Zlomenina krční páteře je poškození, které může mít za následek částečnou nebo úplnou paralýzu, stejně jako smrt. S takovým zraněním je mimořádně důležitá řádná první pomoc a včasná hospitalizace oběti.

Co je to zlomenina krku a jeho symptomy lze nalézt níže.

Důvody

Zlomeniny krčního obratle se vyskytují s:

• Nehoda;
• neúspěšný pád, zásah v domácnosti nebo v práci;
• sportovní aktivity, jako je gymnastika, lyžování, jízda na koni, potápění, klouzání;
• provádění ostrých ohybů a otočení hlavy u pacientů s osteoartrózou nebo jinými podobnými onemocněními.

Klasifikace

V závislosti na výskytu komplikací se rozlišují zlomeniny:

V závislosti na povaze zlomenin jsou tyto typy:

• izolované vertebrální zlomeniny;
• zlomeniny (kombinace dislokace obratlů a zlomeniny oblouků (těla) obratle);
• komprese (pozorovaná jako výsledek stlačení obratle);
• rozdrcený (diagnostikován drcením obratle na části).

Na základě lokalizace dochází ke zlomeninám:

• Jefferson (poškození 1 obratle v důsledku pádu vážného předmětu na svisle umístěnou hlavu;
• šibenice nebo kat (zranění 2 obratle);
• potápěč (integrita 3-7 obratlů se současným roztržením vazů);
• rypadlo (poškození rotujících procesů 6-7 obratlů v důsledku ostrého náklonu krku vpřed pod vlivem vnější síly).

Bič a poranění páteře krční páteře jsou také rozlišovány do samostatné skupiny.

V případě poranění krční páteře, které je způsobeno ostrým prodloužením krku, je pozorována destrukce meziobratlových kloubů a vazů. Při poranění páteře jsou poškozeny míchy, nervové pochvy a kořeny.

První krční obratle se nazývá "atlas", protože je na něm, že hlava "drží". Má tvar kruhu a nachází se tam, kde se páteř spojuje s týlní kostí a má vzhled prstence. Tento kloub nemá tkáň chrupavky, proto je-li atlas poškozen, přebírá veškerou sílu nárazu.

Atlanta zranění jsou rozdělena do zlomenin: t

• zadní oblouk (nejběžnější);
• boční části obratle;
• čtyřsložková "výbušnina";
• přední oblouk (horizontální);
• příčný proces (jednostranný nebo dvoustranný).

Druhý krční obratle se nazývá "Axis". Stejně jako první je ve formě prstence, jehož přední strana má vyvýšeninu, nazývanou zub Axis. Rozlišují se tyto typy zlomenin os:

• trhlinový zlomek vrcholu zubu osy (vzácně se vyskytující poranění);
• zlomeninu, při které linie poškození prochází nejužší oblastí zubu;
• zlomeniny na základně zubu v těle obratle.

Příznaky

Při zlomenině prvního krčního obratle a zlomeniny druhého krčního obratle jsou pozorovány následující příznaky:

• bolest v týlních a parietálních oblastech;
• porušení citlivosti;
• závratě.

Známky poškození 3-7 obratlů se mírně liší:

• bolest v postižené oblasti;
• porušení citlivosti;
• vzhled paralýzy.

Na přelomu procesu se objeví:

• otok poškozené oblasti;
• bolest v krčních a týlních oblastech;
• obtížnost otáčení hlavy.

Pokud jsou k dispozici poškození páteřních oblouků:

• pocit komprese cervikální oblasti;
• bolest v zadní a týlní oblasti.

Při pozorování vícečetných zlomenin:

• bolestivý šok; migrénu; závratě;
• ztráta pocitu končetin;
• selhání dýchacího ústrojí.

Diagnostika

Během stanovení diagnózy:

• externí vyšetření místa zlomeniny, které umožňuje určit lokalizaci a související porušení;
• Rentgen poškozené oblasti ve dvou projekcích;
• CT a MRI, který umožňuje objasnit detaily poranění a potřebné pro zlomené nebo stlačené zlomeniny krční páteře.

První pomoc

V případech, kdy se zlomí krční obratle, je velmi důležité poskytnout první pomoc oběti. Chcete-li to provést, musíte provést řadu akcí:

• zabránit všem snahám osoby pohybovat se;
• zavolat sanitku;
• položit oběť na bok, aby nedošlo k ulpívání jazyka nebo udušení zvratků;
• pokud člověk nemůže ležet na boku kvůli silnému otoku hrdla, měl by být položen na břicho a pod hlavu mu položil tvrdý polštář;
• upevněte krk pomocí dostupných nástrojů: ručníky, lepenky, desky atd.;
• dát oběti dávku anestetik: analgin, paracetamol, nesteroidní protizánětlivé léky, - zabránit vzniku bolestivého šoku, kómatu nebo mdloby;

Důležité vědět! Při poskytování první pomoci není možné dramaticky změnit pozici těla člověka, táhnout ho za nohy.

Léčba

Poranění krku jsou obvykle léčena konzervativním způsobem, který zahrnuje imobilizaci a odpočinek na lůžku. Pokud tato léčba nepřinesla pozitivní účinek - pacient je operován. Chirurgický zákrok je také nutný pro kompresní zlomeniny, separaci fragmentů kostí, svírání míchy.

Pro zmírnění bolesti pacienta jsou předepsány anestetika a různé fyzioterapeutické procedury, jako jsou ozokeritoterapie, laserová terapie, magnetoterapie, elektroforéza a fonoforéza.

Imobilizace

Léčba zlomeniny krčních obratlů je nemožná bez uvedení pacienta do klidového stavu. Imobilita zajišťuje kompletní fúzi kostní tkáně. Proto je po dobu čtyř měsíců držen pacientův krk ve stejné poloze.

Použití obvazu a límce

Nejběžnějším ortopedickým výrobkem je obojek Schantz, který zachycuje krk, omezuje jeho pohyb. Tento obojek se používá po dlouhou dobu, dokud není pacient úplně vyléčen.

V případě komprese zlomeniny krčních obratlů, s ohledem na jejich stlačení, se používá korekční sádra, která účinně odstraňuje existující svírání. Období nošení takového obvazu závisí na závažnosti škody.

Poranění krku, která s sebou nese jeho deformaci, je ošetřena umístěním pacienta do smyčky Glisson, což je speciální zařízení pro trakci (prodloužení) páteře.

Operativní zásah

Pro obnovu poraněných obratlů, speciálních kovových desek, transartikulárních fixátorů se používají laminární dodavatelé.

Všechna tato zařízení umožňují stavcům dosáhnout požadované polohy. Po úspěšném hojení kostí a odstranění fixativů se k vyplnění vytvořeného defektu kosti použije štěp (kostní fragment) extrahovaný z pánevní kosti pacienta.

Cvičení a masáže

V průběhu splétání kostí se vyvíjí svalová atrofie v důsledku dlouhodobé imobilizace krku. V tomto ohledu je vyžadováno dlouhodobé zotavení pomocí speciální gymnastiky, prováděné nejprve pod dohledem lékaře. Taková gymnastika zpravidla zajišťuje ohýbání hlavy dozadu a dopředu, doleva a doprava, stejně jako kruhové otáčení hlavy.

Pacientům je také přiřazena masáž za účelem rozvoje svalů a obnovení jejich tónu. Pro větší efektivitu stojí za to použít akupresuru, umožňující vypracování každého obratle. Je velmi důležité, aby tento postup vykonával výhradně kvalifikovaný odborník.

Důsledky zlomenin krční páteře

Účinky zlomeniny 5,6,7 krčního obratle, stejně jako dalších obratlů, mohou být zaznamenány bezprostředně po úrazu. Mezi nimi jsou:

• ztráta vnímání nohou a paží; narušení dýchacího systému;
• selhání pánevních orgánů: inkontinence moči a výkalů;
• mozkové krvácení;
• funkční poruchy srdce;
• prasknutí míchy;
• ztráta motorických funkcí paží a nohou (v případě zúžení kostního kanálu, poškození míchy nebo prasknutí tepny).

Některé následky mohou nastat někdy po úrazu:

• ztráta citlivosti končetin a v důsledku toho ztráta motorické aktivity;
• proleženin v důsledku pevného stavu a nedostatečné péče;
• rozvoj onemocnění močových cest a infekce krví;
• smrt (vysoké riziko porušení přirozené ventilace plic a rozvoj zánětu, který není přístupný léčbě);
• nestabilita páteře, projevující se neschopností páteře řešit fyziologicky bez stresu;
• vývoj zakřivení páteře v anteroposteriorním směru, překročení normálních parametrů;
• neurologické poruchy.

Prevence zlomenin děložního čípku

Preventivní opatření jsou následující:

• trénink svalů páteře pomocí speciální sady cvičení;
• dodržování pravidel silničního provozu;
• dodržování bezpečnostních předpisů v průmyslovém a domácím prostředí;
• s vitamíny a minerálními látkami, které mají tonizující účinek.

Závěr

Zlomenina krční páteře je jedním z nejzávažnějších zranění. Negramotnost první pomoci nebo nedostatečná léčba může vést k smrti nebo k trvalému řetězci na invalidní vozík (lůžko). Hlavním úkolem každé vědomé osoby je proto obezřetné a opatrné chování v každodenním životě, aby se tomuto poškození zabránilo.

Zlomenina krční páteře

Zlomenina krční páteře je akutní onemocnění charakterizované náhlým porušením integrity jednoho nebo více krčních obratlů (C1-C7). Podle statistik se zlomeniny v oblasti krčních obratlů vyskytují ve 2-3% případů všech zlomenin lidské kostry a asi 5-16% všech zlomenin páteře. Nejčastěji je tato patologie způsobena různými zraněními. Ovlivňuje všechny věkové skupiny a nezávisí na pohlaví pacienta. Se správnou léčbou a bez komplikací končí úplným uzdravením.

Klasifikace

Systematická a jednotná klasifikace zlomenin krčních obratlů neexistuje, ale mnoho lékařů je dělí podle povahy zlomeniny:

• Rozlomená lom
• Tlaková fraktura
• Izolované zlomeniny vertebrálního oblouku
• Zlomeniny

Podle přítomnosti komplikací tohoto onemocnění lze rozlišit dva typy:

• Složité zlomeniny
• Nekomplikované zlomeniny

Existují také specifické definice zlomenin v závislosti na lokalitě:

• Zlomenina Jeffersona - zlomenina Atlanty, první krční obratle (C1)
• Gallows zranění nebo popravčí zlomeniny - zlomenina druhého krčního obratle C2
• Zlomenina potápěče - zlomenina těl krčního obratle a prasknutí vazů na úrovni pod druhým krčním obratlem (C3-C7)
• Lom lopaty - zlomenina spinálních procesů posledních dvou krčních obratlů (C6-C7)

Příčiny zlomenin

Hlavní příčiny zlomeniny krční páteře:

• Nehoda
• Pád z výšky
• Skákání do vody
• Sportovní zranění (gymnastky, hokejisté, fotbalisté atd.)
• Přetáhněte těžký předmět na hlavu nebo krk
• Úrazy domácností

Jeffersonova fraktura nastane, když se na hlavu pacienta objeví ostré a těžké axiální zatížení, například když těžký předmět padá svisle na hlavu.

Lomové šibenice nebo kat - s ostrým prodloužením hlavy v kombinaci s řadou axiálních zatížení. Historicky bylo takové trauma nejčastěji pozorováno při zavěšení.

Zlomenina potápěče se vyskytuje při ostrém ohybu hlavy a krku během potápění v mělké hloubce. V tomto případě nastane nejen vertebrální zlomenina, ale také prasknutí vazů páteře a meziobratlové ploténky.

Zlomenina rypadla se vyskytuje s ostrým ohnutím hlavy a krku dopředu v kombinaci s poklesem gravitace na krku. Dříve byla taková zranění nalezena v rypadlech kopajících díry ve zhroucení země.

Příznaky zlomenin děložního čípku

Symptomy postižení krční páteře se mohou lišit od mírného a téměř neviditelného pro pacienta až po extrémně těžké. Záleží na místě porážky, zapojení dalších struktur do procesu, času a správnosti první pomoci. Hlavní příznaky tohoto onemocnění:

• Porušení pohybu končetin (paže a nohy) - od třesu až po úplnou paralýzu
• Porušení citlivosti kůže - od mírné necitlivosti až po úplnou absenci bolesti, hmatové a jiné citlivosti
• Porušení močení - snížení množství moči, až do úplné absence, inkontinence moči, neúplného vyprázdnění močového měchýře
• Bolest zlomeniny
• Bolesti hlavy
• Závratě
• Těžké napětí svalů krku
• Respirační poruchy, dokud se nezastaví
• Palpitace až do zástavy srdce
• Porušení pohybů krční páteře

Diagnostika

Tradiční a klasické metody se používají k diagnostice zlomeniny krční páteře:

• Průzkum a vyšetření pacienta
• Konzultace traumatologa, neuropatologa, terapeuta
• X-ray páteře ve dvou projekcích
• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
• Počítačová tomografie (CT)
• Spondyl X-ray (specifická diagnóza zlomenin C1 a C2)

Léčba zlomenin krční páteře

Za prvé by měl být pacientovi poskytnuta první pomoc a převezena do specializované nemocnice. K tomu je nutné upevnit páteř a zejména krk a zajistit úplnou nehybnost obratlů. Poté, pokud je to nutné, uvolněte dýchací cesty a poskytněte pacientovi analgetikum.

Léčba zlomenin krku v nemocnici může být rozdělena na konzervativní a chirurgickou.

Konzervativní léčba zlomeniny děložního čípku

• Léčba - úleva od zranění. Použijte injekční formy léků - Diclofenac, Dikloberl, Tramadol, Novocain atd.
• Redukce krčních obratlů. Provádí se s nekomplikovanými zlomeninami. Pacient je umístěn na pevném gauči, lékař fixuje zadní část hlavy a bradu rukama a vytváří výrazné přehnutí krku. Poté je pacientovi do 3 měsíců přidělen speciální korzet (obojek).
• Kosterní trakce. Vzniká při nekomplikovaných zlomeninách krku, kdy se fragmenty obratlů mírně mísí a nepoškozují okolní tkáně. Nad pacientovými ušima je vytvořen malý kožní řez, vyvrtány malé díry a za nimi je upevněn oblouk podkovy. Zatížení až do 9 kg je upevněno až na konec a pacient je v této poloze, dokud nejsou obratle a jejich fragmenty kompletně opraveny pod kontrolou radiografie. Pro upevnění límce sádry.
• Glissonova smyčka. Překrytý kolem hlavy, upevnění na bradě a na konci lůžka. V tomto případě je zvednut konec hlavy pacienta a dochází k prodloužení obratlů v důsledku vlastní hmotnosti. Taková léčba je zpožděna až na 2-4 týdny, až do úplného obnovení fyziologického umístění obratlů. Po tomto, další 2-4 měsíce, musíte nosit sádrový límec (korzet).
• Obojek Příkop a jeho další odrůdy. Používá se pro zlomeniny obratlů bez posunutí. Jsou uloženy po dobu nejméně 6-8 týdnů pod kontrolou rentgenového přístroje.
• Fyzioterapie Provádí se po narůstání fragmentů kostí během rehabilitace pacienta. Nejčastěji se elektroforéza provádí s vápenatými solemi za účelem posílení kostí a amplipulzní terapie pro obnovu svalů, nervových zakončení a normalizaci metabolismu.

Chirurgická léčba zlomeniny krku

Chirurgické zákroky se používají v případech, kdy neúčinnost konzervativních léčebných metod, v přítomnosti vícečetných fragmentů nebo rozvoj komplikací onemocnění. V závislosti na stavu pacienta je odebrán fragmenty, šicí cévy, vazy a nervová vlákna, nahrazující stavce implantátem a mnohem více. Obnova po těchto operacích trvá až několik měsíců. Na sobě obojek nebo korzet - 6-8 týdnů. Po úplném nabití fragmentů jsou nezbytná cvičební terapie.

Komplikace

Mezi hlavní a nejčastější komplikace zlomeniny děložního hrdla patří:

• Celková paralýza pacienta
• Porucha dýchacích funkcí
• Akutní srdeční selhání
• Poranění míchy
• Krvácení v mozku a míše

Prevence

Abyste se vyhnuli zlomeninám krčních obratlů, měli byste dodržovat určitá pravidla:

• Posílení svalového rámce zad výrazně sníží riziko zlomeniny v případě traumatické situace.
• Znalost a dodržování dopravních předpisů a bezpečnosti práce
• Nepotápejte se do neznámých vodních ploch.
• Pijte dostatek minerálů a vitamínů.

Zlomenina krční páteře - důsledky a léčba

Zlomenina krční páteře je jedním z nejčastějších a současně závažných poranění páteře. Zlomenina je porušením integrity krčních obratlů. Frekvence případů je až 1/3 všech zlomenin této zóny.

Poranění je nebezpečné pro jeho komplikace v podobě paralýzy celého těla pod oblastí poškození. Poruchy fungování kardiovaskulárního systému a dýchacích orgánů, prasknutí míchy v důsledku zlomeniny a krvácení v mozku mohou vést ke smrti oběti.

Příčiny zlomeniny

Hlavní příčinou zlomenin páteře jsou různá poranění. To může být náhlé poranění krku během ostrého trhání páteře v oblasti páteře C1-C7 (oblast krční oblasti) nebo v důsledku silného úderu.

Taková zranění zahrnují poškození vyplývající z nehody při skoku do mělké vody z výšky nebo při skoku do vody ve vodních útvarech s nevyzkoušeným dnem, kdy těžké předměty spadnou na oblast hlavy a krku a poranění domácnosti.

Poškození může být spojeno s pracovním zdravím oběti, případy zlomenin jsou často zaznamenány u sportovců: hokejisté, sportovci, gymnasté i řidiči, lezci atd.

Příznaky zlomeniny

Symptomy zlomenin páteře v oblasti děložního hrdla se mohou lišit v závislosti na závažnosti poranění. Důležitou roli ve vývoji symptomů hraje včasná a řádně poskytnutá první pomoc první pomoci.

Nejvýraznějším příznakem takové zlomeniny je bolest v krční oblasti. Často je šíření bolesti také v sousedních orgánech a tkáních. Oběť si může stěžovat na bolesti v zádech hlavy, rukou, předloktí, oblasti hrudníku a mezi lopatkami.

Kromě bolesti, dysfunkce polykání, závratě a ztráty vědomí lze zaznamenat i tinnitus. Krk je v nepřirozené, špatné poloze. V tomto případě je možné pozorovat rovnání přirozených ohybů (lordózy) a rozvoj zakřivení, kde by podle jejich anatomie neměly být.

Svaly v oblasti poškození jsou tuhé, mohou být křeče. V postižené oblasti dochází k narušení. V některých případech můžete pozorovat úplnou ztrátu citlivosti parietální a týlní oblasti hlavy.

V případech, kdy je fraktura komplikována těžkým poraněním míchy, jako je její ruptura, jsou možné poruchy srdečního rytmu a dýchání, což může vést ke smrti oběti.

V závislosti na závažnosti symptomů lze klasifikovat zlomeniny krční páteře:

1. Zlomeniny stupně I zahrnují zranění, která jsou doprovázena rychlou bolestí v oblasti krční oblasti.
2. Zlomenina stupně II je označována, když se oběť stěžuje na závratě a bolest v zadní části hlavy. Můžete také vidět úplnou ztrátu citlivosti těla.
3. Zlomenina stupně III je obvykle charakterizována poraněním neslučitelným se životem.

Příběhy našich čtenářů!
"Už jsem si vyléčila bolest na zádech. Už dva měsíce jsem zapomněla na bolest v zádech. Ach, jak jsem trpěla, bolí mě záda a kolena, opravdu jsem nemohla chodit normálně. Kolikrát jsem chodila na polikliniky, ale tam byly předepsány pouze drahé tablety a masti, z nichž nebylo vůbec možné použít.

A teď už uplynul sedmý týden, protože zadní klouby nejsou trochu rušeny, za den jdu do práce do dachy a jdu 3 km od autobusu, takže jdu snadno! Díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti zad, je třeba přečíst! "

Klasifikace zlomenin

Poškození, které je zaznamenáno na úrovni krčních obratlů (C3-C7), lze klasifikovat na základě směru působení síly, která způsobuje zranění. Níže je obecně uznávaná klasifikace.

Škody jsou uspořádány tak, aby zvýšily závažnost zranění:

1. Poranění kompresí se vyznačují kompresí obratlů. Mezi nimi zase rozlišují takové zlomeniny jako klínovité, výbušné a rozmělněné zlomeniny obratlovců.
2. Mezi ohybovými distrakčními poruchami lze rozlišit poruchy krční páteře, těžké přetížení a bilaterální zlomeninu s subluxací.
3. Rotační zlomeniny jsou charakterizovány ostrým posunem obratlů do stran (často se vyskytují pod vlivem přímých úderů). Subtypy této skupiny zranění zahrnují unilaterální zlomeninu, odtrhávací zlomeninu, stejně jako jednostrannou dislokaci vertebrálního těla.

Někteří experti používají ve své praxi klasifikaci na základě typu lokalizace zranění:

1. Jeffersonova zlomenina je charakterizována zlomeninou prvního krčního obratle (sekce C1).
2. Zlomenina katy (poranění šibenic) je poškození druhého krčního obratle (sekce C2).
3. Zlomeniny pod druhým krčním obratlem (C3-C7) se nazývají fraktury potápěče. Taková zranění jsou charakterizována průvodním poškozením ve formě slz nebo sprains.
4. Poškození posledních dvou obratlů (C6-C7) se označuje jako zlomeniny rýpadla.

Zlomenina prvního krčního obratle

První krční obratle se nazývá atlas. Důvodem pro toto jméno byla jeho retenční funkce, to je tento první obratlík, který je podporou hlavy. Na křižovatce páteře s týlní částí hlavy se nachází páteř připomínající prstenec.

V případě poranění úseku C1, tento velmi obratlovec zabere veškerou nárazovou sílu, protože mezi hřbetem hlavy a hřbetem nejsou žádné ochranné chrupavčité vrstvy. V důsledku poškození můžete pozorovat přestávky Atlanty na různých místech.

Navzdory relativní zranitelnosti Atlanty jsou zranění tohoto druhu jen zřídka uspokojena. Nejčastěji jsou zranění tohoto druhu poměrně stabilní a snadno léčitelná, avšak v některých případech je zlomenina komplikována porušením integrity míchy.

Perla druhého krčního obratle

Druhý krční obratle, osa, stejně jako první, má podobu prstence. Jeho rozdíl od prvního obratle je přítomnost v přední části masivního růstu (zub osy), to je díky zubu osy, že druhý a první krční obratle jsou pevné. Komprese osového zubu je nejčastěji příčinou zlomeniny páteře.

Mezi lomy osy jsou stabilní a nestabilní poranění. Mnoho zlomenin je charakterizováno neurologickými symptomy (ztráta vnímání, ochrnutí atd.).

Zlomeniny jiných krčních obratlů

Zranění C4-C6 divizí jsou nejčastější u poranění páteře. U těchto zlomenin se pacienti stěžují na nedostatek pohyblivosti krku a hlavy, stejně jako na silnou bolest v krku. Často je zlomenina doprovázena poraněním míchy s různou závažností až do paralýzy nebo smrti. Na zranění ocasní kosti, ošetření, přečtěte si zde.

Diagnostika

Diagnóza zlomenin různé závažnosti začíná celodenním vyšetřením lékaře a palpací. Nejčastěji může být diagnóza stanovena již v této fázi. Nezbytné jsou však další instrumentální studie, protože budou schopny poskytnout úplný obraz o místě zranění, jeho charakteru.

Mezi informativní pomocné studie nezbytné pro diagnostiku zlomenin patří:

1. Zobrazování magnetickou rezonancí: neinvazivní diagnostická metoda využívající sílu magnetického pole. Metoda je vysoce přesná a nemá prakticky žádné kontraindikace, proto ji lze aplikovat i v případě vážnějších zranění. Pomocí této studie můžete získat obraz nejen struktury kostí, ale také tkání v oblasti studie.
2. Počítačová tomografie. Tato metoda se používá v případech podezření na zlomeninu prvního krčního obratle.
3. X-ray.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Léčba

Na základě údajů z výzkumu a vyšetření lékaře je vypracována léčebná strategie. Pro všechny závažnosti poranění je základem zotavení a uzdravení konzervativní léčba, jejíž podstatou je přemístění poškozené oblasti.

O léčbě kompresních zlomenin bederní páteře se dočtete zde.

V případě vážnějších zranění, jako jsou výbušné zlomeniny, použijte gallo přístroj (zařízení, které fixuje páteř zvenčí) nebo se uchýlí k chirurgickému zákroku. Tyto operace spočívají v otevřené přemístění fragmentů kostí s následným nošením upevňovacích zařízení.

Mezi metodami účinné léčby zlomenin je třeba poznamenat a kostní trakci. Nevyhnutelně chirurgie v případě poranění míchy. Taková operace je manipulace, která dovoluje uvolnit upnuté nervové kořeny a zvětšit meziobratlový prostor.

Kromě toho, pro všechny pacienty, bez výjimky, čelí traumatu krční páteře, doporučuje se přísný odpočinek na lůžku. Toto opatření umožňuje zabránit přetížení poškozené oblasti. Pacientovi je také předepsán kurz léků proti bolesti k úlevě od bolesti a následně průběh fyzioterapie a regeneračních a terapeutických cvičení.

Manuální terapie by měla být také přičítána konzervativním metodám. S pomocí ruční terapie upraví specialista v této oblasti obratle, obnoví anatomii a přirozenou polohu těla. Průběh manuální terapie je možný pouze v případech nekomplikované zlomeniny. Po přemístění obratlů pacient nese speciální fixační prostředky, obvazy po dobu 2-3 měsíců až do úplného uzdravení.

První pomoc při zlomeninách

První pomoc by měla vždy poskytnout kompetentnímu specialistovi. Před příchodem sanitky by měla oběť znehybnit. Není-li umístění pacienta nebezpečné (například nebezpečí vznícení vozidla v důsledku nehody), nelze jej přesunout.

Manipulace s pohybem oběti může zhoršit zranění až do smrti. Je-li to nutné, v případech výrazného syndromu bolesti by měla být provedena lokální anestézie, měla by být provedena protiraketová léčba a umožněno plně dýchat.

Pokud oběť nemá dýchání, je nutná resuscitace:

1. Zajistěte, aby dýchací cesty oběti neobsahovaly zvratky a jiné cizí předměty.
2. Proveďte umělé dýchání až do příchodu sanitky.
3. V intervalech mezi umělým dýcháním by měla být nepřímá masáž srdce prováděna umístěním měkké deky pod oblast hrudníku.

V případě potřeby by měla být přeprava:

1. Položte oběť na tuhou podpěru. Pokud je nosítko měkké, pak by měl být transport proveden v poloze na břiše.
2. Zajistěte všechny části páteře pomocí ortézy nebo jiného držáku, včetně hlavy a nohou.
3. Přepravu musí provádět nejméně tři osoby. Všechny úkony musí být přísně koordinovány, aby nedošlo k dalšímu poškození.

Kolik se zlomenina hojí?

Léčení poranění krční páteře závisí na řadě faktorů na rychlosti a gramotnosti lékařské péče k individuálním charakteristikám organismu. V každém případě bude nošení speciálního límce trvat nejméně 2-3 měsíce, zatímco proces konečné obnovy anatomicky správné struktury páteře může trvat mnohem déle (od několika měsíců do několika let).

Rehabilitace a prevence

Účinnost léčby zlomenin různé složitosti závisí do značné míry na rehabilitačních opatřeních. Období rehabilitace, stejně jako opatření na obnovu pohybů páteře, jsou individuální pro každého pacienta.

Komplex všech nezbytných opatření je vypracován odborníkem s přihlédnutím ke všem vlastnostem poranění pacienta, jeho anamnéze a závažnosti zranění. Proces rehabilitace často trvá několik měsíců až několik let.

Rehabilitační program zahrnuje:

1. Cvičení terapie.
2. Fyzioterapie.
3. Masáže
4. V konečné fázi rehabilitace může být pacientovi umožněno plavat.

Komplex opatření na obnovu pohybového aparátu se provádí striktně pod dohledem specialisty ve specializovaném zdravotnickém zařízení.

Vlastní léčba je v tomto případě nebezpečná a může vést k katastrofálním následkům. Pouze splnění všech doporučení lékaře a přísné dodržování jeho doporučení může zaručit dobré výsledky a v mnoha případech zajistit kompletní vyléčení pacienta.

V mnoha případech lze zranění krční páteře předejít jednoduchými pravidly:

1. V každém případě dodržujte nezbytná bezpečnostní opatření: od opatření, která zajišťují bezpečnost provozu na pozemních komunikacích až po dodržování bezpečnostních opatření doma.
2. Dodržujte bezpečnostní opatření ve vodě. Nepotápějte se v neznámých nekontrolovaných místech, buďte opatrní při aktivních aktivních hrách.
3. Sledujte svou kondici, nezanedbávejte pravidelné cvičení.

Následky zlomeniny

Poranění krku jsou nebezpečné z hlediska možných komplikací. V případě lehkého poranění může být pacient plně obnoven a vrácen do normálu. V závažnějších případech však mohou následky drasticky změnit život oběti za horší. Nejzávažnějším důsledkem je snížení citlivosti končetin až do úplného ochrnutí.

V takových případech hrají důležitou roli v rehabilitaci pacienta blízcí lidé. V raných fázích léčby může hrát klíčovou roli důkladná, komplexní péče a školení pro pacienta. V některých případech je možné snížit závažnost paralýzy a částečné obnovy motorické aktivity.

Úplné zotavení v těžkých případech je velmi vzácné. Antidekubitní systémy, speciální masáž postižené oblasti, různé techniky dýchání se aktivně využívají ke snížení negativních účinků parézy.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Zlomenina krční páteře

Zlomenina krční páteře je porušením integrity jednoho nebo více krčních obratlů v důsledku traumatické expozice. To nastane v důsledku rány, padající na hlavu, ostré ohýbání nebo neohýbání krku. Projevuje se bolestí na krku, omezením pohybu a spastickým svalovým napětím. Často odhalil neurologické příznaky různé závažnosti. Diagnóza je prováděna na základě radiografických dat, v případě potřeby jsou předepsány další CT a MRI. Léčba je často konzervativní a operace míchy je nutná.

Zlomenina krční páteře

Zlomeniny krčního obratle představují přibližně 30% celkového počtu zlomenin páteře. Ve 40-60% případů je současně pozorováno poškození míchy s různou závažností. Asi 30% pacientů s takovými zlomeninami umírá na místě v důsledku šoku, stejně jako těžké respirační a srdeční poruchy způsobené poškozením nervových struktur. Hlavní část pacientů s frakturami krční páteře jsou aktivní lidé mladého a středního věku.

Příčinou zranění je obvykle pád na hlavu z výšky, potápění do nedostatečně hlubokých míst, ostré ohýbání (méně často - ohýbání) krku při náhlém zpomalení vozidla nebo čelní střecha střechy auta při jízdě na špatné silnici. Nejčastěji jsou detekovány kompresní zlomeniny obratlů IV, V a VI, avšak nejzávažnější následky vyplývají ze zlomenin obratlů I a II. Léčbu zlomenin krční páteře provádějí traumatologové.

Zlomenina Atlanty

I krční obratle (atlas) má podobu prstence a je druhem „základu“, na kterém spočívá hlava. Se svými konkávními povrchy artikuluje s konvexními kondyly týlní kosti, tvořící kloub s tenkými chrupavčitými povrchy, kapslí a vazy. Mezi týlní kostí a I krčním obratlem není žádná tlustá chrupavková podšívka (meziobratlová ploténka), takže když narazíte na hlavu, traumatická síla se přenáší do atlasu bez absorpce otřesů.

Kondyly týlní kosti jsou vtlačeny do atlantického prstence, zatímco v závislosti na závažnosti a ose aplikace traumatické síly může nastat několik typů zlomenin. Zlomenina předního oblouku - izolované poškození předního semifinále může být doprovázeno více či méně výrazným vytěsněním fragmentů. Zlomenina zadního oblouku - izolované poškození zadního půlkruhu, obvykle udržované, bez výrazného posunu a komprese nervů. Zlomeniny bočních hmot jsou porušením celistvosti středních částí prstence, doprovázené poklesem výšky obratle.

Nejtěžší poškození atlanty je "prasknutí" zlomenina nebo zlomenina Jeffersona, ve které je integrita atlanského prstenu přerušena ve čtyřech bodech najednou. Existují také varianty „prasknutí“, při kterém dochází k explozivnímu poškození předního nebo zadního oblouku atlasu nebo paralelních zlomenin zadního a předního oblouku. Poškození atlasu může být izolováno nebo kombinováno s poškozením druhého krčního obratle a dalších obratlových segmentů.

Pacient se obává pocitu nestability krku, bolesti v krku, koruny a šíje, v parietálních a týlních oblastech je možná ztráta vnímání. Pacient drží hlavu rukama. Při poškození nebo prelum nervových struktur se objevuje neurologická symptomatologie. Radiografie I krčního obratle I ve speciální projekci (ústy) vám umožní potvrdit porušení integrity Atlanty a posoudit míru posunutí oblouků. V případě potřeby dále určete CT. Pacienti s podezřením na poškození míchy nebo prodloužení míchy jsou vyšetřováni neurochirurgem nebo neurologem.

Zlomenina osy

II krční obratle (osa) má také formu prstence. V přední části tohoto prstence je masivní růst kostí, zvaný zub. Zub se připojuje k zadnímu povrchu atlasu a tvoří kloub Cruveilhie. Atlas a osa jsou navíc kloubově spojeny pomocí širokých a plochých symetricky uspořádaných kloubních povrchů. Protože strukturálních rysů horní páteře, denticular proces obvykle trpí zraněním. Lze detekovat tři typy zlomenin zubů. Prvním typem je poškození odtrhnutí horní části zubu, vzácně se vyskytující stabilní zlomenina. Druhý typ - poškození úzké části zubu, nestabilní zlomenina, je pozorován ve více než 50% případů. Třetí typ - poškození základny zubu, ve 20% případů doprovázených neurologickými poruchami.

Při zohlednění stupně vytěsnění atlasu a závažnosti symptomů existují tři stupně zlomeniny odontoidního procesu. Když chybí první stupeň vysídlení, pacient si stěžuje na nepohodlí v krku a lehkou bolest při pohybu hlavy. Ve druhém stupni jsou atlas a fragmenty zubu posunuty anteriorně a zadní část prvního obratle stlačuje míchu. Možná ztráta vědomí během traumatu nebo nějakého času po něm, odhalila neurologické symptomy - od drobných poruch citlivosti až po parézu a paralýzu. Ve třetím stupni obvykle dochází v důsledku významného vysídlení k vážnému poškození nervových struktur, které je neslučitelné se životem.

Je třeba mít na paměti, že falešná pohoda v případě zlomenin prvního stupně může vyvolat podcenění závažnosti poškození (jak lékařem, tak samotným pacientem). Pacient se volně pohybuje, otočí hlavu, zavrtí hlavou, atd. S takovými pohyby se někdy projeví prudký posun atlasu a náhlá komprese míchy, doprovázená akutní kompresní myelopatií a prudkým zhoršením stavu pacienta. Za těchto okolností by měly být všechny zlomeniny os považovány za potenciálně nebezpečná zranění.

Pro potvrzení diagnózy se radiografie provádí ve dvou projekcích: na straně a ústy. S nejistými výsledky je možné provádět funkční snímky (s maximální opatrností a za přítomnosti lékaře), ale axiální CT s frontální a sagitální rekonstrukcí je bezpečnějším a informativnějším způsobem vyšetřování. V případě neurologických poruch je předepsána konzultace s neuropatologem nebo neurochirurgem.

Zlomeniny dolního krčního obratle

Komprese a zlomeniny zlomeniny krční páteře se ve většině případů vyskytují při nucené flexi krku (zlomeniny ohybu). Méně časté poškození v důsledku ostrého prodloužení krku (zlomeniny extenzoru). Pacienti si stěžují na bolest v krční páteři. Pohyb je omezený. Stanoví se spastická kontrakce a napětí svalů krku. Palpace spinálního procesu zlomeného obratle je bolestivá.

V některých případech (když je vaz mezi prutovými procesy rozbitý) je detekováno zakřivení linie zvlákňujících procesů ve formě bajonetu nebo blesku. Tento příznak ukazuje nestabilitu zlomeniny. Fraktury komprese nejsou obvykle doprovázeny poškozením míchy, zatímco mohou být mírné neurologické symptomy způsobené otokem postižené oblasti. Při poranění míchy (nejčastěji se vyskytují při zlomeninách a zlomeninách) jsou neurologické poruchy výraznější, v závažných případech tetraplegie, porušení zákona o defekaci a močení.

Zvláště těžká poranění jsou zlomeniny krčních obratlů, které jsou obvykle způsobeny ostrým ohybem hlavy. Při zlomeninách, současném poškození několika obratlů, jsou často nalezeny zlomeniny oblouků, spinální a kloubní procesy, častěji dochází k úplné paralýze a ztrátě vnímání. Možná smrt bezprostředně po úrazu, po několika hodinách nebo několika dnech. V druhém případě jsou příčinou smrti respirační poruchy, plicní edém a další komplikace.

Rádiografie krční páteře je rozhodující při stanovení diagnózy. Obzvláště informativní je boční obraz, který může odhalit kompresi (pokles výšky předního obratle) a zvětšit mezeru mezi spinálními procesy zlomeného a překrývajícího obratle. V pochybných případech je CT krční páteře předepsána v cervikální oblasti, MRI páteře se používá k posouzení stavu struktury měkkých tkání. V přítomnosti neurologických poruch je indikována konzultace s neurochirurgem nebo neuropatologem.

Léčba

Ve většině případů je konzervativní léčba indikována pro zlomeniny krčního obratle. Pacienti jsou hospitalizováni na úrazovém oddělení. U nekomplikovaných nevytěsněných zlomenin se imobilizace provádí pomocí límce, která je ve tvaru výkopu, korpusu sádry nebo tuhého límce po dobu až 4 měsíců. V případě vytěsnění a nebezpečí poškození míchy se smyčky Glisson používají v kombinaci s korekčními podložkami nebo válečky.

Když ohýbání zlomeniny nedávají polštář pod hlavu, dát polštář pod ramena. Pro zranění extenzoru použijte dva polštáře pod hlavou pacienta, po odstranění komprese se polštáře odstraní. Po 15-30 dnech se odstraní trakce a po dobu 3-4 měsíců se aplikuje tvrdý límec nebo sádrovitý korzet. Pacienti předepisovali léky proti bolesti, fyzioterapii a fyzioterapii.

Chirurgické zákroky jsou prováděny s nestabilními zlomeninami a zlomeninami krčních obratlů (zejména v kombinaci s kompresí nebo poškozením míchy), rozmělněnými kompresními frakturami a neúčinností konzervativní léčby. K upevnění obratlů se používají laminární dodavatelé, transartikulární fixátory nebo destičky. V pooperačním období jsou předepsána antibiotika, analgetika, cvičební terapie, masáže a fyzioterapie, po nichž následují rehabilitační opatření.

Zlomenina krční páteře

Zlomenina krční páteře je velmi nebezpečné zranění, které ohrožuje úplnou nebo částečnou paralýzou a někdy smrtí. První pomoc, prováděná v nesprávný čas, nebo použití nesprávných metod prostřednictvím nevědomosti může způsobit ještě větší škody než samotné zranění.

Páteře chrání míchu před poškozením, jakékoli porušení oběhové oblasti ohrožuje nebezpečné následky nervového a motorického systému.

Jak se chránit před touto nemocí, jaká opatření jsou prováděna první pomoci oběti, zda je léčba možná a jaká preventivní opatření přijmout - o tom v článku.

Mechanismus a příčiny

Často je zlomenina krku patologií vyvolanou vnějšími faktory. Cervikální oblast zahrnuje sedm obratlů artikulovaných meziobratlovými ploténkami. Na rozdíl od ostatních segmentů páteře jsou krční obratle tenké, křehké, ale pohyblivé. Zároveň je křehkost relativní, protože 7 obratlů úspěšně drží hlavu, která v průměru váží nejméně 7-8 kilogramů.

Nebezpečí patologie spočívá v tom, že v oblasti krční páteře je zodpovědná medulla oblongata, která je zodpovědná za reflexy a pohyby a poškození je doprovázeno poruchami těchto systémů.

Horní páteř se nazývá „atlas“ - bere zátěž lebky a spojuje ji s páteří. Zlomenina vede k částečnému selhání motorické funkce a necitlivosti řady vnitřních orgánů.

Další obratle - „osa“ - se nazývá ostev, protože má specifický růst: kostní zub. Nejčastěji trpí obratle při dopravních nehodách a stupeň patologie je hodnocen podle toho, jak daleko a hluboko se zub v těle oběti posunul.

Obratle od třetího do šestého jsou zničeny v případě nehod, potápění do nádrží bez ohledu na hladinu vody a silný úder do hlavy na dně. Někdy to může být způsobeno sportovními zraněními nebo úderem zezadu na krk. Rány způsobené chladem nebo střelnými zbraněmi v hlavě a krku, často se dotýkají šestého obratle.

Poslední, sedmý obratlík je velký a vizuálně diagnostikovaný. Uzavírá cervikální oblast. Porušení integrity často způsobuje silný úder nebo pád na záda z výšky. Lékaři odhalili pouze traumatu sedmého obratle bez rentgenového záření.

Shrňte hlavní příčiny zlomeniny krčního obratle:

• nehody, při kterých je zranění vyvoláno kolizí s těžším vozidlem a prudkým zastavením vozidla (setrvačné zranění krční páteře);
• následky neúspěšného pádu z výšky nebo potápění do nádrže s neprozkoumaným dnem;
• zranění vyplývající z nesprávného rozložení zatížení mezi sportovci;
• náhodné nebo úmyslné odrazení v krku;
• ztráta hmotnosti na horní části těla;
• degradace kostní tkáně související s věkem, která může způsobit zlomeninu obratlů u starší generace;
• prudká ztráta svalového tonusu v krku;
• zranění domácností v důsledku nedbalosti.

Klinický obraz

Klinický obraz patologie se liší od toho, kde je poškozen obratlík a jak moc. Zlomenina „Atlanta“ způsobuje akutní záchvat bolesti v oblasti parietální, 2-3 obratle - neschopnost otočit hlavu, 4-7 - hyperémie v oblasti poškození. Bez ohledu na umístění zlomeniny se symptomy zlomeniny krku snižují na následující:

• neschopnost dělat pohyby s nohama a rukama, končetinami neposlouchají nebo se netřásají; v případě poranění spojeného s poškozením míchy zjistěte úplnou nebo částečnou imobilizaci (paralýza) pod zlomeninou;
• ztráta pohyblivosti krku;
• kůže ztrácí citlivost, nereaguje na vnější podněty (bolest, teplota);
• dysfunkce vylučovacího systému (nepřítomnost moči nebo naopak, inkontinence je diagnostikována);
• syndrom nesnesitelné bolesti v místě poranění, zhoršený změnou polohy hlavy; často se bolest vyzařuje do hrudní, lebeční nebo epigastrické oblasti;
• možné porušení řečových funkcí;
• závratě, ztráta orientace, nevolnost, zvracení;
• přepětí krčních svalů;
• respirační problémy (stenóza a asfyxie);
• hrozba zástavy srdce.

Pokud je zlomenina krku doprovázena poruchou míchy s úlomky nebo cizím předmětem, prožívá člověk tolik bolesti, častý výskyt je úlomek krční páteře. Současně stav šoku vede k zástavě srdce a dýchání.

Klinický obraz zlomeniny je považován za mírný (ve kterém jsou symptomy vyhlazeny tak, aby pacient neoznámil vzniklou patologii) je mírný a závažný. V závislosti na oblasti poranění, klasifikaci a hloubce poškození předepisují lékaři léčbu.

Klasifikace

Aby se správně vyvinula technika pro obnovu krční páteře, když se pacient otočí, lékaři analyzují zranění z pozice těchto znaků:

• kolik a jaké obratle jsou v oblasti zranění;
• jaký typ zlomeniny zahrnuje poškození (otevřené nebo uzavřené);
• zda se čipy a fragmenty obratlů liší;
• zda je narušena integrita míchy;
• Zda jsou diagnostikovány komplikace (asfyxie, paralýza, srdeční problémy).

Lékařská praxe vyvinula klasifikaci zlomenin krční páteře pro přesný vývoj léčebného protokolu. Základem je charakteristika vertebrální fraktury:

• rozmělněné, ve kterém se kus kosti odštípne z těla obratle, což může poškodit míchu a okolní měkké tkáně;
• komprese, když jsou kromě vertebrálního těla poškozeny meziobratlové ploténky, cévy jsou sevřeny a tkáň chrupavky je zničena; často doplněný vypouštěním akutních vertebrálních fragmentů (komprese-rozmělněná fraktura);
• zlomenina páteřních oblouků;
• zlomeniny, charakterizované změnou polohy obratle se štěpením jeho části nebo procesy, oblouky.

S ohledem na umístění zranění je obvyklé rozlišovat tyto definice újmy:

• Jefferson ("Atlanta" zlomenina) - nejčastěji dochází, když je hlava tažena shora;
• kat nebo zavěšený muž (zlomenina "osy") - jméno mluví sám za sebe, ve starověku zlomenina druhého obratle byla doprovázena trestem zavěšením nebo gilotinou;
• potápěč (v zóně poškození - 3-7 obratle v kombinaci se zraněním vazů a svírání cév);
• rypadlo (separace spřádaných procesů 6-7 obratlů) - název je odvozen od zranění, která utrpěla rypadla při zhroucení zeminy nebo uhlí na hlavě a krku.

První pomoc

Zlomenina krčního obratle je vážné zranění, při kterém amatér není schopen situaci napravit. Ale vyvinuté techniky, které jsou povoleny k provedení až do okamžiku, kdy dorazí pomoc odborníků:

1. Je zakázáno samostatně se snažit postavit páteře, otočit oběť, dát pod krk polštář nebo polštář. Pacient nesmí vstávat, chodit, ohýbat se.
2. Zajistěte odpočinek imobilizací.
3. Zlomenina krčního obratle je zhoršena rozvojem edému v oblasti hrtanu, ulpěním jazyka a neschopností dýchat. V tomto případě je povoleno pečlivé otáčení na boku. Tato technika pomáhá v případě, kdy se oběť vyvíjí zvracení, hrozí zablokováním dýchacích cest.
4. Je nesmírně obtížné provést převrat na vlastní pěst, protože každý špatný pohyb stojí oběť života. Optimálně - simultánní převrat čtyři ruce bez náhlých pohybů.
5. Tvrdá pneumatika je vyrobena z odpadních materiálů pro podporu krku. V případě, že požadovaná položka není na dosah ruky, bude oblečení, zkroucené hustým válečkem.
6. Při nepřítomnosti asfyxie a schopnosti polykat se poraněním nabízejí léky proti bolesti (paracetamol, ibuprofen, ketany). Tablety se používají pouze v místě, kde je tělo umístěno na boku.
7. Další doprava je přípustná s pevnou fixací hlavy a imobilizací zbytku těla.

Správně provedená první pomoc před příchodem lékařů pomáhá pacientovi vyhnout se úrazovým komplikacím a často zachraňuje životy.

Diagnostika

Fyziologická poloha obratlů neumožňuje vizuální stanovení závažnosti a složitosti poranění. Pouze poškození sedmého obratle, vzhledem ke své velikosti a umístění, je přípustné pro sebepozorování palpací a vizuálně. Pro diagnostiku zlomeniny krku lékař používá následující metody:

• počáteční vyšetření oběti s anamnézou a stanovení příčiny patologie;
• závěr neuropatologa a traumatologa;
• Rentgen postižené oblasti;
• MRI a CT v případě potřeby;
• spondylogenografie.

Na základě výsledků komplexní diagnostiky lékař učiní závěry o metodách léčby. Pro mírné zlomeniny bez komplikací pomáhají krční šle a podpůrné bandáže obnovit integritu obratlů. Ale s rozmělněnou zlomeninou a poškozením míchy je pouze operace schopna obnovit zdraví a mobilitu pacienta.

Důsledky zlomenin krční páteře

Kromě bezprostředního nebezpečí smrtelného zranění lékaři zvažují důsledky zlomeniny krčního obratle, který je v některých případech závažnější než patologie samotná:

• poškození oblouku medully, které se nachází v oblasti krčních obratlů, vede k selhání dýchacích a srdečních systémů; jako výsledek - smrtící výsledek;
• zničení obratlů s tvorbou třísek vede k poranění míchy; v důsledku rozvoje paralýzy selhávají všechny orgány pod místem zlomeniny;
• ne včasná lékařská pomoc při porušení integrity míchy vede k vývoji nevratných změn ve struktuře (buněčná smrt); v důsledku toho porucha funkce motoru do konce životnosti;
• v případě pozdní nebo nesprávné diagnózy patologie je možný vznik zánětlivého procesu v dutině obratlů;
• diagnostikované případy přetrvávajících problémů s řečí po obnovení integrity páteře;
• nesprávná péče o oběti vede k tvorbě otlaků a abscesů;
• v případě mírné patologie přetrvávající těžké bolesti (charakteristické pro zlomeninu) zhoršují kvalitu života, způsobují únavu, nespavost, závratě, oslabení pozornosti;
• u zlomeniny obratle, když celistvost míchy nebyla zlomena třískami, ale po určitou dobu zůstala v upnutém stavu (například kompresní zlomenina krčního obratle), nebezpečí částečné paralýzy přetrvává; výkonnost končetin lze obnovit pouze po dlouhodobých rehabilitačních opatřeních (cvičení, masáž, fyzioterapie);
• První pomoc poskytovaná bez dodržování nebo přepravy bez preventivních opatření může způsobit zástavu dýchání nebo fragmentální poškození míchy.

Léčba zlomeniny

Po poskytnutí první pomoci a převozu oběti do nemocnice k diagnóze vyvinuli lékaři léčebný režim pro zlomeninu krčních obratlů. Zvažte dva typy terapie:

V rámci prvního směru se za účinné považují tyto přístupy:

1. Léčba. Stanoví schůzky, které pomohou zmírnit bolest, hyperémii. Mezi efektivní jmenování patří Diclofenac, Ketanov, Novocain, Tramadol, Adamon. Při výskytu otoků se v oblasti zlomeniny předepisují diuretika, která propláchnou kapalinu - Trifas, Torasemide, Sutrilneo, Torixal.
2. Obnovení správného umístění krčních obratlů. Přijatelné pro zlomeniny, když tělo těla není poškozeno. Postup, který předchází nošení korzetu krku.
3. Trakce páteře. Účinně se zlomeninami s vytěsněním a bez tvorby fragmentů. Postup je zavěsit na úrovni uší speciálního nákladu, který snižuje obratle.
4. Použití smyčky Glisson pomáhá obnovit anatomicky správné umístění obratlů vzhledem k hmotnosti pacienta. Smyčka je upevněna pod bradou a spojuje se se zátěží na olovnici, která působí jako váhový prostředek, táhne krk. Předběžný zákrok před nošením krční fixační bandáže.
5. Příkopový límec, korzety a bandáže. Přiřaďte zlomeniny, které nejsou zatíženy posunem. Účinné při nošení nejméně 2-3 měsíce. Během této doby je pacient pozorován radiografií.
6. Fyzioterapeutické předpisy doporučené po opravě a štěpení krčních obratlů. Efektivní doporučení jsou elektroforéza, ultrazvuk a vlnová terapie, masáž, vodní masáž.

Operace je předepsána v těchto případech:

• když konzervativní léčba nevedla k pozitivnímu trendu;
• štěpená fraktura s několika diagnostikovanými fragmenty;
• postižené kostní dřeně;
• předčasná léčba nebo samoléčba byla impulsem pro rozvoj komplikací.

Během operace jsou poškozené obratle spojeny se speciálními lékařskými výztuhami, jsou odstraněny fragmenty a obnoveny poškozené cévy a tkáně. V případě vážného poškození je obratle odstraněn a nahrazen implantátem.

Léčba zlomeniny - dlouhá. Léčba často trvá nejméně 6-8 měsíců, zatímco lékaři nezaručují úplné hojení. Doba nehybnosti trvá 2,5-3 měsíce, po které se pacient přestěhuje do rehabilitační fáze.

Péče a rehabilitace

Doba zotavení po zlomenině krční páteře trvá nejméně šest měsíců. Během tohoto období lékaři doporučují držet se tohoto životního stylu:

• Cvičení terapie pod dohledem trenéra nebo doma, za předpokladu zlomeniny mírné a střední závažnosti; první etapa zahrnuje cvičení ze sezení, druhá - ve stoje;
• fyzioterapie (masáž, trakce, darsonvalizace);
• speciální dieta obohacená vitamíny a mikroprvky pro zvýšení imunity a vápníku pro rychlé hojení zlomenin a prasklin;
• pravidelné návštěvy lékaře pro včasnou korekci cervikálního korzetu (měnící se z tvrdého na měkký, měnící se stupeň tlaku v oblasti děložního hrdla);
• odmítnutí alkoholu, přispívající ke zničení mladých buněk;
• bazén pro rychlý návrat svalového tonusu krku.

Období zotavení po zlomenině někdy trvá několik let, v některých případech musí pacient po zbytek života provádět speciální cvičení.

Prevence zlomenin děložního čípku

Pravidla, která pomáhají vyhnout se zraněním děložního hrdla, nejsou komplikovaná:

• pravidelné cvičení pomáhá posilovat svalový systém a snižuje riziko zlomeniny;
• sportovní trénink profesionálů se doporučuje provádět pomocí speciálních podpůrných bandáží v oblasti krku;
• vyhnout se potápění v nevyzkoušených vodních útvarech; obzvláště nebezpečné je koupání v opilosti;
• aby nedošlo k úrazu z povolání, dodržujte bezpečnostní opatření při práci;
• při jízdě ve vozidle se ujistěte, že výška opěrky hlavy je v souladu s růstem a brzdí tlumící zatížení; opěrka hlavy, nastavená nízko, škodí více než její nepřítomnost;
• Denní příjem vitamínů, mikro a makro prvků pomáhá udržovat sílu obratlů a pružnost meziobratlové chrupavky.

Zlomenina krční páteře je často fatální. Ale správné metody první pomoci pomohou oběti před příchodem nouzové péče, a opatření k prevenci a prevenci úrazů, včasná návštěva u lékaře vám zachrání život.