Jak určit modřinu nebo zlomeninu kostrče

Páteř nebo ocas je rudimentární částí páteře. Navzdory své zdánlivé zbytečnosti hraje významnou roli: jsou k ní připojeny svaly důležité pro pohybový aparát, podporuje naše tělo v rovnováze v sedě a hraje významnou roli v procesu porodu.

To je jedno z nejzranitelnějších míst lidského těla. A ačkoliv zlomenina kostní kosti je na rozdíl od pomluvy poměrně vzácná, neznamená to, že je to méně nebezpečné. Vzhledem k podobnosti příznaků, po obdržení škody, často vzniká otázka: modřiny nebo zlomeniny kostní kosti - jak určit, jaký druh zranění osoba přijala?

Příznaky zlomeniny kostrče

Modřiny a zlomeniny jsou považovány za hlavní poranění kostrče. Známky zlomeniny kostní kosti jsou vyjádřeny zcela jasně, ale navzdory podobnosti jsou příznaky zlomené osoby stále poněkud odlišné. Pro zlomeninu jsou charakteristické následující příznaky:

  1. Ostré, téměř ne ubývající bolest.
  2. Omezená pohyblivost zad, křeče svalů páteře.
  3. Bolest se zvyšuje s pohybem. Také čin defekace se stává bolestivým.
  4. Modřina, otok, hematom v místě dopadu. V případě zlomeniny bude hematom hluboký, téměř černý.

Zlomenina nebo zranění

Vzhledem k tomu, že povaha kostních poranění se liší v různých situacích, dochází k podlitinám kostrče a jejím zlomeninám. Riziko poškození této části páteře spočívá v tom, že je těžké rozlišovat mezi nimi. Je důležité, abyste mohli tato zranění odlišit, abyste mohli pochopit, zda byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc nebo zda ji můžete zpozdit.

Nejjednodušší způsob, jak odlišit zlomeninu, je následující:

  • Bolest je první známkou zlomeniny. Pokud v případě modřiny bolest po chvíli oslabuje a projevuje se pouze během pohybu, pak je fraktura plná ostrých neustálých bolestí, zhoršených fyzickou aktivitou. Dalším faktorem je bolest při spáchání činu defekace. Jeho přítomnost téměř zaručuje, že máte zlomeninu.
  • Modřina To, že je to nejvýraznější symptom externí diagnostiky. Modřiny zřídka vedou k jejich tvorbě, zatímco při zlomeninách se tvoří velmi rychle. Hematomy v takových případech mají vždy velké velikosti a tmavší barvu.

Při složitých zlomeninách paže je velmi důležité zajistit fixaci kosti a úlomků ve správné poloze, aby se zabránilo

Správná imobilizace na přelomu kostrče

Při tomto typu poranění se chirurgie používá jen zřídka. Tam, kde se častěji vyskytuje konzervativní léčba, především imobilizace pacienta. Sádra, kvůli anatomickým rysům, kostra není pevná.

Správná imobilizace se provádí v poloze na zádech, poprvé - vždy na žaludku. O týden později může být pacientovi umožněno na chvíli zapnout záda, přičemž pod zády předtím umístil ortopedický kruh. První tři až čtyři týdny, pacient by neměl pociťovat žádný stres, po této době může být pacient ponechán na chvíli stát. Doba úplné imobilizace se nejlépe provádí v nemocnici.

První dny na zmírnění bolesti a zmírnění otoků a hematomů mohou být zavedeny na místo zlomeniny studeného obkladu. Je také důležité provádět profylaxi proleženin, která se skládá z pacientova převratu na zádech s podduškovitým polštářem.

První pomoc při změně kostrče

Poškození kostrče obvykle nevyžaduje neodkladnou lékařskou péči. První pomoc je nutná pouze při otevřených zraněních nebo úrazech s akutní bolestí. Standardní asistenční činnosti jsou:

  • Než začnete pomáhat oběti, nezapomeňte zavolat sanitku.
  • Položte oběť na pevný vodorovný povrch. Snažte se to do stran - bolestivý šok, který je charakteristický pro otevřené poškození, může vést ke spouštěcímu reflexu. Pokud v této situaci člověk leží na zádech, může se dusit emetickými masami.
  • Snažte se upevnit polohu oběti, čímž vytvoříte minimální zatížení poškozené kosti.
  • Pokud je škoda uzavřena, může být připevněn jakýkoliv studený předmět.
  • Je-li člověk při vědomí, je možné mu podat anestetikum, ale to se nedoporučuje, protože může být pro lékaře obtížné sestavit klinický obraz, který by vedl k obtížím v procesu léčby.
  • Pokud oběť nedýchá a / nebo nemá puls, jsou povoleny resuscitační akce - nepřímá masáž srdce a umělé dýchání. Strávit je před sanitkou.
  • Na nosítkách může být oběť převezena pouze po nanesení dlahy na zónu sakrokokocytů a pouze s břichem dolů.

Předpokládá se, že horečka je výjimečným znakem zánětu. Ale teplota může...

Léčba zlomenin Coccyxu

Léčba fraktury kokccyxu má obvykle formu chirurgického zákroku nebo konzervativní terapie. Typ léčby je určen pouze po přesné diagnóze typu poškození radiografií. Ve většině případů se používá konzervativní terapie.

Chirurgický zákrok je aplikován pouze v případě významného poškození kosti. Operace se nejčastěji provádí pouze u zlomenin s vytěsněním, otevřených poranění, deformací obratlů, poranění spojených s míchou. Také chirurgický zákrok je nutný, pokud se zlomenina dlouhodobě neuzdraví, což je typické pro starší osoby.

Konzervativní léčba zahrnuje:

  • Imobilizace po celou dobu léčby.
  • Použití léků proti bolesti, nejčastěji analgetik a protizánětlivých léčiv.
  • Navzdory ukázanému úplnému nedostatku cvičení v prvním měsíci léčby, později k obnovení pohyblivosti, cvičení a cvičení jsou předepsány.
  • Kapátka s fyziologickým roztokem a glukózou pro obnovení rovnováhy látek v těle.

Souběžně s léčbou probíhá rehabilitační proces. Hlavní činnosti jsou:

  • Fyzikální terapie. V první fázi se nepoužívá kostrče, v procesu regenerace se přidávají cvičení pro lumbosakrální oblast a kosterní svaly. Pomáhá udržovat pohybový aparát v dobrém stavu.
  • Fyzioterapie: masáže, elektroforéza, reflexoterapie, hirudoterapie, termální procedury atd. Procedury předepisuje ošetřující lékař.
  • Stimulační defecation. Aby se předešlo dalšímu poškození vnitřních orgánů a vytěsnění kostní dřeně, nejprve se pacientům podávají klystýry. To usnadňuje proces defekace a chrání tělo před možným poškozením.
  • Napájení. Strava se mění tak, aby byla zachována rovnováha nezbytných látek v těle. Množství spotřebovaného proteinu a vápníku se zvyšuje, strava je doplňována mléčnými výrobky, ořechy, rybami a zeleninou.

Je důležité si uvědomit, že ošetření je nebezpečné provádět doma, domácí léčba by měla být pouze doplňkem.

Léčba takové zlomeniny vyžaduje odbornou konzultaci se svým lékařem.

Příčiny zlomenin páteře

Vzhledem k tomu, že kost je základní složkou našeho pohybového aparátu, zdá se, že by měla být poškozena jen zřídka. Přes toto, kostra často trpí škodou, obzvláště u žen.

K zlomeninám však dochází nejčastěji v důsledku pádu z velké výšky na zádech. S největší pravděpodobností bude v takové situaci poškozena horní část kostry. Také takové zranění je typické pro zimní období. Led je plný častých pádů, z nichž většina se vyskytuje na zadní straně. V takových situacích trpí nejprve kostra.

Kop k ocasní kosti, dokonce i relativně slabý, může také vést ke zlomeninám. Z tohoto důvodu je kost často poškozena i v domácím prostředí jednoduše zasažením postele nebo stolu.

Tato zranění jsou také charakteristická pro oběti nehod a průmyslových havárií, sportovců zapojených do sportu, spolu s pádem na zádech (zápasníci, cyklisté, skateboardisté, fotbalisté).

Často, když se zabýváme sportem nebo prací v domácnosti, můžeme narazit na prst, loket nebo pád. Toto,...

Samostatnou položkou jsou zlomeniny končetin spojené s těžkým porodem. V procesu porodu může příliš velký plod způsobit ženě zranění s ofsetem.

Možné komplikace

S nesprávnou léčbou je fraktura kostrče plná komplikací, někdy dost těžkých pro tělo. Nesprávné zacházení může navíc způsobit invaliditu.

Nejčastější komplikací v této situaci je výskyt migrén spojených s poškozením míchy. Mezi další komplikace patří deformace kosti, která vede k obtížím a bolestem při chůzi, lokalizaci bolesti v lumbosakrální oblasti a bolesti s ní spojené při sezení, sedací kostní výběžky a související bolesti stejné povahy.

Komplikace mohou být také spojeny s poruchami pánevních orgánů, včetně reprodukčních orgánů, konečníku, močového měchýře a dalších. To samé může vést k těžkému porodu u žen, které prošly zlomeninou.

Stanovisko lékařů

Moderní lékaři se shodují, že zlomenina kostrče je trauma, které vyžaduje prodlouženou léčbu pod kvalifikovaným dohledem traumatologa. Komplikace v léčbě poškození této kosti mohou vést k poměrně riskantním chirurgickým zákrokům, což vede k odstranění částí pánevních kostí, což v některých případech vede k postižení.

V případě zranění je hlavním problémem naléhavá diagnóza nezbytná k určení vhodné léčby. Poškození kostrče je zranění, které by nikdy nemělo být dovoleno unášet a být ošetřeno doma.

Výsledky

Kostra, navzdory zjevné bezvýznamnosti, je nepostradatelným prvkem našeho pohybového aparátu. Chcete-li zanedbávat jeho zranění, je ohrozit vaše zdraví. Proto je důležité být schopen rozpoznat zranění a v případě potřeby být schopen pomoci při zlomenině kostrče. Újma by měla být léčena s vědomím důležitosti této kosti, takže při prvních známkách poškození je lepší se poradit s lékařem.

Příznaky zlomené kostrče: může a co bude, jak rozumět, znamení, co dělat?

Jak odlišit zlomeninu od normálního zranění

Aby bylo možné řádně poskytnout první pomoc, musíte pochopit, že osoba byla zraněna nebo zranění kostry. Existují určité známky, kterými můžete rozlišit modřinu od zlomeniny, zde jsou některé z nich:

  1. Pokud byla přijata modřina, bolest bude mít různou intenzitu, v některých případech může chybět úplně. Během zlomeniny bude syndrom bolesti silný a ostrý.
  2. Při zlomenině, při pohybu střeva nebo kýchání, bude člověk cítit úlevu, a pokud se pohmožděný, naopak, v těchto dvou případech se bolest jen zvýší.

Pokud nemáte lékařské znalosti, pak stojí za to ukázat pacientovi lékaře, který po vyšetření zjistí přesnou diagnózu.

Zlomenina během těhotenství - komplikace

Pokud mluvíme o těhotné ženě, pak v tomto případě může zlomenina kostrče vést k problémům s porodem. Pružnost obratlů je narušena, protože se lumen dělohy nezvyšuje, dítě se nemůže přesunout do východu, porodní kanál zůstává úzký.

Pokud má žena před těhotenstvím zranění ocasní kosti a kvůli lékařské chybě, spolu se špatně rozrostla, pak to způsobí mnoho problémů při porodu. V tomto případě odborník provede operaci a odstraní poškozené místo nebo zcela všechny obratle.

Příznaky poškození kostrče

Po zranění se člověk okamžitě začne stěžovat na akutní bolest. Během pohybu se bolest jen zvýší, může být tak silná, že pacient odmítá chodit.

Pacient nebude schopen sedět, zejména na tvrdém povrchu. Nejmenší kašel, smích nebo sklopení zvýší intenzitu bolesti.

Místo dopadu začne bobtnat, což značně zkomplikuje proces defekace. Zácpa může začít. Čím silnější je zranění, tím větší je otok.

Kromě edému se může na kostrči objevit hematom. Během pohybu střeva člověk nalezne krevní sraženiny ve výkalech. Kostní chrupavka je vytěsněna.

Včasné hledání pomoci, bolesti a dislokace lze vyhnout.

Zvažte příznaky zlomené kostrče. Takové poškození jako zlomenina kostrče má výrazné symptomy. Po pádu nebo úderu osoba zažívá silnou bolest ve stanovené oblasti. Při chůzi dává spoustu nepříjemností a nepohodlí.

Diagnostika

Diagnostiku provádí specializovaný lékař. Zlomeniny a zranění jsou specializací traumatologa.

Lékaři prsty pociťují místo nárazu. V případě pochybností je indikováno vaginální nebo rektální vyšetření. Podrobné vyšetření poskytne lékaři kompletní obraz, na kterém bude uvedeno umístění trosek.

Další je rentgen. Na základě získaných výsledků je traumatolog určen metodou léčby.

Metody zpracování

Ošetření se provádí ve stacionární nebo doma. Pokud pacient preferuje léčbu doma, je třeba najmout kvalifikovanou sestru, aby mohla provádět všechny lékařské procedury.

  1. Nejprve se krvácení zastaví, zejména pokud dojde k otevřené zlomenině, jsou injikovány léky k odstranění bolestivého šoku.
  2. Uzavřená lomová terapie je zaměřena na odstranění bolesti a otoků.
  3. První den se klystýr provádí k očištění žaludku, dovoluje vám vyhnout se vytěsnění, když jdete na záchod.
  4. Anestetika jsou zavedena pro anestezii. Po šesti až sedmi dnech by měla odejít silná bolest.
  5. Při chronické bolesti a nesprávném sestřihu kostrče se provádí operace. Segmenty nepohodlí se vymažou.

Pacient stráví nejméně pětadvacet dní (tři týdny) v nemocnici. V opomíjeném nebo vážném stavu leží několik měsíců.

Pro účinnost by měl být užíván vápník, aby se posílily kosti a pravidelně navštěvoval fyzioterapeutickou místnost. Hlavní věc je nevzdávat se, s aktivním pohybem se bolest může zvýšit, ale to naznačuje, že kostra se zotavuje.

Pravidelně bude bolest připomínat poranění, mírná bolestivost může trvat i po kompletní rehabilitaci.

Bolest v oblasti zlomeniny může přetrvávat po dlouhou dobu i po obnovení kostrče.

Obvykle není v případě poranění žádná speciální léčba. Doporučuje se, aby zraněný seděl méně, první dva dny po poranění aplikujte studenou na postiženou část těla a poté suché teplo.

Oběť se musí vyhnout náhlým pohybům, a než se posadíte, měli byste dát něco měkkého. Nedoporučuje se ležet na zádech, když je páteř modřena, spát a odpočívat lépe na břiše.

Během ošetření nemůže trvat horké koupele. Pokud je zranění silné, pak má smysl si koupit speciální ortopedický polštář, který je gumovým kruhem. S takovým polštářem se kostra pacienta nedotýká roviny židle, což snižuje pravděpodobnost bolesti.

Obnova kostrče lidovou terapií

Pravidla první pomoci

  1. Člověk by neměl ležet na zádech, je-li příležitost změnit jeho postavení, je žádoucí, aby oběť byla umístěna na břiše nebo na kteroukoli stranu.
  2. Zavolej sanitku a popište stav pacienta.
  3. Naneste studený obklad s ledem na místo poškození. Udržujte kompresi déle než patnáct minut.
  4. Pokud je bolest nesnesitelná, oběť může dostat mírný lék proti bolesti, hlavní věc je, že to není narkotikum. Po podání léku by měl být název léku a jeho dávka oznámen lékaři v povinné formě, což pomůže zabránit intoxikaci a stanovit správnou diagnózu během vyšetření.
  5. Pokud je kromě zlomeniny nalezena otevřená rána, musí být osoba, která poskytuje péči, ošetřena sterilním prostředkem. V důsledku toho se pacient nevyskytuje otrava krví.

První věc se zraněním kostry je ležet na břiše, takže krev z postižené části těla. Nemůžete provádět náhlé pohyby - mohou ublížit. Při nejbližší příležitosti musíte zkontrolovat místo úrazu, zkontrolovat výskyt otlaků v místě nárazu.

V případě jakéhokoliv poranění kostrče je nutné co nejrychleji ochlazení pohmožděného místa studeným obkladem - sníží průtok krve do modřiny a sníží otok ucpané oblasti, odstraní hematom.

Pokud je kostra poškozena, je nutné se poradit s lékařem. Pouze lékař může rozlišit silné poranění od zlomeniny a pouze výsledky RTG.

Fraktura coccyxu je extrémně vzácná, ale velmi nebezpečná. Sportovci nebo lidé zranění při nehodě mohou zlomit kost.

Fanoušci zimního sáňkování, bruslení a lyžování často chodí k lékaři s modřinami různých stupňů závažnosti, ale lékař ho musí také diagnostikovat, přinejmenším s cílem přesně vyloučit zlomeninu.

Zlomenina během těhotenství - komplikace

Velmi rychle se zlomenina stává chronickou, léčba se stává delší a bolestivější.

V důsledku bolesti nemusí člověk okamžitě pociťovat problémy s kostrčem, ale pokud nechodíte do nemocnice, stav se zhorší.

Fraktura kostrče může negativně ovlivnit vnitřní orgány a způsobit řadu vážných onemocnění. Silné bolesti hlavy, nespavost a podrážděnost také začínají trápit. To je způsobeno tím, že mozek je spojen s míchou a je přímo spojen s kostrčem.

Posunutí obratlů výrazně utáhne membránu a tkáň, což následně vytlačuje přilehlé orgány a cévy mozku.

Nejzávažnější komplikací je poranění míchy, lékaři to nazývají kompresním poraněním. V tomto stavu musí člověk zůstat nehybný.

Chronická bolest brání člověku žít v plném životě, jeho pracovní schopnost a jeho emocionální stav se snižují.

Jak rozlišit zlomeniny kostní kosti od zranění kostní kosti

Modřina nebo zlomenina

Po kopu kostrče, osoba okamžitě projevila bolest. Bolest je poměrně silná, zatímco její intenzita se projevuje jak při zlomeninách, tak při silném zranění. Po několika hodinách se nepohodlí zastaví, ale pokusy o přikrčení nebo změnu pozice mohou vést k obnovení bolesti.

Bezprostředně po nárazu je důležité správně diagnostikovat poškození sami. Známky vážného úderu jsou silná bolest, zejména při náhlých pohybech a otok místa nárazu.
Občas se po nárazu objeví modřina.

V některých případech se symptomy mohou objevit až po určité době po úrazu. Je však téměř nemožné nezávisle rozlišit těžké zranění od zlomeniny až po nelékaře - lékař to může udělat a až po rentgenu zraněného místa.

Stojí za zmínku, že změna kostrče je velmi vzácný jev, který je také velmi nebezpečný. Vyskytuje se nejčastěji u sportovců nebo lidí, kteří měli vážnou nehodu. Když amatérské lyžování, bruslení nebo sáňkování je více pravděpodobné, že se zraní, než aby zlomil, nicméně, pouze lékař může udělat přesnou diagnózu.

Důsledky a léčba

Bolest, která se vyskytne po mrtvici, není nejnebezpečnějším jevem - modřina kostní kosti může způsobit vážné změny ve vnitřních orgánech osoby. Trauma může způsobit chronické bolesti hlavy způsobené mačkáním krevních cév vedoucích do mozku. Také, po nárazu, nervová zakončení, která jsou také spojená s jinými orgány, moci také být poškozen. To může způsobit další nemoci, které přímo nesouvisí s kostrči.
Se špatnou léčbou může bolest v kostrčích zesílit a stát se chronickou.

Léčba modřin se provádí pomocí pravidelných cibulových obkladů nebo obvazů s listy jitrocelu. Také lékař může předepsat speciální mast na modřiny, které pomohou vyrovnat se s bolestí během zotavení. Po nárazu se vyhněte náhlým pohybům a posaďte se jen na měkké povrchy. Pokud se zranění nedoporučuje ležet na zádech.

Léčba zlomeniny kostrče se provádí pomocí operace a odstranění poškozené části. Operace je velmi bolestivá a rehabilitace trvá poměrně dlouhou dobu.

Je zlomenina kostrče nebezpečná (4 komplikace), jak zjistit a jak poskytnout první pomoc?

Zlomenina kostí kostní kosti je běžné zranění, ke kterému dochází obvykle při pádu na hýždě nebo sakrální oblasti. To je nalezené u starších lidí v zimě, stejně jako v atletech. Léze většinou nevede k závažnému porušení a je léčena konzervativně. Dlouhé nezhojené zlomeniny vyžadují operaci.

Důvody

Příčiny zlomeniny kostrče mohou být různé. Jak bylo uvedeno výše, převážná většina takových zranění se vyskytuje při pádu do gluteální zóny. To se děje s ledem, stejně jako v rozporu s technikou dlouhého skoku v atletech. Poškození horní části kostrče.

Úder způsobený tupou silou do projekční oblasti rudimentárního procesu také vede ke zranění. U těchto pacientů se zničí horní vrstvy kostní tkáně. Tam je trhlina v kostře nebo jeho zranění. K úplnému lomu dochází zřídka, zejména ve velmi silných otřesech (dopravní nehody, průmyslové havárie).

Zajímavé je, že u žen je specifická příčina zlomeniny kostí kostrče - rudiment může být poškozen při průchodu plodu porodním kanálem. To se zřídka stává, ale není možné zcela vyloučit možnost traumatizace kostních struktur během porodu.

Částečné a částečné zlomeniny se někdy vyskytují u lidí, kteří jdou na koni nebo na kole. Obvykle se zranění vyskytují u sportovců, kteří nejsou obeznámeni s technikou cvičení. Osteoporóza může být také příčinou poranění - snížení pevnosti kostí v důsledku vymytí minerálních solí a elastických vláken z ní.

Klasifikace

Traumatické poranění kostrče jsou klasifikovány podle obecných principů dělení kostní tkáně. Jsou: otevřené a zavřené; plné, částečné a kompresní; s posunem a bez posunu.

  1. otevřené a uzavřené: otevřené poranění znamená přítomnost rány vyplývající z přímého dopadu traumatického činidla nebo způsobené vyčnívajícími fragmenty kostí. V druhém případě jsou v raně vidět poškozené kostní prvky. Uzavřená zlomenina kostrče probíhá bez viditelného poškození měkké tkáně. Zároveň skryté poškození svalů a vazů.
  2. Plné, částečné, komprese: plný typ znamená separaci kosti na dva fragmenty, které nejsou navzájem spojeny. Částečné poškození způsobuje trhlinu, ale kost udržuje integritu. Při kompresním lomu je tkáň vystavena stlačovacímu faktoru. Poškození má rozdrcený charakter.
  3. S a bez posunutí: zlomenina kostrče s vytěsněním nastává pouze s úplnou separací fragmentů. K jejich přemístění může dojít jak v době poranění, tak v případě nesprávné přepravy pacienta, nezávislé chůze nebo aktivní palpace postižené oblasti. Počet zlomenin bez vytěsnění zahrnuje všechny neúplné typy poškození, stejně jako úplné zlomeniny kostí, ve kterých se poloha kostry nezmění a fragmenty si zachovají své anatomické umístění.

Jiné druhy klasifikace (na linii zlomeniny, přítomnost fragmentů, atd.) Se prakticky nepoužijí na poranění ocasní kosti. To je způsobeno extrémně malým množstvím komplexních škod. Absolutní většina žádostí o lékařskou péči je spojena s přímým úplným zlomením nebo otlakem / prasklinou uvažované stavby.

Příznaky zlomeniny kostrče

Symptomy zlomeniny kostrče u žen se neliší od příznaků u mužů. Díky nižšímu prahu bolesti mohou ženy výrazněji reagovat na bolest. V případě otevřené zlomeniny je hlavní a první známkou poranění silná bolest.

  • poškození kůže a podkladových tkání;
  • krvácení, včetně kapiláry;
  • viditelné kosti v ráně.

Diagnóza s otevřeným typem poranění není obtížná. Situace s komplexem symptomů uzavřených poranění je poněkud horší. Oběť často trpí pouze mírnou, ale ne dlouho trvající bolestí v oblasti kostrče. Cítíte se horší během stolice.

  • bolest při chůzi;
  • bolestivost pohybů střev;
  • otok a hematomy v oblasti poškození;
  • bolest při palpaci nebo rektálním vyšetření;
  • crepitace s tlakem.

Známky zlomeniny kostrče by měly být odlišeny od komplexu symptomů, ke kterému dochází, když je oblast podlitina.

Zlomenina nebo zranění

Pochopte, že kostra je zlomená, můžete na výše uvedené příznaky. Charakteristickým rysem skutečné zlomeniny je ostrá bolest, zhoršená fyzickou aktivitou a defekací. Je-li bolest mírná, nezvyšuje se s pohybem střev a jen mírně se zvyšuje s námahou, existuje důvod předpokládat, že zóna cykcytů je pohmožděná a ne zlomenina.

Druhým rozlišujícím znakem je hematom. Zpravidla modřiny nevedou k tvorbě objemných modřin. S takovým poraněním, jako je zlomenina kostrče, je zóna tkáňové infiltrace krví vždy velká. Specifická velikost modřiny závisí na tom, která plavidla byla poškozena.

Popsaná označení jsou vhodná pouze pro předběžnou identifikaci poranění. Diferenciace diagnózy se provádí pouze pomocí grafických technik (radiografie).

Všechny metody, které neznamenají vizualizaci patologického zaměření, nejsou dostatečně přesné. Výjimkou je diagnóza založená na externích příznacích s otevřeným typem léze.

Diagnostika

Rozbitá kostra může být určena tím, jaké symptomy má pacient po pádu: prasklina se projevuje hlavně bolestí, se skutečnými zlomeninami, hematomem, krepitem, edémem spojeným se syndromem bolesti. Na základě těchto údajů se provádí předběžná diagnóza. Přesnější diagnostika se provádí v lékařské organizaci pomocí vizualizačních nástrojů.

Hlavní metodou nemocniční diagnózy je radiografie. S jeho pomocí je možné stanovit nejen samotnou skutečnost, ale i znaky zranění (přítomnost fragmentů, typ zlomeniny, množství průvodního poškození). To je dostačující, pokud je plánována konzervativní léčba. Diagnostika zlomeného kostrče před operací je prováděna pomocí high-tech metod. Pacientovi je předepsána MRI, CT.

První pomoc

Fraktury Coccyxu nevyžadují vždy první pomoc. To je nezbytné pouze pro otevřená zranění a akutní bolest. Zranění, doprovázená mírnou bolestí, kterou může pacient tolerovat, jsou indikacemi pro jeho transport do nemocnice bez předchozích léčebných opatření.

U otevřených lézí je prioritou hemostáza. Krvácení se zastaví upnutím cévy do rány, těsnou tamponádou nebo použitím tlakové bandáže. Při provádění těchto činností by měl být lékař mimořádně opatrný, aby nezvyšoval vytěsňování fragmentů. K urychlení tvorby krevní sraženiny lze použít hemostatická činidla (Vikasol, Etamzilat).

Syndrom těžké bolesti zastavený použitím nesteroidních protizánětlivých léčiv (Analgin, Ketorol). Při mírné a střední bolesti mohou být léky podávány ústy nebo intramuskulárně. Nesnesitelná bolest - indikace k intravenóznímu užívání drog (Promedol, Tramadol).

Video

Video - příznaky zlomeniny kostrče

Léčba zlomenin Coccyxu

Co dělat s uzavřenou zlomeninou kostrče? Patologie vyžaduje chirurgický zákrok pouze tehdy, pokud jsou tkáně rudimentárního procesu rozdrceny nebo rozděleny do několika fragmentů. V jiných situacích se experti snaží dělat s konzervativními metodami léčby. Jak dlouho bude léčení trvat, závisí na zvláštnostech těla pacienta a jeho dodržování lékařských doporučení. Průměrná doba zotavení je 1 měsíc.

Léčba léky

V naprosté většině případů vyžaduje léčba praskliny nebo zlomeniny kostrče pouze použití léků proti bolesti. Po dobu 1-2 týdnů oběť dostává ketorol nebo analgin. Přednost se dává tabletové formě. Účinnější analgetika (narkotika) nejsou systematicky předepisována, protože riziko závislosti je velmi vysoké.

Při otevřených zraněních dostává pacient antibiotika pro preventivní účely. Pokud je léčba prováděna doma, je lepší použít léky, které jsou dostupné v tabletách (amoxicilin, amoxiclav). V nemocničních podmínkách se ceftriaxon, jehož enterické formy neexistují, stává lékem volby.

Stimulace hojení u starších osob, stejně jako u pacientů trpících osteoporózou, užívajících přípravky na bázi chondroitinu (chondroitin sulfát), stejně jako přípravky s obsahem vápníku (D3-nycomed). Tyto léky přispívají k regeneraci kostní tkáně a saturují ji nezbytnými složkami.

Terapeutická gymnastika

Léčba zlomeniny kostrče pomocí cvičební terapie se provádí pouze v době zotavení, kdy již kosti spolu rostly. Do této doby potřebuje postižená oblast odpočinek. Veškerá fyzická aktivita je omezená. Účel tělesné výchovy - posílení svalů pánve, břišní svaly, záda. Práce se provádí z polohy na břiše, sedící, stojící na boku. Pacient provádí tahání kolen k hrudníku, mačkání míče, zvedání nohou nahoru atd. Komplex cvičení záleží na stavu pacienta a je individuálně vybrán lékařem a instruktorem fyzikální terapie.

Navzdory doporučením jednotlivých zdrojů se masti používají jen zřídka při léčbě zlomenin, protože jejich klinický účinek má sklon k nule. Ve skutečnosti není možné dosáhnout anestetického, hojivého nebo protizánětlivého účinku na kosti v případě praskliny nebo zlomeniny kostrče. S úspěchem se tato léková forma používá pouze k úlevě od tkáňového edému a k dosažení rušivého účinku (heparinová mast, troxevasin).

Poznámka: přemýšlet o tom, jak léčit zlomeninu kostrče, je třeba mít na paměti obvyklý hypertonický roztok chloridu sodného nebo magnézie. Komprimovat k odstranění edému s touto látkou náklady téměř zdarma, a překročí masti v účinnosti.

Ortopedický polštář na přelomu kostrče

S takovým poraněním, jako je zlomenina kostrče, je léčba zřídkakdy bez použití ortopedického polštáře. Jedná se o široký kruh s dutinou uvnitř, připomínající zachránce života nebo zasněžený „tvarohový koláč“. Přístroj se používá k uvolnění postiženého orgánu a dosažení následujících účinků:

  • vykládání páteře;
  • prevenci stázy krve;
  • uvolnění svalového napětí;
  • prevence bolesti v kostrči.

Polštář lze také použít po uzdravení zranění. Jeho použití umožňuje, aniž je dotčeno zdraví, dlouhodobě zůstat v sedě.

Lidová medicína

Léčba zlomeniny kostrče doma není možná. Některé recepty tradiční medicíny však mohou být použity k posílení kostí a stimulaci regeneračních procesů.

Odpovědi na otázky, co dělat, když člověk zlomil kost, tradiční léčitelé doporučují užívat formulace založené na skořápce slepičích vajec, cibule nebo ořechových odvarů, směsí složených z koňaku, medu, citronu a vajec.

Chirurgická léčba

Léčba fraktury kokcyxu se operativně provádí v případech, kdy je rudimentární orgán významně poškozen (komprese a mnohočetné zlomeniny, poranění tlakem), stejně jako v případě, že se fraktura již dlouho neléčí (starší pacienti, lidé trpící kostním onemocněním). Intervence se provádí v celkové anestezii. Upevnění fragmentů se provádí pomocí povrchových desek, které se po fúzi kostí odstraní.

Období rehabilitace

Období rehabilitace na přelomu kostrče trvá přibližně 1 měsíc, během něhož kosti rostou společně a získávají svou dřívější sílu. U těžkých zranění může zotavení trvat 2–3 měsíce nebo déle. V této době musí pacient plně jíst (bílkoviny, potraviny bohaté na vápník a vitamíny), trávit dostatek času fyzikální terapií, vyhnout se těžké fyzické námaze, používat ortopedická zařízení, aby se zabránilo tlaku na postiženou oblast.

Důsledky

Účinky zlomenin kostrče lze rozdělit na časné a zpožděné. Mezi včasné komplikace patří:

  • tvorba hematomu v poraněné oblasti;
  • sevření nervů koní;
  • krvácení s otevřenou zlomeninou;
  • bolestivý šok.

Stará fraktura kostrče může vést k rozvoji migrény, která je způsobena napětím terminálního stehu (tenký konec míchy, který je fúzován s páteřními pochvy a končí v oblasti druhého kostrového obratle). Kromě toho, rozvoj chronické bolesti v místě poranění a narušení pánevních orgánů.

Prevence

Specifická prevence zlomenin kostrče neexistuje. Aby se snížilo riziko takových zranění, doporučuje se vyhnout se povoláním potenciálně nebezpečných sportů (dlouhé skoky), dbát opatrnosti při chůzi v ledu, poskytovat dostatek vápníku a dalších minerálů ve stravě.

Navzdory své zdánlivé jednoduchosti je poškození kostí kostrče vážným zraněním, které vyžaduje lékařskou péči. Odmítnutí často se stává příčinou dlouhodobých zpožděných následků, které nelze vždy odstranit.

Proto pokud se objeví známky poranění nebo změny kostrče, měli byste neprodleně kontaktovat lékařskou organizaci k vyšetření a léčbě.

Pokud zjistíte chybu, vyberte fragment textu a stiskněte klávesy Ctrl + Enter. Opravíme to a vy budete + karmou

Symptomy, léčba a účinky zlomeniny kostrče

Kostr je součástí lidské páteře, která se nachází hluboko v měkkých tkáních, ale její zranění jsou často nalezena. Dále zvažte, zda můžete zlomit kost a co dělat, pokud máte podezření na zlomeninu kostní kosti.

Kostr je součástí lidské páteře, která se nachází hluboko v měkkých tkáních, ale její zranění jsou často nalezena.

Struktura kostry

K pochopení podstaty nástupu symptomů po poranění je nutné předložit anatomii.

Ocasní kost, být základní orgán, sestává z vadných obratlů, volal segmenty (obvykle 4-5). Mezi nimi jsou docela dobře spojeny hustou chrupavkovou tkání. U dospělé je tato tkáň nahrazena kostní tkání po asi 25 letech.

Mezi kostrčími kostmi a křížencem je sakrokoccygální kloub (kloub), posílený sakrokokokovými vazy: přední, zadní povrchová, zadní hluboká a laterální.

U dospělého může sakrokocycytární kloub zůstat nezměněn nebo také osifikován. A jedna a druhá - varianta normy.

Je třeba také poznamenat, že kostra je jedním z bodů uchycení pro následující svaly: kostrový sval a sval, který zvedá řiti. Oba tvoří nejhlubší část membrány pánevního dna.

V případě poranění se tedy do procesu zapojuje nejen kostní struktura, ale také sakrokocycytární vazy, které mají nadměrné napětí nebo rupturu, stejně jako šlachy kostrového svalstva a sval, který zvedá řiti. Nyní je snazší pochopit, kde se tyto nebo jiné příznaky objevují z poranění sakrokokokové oblasti.

Klasifikace zranění

Všechna zranění kostrče lze rozdělit do skupin:

  1. Dislokace ocasní kosti jsou charakterizovány vytěsněním v sakrokoccygálním kloubu s úplným porušením kongruence (vzájemná korespondence kloubních povrchů) (viz obr. 1).
  2. Subluxace je neúplné vytěsnění v sakrokoccygálním kloubu s částečným zachováním kongruence kloubních povrchů.
  3. Neúplná fraktura kosti (prasklina v kostech).
  4. Oddělení jakéhokoliv segmentu kostrče od jiného (ruptura synchondrózy) za předpokladu, že nedojde k úplné osifikaci, jinak je to již zlomenina.
  5. Separace prvního kostrčového obratle v oblasti sakrokokocytárního kloubu.
  6. Uzavřené zlomeniny kostrče bez vytěsnění fragmentů - porušení integrity segmentu kosti (obratle) bez vytěsnění a poškození kůže.
  7. Uzavřené zlomeniny s vytěsněním fragmentů - porušení integrity segmentu kostrče (obratle) s vytěsněním a bez poškození kůže.
  8. Frakturní zlomeniny - kombinace dislokace v sakrokoccygálním kloubu (artikulace) a intraartikulární fraktuře.
  9. Otevřená zlomenina je vzácné zranění, obvykle způsobené nehodami (například automobilem), s četnými zlomeninami pánve, s poškozením kůže a vnitřních orgánů.

Uzavřené zlomeniny kostrče bez vytěsnění fragmentů - porušení integrity segmentu kosti (obratle) bez vytěsnění a poškození kůže.

U dětí a v mladém věku jsou dislokace a subluxace častější u starších osob - zlomenin a uzavřených zlomenin v důsledku poklesu hustoty kostí v závislosti na věku.

Jaká by mohla být zlomenina kostní kosti

Zlomeniny kostrče jsou v závislosti na příčině rozděleny na:

  1. Traumatický - vyplývající z traumatického faktoru.
  2. Patologická - příčinou je osteoporóza nebo nádor (více zde).

Ve směru šrotu:

  1. Příčně, tj. kostrčový obratle se protrhne.
  2. Komprese, tj. šrotování probíhá pod vlivem komprese na pozadí komorbidit. Fraktury komprese jsou obvykle způsobeny osteoporózou, nádorem a metastatickými procesy.

Podle omezení promlčení jsou zlomeniny kostní kosti rozděleny na:

  1. Čerstvé, promlčecí lhůta nepřekračuje 3 týdny.
  2. Staré (staré) s promlčecí lhůtou jeden měsíc nebo více.
  3. Nesouvisející, které jsou charakterizovány absencí konsolidace v průměrném období tvorby kalusu. To znamená, že pokud nedojde k žádnému zlomení měsíce po akrečním poranění, nazývá se nekohezivní.
  4. Falešný kloub. Tvoří se v místě zlomeniny, není-li mezi 2 průměry a více. To znamená, že zlomenina, která spolu nevyrostla během 2-3 měsíců, tvoří falešný kloub.

Význam rozdělení zlomenin do čerstvého a starého je ten, že taktika jejich řízení a léčby je zásadně odlišná.

Po traumatickém poranění se na místě zlomeniny vytvoří hematom, který někde končí do konce prvního týdne od okamžiku poranění. Přibližně ve stejnou dobu (5-7. Den) začíná tvorba primárního měkkého kalusu, pojivové tkáně mezi fragmenty. Odtud začíná tvorba kalusu, která dokončí cyklus hojení zlomeniny. V těchto obdobích je stále možné porovnávat fragmenty tak, aby fyziologie nebyla narušena.

Po traumatickém poranění se na místě zlomeniny vytvoří hematom, který někde končí do konce prvního týdne od okamžiku poranění.

Kalus je kompletně vytvořen do 30-40 dnů od okamžiku poranění, proto pokud zlomenina kostní kosti nebyla během této doby ošetřena, pak její zakřivení, posun, ohyb (v důsledku nesprávné fúze) může být dále korigován pouze novou zlomeninou prováděnou chirurgicky.

Přítomností frakturních komplikací:

  1. Komplikováno osteomyelitidou, krvácením, poškozením vnitřních orgánů fragmentů (rekta), atd.
  2. Nekomplikované.

Jak můžete zlomit kost

Existují dva hlavní mechanismy zranění.

První z nich je pád na gluteální oblast, zejména při uklouznutí na ledu, bruslení a tanci. Často jsou oběťmi tanečníci, baleríny, krasobruslaři, děti, senioři. Ostatní kategorie obyvatelstva však mohou takto zlomit zlomeniny kostní kosti. Směr síly v případě poranění je z vnějšku dovnitř, a proto se také přemístění segmentů a fragmentů kokcggů objeví také dovnitř, hluboko do pánevní dutiny.

Druhým mechanismem zlomenin kostrče je porod, zvláště komplikovaný klinicky úzkou pánev, v přítomnosti velkého plodu a / nebo diskoordace porodu. Zde je směr síly z pánevní dutiny směrem ven, a proto dochází k nadměrnému prodloužení v sakrokokovním kloubu.

O příčinách bolesti kostrče po porodu, přečtěte si zde.

V prvním a druhém případě mohou být důsledky dislokace, subluxace a zlomeniny. Jaké škody se budou vyvíjet závisí na pružnosti a pružnosti vazů, hustotě kostí, tloušťce měkké tkáně.

Jedním z hlavních mechanismů poranění kostrče je pád na gluteální oblast, zejména při uklouznutí na ledu, bruslení a tanci.

Jak pochopit, co zlomil kostru

Příznaky zlomeniny kostrče se neliší od dislokací, subluxací nebo trhlin. Klinickým obrazem není možné zjistit, jaké specifické poškození je způsobeno syndromem bolesti a jinými symptomy.

  1. Vedoucím příznakem je bolest v kostrči. Bolest v zlomeninách (stejně jako v dislokacích) kostrče je charakterizována vysokou intenzitou v prvních dnech s dalším poklesem. Oběť má pravděpodobně poruchu spánku, neschopnost ležet na zádech, sedět, dřepnout, vstát z sedící pozice, naklonit se dopředu (více podrobností zde). Při chůzi nebo stojící bolest je méně výrazný, ale v akutní době je stále tam. Během pohybu střev se bolest zintenzivňuje, a proto se může vyvinout zácpa. To je způsobeno napětím svalů pánevního dna, které mají bod připevnění ke kostře. Při namáhání vedou kontrakce k dalšímu pohybu fragmentů a syndromu zvýšené bolesti.
  2. Edém, otok v oblasti poranění jsou další příznaky, takže nemusí být vždy. Maximální vyjádření do konce druhého dne, pak se edém postupně snižuje.
  3. Hematom je omezená modřina na kůži oblasti sakrokokucytu.
  4. Přítomnost čerstvé krve ve výkalech, nutkání k pohybu střeva jsou příznaky poškození konečníku a akutní abdominální klinika se vyvíjí s intraabdominálním poraněním.
  5. Při otevřené fraktuře v ráně jsou vizualizovány fragmenty kostí.

Diagnóza zlomeniny kostrče

Vzhledem k tomu, že příznaky všech poranění v oblasti cykcytů, s výjimkou modřin, jsou podobné, je nutné co nejdříve se poranit s traumatologem-ortopedem. Diferenciální diagnostiku poranění oblasti sakrokocytární a další nemoci by měl provádět pouze zdravotnický personál. Kromě vyšetření a odběru anamnézy je pacient povinen provést digitální rektální vyšetření.

Digitální rektální vyšetření odhalí patologickou pohyblivost (pohyblivost) a crepitus (druh křupání) fragmentů, bolest v oblasti poškození, napětí svalů pánevního dna.

Obvykle se provádějí další metody vyšetření na zranění:

  1. Rádiografie sakrokocytární oblasti (pánve) v předních a bočních projekcích. Tento způsob není zlatým standardem pro diagnostiku fraktury kokccyxu, protože vizualizace segmentů je obtížná z důvodu tloušťky měkkých tkání, a proto je někdy obtížné stanovit přítomnost zlomeniny.
  2. Vypočítané nebo magnetické rezonanční vyšetření oblasti sakrokocytózy se používá s nedostatečnou vizualizací kostí, což je sporná diagnóza.
  3. Ultrazvuk měkkých tkání sakrokoccygální oblasti a pánevních orgánů, aby se zabránilo poškození vnitřních orgánů, hematomů.

Čerstvé zlomeniny kostrče jsou poměrně snadno diferencovatelné, ale staré, když již vznikl kalus, mohou být velmi obtížně rozlišitelné od jedné z variant normální anatomie kostrče. Tento úkol nejlépe provádí CT a MRI.

Varianty anatomie kostrče, rozlišené zahraničními autory, jsou rozděleny do 4 typů:

  1. První typ se vyskytuje u 70% lidí, charakterizovaných orientací hrotu kostrče (kaudálně) dolů a mírně dopředu.
  2. Druhý typ se vyskytuje u asi 15% lidí, zatímco samotná kostra a její vrchol jsou směrovány dopředu v pravém úhlu.
  3. Třetí typ (5% lidí) je charakterizován vytvořením ostrého úhlu kostrče dopředu mezi prvním a druhým segmentem nebo druhým a třetím.
  4. 10% lidí má subluxaci na úrovni sakrococcygálního kloubu.

Osoba, která má typ 2-4 anatomie ocasní kosti, má větší pravděpodobnost vzniku idiopatické kokccygodynie, a proto má vyšší riziko nadměrné diagnózy poranění (zlomeniny, dislokace). Léčba idiopatické (s nevysvětlitelnou příčinou) koccygodynie je přesně stejná jako posttraumatická.

Léčba zlomenin kostrče

Léčba zlomenin kostrče je obvykle prováděna v následujících oblastech:

  1. Srovnání fragmentů (repozice fragmentů).
  2. Imobilizace místa zlomeniny je imobilizace místa poranění za účelem vytvoření příznivých podmínek pro tvorbu kalusu.
  3. Adekvátní analgezie: obecná a lokální.
  4. Protizánětlivá léčba;
  5. Přípravky vápníku a vitamínu D, kalcitonin u starších žen v menopauze, korekce osteoporózy a osteopenie.
  6. Fyzioterapie

Léčba fraktur kokcyxu přímo závisí na délce poranění a jeho závažnosti.

  1. Nevysunuté uzavřené zlomeniny a kompresní zlomeniny. U takových zranění není nutná repozice fragmentů, imobilizace místa zlomeniny je obtížná vzhledem k tomu, že kostra je bodem připojení svalů pánevního dna, což znamená, že všechny fyziologické funkce mohou vyvolat pohyb fragmentů v místě poranění. Pro usnadnění konsolidace místa zlomeniny se doporučuje použít speciální ortopedické polštáře pod křížem a ocasem (nebo válečkem), odpočinek na lůžku je předepsán doma po dobu 7-10 dnů (starší 2 týdny ve věku 2 týdny) v poloze na zádech s mírně zředěnými nohami (Volkovich) úleva od činů defecation jmenoval laxatives (všechna popsaná opatření jsou používána redukovat tlak kostrového svalu a sval, který zvedne řiť). V případě čerstvé zlomeniny se pacientovi předepisují léky NSAID (Diclofenac, Movalis, Nimesil atd.), Svíčky s anestetinem, diklofenakem atd., Léky na bázi vápníku a vitaminu D; kombinace novocainu + lidokainu pro zvýšení analgetického účinku).
  2. Uzavřené lomy s posunem a lomy. V tomto případě je nutná repozice fragmentů a kontrakce sakrokocytárního kloubu. Manipulace se provádí v lokální anestézii (presakrální blokáda s novokainem, lidokainem), jednou rukou lékař fixuje fragmenty přes konečník a druhý přes měkké tkáně venku. Metoda se nazývá obouruční, bimanální a vyžaduje vysokou opatrnost, protože ostré hrany fragmentů mohou poškodit stěnu konečníku a pararectálního vlákna. Imobilizace se provádí stejným způsobem a po stejnou dobu jako při zlomení bez posunutí. Protizánětlivá, analgetická terapie, fyzioterapie se u tohoto typu poranění neliší od výše popsané zlomeniny bez zkreslení.
  3. Otevřená zlomenina vyžaduje aktivní taktiku, léčbu traumatického šoku, úlevu od bolesti. Repozice fragmentů se provádí v otevřeném přístupu přes ránu současně s PWD, v případě potřeby se distální fragment odstraní. V budoucnu se imobilizace, analgetika a protizánětlivá terapie provádí jako u uzavřené zlomeniny.

Při čerstvé zlomenině je pacientovi předepsán diklofenak.

Když se pacient otočí později než čtvrtý nebo pátý den od okamžiku zranění, není předepsán odpočinek na lůžku, provádí se protizánětlivá léčba, blokáda novokainu, v případě potřeby fyzioterapie.

Léčba chronické fraktury kokccyxů, doprovázená syndromem těžké bolesti (coccygodynie), vyžaduje předepisování NSAID, léků, které zlepšují mikrocirkulaci krve, svalových relaxancií, fyzioterapii, terapii cvičení, blokádách novokainu a blokádách GCS. Při absenci působení léčby doma a výrazného syndromu bolesti se provádí operace pro resekci kostrče. Účinek chirurgické léčby je považován za velmi dobrý.

Uzavřená fraktura kokcxy je kódována ICD S32.2.0, doba dočasného postižení zlomenin kostní kosti bez vytěsnění je v průměru 55-80 dnů, s vytěsněním - 75-90 dní s možností ITU (podle doporučení (1)).

Ortopedické polštáře pro zlomeniny kostrče

Speciální ortopedické polštáře k sezení pomáhají snížit námahu na zraněném orgánu doma, zmírnit napětí ze svalů hrází (například v období po porodu). Jsou vyrobeny z různých materiálů a různých tvarů:

  • Ve formě prstence, díra ve středu vám umožní vyhnout se stresu na kostru a hrázi, a váha těla je rozdělena rovnoměrně mezi pánev a boky. Při výsadbě je důležité, aby ischiální tuberkuly spočívaly na polštáři a perineum a coccygeal region jsou ve středu. Tento polštář by měl být umístěn na tvrdém povrchu. Polštáře jsou vyrobeny z polyuretanové pěny a běžné pryže. Polštáře z polyuretanové pěny mají optimální hustotu, jsou schopny odolat značné váze na sebe, trvanlivé, na rozdíl od gumových polštářů naplněných vzduchem, nevyžadují čerpání. Kromě toho, gumové podložky mohou způsobit rozvoj lokální reakce - zarudnutí, svědění, vyrážka.
  • Ve tvaru obdélníku s výřezem. Při přistání na takovém polštáři by měla být oblast ocasu umístěna do výstřihu, zatímco váha jako v prvním případě bude přerozdělena okolní tkáni. Složení takového polštáře zpravidla zahrnuje polyuretan.

Rehabilitace po zlomenině kostrče

Cvičení fyzické terapie jsou předepsána pacientům s čerstvými zlomeninami od 2. dne nemoci, intenzita zátěže je rozdělena podle období. První období trvá 3 - 4 dny a končí, když oběť může zvednout nohy nad ortopedický polštář a zapnout žaludek.

Druhé období trvá od konce prvního období až do doby, kdy se pacient může samostatně postavit, tj. až 8-10 dnů od okamžiku zranění.

Doba trvání třetího období od konce předchozího do 16. až 21. dne od okamžiku zranění.

Cvičení v každém období se liší v zátěži a jsou uvedeny v tabulce níže.