Ramenní kloub má nejen společnou inervaci s horní páteří, ale je s ní spojen svaly, vazy, šlachy. Je-li tedy poškozen i jediný cervikální meziobratlový disk, postupně se snižuje funkční aktivita ramene. Vzniká cerviko-brachiální osteochondróza, degenerativní dystrofická patologie, která ovlivňuje tkáň chrupavky. Její hlavní příznaky jsou bolest v krku a ramenou, otok, snížený rozsah pohybu. Cerviko-brachiální osteochondróza je často důsledkem těžké systémové patologie pohybového aparátu. Nadměrná váha, nadměrná tělesná aktivita nebo naopak sedavý způsob života ji mohou vyprovokovat.

Léčba je obvykle konzervativní. Používají se preparáty různých klinických a farmakologických skupin, fyzioterapie, ortopedických pomůcek. Chirurgický zákrok je indikován u pacientů s třetím, nejzávažnějším stupněm patologie.

Příčiny a provokující faktory

Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: "Účinný a cenově dostupný prostředek pro OSTEOCHONDROSIS existuje."

Zpočátku onemocnění postihuje krční oblast, přesněji meziobratlovou ploténku, umístěnou mezi 4. a 5. obratlem. Stává se tenčí, deformovaný a způsobuje ztrátu stability obratlovců. Vysunuté, všechny vertebrální struktury zapojené do degenerativního procesu stlačují nervová zakončení, měkké tkáně, malé a velké krevní cévy. Výsledkem je, že troficita (výživa) tkání chrupavky umístěných v rameni je rozrušená. Nyní se rychle opotřebovávají, ztrácí sílu, pružnost, pružnost.

Nejčastěji je nemoc diagnostikována u pacientů starších věkových skupin. U starších osob, starších osob, jsou předpokladem pro rozvoj osteochondrózy cerviko-brachiálního onemocnění následující stavy:

• špatný stav cév - aterosklerotické změny, zhoršená vaskulární permeabilita;
• postupný pokles tvorby kolagenu v těle, který je nezbytný pro stavbu tkání chrupavky, pro zajištění pružnosti a pružnosti vazivového aparátu.

Riziková skupina zahrnuje pacienty s artritidou, revmatoidní, psoriatickou a dnou artritidou. Pravděpodobnost vzniku osteochondrózy tohoto místa se zvyšuje s metabolickými poruchami, tvorbou krve, lokálním krevním oběhem a endokrinními poruchami.

Klinický obraz

Zvláštností klinického obrazu této patologie je kombinace příznaků cervikální osteochondrózy a artrózy ramene. V počáteční fázi osteochondrózy krku a ramen mohou být příznaky nepřítomné. Tam jsou jen slabé nepohodlí, připomínající únavu po tvrdé fyzické práci. Zanedlouho je již výrazná bolestivost zad a šíje. Bolesti se zhoršují po fyzické námaze, podchlazení, při opakovaném výskytu chronických nebo infekčních patologií. Patologie je charakterizována následujícími klinickými projevy:

• tuhost pohybů v rameni, tuhost;
• křupání, cvakání, praskání při zvedání ruky nebo tahání zpět, ohýbání nebo odvíjení spoje;
• snížená citlivost v krku, rameni, předloktí;
• otok, otok kloubů.

Často se kůže nad kloubem stává bledou, vlhkou, chladnou na dotek v důsledku poruch oběhu. Zpočátku se dobře lokalizovaná bolest šíří do předloktí, loktů, rukou, horní části hrudníku.

Posunutí obratlů, disků vede k vaskulárním, neurogenním symptomům. Pacient si stěžuje lékaři na bolesti hlavy, závratě, tinnitus, sníženou zrakovou nebo sluchovou ostrost, špičky krevního tlaku.

Diagnostika

Diagnóza je prováděna na základě externího vyšetření pacienta, jeho stížností, přítomnosti systémových onemocnění před poraněním v anamnéze. Na krku a rameni osteochondróza indikuje modravý odstín kůže, otoky, změny v konturách postižených obratlů. Nejinformativnější instrumentální diagnostickou metodou je radiografie.

Podle získaných trojrozměrných obrazů je možné s vysokou přesností určit lokalizaci destruktivního degenerativního procesu, stadia jeho průběhu, stupeň poškození kosti, tkáně chrupavky a aparátu vazivové šlachy. Diferenciální diagnostika se provádí za účelem vyloučení artritidy, osteomyelitidy, osteoporózy, artrózy.

Metody zpracování

Patologie první závažnosti dobře reaguje na konzervativní terapii. Léčba osteochondrózy krku a ramen spočívá v počáteční fázi v zastavení destruktivního procesu a odstranění jeho následků. Mnohem častěji se však pacienti obracejí na vertebrologa, neurologa, ortopeda se silnou bolestí způsobenou porušením nervových kořenů, ztenčením hyalinní chrupavky. Pro léčbu osteochondrosis 2 a 3 závažnost praktikovala integrovaný přístup. Zaměřuje se na prevenci progrese onemocnění, odstranění všech symptomů a, pokud je to možné, na vzniklé komplikace.

Farmakologické léky

K odstranění akutní, pronikavé bolesti, vyzařující do sousedních částí těla, se používají injekční roztoky. Obvykle se jedná o léky vyvolané periartikulární nebo intraartikulární blokády glukokortikosteroidy - Triamcinalone, Diprospanom, Dexamethasone, Prednisolone.

Dokonce i "běžící" osteochondróza může být vyléčena doma! Nezapomeňte to jednou denně rozmazat.

Pro zvýšení analgetického účinku těchto postupů jsou hormonální látky kombinovány s anestetikem Novocain nebo Lidokain. Pak je terapeutický účinek stanoven užíváním tablet, tobolek, dražé.

Pokud je bolest mírná, pak se k léčbě osteochondrózy krku a ramen používají masti, gely a balzámy. Lokální aplikace externích činidel se také provádí za účelem snížení dávek systémových léků, které významně zvyšují farmakologickou zátěž na vnitřních orgánech.

Při léčbě patologie se dobře osvědčily látky s účinkem oteplování, které zlepšují krevní oběh - Finalgon, Kapsikam, Apizartron, Viprosal.

Jak léčit syndrom krku a ramene

Bolest v ramenou a krku je běžným jevem, který se vyskytuje z různých důvodů a má za následek zhoršení blahobytu a kvality života. V tomto ohledu dále analyzujeme, co je to syndrom krku a ramene, proč k němu dochází a jak je léčen.

Co je to syndrom krku a ramene

Krk-brachiální syndrom (cervikobrachialgie) je komplex neurologických symptomů, které se vyvíjí na pozadí poškození nervových vláken krční páteře a brachiálního nervového plexu.

Vyjadřuje se ve formě bolesti a nepohodlí v krku, ramenou, pažích. Příznaky mohou být různého stupně intenzity a povahy projevu.

Nápověda V ICD-10 této patologie je pod kódem M53.1 „Neck-brachial syndrome“ přiřazena samostatná podskupina.

Onemocnění postihuje především osoby ve věku od 30 do 50 let.

Pokud se neléčí, symptomy se zvýší, celkový stav pacienta se zhorší a v závažných případech se vyvinou závažné komplikace. Proto, když se objeví bolest, okamžitě vyhledejte lékaře.

Důvody

Výskyt patologického jevu může vyvolat různá onemocnění a okolnosti:

• osteochondróza;
• meziobratlová kýla;
• deformující spondyloartróza;
• trauma krční páteře, klíční kosti, ramene;
• různé léze svalového aparátu (protahování, trhání, trhání);
• zánětlivé léze měkkých tkání;
• hypothermie;
• spondylitida, spondyloartritida krční páteře;
• nádorové procesy;
• vývojové abnormality;
• akutní infekční a alergická onemocnění.

Riziková skupina zahrnuje osoby, jejichž profesionální činnost je spojena s neustálým přetěžováním paží a páteře: malířů, sádrokartonů, soustružníků, kadeřníků atd.

Příznaky

Průběh patologického stavu je doprovázen následujícími charakteristickými příznaky:

1. Bolestivé pocity různé závažnosti v krku, vyzařující do ramenního pletence a celé paže, až po zápěstí.
2. Bolest se může objevit náhle nebo postupně zvyšovat.
3. Typicky, bolest nastane po cvičení, podchlazení a velmi vzácně - v klidu.
4. Bolest při palpaci krku a ramenního kloubu.
5. Svalová slabost.
6. Otok v oblasti ramen.
7. Změna reflexu šlachy (zvýšení nebo snížení).
8. Zhoršení citlivosti kůže, brnění, pálení, znecitlivění.
9. Suchost nebo pocení kůže, bledost.
10. Křeč svalů krku, určená při vyšetření odborníkem.

Jak se vyvíjí patologie, může se objevit pohyblivost krčních a ramenních kloubů, svalová atrofie.

Diagnostika

Pro určení příčiny syndromu, závažnosti patologického procesu, jeho vlastností a vlastností je vyšetřen pacient.

Nápověda Výchozí etapou průzkumu je průzkum a vyšetření pacienta, během něhož odborník stanoví zrakové vady a provádí testy ke stanovení funkčnosti postižených oblastí.

Pro potvrzení předběžné diagnostiky lze použít různé diagnostické a laboratorní techniky:

• Dopplerův ultrazvuk;
• MRI, CT;
• radiografické vyšetření;
• elektromyografie.

Může být také nutné konzultovat s dalšími odborníky: neuropatologem, vertebrologem, traumatologem, ortopedem.

Léčba

Symptomy a léčba syndromu krku a ramen jsou vzájemně provázány. Proto se jmenování terapie uskutečňuje pouze na základě diagnostických výsledků, což umožňuje vyhodnotit úplný klinický obraz patologie a stavu pacienta.

Proces léčby je dlouhý a složitý s použitím několika terapeutických technik.

Konzervativní terapie

Konzervativní léčba zahrnuje několik terapeutických oblastí, které komplexně a všestranně ovlivňují tělo pacienta:

1. Imobilizace postižené končetiny se provádí pomocí speciální bandáže nebo dlahy, která je nezbytná pro snížení zatížení páteře.
2. Příjem léků - předepisují se léky různých léčebných skupin:
   • nesteroidní protizánětlivé léky ("Diclofenac", "Nimesulide", "Ibuprofen") - ke zmírnění bolesti, zánětu, otoku;
   • léky proti bolesti („Trigan“, „Analgin“) - pro úlevu od bolesti;
   • chondroprotektory („Don“, „Teraflex“) - zahájit proces regenerace postižené tkáně chrupavky;
   • svalová relaxancia ("Mydocalm", "Sirdalud") - k odstranění svalového spazmu;
   • komplexní přípravky vitaminů skupiny B ("Milgamma") - pro normalizaci neuromuskulárního vedení;
   • sedativa ("Valeriana", "Persen") - ke zlepšení psycho-emocionálního stavu pacienta;
   • blokáda léků (Novocain, Kenalog) - používá se pro syndrom těžké bolesti;
   • Účinky systémových léků doplňují místní expoziční prostředky (Nise, Voltaren, Nanoplast).
3. Fyzioterapie (magnetoterapie, fonoforéza, UVT, laserová terapie) je určena k odstranění bolesti, zánětu, svalového spazmu, normalizace krevního oběhu, proudění lymfy a metabolismu.
4. Ortopedický režim - ukazuje na sobě límec Schantz.
5. Cvičení terapie - soubor cvičení by měl vybrat specialista na základě stavu pacienta a funkčnosti ramenního pletence. Cvičení terapie pomáhá obnovit pohybovou aktivitu, posílit svaly, zlepšit krevní oběh.

Konzervativní terapie se provádí po dobu 3 měsíců. Během této doby je možné zpomalit nebo zastavit rozvoj destruktivních procesů a zastavit symptomy.

Operativní zásah

Pokud patologie postupuje a konzervativní léčba byla neúspěšná, je předepsán chirurgický zákrok.

Nápověda Operace je určena k odstranění příčin patologie - růstu kostí, meziobratlové kýly, tvorby nádorů atd.

Typ operace, její technika je volena lékařem s přihlédnutím k příčině patologie a individuálním charakteristikám pacienta.

Dnes se ve většině případů provádějí minimálně invazivní operace, které mají řadu výhod: malé řezy, rychlé zotavení a nízkou pravděpodobnost komplikací.

Lidové metody

Tradiční léčba je účinným doplňkem terapie, který pomáhá snížit závažnost bolesti, zánětu, otoků.

Je to důležité! Předtím, než začnete léčit syndrom krku a ramene lidové léky, měli byste se vždy poradit se svým lékařem.

Dále zvažujeme populární a efektivní způsoby tradiční medicíny pro léčbu syndromu krku a ramene.

Syndrom krku a ramene

Syndrom krku a ramene zahrnuje celou řadu bolestivých projevů lokalizovaných v krku a rukou. Nejčastěji je onemocnění pozorováno u pacientů starších 35 let.

Příčiny nemoci jsou mnohé. Nejčastějším faktorem ve vývoji onemocnění je zadní sympatický syndrom krku (cervikální migréna), ke kterému dochází v důsledku mačkání nervových kořenů a krevních cév. Pacient má zároveň zhoršení celkového stavu a zvýšení negativních symptomů.

Proto, pokud pociťujete bolest na krku, dáváte-li ruku do paže, měli byste okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení, abyste určili původ syndromu bolesti. Zabrání se tak vážným komplikacím.

Důvody

Bolest v ruce je zpravidla provokována stiskem nervových zakončení páteře v krku. Výsledkem je, že pacient vede nejslabší pozici, aby zmírnil svalové napětí a nadměrné zatížení oblasti krku postupně tvoří degenerativní poruchy strukturních složek páteře.

Vývoj syndromu krku a ramene může vést k:

• osteochondróza;
• meziobratlová kýla;
• nádorové neoplazmy;
• různá zranění;
• vrozená anomálie vývoje.

Často je patologie důsledkem infekčních procesů v nervových strukturách a svalové tkáni páteře. Ve všech případech detekce těchto příznaků je nutná povinná léčba.

Příznaky onemocnění

Výskyt bolesti v krku a paži je v medicíně klasifikován jako cervikobrachialgie. Tento stav může být doprovázen následujícími příznaky:

• bolest může být nudná, pálení, střelba, tahání a nuda;
• bolestivé pocity se postupně objevují v oblasti děložního hrdla, postupně se šíří do paže, paže a ruky;
• častěji se bolest vyskytuje po fyzické námaze, podchlazení a extrémně vzácně v klidu;
• v místě lokalizace bolesti dochází k mírnému pálení a brnění, stejně jako výraznému snížení citlivosti kůže;
• možná změna šlachového reflexu s depresí nebo revitalizací;
• svalová slabost v ruce;
• kůže může být suchá, bledá, s "mramorovým reliéfem";
• vyšetření pacienta odhalí napětí ve svalech krku a bolest v paravertebrálním bodě;
• pohyb je omezen při ohýbání hlavy, otáčení, zvedání a zvedání ramen.

Protože patologický proces nastává v důsledku poškození kořenů míchy a ramenního plexu, dochází k porušení vodivosti nervových impulzů.

Diagnostika

Před léčbou je nutná povinná diagnóza k vyloučení periarthritidy lopatkového ramene, neuropatie tunelu a skalárního syndromu.

Aktualizace diagnózy se provádí pomocí ultrazvukového dofugrofy, ale pokud je to nutné, jmenuje se:

• MRI;
• Rentgenové vyšetření páteře ve všech projekcích;
• elektromyografie.

Kromě toho je nutná povinná konzultace odborníků, jako je vertebrolog, traumatolog, neurolog a ortopedický chirurg.

Metody léčby krčního a ramenního syndromu

Léčba onemocnění se provádí pomocí konzervativních metod, včetně fyzioterapie, masáže, receptů tradičních léčitelů atd. Pouze v případě, že veškeré úsilí bylo neúčinné, může lékař předepsat operaci.

1. Konzervativní terapie

Nejprve se doporučuje zajistit nehybnost postižené končetiny pomocí imobilizační dlahy nebo speciální bandáže.

Pro zmírnění bolesti kloubů se doporučuje:

• užívání analgetik a protizánětlivých léčiv (Spazgan, Analgin, Trigan, atd.);
• nesteroidní NSAID (Ortofen, Ibuprofen, Diclofenate atd.) mají účinný účinek, který kromě zmírnění bolesti zmírňuje zánětlivý proces v kloubu;
• Chondroprotektory (Dona, Struktum, Alflutop, Elbona atd.) Jsou určeny k regeneraci postižené tkáně chrupavky a kloubů. Glukosamin, který je součástí chondroprotektorů, se podílí na normalizaci chrupavky a chondroitin poskytuje buněčný růst pojivových tkání. Tyto léky se doporučují k použití ihned po diagnóze onemocnění a vyžadují dlouhodobé užívání;
• pro normalizaci psychického stavu pacienta a neutralizaci deprese jsou často předepisovány sedativní a sedativní léky (Valerian, Motherwort, Novopassit, Persen atd.);
• v případě závažných symptomů jsou injekce kortikosteroidů předepisovány a podávány intraartikulárně (Diprospan, Kenalog, Metipred, Hydrocortisone, atd.). Kortikosteroidy se používají pouze v případě, že všechny ostatní léčby selhávají.

Kromě toho je předepsán průběh léčby vitaminem, zejména vitamínů B a retinolu, aby se zlepšil imunitní systém. Vitamin B je nutný k odstranění bolesti a obnovení poškozené tkáně. Retinol má antioxidační vlastnosti, zabraňuje destrukci kloubní tkáně, zvyšuje odolnost vůči rozvoji infekčních onemocnění a zajišťuje růst chrupavky.

2. Fyzioterapie

Při cervicobrachialgia mohou být předepsány fyzioterapeutické činnosti, které jsou prováděny ve spojení s lékařskou léčbou, aby se rychle odstranila bolest a odhalila možnost ovlivnění jiných způsobů léčby.

V závislosti na závažnosti stavu lze přiřadit:

• magnetická terapie;
• fonoforéza;
• reflexologie;
• laserové ošetření;
• zpracování zvukových vln.

Tyto techniky mají zcela odlišný vliv na tělo pacienta, ale všechny sledují jeden cíl - odstranění zánětlivé reakce, svalového spazmu, stejně jako normalizaci biochemických procesů a proudění lymfy.

3. LFK

Nelze léčit nemoci bez výkonové terapie, protože pouze s její pomocí je možné obnovit motorickou aktivitu, posílit svaly včetně krční oblasti a fyzikální terapie přispívá k úlevě od bolesti.

Pokud je doporučeno provést tuto komplexní léčebnou terapii:

• pacient musí otáčet a naklánět hlavu a zároveň odolávat dlani aktivním tlakem. To je nezbytné pro střídavé statické svalové napětí a relaxaci;
• ve stoje musíte upevnit ruce na pás a potom otočit ramenní klouby dopředu a dozadu;
• Pacientova ruka je umístěna na opačné straně a za pomoci zdravé ruky je nutné pečlivě zvednout bolavé rameno, podpírající ho o loket;
• ruce se spojí za zády v zámku a pak je nemocná ruka vytažena směrem dolů.

To je docela možné dělat tento druh gymnastiky samostatně, ale je třeba mít na paměti, že zatížení by mělo být postupné a cvičení by měla být pravidelná. Po odstranění akutních symptomů onemocnění může lékař předepsat relaxační masáž, která pomůže zahřátí a zlepšení prokrvení měkkých tkání. Navíc, hirudoterapie vykazuje dobrou účinnost, která vám během 5 sezení umožní zbavit se bolesti, ale v tomto případě by měla být vyloučena pravděpodobnost vzniku alergií.

4. Chirurgický zákrok

Pokud není možné vyléčit cervikobrachialgii pomocí tradiční terapie, může lékař doporučit chirurgický zákrok, který spočívá v odstranění meziobratlové kýly, dodatečného žebra, pitvy modifikovaného svalového svalstva atd. Možnost chirurgického zákroku je diskutována individuálně s ohledem na celkový zdravotní stav pacienta a absolutní neúčinnost jiných metod léčby.

5. Metody lidového ošetření

Netradiční způsoby léčby, které byly testovány a doporučeny tradičními léčiteli po mnoho desetiletí, se často používají k léčbě onemocnění.

Dobrým výsledkem je aplikace teplého obkladu se stolním křenem, který je předběžně setřen přes jemný struhadlo. Připravená hmota se mírně zahřeje a položí na gázový obvaz. Od shora je obvaz zakryt lepící fólií a vrstvou bavlny nebo gázy. Komprese se zestárne na postižené ploše po dobu 10-12 hodin.

Můžete otírat bolavé rameno naplněné alkoholickými květy měsíčku. Tato tinktura dobře odstraňuje zánětlivý proces v postiženém rameni a páteři. Chcete-li připravit tinkturu, zalijeme 50 g. suché měsíčku 0, 5 litrů vodky nebo alkoholu zředěné na 40 stupňů a nechat vyluhovat po dobu 10-15 dnů.

Dalším účinným lékem je obklad a čerstvé listy lopuchu, které byly předem omyty horkou vodou. Když listy lopuchu vysychají, je třeba obvaz vyměnit, dokud se nedosáhne požadovaného výsledku.

Je třeba mít na paměti, že jakákoli léčba, včetně populární léčby, může být provedena pouze po předchozí konzultaci s lékařem, protože to může vyvolat závažné komplikace.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, stejně jako pozastavení již započatého zánětlivého procesu, je možné pomocí profylaxe, která zahrnuje:

• varování před stresovými situacemi a emocionálními otřesy;
• je důležité věnovat dostatek času fyzickým a temperačním postupům;
• Doporučuje se plavat a chodit na čerstvém vzduchu;
• je nutné dietu upravit, vyjma z ní ostré, uzené, tučné a sladké potraviny;
• měli byste se vzdát špatných návyků (kouření, pití alkoholu atd.);
• pro sebemenší poranění páteře byste měli okamžitě kontaktovat vysoce kvalifikovaného specialisty na pohotovost.

Je třeba mít na paměti, že léčba syndromu krku a ramene je poměrně komplikovaný a zdlouhavý proces a pozitivní výsledek do značné míry závisí na včasné léčbě lékařské pomoci.

To je nezbytné pro vyjasnění diagnózy, protože příznaky cervikobiqualgie se často podobají jiným onemocněním kloubů (výrony, poranění atd.). Nejúčinnější integrovaný přístup, který zahrnuje všechny způsoby boje s touto nemocí. Předepsat léčbu dalším pozorováním stavu pacienta by měl být pouze vysoce kvalifikovaný odborník a je nejlepší obrátit se na něj při prvních negativních projevech v oblasti ramene. Zabrání se tak vážným komplikacím v budoucnu.

Léčba a symptomy krčního a ramenního syndromu

Společná stížnost na jmenování lékaře je bolest krku. Jsou rušeni mnoha lidmi v produktivním věku, proto jsou skutečným problémem pro různé segmenty obyvatelstva. Často se stává, že se nepohodlí šíří do ramene a paže, což pro pacienta představuje mnohem větší potíže. Poté uveďte syndrom krku a ramene.

Důvody

Bolest v ruce se nejčastěji vyskytuje v důsledku poškození nervových kořenů krku a brachiálního plexu. Tato část páteře, i když je vystavena menšímu stresu než například bedra, ale vzhledem ke zvláštnostem její struktury jsou vytvořeny předpoklady pro rozvoj patologie. Spinální kořeny zde probíhají v pravém úhlu, mají méně elastické manžety a jsou umístěny v užších kanálech.

Pod vlivem prodlouženého nuceného držení těla, které přispívá k svalovému napětí a nadměrnému zatížení krku, dochází v průběhu času ke vzniku degenerativních změn ve strukturních složkách páteře. A vzhledem k anatomické struktuře tohoto oddělení se bolest může objevit i při poměrně malém porušení. Vývoj syndromu krku a ramene může být způsoben následující patologií:

• Osteochondróza.
• Meziobratlová kýla.
• Traumatická zranění.
• Nádory páteře a krku.
• Vrozené anomálie (další okraj).

Někdy podobný stav vzniká v důsledku infekčních alergických faktorů, které přímo ovlivňují nervové struktury nebo měkké tkáně krku. Tento jev je však pozorován mnohem méně často.

Než se zamyslíte nad léčbou, musíte pochopit původ bolesti krku a ramene. To pomůže vyšetření lékaře a další vyšetření.

Příznaky

Když se bolesti objeví v krku a paži, mnozí se domnívají, že se jedná o osteochondrózu ramenního kloubu. Takové onemocnění však z lékařského hlediska neexistuje. Bylo by správnější použít termín cervikobrachialgia (syndrom krku a ramene), ale pacienti mohou tuto patologii nazývat jinak.

Bez ohledu na terminologii je bolest ústředním rysem daného stavu. Zpravidla mají následující funkce:

• Bolest, střelba, tahání, pálení, vrtání.
• Náhle nebo postupně vstaň.
• Nachází se v krku a rozprostírá se na paži a paži až po zápěstí.
• Vyskytují se po cvičení, podchlazení nebo v klidu.
• Může mít různou intenzitu.

Spolu s bolestí má tzv. Osteochondróza ramen další příznaky, které zaujímají důležité místo v klinickém obraze. Vzhledem k tomu, že se patologie vyvíjí v důsledku porážky kořenů páteře a brachiálního plexu, bude charakteristické narušení vedení nervů. To se projevuje smyslovými, motorickými a autonomními poruchami v příslušných segmentech těla:

• Necitlivost, brnění, pálení.
• Snížená citlivost povrchu.
• Změny šlachových reflexů (revitalizace nebo deprese).
• Slabost svalů ruky.
• Pallor nebo "mramorování" kůže, její suchost nebo naopak pocení.

Klinické vyšetření je charakterizováno svalovým napětím v oblasti děložního hrdla, jemností paravertebrálních bodů. Při otáčení a naklápění hlavy, zvedání a zvedání ruky je omezena pohyblivost. Pokud se příznaky nemoci objeví po zranění, pak můžete vidět odření na kůži nebo hematomu.

Lékař by měl provést diferenciální diagnostiku cervikobrachialgie s periarthritidou lopatky, svalovým syndromem, neurologií tunelu.

Diagnostika

K potvrzení nemoci nestačí samotná analýza symptomů. Je nutné provést další vyšetření pacienta pomocí zobrazovacích metod. Nakonec tyto metody pomohou rozptýlit pochybnosti o původu bolesti:

• Radiografie páteře v několika projekcích.
• Tomografie (magnetická rezonance nebo vypočítaná).
• Elektromyografie.

Je nutná konzultace neuropatologa nebo vertebrologa, někdy ortopedického traumatologa. V případě potřeby proveďte další postupy, včetně laboratorních testů.

Léčba

Když se objevily bolesti v krku a rameni, po stanovení diagnózy je nutné přistoupit k léčebným opatřením. Cervikobrachialgia vyžaduje komplexní účinek, stejně jako u jiných onemocnění páteře. To znamená, že je nutné použít všechny dostupné metody k ovlivnění příčiny bolesti při současném odstranění nepříjemných symptomů. Některé produkty mohou být dokonce použity doma, takže léčba je cenově dostupnější.

Ihned po nástupu bolesti popsané výše, zejména pokud se to stalo po nějakém druhu poranění, byste měli zajistit zbytek krku a horní končetiny. K upevnění paže se používá obvaz. Můžete si vzít lék proti bolesti a jít k lékaři. Další akce provádí odborník.

Léčba léky

Jedním z hlavních způsobů léčby cervikobrachialgie je užívání léků. Díky přípravkům je dosaženo rychlého účinku a pacient cítí rychlou úlevu. Když je často používána spinální patologie, používají se tyto nástroje:

• Nesteroidní protizánětlivé látky (Nimesil, Ditkloberl, Artrozan).
• Svalové relaxanty (Mydocalm, Tolizor).
• Vitamíny (Vitaxon, Milgamma).
• Chondroprotektory (Artra, Teraflex).

Při intenzivní bolesti mohou být použity blokády anestetiky (Novocain) nebo hormony (Diprospan, Kenalog). Aplikujte a místní dávkové formy: mast, gel, náplast.

Léky by měly být užívány v souladu s doporučeními lékaře, přesně v dávce a trvání, jak je uvedeno v předpisech.

Fyzioterapie

V případě bolesti krku a ramene mohou být doporučeny některé fyzioterapeutické postupy. Jsou prováděny ve spojení s lékovou terapií, aby se co nejdříve odstranily akutní symptomy a otevřely se možnosti pro další terapeutická činidla. V závislosti na situaci se používají následující fyzikální metody:

• Magnetoterapie.
• Laserové ošetření.
• Phonophoresis.
• Vlnová terapie.
• Reflexologie.

Každá technika ovlivňuje tělo svým vlastním způsobem, ale účinek mnoha postupů je podobný: eliminace zánětlivých změn, svalového spazmu, normalizace průtoku krve a biochemických reakcí v tkáních.

Terapeutická gymnastika

Je těžké léčit cervikobrachialgii bez fyzikální terapie. S jejich pomocí je možné obnovit obvyklou úroveň fyzické aktivity, rozvíjet svalový systém, posilovat krční páteř a dlouho zapomenout na bolest. V případě patologie krční a ramenní oblasti se dosahuje dobrého účinku při provádění těchto cvičení:

• Snažit se ohnout a otočit hlavu, odolávat dlaním s aktivním pohybem, aby se svaly stahovaly staticky, střídavě s relaxací.
• Stojící, s rukama na opasku, provádět rotaci v ramenním kloubu, pohybující se tam a zpět.
• Zasunutí postižené končetiny na opačné rameno, se zdravou rukou, jemně zdvihněte loket zespodu.
• Přiložil ruce do zámky za zády a vytáhl bolavou končetinu dolů.

Můžete úspěšně provádět terapeutická cvičení doma, ale musíte se naučit základní pravidla pro jeho realizaci. Třídy vyžadují na straně pacienta postupnost, pravidelnost a vytrvalost.

Ruční terapie a masáž

Po odstranění akutních příznaků cervikobrachialgie je vhodné kombinovat rehabilitační gymnastiku s metodami manuálního působení na pohybový aparát. Masážní techniky pomáhají uvolňovat svaly, zlepšují prokrvení měkkých tkání a zahřívají je. Při manuální terapii, měkkém protažení páteře se provádí odstranění funkčních bloků a subluxace malých kloubů.

Provoz

Chirurgickými metodami se uchýlily k neúčinnosti konzervativců. Současně je eliminována okamžitá příčina bolesti - přemnožení kostí, meziobratlová kýla, nádory, další žebra atd.

Když se vyvíjejí bolesti v krku, které sahají až k paži, je nezbytné určit jejich původ co nejdříve, dokud se nemoc nezanedbává. Z toho bude záležet na účinnosti dalších léčebných opatření a možnosti plné obnovy všech funkcí.

Syndrom krku a ramene v důsledku osteochondrózy

Pod syndromem krku a ramene se rozumí kombinace neurologických syndromů, které mají různé příčiny a vývoj, doprovázené poruchami a bolestmi v krku, ramenním pletenci a horních končetinách.

Nejčastěji se toto onemocnění vyvíjí u lidí ve věku 30 až 50 let.

Hlavní příčiny

Cervikální brachiální syndrom se objevuje v důsledku osteochondrózy meziobratlových plotének v oblasti čtvrtého a pátého krčního obratle.

Bolest v této oblasti vyplývá z komprese nervových zakončení a cév předního skalního svalu.

Během bolesti se svaly reflexního svalu předloktí stahují a jsou omezena pohyblivost kloubů a jejich ztuhlost.

Mezi hlavní příčiny tohoto syndromu patří:

• poranění svalů krku nebo ramene, dislokace ramen, zlomenina nebo dislokace klíční kosti;
• dystrofické změny nebo zánětlivé procesy krční páteře, doprovázené lézí krčních obratlů;
• nemoci z povolání způsobené neustálým napětím horních končetin a páteře (omítka, soustružníky, malíře);
• vrozená patologie v oblasti ramene, způsobující kompresi nervových zakončení.

Klinické znaky

Do skupiny syndromu krku a ramene patří:

1. Cervikální lumbago. Vyznačuje se bolestí krku, krku a předloktí. Bolest může být jak ostrá, tak neustálá bolestivost. Bolest může být zhoršena pohybem krku, stejně jako tělo, které je po dlouhou dobu nepohyblivé.
2. Ramenní syndrom. Zahrnuje zvýšenou teplotu kůže a zápěstí, omezení pohybu prstů, otoky, zhoršené pocení.
3. Pleťová periartróza. Dystrofie šlach kloubů loktů a svalové tkáně, které jsou připojeny k rameni. Ostré a pálivé bolesti se objevují, když jsou paže ohnuté v lokti.
4. Periferní periartrosa. Vyznačuje se dystrofií svalů, vazů a šlach ramenního pletence. Bolesti jsou náhle v ramenních kloubech, krku a horních končetinách, což se zvyšuje v důsledku pohybu. V tomto případě má společné omezení omezení mobility.

Diagnóza

Výskyt bolesti v kloubech bez důvodu je prvním signálem vývoje onemocnění a nutnosti okamžité léčby v léčebném zařízení.

Diagnostika syndromu ošetřujícím lékařem se provádí na základě stížností pacienta a studia historie jeho nemoci (přítomnost úrazů nebo nemocí).

Kromě toho se může objevit otok a ztmavnutí kůže ruky, ruka se stává citlivější. Lékař určuje přítomnost bolesti při palpaci v místech krční páteře a ložisek onemocnění.

Dalším krokem pro stanovení diagnózy je odkázat pacienta na rentgenovou nebo počítačovou tomografii. Pokud je to nutné, může být provedena analýza mozkomíšního moku.

Jak pomoci pacientovi

V případě záchvatů akutní bolesti by měla být poskytnuta první pomoc.

Snížení napětí v páteři a horní končetině je dosaženo fixací paže ohnuté v lokti šátkem. Měli byste také pít léky proti bolesti (například amidopyrin nebo analgin).

Konzervativní metoda

Během období akutního onemocnění se doporučuje, aby končetina byla ve stavu úplného odpočinku. Nemocnice může pro fixaci použít dlahu. Předepisují se protizánětlivé a analgetické léky.

Snížení bolesti lze dosáhnout také pomocí lehké masáže a lékařské gymnastiky.

Fyzioterapeutické postupy, včetně použití ultrazvuku na cervikální oblasti a elektroforézy, mají blahodárný účinek.

Často jsou terapeutické léčebné metody prováděny po dobu tří měsíců a poskytují příležitost k pozastavení destruktivních procesů v páteři, stejně jako ke zmírnění bolesti při syndromu krku a ramene.

Indikace pro chirurgii

S další kompresí brachiálního plexu a selháním konzervativní léčby by se lékaři měli uchýlit k operaci, což může mít za následek disekci destruktivního svalového svalu, odstranění meziobratlové kýly nebo další žebro.

Lidové léky

Často existují případy, kdy vývoj syndromu krku a ramene byl dosažen zastavením populárních metod.

Existuje několik metod nekonvenční léčby:

1. Odvar rostlin. Používají se pampelišky, koriandr, břízové ​​pupeny a lístky máty. Všechny ingredience se odebírají ve stejném poměru a nalijí se vařící vodou. Odvar bude připraven za 60 minut. Výsledné tekuté bolavé klouby třely třikrát denně.
2. Léčba pijavicemi zahrnuje řadu procedur ze šesti sezení. Někteří pacienti mohou mít vedlejší účinek ve formě alergické vyrážky.
3. Komprimovat z tabulky křenu. Kořeny rostliny jsou jemně otřeny a směs je aplikována na bolavé klouby.
4. Otřete bolestivé místo měsíční tinkturou. Můžete si ji koupit v lékárně nebo si ji připravit doma. K tomu potřebujete 50 gramů květin, nalijte 500 gramů vodky a trvejte 14 dní.

Preventivní opatření

Chcete-li zastavit rozvoj bolestivého syndromu a zabránit jeho výskytu u zdravých lidí, měli byste pravidelně dodržovat řadu jednoduchých pravidel:

• vyhnout se emočním výkyvům a stresovým situacím;
• věnovat čas fyzikální terapii, chůzi a plavání;
• odstranit mastné, kořeněné a slané potraviny z vaší stravy;
• odmítnutí špatných návyků;
• v případě i menších poranění páteře okamžitě vyhledejte lékaře.

Je třeba mít na paměti, že léčba syndromu krku a ramene je poměrně složitá, a proto pozitivní výsledek celého procesu zotavení závisí na složitosti onemocnění, včasné léčbě v lékařském zařízení, diagnóze a přesnosti diagnózy.

Nejúčinnějším způsobem léčby je komplexní léčba, která zahrnuje nejen léčebné metody nebo chirurgický zákrok, ale i lidové prostředky, rehabilitační cvičení a pomocnou terapii.

Proč je neuralgie krční a ramenní oblasti

Syndromy neurologické bolesti jsou spojeny se zapojením vertebrálních nervů, nervových plexusů, kapslí, vazů, šlach, svalů a někdy i cév. To se projevuje komplexními symptomy: ozářením bolesti, vazomotorickými, autonomními a trofickými poruchami. Jedním z nejčastějších je syndrom krku a ramene postihující krk, rameno, horní hrudní, lopatkové oblasti a horní končetinu. Co to může způsobit, jaké klinické příznaky se objevují, jak je léčba této patologie prováděna, je tématem tohoto článku.

Syndrom krku a ramene: příčina, patogeneze, typy

Jednou z nejčastějších příčin syndromu krku a ramene jsou artropatie krční oblasti ve věkové kategorii osob (věk od 35 do 50 let):

• to je hlavně osteochondróza nebo spondylarthróza v oblasti obratlů C4 - C7;
• jsou také možné zánětlivé procesy (spondylitida) infekční alergické a reaktivní povahy.

Co jiného může vést k rozvoji syndromu krku a ramene?

Shpl může být také způsobeno:

• Poranění (modřiny a zlomeniny krční oblasti, dislokace nebo zlomeniny ramene a klíční kosti, svalové napětí). To je často pozorováno u sportovců a pracovníků v určitých profesích (malířů, sádrokartonů, stavitelů, soustružníků atd.), Jejichž práce je spojena s chronickým stresem na horním ramenním pletenci. Svalové natahování je také možné u lidí se slabými, špatně trénovanými svaly.
• Vrozené anomálie páteře: další cervikální žebra, asymetrické obratlové klouby, rozštěpení obratlů atd.
• Skolióza nebo kyfóza cerviko-hrudní oblasti.
• Cervikální myositida
• Hypotermie
• Infekční procesy.

Patogeneze syndromu krku a ramene

Základem bolestivého syndromu krku a ramene je podráždění receptorů v patologické oblasti (nemocná meziobratlová ploténka, kloubní kapsle, natažený sval, poškozený vaz atd.) Nebo komprese nervového kořene kýly, osteofytů v důsledku poranění nebo vytěsnění.

Citlivý impuls z receptoru vstupuje do vertebrálního nervu a vzrušuje ho. Reakce nervů vede k:

• akutní lokální bolest;
• projekční bolesti, poruchy citlivosti (parestézie) a další klinické symptomy v inervačních zónách;
• svalové napětí;
• poruchy pohybu;
• vegetativní projevy (se zapojením sympatických nervů);
• kožní trofické symptomy.

Hlavní typy syndromu krku a ramene

Nejčastěji pozorované:

• výstřely z krku;
• humeroskapulární periarthrosis (vzácně periarthritida);
• epicondylosis (epikondylitida) ramene;
• syndrom ramen-karpálního typu.

Jiné typy syndromu krku a ramene:

• krk a žebro;
• špachtle;
• přední hrudní stěna;
• pectoralis major sval;
• interscapular;
• klavikulární a žebrové;
• Paget-Schretterův syndrom.

Klasifikace syndromu krku a ramene pomocí ICD

Cervikálně-humerální syndrom v mezinárodní klasifikaci nemocí patří k dorzopatie a má kód M53.1

Syndrom krku a ramene: symptomy a léčba, diagnostika

Zvažte, jaké klinické projevy jsou pozorovány u různých typů PSS.

Cervikální komora

Cervikální lumbago se projevuje formou útoku akutní okamžité bolesti (jako při úrazu elektrickým proudem).

Příčiny cervikálního lumbaga mohou být dystrofie cervikálního meziobratlového ploténky, poškození periartikulárních tkání, reflexní křeč svalů krku.

Byly pozorovány následující příznaky:

• projekce bolesti v oblasti týlních a horních ramen;
• zvýšená bolest při pohybu, statické napětí, palpace paravertebrální zóny a spinální procesy;
• někdy je krk nakloněn doleva nebo doprava s otočením opačným směrem (torticollis);
• množství svalů může být ve zvýšeném tónu - přední schodiště, vzadu, zvyšovat lopatku.

Periferní periartróza (periarthritis)

Periferní periartróza se vyskytuje na základě dystrofických a zánětlivých procesů v kloubním vaku ramenního kloubu, jeho okolních vazů, šlach. Tento syndrom je obvykle provokován chronickými patologiemi krční páteře, ve kterých se šíří bolestivé impulsy v oblasti inervace.

Bolest v případě periostrapické periarthrózy však může mít také odražený charakter - jsou přenášeny z nemocného orgánu, například ze srdce, zaníceného žlučníku atd.

Klinický obraz je následující:

• bolesti (hlavně noc) v oblasti ramenního kloubu, které dávají lopatkovým a krčním oblastem a paži;
• vzhledem ke zvýšenému napětí svalů aduktorů je obtížné odstranit rameno;
• vnitřní rotace je velmi bolestivá;
• projevy bursitidy jsou možné (zejména v případě akromie lopatky): projevují se otoky ramenního kloubu a kokosového procesu, stejně jako výskyt bolesti při lisování na tyto oblasti.

X-ray odhaluje známky artrózy ramenního kloubu, příležitostně osteoporotické léze ramenního tuberkulu, vápenaté usazeniny v měkkých tkáních.

Epicondylosis (epikondylitida) ramene

Epicondylosis se vyskytuje u sportovců (tenisových hráčů, golfistů, šermířů) nebo na profesionálních základech, kdy se provádějí zametací pohyby.

• šlachy mikrotraumas (hlavně ti připojený k postranní, občas mediální epicondyle humerus);
• dystrofické změny struktur měkkých tkání loketního kloubu na pozadí podobných procesů v krku, rameni a horní končetině.

Symptomy epicondylosy jsou následující:

• V lokti jsou bolestivé nevysvětlitelné bolesti, zhoršené pohybem a tlakem na nodomaschiki ramene.
• Zvláště bolestivá je hluboká palpace zóny, která se nachází ve vzdálenosti dvou až tří cm od laterálního epikondylu, ke kterému je připojena šlacha ramenně radiálního svalu.
• Bolest může získat ostrý hořící charakter.

Ramenní syndrom

Podnětem pro rozvoj ramenně-karpálního syndromu může být:

• poranění děložního hrdla;
• léze nervového plexu a sympatických uzlin v oblasti ramene;
• onemocnění hrudních orgánů.

• bolesti jako u scapulatory periarthrosis (periarthritis);
• vegetativní příznaky: edém hřbetu ruky, blanšírování nebo zarudnutí kůže v oblasti zápěstí;
• hypotermii nebo příležitostně nižší teplotu kůže;
• omezení pohybu prstů.

Syndrom krku a žeber

Syndrom krku a žeber se vyskytuje, když abnormální přítomnost rudimentárních žeber v oblasti krční.

• při cyanóze a ochlazení ruky;
• exacerbace nebo ztráta citlivosti kůže;
• necitlivost, brnění a jiné známky parestézie;
• slabost a svalová atrofie ruky;
• špatná palpace radiální tepny.

Na krku v oblasti hrudního žebra je patrný a otok je dobře cítit. Děti mohou na tomto základě vyvinout torticollis.

Syndrom scapular-rib

Vyznačuje se:

• bolestivé pocity v oblasti lopatek, zadní povrch žeber;
• možná projekce bolesti v oblasti ramene;
• šíření bolesti na velké ploše;
• hmatatelných několik zvláště bolestivé body (spoušť).

Syndrom přední stěny hrudníku

Pro tento syndrom ovlivňující nervy, svaly a jiné struktury měkkých tkání přední stěny hrudníku jsou nejtypičtějšími pseudo-angiozními bolestmi napodobující srdce.

Bolest může být pod levým ramenem, levým ramenem a paží.

Malý syndrom prsních svalů

To se projevuje jako bolestivé příznaky v přední hrudní a lopatkové oblasti, vystupující do horní končetiny, stejně jako příznaky parestézie.

Mezibloodový syndrom

To je obyčejné pro interscapular syndrom: t

• pocit ztuhlosti a nepohodlí mezi lopatkami;
• vertebrální a paravertebrální (paravertebrální) bolest.

Syndrom klíčů a žeber (Falconer-Weddel)

Klavikulárně-kostní neuralgie je spojena s vysokou polohou prvního žebra a zúžením vzdálenosti mezi ním a klíční kostí.

• kompresi neurovaskulárního svazku;
• rozlité fuzzy lokalizované bolesti a parestézie (zejména v noci);
• oběhové poruchy;
• trofické změny kůže.

Pro pacienty je obtížné zvednout ruce, spát na zádech nebo na boku.

Paget-Shretter syndrom

Paget-Schretterův syndrom je spojován s tvorbou krevních sraženin v hlubokých žilách ramene (subclavian nebo axilární).

Vzácná patologie, která se vyskytuje v mladém věku. Klinika je následující:

• náhlá bolest v rameni;
• otoky ramenního kloubu;
• kožní trofické symptomy jsou pozorovány ve formě pocitu tepla, zarudnutí nebo modré kůže.

Diagnostika syndromu krku a ramene

Diagnóza je hlavně rozlišovat mezi různými typy syndromu krku a ramene: dystrofie od zánětlivého, nádoru, komprese, angiosy. Často tam není jeden, ale několik syndromů.

Za tímto účelem:

• X-ray, včetně funkčních;
• MRI;
• kontrastní myelografie;
• punkci mozkomíšního moku;
• elektroneuromyografie;
• vaskulární vyšetření (reografie, angiografie).

Jak léčit syndrom krku a ramene

Léčba úzce souvisí s etiologií a patogenezí:

• to může být terapie osteochondrózy nebo kýly;
• eliminace účinků poranění a svalových výronů;
• zmírnění svalových spasmů;
• Příležitostně se také používá chirurgický zákrok, jehož účelem je dekomprese spinálního nervu, neurovaskulárních svazků a plexusů, odstranění osteofytů, vestigiálních žeber, nádorů a krevních sraženin.

Symptomatická léčba

• Používají se standardní techniky s použitím anestetik (analgin, Trigan), blokátorů novokainu s hydrokortisonem, NSAID (diklofenak, ibuprofen, indometacin) a GCS (prednisolon, diprospan).
• Svalové relaxanty se používají ke zmírnění reflexních svalových křečí (mydocalm, baclofen).
• Předepisují se sedativa, vitamíny B, dekongestanty.

Rehabilitační léčba

• Chondroprotektory (Dona, Alflutop, Rumalon), ATP a sklovec se používají k regeneraci chrupavky a ke zlepšení metabolismu.
• Pro zlepšení propustnosti kapilár a odstranění srůstů a jizev - lidazu.
• Stimulace krevního oběhu: kyselina nikotinová, trental, komplamin, pentoxifylin, xavin, mast Apizartron.

Fyzioterapie

Velmi důležitý je u krčních a ramenních syndromů cvičení.

Při použití exacerbující bolesti: t

• postizometrická relaxační metoda (statická odolnost proti pohybu krku rukou);
• pasivní cvičení (zvedání bolavé ruky se zdravou).

V období zotavení zahrnují:

• cvičení na posílení svalů ramenního pletence, hrudníku a paží;
• třídy s projektily (činky, gymnastická hůl);
• cvičení ke správnému držení těla.

Masáž je také účinná: v přítomnosti spouštěcích bodů se používá hluboká myofasciální masážní technika.

• elektro- a fonoforéza (s hydrokortisonem nebo aminofylinem);
• nízkofrekvenční proudy;
• UFO;
• akupunktura;
• hirudoterapie;
• tepelné zpracování (aplikace diatermie, parafínu nebo ozoceritu).

Prognóza pro syndrom krku a ramene

I když bolestivé symptomy lze pozorovat po dlouhou dobu, prognóza průběhu onemocnění je obecně docela dobrá. V tkáních nejsou žádné nevratné strukturální změny. Obvykle dochází k zotavení, i když jsou možné relapsy.

Prevence syndromu krku a ramene

Aby se zabránilo neuralgii v oblasti krku a ramen, je nutné:

• léčí osteochondrózu děložního hrdla;
• zabraňují dlouhodobému statickému stresu a dávají zátěž na horní ramenní pásek a končetiny;
• držení monitoru;
• vyhnout se návrhům;
• dělat každodenní gymnastiku a kalení.

Pokud se syndrom krku a ramene stane chronickým, doporučuje se roční lázeňská léčba (balneoterapie, bahenní terapie).