Diklofenak je nesteroidní protizánětlivé činidlo (NSAID). Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky.

Farmakologické vlastnosti jsou způsobeny schopností inhibovat biosyntézu určitých prostaglandinů v důsledku inhibice enzymu prostaglandin syntetázy.

Blokováním syntézy prostaglandinů léčivo eliminuje nebo významně snižuje závažnost symptomů zánětu. Diklofenak snižuje zvýšenou citlivost nervových zakončení na mechanické stimuly a biologicky aktivní látky vznikající v ohnisku zánětu. To vede ke snížení tělesné teploty, což zabraňuje působení prostaglandinů na hypotalamické vazbě v procesu termoregulace. Snižuje koncentraci prostaglandinů v menstruační krvi a intenzitu bolesti při primární dysmenorea.

Použití injekcí Diklofenak pomáhá zvýšit rozsah pohybu v postižených kloubech, snižuje bolest při odpočinku a při pohybu.

Potlačí agregaci destiček. Při dlouhodobém používání má desenzibilizační účinek.

Složení 1 ml roztoku pro intramuskulární injekce zahrnuje:

• Účinná látka: sodná sůl diklofenaku - 25 mg;
• Pomocné složky: mannitol, propylenglykol, benzylalkohol, hydroxid sodný, siřičitan sodný, voda pro injekce.

Rychlý přechod na stránce

Cena v lékárnách

Informace o ceně injekcí Diklofenaku (ampule) v lékárnách v Moskvě a Rusku jsou převzaty z těchto internetových lékáren a mohou se mírně lišit od ceny ve vašem regionu.

Můžete si koupit lék v lékárnách v Moskvě za cenu: Diclofenac injekce 25 mg / ml roztok 3 ml 5 ks. - od 48 do 67 rublů.

Podmínky prodeje z lékáren - předpis.

Uchovávejte na tmavém, suchém místě nepřístupném pro děti při teplotě do 25 ° C.

Seznam analogů je uveden níže.

Co pomáhá injekcím diklofenaku?

Lék Diclofenac je předepisován při léčbě zánětlivých a zánětlivě aktivovaných degenerativních forem revmatismu:

• chronická polyartritida;
• ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida);
• artróza;
• spondyloartróza;
• neuritis a neuralgie, jako je cervikální syndrom, lumbago (bolesti zad), ischias;
• akutní záchvaty dny.

• revmatické léze měkkých tkání;
• bolestivý otok nebo zánět po úrazech nebo operacích;
• nereumatické zánětlivé bolestivé stavy;
• neuralgie;
• pooperační bolest;
• syndrom posttraumatické bolesti, doprovázený zánětem.

Návod k použití injekcí, dávek a pravidel přípravku Diclofenac

Použití injekčního roztoku je indikováno, pokud je nutné dosáhnout rychlého účinku, nebo není možné užívat jiné formy léčiva (tablety / čípky).

Intramuskulární nebo intravenózní podání.

Standardní dávkování injekcí Diclofenacu, podle návodu k použití - intramuskulárně 75 mg jednou denně. V těžkých případech, 2x denně, 75 ml s přestávkou několik hodin.

Injekce by měly být prováděny s nejnižší možnou rychlostí, s přechodem na pilulky nebo svíčky. Standardní doba trvání - do 3 dnů.

U záchvatů migrény se doporučuje intramuskulární podání v dávce 75 mg (na samém počátku záchvatu), v případě potřeby lze čípky přidat ve stejný den v dávce až do 100 mg. Celková denní dávka nesmí překročit 175 mg.

Je povolena kombinace injekčního roztoku s dávkovými formami pro externí použití (gel, mast) obsahující diklofenak sodný jako účinnou látku.

Důležité informace

Diklofenak ve formě roztoku se injektuje intramuskulárně do vnějšího horního kvadrantu hýždí. Jehlu stříkačky je třeba podávat dostatečně hluboko.

Injekce diklofenaku jsou předepsány dospělým. Tato forma se nedoporučuje pro děti a mladistvé vzhledem k obtížnosti výpočtu dávky.

U starších osob (65 let a starších) není nutná počáteční úprava dávky. U oslabených pacientů s nízkou tělesnou hmotností se doporučuje aplikovat minimální dávky.

Použití v průběhu březosti a laktace

Injekce diklofenaku jsou kontraindikovány během těhotenství.

Během léčby by měla být vyřešena otázka přerušení kojení.

Funkce aplikace

Před použitím léku si přečtěte části návodu k použití kontraindikací, možných nežádoucích účinků a dalších důležitých informací.

Nežádoucí účinky diklofenaku

Návod k použití upozorňuje na možnost vzniku nežádoucích účinků injekcí diklofenaku:

• Trávicí systém - nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, nadýmání (nadýmání), ztráta chuti k jídlu, výskyt eroze v žaludku nebo dvanáctníku, rozvoj gastrointestinálního krvácení, který je doprovázen výskytem krve ve stolici nebo její černou barvou. Může také zvýšit aktivitu jaterních enzymů transamináz (ALT, AST), což indikuje poškození hepatocytů. V ústní dutině se vyvíjí zánětlivý proces - stomatitida.
• Nervový systém - závratě, bolest hlavy rozptýlená bolest, poruchy spánku, zvýšená vzrušivost a podrážděnost, vznik pocitů strachu, úzkosti, děsivé sny. Na straně smyslů, zhoršené vidění a sluchu, vzhled tinitu. Možný je i třes (třes) rukou, zvýšená křečovitá připravenost příčně pruhovaných kosterních svalů, parestézie (porušení citlivosti kůže).
• Krev a červená kostní dřeň - snížení srážlivosti krve, snížení počtu krevních destiček (trombocytopenie) a bílých krvinek (leukopenie), rozvoj anémie (anémie).
• Močový systém - zánět ledvinové tkáně (intersticiální nefritida), snížení funkční aktivity ledvin, výskyt krve v moči (hematurie).
• Kožní a podkožní tkáň - vznik erytému (zarudnutí kůže), zvýšená citlivost kůže na světlo (zejména na slunce), alopecie (vypadávání vlasů), vyrážka a svědění kůže.
• Respirační systém - pneumonitida se může vyvíjet velmi vzácně.
• Kardiovaskulární systém - zvýšení systémového arteriálního tlaku, výskyt edému tkáně v důsledku zpoždění v těle sodíkových iontů a vody.

V místě vpichu se může objevit lokální zánětlivá reakce se zarudnutím kůže, bolestí a rozvojem infiltrace.

Kontraindikace

Diklofenak je kontraindikován pro injekce u následujících onemocnění nebo stavů:

• Erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu (v akutní fázi);
• Poruchy hematopoézy;
• Aspirin astma;
• Těhotenství a kojení;
• Věk do 18 let;
• Přecitlivělost na složky roztoku (včetně jiných nesteroidních protizánětlivých léčiv).

S opatrností by měl tento roztok používat starší pacienti, stejně jako indukovaná akutní jaterní porfyrie, srdeční selhání, závažná porucha funkce ledvin a jater.

Předávkování

Příznaky předávkování - bolesti hlavy, zakalení vědomí, závratě, hyperventilace, poruchy ledvin a jater, poruchy trávicího ústrojí, myoklonické křeče u dětí.

Analogový seznam diklofenaku

Pokud je to nutné, nahradit lék, možná dvě možnosti - volba jiného léku se stejnou účinnou látkou nebo lékem s podobným účinkem, ale jinou účinnou látkou. Přípravy s podobnou akcí kombinují shodu shody ATX kódu.

Analogy Diklofenak pro injekce, seznam léků:

Zápasy pro kód ATH:

Výběr náhrady je důležité pochopit, že cena, návod k použití a recenze Diclofenacu na analogy neplatí. Před výměnou je nutné získat souhlas ošetřujícího lékaře a neučinit náhradu samotného léku.

Pokud analyzujeme recenze injekcí Diclofenacu, můžeme konstatovat, že nejméně 20% pacientů má během léčby dostatečně závažné komplikace. A to je hlavní nevýhodou léku, navzdory jeho vysoké protizánětlivé a analgetické aktivitě. Podle lékařů je bezpečnějším analogem diklofenaku injekce Voltaren. I přes stejnou účinnou látku je lék lépe snášen.

Speciální informace pro zdravotníky

Interakce

Při současném užívání antihypertenziv může jejich účinek oslabit.

Existují jednotlivé zprávy o výskytu záchvatů u pacientů, kteří užívali jak NSAID, tak chinolonová antibakteriální léčiva.

Při současném použití s ​​GCS zvyšuje riziko vedlejších účinků trávicího systému.

Při současném užívání diuretik může dojít ke snížení diuretického účinku. Při současném použití s ​​draslík šetřícími diuretiky může dojít ke zvýšení koncentrace draslíku v krvi.

Při současném užívání s jinými nesteroidními protizánětlivými léky může zvýšit riziko nežádoucích účinků.

Existují zprávy o vývoji hypoglykémie nebo hyperglykémie u pacientů s diabetes mellitus, kteří užívali diklofenak současně s hypoglykemickými léky.

Při současném použití s ​​kyselinou acetylsalicylovou může dojít ke snížení plazmatických koncentrací.

I když klinické studie neprokázaly účinek léčiva na působení antikoagulancií, některé případy krvácení byly popsány při současném užívání diklofenaku a warfarinu.

Při současném užívání může dojít ke zvýšení koncentrace digoxinu, lithia a fenytoinu v krevní plazmě.

Při současném použití může dojít ke zvýšení koncentrace methotrexátu v krevní plazmě a zvýšení jeho toxicity.

Při současném užívání nemusí diklofenak ovlivnit biologickou dostupnost morfinu, nicméně koncentrace aktivního metabolitu morfinu může zůstat zvýšena v přítomnosti diklofenaku, což zvyšuje riziko vedlejších účinků metabolitu morfinu, včetně t respirační deprese.

Při současném použití s ​​pentazocinem byl popsán případ vývoje velkého konvulzivního záchvatu; s rifampicinem - možná snížení koncentrace diklofenaku v krevní plazmě; s ceftriaxonem - vylučování ceftriaxonu se žlučí zvyšuje; s cyklosporinem - možné zvýšení nefrotoxicity cyklosporinu.

Zvláštní pokyny

Používá se s maximální opatrností v případech jater, ledvin, historie gastrointestinálního traktu, dyspeptických symptomů, bronchiálního astmatu, hypertenze, srdečního selhání, bezprostředně po závažných chirurgických zákrocích, stejně jako u starších pacientů.

Pro indikace alergických reakcí na NSAID a diklofenak sulfidy v anamnéze se používají pouze v naléhavých případech. V průběhu léčby vyžaduje systematické sledování funkce jater a ledvin, periferní krevní obraz.

Během léčby dávkovými formami pro systémové použití se alkohol nedoporučuje.

Co je lepší tablety nebo injekce přípravku Diclofenac?

Diklofenak je cenově dostupný a účinný protizánětlivý a analgetický lék. Lékaři předepisují tento lék ke zmírnění bolesti způsobené akutními zánětlivými onemocněními.

Vyvstává otázka - co jsou lepší pilulky nebo injekce Diclofenac? Za jakých okolností by měly být aplikovány injekce a v nichž bude stačit aplikovat léčbu pilulkami.

Formy dávkování

Farmaceutický průmysl Diclofenac je dostupný v několika variantách:

• roztoků pro injekční lahvičky
• pilulky
• rektální svíčky
• masti
• gely
• oční kapky

Hlavní účinnou složkou všech dávkových forem je diklofenak sodný, latinský název, kterým je diclofenac sodný, derivát kyseliny octové. Každý léčivý přípravek obsahuje navíc různé pomocné látky.

Indikace

Tablety a injekce diklofenaku jsou předepsány pro úlevu od bolesti a pro léčbu:

• ischias
• artritidy
• lumbago
• revmatismu
• osteochondróza
• radiculitis
• v akutním období dny
• během rehabilitačního období po úrazu nebo operaci

Před volbou Diclofenacu v pilulkách nebo injekcích je nutné porovnat jejich kontraindikace a vedlejší účinky.

Kontraindikace při léčbě tabletami s diklofenakem: t

• idiosyncrasy léku
• jakékoli chronické nebo akutní onemocnění žaludku nebo střev
• chronické srdce, játra, onemocnění ledvin
• onemocnění krve
• těhotenství nebo kojení
• věku dětí

Diclofenac záběry lepší než pilulky odstranit bolest. Jednají rychleji. Do seznamu kontraindikací se však přidávají další omezení.

Doplnění kontraindikací pro použití injekcí diklofenaku

Všechno výše uvedené, plus:

• stav po bypassu koronárních tepen
• diabetes
• věku do 15 let a po 65 letech

Co si vybrat

Záběry pomáhají dobře a rychle, ale:

• mají více omezení používání
• závažnější negativní účinky

Často proto, aby se dosáhlo požadovaného účinku, zahájí léčbu injekcemi Diclofenacu a po několika dnech přecházejí na tablety nebo jej nahrazují analogem léku.

Je důležité vědět, že pouze ošetřující lékař může předepisovat a měnit dobu trvání léčby a dávkovou formu léku.

Zdroje:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Injekce diklofenaku: jaká pomoc, instrukce a analogy

Diklofenak se používá všude v medicíně po mnoho desetiletí a během této doby se lék osvědčil jako spolehlivý nástroj, vyvážený ve všech ohledech. Jednou z nejdůležitějších forem uvolňování léků jsou ampule s roztokem diklofenaku, které se používají ve zvláště složitých klinických případech.

Složení a uvolňovací forma

Tento lék je dostupný ve skleněných ampulích obsahujících roztok diklofenaku pro i / m injekci. Klíčovou aktivní složkou ve složení léčiva je diklofenak sodný. Jedna 3 ml (nebo 75 mg) ampule obsahuje kromě 25 mg diklofenaku další propylenglykol, mannitol, disulfid sodný, vodu a benzylalkohol.

V nádrži je již připraven roztok pro použití, není nutné ho ředit (zředit) ničím.

Ampule jsou umístěny v kartonovém obalu o objemu 5 nebo 10 kusů. V Rusku je droga nejčastější pod obchodní značkou domácí firmy "Biochemist", ale léky jsou k dispozici od firem:

Co je lepší: Diclofenac pilulky nebo záběry?

Pokud je to nutné, zastavte nesnesitelnou bolest v co nejkratším možném čase a ukazuje použití intramuskulárních injekcí diklofenaku dospělým pacientům. Tablety (a kapsle) jsou v tomto případě méně výhodné z důvodu delší farmakokinetiky. Toto tvrzení je dvojnásobné pro masti, krémy a čípky, které jsou nejúčinnější pro lokální použití, což není vždy vhodné pro některé diagnózy.

Farmakologický účinek a farmakokinetika

Mechanismus účinku diklofenaku lze popsat třemi hlavními vlastnostmi:

• protizánětlivé;
• analgetikum;
• antipyretika (antipyretika).

Principem působení léku je zpomalení tvorby prostaglandinů, které se aktivně podílejí na regulaci bolestivých procesů, zánětu a horečky. V případě diagnostikované revmatické patologie lék pomáhá snižovat bolest v klidu nebo při pohybu kloubu, snižuje jeho otok a eliminuje charakteristickou ztuhlost po dlouhé nehybnosti (například během spánku).

Neméně účinné léčivo při úlevě od bolesti při nereumatickém vzniku, potlačující nepohodlí po několika minutách po injekci. Navíc se roztok Diclofenacu používá při zánětlivých procesech, které jsou důsledkem poranění nebo operace.

Pokud je to kombinováno s léky na opiáty, postupně může být Diclofenac zcela nahrazen a postupně se zvyšují dávky pro dospělé. Konečně, lék spolehlivě pomáhá zmírnit komplex symptomů, ke kterému dochází při častých migrénách.

Pokud jde o farmakokinetiku, když se zavede do tloušťky svalu, léčivo začne okamžitě vstřebávat a dosahuje vrcholu své přítomnosti v krevní plazmě po 20 minutách. Biologický poločas je přibližně 2-3 hodiny a z větší části se vylučuje ledvinami, v menší míře - játry.

Indikace pro použití

Především je diklofenak předepisován pacientům s jedním z komplexních nebo zánětlivých patologií pohybového aparátu:

• revmatoidní artritidu;
• napadení dny;
• gynekologická onemocnění;
• osteochondróza;
• dnová artritida;
• bursitida;
• tendovaginitida;
• různé radiculitidy, myalgie, bolesti zad, poškození ischiatického nervu.

Kromě toho je tento lék důležitý při zmírnění těžké koliky v ledvinách nebo žlučníku a je předepsán k potlačení zánětu po úrazech nebo operacích nebo k odstranění příznaků migrény.

Dávkování a podávání

Diklofenak není antibiotikum nebo hormonální lék, takže jeho účel je možný pro nejširší skupiny pacientů se souhlasem ošetřujícího lékaře a za použití minimálních účinných dávek.

Trvání terapie není omezeno, ale návod k použití injekcí diklofenaku trvá na nepřípustnosti užívání léčiva po dobu dvou dnů v řadě - je nutné pauzu. Pokud je potřeba denní podávání léku namísto injekcí, podá pacientovi perorální analogy nebo použije čípky.

V žádném případě nesmí být roztok zředěn jinými léky a otevřená lahvička musí být použita okamžitě.

Lék se vstřikuje zcela hluboko intramuskulárně do horního vnějšího kvadrantu hýždí.

Část upravující dávkování diklofenaku je založena na následujících pravidlech:

• dospělému pacientovi je předepsáno 75 mg jednou denně (jedna ampulka);
• v obtížných případech je přípustné používat dvě ampule denně, jejichž obsah je vložen do různých svalů;
• místo druhé lahvičky se doporučuje podat pacientovi lék ve formě pilulky nebo rektálního čípku s celkovým denním obsahem diklofenaku ne více než 150 mg;
• během migrén by měl být roztok použit na začátku každého záchvatu, který by jej měl v případě potřeby doplnit rektálními čípky diklofenaku o celkovém denním objemu nejvýše 175 mg;
• injekce nejsou předepsány dětem a mladistvým mladším 18 let v důsledku obtížného výpočtu dávky;
• u starších pacientů není nutná změna dávkování.

Kromě toho lze poznamenat, že u pacientů s patologií jater nebo ledvin (až do průměrného stupně) nejsou upravovány dávky. Injekce není bolestivá, takže lék může být předepsán mimo jiné citlivým lidem.

Analogy a ceny

Přímé generické analogy diklofenaku mohou být považovány za jeho generika, založená na stejné účinné látce: dichlorfenylamino-fenyloctové kyselině. Mezi nejznámějšími konkurenty patří švýcarský Voltaren se stejnou dávkou, domácí Diclofenac-AKOS a Diclofenac-Solofarm, stejně jako izraelský Diklonat.

Pokud jde o analogy v akci, které patří do třídy NSAIDs s anestetickým účinkem, jsou následující léky na ruském trhu nejoblíbenější:

• Glukosamin;
• Don;
• Elbona;
• Ksefokam;
• Movalis;
• Dexalgin;
• Artoxan;
• Kenalog;
• Meloxikam;
• Ketorolac;
• Artradol;
• Ketonal

Je třeba poznamenat, že jakékoli protizánětlivé léky v ampulích lze zakoupit v lékárně pouze podle předpisu. Orientační cena léků je uvedena v následující tabulce:

Diklofenakové záběry: indikace pro použití, dávkování a vedlejší účinky

Injekce diklofenaku je lék zaměřený na zmírnění příznaků bolesti, horečky a zánětu. Obsahuje kyselinu para-hydroxybenzoovou, která je součástí skupiny nesteroidních léčiv.

Hlavním úkolem diklofenaku je probudit ochranné a adaptivní funkce organismu, aby se potlačil infekční agens, neutralizoval jeho patogenní účinek a normalizoval fungování vnitřních orgánů. Kromě toho léčivo izoluje cyklooxygenázové enzymy, které zvyšují citlivost nociceptivních receptorů na mediátory bolesti. Výsledkem je úleva od bolesti.

Níže vám povíme více o léku, dáme návod k použití, porovnáme ho s podobnými léky a seznámíme se s dojmy, které již testovaly léčbu injekcí diklofenaku u lidí.

Klinicko-farmakologická skupina: NSAID, derivát kyseliny fenyloctové.

Podmínky lékárny: Předpis od lékaře.

Ceny: V průměru se cena léku pohybuje od 36 do 55 rublů.

Forma vydání a složení:

• entericky potažené tablety (25,50 mg);
• tobolky s prodlouženým účinkem (100 mg);
• rektální svíčky (50 a 100 mg);
• Diclofenac masti (1% a 2%);
• Diklofenakový gel (1% a 5%);
• Injekce diklofenaku v ampulích pro intramuskulární podání;
• oční kapky (0,1%).

Ve formě tablet a injekcí je léčivo zvláště účinné pro léčbu revmatismu kloubů a onemocnění, které jsou doprovázeny silnou bolestí. Gely a masti jsou vhodné pro vnější použití v případě otoku, zánětu a bolesti. Ve formě očních kapek se Diclofenac používá k odstranění posttraumatických stavů.

Farmakologické vlastnosti

1. protizánětlivé;
2. analgetikum;
3. antipyretika.

Díky své schopnosti potlačit cyklooxygenázu snižuje Diclofenac rychlost tvorby prostaglandinů - látek podobných hormonu, které se podílejí na regulaci krevního tlaku. Lék také zabraňuje agregaci krevních destiček, což vylučuje pravděpodobnost vzniku krevních sraženin. V tomto ohledu se často používá v pooperačních obdobích.

Injekce Diclofenac. Indikace pro použití

• Ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida).
• Poranění pohybového aparátu.
• Autoimunitní onemocnění pojivové tkáně.
• Pooperační bolest.
• Zánětlivé procesy kloubů a svalů, doprovázené bolestí.
• Revmatismus, včetně stavů, které jsou doprovázeny současným poškozením orgánů pohybového aparátu.
• Degenerativní dystrofická onemocnění pohybových orgánů - artróza, osteoartróza, osteochondróza páteře.
• Neuralgie, která je doprovázena silnou bolestí.

Kontraindikace

• Poruchy tvorby krve.
• Změny v hemostáze, včetně hemofilie.
• Exacerbace gastrointestinálních lézí (erozivní a ulcerózní).
• Krvácení z trávicího traktu.
• Dětský věk do 18 let.
• Kojení.
• Těhotenství
• "Aspirinová triáda" - nesnášenlivost vůči lékům NSAID u pacientů s bronchiálním astmatem a nosními polypy.
• S intolerancí hlavní nebo pomocné in-in, stejně jako v přítomnosti přecitlivělosti na jiné NSAID.

Lék by měl být užíván s opatrností v následujících případech: astma bronchiální, anémie, městnavé srdeční selhání, edematózní syndrom, arteriální hypertenze, selhání jater nebo ledvin, zánětlivé onemocnění střev, alkoholismus, erozivní a ulcerózní gastrointestinální onemocnění chronická (bez exacerbace), diabetes, divertikulitida, indukovaná porfyrie, stav po závažných chirurgických zákrocích, pokročilý věk, systémové patologie pojivové tkáně.

Použití v průběhu březosti a laktace

V 1-2 trimestrech těhotenství ohrožuje užívání léku vznik vrozených abnormalit embrya a 3 - hypoxie plodu a jeho smrti. Kromě toho Diclofenac negativně ovlivňuje kontraktilní funkci dělohy, což zvyšuje pravděpodobnost krvácení po porodu. Hodně záleží na tom, kolik miligramů drogy použít. V malých dávkách a pouze po konzultaci s odborníkem je přípustné.

Injekce Diclofenac instrukce

Lék ve formě injekcí se podává intramuskulárně, v horní krajní části (vnější kvadrant) svalu gluteus. Injekce se provádějí střídavě v každém hýždě v následujících dávkách:

1. Terapeutická dávka léčiva je 75 mg (1 ampule denně). Průběh léčby by neměl trvat déle než 2 dny, pokud je to nutné, pak pokračujte v perorálním nebo rektálním podání léku.
2. U těžkých forem nemoci (například s kolikou) mohou být podávány dvě injekce po 75 mg s intervalem několika hodin (druhá injekce by měla být provedena v opačné oblasti gluteální oblasti).
3. Alternativa: intramuskulární podávání léčiva 1krát denně (75 mg) může být kombinováno s užíváním přípravku Diclofenac v jiných dávkových formách (tablety, rektální čípky) a celková denní dávka nesmí překročit 150 mg.
4. Pro záchvaty migrény: intramuskulárně v dávce 75 mg (na samém počátku útoku), v případě potřeby mohou být čípky přidány ve stejný den v dávce až 100 mg. Celková denní dávka nesmí překročit 175 mg.

Pacientům s poruchami kardiovaskulárního systému nebo predispozicí k jejich rozvoji se doporučuje užívat denní dávku léku s plným průběhem 4 týdnů, který nepřesahuje 100 mg.

Vedlejší účinky

V závislosti na stupni účinku na specifický orgánový systém mohou být vedlejší účinky užívání přípravku Diclofenac distribuovány v následujícím pořadí: t

Návod k přípravě diklofenaku: kolik stojí a jaké analogy zvolit?

V moderních lékárnách je široká škála nesteroidních protizánětlivých léčiv, z nichž mnohé zahrnují látku zvanou diklofenak.

Tyto léky jsou zahrnuty do komplexní terapie a stávají se nepostradatelnými pomocníky při léčbě většiny nemocí, doprovázených rozvojem zánětu, bolesti a horečky.

Co je Diclofenac?

Diklofenak byl objeven švýcarskými lékárníky téměř před půlstoletím a dnes je jedním z nejpopulárnějších nesteroidních protizánětlivých léků. Je to derivát kyseliny fenyloctové a má výrazný analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek.

Formy propuštění

Všechny formuláře pro vydání jsou uvedeny níže:

• Roztok určený k intramuskulární injekci.
• Tablety obsahující 25, 50, 75 nebo 150 mg účinné látky.
• Svíčky (čípky) pro rektální podání s 25, 50 nebo 100 mg účinné látky.
• Mast 1% nebo 2%.
• Gel Diclofenac Forte 3%.
• Gel 1% nebo 5%.
• Oční kapky 0,1%.
• Omítka.

V lékárnách existují různé formy "Diclofenac", vydané různými výrobci, a to jak dovážené, tak domácí. Nejběžnější drogy jsou společnosti Akrikhin (Rusko), Altfarm (Rusko), Ratiopharm a Retard (Německo), Stada (Německo) a Hemofarm (Srbsko).

"Diclofenac" prodloužený účinek

Tablety s prodlouženým účinkem - to je speciální forma léku "Diclofenac", můžete je odlišit filmovým obalem, natřeným v růžové barvě.

Díky tomu je možné snížit frekvenci podávání a dávkování při zachování koncentrace účinné látky v ložiskách zánětu a problémových oblastech. Z tohoto důvodu jsou tablety s prodlouženým účinkem předepisovány v případě nutnosti dlouhodobého léčení a léčby nemocí v chronických formách.

Náklady na různé formy "diklofenaku"

Cena "diklofenaku" závisí na formě uvolňování a objemu balení. Níže jsou uvedeny přibližné ceny, které jsou v současné době relevantní.

Složení

Hlavní účinnou složkou léčiva je diklofenak sodný, jeho koncentrace se liší v závislosti na formě a typu zvoleného léčiva.

Složení různých forem léčiva zahrnuje pomocné složky nezbytné pro udržení jejich struktury a zjednodušení procesu asimilace tělem:

• V tabletách s prodlouženým účinkem: sacharóza, mastek, různé druhy potravinářských barviv, stearát hořečnatý, cetylalkohol, oxid křemičitý a oxid titaničitý, hypromelóza, makrogol.
• V běžných tabletách: kukuřičný škrob, monohydrát laktózy, kopolymer methakrylové kyseliny, oxid křemičitý a titan, laurylsulfát sodný, žluté barvivo, povidon a mastek.
• V očních kapkách: propylenglykol, speciální čištěná injekční voda, vodný fosfát a dihydrát sodíku, chlorid sodný, roztok sodíku, edetát disodný.
• V gelu: benzylalkohol, polysorbáty a karbomery, isopropanol, trolamin, disiřičitan sodný, čištěná voda.
• V masti: nipagin, propylenglykol, polyethylenoxidy různých typů, nipazol.
• V injekčním roztoku: speciálně čištěná voda, benzylalkohol.
• Ve světle svíček: Witepsol, Aerosil, propylenglykol.

Jak droga funguje?

Po aplikaci léku má diklofenak komplexní účinek, zmírňuje akutní bolest, snižuje zánět, normalizuje tělesnou teplotu a inhibuje agregaci krevních elementů. Jakákoliv forma léků je nejúčinnější pro odstranění bolesti způsobené zánětlivými procesy.

Po užití léku spustí v těle následující mechanismy:

• Potlačení aktivity skupin enzymů zodpovědných za rozvoj zánětlivých procesů.
• Porušení metabolických procesů, při kterých se jedná o kyselinu arachidonovou.
• Snížení lokální koncentrace prostaglandinů v postižených oblastech.

„Diklofenak“ je často předepisován pacientům s revmatickými chorobami: jeho účinná látka nejen zmírňuje stav odstraněním bolesti, ale také pomáhá zbavit se ranní ztuhlosti, zlepšuje pohyblivost kloubů a vrací jejich funkčnost.

Farmakokinetika léčiva

Sodná sůl diklofenaku má rychlou celkovou absorpci, jeho plazmatická koncentrace je určena předepsaným dávkovacím režimem. Při konzumaci potravy dochází ke zpomalení absorpce a ke snížení hodnot koncentrace.

Polovina injikovaného objemu sodíku diklofenaku reaguje s kyselinou glukuronovou a podílí se na metabolických procesech probíhajících v játrech. Většina prostředků se vylučuje ledvinami, zbytek spolu se žlučí; méně než 1% sodné soli diklofenaku zůstává nezměněno.

Indikace pro použití

Prášky

"Diclofenac" ve formě tablet je určen pacientům, pokud mají následující indikace: t

• Zánětlivé léze kloubů v chronické formě, léze kloubů, doprovázená destrukcí chrupavky a patologickými změnami jednotlivých částí, léze fazetových kloubů páteře, které jsou degenerativní povahy.
• Léze sedacího nervu, střelba a lokalizace bolesti podél nervu, zánět periferních nervů, doprovázená bolestí a ztrátou vnímání.
• Ankylozující spondylitida a záchvaty dny v akutní formě.
• Léze měkkých tkání, které jsou revmatické.
• Opuch nebo zánětlivé procesy, ke kterým dochází po operaci nebo mechanickém poškození a poranění.
• Akutní bolestivé stavy nesouvisející s revmatickými onemocněními a lézemi, bolestmi zubů, prostatitidou.

Injekce

Postup je přiřazen, pokud jsou následující indikace:

• Renální kolika, akutní a netolerovatelná bolest.
• Revmatická onemocnění v akutním stadiu.
• Dna, která se vyskytuje ve formě záchvatů.
• Těžká zranění, včetně otevřených a uzavřených zlomenin.
• Rehabilitace po operaci.
• Silná bolest v zádech.

Mast a gel

Masti a gel "Diklofenac" vám umožní mít bodový účinek na zánět, mohou být použity, pokud máte následující indikace:

• Jakékoliv onemocnění, které způsobuje zánět nebo degenerativní změny v kloubech.
• Reumatické léze měkkých tkání.
• Podvrtnutí nebo těžké modřiny.
• Opuch měkkých tkání, doprovázený rozvojem zánětlivých procesů.
• Bolest svalů a kloubů způsobená nadměrnou fyzickou námahou nebo zvýšenou aktivitou.

Svíčky

Rektální podávání léčiva pomocí svíček je nezbytné v případě absence možnosti jiných metod.

Tato forma "diklofenaku" se používá k léčbě většiny revmatických onemocnění a odstranění akutní bolesti v gynekologii, někdy je předepsána, pokud má pacient následující indikace:

• Gynekologická onemocnění, při nichž se v malé pánvi vyvíjejí zánětlivé procesy, patologicky bolestivé pocity během menstruace.
• Akutní zánětlivá onemocnění a infekce horních cest dýchacích doprovázené silnou bolestí.
• Febrilní stav, který je součástí klinického obrazu onemocnění dýchacích cest.
• Renální kolika, žlučová kolika.
• Závažná bolest, nesouvisející s revmatickými lézemi, onkologie.

Kapky

"Diklofenak" ve formě očních kapek se předepisuje, pokud jsou indikovány následující indikace:

• Pupilární konstrikce po oční operaci katarakty.
• Zánět oka v pooperačním období, zánět sítnice po poranění očí, zánět oka nezpůsobený infekcí.
• Otok makuly sítnice. Po odstranění katarakty lze kapky použít k prevenci patologie.
• Zvýšená citlivost na světlo, ke které dochází po operaci rohovky.
• Zánět po zranění oční bulvy různých typů; kapky mohou být použity pro profylaktické účely.

Omítka

Sádra "Diclofenac" je přilepena na kůži. Používá se k odstranění bolesti při sportovních úrazech, výronech, podlitinách a výronech, pokud jsou doprovázeny výskytem otevřených ran.

Návod k použití

Prášky

Za přítomnosti indikací pro použití tablet by měl Diclofenac dodržovat následující pokyny:

• Tablety jsou určeny k polknutí, není nutné je žvýkat; recepce se provádí během používání jídla nebo po něm.
• Jedna dávka 50 mg denně je 2-3 dávky. Systém je určen pro dospělé pacienty a mladistvé starší 15 let.
• Maximální denní dávka je 150 mg.
• Pokud zmírníte stav a získáte pozitivní účinek, měli byste přejít na udržovací dávku 50 mg denně.

Injekce

Použití injekčního roztoku "Diclofenac" se provádí podle následujícího schématu:

• Objem ampule je 75 ml, což odpovídá jedné dávce.
• Nejsou povoleny více než 2 ampule denně, mezi injekcemi je nutné udržet přestávku 12 hodin.
• Maximální doba trvání kurzu je 2 týdny; pro osoby starší 65 let - 2 dny, po kterých dochází k přechodu na užívání tablet.

V přítomnosti ledvinové nebo jaterní nedostatečnosti v mírné formě, nedostatku tělesné hmotnosti a celkového oslabeného stavu jsou předepsány minimální dávky. Injekce by měly být prováděny pod dohledem zdravotnického personálu.

Mast a gel

Mast a gel "Diclofenac" jsou určeny pro vnější použití, návod k použití je uveden níže:

• Dávkování se stanoví individuálně v závislosti na velikosti postižené oblasti a závažnosti bolesti.
• Naneste gel nebo mast na hladké masážní pohyby, otřete produkt na kůži.
• Nástroj se aplikuje přes ohnisko zánětu, postup se opakuje 3-4krát denně.
• Mast a gel mohou být použity k léčbě dětí, ve věku od 6 do 12 let, aplikace finančních prostředků se provádí ne více než 2x denně.

Svíčky

Svíčky "Diclofenac" jsou zavedeny rektálně, jejich použití by mělo probíhat v souladu s následujícími pokyny:

• Zavedení svíček je povoleno pouze pro dospělé pacienty a mladistvé od 16 let.
• Denní dávka je 100 mg; může být zadán jednorázově nebo rozdělen do 2 postupů.
• Maximální denní dávka je 150 mg, předepisuje se v nejtěžších případech.
• Léčbu určuje lékař individuálně.
• Zavedení se provádí v konečníku do maximální hloubky, doporučuje se předčistit střevo.

Kapky

Kapky diklofenaku jsou určeny pro lokální použití v souladu s následujícími pokyny:

• Instalování léčiva se provádí ve spojivkovém vaku.
• V předoperačním období se instilace provádí 5krát během 3 hodin; mezi manipulacemi musíte vydržet alespoň 20 minut.
• Po přenesené oftalmologické operaci se provedou 3 injekce s přestávkou 20-25 minut, po které se postup opakuje 3-5 krát denně. Doba trvání kurzu je určena odborníkem, který provoz provedl.
• Pokud existují indikace, které nesouvisejí s chirurgickými zákroky, je instilace prováděna 4-5krát denně.

Kontraindikace

Použití přípravku "Diclofenac" je povoleno pouze v případě, že pacient nemá následující kontraindikace:

• Bronchiální astma, individuální intolerance nebo systematicky se vyskytující alergická reakce na užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv.
• Přítomnost krvácení nebo otevřených ran na ošetřených místech s lokální aplikací.
• Těhotenství ve třetím trimestru, stejně jako poporodní období, kojení.

Kontraindikace je také věk dítěte do 2 let pro kapky, do 6 let pro gel a mast, do 16 let pro svíčky, do 15 let pro injekční roztok a tablety, do 18 let pro tablety s opožděným účinkem.

Kromě výše uvedených stavů nelze Diclofenac užívat, pokud je přítomen:

• Žaludeční krvácení, střevní a žaludeční vředy.
• Rehabilitace po operaci bypassu koronárních tepen, některých formách srdečního selhání.
• Těžké formy dysfunkce jater nebo ledvin.
• Porušení metabolismu glukózy a galaktózy.
• Akutní proktitida a hemoroidy jsou kontraindikace pro použití rektálních čípků.

Vedlejší účinky

Při absenci kontraindikací pro pacienta a používání různých forem léku v souladu s pokyny "Diclofenac" obvykle nezpůsobuje nežádoucí reakce z těla.

Ve vzácných případech se mohou objevit následující nežádoucí účinky: t

• Kožní vyrážky, svědění, rýma a další projevy alergické reakce.
• Vzhled sliznice a bolest při defekaci po použití rektálních čípků.
• Komplexní poruchy trávicího ústrojí doprovázené průjmem, nevolností, zvracením, nechutenstvím, zvýšenou nadýmáním, nadýmáním a bolestí v břiše; ulcerózní léze gastrointestinálního traktu.
• Reverzibilní změny ve fungování jater a ledvin; nefrotického syndromu.

Také na straně nervového systému mohou nastat reakce:

• Závratě, bolesti hlavy; dočasné poškození paměti, dočasná ztráta zrakové ostrosti a sluchu.
• Křečovitá reakce, výskyt třesu v končetinách a zvýšená ospalost, léze dýchacího ústrojí, dušnost.
• Vývoj depresivních nebo úzkostných stavů; nespavost v noci; ztráty
• orientace v prostoru.
• Změna chuťových pohárků; změna citlivosti.

Předávkování

Při předávkování se zvyšuje riziko nežádoucích účinků, především se jedná o otevření vnitřního krvácení, poruchy trávicího systému, křečové reakce, zvýšený tlak, zhoršení respiračních funkcí, rozvoj selhání ledvin. V nejtěžších případech může pacient spadnout do kómy.

Hemodialýza a nucená diuréza se neprovádí z důvodu nízkého stupně účinnosti způsobeného silnou vazbou diclofenacu sodného na proteinové sloučeniny a intenzitou metabolických procesů, kterých se účastní.

Interakce s jinými látkami

V následujícím textu jsou popsány rysy interakce sodné soli diklofenaku se současným použitím s jinými látkami:

• Zvýšení koncentrace digoxininu a lithia v krevní plazmě, snížení účinnosti diuretik, překročení přípustných ukazatelů koncentrace draslíku v plazmě při použití diuretik obsahujících draslík.
• Zvýšené riziko otevření vnitřního krvácení při současném použití ithrombolytických činidel, antiagregačních činidel, antikoagulancií, selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a léčiv založených na warfarinu.
• Zvýšené riziko toxických účinků na ledviny při interakci s paracetamolem, cyklosporinem nebo léky na bázi zlata.
• Zlepšení účinnosti léčiva zvýšením koncentrace diklofenaku sodného v krevní plazmě při interakci s léky za účelem blokování tubulární sekrece.

Je třeba mít na paměti, že při interakci s kyselinou acetylsalicylovou. Snížení koncentrace diklofenaku sodného v plazmě a snížení účinnosti léčiva.

Zvýšené riziko nežádoucích účinků trávicího systému při interakci s jinými protizánětlivými léky nesteroidního typu.

Analogy "Diclofenac"

Léčivo "Diclofenac" má řadu analogů, které mají podobný farmakologický účinek.

Diklofenak v ampulích - průběh léčby, návod k použití a recenze

Přípravky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků (zkráceně NSAID) ovlivňují enzym, který je klíčový při přeměně kyseliny arachidonové v lidském těle. Cykloxygenáza přeměňuje tuto kyselinu na leukotrieny a další látky, které zprostředkovávají zánět.

Kromě toho tyto látky způsobují bolest. Diklofenak v injekcích, v mastech a tabletách má protizánětlivý a analgetický (analgetický) účinek, proto se používá při neurologických a revmatologických onemocněních.

Forma uvolňování a složení léčiva Diclofenac

Tento článek pojednává o charakteristikách léčiva pro injekce. Složení jedné ampulky Diclofenac 25 nebo 75 mg diklofenaku sodného (soli), rozpuštěné v alkoholu a vodě pro injekce.

Kromě diklofenaku pro injekci (v ampulce) se při léčbě používá tabletová forma léčiva, čípky (rektální čípky), masti a gely. To znamená léky s touto sloučeninou ve složení topických mastí a krémů, čípků, stejně jako systémových léků, které zahrnují injekce diklofenaku.

Diclofenac: návod k použití

Chcete-li tento nebo tento lék používat správně, zejména pokud jej musíte používat sami, bez doporučení svého lékaře, je třeba si přečíst návod k použití.

Jsou indikovány indikace, kontraindikace, dávkování léků a další důležité vlastnosti. Je však nebezpečné užívat tento lék sám o sobě kvůli riziku intolerance, rozvoji vředů v souvislosti s gastropatií spojenou s NSAID.

Příběhy našich čtenářů!
"Už jsem si vyléčila bolest na zádech. Už dva měsíce jsem zapomněla na bolest v zádech. Ach, jak jsem trpěla, bolí mě záda a kolena, opravdu jsem nemohla chodit normálně. Kolikrát jsem chodila na polikliniky, ale tam byly předepsány pouze drahé tablety a masti, z nichž nebylo vůbec možné použít.

A teď už uplynul sedmý týden, protože zadní klouby nejsou trochu rušeny, za den jdu do práce do dachy a jdu 3 km od autobusu, takže jdu snadno! Díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti zad, je třeba přečíst! "

Vlastnosti složení a farmakologického účinku léčiva

Složení jedné ampule diklofenaku již bylo popsáno. Kromě sodné soli v prostředku existují rozpouštědla - benzylalkohol a injikovatelná voda. Jak vidíte, ve složení léčivého přípravku nejsou téměř žádné pomocné látky.

Diklofenak označuje protizánětlivé léky z kategorie NSAID. Ve srovnání s jinými léky z této skupiny zaujímá Diclofenac střední místo pro ulcerogenní, kardiotoxické působení a vliv na proces zánětu a bolesti.

Další léčiva - Ibuprofen, Aertal, kyselina acetylsalicylová - buď mají silný protizánětlivý účinek, zatímco působí velmi silně na sliznici žaludku s tvorbou vředů, nebo je léčebný účinek špatně implementován, ale vředy jsou velmi vzácně as velkým přebytkem terapeutické dávky. Přečtěte si více zde: návod k použití ibuprofenu.

Indikace pro použití Diklofenak

Vzhledem k široké paletě léčivých vlastností, které tento lék působí, může být diklofenak použit pro velký počet onemocnění kloubů a neurologických onemocnění. Kromě toho, že lék dobře zmírňuje bolest, snižuje otoky, otoky kloubů, entheses (uchycení vazů na kosti), vazy.

V jakých akutních situacích lze aplikovat Diclofenac (injekce)?

• Útok dnové artritidy (kolchicin se používá v cizích zemích, nevyrábí se v Rusku, proto nejúčinnějším lékem při zmírnění bolesti při dně je diklofenak);
• Exacerbace osteochondrózy páteře;
• Revmatoidní artritida;
• Traumatické poškození vazů, svalů, šlach. Co je zde čitelné tendinózní tendinis.
  

• Deformující osteoartritida (s tímto onemocněním diklofenak nejen anestetizuje a eliminuje synovitidu, ale také zabraňuje destrukci chrupavky a základní kosti);
• Revmatoidní léze kloubů ruky, nohou;
• Spondylopatie (poškození kloubů páteře), včetně seronegativní spondylitidy (u psoriatických lézí, ankylozující spondylitidy, reaktivní artritidy s infekcemi genitourinárního systému, gastrointestinálního traktu);
• Polymyalgie.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Kontraindikace léku

Nejnebezpečnějším vedlejším účinkem je krvácení z vředu žaludku nebo dvanáctníku. Proto jsou v první řadě mezi kontraindikacemi užívání diklofenaku žaludeční onemocnění (gastritida, peptický vřed).

Také:

1. Aspirinové astma (bronchospasmus v reakci na užívání NSAID).
2. Patologie žaludku a dvanáctníku.
3. Těhotenství
4. Kojení.
5. Děti do 12-13 let.
6. Změny v obraze červené krve.
7. Kolitida

Dávkování a manipulace s ampulí

Dávka léčiva je 75 mg na počátku léčby. To znamená, že 1 ampule je dostačující pro první intramuskulární injekci léčiva. Pro dosažení co nejúplnějšího účinku léčby je třeba použít vyšší dávku. Maximální denní dávka léku - 150 mg - obsah 3 ampulí diklofenaku.

Výběr množství léčivého přípravku však musí lékař provést individuálně pro každý jednotlivý případ onemocnění. Gastropatie je nevyhnutelná, pokud je dávka překročena na pozadí predispozice (gastritida, vředy nebo erozivní léze).

Jak udělat injekci?

První dávka léčiva pro rychlý nástup účinku v akutní situaci by měla být ve formě intramuskulární injekce. Správně udělejte záběr ve svalu, po výběru správného místa pro injekci jehly. Je lepší, když se jedná o gluteální oblast, konkrétně o horní laterální kvadrant.

Injekční stříkačka musí být vybrána správně: je to stříkačka s pěti miligramy s dlouhou jehlou. Použití kratší jehly a stříkačky s menším objemem může způsobit, že látka nespadne do svalu, ale do podkožní tkáně. V nejlepším případě to může být hematom, nekróza - v nejhorším případě.

Aby se předešlo komplikacím (hematom, infekce), musíte každý den píchat v různých hýžděch. Pro správný účinek přípravku Diclofenac je třeba po injekcích použít cyklus tablet (například Diclof).

Průběh léčby

Pro úplnou léčbu je třeba Diclofenac píchnout 5-7 dnů. Po této době je však nutný postupný přechod na formu tablet NSAID. Obecný průběh léčby je 14-21 dnů.

Nežádoucí reakce

Čím vyšší je dávka, tím je tělo alergičtější, tím větší je pravděpodobnost, že se budou vyvíjet nežádoucí účinky. Mohou se objevit na straně některého ze systémů lidských orgánů.

Častěji je postižen gastrointestinální trakt. Působení enzymu cykloxygenázy-1, který je zodpovědný za zánět, a cykloxygenázy-2, což je ochrana žaludku před agresí kyseliny, je narušen. Při použití injekcí Diclofenacu na pozadí chronické patologie žaludku nebo dvanáctníku se snižuje ochrana žaludeční sliznice, snižuje se množství parietálního bikarbonátu.

To vše je realizováno vývojem prvního erozivního defektu, který se projevuje mělkou destrukcí sliznice (až do svalové vrstvy submukózní vrstvy). Pak je možná ulcerace, někdy i komplikovaná (krvácení, malignita, stenóza).

Jaké další vedlejší účinky žaludku jsou diklofenakové injekce?

• Zvracení;
• Snížená chuť k jídlu;
• Bolesti břicha;
• Nevolnost;
• Nadýmání;

Centrální nervový systém je také citlivý na vývoj různých vedlejších účinků s injekcemi diklofenaku. I když nejsou specifické, tyto příznaky se vyvíjejí poměrně často s nedodržením doporučených dávek, doby užívání.

Například:

• Migréna
• Vestibulopatie.
• Meningitida
• Dissomnia.
• Astenizace.
• Neuróza a stavy podobné neurózám.

Jako každý jiný lék může Diclofenac vyvolat alergické reakce. To může být kožní reakce a reakce ve formě bronchospasmu (udušení).

Níže jsou uvedeny hlavní kožní projevy nežádoucích účinků při užívání diklofenaku v injekcích:

• Erythema (zarudnutí) kůže;
• Intolerance slunce;
• Dermatitida;
• Alergický ekzém;
• Layel, Stephen-Johnsonův syndrom (toxikoderma), který se vyvíjí u novorozenců.

Obraz krve se může změnit. Může se jednat o pokles hladiny hemoglobinu (anemický syndrom), potlačení všech ostatních výhonků krevní tvorby s rozvojem trombocytopenie, leukocytopenie, neutropenie.

Jako lokální komplikace se v oblasti hýždí, stehna nebo abscesu těchto oblastí vyvíjí infiltrát. Nejčastěji se tyto projevy objevují, když není následována injekční technika. Je také možný vývoj tkáňové nekrózy (subkutánní tkáně).

Projevy předávkování, jeho léčba

Pokud překročíte denní nebo jednorázové dávkování, je možné předávkování diklofenakem. Může se vyskytnout vedle poruch trávicího systému (zvracení, bolesti břicha, žaludku, krvácení), poruchy centrálního nervového systému (bolesti hlavy, vestibulopatie), renálních syndromů (urinární syndrom, nefrotický a nefritický syndrom, porucha funkce ledvin).

Léčba předávkování NSAID se léčí následujícím způsobem:

1. Zrušit diklofenak.
2. Výplach žaludku.
3. V případě žaludeční léze je třeba začít užívat intravenózně inhibitory protonové pumpy - Nexium, Lansoprazol a Suhlhex.
4. Při křečích - antikonvulziva.

Užívání diklofenaku během těhotenství

Když už mluvíme o ampulích s diklofenakem během těhotenství nebo kojení, je nutné jasně pochopit, že NSAID jsou teratogenní látky pro budoucí plod. Proto je použití injekcí s tímto lékem nebezpečné a kontraindikováno.

Masti, gely, tablety a další dávkové formy s diklofenakem také pronikají do systémové cirkulace, včetně placentární bariéry. Tyto formy, jako jsou injekce, by proto neměly být používány k léčbě těhotných žen.

Funkce aplikace

Diclofenac sodný se nepoužívá k léčbě těhotných a kojících žen, jak bylo uvedeno výše. Kromě toho by osoby s komplikovanou vředovou anamnézou měly také upustit od užívání neselektivních NSAID, což je diklofenak. V tomto případě by měl být použit selektivnější prostředek - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

K vyloučení vývoje agranulocytózy a dalších odchylek v krevním obraze je nutné sledovat krevní parametry (a bílé a červené krevní indikátory).

Další důležitý bod, který by měl být zmíněn pro ty, kteří chtějí být léčeni Diclofenacem, je řídit auto. Při použití NSAID může způsobit pomalou reakci.

Interakce s jinými léky a jinými typy interakcí

Aby bylo možné úspěšně kombinovat příjem diklofenaku s jinými léky pro léčbu jiných souvisejících onemocnění, musíte vědět, jak budou společně užívané léky vzájemně spolupracovat. Existují léky, jejichž použití spolu s NSAID zvyšuje jejich účinek zvýšením koncentrace v biologických tekutinách. To znamená, že dávka těchto léků by měla být snížena, aby se zabránilo toxickým projevům s injekcemi diklofenaku.

Patří mezi ně:

• Srdeční glykosidy (strofantin, digoxin);
• Antidepresiva (přípravky lithia);
• Spironolakton, veroshpiron, a insura-draslík-diuretika diuretika (se zvýšením jejich dávky, hyperkalium je možný, který je nebezpečný asystole - zástava srdce);
• Jiné NSAID - vývoj vedlejších účinků.

• Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu - kaptopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
• Další antihypertenziva.

Zobecněné recenze léku

Co říkají pacienti o použití injekcí diklofenaku? Je to pravděpodobně nejčastější lék na léčbu zánětlivé bolesti s lumbago (osteochondróza), bolesti zad, v zadní části nohou (lumbodynia-ischias), s artikulárním syndromem jako součást jejich poškození při osteoartróze, lupénce, dně, reaktivní artritidě.

Většina pacientů léčených přípravkem Diclofenac tvrdí, že účinek injekcí se vyvíjí rychle - bolest začíná ustupovat za půl hodiny.

Maximální účinek začíná být patrný po několika hodinách.

Účinek se zavedením léku jednou, jak se říká, že ti, kteří již použili injekcí Diclofenac, netrvá déle než 8 hodin, takže pokud ušetříte bolest, musíte znovu vstoupit do léku.

Častou komplikací injekce injekce do svalu je rozvoj infiltrace. Mnoho pacientů se může vyhnout rozvoji abscesu topickým aplikováním ledu do místa injekce po dobu 2 minut.

Ohřívací podložka, navzdory všeobecnému klamu, přispěje k šíření infekce a výskytu abscesu.

Často se vyvíjí zvracení, průjem nebo bolest břicha. Při současném podávání omeprazolu se těmto pacientům podařilo vyhnout se těmto projevům.

Diklofenak Analogy v ampulích

Léky, které mohou nahradit injekci diklofenaku pro léčbu revmatologických a neurologických onemocnění, ve skutečnosti ne tolik. Známý analog s chondroprotektivním účinkem - Movalis, který je založen na jiném nesteroidním protizánětlivém přípravku - Meloxicam.

Tento lék je na rozdíl od diklofenaku prakticky neškodný pro žaludek a dvanáctník. Jeho účinek na projevy zánětu (otok, bolest, ztuhlost během pohybů) je však výrazně nižší než účinek diklofenaku.

Jediná nevýhoda používání Movalis je jeho vysoká cena. Ale s osteoartritidou pro úlevu od bolesti, snížení bolesti, tento lék je více indikován, protože chrupavka není podrobena další destrukci. Pacienti s průvodní patologií kardiovaskulárního systému, tento lék je nebezpečný z hlediska možných trombotických komplikací.

Naklofen je dalším analogem diklofenaku sodného pro intramuskulární podání. Jeho výhodný rozdíl od originálu je delší terapeutický účinek, protože se absorbuje o něco déle. Ale tento lék je o něco dražší než Diclofenac sodný.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.