Jak léčit cervikální dislokaci

Bolest v oblasti děložního čípku nevzniká pouze kvůli osteochondróze děložního hrdla, jak se běžně věří. To může být způsobeno zhoršenou stabilitou páteře v této oblasti, způsobenou:

  • poruchy kloubů a vazů obratlů pod vlivem určitých faktorů
  • vrozené anomálie obratlů a kloubů
  • změny v míšních discích

V tomto článku hovoříme o:

  • Jaké by mohly být příčiny cervikální vertebrální dislokace?
  • Jaké symptomy to způsobuje?
  • Jaké jsou důsledky
  • Co lze použít k léčbě vysídlení obratlů a cervikálních disků a zda je vždy nutné léčit

Příčiny a příznaky krčních obratlů

Posunutí krčních obratlů (subluxace) je doprovázeno zvýšenou pohyblivostí krční oblasti:

Krk takových lidí se otáčí s větší amplitudou - doslova se může dívat na to, co je za nimi.

Proč se to děje?

Posunutí (subluxace) je zhoršený poměr kontaktních kloubních povrchů obratlů, při kterých dochází ke ztrátě úplného kontaktu mezi nimi.

Kloub, který je napůl mimo kloubní fossu, vede ke zvýšení pohyblivosti obratle a ve skutečnosti k samotnému vytěsnění.

Vzhledem k tomu, že nervy jsou během subluxace někdy přiškrceny, objevují se neuralgické znaky:

  • těžká bolest hlavy (migréna) zasahující do paže, ramene a lopatky
  • náhlé závratě
  • necitlivost v rukou, ztráta citlivosti, svalová slabost a další příznaky

Posuny u dětí

Posunutí krčních obratlů lze rozdělit na vrozené a získané.

Vrozené vysídlení je nejčastěji trauma, které děti dostávají při narození z následujících důvodů:

  • Špatné umístění plodu v děloze - hlava nahoru
  • Šňůra ovinutí kolem krku dítěte při narození

První C1 (atlas) a druhý C2 (osa) krční obratle jsou náchylné k subluxaci. Toto je kvůli větší svobodě atlasu, kvůli jeho anatomické struktuře.

Rotace krční oblasti se vyskytuje pouze u tohoto obratle a nebezpečí jeho přemístění je vyšší.

Získané ofsety jsou výsledkem mnoha důvodů.

U starších dětí, pokud se vyskytnou subluxace obratlů, je to způsobeno

  • dětská mobilita
  • zvýšení traumatu v dětství
  • dysplastické procesy a poruchy ve struktuře chrupavky a kostí

Jak víte, dětské kosti jsou měkčí a pružnější, klouby jsou elastické.

  • ostré zatočení hlavy nebo její naklonění
  • spadnout na záda nebo neúspěšné potápění
  • při gymnastice, akrobacii atd.

Dospělí zaujatost

Subluxace krčních obratlů u dospělých jsou vzácnější.

  • Poranění způsobená zraněním krční páteře nebo prudkým obratem krční oblasti při nehodě nebo pádu z výšky
  • Sportovní zranění:
    • bruslení
    • křížová víza
    • neúspěšný stoj.
  • Degenerativní změny meziobratlových plotének:
    • kapání jádra pulposus
    • ředění a sušení disku v důsledku ztráty vlhkosti

    Tyto dysplazie způsobují, že se disk pohybuje a obratle se posouvá.

    Operace na zkrácení laminárního oblouku obratle může vést k výskytu spondylolysis a posunutí těla obratle do meziobratlového kanálu.

  • Posunutí krčních obratlů může být důsledkem vrozené spondylolysy. Tento jev je však více charakteristický pro posun v bederní oblasti.
  • Vrozená asymetrie páteře může také vést k subluxaci atlasu a osy, například:
    posunutí kyčelního kloubu, ke kterému dochází v důsledku končetin různých délek

Nedostatek kulhání současně nastane kvůli obratům obratlů v jiných částech.

V tomto případě nepomáhá žádné přemístění kloubů krčních obratlů a cvičení. Subluxace nemůže být vyléčena - stále se vrací. V tomto případě by však neměly být zpracovávány malé posuny, protože tento posun je sekundárním stabilizujícím faktorem a důsledkem zhoršené biomechaniky páteře.

Video: Subluxace krčních obratlů

Příznaky krčních obratlů

Klinické symptomy vertebrálních subluxací v krku, stanovené během vyšetření a historie:

  • Bolest krku
  • Jeho nečinnost a tuhost
  • Krk je otočen jedním směrem, opačná patologie
  • V místě subluxace může být přítomna bolestivost a otok.
  • Možné vyčnívání spinálního procesu přemístěného obratle

Tyto příznaky jsou běžné - hovoří o možném subluxaci, ale nejsou informativní: není možné posoudit, podle kterého konkrétního obratle je přemístěn.

Pro předběžnou diagnostiku existují specifické symptomy autonomního nervového systému, které naznačují, že v důsledku subluxace byla sympatická vlákna podrážděna, spojená s jedním nebo druhým spinálním nervem, což umožňuje určení polohy subluxace.

Tyto příznaky jsou ve formě následků, které se vyskytují při přemístění obratlů.

Důsledky subluxace krčních obratlů

  • C1 -
    • Bolest v hlavě
    • Zvýšený krevní tlak
    • Nespavost
    • Poruchy nervů
  • C2 -
    • Oční onemocnění
    • Ztráta sluchu
    • Alergické reakce
  • C3 -
    • Neuralgie, neuritida
    • Akné
  • C4 -
    • Tinnitus, ztráta sluchu
    • Zvýšené adenoidy, rýma
  • C5 -
    • Chronická laryngitida, faryngitida, angína
    • Bolest v krku
  • C6 -
    • Bolest a napětí v cerviko-okcipitální a brachiální oblasti
  • C7 -
    • Onemocnění štítné žlázy
    • Omezená pohyblivost ramenních a loketních kloubů

Vertebrální subluxace vedle neuralgických symptomů způsobují ještě nebezpečnější následky spojené s kompresí tepen a žil krční páteře.

  • Mozková ischemie
  • Zvýšený intrakraniální tlak

Důsledky lokální komprese míchy:

  • Respirační poruchy
  • Paralýza končetin
  • Dysfunkce vnitřních orgánů

Při těchto příznacích by měla být okamžitě provedena subluxační léčba.

Diagnostika a léčba dislokací krčních obratlů

  • Zpočátku se provádí komplexní radiografie:
    • v čelních a bočních projekcích
    • vzorky s pohyby hlavy
    • výstřely otevřenými ústy a šikmými výstupky
  • Pro detailnější zobrazení pomocí CT a MRI

Pokud k subluxaci došlo v důsledku traumatu krční páteře, měla by léčba začít poskytnutím první pomoci, která se provádí v místě poranění. Účinnost celé léčby závisí do značné míry na rychlosti první pomoci, zejména při stlačování míchy

Další léčba se provádí v nemocnici.

  • První etapou je redukce obratle, kterou provádí traumatolog:
    • Jedná se o kapotu, obvykle prováděnou s Glissonovou smyčkou.
    • Po jednom až tříměsíčním natažení a vynulování se nosí límec Shantz.
  • Léčba se často neobejde bez anestetické terapie:
    • NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky)
    • Novocainic blokáda
    • GCS (glukózové steroidy), které jsou obvykle zavedeny do epidurálního prostoru). Tato anestézie je nutná pro těžké otok a bolest.
    • Svalové relaxanty
  • Posunová rehabilitace
    Po redukci obratle, úlevě od bolestivého útoku a odstranění otoku začíná rehabilitační období:
    • Manuální terapie
    • Akupunktura
    • Fyzikální terapie
    • Instrumentální fyzioterapie (EHF, ultrazvuk, elektroforéza)

    Manuální terapie může být také použita jako operativní léčba při redukci obratle.

Video: Posílení Atlanty manuálním terapeutem

Cvičení s vytěsněním krčních obratlů

Terapeutické cvičení začíná ihned po přemístění a překrytí pneumatiky.

První cvičení nejsou prováděna pro krční páteř.

Můžete například provést následující cvičení:

  • Tleskat rukama s lokty umístěnými vodorovně na stole
  • Cvičení s expandérem pro kartáče
  • Otočení rukou, ohýbání rukou v poloze na břiše
  • Výšky nohou při stání
  • Svahy trupu, chůze na ponožkách atd.

Po odstranění pneumatiky se provádějí cvičení na krku:

Nejprve je lepší začít s postizometrickými cvičeními:

  • Opírá se o čelo nebo krk na povrchu lůžka
  • Snažíme se naklonit hlavu dopředu a zároveň tlačit ruku na čelo.
  • Stejný náklon, ale záda as rukou na zadní straně hlavy

Pak připojíme motorická cvičení.

  • Otočí hlavu, ohyby dopředu a dozadu atd.

Jak léčit otočení páteře

U řady patologií (skolióza, osteochondróza) se může změnit poloha obratlů. Vzhledem k předpojatosti se vyvíjejí závažné komplikace, které zhoršují kvalitu života. Spinální zakřivení se stává častou příčinou fenoménu otočení páteře. Vyskytuje se pod vlivem řady dalších faktorů a vyžaduje léčbu.

Co je to rotace obratlového těla?

Pod touto patologií je posun obratlů vzhledem k páteři. Během rotace dochází k nadměrné pohyblivosti páteře a svalstvo není schopno podporovat páteř.

Na pozadí patologie začíná deformace držení těla. Meziobratlové ploténky jsou nepříznivě ovlivněny. Obzvláště ovlivněna je tkáň chrupavky. V důsledku rotace se u pacientů často vyskytují výčnělky.

Představují první známky posunu jádra pulpy disku. S progresí vyčnívání vede k rozvoji meziobratlové kýly.

Rozdíl rotace od kroucení

Oba jevy jsou deformací, ale v každém případě je charakterizována jiným výrazem. Během otáčení jsou změny zaznamenány ve vodorovné rovině. To je doprovázeno rotací obratlů.

Při torzi zůstává jejich poloha nezměněna. Torsia se vyznačuje kroucením obratle. Přilehlé obratle se zároveň nemění. To způsobuje obtíže při diagnostice. Vizuální kontrola tuto patologii neodhalí.

Rozdíl mezi kroucením a rotací je v diagnostických metodách. V prvním případě lze patologii identifikovat pouze metodou Cobb. Její podstata spočívá ve srovnání několika rentgenových snímků v laterálních projekcích. Schultesův přístroj se také používá k měření stupně deformace kosti.

Co je horší, torze nebo rotace obratlů závisí na povaze dané patologie. První nemusí dlouhodobě vykazovat žádné známky. Bolest v osobě se vyskytuje pouze tehdy, když jsou nervy upnuté.

Během rotace je deformace rozsáhlejší. Často je doprovázena výraznou asymetrií v hrudi. Z toho důvodu dochází k posunu vnitřních orgánů, který je plný závažných následků.

Obě podmínky mají stejně špatný vliv na lidský pohybový aparát a vyžadují rovný přístup v léčbě.

Způsobuje rotaci

K tomuto jevu dochází často z neznámých důvodů. Hlavním faktorem pro rozvoj rotace obratlů je skolióza. Samotné onemocnění je spojeno s vrozenými abnormalitami páteře. Rotace se také může objevit na pozadí:

  • osteochondróza;
  • kyfóza;
  • onemocnění neuromuskulárního systému;
  • ankylozující spondylitida;
  • poranění spinálního procesu a dalších oblastí páteře;
  • osteomyelitidu;
  • poruchy pojivové tkáně;
  • spondylóza;
  • nádory;
  • kostní tuberkulóza;
  • narušení metabolismu uvnitř kostí;
  • chirurgie páteře.

Vývoj deformace postihuje děti s nesprávným držením těla. Nedostatečná poloha těla se stává pravděpodobnou příčinou patologické rotace obratlů ve vztahu k páteři.

Odrůdy rotace

V závislosti na příčině onemocnění může být:

  1. Absolutní. Tato forma je pozorována nejčastěji. Její vzhled předchází skolióza, ankylozující spondylitida. Patologie může také nastat, pokud má člověk spondylózu. Se skoliózou se osa páteře odchyluje v laterálním směru, s ankylozující spondylitidou dochází k ukládání vápenatých solí ve žlutém vazu. Spondylóza je charakterizována tvorbou nepravidelností kostí v laterálních oblastech obratlů.
  2. Relativní. Hlavním provokatérem tohoto typu rotace je obrna. Vzhledem ke slabosti svalového systému nejsou svaly schopny držet páteř ve správné poloze. V důsledku toho se vyvíjí spinální zakřivení.

Existují také tři typy rotace páteře s přihlédnutím k biomechanickým procesům.

První je axiální. Při zvětšení převýšení žebra. Na zadní straně je zploštělá. Axiální rotace je důvodem pro zmenšení velikosti hrudní kosti u lidí. Výsledkem je jeho nerovnováha. To narušuje činnost srdce.

Druhým typem rotace je lateroflexie. S ní se obratle automaticky otáčejí v opačných směrech. To je doprovázeno porušením disků, napětím vazů. Svalový korzet začne fungovat asynchronně.

Třetím typem je kombinovaná rotace. Když se obratle otočí v opačném směru v různých částech páteře. Také jsou posunuty v horizontální rovině.

Symptomatologie

Příznaky onemocnění jsou spojeny s lokalizací patologického procesu. Obecné projevy rotace jsou redukovány na konstantní ospalost. Pacient pociťuje častou slabost, necitlivost paží a nohou.

Bolesti hlavy se často vyskytují s pohyby v krční oblasti. Na tomto pozadí se člověk unaví rychleji, je neustále znepokojen nespavostí. V těžkých případech je zhoršené vidění, zhoršuje se sluch a vyvíjí se neuralgie. Možné projevy amnézie.

Pokud je posun zaznamenán v bederní oblasti, projevují se symptomy převážně ve formě silné bolesti v dolní části zad. S progresí patologie může pacient kulhat.

Diagnostická opatření

Hlavním způsobem detekce zkreslení je radiografie. Spondylografie se provádí v jejím rámci. Pacientovi může být také přiřazena počítačová tomografie a MRI. Tyto postupy se provádějí jako přídavek k rentgenovým paprskům, aby se přesněji určil stupeň rotace obratlů.

Terapie

Léčba, bez ohledu na oblast výskytu zaujatosti, předpokládá povinné dodržování režimu činnosti. Když rotace obratlů v oblasti děložního hrdla vyžaduje nošení límce Schantz.

Když se pohybujete v bederní oblasti, musíte se zapojit do fyzické terapie. Cvičení by neměla být příliš únavná. Pacient by se měl vyvarovat dlouhodobého sezení u počítače. Je důležité, abyste na čerstvém vzduchu absolvovali více procházek.

Léčba rotace krční a bederní obratle také zahrnuje užívání řady léků. Patří mezi ně nesteroidní antirevmatika (Ibuprofen a Diclofenac) a analgetika pro silnou a silnou bolest.

Základem léčby je speciální antikologická gymnastika metodou Schrotha. Někdy je pacientovi předepsáno použití korzetu v noci. Potřeba jeho zvětšení s ještě větším posunem páteře.

Na doporučení odborníka pacient také podstoupí léčebné sezení s chiropraktikem. Masážní procedury mohou být doplněny fyzioterapií. V jeho rámci jsou termální procedury častěji předepisovány. Pacienti jsou posláni do elektroforézy. Když je injikován do těla analgetika a léky, které snižují zánět.

Konečným způsobem léčby vertebrální rotace v případě významného vytěsnění je chirurgický zákrok. Jeho podstatou je narovnat hřbet instalací kovových tyčí pomocí šroubů.

Je to důležité! Chirurgie je charakterizována mírným rizikem komplikací. Pravděpodobnost jejich vývoje je asi 5%. V těžkých případech dochází k zánětu v dýchacím systému. Možné je vnitřní krvácení a poškození nervového systému.

Chirurgie může být provedena dvěma způsoby. První znamená zadní přístup, druhý - přední. V obou případech se provede řez. Po operaci je metoda zadního přístupu poznamenána nehybností páteře v místech, kde jsou tyčky instalovány. Pacient je dále nucen opravit své obvyklé pohyby těla.

Závěr

Rotace obratlů vyžaduje okamžitou léčbu, protože v důsledku jeho nepřítomnosti pacient vyvíjí kulhání, časté bolesti hlavy, problémy s viděním a sluchem. Silným důsledkem může být tvorba kýly.

Po léčbě je vhodné zamyslet se nad prevencí přemístění obratlů. Nejlepší prevence bude plavání v bazénu - záda je natažená, svaly přicházejí na tón, páteře páteře jsou uvolněny z tlaku. Pravidelné masáže jsou také užitečné.

Rotace obratlů: klasifikace, znaky, léčba

Otočení páteře je onemocnění, které je charakterizováno posunem, rotací obratlů. Tato patologie často doprovází další nemoci pohybového aparátu. Například skolióza, osteochondróza. Rotace může nastat v bederní, hrudní páteři. Ale nejběžnější posunutí krčních obratlů. Důvodem rotace je, že obratle v důsledku oslabení svalů získávají větší mobilitu. Posun obratlů přispívá ke změně držení těla, poškození chrupavky meziobratlových plotének. V případě předčasné nebo nesprávné léčby mohou také vzniknout komplikace - protruze stěny meziobratlové ploténky, kýly a další závažnější.

Klasifikace patologie

K klasifikaci onemocnění dochází v závislosti na příčině, která přispěla k jeho výskytu:

  1. Absolutní. K rotaci dochází na pozadí dalšího onemocnění páteře - se skoliózou, spondylózou, ankylozující spondylitidou, osteochondrózou. V tomto případě jsou obratle nuceny posunout pod vlivem negativních faktorů - laterální posun osy páteře, spinální růst na kostní tkáni.
  2. Relativní nebo funkční. K rotaci dochází v důsledku jiných somatických onemocnění, zranění, neúspěšných chirurgických zákroků, špatného životního stylu, tvrdé práce, staršího pacienta. Často tento druh patologie jde ve spojení s obrnou, když svalový systém zad je oslaben a páteř nemá odpovídající podporu. Fyziologická poloha páteře se postupně mění, je ohnutá a způsobuje posunutí obratlů.

Bez ohledu na typ rotace a důvody jejího výskytu by měla být nemoc diagnostikována co nejdříve a léčba by měla začít. Rozpoznat, přesněji, rozlišovat rotaci obratlů na vlastní pěst je poměrně obtížné. Znalost symptomů patologie je však užitečná přinejmenším proto, aby včas vyhledala lékařskou pomoc a zabránila vzniku komplikací.

Příznaky rotace krčních, hrudních a bederních obratlů

Pocity pacienta během rotace obratlů se liší v závislosti na lokalizaci patologie. Příznaky rotace bederních obratlů:

  • Silná bolest, pocit napětí v dolní části zad, může nastat, když se člověk snaží zaujmout určitou pozici. Často se bolest šíří do hýždí, dolních končetin.
  • Křeče svalové tkáně v bederní oblasti.
  • Omezení pohybu, nemožnost zvednout i malou hmotnost.
  • Snížení nebo nedostatek citlivosti v bederní oblasti. V některých případech je také narušena citlivost nohou. Kvůli necitlivosti nohou se může rozvinout kulhání.

V nejpokročilejších případech může rotace způsobit úplnou ztrátu bederního obratle.

Příznaky rotace páteře hrudní páteře:

  • Změny polohy žeber;
  • Útoky nepohodlí, tahání bolesti na hrudi a lopatkách. Šíření bolesti v mezikloubových prostorech;
  • Ztuhlost, pocit tlaku, zejména ráno ihned po probuzení;
  • Když je radikulární nerv uškrten, člověk cítí ostrou bolest, znecitlivění paže a dokonce i nohy na straně patologie se mohou objevit;
  • Symptomy latentního průběhu onemocnění jsou bronchiální astma nespecifikované geneze, dysfunkce močového systému, žaludeční vřed.

Závažná stadia onemocnění a komplikované formy mohou být charakterizovány částečnou paralýzou horních nebo dolních končetin. S dlouhým průběhem onemocnění dochází k výraznému zkreslení hrudní kosti s kompresí a dysfunkcí kardiovaskulárního a respiračního systému.

Příznaky dislokace krčních obratlů:

  • Podvrtnutí, výrazná pohyblivost krku.
  • Vzhled svalových křečí.
  • Konstantní bolesti hlavy, které mohou být doprovázeny bolestmi v rameni, paži, lopatce.
  • Zvýšený intrakraniální tlak.
  • Dysfunkce mozku, orgánů zraku, sluchu, řeči.
  • Nespavost, podrážděnost, zhoršená koordinace pohybů.
  • Závraty, synkopální stavy.
  • Necitlivost, ztráta citlivosti, svalová slabost, paréza, snížená pohyblivost v rukou.

Posunutí krčních obratlů je nebezpečné v tom, že krk je přímo spojen s hlavou a mozkem. Pokud nezačnete s léčbou, mohou nastat nevratné a závažné následky.

Diagnostika a léčba

Diagnostiku a diferenciaci rotace obratlů provádí výhradně specialista - ortoped, traumatolog, chirurg. Za účelem stanovení diagnózy provede lékař externí vyšetření pacienta. Mohou být také provedeny další diagnostické studie - MRI nebo CT, komplexní radiografie v různých projekcích.

Možnosti léčby se liší podle místa, závažnosti onemocnění, věku pacienta a dalších aspektů. Ve většině případů jmenuje:

  1. Přestavba obratle.
  2. Nosit podpůrný a korekční ortopedický korzet.
  3. Fyzioterapie (hardware - EHF, ultrazvuk, elektroforéza) a cvičení.
  4. Masáže
  5. Manuální terapie a akupunktura.
  6. Zánět je potlačován použitím NSAID (Diclofenac).
  7. Pokud má pacient silnou bolest, je předepsána a provedena novokinická blokáda.

Léčba může být prováděna v nemocnici, ambulantně, v ústavech sanatoria nebo doma.

Otočení páteře - co to je a jak nebezpečné?

Otočení páteře je patologie, při které obratlík mění svou polohu v relativním vertebrálním trupu. Takový obrat je nebezpečný kvůli jeho komplikacím. Pokud má pacient zakřivenou páteř, pravděpodobně dojde k otočení páteře.

Co to je?

Takové patologie páteře, jako je skolióza, kyfóza a osteochondróza, jsou často doprovázeny skutečností, že obratle jsou přemístěny a otočeny kolem své osy. Důvodem posunu je přílišná pohyblivost obratlů, kdy slabé svaly nesouhlasí s podporou páteře. Tyto změny vedou k deformacím držení těla, negativně ovlivňují tkáně chrupavky meziobratlových plotének. Komplikace mohou být výčnělky a kýly.

Otáčky jsou absolutní a relativní. Absolutní jsou spojeny s vertebrálními patologiemi a jejich komplikacemi. S ní se často otáčejí i jiné obratle. S relativní rotací, obratle jsou otočeny kvůli vnějším onemocněním, takový jako obrna. Rotace jsou způsobeny traumatickými účinky nebo neúspěšnými chirurgickými zákroky. Cervikální oblast je nejvíce náchylná k obratlovcům. V dolní části zad a hrudníku dochází méně často. Starší lidé jsou více ohroženi touto deformací páteře.

Tam je klasifikace otočení - axiální, postranní, komplexní. Typ rotace závisí na tom, jakým způsobem se posunula normální poloha obratle.

  • Viz také: Jak léčit vytěsnění bederních obratlů.

Komplikace a důsledky se mohou také lišit v závislosti na typu onemocnění. Axiální rotace v oblasti hrudníku nebude mít za následek změnu polohy meziobratlové chrupavky. A v bederní oblasti začíná tento proces, protože tkáně chrupavky jsou umístěny podél stejné osy.

Příznaky

Bohužel mnoho závažných patologií, jako je osteochondróza a protruze, zřídka přitahuje pozornost pacientů. Dokud nebude prevence příliš pozdě. Vzhledem k tomu, že rotace vertebrálních těl je v mnoha případech jedním ze zdrojů těchto nemocí, rotace samotná je ještě méně výrazná.

Lidé postižení touto patologií často zažívají konstantní ospalost. Musíte být citliví na své tělo, včas, abyste si všimli příznaků, neplést je s obvyklou únavou a napětím, jít k lékaři.

  • V hrudní oblasti může být rotace pozorována změnou polohy žeber;
  • V bederní oblasti začíná vykazovat napětí a bolest. Citlivost v dolních končetinách je narušena. Komplikace může být kulhání;
  • Krk je vystaven bočním ohybům. Sprains jsou natažené, křeče se objeví na jedné straně krku, to může sevřít meziobratlovou ploténku. Pacienti si často stěžují na bolesti hlavy, migrény, nespavost a depresi. Funkce očí a uší se zhoršují.

Diagnostika

Diagnózu může provést pouze lékař měřením poměru obratlů v okamžiku, kdy se pacient ohýbá. Je však nutná radiografie, protože dokonale stejná páteř je raritou. Není proto vždy snadné diagnostikovat. Pro vyšetřování komplikací může být indikována magnetická rezonance nebo počítačová tomografie.

Důležité body v diagnostice rotací jsou následující:

  • Je tam svírání nervových zakončení;
  • Proč došlo k posunu a kde je lokalizován.
  • Viz také: Jak se provádí transpedikulární fixace páteře?

Léčba a prevence

Pokud je rotace pozorována ještě před diagnostikováním spinálního zakřivení, začněte pohybovat více. Proveďte jemnou fyzikální terapii, pohybujte více. Snažte se sedět u počítače po dlouhou dobu, a pokud budete muset, vstávat a zahřívat se čas od času. Zbavte se nadváhy - páteř není určena pro tato zatížení.

Nejlepší prevencí spinálních patologií je koupání v bazénu - zadní úseky, zesílení svalů, uvolnění páteře od tlaku.

Lékař může předepsat ortopedický korzet a fyzioterapii nebo masáž. K upevnění krku lze použít obojek. Zánět je zmírněn nesteroidními protizánětlivými nesteroidními léky (Diclofenac, Ibuprofen). V případě akutní bolesti je přijatelná Novocainic blokáda páteře.

Se souhlasem lékaře, akupunktura, manuální terapeut může být používán. V extrémních případech je předepsán chirurgický zákrok, během něhož jsou otočené obratle fixovány lékařským kovem.

Jaký je rozdíl mezi torzí a rotací?

Rotace je doslova zatáčka a kroucení je zkroucení. Často jsou tyto termíny zmatené. S krutem, stavce nemění svou polohu ve struktuře hřebene, mění svůj tvar, kroucení. Během torze se přilehlé obratle často nemění a neexistuje žádný způsob vizuálně vidět patologii. Tento nemocný obratle se nezačne projevovat, pokud nervy nejsou upnuté.

  • Viz také: Vertebrální nestabilita.

Všimnout si vyvíjejícího se kroucení je možné pouze pomocí rentgenového záření. Pokud nejsou obě ramena viditelná na obrázku, je diagnostikována torze.

Torsia může být absolutní a relativní. Absolutní hodnota nastává kvůli již existujícímu zakřivení hřebene a relativní neovlivňuje celkovou strukturu. Torsia způsobuje svalové křeče a pomalu deformuje chrupavku meziobratlových plotének.

Co je to otočení obratlovců a proč to vzniká?

Rotace obratlů - otočte je kolem svislé osy těla bez deformace anatomické struktury. Tato patologie je často vystrašena torzí nebo tyto stavy považují za synonymní, ale morfologicky jsou poněkud odlišné.

Klasifikace obratlových obratlů

V závislosti na kauzálním faktoru existuje klasifikace:

  1. Absolutní;
  2. Relativní.

Absolutní rotace je pozorována u onemocnění páteře: skoliózy, spondylózy, ankylozující spondylitidy. Když jsou postiženy meziobratlové ploténky, což vytváří předpoklady pro rotaci obratlů v postižené oblasti. Spondylóza je tvorba kostních hrotů podél postranních částí těl obratlů. Při výskytu ankylozující spondylitidy dochází k usazování vápenatých solí ve žlutém vazu ("natažené" podél celé osy páteře), což vede k nehybnosti obratlů.

Nejčastěji se tato patologie vyskytuje, když skolióza je laterální odchylka osy páteře.

Relativní (funkční) je důsledkem jiných onemocnění těla. To je často nalezené v obrně když svalový systém záda je oslaben. V takové situaci kosterní svaly nemohou podpořit páteř ve fyziologické poloze. Postupně je zakřivený a rotace obratlů se objevuje po zakřivení svislé osy těla.

Existuje několik typů rotace:

  1. Axiální;
  2. Laterální (lateroflexie);
  3. Kombinované.

Axiální rotace obratle

Axiální rotace v hrudní oblasti

Mechanismus tvorby axiální rotace v hrudní páteři se liší od mechanismu v bederní páteři. Proces je ovlivněn anatomickým rozdílem ve struktuře těchto oblastí.

Tvar spinálního procesu hrudního obratle připomíná válec se středem v těle obratle. Když se jeden obratle otáčí vzhledem k druhému, kloubní procesy se posouvají podél jedné osy. Současně se meziobratlová ploténka nepohybuje (na rozdíl od rotace v bederní oblasti). Vzhledem k tomu, že spřádané procesy nejsou ve vzájemném kontaktu, může se prsní segment volně pohybovat v oblouku. Trajektorie jeho pohybu je třikrát vyšší než v bederní oblasti.

Omezte množství pohybu pouze žebra, která jsou připevněna k příčným procesům hrudních obratlů. Výsledkem je, že axiální rotace obratle v hrudní oblasti vede k roztažení mezirebrových svalů a některých dalších změn v těle:

  • Zvýšení nákladů na ohybu;
  • Zploštění ohybu žeber na zadní straně;
  • Zvyšte hrudní-chrupavkovité ohyby na straně naproti lézi.

Tyto symptomy jsou nepřímým znamením přítomnosti axiální rotace v hrudní oblasti. Pokud patologie přetrvává po dlouhou dobu, dochází ke zkreslení hrudní kosti a porušení srdce tím, že ji komprimuje s poklesem velikosti hrudníku. V důsledku toho je velmi důležité léčit skoliózu v mladém věku, kdy je systém kostí a chrupavek flexibilní a vápenaté soli nejsou uloženy ve svazcích.

Boční rotace s lateroflexí

Boční rotace obratlového těla

Laterální rotace (s lateroflexí) je doprovázena automatickou rotací obratlů v opačných směrech, pokud je osoba dlouhodobě v nakloněném stavu. Když se osoba vrátí do stojící polohy, obratle se normálně vrátí na své místo. Tato patologie je často pozorována u kyfoskoliózy a vede k následujícím příznakům:

  • Porušení meziobratlových plotének;
  • Napětí vazů;
  • Asynchronní funkce svalového systému zad.

Pevné laterální rotace nastává, když je nesprávná pozice, když je jedna část těla spuštěna dolů a druhá je zvednuta. Tato podmínka je uměle tvořena žáky nesoucími těžkou aktovku na jednom rameni. V mladém věku je patologie zhoršena rychlým růstem.

Kombinovaná rotace obratlů

Kombinovaná rotace je stav, ve kterém je opačná rotace obratlovců v různých částech páteře, stejně jako určité posunutí obratle v horizontální rovině.

Například, v krční páteři v oblasti od druhého krčního obratle (C2) k první hrudní (Th1) je další ohybové zatížení. Jakýkoliv pohyb v segmentu C7-Th1 je fyziologicky charakterizován určitým otočením a laterálním sklonem. Mezi 6. a 7. krčním obratlem je přidán ještě jeden pohyb - prodloužení. Tato kombinace pohybů se stává ještě významnější, když se pohybujete v oblasti krční oblasti. Maximální hmotnost vertebrálních těl je pozorována ve spodní části a shora jsou slabší.

Patogeneze kombinované rotace v krku je lépe vysvětlena, pokud se předpokládá, že každý jednotlivý segment páteře je kloub, který umožňuje:

  • Ohyb v boční rovině;
  • Prodloužit krk v sagitální rovině (anteroposterior);
  • Částečně se otáčí po obvodu.

Všechny tyto typy pohybů jsou skutečně prováděny krční páteří, ale v přítomnosti organické nebo funkční příčiny se v těchto kloubech může objevit blok pohybů a kombinovaná rotace.

Typ kombinované rotace

Vlastnosti rotace obratlových těl v bederní páteři

Rotace obratlových těl v bederní páteři může být:

  • Absolutní;
  • Relativní;
  • Axiální;
  • Boční.

Absolutní rotace je nejčastějším charakteristickým znakem bederní oblasti. Během pohybů musí snižovat odpisové zatížení, které dopadá na páteř.

Anatomicky, bederní obratle jsou charakterizovány velkými spinous procesy (lokalizovanými za těly). Když otočíte jeden z nich, podobná anatomická formace základního obratle „lpí“. Na jedné straně to omezuje celkovou mobilitu a na druhé straně vede ke kompresnímu tlaku na meziobratlové ploténce, která se postupem času vydouvá do páteřního kanálu s tvorbou kýly nebo výčnělku.

Hlavní příznaky rotace obratlových těl v bederní páteři:

  • Komprese (bolest v dolní části zad, hýždě, nohou);
  • Myofasciální (spazmické svalové kontrakce);
  • Porušení citlivosti v dolní části zad a dolních končetinách.

Tento stav je tedy komplex komplexu symptomů vyžadujících včasnou diagnózu a včasnou léčbu.

Rotace obratlů hrudní, krční páteře

Co je to otočení páteře?

Rotace vertebrálních těl - co to je? Jedná se o vertikální posun nebo rotaci obratle kolem jeho osy. Struktura samotného obratle se nemění. Rotace je nebezpečná, protože vede k deformaci držení těla, což negativně ovlivňuje tkáně chrupavky. V doprovodu skoliózy, osteochondrózy. Zanedbané onemocnění může způsobit komplikaci ve formě vyčnívání a kýly, mohou se tvořit subluxace. Můžete také zvážit termín "kroucení", který se blíží rotaci. Tato patologie je "kroucení" obratlů. Rotace obratlů je rozdělena do dvou typů: absolutní a relativní. Absolutní typ se vyskytuje jako důsledek vertebrálních onemocnění. Posunutí některých obratlů také posouvá sousední obratle. Relativní typ rotace přímo nesouvisí s problémy páteře a vzniká na pozadí vnějších nemocí.

Příčiny nemoci

Příčiny otočení páteře mohou být následující aspekty:

  • poruchy páteře;
  • související nemoci, které nepřímo ovlivňují páteř;
  • trauma utrpěla;
  • chirurgické zákroky;
  • změny ve struktuře kostí ve stáří.

Příznaky

Bolestivé pocity při přemístění obratlů do značné míry závisí na tom, kde se nachází problémová oblast. Stojí za zmínku, že cervikální oblast často trpí vysídlením obratlových těl.

Rotace krčních obratlů

Příznaky rotace krční páteře:

  • nadměrná pohyblivost krku;
  • pravidelné bolesti hlavy nebo závratě;
  • porucha řeči, vidění, sluchu;
  • nespavost;
  • podrážděnost, podrážděnost;
  • výskyt svalových křečí.
Obratle v oblasti děložního hrdla jsou velmi blízko lebky, proto jsou úzce spojeny s mozkem. Pokud čas nezačne léčbu, důsledky mohou být velmi závažné.

Oddělení hrudníku

Příznaky rotace páteře hrudní páteře:

  • bolestivá bolest na hrudi nebo mezi žebry;
  • akutní bolest se sevřeným nervem;
  • pocit ztuhlosti, zejména po spánku;
  • znecitlivění končetiny na straně, odkud pochází patologie obratle;
  • znatelné hrany posunutí.
Pokud je nemoc zanedbávaná, může být doprovázena částečnou nebo úplnou paralýzou končetin, šikmým pohybem hrudní kosti, narušením činnosti srdečního a respiračního systému těla.

Lumbální páteř

Příznaky rotace bederních obratlů:

  • akutní bolest při pokusech sedět nebo ohýbat;
  • odráží bolest v nohou nebo hýždích;
  • svalové křeče;
  • necitlivost nebo snížená citlivost dolních končetin;
  • neschopnost zvednout náklad.
V závažných případech je možné porušení motorické koordinace.

Míry otočení páteře

  • První. Obvykle asymptomatický. Detekce onemocnění se zpravidla objevuje náhodně v diagnóze další patologie. Bolest se může objevit občas se zvýšenou fyzickou námahou nebo náhlou změnou polohy těla.
  • Druhý. Bolest neprochází tak rychle jako v první fázi rotace a projevuje se výraznější nepříjemné pocity. To je zvláště patrné po fyzické námaze.
  • Třetí. Člověk cítí omezené pohyby. V urogenitálním systému se mohou vyskytnout poruchy. Existuje možnost sevření nervů míchy. V tomto případě bude bolest silná.
  • Za čtvrté. V posledním stádiu rotace obratlových těl, onemocnění jasně postupuje a činí nevratné změny ve struktuře páteře. Pacient se cítí velmi slabě v nohou, mohou se objevit kulhání nebo změny chůze. Těžká chronická bolest, zpravidla nucena poradit se s lékařem. Pokud se však neprovádí žádná akce, nemoc se stává invaliditou.

Diagnostika

Metody pro diagnostiku onemocnění jsou určeny profilovaným specialistou: neurologem, chirurgem, ortopedickým traumatologem. Při první návštěvě lékař provede externí vyšetření a poté mohou být předepsány další diagnostické postupy:

  • radiografie;
  • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  • počítačová tomografie (CT).
Všechny tyto moderní metody dávají představu o celkovém obrazu onemocnění, na jehož základě si lékař zvolí správnou léčebnou taktiku.

Léčba rotačních poranění páteře

Všechny procedury jsou odlišné. v závislosti na stadiu onemocnění, lokalizaci zaujatosti, věku pacienta a jeho zdravotním stavu. Těžké zanedbávané nemoci vyžadují operaci, přes kterou je obratle fixován šroubem nebo deskou. Tyto operace jsou jmenovány s posledním stupněm rotace obratlovců. Ve většině případů se lze vyhnout nechirurgické léčbě:

  • přemístění a natažení obratle;
  • na sobě speciální korzet;
  • Masáže;
  • terapeutické cvičení;
  • fyzioterapie ovlivňuje postižené místo magnetickým polem, laserovým paprskem nebo proudovým pulsem;
  • Manuální terapie a akupunktura mají vliv na aktivní body v těle.
Když správně zvolená taktika léčby, příznaky nemoci začnou slábnout a postupně mizí.

Možné komplikace

Časem nevyléčená nemoc může vést k nevratným ničivým následkům pro lidské tělo. Patologie páteře je nebezpečná tím, že postihuje jak motorický aparát, tak centrální nervový systém. Možné komplikace:

  • částečné nebo úplné ochrnutí;
  • arachnoiditis, absces míchy;
  • periarthritis;
  • neurologické problémy svalů krku;
  • porušení motorických funkcí nohou a paží;
  • ztráta citlivosti kůže v postižené oblasti;
  • úplná ztráta obratle.
V současné době existuje mnoho způsobů léčby vertebrální rotace a včas detekovaná choroba velmi dobře reaguje na terapii. Aby se předešlo závažným komplikacím, je nezbytné, abyste při prvních příznacích zaujatosti vyhledali lékařskou pomoc.

Otočení páteře - co to je a jak nebezpečné?

Dnes nabízíme článek na téma: "Otočení páteře - co to je a co je nebezpečné?". Snažili jsme se vše jasně a podrobně popsat. Máte-li dotazy, zeptejte se na konci článku.

Rotace obratlů - otočte je kolem svislé osy těla bez deformace anatomické struktury. Lékaři často děsí tuto patologii s kroucením nebo zvažují tyto stavy jako synonyma, ale morfologicky oni jsou poněkud odlišní.

Klasifikace obratlových obratlů

V závislosti na kauzálním faktoru existuje klasifikace:

Absolutní rotace je pozorována u onemocnění páteře: skoliózy, spondylózy, ankylozující spondylitidy. Když jsou postiženy meziobratlové ploténky, což vytváří předpoklady pro rotaci obratlů v postižené oblasti. Spondylóza je tvorba kostních hrotů podél postranních částí těl obratlů. Při výskytu ankylozující spondylitidy dochází k usazování vápenatých solí ve žlutém vazu ("natažené" podél celé osy páteře), což vede k nehybnosti obratlů.

Nejčastěji se tato patologie vyskytuje, když skolióza je laterální odchylka osy páteře.

Relativní (funkční) je důsledkem jiných onemocnění těla. To je často nalezené v obrně když svalový systém záda je oslaben. V takové situaci kosterní svaly nemohou podpořit páteř ve fyziologické poloze. Postupně je zakřivený a rotace obratlů se objevuje po zakřivení svislé osy těla.

Axiální rotace obratle

Biomechanické základy patologie

Existuje několik typů rotace:

  1. Axiální;
  2. Laterální (lateroflexie);
  3. Kombinované.

Mechanismus tvorby axiální rotace v hrudní páteři se liší od mechanismu v bederní páteři. Proces je ovlivněn anatomickým rozdílem ve struktuře těchto oblastí.

Tvar spinálního procesu hrudního obratle připomíná válec se středem v těle obratle. Když se jeden obratle otáčí vzhledem k druhému, kloubní procesy se posouvají podél jedné osy. Současně se meziobratlová ploténka nepohybuje (na rozdíl od rotace v bederní oblasti). Vzhledem k tomu, že spřádané procesy nejsou ve vzájemném kontaktu, může se prsní segment volně pohybovat v oblouku. Trajektorie jeho pohybu je třikrát vyšší než v bederní oblasti.

Omezte množství pohybu pouze žebra, která jsou připevněna k příčným procesům hrudních obratlů. Výsledkem je, že axiální rotace obratle v hrudní oblasti vede k roztažení mezirebrových svalů a některých dalších změn v těle:

  • Zvýšení nákladů na ohybu;
  • Zploštění ohybu žeber na zadní straně;
  • Zvyšte hrudní-chrupavkovité ohyby na straně naproti lézi.

Tyto symptomy jsou nepřímým znamením přítomnosti axiální rotace v hrudní oblasti. Pokud patologie přetrvává po dlouhou dobu, dochází ke zkreslení hrudní kosti a porušení srdce tím, že ji komprimuje s poklesem velikosti hrudníku. V důsledku toho je velmi důležité léčit skoliózu v mladém věku, kdy je systém kostí a chrupavek flexibilní a vápenaté soli nejsou uloženy ve svazcích.

Co je to laterální rotace s lateroflexí

Boční rotace obratlového těla

Laterální rotace (s lateroflexí) je doprovázena automatickou rotací obratlů v opačných směrech, pokud je osoba dlouhodobě v nakloněném stavu. Když se osoba vrátí do stojící polohy, obratle se normálně vrátí na své místo. Tato patologie je často pozorována u kyfoskoliózy a vede k následujícím příznakům:

  • Porušení meziobratlových plotének;
  • Napětí vazů;
  • Asynchronní funkce svalového systému zad.

Pevné laterální rotace nastává, když je nesprávná pozice, když je jedna část těla spuštěna dolů a druhá je zvednuta. Tato podmínka je uměle tvořena žáky nesoucími těžkou aktovku na jednom rameni. V mladém věku je patologie zhoršena rychlým růstem.

Kombinovaná rotace je stav, ve kterém je opačná rotace obratlovců v různých částech páteře, stejně jako určité posunutí obratle v horizontální rovině.

Například, v krční páteři v oblasti od druhého krčního obratle (C2) k první hrudní (Th1) je další ohybové zatížení. Jakýkoliv pohyb v segmentu C7-Th1 je fyziologicky charakterizován určitým otočením a laterálním sklonem. Mezi 6. a 7. krčním obratlem je přidán ještě jeden pohyb - prodloužení. Tato kombinace pohybů se stává ještě významnější, když se pohybujete v oblasti krční oblasti. Maximální hmotnost vertebrálních těl je pozorována ve spodní části a shora jsou slabší.

Patogeneze kombinované rotace v krku je lépe vysvětlena, pokud se předpokládá, že každý jednotlivý segment páteře je kloub, který umožňuje:

  • Ohyb v boční rovině;
  • Prodloužit krk v sagitální rovině (anteroposterior);
  • Částečně se otáčí po obvodu.

Všechny tyto typy pohybů jsou skutečně prováděny krční páteří, ale v přítomnosti organické nebo funkční příčiny se v těchto kloubech může objevit blok pohybů a kombinovaná rotace.

Typ kombinované rotace

Vlastnosti rotace obratlových těl v bederní páteři

Rotace obratlových těl v bederní páteři může být:

Absolutní rotace je nejčastějším charakteristickým znakem bederní oblasti. Během pohybů musí snižovat odpisové zatížení, které dopadá na páteř.

Anatomicky, bederní obratle jsou charakterizovány velkými spinous procesy (lokalizovanými za těly). Když otočíte jeden z nich, podobná anatomická formace základního obratle „lpí“. Na jedné straně to omezuje celkovou mobilitu a na druhé straně vede ke kompresnímu tlaku na meziobratlové ploténce, která se postupem času vydouvá do páteřního kanálu s tvorbou kýly nebo výčnělku.

Hlavní příznaky rotace obratlových těl v bederní páteři:

  • Komprese (bolest v dolní části zad, hýždě, nohou);
  • Myofasciální (spazmické svalové kontrakce);
  • Porušení citlivosti v dolní části zad a dolních končetinách.

Tento stav je tedy komplex komplexu symptomů vyžadujících včasnou diagnózu a včasnou léčbu.

S patologickou rotací obratlů jsou otočeny svisle, anatomická struktura páteře zůstává nezměněna, ale meziobratlový kanál je zúžen a vznikají všechny druhy souvisejících komplikací.

Proč existuje patologická rotace obratlů?

Rotace může být absolutní a relativní. Absolutní rotace je obvykle spojena s různými chorobami páteře - jako je skolióza (nejčastější případ), ankylozující spondylitida, spondylóza. Při osteochondróze meziobratlových plotének dochází k dystrofickému procesu, který může způsobit obrat obratle. Během spondylózy se na stranách páteře tvoří růst kostí a ve žlutém vazu se hromadí vápník, který interferuje s pohyblivostí obratlů.

Dalším typem patologie je relativní rotace obratlů. To je také způsobeno jinými chorobami, jako je obrna; Toto onemocnění významně oslabuje svalový systém a může ovlivnit stav obratlů.

Příčinou rotačního posunu může být poškození, některé typy operací (například laminektomie), změny související s věkem. Rotace je nejčastěji diagnostikována v cervikální oblasti; hrudní a dolní část zad trpí mnohem méně.

Příznaky poškození rotací

Klinický obraz v závislosti na lokalizaci patologie se může lišit. V některých případech se negativní známky časem zvýší.

Pokud nastane problém v krčních obratlích, pacient si stěžuje na bolest hlavy, migrény, problémy se spánkem a únavu, dokonce i amnézii. V těžkých případech dochází ke ztrátě sluchu a zraku, neuralgii, laryngitidě atd. Rotace v bederní oblasti vede k poranění a silné bolesti v této zóně. Časté známky rotace páteře zahrnují ospalost a necitlivost končetin.

Diagnostika rotačních poranění páteře

Pacienti s takovými zraněními se setkají s traumatologem nebo ortopedem. Po podrobném průzkumu pacienta je pomocí metody spondylografie stanoveno rentgenové vyšetření páteře, někdy může být provedeno MRI nebo CT.

Všechny tyto moderní diagnostické metody v souhrnu dávají celkový obraz patologie: kde vznikl rotační posun, z jakého důvodu tyto odchylky způsobily, sevřený nerv, atd.

Léčba rotačních poranění páteře

Bez ohledu na to, která část páteře je touto patologií ovlivněna, je nutná okamžitá léčba. Pokud krk utrpěl, měly by být jeho pohyby omezeny (obvykle se používá límec Schantz). Zánětlivý proces je odstraněn pomocí vhodných léků, v některých případech jsou předepsány injekce kortizonu nebo blokátory novokainu. Relevantní jsou také manuální terapie, reflexologie a fyzikální terapie.

V případě vážných poranění páteře by měla být fyzická aktivita omezena: ohýbání, dřepy atd. Jsou vyloučeny.

Dobře prověřená masáž a fyzioterapie. Někdy lékaři doporučují nosit korzet. Při léčbě rotačního poškození páteře se používá trakce založená na znalostech svalových a manuálních charakteristik. Pozitivní výsledky lze dosáhnout pouze v rukou zkušeného odborníka. Hirudoterapie pomáhá zajistit průtok krve do postiženého segmentu a zmírnit bolest.

Těžké případy patologie vyžadují chirurgický zákrok, když se obratlík vrátí na místo, zatímco k upevnění obratlů se používají inertní kovové desky a šrouby.

V moderním světě je jen málo z těch, kteří mají páteř, zcela zdravé. Nejčastěji již na školní lavici a v prvních ročnících jsou dětem diagnostikována zakřivení páteře. Co je skolióza páteře, proč k ní dochází, jak se projevuje, a co je nejdůležitější, co je nemoc nebezpečné, budeme podrobně diskutovat níže.

Vlastnosti nemoci

Skolióza zad je zakřivení páteře, v důsledku čehož tělo zaujímá asymetrický vzhled. Tam je výstupek lopatky a žebra vpravo nebo vlevo, v závislosti na typu onemocnění. Budeme uvažovat o klasifikaci typů onemocnění později, ale nyní se podívejme, co je skolióza nebezpečná a jaké jsou její příčiny.

Název nemoci pochází z řečtiny a doslova znamená "křivka". Toto onemocnění však zahrnuje zakřivení sloupku na stranu. Protože naše páteř nemá jasně rovný tvar, ohýbá se tam a zpět (hlavní věc je, že ohyby nepřekračují přípustnou rychlost). To je nezbytné pro správné rozložení zátěže na zádech při chůzi, zvedání závaží, provádění všech domácích a sportovních pohybů.

Ale s bočními zakřiveními zad se objevuje patologie. Nejčastěji nástup onemocnění (první fáze) spadá do mladšího školního věku. Páteř a vnitřní svaly, které ji podporují, nejsou plně utvořeny, ještě nevyužily. A pod vlivem různých faktorů (shrbená záda, těžké portfolio) se objeví zakřivení.

Kromě ošklivého vzhledu (výrazné zakřivení hřbetu v závěrečných stádiích) existuje také mnoho negativních důsledků pro fungování organismu jako celku. Jedná se o porušení vnitřních orgánů (srdce, játra, plíce, střeva, žaludek, krevní cévy), potíže s počatím a potratem dítěte, bolest. Vývoj skoliózy u lidí také varuje v některých případech vážných skrytých onemocnění (nádorů, problémů s endokrinním systémem).

Jaké by tedy mohly být důsledky skoliózy v různých částech páteře:

  • Skolióza krční páteře vede k narušení krevního oběhu, mozku trpí a spinální tepnu lze vymačkat. Svědčí o tom závratě, bolesti hlavy různých stupňů intenzity.
  • Hrudník - když třetí, čtvrtý stupeň snižuje objem prsních buněk, peritoneum a v důsledku toho se vymačkávají vnitřní orgány. To vede k výraznému porušení jejich funkčních schopností.
  • Lumbální skolióza - projevující se neustálými bolestnými pocity v bederní oblasti, dochází k posunu v normální poloze pánevních kostí. Následky skoliózy v tomto oddělení mohou vést k neplodnosti a problémům s ledvinami.
  • Dysplastická skolióza - vede ke kompresi meziobratlových plotének, kýly, rozvoji osteochondrózy. Projevuje se slabostí těla, únavou, problémy s přenášením dítěte.

Příčiny

Tak proč se děje spinální deformita? Důvody jsou rozděleny do několika podskupin v závislosti na typu nemoci. Může to být strukturální, nestrukturální a idiopatická skolióza. Patogeneze prvního typu je založena na anatomických změnách v kostní tkáni páteře, svalové tkáně, vazů a nervových zakončení. Strukturální změny jsou nejčastěji vrozené, ale mohou být získány během života.

Příčiny strukturního typu skoliózy:

  • malformace během těhotenství, které způsobují dysplastickou skoliózu u několika obratlů;
  • abnormality vývoje vrozeného typu hrudní kosti - méně nebo více žeber než by mělo být;
  • vrozené problémy vývoje pojivových tkání těla (Marfanův syndrom);
  • mozková obrna;
  • osteoporóza, v důsledku nedostatku vápníku v těle dochází k destrukci kostí;
  • osteomyelitidu;
  • dystrofie svalové tkáně zad;
  • vertebrální léze tuberkulóza;
  • traumatické léze páteře;
  • tvorby nádorů.

Druhá skupina nestrukturálních zkreslení často získala příčiny v historii. S takovým zakřivením jsou odchylky páteře od strany charakteristické bez destruktivních změn obratlů. Příležitostně se objevují vrozené příčiny abnormalit pánevních kostí nebo nohou. Hlavní příčiny vzniku onemocnění:

  • traumatické nehody s pánví, nohou;
  • intrauterinní patologie pánevní kosti, dolních končetin;
  • onemocnění vnitřních orgánů, pokud je bolest vyjádřena asymetricky;
  • svalový zánět;
  • popáleniny, tkáň jizvy na jedné straně páteře.

Existuje také idiopatická skolióza (ICD - M41 kód podle desáté generace klasifikátoru), to je název spinální zakřivení nevysvětlitelné patogeneze. Nejčastěji začíná ve školním věku a je častější u dívek. S největší pravděpodobností kvůli slabší svalové korzet než kluci.

Také lékaři říkají, že nevyvážená strava, špatné návyky způsobují nedostatek vápníku v těle. Například vášeň pro sycené nápoje, alkohol, rychlé občerstvení, kouření. To vše přispívá k vyplavování vápníku z těla a v důsledku toho k rozvoji onemocnění kloubů a páteře, včetně příčin idiopatické skoliózy.

Klasifikace druhů

Typy spinální skoliózy jsou poměrně rozmanité. Mohou být klasifikovány podle několika charakteristik, jako je patogeneze vzhledu, lokalizace, tvaru, typu zakřivení, stupně vývoje onemocnění. Jasná definice typu onemocnění hraje důležitou roli při určování směru léčby.

Klasifikace typů onemocnění:

  • vrozené a získané;
  • lokalizace onemocnění (skolióza děložního hrdla, lumbální skolióza, skolióza na levé straně, skolióza pravostranná, hrudní);
  • tvar zakřivení - skolióza ve tvaru písmene S (dva oblouky zakřivení), ve tvaru písmene C (jeden oblouk), ve tvaru písmene Z (tři oblouky);
  • dysplastická skolióza;
  • idiopatická skolióza - která nemá přesné příčiny vývoje, je popsána v odstavci výše.

Vrozené a získané

Vrozený typ se objevuje po třech až sedmi letech, objevuje se v souvislosti s patologickými změnami páteře, meziobratlových plotének, tkáně chrupavky během nitroděložního vývoje. Získaný typ zakřivení se objevuje během života pod vlivem takových faktorů, jako je trauma, špatné držení těla, nemoc a tak dále. Je nejčastější příčinou vývoje onemocnění, má mnoho podformulí, v závislosti na příčině vzhledu.

Pravá strana

Pravoúhlá skolióza - osa zakřivení směřuje doprava. Navíc čím vyšší oblouk začíná, tím těžší je léčit nemoc. Často se tento typ onemocnění vyskytuje u dívek po devíti letech, může se projevit jako v krční a hrudní nebo bederní. Protože příčina není často prokázána, pravostranná skolióza se nazývá idiopatická skolióza.

Prvním projevem je mírný svah, zpočátku je těžké diagnostikovat. Dále, v ramenou, v pase, lopatkách je asymetrie. Při absenci včasné léčby, pravostranná skolióza deformuje hrudník, zničí postavu, existuje riziko pobřežní hrb.

Levá strana

Levostranná skolióza je zakřivení podél osy páteře doleva. Nejběžnější jako skolióza bederní páteře, méně pravděpodobné, že se vyvine v oblasti krční nebo hrudní. Zpočátku téměř neviditelný. Postupem času se tyto příznaky skoliózy objevují jako svalová hypertrofie v pasu a bederní oblasti vpravo a nedostatečný rozvoj těchto oblastí na levé straně. Na pravé straně jsou svaly přepjaté, postupně atrofické.

Levostranná skolióza často nezpůsobuje vážné následky, ale progres začíná ve stáří. V důsledku toho existuje riziko vyboulení hřebene v iliu.

Dysplastika

Dysplastická skolióza - laterální typ zakřivení páteře na pozadí syndromu dysplazie. To znamená patologii vývoje pojivové tkáně u lidí. Často je dědičný. S tímto syndromem je metabolismus oslaben v páteři, trpí meziobratlové ploténky, otočí se obratle. Želatinové jádro se začíná posouvat do strany, obratle se ohýbají, svalová tkáň je natažená a vyvíjí se jak skolióza děložního hrdla, tak hrudní bederní skolióza.

Dysplastický typ onemocnění se odlišně nazývá diskogenní zakřivení páteře. Ačkoli ve většině případů má genetické příčiny vývoje, nejčastěji jsou první projevy pozorovány od tří do čtyř let. Toto onemocnění vyžaduje pečlivé pozorování a včasnou léčbu. Jelikož není těžká forma, může postupovat velmi rychle.

Hlavním důvodem vzniku onemocnění jsou patologické změny obratlů. Rozlišují se třemi typy:

  1. Když dva obratle rostou společně - poslední bederní a první sakrální.
  2. Náběh celého křížence a obratle číslo L5, v tomto případě diferenciace obratlů není viditelná.
  3. Oblouky páteřních obratlů (Spinabifida).

Stupeň onemocnění

Je přijímáno rozlišovat čtyři stupně skoliózy v závislosti na úhlu zakřivení. Každá fáze je charakterizována svými příznaky a znaky. Níže se podíváme na to, jak určit stupeň skoliózy.

Fáze skoliózy:

  • Stupeň skoliózy typu 1 - charakterizovaný úhlem nejvýše 10 stupňů. Charakterizován mírným sklopením, sotva znatelnou asymetrií zad. Velmi obtížné diagnostikovat.
  • Skolióza typu 2 - až dvacet pět stupňů. Příznaky skoliózy - viditelnější asymetrické změny v poloze ramenního pletence a pánve; objeví se tzv. svalový válec - je to vydutí v hrudní oblasti, konkávní tvar v dolní části zad. Snadno se diagnostikuje, vyžaduje léčbu, protože jinak rychle postupuje dále.
  • 3 stupně - až 50 stupňů. Známky skoliózy - jasně viditelné deformační změny v hrudní oblasti, pobřežní hrb, významné porušení držení těla, postavení ramenního pletence a pánevních kostí.
  • Skolióza 4 stupně - více než padesát stupňů. Symptomy skoliózy - asymetrie zad je jasně vyjádřena, hrudník je deformován, vnitřní orgány jsou stlačeny, hrb roste.

Diagnostika

Jakýkoliv typ (skolióza děložního čípku, skolióza levostranná, skolióza pravostranná, skolióza pravostranná) je při vyšetřování pacienta snadné určit. Kontrola polohy, obratle jsou hmatné. Pokud lékař pozoruje zkreslení, zakřivení páteře, asymetrické znaky, okamžitě přiřadí rentgenové záření. Pomocí této studie je snadné vidět lokalizaci onemocnění (hrudní, bederní, krční skolióza), stupeň zakřivení.

Modernější výzkumná metoda je MRI, ale zároveň dražší. To vám umožní vidět páteř v trojrozměrném obrazu pod určitým úhlem. Přesněji identifikuje změny páteře. Ve třetí, čtvrté etapě se stále zkoumají vnitřní orgány, aby se zjistilo jejich poškození. Pouze včasná diagnóza vám umožní okamžitě přijmout opatření, aby se zabránilo rozvoji onemocnění, nedovolí vám stát se zdravotně postiženými.

Přiřazení postižení

Pro získání zdravotního postižení se musíte obrátit na úřad zdravotního vyšetření. K tomu musíte složit zkoušku, složit všechny testy. Zdravotní postižení se skoliózou je přiřazováno velmi vzácně, ne více než patnáct procent pacientů.

Hlavní indikace pro odstranění invalidity:

  • vznik zdravotního postižení (neschopnost pracovat v oboru jako důsledek nemoci);
  • třetí - čtvrtá fáze nemoci;
  • projevy bolesti kombinované s neuralgií;
  • nemoc postupuje rychle, léčba nepomáhá;
  • závažná porušení fungování vnitřních orgánů;
  • potřebují pomoc v domácích situacích, samoobslužné služby.

Často je obtížné získat skupinu zdravotně postižených se zakřivením páteře, i když postup je poměrně jednoduchý. Je to proto, že je obtížné přesvědčit komisi, že jste splnili všechna doporučení lékaře, všechny předpisy a že neprohánějí projev vašich příznaků nemoci. Je nutné předložit všechny záznamy do ambulantní mapy tak, aby komise mohla snadno sledovat, jak se tato choroba vyvinula, všechny hospitalizace, instrukce lékařů. Dynamika léčby nebo její nedostatek.

Prvních 5 let budete potřebovat každý rok jít do nemocnice k vyšetření a získat potvrzení skupiny. Trvá, pokud není pozitivní dynamika léčby, nebo se stav pacienta zhoršuje. V tomto případě pacient obdrží neurčitou skupinu. Existují tři skupiny zdravotně postižených. První z nich je nejzávažnější, ale zakřivení se obvykle nevydává. Vzhledem k tomu, že toto onemocnění nepřináší člověka do stavu, kdy si nemůže sám sloužit.

Video "Jak se pozice na páteři"

Na videu můžete sledovat rozhovor s lékařem, chiropraktikem o tom, jak špatné držení těla ovlivňuje stav páteře. Než hrozí patologie a zda je možné je varovat, podívejte se dále.

Bolest v oblasti děložního čípku nevzniká pouze kvůli osteochondróze děložního hrdla, jak se běžně věří. To může být způsobeno zhoršenou stabilitou páteře v této oblasti, způsobenou:

  • poruchy kloubů a vazů obratlů pod vlivem určitých faktorů
  • vrozené anomálie obratlů a kloubů
  • změny v míšních discích

V tomto článku hovoříme o:

  • Jaké by mohly být příčiny cervikální vertebrální dislokace?
  • Jaké symptomy to způsobuje?
  • Jaké jsou důsledky
  • Co lze použít k léčbě vysídlení obratlů a cervikálních disků a zda je vždy nutné léčit

Příčiny a příznaky krčních obratlů

Posunutí krčních obratlů (subluxace) je doprovázeno zvýšenou pohyblivostí krční oblasti:

Krk takových lidí se otáčí s větší amplitudou - doslova se může dívat na to, co je za nimi.

Proč se to děje?

Posunutí (subluxace) je zhoršený poměr kontaktních kloubních povrchů obratlů, při kterých dochází ke ztrátě úplného kontaktu mezi nimi.

Kloub, který je napůl mimo kloubní fossu, vede ke zvýšení pohyblivosti obratle a ve skutečnosti k samotnému vytěsnění.

Vzhledem k tomu, že nervy jsou během subluxace někdy přiškrceny, objevují se neuralgické znaky:

  • těžká bolest hlavy (migréna) zasahující do paže, ramene a lopatky
  • náhlé závratě
  • necitlivost v rukou, ztráta citlivosti, svalová slabost a další příznaky

Posuny u dětí

Posunutí krčních obratlů lze rozdělit na vrozené a získané.

Vrozené vysídlení je nejčastěji trauma, které děti dostávají při narození z následujících důvodů:

  • Špatné umístění plodu v děloze - hlava nahoru
  • Šňůra ovinutí kolem krku dítěte při narození

První C1 (atlas) a druhý C2 (osa) krční obratle jsou náchylné k subluxaci. Toto je kvůli větší svobodě atlasu, kvůli jeho anatomické struktuře.

Rotace krční oblasti se vyskytuje pouze u tohoto obratle a nebezpečí jeho přemístění je vyšší.

Získané ofsety jsou výsledkem mnoha důvodů.

U starších dětí, pokud se vyskytnou subluxace obratlů, je to způsobeno

  • dětská mobilita
  • zvýšení traumatu v dětství
  • dysplastické procesy a poruchy ve struktuře chrupavky a kostí

Jak víte, dětské kosti jsou měkčí a pružnější, klouby jsou elastické.

  • ostré zatočení hlavy nebo její naklonění
  • spadnout na záda nebo neúspěšné potápění
  • při gymnastice, akrobacii atd.

Dospělí zaujatost

Subluxace krčních obratlů u dospělých jsou vzácnější.

  • Poranění způsobená zraněním krční páteře nebo prudkým obratem krční oblasti při nehodě nebo pádu z výšky
  • Sportovní zranění:
    • bruslení
    • křížová víza
    • neúspěšný stoj.
  • Degenerativní změny meziobratlových plotének:
    • kapání jádra pulposus
    • ředění a sušení disku v důsledku ztráty vlhkosti

    Tyto dysplazie způsobují, že se disk pohybuje a obratle se posouvá.

    Operace na zkrácení laminárního oblouku obratle může vést k výskytu spondylolysis a posunutí těla obratle do meziobratlového kanálu.

  • Posunutí krčních obratlů může být důsledkem vrozené spondylolysy. Tento jev je však více charakteristický pro posun v bederní oblasti.
  • Vrozená asymetrie páteře může také vést k subluxaci atlasu a osy, například:
    posunutí kyčelního kloubu, ke kterému dochází v důsledku končetin různých délek

Nedostatek kulhání současně nastane kvůli obratům obratlů v jiných částech.

V tomto případě nepomáhá žádné přemístění kloubů krčních obratlů a cvičení. Subluxace nemůže být vyléčena - stále se vrací. V tomto případě by však neměly být zpracovávány malé posuny, protože tento posun je sekundárním stabilizujícím faktorem a důsledkem zhoršené biomechaniky páteře.

Video: Subluxace krčních obratlů

Příznaky krčních obratlů

Klinické symptomy vertebrálních subluxací v krku, stanovené během vyšetření a historie:

  • Bolest krku
  • Jeho nečinnost a tuhost
  • Krk je otočen jedním směrem, opačná patologie
  • V místě subluxace může být přítomna bolestivost a otok.
  • Možné vyčnívání spinálního procesu přemístěného obratle

Tyto příznaky jsou běžné - hovoří o možném subluxaci, ale nejsou informativní: není možné posoudit, podle kterého konkrétního obratle je přemístěn.

Pro předběžnou diagnostiku existují specifické symptomy autonomního nervového systému, které naznačují, že v důsledku subluxace byla sympatická vlákna podrážděna, spojená s jedním nebo druhým spinálním nervem, což umožňuje určení polohy subluxace.

Tyto příznaky jsou ve formě následků, které se vyskytují při přemístění obratlů.

Důsledky subluxace krčních obratlů

  • C1 -
    • Bolest v hlavě
    • Zvýšený krevní tlak
    • Nespavost
    • Poruchy nervů
  • C2 -
    • Oční onemocnění
    • Ztráta sluchu
    • Alergické reakce
  • C3 -
    • Neuralgie, neuritida
    • Akné
  • C4 -
    • Tinnitus, ztráta sluchu
    • Zvýšené adenoidy, rýma
  • C5 -
    • Chronická laryngitida, faryngitida, angína
    • Bolest v krku
  • C6 -
    • Bolest a napětí v cerviko-okcipitální a brachiální oblasti
  • C7 -
    • Onemocnění štítné žlázy
    • Omezená pohyblivost ramenních a loketních kloubů

Vertebrální subluxace vedle neuralgických symptomů způsobují ještě nebezpečnější následky spojené s kompresí tepen a žil krční páteře.

  • Mozková ischemie
  • Zvýšený intrakraniální tlak

Důsledky lokální komprese míchy:

  • Respirační poruchy
  • Paralýza končetin
  • Dysfunkce vnitřních orgánů

Při těchto příznacích by měla být okamžitě provedena subluxační léčba.

Diagnostika a léčba dislokací krčních obratlů

  • Zpočátku se provádí komplexní radiografie:
    • v čelních a bočních projekcích
    • vzorky s pohyby hlavy
    • výstřely otevřenými ústy a šikmými výstupky
  • Pro detailnější zobrazení pomocí CT a MRI

Pokud k subluxaci došlo v důsledku traumatu krční páteře, měla by léčba začít poskytnutím první pomoci, která se provádí v místě poranění. Účinnost celé léčby závisí do značné míry na rychlosti první pomoci, zejména při stlačování míchy

Další léčba se provádí v nemocnici.

  • První etapou je redukce obratle, kterou provádí traumatolog:
    • Jedná se o kapotu, obvykle prováděnou s Glissonovou smyčkou.
    • Po jednom až tříměsíčním natažení a vynulování se nosí límec Shantz.
  • Léčba se často neobejde bez anestetické terapie:
    • NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky)
    • Novocainic blokáda
    • GCS (glukózové steroidy), které jsou obvykle zavedeny do epidurálního prostoru). Tato anestézie je nutná pro těžké otok a bolest.
    • Svalové relaxanty
  • Posunová rehabilitace
    Po redukci obratle, úlevě od bolestivého útoku a odstranění otoku začíná rehabilitační období:
    • Manuální terapie
    • Akupunktura
    • Fyzikální terapie
    • Instrumentální fyzioterapie (EHF, ultrazvuk, elektroforéza)

    Manuální terapie může být také použita jako operativní léčba při redukci obratle.

    Video: Posílení Atlanty manuálním terapeutem

    Cvičení s vytěsněním krčních obratlů

    Terapeutické cvičení začíná ihned po přemístění a překrytí pneumatiky.

    První cvičení nejsou prováděna pro krční páteř.

    Můžete například provést následující cvičení:

    • Tleskat rukama s lokty umístěnými vodorovně na stole
    • Cvičení s expandérem pro kartáče
    • Otočení rukou, ohýbání rukou v poloze na břiše
    • Výšky nohou při stání
    • Svahy trupu, chůze na ponožkách atd.

    Po odstranění pneumatiky se provádějí cvičení na krku:

    Nejprve je lepší začít s postizometrickými cvičeními:

    • Opírá se o čelo nebo krk na povrchu lůžka
    • Snažíme se naklonit hlavu dopředu a zároveň tlačit ruku na čelo.
    • Stejný náklon, ale záda as rukou na zadní straně hlavy

    Pak připojíme motorická cvičení.

    • Otočí hlavu, ohyby dopředu a dozadu atd.