Pilonidální sinus nebo cycycytární cysta: fotografie, metody konzervativní léčby a chirurgické odstranění vzdělávání

Cyccyxová cysta je vrozená embryonální patologie, která se často projevuje u mužů po třiceti letech, u žen se zřídka tvoří cycycytová cysta. V medicíně má tato nemoc mnoho dalších jmen: píštěl, dermoidní cysta, pilonidální sinus. Cysta se vytváří na pozadí vývojových abnormalit v lumbosakrální páteři během vývoje plodu.

Dlouhá doba nemoci se nemusí projevit. Pod vlivem negativních faktorů se spouští patologické procesy, které nakonec ukazují na cyst kostrče. Je důležité znát vlastnosti onemocnění, příčiny jeho vzniku, metody prevence píštěle v bederní páteři.

Obecné informace

Pilotnidální cysta kokcyxu (kód podle ICD-10 L05) pochází z dělohy, proto nelze patologii detekovat bezprostředně po narození drobků. Mladí rodiče musí být velmi pozorní k stavu dítěte.

Embryo prochází několika fázemi tvorby. Na začátku pokládání kostních struktur začíná položit "ocas". Zvláštní hormony ovlivňují proces, aby tak zůstaly, a dále nerostou. Pokud v této fázi dojde k nějakému selhání, jsou prvky svalové tkáně znovuzrozeny v koccygálním průchodu z epitelových buněk, cysta je malá dutina. Nemá nic společného s kostrčemi a kostrou.

Epitel má tendenci se potit, maz, postupně se uvolňuje pot. Z tohoto důvodu se na povrchu kůže objevuje malá díra pro výstup odpadu (umístěná deset centimetrů nad řitním otvorem). V případě zablokování díry se spustí zánětlivý proces, dovnitř se dostanou patogenní bakterie, vytvoří se cystická formace (která je větší než předchozí, má oválný tvar).

Bez řádné léčby postupuje zánětlivý proces, abnormální sekundární otevírací formy. Proti tomuto procesu se epiteliální cysta znovuzrodí do tvorby dermoidu (zahrnuje husté buňky, jasné hranice). Patologická výchova je zřetelně viditelná, pociťovaná na palpaci. V nepřítomnosti terapie se hnisání spontánně otevře, což přináší úlevu, ale na krátkou dobu. Všechny nové tkáně jsou zapojeny do patologického procesu, což činí pacienta horším.

Viz seznam léků a vlastnosti léků proti bolesti pro bolest v zádech a v dolní části zad.

Jak čistit vdovský hrb doma? V tomto článku jsou shrnuta obecná pravidla léčby a účinné léčebné metody.

Příčiny

Cyccyxová cysta je vrozené onemocnění, ale její příznaky se objevují pod vlivem množství negativních faktorů a hlavně u mužů po třiceti letech:

  • traumatické poranění bederní oblasti;
  • hypothermie lumbosakrální oblasti;
  • sedavý způsob života, jako výsledek - slabý svalový korzet, výskyt různých onemocnění spojených s páteří;
  • genetická predispozice;
  • snížená imunita;
  • abnormální růst vlasů vede k zablokování pórů;
  • průběh infekčních onemocnění, přítomnost zánětlivých ložisek chronického průběhu.

Symptomatologie

Při tvorbě cystického útvaru v kostrči jsou nepříjemné pocity:

  • tam je cizí předmět v oblasti intercapital záhybu, během pohybu tam je nepohodlí různé závažnosti;
  • dochází k bolestivé infiltraci malých velikostí;
  • při dlouhodobém sezení kostrčí bolí;
  • tělesná teplota výrazně stoupá;
  • v oblasti kokcyxu kůže mění barvu (epidermis zčervená, začíná se odlupovat, je zaznamenán mírný otok).

Diagnostika

Diagnóza nutně staví pouze lékaře. Je důležité vzít v úvahu nejen oblast lokalizace syndromů bolesti, ale také pocity při chůzi, při sezení a aktivní fyzické práci.

Počet specifických příznaků indikuje kostní píštěl:

  • vizuálně pozorovaný otok oblasti kokcyxu, mírně nad otvorem řitního otvoru. Zánětlivý proces může mít různou závažnost, respektive velikost cysty se také mění. Vzdělání může vyčnívat mimo meziglaciální záhyby (vlevo nebo vpravo);
  • mezi hýžděmi může být díra, z níž se periodicky uvolňuje bezbarvý infiltrát nebo hnis s krví;
  • existují případy, kdy existuje několik děr, jejich počet se zvyšuje v období exacerbace onemocnění. Výjezd může být uzavřen jizvou, která se nachází s otvorem.

Výše uvedené příznaky onemocnění je těžké ignorovat, ale muži zanedbávají své zdraví, jdou k lékaři až po nástupu akutní bolesti, přítomnosti komplikací. V případě infekce dochází ke zvýšení tělesné teploty, zimnici, zarudnutí kůže kolem výsledné hnisavé rány.

Symptomatologie u mužů a žen se neliší od sebe, ale spravedlivý sex je mnohem více znepokojen jejich hygienou, takže zanedbávané případy u žen jsou velmi vzácné.

Lékařské události

Konzervativní terapie je navržena tak, aby zmírnila příznaky, zmírnila stav pacienta. Ale v budoucnu je oběť téměř vždy nutná operace. Terapeutické metody zahrnují užívání antibiotik (specifická skupina léků je volena lékařem, s ohledem na dostupné bakterie způsobující onemocnění). Důležitou roli hrají prostředky tradiční medicíny, které snižují zánětlivý proces, zastavují bolest, zvyšují účinnost léčivých přípravků.

Prostředky a recepty tradiční medicíny

Ve vztahu k cystickým formacím v oblasti páteře se používají osvědčené lidové prostředky:

  • měsíčku Dostaňte tinkturu měsíčku do jakéhokoli řetězce lékáren, navlhčete gázou, která je složena v několika vrstvách. Fix komprese pomůže celofánu. Nechte stlačit několik hodin. Můžete provést postup 2-3 krát denně;
  • odvar z Hypericum proti zánětlivému procesu. Vezměte tři lžíce surovin ve dvou sklenicích vařící vody, vařte čtvrt hodiny. Vypusťte získanou kaši rozloženou přes bolavou oblast, můžete zabalit polyethylen, zajistit klid během procedury. Manipulace se opakují několik dní v řadě;
  • léčebný obklad sestávající z jedné části propolisu a šesti částí alkoholu. V oblasti zánětu aplikujte čistou látku navlhčenou ve výsledném léčivu po dobu dvou hodin. Průběh léčby trvá sedm dní;
  • dehet. Zkombinujte lžíci dehtu se dvěma lžícími másla. Výsledná kejda se rozprostře na bederní oblast, přikryje se celofánem, nechá se přes noc. Průběh terapie trvá deset dní;
  • Hypericum na bázi zubní pasty se aplikuje přímo do oblasti zánětu. Doba trvání procedury je pouze dvě minuty. Tato metoda je vhodná pro rychlou úlevu od bolesti, jednorázové použití.

Všechny výše uvedené manipulace je třeba před použitím konzultovat se svým lékařem.

Dozvíte se o výhodách manuální terapie osteochondrózy krční páteře ao vlastnostech léčebných sezení.

Dávkování tablet ibuprofenu a návod k použití léčiva pro dospělé jsou popsány na této stránce.

Na http://vse-o-spine.com/bolezni/nevralgiya/lechenie-tabletkami.html se dozvíte o správné léčbě interstrikální neuralgie léky.

Operativní zásah

Jediný a 100% způsob, jak se zbavit cysty kostrče, je její odstranění. Čím dříve je operace provedena, tím příznivější je prognóza využití. Manipulace jsou považovány za jednoduché, trvají jen půl hodiny. Medic bere v úvahu stav pacienta, předepisuje lokální nebo celkovou anestezii. V případě akutního zánětlivého procesu je absces otevřen a vypuštěn. Po zlepšení se provede samotná operace, aby se odstranila cystická formace.

Možné komplikace

Ignorování nepříjemných symptomů, nedostatek řádné léčby vede k vážným zdravotním problémům.

Mezi časté komplikace cysty kostrče patří:

  • tvorba více píštělí;
  • výskyt hnisavého ekzému na kůži;
  • časté recidivy v lumbosakrální oblasti, které mohou šířit podlahu celého povrchu bederní oblasti;
  • cycycytární cysta může tvořit další pasáže, které nejsou na povrchu kůže, ale na vnitřních orgánech (genitáliích, konečníku);
  • vyskytly se případy, kdy cystická tvorba ovlivnila vznik spinocelulárního karcinomu.

Zvažte výše uvedené možné komplikace, které ohrožují život a zdraví, s dalším odložením cesty na lékaře. Pouze včasná léčba ochrání před operací.

Prevence

Je poměrně obtížné zabránit tvorbě embryonální cysty v oblasti kokcyxu.

Chránit se po operaci k odstranění cystické formace je poměrně realistické:

  • po zákroku nemůžete sedět tři týdny;
  • je přísně zakázáno zvedat závaží během měsíce po operaci;
  • během šesti měsíců trávit pravidelně epilaci bederní oblasti;
  • Po odstranění stehů každý den s použitím speciálních léků, umyjte záhyb mezi hýždě;
  • jako preventivní opatření navštivte lékaře, který bude sledovat oblast, ve které byla operace provedena.

Dále video, ve kterém bude Elena Malysheva hovořit o příčinách vzdělávání a metodách léčby cysty kostrče:

Coccyx cyst - léčba nebo chirurgie odstranit?

Cyccyxová cysta je vrozená vada kůže, která se u některých lidí vytváří v důsledku charakteristik embryonálního vývoje. V tomto defektu je pod kůží vytvořena úzká epiteliální dutina v interpyptickém záhybu, která není spojena s kostrčími kostmi a sakrum.

Epitel, vložka do dutiny, má všechny vlastnosti běžné kůže, může se potit a vylučovat odpadní produkty. Jeden konec této epiteliální trubice často přichází na povrch a tvoří primární otvor. Nemoc má několik jmen:

  1. cycyxová epiteliální cysta,
  2. kostrčová píštěl,
  3. pilonidální sinus
  4. epiteliální koccygální pasáž (EKG).

Kostková píštěl je zralý stadium zánětu cysty. Epiteliální koccygální žláza je umístěna v podkožních vrstvách epitelu, v povrchových vrstvách kůže se tvoří dermoidní cysta kostrče a v případech, kdy dochází k abnormálnímu zavedení vlasů pod kůži, vzniká pilonidální sinus.

Člověk nemusí dlouho vědět o vrozené anomálii, protože vada se v žádném případě neprojevuje. Postupem času, v důsledku mechanického poranění nebo blokování primárního otevření produkty vitální aktivity epitelu, může být akutní zánětlivý proces plný nepříjemných komplikací.

Příčiny nemoci

Důvody vedoucí k tvorbě epiteliální cysty kostrče jsou anatomické rysy těla, projevující se vrozenými anomáliemi lidského embrya. Současně je v oblasti sakrokocycytu zaznamenána tvorba úzké dutiny, oválné kapsle s epitelem, v subkutánní tkáni.

Částice epitelu, sekrece žláz, chlupy, které se hromadí v kapsli cysty, mohou vstoupit do této dutiny a pak projít skrz mikropóry v kůži. Když jsou kanálky blokovány, vyplňují cystová dutina organické sekrece a začínají se hnilost, což vyvolává vývoj zánětlivého procesu. Obsah kapsle se stává vynikajícím živným médiem pro patogenní bakterie, které vstupují do cysty zvenčí. Zánět může vyvolat mnoho faktorů:

  • Mikrotraumata (oděrky, škrábance)
  • Plenová vyrážka
  • Porušení hygieny
  • Zranění ocasu
  • Hypotermie
  • Dlouhé posezení v sedě
  • Bakteriální infekce
  • Slabá imunita
  • Dědičnost

Kterýkoliv z výše uvedených faktorů v přítomnosti takové abnormality u člověka může způsobit rozvoj cysty kostrče.

Coccyx cyst - mužské onemocnění?

Existuje mylný názor, že této patologii podléhají pouze muži. Daleko od toho. A ačkoli lékaři poznamenávají, že cysta na kostní kosti je diagnostikována u mužů 3-4krát častěji než u žen, pravděpodobnost jejího výskytu u žen není menší.

Cysta na kostrčích u žen vzniká v důsledku stejných důvodů a je vrozenou anomálií, pouze v ní je zapálena v krásné polovině lidstva mnohem méně často.

Příznaky

Když se objeví zánětlivý proces, pacient si stěžuje na bolest v oblasti kostrče, která má pulzující charakter, omezuje pohyb a zvyšuje se, když osoba leží nebo sedí. Když se dotknete zanícené oblasti, bolest prudce vzroste. Dále jsou zaznamenány následující příznaky cycycytární cysty:

  • V oblasti meziglacialního záhybu, nad análním kanálem, vzniká nádor nebo otok, který je pociťován jako cizí těleso a způsobuje nepohodlí při pohybu.
  • Na zapálené zduřené ploše je zaznamenáno zčervenání kůže, z primárního otvoru je možný výtok hnisu nebo bezbarvý infiltrát.
  • Mohou existovat východy na povrch kůže sekundárních otvorů, které mohou být aktivní (s uvolněním infiltrace) nebo pasivní (zhojené).
  • Při nástupu infekce se vyvíjí akutní zánět, doprovázený horečkou, otokem a hyperémií kůže v oblasti kokcyxu.

Podle klinického obrazu dochází k nekomplikovanému a komplikovanému procesu epiteliálního kokcyxu.

V nekomplikovaném chronickém procesu je stav pacienta uspokojivý. Z primárních otvorů cysty může docházet k nedostatečnému vybíjení hnisu, hyperemie a žádnému otoku kůže.

Komplikovaná mozková mrtvice může být ve stavu akutního nebo chronického zánětu nebo remise. Během akutního procesu se objevují bolestivé bolesti, kůže přes infiltrát reddensuje, stává se edematózní, tělesná teplota stoupá. Vyvinutý absces se může prorazit hnisem sám, nebo ho chirurgové otevřou, zatímco dojde k významnému zlepšení stavu pacienta, zmizí známky zánětu, bolest zmizí.

K úplnému vyléčení však nedochází, protože spící ohnisko chronické infekce zůstává v těle, které hrozí recidivou s tvorbou píštělí a abscesů. Exacerbace mohou být opakovány po několika měsících nebo dokonce letech, v intervalech mezi nimi může být pacient narušen skromným výtokem, tupými bolestmi a nepohodlí v oblasti kostrče. Proto je nutné se radikálně zbavit cysty kostrče, to znamená, že pro úplné vyléčení je nutný chirurgický zákrok a odstranění.

Diagnostika

Diagnóza cycyxové epiteliální cysty je poměrně jednoduchá a je založena na charakteristice lokalizace procesu. Jedním z hlavních diagnostických rysů jsou primární píštělí umístěné na střední linii meziglaciálního záhybu nad sebou ve vzdálenosti 3-4 cm od řitního otvoru. Jsou vzaty v úvahu charakteristické stížnosti na bolest, přítomnost tvorby nádorů a uvolnění hnisu z píštělí. Povinná diagnostická opatření jsou sigmoidoskopie a snímání fistulous pasáží. Když se nedetekuje spojení píštěle s konečníkem, umožní vám to s jistotou provést správnou diagnózu a vyloučit patologie, jako je akutní paraproktitida, pararectální píštěl, absces kostrče.

Diagnostika cysty kostrče nevyžaduje speciální výzkumné metody, ale pouze lékař, který dokáže rozlišit příznaky cysty od projevů jiných onemocnění (píštěl konečníku, osteomyelitida kostrče a sakrum), může správně diagnostikovat.

Dermoidní cysta kostrče

Dermoidní cysta kokcyxu se liší od epiteliálního kokccygálního kanálu přítomností nádoru se zřetelnou kapslí. Dříve byly tyto patologie považovány za identické a léčeny stejným způsobem, nyní jsou obvykle diferencované, i když mezi nimi nejsou velké rozdíly. Když je primární cévní mozková mrtvice v záhybu mezi hýždě, někdy může být zahalena hnisáním.

Dermoidní cysta kostrče je obvykle lokalizována uprostřed interdigitálního záhybu s přechodem do podkožní tkáně. V případě akutního hnisání se cysta může vylomit otvorem píštěle, přes který bude obsah kapsle neustále vystupovat.

Pokud je kanál blokován, je proces komplikován infekcí a zánětem. V nekomplikovaných případech se může v průběhu let vyvinout dermoidní cysta, která nevykazuje žádné bolestivé symptomy. Dermoidní kostrč je léčen pouze chirurgicky.

Léčba cycycyxové cysty léčebnými metodami

Léčba cysty kostrče bez chirurgického zákroku je možná s použitím protizánětlivých léčiv, antibiotik a použití depilačních krémů.

S pomocí protizánětlivých léků zlepšují stav pacienta, zmírňují bolest a zánět. Depilační krémy pomáhají zbavit se vlasů v sakrálně-kokcygální části a usnadňují tak průběh onemocnění.

Existují určité obtíže při předepisování antibiotik, protože je často nemožné určit typ a typ mikroorganismů, které způsobují zánět cysty bez dlouhé a nákladné studie. Proto nejčastěji předepisují silná širokospektrální antibiotika, jejichž příjem ne vždy vede k požadovanému výsledku, a je plný závažných vedlejších účinků.

Ale i v případech, kdy antibiotika pomáhají zmírnit příznaky nemoci, je jejich užívání pouze dočasným opatřením, které nemůže nemoc definitivně vyléčit. Radikální léčba cysty kostrče je možná pouze chirurgicky.

Léčba lidových prostředků

Chcete-li zmírnit příznaky onemocnění, můžete použít tradiční medicínu, ale před použitím byste se měli poradit se svým lékařem. Zde jsou některé recepty pro léčbu onemocnění lidovými prostředky:

  1. Propolisová tinktura Použijte tinkturu, ve které šest částí alkoholu tvoří jednu část propolisu. Hotová tinktura byla navlhčena sterilním hadříkem a uložena na cýst po dobu 2-3 hodin. Procedura se opakuje během týdne.
  2. Postupy s lovcem. Tři polévkové lžíce sušené byliny Hypericum nalil dva šálky vody, přinesl do varu a vařte 15 minut. Pak se vývar vypustí a horká bylina Hypericum se rozprostře na polyethylen a posadí se na něj, čímž se zahřeje oblast cysty. Procedura se opakuje po dobu několika dnů, dokud nevypadne veškerý hnis.
  3. Stlačení dehtu. Připravte si směs jedné lžíce dehtu a dvou lžíce másla. Léčivá směs se aplikuje do oblasti cysty, obklady se fixují gázovým obvazem. Procedura se provádí před spaním a po celou noc necháme obklad.
  4. Stlačit jitrocel. Vezměte si čerstvý bylinný jitrocel a otřete ho tak, aby mu došel šťáva. Pak je tato šťáva impregnována gázovým obvazem a na několik minut se aplikuje obklad.
  5. Tinktura měsíčku. Koupit v lékárně tinktura měsíčku na alkoholu, mokré s čistým gázou hadříkem a aplikovat obklad na bolavé místo. Z výše uvedeného přikryjte ubrousek kompresním papírem a upevněte obvazem. Lis by měl být uchováván po dobu 3-4 hodin, můžete ho nechat přes noc. Obvykle po 7 procedurách zánět zmizí.
  6. Úl plátna. Lapties mají dobrý protizánětlivý účinek, protože jsou impregnovány propolisem. Mohou být zakoupeny od včelařů a několik týdnů během týdne se na místě objevují.
  7. Zubní pasta s jehličnatým extraktem. Koupit zubní pastu obsahující extrakt z borovice. Vytlačte z tuby malou pastu a aplikujte na bolavé místo. Po několika minutách omyjte, postup opakujte, dokud příznaky nezmizí.

Všechna tato opatření napomohou zmírnit stav pacienta, ale tento problém radikálně nevyřeší. Zcela se zbavit cysty bude pouze chirurgie.

Operace cysty cysty cysty

Pacienti by měli vědět, že je nemožné léčit cysty kostrče pomocí lidových prostředků nebo léčebných metod. Domácí léky lze považovat pouze za dočasné opatření, které může přinést úlevu od akutního zánětlivého procesu. V důsledku léčby, nemoc je v remisi, ale ohnisko zánětu nezmizí, což znamená, že nemá cenu mluvit o tom, jak se zbavit cysty.

Je možné se zbavit vývojových abnormalit pouze chirurgickým zákrokem. Pokud se jednou zapálí epiteliální žláza, pak konzervativní léčba pomůže odstranit symptomy a přinese dočasnou úlevu, ale dříve nebo se nemoc vrátí. Další recidiva může být mnohem závažnější a zánět cysty se objeví s vysokou horečkou a infekcí okolních tkání. Čím dříve se pacient rozhodne operaci k odstranění cysty kostrče, tím příznivější bude prognóza a tím nižší bude riziko závažných komplikací.

Jaký doktor se s tak citlivým problémem vypořádá? Nejjednodušší možností by bylo kontaktovat místního lékaře, který může pacienta předat správnému specialistovi. Operace na excizi cysty kostrče jsou prováděny ve specializovaných (chirurgických) odděleních proctologie. Pouze zkušený chirurg-proctologist může kvalitativně provést chirurgický zákrok a poté sledovat zotavení v pooperačním období a dalších fázích léčby.

Odstranění cysty kostrče je prováděno během remise, ale ve zvláštních případech je možné operaci provést během exacerbace onemocnění. Chirurgický zákrok se provádí v celkové nebo lokální anestezii, trvá 20 až 60 minut.

V případě akutního zánětu chirurg nejprve otevře a vypustí absces a poté, co zánět ustoupí, provede radikální operaci, aby se odstranila cysta kostrče, fistulas, cicatricial změny. Pouze excize cysty kostrče a odstranění všech jejích větví zajišťuje úplné uzdravení.

Operaci obvykle pacienti snášejí poměrně snadno, ale doba zotavení trvá přibližně měsíc. Druhý den po operaci je pacientovi umožněno vstávat po dobu 4-5 dnů - chodit, ale pacientovi bude umožněno sedět pouze po třech týdnech.

Během rehabilitačního období musí pacient striktně dodržovat všechna nezbytná doporučení. S otevřeným ošetřením rány budou vyžadovány pravidelné návštěvy léčebny pro včasné oblékání a udržování speciální léčby a péče. Po chirurgickém zákroku je pacientovi předepsán cyklus antibiotik, v případě potřeby jsou předepsány léky proti bolesti, a pro rychlé hojení povrchů rány je doporučena fyzioterapie.

Metody odstraňování

Metoda excize cysty se volí v závislosti na lokalizaci cykcytární mrtvice a její komplexnosti. Existuje několik základních cystových technik:

  • V komplikované formě cystické cysty se operace obvykle provádí s otevřenou ranou. S touto metodou jsou recidivy onemocnění méně pravděpodobné, ale úplné zotavení trvá až dva měsíce.
  • Po odstranění cysty se rána sešívá. Taková operace je méně traumatická a doba zotavení je mnohem kratší. Tato metoda je účinná, pokud se provádí v období remise onemocnění. Chirurg kompletně excituje cystu, zašívá ránu a zanechává drenáž. Po 10-14 dnech se odstraní stehy.
  • Metoda Caridakis. S touto technikou se cycycytová cysta odstraní spolu s kusem kůže, postižená oblast se tak vytěsní a rána se posunuje na linii mezi hýždě. Metoda se ukázala být rychle obnovena a má nižší riziko komplikací a relapsů.
  • Metoda Bascom. U tohoto typu operace se cycycytová cysta vyřízne ve směru od primárního k sekundárnímu otvoru. Rána je sešitá, zanechávající drenáž, skrze kterou je infiltrát odstraněn.

Obnova po operaci k odstranění cycycyxové cysty

Pacienti, kteří podstoupili operaci cysty kostrče, doporučují lékaři:

  • Je zakázáno sedět 21 dní po operaci, s opatrností se doporučuje ležet na zádech. Pacient musí neustále sledovat dobu trvání dynamické a statické polohy těla.
  • Po operaci je třeba se vyvarovat přehřátí nebo přehřátí. Po odstranění stehů se interyagrotická oblast denně umyje teplou sprchou.
  • Během měsíce po operaci je nemožné zvednout závaží, aby bylo tělo vystaveno zvýšené fyzické námaze.
  • Do šesti měsíců po operaci se doporučuje depilace v oblasti zákroku.
  • Je nutné sledovat proces hojení a systematicky se informovat u svého lékaře.

Prognóza pro radikální léčbu cysty kostrče je příznivá, po kompetentním odstranění epiteliálních koccygálních kanálků nedochází k recidivě onemocnění.

Důsledky a možné komplikace

Pokud pacient po delší dobu odloží operaci k odstranění cysty, je možný vznik takových nepříjemných následků, jako je výskyt vícečetných píštělí, tvorba celulitidy (absces) a neustále se opakující zánětlivý proces. Konstantní zánět je spojen s rozvojem takové závažné komplikace, jako je absces celého sakrokoccygálního regionu. Zánětlivý proces zachycuje novou tkáň a vytváří podmínky pro vznik nových koccygálních pasáží. Tím se významně zkomplikuje operace a následné období obnovy.

V nejnepříznivějším průběhu onemocnění je cysta schopna expandovat s novými průchody, které mohou být rozděleny sekundárními otvory do jiných orgánů, například do genitálií nebo konečníku. V důsledku toho se mnohonásobně zvyšuje riziko komplikací během operace.

V lékařské praxi byly popsány případy, kdy prodloužené opouštění operace a prodloužený zánět v oblasti kostrče vyvolaly rozvoj rakoviny dlaždicových buněk. Proto odborníci doporučují, aby se zpoždění operace, je lepší rozhodnout o tom okamžitě a zbavit se bolestivého problému navždy.

Transakční cena

Chirurgie k odstranění cysty kostrče je poměrně jednoduchá chirurgická manipulace a ceny jsou poměrně dostupné. Náklady na operaci závisí na mnoha faktorech: na úrovni kliniky, na kvalifikaci praktického lékaře, na stavu pacienta, na vlastnostech patologie, na přítomnosti komplikací.

Průměrné transakční ceny se pohybují od $ 200 do $ 1,000. V provincii jsou náklady na chirurgii nižší. Pacient by měl vzít v úvahu, že čím dříve se obrátí o pomoc, tím nižší jsou náklady na léčbu.

Prevence

Jako prevenci zánětu epiteliálního kokcygálního průchodu doporučují lékaři:

  • Hygienická opatření
  • Nosit volné oblečení
  • Udržet aktivní, aktivní životní styl
  • Úbytek hmotnosti
Recenze o léčbě cycyxové cysty

Recenze №1

Nedávno provedla operaci k odstranění cysty kostrče. Předtím trpěl několik let. Tam byl neustálý exacerbations nemoci, silný zánětlivý proces v oblasti hýždí, s uvolněním hnisu, vysokou horečkou a silnou bolestí. Během exacerbace nemohl sedět, chodit s obtížemi, bylo bolestivé, i když si lehnout.

Často byl na nemocenské, obával se, že ztratí práci. V městské nemocnici několikrát chirurgové otevřeli a vyčistili vředy, ale o několik měsíců později došlo k jejich opakování. Operace byla provedena v Moskvě, na specializované klinice, lékaři provedli cystovou excizi pod spinální anestézií.

Problémy začaly po operaci, poté, co anestezie ustoupila, začala silná bolest. Proctolog předepsal anestetikum injekce, po kterých se stala snazší. V prvních dvou dnech nebylo možné vstát, první obvazy a rány byly ošetřeny na oddělení, procedury byly velmi bolestivé.

Pátý den jsem začal pomalu chodit, ale nebylo možné sedět asi tři týdny. Za dva týdny jsem odstranil stehy. O měsíc později jsem začal pomalu zapomínat na operaci, teď se cítím dobře. Doufám, že jsem se zbavil cysty navždy.

Zkontrolujte číslo 2

Tato zima v ledu padla, silně zasáhla kostrč. Poté, co byla tato oblast po dlouhou dobu nemocná, a pak jsem jednoho dne necítila, že mezi hýžděmi je kůže oteklá, zanícená, neustále trápená bolestí, pak si všiml vzhled hnisu. V ordinaci se ukázalo, že cystbone cyst zapálil.

Navíc se ukazuje, že je to taková špatná choroba, ze které se můžete zbavit pouze chirurgickým zákrokem. I když nemohu rozhodnout o takových radikálních opatřeních. Lékař předepsal léčbu antibiotiky a léky proti bolesti. Možná to bude v pořádku, ale pokud se nemoc vrátí, budete muset rozhodnout o operaci.

Symptomy a léčba cycycytární cysty u mužů a žen

Cyccyx cyst (coccyx teratoma) je benigní anomálie struktury epitelu vrozené povahy, která se tvoří během růstu embrya a pokládání vrstev dermis. Jedná se o malformaci tkáně v embryu.

S touto patologií je vytvořen úzký kanál v subkutánním interyagálním záhybu, lemovaném epitelem, jako je normální kůže, nesouvisející s kostní strukturou kostrče. V olejovém kanálu jsou vlasové folikuly a kanály mazových žláz. Epiteliální trubice přichází na povrch a tvoří jeden nebo více primárních východů ve formě malých otvorů v kůži. Tato anomálie se vyskytuje u pacientů trpících onemocněními konečníku. Patologie se vyskytuje u 2 pacientů z tisíce, a to zejména u mužů do 30 - 35 let. Cysta na kostech u žen je 4krát méně.

Cyccygální cysta není schopna vyřešit léčbu ani samostatně.

Lékaři klasifikují nemoc podle typu:

  1. Průběh epiteliálního kokcycytu. Jedná se o intrakutánní kanál o délce 5–7 až 15 mm, který má na povrchu východy ve formě malých otvorů nebo zahloubení - primárních průchodů, které nejsou umístěny přesně ve střední linii, ale mírně na straně. Mohou být hmatatelné, ale jsou také sotva patrné - pak se berou na póry kůže. Prostřednictvím takového cykcygálního průchodu se často vylučuje transparentní bělavý exsudát - výtok vnitřního epitelu.
  2. Dermoidní cysta kostrče (dermoid sinus). Tento typ anomálie je označován jako benigní teratom. Rozdíl dermoidního sinusu od mrtvice kostrče je ten, že tvoří kapsli se skořápkou v tloušťce dermis. Tercom coccyx se vyvíjí intrauterinně u plodu a obsahuje nerozvinuté vlasové folikuly, fragmenty kostní tkáně, tuku a kůže. Novorozené dítě dermoid vypadá jako rána na kostru.
  3. Pilonidální cysta (nebo sinus). Jedná se o strukturu dutiny, ve které vlasy rostou. Nachází se mezi hýždě nad řiť. Zevně se pilotnidální cysta kostrčové kosti projevuje ve formě jednoho nebo několika malých otvorů v kůži, ze kterých vyčnívají jednotlivé chlupy nebo dokonce chomáčky.
  4. Kostková píštěl je patologicky tvarovaná pasáž vedoucí směrem ven. Považuje se za hnisavé stadium nemoci. Někdy je píštěl hluboká a vstup do ní připomíná nálevku.

Důvody

Až do konce příčin cystické cysty nejsou identifikovány. Lékaři se však domnívají, že vrozený sakrokokový cytostatický intrakutánní průběh se vyskytuje v důsledku porušení procesu tkáně s růstem embrya. Z tohoto důvodu je v tkáních mezi hýžděmi vytvořena patologická dutina, která je následně naplněna sekrecí tekutiny.

Fragmenty epitelu a částice cibulovin pronikajících do dutiny, sekrece tuku, potu se hromadí a jsou vytlačovány na povrch primárními kanály.

Vrozené příčiny vzniku cystové cysty zahrnují:

  • Bohatý růst vlasů mezi hýžděmi (s jejich následným zavedením do hlubin epidermis);
  • poškození kloubů a dermis v zóně sakrokokucytu;
  • zánět a obstrukce potních a mazových kanálků, hnisavé procesy kolem vlasových folikulů mezi hýždě;
  • infekční onemocnění, nízká imunita, častá nebo dlouhodobá hypotermie;
  • nízká mobilita, dlouhodobé sezení.

Příznaky

Cyccyxová cysta nemusí vykazovat příznaky po mnoho let před nástupem zánětu v zóně kokccygálního kanálu. Pacient si všimne pouze nepohodlí při sezení a vyboulení mezi hýžděmi, které se někdy v důsledku vybití stává vlhkým. Pravidelně si člověk stěžuje, že jeho záda bolí.

Když jsou mazové kanálky blokovány uvnitř epiteliálního traktu, organické sekrece to přetékají a začínají se hnilost, což vede k zánětu. Totéž se stane, když patogeny vstupují zvenčí. Současně se zvyšuje velikost tvorby kokcygů a zánět přechází do sousedních tkání.

S rozvojem hnisání, mezi hlavními příznaky cysty kostrče, jsou pozorovány následující:

  1. Kousek na kostrčích bolí víc a víc, což způsobuje potíže s ohýbáním, sedícím.
  2. Bolest v kříži se zvyšuje, zejména při dlouhém sezení.
  3. Bolestivý otok se zvětšuje, objevuje se asymetrický edém a výrazné zarudnutí, které se šíří na stranu středové linie interdigitálního záhybu.
  4. S hnisavou cystou pacient trpí bolestivou pulzací v kostře.
  5. Teplota stoupá na 39 - 40 stupňů. Člověk se stává slabým, stěžuje si na bolest hlavy a bolest svalů, nevolnost. Tyto příznaky jsou vysvětleny všeobecnou otravou těla s jedy bakterií a toxickými produkty uvolněnými během zánětu.
  6. Vytvářejí se další (sekundární) vývody, které rozšiřují kanál kostrče, skrze který začíná hnisat hnis.
  7. Sedení a lhaní se stává nemožným kvůli akutním bolestivým pocitům.
  8. S nárůstem objemu hnisavých hmot a porážkou sousedních tkání se v zóně cocycyxu vyvíjí obrovský absces - absces.
  9. Při průniku sekundárního výtoku koccygálního kanálu se tvoří hnisavá píštěl.

Domácí léčba cysty na kostrču během hnisání často vede k průniku novotvaru a snížení intenzity bolesti. V místě prasknutí kůže vzniká jizva. Vnitřní dutina cysty a epiteliální kanál však zůstávají nedotčeny. Po určité době se v zóně kokcyxu opět objeví hnisání.

Kromě akutního zánětu se chronický proces často vyvíjí, když se periodicky objeví výtok z epiteliálního kanálu, doprovázený bolestí a zarudnutím kůže. Jsou vytvořeny nové průchody a staré díry jsou cikarizovány, což vytváří hrubé oblasti těsnění. Nemoc se tak stává pomalým charakterem s periodickými exacerbacemi, které byly pozorovány po mnoho let.

Co je to nebezpečná cycycytární cysta

Pokud není zánět cysty na páteři léčen odborníkem, může to mít vážné následky:

  • neustále se obnovující záněty;
  • vývoj více sekundárních kokccygálních pasáží a píštělí v důsledku šíření patologického procesu do zdravých tkání;
  • rozvoj ekzémů, plísňové infekce a pyodermie na kůži (šíření vředů);
  • porušení střev a reprodukčních orgánů v důsledku jejich komprese a infekce;
  • tvorba abscesu a flegmonu (difúzní zánět) sakrokoccygální oblasti;
  • průnik sekundárních pasáží s expirací hnisu v šourku, rekta, ureteru, což má za následek mnohonásobné zvýšení rizika závažných komplikací až po peritonitidu a sepse;
  • zánět kostí (osteomyelitida);
  • degenerace buněk pokročilé cysty do rakovinného nádoru - epitelu (8–9%).

Proto, když se objeví první příznaky nemoci, člověk by neměl čekat na hnisání nebo přechod na chronickou formu, je nutné naléhavě kontaktovat proktologa.

Diagnostika epiteliální cysty

Diagnóza příznaků cysty na kostrču není obvykle obtížná, ale přesnou diagnózu může provést pouze odborník, který dokáže rozlišit příznaky cystické tvorby od známek jiných onemocnění (osteomyelitida, absces, rektální píštěl, akutní paraproktitida).

Základní diagnostické studie:

  • Ultrazvuk sakrum a kostrč;
  • rektoromanoskopie (metoda vyšetření tlustého střeva endoskopem);
  • sondování (interní vyšetření pomocí speciální sondy) píštělí fistulous.

Pokud je bolest v kostrčích kombinována s bolestí v různých částech páteře, patologií kyčle, kolenních kloubů, bolestí hlavy a závratí, oslabením citlivosti v nohách a pažích, pak lékař, aby vyloučil spinální hernie meziobratlových plotének, určí rentgenové rentgeny, artroskopie, MRI a CT scan, myelografie.

Léčba

Léčba cysty kostrče, která není komplikovaná hnisáním, může být prováděna bez chirurgického zákroku.

Obvykle odborníci předepisují:

  1. Léky, které zmírňují zánět a mají analgetický účinek (Ksefokam, injekce diklofenaku, Ketonal, Analgin).
  2. Depilace krémy, které jsou potřebné k čištění přebytečných vlasů v hýždě fold, prevenci jejich zarůstání a zmírnění bolestivé příznaky.
  3. Dezinfikují vnější látky, které dezinfikují oblast zánětu, zabraňují další agresi mikrobů (chlorhexidin, nitrofurál, peroxid vodíku, Miramistin).
  4. Antibiotika. K potlačení zánětlivého procesu se nejčastěji předepisují léky s účinky na většinu patogenních mikrobů (Amoxiclav, Roxithromycin, Azithromycin, Cefotaxime, Cefepime, Ceftriaxon). Jejich použití však není vždy dostačující pro hnisavý proces. V tomto případě je nutné řešit problematiku chirurgické léčby.

Terapie také zahrnuje:

  • důkladná hygienická opatření - časté mytí a sušení prostoru mezi hýžděmi;
  • týdenní holení s interglaciálním záhybem 2 cm - od bederní oblasti k análnímu kanálu.

Naneštěstí, léčba léků na cycyxovou cystu obvykle jen dočasně pomáhá zmírnit bolestivé symptomy. U blokovaných kokcggealů nebo píštěl, ve kterých zůstávají akumulace biologických materiálů, terapeutické metody nezbavují člověka abnormální tvorby.

Při abscesu, difuzním zánětu měkkých tkání je nutný okamžitý chirurgický zákrok. Léčba léky v takové situaci může tento proces pouze oddálit a situaci ohrozit.

Typy operací cyst cyst cyst odstranění

Je žádoucí provést operaci k odstranění cysty coccyxu co nejdříve - dokud nezačne aktivní proces zánětu a hnisání, během něhož je zákrok prováděn v několika stupních. Jestliže pilotnidální sinus nebo cykcygální mrtvice nejsou zapálené, operace jde rychle a pravděpodobnost opakování a jakékoliv komplikace inklinují k nule.

Je důležité si uvědomit, že chirurgická léčba je možná až po odstranění zánětu v oblasti plánované intervence. U tohoto pacienta musí být léčena antibiotiky a teprve pak pokračovat k odstranění abnormální tvorby.

V případě komplikací se lékař musí uchylovat k nouzové operaci.

Operace odstranění je zaměřena na úplné odstranění epiteliálního kanálu, jako zdroje zánětu, primárních a sekundárních otvorů a ovlivněných zánětem sousedních tkání.

Laserové odstranění

Moderní proctology zvažuje možnost léčby cysty kostrče u mužů a žen s pomocí laserového paprsku, který nahradí tradiční skalpel.

Chirurg rozdělí vrstvy kůže a tukové tkáně po vrstvě, pak excituje cyst laserovým paprskem, včetně všech větví a vývodů.

Vlastnosti metody laserového odstranění umožňují chirurgovi provádět přesné manipulace, protože chirurgické pole není naplněno krví. Je to způsobeno okamžitým těsněním (koagulací) krevních cév při vystavení laseru.

Metoda rádiových vln

Vyjmutí cysty na kostře rádiovými vlnami poskytuje vysoce přesnou excizi postižených tkání pomocí rádiového vlnového nože odpařujícího abnormální vzdělávací buňky. Poškozené cévy zároveň koagulují a chirurgické pole je zcela dekontaminováno. Neexistuje žádný "nůž" kontakt s tkáněmi, což také minimalizuje riziko poranění a zkracuje dobu zotavení.

Mezi výhody laserového a rádiového odstraňování cycycytární cysty patří:

  • zákrok se provádí v lokální anestézii v den léčby;
  • krvácení, bolest, poranění měkkých tkání chybí;
  • riziko sekundárního zánětu a znovuvytvoření cycycyxové cysty je minimální;
  • postup může být prováděn bez šití;
  • doba zotavení a hojení je zkrácena a pohyb je umožněn 2 hodiny po zákroku.

Po zákroku odstranění laserové a radiové cysty:

  • nesmí sedět nejméně 10 dní;
  • 2 dny by měly být vzaty na lůžko, ležící na boku (aby se odstranilo zatížení gluteální oblasti);
  • po 2 dnech se po dni dovoluje chodit po místnosti - provádět krátké procházky.

Plné hojení tkání během normálního pooperačního období nastává za 4-5 týdnů.

Radikální chirurgie

Radikální léčba pilonidálního sinusu nebo cykcygální mrtvice je možná pouze chirurgicky, protože to zcela odstraňuje všechny sekundární kanály, píštěle a kapsli uzlu spolu s membránou. Odstranění cytocytární cysty provádí proctologist chirurg ve fázi poklesu známek zánětu. Intervence je považována za jednoduchou a trvá 30 - 60 minut. Používá se buď spinální anestézie, při které je pacient při vědomí, nebo intravenózní anestézie závisí na složitosti a trvání operace.

Chirurgický zákrok k odstranění cysty kostrče je prováděn s použitím různých chirurgických technik.

Dvoustupňový provoz na pozadí hnisavých procesů

Léčba pro hnisání nebo fistuly, které se rozdělily do střev a uretrů, zajišťuje vícestupňovou operaci.

To je dáno tím, že během hnisavých procesů jsou tkáně oteklé, zapálené, nasycené exsudátem, což vyžaduje excizi velkého množství podkožní tkáně spolu s abscesem. Po tomto zůstává závažná rozsáhlá a otevřená rána, která nemůže být sešívána kvůli probíhajícímu zánětlivému procesu. S takovou ranou je riziko sekundární infekce velmi vysoké a hojení je extrémně pomalé.

Při podobném postupu se tedy hnis nejprve čerpá injekční stříkačkou, poté se otevře absces, drenáž je umístěna ve formě tenké gumové trubice (pro normální únik hnisu) a jsou předepsána účinná antibiotika. Ve stadiu 2 (po zánětu zánětu) se provede operace, aby se odstranily píštělí, cysta kostrče a malá řada sousedních tkání. Poměrně uspokojivé výsledky jsou pozorovány v 80 - 87% případů.

Technika uzavřené rány

Toto je nejjednodušší typ excize cycycytární cysty, která může být provedena pouze v nepřítomnosti zánětlivého procesu, hustých jizev, opuchů, deformací tkáně nebo kostí. Proto je důležité přijít k proctologovi na včasné vyšetření.

Do primárních otvorů se vstřikuje lékařské barvivo, aby se odhalily všechny větve epiteliálního procesu. Pomocí skalpelu (nebo elektrokauterizace) se provede excize cycycytární cysty a píštělí s kůží a vlákny.

Potom chirurg nasaje ránu a zanechá otvor pro drenážní trubku, kterou musí projít sérologicky tekutina. Stehy s touto technikou jsou odstraněny po 10-14 dnech.

Nevýhodou této metody je vysoká pravděpodobnost relapsu. Aby se snížilo riziko vzniku cysty, používá se tato technika pouze v období poklesu všech symptomů.

Sinusektomie nebo subkutánní excize

Metoda je účinná pouze v nepřítomnosti hnisání a větvení z kokcygealu. Tato technika se používá v chronickém procesu nebo hnisavém píšťalném kanálu ve fázi poklesu symptomů. Sonda s elektrokauterizací je vložena do píštělního kanálu a elektrokoagulací je epiteliální proces nebo cystická dutina vyříznuta současnou kauterizací krvácejících cév. Švy s touto technikou neukládají operace. Metoda je anemická. Pozitivní výsledky jsou pozorovány u 90-93% pacientů. Riziko komplikací se pohybuje od 9 do 29%.

Otevřená metoda ran

Tato technika se vyznačuje velmi nízkým procentem relapsů, ale také nejdelším hojením po operaci. Kapsle cycycyxové cysty spolu se všemi sekundárními kanály a píštělemi je zcela vyříznuta. Rána není sešitá, poskytuje přirozený odtok krve a hnisavé hmoty, aby se úplně vyloučily všechny sekrece. Lékaři jsou neustále pod dohledem pacientů po operaci, aby se zabránilo sekundární infekci.

Po radikální otevřené operaci je lůžko pozorováno po dobu 2–3 dnů, ležící na boku, 3–4 dny, můžete vstávat a pak chodit. Je nutné striktně dodržovat doporučení lékaře, protože rána zůstává otevřená během pooperačního období, dokud není zcela očištěna a zarostlá. Plná rehabilitace trvá asi 4 až 5 týdnů, pak se pacient postupně vrátí do normálního rytmu života.

Marsupializace

Tato metoda se používá pro hluboce zapálené cysty a více píšťalkových pasáží, které jsou nebezpečné k úplnému vyříznutí. Abnormální tkáně se vyříznou skalpelem nebo elektrokauterizací podle speciálního schématu, obsah se vyjme, dutina se promyje. Hrany řezu se sešívají do tkání sakrokoccygální zóny a vytvářejí drenážní kanál. Navzdory dlouhodobé rehabilitaci dochází k zotavení v 90 - 93% případů.

Existují i ​​jiná operační schémata, například s použitím technik plastické chirurgie pro obnovení objemu odebrané tkáně.

Komplikace

Po operaci je pacient dočasně narušen bolestmi v oblasti rány a páteře, které jsou odstraněny léky proti bolesti. Někdy, zvláště když pozdní chirurgie, vzniknou komplikace:

  1. Alergická reakce na anestetická řešení.
  2. Krvácení s vaskulárním poškozením.
  3. Poškození ganglií.
  4. Prodloužená bolest v sakrální oblasti.
  5. Zánět při sekundární infekci.
  6. Rány konečníku.
  7. Relapse, pokud během operace byly píštělí a cystická kapsle pouze částečně odstraněny.
  8. Seroma - akumulace serózní tekutiny v tkáních v místě chirurgického zákroku (probíhá s řádnou drenáží a antiseptickou léčbou).

Pooperační období

V pooperačním období, pokud byl proveden radikální chirurgický zákrok, t

  1. Denní obvazy s léčbou rány Betadinem, Chlorhexidinem, Dioxidinem, peroxidem vodíku, jód-povidonem.
  2. Lokálně předepsané masti, které urychlují hojení, potlačují zánět a aktivitu mikrobiální flóry: Methyluracil, Levosin, Fuzimet.
  3. Použijte UV záření, mikrovlnnou terapii, UHF sezení.
  4. S radikální chirurgickou excizí cysty nebo cykcygální cévní mozkové příhody je prognóza vždy příznivá a očekává se úplné zotavení.

Doporučení po operaci:

  1. Nemůžete sedět 3 - 4 týdny, zvedání závaží, včetně domácích potřeb.
  2. Lepší spánek na straně během měsíce.
  3. Chcete-li vyloučit horké koupele, můžete použít teplou sprchu po dobu 4 - 7 dnů (se souhlasem lékaře). Pračky jsou zakázány, mýdlo je určeno pouze pro děti.
  4. Do šesti měsíců po hojení rány musí být oblast mezi hýžděmi očištěna od vlasů.

Hlavní věc, která se od pacienta vyžaduje, je diagnostikovat cysty kostrče v čase a vybrat si správnou kliniku, kde pracují kvalifikovaní lékaři. Nejlepší ze všeho - specializované proctologické centrum.

Obecná charakteristika cystické cysty u samců

Epiteliální cocycygální žláza (EKG) nebo cycycytární cysta (nesmí být zaměňována s epidermoidní cystou) je onemocnění charakterizované přítomností elastického kordu v oblasti kostrče, se dvěma nebo více otvory, lemovanými epidermis. Každý pohyb má hloubku 2-3 cm a nepřichází do styku se samotným kostrčem. Pokud se podíváte na výskyt onemocnění u mužů a žen, trpí toto onemocnění třikrát častěji.

Etiologie

Důvody pro rozvoj ECH nejsou zcela objasněny. Existuje však několik teorií týkajících se tvorby samotné píštěle a vzhledu zánětlivého procesu.

Příčinou vzniku otvorů může být špatný růst vlasů nebo zbytek akordu v embryonálním období. V prvním případě vzniká cysta kostrče v důsledku „utažení“ kůže dovnitř s nepřirozeným růstem srsti. Zůstává však nejasné, na dalším místě: proč se chlupy v tomto místě chovají nesprávně?

Druhý předpoklad je v atavismu (deformita). Pokud se embryo vyvíjí abnormálně, zbytek „ocasu“ se nevyřeší. Osoba zůstane kaudální vaz (svaly pro zvedání ocas), který fixuje kůži v anorektální oblasti. Výsledkem je, že vývoj podkožního tuku vede k tvorbě cysty na kostrči.

Přečtěte si více o cystě cycyxu zde.

Zánět

Samotné šňůry nezpůsobují bolestivé reakce, dokud se v nich neobjeví zánětlivý proces. Může nastat v důsledku faktorů:

  • distální konec ECH se nachází v blízkosti řitního otvoru;
  • špatná anorektální hygiena;
  • snížená imunita;
  • tření, tlaková sakrokocytární oblast;
  • onemocnění.

Klinický obraz

Zpočátku nemá cycycytární cysta žádné symptomy. Jediné, co může být upozorněno, je výskyt otvorů o rozměrech od 2 do 7 mm o něco výše. Z výklenků (otvorů) viditelné chomáčky vlasů. Když je píštěle blokována produkty vylučovanými mazovými a potními žlázami této formace, cítí se hutnění.

Infekce má za následek hnisavý zánět. Kostra se při stisknutí stává bolestivou. Bolest je také pozorována při sezení nebo chůzi. Kůže se stává oteklou, zarudlou.

Cyccyxová cysta má různá stadia vývoje.

  1. Nekomplikované. Pacient nemá žádné stížnosti a příznaky.
  2. Stupeň akutního zánětu. Je pozorována infiltrace a hnisavý zánět (absces).
  3. Chronický zánět. Komplikace a abscesy jsou kombinovány s tvorbou hnisavého otvoru v anorektální oblasti.
  4. Stupeň oslabení a remise. Závažnost symptomů je snížena.

Diagnostika

Nejprve se použije vyšetření konečníku. Odhadovaný svalový tonus pánve, bolest a nepřítomnost novotvarů. Při takovém vyšetření, zejména u mužů, je cysta ve druhé fázi snadno diagnostikována.

Rektoromanoskopie se používá ke studiu stavu konečníku. Pokud má pacient EKG, sliznice bude růžová a elastická, aniž by narušila krevní zásobu a integritu.

Pokud je detekována cysta, aplikuje se fistulografie. Metoda je založena na vložení kontrastní látky do píštěle s následným rentgenovým vyšetřením. Tento přístup eliminuje přítomnost nedetekovaných "kapes" s hnisem.

Pomocí ultrazvuku se vyhodnocuje velikost zánětu a jeho lokalizace. Pozornost je věnována přítomnosti patologických procesů v okolních tkáních. Výhodou takového průzkumu je, že nemá žádné kontraindikace pro použití.

CT nebo MRI se používá k určení umístění, velikosti, počtu větví a hnisavých "kapes" ECX. Použitím těchto metod je snadno rozpoznatelná cyccygální cysta od jiných zánětlivých onemocnění.

Léčba

Pokud zjistíte výše uvedené příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře. Kvalifikovaný proctolog (coloproctologist) nebo chirurg provede nezbytné vyšetření, diagnostiku a předepíše léčbu. V současné době se léčba léky používá pouze při přípravě na operaci, po ní a ve třetím stadiu onemocnění.

Je možné se zbavit nemoci, jako je cysta kostrče, pouze chirurgickým zákrokem. Pro tento účel se používají otevřené operace, excize ECH s hluchým šitím, široká excize plastickou chirurgií nebo sinusektomie. Každá operace má své klady a zápory, takže její typ určuje lékař na základě zdravotního stavu pacienta. Některé z nich jsou méně pravděpodobné, že způsobují hnisavé záněty, ale mají delší dobu zotavení a vysoké riziko zjizvení.

Navzdory skutečnosti, že pravděpodobnost výskytu onemocnění u mužů je třikrát vyšší než u žen, je pravděpodobnost relapsu (opakování) u obou pohlaví stejná. Nejvíce je pozorován během excize a hluchého uzavření rány, nejméně ze všech - sinusektomií.

Další informace o etiologii, symptomech, diagnóze a léčebných metodách mohou být zde.

  1. Klinické pokyny pro diagnostiku a léčbu dospělých pacientů s epiteliálním kostním kanálkem. Sdružení kolokvologů Ruska.
  2. Chirurgická léčba epiteliálního koksového kanálu: klinické a anatomické aspekty. - A.I. Zhdanov, S.V. Krivonosov, S.G. Brežněv.
  3. Gastrointestinální trakt № 1, 1, 2015 - Epitheliální kokocytární a sakrokoccygální supurace. - V.L. Rivkin, CJSC Endosurgery a Lithotripsy Center, Moskva.