Diclofenac tablety: návod k použití

Tablety diklofenaku - nesteroidní protizánětlivé léčivo.

Má protizánětlivé, analgetické, antiagregační a antipyretické účinky. Nejúčinnější pro zánětlivou bolest. Používá se pro symptomatickou léčbu onemocnění pohybového aparátu, redukci různých typů syndromu bolesti.

Na této stránce naleznete všechny informace o přípravku Diclofenac: kompletní návod k použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy léčiva, stejně jako recenze osob, které již tablety Diclofenacu užívaly. Chcete svůj názor zanechat? Pište do komentářů.

Klinická a farmakologická skupina

Obchodní podmínky lékárny

Je vydáván bez lékařského předpisu.

Kolik stojí tablet Diclofenac? Průměrná cena v lékárnách je na úrovni 20 rublů.

Forma uvolnění a složení

Formy tablet: tablety v c / p shell 25 mg, v p / o shell 25 a 50 mg, retardují 100 mg.

  • Složení tablety v enterické pláště 25 nebo 50 mg sodné soli diklofenaku, hydrogenfosforečnan vápenatý, škrob, stearát hořečnatý, polyvinylpyrrolidon K30, purifikovaného talku, acetát celulózy, indorezin, diethylftalát, karmoizinovy ​​laku, oxid titaničitý, Ponceau 4R lak, červený oxid železitý a žluté.

Farmakologický účinek

Potlačuje exsudativní a proliferativní fáze zánětu. Snižuje množství serotoninu, histaminu a bradykininu, zvyšuje práh vnímání receptorů bolesti; snižuje koncentraci PG ve středu termoregulace, zvyšuje přenos tepla, snižuje tělesnou teplotu; inhibuje agregaci krevních destiček.

Indikace pro použití

Forma tablet diklofenaku je předepsána ke zmírnění bolesti při záchvatech psoriatické, dnové, juvenilní artritidy, zranění vazů a kolenního kloubního systému.

Tablety mohou být použity pro bolest v páteři. Vzniká v důsledku osteochondrózy a degenerativních změn meziobratlových plotének. Používá se při poruše sedacích a bederních nervů, syndromu tunelu zápěstí nebo loketního kloubu. Je nenahraditelný v případě zranění, roztažení nebo dislokace, včetně atletů a osob pracujících ve fyzicky těžkém průmyslu.

Kontraindikace

Kontraindikace při použití tablet:

  • zánětlivé onemocnění střev;
  • exacerbace gastrointestinálních lézí (erozivní a ulcerózní);
  • krvácení z trávicího traktu;
  • těžké selhání ledvin nebo jater;
  • stav po bypassu koronárních tepen;
  • těhotenství a kojení;
  • "Aspirinová triáda" - nesnášenlivost vůči NSAID u pacientů s bronchiálním astmatem a nosními polypy;
  • děti do 6 let pro 25 mg tablety, jiné dávky jsou kontraindikovány do 18 let;
  • intolerance laktózy, deficience laktázy, patologie absorpce glukózy a galaktosy.

Předepisuje se s opatrností v následujících případech: zánětlivé onemocnění střev, alkoholismus, erozivní a ulcerózní gastrointestinální onemocnění chronická (bez exacerbace), diabetes, divertikulitida, indukovaná porfyrie, astma bronchiale, anémie, městnavé srdeční selhání, edematózní syndrom, arteriální hypertenze, selhání jater nebo ledvin stav po závažných chirurgických zákrocích, stáří, systémové patologie pojivové tkáně.

Použití v průběhu březosti a laktace

Kontraindikován v III. Trimestru těhotenství. V I. a II. Trimestru těhotenství je třeba aplikovat podle přísných indikací a v nejmenším dávkování.

Diklofenak proniká do mateřského mléka. Pokud je to nutné, mělo by být vysazení léku během kojení kojení přerušeno.

Návod k použití

Návod k použití ukazuje, že diklofenak ve formě tablet by měl být užíván perorálně, bez žvýkání a dostatečného množství vody, nejlépe 30 minut před jídlem (pro dosažení rychlého terapeutického účinku). Je také možné užívat lék před, během nebo po jídle.

  • Děti od 15 let a dospělí Diklofenak se předepisuje 2-3krát denně, 25-50 mg (maximálně 150 mg denně). Po zlepšení se dávka postupně snižuje a převádí se na udržovací léčbu - 50 mg denně.

Při léčbě juvenilní revmatoidní artritidy může být denní dávka zvýšena na 3 mg / kg tělesné hmotnosti.

U dětí je lék obvykle předepisován v následujících dávkách (jedenkrát denně):

  • 6-7 let (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 let (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 let (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Jak dlouho mohu používat?

Většina patologií a komplikací spojených s užíváním tohoto léku se vyskytuje na pozadí trvání léčby. Jak užívat tablety Diclofenacu, aby se zabránilo nepříjemným symptomům? Za prvé by měl tento proces sledovat lékař. Dospělí pacienti dostávají 2-3 tablety denně. S nástupem zlepšení se dávka snižuje.

Délka přijímacího řízení by neměla překročit 2 týdny, s výjimkou obtížných případů.

Vedlejší účinky

Při perorálním podání jsou možné následující vedlejší účinky: dyspeptické symptomy, erozivní a ulcerózní léze zažívacího traktu, perforace jeho stěn, krvácení do žaludku a střev, zvýšená ospalost, závratě, hypersenzitivní reakce, podrážděnost.

Předávkování

Příznaky: hypotenze, renální selhání, křeče, gastrointestinální podráždění nebo respirační deprese jsou možné.

Léčba: neexistuje specifické antidotum. V případě akutní otravy je nutné co nejdříve zastavit vstřebávání léčiva z gastrointestinálního traktu. Je ukázána výplach žaludku, jmenování aktivního uhlí a provádění jiné symptomatické a podpůrné terapie. Použití nucené diurézy, dialýzy nebo krevní transfúze je stěží odůvodněno vzhledem k tomu, že NSAIDs jsou do značné míry spojeny se sérovými proteiny a mají rozsáhlý metabolismus.

Zvláštní pokyny

Během období léčby by mělo být prováděno systematické sledování periferní krve, jater, ledvin, výkalů na přítomnost krve.

Pacienti užívající tento lék by se měli zdržet činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlé psychické a motorické reakce, konzumaci alkoholu.

Lékové interakce

  1. Snižuje účinek hypoglykemických činidel.
  2. Snižuje účinky hypotenzních a hypnotických léků.
  3. Kyselina acetylsalicylová snižuje koncentraci diklofenaku v krvi.
  4. Zvyšuje plazmatickou koncentraci digoxinu, methotrexátu. léky na bázi lithia a cyklosporinu.
  5. Současné užívání s paracetamolem zvyšuje riziko vzniku nefrotoxických účinků diklofenaku.
  6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová a plykamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinémie.
  7. Preparáty cyklosporinu a zlata zvyšují účinek diklofenaku na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což zvyšuje nefrotoxicitu.
  8. Současné jmenování s ethanolem, kolchicinem, kortikotropinem a přípravky z třezalky tečkované zvyšuje riziko krvácení v gastrointestinálním traktu.
  9. Snižuje účinek diuretik na pozadí draslík šetřících diuretik zvyšuje riziko hyperkalemie; na pozadí antikoagulancií, trombolytických činidel (alteplaza, streptokináza, urokináza) - riziko krvácení (obvykle z gastrointestinálního traktu).
  10. Diklofenak zvyšuje účinek léků, které způsobují fotosenzibilizaci Léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci v plazmě diklofenaku, čímž zvyšují jeho toxicitu.
  11. Zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků jiných NSAID a glukokortikosteroidů (krvácení v gastrointestinálním traktu), toxicitu methotrexátu a nefrotoxicitu cyklosporinu.

Recenze

Zjistili jsme několik recenzí lidí o tabletách Diclofenacu:

  1. Irina. Mám artritidu a dnu. Jakmile lékař předepíše pilulky Diclofenac. Symptomatologie velmi špatně odstraňuje, bolest prakticky nezmizí, opuch kloubů a ztuhlost zůstane. Kromě toho je také špatně ovlivněn žaludek. Když jsem se ráno vzal, když jsem si to vzal, všiml jsem si, že můj žaludek je oteklý, byl jsem trochu nemocný a byla tu mírná nevolnost. Po přečtení návodu jsem si uvědomil, že vedlejší účinky léku jsou mnohem větší než léčivé účinky. V budoucnu jsem tento lék neužíval. Lékař našel vhodnou alternativu.
  2. Tatiana. Diklofenak je široce používaným analgetickým a protizánětlivým činidlem. Mému manželovi a já jsme často předepisovali tento lék v jiné dávkové formě, když mě bolest v zádech a kloubech znepokojovala. Lék rychle zmírňuje bolest, ale při dlouhodobé léčbě trpí gastrointestinálním traktem. Proto se zdržíme přijímání co nejvíce a volíme více benigních léků.
  3. Anatoly. Při závažných chronických onemocněních tyto léky nebudou schopny vyléčit, pouze odstraní symptomy. Mám chronické onemocnění. Přijímám v průměru jednou ročně, nejčastěji touto dobou bolest v kloubech, ztuhlost v dopoledních hodinách a otoky se již objevují. Obecně platí, že dobrý lék, levný.

Analogy

Pokud z nějakého důvodu potřebujete vyměnit pilulky, pak si můžete vybrat jeden z následujících lékových analogů:

  • Ibuprofen;
  • Sulindak;
  • Ortofen;
  • Naproxen;
  • Diklak;
  • Teneksikam;
  • Clophason;
  • Piroxikam;
  • Neurodiclovitis;
  • Indometacin.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Přípravek uchovávejte na suchém, tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti - 3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Proč je Diclofenac předepsán?

Diklofenak je nesteroidní lék (NSAID). Toto protizánětlivé činidlo má analgetický a antiexudativní účinek, snižuje teplotu.

Léčivou látkou je diklofenak sodný - 1 g.

K dispozici ve formě rektálních čípků (čípků), topického gelu (masti) a injekčního roztoku (záběry).

Popis

Čípky (rektální čípky) mají bílé nebo nažloutlé odstíny, tvar je ve tvaru torpéda. Na podélném řezu byla uvedena homogenní hmota. Je povolena svíčka v přítomnosti vzduchové tyče nebo dutiny ve formě nálevky.

Diclofenac masť 1% má bílou nebo téměř bílou barvu, s mírným specifickým zápachem.

Farmakologické vlastnosti

Diklofenak má analgetický účinek, zmírňuje zánět a snižuje teplotu. Účinná látka narušuje metabolismus kyseliny arachidonové a také snižuje hladinu prostaglandinů v místech zánětu.

Při revmatismu pomáhají protizánětlivé a analgetické účinky léčiva snížit závažnost bolesti, ranní ztuhlost pohybů a otoky kloubů, což pomáhá zlepšit funkční stav kloubů. V případě poranění a po operaci snižuje diklofenak bolest a zmírňuje zánětlivé otoky.

Indikace pro použití

Diklofenak se používá k léčbě následujících onemocnění:

  • revmatoidní artritidu a psoriatiku;
  • juvenilní chronická artritida;
  • ankylozující spondylitida;
  • dnová artritida;
  • revmatismus měkkých tkání;
  • osteoporóza kloubů a páteře;
  • bursitida, tendovaginitida;
  • myalgie;
  • neuralgie;
  • lumbochialgie;
  • posttraumatický syndrom s bolestí a zánětem;
  • bolest po operaci;
  • adnexitis;
  • migréna, bolest hlavy;
  • algomenorrhea;
  • proktitis;
  • zubů

Přečtěte si dále - návod k použití tablet Ketanov. Popis a recenze drogy.

Ve zprávách (tyts) cena Dexalgin injekce.

Kontraindikace

Diklofenak je kontraindikován v následujících případech: t

  • přecitlivělost na jakékoli složky, včetně jiných NSAID;
  • erozivní a ulcerózní onemocnění žaludku, střeva v akutní fázi;
  • krvácení v gastrointestinálním traktu;
  • aspirinové astma;
  • porušení tvorby krve;
  • porucha hemostázy, včetně hemofilie;
  • těhotenství;
  • věk (do 15 let - čípky 50 mg každý, do 18 let - 100 mg každý);
  • kojení;
  • s hemoroidy a rektálním krvácením;
  • zranění a zánět v konečníku.

S péčí

Doporučuje se použít tento lék v případě: anémie, městnavého srdečního selhání, bronchiálního astmatu, hypertenze, syndromu edému, selhání jater, selhání ledvin, závislosti na alkoholu, zánětlivých střevních onemocnění, ulcerózních onemocnění střeva a žaludku během remise, diabetu, po komplexních operacích indukovaná porfyrie, ve stáří, divertikulitida, onemocnění pojivové tkáně.

Návod k použití (čípky diklofenaku)

Svíčky se používají rektálně (análně). Před použitím se doporučuje vyčistit střeva - vytvořit klystýr.

Dospělí dostávají rektální čípky, 100 mg v 1 čípku denně. Čípky v dávce 50 mg podaly 1 čípek dvakrát denně. Denní dávka nesmí překročit 150 mg. Při současném použití s ​​perorálními formami léčiva je racionální používat jednu dávku 100 mg v noci. V tomto případě je třeba vyloučit příjem ve večerní orální formě diklofenaku. Trvání užívání léčiva by nemělo překročit 7 dnů.

Gel nebo mast se do pokožky jemně třikrát až čtyřikrát denně. Po aplikaci si důkladně umyjte ruce.

Injekce (injekce)

V počáteční terapii (například v pooperačním období nebo v akutních stavech) se používá IM nebo IV. V / m - maximální dávka je 75 mg denně (v těžkých případech, dvakrát denně v dávce 75 mg) po dobu jednoho až pěti dnů. Další léčba je přenesena na příjem tablet nebo čípků.

Nežádoucí účinky a předávkování

Možné jsou následující nežádoucí účinky:

  • porušení gastrointestinálního traktu;
  • onemocnění jater;
  • onemocnění střev a žlučníku;
  • bolest hlavy, závratě, podrážděnost;
  • aseptická meningitida;
  • křeče, pocit strachu, noční můra;
  • hučení v uších, špatný sluch a zrak;
  • pruritus;
  • vysoký krevní tlak, extrasystole. bolesti na hrudi;
  • edém hrtanu, kašel, bronchospasmus;
  • porušení práce krve;
  • lokální alergické reakce.

Pokud se po použití diklofenaku objeví nepředvídané reakce, měli byste přestat přípravek používat a poraďte se s lékařem.

Předávkování

Příznaky: zvracení, bolesti hlavy, závratě, dušnost, ztráta vědomí nebo otupělost.

Děti mohou mít nauzeu, myoklonické křeče, abnormální jaterní funkce, bolest břicha, krvácení a zhoršenou funkci ledvin. V tomto případě se provádí ošetření: žaludek se promyje, podá se aktivní uhlí, použije se symptomatická terapie a použije se nucená diuréza. Hemodialýza je neúčinná.

Interakce s jinými léky

Snižuje účinek diuretik.

Současné užívání s paracetamolem přispívá k rozvoji nefrotoxického účinku diklofenaku.

Zvyšuje koncentraci methotrexátu, digoxinu, přípravků lithia nebo cyklosporinu v krvi. Snižuje účinek diuretik.

Vezměte prosím na vědomí - návod k použití pro Nurofen. Popis a recenze drogy.

V článku (zde) recenze na Texmen injekce.

Zvláštní pokyny

Pacienti, kteří užívají tuto drogu, by se měli vyvarovat typů práce, které vyžadují vysokou pozornost a rychlé reakce z mentálních a motorických funkcí, stejně jako konzumace alkoholu. Během léčby lékem by měl sledovat obraz funkce jater a ledvin, periferní krve, výkalů pro přítomnost krve.

Řízení dopravy

Diklofenaková mast nebo gel neovlivňuje schopnost řídit transport nebo pracovat s mechanismy.

Skladování a trvanlivost

Lék by měl být skladován při teplotě vzduchu nejvýše 10 ° C.

Doba použitelnosti je 2 roky, po uplynutí doby použitelnosti nelze použít.

Přípravek se uvolňuje bez lékařského předpisu.

Průměrná cena

Na Ukrajině:

  • Čípky 50 mg - 15 UAH;
  • Čípky 100 mg - 31 UAH;
  • Gel - 35 UAH;
  • Tab. 100 mg 30 kusů - 6 UAH.

V Rusku:

  • Čípky 50 mg - 50 rublů;
  • S čípky 100 mg - 116 rublů;
  • Gel - 90 rublů;
  • Tab. 100 mg 30 kusů - 65 rublů.

Analogy ketoprofen-gel

  • Diklovit;
  • Diklonak;
  • Diclonat T;
  • Diclof;
  • Diclofenacol;
  • Ketoprofen;
  • Tantum;
  • Otipaks;
  • Fastum;
  • Finální gel.

Recenze

Jaroslav

Moje matka již dlouho trpí radiculitidou. Někdy bolest úplně ustupuje, ale je to stále více a více. Posledních pár let, hřbet a klouby matky sotva kdy bolely, jen se báli ráno. Diclofenac-gel se jí moc líbila - dokonale odstraňuje bolest a zmírňuje únavu. Máma je po svém použití velmi potěšena.

Mary

Ztuhlý krk mě často bolí. Jakmile byla bolest velmi silná, nebyla síla. Abych zmírnil bolest, potřeboval jsem dobrý lék. Musel jsem hledat levnější lék v lékárně pro efektivní expozici. Téměř okamžitě mi pomohl Diclofenac. Nemá žádný ostrý zápach - je to pro mě velmi dobré. Cena je poměrně cenově dostupná, není spotřebována rychle a trvá dlouho. Doporučuji.

Diclofenac pro to, co je předepsáno

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Mnozí pacienti mají zájem o to, co je lepší - ketoprofen nebo diklofenak, jaký je rozdíl mezi nimi. Obě léčiva jsou nesteroidní protizánětlivá léčiva.

Složení a vlastnosti léčiv

Vliv těchto léků je založen na snížení tvorby speciálních enzymů - cyklooxygenázy, což vede k vzniku reakce organismu na patologické procesy:

  • syndrom bolesti;
  • horečný stav;
  • zánětlivého procesu.

Ketoprofen vyrábí farmaceutický průmysl ve formě tablet, gelu, injekčního roztoku, v kapslích, čípcích. Diclofenac se také vyrábí ve formě mastí a kapek, ale není ve formě svíček. Hlavní účinnou složkou ketoprofenu je ketoprofen vyrobený z kyseliny propionové a v diklofenaku sodná sůl diklofenaku, vyrobená z kyseliny fenyloctové.

Ketoprofen tablety obsahují 100 mg nebo 150 mg ketoprofenu. Obsah 2,5% gelu ketoprofenu je 25 mg a 5 - 50 mg. Obsah 30 nebo 50 g hliníkové zkumavky s 2,5% gelem je průhledný, bezbarvý, lehce třpytivý, s 5% může mít mírně nažloutlý odstín. Tobolky obsahují 50 mg ketoprofenu. Svíčky obsahují 100 mg ketoprofenu. Injekční roztok obsahuje 100 mg ketoprofenu.

Tablety diklofenaku obsahují 25 mg, 50 mg nebo 100 mg sodné soli diklofenaku. Obsah 1% a 5% gelu diklofenaku sodného je 10 mg a 50 mg.

0,1% kapek obsahuje 1 mg sodné soli diklofenaku. Svíčky obsahují 50 mg nebo 100 mg sodné soli diklofenaku. Injekční roztok obsahuje 75 mg sodné soli diklofenaku. 1% mast obsahuje 10 mg sodíku diklofenaku.

Indikace pro jejich použití

Ketoprofenové tablety, čípky a injekční roztoky se používají při zánětlivých onemocněních pohybového aparátu:

Tablety a svíčky jsou předepsány, aby se zbavily:

  • bolesti svalů;
  • různé typy neuralgie;
  • poranění páteře;
  • s výrony;
  • podvrtnutí;
  • modřiny;
  • prasknutí šlachy;
  • ORL onemocnění.

Injekční roztok se používá jako dodatečná léčba pro potlačení bolesti při:

  • neuralgie;
  • radiculitis;
  • otitis;
  • bolesti zubů a bolesti hlavy.

Ketoprofen v gelové dávkové formě pomáhá při osteochondróze, radiculitidě a artritidě.

Diclofenac ve formě injekčního roztoku se používá pro tyto patologie: t

  • neuralgie;
  • artritida;
  • spondyloartritida;
  • osteoartritida;
  • revmatismus;
  • pooperační bolest.

Pro tyto choroby se používají svíčky a tablety Diclofenac:

  • artritida;
  • osteoartritida;
  • bursitida;
  • migrénu;
  • onkologická onemocnění;
  • bolest zubů;
  • neuralgie;
  • radiculitis;
  • ORL onemocnění.

Používá se gel nebo mast:

  • pro bolest svalů;
  • s výrony;
  • s modřinami;
  • v případě poškození vaziva.

Kapky jsou předepsány pro operaci šedého zákalu, zánětlivé procesy orgánů zraku, konjunktivitidy a eroze.

Svíčky se používají k potlačení horečky, která se vyskytuje u ARVI nebo chřipky.

Tak, hlavně Ketoprofen a Diclofenac být používán u prakticky stejných nemocí s některými výjimkami.

Dávkování a podávání

Ketoprofen a diklofenak mají v závislosti na dávkové formě určitou dávku a způsob podání. Nicméně, v každém případě je to určeno lékařem v závislosti na onemocnění a věku. Návod k použití ketoprofenu a diklofenaku, v baleních s přípravky, obsahuje následující doporučení: t

  1. Gel se používá místně až 3x denně, třepe se do zapálené oblasti těla po dobu maximálně 10 dnů.
  2. Ketoprofen tablety podávané perorálně, bez ohledu na jídlo.
  3. Ketoprofen ve svíčkách se používá 1 kus 1 nebo 2 krát denně.
  4. Ketoprofen se podává intramuskulárně nebo intravenózně v ampulích (hlavně v nemocnici). Lze použít ve spojení s morfinem, přičemž se směs rozpouští fyziologickým roztokem. Výsledný nástroj musí být používán v intervalech 8 hodin.
  1. Injekční roztok pro intramuskulární injekci se aplikuje po dobu 2 dnů.
  2. Užívání tablet se provádí pro rychlý účinek před jídlem, ale většinou během jídla nebo bezprostředně po něm, polknutí a pití velkého množství vody při pokojové teplotě.
  3. Svíčky podávané během dne v dávce nepřevyšující 100 mg.
  4. Gel a mast se aplikují topicky, třikrát denně třou denně pro dospělé a dvakrát denně pro děti.
  5. Kapky se používají jak před, tak po operaci.

Omezení a nežádoucí reakce

Oba léky mají vedlejší účinky a kontraindikace. Studie odhalily poměrně dlouhý seznam vedlejších účinků užívání obou léků, které se projevily téměř všemi hlavními lidskými orgány:

  • nevolnost;
  • pálení žáhy;
  • zvracení;
  • bolest a krvácení v žaludku;
  • zácpa;
  • průjem;
  • bolest hlavy;
  • ospalost;
  • závratě;
  • vzhled tinnitu;
  • možné zhoršení řeči;
  • anémie;
  • zánět spojivek;
  • kožní vyrážky;
  • svědění

V Diclofenacu lze navíc projevit:

  • vředy;
  • krvácení ve výkalech;
  • hepatitida;
  • nekróza nebo cirhóza jater;
  • aseptická meningitida;
  • ekzém;
  • dermatitida;
  • pneumonie;
  • kašel;
  • infarkt.

Co se týče kontraindikací, u nichž je použití těchto léků přísně zakázáno, jsou:

  • individuální intoleranci u pacienta jakékoliv složky léčiva;
  • přítomnost přecitlivělosti na nesteroidní léčiva;
  • těhotenství;
  • období laktace;
  • bronchiální astma;
  • erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu;
  • krvácení do žaludku;
  • hemofilie;
  • selhání srdce, jater a ledvin;
  • stáří

Pro injekční roztok - dětský věk do 18 let, pro gel - 6 let, pro tablety - 15 let.

Jaký lék si vybrat?

Indikace a kontraindikace užívání těchto léků jsou téměř stejné. Zjistěte, která droga je silnější a bezpečnější.

Je možné okamžitě poznamenat, že účinnost je prokázána u obou léčiv, avšak ketoprofen má výraznější analgetický účinek a diklofenak - protizánětlivý, proto by měl být ketoprofen používán pro okamžitou úlevu od bolesti a diklofenak - pro snížení zánětlivého procesu.

Ketoprofen je bezpečnější než diklofenak, protože druhý přípravek je pečlivě předepisován starším pacientům kvůli jeho nízké toleranci a přítomnosti závažných vedlejších účinků kardiovaskulárního systému.

Další rozdíl mezi těmito léky je jejich cena: Diclofenac je cenově dostupnější lék než ketoprofen. Neměli bychom však zapomenout na dostatečně velký počet výrobců těchto léků, protože někteří známí výrobci diklofenaku budou stát ještě více než ketoprofen.

Oba léky mají mnoho kontraindikací k užívání, vedlejší účinky, takže pouze specialista by měl určit určitý lék, který má být přijat.

Co je lepší: Diclofenac nebo Movalis výstřely?

Pro bolesti zad, například pro osteochondrózu, mohou protizánětlivé léky pomoci. Jsou základem základní terapie při degenerativních dystrofických onemocněních páteře. Ti, kteří často trpí bolestmi zad, vědí, že tyto léky jsou velmi účinné. Movalis a Diclofenac patří mezi takové léky a mnoho z nich má otázku, která z nich je lepší zvolit pro bolesti zad?

  • Protizánětlivé léky pro osteochondrózu
    • Diklofenak a jeho vlastnosti
    • Hlavní vlastnosti Movalis
  • Co je lepší: Diclofenac nebo Movalis?
    • Interakce s jinými léky a předávkování
    • Vlastnosti aplikace Movalis

Protizánětlivé léky pro osteochondrózu

Většina patogenetických vazeb onemocnění může být eliminována pomocí protizánětlivých léčiv. Když je vědci vytvoří, očekávají, že budou schopni léčit osteochondrózu. Při použití nesteroidních protizánětlivých léků se mohou objevit vedlejší účinky ovlivňující gastrointestinální trakt.

Popularita těchto léků je vysoká, což je dáno několika mechanismy jejich působení:

  • léky proti bolesti;
  • protizánětlivé;
  • patogenetický.

Téměř každý, kdo často trpí bolestmi zad, používá tyto léky nezávisle na léčbě. Často je předepisuje ošetřující lékař a varuje, že tyto léky nelze užívat déle než 10 dní v řadě. Po aplikaci se ujistěte, že si uděláte pauzu, abyste nepoškodili zdraví. Nemůžete provádět injekce ani pilulky na pití, s žaludečním vředem. Při správném užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv účinně zmírňují bolest.

Diklofenak a jeho vlastnosti

Tento lék je předepsán pro revmatické léze a další nemoci s těžkou bolestí. Má protizánětlivé a analgetické účinky na tělo. Vzhledem k pozitivnímu účinku u většiny pacientů:

  • snížení bolesti při revmatických onemocněních;
  • otok a ztuhlost kloubů zmizí ráno;
  • zlepšení mobility.

Vezměte takový lék, protože Diclofenac by měl být přísně v souladu s pokyny. Měli byste vědět, že tento lék proti bolesti může vyvolat nežádoucí účinky. Nemůže být použit, pokud má pacient:

  • abnormality v játrech a ledvinách;
  • srdeční selhání;
  • žaludeční vřed;
  • práce související se zvýšenou pozorností;
  • těhotenství nebo kojení.

Hlavní vlastnosti Movalis

V jeho jádru je Movalis analogem diklofenaku. Je považován za jedno z nejúčinnějších nesteroidních látek. Lékaři ji často předepisují při léčbě nemocí a poruch pohybového aparátu. Movalis je dostupný v několika dávkových formách: t

  • ampule pro intramuskulární injekce;
  • pilulky;
  • rektální čípky.

Ve složení léku, co je nejdůležitější, je účinná látka - meloxikam. Má analgetické vlastnosti a zastavuje vývoj zánětlivých procesů. Je předepsán pro následující problémy:

  • revmatoidní artritidu;
  • osteoartritida;
  • Ankiposiruyuschy spondylitida;
  • syndromy bolesti (osteochondróza, artróza, osteoartritida, degenerativní změny v kloubech).

Intramuskulárně ve formě injekcí Movalisu lze použít pouze během prvních dnů léčby. Poté musíte přejít na jiné formy uvolňování léků.

Díky účinnému analgetickému účinku Movalis rychle potlačuje zánětlivé mediátory. Lék je pacienty dobře snášen s výjimkou těch, kteří mají kontraindikace. Patří mezi ně:

  • alergie;
  • vředová choroba;
  • užívání antikoagulancií;
  • těžké selhání jater nebo ledvin;
  • zánět konečníku;
  • věku a dětí.

Lék nelze užívat během laktace a během těhotenství, stejně jako při léčbě neplodnosti.

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Co je lepší: Diclofenac nebo Movalis?

Chcete-li odpovědět na tuto otázku, musíte vědět o zjevné výhody Movalis a vědět o vedlejší účinky obou léků.

Movalis patří k lékům nové generace a liší se od mnoha jiných podobných činidel, které nejsou výraznými vedlejšími účinky. Pokud ji porovnáte s Diclofenacem, pak má Movalis významnou výhodu - může být použita déle než jiné analogy. Ošetření musí předepsat ošetřující lékař, aby dokončil průběh. Movalis je neutrální chondron, proto injekce léčiva nemá nepříznivý vliv na tkáň chrupavky. Tato vlastnost je velmi důležitá při mnoha onemocněních páteře a kloubů. Nejčastěji jsou tato onemocnění doprovázena bolestí a jsou charakterizovány metabolickými procesy v těle.

Movalis se obvykle předepisuje, když není syndrom bolesti příliš výrazný. Bolest mírného stupně je obvykle spojena se zánětlivým procesem. Vědci provedli výzkum za půl roku, aby srovnávali dvě drogy: Diclofenac a Movalis. Za tímto účelem bylo vybráno více než 300 účastníků výzkumu. Většina z nich měla problémy s klouby a páteří.

V průběhu studie vykazovaly obě léčiva vysokou účinnost, ale liší se stupněm vedlejších účinků. Podle účinku na vývoj nežádoucích účinků se Movalis objevil u 11% au diklofenaku u 14% pacientů.

Interakce s jinými léky a předávkování

Před použitím přípravku Movalis k léčebným účelům byste měli vědět, že pokud je přípravek používán ve spojení s diuretiky, musíte pravidelně kontrolovat ledviny. Také se doporučuje pít více tekutin. Tento lék může ovlivnit a snížit účinnost léků, které normalizují krevní tlak. Movalis může nepříznivě ovlivnit funkci nitroděložního zařízení.

Nedoporučuje se kombinovat použití přípravku Movalis a jeho analogů s alkoholickými nápoji, je přísně zakázáno.Tato kombinace může nepříznivě ovlivnit činnost jater a zhoršit hepatitidu, peptický vřed. Často se stává, že ignorování doporučení pacientů v průběhu léčby a pití alkoholu bylo silné v oblasti epigastria.

Movalis má tendenci se hromadit v tkáních těla, zejména pokud pacient užíval lék příliš dlouho. Když pacient trpí bolestí, pak je nejčastěji dávka léku příliš vysoká. Pokud je dávka použití vyšší než průměr, může způsobit zvýšené vedlejší účinky. V tomto případě se doporučuje očistit žaludek umytím, ale pouze v případě, že byl lék odebrán před méně než 1 hodinou. V případech závažnějších je třeba kontaktovat záchrannou službu.

Vlastnosti aplikace Movalis

Ošetřující lékař nejčastěji předepisuje injekce přípravku Movalis ihned po požití pacienta. Jeho injekční roztok nelze kombinovat s roztoky jiných léků v jedné injekční stříkačce. To je způsobeno jeho potenciální nekompatibilitou. Movalis lze použít jako injekci pouze intramuskulárně. Injekce mají nejúčinnější účinek během léčby ve srovnání s tabletami a čípky.

Jakékoliv dávkové formy má své výhody a nevýhody, takže tablety nejsou výjimkou. Hlavní nevýhodou je negativní vliv na zažívací orgány. Protože léčivo inhibuje syntézu prostaglandinů, které se podílejí na tvorbě zánětlivých procesů, nemůže ovlivnit syntézu takových prostaglandinů v sliznici žaludku. U jiných podobných nesteroidních protizánětlivých léčiv je potlačena syntéza všech absolutně prostaglandinů.

Tablety, na rozdíl od jiných forem uvolňujících léků, mají měkčí vlastnosti, aby působily na tělo. Jejich působení se tak rychle neprojevuje. Proto se pro bolest doporučuje používat společně s injekcemi. Pokud se bolest silně neprojevuje, stačí pouze jedna tabletka.

Svíčky jsou považovány za nejvhodnější pro použití, protože při podání se rychle vstřebávají a okamžitě začínají vykazovat své vlastnosti. Aktivně je používá mnoho pacientů nejen pro bolesti zad, ale také pro gynekologii a urologii.

V důsledku toho můžeme říci, že Movalis je bezpečnější než Diclofenac. Je velmi důležité znát pacienty, kteří mají při užívání léků nestabilní zdravotní stav.

Po staletí vědci hledali metody, jak se efektivně zbavit bolesti. Navzdory tomu, že příčiny bolesti, hodně, mechanismus jeho výskytu je stejný. Při působení určitých enzymů syntetizovaných zánětlivými tkáněmi se receptory bolesti stávají zvláště citlivými. Jedním ze standardních léků, jak se vyrovnat s bolestí, je diklofenak.

Formy dávkování

Vyrábí se několik druhů tohoto přípravku, z nichž nejoblíbenější je Diclofenac (25 mg sodíku diklofenaku v 1 ml). Používá se ve 3 ml ampulích. K dispozici také k prodeji:

  • Tablety 25 nebo 50 mg.
  • Tablety s prodlouženým účinkem 75 nebo 150 mg.
  • Svíčky 25, 50 nebo 100 mg.
  • Mast 1%.
  • Gel 1% nebo 5%.

Hlavní složkou všech dávkových forem je sodná sůl diklofenaku.

Farmakologie

Diklofenak je nesteroidní protizánětlivý lék na bázi kyseliny fenyloctové. Její mechanismus účinku je inhibice cyklooxygenázy, enzymu přímo se podílejícího na tvorbě zánětlivého procesu, syndromu bolesti a horečky. Léčebná terapie:

  • Zmírňuje zánět v lézi.
  • Eliminuje patologickou bolest.
  • Snižuje teplotu.

Účinná látka léčiva je dobře absorbována sliznicí gastrointestinálního traktu. Po injekci přípravku Diclofenac je jeho maximální koncentrace dosaženo po 20 minutách, po rektálním podání - během 1 hodiny, interně - za 2-4 hodiny.

Indikace

Diclofenac je moderní lék, který lze použít k odstranění bolesti, zánětu, edému. Je jmenován v oboru revmatologie, traumatologie a ortopedie, neurologie, gynekologie.

Použití v revmatologii

Vzhledem ke své vysoké analgetické schopnosti je diklofenak předmětem volby při léčbě různých patologických stavů kloubů (artróza, artritida atd.). Umožňuje:

  • Odstraňte otok.
  • Pro zlepšení motorických funkcí kloubů.
  • Odstraňte ztuhlost ráno.
  • Snižte bolest.

Diklofenak eliminuje bolest, ale neovlivňuje příčinu onemocnění.

Využití v ortopedii a traumatologii

Bolest může nastat v důsledku výskytu patologických procesů v pohybovém aparátu: zánětu, dysplazie, trofických poruch, degenerativních poruch, traumatu. Optimálního terapeutického účinku lze dosáhnout kombinací běžných a vnějších forem diklofenaku. Indikace pro místní použití:

  • Mimokloubní patologie: revmatismus, bursitida, tendovaginitida.
  • Poranění šlach, vazů, svalů a kloubů.

Obecné formy (ampule, pilulky, svíčky) mohou být použity pro rozsáhlá poranění, zlomeniny velkých kostí, v období rehabilitace po komplexních chirurgických zákrocích.

Použití v neurologii

Diklofenak se aktivně používá k prevenci bolestivých záchvatů neurologické povahy. Indikace pro to jsou bolesti páteře, záchvaty migrény, neurologie v tunelu.

Indikace pro použití určité formy léku závisí na lokalizaci bolesti a stupni její závažnosti. V případě slabého syndromu, který nebrání motorické aktivitě, lze použít externí přípravky (gely, masti). Při akutní bolesti, která omezuje pohyb pacienta, se doporučuje provádět injekce přípravku Diclofenac.

Použití v gynekologii

Diclofenac pomáhá zmírnit bolestivý tok menstruace. Indikace pro přípravu jsou také zánětlivá onemocnění pánevních orgánů, zejména adnexitis.

V gynekologické praxi převážně předepisovaly svíčky Diclofenac. Rychle se rozpouštějí v pochvě a poskytují terapeutický účinek.

Vlastnosti použití

Nespornou výhodou diklofenaku je možnost použití různých dávkových forem. To umožňuje pacientům rozhodnout, kolik léku vzít, a v jaké formě, v závislosti na důkazech. Schopnost kombinovat různé metody aplikace u jednoho pacienta významně minimalizuje riziko nežádoucích účinků.

Injekční roztok

Diklofenakové záběry umožňují rychle odstranit silné bolesti. Injekce se provádějí 2-3 dny. Dávka léčiva předepsaná ošetřujícím lékařem s přihlédnutím k závažnosti stavu pacienta, jeho věku.

Pokud je to nutné, provádí se dlouhá léčba diklofenakem s požadovaným počtem injekcí a poté se převede do tabletové formy nebo čípků.

Pokud lékař předepsal Diclofenac v ampulích, je důležité zvolit správné místo, kde se má lék píchnout. Při intramuskulární injekci se injekční stříkačka vstřikuje hluboko do svalu horní části gluteus. Každá další injekce by měla být podána jinému hýždě.

Podle instrukcí nemůže být léčivo injikováno intravenózně nebo subkutánně.

Rektální čípky

Pokud je perorální podání diklofenaku nebo injekcí, stejně jako patologie trávicího systému nemožné, jsou pacientům předepsány čípky. Jsou snáze snášeny, nezpůsobují lokální reakce (hnisání v místě vpichu injekce, infiltráty, nekróza svalové tkáně).

Svíčka je vložena do řiti po přirozené stolici nebo očistném klystýru. V případě gynekologických onemocnění zahrnujících syndrom bolesti se do pochvy vkládá svíčka.

Prášky

Tablety diklofenaku se vyrábějí v různých dávkách. Pro každého pacienta určí lékař individuálně, kolik léku má užívat, vzhledem k závažnosti symptomů.

Pokud potřebujete odstranit bolest, která se vyskytuje v noci nebo v dopoledních hodinách, ve spojení s tabletovou formou, můžete přiřadit svíčky. Používají se před spaním. Po dosažení pozitivního výsledku přejděte na udržovací dávku léčiva.

Tablety se užívají perorálně s jídlem, ne žvýkají, omyjí vodou.

Čas Tablety

Po užití tablet s prodlouženým účinkem léčebný účinek přichází později, ale trvá déle. To vám umožní užívat lék méně často a současně zachovat potřebné množství účinné látky v těle.

Retard tablety jsou indikovány pro chronickou bolest, pokud je nutná dlouhodobá léčba. Průběh léčby může trvat několik měsíců.

Kolik tablet užívat je uvedeno v návodu, nicméně je vhodné provést léčbu v dávce určené ošetřujícím lékařem. S jasnými příznaky, bolest, která se vyskytuje v noci nebo v dopoledních hodinách, jsou tablety opilý před spaním.

Aktuální formy

Při aplikaci léčiva na kůži se účinek projevuje přímo na lézi, čímž se minimalizuje negativní vliv na jiné orgány a systémy.

Dikolofenakové gely a masti jsou vysoce účinné a jsou považovány za léky bez lékařského předpisu, a proto jsou široce populární. Nicméně, pouze lékař může rozhodnout, zda lék použít a jak dlouho má léčba trvat.

Malé množství léku se aplikuje na postiženou oblast a vtírá se do kůže.

Kontraindikace

Návod na léčivo obsahuje poměrně rozsáhlý seznam kontraindikací k diklofenaku. Je zakázáno kopírovat diklofenak a používat jeho další dávkové formy za následujících podmínek: t

  1. Těhotenství a kojení.
  2. Věk dětí: do 6 let pro masti a tablety, do 12 let pro čípky a roztok.
  3. Individuální nesnášenlivost diklofenaku a dalších složek léčiva.
  4. Individuální nesnášenlivost kyseliny acetylsalicylové (aspirin triáda).
  5. Proctitis (pro svíčky).
  6. Peptická vředová choroba.
  7. Zánět trávicího traktu.

Relativní kontraindikace pro diklofenak jsou pacientovy stížnosti na dysfunkci gastrointestinálního traktu, podezření na peptický vřed, zánět a také:

  • Porušení tvorby krve.
  • Poruchy autoimunní pojivové tkáně.
  • Patologie jater a ledvin.
  • Vysoký krevní tlak.
  • Poruchy srdce.
  • Alergická povaha rýmy;
  • Patologie horních cest dýchacích.

Za výše uvedených podmínek by měla být léčba předepisována s opatrností a léčba by měla být prováděna pod pečlivým dohledem lékaře, protože nežádoucí důsledky nejsou vyloučeny.

Vedlejší účinky

Léčba diklofenakem může způsobit vedlejší účinky především na část trávicího systému. V závislosti na tom, jak dlouho terapie trvá a v jakých dávkách je lék předepisován, to mohou být epigastrické bolesti, abnormální stolice, nevolnost a zvracení, meteorismus. Je možné vznik eroze, rozvoj krvácení z gastrointestinálního traktu, selhání jater. Další nežádoucí účinky:

  1. Kolitida s krvácením.
  2. Závratě, poruchy spánku, letargie, bolesti hlavy, úzkost.
  3. Nízký hemoglobin, krevní destičky, granulocyty, leukocyty.
  4. Porucha funkce ledvin.
  5. Kožní projevy: ekzém, erytém, fotosenzitivita, erytrodermie.

Někdy může dojít ke zhoršení zraku, duševním poruchám, plešatosti, znecitlivění kůže, nervovému tiku.

Po injekcích přípravku Diclofenac se mohou vyvinout lokální reakce: nekróza tuků, tvorba infiltrace, nepohodlí v místě vpichu injekce.

Při aplikaci topicky na kůži se může objevit vyrážka, zarudnutí a pocit pálení.

S análním zavedením, místním podrážděním, výtokem hlenu z krve nejsou vyloučeny bolestivé pohyby střev.

Navzdory poměrně rozsáhlému seznamu vedlejších účinků a kontraindikací je diklofenak dobře snášen i při dlouhodobé léčbě. Osoby s predispozičními faktory, mezi které patří:

  • Pokročilý věk (nad 65 let).
  • Vřed v anamnéze.
  • Kombinace s jinými NSAID.
  • Přítomnost špatných návyků (kouření, pití alkoholu).
  • Současná léčba glukokortikoidy.

Zvláštní pokyny

Pokud je diklofenak nezbytný pro dlouhodobou léčbu, používá se ve spojení s misoprostolem - tím se ochrání žaludeční sliznice před působením léku.

Pacienti s hypertenzí během léčby přípravkem Diclofenac musí sledovat kolísání krevního tlaku. Při porušení jater nebo ledvin, je lék předepsán v minimální přípustné dávky, sledování počtu jaterních enzymů.

Pacient by měl informovat ošetřujícího lékaře, že užívá jiné léky, aby se během léčby diklofenakem zabránilo nežádoucím komplikacím. Pokyny ukazují, že lék:

  1. Zvyšuje plazmatické hladiny cyklosporinu A, lithia, digoxinu.
  2. Zvyšuje toxicitu metotrexátu.
  3. Zvyšuje pravděpodobnost hyperkalemie v kombinaci s diuretiky.
  4. Zvyšuje pravděpodobnost krvácení ve spojení s příjmem antikoagulancií.
  5. Snižuje terapeutický účinek hypnotik, antihypertenziv, diuretik.

Nadměrné injekce přípravku Diclofenac a doporučené dávkování jiných léků mohou způsobit akutní otravu. V tomto případě se provádí symptomatická léčba.

Všechny lékové formy jsou skladovány na tmavém, suchém místě, na chladném místě.

Diklofenak

Popis k 6. červenci 2015

  • Latinský název: Diclofenac
  • ATC kód: M02AA15
  • Účinná látka: Diklofenak (Diclofenac)
  • Výrobce: Natur Produkt Europe B.V. (Nizozemsko), OZON LLC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC (Rusko), Hemofarm (Srbsko), Magistra CC (Rumunsko), LekHim-Charkov JSC, Darnitsa Pharmaceutical Company CJSC (Ukrajina)

Složení

V diklofenakovém gelu je 5% účinné látky, diklofenaku sodného (sodná sůl diklofenaku), obsaženo v koncentraci 50 mg / g a v 1% v koncentraci 10 mg / g. Pomocné látky: isopropylalkohol, benzylalkohol, karbomer 940, disiřičitan sodný, polysorbát 80, triethanolamin, čištěná voda.

Složení masti Diklofenak: Diclofenac sodný (10 nebo 20 mg / g), propylenglykol, dimethylsulfoxid, makrogol 400 a 1500.

Injekce diklofenaku: sodná sůl diklofenaku (25 mg / ml), disiřičitan sodný, mannitol (E421), benzylalkohol, hydroxid sodný, propylenglykol, voda d / i.

Rektální čípky diklofenaku zahrnují 50 nebo 100 mg sodné soli diklofenaku a pevného tuku.

Složení tablety v enterické pláště 25 nebo 50 mg sodné soli diklofenaku, hydrogenfosforečnan vápenatý, škrob, stearát hořečnatý, polyvinylpyrrolidon K30, purifikovaného talku, acetát celulózy, indorezin, diethylftalát, karmoizinovy ​​laku, oxid titaničitý, Ponceau 4R lak, červený oxid železitý a žluté.

Složení tablet v množství 25 mg sodné soli diklofenaku, mléčného cukru, sacharózy, povidonu, kyseliny stearové, bramborového škrobu. Shell: ricinový olej, fosfát celulózy, oxid titaničitý, barviva tropoeol lin O a azorubin.

Složení retardovaných tablet: 100 mg sodné soli diklofenaku, hypromelóza, gietelloza, kollidon SR, alginát sodný, MCC, stearát hořečnatý. Obložení: collicut MAE 100 P, povidon, mastek, propylenglykol, oxid titaničitý, oxid železitý žlutý a červený.

Složení očních kapek: sodná sůl diklofenaku (1 mg / ml), dihydrát chloridu sodného a dihydrogenfosforečnanu sodného, ​​propylenglykol, hydroxid sodný, hydrogenfosforečnan sodný a edetát disodný, voda d / i.

Formulář vydání

Pro vnější použití: gel 1 a 5%; mast 1 a 2%.

Parenterální podání: roztok 25 mg / ml, rektální čípky 50 a 100 mg, kapky pro ošetření očí 0,1% (ATC kód - S01BC03).

Formy tablet: tablety v c / p shell 25 mg, v p / o shell 25 a 50 mg, retardují 100 mg.

Farmakologický účinek

Protizánětlivé, analgetické, antipyretické.

Farmakodynamika a farmakokinetika

NSAID Diklofenak je derivát kyseliny fenyloctové. Jeho mechanismus účinku je založen na schopnosti inhibovat biosyntézu Pg (prostaglandinů) - biologicky aktivních lipidů, které jsou mediátory horečky, bolesti a zánětu.

Podobně jako ostatní NSAID inhibuje agregaci krevních destiček.

Lék se rychle a úplně vstřebává, potrava zpomaluje vstřebávání o 1-4 hodiny (při snížení Cmax o 40%). Сmax perorálním podáním je zaznamenán během 2-3 hodin. Změny v tomto ukazateli jsou závislé na dávce.

Farmakokinetický profil se při opakovaném podání nemění. S výhradou doporučení o použití se v těle nehromadí.

Biologická dostupnost - 50%. S plazmatickými proteiny je spojeno více než 99% (komunikace především s albuminem). Proniká do synovie a mateřského mléka.

Polovina dávky se metabolizuje během „prvního průchodu“ játry. Tento proces je založen na jediné nebo vícenásobné hydroxylaci a konjugaci s kyselinou glukuronovou. Plazma T1 / 2 - 1-2 hodiny.

60% dávky se vylučuje ledvinami ve formě metabolických produktů, méně než 1% ve své čisté formě, zbytek injikovaného léku se vylučuje žlučí.

Indikace pro použití Diklofenak v injekcích a čípcích. Co přípravek Diclofenac tablety pomáhá?

Diclofenac tablety, masti, gely, čípky a injekce se používají k krátkodobé léčbě středně silné bolesti, včetně bolesti, která se vyvíjí proti:

  • degenerativní a zánětlivá onemocnění pohybového aparátu (lék je předepisován pro osteochondrózu, artritidu, spondylarthritidu, revmatická onemocnění měkkých tkání, osteoartrózu atd.);
  • léze periferních nervů, ischias, lumbago;
  • záchvaty migrény a dny;
  • zánětlivé procesy v pánevních orgánech, algomenorrhea;
  • zranění a operace.

Kromě hlavní léčby pro těžké zánětlivé ENT nemoci (například otitis, laryngitida nebo faryngitida) jsou předepsány také svíčky.

Kdy je vhodné použít injekce diklofenaku?

Indikace pro použití injekcí jsou zpravidla situace, kdy je nezbytné co nejrychleji dosáhnout analgetického účinku. Injekční roztok je podáván pro koliku v ledvinách nebo játrech, po akutní bolesti zad nebo bolesti svalů.

Pro léčbu a prevenci syndromu pooperační bolesti je indikován diklofenac IV.

Co dělá tablety Diclofenacu?

Indikace pro použití tabletové formy léčiva jsou stejné jako pro injekční roztok. Někdy se tablety Diclofenac také používají ke zmírnění bolesti zubů.

Zvláštní formou léku je tablety Diclofenac retard - tablety s pomalým uvolňováním účinné látky. Pokud vám použití záblesků umožní rychle zastavit bolest, pak použití tablet retard vám umožní uložit efekt po delší dobu (a snížit počet použití léku).

Retardované tablety jsou preferovány, pokud je nutná dlouhodobá léčba. Používají se především v reumatologické praxi při syndromech chronické bolesti.

Co pomáhá Diclofenac masti a gelové formě?

Diklofenakový gel a mast se snadno dávkují a snadno se používají. Po aplikaci na kůži se účinná látka hromadí v měkkých tkáních, téměř bez vstupu do krevního oběhu (více než 6% látky vstupuje do krevního oběhu). Tyto dávkové formy se používají pro různá porušení pohybového systému.

Použití gelu s obsahem 5% diklofenaku může významně snížit dávku při požití a někdy zcela nahradit tablety.

Pro které choroby jsou rektální čípky předepsány?

Lék je předepsán, když je nemožné vzít lék ústy: v přítomnosti striktur jícnu, u oslabených pacientů atd.

Při perorálním podání lék poškozuje buňky žaludeční sliznice, při použití svíček je riziko poškození výrazně nižší. Čípky navíc nezpůsobují komplikace, které se mohou vyvinout při parenterálním podání: nekróza svalů, tvorba infiltrátů a hnisání v místě vpichu injekce.

Velmi často se svíčky používají v kombinační terapii: během dne pacient dostává pilulky nebo injekce a v noci - diklofenak ve formě čípků. Tento léčebný režim umožňuje dosáhnout lepších výsledků díky rovnoměrnějšímu a prodlouženému udržování určité plazmatické koncentrace léčiva.

Čípky s Diclofenac jsou považovány za nejlepší svíčky pro prostatitis. S rektální použití léku neprochází játry a téměř úplně padá do prostaty.

V gynekologii se čípky Diclofenac používají pro náhlé, ostré bolesti (například zánět vaječníků nebo algomenorrhea).

Volba ve prospěch čípků je vysvětlena tím, že jejich použití umožňuje dosáhnout požadovaného účinku co nejdříve: lék se rychle rozpouští do vagíny pod vlivem teploty a je dodáván do nemocného orgánu stejně rychle (a v maximální míře).

Indikace pro použití léčiva ve formě očních kapek

Oční kapky podle anotací jsou předepsány pro:

  • inhibice miózy během chirurgické léčby šedého zákalu;
  • zmírnění zánětu v pooperačním období, stejně jako zánět po poranění oční bulvy (jak pronikající, tak nepenetrující);
  • profylaxe neinfekčního zánětu postihujícího přední oči oka;
  • prevence edému před a po operaci k odstranění a implantování čočky;
  • zmírnění bolesti během operace korekce zraku pomocí excimerového laseru.

Pokročilé

V některých případech se pro zvýšení účinnosti konzervativní léčby neuralgického syndromu doporučuje předepsat kombinaci léčiv „Milgamma a Diclofenac“.

Co je Milgamma? Jedná se o kombinovaný lék, který je založen na vitamínech B. Tyto látky potencují účinky analgetik a zároveň umožňují snížit dávku NSAID a mají výrazné protizánětlivé a antinociceptivní účinky.

Kontraindikace

V popisu léku Diclofenac ukázal, že léčivo je kontraindikováno v:

  • přecitlivělost na jeho složky;
  • aktivní vřed, perforace stěn zažívacího traktu, krvácení do žaludku a střev;
  • zánětlivá onemocnění trávicího traktu;
  • „Aspirinové astma“;
  • závažné poškození srdce, ledvin, jater.

Časté kontraindikace pro Diclofenac jsou také nedávné operace bypassu koronárních tepen, těhotenství (svíčky za poslední 3 měsíce těhotenství), laktace a do 6 let věku.

Rektální použití léčiva je také kontraindikováno u proktitidy.

Mast a gel by se neměly používat na místech těla s poškozenou integritou kůže.

V pediatrické praxi, 50 mg čípky a tablety v c / p shell jsou předepsány od věku 14 let. Retard tablety a čípky 100 mg jsou určeny výhradně pro léčbu pacientů starších 18 let.

Absolutní kontraindikace použití očních kapek je přecitlivělost na jejich složky.

S opatrností jsou předepsány kapky pro „aspirinové astma“, povrchovou herpetickou keratitidu, onemocnění, která jsou doprovázena zhoršenou plazmatickou hemostázou; děti, starší lidé, těhotné a kojící ženy.

Nežádoucí účinky diklofenaku

Při perorálním podání jsou možné následující vedlejší účinky: dyspeptické symptomy, erozivní a ulcerózní léze zažívacího traktu, perforace jeho stěn, krvácení do žaludku a střev, zvýšená ospalost, závratě, hypersenzitivní reakce, podrážděnost.

Po aplikaci jsou kapky označeny:

  • pocit pálení;
  • zakalení rohovky;
  • porušení jasnosti vnímání (bezprostředně po instilaci);
  • iritida;
  • reakce přecitlivělosti.

Vedlejší účinky injekcí

Intramuskulární injekce diklofenaku mohou být doprovázeny pocitem pálení v místě injekce, abscesem, nekrózou tukové tkáně.

Návod k použití Diclofenac

Diclofenac Injections: návod k použití

Pro zmírnění akutních stavů nebo zastavení exacerbovaného chronického onemocnění se diklofenak podává v ampulích 1krát intramuskulárně (hluboko). V budoucnu je pacient převeden na příjem tabletové formy léku.

Dávkování injekce - 25-50 mg 2 nebo 3 p./den.

Diklofenak v / injektován kapáním. Nejvyšší dávka je 150 mg / den. Před zavedením obsahu ampule by měl být roztok zředěn v 0,1-0,5 l roztoku NaCl 0,9% nebo roztoku dextrózy 5%. Do infuzních roztoků se přidá roztok hydrogenuhličitanu sodného (0,5 ml, pokud je koncentrace roztoku 8,4% a 1 ml, pokud je koncentrace 4,2%).

Doba trvání infuze - v závislosti na intenzitě bolesti - od půl hodiny do jedné a půl hodiny.

Pro prevenci pooperační bolesti se doporučuje provést infuzi s „naloženou“ dávkou 25-50 mg Diclofenacu během 15-60 minut. V budoucnu se léčivo podává v dávce 5 mg / hod (až do dosažení nejvyšší denní dávky - 150 mg).

Kolik dní můžete Diclofenacu píchat?

V / m injekce přípravku Diclofenac se nesmí provádět déle než 2 dny v řadě. V některých případech může být průběh léčby injekcemi až 5 dní.

Jak často mohu drogu píchnout?

NSAID způsobují poměrně závažné vedlejší účinky, proto by neměl být Diclofenac používán optimálně častěji než jednou za tři měsíce, s 3-5 injekcemi na kurz.

Diklofenac gel: návod k použití

Jedna dávka gelu závisí na velikosti bolestivé oblasti. Zpravidla se používá 2 až 4 gramy prostředků. Krém by měl být aplikován na kůži v místě promítání bolesti a jemně se třel. Během dne se postup opakuje 3-4krát.

Pro zvýšení efektu může být gel použit s pilulkami, svíčkami nebo injekcemi.

Diclofenac masť: návod k použití

Mast aplikovaná ve stejném množství jako gel, a podobně se třel do kůže přes ohnisko zánětu. Maximální dávka - 8 g / den. Frekvence použití - 2-3 p. / Den.

Diclofenac tablety: návod k použití

Tablety s diklofenakem (Akri, UBF, Stada, Sandoz atd.) Se užívají perorálně s jídlem nebo po jídle (bez žvýkání nebo mletí). Dospělí by měli užívat 50 až 150 mg / den. 2-3 příjem.

Diklofenak: jak užívat retardované tablety?

Diclofenac retard užívá 100 mg 1krát denně.

Pokud po užití 100 mg přípravku Diclofenac není dosaženo požadovaného účinku, můžete navíc užívat 1 tabletu 50 mg (obvyklé trvání).

Diclofenac Svíčky: návod k použití

Počáteční dávka pro dospělého - 50-150 mg / den., V závislosti na důkazech. V tomto případě by měl pacient během dne dostávat nejvýše 150 mg sodné soli diklofenaku. Rozdělte denní dávku na 2-3 dávky.

Pro děti ve věku 6–15 let je dávka zvolena v dávce 0,5–2 mg / kg / den. Při revmatoidní artritidě může být nejvyšší denní dávka 3 mg / kg.

Pokyny pro oční kapky

Před operací je pacientovi aplikován 5krát každých 30-35 minut v 1 kapce roztoku. Po operaci - 3 krát 1 kapka. V další léčbě pokračovat, pohřbít 3-5 p / den. 1 kapka. Délka léčby závisí na konkrétní klinické situaci.

Pokročilé

Vzorec užívání léků od různých výrobců je stejný: to znamená, že není rozdíl v tom, jak používat Diclofenac-Acre a například Diclofenac Stada.

Předávkování

Předávkování může způsobit poruchy centrálního nervového systému a poruchy trávení. První se často vyskytuje:

  • závratě a bolesti hlavy;
  • zvýšená excitabilita;
  • zakalení vědomí;
  • fenomény hyperventilace se zvýšenou konvulzivní připraveností.

Poruchy zažívacího ústrojí se projevují: nevolnost, bolest břicha, zvracení, gastroenterické krvácení.

Při těžké otravě jsou možná poškození jater, akutní selhání ledvin, respirační deprese a hypotenze.

Droga nemá antidotum. Zvláštní opatření, jako je hemoperfúze, dialýza nebo nucená diuréza, nezaručují stažení léčiva z důvodu jeho téměř úplné vazby na plazmatické proteiny a intenzivní metabolismus.

Vzhledem k nízké systémové absorpci gelu / masti se předávkování považuje za nepravděpodobné. Náhodné požití gelu nebo masti může způsobit systémové nežádoucí účinky.

Pacientovi je předepsán výplach žaludku, stimulovat zvracení, pít enterosorbent. Symptomatická léčba.

Interakce

Současné použití s:

  • přípravky lithia, fenytoin nebo digoxin - pomáhají zvýšit plazmatickou koncentraci těchto prostředků;
  • antihypertenziva a diuretika - snižuje účinnost těchto prostředků;
  • draslík šetřící diuretika - vede k hyperkalemii;
  • GCS nebo jiné NSAID - způsobuje nežádoucí účinky z gastrointestinálního traktu;
  • kyselina acetylsalicylová - pomáhá snižovat sérovou koncentraci diklofenaku;
  • cyklosporin - zvyšuje jeho nefrotoxický účinek;
  • antidiabetika - mohou vyvolat hyper- nebo hypoglykémii;
  • metotrexát - může vést ke zvýšeným koncentracím a zvýšené toxicitě těchto látek;
  • antikoagulancia - vyžaduje pravidelnou kontseptsemikoagulyatsii.

Pokud existují důkazy, mohou být oční kapky kombinovány s jinými oftalmologickými činidly, která zahrnují GCS (mezi instilacemi je nutné vydržet alespoň 5 minutovou přestávku).

Podmínky prodeje

Finanční prostředky na externí terapii jsou klasifikovány jako léky bez lékařského předpisu. Všechny ostatní lékové formy jsou dostupné na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Seznam B. Optimální teplotní režim - 10-25 ° C.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Kód OKPD Diklofenac - 24.42.13.752.

Recept v latině pro roztok a tablety:

Rp: Sol. Diclofenaci 2,5% - 3 ml.
D.t.d. N10 v amp.
S. V / m, v / v 1 ampulce 1-2 krát denně

Rp: Tab. Diclofenaci 0,025
D.t.d. N10
Tab. 2-3 krát denně

Analogy Diklofenak: Co může nahradit injekce a tablety?

Tablety diklofenaku lze nahradit tabletami Bioran, Voltaren, Diklak, Diklogen, Adolor. Tyto podobné léky jsou také dostupné v ampulích.

Další synonyma diklofenaku: Diclofenac-Acre masť a Diclofenac-Acre retard; Kapsle, roztok, tablety a masti s diklofenakem sodným; Transdermální sádra Voltaren, Diklobene, Diclofenac-Ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diclofenac-AKOS, Orthofer, SwissJet, Diklak Lipogel.

Analogy diklofenaku (látky podobné mechanismu účinku, který patří do stejné farmaceutické skupiny): Artrozilen, Aceklofenak, Deep Relief, Ibuprofen, Ibalgin, Indomethacin, Nise, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal, PyroXikam-Verte, Martyrte, Martyrtetlte, Martyrtette, Verte, Nimulid, Nurofen, Martyrtette, Verte, Nimulid, Nurofen, Finaly, Ketonal. Revmonn, Keplat, Ketanov, Meloxicam, Movalis.

Diklofenak (oční kapky) má následující analogy: synonyma - Voltaren Oft, Diclo-F, Diclofenaklong, Uniclofen; léky podobné ve svém mechanismu účinku - Indocollir, Akylar LS, Nevanak, Ketadrop, Broxinac.

Co je lepší - mast nebo gel? Na co je gel předepsán a na co je mast?

Základem masti je tuk, gel - voda, a proto je mast ve srovnání s gelem více viskózní látkou. Absorbuje se pomaleji a v některých případech může způsobit ucpání pórů.

Gel je rychle distribuován a schne na kůži, vytváří tenký ochranný film a nezanechává skvrny na oděvu. Dodává vlhkost a schne.

Vzhledem k přítomnosti tuku v jeho složení má mast především změkčující a zvlhčující účinek. Proto se masti používají hlavně k léčbě podrážděné a šupinaté kůže. Gel je účinnější pro hlubší vrstvy kůže a kloubů.

Voltaren nebo Diclofenac - což je lepší?

Voltaren je importovaný (a tedy dražší) generický lék. To znamená, že neexistuje významný rozdíl v účinku těchto fondů.

Voltaren se liší pouze v tom, že když se aplikuje externě, rychleji se vstřebává do tkáně a proniká do ohniska zánětu a při požití si uchovává koncentraci nezbytnou pro zmírnění bolesti a zánětu déle.

Co je lepší: Movalis nebo Diclofenac?

Účinná látka přípravku Movalis, meloxikam (derivát ethanolové kyseliny), podobně jako diclofenac sodný, patří do skupiny NSAID. Diklofenak neomezeně inhibuje aktivitu enzymů COX-1 a COX-2, zatímco meloxikam vykazuje selektivitu pro COX-2.

Potlačení MOR-2 - poskytuje terapeutickou účinnost NSAID, potlačení MOR-1 - může vyvolat nežádoucí účinky z ledvin a gastrointestinálního traktu.

Pokud tedy hovoříme o účinnosti léků, ukázalo se, že jsou přibližně stejné. Srovnáním toho, co je lepší - diklofenak nebo meloxikam - podle četnosti vedlejších účinků, můžeme konstatovat, že Movalis (meloxikam) je u pacientů lépe snášen.

Na rozdíl od analogu má meloxikam stimulační účinek na metabolismus chrupavky.

Co je lepší: Diclofenac nebo Ibuprofen?

Léky na bázi ibuprofenu inhibují COX bez rozdílu. To znamená, že mají stejné indikace pro použití a kontraindikace, vyvolávají stejné vedlejší účinky.

Ibuprofen je však na rozdíl od svého protějšku poněkud lépe snášen dětmi a těhotnými ženami, což umožňuje jeho použití (i když s opatrností) v pediatrii a porodnické gynekologické praxi.

Ketonal nebo Diclofenac - což je lepší?

Ketonal patří do skupiny ketoprofenových léčiv - látky se silným analgetickým a protizánětlivým účinkem. Ketonal je desetkrát účinnější než ibuprofen, což je vhodné použít k léčbě poranění páteře a osteochondrózy.

Neselektivně potlačující COX rychle způsobuje nežádoucí účinky z gastrointestinálního traktu, i když je aplikován externě.

Co je lepší - Diclofenac nebo Ketorol?

Ketorol je neselektivní inhibitor COX. Podle lékařů je účinnost tablet Ketorolu vyšší než účinnost tablet Diclofenacu a účinnost injekčního roztoku je srovnatelná. Současně s srovnatelnou analgetickou účinností je doba trvání ketorolu dvakrát tak dlouhá jako doba trvání jeho analogu.

Diclofenac (častěji v injekcích než v tabletách) častěji než Ketorol způsoboval vedlejší reakce - hlavně z gastrointestinálního traktu. Lékař je považoval za nevýznamný a pochybně spojený s léčbou a nevyžadoval přerušení léčby.

Co je lepší: Diclofenac nebo Ortofen?

Přípravky Diclofenac a Ortofen nemají žádné zásadní rozdíly, protože jsou založeny na stejné účinné látce.

Co je lepší: Diclofenac nebo Diclofenac Retard?

Retard tablety se používají k léčbě chronických revmatických bolestí. Pro zmírnění akutní bolesti se používají běžné tablety. Volba lékové formy je tedy zcela určena indikacemi pro použití.

Aceklofenak a diklofenac - rozdíl

Aceklofenak je derivát fenylacetylové kyseliny.

Vyznačuje se vysokou biologickou dostupností a vysokou rychlostí dosahování maximálních koncentrací v krvi (1-3 hodiny), schopností plně metabolizovat na farmakologicky aktivní produkty (jedním z nich je mimo jiné diklofenak).

Kromě hlavního účinku inhibuje Aceklofenac syntézu interleukinu-1 a faktoru nekrózy nádorů, které jsou nejdůležitějšími prozánětlivými cytokiny.

K dnešnímu dni je tento lék považován za jeden z nejlepších. Jeho výhodami jsou:

  • dostupnost;
  • vysoká kvalita;
  • vyvážená kombinace protizánětlivé a analgetické účinnosti
  • dobře snášen.

Diklofenak s alkoholem - kompatibilní nebo ne?

Diklofenak a alkohol jsou neslučitelné.

Následky alkoholu s NSAID

Pití alkoholu během léčby NSAID může způsobit:

  • poškození jater;
  • snížení účinnosti léku;
  • vývoj nepředvídatelných komplikací a nežádoucích účinků;
  • hypertenze a v důsledku toho zvýšená stagnace oběhového systému a intoxikace organismu.

Injekce a kompatibilita s alkoholem nemají, protože injekční forma léku stimuluje aktivitu centrálního nervového systému a alkohol ji naopak inhibuje. V důsledku toho jsou možné poměrně závažné neurologické poruchy.

Diklofenak během těhotenství a kojení

Všechny lékové formy pro těhotenství se používají ve výjimečných případech s ohledem na poměr přínosů a rizik.

Podobně jako u jiných NSAID, ve třetím trimestru, může lék vyvolat nedostatek děložní kontrakce u ženy a / nebo předčasné uzavření ductus arteriosus u novorozence.

Léčivo může proniknout nejen do mléka, ale také přes placentární bariéru, a to i při použití lékových forem pro externí terapii. Dokonce i použití gelu a masti během těhotenství může narušit vývoj plodu.

Lék ovlivňuje plodnost, proto se nedoporučuje pro ženy, které plánují těhotenství, stejně jako ženy, které mají problémy s hnojením.

Recenze Diclofenac

Diklofenak je účinný a cenově dostupný prostředek, který dokáže rychle řešit bolest a zánět.

Recenze gelu, stejně jako recenze masti Diclofenac ve většině případů pozitivní. Lék je dobře anestetizován pro bolesti zad, bolesti kloubů, podvrtnutí, modřiny. Velkou výhodou dávkových forem pro externí použití je jejich dobrá snášenlivost.

Pokud analyzujete recenze pilulek a recenze injekcí přípravku Diclofenac, můžeme konstatovat, že nejméně 20% pacientů má během léčby dostatečně závažné komplikace. A to je hlavní nevýhodou léku, navzdory jeho vysoké protizánětlivé a analgetické aktivitě.

Recenze Diclofenacu ve svíčkách (zejména použití svíček v gynekologii) také naznačují, že léčba může být doprovázena vedlejšími účinky. Při správném použití a dodržování doporučení lékaře ohledně dávkovacího režimu vám však umožní rychle dosáhnout požadovaného výsledku. Neméně osvědčené oční kapky s diklofenakem sodným.

Tento nástroj byl po dlouhou dobu považován za „zlatý standard“ mezi jinými NSAID, nicméně původní lék vytvořený společností Ciba-Gaigi a nyní vyráběný farmaceutickou společností Novartis International AG si tuto slávu zasloužil.

Negativní na pověst drogy, která byla považována nejen za efektivní. ale dostatečně bezpečný, to byl vzhled mnoha generik, jejichž hlavní výhodou je často jejich nízká cena.

Cena Diclofenac

Cena injekcí Diclofenacu je 35-55 rublů. Cena masti Diclofenac v Moskvě je od 40 do 65 rublů. Cena tablet Diclofenac - od 14 rublů. Cena svíček s Diclofenac 100 mg číslo 10 - 75-80 rublů. Cena gelu Diclofenac - 39-120 rublů. Oční kapky budou stát asi 37-40 rublů. Transdermální sádra s diklofenakem (Voltaren) stojí od 140 rublů.

Můžete si koupit injekce na Ukrajině za 15-17 UAH (cena za 5 ampulí). Náklady na injekce pro balíček číslo 10 - 28-30 UAH. Kolik masti a cena gelu závisí na objemu zkumavky a výrobci. Cena se pohybuje od 12 do 37 UAH. Svíčky jsou 16-25 UAH. Kapky s diclofenac (například lék Dipththal) bude stát přibližně 45 UAH.