Nesteroidní protizánětlivé léky: seznam a ceny

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID, NSAID) jsou léky, které mají analgetické (analgetické), antipyretické a protizánětlivé účinky.

Mechanismus jejich působení je založen na blokování některých enzymů (COX, cyklooxygenáza), jsou zodpovědné za produkci prostaglandinů - chemických látek, které přispívají k zánětu, horečce, bolesti.

Slovo "nesteroidní", které je obsaženo v názvu skupiny léčiv, zdůrazňuje skutečnost, že léky této skupiny nejsou syntetickými analogy steroidních hormonů - silných hormonálních protizánětlivých léčiv.

Nejznámější zástupci NSAID: aspirin, ibuprofen, diclofenac.

Jak fungují NSAID?

Pokud analgetika bojují přímo s bolestí, pak nesteroidní protizánětlivé léky snižují oba nejnepříjemnější příznaky onemocnění: bolest a zánět. Většina léčiv v této skupině jsou neselektivní inhibitory enzymu cyklooxygenázy, které inhibují účinek obou izoforem (odrůd) - COX-1 a COX-2.

Cyklooxygenáza je zodpovědná za produkci prostaglandinů a thromboxanu z kyseliny arachidonové, která se zase získává z fosfolipidů buněčné membrány enzymem fosfolipáza A2. Prostaglandiny, mezi jinými funkcemi, jsou mediátory a regulátory ve vývoji zánětu. Tento mechanismus objevil John Wayne, který později obdržel Nobelovu cenu za jeho objev.

Kdy jsou tyto léky předepsány?

NSAID se zpravidla používají k léčbě akutního nebo chronického zánětu doprovázeného bolestí. Nesteroidní protizánětlivé léky jsou zvláště oblíbené pro léčbu kloubů.

Uvádíme seznam nemocí, pro které jsou tyto léky předepsány:

  • akutní dna;
  • dysmenorea (menstruační bolest);
  • bolest kostí způsobená metastázami;
  • pooperační bolest;
  • horečka (horečka);
  • intestinální obstrukce;
  • renální kolika;
  • mírná bolest způsobená zánětem nebo poraněním měkkých tkání;
  • osteochondróza;
  • bolesti zad;
  • bolest hlavy;
  • migrénu;
  • artróza;
  • revmatoidní artritidu;
  • při Parkinsonově nemoci.

NSAID jsou kontraindikována u erozivních a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu, zejména v akutním stadiu, závažných poruchách funkce jater a ledvin, cytopenie, idiosynkrasy a těhotenství. Musí být pečlivě předepsán pacientům s bronchiálním astmatem, stejně jako osobám, které dříve zjistily nežádoucí účinky při užívání jiných NSAID.

Seznam běžných NSAID pro léčbu kloubů

Uvádíme nejznámější a nejúčinnější nesteroidní protizánětlivé léky, které se používají k léčbě kloubů a jiných onemocnění, kdy jsou zapotřebí protizánětlivé a antipyretické účinky:

Některé léky jsou slabší, nejsou tak agresivní, jiné jsou určeny pro akutní artrózu, kdy je nutný naléhavý zákrok k zastavení nebezpečných procesů v těle.

Jaká je výhoda nové generace NSAID

Nežádoucí účinky se objevují při dlouhodobém užívání NSAID (např. Při léčbě osteochondrózy) a spočívají v porážce sliznice žaludku a dvanáctníku při tvorbě vředů a krvácení. Tento nedostatek neselektivních nesteroidních protizánětlivých léků vedl k vývoji léků nové generace, které blokují pouze COX-2 (zánětlivý enzym) a neovlivňují činnost COX-1 (ochranný enzym).

Léky nové generace tak prakticky nemají ulcerogenní vedlejší účinky (poškození sliznice orgánů trávicího traktu) spojené s dlouhodobým užíváním neselektivních nesteroidních antirevmatik, ale zvyšují riziko trombotických komplikací.

Mezi nedostatky nové generace léků lze konstatovat pouze jejich vysokou cenu, díky které je pro mnoho lidí nepřístupný.

NSAID nové generace: seznam a ceny

Co je to? Nesteroidní protizánětlivé léky nové generace působí mnohem selektivněji, inhibují COX-2 ve větší míře, zatímco COX-1 zůstává prakticky neporušený. To vysvětluje relativně vysokou účinnost léku, který je kombinován s minimálním množstvím vedlejších účinků.

Seznam populárních a účinných nesteroidních protizánětlivých léčiv nové generace:

  1. Movalis Má antipyretické, dobře značené analgetické a protizánětlivé působení. Hlavní výhodou tohoto nástroje je, že s pravidelným dohledem lékaře může být užíván poměrně dlouhou dobu. Dostupné meloxikam ve formě roztoku pro intramuskulární injekce, tablety, čípky a masti. Tablety meloxikamu (movalis) jsou velmi vhodné, protože jsou dlouhodobě působící, a je dostačující užívat jednu tabletu během dne. Movalis, který obsahuje 20 tablet 15 mg stojí 650-850 rublů.
  2. Ksefokam. Lék, vytvořený na základě Lornoxicamu. Jeho charakteristickým rysem je skutečnost, že má vysokou schopnost zmírnit bolest. Podle tohoto parametru odpovídá morfinu, ale není návykový a nemá opiátový účinek na centrální nervový systém. Ksefokam, který obsahuje 30 tablet 4 mg stojí 350-450 rublů.
  3. Celekoxib. Tento lék značně usnadňuje stav pacienta při osteochondróze, artróze a jiných onemocněních, uvolňuje syndrom bolesti a účinně bojuje proti zánětu. Celekoxib má minimální nebo žádný vedlejší účinek na trávicí systém. Cena 400-600 rublů.
  4. Nimesulid. Používá se s velkým úspěchem při léčbě bolesti zad, páteře, artritidy atd. Odstraňuje zánět, hyperémii, normalizuje teplotu. Použití nimesulidu rychle vede ke snížení bolesti a zlepšení mobility. Používá se také jako mast pro aplikaci na problémovou oblast. Nimesulid, který obsahuje 20 tablet 100 mg stojí 120-160 rublů.

Proto v případech, kdy není vyžadováno dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv, se používají léky staré generace. V některých případech se však jedná pouze o nucenou situaci, protože jen málo lidí si může dovolit léčbu tímto lékem.

Klasifikace

Jak jsou klasifikovány NSAID a co to je? Chemickým původem jsou tyto léky kyselé a nekyselé deriváty.

  1. Oxikam - piroxikam, meloxikam;
  2. NSAID na bázi kyseliny octové - indometacin, etodolac, sulindac;
  3. Na bázi kyseliny propionové - ketoprofenu, ibuprofenu;
  4. Přípravky (založené na kyselině salicylové) - aspirin, diflunisal;
  5. Deriváty kyseliny fenyloctové - diklofenak, aceklofenak;
  6. Pyrazolidiny (kyselina pyrazolonová) - Analginum, metamizol sodný, fenylbutazon.
  1. Alkanony;
  2. Sulfonamidové deriváty.

Také nesteroidní léky se liší v typu a intenzitě expozice - analgetické, protizánětlivé, kombinované.

Účinnost střední dávky

Síla protizánětlivého účinku středních dávek NSAID může být uspořádána v následujícím pořadí (nahoře jsou nejsilnější):

  1. Indometacin;
  2. Flurbiprofen;
  3. Diclofenac sodný;
  4. Piroxikam;
  5. Ketoprofen;
  6. Naproxen;
  7. Ibuprofen;
  8. Amidopyrin;
  9. Aspirin.

O analgetickém účinku středních dávek NSAID lze uspořádat v následujícím pořadí:

  1. Ketorolac;
  2. Ketoprofen;
  3. Diclofenac sodný;
  4. Indometacin;
  5. Flurbiprofen;
  6. Amidopyrin;
  7. Piroxikam;
  8. Naproxen;
  9. Ibuprofen;
  10. Aspirin.

Výše uvedené léky se zpravidla používají pro akutní a chronická onemocnění doprovázená bolestí a zánětem. Nejčastěji jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky pro úlevu od bolesti a léčby kloubů: artritidy, artrózy, poranění atd.

NSAID se neužijí k úlevě od bolesti při bolestech hlavy a migrénách, dysmenorey, pooperační bolesti, renální kolice atd. Vzhledem k inhibičnímu účinku na syntézu prostaglandinů mají tyto léky také antipyretické účinky.

Jaké dávkování zvolit?

Každý nový pacient by měl být předepsán nejdříve v nejnižší dávce. S dobrou tolerancí za 2-3 dny zvyšte denní dávku.

Terapeutické dávky nesteroidních protizánětlivých léků jsou v širokém rozsahu a v posledních letech je tendence ke zvýšení jednorázových a denních dávek léků charakterizovaných nejlepší snášenlivostí (naproxen, ibuprofen) při zachování omezení maximálních dávek aspirinu, indometacinu, fenylbutazonu, piroxikamu. U některých pacientů je terapeutického účinku dosaženo pouze při použití velmi vysokých dávek NSAID.

Vedlejší účinky

Dlouhodobé užívání protizánětlivých léků ve vysokých dávkách může způsobit:

  1. Narušení nervového systému - změny nálady, dezorientace, závratě, letargie, tinnitus, bolesti hlavy, rozmazané vidění;
  2. Změny v činnosti srdce a cév - srdeční tep, zvýšený krevní tlak, otok.
  3. Gastritida, vředy, perforace, gastrointestinální krvácení, dyspeptické poruchy, změny funkce jater a zvýšení jaterních enzymů;
  4. Alergické reakce - angioedém, erytém, kopřivka, dermatitida, bronchiální astma, anafylaktický šok;
  5. Renální selhání, porucha močení.

Léčba nesteroidními protizánětlivými léky by měla být prováděna v minimální povolené době a minimálních účinných dávkách.

Použití během těhotenství

Během těhotenství, zejména ve třetím trimestru, se nedoporučuje užívat léky skupiny NSAID. Ačkoli nebyly identifikovány žádné přímé teratogenní účinky, má se za to, že NSAID mohou způsobit předčasné uzavření arteriálního (Botallova) kanálu a komplikací ledvin u plodu. Jsou zde také informace o předčasném porodu. Přesto se aspirin v kombinaci s heparinem úspěšně používá u těhotných žen s antifosfolipidovým syndromem.

Podle nejnovějších údajů kanadských výzkumníků bylo užívání NSAID v období do 20 týdnů těhotenství spojeno se zvýšeným rizikem potratu (potratu). Podle výsledků studie se riziko potratu zvýšilo 2,4 krát, bez ohledu na dávku užívaného léku.

Movalis

Vůdce mezi nesteroidními protizánětlivými léky může být nazýván Movalis, který má delší dobu účinku a je povolen pro dlouhodobé užívání.

Má výrazný protizánětlivý účinek, který vám umožňuje užívat ho s osteoartritidou, ankylozující spondylitidou, revmatoidní artritidou. Neobsahuje léky proti bolesti, antipyretické vlastnosti, chrání tkáň chrupavky. Používá se pro bolesti zubů, bolesti hlavy.

Stanovení dávky, způsob podání (tablety, injekce, čípky) závisí na závažnosti, typu onemocnění.

Celekoxib

Specifický inhibitor COX-2 s výrazným protizánětlivým a analgetickým účinkem. Při použití v terapeutických dávkách nemá gastrointestinální sliznice téměř žádný negativní účinek, protože má velmi nízkou afinitu k COX-1, proto nezpůsobuje porušení syntézy konstitučních prostaglandinů.

Zpravidla se celekoxib užívá v dávce 100-200 mg denně v 1-2 dávkách. Maximální denní dávka je 400 mg.

Indometacin

Odkazuje na nejúčinnější prostředky nehormonálního působení. S artritidou indomethacin zmírňuje bolest, snižuje otoky kloubů a má silný protizánětlivý účinek.

Cena léku, bez ohledu na formu uvolnění (tablety, masti, gely, rektální čípky) je poměrně nízká, maximální cena tablet je 50 rublů za balení. Při použití léku musí být opatrný, protože má značný seznam vedlejších účinků.

Ve farmakologii je indomethacin dostupný pod názvy Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

Ibuprofen

Ibuprofen kombinuje relativní bezpečnost a schopnost efektivně snižovat teplotu a bolest, takže léky založené na něm se prodávají bez lékařského předpisu. Jako febrifuge je ibuprofen používán také pro novorozence. Je prokázáno, že snižuje teplotu lépe než jiné nesteroidní protizánětlivé léky.

Kromě toho je ibuprofen jedním z nejoblíbenějších analgetik. Jako protizánětlivé činidlo, to není předepsán tak často, nicméně, lék je docela populární v revmatologii: to je používáno k léčbě revmatoidní artritidy, osteoartrózy a jiných onemocnění kloubů.

Mezi nejoblíbenější obchodní názvy ibuprofenu patří Ibuprom, Nurofen, MIG 200 a MIG 400.

Diklofenak

Snad jeden z nejpopulárnějších NSAID, vytvořený v 60. letech. Forma uvolňování - tablety, kapsle, injekce, čípky, gel. Tento prostředek pro léčbu kloubů dobře kombinuje jak vysokou protizánětlivou aktivitu, tak i vysoký protizánětlivý účinek.

K dispozici pod názvy Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen a další.

Ketoprofen

Kromě výše uvedených léčiv, skupina léčiv prvního typu, neselektivních NSAID, tj. COX-1, zahrnuje takový lék jako ketoprofen. Svým účinkem se blíží ibuprofenu a vyrábí se ve formě tablet, gelu, aerosolu, krému, roztoků pro vnější použití a pro injekce, rektálních čípků (čípků).

Tento výrobek můžete zakoupit pod obchodním názvem Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax a Flexen.

Aspirin

Kyselina acetylsalicylová snižuje schopnost lepení krevních buněk a tvorbu krevních sraženin. Při užívání aspirinu se zkapalní krev a krevní cévy rozšíří, což vede k úlevě od stavu osoby s bolestí hlavy a intrakraniálním tlakem. Účinek léku snižuje dodávku energie do zánětu a vede k zeslabení tohoto procesu.4

Aspirin je kontraindikován u dětí mladších 15 let, protože komplikace ve formě extrémně závažného Reyeova syndromu, u něhož 80% pacientů umírá, je možné. Zbývajících 20% přeživších dětí může být náchylných k epilepsii a mentální retardaci.

Alternativní léky: chondroprotektory

Docela často, chondroprotectors jsou předepsány pro léčbu kloubů, například lék Don. Lidé často nechápou rozdíl mezi NSAID a chondroprotektory. NSAID rychle zmírňují bolest, ale mají také mnoho vedlejších účinků. Chondroprotektory chrání tkáň chrupavky, ale je třeba ji užívat 2-3 měsíce.

Složení nejúčinnějších chondroprotektorů zahrnuje 2 látky - glukosamin a chondroitin.

Seznam nejúčinnějších nesteroidních protizánětlivých léčiv

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou v této době považovány za nejpoužívanější.

To lze vysvětlit jejich činností:

  • Protizánětlivé;
  • Antipyretika;
  • Analgetikum.

Vhodné pro symptomatickou léčbu, protože většina onemocnění je doprovázena přesně uvedenými projevy. Během posledních několika let se v této oblasti objevily nové léky, z nichž většina má účinnost, prodloužený účinek a dobrou snášenlivost.

Co je to?

NSAID jsou léky pro symptomatickou léčbu. Mnoho léků se prodává přes přepážku bez lékařského předpisu.

Asi 30 milionů lidí na Zemi užívá léky, které denně popisujeme, 45% osob, které ji užívají, má více než 62 let a 15% pacientů v nemocnici dostává podobné léky jako léčebný prostředek. Tyto léky jsou populární v důsledku výše popsaných akcí.

Nyní je zvažujeme podrobněji.

Činnost těchto léků

Hlavní je inhibice syntézy prostaglandinů (PG) z kyseliny arachidonové inhibicí enzymu cyklooxygenázy (PG syntetázy).

PG mají následující směrovost:

  1. Lokální expanze krevních cév v důsledku toho, že dochází k poklesu edému, exsudaci, časnému hojení poškození.
  2. Snižte bolest.
  3. Přispívají ke snížení tepla v důsledku působení na regulační centra hypotalamu.
  4. Protizánětlivý účinek.

Příběhy našich čtenářů!
"Už jsem si vyléčila bolest na zádech. Už dva měsíce jsem zapomněla na bolest v zádech. Ach, jak jsem trpěla, bolí mě záda a kolena, opravdu jsem nemohla chodit normálně. Kolikrát jsem chodila na polikliniky, ale tam byly předepsány pouze drahé tablety a masti, z nichž nebylo vůbec možné použít.

A teď už uplynul sedmý týden, protože zadní klouby nejsou trochu rušeny, za den jdu do práce do dachy a jdu 3 km od autobusu, takže jdu snadno! Díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti zad, je třeba přečíst! "

Indikace pro použití

Léky této skupiny jsou obvykle předepisovány pro akutní a chronické patologie, na klinice, kde je pozorována bolest a zánět.

Nejčastěji jsou léky v této skupině předepisovány pro:

  1. Revmatoidní artritida je chronický zánět kloubů.
  2. Osteoartróza je nezánětlivé chronické kloubní onemocnění neznámé etiologie.
  3. Zánětlivá artropatie: ankylozující spondylitida; psoriatická artritida; Reiterův syndrom.
  4. Dna - ukládání urátů do tkání těla.
  5. Dysmenorrhea - menstruační bolest.
  6. Kostní rakovina doprovázená bolestí.
  7. Bolest migrény. B
  8. Bolesti pozorované po operacích.
  9. Drobná bolest při poranění a zánětech.
  10. Vysoká teplota
  11. Bolest při onemocnění močového systému.

Formy propuštění

Dostupné NSAID v následujících formách:

Takže si můžete vybrat podle svého vkusu, některé formy jsou vhodné pro léčbu dětí.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Klasifikace nesteroidních protizánětlivých léčiv

Existuje několik klasifikací popsané skupiny.

Chemická struktura:

  1. Deriváty kyseliny salicylové - Aspirin.
  2. Pyrazolonové deriváty - Analgin.
  3. Deriváty kyseliny antranilové - Mefenaminát sodný.
  4. Deriváty kyseliny propionové - zástupce skupiny - Ibuprofen. Přečtěte si více zde: návod k použití ibuprofenu.
  5. Deriváty kyseliny octové jsou v této skupině Diclofenac sodný. Zde si přečtěte článek Diclofenac.
  6. Oxycam deriváty - zástupci Piroxicamu a Meloxicamu.
  7. Deriváty kyseliny isonikotinové - to zahrnuje přípravek Amizon.
  8. Deriváty koxibu jsou v této skupině Celekoxib, rofekoxib.
  9. Deriváty jiných chemických skupin - Mesulid, Etodolac.
  10. Kombinovaná léčiva - Reopirin, Diclokine.

Všechny léky v této skupině jsou rozděleny do 2 typů:

  • Inhibitory cyklooxygenázy typu 1;
  • Inhibitory cyklooxygenázy typu 2.

Seznam léků první generace

Seznam léků druhé generace

  1. Movalis
  2. Nise
  3. Nimesil.
  4. Arcoxia.
  5. Celebrex.

Odpověď na otázku: nise nebo nimesil - což je lepší? - čtěte zde.

Seznam nejúčinnějších NSAID

Nyní Vám představíme seznam nejúčinnějších NSAID:

  1. Nimesulid. Velmi účinný proti bolesti zad, svalům zad, artritidě atd. Zmírňuje zánět, hyperémii, snižuje teplotu. Použití tohoto léku snižuje bolest a normalizuje pohyblivost v kloubech. K dispozici ve formě masti a tablet. Kožní reakce nejsou považovány za kontraindikaci. Je nežádoucí používat během těhotenství, zejména v posledním trimestru. Nimesulid tablety 100 mg 20 kusů cena od 87 do 152 rublů.
  2. Celekoxib. Používá se pro osteochondrózu, artrózu atd. onemocnění. Ulevuje od bolesti a zánětu. Vedlejší účinky na trávení jsou minimální nebo zcela chybí. Cena tablet Celecoxibu se pohybuje mezi 500-800 rublů a závisí na počtu kapslí v balení. Přečtěte si o lékařech, kteří se podílejí na léčbě artrózy.
  3. Meloxikam. Další jméno je Movalis. Velmi dobře zmírňuje horečku, zmírňuje záněty. Je velmi důležité, že pod dohledem lékaře můžete trvat dlouho. Formy přípravku: ampule pro intramuskulární injekce, dražé, čípky, masti. Tablety jsou platné po dobu 24 hodin, takže jeden den stačí. Meloxikamové ampule 15 mg, 1,5 ml, 3 ks. Cena 237 rublů. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 ks. Cena 292 rublů. Rektální svíčky Meloxicam 15 mg, 6 ks. Cena 209 rublů. Meloxicam Avexim tablety 15 mg 20 ks. Cena 118 rublů.
  4. Ksefokam. Je to nejsilnější analgetikum, působí jako morfin. Účinné po dobu 12 hodin. A naštěstí droga není návyková. Ksefokam tablety na které se vztahuje. zajatce o 8 mg 10 ks. Cena 194 rublů. Ksefokam tablety na které se vztahuje. zajatce o 8 mg 30 ks. Cena 564 rublů

Doporučení a zpětná vazba

  • NSAID jsou bezpečná, pokud jsou užívána podle pokynů lékaře a ne dlouho. Pokud užijete lék na dlouhou dobu, bude velmi špatně ovlivňovat sliznici gastrointestinálního traktu.
  • Tyto léky nemohou být určeny těm, kteří mají: gastritidu, dvanáctníkový vřed a žaludeční vředy, kolitidu. Protože mohou způsobit zánět trávicího traktu a dokonce vyvolávají vznik vředů.
  • Pokud je přítomno jaterní nebo ledvinové onemocnění, nedoporučuje se ani s opatrností. Koneckonců, tyto léky zadržují tekutinu v těle a sodíku, což může vést ke zvýšenému tlaku a problémům při provozu těchto systémů.
  • Je-li člověk na takové léky velmi citlivý, pak by měl být příjem zahájen malými dávkami, které se postupně dostávají k potřebnému pacientovi.
  • Před použitím léku si přečtěte návod, pijte lék podle ní.
  • Je nutné pít NSAID pouze s velkým množstvím vody, jiné nápoje mohou změnit vlastnost léku na nejlepší.
  • Nezapomeňte se zeptat svého lékaře, pokud je možné užívat předepsané NSAID s léky, které budete chvíli pít.
  • Během těhotenství a kojení nesmí užívat NSAID.
  • Neužívejte alkohol během léčby NSAID.
  • Nepodávejte léky samy, vždy se poraďte s lékařem.

Recenze

  • Světlana: 14.7.2015. Až donedávna jsem si myslela, že mi nic nepomůže, chronické zranění, tolik mě bolela noha. Rozhodl jsem se to zkusit doporučenými lékaři Celecoxibem. A k mému překvapení byla bolest téměř úplně pryč, běhám jako malé dítě po dobu 4 měsíců, i když jsem již 66 let.
  • Violetta: 18.8.2016. NSAID jsou velmi užitečná pro zánět a bolest. Dříve jsem tomu nevěřila, ale když jsem vyzkoušela drogu Ksefokam, byla jsem schopná se ujistit, že lékaři nelžou.
  • Max: 2,09.2016. A chci říci o neurodiclovitidě. To je vynikající lék. V akci se mi zdálo, že lék je podobný Diclofenacu, ale na rozdíl od něj, Neurodyklevit neměl žádné vedlejší účinky. A obecně platí, že nyní existuje spousta nových a dobrých NSAID a lékaři nadále pacientům předepisují staré a hrozné léky.
  • Alina: 1.09.2016. Několik let je bolest v kloubech, zejména v nohách. Vyzkoušela jsem spoustu různých léků. Nimulid byl mezi nimi - nepomohl vůbec. Ačkoli Nimesil, ze stejné skupiny byl účinný. Ale přestala brát, protože tělo bylo zjevně používáno a už bylo méně užitečné. Ketony - pomohly vyrovnat se s bolestí, ale způsobily těžké nevolnost. Ibuprofen byl alergický. Nejlepší ze všeho pomohl Amelotex. Prošla léčbou a bolest se nevrátila po dobu 6 měsíců. Skvělé, že jsou takové léky. Pokud se občas vyskytnou spoje na počasí, užívám tablety Amelotex. Nemám z toho žádné vedlejší účinky.
  • Jeannette: 08/19/2016. Mám artrózu. Lékař doporučil použití přípravku Amelotex v průběhu 7 injekcí. Jakmile jsem udělal první výstřel, bolest rychle klesla. Když jsme udělali 7, dalo by se říci, úplně se zotavili! Už uplynulo několik měsíců a bolest není tak zvláštní, ale někdy užívám tablety Amelotex. Lék je vynikající, nebyly pozorovány žádné vedlejší účinky.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Přehled nesteroidních protizánětlivých léčiv: seznam nových generací NSAID

Exacerbace onemocnění páteře, kloubů nevyhnutelně doprovázených bolestí, zánětem. Primárním úkolem před jmenováním další léčby onemocnění je úleva od bolesti, odstranění zánětlivých reakcí. Nesteroidní protizánětlivé léky mají s tímto problémem vynikající práci. Rozsáhlý seznam NSAID nové generace vám umožní vybrat nejúčinnější lék v každém případě. Mluvit o konkurenceschopnosti nedává smysl z důvodu nedostatku léčivých analogů schopných současně působit protizánětlivě, analgeticky, antipyreticky.

Jak fungují nesteroidní protizánětlivé léky?

Zánět je ve většině případů doprovázen bolestí, otokem, zarudnutím tkání, křečemi, horečkou. Prostaglandiny se přímo podílejí na postupu těchto procesů. Produkce prostaglandinů závisí na enzymech cyklooxygenázy, které jsou ovlivněny NSAID. Cyklooxygenáza (COX) má dvě aktivní izoformy, které mají své specifické funkce:

  • COX-1, kromě své odpovědnosti za tvorbu prostaglandinů, chrání žaludeční sliznici a ovlivňuje životaschopnost destiček. Léky, které mají neselektivní účinky a inhibují COX-1, vyvolávají dostatečný počet vedlejších účinků.
  • COX-2 je specifický enzym, který ve skutečnosti chybí v normálním stavu, syntetizovaný pod vlivem jiných mediátorů. Selektivní síla nové generace léčiv je založena na blokování právě tohoto enzymu, který nesnižuje účinnost a má pozitivní vliv na jejich konkurenceschopnost.

Je to důležité! Moderní NSAID, které poskytují nejsilnější analgezii, nezpůsobují závislost a závislost.

Nový vývoj nesteroidních protizánětlivých léčiv

Protizánětlivé nesteroidní přípravky na rozdíl od glukokortikoidů neobsahují hormony, nezpůsobují rozvoj závažných abnormalit ve formě diabetu, hypertenze. Blokování COX-1 však vede nejen ke snížení bolesti, zánětu, ale také nepříznivě ovlivňuje stav žaludeční sliznice, což často způsobuje ulceraci. Přípravky ve speciálním obalu, který neumožňuje kolaps v žaludku, nemohly obstát v konkurenceschopnosti kvůli škodlivému účinku na střeva.

Přípravy nové generace se liší selektivní činností. Aniž by skutečně ovlivnily COX-1, úspěšně ovlivňují produkci COX-2, což inhibuje produkci prostaglandinů. Léky nové generace neztratily svou účinnost, minimalizoval se vliv na žaludeční sliznici, srážení krve, aktivita krevních destiček.

  1. Protizánětlivý účinek je způsoben snížením tvorby zánětlivých mediátorů, snížením permeability cévních stěn.
  2. Blokování zánětlivých faktorů významně snižuje podráždění nervových receptorů a má pozitivní vliv na snížení bolesti.
  3. Vliv na teplotně řízená centra umožňuje mít antipyretický účinek.

Pokud je nutné užívat NSAID

Účinnost léčiv je pozorována při léčbě onemocnění zahrnujících zánět, bolest, horečku a edém. Poměrně často předepisují lékaři, kteří je používají pacienti sami. Můžete hovořit o konkurenceschopnosti nesteroidních protizánětlivých léků v následujících případech:

  1. S exacerbací onemocnění pohybového aparátu: různá artritida, artróza, osteochondróza, spinální kýly. Se zraněním, modřinami, výrony.
  2. S těžkou bolestí během renální, jaterní koliky, bolesti hlavy a gynekologické bolesti v pooperačním období.
  3. Pro snížení teploty jiného původu.
  4. Některé léky pro prevenci infarktu myokardu, mrtvice, při léčbě neurologických onemocnění.

Pozor Každý lék má směrový účinek. Vlastní předepisování může mít nepředvídatelné účinky.

Kdo by se měl zdržet užívání NSAID?

Dokonce ani poslední vývoj zcela neochránil fondy před nechtěnými akcemi. Aby se předešlo negativním důsledkům, je lepší se jich zdržet v následujících případech:

  • s problémy se srdcem nebo cévami;
  • s onemocněním dvanáctníku, žaludku;
  • v případě závažných patologií ledvin;
  • se zvýšeným tlakem, problémy s srážením krve.

Pozor! Těhotné, kojící je přísně zakázáno užívat nesteroidní protizánětlivé léky.

Klasifikace léčiv NSAID

Farmakologický výzkum vývoje nových produktů s vyšší účinností, vysokou mírou konkurenceschopnosti snížením vedlejších účinků pokračuje. V této skupině je až 15 podskupin léčiv.

Klasifikace NSAID dělí drogy do dvou hlavních podskupin:

  • První generace, seznam sestává z Aspirin, Naproxen, Ibuprofen, Voltaren, Nurofen, Diclofenac, Diklak, Movimed, Metindol, Butadion.
  • Nová generace léčiv, mezi nimiž jsou Movalis, Nise, Nimesil, Arcoxia, Celebrex.

Nepředepisujte léky sami, poraďte se s odborníkem!

Existuje další klasifikace NSAID. Chemické složení léků nové generace se vztahuje k kyselinám a nekyselým derivátům:

  • Salicyláty Tato skupina zahrnuje Diflunisal, Aspirin.
  • Produkty kyseliny fenyloctové. Jména léčiv v této kategorii NSAID: Diklofenak, Indometacin, Tolmetin, Solindak, Etodolak, Aceclofenac.
  • Pyrazolidiny. Seznam léků: fenylbutazon, oxyfenbutazon, azapropazon.
  • Produkty kyseliny antranilové. Hlavním zástupcem drog této skupiny je Mefenaminat.
  • Deriváty kyseliny propionové. Tato kategorie obsahuje velké množství nesteroidních protizánětlivých léků, seznam zahrnuje ibuprofen, ketoprofen, nabumeton, perprofen, benoxaprofen, flurbiprofen, fenbufen, fenoprofen, naproxen, kyselinu tiaprofenovoyovou.
  • Přípravky kyseliny isonikotinové. Hlavní zástupce společnosti Amizon.
  • Deriváty pyrazolonu. Do této kategorie patří známý lék Analgin.
  • Oxycams. Nejúčinnější nesteroidní protizánětlivé léky. Seznam léků: Meloxikam, Piroxicam, Tenoxikam, Lornoxicam. Účinky těchto léků mají delší dobu a vyznačují se silou účinku. I přes značné náklady můžeme hovořit o jejich konkurenceschopnosti.
  • Názvy nekyselin: Rofekoxib, Nimesulid, Celekoxib.

Pozor! Co lépe používat drogy může určovat pouze ošetřující lékař. Účinnost léčby závisí na mnoha jednotlivých faktorech.

Výběr léků různých druhů

Srovnávací charakteristiky nesteroidních protizánětlivých léků zdůrazňují nejlepší akce v různých směrech:

  1. Výrazný protizánětlivý účinek je pozorován u diklofenaku, indometacinu, flurbiprofenu, piroxikamu.
  2. Časté jmenování ketorolaku, ketoprofenu, indometacinu, diklofenaku hovoří o vysoké konkurenceschopnosti v oblasti anestezie.
  3. Účinnost pro snížení teploty lze sledovat v Aspirin, Nurofen, Naiz.

Tip! Obchodní názvy léčiv se mohou výrazně lišit od mezinárodních názvů. Při nákupu léků věnujte pozornost účinným látkám ve složení.

Drogy nové generace

Drogy poslední generace mají vysokou účinnost z hlediska jejich účinku, definice konkurenceschopnosti je potvrzena minimalizovanými komplikacemi.

Pozor Nejvíce neškodný lék může být pro vás osobně nebezpečný. Nezačínejte přijímat finanční prostředky, aniž byste si přečetli pokyny, kontraindikace.

Movalis

Vůdce mezi nesteroidními protizánětlivými léky může být nazýván Movalis, který má delší dobu účinku a je povolen pro dlouhodobé užívání.

Má výrazný protizánětlivý účinek, který vám umožňuje užívat ho s osteoartritidou, ankylozující spondylitidou, revmatoidní artritidou. Neobsahuje léky proti bolesti, antipyretické vlastnosti, chrání tkáň chrupavky. Používá se pro bolesti zubů, bolesti hlavy.

Stanovení dávky, způsob podání (tablety, injekce, čípky) závisí na závažnosti, typu onemocnění.

Nimesulid

Anestetický účinek převyšuje mnoho analogů, účinku je dosaženo po 20 minutách. Tyto vlastnosti se používají ke zmírnění paroxyzmální bolesti. Zmírňuje zánět, má antioxidační účinek, příznivě ovlivňuje kolagenová vlákna, tkáň chrupavky.

Je předepsán pro traumatické, artritické, bolesti zubů, nervy sevřené. Lék je pacienty dobře snášen, vzácně způsobuje závratě, ospalost, bolesti hlavy, nevolnost, pálení žáhy, kopřivku.

Ksekofam

Patří do skupiny oxycams, má delší dobu eliminace z těla. Účinek léku trvá až 12 hodin a jeho síla k úlevě od bolesti má srovnání s morfinem. Není návykové, nemá žádný vliv na nervový systém. Stanovení frekvence příjmu je založeno na dlouhodobém působení činidla.

Rofekoxib

Obecnější název Denebol

Zmírňuje bolest, zánět, otok. Přiřadit chronickou polyartritidu, bursitidu, revmatoidní artritidu, různá poranění. Eliminuje bolest neuralgie, osteochondrózy, radikulárních syndromů, zubů. Nedoporučuje se pro osoby, které měly srdeční záchvat, děti do 12 let, těhotné ženy se srdečními problémy, problémy s ledvinami.

Nesteroidní protizánětlivé léky zůstávají nepostradatelnými pomocníky při léčbě mnoha onemocnění. Ale stojí za to připomenout, že pouze odstraňují symptomy, které negativně ovlivňují zdravotní stav, léčba onemocnění se provádí jinými léky a metodami.

Nová generace NSAID

Primárním úkolem léčby onemocnění s těžkou bolestí je úleva od bolesti a odstranění zánětlivých reakcí. Za tímto účelem lékaři Yusupovovy nemocnice používají moderní NSAID nové generace. Kandidáti a lékaři lékařských věd, lékaři nejvyšší kategorie, jsou individuálně přizpůsobeni výběru nových léků NSAID. Nesteroidní protizánětlivé léky jsou předepisovány po určení příčiny bolesti, zánětu a horečky. Diagnostika onemocnění se provádí pomocí přístrojů předních evropských, amerických a japonských výrobců. Změny v těle pacienta jsou stanoveny pomocí moderních laboratorních diagnostických metod.

Indikace a kontraindikace užívání NSAID nové generace

Léky NSAID nové generace mají zároveň protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Zánětlivý proces je doprovázen bolestí, zarudnutím tkání, edémem, lokální a celkovou horečkou. Prostaglandiny se přímo podílejí na zánětlivé reakci. Produkce prostaglandinu závisí na cyklooxygenázových enzymech, které jsou ovlivněny NSAID.

Cyklooxygenáza (COX) má 2 aktivní izoformy, které plní své specifické funkce. COX-1 je zodpovědný za produkci prostaglandinů a chrání žaludeční sliznici, ovlivňuje funkci krevních destiček. NSAIDs, které mají nerozlišující účinky a inhibují COX-1, mají vedlejší účinky. COX-2 je specifický enzym, který ve skutečnosti chybí. Jeho syntéza probíhá pod vlivem jiných mediátorů. Selektivní účinek poslední generace NSAID je založen na blokování tohoto konkrétního enzymu. To nesnižuje účinnost nesteroidních protizánětlivých léčiv. Selektivní NSAID poslední generace vykazující nejsilnější analgetický účinek nezpůsobují závislost a závislost.

Nesteroidní protizánětlivé léky nejsou hormonální léky, nezpůsobují závažné komplikace ve formě hypertenze, diabetu. Blokování COX-1 však vede nejen ke snížení bolesti, zánětu, ale také nepříznivě ovlivňuje stav žaludeční sliznice, způsobuje erozi a vředy. NSAID v ochranném obalu, který se nezhroutí v žaludku, neodolávají konkurenceschopnosti v důsledku škodlivých účinků na střeva.

NSAID nové generace léků jsou různé selektivní akce. Mají téměř žádný vliv na COX-1, zároveň stimulují syntézu COX-2, inhibují produkci prostaglandinů. NSAID nové generace, jejíž seznam se každoročně rozšiřuje, mají vysokou účinnost a mají minimální vedlejší účinky.

Protizánětlivý účinek NSAID je způsoben snížením tvorby zánětlivých mediátorů, snížením propustnosti cévní stěny. Kvůli blokování zánětlivých faktorů je významně sníženo podráždění nervových receptorů, což má pozitivní vliv na snížení bolesti. Vlivem teplotně řízených center mají NSAID antipyretický účinek.

Lékaři Yusupovskogo nemocnice označit novou generaci NSAID pro léčbu onemocnění, které jsou doprovázeny horečkou, zánětem, bolestí a otoky. Indikace pro použití NSAID jsou:

  • exacerbace onemocnění pohybového aparátu (osteochondróza, artritida, artróza);
  • spinální kýla, poranění, modřiny, protažení svalů, vazů a šlach;
  • renální a jaterní kolika, bolest viscerální abdominální, algomenorea;
  • vysoká tělesná teplota;
  • hrozba krevních sraženin.

Pacienti trpící chorobami trávicího systému, poruchami krve by se měli zdržet užívání NSAID.

Výběr NSAID různých orientací

Diklofenak, indometacin, flurbiprofen, piroxikam mají výrazný protizánětlivý účinek. Ketorolak, ketoprofen, indomethacin, diklofenak mají anestetický účinek. Pro snížení teploty pomocí kyseliny acetylsalicylové, paracetamolu, Nurofenu.

Nejbezpečnější NSAID poslední generace jsou vysoce účinné v síle. Při požití je riziko komplikací sníženo na minimum. NSAID je předepsán lékařem, individuálně volí dávky léku, bere v úvahu mechanismus účinku konkrétního léku, přítomnost souběžné patologie pacienta, přítomnost indikací a kontraindikací.

Seznam drog NSAIDs nové generace

Vedoucím mezi nesteroidními protizánětlivými léky je movalis. Lék má delší dobu účinku a je schválen pro dlouhodobé užívání. Má výrazný protizánětlivý účinek. Lékaři Yusupovskogo nemocnice předepsal movalis pro osteoartritidu, ankylozující spondylitidu, revmatoidní artritidu. Léčivo má analgetický a antipyretický účinek. Může být použit pro zubní a bolesti hlavy. Revmatologové individuálně volí formu, dávku a způsob užívání movalisu.

Nimesulid je z hlediska analgetického účinku lepší než mnoho NSAID. Analgetický účinek eff se dosahuje 20 minut po užití léku. Tyto vlastnosti nimesulidu se používají ke zmírnění paroxyzmální bolesti. Lék snižuje zánět, má antioxidační účinek, má pozitivní vliv na chrupavku a kolagenová vlákna. Nimesulid je předepsán pro posttraumatické, bolesti hlavy, kloubní, zubní bolesti, zachycení nervů. Pacienti lék dobře snášejí. Zřídka způsobuje závratě, bolesti hlavy, ospalost, pálení žáhy, nevolnost, kopřivku.

Ksefokam patří do skupiny oxycam. Má delší dobu eliminace z těla. Léčivo působí do 12 hodin a je silou podobné analgetickému účinku morfinu. Na rozdíl od narkotických analgetik neovlivňuje centrální nervový systém, nezpůsobuje závislost.

Rofecoxib je známý pod obchodním názvem denebol. Zmírňuje bolest, otok, zánět. Lék je předepsán pro chronickou polyartritidu, revmatoidní artritidu, bursitidu, různá zranění. Eliminuje bolest zubů, osteochondrózu, neuralgii, radikulární syndromy. Lékaři nedoporučují užívání Rofecoxibu k léčbě pacientů po infarktu myokardu, onemocnění ledvin, dětí do 12 let, těhotných žen.

NSAID se používají při léčbě mnoha onemocnění. Nezapomeňte, že odstraňují pouze příznaky nemoci. S nekontrolovaným příjmem nesteroidních protizánětlivých léků se onemocnění může dále rozvíjet. Můžete získat radu o léčbě nesteroidních protizánětlivých léků, předběžnou registraci na schůzku telefonicky. Neurologové z Jusupovovy nemocnice vyberou nejúčinnější a nejbezpečnější NSAID nové generace.

Seznam nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID) nové generace

Široké používání nesteroidních protizánětlivých léků v medicíně díky jejich výraznému terapeutickému účinku. Jsou schopny eliminovat symptomy, které jsou spojeny s mnoha chorobami: bolest, horečka, zánět. V posledních letech byl seznam léčiv v této skupině aktualizován seznamem nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID) nové generace se zvýšenou účinností na pozadí zlepšené snášenlivosti.

Co je to NSAID

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID, NSAID) patří do skupiny léčiv zaměřených na symptomatickou léčbu patologických stavů akutního a chronického průběhu. Nespadají do steroidních hormonů, mají výrazný terapeutický účinek proti zánětu, bolesti různé intenzity, horečky.

Působení nesteroidních NSAID je způsobeno snížením produkce enzymů (cyklooxygenázy), které spouštějí reaktivní procesy v organismu v reakci na vystavení patologickým faktorům.

Protizánětlivé nesteroidní protizánětlivé léky, i když jsou podobné v chemické struktuře, se mohou lišit v síle účinku, přítomnosti a závažnosti vedlejších účinků. Volbu léku provádí lékař na základě typu patologie, jejích klinických projevů. NSAID nové generace mají vysoký terapeutický výsledek s nízkou toxicitou. To je způsobeno jejich širokým použitím v medicíně.

Narkotická analgetika, NSAID se úspěšně používají na celém světě k léčbě patologií pohybového aparátu, k odstranění bolesti při různých onemocněních a stavech (premenstruační syndrom, pooperační období atd.). NSAID působí na srážení krve, ředí jej (zvyšováním objemu plazmy), redukují vytvořené elementy (cholesterolové plaky), které se používají při léčbě řady onemocnění srdce a cév (ateroskleróza, srdeční selhání a další).

Klasifikace

NSAID se klasifikují podle několika kritérií.

Tím, že patří k tvorbě léků:

  • První generace. Léky v této skupině jsou dlouhodobě přítomny na farmakologickém trhu: Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren, Naproxen a další.
  • Nová generace. Tato skupina zahrnuje Nise, Nimulid, Movalis, Arcoxia a další.

Chemickým složením mohou NSAID léky odkazovat na kyseliny nebo nekyselé deriváty.

  • Salicyláty: Aspirin.
  • Pyrazolidiny: NSAIDs metamizolu sodného (Analgin). Navzdory rozdílům v analgetikách od NSAID podle chemické struktury mají společné farmakologické vlastnosti.
  • Prostředky kyseliny propionové: NPVS Ibuprofen, ketoprofen.
  • Prostředky indolové kyseliny octové: Indometacin.
  • Kyselina antranilová: Mefenaminát.
  • Činidla kyseliny fenyloctové: NPVS Diklofenak.
  • Agenti pro isonikotinovou kyselinu: Amizon.
  • Oxycats: Pyroxicam, Meloxicam. Mají dlouhodobý účinek a výraznější akční sílu.

Nekyselá činidla zahrnují Nimesulid, Nabumeton.

Podle mechanismu účinku:

  • Neselektivní inhibitory COX-1 a COX-2 (enzymy cyklooxygenázy) inhibují oba typy enzymů. Klasické protizánětlivé léky se vztahují k tomuto typu. Rozdíl mezi NSAID této skupiny je v blokování COX-1, které jsou v těle neustále přítomny. Jejich potlačení může být doprovázeno negativními vedlejšími účinky.
  • Selektivní inhibitory NSAID Inhibitory COX-2. Použití těchto léků je výhodné, protože ovlivňují výhradně enzymy, které se objevují v reakci na patologické procesy v těle. Existuje však zvýšený účinek na srdce a cévy (mohou způsobit zvýšení krevního tlaku).
  • Selektivní NSAID inhibitory COX-1. Skupina takových léků je zanedbatelná (aspirin), protože účinná složka na COX-1 obvykle ovlivňuje COX-2.

Síla protizánětlivého účinku mezi NSAID může být odlišena indometacinem, flurbiprofenem, diklofenakem. Amidopyrin, Aspirin má slabší účinek.

Podle síly anestetického účinku zahrnuje klasifikace NSAID léky s maximálním účinkem: Ketorolac, Ketoprofen, Diclofenac, atd. Naproxen, ibuprofen, aspirin mají minimální analgetický účinek.

Seznam léků

Ve farmakologii je široká škála NSAID v různých dávkových formách. Jejich působení je charakterizováno silou terapeutického účinku, délkou trvání, přítomností vedlejších účinků, metodou aplikace. Moderní účinné NSAID se vyznačují minimálním rizikem nepříznivých účinků a rychlým a dlouhodobým výsledkem.

Prášky

Tabletová léková forma NSAID léků je považována za nejběžnější. Má vysokou absorpci aktivních složek léčiva do systémové cirkulace, což zajišťuje terapeutickou účinnost léčiv. NSAID v tabletách, více než jiné formy, však ovlivňují zažívací trakt pacienta, v některých případech způsobují negativní vedlejší účinky.

Arcoxia

Aktivní složkou léčiva je etorikoxib. Má analgetické, protizánětlivé, antipyretické vlastnosti. Selektivní potlačení COX-2 způsobuje snížení klinických projevů onemocnění bez nežádoucích účinků na zažívací trakt a funkci krevních destiček.

Kontraindikace: přecitlivělost, ulcerózní léze trávicího ústrojí, vnitřní krvácení, poruchy hemostázy, těžké srdeční onemocnění, výrazná dysfunkce ledvin a jater, koronární srdeční onemocnění, patologie periferních tepen, těhotenství, laktace, věk do 16 let.

Vedlejší účinky: bolest v epigastriu, dyspepsie, abnormální stolice, žaludeční vřed, bolest hlavy, zvýšený krevní tlak, kašel, edém, dysfunkce ledvin a jater, bronchospasmus, hyperreakce těla na lék.

Denebol

Aktivní složkou léčiva je rofekoxib. Blokováním COX-2 má léčivo výrazné analgetické, anti-edematózní, protizánětlivé, protizánětlivé účinky. Absence expozice COX-2 zajišťuje dobrou snášenlivost léku, minimální počet negativních účinků recepce.

Kontraindikace: přecitlivělost, onkologie, astma, těhotenství, kojení, věk do 12 let.

Vedlejší účinky: střevní poruchy, dyspepsie, bolesti břicha, halucinace, zmatenost, dysfunkce ledvin a jater, hypertenze, špatná cirkulace (koronární a mozková), otoky nohou, reakce přecitlivělosti.

Ksefokam

Léčivou látkou je Lornoxicam. Má analgetické, protizánětlivé, antipyretické vlastnosti. Léčivo inhibuje aktivitu enzymů cyklooxygenázy, inhibuje produkci prostaglandinů, uvolňování volných radikálů. Nemá vliv na opioidní receptory centrální nervové soustavy, respirační funkce. Na medikaci není závislost a závislost.

Kontraindikace: přecitlivělost, vředy, krvácení do gastrointestinálního traktu, těžké renální a jaterní dysfunkce, těhotenství, kojení, těžké onemocnění srdce, dehydratace, věk do 18 let.

Vedlejší účinky: poruchy zraku, sluchu, jater, dysfunkce ledvin, bolesti hlavy, zvýšení krevního tlaku, zimnice, peptické vředy, krvácení z gastrointestinálního traktu, dyspepsie, hypersenzitivní reakce.

Movalis

Účinnou látkou je meloxikam. Lék má výrazné protizánětlivé, antipyretické, analgetické vlastnosti. Odlišuje se v dlouhém efektu a možnosti dlouhodobého použití. Existuje méně vedlejších účinků než při užívání jiných NSAID. Nemá vliv na stav hemostázového systému destiček.

Kontraindikace: přecitlivělost, vředy (akutní období), krvácení v gastrointestinálním traktu, výrazná dysfunkce ledvin a jater, porucha hemostázy, těhotenství, laktace, věk do 12 let.

Vedlejší účinky: projevy přecitlivělosti, bolesti hlavy, perforace a krvácení z gastrointestinálního traktu, kolitida, gastropatie, bolesti břicha, změny jaterních indexů, zvýšení krevního tlaku, akutní renální dysfunkce, retence moči.

Nimesulid

Aktivní složkou léčiva je nimesulid. Selektivně potlačuje COX-2, snižuje produkci prostaglandinů. Zároveň má vliv na jejich předchůdce (nízko žijící prostaglandiny H2). To je způsobeno výraznými analgetickými, antifebrilními, protizánětlivými vlastnostmi NSAID. Lék aktivuje glukokortikoidní centra a snižuje zánět v tkáních. Účinný při akutní bolesti v důsledku rychlého analgetického účinku.

Kontraindikace: těhotenství, věk do 12 let, vředy a krvácení v zažívacím traktu, přecitlivělost, těžké selhání ledvin a jater.

Vedlejší účinky: bolesti hlavy, gastralgie, dyspepsie, ulcerace sliznic, oligurie, hematurie, hypersenzitivní reakce, změny krevního obrazu.

Celekoxib

NSAID třídy koxibů mají analgetické, protizánětlivé, antipyretické vlastnosti. Používá se zejména v revmatologii při léčbě artrózy, artritidy, ankylozující spondylitidy. Účinně a rychle eliminuje bolest ve svalech, v zádech, v pooperačním období. Používá se k léčbě primární dysmenorea.

Kontraindikace: přecitlivělost, vředy, krvácení do gastrointestinálního traktu, koronární srdeční onemocnění, těžká dysfunkce ledvin a jater, těhotenství, kojení, věk do 18 let.

Vedlejší účinky: vředy, krvácení z gastrointestinálního traktu, ledvin, jaterní dysfunkce, bronchospasmus, kašel, hypersenzitivní reakce, bolest v epigastriu, dyspepsie, bolest hlavy.

Tato dávková forma se aplikuje externě. Má lokální terapeutický účinek, ne adsorbuje se v těle a nezpůsobuje systémové vedlejší účinky při správném použití.

Apizartron

Aktivními složkami léčiva jsou methylsalicylát, včelí jed, allylizothiokyanát, roymakurové aquasoly, řepkový olej a ethanol denaturovaný kafrem. Mast má uklidňující, protizánětlivý účinek. Lokální dráždivé a vazodilatační účinky léčiva zlepšují krevní oběh v poškozené oblasti. Používá se k artralgii, myalgii, neuritidě, výronům a dalším problémům. Po distribuci masti na kůži se doporučuje ošetřenou oblast udržet v teple.

Kontraindikace: akutní artritida, kožní onemocnění, těžké renální a jaterní dysfunkce, těhotenství, přecitlivělost.

Vedlejší účinky: lokální hypersenzitivní reakce.

Ben gay

Aktivními složkami léčiva jsou methylsalicylát, mentol. Masti dráždí receptory kůže, vazodilatační kapiláry. Použití krému zmírňuje svalové křeče, snižuje bolest, napětí, zlepšuje prokrvení tkání. Výsledkem terapie je zvýšení rozsahu pohybu, snížení zánětu v postižené oblasti.

Kontraindikace: citlivost na složky léčiva, poškození kůže, dermatologické nemoci, věk do 12 let, těhotenství, kojení.

Vedlejší účinky: lokální hypersenzitivní reakce (svědění, kopřivka, erytém, deskvamace, podráždění).

Kapsikam

Aktivní složky léčiva jsou nonivamid, dimethylsulfoxid, kafr, terpentýn, benzylnikotinát. Mast má analgetické, dráždivé a hřejivé vlastnosti. V důsledku aplikace v postižené oblasti zlepšuje krevní oběh. Snížení bolesti je pozorováno půl hodiny po aplikaci a trvá asi 6 hodin. Malé množství léčiva je absorbováno do systémové cirkulace.

Kontraindikace: přecitlivělost, poškození kůže, dermatologické nemoci, těhotenství, laktace, věk dětí.

Vedlejší účinky: lokální hypersenzitivní reakce (svědění, otok tkání, vyrážka).

Matarin Plus

Účinnými látkami krému jsou meloxikam, doplněný pepřovou tinkturou. Má analgetické, anti-edematózní, protizánětlivé vlastnosti. Ohřívací účinek masti zlepšuje krevní oběh v tkáních. Používá se pro patologické stavy kloubů a páteře, poranění, výrony.

Kontraindikace: poškození kůže nebo jejího onemocnění, přecitlivělost na složky, věk do 12 let.

Vedlejší účinky: lokální hypersenzitivní reakce, projevující se podrážděním, vyrážkou, svěděním, pálením, šupinatěním.

Konečné

Aktivní složky masti jsou nonivamid, nikoboksil. Léčivo má analgetické, vazodilatační, hyperemické účinky. Kombinovaný účinek léčiva zlepšuje krevní oběh ve tkáních, urychluje enzymatické reakce a metabolické procesy. Snížení klinických projevů je pozorováno již několik minut po distribuci masti na kůži a maximálně po půl hodině.

Kontraindikace: přecitlivělost, věk do 12 let, poškozená kůže nebo její citlivé oblasti (dolní část břicha, krku atd.), Dermatologické nemoci.

Vedlejší účinky: projevy přecitlivělosti, parestézie, pálení v oblasti aplikace, kašel, dušnost.

Svíčky

Čípky se často používají v gynekologické, urologické praxi. Mají méně negativní vliv na sliznici žaludku. Určeno pro rektální podání.

Denebol

Aktivní složkou léčiva je rofekoxib. Čípky se používají rektálně, předepisují se pro syndrom akutní bolesti zánětlivého původu, pro léčbu primární dysmenorea. Svíčky jsou umístěny dvakrát denně, hřiště by nemělo překročit 6 týdnů.

Kontraindikace: onkologická patologie, bronchiální astma, věk do 12 let, těhotenství, kojení, přecitlivělost.

Vedlejší účinky: abdominální bolest, střevní nevoľnost, halucinace, zmatenost, dysfunkce ledvin a jater, poruchy oběhu (koronární a mozkové), hypertenze, otok nohou, reakce přecitlivělosti.

Melbeck

Aktivní aktivní složka selektivních NSAID je meloxikam. Léčivo má analgetické, antipyretické, protizánětlivé vlastnosti. Používá se pro symptomatickou léčbu různých onemocnění pohybového aparátu, včetně úlevy od významné bolesti (u osteoartrózy a revmatoidní artritidy). Účinné pro zmírnění svalů, bolesti zubů.

Kontraindikace: přecitlivělost, těžké poruchy funkce ledvin a jater, akutní vředy, krvácení do gastrointestinálního traktu, astma, těhotenství, kojení, věk do 18 let.

Vedlejší účinky: dyspeptické projevy, střevní poruchy, bolest žaludku, žaludeční vřed, zvýšený krevní tlak, rozmazané vidění, bolesti hlavy, reakce přecitlivělosti.

Movalis

Aktivní složkou čípků je meloxikam. NSAID je derivát enolové kyseliny. Lék má výrazné protizánětlivé, analgetické, antifebrilní vlastnosti. Často předepsán pro osteoartritidu, revmatoidní artritidu, ankylozující spondylitidu.

Kontraindikace: přecitlivělost, vředy, krvácení do zažívacího traktu (exacerbace), těžká renální a jaterní insuficience, závažná srdeční dysfunkce, těhotenství, kojení, věk do 12 let.

Vedlejší účinky: perforace v gastrointestinálním traktu, dyspepsie, gastritida, kolitida, bolest břicha, dysfunkce ledvin a jater, průjem, cytopenie, bronchospasmus, bolesti hlavy, palpitace, zvýšený krevní tlak, reakce přecitlivělosti.

Revmoksikam

Aktivní složkou léčiva je meloxikam. Čípky mají výrazné protizánětlivé, antipyretické, analgetické vlastnosti. Léčivo účinně snižuje bolest, zánět při onemocněních pohybového aparátu. Neexistuje žádný vliv na aktivitu chondrocytů a produkci proteoglykanu, který je důležitý pro onemocnění kloubů.

Kontraindikace: přecitlivělost, vředy, krvácení do zažívacího traktu, těžké ledviny, poruchy funkce jater, srdeční selhání, zánět konečníku, těhotenství, laktace, věk do 15 let.

Vedlejší účinky: dyspeptické projevy, bolest v epigastriu, vředy, krvácení do gastrointestinálního traktu, hypertenze, edém, arytmie, dysfunkce jater.

Tenoksikam

Účinnou látkou rektálních čípků je tenoxikam. Lék má protizánětlivé, antipyretické, analgetické vlastnosti. Eliminuje bolest ve svalech, páteři a kloubech. Přispívá ke zvýšení pohybu, zbavení ranní ztuhlosti a otoků kloubů. Normalizace stavu pacienta je zaznamenána během týdne léčby.

Kontraindikace: vředy, krvácení do zažívacího traktu, přecitlivělost na složky léčiva, závažná renální dysfunkce, těhotenství, kojení.

Vedlejší účinky: dyspeptické projevy, bolest břicha, bolesti hlavy, reakce přecitlivělosti, jaterní dysfunkce, žaludeční vřed, lokální podráždění, bolest při defekaci.

Používá se pro lokální účinky na postiženou oblast. Aktivní složky jsou minimálně absorbovány do systémové cirkulace, což zajišťuje dobrou snášenlivost léku, nepřítomnost negativních důsledků. Může způsobit přecitlivělost v oblasti aplikace.

Amelotex

Léčivou látkou je meloxikam. Má výrazné lokální anestetické a protizánětlivé vlastnosti. Vyznačuje se nepřítomností negativních účinků na tkáň chrupavky, což zajišťuje široké použití gelu při degenerativních dystrofických změnách v kosterním systému.

Kontraindikace: kožní léze v oblasti aplikace, kožní onemocnění, věk do 18 let, těhotenství, laktace, přecitlivělost.

Vedlejší účinky: svědění, pálení, peeling, hyperémie, vyrážka, fotosenzibilizace.

Denebol

Aktivní složkou léčiva jsou rofekoxib, methylsalicylát, mentol, lněný olej. Léčivo má lokální analgetické, protizánětlivé působení. Methylsalicylát zvyšuje průtok krve v postižené oblasti, eliminuje edém a hematomy. Používá se v patologii pohybového aparátu (artritida, artróza, neuralgie, osteochondróza atd.), Zranění. Gel se aplikuje 3 až 4krát denně směrem ven s lehkými třecími pohyby.

Kontraindikace: přecitlivělost.

Vedlejší účinky: svědění, pálení, loupání, podráždění kůže v oblasti aplikace.

Nimesulid působí jako aktivní složka gelu, pokud je aplikován externě, má analgetické a protizánětlivé účinky. Používá se v lokální terapii patologických stavů páteře, kloubů, svalových bolestí, poranění, výronů. V důsledku léčby se snižuje bolestivost v klidu a pohybu, ztuhlost (ráno) a otoky kloubů. Absorpce léčiva do systémové cirkulace je minimální.

Kontraindikace: přecitlivělost, vředy, krvácení do zažívacího traktu, poškození kůže a dermatologické nemoci, těžká dysfunkce ledvin a jater, těhotenství, kojení, věk do 7 let.

Nežádoucí účinky: hyperreakce těla. Při dlouhodobé terapii a aplikaci gelu na velké ploše těla se mohou objevit systémové nežádoucí účinky.

Nimid

Současné složky léčiva jsou nimesulid. Při externím použití je absorpce aktivní složky do systémové cirkulace minimální, což zajišťuje dobrou toleranci látky a její nízkou toxicitu. Používá se k úlevě od bolesti, zánětlivých symptomů v patologii páteře a kloubů, zranění, zánětů měkkých tkání a podobně.

Kontraindikace: přecitlivělost, poškození kůže, dermatologické onemocnění v oblasti aplikace, věk do 12 let, 3 trimestry těhotenství.

Vedlejší účinky: lokální a celkové reakce přecitlivělosti.

Nimulid

Současné složky léčiva jsou nimesulid. Lék se aplikuje topicky, má analgetické, protizánětlivé vlastnosti. Gel je distribuován v tenké vrstvě přes bolestivou oblast. Nepoužívejte ji více než 4krát denně, vyhněte se kontaktu s očima. Terapie je obvykle dlouhotrvající. Při aplikaci externě je absorpce aktivní složky do systémové cirkulace minimální, což zajišťuje absenci výrazných vedlejších účinků.

Kontraindikace: přecitlivělost, poškozená kůže v oblasti aplikace.

Vedlejší účinky: svědění, pálení, loupání, podráždění kůže v místě léku.

Injekce

Parenterální podávání se často používá k odstranění akutní bolesti. Obvykle se používá v prvních dnech léčby, po kterých dochází k přechodu na jiné dávkové formy.

Denebol

Léčivo je prezentováno v ampulích s roztokem pro intramuskulární podání. Léčivou látkou je rofekoxib. Je zakázáno vstoupit do léku intravenózní cestou. Používá se k rychlému analgetickému účinku při různých onemocněních a stavech (artritida, poranění, migrény, neuralgie, algomenorrhea). Má anti-edematózní, protizánětlivé, antipyretické vlastnosti.

Kontraindikace: onkologie, těhotenství, kojení, věk do 12 let, přecitlivělost, stav po infarktu a mrtvici, progresivní ateroskleróza, maligní hypertenze.

Vedlejší účinky: dyspeptické projevy, abdominální bolest, zmatenost, halucinace, renální, jaterní dysfunkce, hypertenze, poruchy oběhu (mozkové a koronární), městnavé srdeční selhání, hypersenzitivní reakce.

Ksefokam

Lék je prezentován v práškové formě, aby vytvořil roztok. Zavedení je intramuskulární nebo intravenózní. Parenterální podání se doporučuje pro syndrom akutní bolesti (po operaci, pro ischialgii). Lék má rychlý analgetický účinek (po čtvrt hodině).

Kontraindikace: přecitlivělost, poruchy hemostázy, vředy, krvácení do gastrointestinálního traktu, těžké jaterní a renální dysfunkce, astma, srdeční selhání, hemoragická mrtvice, těhotenství, kojení, věk do 18 let.

Vedlejší účinky: bolest hlavy, aseptická meningitida, ztráta sluchu, zrak, ledviny, dysfunkce jater, dyspeptické projevy, vředy, krvácení v zažívacím traktu, jevy přecitlivělosti.

Meloxikam

Léčivo je určeno pro intramuskulární podávání. Má rychlý terapeutický účinek, má protizánětlivý, antipyretický, analgetický účinek. Injekce se provádějí výhradně ve svalech, intravenózní podání je zakázáno. Parenterální podávání se projeví v prvních dnech terapie, poté se provede přechod na formu tablety.

Kontraindikace: přecitlivělost, závažná srdeční dysfunkce, vředy v gastrointestinálním traktu, vnitřní krvácení, těžká dysfunkce ledvin a jater, těhotenství, kojení, věk do 12 let.

Vedlejší účinky: dyspepsie, bolest v epigastriu, intestinální poruchy, vředy, gastrointestinální krvácení, dysfunkce jater a ledvin, bolesti hlavy, otoky, bronchospasmus, reakce přecitlivělosti.

Movalis

Léčivo je určeno pro intramuskulární podání. Aktivní složkou je meloxikam. Považuje se za populární, často předepsaný a účinný lék při léčbě poruch pohybového aparátu v důsledku výrazných léčivých vlastností a nízké toxicity. Aktivně inhibuje enzymy COX-2 (a mírně COX-1), snižuje biosyntézu prostaglandinů. To má chondron-neutralita, to je často používáno pro artikulární patologie.

Kontraindikace: přecitlivělost, výrazné renální, jaterní dysfunkce, vředy, krvácení do gastrointestinálního traktu, těhotenství, laktace, věk do 15 let.

Vedlejší účinky: dyspeptické projevy, bolesti břicha, střevní poruchy, vředy, krvácení do gastrointestinálního traktu, ledviny, jaterní dysfunkce, anémie, bolesti hlavy, otoky, zvýšený krevní tlak, alergické reakce.

Revmoksikam

Léčivo je prezentováno v injekční formě, aktivní složkou je meloxikam. Je indikován pro použití v degenerativních patologiích kosterního systému (včetně artrózy, revmatoidní artritidy, spondylarthritidy). Zavedení léčiva se provádí výhradně intramuskulárně. Lékař určí dávku a trvání léčby na základě typu patologie a stavu pacienta.

Kontraindikace: přecitlivělost, vředy, krvácení do gastrointestinálního traktu, těžké ledviny, jaterní dysfunkce, srdeční selhání, rektální zánět, těhotenství, kojení, věk do 15 let.

Vedlejší účinky: dyspeptické projevy, bolest břicha, vředy, krvácení do gastrointestinálního traktu, hypertenze, edém, arytmie, dysfunkce jater.

Kapky

V oftalmické praxi je běžné užívání NSAID léků pro lokální použití. Ve většině případů jsou aktivními složkami léků diklofenak nebo indometacin jako alternativa k glukokortikosteroidům.

Broksinak

Aktivní složkou je bromfenak. Oční kapky se používají při léčbě zánětu a bolesti po operaci při extrakci katarakty. Terapeutický účinek (analgetický a protizánětlivý) přetrvává po celý den.

Kontraindikace: přecitlivělost, věk do 18 let, těhotenství, kojení, sklon ke krvácení.

Nežádoucí účinky: nepohodlí, bolest, svědění očí, hyperémie, zánět duhovky, eroze, perforace rohovky, její ztenčování, bolesti hlavy, krvácení do sítnice, snížené vidění, otok, reakce přecitlivělosti.

Diklofenak

Aktivní složkou kapiček je sodná sůl diklofenaku. Léčivo má výrazné lokální anestetické a protizánětlivé účinky. Používá se k inhibici miosis, prevenci a léčbě cystického edému žlutého skvrnu během operace šedého zákalu, při léčbě zánětu neinfekční etiologie.

Kontraindikace: přecitlivělost, těhotenství, dětství a stáří, sklon ke krvácení, poruchy hemostázy.

Vedlejší účinky: pálení, svědění, hyperémie očního okolí, rozmazané vidění po aplikaci, nevolnost, zvracení, reakce přecitlivělosti.

Diklo-f

Aktivní složkou je diklofenak. Použití léku snižuje zánět v oku (po infekci, traumatu, operaci), snižuje miosis během operací, produkci prostaglandinů v tekutině přední komory oka. Absorpce léčiva do systémové cirkulace je nevýznamná a nemá klinický význam.

Kontraindikace: zhoršená hemostáza, exacerbace ulcerózních lézí v zažívacím traktu, přecitlivělost.

Vedlejší účinky: pálení, rozmazané vidění po aplikaci, zakalení rohovky, svědění, návaly oka, reakce přecitlivělosti.

Indowallier

Účinnou složkou je indomethacin. Lék má výrazné lokální protizánětlivé a analgetické vlastnosti. Systémová absorpce léčiva je minimální, což zajišťuje jeho dobrou snášenlivost. Používá se k léčbě zánětu po oční operaci, konjunktivitidě neinfekčního původu, potlačení miózy během operace v důsledku katarakty.

Kontraindikace: přecitlivělost, zhoršená hemostáza.

Vedlejší účinky: pálení, rozmazané vidění při použití kapek, reakce přecitlivělosti.

Nevanak

Aktivní složkou kapek je nepafenak. Při lokálním použití vstupuje účinná látka do rohovky, kde je přeměněna na amfenac, který potlačuje aktivitu cyklooxygenázy. Používá se k léčbě a prevenci bolesti, zánětu, tvorby makulárního edému (u pacientů s diabetes mellitus) po operaci z důvodu šedého zákalu.

Kontraindikace: přecitlivělost, věk do 18 let, těhotenství, kojení.

Vedlejší účinky: bodová keratitida, pocit cizího předmětu v oku, tvorba krust na okrajích očních víček, sinusitida, slzení, hyperémie, reakce přecitlivělosti.

Indikace

Indikace pro užívání léčiv NSAID jsou:

  • Onemocnění kloubů. Ve většině případů však mají pouze symptomatický účinek, aniž by ovlivnily průběh patologie. NSAID se používají pro artritidu (revmatoidní, dnu, psoriatiku), revmatismus, ankylozující spondylitidu, Reiterův syndrom. Použití NSAID pro artrózu značně usnadňuje klinické projevy onemocnění.
  • Osteochondróza, ischias, ischias, trauma, osteoartritida, myositida. Použití NSAID pro kýlu pomáhá eliminovat bolest.
  • Zánětlivé procesy v měkkých tkáních, bursitida, synovitida.
  • Renální a jaterní kolika. Léky se používají k úlevě od bolesti.
  • Horečka. Antipyretický účinek léčiv používaných při teplotách nad 38 stupňů. Pro tento účel se NSAID často používají pro děti, zejména ve formě svíček nebo sirupu.
  • Bolest různých etiologií (bolest hlavy, zubní, pooperační).
  • V léčbě koronárních srdečních onemocnění, aterosklerózy, srdečního selhání, pro prevenci arteriální trombózy.
  • Dysmenorrhea a jiné gynekologické patologie. Používá se k úlevě od bolesti a ke snížení krevních ztrát.
do obsahu ^

Mechanismus působení

Symptomatologie většiny onemocnění akutního a chronického průběhu zahrnuje zánět, bolest, horečku. Bioaktivní látky - prostaglandiny - se přímo podílejí na tvorbě těchto jevů v těle. Jejich produkce závisí na enzymech cyklooxygenázy prezentovaných ve dvou izoformách, COX-1 a COX-2, na které je zaměřen inhibiční účinek nesteroidních protizánětlivých léčiv.

Mechanismus účinku léčiv vyráběných ve 3 směrech:

  • Protizánětlivého účinku je dosaženo snížením tvorby zánětlivých mediátorů, snížení propustnosti cévních stěn;
  • Blokování zánětu snižuje podráždění nervového receptoru, což pomáhá odstranit bolest;
  • Vystavení se termoregulaci těla způsobí snížení teploty během horečky.

Rozdíl mezi novou generací léků a klasickými NSAID spočívá ve selektivitě účinku. Klasické léky obvykle potlačují nejen přímý mediátor zánětu COX-2, ale také COX-1, který je v těle neustále přítomen, působí ochranný účinek na sliznici žaludku, životaschopnost destiček. Výsledkem je mnoho nežádoucích vedlejších účinků, zejména na zažívací trakt. Moderní bezpečné NSAID, které inhibují pouze COX-2, významně snižují riziko nežádoucích účinků.

Dávkování

Výběr léku provádí lékař na základě typu onemocnění a požadovaného terapeutického účinku. Při tom se bere v úvahu anamnéza pacienta, kontraindikace, snášenlivost léku. Dávkování stanoví také lékař, doporučuje se začít s minimální účinnou dávkou. S dobrou tolerancí se rychlost zvyšuje po 2-3 dnech.

Terapeutické dávky léčiv se liší, zatímco existuje tendence zvyšovat denní a jednotlivou dávku léků (Ibuprofen, Naproxen) s minimálním počtem vedlejších účinků. Omezení maximálního denního příjmu aspirinu, indometacinu, fenylbutazonu, piroxikamu zůstávají. Frekvence užívání drog v této skupině se také pohybuje od 1 do 3 až 4 krát denně.

V některých patologiích je účinnost použití těchto léků pozorována pouze při vysokých dávkách léků, zatímco kombinace několika NSAID není vhodná (s výjimkou Paracetamolu, který je kombinován s jinými léky pro zvýšení účinku).

Metody přijímání

Při užívání drog by NSAID měly brát v úvahu jejich vlastnosti a dodržovat určitá pravidla aplikace:

  • Prostředky pro vnější aplikaci (gely, masti), které jsou považovány za nejbezpečnější NSAID, jsou distribuovány v bolestivé oblasti. Je nutné čekat na absorpci a teprve pak si obléknout oblečení. Ošetření vody může trvat několik hodin.
  • Při užívání nesteroidních protizánětlivých léků je nutné striktně dodržovat dávku stanovenou lékařem, která nepřekročí denní dávku. Pokud příznaky přetrvávají, doporučuje se poradit se s lékařem, aby léčivo změnilo na účinnější.
  • Dávkové formy pro orální podávání, je žádoucí, aby po požití potravy, minimalizaci škodlivého účinku na sliznici trávicího traktu. Pro rychlejší účinek může být aplikován půl hodiny před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Ochranný obal z tobolek se neodstraní, výrobek je třeba omýt dostatečným množstvím vody.
  • Při použití svíček je pozorován rychlejší terapeutický účinek než u tabletové formy. Tento způsob podávání se používá u malých dětí. K tomu se dítě vejde na levou stranu a čípek se vloží rektálně, hýždě se stlačují. Během 10 minut se ujistěte, že lék nevychází.
  • Injekce vyžaduje sterilitu a určité lékařské dovednosti.
  • Při užívání léků se poraďte se svým lékařem, protože účinek nesteroidních protizánětlivých léků je zaměřen spíše na odstranění příznaků než při léčbě. V některých případech může analgetický účinek zakrýt příznaky nebezpečných onemocnění (gynekologické, zažívací ústrojí atd.).
  • Je třeba vzít v úvahu možnou interakci léků s jinými léky. Společný příjem NSAID s antibiotiky (aminoglykosidy), digoxinem zvyšuje toxicitu těchto látek. Během terapie může dojít k oslabení terapeutického účinku antihypertenziv. NSAID mohou zvýšit účinky nepřímých antikoagulancií a hypoglykemických léků.

Kontraindikace

Při předepisování a užívání nesteroidních protizánětlivých léků je nutné vzít v úvahu možné kontraindikace jejich použití:

  • závažná alergie na NSA v anamnéze (bronchospazmus, vyrážka);
  • vředy, krvácení do zažívacího traktu;
  • období těhotenství a laktace;
  • těžké srdeční onemocnění;
  • patologie jater a ledvin těžkého průběhu;
  • poruchy hemostázy;
  • pokročilý věk (s prodlouženou léčbou);
  • alkoholismus;
  • dětský věk (u některých lékových forem a léků);

Vedlejší účinky

Nová generace NSAID minimalizuje riziko nežádoucích účinků bez dráždění sliznic trávicího traktu a hyalinní chrupavky. Některé nežádoucí účinky při užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), zejména při dlouhodobé léčbě, jsou však stále přítomny:

  • reakce přecitlivělosti;
  • dysfunkce trávicího traktu, dyspepsie, gastropatie;
  • retence tekutin ve tkáních, edém;
  • přítomnost proteinu v moči;
  • krvácení, převážně v gastrointestinálním traktu;
  • zvýšená aktivita jater;
  • aplastickou anémii, agranulocytózu;
  • bolesti hlavy, slabost, závratě, zvýšení krevního tlaku;
  • suchý kašel, bronchospasmus.