Degenerativní dystrofické změny lumbosakrální páteře jsou pomalou destrukcí tkání meziobratlových plotének bederní tkáně. Přestanou se vyživovat, dehydratovat, sušit a ztrácet pružnost. Nadváha a sedavá práce vedou k oslabení svalů zad a nadváhy. Výsledkem je, že páteř tlačí na meziobratlové ploténky, jejich struktura je deformována.

Diskové patologie jsou nebezpečné v tom, že zpravidla mohou být detekovány pouze v kritických okamžicích. Preventivní opatření již nebudou moci pomoci a pacient bude muset užívat léky, navštěvovat různé lékařské postupy. Samotná léčba však nemusí stačit. Koneckonců, ke zlepšení stavu páteře a prevenci rozvoje závažných komplikací, musíte přehodnotit svůj každodenní život obecně.

Příčiny a rizikové faktory

Co jsou degenerativní dystrofické změny v lumbosakrální oblasti? Abychom pochopili, pojďme pochopit, jak jsou uspořádány meziobratlové ploténky. Tyto zvláštní spinální prameny jsou tvořeny chrupavkovou tkání. Z výše uvedeného jsou pokryty hustějším vláknitým kroužkem a uvnitř je jádro pulpous. Disky jsou normálně poměrně měkké, elastické - protože zajišťují pohyblivost páteře.

Když svaly již neodolají zátěži, přenášejí je do obratlů. Páteř je stlačena, kotouče jsou pod tlakem, což se nepočítá. Buňky jejich měkké tkáně chrupavky začnou umírat.

Meziobratlové ploténky mohou také oslabovat a deformovat se, protože je poškozena jejich tkáň chrupavky. K tomu může dojít z toho důvodu, že obratle snižují vzdálenost mezi sebou a stlačují krevní cévy a kapiláry. Buď zánětlivý proces, bederní poranění vedlo ke stejným následkům.

Rizikové faktory jsou následující:

• Ostré pohyby, vzpírání;
• Zánětlivé procesy;
• Sedavá práce;
• Studený a průvan;
• Nezdravé jídlo;
• Profesionální sport;
• Zhoršené hormonální pozadí;
• Pokročilý věk;
• Patologie metabolických procesů;
• Traumatické poranění páteře.

Nejčastěji lidé, kteří trpí problémy v bederní páteři jsou lidé, kteří se pohybují velmi málo a zároveň mají nadváhu. Obvykle páteře stabilizuje svaly, ale pokud jsou svaly oslabeny a nadváha neustále zhoršuje záda, i lehké domácí zátěže způsobují deformaci disků. Jak vidíme, moderní životní styl zvyšuje riziko dystrofických změn v bederní oblasti.

Průběh vývoje patologie

Je to lumbo-sakrální region, který odpovídá za podíl lva na stresu, právě zde meziobratlové ploténky často ztrácejí potřebnou výživu. Tkáně chrupavky ztrácejí živiny, regenerují se horší, přestávají být elastické.

Vláknitý prstenec se stává křehkým, jádro pulpusu náhle ztrácí vlhkost a vysychá. Zpravidla zároveň na bedra padají těžší břemena a prostor mezi páteřemi se zužuje ještě více. Přebytečná tkáň bederních disků vyčnívá z okrajů páteře - to se nazývá protruze. A když vláknitý prstenec kolem disku zlomí jeho strukturu, praskne, výsledkem bude první výstup buničiny z disku, a pak samotný disk z místa v páteři. To se nazývá hernie bederní páteře.

Výčnělky a kýly svírají, stlačují nervy, je tu silná bolest. Tělo obsahuje imunitu na ochranu před zdrojem bolesti. V důsledku této ochrany se tvoří zánět a otok v bederní oblasti, které neumožňují pacientovi žít normální život.

Degenerativní dystrofické změny bederní páteře se nepozorovaně vyvíjejí, a když je příliš pozdě na to, aby se zapojily do prevence, udeří na pacienta. I když štěstí, a ani výčnělky, ani kýly se tvořily, může člověk získat takové důsledky, jako je osteochondróza nebo ischias.

Příznaky

Bohužel, pokud nemoc dolní části zad nevystavuje pacientovu pracovní schopnost ohrožení, osoba v zásadě nemá podezření na nemoc. Symptomy nejsou degenerativní proces sám, ale již jeho komplikace a důsledky.

Měli byste reagovat na výskyt následujících pocitů návštěvou neurologa nebo vertebrologa:

• Šití, pálení nebo tupé bolesti zad;
• Vzhled bolesti po námaze;
• Bolest po dlouhodobém pobytu na jednom místě;
• Obtíže při provádění určitých pohybů, jako je ohýbání nebo otáčení;
• Slabost v nohách;
• Obtížnost močení, zácpa;
• Studená kůže bederní oblasti;
• Ztráta mobility, zejména ráno;
• Porušení symetrie těla;
• Otok a červená kůže v bederní oblasti.

Vývoj této lumbosakrální patologie má čtyři stadia:

• První příznaky se objevují velmi vzácně. Nicméně, často po fyzické námaze, lidé zažijí nudné bolesti a ztuhlý pocit v bederní oblasti. Ale téměř vždy je odepsána pro únavu;
• Ve druhé fázi se objeví příznaky. Pohyby v zádech jsou mnohem těžší, pacient má těžké se ohnout nebo otočit. „Střelby“ vzadu, to znamená, že ischias říká o sobě. Kvůli zúžení nervů, to může brnění v pánvi a nohách. Cítí se pocit švihu;
• Třetí fáze je akutní. Cévy jsou upnuty, metabolismus svalů dolní části zad je prudce narušen, což vede k jejich ischemii. Bolesti se zhoršují. Nohy jsou necitlivé, křeče je propíchnou;
• Čtvrtá etapa je diagnostikována v případě deformace míchy a kořenů nervů. To může vést k paralýze nohou.

Diagnostika

Diagnóza degenerativních-dystrofických změn lumbosakrálních operací probíhá ve třech fázích:

• Je sestavena anamnéza, jsou indikovány symptomy a obvyklé podmínky pro vznik bolestivého útoku;
• Lékař vyšetřuje pacienta na známky degenerace tkáně lumbosakrální - zkoumá úroveň pohyblivosti, svalovou sílu, oblast lokalizace bolesti;
• MRI se provádí. Najde důkaz, že pacient trpí dystrofickými změnami v lumbosakrální páteři. Najít fyziologické důvody, které nakonec vedly k rozvoji patologie.

Pokud je degenerativní proces ve spodní části zad skutečně pozorován, pak MRI s největší pravděpodobností ukáže, že symptomy se projevují jedním z následujících důvodů:

• Meziobratlové ploténky deformované o více než polovinu;
• Kotouče se teprve začínají deformovat, například hladina vlhkosti v nich se snižuje;
• Vláknitý prstenec se již začíná zhroutit, buňky tkáně chrupavky umírají;
• Vláknitý kroužek se zlomí a jádro pulpy začne opouštět disk. To znamená, že se vyvinula lumbosakrální kýla.

Může také vyžadovat:

• Krevní testy;
• Rentgenové vyšetření;
• Počítačová tomografie.

Rentgen však v raném stádiu nemůže vykazovat známky patologického procesu. Počítačová tomografie a MRI skenovaly páteř mnohem hlouběji. Bohužel, tyto diagnostické metody jsou obvykle využívány pouze tehdy, když se problém již projevil.

• Viz také: Porušení statiky lumbosakrální páteře.

Léčba

Za prvé, lékaři předepisují konzervativní léčbu: různé léky proti bolesti, oteplování masti, fyzioterapii a masáže, manuální terapii, akupunkturu. A pouze v případě, že tyto metody nepomohly, rozhodovat s chirurgickým zákrokem.

Přípravy

Především je nutné zmírnit bolest, dát pacientovi možnost pohybu a návratu do práce. Pro tyto účely se používají nesteroidní protizánětlivé léky (Diclofenac, Movalis, Nise) a léky proti bolesti (Ketonal, Ketanov). Léky se používají orálně, externě, injekcí. V obzvláště obtížných situacích je možný spinální blok v bederní oblasti.

Aby se uvolnily svaly lumbosakrální, uvolňují se svalové relaxanty (Sirdalud, Mydocalm).

Měly by být konzumovány přerušovaně, protože časem oslabují svaly. Chondroprotektory aktivují regeneraci tkání chrupavky a kloubů. Vitamin a minerální komplexy také pomohou tělu zotavit se. Vitamíny skupiny B fungují nejlépe ze všech.

Lfk a masáže

Masážní a fyzioterapeutické procedury zlepší krevní oběh v dolní části zad, uvolní svaly, zajistí výživu do vyčerpaných tkání. Terapeutické cvičení zlepší metabolismus a zachytí krev v dolní části zad, pomůže zhubnout. Správně navržená fyzická aktivita posiluje bederní svaly. Opět mají dostatečnou sílu, aby sebrali náklad z páteře. Hlavní věc - protahovací cvičení zvýší vzdálenost mezi páteřemi pasu a zmírní zmáčknuté nervy. Zánětlivý proces a syndrom bolesti zmizí. Zvláště užitečné je plavání. Trénink v bazénu nejen posiluje svaly, ale také hladce protahuje lumbosakrální páteř. Takže budete léčit nejen bolest, ale i její příčiny.

Zeštíhlení odstraní z pasu konstantní nadměrné zatížení. Ale nemůžete jen zhubnout - musíte se ujistit, že ve stravě pacienta byly přítomny nezbytné vitamíny B a vápník.

Provoz

Naštěstí ve většině případů stav pacienta pomůže usnadnit konzervativní léčbu. Chirurgický zákrok je nutný pouze v případě, že nemoc pokračuje v rozvoji, ignorujíc všechny pokusy lékařů a pacientů o jeho zastavení. Během operace bude instalováno bederní páteřní zařízení. To pomůže zmírnit tlak z páteře a zabránit deformaci bederních meziobratlových plotének. Další případ vyžadující chirurgický zákrok je silná bederní kýla s diskem vycházejícím z míchy. Dřeň opouštějící disk je při liposukci tažena jako tuk nebo spalována laserem.

Co je to nekvertebrální artróza krční páteře?

Degenerativní dystrofické změny v lumbosakrální oblasti: symptomy a léčba

Páteř je nejcitlivější k různým patologickým změnám ve struktuře, protože má obrovskou zátěž každý den, protože páteř slouží jako podpora celého těla.

Pod vlivem určitých faktorů se v páteři začínají vyskytovat degenerativní-dystrofické změny charakterizované patologickými změnami obratlů nebo meziobratlových plotének, které se začínají rozkládat.

Patologické rysy

Lumbosakrální oblast je nejvíce citlivá na takové změny, protože se nachází na samém dně páteře a je zranitelnější.

Dystrofické změny mohou být způsobeny následujícími chorobami (hlavní jsou uvedeny níže):

• Osteochondróza - s tímto onemocněním jsou postiženy meziobratlové ploténky, které se postupně ztužují a snižují účinek odpisů. V první fázi onemocnění jsou disky s chrupavkovou tkání nahrazeny kostní tkání, ve druhé fázi se disk deformuje a zničí.
• Artróza je onemocnění podobné osteochondróze u symptomů a dalších příznaků. S artrózou jsou postiženy obratle, na kterých se postupně tvoří kostní výrůstky - osteofyty, což způsobuje silné nepohodlí v dolní části zad.
• Spondylóza - tato choroba postihuje také meziobratlové ploténky, což vede k jejich deformaci a destrukci.

Příčiny

Všechny dystrofické patologie lumbosakrální páteře mohou být způsobeny následujícími faktory:

• Zranění.
• Konstantní zatížení na spodní části zad.
• Zvedací závaží.
• Nadměrné cvičení.
• Sedavý životní styl.
• Zánětlivá onemocnění - artritida, bursitida, synovitida.
• Poruchy ve struktuře páteře.
• Porušení držení těla.
• Skolióza
• Stáří
• Studené a konstantní průměry.
• Genetická predispozice.
• Hormonální poruchy.
• Nemoci spojené s metabolismem.
• Nesprávná výživa.

Degenerativní změny v dolní části zad se nejčastěji vyskytují u lidí, jejichž profesionální práce nebo životní styl je spojen s velkými zátěžemi na dolních zádech, staviteli, pracovníky v kanceláři.

Příznaky

Hlavním příznakem degenerativních - dystrofických procesů v dolní části zad je bolest, zhoršená pohybem, ohýbáním, postavením atd. Bolestivé pocity mohou být nudné, ostré, hořící povahy. Bolest se může také vzdát v hýždě a stehnech.

Kromě bolesti doprovázejí nemoci následující příznaky:

• Omezení pohyblivosti pasu.
• Snížená citlivost v postižené oblasti, hýždě a nohou.
• Brnění v hýždě a nohou.
• Slabost v nohách.
• Rychlá únava po chůzi.
• Impotence u mužů.
• Gynekologické problémy u žen.
• Inkontinence moči.
• Problémy s pohybem střev.

Pokud má člověk degenerativní - dystrofické změny v lumbosakrální oblasti, je pozorována změna v chodu - je to způsobeno bolestivými pocity při chůzi. Můžete si také všimnout nějaké asymetrie hýžďových svalů.

Diagnostika

Diagnóza patologických procesů začíná tím, že lékař vyšetřuje dolní část pacienta a poslouchá jeho stížnosti. Lékař by si měl být vědom všech příznaků, stejně jako nemocí, zranění, životního stylu pacienta, aby zjistil příčinu patologických stavů v dolní části zad.

Pro přesnější diagnostiku budou vyžadovány následující typy diagnostiky:

1. Radiografie - ukáže přítomnost osteofytů na meziobratlových ploténkách, deformaci anatomických struktur a poruch ve struktuře páteře.
2. MRI - typ diagnózy s vysokou přesností výsledků výzkumu. Ukazuje přítomnost osteofytů, deformaci meziobratlových plotének, patologie, které vedly k tvorbě dystrofických procesů v dolní části zad.

Léčba

Léčba všech degenerativních onemocnění páteře je prováděna komplexně a je zaměřena na:

• Eliminace bolesti.
• Obnovení pohyblivosti bederní páteře.
• Regenerace chrupavky.
• Léčba komplikací.

Pacientovi jsou předepsány léky proti bolesti, které nejen rychle eliminují bolest, ale také potlačují zánětlivý proces. Musí být také předepsány chondroprotektory, speciální přípravky určené k léčbě degenerativních - dystrofických změn. Zahajují proces regenerace v chrupavce, zlepšují metabolismus v tkáni chrupavky. Navíc předepsané vitamíny a léky pro léčbu komplikací.

Za účelem obnovení pohyblivosti bederní páteře, odstranění bolesti a zlepšení prokrvení této oblasti je předepsána masáž. V důsledku těchto postupů jsou tkáně nasyceny kyslíkem, což pomáhá eliminovat mnoho nepříjemných pocitů a zlepšuje výživu meziobratlových plotének.

Je také nutné předepsat průběh fyzioterapie, který může být proveden na klinice nebo doma, poté, co se naučil techniku ​​cvičení s lékařem nebo instruktorem. Doporučuje se, aby se několik hodin konalo na klinice pod dohledem instruktora, a poté, co dělají gymnastiku sami doma. S pomocí cvičení terapie, můžete zlepšit mobilitu celého zad, posílit svalový rám, zlepšit citlivost v hýždích a nohou. Po cvičení cvičení by měl pacient cítit úlevu v bederní oblasti, bolest a ztuhlost by měla zmizet.

Žádná terapie destruktivních nemocí páteře nemůže bez fyzioterapie. Účinnými postupy jsou:

1. Elektroforéza.
2. Magnetoterapie.
3. Laserová terapie.
4. Vystavení ultrazvuku.

Pomocí fyzioterapie je možné eliminovat bolest a ztuhlost, normalizovat krevní oběh v postižené oblasti, zahájit regenerační procesy u chrupavek a meziobratlových plotének.

Degenerativní dystrofické změny bederní páteře: symptomy a léčba

Nemoci páteře jsou velmi časté a nejčastěji se vyskytují degenerativní dystrofické změny bederní páteře. Právě toto důležité oddělení představuje největší část zátěže.

S věkem se riziko tohoto syndromu zvyšuje, protože naše tělo se časem opotřebovává. I po třiceti letech přesahuje šance na rozvoj této patologie třicet procent a blíže k stáří je téměř nevyhnutelná.

Tento článek obsahuje informace o druhu, příčinách vývoje degenerativních-dystrofických změn páteře a hlavních metodách konzervativní a operativní terapie používané v tomto syndromu.

Co jsou degenerativní dystrofické změny bederní páteře?

degenerativní dystrofické změny bederní páteře

Ačkoli existuje mírná genetická predispozice k výskytu tohoto onemocnění, pravá příčina výskytu degenerativních změn páteře se jeví jako multifaktoriální. Degenerativní změny mohou být způsobeny přirozeným procesem stárnutí těla nebo mají traumatický charakter.

Nicméně, oni jen zřídka se stanou výsledkem rozsáhlého zranění, takový jako autonehoda. Nejčastěji se jedná o pomalý traumatický proces, který vede k poškození meziobratlové ploténky, která postupuje v průběhu času.

Samotný meziobratlový disk není vybaven systémem zásobování krve, takže pokud je poškozen, nemůže se zotavit tak, aby se zotavovaly jiné tkáně těla.

Proto i nepatrné poškození disku může vést k takzvanému. "Degenerativní kaskáda", protože meziobratlová ploténka se začíná zhroutit.

Navzdory relativní závažnosti tohoto onemocnění je to velmi běžné a podle moderních odhadů má nejméně 30% lidí ve věku 30–50 let určitý stupeň degenerace diskového prostoru, i když ne všechny z nich mají bolest nebo mají odpovídající diagnózu.

U pacientů starších 60 let je určitá úroveň degenerace meziobratlových plotének zjištěná MRI spíše pravidlem než výjimkou.

Druhy degenerativních změn

Existují tři typy degenerativních dystrofických změn obratlů a meziobratlových plotének:

V závislosti na lokalitě se rozlišují tyto typy nemocí:

1. degenerativní dystrofické změny krční páteře;
2. degenerativní dystrofické změny hrudní páteře;
3. degenerativní dystrofické změny bederní páteře;
4. degenerativní dystrofické změny v sakrální oblasti.

Se spondylózou roste kostní tkáň na okrajích. Takové novotvary - osteofyty - se objevují na roentgenogramu jako vertikální hroty. Osteochondróza je patologie, při níž dochází ke snížení elasticity a síly meziobratlových plotének. Snižuje také jejich výšku.

Spondyloartróza se často vyskytuje jako komplikace osteochondrózy. Tato patologie fazetových kloubů, kterými jsou obratle připojeny k sobě. S spondyloartrózou se chrupavková tkáň fazet stává tenčí, uvolňuje se.

Vlastnosti a znaky dystrofických změn jsou shrnuty několika chorobami, které se vyvíjejí společně nebo odděleně.

• V důsledku dystrofických změn, ztenčení obratlů, dochází k chronické osteochondróze;
• Zničení obratlů v chondróze vznikem mikrotrhlin se objevuje u lidí v jejich mládí, kteří trpí silným zatížením obratlů, meziobratlových plotének;
• S degenerativními dystrofickými změnami v páteři dochází ke spondylóze. Tam jsou výrůstky od okrajů obratlů, v průběhu času, možnosti akce páteře jsou omezené kvůli osifikaci;
• Obratle jsou zničeny kvůli poškození spojů mezi nimi. Tato degenerativní dystrofická změna se nazývá spondyloartróza. Podobně jako u spondylózy se objevují výrůstky kostí, což způsobuje silné polní pocity v jakémkoli druhu pohybu;
• Výsledky dystrofických změn v obratlovcích se objevují, když je mezi obratli vytvořena kýla, jejíž příčinou je zlomenina vláknitého prstence disku. Zmáčknutí a vyčnívání nervových kořenů způsobuje bolest.

Degenerativní změny páteře indikují celkový obraz patologií doprovázených bolestivými procesy.

Příčiny patologických změn páteře

"alt =" ">
Názory odborníků v této věci jsou rozděleny, protože je těžké najít jediný důvod, který by mohl vyvolat vývoj onemocnění ve všech případech.

Několik studií navíc prokázalo přítomnost malé genetické náchylnosti k této patologii. S plnou důvěrou však můžeme říci, že příčiny výskytu DDIP mají vícefaktorovou orientaci. Co to znamená?

Existuje několik faktorů, jejichž kombinace nebo přítomnost může vést k manifestaci syndromu. Jako možnost můžete zvážit dopad zranění na proces.

Ale stejně zde budeme hovořit o prodloužených patologických účincích na meziobratlové ploténce. Mimochodem, jedná se o velmi elastickou a zároveň zranitelnou část páteře, která vyžaduje zvláštní pozornost.

Meziobratlová ploténka je tělo tvořené vláknitým kroužkem a jádrem pulpy. Na základě anatomie je jasné, že disk nemá svůj vlastní oběhový systém, a proto nemůže být regenerován jako některé jiné tkáně těla.

Minimální poškození proto vede ke zhoršení, průběhu onemocnění a postupnému progredování. Také ve věku nad 40 let je u mnoha našich krajanů pozorován určitý stupeň degenerace. Navíc nezapomeňte na fyzickou nečinnost jako na hlavní „špatný zvyk“ naší společnosti.

Zde jsou nejvíce "agresivní" příčiny degenerativních dystrofických změn páteře, které se často překrývají, což vede k zátěži procesu:

• Zánětlivé procesy. V případě porušení integrity vláknitého prstence vstupuje obsah disku do meziobratlového prostoru. Proteinové struktury tak dráždí měkké tkáně, což způsobuje otok a zánět. Typické příznaky „radikulárního syndromu“ (komprese nervů) nejsou příliš dlouhé.
• Patologická pohyblivost kostních struktur v segmentu páteře, způsobená destruktivními změnami samotného disku. Kvůli přítomnosti hraničních zatížení, změnám v želatinovém těle a dalším faktorům souvisejícím s věkem, disk „vysychá“, stává se méně elastickým a již nemůže zaplnit celý prostor na disku. Objeví se mezery nebo se páteř "pohybuje ven". To je popsáno principem "degenerativní kaskády".

Nejdůležitější příčinou patologických změn je špatný způsob života.

To může zahrnovat nezdravou stravu, špatné návyky, nedostatek fyzické aktivity, sedavý způsob života a mnoho dalších ukazatelů. Imobilita způsobuje degenerativní změny páteře.

Kromě toho však existují další dráždivé faktory, mezi které patří:

1. Dlouhý pobyt ve špatném držení těla zhoršuje oběh páteře, narušuje metabolické procesy v tkáních. V důsledku nedostatečné výživy živinami se chrupavka a kostní tkáň oslabují, každý pohyb vede k mikroskopickému poškození. V tomto bodě se začnou vyvíjet degenerativní změny ve struktuře páteře.
2. Cvičení na bederní páteři má také škodlivý vliv na normální stav páteřních segmentů. Riziková skupina nejčastěji zahrnuje osoby, jejichž práce zahrnuje těžkou fyzickou práci nebo profesionální těžké sportovce.
3. Lumbální poranění jsou často příčinou porušení metabolických procesů ve tkáních, což dále vede k degenerativním změnám.
4. Porušení svalové tkáně. Zadní svaly podporují správnou polohu obratlů. Po zánětu nebo při křeči je proto narušena harmonická práce svalových vláken, což negativně ovlivňuje stav páteře.
5. Infekční a endokrinní onemocnění často postihují segmenty bederní páteře.

Nejčastější příčinou bolesti zad, včetně a v lumbosakrální oblasti, dnes zvážit chronické onemocnění zvané osteochondróza.

Má nezánětlivý charakter a může postihnout jak obratle (spondylosa), tak meziobratlové ploténky (diskosy).

Proto může být osteochondróza příčinou degenerativních-dystrofických změn v lumbosakrální oblasti.

Osteochondróza má svůj vlastní rozsah faktorů: nadváha, změny související s věkem, přetížení páteře, špatné držení těla, prudký pokles stresu (ukončení sportu), genetická predispozice, životní styl, stres atd.

Existuje mnoho důvodů pro degenerativní změny v bederní páteři. Ale nejdůležitější je včas je identifikovat a zahájit léčbu. Proto, aby se zabránilo závažným patologickým stavům, je nutné každý rok podrobit se plnému lékařskému vyšetření.

Příznaky a příznaky

Dystrofické změny onemocnění páteře se objevují pomalu, táhnou se po mnoho let, proto není vždy možné určit první symptomy a okamžitě kontaktovat odborníka.

Lidé, kteří se uchylují k populárním metodám, bez vyšetření, s přesně stanovenou diagnózou, zhoršují jejich vlastní situaci. Vyšetření pomocí MRI nebo rentgenových paprsků odhalí změny v sakrální páteři, která je silně ovlivněna destruktivní silou patologie.

Dystrofická onemocnění páteře se projevují následujícími příznaky:

• Bolest v bederní oblasti, získávání síly, když člověk sedí, ohýbá, zažívá jiné zatížení. Spí v noci v režimu spánku;
• Degenerativní změny meziobratlových plotének se projevují bolestí v hýždích, dolních končetinách;
• Aktivita dělení v páteři klesá;
• Účinnost orgánů umístěných v pánvi je narušena;
• S degenerativním dystrofickým onemocněním páteře spodní část hřbetu bobtná a reddensuje;
• Člověk se rychleji unaví;
• Je cítit necitlivost a brnění hýždí a nohou;
• Z dystrofických změn je porušena chůze.

Při neléčených degenerativních dystrofických změnách v páteři tyto procesy zhoršují krevní oběh a způsobují parézu nebo paralýzu.

Klinický obraz změn se může lišit v závislosti na tom, které struktury páteře jsou poškozené a jak vážné je poškození.

Symptomy onemocnění se projevují jako rozvoj degenerativního poškození dystrofie, ale v počátečních stadiích nejsou žádné výrazné vnější znaky.

Jak se vyvíjí patologický proces, pacient může v dolní části zad cítit ztuhlost a těžkost. Hlavním příznakem všech degenerativních změn páteře je však bolest.

Bolest v bederní oblasti se objevuje při dlouhodobé chůzi a při fyzické námaze, při dlouhodobém sezení ve stejné poloze při naklápění. Syndrom bolesti - zvlnění: vzniká, pak klesá, mizí.

Progresivní degenerativní proces v meziobratlových ploténkách páteře může vést k vážným a nebezpečným komplikacím. Degenerativní změny se vyvíjejí postupně.

Počáteční fáze. První příznak, „křik“ o přítomnosti patologických změn v bederní páteři - výrazný syndrom bolesti v dolní části zad. Bolestivé pocity jsou tak hmatatelné, že pacient musí omezit své pohyby, což výrazně snižuje normální životnost a efektivitu.

Stížnosti na bolest přímo závisí na místě, kde se léze nachází.

Druhá fáze onemocnění. Další progres degenerativních změn je charakterizován přítomností:

1. závažná omezení mobility;
2. "Lumbago" vznikající v dolní části zad;
3. brnění a husí kůže v končetinách a hýždích.

Ve druhé fázi onemocnění se vyvíjí kořenový syndrom - nervové kořeny jsou komprimovány.

Třetí etapa. Ve třetí fázi je krevní oběh narušen kompresí radikulární cévy, což vede k rozvoji ischemie. Kromě zvýšení bolesti je třetí etapa poznamenána částečnou nebo dočasnou necitlivostí dolního pletence končetin, křečí.

Čtvrtá etapa. Degenerativní patologické procesy páteře, které nedostaly správnou léčbu, jsou ve čtvrtém stadiu vývoje plné paralýzy a parézy. Tyto komplikace vyplývají z úplného narušení krevního oběhu v míše.

Diagnostické metody

Pokud si pacient stěžoval na bolest v páteři, budou provedeny následující operace:

• vyšetření lékařem, během něhož odhalí bolestivé oblasti, zkontroluje úroveň mobility;
• X-ray
• MRI páteře.

Poslední diagnostická metoda je nejúčinnější a umožňuje provést přesnou diagnózu.

Radiologické příznaky onemocnění:

1. zkrácená výška disku;
2. deformované kloubní a nekvertebrální procesy;
3. subluxace těl obratlů;
4. přítomnost marginálních osteofytů.

Mr obraz degenerativních-dystrofických změn:

• meziobratlové ploténky vypadají tmavší než zdravé (v důsledku dehydratace);
• chrupavkovitá koncová deska obratlového těla je vymazána;
• ve vláknitém prstenci jsou mezery;
• existuje výčnělek;
• může být meziobratlová kýla.

Pokud pacient dostal závěr „MR-obraz degenerativních dystrofických změn páteře“, je nutné okamžitě zahájit léčbu.

Pokud léčíte nemoc frivolně, bude postupovat, což může dokonce vést k invaliditě.

Hlavní ustanovení léčby

Ve většině případů bolesti zad lze obvykle očekávat výrazné snížení bolesti během 2-4 týdnů po zahájení léčby. Většina pacientů s bolestí zad se v této době vrátí ke své obvyklé fyzické aktivitě, ale ne vždy s úplnou regresí bolesti.

Přibližně dvě třetiny pacientů poprvé s bolestí v zádech mají opakovanou exacerbaci bolesti během 1 roku.

Pokud v průběhu léčby dojde ke zhoršení a příznakům, jako je např. Vývoj parézy (slabost) v noze nebo paži, je zjištěn syndrom komprese koní ve formě paraparézy v nohách s rozsáhlými poruchami citlivosti a poruchami močení, nebo příznaky infekčního nebo onkologického onemocnění, poté urgentní. předběžná zkouška.

V případě perzistentní, rezistentní na léčbu radikulopatie, vývoje parézy v noze nebo paži nebo syndromu ocasních končetin, jsou pacienti předáváni k konzultaci neurochirurgovi, a pokud je indikována, je poskytnuta chirurgická léčba.

Pokud se během počáteční léčby pacienta zjistí rostoucí rozvoj slabosti v paži nebo noze, nebo je naléhavě požádán neurochirurga o konzultaci se syndromem komprese ocasního ocasu koně.

V případě akutních bolestí na krku nebo v zádech, zejména pokud se objevily poprvé nebo podruhé, mohou být následující opatření účinným a jednoduchým způsobem léčby, účinným ve většině případů:

1. Přistýlka 1 - 2 dny.
2. Studená na postiženém místě v prvním - druhém dni, teplá 2 - 3 dny.
3. V akutním období může mít lokální krátkodobé ochlazení tkání chlorethylem, aplikací za studena nebo otíráním mastí typu Finalgon výrazný účinek. Tyto postupy zpravidla dávají dobrý účinek při prvním použití nebo jsou neúčinné.
4. Jmenování Voltarenu 75 - 100 mg / m 1 - 2 krát denně.
5. Ultrafialové záření nebo diadynamické proudy nebo amplipulzní terapie.
6. V případě porušení meniscoidu může mít manuální terapie poměrně rychlý účinek.

V případě, že uvedená opatření nepřinesou účinek nebo jsou nedostatečná po dobu 3–5 dnů, mohou být k nim přidána:

• Masáže
• "Paravertebrální", epidurální blokáda nebo blokáda spouštěcích bodů a bodů bolesti s novokainem nebo lidokainem.
• Fonoforéza hydrokortizonu s novokainem nebo elektroforéza 4% roztoku novokainu.
• Akupunktura.
• Balneoterapie (nízkoteplotní bahno (do 40 stupňů)).
• Terapeutické cvičení.

S oslabením bolesti se pacient postupně vrací do aktivního životního stylu, běžných činností.

S radikulárními syndromy lze k výše uvedeným opatřením od samého počátku přidávat trakční terapii a blokádu lokálních anestetik smíchaných s přípravkem kortikosteroidů.

Pokud bolest nezmizí během 1–3 týdnů nebo je pozorováno jejich posilování, je nutné provést opětovné vyšetření av případě potřeby další vyšetření pacienta, zejména za účelem diagnostiky doprovodných anomálií páteře, onemocnění vnitřních orgánů, které by mohly vyvolat a podpořit bolestivý syndrom.

V případě chronické bolesti, bahenní terapie, fyzioterapie, masáže, antidepresiv, jsou do léčby přidávány trankvilizéry v přítomnosti úzkostných poruch, nebo je komplexní léčba prováděna zpravidla ve stacionárních podmínkách s použitím různých kombinací výše uvedených metod.

Nedoporučuje se všudypřítomné, rutinní používání masáže zadních svalů, metody ultrazvukového ošetření, elektroléčby, protahování, protože jejich účel, zejména po dlouhou dobu, bez sledování skutečné účinnosti procedur po prvních sezeních, může přispět k tvorbě „bolesti“ osobnosti, chronické bolesti.

Neoperační léčby

"alt =" ">
Aktivace zranění. Ve většině případů syndromu bolesti degenerativního dystrofického původu je nejdříve nutná aktivace pacienta, avšak opatrná. Pokud pacient obvykle snáší bolest, nedoporučuje se lůžko.

V případě silné bolesti při nástupu exacerbace vykazuje odpočinek na lůžku po dobu ne delší než 1 až 3 dny, dokud není snížena nejsilnější bolest. Po odeznění bolesti je pacient postupně vyzván, aby se vrátil ke svým obvyklým denním aktivitám, jsou možné procházky.

Zároveň je nutné se vyhnout nákladům, které zvyšují bolest, prodlouženou chůzi a sezení, zvedání závaží, otáčení a ohýbání.

Krátkodobá imobilizace. V počátečním období, v případě silné bolesti, je možné nosit za účelem dočasné vnější fixace páteře, krčního ortopedického límce, bederního korzetu nebo vzpěračského pásu během prvních několika dnů exacerbace (1–3 dny) nebo když má pacient dlouhé statické bolesti. dynamická zatížení.

S bolestí, které pacient obvykle snáší, se nedoporučuje externí fixace. Prodloužená vnější fixace (zejména bez souběžné fyzikální terapie) oslabuje svaly páteře a může dokonce přispět k chronické bolesti v důsledku nedostatku začlenění přirozených aktivních mechanismů svalové myofixace.

Studené, teplé. Studené v akutním období, pozdější teplo na bolavé místo může přispět k úlevě od bolesti, ale zpravidla po krátkou dobu. Kromě toho je nutné rozlišovat jmenování nachlazení a tepla a zaměřit se na účinnost těchto postupů u konkrétního pacienta.

Také v časném akutním období může být lokální krátkodobé chlazení postižených tkání páteře a končetin chlorethylem účinné při zmírnění bolesti.

Jmenování NSAID. Za účelem získání analgetických a protizánětlivých účinků jsou léky předepisovány ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID), obvykle ve středních nebo vysokých terapeutických denních dávkách, ústy nebo intramuskulárně nebo intravenózně, v závislosti na závažnosti syndromu bolesti a odpovědi pacienta.

Je třeba mít na paměti, že nadměrné předepisování NSAID může způsobit vedlejší účinky, především gastrointestinální, a také anestézie může způsobit nerovnováhu v komplexních myofixování a dalších sanogenetických procesech a znesnadnit zotavení.

Je nutné předepsat nejnižší možnou účinnou dávku léku. S mírnou závažností a normální snášenlivostí pacienta na bolest, pokud je to možné, nebo od samého počátku, nepředepisují NSAIDs, ani nesmějí po krátkém průběhu léčby snižovat NSAID a dosáhnout snížení bolesti a přejít na neléčebné a lokální terapie.

S neúčinností jednoho z léků se můžete pokusit o další. NPVS s výrazným analgetickým a protizánětlivým účinkem zahrnují diklofenak (voltaren), ketoprofen (ketonal), ketorolak (ketony).

Fyzioterapie a bahenní terapie jsou široce používány při léčbě exacerbací i chronických forem syndromů osteochondrózy. Například ultrafialové záření nebo diadynamické proudy nebo amplipulzní terapie mohou být velmi účinné, exacerbace předepsané v první den léčby, spolu s lůžkovým odpočinkem a přípravkem NSAID.

Konkrétní použití jednotlivých metod bude popsáno níže. Je třeba mít na paměti, že nepřiměřené, dlouhodobé užívání fyzioterapeutických metod bez zaměření na efektivitu může vést k chronickým onemocněním.

Akupunktura (akupunktura) je dobře známá metoda používaná v osteochondróze. Odhady způsobu se liší od jednoho psychoterapeutického vlivu pouze k vysoké účinnosti metody. Metoda je zjevně účinná pro ne příliš hrubé projevy osteochondrózy jako součást komplexní léčby.

Ve většině případů není nutné používat akupunkturu jako primární pomoc při exacerbacích, ale použít ji v komplexní terapii v pozdějších stadiích.

Masáž se používá u většiny syndromů degenerativních dystrofických spinálních lézí. V akutní fázi se silnou bolestí se zpravidla zdržují masáže až do mírného snížení bolesti.

Klasická masáž v akutní fázi v prvních dnech léčby by měla být jemná, následovaná intenzivnější. Je třeba poznamenat, že v mnoha případech, poprvé bolest v zádech, rozšířené jmenování masáže nedává smysl, protože jmenování lůžka, zima, lék ze skupiny NSAID je dost.

Kontraindikace při masáži jsou: identifikace příznaků, které vyžadují zvláštní bdělost, spinální tumory, akutní zánětlivá onemocnění, akutní vnitřní onemocnění, v některých případech post onkologická onemocnění.

Chirurgická léčba

Indikace pro chirurgii, chirurgické zákroky, účinnost chirurgického zákroku - všechny tyto parametry jsou kritizovány a přehodnoceny odborníky, zejména závisí na takových faktorech, jako je subjektivní připravenost pacienta k operaci, možnosti operačních nástrojů, kvalifikace chirurgů a rozsah operací, které provádějí.

Chirurgická léčba se používá pro kompresní léze, a proto je hlavním principem operace dekomprese - uvolnění z komprese herniace disku, osteofytů, adhezního procesu páteře nebo míchy.

Hlavní cíle pro odstranění jsou herniated disk nebo změněný fazetový kloub, který způsobuje kompresi kořene.

Dekompresní zásahy na discích a fasetových kloubech mohou být prováděny buď metodou perkutánního vpichu, nebo otevřeným zákrokem přes zadní nebo zadní laterální řezy, nebo pro přední přístupy přes řezy v krku nebo břiše.

V případě nestability pacienta, nebo pokud existuje potenciální hrozba pro jeho rozvoj, je prováděna tzv. Konečná fáze operace. stabilizaci intervencí instalací speciálních štěpů mezi páteřními tělísky nebo upevněním jednoho nebo více segmentů páteře se speciálními kovovými strukturami - systémy zadní fixace.

Perkutánní metody se zpravidla provádějí v nepřítomnosti pacienta s hrubou patologií. Pokud během perkutánních operací je předoperační skupina pacientů, u kterých je tato operace indikována, spíše přísně zvolena, pak se dosáhne dobrých výsledků.

Výhodou metody punkce je zároveň nízká invazivita a téměř ambulantní charakter operace. Tam je polární názor některých chirurgů o nepřítomnosti významu v provádění zásahů vpichu.

Mikrochirurgické přístupy s nízkým dopadem na hernii disku jsou široce používány.

Pravidelně se provádějí postranními přístupy z řezů 4–5 cm za použití mikrochirurgického nástroje pod kontrolou provozního mikroskopu nebo endoskopu a rentgenového elektronově optického převodníku (EOT).

Indikace pro chirurgický zákrok jsou:

1. Akutně rozvinutý končetinový syndrom (obvykle když herniated disk vypadne), s vývojem, zpravidla distální paréza v nohách a poruchách močení. V tomto případě je indikováno urgentní vyšetření a nejbližší možné chirurgické zákroky.
2. Zvýšení nebo akutně vyvinutá výrazná paréza nebo paralýza ve svalech končetiny způsobená radikální kompresí. V tomto případě je indikováno urgentní vyšetření a nejbližší možné chirurgické zákroky.
3. Závažný, invalidizující, dlouhodobý syndrom radikulární bolesti. Termíny chirurgického zákroku při kompresní radikulopatii jsou diskutabilní a pohybují se od 3 do 12 týdnů, protože bylo zjištěno, že delší stlačení může vést k nevratným změnám v páteři.

Ještě méně traumatickou metodou je mikroendoskopická discektomie, která se provádí ze 4–5 mm řezu speciální trubicí (tzv. Port) pod kontrolou endoskopu.

Cvičení s degenerativními dystrofickými změnami

Fyzikální terapie je komplexní metodou léčby a prevence a rehabilitace. Tato metoda je prokázána téměř ve všech projevech degenerativních dystrofických onemocnění páteře, samozřejmě s ohledem na závažnost procesu, základní příčinu a specifické syndromy onemocnění.

V akutní fázi se fyzioterapeutická cvičení zpravidla neprovádějí, dokud nedojde k určitému snížení bolesti jinými metodami, jako je odpočinek, lokální chlazení, NSAID, blokáda. Při výrazných klinických projevech osteochondrózy se ve zpomaleném rytmu ve větším rozsahu projevují statická nebo nízko amplitudová cvičení.

V mírnějších formách s převahou vegetativně-cévního podráždění jsou preferovány komplexy dynamických cvičení. Kontraindikace fyzikální terapie nebo určitých typů cvičení jsou:

• Závažná somatická onemocnění, zejména srdeční dekompenzace.
• V případě osteochondrózy děložního hrdla jsou kontraindikované trhavé pohyby hlavy v přítomnosti osteofytů.
• U bederní osteochondrózy, zejména u syndromů diskogenní povahy, může mít dopředný trup negativní účinek, zejména v častém a rychlém režimu.

S opatrností je třeba přiřadit cvičení ke zvednutí rovné nohy při lhaní a sezení, krutých torzií těla, natahování svalů a vláknitých tkání nemocné nohy v přítomnosti osteofibrózy, například s hruškovitým svalovým syndromem, přesahujícími cvičení nohou, ostrou rotací kyčle uvnitř.

Přibližný soubor cvičení prováděných mimo období exacerbace. V poloze vleže:

1. Ruce podél těla, nohy spolu. Ruce do stran - vdechněte, vraťte se do výchozí pozice - výdech.
2. Ruce podél těla, nohy spolu. Stiskněte a otevřete prsty do pěsti se současným ohybem a prodloužením nohou. Dýchání je libovolné.
3. Ruce podél těla, nohy spolu. Bez odstranění nohou z rohože ohněte nohy u kolenních kloubů, pomalu rozepněte a posuňte je podél rohože. Ruce do stran, nohy širší než ramena - inhalovat. Připojte dlaně vpravo od těla - výdech; to samé v opačném směru.
4. Ruce podél těla, nohy spolu - inhalovat. Pomalu zvedejte střídavě pravou a levou rovnou nohu, ohněte nohu v úhlu 90 °, klidně níže - výdech.
5. Ruce podél těla, nohy spolu. Zvedněte nohy, ohnuté na kolenou, držte je, na úkor 2,3,4 pomalu nižší. Je nutné zvednout rovné nohy nízko, držet po dobu 10-15 s. Po cvičení si musíte odpočinout 5-10 s.
6. Kartáče na ramena, lokty spojené před hrudníkem. Zředěné lokty do stran - inhalovat, připojit se před hrudník - výdech.
7. Ruce vpředu, dlaněmi dovnitř, nohy dohromady. Natáhněte pravou ruku co nejvíce dopředu. Udělejte totéž s levou rukou. Při tomto pohybu se doporučuje zvednout rameno z rohože. Dýchání je libovolné.
8. Ruce podél těla, nohy spolu. K pohybu s nohama, jako při jízdě na kole. Zajistěte, aby pohyby byly střídavě zapojeny do kloubů kotníku, kolena a kyčlí. Dýchání je libovolné.
9. Ruce do stran, nohy dohromady. Ohněte a narovnejte pravou nohu. Pokuste se podat koleno co nejblíže břichu (pomocí rukou). Udělejte totéž s levou nohou.
10. Ruce do stran, nohy od sebe vzdálené, tiché dýchání. V tomto cvičení je hlavní věcí maximální uvolnění svalů paží, nohou a trupu.
11. Alternativně stiskněte na podložku hlavu, lopatky, záda, dolní část zad, pánev, stehna a nohy. Zpočátku by mělo napětí trvat 3-4 sekundy. Dýchání je libovolné.
12. Leží na boku (první - na jedné, pak - na druhé). Pravá ruka pod hlavou, vlevo - na koberci před hrudníkem v podpěře. Ohněte v kyčelním kloubu rovnou levou nohu, pak se připojte k ní vpravo, držte jeden účet, pomalu nižší. Při provádění cvičení by měly být nohy ohnuté pod úhlem 90 °.
13. Pravá ruka je pod hlavou, levá je podél těla, nohy jsou ohnuté, inhalovat. Narovnávání nohou, zvedněte levou ruku nahoru, protáhněte, vydechněte.
14. Pravá ruka pod hlavou, vlevo - podél těla, nohy rovné, inhalovat. Ohněte nohy co nejblíže žaludku, vydechněte.

V poloze na prone:

• Ruce pod hlavou. Střídání a současné ohýbání nohou u kolenních kloubů. Dýchání je libovolné.
• Ruce vzhůru. Imitace plavání metodou "prsa", při vdechování, pomalu šíří ruce po stranách, nahoru, výdech. Vychylování páteře by mělo být minimální.
• Ruce pod hlavu, nohy na ponožky. Narovnejte kolena, vraťte se do výchozí pozice. Dýchání je libovolné.
• Ruce vzhůru, nohy dohromady. Vytáhněte pravou ruku a poté levou ruku nahoru. Dýchání je libovolné.

Stojí na všech čtyřech:

1. Pomalu sedněte na paty, natáhněte ruku vpřed, vraťte se do výchozí pozice. Cvičení provádět pomalu, neohýbejte záda.
2. Při inhalaci vezměte pravou ruku na stranu. Vraťte se do původní polohy, vydechněte. Totéž - v opačném směru.
3. Pravé koleno, klouzající po podložce, dosáhne opačné (levé) ruky, to samé s druhou nohou.
4. Posunutím na podložce s pravou nohou se posaďte na levou patu. Udělejte to samé s vaší pravou nohou. Při provádění cvičení by měly ruce zůstat na místě, ne zvedat hlavu. Lehněte si na žaludek, relaxujte, dýchejte zdarma (po dobu 3 minut).

V budoucnu bude vyžadována složitost komplexů i cvičení s objekty.

Prevence

Primární prevence. Primární prevence degenerativních-dystrofických onemocnění páteře je relevantní, od dětství a dospívání, u jedinců s abnormalitami spinálního vývoje, vrozenými poruchami držení těla, nestabilitou, kloubní hyper-mobilitou a familiární predispozicí (tj. Když jeden nebo oba rodiče mají osteochondrózu).

Pro tyto osoby platí všechna doporučení, která jsou relevantní pro sekundární prevenci. Nejdůležitější je provádět profylaxi od dětství až po fixaci vláknitého konce v limbu a dokončení vývoje segmentu obratlového obratle, obvykle přicházejícího na konci druhé dekády života, méně často o něco později.

Je nutné se vyhnout fyzickému přetížení, silnému trhavému zatížení, nekontrolovanému vzpírání, vzpírání díky naklápění dopředu, častému dynamickému ohýbání vpřed při provádění gymnastiky.

Harmonický fyzický vývoj mladistvého a mladého muže, tvorba dobrého svalového korzetu díky vyváženému vývoji svalů krku, zad a břišní dutiny, rozvoji obratnosti a koordinovanému působení svalů různých skupin.

Nezanedbatelný význam má vytváření stereotypů správného cvičení, minimalizace monotónních činností a práce v pevných pozicích.

Sekundární profylaxe (prevence exacerbací). Nesklápějte tělo bez opření o paži. Když se tělo ohne dopředu v bederní oblasti o více než 15 až 25 stupňů, ohne se dopředu, když jsou svaly vypnuté nebo nedostatečně aktivní, hlavní zátěž na vazech a kloubech páteře, což vede k jejich přetížení a poranění.

V tomto ohledu je kontraindikováno ohýbání dopředu, zejména v dynamickém režimu častých opakování nebo zvedání závaží.

Při zvedání předmětů z podlahy se nepoklánějte dopředu, ale dřepte, ohněte si kolena.

Zvedání malých hmotností do fáze remise může být také provedeno v této pozici, s počáteční fází zvedání v důsledku prodloužení nohou s rovným hřbetem (přesněji řečeno, záda ve stavu bederní lordózy), a nikoli napětí bederních svalů a prodloužení dolní části zad.

Při ohýbání a zvedání závaží je nutné vyloučit trhavé pohyby a připravit, pokusit se napjatě svaly na nohách, zádech, břišních svalech a pažích koordinovaným, neostrým způsobem.

Je nutné měnit polohu těla poměrně často, ne stát nebo sedět příliš dlouho.

Při dlouhodobém sezení u stolu by mělo být tělo umístěno mezi spodní zadní částí židle a stolem, v postoji se zachováním přirozené lordózy.

Při sezení v kyphotickém postoji a zejména při sezení v nakloněné poloze se významně zvyšuje zatížení svalů i disků a meziobratlových kloubů. Při prodlouženém sezení ve fázi remise je nutné střídavě měnit polohu mezi jednotlivými místy přistání (přední, zadní a mezilehlou polohu) a vyhnout se upevnění v jedné poloze.

Ve fázi regrese exacerbace a na začátku remise se doporučuje vyhnout se dlouhodobému sezení, a pokud je to nutné, měl by sedět na židli co nejblíže ke stolu se zádem spočívajícím na zadní straně křesla.

Při prodlouženém sezení v situaci uvolnění svalů páteře a oslabení svalového systému hrozí nebezpečí ostré odchylky v segmentu míchy.

Zvláštní pozornost je nutná při sezení pod dodatečným zatížením ve formě nárazů, otřesů, zkroucení páteře, například při řízení automobilu. V tomto případě je zvláště důležitý vývoj svalového systému a obratnost svalů.

Musíte být opatrní při činnostech, které kombinují dynamické napětí a deformaci na otočení bederních svalů, což je zvláště traumatické pro struktury páteře, dokonce i při malém zatížení. Taková zatížení jsou možná při házení kamene, disku, při nárazu rakety na míč, kosbe.

Snížení traumatu tohoto druhu složitých pohybů je možné s postupným tréninkem, svalovými pracovními skupinami až do stavu únavy a zlepšení jako jejich síla, vytrvalost a koordinace akce a obratnosti.

Je důležité snažit se vyhnout lokálnímu přehřátí, zejména v horké lázni, při které dochází k dočasnému uvolnění svalů páteře, které zbavuje svalstvo svalové soustavy.

Když stojíte u kuchyňského stolu, umyvadla, pracovní plochy, musíte udržovat vertikální polohu těla a nepokračovat dopředu. K tomu by měla být jedna noha, ohnutá v koleni, umístěna před druhou.

Vyhněte se průvanu a podchlazení. Mezi formami tělesných cvičení doporučených pro osteochondrózu lze rozlišovat plavání, při kterém se dosahuje optimální konstrukce složitých pohybů v podmínkách natahování páteře v důsledku zapojení maximálního počtu svalů, a ne kvůli jejich značnému napětí.

Je nutné včas léčit vnitřní onemocnění a nemoci pohybového aparátu, což přispívá k tvorbě reflexních, zejména myofasciálních syndromů osteochondrózy. V každém jednotlivém případě je nutné zvážit možnost implementace těchto doporučení pod dohledem specialisty na vertebrální neurologii nebo neuropatologa.