Páteř, páteř, sloupovitý vertebrdlis má metamerickou strukturu (znak spojující obratlovce s nejstaršími bezobratlými) a skládá se ze samostatných segmentů kosti - obratlů, obratlů, navrstvených postupně na sebe a souvisejících s krátkými houbovitými kostmi.

Spinální funkce. Páteř hraje roli axiálního skeletu, což je podpora těla, ochrana míchy umístěné v jejím kanálu a účastní se pohybů těla a lebky. Poloha a tvar páteře jsou určeny vzpřímeným mužem.

Obecné vlastnosti obratlů. Podle toho, 3 funkce páteře každý obratle - obratle (řecký spondylos *) má: t

* (Tedy zánět obratlů - spondylitida).

1) podpěrná část, umístěná vepředu a zesílená ve formě krátkého sloupku, je tělo, korpus obratle;

2) oblouk, arcus obratle, který je připojen k tělu zezadu se dvěma nohama, pediculi drcus obratle, a uzavírá vertebrální foramen, foramen vertebrale; Spinální kanál, canalis vertebralis, je tvořen z agregátu vertebrálního foramenu v páteři, který chrání míchu umístěnou v ní před vnějším poškozením. V důsledku toho provádí vertebrální oblouk primárně funkci ochrany;

3) Kromě toho existují zařízení pro pohyb obratlů - procesy na něm. Spinózní proces, procesus spinosus, se pohybuje zpět od oblouku podél středové linie; na každé straně - příčné, procesní transversus; nahoru a dolů - párové kloubní procesy, procesní artikulární superiores et inferiores (zygapophysis sup. et inf. (PNA). Posledně uvedené omezují zadní výstřižky, párované incisurae intertebráty superiores et inferiores, z nichž, když je aplikován jeden obratle na jinou, meziobratlovou foraminu, jsou získány foramina meziobratlové otvory, z nichž je jeden obratle aplikován na jiný, foramina vertebrates supervertets, inferiopteratera intertebrates superiores et al. pro nervy a cévy míchy. Kloubní procesy slouží k tvorbě meziobratlových kloubů, ve kterých se pohybují obratle, a příčné a spineózní k připojení vazů a svalů, které nastavují obratle v pohybu. volání mají různou velikost a tvar, takže rozlišují páteře: krční (7), hrudní (12), bederní (5), sakrální (5) a coccygeal (1-5) Přirozeně, opěrná část obratle (tělo) v krčku Obratle jsou relativně malé (v 1 krční páteři je tělo dokonce téměř nepřítomné) a směrem dolů se obratlovci postupně zvyšují a dosahují největší velikosti v bederním obratle; sakrální obratle, nesoucí na sobě plnou gravitaci hlavy, trupu a horních končetin a spojující kostru těchto částí těla s kostmi pánevního pletence a skrze ně s dolními končetinami společně rostou do jediné sakrální kosti ("síla v jednotě"). Naopak, coccygeal vertebrae, představující zbytek ocasu, který u lidí zmizel, mají formu malých kostních útvarů, ve kterých je tělo sotva vyjádřeno a neexistuje žádný oblouk. Oblouk obratle, jako ochranná část, v místech zesílení míchy (dolní krční, horní prsní a horní bederní obratle) tvoří širší vertebrální foramen. V souvislosti s ukončením míchy na úrovni II bederního obratle mají dolní bederní a sakrální obratle postupně se zužující vertebrální foramen, který zcela zmizí v páteři. Příčné a spineální procesy, ke kterým jsou svaly a vazy připojeny, jsou výraznější tam, kde jsou připojeny silnější svaly (bederní a hrudní sekce) a na kříži se tyto procesy zmenšují a vytvářejí malé hřebeny na spojeném kříži. Vzhledem k fúzi sakrálních obratlů zmizí kloubní procesy v kříži, které jsou dobře rozvinuty v pohyblivých částech páteře, zejména v bederní páteři. Aby bylo možné pochopit strukturu páteře, je třeba mít na paměti, že obratle a jejich oddělené části jsou více rozvinuty v těch odděleních, která mají největší funkční zátěž. Naopak tam, kde se funkční požadavky snižují, je pozorována redukce odpovídajících částí páteře, například v páteři, která se u lidí stala rudimentární formací.

Některé druhy obratlů

1. Krční obratle, obratle obratlů (obr. 13). Jejich tělo má tedy menší hodnotu (ve srovnání s dolními částmi páteře), která dopadá na krční obratle. Příčné procesy jsou charakterizovány přítomností děr, foramina transversaria, které jsou získány jako výsledek fúze příčných procesů s žebrovým záhybem, procesním nákladem. Kanál vyplývající z kombinace těchto otvorů chrání vertebrální tepnu a žílu, které jimi procházejí. Na konci příčných procesů se výrazná adheze projevuje ve formě dvou tuberkul - tuberkulum anterius et posterius. Přední tuberkule obratle VI je vysoce rozvinutá a nazývá se tuberculum caroticum, ospalý tuberkul (můžete stisknout karotidovou tepnu proti němu, abyste zastavili krvácení). Spinální procesy na koncích jsou rozvětvené, s výjimkou obratlů VI a VII. V posledně uvedeném je spinální proces veliký, proto se cervikální obratle VII nazývá vertebra prominens (prominentní, vystupující), je snadné ho sondovat z živého, který se používá pro počítání obratlů pro diagnostické účely (obr. 14).

Obr. 13. IV krční obratle (vertebra сarvicalis IV) (C), pohled shora. 1 - processus spinosus; 2 - páteře arcus; 3 - processus articularis sup.; 4 - foramen transversarium; 5 - obratlové obratle; 6, 7, - tuberculum anterius et posterius příčného procesu

Obr. 14. VII krční obratle (vertebra cervicalis VII), pohled shora. 1 - processus spinosus; 2 - processus articularis inferior; 3 - facies articularis sup.; 4 - tuberculum posterius; 5 - processus transversus; 6 - tuberculum anterius; 7 - obratlové obratle; 8 - foramen transversarium; 9 - foramen vertebrale

I a II krční obratle mají speciální formu, vzhledem k jejich účasti na pohyblivé artikulaci s lebkou. V obratlovcích v Atlantě I dtlas * většina těla v procesu vývoje odchází k obratlovci II a roste směrem k němu, tvořící zubní doly. Jako výsledek, jen přední oblouk zůstane z těla atlasu, ale vertebrální foramen se zvětší, vyplněný před zubem. Přední (arcus anterior) a zadní (arcus posterior) oblouky atlanty jsou propojeny postranními masami - massae laterales. Horní a dolní povrch každého z nich slouží k artikulaci s přilehlými kostmi: horní, konkávní, fovea articuldris superior - pro artikulaci s odpovídajícím kondylem týlní kosti, nižší, zploštělé, fovea articuldris nižší, - s kloubním povrchem II krčního obratle.

* (On drží lebku, jako mýtický obří atlas - obloha.)

Na vnějších plochách předního a zadního oblouku jsou kopce, tuberkulum anterius et posterius (obr. 15).

Obr. 15. Atlas (atlas), pohled shora. 1 - tuberculum posterius; 2 - arcus posterior; 3 - fovea articularis sup.; 4 - massa lateralis; 5 - tuberculum anterius; 6 - arcus anterior; 7 - foramen transversarium; 8 - processus transversa

II osa krčního obratle (osa, osa, osa, tedy axiální) s. epistropheus (BNA) (epistrephomai, řečtina. Otáčím se, proto otáčím), ostře se liší od všech ostatních obratlů přítomností zubovitého procesu nebo zubu (obr. 16).

Obr. 16. Osa (epistropheus), pohled shora a zezadu. 1 - osa denz; 2 - facies articularis sup.; 3 - processus transversus; 4 - processus articularis inf.; 5 - páteře arcus; 6 - processus spinosus; 7 - foramenový obratlovec; 8 - foramen transversarium; 9 - facies articularis posterior dentis

2. Hrudní obratle, obratle hrudní kloub s žebry, proto se liší v tom, že mají otvory pro žebra, foveae costdlesy spojené s hlavami žeber a umístěné na těle každého obratle v blízkosti základny přídě.

Protože žebra jsou obvykle artikulovaná se dvěma sousedními obratli, většina těl hrudních obratlů má dvě neúplné (poloviční) žebro fossae: jeden na horním okraji obratle, fovea costdlis nadřazený, a jiný na dně, fovea costdlis nižší.

Výjimkou je I hrudník obratle, který má na horním okraji plnou kloubní jamku pro žebro I a v dolní polovině pro žebro II. Dále, X obratle má jen jeden horní pól pro X okraj, zatímco na XI a XII obratle je jeden kompletní otvor pro artikulaci s odpovídajícími hranami. Tyto obratle (I, X, XI a XII) se tak velmi snadno odlišují od ostatních. Těla hrudních obratlů, respektive větší zatížení dopadající na ně, více těl krčního obratle. Artikulární procesy jsou frontální. Příčné procesy směřují do stran a zpět. Na jejich přední straně je malý kloubní povrch, fovea costdlis tronsversdlis, místo artikulace s tubercle žebra. Na příčných procesech posledních dvou obratlů (XI a XII) tyto kloubní povrchy chybí. Spinální procesy hrudních obratlů jsou dlouhé a silně nakloněné směrem dolů, v důsledku čehož se navzájem překrývají jako dlaždice, převážně ve střední části hrudní páteře.

3. bederní obratle, obratle obratlů, jsou charakterizovány masivností těl, respektive ještě větší, než je délka nadložní páteře, zatížení. Spinózní procesy směřují přímo dozadu, sagitální kloubní stojan. Z větší části je příčný proces rudimentární žebro, kompletně sloučené se skutečným příčným procesem a částečně zachované jako malý proces za jeho základnou, nesprávně nazvaný příslušenství, procesní accessorius (accessorius-accessory, spojení) (Obr. 17).

Obr. 17. Schéma vývoje žebra (stínovaného) a jeho vztahu k příčným procesům čtyř skupin obratlů - krční, hrudní, bederní a sakrální. 1 - processus transversus; 2 - processus costarius (krční obratle); 3 - processus transversus (hrudní obratle); 4 - costa; 5 - processus transversus; 6 - processus costarius (bederní obratle); 7 - processus transversus (páteř sakrální)

4. Sakrální obratle, sakrální obratle v dospívání rostou do jedné kosti - sacrum, os sacrum. Tato fúze je zařízení pro nesení velké zátěže způsobené křížením v osobě v důsledku jeho vertikální polohy. Sacrum má trojúhelníkový tvar se základnou, základem ossis sacri, směřujícím nahoru a vrcholem apix ossis sacri, - dolů. Přední okraj základny kostry spolu s tělem posledního bederního obratle tvoří vyčnívající úhel - promontorium. Přední nebo pánevní povrch kříže, fdcies pelvina, je konkávní. Existují viditelné oblasti fúze vertebrálních těl ve formě příčných linií, lineae transoersae a na koncích těchto linií jsou přední sakrální foramen, foramina sacrdlia pelvina. Na hřbetní ploše kříže odpovídají foramině sacrdlia dorsdlia, podél které se nachází 5 hřebenů vzniklých spojením jednotlivých částí páteře, a to: ze spojení spřádaných procesů - nepárového hřebene ve střední linii, crista sacrdlis medidna, na stranách - párovaných mezilehlých sakrálních hřebenů, cristae sacrales intermede (místa fúze artikulárních procesů) a ještě více laterálně spárovaných laterálních sakrálních hřebenů, cristae sacrales později ales (místa fúze příčných procesů). Vně od sakrálních otvorů jsou laterální části kříže, partes laterales, vytvořené fúzí příčných procesů a sakrálních žeber. Na jejich bočních stranách jsou obloukovité artikulární (auricula) kloubní povrchy, fdcies auriculdres, pro spojení s ileálními kostmi. Ke každé z nich je sakrální drsnost, tuberositas sacrdlis (místo uchycení svalů a vazů). Uvnitř kříže prochází sakrální kanál, candlis sacrdlis, což je pokračování páteřního kanálu. Vzhledem k vymizení ocasu u lidí a redukci ocasních svalů jsou odpovídající části sakrálního obratle redukovány, takže sakrální kanál v jeho dolní části se neuzavírá, ale otevírá sakrální mezeru, hiatus sacrdlis (hiatus).

5. Coccyx obratle, obratle coccygeae s. caudales, protože zbytky zmizeného ocasu jsou rudimentární a spojují se ve středním věku do jedné kosti - coccyx, os coccygis.

Páteř dospělého v rentgenovém snímku. Tělo obratle, korpus obratle, dospělý (obr. 18, viz obr. 20) na zadním rentgenovém snímku má jakýsi čtyřúhelníkový tvar. Rohy těla jsou podmíněným, čistě radiologickým pojmem spojeným s promítáním válcového tělesa na obrazovou rovinu; jejich vrcholy jsou zaoblené. Obrysy těles jsou jasné a hladké. Pokud se výška těla nezvýší z obratle na obratle v kaudálním směru, pak je to patologický jev. Těla bederních obratlů se podobají „cívce“ s úzkým zachycením - „pas“ (viz obr. 18). Noha oblouku, pediculus arcus, na zadním rentgenovém snímku má vzhled kruhového nebo oválného kontrastního stínu, vrstvení na stínu těla. V tomto případě je oblouk promítán jako v průřezu.

Obr. 18. Rentgenový snímek bederní páteře 32letého muže (zadní projekce). 1 - okraj XII; 2 - I bederní obratle; 3 - tělo obratle; 4 - „pas“ obratle; 5 - „rohy“ obratle; 6 - oblouk; 7 - spinální proces; 8 - příčný proces; 9 - vynikající kloubní proces; 10 - nižší kloubní proces

Na bočních obrázcích páteře (obr. 19) je oblouk jasně viditelný se všemi detaily. V Atlantě jsou oba oblouky viditelné tuberculum posterius et anterius, z nichž přední je identifikačním bodem při počítání obratlů na rentgenovém snímku.

Obr. 19. Rentgenový snímek krční páteře (laterální projekce). 1 - dolní čelist; 2 - hyoidní kost; 3 - tělo VII krčního obratle; 4 - spinální proces krčního obratle VI; 5 - horní kloubní proces obratle VI; 6 - dolní kloubní proces krčního obratle V; 7 - spinózní proces krčního obratle II; 8 - zadní oblouk a zadní hřbet I krčního obratle

Artikulární procesy, processus articulares superiores et inferiores, nejsou stejně dobře viditelné v různých částech páteře, v závislosti na poloze kloubních povrchů. Mezi nimi je vidět „rentgenová kloubní mezera“, která se liší od anatomické artikulární mezery; druhé je prostor mezi povrchy kloubní chrupavky zakrývající kost; "Rentgenová artikulární mezera" - prostor mezi kostnatými kloubními povrchy, včetně tkáně chrupavky, která nepoznává rentgenové paprsky a nedává obraz na rentgenovém snímku.

Příčné procesy, processus transversi, umístěné v frontální rovině, jsou jasně viditelné na zadních roentgenogramech (viz obr. 18; obr. 20). U základu příčných procesů bederních obratlů je patrný rudiment skutečných příčných procesů, procesní accessorius, který s velkou délkou (4 mm) má formu awl (processus styloideus). Neměla by být brána pro patologické vzdělávání.

Obr. 20. RTG snímek hrudní páteře muže 20 let (zadní projekce)

Spinózní procesy, procesní spinosi, umístěné sagitálně, jsou lépe vidět na postranních záběrech.

Sacrum a tailbone. Charakteristickým znakem sacrum je fúze sakrálních obratlů do jediné kosti. Zadní rentgenový snímek jasně ukazuje celou kostru a kostru se všemi detaily popsanými v osteologii.

Osifikace Na rentgenu v posledních měsících těhotenství je možné posoudit polohu plodu v děloze a stav jeho kosterního systému, zejména páteře. V předvečer narození, na roentgenogramu, jádra osifikace jsou viditelná ve všech obratlích, s výjimkou coccygeal (kromě I). Každý obratlík má 3 hlavní jádra - jedno v těle a dva v oblouku (jeden v každé polovině). Tato jádra se spojují pouze v dětství, takže na rentgenových snímcích páteře novorozence mezi nimi jsou viditelné osvícení.

Jestliže zmíněné části obratle nesouvisí s sebou, pak mohou zůstat ostny obratlů, které mají určitý druh osvícení na roentgenogramu, spina bifida (vidlicovité) lateralis mezi obloukem a tělem, a spina bifida zadní mezi oběma polovinami oblouku. Tyto vývojové abnormality mohou vést k porušení statiky a dynamiky páteře, a proto mají praktický význam. Spina bifida posterior V bederního a sakrálního obratle se však obvykle vyskytuje u dětí ve věku do 8–10 let a zůstává po celý život čtvrtiny všech zdravých lidí, aniž by byla doprovázena funkčním poškozením nebo zasahováním do sportovních úspěchů. Taková spina bifida posterior occulta (skrytá) proto není interpretována jako anomálie, ale jako fylogeneticky podmíněná (ocasní redukce) varianta normy.

Na roentgenogramu má vertebrální tělo novorozence tvar vajíčka bez „rohů“ charakteristických pro rentgenový obraz dospělého obratle, který dodává tělu čtyřúhelníkový tvar. V laterální projekci je na předním povrchu těl obratlů pozorována deprese v důsledku neúplného spojení dvou kostních jader těla a umístění zbytků embryonálních žil zde - venae basivertebral. Tyto drážky jsou zvláště výrazné v prvních letech života, ale lze je pozorovat až 14 let; neměly by být brány jako obraz zničení kosti v důsledku patologického procesu.

V období růstu a puberty jsou následující morfologické změny radiologicky stanoveny:

I. Synostóza oblouku a těla ve 3. roce a synostóza obou polovin oblouku.

Ii. Vývoj a synostóza apofýzy obratlového těla.

Tento název se týká hladkých prstencových proužků kostní hmoty, které ohraničují tělo na jeho horním a dolním povrchu a omezují hrubý střed těchto povrchů. Tyto proužky ve tvaru prstence se také nazývají hranové hrany, obratlovce. Anulus fibrosus meziobratlové ploténky je přilehlý k tomu, a jádro pulposus je v kontaktu s hyaline deskou vykonávat hrubou centrální část povrchu obratle.

Limbus obratle ossifikuje díky nezávislým jádrům osifikace, které se objevují ve věku 6-8 let u dívek a 7-9 let u chlapců a sostostiruyuschih s tělem obratle za 23-26 let. V dětství a dospívání lze tedy pozorovat následující obrazy vývoje regionálních hran. Nejprve mají podobu trojúhelníkových útvarů umístěných na místě budoucích „rohů“ těla. Později, jak jednotlivé body osifikace rostou společně, jsou pozorovány dva tenké pásy kostní hmoty na horním a dolním povrchu těla páteře, zesíleny na koncích a odděleny od těla úzkým pásmem osvícení v místě tkáně chrupavky. Po nástupu synostózy s tělem se s ním spojí obě kostní kapely.

Znalost popsaných znaků chrání před chybnou diagnózou zlomeniny.

Iii. Fúze sakrálních obratlů (17-25 let).

Iv. Ztráta drážek na předním povrchu těles. V. Vzhled dodatečných bodů osifikace na procesech.

Po skončení synostózy mezi všemi prvky obratle (ve věku 23-26 let) získává tento prvek rysy vlastní dospělému.

Stárnutí páteře v rentgenovém snímku. Rentgenový snímek senilní páteře je charakterizován následujícími znaky:

1. Obecná vzácnost kostní hmoty páteře je osteoporóza. Na roentgenogramu je pozorováno relativní osvícení kostní tkáně.

2. Kalcifikace meziobratlové ploténky.

3. Kalcifikace předního podélného vazu v místě připojení k obratlovcům limbu, s tím výsledkem, že kostní růst - osteofyty jsou pozorovány na horním a dolním okraji těla; Díky těmto osteofytům se zaoblené vrcholy rtg "rohů" těla obratle stanou ostrými.

Tudíž vertebrální tělo v procesu ontogeneze prochází významnými změnami: v období dělohy obsahuje bod osifikace; novorozenec má oválný tvar, bez "rohů"; v dětství se apofýzy objevují v místech budoucích „úhlů“ ve formě trojúhelníkových útvarů; u dospělého, díky synostóze apofýzy s diafýzou, tělo získá čtyřúhelníkový tvar se zaoblenými "rohy"; ve stáří jsou tyto "rohy" naostřeny. Proto je možné při rentgenovém vyšetření tvaru těla a jeho "úhlů" posoudit věkové změny páteře.

Varianty počtu obratlů. Na rentgenových snímcích zdravých lidí je často pozorován počet obratlů: lumbarizace ve 4% a různé formy sakralizace (částečné, kompletní, jednostranné, oboustranné): u žen - u 7%, u mužů - v 15% a tendence k sakralizaci - dokonce i v 50 letech % lidí.

Spojení mezi stavci

Lidské vertebrální klouby odrážejí cestu, kterou prošli v procesu fylogeneze. Zpočátku byly tyto sloučeniny spojité - synartróza, která v tomto pořadí začala 3 stadia kosterního vývoje obecně a zejména páteře, která začala nabývat charakteru první syndesmózy, poté spolu se syndesmózami synchondrosis a nakonec se vyskytly synostózy (v sakrální části). Se vznikem půdy a zlepšením metod pohybu mezi páteřemi se rozvinuly diskontinuální spojení - diarróza.

V případě antropoidů, vzhledem ke sklonu k vzpřímení a potřebě větší stability páteře, se klouby mezi těly obratlů začaly opět měnit v souvislé klouby - synchondrosis nebo half-joints - hemiarthrosis.

V důsledku tohoto vývoje se v lidské páteři objevily všechny druhy sloučenin: syndesmózy (vazy mezi příčnými a spinálními procesy), synelastóza (vazy mezi oblouky), synchondróza (mezi vertebrálními těly), synostózy (mezi sakrálními obratli), hemiarthrosis (mezi vertebrálními těly) ) a diarózy (mezi artikulárními procesy). Všechny tyto sloučeniny jsou konstruovány segmentovým, respektive metamernoyovým vývojem páteře. Vzhledem k tomu, že jednotlivé obratle tvořily jediný páteř, objevily se podélné vazy, které se táhly podél celého páteře a posilovaly ho jako jednu formaci. V důsledku toho mohou být všechna spojení obratlů rozdělena podle dvou hlavních částí obratle do spojení mezi těly a spoji mezi jejich oblouky.

Spojení těl obratlů. Páteřní těla, která tvoří samotný pilíř, který je nositelem kmene, jsou propojena (stejně jako sakrum) pomocí synchondrózy, zvané meziobratlové chrupavky, nebo disků, disci intervertebrales, nebo, je-li v nich mezera, pomocí hemiarthrózy. Každý takový disk představuje vláknitou desku, jejíž obvodové části sestávají ze soustředných vrstev vláken pojivové tkáně. Na okraji desky, tato vlákna tvoří extrémně silný vláknitý kruh, dnulus fibrosus, a ve středu talíře je želatinové jádro, nucleus pulposus, sestávat z měkké vláknité chrupavky (zbytek dorzálního řetězce). Jádro je silně stlačeno a neustále se snaží expandovat (při řezání disku se vydouvá silně nad rovinu řezání); proto se ozývá a tlumí šoky jako nárazník.

Sloupec obratlových těl vzájemně propojených meziobratlovými ploténkami je držen pohromadě dvěma podélnými vazy probíhajícími vpředu a vzadu ve středové ose. Přední podélný vaz, lig. longitudinale anterius, táhnoucí se podél čelního povrchu páteřních těl a disků od tuberkule předního oblouku Atlanty až k horní části pánevního povrchu křížence, kde se ztrácí v periosteu. Tento vaz zabraňuje nadměrnému prodloužení zadní části páteře. Zadní podélný vaz, lig. longitudinale posterius, sahá od krčního obratle II podél zadního povrchu těl obratlů uvnitř páteřního kanálu k hornímu konci canalissacralis. Tento vaz zabraňuje ohnutí, což je funkční antagonista předního podélného vazu (Obr. 21).

Obr. 21. Hrudní hřbet, vlevo (sagitální řezání páteře v dolní části) 1 - fades costalis transversalis; 2 - lig. costotransversarium; 3 - costa VIII; 4 - lig. intertransversarium; 5 - crista capitis costae; 6 - lig. flavum; 7 - meziobratlové ploténky; 8 - lig. interspinale; 9 - lig. supraspinal; 10 - obratlíky; 11 - lig. longitudinale posterius; 12 - proc. spinosus; 13 - nucleus pulposus; 14 - intervertebralis diskem; 15 - lig. longitudinale anterius; 16 - umění. capitis costae; 17 - lig. capitis costae intraarticulare; 18 - umění. capitis costae; 19 - lig. capitis costae radiatum; 20 - fovea costalis

Připojení obloukových obratlů. Oblouky jsou propojeny klouby a vazy umístěnými mezi oběma oblouky a jejich procesy.

1. Vnitřní vazy provádějí mezery mezi oblouky. Skládají se z elastických vláken, která mají žlutou barvu, a proto se nazývají žluté svazky, ligg. flava. Díky své pružnosti mají sklon spojovat ruce a spolu s pružností meziobratlových chrupavek pomáhají narovnat páteř a vzpřímeně.

2. Vazby mezi spinálními procesy, interspinózní, ligg. interspinalia. Přímé pokračování zadních mezenterických vazů tvoří kulatý kord, který se táhne podél vrcholů spinálních procesů ve formě dlouhého supraspastického vazu, lig. supraspinal.

V krční páteři se mezizubní vazy významně přesahují za vrcholky spinálních procesů a tvoří sagitální nahý vaz, lig. niichae.

Prominentní vaz je výraznější u čtyřnohých, což pomáhá udržovat hlavu. V člověku, ve spojení s jeho vzpřímenou chůzí, to je méně rozvinuté; spolu s interspinálními a supraspastickými vazy inhibuje nadměrné ohnutí páteře a hlavy.

3. Vazby mezi příčnými procesy, intertransverzální, ligg. intertransversaria, omezují boční pohyb páteře v opačném směru.

4. Klouby mezi kloubními procesy - meziobratlové klouby, artikulace intervertebrales (juncturae zygapophyseales (PNA), plochá, napnutá, pomalá, kombinovaná.

Spojení mezi křížením a kostrčí. Jsou podobné výše popsaným spojením mezi páteřemi, ale vzhledem k rudimentárnímu stavu obratlovců jsou méně výrazné. Spojení těla sakrálního obratle V s kostrčem probíhá skrze meziobratlovou chrupavku s malou dutinou uvnitř chrupavky, která umožňuje sklopení kostní kosti při práci.

Toto spojení je na všech stranách vyztuženo svazky: lig. sacrococcygea ventrale, dorsale profundum, dorsale superficial et lateralia.

Meziobratlové klouby dostávají výživu z větví a. vertebralis (cervikální), z aa. intercostales post, (v oblasti hrudníku), z aa. lumbales (bederní) a a. sacralis lateralis (v sakrální oblasti). Výtok žilní krve se vyskytuje v plexus venosi verterbrales a dále ve v. vertebralis (cervikální), ve v. intercostales posteriores (v hrudníku), ve v. lumbales (v bederní) a v. iliaca interna (v sakrální). Výtok lymfy se vyskytuje v nodi lymfatických okcipitálech, retroaurikulách, cervikálních profundích (v cervikální oblasti), v lnn. intercostales (v hrudi), v lnn. lumbales (v bederní) a lnn. sakrální (sakrální).

Inervace - od zadních větví odpovídající úrovně míšních nervů *.

* (Stručné údaje o cévách a nervech jednotlivých orgánů jsou částečně uvedeny v učebnici V.N. Tonkova.)

Páteř s lebkou

Spojení páteře s lebkou je kombinací několika kloubů, což umožňuje pohyb kolem tří os, jako v kulovém kloubu.

Atlantocipitální kloub, umění. atlantooccipitalis se odkazuje na condylar; je tvořen dvěma kondyly týlní kosti, kondylickými okcipitály a konkávními horními kloubními plochami atlasu, foveae articulares superiores atlantis. Oba páry kloubních povrchů jsou uzavřeny v samostatných kloubních sáčcích, ale pohybují se současně a tvoří jediný kombinovaný kloub. Pomocné vazy: 1) přední, membrana atlantooccipitalis anterior, natažený mezi předním obloukem atlasu a týlní kosti; 2) zadní, membrana atlantooccipitalis posterior, se nachází mezi zadním obloukem atlasu a zadním obvodem velkého okcipitálního foramenu. V atlantosaculárním kloubu dochází k pohybu podél dvou os: frontální a sagitální. Kolem první z nich jsou pohyby kivitelnye, to znamená, že hlava se nakloní dopředu a dozadu (vyjádření souhlasu) a kolem druhé osy - laterální sklon hlavy doprava a doleva, tj. Olovo a duch. Sagitální osa s předním koncem je mírně vyšší než zadní. Díky této šikmé poloze osy, současně s bočním nakloněním hlavy, obvykle dochází k mírnému otočení hlavy v opačném směru.

* (umění - zde a na jiných místech - artikul.)

2. Spoje mezi atlasem a axiálním obratlem (obr. 22). Jsou zde tři klouby. Dva boční spoje, artt. atlantoaxiales bočnice jsou tvořeny nižšími kloubními plochami atlasu a stejnými horními povrchy axiálního obratle v kontaktu s nimi, tvořit kombinovanou artikulaci. Dentální osa umístěná uprostřed, osa dens, je spojena s předním obloukem atlasu a příčného vazu lig. transversum atlantis, natažený mezi vnitřními povrchy bočních hmot atlasu.

Obr. 22. Spojení horních krčních obratlů (zpět). 1 - horní konec řezané membrány tectoria; 2 - lig. alare; 3 - lig. cruciforme; 4 - atlas; 5 - boční spoj atlanty s osou; 6 - osa

Proces dentátu je pokryt kostním vláknitým prstencem tvořeným předním obloukem atlasu a příčným vazem, v důsledku čehož válcový otočný kloub, umění. atlantoaxidlis medidna.

Dva vláknité prameny se rozprostírají od okrajů příčného vazu: jeden nahoru, k přednímu obvodu velké týlní kosti a druhý směrem dolů k zadnímu povrchu těla axiálního obratle. Tyto dva řetězce spolu s příčným vazem tvoří zkřížený vaz, lig. cruciforme atlantis. Tento vaz má velký funkční význam: jak již bylo zmíněno, na jedné straně je to kloubní povrch pro zub a řídí jeho pohyby, a na druhé straně - udržuje ji před dislokací, která může poškodit hřbetní mozek a blízký podlouhlý mozek v blízkosti velké foramenové týlní kosti, která vede k smrti.

Pomocné svazky jsou lig. apicis dentis přicházející z vrcholu zubu a ligg. alaria - od bočních povrchů k týlní kosti.

Celá popsaná vazivová aparatura je pokryta za stranou spinálního kanálu membránou membran tectoria (pokračující lig. Longitudinale posterius páteře) vyčnívající ze svahu sfenoidní kosti.

V artt. atlantoaxiales, existuje jediný druh pohybu - rotace hlavy kolem svislé osy (otáčení doprava a doleva, výraz nesouhlasu) procházející dentálním procesem axiálního obratle, s hlavou pohybující se kolem procesu spolu s atlasem (válcový spoj). Současně dochází k pohybům v bočních spojích mezi atlasem a osovým obratlem. Během rotačního pohybu je vrchol zubního procesu udržován ve své poloze výše uvedeným liggem. alarmy, které regulují pohyb a tím chrání míchu ležící vedle ní před třepáním. Pohyb v kloubech lebky se dvěma krčními obratli je malý. Rozsáhlejší pohyby hlavy se obvykle vyskytují za účasti celé krční páteře. Kraniální kloubní spoje jsou nejvíce rozvinuté u lidí, kvůli vzpřímené pozici a výšce hlavy.

Kostra trupu. Obecné vlastnosti obratlů. Vlastnosti struktury krčních, hrudních a bederních obratlů. Sacrum a tailbone. Žebra a hrudní kost

Obecné vlastnosti struktury volných obratlů

Páteř, obratle, se skládá ze tří hlavních částí:

1. Tělo obratle, korpus obratle.

2. Oblouk obratle, arcus obratle:

- nohy oblouku obratle, obratle,

spojit tělo a oblouk obratle;

- vertebral foramen, foramen vertebrale, omezený

tělo a oblouk obratle; otvory všech obratlů tvoří vertebrální kanál, canalis vertebralis.

3. Procesy obratlů, obratle obratlů:

a) spinózní proces, processus spinosus, nepárový; je umístěn za, na střední linii;

b) příčný proces, processus transversus, - spárovaný; umístěné v čelní rovině;

c) jsou spárovány horní a dolní kloubní procesy, processus articularis superior et processus articularis inferior;

Horní vertebrální vrub, incisura vertebralis superior, se nachází mezi

tělo a horní kloubní proces.

Spodní vertebrální vrub, incisura vertebralis nižší, je umístěn mezi tělem a dolním kloubním procesem; ve velikosti je větší než horní řez.

Meziobratlový foramen, foramen intervertebrale, je tvořen když sousední obratle (vertebrální vruby) se spojí; přes to projít míšními nervy a krevními cévami.

- tělo obratle směřuje dopředu;

- zpět je spinální proces;

- vzhůru směřující vertebrální vrub (mírný);

- níže je dolní vertebrální vrub (hluboký).

Hlavním rysem krčních obratlů

(vertebrae cervicales) je přítomnost díry v příčném procesu, foramen processus transversus;

vertebrální cévy jím procházejí.

1) atlas a axiální, atlas a osa, (1 a 2 obratle) - atypické obratle;

2) 3-7 krční obratle - typické obratle.

- páteře malých rozměrů, mají tvar sedla;

- vertebrální foramen je velký, trojúhelníkový;

- drážka míšního nervu, sulcus nervi spinalis, - prochází horním povrchem příčných procesů;

- přední a zadní tuberkuly, tuberculum anterius et posterius, jsou umístěny dopředu a dozadu na konci příčného procesu;

- spinové procesy krátké, mírně směřující dolů; na konci vidlice;

- kloubní procesy jsou krátké, umístěné šikmo mezi frontální a horizontální rovinou; horní kloubní procesy směřují zpět a nahoru, nižší jsou dopředu a dolů.

Přednější kopec, tuberculum anterius, VI vertebra je více rozvinutý - ospalý hillow, tuberculum caroticum, (během krvácení je proti němu stlačována společná karotická tepna).

VII krční páteř - vystupující obratle, obratle prominens: jeho spinous proces je delší, zahuštěný na konci; jeho hrot je hmatatelný pod kůží.

V 1. krční páteři se nevyskytují žádné tělesné, spinální a kloubní procesy. Skládá se z předních a zadních oblouků a bočních hmot:

1) přední oblouk, arcus anterior:

- přední tuberkul, tuberculum anterius, je umístěn na vnějším (předním) povrchu (obr. 5);

- fovea zubu, fovea dentis, se nachází na jeho vnitřním (zadním) povrchu;

2) postranní hmotnosti, massae laterales:

- horní kloubní fossa fovea articularis vyšší, oválná, hluboká; slouží ke spojení s kondyly týlní kosti;

- dolní kloubní fossa, fovea articularis nižší, kulatá, nevýznamná do hloubky; slouží k propojení s osovým obratlem;

- příčný proces, processus transversus, má foramen processus transversus sulcus spinálního nervu a neobsahuje tuberkuly;

3) zadní oblouk, arcus posterior.

- zadní tuberkul, tuberculum posterius;

- sulku arteriae vertebralis vertebrální arterie přechází za laterální hmotu na horním povrchu zadního oblouku.

Axiální obratle, osa

- zubní proces (zub), dens, umístěný na horním povrchu těla obratle (obr.); je to přemístěné tělo prvního krčního obratle, které se posunulo ve vývojovém procesu:

a) vrchol zubu, apex dentis;

b) přední artikulární povrch zubu, facies articularis anterior dentis, je připojen k fosse zubu Atlanty;

c) zadní artikulární povrch zubu, facies articularis posterior dentis, je v kontaktu s příčným vazem atlasu;

- příčný proces, processus transversus, má foramen processus transversus; drážky míšního nervu a tuberkul neobsahují;

- horní kloubní povrch, facies articularis superior, je analogický k nadřazenému kloubnímu procesu; slouží k artikulaci s dolními kloubními plochami bočních hmot atlasu.

Hlavním rozlišovacím znakem hrudních obratlů (vertebrae thoracicae) je přítomnost hrudníku fossae a fossa na těle obratle, stejně jako žebra fossae na příčných procesech:

a) kompletní kostní fossa, fovea costalis, se nachází na těle obratlů I, XI, XII; slouží k připevnění hlavy jmenované hrany;

b) horní kostní fossa (polyumen), fovea costalis superior, se nachází na těle obratlů II - IX (obr.7.8);

c) dolní kostní fossa (polyumen), fovea costalis inferior, umístěná na těle obratlů I - IX;

d) horní a dolní hřebenový lem sousedních obratlů spolu tvoří jednu kloubní oblast pro hlavu žebra;

e) dorzální fossa příčného procesu, fovea costalis processus transversus, je umístěna na příčném procesu obratlů I - X;

- hrudní obratle větší než krční;

- výška těl hrudních obratlů od 1. do 12. stupně se postupně zvyšuje; jejich příčná velikost se zvyšuje;

- artikulární procesy hrudních obratlů jsou frontální: kloubní povrch svršku směřuje dozadu, dolní - dopředu

- laterální a laterální procesy;

- spinální procesy hrudních obratlů jsou delší než u krčních obratlů; nakloněné dolů a překryté dlažbou.

Bederní obratle, bederní obratle, mají masivní tělo (viz obr. 3); na preparátu jsou určeny metodou vylučování nepřítomnosti foramen processus transversus et foveae costales:

- tělo bederního obratle je ve tvaru fazole; výška a šířka těla se postupně zvyšují od I-tého k V-obratlovci;

- kloubní povrchy kloubních procesů jsou umístěny v sagitální rovině: v horních procesech jsou směrovány mediálně, v nižších - laterálně;

- příčné procesy bederních obratlů jsou umístěny v čelní rovině;

- spinové procesy krátké, ploché, směřující dozadu; nachází se téměř na stejné úrovni jako tělo obratle;

- vertebrální foramen - trojúhelníkový.

Sacrum, os sacrum, se skládá z pěti fúzovaných sakrálních obratlů, sakrálních obratlů:

1) základ kříže, základ ossis sacri, - horní, široký úsek:

- nadřazený kloubní proces, procesus articularis superior, je spárován; spojuje se s dolním kloubním procesem V-th bederního obratle;

- Cape, protortorium, výčnělek anteriorly, tvořený na křižovatce kříže s tělem bederního obratle Vth;

2) špička svalu, vrcholový ossis sacri:

- sakrální roh, cornu sacrale, - čtyřhra; je základem nižšího kloubního procesu (obr.);

3) přední (pánevní) povrch, facies anterior (pelvina).

- příčné linie, lineae transversae, jsou tvořeny akrecí těl sakrálních obratlů;

- pánevní sakrální foramen, foramina sacralia pelvina;

4) posterior facies dorsalis:

- střední sakrální hřeben, crista sacralis mediana, nepárový; vytvořené fúzí spřádaných procesů;

- střední sakrální hřeben, crista sacralis intermedia, - čtyřhra; spojením kloubních procesů;

- dorzální sakrální foramen, foramina sacralia dorsalia;

- laterální sakrální hřeben, crista sacralis lateralis, čtyřhra; vznikl fúzí příčných procesů;

5) boční část, pars lateralis:

- aurikulární povrch, facies auricularis, je spojen s koaxiálním povrchem kosti stejného jména;

- sakrální tuberozita, tuberositas sacralis, umístěná vzadu k povrchu ve tvaru ucha; spojené s vazy s tuberozitou pánevní kosti.

Posvátný kanál, canalis sacralis, prochází celým křížem; v oblasti vrcholu končí sakrální mezerou, hiatus sacralis.

- nahoru je základem kříže;

- dolů na vrchol posvátného kostela;

- dopředně orientovaný pánevní povrch (konkávní);

- hřbetní plocha směřující dozadu (konvexní, sakrální hřebeny).

Ocasní kost, os coccygis, sestává z 3-5 intergrown rudimentárních obratlů (obr.): T

- rohy kostrče, cornua coccygea, jsou základem vyšších kloubních procesů; jsou spojeny svazky s sakrálními rohy.

Ocasní kost, os coccygis, sestává z 3-5 intergrown rudimentárních obratlů (obr.): T

- rohy kostrče, cornua coccygea, jsou základem vyšších kloubních procesů; jsou spojeny svazky s sakrálními rohy.

Žebra, costae, v závislosti na příloze jsou rozděleny do:

1. Pravá žebra, costae verae, - sedm párů horních žeber (I-VII); chrupavčité části jsou připojeny k hrudní kosti.

2. Falešná žebra, costae spuriae, - žebra VIII-X; připevnit k chrupavce překrývajícího žebra, tvořící klenbu,

3. Oscilační žebra, žebrovaná žebra, žebra XI a XII; konec ve svalech břišní stěny.

Žebra se skládá z částí chrupavky a kostí; v posledním je izolován zadní konec a tělo (obr.).

Obvykle je hlava žebra spojena s těly sousedních obratlů přes meziobratlové ploténky. Prvních sedm žeber je pevně spojeno pomocí hrudní chrupavky (není ukázáno) na hrudní kosti (pravá žebra), zatímco dalších pět žeber je volně připojeno k hrudní kosti (falešná žebra, žebra VIII až X), nebo konec žebra visí volně v boční stěně. kmeny (plovoucí hrany, hrany XI a XII)

Tělo se skládá ze segmentů, které jsou nejzřetelněji viditelné v hrudníku, kde každý segment sestává z dvojice žeber spojených před hrudní hrudí a za hrudním obratlem. V bederní páteři jsou zachovány pouze zbytky žeber tvořících příčné procesy. V oblasti děložního hrdla jsou zbytky žeber součástí příčných procesů. Svaly jsou také zahrnuty v každém segmentu (tzv. Intercostal

svalů), nervů a krevních cév. Svalové segmenty krční a bederní oblasti se však tvoří spolu s velkými svalovými vrstvami, jako jsou šikmé břišní svaly, zatímco svaly a nervy zůstávají ve svých původních segmentech.

1. Chrupavková část (kostní chrupavka), cartilago costalis, je přední, kratší část;

2. Kostní část, os costale, - zadní, delší část:

1) zadní konec, extremitas posterior, zahrnuje hlavu, krk a tuberkul:

- hlava žebra, caput costae, spojuje se s těly páteře:

- hřeben hlavy žebra, crista capitis costae, rozděluje kloubní povrch hlavy na dvě části (žebra II, X); I, XI, XII hřebenová žebra nejsou, protože hlavy těchto žeber jsou kloubově spojeny s plnými jamami na tělech obratle stejného jména;

- hrudník, costae, - úzká část žebra;

- žebrový tuberkul, tuberculum costae, umístěný mezi krkem a tělem;

- kloubní povrch hlízy žebra, facies articularis tuberculi costae, slouží k propojení s příčným procesem odpovídajícího hrudního obratle;

- vyboulení hřbetu žebra, eminentia tuberculi costae, - vazy jsou k němu připojeny; na žebrech XI a XII nejsou žádné hlízy;

2) tělo žebra, korpus costae:

- úhel žebra, angulus costae, odpovídá zakřivení žebra; na prvním okraji se shoduje s tuberkulum costae;

- žebro sulcus, sulcus costae, probíhá podél spodního okraje žebra; jsou v ní nádoby a nervy;

- tělesa žeber II - XII mají vnitřní a vnější povrch; horní a dolní hrany.

- chrupavčitá část žebra směřuje dopředu;

- hlava žebra směřující dozadu;

- na spodním okraji hřebenové drážky.

- Prvky I hran:

- tělo I žebra má horní a spodní povrch; mediální a postranní okraje;

- tuberkul předního skalního svalu, tuberculum musculi scaleni anterioris, umístěný na horním povrchu žebra I; svazek stejného jména je k němu připojen;

- sulcus subclavian žíly, sulcus venae subclaviae, nacházející se před tuberkulum musculi scaleni anterioris;

- subclavia arterie sulcus, sulcus arteriae subclaviae, se nachází za tuberculum musculi scaleni anterioris.

Sternum, hrudní kost, je plochá kost sestávající ze tří částí - držadla, těla a xiphoidního procesu (obr.).

1. Sternum handle, manubrium sterni:

- vrcholový zářez, incisura jugularis, se nachází nahoře uprostřed;

- klavikulární zářez, incisura clavicularis, - parní lázeň; na boku a nahoře; slouží ke spojení s klíční kostí;

- řezy žebra, incisura costalis, - parní lázeň; na boku; slouží pro spojení s chrupavkou I-tého žebra; na spodním okraji rukojeti je polovina svíčkové pro chrupavku 2. žebra, incisura costalis II;

- úhel hrudní kosti, angulus sterni, je výčnělek vytvořený při spojení rukojeti a těla.

2. Tělo hrudní kosti, corpus sterni:

- vnější povrch, facies externa, je konvexní;

- vnitřní povrch, facies interna, je konkávní;

- řezy žeber, incisurae costales, - pro žebra II-VII chrupavky.

3. Xiphoidní proces, procesus xiphoideus, může být rozdvojen na konci nebo má otvor.

- rukojeť hrudní kosti směrem nahoru;

- dolů je xiphoidní proces;

- vnější povrch směřující dopředu (konvexní);

- vnitřní povrch (konkávní) směřuje dozadu.

Obecné vlastnosti obratlů

Páteř, sloupová vertebralis, má metamerickou strukturu a sestává z oddělených segmentů kosti - obratlů, obratlů, navrstvených jeden za druhým a vztahujících se k krátkým houbovitým kostem.

Funkce páteře. Páteř hraje roli axiálního skeletu, což je podpora těla, ochrana míchy umístěné v jejím kanálu a podílí se na pohybech těla a lebky. Poloha a tvar páteře je určován vzpřímeným mužem.

Obecné vlastnosti obratlů. Podle toho 3 vertebrální funkce každého obratle, obratle (řecké spondylos1) mají:

1) podpěrná část, umístěná vepředu a zesílená ve formě krátkého sloupku, je tělo, korpus obratle;

2) oblouk, arcus obratle, který je připojen k tělu za dvě nohy, pediculi arcus vertebrae, a uzavírá vertebrální foramen, foramen vertebrale; Spinální kanál, canalis vertebralis, je tvořen z agregátu vertebrálního foramenu v páteři páteře, který chrání míchu umístěnou v ní před vnějším poškozením. V důsledku toho provádí vertebrální oblouk primárně funkci ochrany;

3) na oblouku jsou zařízení pro pohyb obratlů - procesy.

Spinózní proces, procesus spinosus, se pohybuje zpět od oblouku podél středové linie; na každé straně - příčné, procesní transversus; nahoru a dolů - párové kloubní procesy, procesní artikulární superiores a inferiores. Posledně uvedený limit za výstřižky, párované incisurae obratlovců superiores et inferiores, z nichž, když je jeden obratle aplikován na jiný, meziobratlové otvory, foramina meziobratlové, jsou získány pro nervy a cévy míchy.

Kloubní procesy jsou používány tvořit meziobratlové klouby ve kterém vertebrální pohyby nastanou, a příčný a spinous být používán připevnit vazy a svaly, které nastaví obratle v pohybu. V různých částech páteře mají oddělené části obratlů různou velikost a tvar, v důsledku čehož se rozlišují obratle: krční (7), hrudní (12), bederní (5), sakrální (5) a kostrčí (1 - 5).

Přirozeně, podpůrná část obratle (tělo) je relativně malá v krčních obratlích (tělo je dokonce chybí v prvním krčním obratli), a ve směru dolů vertebrální těla se postupně zvětší, dosahovat největších rozměrů v bederním obratle; Sakrální obratle, nesoucí na sobě plnou gravitaci hlavy, trupu a horních končetin a spojující kostru těchto částí těla s kostmi pasu dolních končetin a skrze ně s dolními končetinami, rostou společně do jediného křížence („v jedné síle“).

Naopak, coccygeal vertebrae, představující zbytek ocasu, který u lidí zmizel, mají formu malých kostních útvarů, ve kterých je tělo sotva vyjádřeno a neexistuje žádný oblouk. Oblouk obratle jako ochranná část v místech zesílení míchy (dolní krční, horní prsní a horní bederní obratle) tvoří širší vertebrální foramen. V souvislosti s ukončením míchy na úrovni bederního obratle II mají dolní bederní a sakrální obratle postupně se zužující vertebrální foramen, který zcela zmizí v kostře.

Příčné a spineální procesy, ke kterým jsou svaly a vazy připojeny, jsou výraznější tam, kde jsou připojeny silnější svaly (bederní a hrudní) a na sakru tyto procesy klesají a spojují se do malých hřebenů na kříži. V důsledku fúze sakrálních obratlů zmizí kloubní procesy v kříži, které jsou dobře vyvinuty v pohyblivých částech páteře, zejména v bederní páteři. Aby bylo možné pochopit strukturu páteře, je třeba mít na paměti, že obratle a jejich oddělené části jsou více rozvinuty v těch odděleních, kde dochází k největšímu funkčnímu zatížení.

Naopak tam, kde se funkční požadavky snižují, je pozorována redukce odpovídajících částí páteře, například v páteři, která se u lidí stala rudimentární formací.

Páteř:
A - vidlice vpravo: B - pohled zepředu; B - pohled zezadu.

Struktura lidského obratle

Páteř sestává z obratlů, sestavených ve struktuře ve tvaru písmene S, díky čemuž je zajištěna muskuloskeletální funkce celé kostry.

Struktura lidského obratle je zároveň jednoduchá a složitá, takže bude dále uvažováno, jaké části se skládá a jakou funkci vykonává.

Páteř

Páteř je hlavní částí lidského skeletu, ideální pro provedení podpůrné funkce. Díky své jedinečné struktuře a schopnostem znehodnocování je páteř schopna rozložit zátěž nejen po celé své délce, ale i na další části kostry.

Páteř sestává z 32-33 obratlů, sestavených do pohyblivé struktury, uvnitř které je mícha, stejně jako nervová zakončení. Meziobratlové ploténky jsou umístěny mezi páteřemi, díky kterým má páteř pružnost a pohyblivost a její kostnaté části se navzájem nedotýkají.

Díky dokonale vytvořené struktuře páteře je schopna zajistit normální lidskou činnost. Je zodpovědný za:

• vytvoření spolehlivé podpory při pohybu;
• správný výkon orgánů;
• kombinování svalové a kostní tkáně do jednoho systému;
• ochrana míchy a vertebrální tepny.

Pružnost páteře se vyvinula individuálně a závisí především na genetické predispozici, stejně jako na typu lidské aktivity.

Páteř je kostra pro uchycení svalové tkáně, která je pro ni zase ochrannou vrstvou, protože nabývá vnějších mechanických vlivů.

Části páteře

Páteř je rozdělena do pěti částí.

Tabulka číslo 1. Struktura obratlů. Charakteristika a funkce kateder.

Stavba obratle

Páteř je hlavní složkou páteře.

Ve středu každého obratle je malá díra zvaná vertebrální kanál. Je vyhrazena pro míchu a vertebrální tepnu. Projdou celou páteří. Spojení míchy s orgány a končetinami těla je dosaženo prostřednictvím nervových zakončení.

Struktura obratle je v podstatě stejná. Odlišné jsou pouze plochy, kde se jedná o porosty a pár obratlů, které jsou určeny k provádění určitých funkcí.

Stavec se skládá z následujících prvků:

• tělo;
• nohy (na obou stranách těla);
• spinální kanál;
• kloubní procesy (dva);
• příčné procesy (dva);
• proces.

Tělo obratle se nachází vpředu a procesy - vzadu. Ty jsou spojením mezi zády a svaly. Pružnost páteře je vyvinuta individuálně pro každého a záleží především na lidské genetice a teprve potom na úrovni vývoje.

Obratle díky svému tvaru ideálně chrání jak míchu, tak nervy, které se z ní rozprostírají.

Páteř je chráněna svaly. Vzhledem ke své hustotě a umístění je vytvořena vrstva ve tvaru skořápky. Thorax a orgány chrání páteř vpředu.

Taková stavba obratle je volena přírodou ne náhodou. To vám umožní udržet zdraví a bezpečnost páteře. Kromě toho tato forma pomáhá stavitelům zůstat po dlouhou dobu silná.

Obratle různých oddělení

Krční obratle je malý a protáhlý tvar. V jeho příčných procesech je relativně velký trojúhelníkový otvor tvořený obratlem.

Hrudní obratle. V jeho těle, velké velikosti, je kulatý otvor. Na příčném procesu hrudního obratle je otvor pro žebra. Jeho hlavní funkcí je spojení obratle s hranou. Po stranách obratle jsou další dvě jámy - spodní a horní, ale jsou žebra.

Bederní obratle má velké tělo ve tvaru fazole. Spinózní procesy jsou umístěny vodorovně. Mezi nimi jsou malé mezery. Páteřní kanál bederního obratle je poměrně malý.

Sakrální obratle. Jako samostatný obratle existuje až asi 25 let, pak se spojuje s ostatními. Výsledkem je vytvoření jedné kosti - křížové kosti, která má trojúhelníkový tvar, jehož vrchol směřuje dolů. Tento páteř má malý volný prostor přidělený páteřnímu kanálu. Spletené obratle nezastavují výkon jejich funkcí. První obratle této sekce spojuje kostru s pátým bederním obratlem. Vrchol je pátý obratle. Spojuje kostru a kostru. Zbývající tři obratle tvoří povrch pánve: přední, zadní a boční.

Kostra je oválná. Zpevňuje pozdě, což ohrožuje integritu kostry, protože může být poškozen v raném věku v důsledku rány nebo zranění. V prvním coccygeal obratle, tělo je poskytováno outgrowths, který být základy. V horní části prvního obratle kostrového oddělení jsou procesy kloubů. Oni jsou voláni rohy rohů. Jsou spojeni s rohy v kříži.

Pokud se chcete dozvědět podrobněji strukturu lidské páteře, stejně jako uvážit, za co je každý obratlovec zodpovědný, můžete si přečíst článek o tom na našem portálu.

Vlastnosti struktury některých obratlů

Atlant se skládá z předních a zadních oblouků, které jsou spojeny bočními hmotami. Ukazuje se, že Atlanta místo těla - prsten. Scions chybí. Atlant spojuje páteř a lebku díky týlní kosti. Boční zesílení mají dva kloubní povrchy. Horní povrch je oválný, spojuje týlní kost. Spodní kulatý povrch je spojen s druhým krčním obratlem.

Druhý krční obratle (osa nebo epistrofie) má velký proces, který se podobá zubu ve tvaru. Tento potomek je součástí Atlanty. Tento zub je osa. Atlas a hlava se kolem něj otáčí. Proto se epistrofie nazývá axiální.

Díky společnému fungování prvních dvou obratlů je člověk schopen pohybovat hlavou v různých směrech, aniž by zažil problémy.

Šestým krčním obratlem jsou různé žebrové procesy, které jsou považovány za rudimentární. On je volán reproduktor protože on má spinous proces delší než to jiných obratlů.

Pokud se chcete dozvědět podrobněji, kolik ohybů má lidská páteř, a také zvážit funkce ohybů, můžete si přečíst článek o tom na našem portálu.

Diagnostika onemocnění páteře

Vertebrology je moderní obor medicíny, v němž je pozornost věnována diagnostice a léčbě páteře.

Dříve to bylo provedeno neuropatologem, a pokud byl případ obtížný, pak ortoped. V moderní medicíně to dělají lékaři vyškolení v oblasti spinálních patologií.

Dnešní medicína poskytuje lékařům mnoho příležitostí diagnostikovat nemoci páteře a léčit je. Mezi nimi jsou oblíbené minimálně invazivní metody, protože s minimálním zásahem do těla se dosahuje větších výsledků.

V vertebrologii jsou rozhodující diagnostické metody, které jsou schopny produkovat výsledky ve formě obrazů nebo jiných typů vizualizace. Dříve mohl lékař předepsat pouze rentgenové záření.

V současné době existuje mnohem více možností, které mohou poskytnout přesné výsledky. Patří mezi ně:

Navíc, dnes v lékařské praxi, segmentární inervační mapa je často používána vertebrologists. To vám umožní spojit příčinu a symptomy, s nimiž je postižen obratlík, as kterým orgány je spojen.

Tabulka č. 2. Mapa segmentové inervace