Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Chirurgická léčba meziobratlové kýly je extrémním měřítkem v případě selhání konzervativní terapie. Tato situace se vyskytuje u ne více než 25% pacientů.

Hlavním úkolem operace odstranění meziobratlové kýly je vyloučení tlaku vyhozeného disku na míchu nebo její kořeny. Taková léčba je technicky obtížná, vyžaduje vysoce kvalifikovaného neurochirurga a její cena je velmi slušná (od 20 000 do 180 000 rublů).

Účinnost chirurgické léčby je až 80–90%. Tento zákrok je obvykle dobře snášen a nevyžaduje dlouhou dobu zotavení.

Kdo potřebuje operaci a kdy

Indikace pro odstranění kýly:

Příčinou číslo 1 je neúčinnost konzervativní léčby bolesti. U 75% pacientů vymizí meziobratlová kýla po komplexní konzervativní léčbě. Pokud bolest nezmizí do 2 měsíců - je nutná operace.

Jestliže meziobratlová kýla vznikla v důsledku poranění páteře a je doprovázena těžkou deformací kostních struktur. V tomto případě, s pomocí chirurgického zákroku, jsou dosaženy dva cíle: dekomprimují („štěpí“) míchu nebo její kořeny a eliminují následky zničení obratlů.

Kombinace syndromu bolesti s těžkými neurologickými příznaky:

• paréza nebo paralýza dolního trupu;
• slabost nebo atrofie svalů nohou;
• parestézie (brnění, plazení) v nohách nebo znecitlivění v dolní části těla;
• zpoždění nebo inkontinence;
• fekální inkontinence;
• impotence.

Pokud se objeví příznaky poškození nervové soustavy - chirurgické odstranění by mělo být provedeno během prvních dnů po jejich výskytu. V opačném případě mohou být účinky komprese nervových kmenů nevratné.

Kontraindikace pro chirurgickou léčbu meziobratlové kýly jsou stejné jako u jiných operací:

• akutní infekční procesy;
• těžké srdeční, ledvinové nebo respirační selhání;
• akutní období infarktu myokardu nebo mrtvice;
• těhotenství

Možnosti chirurgické léčby

Operace meziobratlové kýly se provádí dvěma způsoby.

1. Otevřená diskektomie

Jedná se o nejstarší, nejzkoumanější a nejspolehlivější metodu, která je dnes beznadějně zastaralá. Spočívá v tom, že disk je částečně nebo zcela odstraněn a spojení obratlů je nehybné. Je také možné nahradit disk nebo jeho jádro umělou protézou. Jednoduché a spolehlivé, ale ne velmi fyziologické.

(pokud tabulka není zcela viditelná - posuňte ji doprava)

Kdy je operace odstraněna meziobratlová kýla?

Jakékoliv nemoci spojené s míchou mohou způsobit velké škody na zdraví. Člověk začíná pociťovat problémy s pohybem a kvalita života se výrazně zhoršuje. Léčba ne vždy probíhá pouze konzervativními metodami. Často musíte provést operaci. K tomu dochází také při detekci meziobratlové kýly.

Co je meziobratlová kýla?

Meziobratlová kýla je posunutí meziobratlové ploténky, na které se zlomí vláknitý prstenec. V tomto případě je obratle deformován. K tomuto onemocnění dochází při zánětu. Kýly mohou být umístěny v různých částech páteře.

Typy kýly

Kýla se může vyvinout v míchě na různých místech.

Odborníci identifikují typy:

• kýla v krční páteři. Vyskytují se přibližně u 4% pacientů. Zároveň cítí bolesti hlavy, zvýšení krevního tlaku. Pacient bude pociťovat závratě;
• hernie hrudní páteře je rozšířena o něco více. Je detekován u téměř 30% pacientů, kteří podali žádost. V tomto případě je pacientem zakřivení páteře;
• u bederní kýly je zjištěno u více než 60% pacientů, kteří ji aplikovali. V tomto případě je bolest v bederní oblasti, která je dána boky a hýždě. Mají pocit necitlivosti, oslabení svalů a zhoršení citlivosti. Komplexní stadium vývoje kýly může způsobit paralýzu.

Příčiny vývoje

Příčiny kýly docela dost. Velmi často vyvolává výskyt jiných patologií.

Nejčastější důvody:

• Poranění zad, která byla způsobena pádem z výšky.
• Poruchy oběhu u obratlových plotének.
• Roztržení vláknitého kruhu.

Navíc, vysoká výška osoby, časté náhlé pohyby, zejména ve věku nad 30 let, mohou vyvolat rozvoj páteřní kýly. Ženy trpí tímto onemocněním častěji.

Pacienti zároveň ovlivňují i ​​další rizikové faktory:

• těžké fyzické námaze nebo časté podchlazení;
• dlouhé sezení u stolu nebo malý pohyb v procesu života;
• dlouhá jízda;
• nikotin a alkohol, velká hmotnost;
• vrozené zakřivení páteře.

Konzervativní léčba kýly

Doporučené metody konzervativní léčby:

• Dopad trakce. Přispívá k vnitřnímu zapojení své centrální části. V tomto okamžiku jsou nervová zakončení komprimována. Proto kýlu nelze odstranit.
• Akupunktura pomáhá zmírnit pocity spinální hernie. Po seancích se bolesti prodlouží, citlivost se zlepší, obnoví se funkce motoru. To vše se bude dít postupně.
• Léky pomáhají zbavit se zánětů, křečí a bolestivých útoků.
• Veškerá fyzioterapie se zaměří na obnovu krevního oběhu a zlepšení celkového zdraví.
• Cvičení terapie pomáhá obnovit svalovou funkci, podporovat obnovu motorických funkcí.

Tradiční ošetření kýly

Kýla může být léčena lidovými prostředky.

Vlastnosti této metody:

• používat jej pouze v komplexu nebo pro profylaxi;
• aplikujte léčivé byliny, aloe, med, sušené meruňky, švestky, červenou hlínu.

Není třeba poslouchat doporučení přátel a používat osvědčené metody, aniž byste se poradili s lékařem. Bude schopen zohlednit zdravotní stav a doporučit nejvhodnější.

Operativní zásah

Existují kýly páteře, které vyžadují povinné provádění chirurgických operací.

Indikace pro jeho realizaci:

• Kýla, která vedla k celistvosti míchy.
• V případě, že kýla stiskne míchu.
• Pokud je v oblasti páteře nebo hrudníku kýla větší než 12 mm.
• Tvorba kýly v krční páteři, která dosáhla 7 mm.
• Další operace je nutná s výskytem kýly, která klade tlak na míchu nebo nervová zakončení.

Přípravná fáze

Odstranění vernibrální kýly vyžaduje určitou přípravu.

Skládá se z několika bodů:

• jsou prováděny podrobné testy moči a krve;
• nezapomeňte udělat MRI páteře;
• konzultace s anesteziologem;
• detekce alergií a chronických onemocnění;
• 8 hodin před operací si vezměte jakékoli jídlo.

Druhy operací

Použití laseru

S použitím laseru se používá v případě protruze nebo prolapsu meziobratlové ploténky:

• Během provozu použijte speciální jehlu s laserovou LED.
• Během procedury se meziobratlová tekutina mění na parní fázi. Tudíž tlak na disku klesá. Současně se uvolní tlak na nerovnoměrné konce.
• Operace trvají asi 1 hodinu. Poté, co nezůstane jizvy a jizvy. Pacient se rychle zotavuje a téměř nikdy nemá komplikace.

Endoskopie

Endoskopická intervence, lokální anestézie:

• V této variantě operace je proveden malý řez, který nepřesáhne 5 mm. Pozorování se provádí prostřednictvím speciálního monitoru.
• To odstraní samotnou kýlu, ale páteř není ovlivněna. Endoskopický zákrok nepřispívá k poškození tkáně a dokonce vylučuje jejich vzhled.
• Obnovení je rychlé. Tato operace je méně traumatická.

Diskectomy

Diskectomy se provádí několika způsoby. V tomto případě se provede řez, který může dosáhnout 10 cm, ale v případě použití endoskopické discektomie to bude pouze 1 cm, na čemž závisí doba rehabilitace. Operace může trvat 1 hodinu nebo více.

Operace břicha

Břišní zásah zahrnuje otevření páteře a velký řez, ale tento typ odstranění kýly zaručuje okamžitý výsledek:

• Pacient bude pociťovat výrazné zlepšení pohody a zmírnění bolesti. Tento proces však nezaručuje vznik nové kýly.
• Obnovení po operaci bude mít 2 - 3 dny.
• Doba trvání operace může být od 1 hodiny do 3 hodin.

Nekleoplastika studená plazma

Plazma plazmy za studena:

• Tato metoda spočívá v použití speciální jehly. Plazma je injikována skrz ni a buňky jsou postiženy.
• To se děje, dokud nejsou zcela zničeny.
• Procedura se provádí v nemocnici, ale nevyžaduje hospitalizaci. Trvá to asi půl hodiny.

Vertebroplasty

Vertebroplasty mohou být označovány jako skleratizace. Spočívá v zastavení výčnělku meziobratlové ploténky. Používá se pro malé velikosti kýly a malou lézi sousedních tkání. Pokračuje v lokální anestézii. Jeho podstata spočívá v zavedení speciální tekutiny na nezbytné místo. To se děje docela rychle.

Zničení rádiových vln

Zničení na základě vystavení rádiovým vlnám se týká postupů, které mohou snížit zranění tělesných tkání na minimum:

• To zastaví bolest.
• Při použití radiofrekvenční destrukce nedochází k žádným komplikacím a je často používán místo plného chirurgického zákroku.
• Doba trvání procedury je nejvýše 20 minut.

Rehabilitace po operaci

Rekultivace probíhá v několika fázích, při nichž jsou všichni jednotlivci vzati v úvahu s ohledem na pacientovy charakteristiky:

• během prvních 14 dnů pacient potřebuje úlevu od pooperační bolesti. Ve stejném období začíná používání speciálních terapeutických cvičení, která se provádějí vleže;
• v následujících 2 měsících se pacient přizpůsobí a vrátí do normálního života. Začněte používat cvičení ve formě ohybů a zatáček, ale pouze oni jsou velmi hladké;
• po uplynutí 3 měsíců by se měl pacient aktivněji zotavit ve fyzickém plánu. Je nutné zapojit se do obnovy svalové tkáně.

Standardní proces regenerace trvá několik měsíců až šest měsíců. Během tohoto období se nedoporučuje sedět, můžete jen stát. Pacienti, kteří podstoupili operaci, aby odstranili kýlu páteře, musí neustále monitorovat své zdraví.

Léky proti bolesti

Po operaci na páteři, pacient má bolesti, které je třeba zvládnout pouze s použitím léků. V tomto případě obvyklé pilulky z domácí soupravy nepomůže. Je nutné používat silné léky proti bolesti.

Narkotické léky proti bolesti jsou zakoupeny pouze na lékařský předpis a jsou používány pod jeho dohledem, jsou schopni:

• Odstraňte silnou bolest.
• Při dlouhodobém užívání přichází návykové a pacient se stává závislým na jejich příjmu.
• Vedlejší účinky mohou být porušením srdce a cév, orgánů urogenitálního systému a střev. Někdy začíná zvracení.

Pokud však byla provedena vážná operace, může být nutné je použít na krátkou dobu.

Narkotické léky proti bolesti:

• Kodein, morfin jsou přírodní produkty.
• Morfilong, Ethylmorphine - je polosyntetický.
• Tramadol, Promedol - to jsou syntetické drogy.

Při volbě narkotik jsou obvykle předepisovány protizánětlivé nesteroidní léky:

Odstraní bolest. Jejich příjem může být kombinován s antipyretiky.

Fyzikální terapie

Na samém začátku zotavení cvičit:

• Ležící na zádech ohněte nohy. Kolena musí být přitlačena k hrudníku. V této poloze fixujte sekundy nohou na 30 - 40 °.
• Leží na zádech a musíš si ohnout kolena. Jen dvě nohy. Pak musíte pečlivě zvednout pánevní oblast a zůstat v této poloze. Zpočátku nejméně 5 - 10 sekund. Čas se postupně zvyšuje;
• Ležící na zádech otočí nohy, které jsou ohnuté na kolenou;
• Na kolenou musíte natáhnout ruku a nohu, která se nachází na opačných stranách. V této poloze se zdržujte po dobu 5 sekund;
• Ležící na žaludku střídavě zvedat nohy nahoru, a pak nižší s pánví neodděluje od povrchu.

Masáže

Masáž po operaci páteře pomůže obnovit pacienta a vrátit se k normálnímu životu. Vzhledem ke složitosti operace však její chování vyžaduje zvláštní přístup.

Masážní pravidla:

• Odborník musí být zkušený a musí mít potřebné vzdělání a dovednosti pro práci s těmito pacienty.
• Správně si vyberte způsob masáže, aby nedošlo k poškození lidského zdraví.
• Věnujte více pozornosti místu provozu. Obratle se resetují, ale opatrně. Masáž by se měla rozšířit na měkké tkáně, které jsou v blízkosti.
• Pokud během sezení člověk cítí bolest nebo nepohodlí, je třeba masáž zastavit.
• Masáže začínají po prvním období zotavení, absenci bolesti a zlepšení celkového zdraví.

Masáž netrvá déle než 20 - 30 minut. Počet sezení určí lékař v závislosti na vlastnostech pacienta.

Vlastnosti použití korzetu

Ortopedický korzet je možné použít na samém počátku zotavení po operaci, ale podle konkrétního schématu:

• na začátku ne více než 3 hodiny denně;
• fyzioterapie bez něj;
• můžete použít obvaz;
• používat korzet asi 2 až 3 měsíce;
• Ztuhlost korzetu doporučuje ortopedický chirurg.

Výživa po operaci

Další zvláštní pozornost je odstraněna výživa. Záleží na místě operace.

V případě páteře musíte vstoupit do dietních potravin:

• S vysokým obsahem vápníku.
• Vstupte do dietních výrobků se želatinou.
• Jíst trochu, ale 5 - 6 krát denně.
• Více ve stravě by mělo být ovoce a zelenina.
• Použijte ji rýže, pohanka, libové maso.
• Opustit jablka, rajčata, kynuté těsto, luštěniny.

Život a zotavení po operaci

K normálnímu životnímu návratu dojde postupně.

V souladu s některými pravidly:

• Lékař určí, kdy můžete sedět a vstávat. Bez jeho svolení to nelze zahájit, častěji to nelze provést od 1 do 1,5 měsíce.
• Na samém počátku stačí jen sednout a nesednout. To pomůže vyhnout se zátěži ocasní kosti.
• Lze použít pouze sedadla s normální výškou přistání. Doporučuje se nejprve posadit na okraj, aby nedocházelo k ohnutí páteře.
• Když vstanete a posadíte se, musíte si opřít ruce o loketní opěrky.

Když je tělo plně uzdraveno, mladé ženy mohou přemýšlet o tom, že mají dítě. Ale hodně záleží na umístění operace a lékařské prognóze. Při absenci kontraindikací je žena zdravým dítětem.

Co je to nebezpečný provoz?

Operace může vyvolat nebezpečné komplikace a zpožděné účinky.

V tomto případě se může začít vyvíjet:

• Osteochondróza.
• Vzhled jizev a srůstů.
• Hnisavý zánět po infekci.
• Paralýza končetin.
• Narušení orgánů umístěných v pánevní oblasti.
• Zánětlivý proces v páteři.

V některých případech je možný relaps - reformace kýly. Tato volba je možná pro jakýkoliv výsledek operace.

Provozní náklady

Pacient se zajímá především o otázku: „Kolik stojí kýlová operace?“ Přibližná cena operace v Moskvě je uvedena v tabulce.

Operace meziobratlové kýly: metody a náklady léčby

Nemoci páteře často vedou k částečné nehybnosti a v obtížných případech k paralýze.

Příčinou onemocnění páteře jsou často nadměrná fyzická námaha, nebo naopak fixní životní styl, ve kterém člověk často nedodržuje své držení těla a držení těla, zejména při dlouhodobém sezení.

Destruktivní procesy, které se vyvíjejí v obratlích, vedou k jejich zničení, narušení fungování páteře.

Porušení často vede k syndromům bolesti, někdy velmi silným. Musíme se uchýlit k operaci.

Jednou z nemocí, kterou lze pomocí operace odstranit, je herniovaný disk.

Co je meziobratlová kýla

Meziobratlová kýla je běžné onemocnění páteře, které je charakterizováno destrukcí meziobratlové ploténky. Současně lze pozorovat protruzi jádra pulpusu vycházejícího z vláknitého prstence meziobratlové ploténky.

Patologický vývoj meziobratlových plotének může nastat z mnoha důvodů: zvýšená fyzická námaha, prodloužený pobyt v jedné poloze, zakřivení páteře a další.

Nejběžnějším segmentem, ve kterém se může vytvořit meziobratlová kýla, je lumbosakrální páteř. Kýla je v cervikální oblasti nejméně obyčejná a vzácně se děje v hrudi. V závislosti na stupni destrukce meziobratlové ploténky a odchylce jádra od osy páteře může mít onemocnění různé stupně úniku. Závažný průběh onemocnění zahrnuje operaci.

Kdy je nutná operace k odstranění páteře?

Meziobratlová kýla nevyžaduje vždy operaci. V některých případech můžete odstranit symptomy nemoci a zlepšit stav pomocí konzervativní léčby, která zahrnuje léky, masáže, terapeutická cvičení. Pokud však konzervativní léčba nefunguje a těžké bolesti jsou i nadále znepokojující, je třeba operaci kýly.

Kromě toho mohou být příčinou chirurgického zákroku následující faktory:

• zvýšení slabosti a znecitlivění v končetinách, ztráta pocitu v nohou, která nezmizí po léčbě konzervativními metodami. Symptom indikuje přítomnost parézy, ve které v důsledku poškození nervových vláken dochází k narušení nervového systému;
• porušení funkce vnitřních orgánů pánve, ve kterých jsou problémy s močením, defekací, porušováním sexuální funkce. Nejčastěji tento jev indikuje přítomnost velmi velké kýly;
• stadium sekvestrované kýly, kdy prochází destruktivní destrukcí a tvoří nekrotické segmenty. V tomto případě jádro plic zcela odpadne, což vede k vymačkání nervových kořenů. Existují akutní bolesti.

Chirurgie je nutná pro sekvestraci míšní hernie.

Je to důležité! Pokud lékař předepíše operaci, neodmítněte, protože svírání nervových zakončení může vést k paralýze. Kromě toho, když konzervativní léčba nepomohla, neexistuje jiný způsob, jak se zbavit syndromu bolesti.

Typy operací, prováděcí technika, přibližné náklady každého z nich

Způsob operace, který může lékař předepsat k odstranění meziobratlové kýly, závisí na průběhu onemocnění, kapacitě pacienta.

V současné době je meziobratlová kýla podrobena následujícím typům operací:

• endoskopii;
• laminektomie;
• laserové ošetření;
• mikrodiscektomie;
• zničení fasetových nervů;
• hydroplasty.

Možnost operace je nejčastěji volena lékařem, v některých případech je možné, aby se pacient rozhodl podle finančních prostředků.

Endoskopie

Moderní metoda odstranění páteře, která umožňuje odstranit malé útvary, které se nacházejí v oblasti dosahu endoskopu. Tato metoda zahrnuje provedení vpichu do měkkých tkání ležící pod formací kýly.

Endoskopie se provádí punkcí v měkkých tkáních zad.

Tímto defektem se odstraní částice zničeného obratlového kotouče. Pracovní trubka je řízena odborníkem prostřednictvím rentgenového monitoru.

Tato metoda umožňuje vyhnout se kontaktu s páteřním kanálem, což vylučuje možnost poškození. Integrita okolní tkáně se prakticky neporušuje, což nám umožňuje klasifikovat metodu jako nejbezpečnější.

Endoskopii lze provést dvěma způsoby:

• zředěním jádra pulpous speciálními preparáty, které jsou vloženy propíchnutím do jehly (hemonukleolýza);
• metoda tavení jádra pulpy pomocí elektrody (studené nukleoplasty plazmy).

Tento způsob odstranění kýly, včetně vyšetření a hospitalizace, může stát od 70 tisíc rublů a více, v závislosti na kategorii kliniky.

Laminectomy

Tato metoda je radikální, zahrnuje excizi kostní tkáně, stejně jako odstranění kýly spolu se zničeným fragmentem disku nebo jeho úplným obloukem. Nejčastěji se tato metoda používá v přítomnosti velkých kýly a komplikací.

Laminectomy je velmi vzácná

Operace se provádí v celkové anestezii. Nejčastěji netrvá déle než tři hodiny. V případě potřeby je odstraněná část disku nahrazena lékařským implantátem nebo kostním štěpem od dárce. Takový štěp přispívá k přirozenému růstu kostní tkáně v patologické oblasti.

Náklady na laminektomii se mohou pohybovat od 30 tisíc do 50 tisíc v závislosti na potřebě implantovat implantáty.

Video: "Decompression-stabilizační operace na bederní páteři"

Metody a cena odstranění meziobratlové kýly laserem

Meziobratlová kýla způsobuje nejen bolest zad, ale také narušuje fungování vnitřních orgánů. V závislosti na postižené oblasti míchy a nervových kořenů se objeví odpovídající symptomy. Léčba onemocnění by měla být prováděna na specializovaných klinikách s moderním vybavením a vyškoleným personálem. Odstranění meziobratlové kýly laserem je velkou výhodou oproti otevřené operaci.

Odstranění laseru meziobratlové hernie

Druhy operací

V Rusku, použití laseru aktivně začal pouze 10-15 lety. Pak byly vytvořeny mikro-nástroje, které byly schopny zaostřit paprsky v požadovaném bodě. Výhodou léčby laserem je mini-přístup na kůži, krátké pooperační období a postup v lokální anestezii. Nevýhodou je léčba pouze 5% pacientů, účinnost nepřesahuje 75%, vysoké náklady a potřeba opakovaných operací. Neurochirurgové sdílejí dvě techniky pro odstranění spinální hernie laserem:

1. odpařování.
2. Rekonstrukce.

Během laserového odpařování meziobratlové ploténky se odpařuje jádro. Přístroj pracuje na plný výkon, přičemž využívá vysokou teplotu, při které se vodní část chrupavky začíná odpařovat. Rekonstrukce laseru se provádí při mírném nabíjecím výkonu, který zvyšuje teplotu tkání na 70 g. Celsia. V důsledku toho se meziobratlová ploténka zahřívá, urychluje metabolické procesy. To vše stimuluje růst buněk chrupavky, pojivové tkáně.

Indikace

Hlavním příznakem, že starosti s meziobratlovou kýlou je bolest v postižené oblasti. Pokud je postižena bederní oblast, pak se kromě nepohodlí v zádech cítí pacienti lumbago a poruchy citlivosti. S patologií krční páteře, silnými bolestmi hlavy, závratěmi, tlakovými skoky, se mohou objevit změny v citlivosti na ruce. Porážka sakrální může narušit močení, sexuální funkci. Lékaři rozlišují následující indikace pro laserové odstranění meziobratlové kýly:

1. přetrvávající a silná bolest na zádech nebo krku.
2. Porušení citlivosti hmatu a teploty v končetinách, dolní části zad.
3. Sciatica - ostrá bolest zad, která dává zadní straně stehna.
4. Porušení močení a defekace.
5. Omezení pohybů krku, když je jeho ostrý obrat doprovázen závratí, nevolností, zvracením.
6. Částečná ztráta pohybu v náručí nebo nohou v důsledku kýly děložního hrdla.
7. Velikost kýly do 6 mm.
8. Nedostatek sekvestrace (zlomené části) meziobratlové ploténky.
9. Věk od 20 do 55 let.
10. Nedostatek degenerativních nebo autoimunitních lézí disků.

V případě, že velikost meziobratlové kýly je větší než 6 mm, nelze ji odstranit laserem. Tato metoda nemůže dosáhnout pozitivního účinku. Laser může odpařit pouze 30% vody ve středu disku. Při větším vystavení pojivové tkáni vysokým teplotám může být vláknitý prstenec poškozen. V tomto případě se vyskytuje sekvestrální kýla, jejíž léčba vyžaduje otevřenou operaci.

Kontraindikace

Pacient musí jasně pochopit, že každá operace, dokonce i minimálně invazivní, má své vlastní indikace a kontraindikace. Aby se zabránilo nepříjemným následkům, je nutné pacienta vyšetřit obecně. Pokud je u pacienta spojeného s komorbiditami sebemenší odchylka od normy, musíte se zdržet operace. Neurochirurgové identifikovali seznam kontraindikací pro léčbu meziobratlové kýly laserem:

1. kardiovaskulární selhání.
2. Akutní infarkt myokardu.
3. Fibrilace síní, tachysystolická forma.
4. Zdvih v akutním období.
5. Věk po 55 letech.
6. Selhání ledvin a jater.
7. Osteochondróza posledního stupně závažnosti.
8. Autoimunitní onemocnění páteře.
9. Sekernální kýla.
10. Pustulární procesy kůže v místě manipulace.

Laserová léčba kýly páteře vyžaduje dostatečné schopnosti chirurga. Vyškolený personál pečlivě vyšetřuje pacienta, identifikuje související nemoci, určí indikace pro operaci. Když jsou kontraindikace, lékař předepíše konzervativní léčbu. Po průběhu léčby musí být pacient znovu vyšetřen, aby předepsal konečnou metodu léčby meziobratlové kýly.

Vyšetření před operací

Především je nutné podstoupit vyšetření neurochirurgem. Lékař shromáždí historii onemocnění, provede neurologické testy, vyhodnotí stav reflexů. Pak musíte vyhodnotit laboratorní krevní obraz. Pak proveďte instrumentální studie. Neurosurgeons před operací odstranit vertebrální hernie jmenuje: t

• kompletní krevní obraz;
• analýza moči;
• biochemický krevní test;
• coagulogram;
• krevní cukr;
• EKG;
• rentgenové snímky hrudníku;
• V případě potřeby SCT páteře;
• konzultace s příslušnými odborníky;
• MRI bederní, sakrální, krční nebo hrudní.

Před operací pacient stráví asi 1 týden na provedení celého množství diagnostických operací. Náklady na MRI jedné páteře v různých městech se liší: Moskva - asi 5 tisíc rublů., Petrohrad - 3500 rublů., Rostov na Donu - 2800 rublů. Někdy přesná diagnóza vyžaduje magnetickou rezonanci celého páteře. V tomto případě se cena předoperačního období zvýší o 2-3 krát.

Laserové odpařování

Laserová léčba kýly páteře metodou odpařování zahrnuje odstranění až 30% tekutiny z meziobratlové ploténky. Výsledkem je, že tlak v jádru pulpy se snižuje, výčnělek se zasouvá do těla chrupavky. Současně s pomocí vysoké teploty zničí vnitřní strukturu disku. Neurochirurgové provádějí operaci podle následujícího schématu:

1. v lokální anestezii se do jádra postiženého disku vloží speciální jehla, dlouhá až 12 cm.
2. Veškerá manipulace je řízena fluoroskopem na obrazovce monitoru.
3. Křemenný flexibilní světlovod je zaveden skrz jehlu na místo meziobratlové kýly. Je zde dodávka silné energie, která způsobuje vaření tekutiny v jádru disku. Chrupavka se tak zmenšuje.
4. Přímé vystavení laseru trvá 5-10 minut.
5. Pára v důsledku odpařování se odstraňuje přes lumen jehly.
6. Poté se provede kontrolní rentgen a MRI postižené oblasti.
7. Pacientka má 12 hodin odpočinek s lůžkem.

Pacient pociťuje úlevu ihned po odstranění vertebrální kýly. 2 až 3 dny po ukončení operace pacient indikuje prudký pokles bolesti, citlivost se vrací do končetin. Pokud je postup úspěšný, je pacient na následující den propuštěn z kliniky. Lékaři doporučují nosit podpůrný obvaz pro bederní oddělení po dobu 1-2 měsíců, vyhnout se námaze, mají dovoleno sedět déle než 5-10 minut. Po dobu 1-2 týdnů by pacienti měli užívat protizánětlivé léky (Nimesil) jednou denně po jídle.

Nepraskněte!

léčba kloubů a páteře

• Nemoci
  • Arozroz
  • Artritida
  • Ankylozující spondylitida
  • Bursitida
  • Dysplasie
  • Ischias
  • Myositida
  • Osteomyelitida
  • Osteoporóza
  • Zlomenina
  • Ploché nohy
  • Dna
  • Radiculitis
  • Revmatismus
  • Podpěra paty
  • Skolióza
• Spoje
  • Koleno
  • Rameno
  • Hip
  • Noha
  • Ruce
  • Ostatní spoje
• Páteř
  • Páteř
  • Osteochondróza
  • Cervikální region
  • Oddělení hrudníku
  • Lumbální páteř
  • Kýla
• Léčba
  • Cvičení
  • Operace
  • Od bolesti
• Jiné
  • Sval
  • Svazky

Odstranění intervertebrálních cen v nemocnici

Operace meziobratlové kýly

Městská nemocnice №40.

Shromáždění lékařské jehly (pro propíchnutí) do poškozené oblasti.

Kdy má pacient operaci meziobratlové hernie?

Po laserovém ošetření nezůstanou žádné jizvy. Samotná manipulace je bezkrevná.

• Nedostatek účinku při použití konzervativních léčebných metod.
• Opakující se páteř hernie. Stává se to poměrně často, až 30% všech chirurgických zákroků.

Kromě výhod existují i ​​nevýhody takové operace:

• Relativní indikace jsou ty, jejichž přítomnost může pacient ještě opustit operaci.
• Specialisté centra dodržují mezinárodní metodiku pro provádění operací v režimu přesného hardwarového řízení;
• Mikrochirurgická chirurgie k odstranění meziobratlové kýly je běžná a účinná chirurgická léčba. Malými řezy se vkládají miniaturní manipulátory, kterými se provádějí všechny potřebné úkony. Operace probíhá pod kontrolou mikroskopu.
• Rychlé zotavení těla po operaci k odstranění meziobratlové kýly poskytuje výkonovou terapii. Pokud budete pravidelně cvičit, pomůže posílit svalový tonus na zádech, zabránit otoku a adhezím, obnovit pružnost vazů, které podporují páteř.

Druhy operací meziobratlové kýly

Na rozdíl od radikální chirurgie se nepoškodí kosti páteře a eliminuje se pouze komprese míšních nervů.

• Meziobratlová kýla je nejakutnější formou osteochondrózy páteře. Nejčastěji je onemocnění vystaveno mužům ve věku 30 až 60 let. V současné době existuje pro toto onemocnění mnoho neoperačních léčebných postupů. Ale často existují případy, kdy nedávají pozitivní dynamiku, a bolest nejenže neprojde, ale dokonce začne růst. V tomto případě se odstranění meziobratlové hernie operační metodou stává posledním spasením pacienta.
• Zavedení přes jehlu do patologické oblasti laserového kabelu, který zajišťuje ohřev disku na 60-70 ° C při zachování jeho struktury.
• Laser můžete používat ve všech částech páteře, ve více oblastech současně. To nezahrnuje případy zánětlivých onemocnění chrupavky disku: použití laseru může v budoucnu způsobit zánětlivé reakce, což situaci ještě zhorší.
• Potřeba eliminovat spinální hernie během těhotenství / laktace. Při použití radikální metody chirurgické léčby meziobratlové kýly vyžaduje anestezie, laserová léčba je omezena na použití lokálních anestetik.
• Hrot nebo jizva se mohou objevit v lumen páteře, který může poškodit nervová zakončení. Jako výsledek - obnovení bolesti.

Radikální provoz

Struktura samotného disku není obnovena, je to bolest v páteři, ale pacient je schopen ji snášet, operační sál byl prováděn pod dohledem švýcarské kliniky „La Colline“;

Mikrodiscektomie

Rehabilitace po operaci má následující cíle: Klinika Sojuz používá nejmodernější chirurgické technologie a aplikuje účinné metody konzervativní léčby spinální hernie. Nabízíme pečlivou, rychlou a kvalitní léčbu, která vás v krátkém čase vrátí do aktivního života, po operaci může pacient zaujmout polohu vsedě. Doba rehabilitace trvá 2 až 3 týdny a pacient je propuštěn následující den nebo po 3 dnech. Během pooperačního období musí pacient nosit speciální korzet po dobu 3 měsíců.

3 Možné negativní důsledky

Laserové ozařování

Manipulace s léčbou meziobratlové kýly laserem v průměru 1 hodinu. Pacient je ve stacionárním pozorování po dobu maximálně tří dnů Perkutánní laserová rekonstrukce (léčba) meziobratlové kýly Alergické reakce na aplikovaný materiál stehu.

Destrukce meziobratlových nervů

Pokud existují nějaké zánětlivé procesy, nejsou touto metodou ošetřeny.

Historie drobných porušení v práci dolních končetin. Příkladem je ochrnutí nohy.

• Neurochirurgové našeho centra byli vyškoleni na předních zahraničních klinikách a mají s těmito intervencemi bohaté zkušenosti;
• Mnoho lidí ví, že jedinou účinnou metodou léčby kýly je operace. Mnoho lidí je však zastaveno otázkou: „Kolik je odstranění meziobratlové kýly?“ Výsledkem je, že pacienti jsou nadále léčeni konzervativními metodami, které nezastavují progresi meziobratlové kýly.
• Při první konzultaci vyšetříme pacienta, provedeme neurologické vyšetření, které umožňuje určit přesné stadium onemocnění a dát směr diagnóze:
• Laserové ozařování se provádí výhradně ve fázi pravé meziobratlové kýly. Laserové odpařování se provádí v lokální anestézii. Při provádění operace laserovou metodou se do meziobratlové ploténky vloží k pacientovi světlovod, který pomáhá ohřívat základní prvky. To přispívá k odpařování vody a redukuje jádro disku a v důsledku toho snižuje velikost kýly. Operace meziobratlové kýly netrvá déle než 1 hodinu. Tato metoda nemění strukturu páteře.

Existují dvě skupiny indikací, pro které je chirurgická léčba předepsána. S absolutními indikacemi není možné pomoci pacientovi bez operace odstranit meziobratlovou kýlu. Tato skupina zahrnuje:

• Aby se minimalizovalo riziko komplikací a zabránilo se opakování uvažovaného onemocnění, měla by být po ukončení laserové léčby / odstranění kýly páteře dodržena následující doporučení:
• Doba rehabilitace je 1-2 měsíce.
• - opatření zaměřená na obnovu tkáně chrupavky disku pomocí laserového záření.

Disková hydroplastika

Kvalitativně provedená operace je pouze prvním krokem na cestě k uzdravení. V pooperačním období je také nutné řádně organizovat rehabilitační aktivity.

Pokud v minulosti pacient již podstoupil operaci páteře, je laserová léčba kontraindikována.

Možné negativní důsledky

Vzhledem k problémům s inervací nohou může dojít k částečné atrofii svalové tkáně, rehabilitační jednotka naší kliniky je vybavena nejmodernějším vybavením pro fyzioterapii, která potvrzuje, že čím dříve léčba páteřní hernie začíná, tím je výsledek příznivější. Bohužel, povědomí o tom, kolik nákladů na operaci meziobratlové kýly způsobuje, že mnoho pacientů odkládá řešení tohoto problému a doufá, že se tento čas vyléčí. V tomto případě není čas nejlepším lékařem a kýla postupuje, což vede k invaliditě pacienta.

Nejpřesnější metoda diagnózy, která umožňuje nejen identifikovat tvorbu hernie, ale také dává možnost přesně určit stadium vývoje onemocnění, viz stav obratlů, směr vydutí disku. Navíc, s pomocí magnetické rezonance, můžeme vyvinout nejpřesnější způsoby léčby kýly meziobratlových plotének. Tento bezpečný a bezbolestný způsob je dnes považován za "zlatý standard" pro diagnostiku onemocnění páteře.

Úplné uzdravení pacienta po operaci nastane přibližně za měsíc. Odpařování se doporučuje těhotným ženám, pacientům se závažným průvodním onemocněním. Koná se především pro osoby do 50 let.

Léčba meziobratlové kýly - náklady na operaci k odstranění meziobratlové (meziobratlové) kýly.

Akutní bolestivé bolesti, které nelze odstranit neinvazivními metodami;

Diagnóza meziobratlové kýly

Po ukončení procedury neopouštějte nemocnici do 24 hodin (minimálně). V případě neuspokojivého stavu je nutné prodloužit dobu strávenou ve zdravotnickém zařízení.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)

Seznam možných komplikací není zcela objasněn. Trvání použití laserové léčby meziobratlové kýly není dostatečně dlouhé, aby bylo možné vyvodit závěry o dlouhodobých exacerbacích. V současné době si mnozí stěžují na relaps po laserovém ošetření. Takový relaps však může být způsoben ignorováním doporučení lékaře během rehabilitačního období. Důležitým bodem po laserové léčbě meziobratlové kýly je revize životního stylu: hubnutí, posilování břišních svalů, pravidelné cvičení (plavání).

Počítačová tomografie (CT)

Rentgenové a ultrazvukové vyšetření herniovaného meziobratlového disku

Ihned po operaci pacient zaznamenává zlepšení celkového zdraví. Bolesti se snižují, vnitřní orgány se lépe zpracovávají, motorické funkce nohou se obnovují. To však nestačí. Během pooperační rekonvalescence musíme připravit páteř pro její hlavní funkce. To vše se provádí ve třech fázích:

Meziobratlová kýla

Během operace je poškozený meziobratlový disk ozářen směrovaným laserovým paprskem. Je zvolen takový způsob působení, který nemůže vést ke zničení tkáně samotného disku, ale pouze ho zahřívá. Výsledkem je stimulace růstu buněk chrupavky. To znamená, že je stimulován vlastní pohon. Předpokládá se, že chrupavka se zotaví za šest měsíců, bolest se projeví. Tato technika má následující nevýhody:

Konzervativní léčba, která trvala asi 3 měsíce, téměř nepřinesla pozitivní výsledky.

Odstranění herniovaného disku

Máme lékaře s mnohaletými praktickými zkušenostmi.

Typy kýly

Meziobratlová hernie krční páteře

Příznaky a léčba kýly krční páteře

Otázka nákladů na provoz meziobratlové kýly je samozřejmě důležitá.

Léčba kýly krční páteře bez operace

Používá se, pokud je pro pacienta kontraindikována terapie magnetickou rezonancí (například pokud je nainstalován kardiostimulátor).

Meziobratlová hernie hrudníku

Symptomy a léčba kýly hrudní páteře

Pomocí laserových paprsků se provádí rekonstrukce disku: ozařování buněk ohřívá, čímž se urychluje růst tkáně chrupavky, která zaplňuje mikrotrhliny na discích po dobu 3-6 měsíců, což následně pacienta zbaví bolesti.

Léčba bederní meziobratlové kýly

Symptomy a léčba bederní páteře

Došlo k poruše pánevních orgánů, což vedlo k inkontinenci moči a výkalů.

Léčba kýly krční páteře bez operace

Užívejte protizánětlivé léky pravidelně.

Laserová léčba není levná procedura: ne každý pacient si to může dovolit.

Metody léčby spinální hernie

Po laserovém odpařování meziobratlové kýly, aby se zabránilo opakování v budoucnu.

Endoskopická intervertebrální chirurgie kýly

Eliminace pooperační bolesti.

Operace meziobratlové kýly

Nelze přesně nasměrovat laserový paprsek, proto jsou často poškozeny okolní tkáně.

Tyto klasifikace vám umožní zvolit způsob chirurgického zákroku. Jaké operace jsou nabízeny pro léčbu této nemoci a kolik stojí?

Náklady na operaci meziobratlové kýly

Náklady na operaci endoskopického odstranění meziobratlové ploténky na lumbální úrovni bez stabilizace zahrnují:

Umožňuje identifikovat příčiny, které vedly k výskytu herniálního výběžku - změny obratlů, jejich deformace, traumatické změny.

S diagnózou meziobratlové kýly

Odstranění meziobratlové kýly mikrochirurgickou metodou

Po laserovém zákroku nejsou žádné jizvy. Vzhledem k hodnocení pacientů je riziko vzniku komplikací velmi nízké.

Rehabilitace po operaci k odstranění meziobratlové kýly

U relativních indikací může pacient stále odmítnout operaci ve prospěch jiných léčebných postupů. Tato skupina zahrnuje:

Operace meziobratlové kýly: náklady

Přestávka na 1-2 měsíce při sportu. Pokud jde o domácí úkoly, musíte být také opatrní: po určitou dobu byste se měli vzdát těžké fyzické práce.

Odstranění vertebrální hernie zahrnuje několik fází.

V přítomnosti akutní bolesti spojené s porušením integrity chrupavkové tkáně disku. Laserovou rekonstrukcí je dosaženo růstu, regenerace chrupavky. Proces zotavení je individuální: někteří pacienti budou potřebovat 3 měsíce, aby se zbavili bolesti po laserové rekonstrukci; pro ostatní to může trvat půl roku, návrat do každodenního života, vysoké náklady na provoz.

Stojí za zmínku, že náklady v Moskvě pro takové operace se velmi liší a závisí na mnoha faktorech, to může být v rozsahu 10.000 rublů. až 200 000 rublů a více.

Kombinace (inhalace + v / v anestezii na základě sevoranu) s mechanickou ventilací do 2 hodin 7.500, a zde velmi záleží na stádiu procesu, na úrovni poškození, výskytu kýly, na komplikacích. To znamená, že při léčbě kýly v dřívějších stadiích je možné se vyhnout minimálně invazivní a méně traumatické operaci, například odstranění endoskopické hernie (v Mezinárodním chirurgickém centru, tato operace stojí přibližně 90 000 rublů)., na pozadí osteochondrózy nebo po poranění.

Metoda destrukce meziobratlových nervů zbavuje pacienta bolesti. Za prvé, chirurg zavede anestetika do meziobratlového prostoru, čímž blokuje receptory. Poté lékař znovu vyšetří pacienta na přítomnost meziobratlové kýly a rozhodne, zda je třeba operaci provést.

Indikace pro operaci meziobratlové kýly

Tolerantní bolest v jednom z páteře;

Na konci rehabilitačního období byste měli věnovat pozornost svému životnímu stylu: pokud je problém s nadváhou relevantní, je třeba upravit dietu. Pro snížení zátěže páteře je nutné posílit břišní svaly, zapojit se do pravidelného plavání. Fyzikální terapie a masáže budou užitečné, nicméně k nim lze přistupovat až po úplném uzdravení pacienta.

• Příprava na manipulaci
• Použití laserové technologie pro eliminaci / léčbu meziobratlové hernie je nepřijatelné v následujících případech:
• Plná obnova páteře, prevence recidivy onemocnění.
• Mikrochirurgie

Podívejme se na jejich pozitivní a negativní stránky.

Pracujeme na individuálním přístupu ke každému pacientovi a vyvíjíme speciální programy pro léčbu herniovaného meziobratlového disku.

Hlavními funkcemi meziobratlových plotének je zajištění pohyblivosti páteře a znehodnocení zátěží, ke kterým dochází při motorické aktivitě. Během vývoje osteochondrózy nebo pod vlivem negativních faktorů ztrácí disk pružnost a pružnost a vnější plášť se zhroutí. Když vnitřní jádro disku vstoupí do oblasti páteřního kanálu, který začne tlačit na kořeny míchy, jedná se o meziobratlovou kýlu. Tlak způsobuje bolest a různé neurologické symptomy.

• Destrukce meziobratlových nervů má několik výhod:
• Porušení pohybové aktivity v dolní končetině;
• Náklady na léčbu laserové hernie / léčby v Moskvě a Petrohradu budou určeny několika faktory:
• Bez ohledu na zvolenou metodu laserového ošetření (laserové odpařování / perkutánní laserová rekonstrukce disků) uvažovaného onemocnění, v počáteční fázi se pacient podrobí standardnímu vyšetření:

Abnormální stavba obratlů.

Po operaci pacient opustí jednotku následující den nebo o 4 týdny později. Záleží na způsobu operace a složitosti operace samotné. Doba zotavení může trvat až 1 rok. Pacient se doporučuje:

• S mikrodiscektomií, s pomocí endoskopu a speciálních nástrojů, je hernie odstraněna přímo v lokální anestézii. Disk je zároveň ponechán na svém místě. Pro chirurgický zákrok je řez velmi malý. Lékař sleduje průběh samotné operace na monitoru. Jaký je tento způsob léčby?
• Laminectomy
• • hospitalizace (2 dny) 10.000.

Další věc, která ovlivňuje cenu operace herniated disku

V jakých případech je ukázána operace?

Hernia pussy - léčba této diagnózy vyžaduje včasné a profesionální. Zpravidla se nejčastěji v případech patologické patologie vyžaduje chirurgický zákrok k odstranění herniálního výběžku. V případě těžké destrukce disku je disk nahrazen implantátem.

Rychlé odstranění bolesti páteře;

Slabost, která je lokalizována ve svalech nohou;

• Reputační ortopedický chirurg, neurochirurg (neurolog). Pro laserovou léčbu kýly někdy vyžaduje konzultaci obou specialistů. Známí lékaři, s velkými zkušenostmi, dobré hodnocení mezi obyvatelstvem za 1 vstupné mohou odejmout slušný poplatek. Chirurgové, neurochirurgové v tomto aspektu jsou „dražší“ než ortopedové: náklady na čas mohou dosáhnout 3000 rublů. Konzultace s ortopedem (Moskva, Petrohrad) bude průměrně 1000 rublů.
• Testování moči, krve (včetně cukru).
• Pacientovi je diagnostikována sekvestrovaná kýla.
• Nesedejte v prvním měsíci po operaci. Tato pozice může vyvolat relaps onemocnění.

1. Oprava radikální hernie páteře zajišťuje úplné odstranění nejen kýly, ale i poškozeného disku. Obratle jsou spojeny k sobě bez pohybu. Radikální operace jsou ukázány pro sekvestrované (meziobratlová ploténka spadá do kanálu míchy) a plně vytvořené pravé kýly.
2. Během posledních pěti let se výskyt herniovaných meziobratlových plotének zvýšil více než třikrát. Co je to za patologii? V důsledku porušení metabolických procesů ve strukturách páteře a zejména u meziobratlových plotének je poškozený disk pokročilý. Hlavním příznakem tohoto onemocnění je bolest. Může nastat s nedostatečnou fyzickou námahou, dlouhodobým pobytem v nepohodlné poloze. Při této diagnóze je nejprve položena otázka: „Je nutná operace k odstranění kýly páteře?“ Určme, v jakých případech se taková léčba doporučuje.
3. -
4. Ve většině případů se nemoc vyvíjí akutně - bolest v krku se zvyšuje a během několika hodin začíná dávat lopatku, hrudník, ramenní pletenec, rameno. Motorické funkce v krku a paži jsou omezené, vertebrální tepny jsou potlačeny a mozková cirkulace je narušena, což vede k závratím a bolestem hlavy. Když změníte polohu bolesti, zpravidla se zvyšuje.

Rehabilitace po odstranění meziobratlové kýly netrvá dlouho;

1. Nepřítomnost pozitivního výsledku v období více než 3 měsíce po léčbě konzervativními metodami.
2. Pověst kliniky, ve které se bude provádět laserová léčba / odstranění kýly.
3. Zkontrolujte stav páteře. Nejúčinnější metodou vyšetřování je spinální počítačová tomografie.
4. U meziobratlových plotének se vyskytují zánětlivé jevy.

Ostré pohyby páteře jsou nepřijatelné.

Operaci můžete provádět v lokální anestezii.

Tento způsob léčby má však několik nevýhod:

Diskektomie a laminektomie hlavní metody radikální chirurgické terapie

Odstranění spinální hernie

Pobyt v nemocnici, komplex rehabilitačních opatření, využití high-tech zařízení, typ anestezie. Kýla v pozdějších fázích vede ke kompresi páteřního kanálu, takže musíte provádět složitější komplexní operaci: dekompresi míchy s mikrochirurgickým odstraněním kýly (174 000 rublů).

Volba léčby závisí na stupni vývoje onemocnění. Při včasném přístupu k lékaři může být léčba konzervativní, velmi účinná v rané fázi onemocnění. Hlavními léčebnými procedurami jsou masáž, pohybová terapie, přístrojová trakce a další techniky. Více na této stránce.

1. Pacient stráví na klinice minimální čas;
2. Existují různé typy chirurgie meziobratlové kýly:
3. Mezi moskevskými zdravotnickými institucemi jsou nejslavnější

Laserová léčba meziobratlové kýly

Struktura páteřního kanálu je porušena (kombinovaná stenóza).

Nezvedejte závaží (přípustná hmotnost 4 kg).

1. Prakticky druhý den po operaci je pacient připraven k vyhození.
2. Spojení obratlů v místě odstranění meziobratlové ploténky bude fixováno.
3. Herniovaný páteř je poměrně závažné onemocnění. Důsledkem vytěsnění meziobratlové ploténky může být snížení lumen páteřního kanálu, což vede k prodloužené kompresi membrány a kořenům míchy. Výsledkem je zánětlivý proces. Prvním příznakem tohoto onemocnění je rychlá únava. Pak se objeví bolest. Často velmi silný. Jeho ozařováním je možné určit místo vzniku vertebrální kýly.
4. Otázka: „Kolik je provoz meziobratlové kýly?“ Záleží nejen na cenách kliniky, ale také na vašem postoji k vašemu tělu. Čím dříve budete vyhledávat pomoc od specialisty, tím jemnější a méně nákladné metody můžete vyléčit tuto nemoc.
5. Když kýla v hrudní oblasti začne vyvíjet kompresi (komprese) míchy nebo jejích kořenů. To vede k bolesti v hrudníku, mezi žebry, vzadu. Hernie hrudní oblasti může vyvolat vývoj onemocnění srdce, dýchacích cest a gastrointestinálních orgánů. Léčba herniovaných meziobratlových plotének hrudní oblasti je nejčastěji konzervativní. Chirurgické léčebné metody jsou používány v extrémních případech, kdy přetrvávají nesnesitelné bolesti a neurologické poruchy. Více na této stránce.

Pacient se rychle zotavuje.

1. Radikální chirurgie;
2. :
3. Další vyšetření, která může být předepsána lékařem.

Rekonstrukce páteře pomocí laseru

Nedoporučuje se provádět laserovou léčbu / odstranění meziobratlové kýly

1. Nutné odpočinout páteř. Každé dvě hodiny musíte ležet půl hodiny.
2. Doba rehabilitace je zkrácena na 3 týdny. Po celou dobu si pacient udržuje motorickou aktivitu. Jen se ujistěte, nosit podpůrný korzet.

Mikrochirurgická léčba spinální hernie

Operace je velmi traumatická.

Existuje mnoho klasifikací tohoto procesu. Podle místa rozdělují kýlu krční, hrudní a bederní. Nejčastější vertebrální hernie se nachází na dolních úrovních zad. Velikost:

1. Všechny hodnoty jsou rozděleny na absolutní a relativní.
2. Hlavními příznaky jsou neustálá bolest v zádech a v dolní části zad, zhoršená při provádění jakékoli fyzické aktivity. S dalším rozvojem onemocnění se bolest začne šířit do hýždí, stehna, dolní končetiny, chodidla, slabosti. Pokud si všimnete necitlivosti nebo brnění v nohách, může to také znamenat vznik herniované ploténky v bederní oblasti.
3. Tato technika má však řadu negativních bodů:
4. Mikrodiscektomie;
5. Ústřední klinická nemocnice № 1 Ruské dráhy: od 15 tisíc rublů (laserové odpařování / laserová rekonstrukce).

Konzultace terapeuta, neurochirurga, anesteziologa.

Pooperační komplikace

V následujících případech:

Pro usnadnění adaptace se doporučuje použít speciální ortopedický korzet.

1. Malé procento komplikací po tomto typu chirurgické léčby. Pozitivní výsledky u vděčných pacientů ukazují na účinnost této techniky.
2. Pooperační období je dlouhé. Během této doby jsou zádové svaly oslabeny. Nemohou podporovat páteř. Výsledkem je relaps onemocnění.

Malé (1-2 mm pro krční a 1-5 pro hrudní a bederní);

1. Absolutní indikace:
2. Meziobratlová hernie bederní páteře, jejíž léčba může být omezena konzervativními metodami, vyžaduje odvolání k lékaři. Při včasném vyšetření a identifikaci patologie v raném stadiu vývoje může být léčba hernie lumbosakrální páteře prováděna neinvazivními metodami vpichu.
3. Po operaci je možný zánětlivý proces, který je eliminován antibakteriálními léky;
4. Laserové ozařování;
5. Klinické diagnostické centrum MGMU. I.M. Sechenov: od 80 tisíc rublů.

Jak by mělo jít pooperační rehabilitační období?

Vlastně provoz: laserové odstranění kýly páteře

Věk pacienta přesahuje 50 let.

1. Během tohoto období je předepsána komplexní léčba, cvičení, fyzioterapie. Doporučuje se také lázeňská léčba.
2. I přes pozitivní aspekty má mikrodiscektomie své nevýhody. Vzhledem k malé ploše operativního pole se objevuje možnost, že není zcela odstraněna kýla. Výsledkem je tedy relaps.
3. Proto jsou takové chirurgické zákroky prováděny pouze ze zdravotních důvodů. Ve všech ostatních případech se uchýlejte k benigním metodám léčby.

Střední (3-4 mm - krční, 6-8 - bederní a hrudní);

1. Přetrvávající syndrom nezastavitelné bolesti;
2. Pokud bolest nezmizí do týdne a není zastavena léky proti bolesti, můžete mít meziobratlovou kýlu, která by měla být léčena pouze v klinickém prostředí.
3. Obratle mohou začít vzájemně ustupovat;
4. Zničení meziobratlových nervů;
5. Klinika minimálně invazivní neurochirurgie: od 50 tisíc rublů.

Technologie tohoto postupu je následující:

Spinální kýla - odstraňte nebo ošetřete laserem?

Velikost kýly je větší než 6 mm.

Laserová léčba patologie zahrnuje 2 metody. Oba experti doporučují použití v raných stadiích onemocnění (do 6 měsíců po vzniku kýly), kdy průměr kýly nepřesahuje 6 mm. Použití laseru bude užitečné, pokud léčba meziobratlové kýly není průkazná, pacient nemá žádné kontraindikace k laserovému ošetření. Také se nazývají komplikace. Pooperační komplikace mohou nastat jak v průběhu operace, tak i v době zotavení.

• Laserové ošetření
• Velké (do 6 mm a do 12 mm);
• Sekvestrace kýly;
• Naše klinika zaměstnává vysoce kvalifikované odborníky s jedinečnými zkušenostmi v oblasti mikrochirurgické, endoskopické a punktivní léčby meziobratlové kýly.
• Období rehabilitace může být zpožděno z důvodu vzniku různých jizev a srůstů v páteřním kanálu.
• Disková hydroplastika.

Centrální klinická nemocnice Ruské akademie věd: od 60 tisíc rublů Anestezie operované oblasti (lokální anestézie).

Pacient vede neaktivní (sedavý) životní styl. Text

• Laserové odpařování (odstranění) spinální hernie
• Komplikace, které se objeví během operace, závisí na kvalifikaci operačního týmu, typu chirurgického zákroku a kvalitě vybavení. Nejčastější komplikace jsou:

Podstatou této metody je, že světelný vodič vstupuje do poškozeného disku, ohřívá jádro disku, kapalina se vypařuje. V důsledku toho klesá velikost a kýla. Tato operace se používá pro nekomplikované onemocnění. Jaké jsou hlavní výhody této metody léčby:

• Velmi velké.
• Neschopnost kontrolovat močení a pohyby střev;
• Endoskopická chirurgie je léčba meziobratlové kýly minimálně invazivním způsobem, který se provádí punkcemi, které minimálně poškozují tkáně, svaly a kostní struktury páteře. Snižuje se tak riziko sliznic a komplikací, které jsou možné u jiných typů operací.
• Jednou z nejúčinnějších metod léčby meziobratlové kýly v raném stádiu je disková hydroplastika. Operace se provádí pomocí speciální jehly. Sterilní roztok se vstřikuje do dutiny disku, což napomáhá opláchnout mrtvou tkáň míchy a odstranit je z těla. Operace trvá asi třetinu hodiny. Disková hydroplastika se neprovádí při určování velké kýly nebo při zlomení vláknitého prstence.

Při radikální operaci je odstraněna nejen kýla, ale také meziobratlová ploténka s patologií. Tento typ operace je prováděn ve stádiích sekerované kýly nebo ve stadiu pravé kýly (prolaps disku) Kliniky Garant: od 80 tisíc rublů.

• Do poškozeného disku vložte jehlu se speciálním průměrem. Aby se jehla dostala do požadované oblasti, proveďte propíchnutí kůže.
• Dnes existuje mnoho různých způsobů léčby patologické patologie.
• Zobrazeno v následujících případech:

Léčba meziobratlové kýly laserem je možná - rysy léčby

Během operace je nervový kořen neúmyslně poškozen. Důsledkem je paréza nebo paralýza končetiny, která se projevuje již v období pooperační regenerace. Operace je prakticky netraumatická.

• Toto onemocnění lze léčit jak konzervativně, tak rychle. Kdy může být operace přiřazena? Všechny indikace lze rozdělit na absolutní a relativní. V první z nich je chirurgický zákrok prováděn podle životně důležitých důvodů, to znamená, že pokud se tak nestane, pacient zemře. Patří mezi ně:
• Porušení vnitřních orgánů;
• Chirurgický zákrok nastává pod kontrolou speciální optiky, která dává vícenásobné zvýšení; miniaturní videokamera se může otočit o 360 stupňů, což vám umožní vidět jasný obraz páteřního kanálu. Perfektní technika pomáhá chirurgovi lépe se orientovat v chirurgickém poli a vytvářet co nejpřesněji všechny potřebné manipulace, což minimalizuje výskyt recidiv.
• Každá technika meziobratlové kýly má své náklady, které závisí na složitosti, instalaci implantátu atd. Cena začíná od 15.000 rublů.

1. A místo odstraněného disku je vložen speciální titanový implantát, který pomáhá zachovat strukturu páteře.
2. V Petrohradě je mnoho klinik, ve kterých můžete provádět laserovou léčbu spinální hernie.
3. Sčítání do patologické zóny pružného vlákna, kterým proudí energie. Tímto efektem se disková tekutina mění v páru, která uniká jehlou. Dochází k poklesu parametrů herniálního výběžku, snížení intradiskového tlaku, což přispívá k okamžité eliminaci bolesti u pacienta.
4. Laserová léčba je jedním z nejmladších způsobů, jak eliminovat meziobratlovou kýlu, která má řadu pozitivních a negativních bodů:
5. Pravidelná silná bolest.

Operace páteřní kýly - stadia

Během operace může být poškozena tvrdá skořápka míchy. Pokud je lékař kvalifikován, všimne si ho a nasaje ho během operace. Jinak je pooperační období komplikováno silnými bolestmi hlavy. Důvodem je snížení intrakraniálního tlaku v důsledku úniku CSF z páteřního kanálu. Bolest hlavy se zastaví po spontánním přemnožení tohoto poškození.

Struktura míchy se nemění.

Pacient má nesnesitelné bolesti, které trvají déle než šest měsíců. A léky nepomáhají eliminovat je.

1. Relativní indikace:
2. Vzhledem k tomu, že operace k odstranění meziobratlové kýly je rychlá (asi hodinu), k odstranění dochází v anestezii páteře, což zkracuje dobu nutnou k vyřazení z anestezie. Doba zotavení je velmi krátká - pacient po endoskopické operaci za pár hodin vstane. Úplný návrat do aktivního života nastává v 7-10 dnech.
3. Každá provozní metoda má negativní důsledky. Nejčastější komplikací po operaci je recidiva kýly. V pooperačním období je zotavení zvláště důležité pro pacienta.
4. Tento typ operace by měl být prováděn pouze za přítomnosti absolutních indikací. Asi 20% pacientů zanechává špatnou zpětnou vazbu na výsledky této chirurgické metody.
5. Mezi nejznámější patří:

Kontrola nad manipulací se provádí pomocí rentgenového přístroje, jehož ozařování je minimální.

Poškození páteře při použití laseru je minimální, ale v budoucnu, v důsledku destrukce struktury disku, nemůže narůstání obratlů mezi sebou obnovit předchozí biomechaniku páteře.

• Periodické / konstantní brnění, pálení v zádech, krk.
• V pooperačním období, pokud nejsou splněny pokyny ošetřujícího lékaře, mohou nastat následující komplikace:
• Mobilita páteře je zachována.
• Základní onemocnění bylo komplikováno závažnými poruchami vnitřních orgánů, jako je gastrointestinální trakt (fekální inkontinence) nebo močový systém (močová inkontinence).

Ne účinnost konzervativní léčby.

1. Meziobratlová kýla operace - náklady na chirurgický zákrok v tomto ohledu se pohybuje od 80 do 130 tisíc rublů.
2. Pokud tedy během této doby pacient začne provádět různé fyzické aktivity příliš brzy nebo je zraněn, je zde větší pravděpodobnost recidivy.
3. Mikrodiscektomie je neurochirurgický zákrok, se kterým jsou odstraněny kýly. Operace se provádí vždy v anestezii. Před operací musíte nutně podstoupit vyšetření MRI nebo počítačovou tomografii.

Ústav traumatologie a ortopedie. Vredene.

Technologie laserové léčby spinální hernie (laserová perkutánní rekonstrukce) se liší od laserového odpařování:

• Procedura se provádí bez použití anestézie. V některých případech (těhotenství, laktace, alergie na některé léky) to může být užitečné, ale během manipulace může pacient pociťovat nepohodlí.
• Slabá citlivost.
• Různé purulentní septické lokální komplikace (osteomyelitida nebo epiduritida) a obecné (pneumonie, sepse).
• Dlouhodobý pobyt v ústavní léčbě (do 2 dnů).

Kde léčit a odstranit kýlu s laserem - ceny v Moskvě a Petrohradu

Atrofické změny svalového systému končetin nebo progresivní paralýza.

1. S určitým absolutním svědectvím už otázka není o typu chirurgického zákroku, ale o záchraně života pacienta. Například silná komprese (komprese) míchy je stav nouze, který může být fatální.
2. Celkové náklady na endoskopickou operaci meziobratlové kýly se počítají po konzultaci a závisí na objemu nadcházející intervence.

Aby se snížilo riziko zánětu předepsaných antibiotik. Hodnocení pacientů ukazuje statistiky, že pravděpodobnost opakování hernie je přibližně 5%. V tomto případě je předepsán opakovaný provoz, je třeba poznamenat, že tato technika je velmi nízká, protože když je prováděn, je proveden pouze malý řez a pacient je málo obtěžován bolestí a rychle obnovuje sílu v pooperačním období.

• Vojenská lékařská akademie. S.M. Kirov.
• Použití lokální anestézie.
• Bolest po laserovém ošetření meziobratlové kýly zmizí do 4-5 dnů (maximálně) po zákroku.
• Bolesti hlavy, závratě, necitlivost prstů. Indikované symptomy jsou důsledkem lokalizace hernie v vertebrální cervikální oblasti.
• Možná vznik tromboembolie.

Není to dlouhá doba zotavení, snižování obratlů.

• Proč byste měli přijít k nám?
• Pokud máte kontraindikace pro endoskopickou operaci, můžeme Vám nabídnout možnost tradiční mikrochirurgické intervence.
• Možné jsou i další negativní důsledky. Během pooperačního období může tkáň při zjizvení svírat nervové kořeny míchy. Může být také posunutí obratlů a změna anatomického zakřivení páteře. Proto je při výběru metody chirurgického zákroku nutné si uvědomit, že ne jediný úkon poskytne ideální výsledek a důsledky tam budou stále.