Pokud jste byli testováni na hustotu kostí, pochopení toho, jak správně interpretovat a pochopit jeho výsledky, může být důležité pro vaše zdraví a pohodu. Postupujte podle níže uvedených kroků, abyste zjistili, jak porozumět výsledky hustoty kostí.

Kroky Upravit

Metoda 1 ze 3:
Editace kostní hustoty

Vyšetření kostní hustoty se často provádí u žen po menopauze a dalších osob s potenciálně oslabenou kostrou, aby se posoudila pravděpodobnost zlomenin. Jedná se o standardní test pro stanovení osteoporózy u starších žen, ale Váš lékař vás může také požádat o analýzu, pokud jste nedávno podstoupili transplantaci orgánu nebo kostní dřeně, užíváte steroidy po dlouhou dobu, nedávno jste zlomili kost, došlo k poklesu některých hormonů nebo jste se snížili. růstu Studie určuje sílu kostí na základě přítomnosti vápníku a dalších minerálů.

Metoda 2 3:
Výsledky testu hustoty kostí Edit

Většina analýz hustoty poskytuje 2 oddělené výsledky: T-skóre a Z-skóre. Každý indikátor odráží samostatnou míru zdraví kostí a může vám poskytnout informace o síle vašich kostí ve srovnání se zdravými lidmi a jinými lidmi s podobnými údaji. Umožňují vám nahlédnout do toho, jak se vaše hustota kostí liší od ideálního a očekávaného množství u lidí s podobným životním stylem.

Metoda 3 ze 3:
Diskutujte hustotu kostí s odborníkem Edit

Pokud nechápete výsledek výzkumu kostní hustoty, nebo váš výsledek ukazuje vážnou ztrátu hustoty, měli byste se určitě poradit s odborným lékařem. Pokud jste v tuto chvíli mladí a zdraví, je také důležité diskutovat o zdraví kostí s odborníkem, abyste znali vaši osobní pravděpodobnost ztráty hustoty. V mnoha případech mohou jednoduchá preventivní opatření výrazně snížit pravděpodobnost ztráty hustoty nebo zlomeniny, a to i při dědičné predispozici. Terapeuti, zdravotní sestry, odborníci na výživu a odborníci na geriatrii a ortopedii vám mohou poradit při zlepšování zdraví kostí prostřednictvím stravy, cvičení a doplňků výživy nebo léků, pokud je to nutné.

Diagnóza osteoporózy

Osteoporóza je onemocnění, které má progresivní systémovou povahu a je doprovázeno snížením hustoty s další změnou struktury kostní tkáně.

V současné době je problematika diagnózy osteoporózy plně pochopena, takže definice této nemoci nepředstavuje žádné obtíže.

Pro diagnostiku osteoporózy je pacient důkladně vyšetřen.

Kvalitní moderní diagnostika osteoporózy je zpravidla složitá a vychází z posouzení stížností pacientů, údajů z vyšetření a výsledků laboratorních a instrumentálních studií. Na nejvíce informativní a společné metody, jak určit osteoporózu, a bude diskutován v tomto článku.

Diagnóza osteoporózy: kde začít?

Než zkontrolujete stav kostí pro osteoporózu pomocí laboratorních a instrumentálních metod, měli byste určit faktory, které by mohly ovlivnit vývoj patologického stavu kostní tkáně.

To lze provést důkladným sběrem anamnestických dat, vyšetřením pacienta a vyšetřením jeho ambulantní karty.

Nejtypičtějšími faktory pro rozvoj osteoporózy jsou dnes:

• problémy gastrointestinálního traktu, které jsou doprovázeny porušením absorpce vápníku;
• nedostatek vitamínu D;
• endokrinní onemocnění;
• nízký poměr tělesné hmotnosti;
• obezita;
• sedavý způsob života;
• časná menopauza;
• přítomnost deformit páteře a jiných kostních prvků;
• nedostatečné množství produktů obsahujících vápník v lidské stravě;
  

O tom, jak být potravou pro osteoporózu, přečtěte si tento článek...

Speciální materiály, např. Dotazník „Osteoporóza u žen“, „Osteoporóza a kvalita života“, „Osteoporóza a syndrom bolesti“, pomohou naučit se více o různých rizikových faktorech osteoporózy a jejích hlavních projevech a stadií.

Včasná diagnóza osteoporózy je jedním ze způsobů, jak zabránit rozvoji onemocnění. Přečtěte si o dalších preventivních opatřeních v tomto článku...

Metody diagnostiky osteoporózy

Pokud má člověk několik rizikových faktorů pro osteoporózu a zlomeniny kostí v anamnéze, lékař okamžitě navrhne, aby byl takový pacient vyšetřen na stanovení minerální hustoty kostí, která se nazývá denzitometrie. Analýza denzitometrie osteoporózy, jejíž cena závisí výhradně na způsobu jejího provádění, je odhad hustoty kostí, tj. Koeficientu jejich saturace vápníkem.

V současné době jsou za nejvýznamnější metody diagnostiky osteoporózy považovány:

• ultrazvuková počítačová denzitometrie;
• Rentgenová denzitometrie;
• biochemický krevní test na osteoporózu.

Více o densitometrii se dozvíte z videa:

Ultrazvuková počítačová denzitometrie

Toto je nejběžnější metoda diagnostiky osteoporózy. Podstata techniky je založena na stanovení rychlosti ultrazvuku pomocí tkáně s různými indexy hustoty: tkáně s vysokou hustotou přenášejí ultrazvukové vlny mnohem rychleji než méně husté struktury.

Čím pomaleji prochází ultrazvukem kostí, tím nižší je minerální hustota a tím vyšší stupeň osteoporózy.

Ultrazvukové vyšetření na osteoporózu se provádí pomocí speciálního supercitlivého vybavení. Lékař, který řídí senzor v místě projekce kostí postižených patologickým procesem, má schopnost zobrazovat získaná data a zaznamenávat je na digitálních médiích za účelem studia těchto výsledků v dynamice. Metoda ultrazvukové denzitometrie je velmi citlivá, což jí umožňuje reagovat s maximální přesností na sebemenší změny ukazatelů hustoty kostí.

Takové vlastnosti činí tuto výzkumnou metodu účinnou pro diagnostiku počátečních forem patologického procesu v kostech, kdy ztráta minerální hustoty nepřesahuje 4% z celkového množství.

Ultrazvuková počítačová denzitometrie je nejběžnější metodou diagnostiky osteoporózy.

Mezi nejvýznamnější výhody ultrazvukové denzitometrie patří:

• absolutní neškodnost metody, kdy analýza osteoporózy - denzitometrie pomocí ultrazvukových vln nepředstavuje žádnou hrozbu pro zdraví a normální fungování lidského těla;
• vysoce informativní výzkum;
• dostupnost a relativně nízké náklady;
• rychlost získávání výsledků: ultrazvuková densitometrie osteoporóza vám umožní určit během několika minut od začátku studie;
• nedostatek kontraindikací postupu;
• bezbolestná metoda.

Ultrazvuková denzitometrie nemá žádné kontraindikace, proto je univerzální metodou pro stanovení hustoty kostní tkáně, kterou lze aplikovat i na osoby s těžkými patologiemi, těhotnými ženami a dětmi.

Absolutní indikace pro vyšetření kostí ultrazvukem jsou:

• věk (u žen je to 40 let a u mužů 60 let);
• první známky osteoporózy u žen, které mnohokrát porodily nebo byly kojeny déle než rok;
• časná nebo patologická menopauza;
• časté zlomeniny;
• dysfunkce příštítných tělísek;
• užívání léků, které vymývají kosti vápníku.

Rentgenová denzitometrie

Rentgenová denzitometrie je poměrně přesná, ale bohužel ne nejbezpečnější metoda pro stanovení hustoty kostí.
X-ray v osteoporóze vám umožní prozkoumat na subjektu tohoto onemocnění takové části kostry, jako je dolní část zad, krčka femuru, šikmá plocha, zápěstí kloubu a podobně.

Studie je velmi účinná a přesná metoda, ale má řadu kontraindikací vzhledem k její schopnosti ozářit tkáň.

Proto je diagnóza osteoporózy u žen v zajímavém postavení, dětí, vážně nemocných pacientů nemožné.

Rentgenová denzitometrie, která je jednou z prvních metod zkoumání zdravotního stavu kostní tkáně, se v naší době stále zlepšuje a vyvíjí. Tato tendence omezovat škodlivý vliv na lidské tělo nám umožňuje tento postup doporučit stále většímu počtu pacientů. Lékař může vidět osteoporózu na rentgenovém snímku tím, že umožňuje jedinečnou schopnost rentgenového záření oslabovat při průchodu kostními strukturami, což umožňuje specialistovi zhodnotit jejich povrchovou minerální hustotu.

Rentgenová denzitometrie je velmi přesná metoda pro diagnostiku osteoporózy

Radiografické příznaky osteoporózy - snížené množství minerálů ve vztahu k celkové ploše kostní tkáně, kterou rentgen prošel. Přesnost a dostupnost, a co je nejdůležitější, vysoký informační obsah tohoto postupu z něj činí vynikající alternativu dražší ultrazvukové denzitometrie.

Obě metody mají své pozitivní i přirozeně negativní stránky.

O vhodnosti použití jedné nebo jiné diagnostické možnosti pro osteoporózu u pacienta by proto měla rozhodovat pouze ošetřující lékařka.

Biochemické vyšetření na osteoporózu

Tato metoda spočívá ve stanovení ukazatelů metabolismu v kostech jako nejlepší možnosti pro další vyšetření pacienta.

Osteoporóza může být diagnostikována nejen výsledky instrumentálních studií. Laboratorní diagnostika osteoporózy, která je založena na kvantitativním stanovení hormonálních hladin endokrinních žláz (štítné žlázy, příštítných tělísek, pohlaví) v lidské krvi, stejně jako koncentrace stopových prvků, které jsou zodpovědné za tvorbu kostní tkáně (vápník, hořčík, fosfor), pomůže lékaři navrhnout vývoj tohoto onemocnění. v ranní moči pacienta. Tyto a další ukazatele v lékařské praxi se nazývají „markery osteoporózy“ a jsou významnými faktory, které mohou potvrdit přítomnost patologického procesu a určit povahu jeho vzniku.

Laboratorní diagnostika osteoporózy pomůže vašemu lékaři diagnostikovat osteoporózu

O tom, jaké testy musíte absolvovat pro osteoporózu, rozhoduje ošetřující lékař, který se spoléhá na výsledky denzitometrických studií, anamnézu pacienta, jeho stížnosti a přítomnost klinických projevů onemocnění.

Biochemická diagnostika umožňuje nejen stanovit nemoc v raném stádiu jejího vývoje, ale je to také velmi informativní metoda sledování účinnosti léčby, která již po 8 týdnech od začátku terapie umožňuje posouzení její účinnosti nebo nevhodnosti.

Při vyšetřování pacienta s osteoporózou jsou povinné následující laboratorní testy:

• stanovení hladiny hormonů štítné žlázy (TSH, T4);
• krevní test na pohlavní hormony (pro muže - testosteron, pro ženy - estrogen);
• kvantitativní výzkum ionizujícího vápníku;
• stanovení parathormonu;
• kontrola hladiny aktivního vitaminu D (25-hydroxyvitamin D).

Další typy a metody stanovení osteoporózy

Metoda, která umožňuje určit ložiska osteoporózy, která zůstane bez povšimnutí i rentgenem a tomografií, je scintigrafie. Je založen na použití kontrastu technecia fosfátu. Schopnost kontrastní látky proniknout do kostní tkáně závisí na kvalitě metabolismu a průtoku krve v postižené oblasti.
Podrobnosti o metodě naleznete ve videu:

Oblasti s vysokým krevním zásobením a metabolismem, ke kterým dochází při zlomeninách, metastázách, infekčních procesech, hyperparatyreoidismu, se na scintiogramu dívají jako na „horká místa“.

V některých případech vyžadují výsledky průzkumu diferenciální diagnózu, například k určení skutečné povahy patologického procesu: přítomnosti skrytých zlomenin, osteoporózy nebo metastáz.

Více o tom, co je scintigrafie, osteoporóza nebo metastázy jsou vizualizovány na scintigramu a jaké alternativy k tomuto výzkumu existují, ošetřující lékař pacientovi lépe vysvětlí.

Výzkum MRI je technologicky vyspělá, inovativní a supersenzitivní metoda pro diagnostiku stavu vnitřních orgánů a tělesných systémů, včetně stanovení hustoty kostí. Výsledky takového průzkumu nám umožňují odhadnout morfologické změny v tkáních a sledovat jejich funkčnost. MRI umožňuje získat kontrastní obraz vnitřních orgánů v jakékoliv rovině bez ionizujícího záření a zavedení chemikálií. MRI se zřídka používá pro stanovení minerální hustoty kostí. To je způsobeno vysokými náklady na tuto metodu a její tendencí k nadměrné diagnóze.

Pro diagnózu osteoporózy se MRI používá vzácně.

Přečtěte si více o metodě MRI v tomto článku...

Genetické testování může pomoci posoudit potenciální rizika osteoporózy. Komplexní genetický výzkum vám umožní identifikovat porušování genů, které jsou zodpovědné za syntézu vitamínu D, kolagen, funkčnost receptorů parathormonu a mnoho dalšího. Přirozeně, i když tato metoda vykazuje vysoký sklon k rozvoji osteoporózy u člověka, není to důvod k tomu, aby se okamžitě rozrušila a začala léčba. Periodická profylaxe by byla dostatečná k tomu, aby se zabránilo budoucímu snížení hustoty kostí.

Komplexní a komplexní vyšetření vám umožní stanovit celkovou diagnózu osteoporózy. Komplexnější odpovědi na otázky o tom, co je to analýza osteoporózy, název nejinformativnější studie, kam se obrátit, lze získat od zkušeného lékaře. Nepokračujte s odvoláním k lékaři!

Jaké testy na osteoporózu musí projít a kolik to stojí?

Diagnóza rozvoje osteoporózy je důležitá v počátečních stadiích, kdy nejsou žádné vnější symptomy. Za tohoto stavu bude zaručena rychlá a úspěšná léčba. Za tímto účelem byly vyvinuty různé metody analýzy, které odhalují problémy s jednou nebo jinou částí těla a používají se také k určení možných příčin osteoporózy. V tomto případě se upřednostňují neinvazivní metody, které jsou bezpečné a vhodné pro všechny pacienty. Často se pacienti setkávají s otázkou: jaké testy by měly být provedeny pro osteoporózu? Na tuto otázku odpovídáme v tomto článku.

Krevní test

Tento typ výzkumu umožňuje vyhodnotit kvalitu metabolismu vápníku a fosforu v těle, což naznačuje procesy mineralizace kostí, které nepřímo indikují přítomnost nebo nepřítomnost osteoporózy. Jak zjistit přítomnost osteoporózy na vlastní pěst? Než se poraďte s lékařem, můžete vidět výsledky krevního testu a porovnat výsledky s výsledky uvedenými níže.

Biochemické

Výzkumná metoda přesně určuje stav určitých oblastí těla.

Osteokalcin

Je to hlavní nekolagenový protein kosti, produkovaný osteoblasty. Je markerem růstu kostí. Provádí se podle metod EHLA a RIA. Obsah této látky nad normou indikuje osteodystrofii ledvin, počáteční stadia hypertyreózy a hyperparatyroidismus, postmenopauzální osteoporózu. Pod normou - během těhotenství, slabá funkce příštítných tělísek, hyperkalcémie s kostními metastázami, prodloužená léčba glukokortikoidy. U dětí je jeho hladina zvýšena v důsledku období rychlého růstu, u dospělých je ovlivněna pohlavím a věkem.

Cena - 460 rublů.

Krev se odebírá na lačný žaludek v intervalu 8 až 11 ráno. Před tím byste se neměli přejídat, ale neexistují žádná omezení pro příjem vody.

Zjistěte, proč se osteoporóza vyskytuje u dětí a jaké terapie jsou v našem článku.

Anorganický fosfor

Je složkou frakce fosforu rozpustné v kyselině. Záleží na úrovni remineralizace v kostech, metabolických procesech a absorpci v trávicím systému. Určeno metodou kolorimetrie s molybdenanem.

Normální hodnoty jsou v závislosti na věku následující (mmol / l):

Překročení hodnoty indikuje přítomnost hyperfosfatemie, což znamená možný rozvoj osteoporózy, hypervitaminózy D, procesu hojení a hojení kostí, akromegálie, acidózy, selhání ledvin, hypoparatyreózy, rozpadu kostí v důsledku rakoviny, portální cirhózy.
Snížené hodnoty ukazují na přítomnost hypofosfatemie a naznačují možný vývoj dětské křivice, malabsorpce, osteomalacie, různých typů hyperkalcémie, akutní dny, nedostatku růstového hormonu, pellagra nebo fyziologického deficitu fosforu.

Náklady na 220 rublů.

Analýza celkového vápníku

Je to jedna z minerálních složek kostí, v těle je 99% mikroprvků hydroxyapatity. Určeno kolorimetrickou metodou. Normální koncentrace minerálu v závislosti na věku jsou následující ukazatele (mmol / l):

Zvýšené hladiny - hyperkalcémie, důkazy o hypervitaminóze D, tyreotoxikóze, rakovině, počátečním hyperparatyreoidismu, imobilizační hyperkalcémii, mléčně alkalickém syndromu, předávkování diuretiky.
Obsah pod normou - hypokalcémie, pozorovaný u hypoparatyreózy, dětské křivice a dospělých s osteomalacií, akutní pankreatitida, chronická forma selhání ledvin.

DŮLEŽITÉ! K odběru krve dochází na prázdném žaludku, předběžně vylučuje těžkou fyzickou námahu a alkohol ze stravy.

Náklady na 230 rublů.

In-Cross Laps

Je to marker, který ukazuje stupeň vyluhování minerálů. Studie odhalila destrukci prvního typu kolagenu.

Normální hodnoty budou následující (ng / l):

Nadbytek indikátoru znamená začátek menopauzy u žen, revmatoidní artritidu, hyperparatyreoidismus, výměnu osteopatie.

Cena - 150 rublů.

Výsledek testu může být ovlivněn komorbiditami spojenými s destrukcí kostí.

Alkalická fosfatáza

Jedná se o enzym, jehož vysoká aktivita znamená rozvoj onemocnění kostí nebo onemocnění jater spojených s blokováním žlučových cest. Stanoveno aminomethylpropanolovým pufrem. Překročení hodnot indikuje patologii kostí, osteomalacii, křivici, resorpční procesy, rakovinu, hojení kostí, stejně jako onemocnění jater a žlučových cest, poruchy příjmu potravy, infarkt srdce nebo plic a použití hepatotoxických léků.

Cena - 220 rublů.

Diagnóza: osteoporóza kyčelního kloubu. Jak být? Diagnostika a léčba jsou popsány zde.

Hormony

Studie účinných látek zapojených do procesů metabolismu minerálů odhaluje charakteristické změny pozorované u osteoporózy.

Paratyroidní hormon

Vzniká v příštítných tělísek, podílí se na metabolismu minerálů. Míra obsahu - v závislosti na věku a pohlaví (pg / ml):

Přebytek indexu indikuje hyperparatyreózu způsobenou onkologií, křivicí, hypervitaminózou D, kolitidou, nádorem pankreatu.
Nízké hladiny indikují nedostatek hořčíku nebo vitamín D, osteolýzu kostí.

Cena - 660 rublů.

Estradiol

Vaječníkový hormon je členem mnoha metabolických procesů.

Normální koncentrace (pmol / l):

Během těhotenství je obsah hormonu překročen 2-5 krát, což je považováno za normální.

Testosteron

Vyrábí se v genitáliích a nadledvinách. Reguluje metabolické procesy, včetně tvorby kostní tkáně. Typicky, muži vezmou test pro tento marker.

Normální koncentrace (ng / l):
U mužů 385-1000;
Pro ženy - 20-80.

Nízká hladina znamená zvýšení obsahu tuku, úbytek hmotnosti, přítomnost kardiovaskulárních onemocnění.

Cena - 890 rublů.

Jaká preventivní opatření mohou ženy přijmout k prevenci osteoporózy nebo k jejímu rozvoji? Čtěte zde

Analýza moči

Anorganický fosfor

Ukazuje obsah moči vylučované fosforem ledviny. Úroveň se liší v závislosti na dietě a denní době. Se standardní stravou, drastické změny svědčí o přítomnosti některých patologií.
Norma pro dospělého je od 13 do 42 mmol / den.
Zvýšené hladiny ukazují rachitidu, imobilizaci při zlomeninách, předávkování vitamínem D, hypofosfatémii, citlivost na tvorbu ledvinového kamene, leukémii.
Snížení hladiny může být způsobeno atrofickými změnami, kostními metastázami, problémy s příštítnými tělísky, akromegálií a závažnými infekčními chorobami.

Cena - 85-310 rublů.

Deoxypyridinolin v moči (DPID)

Odráží obsah kolagenu v kostech a pojivové tkáni. Je hlavním ukazatelem destrukce kostí. Stanoveno pomocí ELISA.

Obsah markeru v moči (pyrid. Nmol / kreatin mmol):
Pro ženy - 3-7.4;
U mužů - 2.3-5.4.

Míry nadměrné rychlosti indikují vývoj hypertyreózy, osteoporózy, osteoartrózy, kostních metastáz, Pagetovy choroby.
Snížení rychlosti indikuje návrat těla do normálního stavu.
Cena - 1280 rublů.

Analýza kostí pro osteoporózu

Při studiu hustoty kostí a patologických procesů, které se v ní vyskytují, se používají následující metody.

Denzitometrie

Nejběžnější metoda analýzy struktury kostí, i když jen velmi málo lidí ví, co se nazývá. Jedná se o metodu zkoumání minerální hustoty tkáně pro stanovení pravděpodobnosti zlomenin, aby bylo možné dále rozvíjet doporučení pro potírání této nemoci. K tomu se používá několik metod:

• Použití ultrazvukového denzitometru. Metoda se vyznačuje vysokou citlivostí a přesností měření.
• Rentgenová denzitometrie. Metoda měří hustotu povrchu kosti.
• Další metody, včetně konvenční radiografie - s využitím biochemických parametrů a biopsie kostní tkáně.

Cena této studie se liší od části těla, ale v průměru vás bude stát od 1 000 do 3 000 rublů.

Snímání radioizotopových kostí

Metoda studia struktury kostní tkáně zavedením radioaktivní látky do krve, která proniká do kostí do oblastí s největším poškozením. Odlišuje se ve vysoké přesnosti.

Trepanobiopsie

Metoda zkoumání kostní tkáně po její extrakci z kosti se zachováním struktury kostní dřeně, která se v ní nachází, a detekce patologických změn v ní. Provádí se speciální jehlou.

Nezapomeňte se podívat na náš výběr nejlepších cvičení pro osteoporózu.

Podmínky přípravy na testování

Hlavním účelem těchto testů je získat pravdivý obraz procesu probíhajícího v lidském těle. K tomu potřebujete určitý způsob přípravy.

Před darováním krve:

• Laboratorní odběr krve se provádí na lačný žaludek - jídlo se nebere 12 hodin před zákrokem.
• Celý předchozí den se zdržujte mastných jídel.
• Večeře je povolena, ale lehká a brzy.
• Půst 2 dny před zákrokem není povolen.

Před testováním moči:

• Nepoužívejte více nebo méně normální kapaliny.
• Je zakázáno užívat antimikrobiální látky jakéhokoliv způsobu působení.
• Je nutné zdržet se pohlavního styku nejméně 12 hodin.
• Během menstruace nemůžete projít močí.

Osteoporóza může způsobit problémy se zády ve formě špatného držení těla a osteochondrózy.

Začátek osteoporózy v raných stadiích nemá jasné znaky. Ve věku 30 let a více by se měli zástupci obou pohlaví podrobit pravidelné diagnóze. Pro ženy po 40 letech a pro muže po 50 letech je tento postup povinný každé 1-2 roky. Důvodem testování jsou také nepřímé známky osteoporózy. Včasná detekce demineralizace kostní tkáně umožní včasná léčebná opatření a zajistí úplné uzdravení.

LiveInternetLiveInternet

-Rubriky

• Audioknihy (1)
• Naučit se cizí jazyky (1)
• Umění - 1 (50)
• Čl. 2 odst. 50
• Čl. 4 odst. 17
• Čl. 3 (50)
• POČÍTAČ. (42)
• ZDRAVOTNICTVÍ - 1 (50)
• ZDRAVOTNÍ POTRAVINY - 5 (1)
• ZDRAVOTNÍ POTRAVINY -3 (48)
• Lékařská výživa -4 (50) t
• ZDRAVOTNICTVÍ - 2 (50)
• Lidé a osudy - 2 (37) t
• Lidé a osudy -1 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 1 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 13 (50)
• Léky pro vás - 16 (49)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 17 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 19 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 2 (50)
• MEDICINE FOR YOU - 20 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 22 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 23 (48)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 4 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 5 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 6 (50)
• Léky pro vás - 7 (49)
• MEDICÍNA PRO VÁS - 9 (49)
• MEDICÍNA PRO VÁS -10 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS -11 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS -12 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS -14 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS -15 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS -18 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS -3 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS -8 (50)
• MEDICÍNA PRO VÁS _21 (50)
• HUDBA - 2 (50)
• MUSIC -1 (50)
• HUDBA -3 (12)
• LÉKAŘSKÁ MEDICÍNA - 1 (50)
• LÉKAŘSKÁ MEDICÍNA - 2 (0)
• Vědecké lékařství (22) t
• Eseje o Benátkách. (2)
• Eseje o Paříži. (29)
• HRÁČE (2)
• Gratulujeme (19)
• Užitečné pro diář (15) t
• Psychologie (51)
• PSYCHOLOGIE - 2 (17)
• PŘÍBĚHY. (25)
• RELAXACE (2)
• Satira a humor (2)
• SEX A ZDRAVÍ - 2 (50)
• SEX a ZDRAVÍ - 3 (50)
• SEX A ZDRAVÍ - 4 (6)
• SEX A ZDRAVÍ -1 (50)
• MODERNÍ UMĚLCI. (8)
• Země a kontinenty. (27)
• FILMY (11)
• Obrázky (31) t
• IVICS A DICTIONARIES (1)

-Aplikace

• PohledniceRegenerovaný katalog pohlednic pro všechny příležitosti
• Online hra "Empire" Proměňte svůj malý hrad na mocnou pevnost a staňte se vládcem největšího království ve hře Goodgame Empire. Vybudujte si vlastní impérium, rozšiřujte ho a chráňte ho před ostatními hráči. B
• Online hra "Big Farm" Strýček George opustil svou farmu, ale bohužel není ve velmi dobrém stavu. Ale díky vašemu obchodnímu obezřetnosti a pomoci sousedů, přátel a příbuzných se můžete transformovat
• Vždy není k dispozici žádný dialog. ^ _ ^ Umožňuje vložit do profilu panel s libovolným kódem Html. Můžete tam umístit bannery, pulty atd.
• TV program Pohodlný televizní program na týden, který poskytuje TV průvodce Akado.

-Hudba

-Vždy po ruce

-Vyhledávání podle deníku

-Přihlásit se e-mailem

-Statistiky

Kostní denzitometrie je metoda hodnocení stavu kostní síly.

Denzitometrie, nejpřesnější metoda stanovení pevnosti kostí, váš průchod do Indického léta bez zlomenin.

ZKOUŠKA TYPU.

Osteoporóza, často vnímáme jako onemocnění související s věkem, mnoho starších osob. Tento klam je relaxační. Ale protože věk 30 let, zásoby vápníku v kostech začínají klesat, ve věku 50 let mohou dosáhnout kritického minima, a pokud nebudou včas jednat, bude pozdě.

Osteoporóza je léčitelná, ale pouze v raných stadiích. Rentgenová denzitometrie pomáhá detekovat.

PROSÍM PRO TABULKU.

Tato metoda umožňuje rychle rychle, bezpečně as vysokou přesností rychle stanovit hustotu kostní hmoty: čím vyšší je, tím je kostí odolnější vůči zlomeninám. Nemusíte se bát slova „X-ray“ - intenzita záření je 400krát menší než u konvenčního rentgenového záření. Obsluha denzitometru ani žádnou speciální ochranu nepoužívá.

Bez svlékání si lehnete na dlouhý široký stůl, speciální obrazovka „vznáší“ se nad vámi, která „skenuje“ celou kostru ve dvou nebo více projekcích, pokud se provádí dvoufotonová denzitometrie. A pouze kosti ruky, předloktí a dolní končetiny, pokud je denzitometrie jednofotonová. Největší zájem je o údaje o minerální hustotě krční páteře a proximálního femuru - hustota kostí v těchto oblastech je zpočátku nižší.

Procedura je bezbolestná, nevyžaduje žádnou předchozí přípravu. Provozovatel denzitometru zaznamenává výsledek a vydává závěry a obrázky ve svých rukou. Další specialista interpretuje výsledky a dělá diagnózu, obvykle revmatolog nebo ortoped.

NEPOUŽÍVEJTE NÁS!

Denzitometrie je nutná jednou za 2 roky pro všechny ženy, které mají projít po 45 letech. Tyto normy však platí pouze pro ty, jejichž matky netrpěly osteoporózou, které nemají v menstruačním cyklu nepravidelnosti (včetně časné menopauzy) a které netrpí jasným deficitem tělesné hmotnosti. Pokud jsou tyto rizikové faktory přítomny ve vašem životě, máte dvě nebo více dětí, nebo naopak, nedali jste porod ani jednou, a pokud jste měli zlomeniny, projděte vyšetření dříve než 40 let.

Pokud se ve vašem životě vyskytnou zlomeniny často, pospěšte na densitometrii bez ohledu na věk. Lékaři doporučují udělat totéž, a ti, kteří jsou nuceni užívat glukokortikosteroidy po dlouhou dobu (pro bronchiální astma, revmatoidní artritidu), antikoagulancia (heparin), diuretika (hypothiazid, furosemid) a antikonvulziva (fenobarbital). Mužům se také doporučuje zkontrolovat sílu kostí, ale později, po 50 letech.

Densitometrie je schopna opravit i minimální 2-5% úbytek kostní hmoty. To znamená, že osteoporózu je možné detekovat na samém počátku, stále ve stadiu osteopenie, kdy lze situaci ještě napravit.

Výsledky získané na různých zařízeních na různých klinikách se mohou lišit, ale pouze mírně. Pokud však podstoupíte léčbu osteoporózy, doporučuje se sledovat změny hustoty kostí na stejném zařízení, aby se zabránilo falešným výsledkům. To by mělo být také prováděno každé 2 roky.

Pacienti mají často otázky. Zde jsou odpovědi na ně.

Je možné řídit ultrazvukovou denzitometrií a nevystavovat se radiaci vůbec?

Pomocí ultrazvuku změřte hustotu kostí prstů a pat - pacient vloží prst (nebo vloží patu) do speciálního vybrání přístroje. Ale to je méně informativní výzkum. Na jeho základě je možné učinit pouze předběžný závěr a v případě potřeby jej nasměrovat na plnou rentgenovou denzitometrii páteře, stehna nebo celého těla, po které bude provedena přesná diagnóza.

Někteří dávají přednost úplnému radiografickému vyšetření, je spolehlivější?

Pravidelné rentgenové záření „vidí“ pouze to stadium nemoci, při kterém se ztrácí již 30% hustoty kostí. Předepisuje se pouze pro diagnostiku možných komplikací. V tomto případě proveďte rentgen rentgenu hrudní a bederní páteře v laterální projekci. Není schopen odhalit první známky osteoporózy.

Je možné stanovit krevní testy na nedostatek vápníku a tím i na riziko vzniku osteoporózy?

Osteoporóza je spojena s nedostatkem ženských estrogenových hormonů. Ale i když analýza ukazuje pokles jejich úrovně, není to základ pro stanovení diagnózy, ale jen důvod pro další zkoumání. Krevní test na vápník obecně nesouvisí s osteoporózou. S touto nemocí je hladina vápníku v krvi normální. Jen kvůli tomu, že je vymyt z kostí. Neexistují tedy žádné laboratorní testy, na jejichž základě by mohla být provedena přesná diagnóza osteoporózy.

Kdo hodnotí výsledky densitometrie?

Radiolog analyzuje snímky a sestaví popis výsledků. Vyhodnotit výsledky průzkumu může revmatolog nebo ortoped.

Výsledky průzkumu zpravidla zahrnují dva ukazatele: T-skóre a Z-skóre. T-skóre ukazuje vaši kostní hustotu ve srovnání s referenční hustotou kostí u mladých lidí.

Normální T (-1). Snížení T na (-2,5) indikuje snížení hustoty kostí - osteopenie a další pokles naznačuje osteoporózu.

T-skóre se také používá k posouzení rizika zlomeniny. Z-skóre odráží kostní hustotu pacienta ve srovnání s průměrnou hodnotou odpovídající věkové skupiny. Pokud je tento indikátor příliš vysoký nebo nízký, znamená to, že je třeba provést další lékařské vyšetření.

Pokud jsou výsledky densitometrie normální, pak není nutný profylaktický příjem vápníku?

Postačí zajistit, aby tělo dostalo denní dávku vápníku (1200 mg) z produktů, především z mlékárny. Pokud z nějakého důvodu nedostanete, můžete navíc užívat vápník.

Diagnóza osteoporózy: seznam testů, cena

Osteoporóza je onemocnění progresivní systémové povahy a je doprovázeno snížením hustoty struktury kostní tkáně a její další změnou.

Otázka diagnózy této choroby byla již zcela prostudována, takže její definice obvykle není obtížná.

Typicky je diagnóza složitá a vychází ze stížností pacienta, vyšetření, výsledků přístrojových a laboratorních testů.

Čím dříve je diagnóza prokázána, tím vyšší je pravděpodobnost úspěšného řešení nepříjemných symptomů.

Proto je důležité nezanedbávat první projevy nemoci.

Co je to osteoporóza?

V tomto stavu, jako je osteoporóza, se snižuje hustota kostní tkáně, zvyšuje se její křehkost a je náchylná k patologickým frakturám. Jednoduchými slovy to lze vysvětlit jako zvýšenou „pórovitost“ kostry.

S osteoporózou se kostní struktura stává porézní.

Příčiny osteoporózy jsou velmi rozdílné. Hlavní je převaha katabolismu kostí (rozpad) nad anabolismem v kostních tkáních (růst a asimilace nutričních složek vzrůstají pod ní).

Osteoporóza je nejčastěji způsobena následujícími stavy:

• Climax u žen. Důvodem je nedostatek estrogenů, v důsledku čehož je riziko osteoporózy u žen třikrát vyšší než u mužů stejného věku.
• Věk Ve stáří se kosti stávají slabšími, což může vyvolat nemoc.
• Dlouhodobé užívání hormonálních léků.
• Alimentární osteoporóza se projevuje nedostatkem vápníku a vitaminu D ve stravě.
• Dědičný faktor.
• Neaktivní životní styl, který vyvolává zhoršení prokrvení.
• Špatné návyky.
• Chronická onemocnění trávicího systému.
• U žen může být příčinou ovariální onemocnění, které je doprovázeno endokrinními poruchami.

Příznaky osteoporózy

Existuje mnoho klinických příznaků osteoporózy a ne všechny se týkají přímo kostry.

Existují běžné příznaky osteoporózy, mezi které patří:

• Patologická únava způsobená systémovým nedostatkem vápníku.
• Zvýšená konvulzivní připravenost, zejména u telat.
• Při osteoporóze páteře se bolest zad často projevuje jak v klidu, tak v pohybu.
• Křehkost a časté olistění nehtů.
• Difuzní myalgie nebo svalová bolest.
• Častá tachykardie.
• Výčnělky a kýly v různých částech páteře.
• Skoliotická deformita páteře, snížený růst.

U pacientů s osteoporózou se může u pacienta objevit zlomenina i při velmi mírné námaze. Proto hraje důležitou roli včasná diagnóza.

Indikace pro průchod diagnostiky pro osteoporózu

Indikace pro diagnózu jsou jakékoliv příznaky charakteristické pro nemoc.

Ve stadiu klinického vyšetření může specialista určit skupinu, u které je zvýšené riziko osteoporózy. Symptomy mohou zahrnovat kyfotickou deformitu hrudní páteře, jasný pokles výšky pacienta ve srovnání s předchozí návštěvou. Také indikace diagnózy je pravidelná bolest zad.

Věnujte pozornost tomu, kdo musí být testován na osteoporózu Následující osoby mají šanci na schůzku k diagnóze:

• Ženy s předčasnou menopauzou.
• Lidé geneticky náchylní k osteoporóze.
• Časté zlomeniny u lidí mladších 45 let.
• Ti, kteří mají nemoci provokatéry sekundární osteoporózy.
• Ti, kdo používali určité léky.
• Nadměrná řídkost - vyčerpání, anorexie, vrozená řídkost.

Pokud existují dva nebo více rizikových faktorů, pravděpodobnost osteoporózy se zvyšuje o jednu třetinu, bez ohledu na věk.

Který lékař kontaktovat?

K odstranění tohoto problému je zapotřebí integrovaného přístupu k výběru terapií. Diagnostiku a předepisování léčby provádí traumatolog, revmatolog, ortoped, endokrinolog.

Hlavním cílem léčby osteoporózy je eliminace nepohodlí, které ovlivňuje kvalitu života pacienta. Chcete-li určit úspěšnost léčby, musíte být pravidelně vyšetřováni radiologem.

U starších lidí může být selhání v obnově kostní tkáně často spojeno se zhoršenou aktivitou pankreatu, štítné žlázy a nadledvinek. Proto je nutné podstoupit vyšetření endokrinologa.

Pro časté zlomeniny se vztahují k traumatologům a revmatologům, kteří se specializují na stanovení poruch kostní a pojivové tkáně.

Video: Jak je diagnostikována osteoporóza?

Jaké testy jsou potřeba?

Přesná diagnóza osteoporózy může vyžadovat velký počet testů. Zvažte je podrobněji.

Krevní test

Umožňuje posoudit kvalitu metabolismu vápníku a fosforu v těle, který hovoří o procesech mineralizace v kostní tkáni. To vám umožňuje nepřímo stanovit nepřítomnost nebo přítomnost osteoporózy.

Biochemické krevní testy

To vám umožní přesně posoudit stav určitých oblastí těla.

Osteokalcin Hlavní nekolagenový protein kosti produkovaný osteoblasty je marker růstu kostní tkáně. Provádí se podle metod RIA a EHLA. Míra přebytku ukazuje postmenopauzální osteoporózu, počáteční fázi hypertyreózy, renální osteodystrofii, hyperparatyreózu.

Standardy EHLA (ng / ml) jsou následující:

Zkontrolujte hustotu kostí

Diagnóza osteoporózy: jak to jde?

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Osteoporóza je kostní onemocnění charakterizované snížením jejich hustoty. Pro identifikaci patologie pacienta je nutné podstoupit řadu diagnostických studií, které předepisuje ortopedický traumatolog. Zvažte diagnózu osteoporózy.

Diagnóza osteoporózy

K identifikaci takového skrytého onemocnění se používají následující diagnostické metody:

• Uskutečňuje se klinické vyšetření;
• Určena hardwarovou diagnostikou;
• Jsou prováděny laboratorní testy;
• Osobnostní predispozice k nemoci je studována metodami genetického vyšetření.

Všechny výše uvedené typy výzkumu a diagnostiky osteoporózy jsou primárně zaměřeny na identifikaci procesů, které způsobují snížení minerální hustoty kostní tkáně.

Jak se provádí klinické vyšetření

Známky osteoporózy mohou být odhaleny praktickým lékařem během počátečního vyšetření. Přítomnost onemocnění během diagnózy bude indikována snížením výšky osoby, kyfotickými změnami v hrudníku a také stížnostmi pacienta na bolest v oblasti zad.

Kdo je v ohrožení?

• Ženy s předčasnou menopauzou;
• Lidé, kteří mají genetickou predispozici, která je dědičná;
• Pacienti s příliš častými zlomeninami končetin;
• Lidé s deficitem tělesné hmotnosti nad 20 kg.

Pacientům, u kterých terapeut během diagnostiky identifikoval alespoň jeden z příznaků, jsou přiřazeny další studie. Často může být pozdní stadium nemoci dodáno pouze za účasti traumatologa.

Metody diagnostických studií

Je nesmírně důležité identifikovat defekty v nejranějších stadiích onemocnění. Pro tento účel se používají různé metody diagnostiky osteoporózy.

Specialista se může odvolat na následující studie:

• Ultrazvukové vyšetření;
• Absorpiometrie mono a bifotonů;
• Postupy pro kvantitativní počítačovou tomografii;
• Laboratorní krevní testy pro biochemii;
• Genetické vzorkování kostního materiálu pro diagnostiku.

Ultrazvukové vyšetření

Studium minerální složky kostí s použitím ultrazvukových vln během diagnostiky pomáhá určit, které oblasti mají sníženou hustotu tkání. Tato studie o detekci osteoporózy je založena na odrazu ultrazvukových toků z nejhustších orgánů.

Použití přístroje s ultrazvukem v klinické diagnóze umožňuje správně vyhodnotit všechny mechanické vlastnosti lidské kostní tkáně. Pevnost a pružnost jsou zobrazeny v hyperechoické struktuře během zobrazování.

Toto doporučení je dáno především lidem, kteří jsou starší 40 let. V praxi mají ženy větší pravděpodobnost, že trpí tímto onemocněním, a proto musejí alespoň jednou za pět let navštívit ortopedického lékaře.

Radiosenzitometrie

Přesnější diagnózu osteoporózy lze provést u pacienta během vyšetření určitých částí skeletu s použitím dvouleté absorpční metody. Tento typ diagnózy je nejlepší. Dvouenergetická rentgenová absorpce je zaměřena na stanovení BMD. Diagnostická opatření jsou prováděna pro celou kostru, stejně jako pro jednotlivé obratle, spárovaná místa, nebo nějaký druh jediné kosti. Speciální zařízení porovnává výsledný obraz s referenčními hodnotami a udává hodnoty T a Z.

V případě, že pacient s anamnézou pacienta má zlomeninu s T menší než -2,5, stupeň osteoporózy se nazývá závažný. Snížení indexu BMD alespoň o jednu jednotku mnohokrát zvyšuje riziko pravděpodobnosti opakované zlomeniny. Standard pro Z je jeden.

Další diagnostika může být přiřazena v případě zjištění významných odchylek indexu Z nahoru nebo dolů. Pokud se měření provádějí na několika místech najednou, je třeba věnovat pozornost nejhorším indikátorům.

Když je postižena ztráta kosti, je postižena téměř celá kostra, i když se to děje nerovnoměrně. Indikátor BMD je detekován v místech, která jsou nejvíce náchylná k frakturám, a to:

• V obratlích bederní a pánevní;
• V krku stehna;
• V distální oblasti předloktí.

Zároveň budou ženy, které jsou ve stavu postmenopauzy, hodnoceny v diagnóze stavem obratlů a pacienti starší než muži ve věku 55 let a starší budou měřeni BMD v proximálním femuru.

Metoda DXA

Tato studie je předepsána za účelem primární diagnostiky a hodnocení účinnosti léčebných výkonů. Re-diagnóza osteoporózy bude muset projít ne dříve než jeden rok. Moji pacienti používají osvědčený nástroj, pomocí kterého se můžete zbavit bolesti za 2 týdny bez velkého úsilí.

Vyšetření je naprosto bezpečné pro lidské zdraví, protože intenzita vystavení rádiovým vlnám je mnohem nižší než u běžného rentgenového záření téměř 500krát. Existují však kontraindikace tohoto postupu. Vyšetření je přísně zakázáno těhotným a kojícím ženám.

Pro absolvování diagnostiky DXA nevyžaduje speciální školení. Pro více pravdivé výsledky se nedoporučuje užívat přípravky obsahující vápník v předvečer vyšetření.

Odborník provádějící studii musí také podat zprávu o předchozích vyšetřeních pomocí barya. Po naskenování potřebné části kostry obdrží pacient pořízené snímky a závěr lékaře. Tato diagnostická studie DXA ukázala ne všechny. Určitá skupina lidí podléhá řadě omezení, která mohou být kompenzována absolvováním hlubších laboratorních vyšetření.

Metoda CT denzitometrie

Pomocí počítačového tomografického vyšetření kostry je možné identifikovat a identifikovat oblasti se sníženou echogenicitou tkáně a také získat obraz anatomické složky jedné nebo druhé oblasti lidské kostry v trojrozměrné projekci. Díky této metodě diagnostiky osteoporózy je možné podrobněji studovat trabekulární strukturu lidské kosti.

Pro provedení vyšetření pacienta pomocí počítačové tomografie se používá periferní skener s tenkým paprskem. Je to tento diagnostický nástroj, který vám umožní určit, co je minerální složení kostní tkáně. Analýza tohoto typu se nazývá CT densitometrie a pomáhá určit místo výskytu patologie ve složení minerálních látek obsahujících kostní hmoty.

Laboratorní diagnostika osteoporózy

Není vždy možné vizuálně určit, z jakých důvodů pacient ztrácí kostní hmotu a jeho růst výrazně zpomaluje. Aby bylo možné přesně diagnostikovat osteoporózu a předepsat adekvátní léčbu, může být nezbytné provést řadu laboratorních testů. Nejdůležitější z nich je biochemický krevní test.

Co může dát:

• Pomůže vám pochopit, jaká preventivní opatření by měla být pacientovi přiřazena při identifikaci metabolických poruch a resorpce tkáně;
• S ním bude možné předpovědět, jakou rychlostí pacient ztratí kostní hmotu;
• Pomůže posoudit účinnost terapeutických intervencí.

V této fázi diagnostiky musí terapeut vyloučit přítomnost osteomalacie, kostních metastáz a stanovit specifické metabolické vlastnosti pacienta.

Genetické testování osteoporózy

Identifikace příčin osteoporózy na molekulárně genetické úrovni je velmi nákladným a obtížným způsobem výzkumu. Diagnostika se provádí pouze ve zdravotnických laboratořích vybavených speciálním high-tech zařízením. V průběhu výzkumu odhalili, které geny byly citlivé na mutace a způsobily pokles hustoty tkání. Často nejen mutace způsobují onemocnění. Jejich přítomnost je pouze markerem osteoporózy a problém je skryt v něčem jiném.

Při sebemenším náznaku nástupu osteoporózy by člověk neměl váhat navštívit zdravotnické zařízení a hledat diagnózu. Buďte zdraví.

Všechna degenerativní onemocnění kostry se liší v hlavním znaku - jakmile se objeví, budou postupovat jen časem. Toto ustanovení se vztahuje na jednu z nejběžnějších chorob - podélnou rovinu. Kořeny této choroby obvykle leží v dětství, ale v plné síle se projevuje až po deseti nebo více letech.

V tomto časovém období, patologie postupuje docela skrytě, často zůstávat bez povšimnutí pacienty sám. Lékaři s plochou nohou jsou léčeni v pozdních stadiích nemoci, kdy se vyvinou nevratné změny v kostech a měkkých tkáních fornixu. Jedním z prvků prevence onemocnění je proto diagnóza ploutve v rané fázi vývoje. V tomto období je nemoc snadno přístupná korekci, která zabraňuje tvorbě přetrvávajících komplikací.

Ale jak zjistit flatfoot doma? V lékařské praxi, tam byly dlouho metody pro rychle kontrolovat stav oblouku nohy. Mohou být snadno reprodukovány doma pomocí jednoduchých nástrojů po ruce. Pokud je s pomocí nich možné identifikovat příznaky patologie, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem další vyšetření.

Doma

Kromě účelového provádění speciálních zkoušek existuje několik situací, ve kterých je jejich jednání odůvodněné. Samozřejmě, že profylaktický odběr vzorků je dokonce možné diagnostikovat onemocnění co nejdříve. Vývoj následujících značek by však měl osobu upozornit a vyzvat je k sebezkoumání:

• Prudký nebo postupný pokles rezistence na dlouhou chůzi - po celý den „na nohou“ v oblasti nohou a nohou se objevují výrazné bolestivé nebo otravné bolesti. Odpočinek a ošetření vody zároveň přinášejí úlevu odstraněním nepohodlí.
• Neschopnost zůstat dlouho stojící - po chvíli se v dolních končetinách vyvíjí pocit nepohodlí. To způsobuje, že osoba pravidelně přechází ke snížení nepohodlí.
• Silné prodloužení prstů nebo zvednutí nohy nahoru je omezené, stejně jako mírně bolestivé. Současně, v oblasti největšího omezení, tam je často hustá šňůra, určený palpací.
• Nakonec si člověk může objektivně všimnout změny tvaru nohy. Tato situace je obvykle pozorována po úpravě vody - mokrá stopa od nohy zůstává na zemi nebo hladké podlaze. Normálně má výrazný řez podél vnitřního okraje, který se snižuje plochými nohami.

Při sebemenším podezření na onemocnění by osoba měla provést nezávislé komplexní vyšetření, které bude zahrnovat posouzení vnějších projevů a výsledky speciálních testů.

Podle příznaků

Diagnóza flatfoot začíná stanovením příznaků charakteristických pro toto onemocnění. Podle jejich charakteristických rysů byly rozděleny do 4 stupňů, což zhruba odpovídá závažnosti patologie. Proto je nutné provést příslušné posouzení vašich vlastních stížností:

• První fáze je považována za skrytou - její projevy se prakticky neliší od příznaků obvyklé únavy. Pravidelně po dlouhé procházce (večer) se v oblasti chodidel objevuje pocit těžkosti nebo nepohodlí. Pokud cítíte svaly dolní končetiny, můžete zjistit jejich napětí.
• Druhá fáze onemocnění se nazývá intermitentní - změny v oblouku chodidla jsou v průběhu dne dočasné. Ve druhé polovině dne se jeví a pocit únavy v nohou začíná růst. Ve večerních hodinách získává charakter bolestivé bolesti při pohledu - vnitřní okraj chodidla se stává edematózní. Ráno tyto změny zcela zmizí.
• Třetím stupněm je tvorba rezistentního plochého plodu - mechanismy kompenzace vazů a svalů v této fázi již byly vyčerpány. Příznaky - otok a bolest v nohou a chodidlech, snížení vnitřního okraje chodidla - pozitivní. Snížená lidská odolnost vůči stresu, která ovlivňuje jeho výkon.
• V konečné fázi je vyvinuta plochá noha - díky deformaci vazů se postupně odchyluje směrem ven. Při chůzi v oblasti vnitřního kotníku, kulhání, deformací kotníkových kloubů a Achillových šlach jsou v nohách přetrvávající bolesti.

Často, mezistupně flatfoot pokračují bez povšimnutí pacienty, proto, i když nejsou stížnosti, je doporučeno provést preventivní testy uvedené níže.

Plantografie

Tato metoda je nejjednodušší a srozumitelnější, protože obsahuje komponentu kreativy. Její podstata spočívá v hodnocení otisků nohou, vyrobených na listu prázdného papíru. To vyžaduje následující kroky:

• Chcete-li zahájit test, musíte vzít dva prázdné listy papíru formátu A4, stejně jako vodorozpustnou barvu (kvaš, akvarel).
• Pomocí měkkého tamponu se barvicí roztok rovnoměrně nanese na plantární povrch nohy.
• Pak byste měli počkat několik vteřin, pak pevně připevnit nohu k kusu papíru - je lepší to udělat ve stoje.

Když dostanete plochý tisk, můžete jej začít hodnotit. K tomu, na kus papíru od středu zadní hrany paty k vnějšímu okraji třetího prstu, přímka je nakreslena pravítkem. To vám umožní rozdělit podešev na dvě části - zatížení a zdarma. Změna jejich poměru je známkou flatfoot:

• Obvykle je zatížitelná část mnohem menší než volná část (poměr kolem 1: 2) - její vnitřní okraj je jen nepatrně nebo vůbec mimo hranice nakreslené čáry.
• První stupeň je charakterizován zvýšením oblouku nohy ve střední části - plantografie ukazuje jeho rozšíření za dělící linii. Poměr mezi prvky se mění a je přibližně 2: 3 kvůli zploštění oblouku.
• V druhé fázi se zatěžovatelná část rozkládá daleko za hranice tažné linie, oddělující se volným okrajem již podél středové osy nohy. V této fázi má člověk již zcela znatelné symptomy.
• Flatfoot třetího stupně je těžké si nevšimnout - otisk podešve získává zcela symetrické obrysy. Konkávní linie vnitřního okraje oblouku zcela chybí.

Pokud doma není barva ani papír, pak další metody založené na měření vzdálenosti mezi jednotlivými prvky nohy pomohou při diagnostice ploutve.

Podografie

Tato technika předpokládá posouzení dvou hlavních ukazatelů: výšky klenby a její délky - po výpočtech tvoří podometrický index. Jeho výpočet se provádí takto:

• Nejdříve musíte znát délku nohy v milimetrech - určuje se pomocí pravítka nebo měkké měřicí pásky. Pro tuto vzdálenost se vezme přímka od špičky palce ke středu zadní hrany paty.
• Pak se určí výška oblouku - pro to je pravítko umístěno v blízkosti vnitřního povrchu nohy. Hodnota je také zohledněna v milimetrech od podlahy k nejvyššímu bodu.

Po obdržení dat se výpočty provádějí podle následujícího vzorce - výška oblouku se vynásobí 100 a je děleno délkou nohy. Výsledkem měření jsou dvě možnosti:

• Pokud se ukázalo, že hodnota je v rozsahu od 29 do 31 (nebo více), pak osoba nemá žádné ploché nohy.
• Když hodnota vyšla méně než 29, můžeme hovořit o mírném poklesu oblouku.
• Pokud se ukáže, že výsledek je nižší než 27, pak je to spolehlivý signál vývoje ploutve.

Tato metoda neumožňuje spolehlivě určit stupeň onemocnění, proto se používá pouze v kombinaci s jinými diagnostickými možnostmi.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Klinická metoda

Jak zjistit ploché nohy, pokud není doma žádná barva nebo měřicí páska? V takovém případě dojde k pomoci originálním diagnostickým metodám založeným na hodnocení fyziologických linií. Nedovolí také přesně určit rozsah nemoci, ale dá jí příležitost alespoň podezírat:

• Linie Faith je tažena z horní části vnitřního kotníku k hlavě první metatarzální kosti - vystupující kosti na straně palce. Normálně to jde přibližně přes střed oblouku nohy. S mírnou nebo výraznou plochou stopou je pozorován její posun směrem vzhůru (směrem k zadní ploše), který je spojen s klesáním většiny kostí, které tvoří vnitřní okraj.
• Další možnost spočívá v konstrukci trojúhelníku - vnitřního kotníku, hlavy první metatarzální kosti a vnějšího okraje paty v něm. Současně se odhadují dva úhly - u patní kosti a kotníku - u plochých nohou, které jsou menší než 60 a více než 95 stupňů.

Tyto metody v domácnosti jsou zřídka informativní, což je spojeno s chybami v jejich nezávislé realizaci.

Lékařská diagnostika

Identifikace ploutve lékařem se obvykle provádí s přihlédnutím k výše uvedeným metodám. Ale lékař zná jejich techniku ​​mnohem lépe a také porovnává objektivní data s popisem projevů získaných po rozhovoru. Často je nemoc zcela detekována nehodou - během preventivních lékařských prohlídek.

Vzhledem k tomu, že se v průběhu dospívání nejčastěji vyvíjí patologie, je úsilí lékařů zaměřeno na včasnou detekci a léčbu ploskozubce. Zkušený lékař jednoduše zkoumá nohy v jiné poloze, aby se domníval, že jejich zploštění. Proto již nemusí provádět speciální testy a pacient okamžitě přechází na obraz.

Rentgenová metoda

Chyby v externím vyšetření jsou obvykle způsobeny rozdílnou tloušťkou měkké tkáně u každého pacienta. To ztěžuje použití standardních hodnot, které poskytují přesné určení závažnosti plochých nohou. Na rentgenovém snímku jsou okamžitě viditelné všechny anatomické útvary, které slouží jako referenční body při posuzování úhlů:

• Pro začátek je opět postaven trojúhelník, ve kterém jsou standardní body - vrchol skalního hřibu, hlava první metatarzální kosti a dolní okraj navikulární kosti.
• V horní části obrázku je vyhodnocen pouze jeden úhel. Normálně se pohybuje od 120 do 130 stupňů.
• V prvním stupni flatfoot je tato hodnota snížena na 140.
• Druhá etapa onemocnění vede k dalšímu snížení výšky oblouku nohy - v tomto případě je horní úhel v rozsahu od 140 do 155 °.
• Těžký flatfoot je doprovázen výrazným zploštěním trojúhelníku - požadované číslo je více než 155 stupňů.

Pomocná hodnota ve studii má definici výšky oblouku nohy, která je také hodnocena na rentgenovém snímku. Normálně je čára mezi nejvzdálenějšími body větší než 35 milimetrů. S vývojem patologie bylo pozorováno její postupné snižování.

Co je to osteoporóza: příčiny, příznaky (příznaky) a léčba onemocnění kostí

• Zmírňuje bolest a otoky kloubů artritidy a artrózy
• Obnovuje klouby a tkáně, účinné při osteochondróze

Osteoporóza (degenerace kostí) je progresivní onemocnění, při kterém dochází k destrukci kostní struktury, její hustota se snižuje a je ovlivněna lidská kostra.

Osteoporóza paží, nohou a dalších kostí narušuje komplexní strukturu kostní tkáně, stává se porézní a náchylná k frakturám i při minimálním stresu (viz foto).

Typy osteoporózy

Typy osteoporózy jsou:

1. Postmenopauzální osteoporóza nohou se vyvíjí v důsledku nedostatečné produkce ženských pohlavních hormonů během menopauzy.
2. Senilní osteoporóza je spojena se zhoršením a stárnutím těla jako celku. Snížení pevnosti kostry a její hmotnosti nastává po 65 letech.
3. Degenerace kortikosteroidní kosti vyplývá z dlouhodobého užívání hormonů (glukokortikoidů).
4. Lokální osteoporóza - je charakterizována přítomností onemocnění pouze v určité oblasti.
5. Sekundární osteoporóza se vyvíjí jako komplikace diabetu, s rakovinovými patologiemi, chronickými renálními chorobami, plicními chorobami, hypotyreózou, hypertyreózou, hyperparatyreózou, Bechterewovou chorobou, s nedostatkem vápníku, Crohnovou chorobou, chronickou hepatitidou, revmatoidní artritidou, dlouhodobým užíváním hliníkových preparátů.

Osteoporóza může být 1, 2, 3 a 4 stupně. První dva stupně jsou považovány za lehčí a často bez povšimnutí. Příznaky osteoporózy v těchto případech jsou obtížné i při rentgenovém vyšetření. Následující dva stupně jsou považovány za těžké. Pokud existuje určitý stupeň, je postižení předepsáno čtvrtému pacientovi.

Příčiny degenerace kostí nohou

Příčiny onemocnění jsou kladeny v nerovnováze při rekonstrukci kostní tkáně, která je neustále aktualizována. Na tomto procesu se podílejí buňky osteoblastů a osteoklastů.

Jeden takový osteoklast může zničit stejné množství kostní hmoty jako 100 osteoblastů. Kostní mezery způsobené aktivitou osteoklastů během 10 dnů, osteoblasty budou naplněny do 80 dnů.

Z různých důvodů, se zvýšením aktivity osteoklastů, dochází ke zničení kostní tkáně mnohem rychleji než její tvorba. Perforované, ředěné a trabekulární destičky, zvyšující křehkost a křehkost kosti, jsou destrukce horizontálních spojů. To je plné častých zlomenin.

Věnujte pozornost! Vrchol kostní hmoty je obvykle tvořen 16 let, stavba kostí převažuje nad resorpcí. Ve věku 30 - 50 let trvají oba tyto procesy přibližně stejně. Čím starší je člověk, tím rychleji dochází k procesům kostní resorpce.

U každé osoby je roční ztráta kostní tkáně ve věku do 50 let 0,5–1%, u ženy v prvním roce menopauzy je tato hodnota 10%, poté 2–5%.

Příčiny osteoporózy kostí:

• nízká hmotnost;
• tenké kosti;
• krátký vzrůst;
• hypodynamie;
• ženské pohlaví;
• porušení menstruačního cyklu;
• pokročilý věk;
• rodinné případy osteoporózy;
• použití steroidních léčiv, antacid obsahujících hliník, tyroxin, heparin, antikonvulziva.

Příčiny osteoporózy kostí, které mohou být ovlivněny:

1. zneužívání kofeinu, alkoholu;
2. kouření (je nutné se zbavit tohoto zlozvyku co nejdříve);
3. nedostatečný příjem vitamínu D;
4. hypodynamie - sedavý způsob života;
5. nedostatek vápníku v těle;
6. nedostatek mléčných výrobků ve stravě;
7. nadměrné spotřeby masa.

Příznaky osteoporózy kostí

Riziko klinického obrazu je způsobeno oligosymptomatickou nebo asymptomatickou osteoporózou. Onemocnění může být maskováno jako artróza kloubů nebo osteochondróza páteře.

Často je nemoc diagnostikována v okamžiku, kdy se objeví první zlomeniny.

Tyto zlomeniny se navíc vyskytují při menším zranění nebo při jednoduchém zvedání.

Je těžké rozpoznat nemoc v raném stádiu, i když existují hlavní známky osteoporózy nohou a paží. Patří mezi ně:

• bolest v kostech během změn počasí;
• křehké vlasy a nehty;
• změny polohy pacienta;
• zničení zubní skloviny.

Osteoporóza nejvíce postihuje krk kyčle, kosti rukou a nohou, zápěstí a páteř. Jak se projevuje osteoporóza v počáteční fázi? A to se děje přibližně následovně: v bederní a hrudní páteři s prodlouženou námahou, bolestí se objeví, noční křeče v nohách, senilní slouch (viz foto), křehkost nehtů, snížení růstu onemocnění parodontu.

Symptomy osteoporózy mohou být pravidelná bolest v zádech, mezisložková oblast, dolní část zad.

Když změníte pozici, přítomnost bolesti, snížit růst je třeba konzultovat se svým lékařem na přítomnost osteoporózy.

Diagnostika kostní osteoporózy

Radiografie rentgenu páteře pro přesnou diagnózu není vhodná. Obrázek nebude schopen detekovat počáteční formy a osteopenii. Není vidět na rentgenových snímcích a mírné ztrátě kostní hmoty.

DEXA - duální rentgenová denzitometrie - osteodensitometrie, ultrazvuková denzitometrie, kvantitativní počítačová tomografie.

DEXA - standardní diagnostika. Kvantitativní stanovení densitometrie kostní hmoty - kosti. Měří se hustota kostního minerálu a kostní hmota. Rozdíl v teoretické hustotě kostní hmoty absolutně zdravého člověka a hustoty kostí u pacienta stejného věku je ukazatelem Z.

Rozdíl mezi průměrnou hodnotou u zdravých osob ve věku čtyřiceti let a hustotou kostní hmoty pacienta je ukazatel T. Diagnostika podle doporučení WHO se provádí na základě ukazatele T.

Důvody pro provádění denzitometrie:

• anorexie, hypotrofie;
• dědičná historie;
• nedostatečný index tělesné hmotnosti;
• prodloužená opakovaná amenorea;
• časná menopauza;
• nedostatek estrogenu;
• primární hypogonadismus;
• chronické selhání ledvin;
• transplantace orgánů;
• hyperparatyroidismus;
• hypertyreóza;
• Itsenko-Cushingův syndrom (foto);
• prodloužená imobilizace;
• snížené hladiny testosteronu u mužů;
• léčba kortikosteroidy;
• spondyloartritida, revmatoidní artritida rukou a nohou.

K diagnostice osteoporózy používají lékaři biochemické markery: vitamín D, vápník, hořčík, fosfor, různé hormony (hormony příštítných tělísek, štítná žláza, estrogeny), vzdělávací markery (osteokalcin, prokolagenový C-peptid a N-peptid, specifická fosfatáza kost-alkalická ), markery resorpce (deoxypyridinolin, glykosidy hydroxylin, pyridinolin, kyselá fosfatáza rezistentní na tartrát, vápník).

Léčba degenerace kostí

Léčba osteoporózy je poměrně komplikovaný problém. Zabývá se revmatology, imunology, neurology, endokrinology. Je nutné dosáhnout normalizace kostního metabolismu, aby se zabránilo vzniku zlomenin, zpomalil se úbytek kostní hmoty, zvýšila se motorická aktivita, snížila se bolest.

Etiologická léčba - je nutné léčit základní onemocnění vedoucí k osteoporóze,

Symptomatická léčba - úleva od bolesti.

Patogenetická léčba - farmakoterapie osteoporózy.

Léčba drogami

Přírodní estrogeny jsou léky pro potlačení kostní resorpce: kalcitonin, bisfosfonáty (kyselina zoledronová, risedronát, ibandronát, pamidronát, alendronát). Tyto léky jsou užívány po velmi dlouhou dobu, po celá léta.

Při užívání léků existuje rozdíl:

1. jednou za 12 měsíců (aklast);
2. jednou za 30 dnů (bonive);
3. jednou za 7 dní (ribis).

Léky, které stimulují tvorbu kostí - vitamin D3, soli bioflavonoidů fluoru, stroncia, vápníku. Léčba osteoporózy kostí rukou a nohou předepsaná lékařem!

Je to důležité! Osteoporózu nelze zcela vyléčit. Zlepšení kosterního systému je možné dosáhnout pouze preparáty vápníku a prostředky, které ovlivňují absorpci a absorpci tohoto prvku.

Léčba degenerace kostí pomocí diety

Za prvé, pro správnou výživu je nutné jíst potraviny s vysokým obsahem vápníku a vitaminu D. Patří mezi ně:

Expozice slunci také přispívá k produkci vitamínu D.

Cvičení pro osteoporózu kostí rukou a nohou

Fyzická aktivita při osteoporóze by měla spočívat v chůzi, což dává maximální zatížení kostí nohou. Stojí za zmínku, že k tomu plavání nepřispívá. To je vysvětleno skutečností, že ve vodě tělo získává beztíže, a proto na kosti rukou a nohou nejsou žádná zatížení.

Zde je cvičení pro posílení kostí, které musí být prováděno systematicky:

Klečící (ruce spočívají na podlaze, vzpřímené), musíte vytáhnout žaludek a zvednout pravou ruku nahoru, dívat se na ni. Hruď by se měla v tuto chvíli otevřít, měla by dýchat rovnoměrně. Ruka klesne do původní polohy. Pak je to stejné s druhou rukou. A tak několikrát.

Po skončení cvičení by měla být pánev spuštěna na nohy, paže by měly být narovnány, hlava by měla být spuštěna dolů, tělo by mělo být uvolněno a zároveň by mělo být udržováno hladké dýchání. Toto cvičení se provádí 2-3 krát týdně. Doporučuje se kombinovat s vhodnou výživou a půlhodinovou chůzí.

Komplikace degenerace kostí

Nejčastěji jsou radiální kosti, obratle a krční kyčle ovlivněny zlomeninami. Podle WHO, zlomeniny kyčlí (foto) daly kostní dystrofii na 4. místě mezi příčiny invalidity a úmrtnosti.

Onemocnění snižuje průměrnou délku života v průměru o 12–20%.

Zlomenina páteře několikrát zvyšuje riziko opakovaného zlomení na stejném místě. Dlouhý pobyt v posteli kvůli zranění se stává příčinou pneumonie, trombózy a proleženin.

Léčba nebo prevence

Aby se zabránilo onemocnění, je nutné jíst potraviny bohaté na vápník a vitamín D. Jejich seznam byl uveden výše. Je nutné vzdát se špatných návyků (kouření, alkohol) a omezit v dietě kofein a potraviny obsahující fosfor (sladké nápoje z červeného masa). Fyzická aktivita by naopak měla být maximalizována.

Pokud je malá účinnost nebo neschopnost přijmout obvyklá opatření k prevenci nemoci, lékaři doporučují obrátit se na profylaktické léky. Výběr správné drogy ve skutečnosti není tak snadné.

Faktem je, že přítomností vápníku nelze vyřešit problém jeho nedostatku. Vápník je velmi špatně absorbován. Nejlepší možností je proto přítomnost vápníku a vitamínu D.

Zdravý životní styl a pravidelné mírné cvičení jsou klíčem k silným kostem. Jedna a všechny ženy starší čtyřiceti let musí zkontrolovat správnost štítné žlázy. V případě zjištění patologie okamžitě zahájit léčbu.

Ruská asociace pro osteoporózu pravidelně provádí bezplatná lékařská vyšetření u pacientů s rizikem degenerace kostí.

• Zmírňuje bolest a otoky kloubů artritidy a artrózy
• Obnovuje klouby a tkáně, účinné při osteochondróze