MRI krční oblasti

Krk slouží jako druh vodiče mezi mozkem a míchou, takže téměř všechny životní procesy v těle závisí na kvalitě fungování krční oblasti. Existuje mnoho onemocnění, která mohou interferovat s normálním provozem krční páteře, vyskytující se jak v kostní tkáni, tak v látkách měkkých tkání.

Většina z těchto onemocnění může být rychle a úspěšně vyléčena, zejména pokud věnujete pozornost příznakům přítomným v čase a neprodleně podstoupíte řádné vyšetření. Jedna z prvních diagnostik, která je určena v případě podezření na různé patologie krční oblasti, je MRI krku.

Proč MRI je nejinformativnější vyšetření děložního hrdla?

Princip magnetické rezonance vám umožňuje identifikovat patologii a změny ve struktuře tkání, které tvoří krční páteř. Možnosti této diagnostiky zahrnují také detailní studium fyzikálních a chemických procesů probíhajících v krku - od jeho horní části, počínaje prvním obratlem a končící dolním.

MRI krku pomocí elektromagnetického záření a rezonance rádiových vln ukazuje kompletní trojrozměrný obraz nervových kmenů a cév, na jejichž základě je pro lékaře snadné identifikovat abnormality a stanovit diagnózu. Další výhodou studie je získání jasné vizualizace měkkých tkání, jako jsou svaly, vazy a chrupavky.

Příznaky, u kterých se doporučuje vyšetření krku

Zobrazování magnetické rezonance krku je předepsáno v případech, kdy pacient přinesl specialistovi následující příznaky:

  • ztuhlost, omezení pohybů krku;
  • nepohodlí nebo bolesti při pohybu nebo v klidu;
  • nevysvětlitelná příčina bolesti hlavy;
  • poranění krční páteře (výrony, poranění, zlomeniny);
  • nestabilitu páteře;
  • závrať, ztráta sluchu, tinnitus;
  • ztráta vědomí, zhoršené vidění;
  • příznaky mozkové cirkulace.

Jaké nemoci jsou diagnostikovány?

Pro vyhodnocení stavu krční páteře je ve většině případů úspěšně použito zobrazení magnetickou rezonancí. Patologie kostní tkáně, která vykazuje MRI krční oblasti, zahrnuje:

  • osteochondróza, deformující spondylóza;
  • stenóza (zúžení) páteřního kanálu;
  • trauma krční páteře;
  • následky poranění, dislokace, vytěsnění, zlomeniny obratlů;
  • patologické umístění obratlů;
  • neoplazmy benigní i maligní povahy;
  • metastáz onkologických procesů kostní tkáně.

Toto vyšetření je také předepsáno k identifikaci patologických stavů jiných strukturních útvarů, protože následující onemocnění jsou prokázána pomocí MRI měkkých tkání krku:

  • meziobratlová kýla, výčnělky, vyboulené disky;
  • roztroušená skleróza;
  • patologické umístění tepen a jejich stlačení;
  • nádory měkkých tkání a metastázy z nich;
  • zánětlivé procesy mozku a jeho membrán (myelitida, arachnoiditida);
  • cévní onemocnění míchy;
  • narušení pracovní a nervové struktury;
  • lézí tkáně chrupavky v kloubech páteře.

V mnoha případech, MRI orgánů krku, a navíc, páteře v oblasti zad, stejně jako v pánevní oblasti, jsou dělány dělat spolehlivou diagnózu. Vzhledem k tomu, že samostatná část onemocnění není pouze cervikální patologií. Například, v bederní páteři, kýly jsou přibližně 10 krát více obyčejný než v krční.

A i když často po dlouhou dobu nejsou doprovázeny žádnými projevy, když je postup prováděn pouze na jedné části těla, můžete přeskočit počáteční fáze onemocnění. Nejběžnější kombinací je však stále současné vyšetření MRI mozku a krční páteře, které jsou úzce propojeny funkčně i fyziologicky.

Účinnost současného vyšetření mozku a krku

Vzhledem ke složitému účelu MRI pro orgány hlavy a krku je možné diagnostikovat některá onemocnění, která nejsou viditelná, když se podrobují počítačovému vyšetření pouze jedné části těla. Například, pokud je v mozku patologie karotické tepny, krevní zásobení je narušeno a pacient přichází se stížnostmi na bolesti hlavy a další relevantní symptomy a na obrázcích tato choroba ukáže pouze MRI krku.

Nemoci dostupné pro simultánní MRI hlavy a krku

MRI mozku a krku, přiřazené v komplexu několikrát, zvýší informační obsah procedury. Kromě výše uvedených patologií zjištěných skenováním krku bude možné detekovat onemocnění hlavových orgánů, jako jsou onkologické procesy mozku, vrozené vaskulární patologie, anomálie hypofýzy, mrtvice, mikrobubliny v mozku.

Seznam pokračuje chronickými onemocněními nervového systému, zhoršeným vývojem mozku, příčinami rušivých bolestí hlavy, progresivní demencí. Při provádění průzkumu není třeba vytvářet více obrázků, protože pomocí počítačového programu můžete vytvořit 3D model studovaných orgánů. Provádí rotaci v různých úhlech a umožňuje získat podrobné informace o každé sekci.

Domníváme-li se, že MRI je také naprosto neškodná a bezbolestná, pak se stává téměř nejpohodlnější a nepostradatelnou metodou. No stále MRI a nedostatek potřeb pro jmenování dalších vyšetření, jak je obvykle dost dat, aby se správné diagnózy. A pokud k postupu přidáme kontrast, poskytne to téměř 100% jistotu.

Kontrastní vyšetření

V určitých situacích, kdy je podezření na onkologické procesy v krční nebo vaskulární patologii, se provádí studie s kontrastem. Za tímto účelem je pacientovi intravenózně injikován kontrastní prostředek vyrobený na bázi solí gadolinia. Vzhledem k minimální toxicitě a absenci alergických reakcí použití látky nepředstavuje pro pacienty žádnou hrozbu.

Po zákroku je kontrast přirozeně odstraněn z těla a tento proces netrvá déle než několik hodin. Podobné vyšetření se provádí pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře nebo radiologa. Takový postup trvá dvakrát tak dlouho - až jednu a půl hodiny, a proto stojí více, ale výsledek poskytuje spolehlivou diagnózu. Naproti tomu absolutní kontraindikace pro MRI je těhotenství.

Příprava postupu

Není vyžadováno žádné zvláštní školení. Není třeba dodržovat potravinový režim nebo odmítnout užívat léky. Jediné, co je potřeba, je vzít s sebou směr svého lékaře a pokud jste již dříve pořídili snímky nebo jiné dokumenty, které může diagnostik potřebovat porovnat.

V případě, že podstoupíte MRI sken s použitím kontrastní látky, je nutné projít testem na citlivost na gadolinium, ale lékař to bude upozorňovat při předepisování vyšetření. Zdravotní sestra diagnostické místnosti vám také sdělí délku vyšetření a nepřítomnost jakýchkoli vedlejších účinků. Proto, bezprostředně po zákroku a přijímání dešifrování obrázků, může pacient jít o svém podnikání - řídit auto, jíst jídlo a různé nápoje bez strachu z nepříjemných následků.

Průběh skenování

Bezprostředně před zákrokem se musí pacient odstranit z kovových předmětů nebo zařízení, která zlepšují funkce orgánů, jako jsou sluchadla nebo brýle. Chcete-li se zbavit hluku vytvořeného zařízením, navrhuje se použít ucpávky do uší.

Držet předmět stacionární, jeho ruce, hlava a hrudník jsou fixovaní k němu. V poloze na zádech je pacient na gauči tomografu přemístěn do kruhového bloku na úroveň hrudníku. Kolečko tomografu se otáčí kolem sledované oblasti a elektromagnetické pole ovlivňuje lidské tělo. Získané informace jsou zaznamenávány a předávány do počítačového monitoru ve formě několika snímků pořízených v různých projekcích.

Hlavní podmínkou pro úspěšné ukončení procedury je úplná nehybnost pacienta během provozu zařízení. Samotné vyšetření je naprosto bezbolestné a neškodné, s nímž pacient nemá žádné nepohodlí. Pokud jsou před zahájením průzkumu nějaké obavy nebo nepohodlí, je vždy dovoleno požádat svého blízkého nebo příbuzného, ​​aby byl přítomen při vyšetření. Chcete-li se zbavit obav spojených s určením diagnózy, můžete si přečíst recenze pacientů, kteří již podstoupili zákrok a zároveň nedostali žádné negativní emoce.

MRI páteře a krku: co vyšetří?

Magnetická rezonance se poprvé objevila na konci sedmdesátých let XX. Století. Od té doby se MRI stala součástí lékařské diagnózy. S ním jsou získány jasné obrázky a přesné informace o lidských orgánech, aniž by byly vystaveny radioaktivnímu záření.

Pomocí zobrazování pomocí magnetické rezonance diagnostikujte onemocnění páteře, míchy, mozku, srdce, cévy, břišních orgánů. Pokud jste byli odkázáni na magnetickou rezonanci, nebojte se, nemusí to nutně znamenat přítomnost onemocnění, spíše lékař chce znát stav vašich orgánů.

Jak funguje zobrazování magnetickou rezonancí?

S MRI, rádiové vlny ovlivňují tělo na krátkou dobu, nastavení protonů vodíku v pohybu, a pak se protony vrátí do svých dřívějších míst. To vytváří slabý rádiový signál, který je pevně nastaven a transformován na obraz citlivou magnetickou rezonancí.

Různé tkáně obsahují různá množství vodíku, což umožňuje získat jasný obraz o vyšetřovaných vnitřních orgánech v sekci. Jasnost obrázků zpravidla závisí na tom, jak je přístroj MRI nakonfigurován.

Rozdíl od ostatních typů diagnostiky

Vzhledem k tomu, že když je MRI používáno elektromagnetické záření, není tak škodlivé a mnohem bezpečnější než některé jiné diagnostické metody.

Popis dalších metod (CT, ultrazvuk, rentgen) a jejich odlišnosti od MRI:

  • CT sken (počítačová tomografie), jako je zobrazování magnetickou rezonancí, ukazuje trojrozměrný obraz vyšetřovaného orgánu, jako je páteř nebo krk, ale také používá rentgenové záření, je méně bezpečný;
  • Ultrazvuk (ultrazvuk), i když není škodlivý pro tělo radioaktivním zářením, není vhodný pro zkoumání krční, páteřní a kostní tkáně;
  • X-ray je rychlejší a levnější, tato diagnostická metoda nedává trojrozměrný obraz. Navíc poškozuje tělo radioaktivními vlnami. Používá se k posouzení stavu poškozených kostí.

Na kterém zařízení je lepší udělat MRI?

Podle typu MRI stroje jsou otevřené nebo uzavřené. Otevřený typ tomografů se liší od uzavřených tomografů tím, že nejsou uzavřeny bočně, což usnadňuje vyšetření pacientů se strachem z uzavřeného prostoru. Umožní také diagnostiku u pacientů se zvýšenou tělesnou hmotností, která nebude v uzavřeném zařízení pohodlná.

Uzavřená zařízení mají jednu výhodu oproti otevřeným - výkon je vyšší (1 - 1,5 Tesla), což umožňuje vytvářet vysoce kvalitní snímky orgánů, včetně páteře a krku, také mnohem rychleji.

V otevřených MRI zařízeních jsou magnety pouze pod a nad nimi, což z nich činí nízkoplošné pole (síla jejich polí se pohybuje v rozmezí 0,25 - 0,4 Tesla), což negativně ovlivňuje dobu trvání studie a její kvalitu.

Vzhledem k tomu, že rychlost studie závisí na síle, proto při zkoumání dítěte nebo pacienta ve vážném stavu budou vhodnější silnější uzavřená zařízení. Který tomograf je výhodnější, rozhodne ošetřující lékař.

Kdy je předepsána spinální MRI?

Pro cervikální páteř je pro tyto příznaky předepsána MRI:

  • časté bolesti hlavy, jejichž příčiny nejsou známy;
  • zlomeniny a nestabilita páteře v krku;
  • tinnitus, přítomnost stížností na ztrátu sluchu, vidění;
  • přetrvávající závratě a opakované mdloby;
  • ztuhlost a bolest v krku, bolest zasahující do paže.

MRI hrudní páteře je předepsána pro:

  • pocit slabosti, který se nezastaví;
  • s necitlivostí nebo „husí kůže“ v oblasti hrudníku, ztuhlost, bolest, „bolesti zad“ v zádech;
  • přítomnost po poranění v hrudní oblasti nepohodlí ve stavu klidu nebo pohybu.

MRI lumbosakrální páteře je určena pro následující indikace:

  • dysfunkce urogenitálního systému;
  • častá bolest zad, ztuhlost v zádech, bolest nohou;
  • oběhové poruchy nohou;
  • paralýza nohou (plná nebo částečná).

Pro coccygální páteř je stanovena diagnóza pro:

  • bolest v lumbosakralu;
  • porušení motorických funkcí nohou, snížení jejich citlivosti;
  • zranění kostrče.

Co dělá MRI vyšetření páteře a krku?

Poté, co podstoupili MRI páteře a krku, lékaři diagnostikují velké množství onemocnění kostní dřeně, páteře, kardiovaskulárního systému, krku a lymfatických uzlin.

Patří mezi patologie zjištěné MRI krční, hrudní a lumbosakrální oblasti:

  • nádory a metastázy, nádory v míše, obratle, okolní tkáně;
  • kompresi vertebrálních tepen;
  • myelitida;
  • deformace páteře, subluxace obratlů, komprese nervových kořenů míchy, zúžení páteřního kanálu;
  • cévní onemocnění;
  • infekční onemocnění;
  • vrozené vady páteře a míchy;
  • roztroušená skleróza, osteochondróza, osteoartróza;
  • herniované meziobratlové ploténky;
  • osteochondróza hrudníku;
  • spinální hernie;
  • stenóza páteřního kanálu, deformita páteřního kanálu;
  • ankylozující spondylitida, revmatoidní artritida a další nemoci spojené se změnami ve struktuře páteře.

Zobrazování krční magnetické rezonance také odhaluje onemocnění štítné žlázy, hrtanu, lymfatických uzlin, hlasivek, slinných žláz. Vykazují zánětlivé procesy v měkkých tkáních nebo orgánech. Identifikovat všechny druhy poškození a malignity.

MRI s kontrastem

Někdy je nutné pro lepší vizualizaci podstoupit MRI s kontrastem. To znamená zavedení speciální drogy. Takové vyšetření se provádí za účelem snazší detekce nádorů, patologických stavů cév a identifikace spinálních nebo mozkových metastáz.

Naopak se používá látka obsahující gadolinium, která nezpůsobuje alergické reakce, je bezpečná a vylučuje se z těla během dne.

MR - angiografie krčních cév

MR - angiografie krku je postup, který analyzuje stav tepen a žil krční oblasti, identifikuje abnormality a patologie.

Tímto postupem je možné tyto choroby identifikovat:

  • zhoršená průchodnost cév (okluze);
  • benigní a maligní vaskulární tumory;
  • aneuryzma a jiné vývojové anomálie;
  • ateroskleróza, trombóza tepen krku a žil;
  • stenóza (lokální zúžení cévy);
  • mačkání nádorem nebo jizvou;
  • Takayasuova choroba a další.

MR - angiografie je předepsána lékařem s častým omdlením, závratí, pokud pacient trpí nespavostí. Navíc, indikace pro tento postup jsou: trauma na krku, podezření na aterosklerotické plaky v karotických tepnách, jizvách nebo nádorech, trombóze.

Jak je tomografická procedura?

Hlavní fáze studie s tomografem:

  • Přístroj MRI se nachází ve speciálně určené místnosti s oknem;
  • lékař postupuje podle tohoto okna;
  • pro komunikaci je přístroj vybaven mikrofonem;
  • před zahájením vyšetření pacient odstraní všechny kovové předměty;
  • pak mu dají sluchátka;
  • v případě potřeby upevněte zkoumanou část těla;
  • MRI procedura trvá 10 minut až půl hodiny, někdy i déle.

Toto vyšetření je naprosto bezpečné a není čeho se bát, s výjimkou případu, kdy má pacient klaustrofobii (strach z uzavřených prostor). V tomto případě se doporučuje použít MRI s otevřeným typem.

Během provozu je zařízení hlučné - je normální, že šum nezasahuje do předmětu, je mu dáno zvukové sluchátko pro hlavu. Pacient necítí během zákroku žádné pocity.

Vzhledem k použití elektromagnetických vln v procesu, a ne rentgenové záření, tato studie nemá vliv na tělo, a to může být provedeno tak dlouho, jak je to nutné.

Jak se připravit na průzkum?

Obvykle nejsou před MRI páteře a krku nutné žádné další přípravky.

Pro přípravu postupujte podle několika jednoduchých pravidel:

  • oděvy by neměly obsahovat žádné kovové kování (nýty, zipy), jinak se pacient změní na nemocniční oděv;
  • před vyšetřením byste neměli ani aplikovat lehký make-up, protože některé kosmetické přípravky obsahují kov;
  • Informujte lékaře o přítomnosti tetování, přítomnost kovu v některých barvách může způsobit podráždění;
  • musí se zbavit času studia hodinek, šperků, piercingu, zubních protéz;
  • rozkládat elektronická zařízení a plastové karty, protože selžou.

Kontraindikace pro MRI

I když je MRI metodou diagnostiky, která je pro organismus zcela neškodná, stále existuje řada kontraindikací, u kterých nelze provádět žádné vyšetření.

Je přísně zakázáno provádět MRI páteře u pacientů, kteří mají:

  • kardiostimulátor, neurostimulátor, inzulínové pumpy, cévní klipy;
  • protetické srdeční chlopně, elektronické nebo feromagnetické implantáty středního ucha;
  • kovové implantáty, kochleární implantát obsahující kovové části.

Můžete provést MRI, ale s určitými omezeními:

  • přítomnost výztuh - systém protéz, které nelze odstranit, kovové úlomky, náboje v těle, jiné cizí předměty z kovu;
  • přítomnost stentů, cévních protéz (koronární bypass);
  • dekompenzované srdeční selhání;
  • klaustrofobie, která může způsobit strach, a další důvody, které neumožňují pacientovi, aby byl dlouhodobě ve stacionární poloze.

Ženy během menstruace a těhotenství magnetickou rezonancí nejsou zakázány. Výjimkou jsou první tři měsíce těhotenství.

Rozluštění diagnostických výsledků

Na konci studie, je-li případ běžný, lékař učiní závěr a do hodiny vydá obrázky (v závislosti na případu a klinice, bude to jiné). Na hotový výsledek, ve složitějším případě, klinika bude informovat pacienta, například pomocí sms.

Podle výsledků studie bude pacient v závažných případech (přítomnost maligního tumoru s metastázami, četné zlomeniny) poslán k závěru:

  • neurochirurgovi, pokud je to nutné, operaci;
  • v případě zjištění nádoru onkologovi;
  • neurologovi, s míšními chorobami nebo chorobami míchy;
  • traumatologovi, pokud byla páteř zraněna dříve.

Recenze pacientů na MRI

Kde MRI v Moskvě a Petrohradu?

V současné době mnoho klinik nabízí zákrok MRI páteře a krku v Rusku.

V Moskvě budete moci v těchto institucích absolvovat MRI:

  • Síť klinik "Capital": Leninsky Prospect, dům 146. Velšský Vlasyevsky pruh, dům 9. Street Pilot Babushkina, dům 48 B.
  • "Ramsey Diagnostics": Malaya Pirogovskaya Street, 1З, korp. 1. Krasnoproletarskaya Street, 16, korp. 2
  • „Evropské diagnostické centrum“: metro Nagatinskaya, Nagatinskaya Street 1, b. 25.
  • "Na Vernadsky Avenue" - Lékařské a diagnostické centrum: Vernadsky Avenue, budova 5, blok 1.

V Petrohradu jsou procedury MRI nabízeny v:

  • "Ramsey Diagnostics" - Lékařské diagnostické centrum: Chapaeva Street, 5.
  • Lékařské centrum "Březen": Vasilyevsky Ostrov Maly Prospect, 54, bld. 3
  • Diagnostické centrum "Standardní MRI": ulice. Carla Faberge, dům 8, blok 2.
  • „Centrum MRI Ami“: 16. řádek V.O., budova 81, písmeno A.
  • Mezinárodní klinika "MEDEM": ulice Marata, 6.
  • MRT Petrogradsky Center: Roentgen Street, 5.

Kolik stojí spinální MRI v Moskvě a Rusku?

Níže jsou uvedeny ceny magnetické rezonance zobrazující páteř a krk v Moskvě a regionech. Vzhledem k rozdílu ve výkonu zařízení se náklady mohou lišit.

uziprosto.ru

Encyklopedie ultrazvuku a MRI

MRI krku - nejlepší diagnostický nástroj

Krk je poměrně komplexní oblast lidského těla. To je způsobeno tím, že obsahuje krevní cévy, které dodávají krev do mozku, nejmobilní a tenkou část páteře, žláz s vnitřní sekrecí a také duté orgány. V tomto ohledu je nutné použít nejpřesnější způsoby vizualizace. MRI krku je bezpečná a vysoce indikativní diagnostická metoda, proto se úspěšně používá v moderní lékařské praxi a má dobré recenze.

Když utratíte

Zobrazování krku pomocí magnetické rezonance se v podstatě používá k vizualizaci krční páteře, obsahu spinálního kanálu a jako magnetické rezonanční angiografie ke studiu cév zásobujících mozek krví.

Co odhaluje taková diagnóza?

Co ukazuje cervikální MRI?

Toto vyšetření může odhalit příznaky následujících patologií:

  • Osteochondróza a spondylóza, ankylozující spondylitida (ankylozující spondylóza).
  • Primární kostní tumory nebo metastázy v obratlovcích jiných nádorů.
  • Zlomeniny a zranění.
  • Tuberkulózní léze obratlů.
  • Možná kýla a vyčnívání meziobratlových plotének.
  • Nestabilita páteře.
  • Anomálie struktury.

Poranění, zejména zlomeniny kostí, jsou dobře detekována pomocí počítačové tomografie, protože to jsou kostní struktury, včetně malých fragmentů, které tuto studii přenášejí lépe.

neurologické komplikace osteochondrózy jsou bolest a svalová inervace

Co ukáže MRI krčních cév:

  • Stenóza karotických a vertebrálních tepen.
  • Anomálie krčních cév.
  • Aneuryzma.
  • Nádory.
  • Ateroskleróza, trombóza krku.

Kromě toho zobrazování magnetickou rezonancí ukazuje stav štítné žlázy, příštítných tělísek, lymfatických uzlin, hrtanu (dýchacího hrdla), jícnu děložního, jícnu, míchy a jejích membrán na této úrovni.

Co se nachází v oblasti děložního hrdla:

Zobrazování magnetickou rezonancí je schopno detekovat organické změny ve struktuře orgánů. S pomocí různých technik vedení (změna polohy těla, zvýšení kontrastu nebo změna režimů magnetické rezonance) lze diagnostikovat mnoho onemocnění.

Degenerativní onemocnění

Osteochondróza krční páteře je častější u žen. Jeho vývoj ovlivňují různé faktory: obvyklá nesprávná poloha krku, nedostatek zahřátí v tomto oddělení, nesení těžkých břemen bez řádného tréninku, nepohodlná poloha hlavy během spánku, metabolické poruchy, dědičnost a další.

Obraz instrumentálního zobrazování závisí na stupni vývoje onemocnění. První je dána změnou zakřivení krční lordózy - její hladkostí. Ve druhé etapě magnetická rezonance rozpoznává patologickou mobilitu obratlů. To znamená, že kloubní povrchy jsou špatně přizpůsobeny, existuje určitá rotace obratlů vůči sobě podél některé osy.

Také může dojít k mírnému ztenčení meziobratlových plotének. Ve třetím stadiu osteochondrózy dosahuje ztenčení disků 25% nebo více, meziobratlový foramen a míchový kanál jsou deformovány a zúženy v důsledku výskytu růstu kostí, což je také určeno zobrazením magnetickou rezonancí. Ve čtvrté fázi jsou změny ještě výraznější, klinické projevy jsou intenzivnější.

Příznaky spojené s poruchou inervace a krevního zásobení. Když jsou meziobratlová foramina zúžena (osteofyty a ředění disků), kořeny míšních nervů jsou komprimovány, což poskytuje smyslové a motorické poškození v odpovídajícím segmentu těla. Citlivost: nejprve se objeví bolest, parestézie, později necitlivost. Poruchy pohybu - ztráta svalů, progresivní slabost. Pokud jde o míchu, její patologie se vyvíjí v důsledku zadních osteofytů a zúžení páteřního kanálu až do myelopatie. V tomto případě je narušena inervace odpovídajícího segmentu a segmentu motoru pro podklad.

Vertebrální tepny jsou umístěny ve speciálních kanálech tvořených otvory v příčných procesech krčních obratlů. Patologie tohoto oddělení proto nepřímo ovlivňuje krevní zásobení mozkového kmene, mozečku, okcipitálního laloku. Kromě stenózy, napětí mezi příčnými a jinými svaly (vyskytující se v osteochondróze) také narušuje přívod krve do této tepny. To je určeno MR-angiografií a MRI mozku.

Výčnělky a kýly

Při prodloužených abnormálních polohách krční páteře u osteochondrózy může být poškozen vláknitý kruh meziobratlové ploténky. V tomto případě se jádro pulpous disku uvolní jako kýla nebo výčnělek. Tato formace je schopna stlačit kořeny míchy nebo míšního nervu, což způsobuje všechny stejné příznaky jako u osteochondrózy. Kýla může být obvykle snadno identifikována na MRI jako disk vydutý. Pokud lze použít nejednoznačný obraz, změní se poloha těla v MR skeneru, ale toto se pro každé zařízení neposkytuje.

narušení struktury chrupavkových prstenců a nesprávné zatížení vede k hernii disku

Spondylóza

Jedná se o chronické porušení normální struktury páteře, spočívající v osifikaci předního podélného vazu páteře. To může nastat ze stejných důvodů jako osteochondróza. Samotná spondylóza, která zhoršuje pohyblivost kloubů, však může vést k osteochondróze. V autoimunní genezi spondylosy hovoří o Bechterewově chorobě (v tomto případě je ovlivněn vaz po celé délce a pohyblivost páteře je ve všech odděleních výrazně snížena). Na MRI, oblasti osifikace jsou určeny, pokračovat od vertebrálních orgánů anteriorly ve formě klínu, otáčet nahoru nebo dolů (podél vazu).

Kostní nádory

Kostní tumory (osteosarkomy) jako primární onemocnění nejsou tak běžné. Metastázy jiných nádorů jsou však často přesně v houbovité kostní tkáni (vertebrální těla) v důsledku charakteristik jejího krevního zásobení. Není možné určit původ nádoru pomocí MRI s přesností, nicméně podle některých nepřímých příznaků to lze předpokládat. Primární nádor je obvykle jednoduchý, zatímco metastázy mohou být násobné. Častěji se vyskytují v tělech obratlů. Konečná diagnóza takového onemocnění (včetně stanovení povahy kursu - benigní nebo ne) se provádí přesně po histologickém vyšetření, stejně jako komplexní vyšetření tělesných systémů.

Abnormální ohnisko tumoru je definováno jako oblast se změnou intenzity signálu. Střed má často vzhled části kruhu. Později může nádor venku vytlačit míchu a její membrány.

Medulární nádory

Nádory míchy jsou také definovány jako centrum změněné hustoty protonů tkáně. Na rozdíl od nízkokostních, mozkové nádory způsobují výraznější nepřímé změny. Nádor může být buď primární nebo metastatický. Nádor rostoucí na vnějšku nejprve způsobuje neurologické poruchy ve vyšších segmentech těla a progres vede směrem dolů.

Nádor rostoucí z páteřního kanálu naopak způsobuje neurologické poruchy zespodu a má vzestupnou tendenci. Nádory měkké, arachnoidní, dura mater jsou v přírodě extramedulární (růst mimo). V případě porušení cirkulace likvoru může být nad nádorovou lézí detekována MRI abdominálního systému míchy a mozku. Metastázy mohou být určeny podél proudu CSF, ale ne mimo CNS.

objemové formace způsobují neurologické poruchy v závislosti na lokalizaci

Pro nádory různého původu se používá zesílení kontrastu. Kontrast selektivně se hromadí v nádorové tkáni, což zvyšuje MRI signál. Spolu s kontrastní, difuzně-vážená MRI je používána detekovat nádory v nejčasnějších stádiích jejich vývoje, který je schopný ukázat změny v membránách tkáně (nádor, zánět-změnil).

Tuberkulóza

Sekundární tuberkulární léze obratlů - šíření původce onemocnění z plic. Zde je situace stejná jako u metastatických nádorů. Na MRI, toto zaměření vypadá jako místo s modifikovanou protonovou hustotou, která ostře deformuje kostní strukturu. V jeho středu může být místo s jasným poklesem hustoty v důsledku nekrózy tkání a rozpadu. V jeho jádru, spinální tuberkulóza je zánětlivé onemocnění, proto, v MRI fotografii, to je nemožné rozlišovat mezi osteomyelitis tuberkulózní a non-tuberkulózní obraz.

Lymfomy

To je rakovina, která je tvořena z lymfocytů. Primárním místem vývoje takových nádorů je často lymfatická uzlina. V krku vedou lymfatické uzliny lymfy samy od hlavy, slinných žláz, dutin, horních končetin a hrudních orgánů. Tudíž lymfatické kolektory krku jsou do značné míry nedílné. Pro studium této oblasti lymfomů se používá difuzně vážená magnetická rezonance.

Co je určeno na MRA

Na rozdíl od USDG může magnetická rezonanční angiografie ukázat jasnější obraz cév, jejich stěn, ale není schopna určit parametry průtoku krve.

V krku se vyhodnocují cévy, které se živí hlavně mozkem: obratlovci a společné dělení karotidů v této oblasti na vnitřní a vnější tepny. Cévní patologie krku může odrážet srdeční onemocnění, způsobovat podvýživu mozku, venózní odtok, vidění, intrakraniální tlak.

Při ateroskleróze vertebrálních nebo karotických arterií je neuronální zahuštění arteriální stěny určeno angiografií. Obraz průtoku krve vypadá nerovnoměrně a se silnou stenózou (více než 70%) nemusí být detekován vůbec přes zúžený segment tepny. S úplnou okluzí arteriálních kmenů po postižené oblasti nedochází k průtoku krve. Použití magnetické rezonance může být účinné při detekci krevních sraženin v brachiocefalických tepnách.

Magnetická rezonanční angiografie dokáže detekovat různé vaskulární malformace, aneuryzma. Pro větší informace v angiografické studii lze použít zesílení kontrastu. Různé režimy, použití kontrastu ovlivňuje cenu. Také cena závisí na centru, kde se diagnóza provádí.

Co ukazuje MRI krku a kdy je to předepsáno?

Vyšetření krku pomocí magnetické rezonance je informativní, bezbolestné a bezpečné pro diagnostiku těla. Proč se v každém případě provádí MRI krční páteře, která ukazuje výsledek a ošetřující lékař vysvětluje, jak se připravit na zákrok. Diagnóza magnetické rezonance je obvykle nezávislou metodou pro studium cervikální oblasti.

V případě traumatických zlomenin páteře však působí jako další - v tomto případě jsou spolehlivější informace získány pomocí rentgenového záření. MRI se provádí dvěma způsoby - kontrastem a kontrastem. Cena za tomografii s kontrastem je asi jeden a půl krát vyšší než náklady na jednoduché vyšetření.

Proč je MRI hotová?

Krk je nejmobilní a nejzranitelnější částí páteře. Krevní cévy se přibližují mozku přes krční oblast a v této části páteře dochází k většině zlomenin. MRI pomáhá včas odhalit sebemenší změny v kostech, chrupavkách, nervech, měkkých tkáních, vazech, krevních cévách, a proto provádět účinnou léčbu.

Důležité: MRI sken nezanedbává použití jiných typů diagnostiky, jako jsou rentgenové paprsky, počítačová tomografie, ultrazvuk nebo dopplerografie - komplexní vyšetření poskytuje nejpřesnější výsledky.

Ze série snímků pořízených tomografem můžete určit stav různých částí krku a jasně vidět:

  • páteře a páteře;
  • spinální kanál a mícha;
  • tkáně, vazy a svaly;
  • cév a pohyb krve skrze ně.

Vzhledem k tomu, že MRI krku lze provádět mnohokrát, je tento postup ideální pro sledování dynamiky onemocnění nebo léčebného procesu.

Co bude ukazovat zdravá krční MRI

Pokud se v krční páteři nevyskytnou žádné vážné problémy, závěry radiologa naznačují, že nebyly identifikovány žádné patologie ani zjištěné změny odpovídají věku pacienta. Krk zdravého člověka na obrázcích je následující:

  1. Stavce mají správný tvar, hladký povrch, symetrické uspořádání.
  2. Výška každé meziobratlové ploténky je stejná.
  3. Neexistují žádné nervy.
  4. Průměr cév je normální a průtok krve je stabilní a dostatečný.
  5. Těsnění a záněty nejsou detekovány.

To je obraz "dokonalého" krku. Tyto obrazy jsou bohužel velmi vzácné.

Když lékař vyšetřuje krk s MRI

Mnoho nemocí začíná krkem. Porážka nervových zakončení, změny v cévách, deformace obratlů a meziobratlových plotének, výskyt nádorů jakékoliv povahy často vede k výskytu symptomů a stavů, které přímo nesouvisejí s cervikální oblastí. Zobrazování magnetickou rezonancí bude informativní a efektivní, pokud existují:

  • nepřiměřená bolest v hlavě;
  • závratě a mdloby;
  • pocit, že krk je upnutý nebo neaktivní, bolestivost, torticollis;
  • plazivý pocit;
  • nepříjemné pocity na pokožce hlavy, například bolestivost u kořínků vlasů;
  • kapky krevního tlaku;
  • necitlivost v krku nebo rukou.

Lékař předepíše MRI krční páteře, pokud jsou podezření na poranění, nádory, problémy s cévami na krku (trombóza, selhání oběhu). Pokud má pacient infekční onemocnění, jako je toxoplazmóza, osteomyelitida nebo tuberkulóza, provádí se také MRI. Vyšetření pomůže diagnostikovat, zda se vyskytnou stížnosti na krk a krk, zatímco bolestivé pocity se objevují současně v paži nebo na hrudi.

Tomograf pomůže pochopit situaci, pokud existují zjevné příznaky nebo podezření na:

  • paraparéza horních končetin nebo tetraparéza;
  • roztroušená skleróza;
  • syndrom vertebrální arterie;
  • spinální stenóza;
  • ankylozující spondylitida, revmatismus, artróza, spondylitida;
  • absces krku.

Co řekne MRI děložního hrdla

Výsledky průzkumu jsou snímky pořízené ve vrstvách, ve kterých jsou podrobně vidět všechny části krku. Můžete vytvořit trojrozměrný obraz, stejně jako uložit výsledky na flash disk nebo poslat e-mailem. V každém případě je odborník schopen vidět nejen jasné důkazy o onemocnění, ale také vidět počáteční změny obratlů, chrupavky, kloubů, tkání a cév krku.

Seznam nemocí a patologických stavů, které jsou určeny MRI cervikální oblasti, je rozsáhlý a rozmanitý. Podmíněně můžete vybrat následující skupiny:

  1. Abnormální struktura krku nebo malformací.
  2. Traumatické léze - zlomeniny, dislokace, subluxace, výrony.
  3. Nemoci - kýla, osteochondróza, myelitida, arachnoiditida, myelitida, spondylarthróza, roztroušená skleróza.
  4. Novotvary - nádory jiné povahy v lymfatických uzlinách, kostních strukturách, míchě, metastázách.
  5. Cévní anomálie - porušení krevního oběhu v krční oblasti, změna tvaru a velikosti cév.

Co je vidět na obrázku

Většina problémů vyskytujících se v oblasti děložního hrdla je dobře vizualizována pomocí tomografu. Chcete-li zjistit, co MRI krční páteře ukazuje, můžete po prozkoumání získaných snímků:

  • zlomeniny oblouků nebo obratlovců budou vykazovat linie zlomeniny, zatímco fragmenty se často posouvají a obratle se deformují;
  • pokud dojde ke zlomenině v důsledku snížení pevnosti kosti, například při osteoporóze, pak MRI ukáže modifikovanou kostní tkáň a modifikovaný vzhled obratlů;
  • nádory a metastázy jsou viditelné v obrazech jako objem;
  • kýla je diagnostikována typem meziobratlových plotének - jejich výška klesá, hrany se deformují a obloukovitě, skořápka je často zničena, dochází ke změnám v míšním nervu: posunutí, adheze, komprese, pájení;
  • roztroušená skleróza se objevuje na snímcích ve formě světlých a tmavých skvrn v závislosti na režimu fotografování;
  • během degenerace obratlů jsou pozorovány různé novotvary (páteře, výčnělky), drsnost a nervy;
  • myelomalacia je určena deformací stěn páteřního kanálu, zatímco v obrazech v oblasti míchy se objevují tmavé oblasti s fuzzy hranicemi, což znamená změnu tkání.

„Pokud dojde k poranění v důsledku poranění, je lepší vzít rentgen - v tomto případě je MRI méně informativní než tradiční diagnostické metody“

Vyšetření krku s kontrastem

Pro nejpřesnější výsledky je předepsána MRI s kontrastem. Nedělat bez této metody, pokud je nutné vyšetřit cévy na krku nebo je podezření na nádor. Barvivo se vstřikuje intravenózně před zákrokem nebo přímo do páteřního kanálu. Metoda se použije v případě potřeby:

  • prozkoumat průchodnost a stav cévního systému krku;
  • odhad rychlosti proudění krve;
  • identifikovat nádory, určit jejich povahu a stadium vývoje;
  • viz umístění cyst.

MRI krční oblasti s kontrastem je kontraindikováno. Tento postup by neměl být prováděn u těhotných žen a osob s těžkou renální insuficiencí. Kontrastní alergie je vzácná, ale někdy se to stane. Všechny léky musí být předány lékaři.

Příprava postupu

Speciální trénink pro magnetickou rezonanci není nutný. Pozornost je věnována pouze standardním požadavkům - absenci elektronických zařízení a kovových částí v těle, absenci klaustrofobie a duševním onemocněním, které pacientovi brání stát se v klidu. Vyšetření krku na tomografu se neprovádí na začátku těhotenství au osob vážících více než 120 kg.

I když se diagnóza mnoha nemocí s pomocí magnetického pole stala téměř rutinním postupem, mnoho pacientů nerozumí tomu, co je MRI a neví, co očekávat během vyšetření. Podstata metody spočívá v tom, že díky silnému magnetickému poli v buňkách se aktivují atomy vodíku a signál, který odráží, vám umožní „kreslit“ studovanou oblast těla na monitoru počítače. Nadměrnému vzrušení při zkoumání krku pomocí tomografu lze předejít tím, že si představíte, jak postup pokračuje:

  1. Před MRI, dekorace jsou odstraněny a položky, které obsahují kovové části, stejně jako elektronická zařízení, jsou položeny z kapes.
  2. Speciální tabulka, na které leží předmět, vstupuje do oblasti tomografu, zatímco v oblasti magnetického pole bude umístěna pouze krční oblast.
  3. Lež během MRI by měla být nehybná.
  4. Typický postup trvá asi 30 minut a o něco déle, pokud se použije kontrastní činidlo.
  5. Během provozu produkuje tomograf slabý šum, který nemusí dávat pozor.

Pacienti si stěžují na výskyt nepříjemných nebo bolestivých pocitů během MRI prakticky nedorazí.

Studium struktury a stavu krčních obratlů, cév, tkání, chrupavek, vazů a nervů pomocí magnetického tomografu je nejinformativnějším, nejjednodušším a nejbezpečnějším způsobem. Postup nevyžaduje přípravu předem. Pozornost je věnována pouze standardním požadavkům. Hlavní je absence kovových dílů a elektronických zařízení v těle. MRI kontrastně účinně diagnostikuje stav krevních cév a rychlost průtoku krve a také odhaluje nádory v raných stadiích.

Diagnostická metoda určuje, kolik stojí proces. Rutinní vyšetření krku bude stát asi 4000 rublů a kontrast bude stát 6000 rublů. Moderní a bezpečné vybavení si může dovolit pouze velké kliniky. Nabízejí také různé způsoby, jak snížit náklady na vyšetření - můžete získat MRI z několika částí páteře se slevou nebo si domluvit schůzku s tomografem v noci.

Kdo potřebuje dostat krční tomografii a proč

Diagnostika zobrazením magnetickou rezonancí (MRI) zůstává nejbezpečnější a nejvíce informativní pro dnešek. Tato metoda se používá k identifikaci patologií a ke studiu jakékoli části těla. V tomto článku se dozvíte, jaké nemoci lze diagnostikovat pomocí MRI krku a jak se tento postup provádí.

Stručně o struktuře krku

Mužův krk spojuje hlavu s tělem. Zahrnuje tyto orgány: t

Dalším důležitým prvkem, který se skládá ze sedmi obratlů, je krční páteř. Je obklopen svalovým korzetem, který obsahuje 15 svalů. Nervový plexus krku je tvořen předními větvemi míchy. Zahrnuje membránové, kožní a svalové nervy.

Průtok krční krve zahrnuje dvě tepny a pět žil. MRI krční cévy ukazuje, že karotická tepna se dělí na dvě části: první dodává krev na oběžné dráze a druhá zajišťuje výživu měkkých tkání obličeje.

Tato část těla zahrnuje několik skupin lymfatických uzlin, které filtrují lymfu cirkulující po celém těle. Jedná se o periferní orgány lymfatického systému, určené k tomu, aby se dostaly do cesty infekce a rakoviny. Skenování lymfatických uzlin s krční MRI je důležitou složkou diagnózy, která umožňuje detekci maligních nádorů v raných stadiích vývoje. To je důležitá podmínka pro účinnou léčbu onkologie.

Indikace pro podání žádosti o vyšetření

Indikace pro MRI krku zahrnují:

  • bolesti krku a paží;
  • bolesti hlavy;
  • poranění této oblasti těla (zlomenina, pohmoždění);
  • poruchy řeči a zraku;
  • poruchy spánku;
  • ztráta pozornosti a paměti;
  • omdlévání a časté mdloby;
  • poruchy oběhu v mozku;
  • pocit ztuhnutí v krku;
  • podezření na onkologii a metastázy;
  • podezření na meziobratlovou ploténku nebo zúžení kanálu v hrudní páteři.

Nejčastěji se předepisuje MRI měkkých tkání a cév krku, aby se určila příčina zhoršeného průtoku krve v mozku. Studie hrudní páteře se provádí pro bolesti krku, hlavy nebo rukou, což může být způsobeno krční osteochondrózou nebo kýlou meziobratlové ploténky.

Jak se připravit na průzkum

MRI pevných a měkkých tkání krku nevyžaduje speciální trénink. V předvečer je pacientovi umožněno pokračovat ve svém obvyklém způsobu života: můžete jíst pravidelná jídla a užívat si předepsané léky. Ale před MRI procedurou, musí odstranit všechny kovové předměty a informovat lékaře o některých nuancích, které mohou narušovat průběh studie. Patří mezi ně:

  • Hyperkinéza. To je stav, kdy člověk nemůže ovládat své pohyby. V tunelu tomografu musíte udržet nehybnost. S hyperkinézou je těžké udržet krk a hlavu samotnou.
  • Lékařské přístroje, kovové nebo kovové keramické korunky, zubní implantáty. Pokud zahrnují ocel, budou interferovat se skenováním MRI tkáně a léčba založená na získaných datech může být neúčinná.
  • Tetování s kovovými vměstky. Zkreslují skutečný obraz, pokud jsou umístěny na vyšetřované části lidského těla (pokud jsou na rukou a nohou, neovlivní spolehlivost výsledků výzkumu).

Pokud jste těhotná, informujte specialistu MRI. Těhotenství je relativní kontraindikací pro zobrazování magnetickou rezonancí. Není nutné tuto diagnostickou metodu odmítat. Je však lepší tuto situaci nahlásit, aby mohl lékař vyloučit břišní oblast ze zóny nárazu zařízení. Toto opatření je nezbytné, protože dosud nebylo zjištěno, jak může magnetické pole s vysokou intenzitou ovlivnit plod.

Postup řízení

Průběh procedury MRI diagnózy krku:

  1. Pacient je požádán, aby odstranil všechny šperky, hodinky a dokonce i oblečení, pokud obsahuje kovové části (dámské podprsenky, halenky, trička s drahokamem);
  2. Lékař nabídne ležet na stolním tomografu. Uvnitř přístroje musí být pacient v poloze na zádech a bez pohybu, a pokud je to nutné, upevní jeho končetiny a hlavu;
  3. Stůl se pohybuje v tunelu tomografu;
  4. Specialista MRI dává pacientovi instrukce na mikrofonu a řídí přístroj pro pořizování snímků krční tkáně v různých rovinách.

Během procedury, která trvá 20-30 minut, pacient nic necítí. Po výzkumu je třeba čekat na zpracování výsledků skenování. Poté může být diagnostická místnost ponechána.

Použití kontrastu

V případech, kdy diagnóza vyžaduje velmi přesná data, je zobrazování pomocí magnetické rezonance prováděno za použití kontrastního činidla, které zahrnuje gadolinium. Jedná se o chemický prvek, který aktivně reaguje na účinky magnetického pole. To vám umožní měřit lumen nejmenších kapilár, stejně jako vizualizovat nádory o průměru 1 mm. Obvykle se MRI s kontrastní metodou používá v případě podezření na onkologii nebo pro angiografii cév krku.

MRI měkkých tkání a krčních cév s kontrastem trvá déle - až 1 hodinu. Je nutné dorazit do procedury 20-30 minut před začátkem tak, aby lékař předem aplikoval kontrastní látku do žíly. Rychle se šíří tělem spolu s průtokem krve.

Gadolinium nevstupuje do těla chemickou reakcí a během dne se z něj vylučuje močí. Tento lék neobsahuje jód, takže málokdy způsobuje alergie. Pro bronchiální astma a pollinózu se však používá s opatrností.

Kontraindikace a omezení

K absolutní kontraindikaci pro MRI krku patří:

  • Těhotenství v prvním trimestru (ve zvláštních případech může být provedena diagnóza);
  • Přítomnost kardiostimulátoru, kardiostimulátoru nebo umělých srdečních chlopní s kovovými prvky;
  • Přítomnost implantátů nebo zdravotnických prostředků obsahujících kovy související s feromagnety v průzkumu nebo vedle něj;
  • Tělesná hmotnost vyšší než 120-140 kg (hmotnostní omezení se mohou lišit pro různé modely tomografů);
  • Zvýšená citlivost na kontrastní složky a selhání ledvin (s MRI s kontrastem).

Relativní kontraindikace zahrnují těhotenství ve druhém a třetím trimestru, stejně jako klaustrofobii a další duševní nemoci, které zabraňují pacientovi stát se v přístroji ve stacionárním stavu. V takových případech může být před zákrokem podán lék se sedativním účinkem.

Výsledky dekódování

Pacienti z důvodu nedostatku speciálních znalostí nejsou schopni samostatně rozluštit, co MRI krku může ukázat. Dostávají výsledky studie a jdou k ošetřujícímu lékaři. Poté, co studoval obrázky krku v různých projekcích a za přítomnosti patologií, předepisuje léčbu.

Co je vidět na obrázcích měkkých tkání krku

Skenování měkké tkáně krku pomáhá určit:

  • Abscesy a cysty;
  • Nádory a metastázy;
  • Cizí tělesa a hematomy měkkých tkání;
  • Nemoci krčních orgánů (hrtan, hlasivky, štítná žláza a slinné žlázy).

Velmi informativní MRI krčních svalů. S ním je snadné diagnostikovat strečink, atrofii a zánět svalové tkáně.

Co ukazuje MRI lymfatických uzlin

Oteklé lymfatické uzliny ukazují, že imunitní systém čelí infekčním, onkologickým nebo autoimunitním patologiím. Proto MRI lymfatických uzlin na krku umožňuje odborníkům diagnostikovat následující onemocnění:

  • Nádorové nádory (lymfogranulomatóza, lymfosarkom);
  • Infekce (ARI, tuberkulóza, HIV a pohlavně přenosné nemoci);
  • Autoimunitní onemocnění (revmatoidní artritida, autoimunitní hepatitida).

Pokud máte podezření na rakovinu a metastázu, MRI se provádí zavedením kontrastní látky. To odhalí nejmenší strukturální změny v lymfatických uzlinách a diagnostikuje rakovinu v raném stadiu.

Interpretace MRI krčních cév

Podle výsledků MRI krční cévy může lékař diagnostikovat následující patologické stavy:

  • Tromboflebitida;
  • Vaskulární aneuryzma;
  • Svařování žilních cév;
  • Vaskulitida (s angiografií cév krku s MRI, nejen záněty cévních stěn, ale také jejich nekróza jsou jasně viditelné);
  • Benigní a maligní neoplazmy;
  • Abnormální umístění žil a tepen;
  • Disekce stěny a tortuosita karotidy;
  • Zmačkání cév jizvami po úrazu nebo operaci.

Pokud pacient trpí poruchou zásobení krve v mozku, MRI vyšetření tepen krku odhalí příčiny zhoršení krevního oběhu. MRI žil může detekovat přítomnost krevních sraženin v nich.

MRI krku je nejbezpečnější a nejpřesnější metoda pro diagnostiku jeho orgánů, téměř žádné kontraindikace. Většina patologií mozku může být také pozorována právě díky MRI měkkých tkání a cév krku, protože jsou úzce propojeny. V tomto případě se však pacientovi doporučuje vyšetřit hlavu a krk v komplexu.