Jak opravit posun obratlů

Posunutí páteře je patologická změna ve struktuře páteře. Lékaři používají termín spondylolisthesis, který je odvozen z řeckých slov “spondylo” a “felzetra”, který doslovně označovat “vertebra” a “vysídlení”. Během spondylolistézy jsou meziobratlové ploténky vytěsněny, což jsou vazby mezi obratli.

Krátká anatomie

Páteř se skládá z 33-35 obratlů, které jsou propojeny meziobratlovými klouby a společně tvoří páteř, která vykonává podpůrnou funkci těla. V páteři je mícha, která je zodpovědná za přenos nervových impulzů z mozku a signálů z receptorů k němu.

Téměř každý obratle je připojen svaly - krk, svaly trupu, dolní část zad. Mezi nimi jsou obratle také spojeny svaly, které umožňují člověku ohnout a rozepnout páteř. Posunutí páteře vede k porušení mnoha funkcí.

Příčiny obratu obratlů

Následující příčiny mohou vést k patologii obratlů a meziobratlové ploténky:

  • Silná fyzická námaha zaměřená na páteř nebo náhlé pohyby, zejména u těžkých předmětů. K posunutí disku dochází v důsledku nedostatečné svalové síly nebo oslabení kloubů.
  • Vrozená slabost páteře. Obzvláště nebezpečné přemístění páteřních disků se stává pro děti, protože vede k poškození další osteogeneze páteře. Často u dětí dochází k posunu hrudních obratlů.
  • Věkové změny. Páteř, stejně jako každá kost, se skládá ze 70% anorganických látek - fosfátů a vápníku. S věkem dochází v kostech k degenerativním změnám - množství organické hmoty se snižuje, kost se stává křehkou. Při zatížení se může obratle snadno rozpadat, což povede k posunutí.

Spondylolistéza je také důsledkem některých onemocnění - osteochondrózy, zánětu, traumatu. Někdy dochází k posunu míchy při abnormálním působení během porodu.

Příznaky

Příznaky vysídlení obratlů se liší v závislosti na lézi různých oddělení. Osteologie zdůrazňuje následující příznaky:

  • Necitlivost zad;
  • Silná bolest po cvičení na páteři;
  • Necitlivost končetin nebo slabost končetin;
  • Zánět nervů.

Oblast necitlivosti závisí na páteři. To nastane v důsledku mačkání obratlů nebo diskových tepen, které produkují krevní zásobení oblasti. Například při stlačování krční oblasti se hrdlo, jazyk nebo krk stanou znecitlivěnými. Pokud dojde k posunu hrudních obratlů, dojde k hlouposti horních končetin.

Necitlivost špiček prstů v spondylelistosis může být mylně zaměněna s příznaky srdečního infarktu - pouze pravá ruka s ním bude otupělá.

U bederních lézí se může vyskytnout ischias of lumbosakrální nebo končetinový pohyb beder. Také při bederní spondylesthezi může pacient začít kulhat - bederní nervy, které jsou zodpovědné za pohybovou aktivitu nohy, jsou omezené.

Po fyzické námaze se puls zvyšuje - tep zrychluje, cévy se rozšiřují. Při přemístění meziobratlové ploténky obratle se zapálí, což se zvětší. Se vzrůstajícím průtokem krve se zvyšuje zánět, histamin, „zánětlivý“ hormon, vstupuje do vertebrálních buněk, které ještě více rozšiřují páteřní ploténku. Nervy jsou sevřeny, objeví se bolest.

  • Viz také: Jak léčit vytěsnění bederních obratlů.

K zánětu dochází v důsledku uvolnění histaminu, který, když dojde k poškození buněk, je vylučován do extracelulárního prostoru. Především se jedná o zánět meziobratlové ploténky, ale téměř nemá vlastní inervaci, protože histamin ovlivňuje nerv.

Nervy se zvětšují, jeho vlastní nervové tělo začíná vyvíjet tlak na okolní shell svého myelinového pochvy, objevují se bolestivé pocity. Zde je důležité ji odlišit od osteochondrózy, protože léčba má jinou povahu.

Stupeň posunutí obratlů

Stupeň je počítán na 100% stupnici, kde přirozená poloha obratle je brána jako nula a páteř je 100% za hranicemi své normální polohy. V této gradaci jsou čtyři stupně:

První stupeň, při posunu od 1% do 25%. Posunutí je považováno za bezvýznamné, v závislosti na velikosti posunutí, bolesti se může objevit při různých pohybech zad nebo v době sezení. Po silné fyzické aktivitě se bolest stává trvalou.

Druhým stupněm, posunutým z 26% na 50%, je nervové incarceration. Bolest je trvalá, zvláště silná ráno po probuzení. Možná zvýšená bolest při chůzi, poruchy chůze způsobené bolestí. Vyvíjí se zánět.

Třetí stupeň, posun od 51% do 75%. V závislosti na postiženém oddělení se ztrácí pohyblivost různých částí těla. Například v důsledku posunu v hrudní oblasti se ztrácí motorická aktivita svalů horních končetin. Tělo se usazuje nebo dochází ke změnám kyfózy a lordózy páteře, které jsou viditelné zvenčí.

Čtvrtý stupeň, kompenzace od 76% do 100%. Dochází ke změnám v chůzi, ztrátě pohybové aktivity, hrudníku a břicha, jsou posunuty dopředu, tělo je vychýleno v opačném směru než je posunutí. Ve čtvrtém stupni je posunutí obratlů příznaků bolesti ostré, může dojít ke ztrátě vědomí, silné necitlivosti hřbetu.

K dispozici je také pátý stupeň, charakterizovaný úplným oddělením obratle od sousedního, prasknutím kloubů a silnými lézemi míchy. S pátým stupněm spondylolistézy v cervikální oblasti člověk zemře v důsledku nesrovnalostí neslučitelných se životem.

Léčba spondylolistézou

V lékařství je obvyklé dělit léčbu na symptomatickou a kauzální. Bohužel v případě spondylolistézy je téměř celá léčba zaměřena na odstranění symptomů, aby se zastavil vývoj onemocnění.

Lékařské metody

Mezi léky lékaři předepisují různé názvy antispasmodik a analgetik. Všechny typy léčebných postupů v tomto případě mají relativně symptomatickou léčbu, která je zaměřena na zlepšení stavu.

Antispasmodické léky jsou zaměřeny na zmírnění svalového spazmu, který neumožňuje člověku pohybovat se zády, protože v důsledku reflexu bolesti jsou svaly spastické stlačené. Takové křeče jsou běžnou reakcí na bolest, ale v tomto případě mohou vést k špatným následkům - posunutí se zvýší pod silou svalů.

Analgetické léky jsou navrženy tak, aby zmírnily bolest zezadu a usnadnily pacientovi život, protože stálá bolest výrazně snižuje pohodlí. Patologie způsobuje bolest, která se s časem zvyšuje, což může vést k rozvoji epilepsie. Bolestivé soustředění se bude vyvíjet v mozku, což umožní tento nepříjemný vývoj onemocnění.

Blokády ledocainu a novocainu

Ledocain a Novocain jsou léky, které blokují sodíkové kanály a zastavují vedení impulsu podél nervu. Používá se k úlevě od bolesti z uvízlých nervů, což zabraňuje rozvoji bolestivého zaměření v mozku a úlevě od bolesti, což usnadňuje život pacienta.

Tato technika není drahá, ale vyžaduje, aby lékař věděl, co dělat pro správnou formulaci. Vzhledem k tomu, že injekce se provádí v oblasti v blízkosti míchy, může být tento postup prováděn pouze za sterilního oblékání nebo chirurgického zákroku, což umožňuje provádět pouze v nemocničním prostředí.

Blokáda může být prováděna ne více než jednou za 5-6 dnů, ale s 2 nebo 3 stupni je to jediná metoda pro symptomatickou léčbu.

Manuální terapie

Lidé jsou nevědomí o akupunktuře, ale starověká východní metoda je v současné době podporována vědeckými. Všechny body, do kterých jsou vloženy jehly, jsou nervové ganglia, což jsou akumulace nervových těl. Expozice jim umožňuje aktivovat činnost některých orgánů a svalů.

Samozřejmě je to sval, který může být zesílen, který může vypočítat pouze certifikovaný lékař, který absolvoval školení pro akupunkturu.

Korzety a příkopový límec

Terapie je zaměřena na udržení obratle ve správné formě. Límec Trench je druh korzetu pro krk. V důsledku korzetu na páteři se tlak svalů a orgánů snižuje, obratle se přestává pohybovat na stranu, obnovuje se krevní oběh a obnovuje se normální funkce míchy a nervů.

Je nemožné používat korzet po celou dobu - svaly se uvolňují a jejich funkce se zhoršuje, ale v závažných případech je to naléhavý prostředek k obnovení funkce. Skutečnost, že je nutné přestat nosit korzet pro páteř, vám řekne příznaky - v zádech bude znatelná relaxace a "prázdnota".

Fyzická aktivita

Páteř je díky chůzi rychle obnovena. Vážení, které způsobuje mírnou kompresi páteře, která posiluje zádové svaly. Oni, podle pořadí, nezávisle srovnat stavce a zastavit poruchu v páteřních discích. Nesnažte se přepracovat sami a projít více, než můžete, protože fyzické vyčerpání vede k problémům.

Chirurgie

Používá se jako poslední možnost, kdy udržovací terapie nemůže obnovit funkci páteře. Během chirurgické korekce jsou vloženy kovové destičky, které podepírají disk a zabraňují progresi patologie.

Před chirurgickou léčbou vertebrální dislokace se provádějí další vyšetření a zkoušejí se další metody, protože i přes bezpečnost metody může každý chirurgický zákrok způsobit dalekosáhlé následky pro člověka, abscesy, hnisání a dokonce i smrt. V některých případech může být operace kontraindikována.

Máte-li podezření na kompenzaci, poraďte se s odborníkem, protože v tomto případě může samoobsluha vést ke smrtelným následkům.

Jak probíhá doprava při zlomeninách páteře?

Posunutí páteře

Posunutí míchy je stav, ve kterém se jeden z obratlů pohybuje dopředu. Patologie se také nazývá spondylolistéza. V důsledku toho dochází v postižené oblasti ke kompresi míšních nervů. V bederní páteři se nejčastěji vyskytuje patologie. Toto je kvůli skutečnosti, že bederní oblast nese maximální zatížení. Pro účinnou léčbu a prevenci následků takového stavu je nutné co nejdříve konzultovat lékaře.

Příčiny patologie

Posunutí meziobratlových plotének a obratlů může být způsobeno několika nepříznivými faktory:

  • Silná fyzická námaha nebo náhlé, neopatrné pohyby mohou vést k pohybu. Páteřní míchy jsou stlačené, což způsobuje posun obratle a prostor pro něj je snížen.
  • Při vrozené slabosti páteře se může projevit zkreslení v mladém věku. To může způsobit zkosení pánevních kostí.
  • Vymezení vertebrálních disků se může objevit v důsledku změn souvisejících s věkem. V důsledku toho jsou nervová zakončení zachycena, což v některých případech vede k paralýze končetin.
  • Spondylolistéza může být sekundární patologií, pokud spinální onemocnění, jako je osteochondróza, poranění páteře nebo zánětlivé procesy postihující páteř, vedly k jejímu vzhledu.

Příznaky a stadia spondylolistézy

U mnoha pacientů se patologie neprojevuje. V některých případech však pacienti zaznamenávají tyto příznaky:

  • Bolest v bederní oblasti. To je nejcharakterističtější rys, ale často může také znamenat jiné nemoci.
  • Necitlivost zad, a to může nastat v jakékoli části: když obratle v oblasti krční oblasti nebo jiné jsou přemístěny, celá záda může znecitlivit. Možnost pohybu je snížena.
  • Po fyzické námaze dochází k bolesti.
  • Existují známky zánětu ischiatického nervu.
  • Jestliže posunutí páteřních plotének vedlo k sevření nervů, pak pacient cítí necitlivost v končetinách a slabost v nich. Zpravidla, když jsou krční obratle přemístěny, ruce se stanou znecitlivěnými a pokud je postižena bederní páteř, nohy se stanou znecitlivěnými.
  • Kulhání.

S porážkou krční oblasti jsou pozorovány následující příznaky:

  • migrénu;
  • omezení ohýbání hlavy nebo otáčení;
  • když pohnete hlavou do krku drtí;
  • znecitlivění hrdla a jazyka.

S porážkou bederní oblasti se vyskytují následující jevy:

Závažnost symptomů závisí na stadiu patologie. Fáze posunutí mohou být 4 a jsou charakterizovány těmito znaky:

  1. V první fázi není bolest významná, v tomto případě dochází k posunu maximálně o 25%. Obvykle se zvyšují, když se pacient posadí nebo se nakloní.
  2. Bolesti se stávají trvalými, s aktivním pohybem se zvyšuje jejich intenzita. Stavec je posunut o 26-50%.
  3. Tělo je zkráceno, protože v důsledku míchání je uloženo v pánevní oblasti. V bederní oblasti (s porážkou bederní páteře) je pohyb omezen. K posunu došlo při 51-75%.
  4. Nohy v kolenních kloubech jsou ohnuté, změny chůze a břicho a hrudník jsou vytaženy dopředu. Stavec je posunut o 76-100%.

V pátém stupni je obratle zcela oddělen od sousedního.

Posunutí diagnózy

V případech, kdy samotná patologie neprokazuje, může se u lékaře během vyšetření objevit podezření na spondylolistézu. Pokud se příznaky projeví, je nutné co nejdříve konzultovat lékaře, aby analyzoval stav pacienta a předepsal jeden z typů výzkumů (nebo jejich kombinaci):

  • Rentgen - studie může být účinná, pokud se pacient ohne a protáhne krk nebo dolní část zad, v závislosti na tom, zda dojde k posunu v bederní, krční nebo hrudní páteři;
  • MRI;
  • CT

Odstranění ofsetu

Léčba patologie závisí především na stadiu jejího vývoje a celkovém stavu pacienta. Možné jsou jak konzervativní terapie, tak operace.

Následující opatření pomáhají korigovat zkreslení konzervativními metodami:

  1. Léčba léky. Nejčastěji jsou předepsány antispasmodika a léky proti bolesti, protože patologický stav způsobuje křeč svalů zad a bolest.
  2. Při silné bolesti a znecitlivění končetin se provádí lokální blokáda páteře. Kortizon se k tomu používá. Otok a zánět v důsledku tohoto průchodu.
  3. Akupunktura a manuální terapie mohou zmírnit stav pacienta, zmírnit příznaky a vrátit stavce na místo.
  4. V některých případech musí pacient nosit speciální korzet nebo pás pro natažení páteře. V důsledku toho je možné eliminovat kompresi nervů a obnovit normální krevní zásobení postižené oblasti. Nedoporučuje se však dlouhodobě léčit spondylolistézu touto metodou, protože neustálá podpora páteře korzetem nebo obvazem může oslabit zádové svaly.
  5. Pro léčbu zkreslení je vhodné chodit. Chůze by měla být pravidelná a jejich trvání se postupně zvyšuje. Je také užitečné provádět určitá cvičení, která lékař vybere. To pomůže posílit zádové svaly, které lépe podporují páteř.

Chirurgický zákrok je oprávněný v případech, kdy vytěsnění páteře může vést k abnormálním změnám ve struktuře páteře - zakřivení a deformací. Během provozu je poloha disků upevněna speciálními deskami. Ve většině případů je výsledek takové operace pro pacienta příznivý, takže chirurgická léčba není nebezpečná.

Možné následky

Páteře jsou úzce spjaty s prací vnitřních orgánů a systémů, proto, pokud jsou vysídleny, mohou být důsledky docela závažné. S patologií v cervikální oblasti se mohou vyvinout takové účinky:

  • nespavost;
  • bolesti hlavy;
  • chronická únava;
  • amnézie;
  • nervozita;
  • závratě;
  • alergie;
  • hluchota;
  • strabismus a další oční onemocnění;
  • slepota;
  • omdlévání;
  • bolesti uší;
  • ekzém;
  • akné nebo akné;
  • neuritis;
  • adenoidy;
  • Katar;
  • chrapot;
  • laryngitida;
  • záď;
  • tonzilitida;
  • černý kašel
  • bursitida;
  • patologii štítné žlázy.

Specifické poruchy závisí na tom, který obratlík je přemístěn.

V hrudní oblasti jsou obratle spojeny s jinými orgány, a proto budou účinky zkreslení specifické:

  • potíže s dýcháním, dušnost, astma, kašel;
  • srdeční dysfunkce;
  • bronchitida, pneumonie, chřipka;
  • žloutenka, cholecystitis;
  • anémie;
  • artritida;
  • onemocnění jater;
  • pálení žáhy, žaludeční křeče;
  • gastritida, peptický vřed;
  • kopřivka, alergie;
  • jadeit, pyelitis;
  • chronická únava;
  • kožní onemocnění;
  • neplodnost;
  • nadýmání;
  • revmatismu.

Při přemístění v bederní oblasti trpí střeva a reprodukční systém nejvíce. Mezi nejčastější účinky patří:

  • kolitida;
  • průjem nebo zácpa;
  • apendicitida;
  • křeče;
  • menstruační nesrovnalosti a potraty u žen;
  • impotence u mužů;
  • bolest v kolenních kloubech;
  • enuréza;
  • bolestivé močení;
  • křeče a slabost nohou;
  • neustále chladné nohy, necitlivost.

Pokud se vysídlení dotklo posvátné kostry a kostry, můžeme se obávat následujících následků:

  • zakřivení páteře;
  • bolest v kostrči;
  • hemoroidy.

Kvalita života pacienta je významně ovlivněna vytěsněním páteřních plotének, protože tato běžná patologie ve většině případů způsobuje výraznou bolest. Proto je nutné co nejdříve se poradit s lékařem, pokud se objeví příznaky patologie. Tím se vyhnete operaci a dosáhnete požadovaných výsledků po minimální dobu léčby.

Jak léčit dislokaci bederního obratle

Je nebezpečné ignorovat bolest zad, možná to jsou příznaky dislokace bederních obratlů, spondylolistéza. Toto onemocnění páteře je nepříjemné a plné následků: nedostatek včasné léčby vede k patologii motorických schopností, postižení. Nemoc je typická nejen pro starší lidi, ale mladí lidé jsou vystaveni riziku vytěsnění páteře v důsledku silné fyzické námahy a zranění.

Stupeň posunutí a jejich znaky

Posunutí posunutí páteře je rozděleno do čtyř typů, z nichž každý má řadu specifických znaků. Proces přemístění obratle nastává postupně, symptomy se zvyšují, jak se fáze mění:

  1. Prolaps. Počáteční fáze, kdy posunutí páteřních disků nepřesahuje 2 mm. Prolaps je charakterizován nepřítomností zjevných symptomů: bolest se vyskytuje pouze během náhlých pohybů, vzpírání a sportovního zatížení.
  2. Protruze. Nyní se mícha výrazně posunula o 10 mm nebo více. Zvýšení bolesti páteře, zvýšení během fyzické aktivity.
  3. Vytlačování Bederní obratle posunuté o 50%. Začne se prohýbání páteře v důsledku vyčerpání meziobratlových plotének. Třetí stupeň je charakterizován silnými bolestivými útoky v bederní oblasti, ztuhlostí pohybů. Průběh onemocnění může způsobit vysídlení několika bederních obratlů, poškození nervových zakončení.
  4. Sekvestrace. Klouby páteře podléhají nenapravitelnému zkreslení. Pastilka v dolní části zad získává chronickou formu, neumožňuje dlouhou dobu zaujmout vertikální polohu. Pacient si stěžuje na neustálou únavu, křeče, úniky končetin. Chůze se mění a je nejistá. Bolí prsty rukou, nohou, kolen.

Důvody

Posunutí bederních obratlů je způsobeno řadou faktorů. Důvodem pro začátek vývoje onemocnění může být:

  • Vrozené vady kotouče obratle, které způsobují posun. Tato forma onemocnění se nazývá dysplastická spondylolistéza;
  • Úrazy: modřiny, výrony, pády. Rizikem jsou sportovci, zejména gymnastky, kteří neustále provádějí pohyby s protahováním a provokují vysídlení;
  • Operace na míše nebo páteři. Takové zásahy někdy poškozují podpůrné funkce vertebrálních dělení, a pak časem některé posuny rizika obratlů;
  • Věkové změny ve struktuře páteře. V průběhu let se meziobratlová chrupavka degeneruje. Častou příčinou je artritida.
  • Svalová patologie nebo nádorové defekty vertebrálních kostí;
  • Pravidelná fyzická námaha na páteři často vyvolává posun obratlů.

Často je za rychlý vývoj zkreslení bezprostředně zodpovědných několik příčin vzniku onemocnění. Přítomnost alespoň jednoho z uvedených rizikových faktorů je dobrým důvodem pro další vyšetření.

Konzervativní léčba

Pokud se potvrdí symptomy dislokace bederního obratle, léčba bude určena úrovní vývoje onemocnění. Plocha a stadium spinální léze se stanoví rentgenovým vyšetřením. Včasná diagnóza zkreslení umožňuje použití tradiční terapie.

Jedná se o soubor opatření zaměřených na regeneraci svalového tónu:

  • Nosit speciální korzet, těsný pás poskytuje pevné upevnění, snižuje zatížení na obratle;
  • Příjem léků - protizánětlivé, antispasmodické. Když nesnesitelná bolest vyžaduje dodržování lůžka;
  • Léčba výkonové terapie: příprava speciálního souboru tělesných cvičení, individuálně upravených pro pacienta. Je nutné posílit svaly bederní a břišní oblasti. Rozvíjet program by měl být odborník, nezávislá cvičení bez dozoru mohou zhoršit posun obratle;
  • Průběh míchy, reflexní terapie;
  • Alternativní medicína. Hydroterapie: fyziologický roztok, radon, terpentýnové koupele. Parafín a bahenní zábaly.

Obecná doporučení dávají pacientovi pokyn, aby nezvedal závaží, vyhnul se prudkým zatáčkám a zatáčkám, po většinu dne je v ležel nebo seděl. Dlouhotrvající procházky dávají dobrý posilující účinek.

Provoz

Pokud do šesti měsíců tradiční terapie nepřinesla požadovaný účinek, je nutná operace. Jsou prováděny dvě metody stabilizace přemístěného obratle:

  • Při pohybu vpřed je operace prováděna řezem zezadu;
  • Odsazení zpět umožňuje provést řez ve stěně těla.

Po resekci v místě vytěsnění páteřních plotének se stanoví fixační štěp, kovová destička. Operace nepostihuje okolní tkáně, systémy upevnění destiček jsou neustále zlepšovány.

  • Viz také: Co je antelistez l4 vertebra a jak s ním zacházet.

Riziko komplikací je asi 1%, obvykle se vyskytují v časném pooperačním období: respirační selhání, střevní obstrukce, trombóza, paréza, potíže s močením. Pacient po zákroku je pod přísným dohledem lékařů a riziko negativních následků je minimální.

Doba rehabilitace po operaci páteře bude asi dva měsíce, během této doby se nemůžete pohybovat a pacient leží vždy na speciální posteli. Ve většině případů má chirurgická léčba pozitivní účinek, posun se zastaví.

Lidové léky

Snížení klinických projevů dislokace páteře může být nezávisle doma. Pro bolesti v zádech se doporučuje aplikovat teplé obklady namočené v léčivých přípravcích. Zde jsou některé účinné recepty:

  • Rozemele se na prášek z kaštanu. K 30 g výsledné hmoty přidejte 50 g medu, dobře promíchejte. Složení na 3 dny na tmavém místě, před použitím protřepejte.
  • Smíchejte strouhané syrové brambory s medem v poměru 1: 1, nechte stát po dobu jedné hodiny, pak nasaďte na bolavé místo páteře a zabalte ho něčím teplým. Požadovaná doba expozice je několik hodin.
  • Čerstvé listy křenu hodí do vroucí vody, vařte několik minut, pak je odstraňte a zahřejte, aby se připojily k dolní části zad. Obal komprimujte vlněným šátkem.
  • Rozdrtíme 20 g černých topolů, roztavíme 30 g medu a 20 g sádla, promícháme všechny ingredience. Získáte silnou mast, do které po ochlazení musíte přidat 10 ml gáforového oleje. Složení je uloženo v chladničce po dobu jednoho týdne, pak jsou léčivé vlastnosti ztraceny.

Léčitelé také používají tymián, propolis, jablečný ocet, mumiye a hořčici k přemístění páteře. Je důležité si uvědomit, že takové léky nejsou všelékem, přinese pouze dočasnou úlevu.

Látky obsažené v léčivých rostlinách mohou způsobit vážné podráždění. Proto před použitím popsaných prostředků je lepší provést test citlivosti: naneste malé množství na ohyb kolena, zabaďte do látky a po několika hodinách vyhodnoťte výsledek.

Rozhodnutí o tom, jak a co zacházet s přemístěním obratlů bederní páteře, by měl provádět výhradně lékař. Samoléčba a zpoždění v této záležitosti může stát zdraví.

Jak probíhá doprava při zlomeninách páteře?

Posunutí míchy: příčiny, symptomy, léčebné metody


Posunutí meziobratlové ploténky, neboli spondylolistéza, je patologie, při které se jeden obratlík pohybuje vpřed. To zase vede ke kompresi spinálních nervů v postižené oblasti páteře.

Typicky je patologie lokalizována v bederní páteři a způsobuje spíše nepříjemné symptomy. Aby léčba posunu míchy byla co nejúčinnější, je nutné neprodleně konzultovat lékaře.

Příčiny obratu obratlů

Tento proces ovlivňuje mnoho faktorů:

  • Posunutí disků může být výsledkem neopatrného pohybu nebo těžké fyzické námahy. Výsledkem je, že pružné disky páteře jsou stlačeny, obratle se posouvají, což způsobuje zúžení kanálu.
  • V mladém věku, vysídlení je často výsledek vrozené slabosti páteře, který je plný s nevyrovnanými pánevními kostmi.
  • V důsledku změn souvisejících s věkem se obratle také často mění, což vede ke svírání nervových zakončení. Tento stav může dokonce způsobit paralýzu končetin.
  • Někdy je spondylolistéza výsledkem dalších patologických stavů páteře - osteochondrózy, zánětlivých procesů, traumatických poranění.

Příznaky

Poměrně často, malý posun disků není doprovázen žádnými projevy a porušení je zjištěno během běžné lékařské prohlídky. Patologie však někdy způsobuje tyto příznaky:

  • Bolest v bederní oblasti je nejcharakterističtějším příznakem, ale nachází se i v jiných typech patologií.
  • Snížená motorická aktivita, necitlivost zad.
  • Zvýšená bolest v zádech po cvičení.
  • Zánět sedacího nervu.
  • Svalové křeče.
  • Bolest v dolních končetinách, slabost nebo necitlivost - tento stav je obvykle důsledkem svírání nervových zakončení.
  • Kulhání.

Diagnostické metody

Chcete-li zjistit tuto nemoc, musíte okamžitě konzultovat s lékařem. Specialista by měl analyzovat symptomy patologie a přiřadit následující typy studií:

  • radiografie s funkčními testy, které spočívají v ohýbání a ohýbání pasu nebo krku během zákroku;
  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • počítačová tomografie.

Léčba nemocí

Taktická terapie je zvolena v závislosti na stadiu a oblasti léze. Léčba vertebrální dislokace může být konzervativní nebo operativní. V každém případě je cílem terapie obnovit svalový tonus a tkáň chrupavky. Konzervativní léčba zahrnuje realizaci následujících činností:

  • Pro léčbu bolesti a svalových křečí se používají léky proti bolesti a antispasmodika.
  • Pokud se vyskytne výrazná bolest, necitlivost končetin, těžké onemocnění, použití blokády léku páteře s kortisonem. Tato léčba pomáhá odstranit otoky a záněty.
  • Dobrých výsledků lze dosáhnout pomocí masáže. Tato léčba by však měla být prováděna kvalifikovaným masérem, který si je vědom struktury páteře a dokáže odhalit její porušení.
  • Účinnou léčbou je manuální terapie a reflexologie.
  • Někdy můžete použít metodu trakce, která se provádí pomocí širokého pásu nebo pevného korzetu. To vám umožní vytvořit krevní oběh a uvolnit nervové procesy.
  • Parafín, léčivé bahno a voda mají vynikající účinnost.
  • Vyléčení disků napomáhá fyzikální terapii a procházkám, jejichž trvání se doporučuje postupně zvyšovat.

Pokud konzervativní metody neposkytují požadované výsledky, je indikován chirurgický zákrok. Operace by měla být prováděna pro boj proti abnormálním jevům ve struktuře páteře, fixaci disků a obratlů pomocí speciálních desek. Tento způsob léčby má zpravidla pozitivní výsledky.

Vysunutí meziobratlové ploténky je poměrně běžná patologie, která může způsobit vážnou bolest a výrazně snížit kvalitu lidského života.

Ve zvláště pokročilých případech je obtížné bez chirurgického zákroku. Abyste tomu zabránili, měli byste se poradit s lékařem, pokud pociťujete bolest v zádech - zvolí účinnou léčbu, která pomůže odstranit nepříjemné symptomy.

Odsazení páteřního disku

Co je kompenzováno

Důvody

Před zahájením léčby jakékoli nemoci je důležité diagnostikovat její příčiny, aby bylo možné předepsat účinnou léčbu. Spondylolistéza může vyvolat:

Tento proces ovlivňuje mnoho faktorů:

Hlavní důvody vytěsnění lumbosakrálních obratlů jsou:

Vertebrální dislokace způsobuje různé příčiny. Nemoc může být výsledkem přetížení v bederní oblasti nebo příliš náhlých pohybů. Při zatížení meziobratlových plotének se může obratlík pohybovat, čímž se zúží vertebrální kanál.

Posun obratlů bederní páteře v mladém věku může být způsoben slabostí kostních struktur páteře, která je způsobena vrozeným faktorem. Tento typ posunutí způsobuje zakřivení kyčelního kloubu.

Vysunutí disku může nastat v důsledku změn souvisejících s věkem v meziobratlových tkáních. Tento stav vede k sevření nervových procesů a může mít za následek paralýzu končetin.

Znamení posunu bederního obratle

Příznaky obratu obratlů jsou málo. Pozorují se následující znaky:

  • nepohodlí v bederní oblasti;
  • bolest;
  • bolest nohou po cvičení;
  • svalová slabost;
  • necitlivost;
  • změna chůze.

Syndrom bolesti je nejčasnějším příznakem onemocnění. V dětství se cítí bolest v dolní části zad a nohou. U dospělých může být bolest na hrudi a krku. Důvodem je vývoj degenerativních procesů. V případě komprese nervových kořenů se vyvíjí radikulární syndrom. Projevuje se silnou bolestí v různých oblastech těla.

Neurologické symptomy lumbální spondylolistézy zahrnují parestézie (plazení, brnění) v dolní části zad a nohou, změny reflexů šlach, svalovou slabost, parézu.

V některých případech dochází k rozvoji syndromu přesličky. Vyznačuje se porušením citlivosti a funkce pánevních orgánů.

U dětí se spondylolistéza často vyskytuje v mírné formě a u dospělých je mírná.

Příznaky

Jak se posunují bederní obratle? Pokud po obratu páteř nevyvíjí tlak na okolní tkáně, neuspořádá kořeny nervů, nemoc je asymptomatická a můžete se o ní dozvědět pouze pomocí hardwarové diagnostiky. Příznaky Spondylolisthesis jsou rozděleny na obecné a konkrétní (v závislosti na místě)

Obecné:

Spondylolistéza je rozdělena do pěti stupňů, což naznačuje jiný úhel posunutí (viz obrázek níže). Kromě toho existují čtyři hlavní fáze spondylolistézy, z nichž každá se vyznačuje výskytem určitých symptomů.

V závislosti na tom, kde se mícha míchala, budou zaznamenány různé příznaky:

Každá patologie je doprovázena určitou symptomatologií, posunutí obratlů bederní páteře není výjimkou a stupeň vývoje, závažnost průběhu onemocnění postihuje téměř každé znamení.

Diagnostické metody

Co dělat, pokud máte podezření na spondylolistézu? Jděte k lékaři. Vyšetření pomocí vertebrální dislokace provádí ortoped nebo manuální terapeut.

Diagnóza začíná anamnézou (informace o pacientovi o vašem stavu). Je důležité poskytnout lékaři spolehlivé informace o symptomech, jejich trvání, intenzitě a lokalizaci, aby upřímně odpověděl na položené otázky.

Lékař provádí vizuální kontrolu, cítí záda, končetiny pacienta. Může požádat o různé pohyby - to je nezbytné pro určení lokalizace onemocnění.

Pro potvrzení diagnózy jsou přiřazeny hardwarové testy:

  1. X-ray potvrzuje diagnózu, umožňuje vidět ofset.
  2. MRI nebo CT vyšetření odhalí výskyt nervových kořenů a míchy.
  3. Přední spondylogram je charakteristický diagnostický postup pro podezření na vytěsnění v bederní oblasti. Skládá se z rentgenového snímku, ale bez přidání kontrastního činidla. Umožňuje přesně zobrazit stav tkáně.

Na základě získaných údajů lékař provede diagnózu a předepíše léčbu pacientovi.

Pro diagnostiku spondylolistézy je nutné podstoupit lékařskou prohlídku.

Přesná diagnóza je prováděna na základě stížností pacienta a rentgenového snímku pořízeného ve dvou projekcích. Obrázek poskytne lékaři spolehlivá data o zóně léze páteře. V některých případech stojí za to provést bederní MRI sken, který diagnostikuje onemocnění ve velmi raném stadiu.

Chcete-li zjistit tuto nemoc, musíte okamžitě konzultovat s lékařem. Specialista by měl analyzovat symptomy patologie a přiřadit následující typy studií:

  • radiografie s funkčními testy, které spočívají v ohýbání a ohýbání pasu nebo krku během zákroku;
  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • počítačová tomografie.

Léčba

Léčba posunu bederního obratle může být chirurgická nebo konzervativní.

Konzervativní léčba obratlovců

Princip spočívá v léčbě bolesti způsobené vertebrální patologií nebo kompresí nervových kořenů. Konzervativní léčba je v mnoha případech poměrně účinná a zahrnuje:

  • Nesteroidní protizánětlivé.
  • Je indikováno perorální podání steroidů.
  • Fyzikální terapie na postiženém místě (termální procedury, oteplování).
  • Ruční terapie (masáž).
  • Injekce léků do epidurálu.

Léčba je také zaměřena na posilování páteře a břišních svalů, což je nezbytné pro vyloučení nestability páteře. Pokud je bolest příliš silná a častá, je předepsána medikační terapie - nesteroidní a steroidní protizánětlivé léky.

Nesteroidní protizánětlivé léky, které mají analgetické, antipyretické a protizánětlivé účinky, jako je diklofenak, ibuprofen, butadion, dimexid.

Diklofenak pro dospělé je předepsán v dávce 25-50 mg 2-3 krát denně, ale frekvence podávání se může lišit v závislosti na závažnosti onemocnění. Při perorálním podání se Diclofenac ve formě masti aplikuje na postiženou oblast 2-4 g 3-4 krát denně. Denní dávka nesmí překročit 2 mg / kg.

Možné porušení gastrointestinálního traktu ve formě nevolnosti, zvracení, anorexie, bolesti žaludku, nadýmání, zácpy, průjmu, vzácně poškozených funkcí jater, zánětů konečníku může způsobit zánět tlustého střeva, krvácení.

Ze strany centrální nervové soustavy lze pozorovat: závratě, bolesti hlavy, rozrušení, nespavost, podrážděnost, únavu, ve vzácných případech parestézie, poruchy zraku, tinnitus, poruchy spánku, křeče, podrážděnost, třes, duševní poruchy, deprese.

Ibuprofen je předepsán dospělým v dávce 400-600 mg 3-4krát denně. Při užívání je nutné udržovat pod kontrolou obraz krve, stavu jater a ledvin a při projevech gastrointestinálních poruch, je prokázána bolest v epigastrii esophagogastroduodenoscopy, krevní test s Hb stanovením, hematokrit, fekální okultní analýza krve.

Aby se zabránilo rozvoji gastropatie, doporučuje se ji kombinovat s PgE (misoprostol). Alkohol je v průběhu léčby ibuprofenem zcela kontraindikován a je také nutné upustit od všech činností, které vyžadují zvýšenou pozornost, rychlé psychické a motorické reakce.

Lék je kontraindikován u přecitlivělosti, žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů v akutním stadiu, ulcerózní kolitidy, peptického vředu, Crohnovy choroby - nespecifické ulcerózní kolitidy), astmatu aspirinu, poruch krevního srážení (t.

včetně hemofilie, prodloužení doby krvácení, sklonu ke krvácení, hemoragické diatézy), těhotenství, období laktace.

Cirhóza, hyperbilirubinémie, žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed (v anamnéze), gastritida, enteritida, kolitida; selhání jater a / nebo ledvin, nefrotický syndrom; CHF, hypertenze; krevní nemoci neznámé etiologie, dětství (pro formy tablet - do 12 let, 6 měsíců - pro perorální suspenzi).

Děti 6-12 měsíců předepsané pouze na doporučení lékaře.

Terapeutická léčba v případě vytěsnění páteře bude zaměřena především na zmírnění bolesti.

Pro dosažení tohoto efektu jsou aplikovány následující typy účinků na bolestivou část páteře:

  1. Léky na předpis;
  2. zasedání rekreační tělesné výchovy;
  3. fyzioterapie;
  4. na sobě korzety.

Jsou přiřazeny následující skupiny léčiv:

  1. NSAID. Uvolňují zánět v bolestech (tablety, náplasti, masti, emulze atd.), Jsou zde kontraindikace pro pacienty s problémy gastrointestinálního traktu.
  2. Analgetika. Posílení první skupiny se používá ve čtvrtém stadiu individuálně pro každého pacienta.
  3. Blokáda. Používá se ke zmírnění zánětu a otoků ve čtvrtém stádiu.
  4. Antispasmodika. Uvolňuje bolest, uvolňuje svaly, aplikuje se ve třetím stádiu s tuhostí pohybů. Metoda je nebezpečná, málokdy se používá.
  5. Masáže Uvolňuje svaly, zmírňuje křeče, zlepšuje krevní oběh, používá se v raných stadiích onemocnění, mělo by být prováděno pouze odborníkem.
  6. Manuální terapie Používá se po odstranění akutní bolesti, obnovuje tělo jako celek, odstraňuje příznaky (necitlivost dolních končetin, závratě, letargie atd.).

Po pečlivém vyšetření a výslechu pacienta je nutné léčit obraty páteře bederní páteře. Vyžadují se tyto činnosti:

Terapii lze provádět dvěma způsoby: konzervativní (předepisování léků, cvičení, gymnastika a t / d) a chirurgie (chirurgie). Obě metody jsou zaměřeny na zmírnění bolesti, navrácení obratlů do původní polohy a odstranění příčiny onemocnění.

Která z metod bude vybrána - pacient a lékař se společně rozhodnou, na základě závažnosti onemocnění, schopností pacienta. Počínaje stupněm 3 lékaři doporučují operaci.

Magnetická laserová terapie je dobrou léčbou spondylolistézy.

Konzervativní metody

Především je pacientovi předepsáno NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) k odstranění bolesti, zmírnění zánětu. Jsou předepsány ve formě tablet, mastí nebo injekcí.

Seznam specifických léků je uveden v Talitsa.

Dislokace bederních obratlů - symptomy a léčba

Posun obratlů v bederní oblasti nebo, jak se také nazývá v medicíně, spondylolistéza je fenomén způsobený degenerativními změnami meziobratlových plotének nebo vrozenou vadou těla obratle. Lékaři často diagnostikují lézi pátého bederního obratle, která je doprovázena zlomeninou nohy. Zpravidla se získá posun obratlů bederní páteře, jejichž symptomy a léčba jsou popsány níže, a dochází k mechanickému poškození páteře.

Důvody zaujatosti

Různé faktory mohou vyvolat posun obratlů v bederní oblasti, z nichž nejčastější jsou:

    nadměrné cvičení na zádech, zejména na páteři;

Věnujte pozornost! Často příčinou vývoje onemocnění je několik faktorů, jejichž kombinací je rychlý postup přemístění obratlů. Za přítomnosti alespoň jednoho z výše uvedených faktorů můžete bezpečně kontaktovat specialisty na další vyšetření.

Fáze

Proces přemístění obratlů je charakterizován postupným průběhem a je podmíněně rozdělen do několika stupňů, které se od sebe liší závažností patologického procesu. Jak se fáze mění, symptomy onemocnění se zvyšují.

Tabulka Fázový posun páteře v bederní páteři.

Tam je také finální, pátá etapa, doprovázený kompletní dislokací obratle, který v důsledku toho vypadne. Po dosažení konečného stadia přemístění obratlů se pacient stane invalidním.

Charakteristické příznaky

Hlavním příznakem spondylolistézy je syndrom bolesti, který doprovází patologii ve všech fázích vývoje. Bolestivé pocity ovlivňující dolní část zad mohou být zhoršeny fyzickou aktivitou, zejména když je páteř natažena v bederní oblasti. Mezi další příznaky patří ztuhlost a napětí v svalech hamstringů.

Když je nerv sevřený, mnoho pacientů pociťuje další příznaky spondylolistézy:

  • slabost nohou;
  • brnění v dolních a horních končetinách;
  • snížená citlivost;
  • bolest v pánevní oblasti nebo v nohách.

Ve vzácných případech silné stlačení nervů vyvolává vznik syndromu přesličky, dysfunkce močového měchýře nebo střev.

Diagnostické funkce

Je to jen ortoped nebo traumatolog, který potřebuje určit, která metoda léčby vertebrálního posunu je nejvhodnější, proto, když se objeví první podezřelé příznaky, měli byste se obrátit na specialistu na diagnostické vyšetření. Mezi hlavní diagnostické postupy patří:

  • spondylografie;
  • počítačová tomografie (CT);
  • rentgen bederní páteře s funkčními testy;
  • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  • palpace a vizuální kontrola.

S pomocí všech výše uvedených činností bude lékař schopen určit lokalizaci spinální léze, její povahu a rozsah. To také umožňuje instalovat doprovodné nervy. Při stanovení diagnózy je samozřejmě nutné vzít v úvahu klinické projevy, na jejichž základě je průběh léčby vypracován.

Pokud se chcete dozvědět podrobněji, jak dělat cvičení a jaké léky jsou potřebné k obnovení posunu bederních obratlů, můžete si přečíst článek o tom na našem portálu.

Metody zpracování

Účinnost léčby vytěsnění obratlů přímo závisí na příčinném faktoru, který patologii vyvolal. V medicíně existují dvě hlavní metody - konzervativní a chirurgická. Pokud hovoříme o konzervativní terapii, je tato metoda vhodná pouze v raných stadiích vývoje onemocnění, tj. V prvním a druhém stadiu. Maximálního efektu lze dosáhnout integrovaným přístupem, který zahrnuje léky, cvičení, masáže, reflexologii a fyzioterapii. Zvažte každou z metod léčby spondylolistézy zvlášť.

Lékárny lékárny

Hlavním úkolem farmakoterapie je odstranění zánětlivého procesu, syndromu bolesti a odstranění dalších příznaků onemocnění. Mezi nejúčinnější skupiny drog patří:

  • chondroprotektory - přispívají k regeneraci nemocných chrupavkových tkání;
  • hormonální léky - vytvořit blokádu k úlevě od bolesti a jiných nepříjemných symptomů nemoci;
  • svalová relaxancia - určená ke snížení tonusu kosterních svalů;
  • Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) - snižují zánět, horečku a bolest;
  • antispasmodika jsou účinná léčiva, která snižují spazmus hladkého svalstva.

Poznámka! Léky mohou mít jak obecné, tak lokalizované (lokální) účinky na tělo. Když spondylolistéza používá různé formy léků: masti, injekce, krémy a pilulky.

Masážní terapie

V léčbě mnoha nemocí páteře, lékaři předepsat masáž, s pravidelným výkonem, který zadních svalů bude relaxovat a zotavit se, a krevní oběh se zlepší. Je nesmírně důležité zahájit masážní terapii v rané fázi vývoje spondylolistézy, protože to zlepší držení těla. Ale neměli bychom zapomenout na kontraindikace, mezi nimiž je třeba zdůraznit zhoršení bolesti. V takových případech musí být návštěva masážního terapeuta po určitou dobu opuštěna.

Dalším způsobem, jak zlepšit krevní oběh v bederní oblasti a zabránit stagnující procesy je terapeutický fyzický trénink. Tam jsou množství cvičení předepsaných lékaři když obratle jsou přemístěny v bederní oblasti. Musí být prováděny pravidelně, ale bez fanatismu. Doporučení lékařů při provádění gymnastických cvičení:

  • zaujmout vertikální polohu, paže podél těla, nohy od sebe vzdálené - to je výchozí pozice pro cvičení;
  • postup by měl být prováděn pravidelně a jeho trvání by mělo být přibližně stejné;
  • Pokud pocítíte bolest v páteři, okamžitě přestaňte cvičit. Bojový syndrom může znamenat, že posunutí obratlů se stalo ještě větší. To značně zhorší situaci;
  • Léčebná gymnastika je obvykle předepisována nikoli na první, ale na poslední fázi terapie spondylolistézou. V této době by již měl být syndrom bolesti odstraněn a svalové spazmy budou zmírněny.

Pokud je to žádoucí, může být cvičební terapie prováděna doma, ale za předpokladu, že pacient pravidelně navštěvuje ošetřujícího lékaře, aby sledoval jeho zdraví.

Reflexologie

Pro doplnění léčby a masáže můžete použít manuální proceduru i akupunkturu. Reflexoterapie má posilující účinek na tělo, aktivuje metabolické procesy a zlepšuje krevní oběh v postižené oblasti.

Fyzioterapie

Při vytěsnění obratlů jsou účinné následující typy fyzioterapeutických postupů:

  • parafínová terapie;
  • solná lázeň;
  • elektroforéza;
  • bahenní terapie a další.

Tyto aktivity lze uplatnit v komplexu nebo samostatně. Výběr nejvhodnějších postupů by měl řešit ošetřující lékař.

Lidové léky

Zmírnit příznaky spondylolistézy může as pomocí tradiční medicíny. Pro tento účel se používají speciální obklady připravené na speciálních lékařských přípravcích.

Níže jsou uvedeny účinné recepty:

  • smíchejte v jedné misce 2 lžíce. Já vnitřní tukové, medové a černé topolové pupeny. Jako výsledek, měli byste mít silnou konzistenci masti, po ochlazení musí být smíchán s 1 lžíce. Já kafrový olej. Požadavky na hotový výrobek uchovávejte v chladničce;
  • Nalijte 30 ml čisté vody s 20 g křenových listů a vařte na mírném ohni až do varu. Vyjměte teplé listy a připevněte je k místu, které je na místě, a zabalte na něj teplým kobercem nebo přikrývkou.
  • Smíchejte 50 ml medu s 30 g drceného kaštanového ovoce a nechte směs 3 dny vyluhovat v temné místnosti. Před použitím protřepejte.

Věnujte pozornost! V lidovém lékařství, hořčice, mumie, jablečný ocet, propolis a tymián jsou také používány ve vysídlení obratlů. Ale i když jste upřednostňovali lidové metody, neměli byste zapomínat, že pouze dočasně odstraní bolest, proto nemůžete odmítnout tradiční léčbu.

Operativní zásah

Pokud konzervativní metody léčby nepřinesly požadovaný výsledek, pak jsou lékaři nuceni uchýlit se k operaci. Spinální stabilizace po vytěsnění se provádí dvěma způsoby;

  • pokud se obratle posunou dopředu, provede se zářez pro operaci na zadní straně;
  • když se obratle posunou dozadu, pitva se provede přes stěny těla pacienta

Po dokončení zákroku chirurg zavede speciální fixační štěp v místě přemístěného obratle, což je malá kovová deska. Během operace nejsou okolní tkáně poraněny, čímž se vyhnete všem možným komplikacím. Kromě toho se upevňovací systémy neustále zlepšují a jsou spolehlivější a odolnější.

Po operaci na páteři pacienta se předpokládá rehabilitační doba 1 až 2 měsíce, během které musí dodržovat přísný odpočinek na lůžku (během rehabilitačního období nelze pohybovat). Podle statistik mají tyto operace pozitivní vliv téměř ve všech případech a posun obratlů se zastaví.

Možné komplikace

Při nesprávné nebo pozdní diagnóze vertebrální dislokace, kdy nedochází k léčbě nebo je přítomna, ale špatná kvalita, mohou nastat závažné komplikace:

  • křeče a bolestivost dolních končetin;
  • celková slabost těla;
  • porušení krevního oběhu;
  • bolest bederní páteře;
  • problémy s prací genitourinárního systému;
  • časté močení nebo naopak inkontinence;
  • porucha zažívacích funkcí, projevující se průjmem nebo zácpou.

Abyste se vyhnuli všem těmto nepříjemným následkům, měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékaře, jakmile si všimnete podezřelých příznaků. Pro nepříjemné nebo bolestivé pocity v páteři je lepší být vyšetřen vertebrologem.

Preventivní opatření

Aby nedošlo k různým onemocněním páteře, je nutné pravidelně provádět preventivní opatření. Především prevence spondylolistézy spočívá v pravidelném cvičení gymnastiky, která se skládá ze speciálních cvičení, která posilují břišní svaly a záda. Cvičení by mělo být podáváno pouze 5-10 minut denně, aby se významně snížila pravděpodobnost dislokace obratlů.