcháním v důsledku paralýzy mezirebrových svalů.

Léze bederní páteře způsobují paralýzu různých skupin svalových vláken v nohou, citlivost oslabuje v místě poranění a pánevní orgány jsou narušeny.

První pomoc

Důsledky poranění páteře mohou být docela žalostné, zejména když první lékařská pomoc byla nesprávná nebo předčasně poskytnuta. Pacient s takovým zraněním musí být okamžitě dopraven do zdravotnického zařízení. Posloupnost akcí k poskytnutí první pomoci by měla být následující: t

• zavolat sanitku;
• oběť musí být položena na rovný pevný povrch;
• znehybnit oběť i proti své vůli;
• pokud oběť nedýchá, musí být provedeno umělé dýchání, ale bez toho, aby upustil hlavu;
• Pokud je to nutné, můžete dát oběti bolesti léky.

Jak diagnostikovat trauma?

Po vstupu oběti do zdravotnického zařízení se provede řada diagnostických opatření, aby se stanovil stupeň obtížnosti a umístění zranění. Vyšetření neurologa a různé instrumentální vyšetření. Je-li poškozena bederní, hrudní a dolní páteř, jsou rentgenové paprsky zhotoveny ve 2 projekcích, pokud je poranění v horní části, je rentgen odebrán ústní dutinou. Pokud jsou podezření na spinální léze, mohou předepsat taková diagnostická opatření:

• spirální CT;
• radiografické studie;
• lumbální punkce se vzorky Kweckenstedt a Pussep;
• MRI páteře;
• vertebrální angiografie.

Terapie a doba zotavení

Jak rychle probíhá rehabilitace po poranění páteře často závisí na rychlosti první pomoci a následné léčbě oběti. Terapie terapie bude záviset na složitosti poškození, jeho typu, mechanismu pro získání a přítomnosti poranění míchy.

Pokud dojde k mírnému poranění páteře, nejčastěji se jedná o lůžko, masáže a termální procedury. V případě vážnějšího poškození může být nutná imobilizace pomocí speciálních zařízení s předběžnou redukcí. V některých případech může být nezbytná kostní trakce.

S ohledem na stávající symptomy může lékař předepsat konzervativní léčbu, která zahrnuje následující typy léků:

• léky proti bolesti;
• zastavit krvácení;
• zmírnit zánět;
• imunostimulační.

Pokud se projeví příznaky neurologické povahy a jsou zde všechny známky poranění míchy nebo vysoké riziko takového poranění v důsledku nestability páteře, provádí se chirurgický zákrok.

Také chirurgický zákrok je indikován v nepřítomnosti účinku konzervativní léčby. Během operace se odstraní kostní fragmenty a jiné cizí předměty a zákrok se provádí při meziobratlové kýle nebo při stlačení jednotlivých obratlů. Po operaci je pacient zcela imobilizován nebo je aplikován strečink.

Obnova po poranění páteře je velmi dlouhá a usilovná práce. Od samého počátku rehabilitace můžete provádět fyzikální terapii, počínaje dechovými cvičeními a postupným přidáváním cvičení na pažích, nohou a páteři za předpokladu, že není ovlivněna mícha. Každé sezení by mělo probíhat pod dohledem rehabilitačního lékaře. Kromě toho můžete absolvovat kurz masáží a fyzioterapie.

Pokud došlo k poranění míchy, budete možná potřebovat dlouhodobou léčbu léky i v době zotavení, zatímco akupunktura a elektroléčba pomůže zlepšit regeneraci nervové tkáně.

Bohužel ne každý je schopen plně obnovit funkce ztracené v důsledku zranění. Ale s řádnou léčbou a dodržováním všech pravidel rehabilitačního programu existuje vysoká šance na návrat do normálního života pro každého, kdo utrpěl poranění páteře.