V páteři jsou všechny druhy spojů, diskontinuální i spojité. Rozlišují se následující spoje: 1) mezi tělesy, 2) mezi oblouky, 3) mezi procesy obratlů (obr. 34).

Obr. 34. Hrudní páteř, pohled zleva (sagitální řez v dolní části). 1 - facies costalis transversalis; 2 - lig. costotransversarium; 3 - costa VIII; 4 - lig. intertransvefsarium; 5 - crista capitis costae; 6 - lig. flavum; 7 - meziobratlové ploténky; 8 - lig. interspinale; 9 - supraspinal; 10 - obratlíky; 11 - lig. longitudinale posterius; 12 - proc. spinosus; 13 - nucleus pulposus; 14 - intervertebralis diskem; 15 - lig. longitudinale anterius; 16 - articuLatio capitis costae interarticulare; 17 - lig. capitis costae intraartikulární; 18 - articulatio copitis costae; 19 - lig. capitis costae radiatum; 20 - fovea costalis

Těla obratlů jsou vzájemně propojena meziobratlovou chrupavkou - disky, disci intervertebrální. Podle struktury meziobratlové ploténky patří mezi fibro-chrupavkové útvary. Venku, to je tvořeno vláknitým kroužkem, anulus fibrosus, vlákna kterého jít v šikmém směru k přilehlým obratlům. Ve středu disku je želatinové jádro, pulusus jádra, který je zbytkem hřbetního řetězce. Vzhledem k pružnosti kotouče absorbuje páteřní sloupek ty otřesy, které se na něm vyskytují při chůzi a běhu. Výška celé meziobratlové chrupavky je ¼ celé délky páteře. Jejich tloušťka není všude stejná: největší - v bederní oblasti, nejmenší - v hrudi. Při porovnání tloušťky jednotlivých disků lze konstatovat, že v cervikálních a bederních částech je větší v přední části než v zádech a naopak v hrudníku.

Dva podélné vazy procházejí těly obratlů: přední a zadní. Přední, lig. longiiudinale anterius, nacházející se na čelním povrchu obratlových těl. Začíná od předního tuberu oblouku Atlanty a táhne se k I sakrálnímu obratle. Tento vaz zabraňuje nadměrnému prodloužení páteře. Zadní podélný vaz, lig. longitudinale posterius, jde dovnitř páteřního kanálu z těla II krčního obratle do I sakrální. Omezuje flexi páteře. Oba vazy jsou pevně spojeny s meziobratlovými ploténkami pomocí vláknitých svazků.

Mezery mezi oblouky obratlů jsou utaženy žlutými vazy, ligg. flavae. Mezi spinálními procesy obratlů jsou umístěny interspinózní vazy, ligg. interspinales, které v horní části výhonků přecházejí do nosního vazu, lig. supraspinální, probíhající ve tvaru kulaté podélné šňůry po celé délce páteře. V cervikální oblasti vazu nad VII, páteř zahušťuje v sagitální rovině, přesahuje spineální procesy a připojuje se k vnějšímu týlnímu výčnělku a hřebenu, tvořící nuchální vaz, lig. nuche. Prostor mezi příčnými procesy obratlů je utažen intertransverse vazy, ligg. intertransversaria. Dosahují největšího vývoje v hrudní a bederní páteři.

Spodní kloubní procesy obratle jsou artikulovány s horními kloubními procesy základního obratle pomocí arcuate procesů, juncturae zygapophyseales. Tvar kloubních ploch, které jsou ploché, s výjimkou bederní páteře, kde jsou válcové. Kloubní pouzdro je připojeno podél okraje kloubních povrchů, což omezuje jejich pohyblivost. Jejich pohyby větší amplitudy jsou však možné, když jsou přidány menší posuny v jednom směru, například když se celá páteř ohne nebo protáhne.

Lumbosakrální spojení (anatomie člověka)

Světelná křižovatka, junctura lumbosacralis, mezi křížencem a bederním obratlem V, má stejné zařízení, které je zaznamenáno v kloubech obratlů mezi nimi.

Sacrococcygeal spojení (anatomie člověka) t

Vzhledem k tomu, že páteř sestává z rudimentárních obratlů, má sakrokoccygální kloub, junctura sacrococcygea, některé zvláštnosti. Mezi těly V sakrální a I coccygální obratle je také meziobratlová ploténka, jako v pravých obratlových kloubech, přičemž jediným rozdílem je, že uvnitř ní je místo želatinového jádra malá dutina. Na čelní ploše kostrče prochází ventrální sakrokocycylový vaz, lig. sacrococcygeum ventrale, což je pokračování předního podélného vazu. Na zadní straně těla sakrálního obratle a kostrče je hluboký dorzální sakrokoccygální vaz, lig. sacrococcygeum dorsale profundum, které je podobné zadnímu podélnému vazu. Dolní sakrální foramen uzavřený superficiálním dorzálním sakrokoccygálním vazem, lig. sakrococcygeum dorsale superficiale, běžící z mediálního sakrálního hřebenu a okrajů sakrální foramen dolů na zadní povrch kostrče. To odpovídá periosteu a žlutým vazům. Laterální sacrococcygeal ligament, lig. sacrococcygeum laterale, je homologem mezivrstvového vazu a jde podél laterálního povrchu křížence a kostry.

Spojení I a II krčních obratlů mezi sebou a lebkou (lidská anatomie)

Spojení obratlů I a II mezi sebou a stavcem I s lebkou (obr. 35) je obzvláště komplikované. Klouby kondylů týlní kosti s horními klouby atlasu tvoří kombinovaný eliptický atlas týlního kloubu, articulatio atlantooccipitalis. Pohyb kolem sagitální osy je možný ve spoji - hlava se nakloní do stran a čelní osa - ohyb a prodloužení. Spojení mezi atlasem a axiálním obratlem tvoří tři klouby: spárovaný, kombinovaný, plochý laterální atlanto-axiální kloub, articulatio atlantoaxialis lateralis, umístěný mezi dolní kloubní fossou atlasu a horními kloubními oblastmi axiálního obratle, druhý nepárový cylindrický, medián Atlanto-axiální kloub, artichera atlantoaxialis mediana, mezi zubem axiálního obratle a kloubní fossou Atlanty. Klouby jsou vyztuženy silnými vazy. Mezi předním a zadním obloukem atlasu a okrajem velkého okcipitálního foramenu se protáhne přední a zadní atlas okcipitálních membrán, membranae atlantooccipitales anterior a posterior. Mezi bočními hmotami atlasu se šíří příčný vaz, lig. transversum atlantis. Od horní volné hrany příčného vazu, vláknitá šňůra sahá do předního půlkruhu velkého okcipitálního foramen. Od spodního okraje stejného vazu směrem dolů k tělu axiálního obratle je také vláknitý svazek. Horní a dolní vlákno nuklidy spolu s příčným vazem tvoří zkřížený vaz, lig. cruciforme atlantis. Dvoukřídlé vazy, ligg, vycházejí z horní části laterálních povrchů odontoidního procesu. alarmy, mířící na kondyly týlní kosti.

Obr. 35. Spojení horních krčních obratlů, pohled zezadu. 1 - horní konec řezané membrány tectoria; 2 - lig. alare; 3 - lig. cruciforme; 4 - atlas; 5 - boční spoj atlanty s osou; 6 - osa

Páteř jako celek (lidská anatomie)

Páteř, sloupová vertebralis, sestává z 24 pravých obratlů, kosterní kosti, kostrče, meziobratlových plotének, kloubního a vazivového aparátu. Funkční význam páteře je obrovský. Je to nádoba pro míchu, slouží jako opora těla a podílí se na tvorbě hrudníku a břišních stěn. Na páteři, dvě podélné drážky, sulci dorsales, procházejí přes páteř a příčné procesy, ve kterém hluboké zádové svaly jsou lokalizovány. Lidská páteř má ohyby v sagitální rovině. V krčních a bederních oblastech se páteř tvoří ohyby, zakřivení směřuje dopředu - lordóza, lordóza a v hrudní a sakrální části - ohýbá dozadu - kyfóza, kyfóza. Přítomnost ohybů páteře dává jara vlastnosti.

Novorozenec má mírnou kyfózu hrudníku a malou bederní lordózu. K tvorbě ohybů dochází hlavně v postnatálním období. Ve třetím měsíci dítě začne zvedat hlavu. V tomto ohledu existuje cervikální lordóza. Když dítě začne sedět, vytvoří se kyfóza hrudníku. Při pohybu do vertikální polohy dochází k bederní lordóze. Konečná tvorba všech ohybů končí ve věku 18 let. Boční ohyby páteře v čelní rovině - skolióza, skolióza, jsou ve formě patologických zakřivení spojených s prodlouženou špatnou polohou těla, stejně jako asymetrie vývoje zádových svalů. Ve stáří ztrácí páteř téměř úplně své fyziologické křivky v důsledku poklesu meziobratlových plotének. V důsledku ztráty pružnosti se tvoří velká hrudní křivka, tzv. Senilní hrb.

Délka páteře ve vztahu k délce celého těla je asi 40%. U mužů je to 70-73 cm, u žen - 66-69 cm, páteř žen a dětí je delší ve vztahu k délce těla než u mužů. Výška páteře do stáří může být snížena o 6-7 cm, pohyb v ní je možný kolem tří os: čelní osa - ohyb a prodloužení; sagitální osa - náklon doprava a doleva; vertikální osa - rotační pohyb.

Spinální spojení (juncturae columnae vertebralis)

V blízkosti ležící obratle jsou navzájem spojeny těly, oblouky, páteřními, příčnými a kloubními procesy (obr. 102).

102. Spojení páteře (podle R. D. Sinelnikov).

1 - intervertebralis diskem;
2 - nucleus pulposus;
3 - lig. longitudinale posterius;
4 - lig. longitudinale anterius;
5 - pro. intervertebrale;
6 - lig. flavum;
7 - lig. interspinale;
8 - lig. supraspinale.

Spojení těl obratlů. S výjimkou krčních obratlů I a II, kosterní kosti a kostrče, jsou mezi těly obratlů tlusté vrstvy vláknité chrupavky od tloušťky 2 mm (hrudní) až 10 mm (bederní), nazývané meziobratlové ploténky (disci intervertebrales). Do věku 18 let je mezi sakrálním a kokcygálním obratlem, který je osifikován, také hyalinní chrupavka.

Na řezu je vláknitá tkáň meziobratlové ploténky uspořádána v kruzích podél obvodu disku. Ve skutečnosti, vláknitá vlákna jdou v opačných směrech, začínat na jednom obratlovci ve formě spirály, dělat polovinu-otočit a být fixován v základním obratle. Když je páteř otočena, jedna skupina vláken je tažena doprava, naopak je vlevo. Centrální část meziobratlové ploténky je naplněna želatinovým jádrem (nukl. Pulposus), které představuje zbytek embryonální akordu. Toto jádro je schopné nabobtnat a nabobtnat. Je ve středu meziobratlové ploténky, tj. V uzavřeném prostoru a má určitý modul pružnosti, snaží se narovnat, čímž se pohybují těla obratlů od sebe. U mladých lidí, po nočním odpočinku, je páteř prodloužena o 1–3 cm v důsledku zesílení meziobratlových plotének. Díky nim páteř získá pružnost, třes, třes, ke kterým dochází při chůzi a běhu, mizení a změkčení. Meziobratlová ploténka má velkou sílu. U zranění je ruptura disku vzácná; častěji se zlomí tělo obratle.

Vazby obratlovců. Podél celé délky míchy probíhají podélné vazy (ligg. Longitudia anterius et posterius), které představují dvě vlákna kolagenové tkáně, před a za těly obratlů. Část kolagenních vláken a vazů propletených v meziobratlových ploténkách pokračuje do jejich prstencových vláken.

Spojení oblouků obratlů. Prostory mezi vertebrálními oblouky, s výjimkou laterálních částí, kde míšní nervy a cévy procházejí, jsou vyplněny žlutými vazy (ligg. Flava), vytvořenými z elastické tkáně. Tyto vazy jsou jasně viditelné z páteřního kanálu.

103. Spojení krčního obratle s lebkou.
1 - os occipitale;
2 - lig. nuchae;
3 - lig. longitudinale přední.

Připojení spřádaných procesů. Mezery mezi zvlákňovacími procesy různých velikostí jsou vyplněny intersticiálními vazy (ligg. Interspinalia), které mají formu tenkých membrán s otvory. Na vrcholcích spřádaných procesů se spojují do silného supraspinózního vazu (lig. Supraspinale). V krku tvoří supraspinózní vaz, vycházející z vrcholů spinálních procesů, trojúhelníkovou desku zvanou nuchální vaz (lig. Nuchae) a dosahující vnějšího hřebene týlní kosti (obr. 103). Vzpřímený vaz, spolu se svaly krku a krku, udržuje hlavu v rovnováze, ve které těžiště prochází před atlanto-okcipitální artikulací a hlava má sklon k naklonění dopředu.

Propojení příčných procesů. Od vrcholu příčného procesu jednoho obratle k vrcholu druhého, příčné vazy (ligg. Intertransversaria), který je nejvíce rozvinutý v hrudní oblasti, být rozšířen. Tyto vazy se prolínají se stejnými svaly.

Spojení mezi kloubními procesy. Meziobratlové klouby (artikulace intervertebrales) jsou spárovány, tvořené kloubními procesy obratlů, které, s výjimkou kloubů mezi stavci I a II a dolními bederními obratli, mají plochý tvar. Spojovací plochy těchto spojů se navzájem shodují. Meziobratlové klouby bederních obratlů II, III, IV a V mají válcový tvar se svislou osou otáčení.

Sloučenina I a II krčního obratle. Tato sloučenina má anatomické a funkční vlastnosti. Na jejich tvorbě se podílejí tři klouby: střední atlanto-axiální (artikulační atlantoaxiální mediana) a párová laterální (artikulační atlantoaxiální lateralis). Střední atlanto-axiální kloub je tvořen kloubní jamkou oblouku atlasu a zubu druhého obratle. Zub je držen v fosse příčným vazem (lig. Transversum) (Obr. 104), který se rozprostírá mezi vnitřními povrchy bočních hmot Atlanty, za zubem II obratle. Mezi zubem a vazem leží synoviální vak. Spoj je tvarován jako válec; K rotaci dochází kolem svislé osy zubu.

104. Spojení I a II krčních obratlů. Pohled shora.

1 - lig. transversum;
2 - cavum articulare;
3 - osa dens;
4 - tuberkulum a termíny;
5 - fovea articularis superior;
6 - pro. transversarium;
7 - tuberculum posterius.

V laterálním atlanto-axiálním kloubu jsou kloubní povrchy sférické, které s volnou kloubní kapslí a dlouhými žlutými vazy zajišťují pohyb prvního obratle spolu s lebkou 40 ° doprava a doleva. Obecně jsou jak střední, tak boční spoje funkčně integrovány do jednoho celku. U lidí jsou dobře vyvinuté, pomáhají redukovat žebra krku.

Jak propojují obratle?

Zatím žádné komentáře. Buďte první! 1062 zobrazení

Spojení obratlovců s sebou probíhá prostřednictvím různých typů spojení. Může se jednat o klouby a meziobratlové ploténky a chrupavky. Tyto sloučeniny posilují vazy, které jsou protaženy mezi prvky páteře. Vezměte v úvahu typy spojení obratlů (jejich těla) mezi sebou podrobněji.

Spoje

Spojení obratlů (jejich těla) se provádí spojením takových prvků, jako jsou oblouky, tělesa a procesy. Ty tvoří meziobratlové klouby - jediné diskontinuální spojení.

V tomto případě je nižší proces kloubu nadřazeného obratle spojen s nadřazeným procesem kloubu dolního obratle.

Kloubní povrch je plochý a pokrytý hyalinní chrupavkou. Spoje spojující tělesa mezi sebou zajišťují sklon tělesa v zadní části, jeho kruhové pohyby a další existující pohyby.

Meziobratlové ploténky

Mezi těly páteře jsou umístěny meziobratlové ploténky (chrupavčité). Disky zabírají téměř 20% celé délky oddělení a zahrnují dvě části: vláknitý kroužek a želatinové jádro. Meziobratlové ploténky jsou poměrně měkké a elastické, což přispívá k rozložení zátěže.

Disky mohou měnit délku po celý den. Ráno to bude víc a večer poté, co se zatížení sníží.

Spojení žeber s páteří

Spojení těl páteře s kostmi žeber mezi nimi probíhá pomocí vazů. Vazby kostí hrudníku jsou zase spojeny s meziobratlovou ploténkou. Tyto vazy nejsou přítomny v kostích I, XI, XII žeber, jejichž hlava nemá hřeben.

Mimo pouzdro kloubů hlavy jsou žebra vyztužena zářivým vazem žeber. Takový vaz vzniká v přední části hlavy žebra, dále se rozbíhající ventilátor, připojený na začátek těla sousedního obratle, jeho disk.

Rib spojení s hrudní kostí

Před určením, jak se spojuje žebrové kosti s hrudní kostí, zvažte, jak se tvoří lidský hrudník.

Skládá se z 12 vertebrálních těl a 12 párů hrudních kostí, stejně jako hrudní kosti. Hruď má 4 stěny: přední, dva boční, dva otvory - horní a dolní otvory. Horní otvor hrudní kosti je omezen na hrudní obratle, žebra. Spodní otvor hrudní kosti je omezen na hrudní páteř, dolní žebra, hrudní proces. Horní otvor tvořený hrudní kostí je oblast průdušnice, jícnu, cév a nervů. Dolní clona je průchod aorty, jícnu, nižší duté žíly.

Sternum: žebra jsou spojena tímto způsobem.

Hrudník hrudní kloub tvoří 1–7 hrudní kosti. Kloubní spojení mezi 8, 9 a 10 kostmi žeber probíhá s pomocí chrupavky. Jejich přední konce s hrudní kostí nejsou spojeny. Kloubní spojení prvního žebra s hrudní kostí probíhá kloubem. Tento kloub je tvořen pobřežní chrupavkou, pobřežním zářezem hrudní kosti a tímto zpevňováním dochází k vyzařování: sálavého vazu žeber - s hrudní kostí; intravaskulárního vazu žeber - s hrudní kostí.

Spojení kostní kosti s křížencem

Horní část prvního obratle kostrče je polohybně kloubově spojena s 5. sakrálním obratlem. Těla pátého procesu křížence a 1 obratle kostry jsou spojeny meziobratlovou ploténkou. K tvorbě párové syndesmózy dochází prostřednictvím komunikace kostí rohů sakrum - kostrče.

Komunikace sacrum - coccyx se vyskytuje ve spárovaných vazech. Hřbetní vaz vazrózy - kostrč: hluboký, povrchní. Ventrální vaz vazrózy - kostrče. Postranní vaz svalu - kostrč.

Boční plochy kostrče jsou místem připojení spárovaného svalu, který vzniká v ischiatické kosti. Špička kostrče, svěrač řiti, je také propojena.

Komunikace s lebkou

Klouby páteře s lebkou jsou tvořeny pomocí atlantosylarních, mediálních a laterálních kloubů. Když toto nastane, spojení všech tří kostí mezi sebe: occipital, Atlanta, axiální obratle. Mobilita v oblasti krku je zajištěna působením kloubů, které tvoří tyto tři kosti.

V úseku mezi lebkou a páteří se nachází speciální kloub - atlantozacylpin, který je velmi mobilní. Tento spoj je tvořen dvěma samostatnými, které jsou umístěny symetricky po stranách okcipitální části.

Spinální osteochondróza - onemocnění pojivové tkáně

Toto onemocnění je charakterizováno destrukcí kosti, tkáně chrupavky. Každý typ léze je doprovázen identickým nástupem vývoje onemocnění. Sekvence je následující:

1. Modifikace centrální části disku - želatinového jádra.
2. Ztráta funkce páteře absorbující šok.
3. Vláknitý prstenec začíná prasknout.
4. Vypouklý kotouč nebo prasknutí vláknitého prstence.
5. Meziobratlová kýla.

Každý typ osteochondrózy (krční, hrudní nebo bederní) může nastat z následujících důvodů: poranění, systematická zátěž na zádech, genetické předpoklady.

Sled příznaků nemoci - výskyt bolesti, necitlivost. Omezení mobility postižené oblasti.

Zvýšená bolest pochází ze vzpírání, náhlých pohybů, kašle, kýchání.

Pro diagnostiku tohoto onemocnění předepište následující studie:

1. X-ray Díky němu lékař zjistí výšku kotoučů, přítomnost změn ve struktuře obratlů a růst. Rentgenové paprsky se provádějí v přímé projekci (v poloze na zádech na zádech) a v postranní projekci (ležící na boku). To pomůže přesněji zjistit přítomnost nebo nepřítomnost změn.
2. Tomografická studie. Tomografie má dva typy: magnetickou rezonanci a počítač. V prvním případě můžete získat přesnější představu o změnách.
3. Laboratorní diagnostika. V této situaci jsou předepsány krevní testy a další biologické testy.
4. Diferenciální diagnóza je nutná k vyloučení jiných onemocnění, jejichž symptomy jsou velmi podobné projevům osteochondrózy. Patří mezi ně kardiogram, endoskopie, elektroencefalografie.

Léčba osteochondrózy může být konzervativní i chirurgická. Tato i tato metoda eliminace onemocnění je zaměřena na potlačení syndromu bolesti, zabraňující progresi deformity. Operace v jakékoliv oblasti léze se provádí pouze tehdy, když selhala konzervativní léčba.

Konzervativní léčba se provádí do dvou měsíců. V první fázi onemocnění předepisují léky, které pomáhají anestetizovat. To je nezbytné, protože použité metody léčby mohou způsobit reakci v těle ke zvýšení bolesti. Také předepsán pro masáže, ruční terapie, reflexologie.

Bez ohledu na oblast léze (krční, hrudní nebo bederní) je operace určena, pokud je meziobratlová kýla přítomna déle než 6 měsíců. Moderní zásah je považován za diskectomii, během které je deformovaný disk odstraněn.

V každém případě, když se první bolest objeví v oblasti páteře, doporučuje se poradit se s lékařem, který správně diagnostikuje a předepisuje nezbytnou léčbu, což znamená příznivou prognózu.

Typy páteřního spojení

U lidí, ve spojení s vztyčenou polohou a potřebou dobré stability artikulace mezi vertebrálními těly, se postupně začali proměňovat v kontinuální artikulace.

Protože jednotlivé obratle se spojily do jediného páteře, vytvořily se podélné vazy, které se táhnou podél celé páteře a posilují ji jako jeden celek.

V důsledku vývoje struktury lidského páteře byly nalezeny všechny možné typy sloučenin, které lze nalézt.

Obsah

Diskontinuální a spojité spoje ↑

Metody a typy páteřních kloubů v páteři:

• syndesmóza - vazivový aparát mezi příčnými a spinálními procesy;
• synelastóza - vazivový aparát mezi oblouky;
• synchondrosis - spojení mezi těly několika obratlů;
• synostóza - spojení mezi obratlovci kosterní kosti;
• symphysis - spojení mezi těly několika obratlů;
• diaróza - spojení mezi kloubními procesy.

V důsledku toho mohou být všechny klouby rozděleny do dvou hlavních skupin: mezi těly obratlů a mezi jejich oblouky.

Spojení obratlů mezi sebou ↑

Spojení těl a oblouků obratlů

Těla obratlů, která přímo tvoří oporu celého těla, jsou propojena meziobratlovou symfýzou, kterou představují meziobratlové ploténky.

Leží mezi dvěma sousedními obratli, které jsou umístěny podél délky krční páteře až po spojení s křížencem. Tato chrupavka zaujímá čtvrtinu délky celé páteře.

Disk je typem vláknité chrupavky.

V jeho struktuře je obvodová (okrajová) část - vláknitý kroužek a centrálně umístěné - želatinové jádro.

Ve struktuře vláknitého prstence jsou tři typy vláken:

• soustředné;
• příčně;
• helikální.

Konce všech typů vláken jsou spojeny s periosteem obratlů.

Centrální část disku je hlavní pružinová vrstva, která má úžasnou schopnost pohybu, když se ohne v opačném směru.

Podle struktury může být pevná nebo s malou mezerou ve středu.

Hlavní extracelulární látka v samém středu disku výrazně převyšuje obsah elastických vláken.

V mladém věku je mediánová struktura velmi dobře vyjádřena, ale s věkem dochází k postupné výměně za elastická vlákna, která rostou z vláknitého prstence.

Meziobratlová ploténka ve své formě se zcela shoduje s povrchy páteře obrácenými k sobě.

Neexistuje žádný disk mezi 1 a 2 krčními obratli (atlas a axiální).

Disky mají nerovnoměrnou tloušťku v celém páteři a postupně se zvyšují směrem ke svým dolním částem.

Anatomický rys je skutečnost, že v krční a bederní části přední části disku jsou o něco silnější než zadní. V hrudní oblasti jsou disky ve střední části tenčí a v horní a dolní části tlustší.

Obloukové spoje - obloukové připojení

Sedavé klouby se tvoří mezi horním a dolním kloubním procesem dolního a překrývajícího obratle.

Kloubní kapsle je připojena podél okraje kloubní chrupavky.

Roviny kloubů v každé části páteře jsou různé: v krční - sagitální, v bederní - sagitální (anteroposterior) atd.

Tvar kloubů v oblasti krční a hrudní oblasti je plochý, v bederní - válcové.

Vzhledem k tomu, že kloubní procesy jsou spárovány a jsou umístěny na obou stranách obratle, jsou zapojeny do tvorby kombinovaných kloubů.

Pohyb v jednom z nich vyžaduje pohyb v druhé.

Kde je tvrdá skořápka míchy? Čtěte zde.

Spinální vazy

Struktura páteře má dlouhé a krátké vazy.

První jsou:

přední podélné - vede podél předního a postranního povrchu obratlů od atlasu k křížence, ve spodních částech je mnohem širší a silnější, pevně spojené s disky, ale uvolněné u obratlů, hlavní funkcí je omezit nadměrné prodloužení.

Obr.: Přední podélný vaz

zadní podélný - se rozprostírá od zadního povrchu axiálního obratle k začátku posvátné kosti, silnější a širší v horních částech, venózní plexus je umístěn ve volné vrstvě mezi vazem a těly obratlů.

Obr.: Zadní podélný vaz

Krátké vazy (syndesmóza):

žluté vazy jsou v mezeře mezi oblouky od axiálního obratle k kříži, jsou umístěny šikmo (shora dolů a zevnitř ven) a omezují meziobratlové díry, jsou nejvíce rozvinuty v bederní oblasti a mezi atlasem a axiálním obratlem chybí, hlavní funkcí je držet tělo během prodloužení a snížení svalového napětí při protahování.

Obr.: Žluté vazy páteře

meziprostory - umístěné v mezeře mezi dvěma spineálními procesy přilehlých obratlů, nejrozvinutější v bederní oblasti, nejméně v děložním hrdle;

supraestetikum, kontinuální pás podél páteřních obratlů v hrudních a bederních oblastech, v horní části přecházející do zákalu, vaskulárního vazu;

vnější - sahá od 7. krčního obratle až po vnější hřeben týlní kosti;

interdigital - umístěný mezi přilehlými příčnými procesy, nejvýraznější v bederní oblasti, nejméně v děložním hrdle, hlavní funkcí je omezení laterálních pohybů, někdy rozdělených v krčku nebo zcela chybí.

S lebkou ↑

Spojení páteře s lebkou představuje atlantocytární kloub, který je tvořen okcipitálními kondyly a atlasem:

• Osa spojů je vedena podélně a poněkud blíže k přední straně;
• Kloubní povrchy kondylů jsou kratší než povrchy atlasu;
• Kloubní kapsle je připevněna podél okraje chrupavky;
• Tvar spojů je eliptický.

Obr.: Atlantocikulární kloub

Pohyb v obou spojích se provádí současně, protože se vztahují k typu kombinovaných spojů.

Možné pohyby: kývání a menší boční pohyby.

Přístroj pro reprezentaci:

• přední atlantosová membrána - natažená mezi hranou velké foramenové týlní kosti a předního oblouku atlasu, spojeného s předním podélným vazem, za ním je napnut přední atlanto-okcipitální vaz;
• zadní atlantosis membrána - se táhne od okraje velkého okcipitálu foramen k zadnímu oblouku atlasu, má otvory pro cévy a nervy, je modifikovaný žlutý ligament, postranní sekce membrány tvoří laterální atlantocacicular vazy.

Spojení atlasu a axiálních kloubů představuje 2 spárované a 1 nepárové spoje:

• spárovaný, příčný atlanto-axiální - neaktivní kloub, plochý tvar, možné pohyby - posuvné ve všech směrech;
• nepárový, střední atlanto-axiální - mezi zubem axiálního obratle a předním obloukem atlasu, válcovitého tvaru, možných pohybů - rotace kolem svislé osy.

Vazby středního kloubu:

• krycí membrána;
• zkřížený vaz;
• svazek zubů;
• pterygoidní vazy.

Žebra s obratlíky ↑

Žebra jsou spojena zadními konci s příčnými procesy a vertebrálními tělísky prostřednictvím řady kloubů obratlovců.

Obr.: Spoje mezi žebry a obratly

Kloub hlavy žebra je tvořen přímo hlavou žebra a hrudníkovou drážkou těla obratle.

V podstatě (2-10 žeber) na páteři je kloubní povrch tvořen dvěma jamkami, horními a dolními, umístěnými v dolní části překrývající a horní části spodního obratle. Žebra 1.11 a 12 jsou spojena pouze s jedním obratlem.

V dutině kloubu je svazek hlavy žebra, který je nasměrován na meziobratlovou ploténku z hřebene hlavy žebra. Rozděluje kloubní dutinu na 2 komory.

Kapsle kloubu je velmi tenká a je navíc fixována zářivým vazem hlavy žebra. Tento vaz se táhne od předního povrchu pobřežní hlavy k disku a horní a dolní obratle, kde končí ve tvaru ventilátoru.

Kosterně-příčný kloub je tvořen hlízou žebra a žebrem příčného procesu obratle.

Obr.: Spojovací žebra s páteří

V těchto spojích je přítomno pouze 1-10 žeber. Kapsle kloubu je velmi tenká.

Vazby svazků:

• horní břišní příčný vaz se táhne od spodního povrchu příčného procesu obratle k hřebenu krku žebra ležícímu níže;
• laterální příčný příčný vaz - protahuje se od spřádaných a příčných procesů k zadnímu povrchu žebra ležícímu níže;
• bradlo-příčný vaz - natažený mezi krkem žebra (jeho zadní část) a přední plochou příčného procesu obratle, který je v jedné rovině s žebrem;
• bederní pobřežní vaz - je tlustá vláknitá deska, protažené žebrové procesy dvou horních bederních obratlů a dolní hrudní, hlavní funkce - fixace žeber a posílení aponeurózy příčných břišních svalů.

Ve tvaru jsou všechny klouby hlavy a krku válcovité. Jsou funkčně příbuzné.

Během inhalace a výdechu jsou pohyby prováděny současně v obou kloubech.

Páteř s pánevem ↑

Spojení nastává mezi pátým bederním obratlem a křížencem přes kloub - modifikovaný meziobratlový disk.

Kloub je zesílen vazem iliopsoas, táhnoucí se od zadní části kyčelní kosti kyčelní k anterolaterální ploše pátého bederního a 1 sakrálního obratle.

Další fixace je způsobena předními a zadními podélnými vazy.

Obr.: Páteř s pánví

Sakrální obratle

Posvátnost je reprezentována pátým obratlem, normálně spojeným do jediné kosti.

Tvar připomíná klín.

Nachází se pod posledním bederním obratlem a je nedílnou součástí zadní stěny pánve. Přední plocha kostry je konkávní a směřuje k pánevní dutině.

Po stranách končí každá z těchto linií otvorem, skrz který přední větev sakrálních nervů míjí spolu s doprovodnými cévami.

Zadní stěna kostry je konvexní.

Na něm jsou umístěny kostní hřebeny, šikmo shora dolů - výsledek sloučení všech typů procesů:

• Střední hřeben (výsledek fúze spinálních procesů) se jeví jako vertikálně umístěné čtyři pahorky, které se někdy mohou spojit do jednoho.
• Mezilehlý hřeben je umístěn téměř paralelně (výsledek fúze kloubních procesů).
• Boční (boční) - nejvzdálenější hřebeny. Je výsledkem příčných procesů fúze.

Mezi mezilehlými a postranními hřebeny je řada zadních sakrálních foramenů, kterými procházejí zadní větve míšních nervů.

Uvnitř kostela se po celé délce táhne sakrální kanál. Má zakřivený tvar, zúžený na dně. Je to přímé pokračování páteřního kanálu.

Přes meziobratlový foramen sakrální kanál komunikuje s přední a zadní sakrální foraminou.

Horní část sacrum - základna:

• V průměru má oválný tvar;
• spojuje se s pátým bederním obratlem;
• přední okraj základny tvoří výběžek (římsu).

Vrchol kříže je reprezentován dolní úzkou částí. Má tupý konec pro spojení s kostrou.

Za ní jsou dva malé výčnělky - sakrální rohy. Omezují výstup jejich sakrálního kanálu.

Boční povrch kostry má tvar ucha ve tvaru pro spojení s iliem.

Jaké je riziko současného poranění míchy? Čtěte zde.

Co je fibrózní dysplazie kostí? Viz zde.

Kloub mezi křížencem a kostrčím ↑

Kloub je tvořen křížením a kostrčí, spojeným modifikovaným kotoučem s velkou dutinou.

Posilují ji tyto svazky:

• laterální sacrococcygeal - úseky mezi příčnými procesy sakrální a coccygeal obratle, původ je pokračování intertransverzního vazu;
• přední sakrální-coccygeal - je přední podélný vaz, který pokračuje dolů;
• superficiální zadní sakrální-coccygeal - pokrývá vstup do sakálního kanálu, je analogem žlutých a supraestetických vazů;
• hluboké zadní - pokračování zadního podélného vazu.

Líbí se vám tento článek? Přihlaste se k odběru aktualizací webu prostřednictvím RSS nebo zůstaňte naladěni na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World nebo Twitter.

Řekněte svým přátelům! Řekněte o tomto článku svým přátelům ve své oblíbené sociální síti pomocí tlačítek v panelu vlevo. Děkuji!

Spojení obratlovců

Lidské vertebrální klouby odrážejí cestu, kterou prošli v procesu fylogeneze. Zpočátku byly tyto sloučeniny kontinuální - synartróza, která se podle 3 stadií vývoje koster obvykle začala projevovat na charakteru prvních syndromů, poté se syndesmózami vznikla synchondróza a nakonec synostózy (v sakrální části).

Se vznikem půdy a zlepšením metod pohybu mezi páteřemi se rozvinuly diskontinuální spojení - diarróza. V případě antropoidů, vzhledem ke sklonu k vzpřímení a potřebě větší stability, se klouby mezi těly obratlů začaly opět měnit v souvislé klouby - synchondrosis nebo symfýzu.

V důsledku tohoto vývoje se v lidském páteři objevily všechny typy sloučenin: syndesmózy (vazy mezi příčnými a spinálními procesy), synelastóza (vazy mezi oblouky), synchondróza (mezi vertebrálními těly), synostózy (mezi sakrálními obratli), symfýza (mezi těly obratlů) obratle) a diarróza (mezi artikulárními procesy).

Všechny tyto sloučeniny jsou konstruovány v segmentovém, respektive metamerickém vývoji páteře. Vzhledem k tomu, že jednotlivé obratle tvořily jediný páteř, objevily se podélné vazy, které se táhly podél celého páteře a posilovaly ho jako jednu formaci. V důsledku toho mohou být všechna spojení obratlů rozdělena podle dvou hlavních částí obratle do spojení mezi těly a spoji mezi jejich oblouky.

Připojení obratlovců

Těla obratlů, která tvoří samotný pilíř, který je oporou trupu, jsou navzájem propojena (stejně jako sakrum) pomocí symfýzy, zvané meziobratlové ploténky, disci intervertebrales.

Každý takový disk představuje vláknitou desku, jejíž obvodové části sestávají ze soustředných vrstev vláken pojivové tkáně.

Na okraji desky, tato vlákna tvoří extrémně silný vláknitý kruh, prstenec fibusus, a ve středu talíře je želatinové jádro, nucleus pulposus, sestávat z měkké vláknité chrupavky (zbytek dorzální řetězec). Jádro je silně stlačeno a neustále se snaží expandovat (při řezání disku se vydouvá silně nad rovinu řezání); proto se ozývá a tlumí šoky jako nárazník.

Sloupec obratlových těl vzájemně propojených meziobratlovými ploténkami je držen pohromadě dvěma podélnými vazy probíhajícími vpředu a vzadu ve středové ose. Přední podélný vaz, lig. longitudinale anterius, táhnoucí se podél čelního povrchu páteřních těl a disků od tuberkule předního oblouku Atlanty až k horní části pánevního povrchu křížence, kde se ztrácí v periosteu.

Tento vaz zabraňuje nadměrnému prodloužení hřbetu dozadu. Zadní podélný vaz, lig. longitudinale posterius, sahá od krčního obratle II podél zadního povrchu těl obratlů uvnitř páteřního kanálu k hornímu konci canalis sacralis. Tento vaz zabraňuje ohnutí, což je funkční antagonista předního podélného vazu (Obr. 21).

Připojení obloukových oblouků

Oblouky jsou propojeny klouby a vazy umístěnými mezi oběma oblouky a mezi jejich procesy.

1. Vazby mezi oblouky obratlů sestávají z elastických vláken se žlutou barvou, a proto se nazývají žluté vazy, ligg. flava. Díky své pružnosti mají sklon spojovat oblouky a spolu s pružností meziobratlových plotének přispívají k prodloužení páteře a vzpřímení.

2. Vazby mezi spinálními procesy, interspinózní, ligg. interspinalia. Přímé pokračování zadních mezenterických vazů tvoří kulatý kord, který se táhne podél špiček spinálních procesů ve formě dlouhého supraspastického vazu, lig. supraspinale.
V cervikální části páteře se intersticiální vazy významně přesahují za vrcholy spinálních procesů a tvoří sagitální nahý vaz, lig. nuchae. Prominentní vaz je výraznější u čtyřnohých, což pomáhá udržovat hlavu. V člověku, ve spojení s jeho vzpřímenou chůzí, to je méně rozvinuté; spolu s interspinálními a supraspastickými vazy inhibuje nadměrné ohnutí páteře a hlavy.

3. Vazby mezi příčnými procesy, intertransverzální, ligg. intertranvsversaria, omezují boční pohyb páteře v opačném směru.

4. Klouby mezi kloubními procesy - obloukové procesní klouby, artikulace zygapophysiales, ploché, sedavé, kombinované.

Spojení mezi křížením a kostrčí

Jsou podobné výše popsaným spojením mezi páteřemi, ale vzhledem k rudimentárnímu stavu obratlovců jsou méně výrazné. Spojení těla sakrálního obratle V s kostrčem probíhá skrze sakrokocytární kloub, articulatio sacrococcygea, který umožňuje, aby se kostrč při ohýbání poranění ohýbala dozadu. Toto spojení je na všech stranách vyztuženo svazky: ligg. sacrococcygeae ventrale, dorsale profundum, dorsale superficiale et laterale.

Kruhové klouby dostávají výživu z větví a. vertebralis (cervikální), z aa. intercostales post, (v oblasti hrudníku), z aa. lumbales (v bederní oblasti) a od. sacralis lateralis (v sakrální oblasti). Výtok žilní krve se vyskytuje v obratlovcích plexus venosi a dále ve v. vertebralis (cervikální), ve v. intercostales posteriores (v hrudníku), ve v. lumbales (bederní) HBV. illaca interna (v sakrální). Výtok lymfy se vyskytuje v nodi lymfatických occipitales, retroauriculares, cervicales profundi (v cervikální oblasti), v nodi intercostales (v hrudi), v nodi lumbales (v bederní) a v nodi sacrales (v sacrum). Inervace - od zadních větví odpovídající úrovně míšních nervů.

9. PŘIPOJENÍ VOLÁNÍ

9. PŘIPOJENÍ VOLÁNÍ

Spojení obratlů (artikulace vertebrales) se provádí při spojení těl, oblouků a procesů obratlů.

Těla obratlů jsou spojena přes meziobratlové ploténky (diskové meziobratlové ploténky) a symfýzu (meziobratlové svaloviny). Meziobratlové ploténky jsou umístěny: první - mezi těly krčních obratlů II a III a poslední - mezi těly bederního obratle V a I sakrálního obratle.

Ve středu meziobratlové ploténky je želatinové jádro (nucleus pulposus), na periferii je vláknitý kroužek (fibrobus dutiny), tvořený vláknitou chrupavkou. Uvnitř želatinového jádra je mezera, která promění toto spojení na poloviční kloub - meziobratlovou symfýzu (interftebralis syfýzy). Tloušťka meziobratlových plotének závisí na úrovni umístění a pohyblivosti v této části páteře a pohybuje se od 3 do 12 mm. Spojení vertebrálních těl přes meziobratlové ploténky je zesíleno předními (lig longitudinale anterius) a posteriorními (lig longitudinale posterius) podélnými vazy.

Oblouky obratlů jsou spojeny pomocí žlutých vazů (lig flava).

Kloubní procesy tvoří meziobratlové klouby (artikulace intervertebrales) související s plochými klouby. Nejvýznamnějšími artikulárními procesy jsou lumbosakrální klouby (artikulace lumbosakrál).

Spinální procesy jsou spojeny s pomocí supraspinálního vazu (lig supraspinale), který je zvláště výrazný v krční páteři a nazývá se nuchální vaz (lig nuchae) a vazivový vaz (lig interspinalia).

Příčné procesy jsou spojeny inter-transverzálními vazy (lig intertransversalia).

Alantosis laterální kloub (articulatio atlantooccipitalis) se skládá ze dvou symetricky umístěných kondylárních kloubů, které jsou kombinovaným kloubem. V tomto společném pohybu kolem sagitální a frontální osy je možné. Kloubní kapsle je zesílena přední (membrana atlantooccipitalis anterior) a zadní (membrana atlantooccipitalis posterior) atlanto-okcipitální membrány.

Střední alantoaxiální kloub (articulatio atlantoaxialis mediana) je válcový kloub. Je tvořen přední a zadní kloubní plochou zubu axiálního obratle, kloubního povrchu příčného vazu atlasu a dutinou zubu atlasu. Mezi vnitřními povrchy postranních atlasových hmot je protažen příčný vaz atlasu (lig transversum atlantis).

Postranní atlanto-axiální kloub (articulatio atlantoaxialis lateralis) označuje kombinované klouby, protože je tvořen kloubní fossou (fovea articularis inferior) na pravé a levé postranní hmotnosti atlasu a horním kloubním povrchu těla axiálního obratle. Párové laterální a mediální atlanto-axiální klouby jsou zesíleny párovanými pterygoidními vazy (lig alarm) a vazem vrcholu (lig apices dentis). Za pterygoidními vazy je zkřížený vaz atlasu (lig cruciforme atlantis), který je tvořen vláknitými podélnými chomáčky a příčným vazem atlasu. Za těmito klouby je pokryta široká membrána membrány (membrana tectoria).

Sakrococcygální kloub (articulatio sacrococcigea) je tvořen špičkou kříže a I kostrčovitým obratlem. Kapsle kloubu je posílena ventrální (lig sacrococcigeum ventrale), povrchovou dorzální (lig sacrococcigeum dorsale superficiale), hlubokou dorzální (liga sacrococcigeum dorsale profundum), párový laterální sakrokoccystický vaz (lig sacrococcygerose)

Páteř (columna vertebralis) je reprezentována sbírkou všech obratlů spojených k sobě. Páteř je nádoba pro míchu, která se nachází v páteřním kanálu (canalis vertebralis).

V páteři je pět divizí: krční, hrudní, bederní, sakrální a kostrč.

Páteř je ve tvaru S vzhledem k přítomnosti fyziologických křivek v čelní a sagitální rovině: hrudní a sakrální kyfóza, cervikální a bederní lordóza a patologická: hrudní skolióza.

Spinální spojení (juncturae columnae vertebralis)

V blízkosti ležící obratle jsou navzájem spojeny těly, oblouky, páteřními, příčnými a kloubními procesy (obr. 102).

102. Spojení páteře (podle R. D. Sinelnikov).

1 - intervertebralis diskem;
2 - nucleus pulposus;
3 - lig. longitudinale posterius;
4 - lig. longitudinale anterius;
5 - pro. intervertebrale;
6 - lig. flavum;
7 - lig. interspinale;
8 - lig. supraspinale.

Spojení těl obratlů. S výjimkou krčních obratlů I a II, kosterní kosti a kostrče, jsou mezi těly obratlů tlusté vrstvy vláknité chrupavky od tloušťky 2 mm (hrudní) až 10 mm (bederní), nazývané meziobratlové ploténky (disci intervertebrales). Do věku 18 let je mezi sakrálním a kokcygálním obratlem, který je osifikován, také hyalinní chrupavka.

Na řezu je vláknitá tkáň meziobratlové ploténky uspořádána v kruzích podél obvodu disku. Ve skutečnosti, vláknitá vlákna jdou v opačných směrech, začínat na jednom obratlovci ve formě spirály, dělat polovinu-otočit a být fixován v základním obratle. Když je páteř otočena, jedna skupina vláken je tažena doprava, naopak je vlevo. Centrální část meziobratlové ploténky je naplněna želatinovým jádrem (nukl. Pulposus), které představuje zbytek embryonální akordu. Toto jádro je schopné nabobtnat a nabobtnat. Je ve středu meziobratlové ploténky, tj. V uzavřeném prostoru a má určitý modul pružnosti, snaží se narovnat, čímž se pohybují těla obratlů od sebe. U mladých lidí, po nočním odpočinku, je páteř prodloužena o 1–3 cm v důsledku zesílení meziobratlových plotének. Díky nim páteř získá pružnost, třes, třes, ke kterým dochází při chůzi a běhu, mizení a změkčení. Meziobratlová ploténka má velkou sílu. U zranění je ruptura disku vzácná; častěji se zlomí tělo obratle.

Vazby obratlovců. Podél celé délky míchy probíhají podélné vazy (ligg. Longitudia anterius et posterius), které představují dvě vlákna kolagenové tkáně, před a za těly obratlů. Část kolagenních vláken a vazů propletených v meziobratlových ploténkách pokračuje do jejich prstencových vláken.

Spojení oblouků obratlů. Prostory mezi vertebrálními oblouky, s výjimkou laterálních částí, kde míšní nervy a cévy procházejí, jsou vyplněny žlutými vazy (ligg. Flava), vytvořenými z elastické tkáně. Tyto vazy jsou jasně viditelné z páteřního kanálu.

103. Spojení krčního obratle s lebkou.
1 - os occipitale;
2 - lig. nuchae;
3 - lig. longitudinale přední.

Připojení spřádaných procesů. Mezery mezi zvlákňovacími procesy různých velikostí jsou vyplněny intersticiálními vazy (ligg. Interspinalia), které mají formu tenkých membrán s otvory. Na vrcholcích spřádaných procesů se spojují do silného supraspinózního vazu (lig. Supraspinale). V krku tvoří supraspinózní vaz, vycházející z vrcholů spinálních procesů, trojúhelníkovou desku zvanou nuchální vaz (lig. Nuchae) a dosahující vnějšího hřebene týlní kosti (obr. 103). Vzpřímený vaz, spolu se svaly krku a krku, udržuje hlavu v rovnováze, ve které těžiště prochází před atlanto-okcipitální artikulací a hlava má sklon k naklonění dopředu.

Propojení příčných procesů. Od vrcholu příčného procesu jednoho obratle k vrcholu druhého, příčné vazy (ligg. Intertransversaria), který je nejvíce rozvinutý v hrudní oblasti, být rozšířen. Tyto vazy se prolínají se stejnými svaly.

Spojení mezi kloubními procesy. Meziobratlové klouby (artikulace intervertebrales) jsou spárovány, tvořené kloubními procesy obratlů, které, s výjimkou kloubů mezi stavci I a II a dolními bederními obratli, mají plochý tvar. Spojovací plochy těchto spojů se navzájem shodují. Meziobratlové klouby bederních obratlů II, III, IV a V mají válcový tvar se svislou osou otáčení.

Sloučenina I a II krčního obratle. Tato sloučenina má anatomické a funkční vlastnosti. Na jejich tvorbě se podílejí tři klouby: střední atlanto-axiální (artikulační atlantoaxiální mediana) a párová laterální (artikulační atlantoaxiální lateralis). Střední atlanto-axiální kloub je tvořen kloubní jamkou oblouku atlasu a zubu druhého obratle. Zub je držen v fosse příčným vazem (lig. Transversum) (Obr. 104), který se rozprostírá mezi vnitřními povrchy bočních hmot Atlanty, za zubem II obratle. Mezi zubem a vazem leží synoviální vak. Spoj je tvarován jako válec; K rotaci dochází kolem svislé osy zubu.

104. Spojení I a II krčních obratlů. Pohled shora.

1 - lig. transversum;
2 - cavum articulare;
3 - osa dens;
4 - tuberkulum a termíny;
5 - fovea articularis superior;
6 - pro. transversarium;
7 - tuberculum posterius.

V laterálním atlanto-axiálním kloubu jsou kloubní povrchy sférické, které s volnou kloubní kapslí a dlouhými žlutými vazy zajišťují pohyb prvního obratle spolu s lebkou 40 ° doprava a doleva. Obecně jsou jak střední, tak boční spoje funkčně integrovány do jednoho celku. U lidí jsou dobře vyvinuté, pomáhají redukovat žebra krku.