Sakrální zlomenina

Posvátnost je kost připomínající trojúhelník ve tvaru a umístěná na základně páteře mezi pánevními kostmi.

Nejčastěji je tato zóna odpovědná za zranění různého stupně závažnosti, zatímco třetina případů se vyskytuje v zlomeninách, a region často trpí spolu se zbytkem tělesných struktur umístěných v blízkosti.

Faktory ovlivňující výskyt zlomeniny sakru

Mezi nejčastější faktory vzniku patologie patří:

  • Dopravní nehody. Pravděpodobnost rozbití posvátnosti v důsledku nehody je velmi vysoká, protože osoba je pod těžkým nákladem.
  • Současná onemocnění. Jedná se o osteoporózu, která způsobuje pokles hustoty kostí, což vede k jejich častému poškození. Ve vyšším věku se zlomenina stává příčinou smrti.
  • Ostré mechanické zatížení - spadající z výšky, na led nebo z žebříku, když osoba přistane na hýždě.
  • Stisknutí dolní části těla v předním směru.

Podle stupně složitosti zlomeniny sakrum je

  • nekomplikované nebo stabilní, - trauma bez vytěsnění zlomených částí kosti nebo poškození pánevního prstence a je diagnostikováno, že nervy a cévy nejsou poškozeny;
  • komplikované - spojené se závažnými patologiemi: porušení integrity pánevního prstence a svalové tkáně, prasknutí cév a nervů.

V závislosti na lokalitě existují 4 další typy:

  • horizontální - patologie v dolní části kříže při zachování integrity pánevní kosti;
  • vertikální - zlomenina umístěná v pánevních kostí, vpravo nebo vlevo;
  • šikmý - komplexní vada, která postihuje kosti pánve, probíhá podél úhlopříčky;
  • rozmělnění - poškození s výskytem fragmentů a nepravidelností vady.

Vlastnosti zlomeniny křížence s posunem a bez posunu

Klinický obraz je v každém případě odlišný.

Zlomenina sakrum bez vysídlení je rozpoznána řadou příznaků:

  • nepohodlí při sezení;
  • bolest při chůzi nebo pohybu.

Zbytek lůžka je občas předepisován za pomoci chirurga v přítomnosti nenahraných fragmentů.

Posunutí částí křížence může rozpoznat několik znaků:

  • bolest hlavy;
  • zvracení nebo nevolnost;
  • necitlivost nohou;
  • defekt nervových zakončení.

Vzhled těchto příznaků je způsoben tím, že fragmenty vytvářejí mechanický tlak na kořeny nervů a míchu.

Laterální zlomenina

Je také znám jako poškození boční hmoty. Vyskytuje se po přímém mechanickém nárazu na základnu páteře. V důsledku změny, pacienti cítí bolest, otok tkání je patrný. Zpravidla se jedná o starší pacienty trpící osteoporózou kostí.

Hlavní léčbou je odpočinek na lůžku po dobu 2-3 týdnů se současnou anestézií rušivé oblasti.

Stresové zlomeniny

Stresová (nebo únavová) fraktura je charakteristická pro mladé lidi a lidi, kteří vedou aktivní životní styl zapojený do sportu na profesionální úrovni.

Klíčovým faktorem ovlivňujícím výskyt patologie není mrtvice nebo poranění, jak se běžně věří, ale mikrotrauma po dlouhou dobu.

Výskyt destruktivní změny tohoto typu je často spojován s nošením nepohodlné boty, cvičení na určitých typech povrchů (běžecké tratě, hřiště), osteopenie (snížení pevnosti kostí).

V diagnóze lékař vyhodnocuje příznaky, na které si pacient stěžuje. Nejčastěji je to bolest v bederní oblasti, hýždě, tříslech.

Obvykle nejprve začínají rušit po fyzické námaze a pak - při cvičení nebo při pravidelné chůzi - správně. Pacienti si zároveň nemohou pamatovat, že měli uzavřenou zlomeninu nebo jiné poranění.

Tyto patologie jsou léčeny konzervativním způsobem. Za účelem snížení zátěže lze použít berle, cvičení na posílení svalů umístěných na nohou. Resort na aqua aerobik, plavání, jízda na kole.

Jak diagnostiku změnit

První věc, kterou by měl lékař udělat před předepsáním léčby zlomeniny krční páteře, je shromáždit všechny pacientovy stížnosti, opravit je a provést vyšetření pacienta a zkontrolovat, zda nedošlo k narušení integrity sakru.

Velká role je také přiřazena metodám instrumentálního výzkumu:

  • radiografie a ve dvou projekcích najednou - rovné a boční;
  • počítačová tomografie - postup, pomocí kterého je možné identifikovat i nejmenší poškození;
  • Magnetická rezonanční tomografie (MRI) je postup určený k diagnostice zlomeniny kostí, defektu krevních cév, nervových žláz, zlomech.

Co dělat na přelomu kostela

Pokud se jednalo o zlomeninu krční páteře a pánevní kosti nebyly ovlivněny, není třeba přijmout nouzová opatření. Hlavní věc je doručit oběť na pohotovost. Zde se ukazuje, že je důležité, jak lhát v tomto okamžiku: je žádoucí provádět přepravu, když člověk leží na břiše, mírně šíří nohy.

Pokud je poranění doprovázeno silnou bolestí, jsou povoleny narkotické léky proti bolesti. Oni také používají led obklady pomoci zmírnit opuch a úzké krevní cévy, to je nemožné ohřát postiženou část těla.

Při otevřené zlomenině zastavte krvácení a aplikujte obvaz. Od osoby se vyžaduje, aby ležela na tvrdé podlaze, nosítkách, položila si pod kolena váleček nebo svazek oblečení. V této poloze bude snazší snášet bolest, protože se svaly trochu uvolní.

Jak dlouho se hojí otevřená zlomenina krční páteře? K zotavení dochází do 3 měsíců a ve stáří ještě více. To je způsobeno zdrojem těla a přítomností či nepřítomností jiných onemocnění kosterního systému a pohybového aparátu.

Příčná zlomenina kostry vám umožňuje začít samostatně chodit po 2 měsících. Během léčebného období je pacientovi ukázán vitaminový komplex s hořčíkem, vápníkem, vitamínem D, E.

Jak se léčit

Jakmile pacient vstoupí do pohotovosti, může být úleva od bolesti jednou z anestetik v závislosti na složitosti poranění. Dále zjistěte vlastnosti výsledných destruktivních změn, jmenujte rentgenové paprsky. Provádí se v bočních a přímých projekcích.

Navíc lze použít CT, MRI. Lékař rozhodne o provedení konzervativní léčby nebo operace.

S konzervativní léčbou se specialista snaží zbavit pacienta bolesti, stejně jako zajistit úplné obnovení integrity sakrum, návratu oběti k normálnímu životnímu stylu.

Za tímto účelem proveďte následující:

  • Od okamžiku, kdy pacient vstoupí do zdravotnického zařízení, je předepsán odpočinek na lůžku. Může trvat 1 až 3 měsíce. U pacienta se zvolí požadované držení v závislosti na typu zlomeniny: na břiše nebo na zádech pomocí válečku. Pokud byly zlomeny i pánevní kosti, pak bude válec také vyžadován pro umístění pod kolena.
  • Léčba léky - anestezie ve formě intravenózních injekcí (na začátku) a následně ve formě tablet. Analgin, baralgin, nimid, diklofenac jsou předepsány.
  • Anestetická blokáda - injekce lidokainu, novokainu (v přítomnosti silné bolesti).
  • Fyzioterapeutické akce, včetně lékařsko-fyzikální kultury, elektroforézy, plavání. Tato fáze začíná po částečném zotavení, kdy se pacient může posadit a vstát z postele.

Chirurgický zákrok. Pokud dojde k ojedinělé zlomenině krční páteře, je jmenování chirurgického zákroku extrémně vzácné, pouze pokud je diagnostikováno poškození krevních cév nebo nervů míchy, což je výrazná změna polohy sakru.

Období navrácení

Rehabilitace je doprovázena fyzioterapií, masážemi, fyzioterapií. Všechny tyto metody vám umožní vyhnout se bolesti nebo snížit jejich intenzitu. Používá se také akupunktura a manuální terapie, doporučuje se nákup speciálního korzetu.

Rehabilitační období po zlomenině kostní dřeně trvá 2–4 měsíce a umožňuje pacientovi obnovit pohyb nohou a zvýšit ztrátu svalové hmoty v průběhu léčby.

Obnovení se provádí pomocí různých metod:

  • Cvičební terapie;
  • masáže postižené oblasti nebo obecné;
  • aplikace bahna;
  • koupele a hydromasáže;
  • elektroforéza.

Pacientovi je ukázána dieta a vitamínové komplexy.

Fáze lékařské fyzikální kultury při zlomenině sakru

Při předepisování cvikové terapie pacientům s podobnými destruktivními změnami následují postupné zahrnutí různých cvičení.

V prvním období je pacientovi umožněno zvednout rovné nohy a převrátit se ve druhém období - vstát a chodit. Je důležité postupně zvyšovat fyzickou aktivitu, abyste nemuseli znovu čelit příznakům zlomeniny sakru a komplikacím.

Dále člověk trénuje dolní končetiny, provádí obraty, trup. Cvičení pro vstávání: chůze na prstech, kyvné nohy, ohýbání, kruhové pohyby končetin, cvičení na gymnastické stěně.

Možné komplikace

Důsledky zlomeniny krku při absenci včasné a adekvátní pomoci mohou vést ke změnám v kvalitě života a zdravotních problémů.

Nejčastěji si pacienti stěžují na silnou bolest v dolních končetinách, na výskyt edému, hyperemii, odlupování kůže, oslabení kolenního škubnutí.

Lékaři rozdělují všechny komplikace do tří typů:

  • neurologická bolest a oslabení reflexů;
  • cévní projevy viditelné na kůži;
  • myofasciální - omezení celkové mobility.

Kompetentní léčba a rehabilitace, jakož i individuální výběr terapie, cvičení a fyzioterapeutických procedur umožňují dosáhnout úspěchu v úplné eliminaci onemocnění.

LFK na přelomu sakrum

Nacházíte se zde: Úvod - Články - Ortopedie - cvičení terapie zlomenin pánevních kostí

Cvičení pro fraktury pánevních kostí

Poranění pánve se vyskytuje, když je stlačena v sagitální nebo frontální rovině, během autonehod, při pádech, pádu z výšky atd. Zlomeniny pánve jsou rozděleny na otevřené a uzavřené, s poškozením a bez poškození pánevních orgánů. Zlomeniny, které nejsou doprovázeny poškozením kloubů pánevního prstence, nezpůsobují komplikace nervového systému, stejně jako poruchy statiky a dynamiky, a jsou obvykle rychle vyléčeny konzervativními metodami. Komplikované zlomeniny jsou zpravidla mnohonásobné a jsou doprovázeny poškozením kloubů pánevního prstence, cév, nervů a orgánů pánve, proto jsou mnohem obtížnější. Nejčastější lokalizací zlomenin pánev jsou jeho přední části. Rozlišují se tyto typy zlomenin pánve:

  • okrajové zlomeniny pánevních kostí (oddělení anteroposteriorní kyčelní páteře); příčné a podélné zlomeniny křídla kyčelní kosti; fraktury kokcí, sakrální zlomeniny;
  • zlomeniny pánve bez porušení její kontinuity;
  • zlomeniny pánevních kostí s porušením jeho kontinuity (zlomeniny Malgenyho typu - vertikální zlomenina dvou iliakálních, dvou stydkých a ischiatických kostí;
  • acetabulární zlomeniny;
  • zlomeniny pánve v kombinaci s poraněním pánevních orgánů;
  • kombinované zlomeniny.

Přibližná komplexní cvičební terapie

Struktura pánevních kostí

Cvičení je určeno na 2. den po úrazu a je rozděleno do tří období, jejichž délka závisí na povaze zlomenin.

První období cvičení terapie

První období terapie trvá až do okamžiku, kdy pacient může zvednout rovné nohy nahoru, nad válečkem a převrátit se na břiše.

Úlohy cvičení v prvním období

  • přispět ke zvýšení celkového tónu těla;
  • podporovat uvolnění svalů pánevního pletence, aby se řádně upevnily fragmenty a zmírnily bolest;
  • eliminovat krvácení a otoky;
  • obnovit svalový tonus dolních končetin (pacient nemůže zvednout rovnou nohu nad váleček);
  • normalizovat práci střev, orgánů vylučování a krevního oběhu, zlepšit metabolismus;
  • posílit svaly ramenního pletence, záda;
  • k zajištění prevence kontraktury kloubů a atrofie svalů.

Pod vedením instruktora cvičení se pacient denně zabývá fyzioterapeutickými cvičeními. Po tréninku pacienta na speciální cvičení je doporučeno provádět je samostatně 6-8 krát během jednoho sezení, 3-4 krát denně. V prvním období používejte dechová cvičení, gymnastiku pro horní končetiny, krční svaly. Pro dolní končetiny jsou přípustné pohyby v lehkých PI s neúplnou amplitudou, bez úsilí při střídání s relaxačními cvičeními. Pro svaly pánve platí ideomotorická a izometrická cvičení. V prvních 2 týdnech. na straně zlomeniny vyloučit zvednutí narovnané nohy.

Druhé období cvičení terapie

Období začíná zatáčkou na žaludku a trvá, dokud nevstoupíte a nechodíte. Přechod z polohy na břiše do polohy na břiše se provádí následujícím způsobem: když leží na zádech, pacient se musí přesunout na okraj lůžka na zraněné straně; Noha, která je blíže k okraji postele, položila na druhou nohu a rychle se otočila na břiše.

Úkoly druhého období cvičení terapie

  • zlepšit celkový tón těla;
  • obnovit svalový tonus dolních končetin;
  • posílení svalů zad a pánevní oblasti;
  • normalizují činnost střev, orgánů vylučování a krevního oběhu, zlepšují metabolismus.

V období II. Se připravte na stání, chůze. Přechod ke vstávání se provádí z polohy na břiše. Terapeutická terapie tohoto období pomáhá posilovat svaly dolních končetin a pánevního pletence, čímž vytváří stabilní polohu pánevního prstence. V případě zlomeniny kostí v oblasti ischiatických a pánevních kostí není sedací poloha aplikována.

Třetí období cvičení terapie

Můžete se dostat z postele z pozice ležící na břiše přes to, jako je tento: opírající se o ruce, položte obě nohy na podlahu na prsty na nohou a přesuňte ruce na okraj postele, zatímco klesá dolů na celé noze; když jsou nohy zcela na podlaze, narovnejte a posuňte ruce k opasku

Úlohy cvičení ve třetím období

  • vytvořit předpoklady pro stěhování;
  • obnovit normální chod.

V období III jsou všechny IP platné. Speciální výcvik zahrnuje pohyby dolních končetin, ohýbání, otáčení trupu, naučení se chodit, dřepy. Pro zvládnutí chůze se doporučuje cvičit ve stoje: chodit na prstech, na patách, s pohyby rukou v různých směrech, napůl otevřené, bokem, dozadu, se zkříženýma nohama; kyvné pohyby chodidel ve všech směrech; kruhové pohyby v kyčelních kloubech; ohnutí nohou do žaludku; cvičení na gymnastické stěně (lezení, squatting, push-up). Je dovoleno sedět za předpokladu, že po dvou hodinách stání na nohách pacient necítí těžké nohy a bolest v oblasti zlomeniny. V sedě provádějte cvičení pro dolní končetiny, především pohyb v kyčelních kloubech ve všech směrech. Když je ruptura stydké kosti ochrnuta, nohy na straně a dřepy s rozvedenýma nohama jsou kontraindikovány 6-8 měsíců po poranění. V praxi terapeutických cvičení nadále posilovat svaly dolních končetin, pánevního pletence, těla, cvičit vestibulární aparát. Tyto třídy připravují pacienta na vstávání a chůzi, pacienti jsou vyškoleni ve správném chodu a jsou připraveni na každodenní práci a samostudium doma. Ve třetím období, pro jakékoli zlomeniny pánevních kostí, je užitečná terapeutická gymnastika v bazénu. Zvláště účinné jsou chůze (normální, zkřížené nohy, napůl zkroucené), houpačky a kruhové pohyby v kyčelních kloubech, abstrakce nohou do strany, ohýbání je směrem k žaludku, dřepování, střídavé zvedání rovných nohou ve vodě, otáčení nohou se prsty dovnitř a ven. Kromě terapeutické gymnastiky v poslední fázi se pacientovi doporučuje chodit s postupným zvyšováním času na nohou. Při propuštění z nemocnice by měl pacient pokračovat v samostudiu terapeutických cvičení. Komplexy léčebných gymnastických (podle období) pacientů se zlomeninou pánevních kostí zvládají v různých obdobích v závislosti na povaze a složitosti zlomeniny.

U komplexních zlomenin pánevních kostí s vytěsněním fragmentů je pacientovi uložena trakce. Je-li zranění jednostranné - je vydáno velké množství různých cvičení pro nohu z opačné strany traumatu: protažení prstů, protažení nohy, otočení kotníkového kloubu, prodloužení a ohnutí nohy v kolenním kloubu pomocí bloku, statické napětí svalů celé nohy a čtyřhlavého svalu stehna od zranění. Pokud je trakce vyvolána zlomeninou acetabula, jsou ze třídy vyloučena speciální cvičení ve statickém napětí svalů nad kyčelním kloubem. Toto je děláno aby udržel diastasis mezi hlavou stehna a acetabulum. Pro zlomeniny acetabula po dobu 6-10 měsíců. vyloučit podporu nohou na straně zranění. Cvičení pro kyčelní kloub se provádí v lehkém PI.

Když prasknutí kloubu symfýzy, pacient by měl ležet na tvrdém lůžku, pod jeho kolena je umístěn váleček. Nohy jsou položeny paralelně. Pro velké diastázy se používá Hilferdingův pás. Výše popsaná metoda je základem pro povolání v terapeutické gymnastice s některými změnami. Ip přidán ležící na boku, počínaje druhým obdobím. Hodně cvičení pro posílení gluteální svaly jsou uvedeny. Ředění nohou na stranu je ostře omezeno.

LFK - terapeutická gymnastika

Pánev se nachází na základně páteře a slouží jako podpěra nejen pro páteř, ale i pro celou lidskou kostru. S pomocí pánve jsou dolní končetiny spojeny s trupem. Navíc pánevní kosti a jimi vytvořené kostní lůžko (pánevní prstenec) slouží jako nádoba pro části vnitřních orgánů, které se nazývají pánevní. Je tedy jasné, jakou důležitou roli hrají pánve v lidském těle, a proto jejich zlomeniny patří k poměrně závažným zlomeninám, protože je to způsobeno možností poškození vnitřních orgánů. Také při zlomeninách pánev dochází k velké ztrátě krve a bolesti - to vše vede ke vzniku šoku u oběti.
Podle statistik se zlomeniny pánevních kostí pohybují od 4% do 7% všech poranění pohybového aparátu. Příčiny zlomeniny mohou být různé. Ve většině případů však jde o kompresi pánevních kostí při dopravní nehodě, přílety pro chodce, kolaps budov atd. Jak bylo uvedeno výše, tato zranění jsou nejčastěji doprovázena šokem, který je spojen s masivním krvácením, stejně jako syndromem bolesti.
Diagnóza zlomeniny pánve je objasněna rentgenovým zářením. Nejdříve je třeba vytvořit přehledný obrázek ve směru dopředu a dozadu, pak další snímky ve speciálních projekcích. V případě potřeby se provede počítačová tomografie. Také u pánevních zlomenin je nezbytné provést digitální vyšetření konečníku, protože někdy přes stěnu konečníku mohou být sondovány fragmenty pánevních kostí a je také nutné zkontrolovat, zda dochází k prasknutí střeva. Pokud mluvíme o ženě, pak je naplánováno, že bude vyšetřena gynekologem.
V závislosti na povaze lomu se provádí různá imobilizace. Například v případě poranění pánve s vytěsněním fragmentů je pacientovi uložena kosterní trakce, je-li zlomenina pánev dvoustranná, pak je pacient umístěn na tvrdé lůžko a pod nohama jsou přivedeny bavlněné gázové válce a kolena musí být ve zředěném stavu (Volkovichův postoj).
Terapeutický průběh rehabilitační léčby zlomeniny pánevní zahrnuje 3 období.

V prvním období léčby je nutné věnovat pozornost udržení celkového tónu těla, zlepšení metabolismu a nezapomeňte na prevenci možných komplikací dýchacího ústrojí, kardiovaskulárního systému a gastrointestinálního traktu.
Mezi úkoly fyzikální terapie při zlomeninách pánve patří v tomto období: zlepšení krevního oběhu v oblasti poškození za účelem aktivace regeneračních procesů, prevence vytrvalosti svalů pánevního pásku a končetin a zabránění ztuhnutí kloubů.
Někdy po úrazu začnou pacienti trénovat dýchací typ hrudníku. U zlomenin pánevních kostí se často vyskytují komplikace, jako jsou peritoneální hematomy, při kterých je dýchání hrudníku šetrné a zabraňuje zvýšení intraabdominálního tlaku, což může zvýšit bolest a způsobit krvácení.
V prvním období léčby je vhodné použít fyzikální cvičení pro zlomeniny pánve, které přispívají k přemístění kostí přemístěné poloviny, proto musí pacient provést následující pohyby: přetáhněte dolní končetinu na stranu posunutí k patnímu konci lůžka. Také v cvičebním komplexu při zlomenině pánev první léčebné periody by měla být použita cvičení zaměřená na sbližování kostních kostí (sekání nohou - zdravá noha se zvedá nad imobilizovanou, vnitřní rotace atd.), Mimo jiné tato cvičení pomáhají posilovat břišní svaly. Nicméně, lékařská gymnastika u otočení pánve by měla odstranit od jeho komplexních cvičení, která jsou plná další divergence stydkého kloubu (únos nohy k straně, kruhové pohyby nohy ven, etc.).
Pokud neexistují žádné kontraindikace, pak může být masážní komplex zařazen do komplexu cvikové terapie pro zlomeninu pánev od 3 - 4 dnů po poranění, která se provádí za účelem snížení otoků dolních končetin, zlepšení periferního oběhu a prevence trombózy. Při masáži by měly být masírovány obě dolní končetiny, ale po dobu 7–10 dnů by měla být masáž imobilizované končetiny prováděna s omezením tření, hnětení a vibrací. Průběh léčby zahrnuje 15-20 procedur.

Druhé období léčby zlomeniny pánve trvá 1-1,5 týdnů. Během tohoto období dochází ke zlepšení celkového stavu pacienta, dochází k adaptaci na fyzickou aktivitu, která se postupně zvyšuje. Z těchto důvodů se imobilizace zpravidla odstraní.
Úkoly cvikové terapie a PH (léčebná gymnastika) pro zlomeninu pánevní v druhé periodě zahrnují: posílení svalů trupu, končetin, pánevního pletence, zvýšení amplitudy pohybů v kloubech končetin a také trénink podpůrné funkce dolních končetin. Cvičení může být zvýšeno prováděním náročnějších cvičení s oběma nohami, stejně jako izometrickým napětím svalů končetin, pánevního pásku a těla, a samozřejmě zvýšením počtu cvičení a jejich opakování.
V tomto období léčby jsou časné otoky na břiše kontraindikovány vzhledem k tomu, že to může vést k divergenci symfýzy stydké kosti. Nyní ve cvičeních fyzioterapie (fyzioterapeutická cvičení) pro zlomeniny pánevních kostí, musíte použít cvičení v počáteční poloze, ležící na zádech, na vaší straně. Než zvednete pacienta z postele (na několik dní), je trénován, aby zapnul žaludek a přidal řadu cvičení v této poloze, jako jsou: střídavé a pak současné prodloužení nohou v kyčelních kloubech, ředění rovných nohou, zvedání pánve a ostatní

Ve třetím období léčby zlomenin pánev je velká pozornost věnována obnově dovedností chůze a pracovní schopnosti pacienta.
Úkoly cvičení v případě fraktury pánev nyní zahrnují: přizpůsobení všech tělesných systémů vzrůstající fyzické aktivitě, trénink svalů končetin, trupu a pánevního pletence, jakož i obnovení podpůrné funkce dolních končetin a zvýšení pohyblivosti kyčelního a kolenního kloubu.
V tomto období pacienti provádějí cvičení první a druhé periody v počáteční poloze, leží na zádech, na bocích a na břiše, s velkým počtem opakování každého cvičení. Po převedení pacienta do svislé polohy se polopřevody, různé pohyby nohou a ohýbání těla (s povinnou podporou za zadní částí židle) zavádějí do fyzioterapeutických cvičení na otočení pánevních kostí. Pro obnovení koordinace pohybů a zvýšení fyzické aktivity se používají cvičení s gymnastickými předměty a v blízkosti gymnastické stěny. Pacient se již může pohybovat na berlích, nejprve v komoře, a pak na nemocničním oddělení, a pokud pacient po dobu 1,5-2 hodin nepřerušované chůze nepocítí bolest v oblasti zranění, pak je také dovoleno sedět (zpočátku ne dlouho).

Komplex cvičení terapeutické gymnastiky na otočení pánve.
První období léčby:
1. I.P. - ležící na zádech nebo sezení, s mírně ohnutými koleny. Proveďte ohnutí a prodloužení prstů. Opakujte 8 až 10 krát.
2. I. P. - totéž. K provedení hřbetní a plantární flexe nohy: nejprve zdravé, pak nemocné, pak zdravé a nemocné zároveň. Proveďte 8 až 10 krát v každém případě.
3. I. P. - totéž. Nemocná noha položená na koleno zdravé nohy. Proveďte kruhové pohyby v kloubu kotníku: se zdravou nohou, pak s bolavou nohou, pak se zdravým a bolavým. Opakujte v každém případě 8-10 krát.
4. I. P. - totéž. Chytit malé předměty s prsty: kuličky, tužky, pera.
5. I. P. - totéž. Otočte nohu dovnitř, směrem ven (současně). Opakujte 8 až 10 krát.
6. I.P. - totéž. Prsty na sebe. Proveďte dorzální a plantární ohyb nohy s odporem (nejméně 15–20 krát).
7. I. P. - vleže, s nohou pacienta ohnutou v koleni. Při podepření stehna rukama proveďte ohnutí a prodloužení nohy v kolenním kloubu a současně odtrhněte patu z lůžka. Opakujte 8 až 10 krát.
8. I. P. - ležící na posteli. Ohnout nohy u kolenních kloubů (8-10 krát).
9. I. p. - vleže. Z této polohy jděte do polohy pro sezení, pak se vraťte do výchozí polohy. Opakujte 6-8 krát.
10. I. P. - totéž. Ředění a ředění kolen. Opakujte 6-8 krát.
11. I. P. - totéž. Popadl okraje postele, střídavě zvedněte nohu, narovnal se v koleni. Proveďte 8-10 krát.
12. I. P. - totéž. Střídavě provádějte kruhové pohyby nohou. Opakujte 6-8 krát.
13. I. P. - ležící na boku, zatímco bolest na noze je na vrcholu zdravé nohy. Proveďte únos nohou. Opakujte 6-8 krát.
14. I. P. - vleže. Proveďte pohyby nohou, které simulují jízdu na kole (cvičení "kolo").

Druhé období léčby:
1. I. P. - postavení, držení rukou na židli. Vystupovat na nohou, pak jít na patách a dolů na celé noze. Běh 8-10 krát.
2. I. P. - totéž. Prsty se mírně otočily dovnitř. Zvedněte vnitřní oblouk nohy a celou hmotnost těla přeneste na vnější oblouk. Opakujte 8 až 10 krát.
3. I. P. - sedí na posteli. Nohy napůl ohnuté (bolavá noha podepřená rukou). Ohnout a protáhnout nohy v kolenním kloubu, v době ohýbání nohou, aby na postel. Dělat 6-8 krát.
4. I. P. - sedí na okraji postele. Provádíme aktivní střídavé ohnutí a prodloužení nohou v kolenním kloubu. Opakujte 8 až 10 krát.
5. I. P. - stojící s oporou na čelo postele. Sick noha zvedněte dopředu, ohněte ji na koleno, pak narovnejte a spusťte. Běh 6-8 krát.
6. I. P. - stojící, ruce na opasku. Vezměte si zdravou nohu a položte si ponožku. Nemocná noha ohnout na koleno. Opakujte 8 až 10 krát.
7. I. P. - postavení, nohy od sebe. Nosit tělesnou hmotnost střídavě na pravé a levé noze. Pak se ohýbají nohy na kolenou. Běh 8-10 krát.
8. I. P. - vleže, paže podél těla. Jděte do sedací polohy bez použití rukou: rychle, pak pomalu, pak v poloze „ruce na pásu“, vraťte se do výchozí polohy. Opakujte 6-8 krát.

Třetí období léčby:
1. I. P. - postavení, s bolavou nohou v zadní části chodidla (postupné zvětšování vzdálenosti). Proveďte pružný pohyb a snažíte se dostat patu na podlahu. Opakujte 8 až 10 krát.
2. I. P. - stojí tváří nebo bokem k gymnastické stěně, opírá se o zeď na úrovni ramen. Nemocná noha položená na kolejnici 3-4, pak sedí na zdravé noze co nejvíc. Běh 6-8 krát.
3. I. P. - stojí před gymnastickou stěnou. Lezení po stěně na nohou, provádění dalších jarních dřepů na špičce bolavé nohy (za účelem zvýšení amplitudy pohybu v kotníku). Make 2-3 krát.
4. I. P. - totéž. Vylezte na stěnu, přesměrujte nohu přes 2-3 lamely. Proveďte 5-6 krát.
5. I. P. - stojící bokem k gymnastické stěně. Položte nohu rovnou nohu 2-3 kolejnice, ruce na opasek. Ohněte se k noze a vykonejte pružný kymácející se pohyb. Proveďte 8-10 krát.
6. I. P. - stojící na 2-3 kolejnici gymnastické stěny. Ruce se opírají o zeď na úrovni hrudníku. Poté proveďte následující akce (postupně):
a) krčí, dokud nejsou paže zcela narovnané
b) narovnejte nohy na kolenních kloubech a neohýbejte paže
c) zvedněte ruce. Všechny pohyby se opakují 16-20 krát.
7. I. P. - visí zpět na gymnastickou stěnu. Proveďte následující pohyby:
a) střídavě a současně zvedat nohy ohnuté na kolenou
b) střídavě zvedat rovné nohy
c) současně zvedněte rovné nohy. Každý pohyb se opakuje 6-8 krát.
8. Chůze se změnou délky kroku.
9. Chodit, zatímco zadní plocha chodidla bolavé nohy musí být tlačena před medbol. Spusťte 80-100 pohybů.
10. Procházka po kolejnici gymnastické lavice.

Pravidelná cvičení, která jsou součástí komplexu pohybové terapie (fyzioterapeutická cvičení) pro zlomeninu pánve, přispívají k blahodárnému působení nejen na oblast poškození, ale i na celé tělo a rychlou rehabilitaci po změně.

Symptomy zlomeniny krční páteře a její léčba

Každý alespoň jednou přistál špatně na hýždě, pocit je poněkud nepříjemný, ale to je způsob, jak může člověk, i když relativně zřídka, zlomeninu krční páteře zlomit. Z větší části vše končí modřinami, a to navzdory skutečnosti, že během poranění je kost pod obrovským tlakem. Vzhledem k anatomické struktuře pánve je poškození sakru kombinováno s jeho zlomeninami. Nezávisle na tom je škoda tohoto druhu zjištěna pouze ve 20% případů.

Jemnosti anatomie kostí

Ve starověkém Římě byla tato kost zvláštní, proto dostala své jméno sacrum, což znamená „posvátný“. Krvácení je důležitou složkou pánve a pokračováním páteře. Kost má dva povrchy, přední nebo pánevní nebo zadní, které se také nazývá hřbetní. Koncová část je kostra, která se u žen během porodu a porodu ohýbá dozadu a zajišťuje normální průchod hlavy skrz porodní kanál.

Četné otvory na obou plochách slouží k opuštění cév a nervů do pánevní dutiny. Základ kostry slouží jako vodítko pro porodníky a umožňuje vypočítat velikost porodního kanálu, nazývá se mys. Přední povrch je hladký, zadní a boční povrchy mají nepravidelnosti, které slouží jako přípojný bod vazů. S pánevními kostmi je kříženec artikulován pomocí kloubů, které se nerozlišují velkou pohyblivostí, v nich jsou možné malé skluzy.

Svazek se skládá z pěti obratlů, které v procesu lidského růstu a vývoje rostou společně do jediného monolitu. Důkazem toho jsou příčné linie, za nimi jsou podélné linie, v důsledku spojení procesů obratlů. Vizuální reprezentace struktury lidského sacrum dává fotografii.

Příčiny poškození

Důvody, které mají za následek zlomeninu sakrální kosti, by měly mít větší rázovou sílu, protože kost má značnou sílu. Nejčastěji dochází k takové škodě v důsledku dopravní nehody. Takové zranění je spojeno s poškozením zbývajících pánevních kostí a vyžaduje zvláštní přístup k léčbě.

Dalším důvodem, který může mít za následek zlomeninu sakrální páteře, je osteoporóza. Toto onemocnění vede ke snížení hustoty kostí, ztrátě vápníku. Za těchto podmínek může i nejmenší zranění vést ke zlomeninám. Projevy nemoci se vyskytují již v pozdějších stádiích a starší a senilní osoby, stejně jako ženy v období menopauzy, jsou jí vystaveny. U osob s osteoporózou může jakékoliv poškození způsobit invaliditu nebo smrt.

Mechanické poškození, ke kterému dochází v důsledku přímého zásahu nebo pádu, zejména v zimním období. Také zlomeniny sakrum jsou diagnostikovány u osob, které se snaží spáchat sebevraždu, protože padají na záda a hýždě. Spolu s tím se při pádu z žebříku nebo výšce jeho růstu v oblasti hýždí poškodí posvátná kost. Jedním z důvodů může být mačkání pánev v předozadním směru.

Klasifikace

Stejně jako poškození zbývajících kostí má zlomenina sakrum vlastní klasifikaci. To může být bez posunutí nebo s posunem fragmentů. Spolu s tím může být taková zlomenina doprovázena poškozením zbývajících kostí pánve.

Komplikovaná fraktura je doprovázena poškozením cév, nervů, vnitřních orgánů, porušena celistvost pánevního prstence. Další komplikací je zlomenina nebo dislokace kostrče, což je poškození sakrum.

Nekomplikované poškození je stabilní a není nebezpečné. To je způsobeno nedostatkem rizika poškození vnitřních orgánů, slz a poškození pánevního prstence.

Poškození může být uzavřeno, pokud nedochází k poškození kůže a je-li v ráně viditelný úlomek. V závislosti na směru linie lomu dochází k úrazům:

  1. Vertikální, kde poškození postihuje pravou nebo levou sakroiliakální kloub a pánevní kosti.
  2. Horizontální charakterizuje poškození dolní části sakrálního kloubu. Poškození je charakterizováno izolovaným charakterem, bez poškození integrity pánevních kostí.
  3. S lomovým lomem se tvoří fragmenty a samotné místo poškození má nepravidelné hrany.
  4. Šikmé poškození je charakterizováno průchodem linie zlomeniny diagonálně. V této situaci jsou kosti pánve poškozeny spolu s kostrou.

Symptomatologie

Jakékoliv poškození sakrální páteře má své projevy, které umožňují lékaři navigovat s diagnózou. Příznaky po zranění nejsou tak výrazné jako v jiných částech kostry. Z tohoto důvodu nemůže být poškození okamžitě diagnostikováno. Oběť může chodit, cítit slabý nepohodlí a poškození může být patrné v důsledku slabého otoku.

Poznamenejte si příznaky:

  • nižší páteř a pánevní citlivost;
  • Aplikace tlaku na místo bobtnání přináší pocit bolesti a nepohodlí;
  • při komplexní zlomenině si oběť všimne bolesti v slabinách a bederní páteři;
  • otok a krvácení v místě poranění;
  • bolest v pozici oběti na zádech;
  • oběť se neustále snaží najít pohodlnou pozici;
  • poškození neumožňuje normálně sedět;
  • porušení integrity a funkce konečníku;
  • je-li chronická zlomenina sakrum, funkce pánevních orgánů.

První pomoc

V případě poškození sakrálního kloubu je důležité správně poskytnout první pomoc. To by mělo být provedeno dříve, než dorazí lékaři, neexistuje žádná první pomoc při zlomenině krční páteře. Bezprostředně po pádu nebo jiném zranění musí být na místo zranění aplikováno nachlazení. Předbalte to lépe do tkaniny a připojte k místu bolesti po dobu 15-20 minut, pak si udělejte pauzu na 5-10. Tím se sníží otok, krvácení a bolestivost.

Analgetika mohou být podána oběti pouze s plnou jistotou, že vnitřní orgány nejsou poškozeny. V opačném případě může dojít k narušení klinického obrazu, což komplikuje další diagnózu.

Je nutné pouze přepravit oběť v horizontální poloze, sedět kategoricky kontraindikováno, protože posunutí může být zhoršeno a vnitřní orgány a nervy mohou být poškozeny. Pokud existuje podezření na postranní hmotu krční páteře, oběť by neměla být přepravována po boku. Je možné doručit osobu do nemocnice na tvrdém povrchu, s koleny ohnuté a nohy od sebe. Pod kolenními klouby můžete umístit válcovaný váleček deky.

Diagnóza poškození sakrum

Je poměrně těžké diagnostikovat poškození sakrum. X-ray je převzat k oběti, a to musí být ve dvou projekcích (rovné a boční). Před pořízením snímku lékař provede poměrně nepříjemný, ale velmi důležitý diagnostický postup - digitální vyšetření konečníku. Takový diagnostický postup umožňuje nejen zjistit, zda došlo k poškození, ale také identifikovat komplikace ve formě ruptury rekta.

U žen je také vyšetřována vaginální dutina. Při roztržení velkých cév nebo podezření na jejich poškození je znázorněn vpich břišní dutiny skrz zadní oblouk. Navíc se ukázalo, že zástupci obou pohlaví podstoupili ultrazvukovou diagnostiku.

Je obtížné diagnostikovat rentgenem zlomeninu kříže bez vytěsnění. Ukončení této situace umožňuje CT nebo MRI, druhá metoda ukazuje stav měkké tkáně, což je velmi důležité pro diagnostiku komplikací. CT vám umožňuje nastavit stupeň posunutí fragmentů a jejich počet. Všechny tyto informace poskytují lékaři možnost řádně se orientovat v dalším procesu léčby.

Léčba poškození sakrum

Po důkladné diagnóze začíná léčebný proces, především konzervativními metodami a ve velmi vzácných situacích s pomocí operace jsou navíc předepisovány léky. Sádra pro takové poškození se nepřekrývá, stačí, aby dodržovala určitý režim. Pokud byla oběti diagnostikována komprese nebo jiná bez vysídlení, je zakázáno sedět asi 2 měsíce. Musíte se pohybovat pomocí berlí v situaci, kdy je lom posunut.

Provoz

Když je poškození s vysídlením, existuje riziko poškození vnitřních orgánů a především nervů. Zvláště nebezpečný je v tomto ohledu podélný zlom, který vyžaduje operaci osteosyntézy. Lékař obnoví normální anatomii kostry a upevní fragmenty speciálními šrouby a deskami. Po operaci je prokázáno, že je v souladu s lůžkem několik týdnů a někdy i měsíců.

Užívání léků

Dále používal léky, urychlující hojení poškození. Za prvé stojí za povšimnutí vápníkové přípravky, které se používají v kurzech. Stupeň absorpce vápníku je do značné míry ovlivněn vitamínem D, který podporuje jeho vstup do kosti. Normální pleť je zodpovědná za její produkci v těle, která musí být nejprve ozářena ultrafialovými paprsky slunce. Existují léky, které již ve výše uvedeném složení obsahují výše uvedený vitamín, například „kalcium D3 nycomed“. Spolu s ním se používají léky „Struktum“, „Osteogenon“, „Kalcemin“.

V boji proti bolesti je ukázáno použití nesteroidních protizánětlivých léčiv. Jsou ukázány v přesně definované dávce, protože nekontrolovaný příjem může způsobit rozvoj žaludečního vředu. Léky mohou být ve formě injekcí nebo kapek:

Vzhledem k tomu, že pravděpodobnost poškození nervů v pánevní dutině je vysoká, je indikován předpis vitamínů skupiny B. Mezi přípravky této skupiny jsou použity: Milgam, Neurobione, Neurubin.

V jiných situacích lékař postupuje podle situace a symptomů, které se vyskytnou. Pokud je rána, jsou antibakteriální léky předepsány po šití rány. S rozvojem masivní ztráty krve a zlomenin pánev jsou předepsány fyziologické roztoky. Jedná se o léky: "0,9% roztok chloridu sodného", "Trisol", "Ringerův roztok". Stejně jako hemostatická činidla: "Etamzilat", "Ditsinon", roztok kyseliny aminokapronové.

Důsledky zlomeniny sakrum

Pokud se léčba zlomeniny krční páteře provádí adekvátně a včas, nestojí za to starost o rozvoj komplikací. V některých vzácných případech se mohou vyskytnout následky, z nichž nejnepříjemnější je koccygodynie. Tento stav je charakterizován bolestí značné intenzity v oblasti sakrum, která brání člověku nejen sedět normálně, ale i pohybovat se.

Nejčastěji se po zlomenině krční páteře obává těžké bolesti dolních končetin. Někdy dochází k otokům dolních končetin, hyperémii, odlupování kůže, kolenní klouby oslabuje.

Komplikace lékařů jsou rozděleny do tří hlavních typů:

  • neurologické poruchy ve formě bolesti a oslabených reflexů;
  • cévní nejčastěji viditelný na povrchu kůže;
  • pro myofasciální charakterizované zhoršenou pohyblivostí.

Lékaři rozdělují všechny komplikace do tří typů:

  • neurologická bolest a oslabení reflexů;
  • cévní projevy viditelné na kůži;
  • myofasciální - omezení celkové mobility.

Obnovení

Obzvláště důležitá je rehabilitace po zlomenině krční páteře, umožňuje návrat člověka do každodenního života a práce. K tomu se využívá fyzioterapie a gymnastika. Stojí za to začít fyzioterapií, do značné míry se vyhnout komplikacím. Pacient po zlomenině krční páteře ukazuje:

  1. Magnetoterapie. Tkáně těla jsou ovlivňovány konstantními elektromagnetickými vlnami, které přispívají ke zvýšení průtoku krve a urychlují proces regenerace kostí. Procedura se provádí od 5 do 10 minut, kurz může probíhat od 15 do 20 sezení.
  2. UHF Tento postup zahrnuje vystavení tkaniny ultrafrekvenčním vlnám. Stejně jako předchozí postup pomáhá obnovit tkáně, díky nárazu zvyšuje oscilaci elektronů, což vede k ohřevu tkání. Kurz může vyžadovat 10 až 20 procedur.
  3. Elektroforéza je účinným lékem, zejména s přidáním léků. V důsledku účinků střídavého proudu pronikají léčivé látky do tkání těla. Tento postup je indikován u komplikací, jako je například kokcycyodynie. Kurz ukazuje 15 až 20 procedur v délce 10 až 15 minut.
  4. Regenerace kostní tkáně přispívá k dynamice diod, která je založena na střídavém proudu. Průběh řízení se skládá z 10 až 15 zasedání.
  5. Ultrafialové ozáření při subrythemální dávce je indikováno pro jakoukoliv zlomeninu. To je způsobeno schopností kůže produkovat vitamin D, který se podílí na fúzi kostí. Postup je prováděn pod speciální lampou po biodoz. Průběh zákroku je od 10 do 20 dle uvážení lékaře.

Cvičení terapie na přelomu sakrum

Mnozí mohou být znepokojeni otázkou, zda se sportovat na přelomu sakrum. Prvních šest měsíců lze na tuto otázku odpovědět záporně, protože kost ještě nebyla posílena. Ale gymnastika přinese maximální užitek spolu s masáží, pomůže posílit svaly. V komplexu, gymnastika a masáže vliv, jak dlouho zlomeniny hojí, přibližně toto období je asi 1-2 měsíce.

Podmíněně gymnastiku na přelomu sakrum lze rozdělit do čtyř etap. Každý přispívá k zotavení z poškození. Nejde o přepracování a provádění cvičení pod dohledem ošetřujícího lékaře nebo rehabilitačního pracovníka. Trvání gymnastiky by nemělo překročit 10-15 minut.

V počátečním stádiu lůžka je vhodné zvednout nohy v pravém úhlu, aby se trénovaly respirační svaly. Po operaci jsou cvičení prováděna pouze v posteli, zátěž je přísně kontraindikována. Fyzikální terapie začíná zlomeninou krční páteře kompresí prstů na nohou a prstech, diafragmatickým dýcháním, kruhovými pohyby chodidla. Dále jsou nohy ohnuté na kolenou, ruce se musí opřít o postel, spočívající na nohou a dlaních, je třeba zvýšit a snížit pánev. Je užitečné ohnout nohy na kolenou a posunout nohu podél povrchu postele. Proveďte každé cvičení 5-6 krát a několikrát během dne.

Druhá doba začíná po 30 dnech léčby, během této doby se aktivně tvoří kalus. Je užitečné posílit svaly dolní části zad, aby se zabránilo dalšímu zakřivení páteře. Průměrná délka tréninku se zvyšuje z 20 na 30 minut, v případě intenzivní bolesti je lepší cvičení zastavit.

Je lepší začít tím, že budete rozprostřovat ruce na stranu a při výdechu snižovat. Pak jsou prsty stlačeny a nezatočeny 10krát, nohy se zvednou v pravém úhlu a drží se asi 5 sekund, opakujte 5-6 krát. To je užitečné pro 5-7 sekund, aby se vaše stehenní svaly, a pak umístit ruce na nohy a simulovat jízdu na kole. Nohy jsou ohnuté v zadní a plantární straně.

Třetí období začíná po 50-60 dnech po zranění osoby. Cvičení jsou doprovázena procházkami, což přispívá k rychlejšímu zotavení. Člověk se musí naklánět dopředu a dozadu, doleva a doprava, pohybovat se po všech čtyřech. Provádí se od 4 do 6 přiblížení nejméně 2 krát během dne, doba trvání cvičení nepřekročí 20 sekund. Je vhodné zvednout malé břemena rukama od 2 do 3 kilogramů.

Čtvrté období je finále a připravuje člověka na celý život. V této fázi je užitečné napínat zádové svaly s trváním 5 až 7 sekund, naklonit pánevní oblast dopředu a dozadu. Válce od špičky k patě jsou prováděny 6 až 8 krát, svaly zadku napjaté od 5 do 7 sekund. Přikrčte se na prstech s rovným hřbetem, vdechněte při spouštění, vydechujte při zvedání, pak je noha zatažena s odporem. Výsledkem je napětí stehenních svalů v trvání 5 až 7 sekund. Chůze na krátké vzdálenosti je užitečná, gymnastika pomáhá posilovat svaly a neměla by přinášet bolest.

Včasný přístup k lékařům zvyšuje pravděpodobnost diagnózy, protože chronické zlomeniny sakru nesou velký počet komplikací. Léčba a rehabilitace vyžadují určitou dobu a úsilí pacienta a jeho ošetřujícího lékaře. Je zapotřebí komplexního přístupu a výsledek nebude trvat dlouho.

Léčba a rehabilitace po zlomenině svalu

Kost je křížová kost, která se nachází v blízkosti základny obratle a má zvláštní trojúhelníkový tvar. V každodenním životě je na tuto kost uvalena poměrně velká zátěž, a proto její zlomenina významně ovlivňuje obvyklý výkon osoby.

Vysunutí, deformace a v nejhorším případě zlomenina sakrální kosti se často vyskytují u lidí, jejichž kosti významně oslabily v důsledku mladého věku au těch, kteří vedou sedavý způsob života a mají malý pohyb.

Známky

Častý příznak zlomeniny krční páteře: mírný otok v této oblasti a bolest, která se někdy objevuje pouze při palpaci. Při otevřeném typu zlomeniny a závažném poškození může dojít ke krvácení. V případě vážného zranění se bolest může rozšířit do třísla a bederní oblasti.

Zlomenina krční páteře, stejně jako kyčelní kloub, vykazují následující příznaky:

  • bolest v dolní části zad;
  • otoky;
  • výskyt hematomu v místě poranění;
  • těžkost a bolest při pokusu posadit se;
  • časté močení;
  • narušení menstruačního cyklu u ženy.

Méně časté, ale někdy se objevující symptomy v medicíně jsou: výskyt bolesti hlavy, zvracení a nevolnost.

Příčiny

Nejčastěji k takovému zranění dochází v důsledku pádu na kost, nebo když dojde k přímému úderu do kostry. Tyto zlomeniny jsou vzácné a tvoří asi deset procent všech druhů zranění v této oblasti. Příčinou tohoto poranění může být také silný traumatický účinek na pánevní kosti v předozadním směru.

Nejběžnější příčné zlomeniny sakrum, ve kterém jsou umístěny pod úrovní sakroiliakálních kloubů.

Diagnostika

První metodou diagnostiky je rozhovor s pacientem o příčině zranění, prvních příznacích a vizuálním posouzení složitosti situace. Pak postup palpace, který také hraje důležitou roli při určování diagnózy.

X-ray lomu zlomeniny

Dalším, nejdůležitějším a nejpřesnějším diagnostickým přístrojem je rentgenové záření. Proveďte to ve dvou projekcích - vpředu a rovně. Díky rentgenovému vyšetření lékař učiní závěry o typu přijaté škody, o stupni její závažnosti a příčině. V závažnějších případech ošetřující lékař nasměruje oběť na CT vyšetření.

První pomoc

Není-li poškození sakrum doprovázeno zlomeninou kyčelního kloubu, pak by měla být metoda první pomoci dopravena pouze do poraněného místa, kde se zkušený specialista postará o poskytnutí zdravotní péče.

Pokud zraněná osoba pociťuje silnou bolest, je nutné ji zbavit jakýmkoliv lokálním anestetikem a doporučuje se aplikovat studený obklad na místo poranění, které přispěje ke zúžení cév a zmenší velikost otoku.

Pokud dojde k otevřené zlomenině sakrální páteře, pak první věcí je zavolat záchrannou brigádu a zastavit krvácení pomocí čistého bandážování poškozené oblasti. Pak je nutné položit pacientovi břicho dolů na jakýkoliv pevný povrch a pod kolena umístit všechny druhy polštářů, válečků atd., Aby se minimalizovalo zatížení poškozené kosti. Zraněný by měl ležet s nohama lehce od sebe.

Léčba

Poté, co ošetřující lékař provede všechna diagnostická vyšetření, předepíše metodu léčby zlomeniny sakrum, která je sestavena individuálně pro každého pacienta v závislosti na závažnosti poranění a jeho povaze.

V zásadě je tato zlomenina léčena konzervativní metodou. Jak dlouho to bude léčit závisí na závažnosti vašeho přístupu k předepsané terapii.

Pokud by došlo k zlomenině krční páteře bez vysídlení, lékař nepředepíše žádnou zvláštní léčbu. Pacient musí dodržovat konstantní klid na lůžku po dobu 2-4 týdnů. Spolu s tím je pod bederní oblastí pacienta umístěn specializovaný široký polštář, který pomáhá co nejvíce uvolnit poškozenou část těla.

Během této terapie je oběti se zlomeninou tohoto typu někdy nabídnuta možnost obrátit se na stranu, ale to je možné pouze v případě, že během této akce nedochází k žádné bolesti. Zasedání oběti je povoleno pouze po 1-1,5 měsících terapie a po 2-2,5 měsících se vrátí do každodenního rytmu života, bez komplikací.

V případě, že nedochází k příliš závažné fraktuře, existuje také léčba bimanální korekce. Pokud tato metoda nepřinese výsledky, pak použijte laminektomii a dekompresi. Pak pomocí speciálních desek upevněte poraněnou oblast, čímž obnovíte poškozený kříž.

Chirurgický zákrok se používá jen zřídka. To se děje v případech, kdy je v místě poranění hojné krvácení a samotná fraktura je nestabilní. V takových případech chirurgie zahrnuje zastavení krvácení a osteosyntézu pomocí specializovaných šroubů.

Rehabilitace

Následnou akcí je rehabilitace po obdržené zlomenině krční páteře, která zahrnuje různé typy cvičení, speciální kurz masáže a fyzioterapie. Jak dlouho to bude trvat, závisí na vaší diagnóze.

Aby se zabránilo projevům nejrůznějších komplikací a následků, je nutné brát vážně předepsanou léčbu a všechna doporučení Vašeho lékaře. Pokud se zeptáte na otázku: „Je možné věnovat pozornost rehabilitačnímu období?“, Pak vám každý znalý specialista řekne, že rehabilitační procedura je stejně důležitá jako samotná léčba.

Možné následky

Pokud včas nehledáte pomoc kvalifikovaného zdravotnického pracovníka, pak se po zlomenině sakru mohou vyskytnout následující následky:

  • chronická bolest v dolních končetinách;
  • hyperémie;
  • otok zraněné oblasti;
  • močová inkontinence;
  • poruchy neurologie;
  • snížená citlivost kůže;
  • narušení funkce motoru;
  • odlupování kůže.

Kromě výše uvedených účinků může být v době zlomeniny kostní sliznice ovlivněn i konečník a ovlivněna je také integrita peritonea. Pokud první příznaky neprodleně navštívit lékaře pro lékařskou péči, může to mít za následek poškození míchy.