Důsledky cervikálních vertebrálních zlomenin

Zlomenina krčního obratle je zranění, jehož důsledky zahrnují nejen úplné nebo částečné ochrnutí, ale i smrt. I když není mícha poraněna, nesprávně poskytnuta první pomoc a nesprávná péče mohou později přenést osobu na invalidní vozík. Nezpozorovaný čas může zánět a infekce vést ke smrti oběti. Aby se tomu zabránilo, je třeba správně poskytnout první pomoc a včas dopravit pacienta na intenzivní péči.

Vlastnosti zlomeniny krku

Krční páteř se skládá ze sedmi obratlů. Krční obratle jsou nejtenčí a zároveň velmi mobilní. Kromě toho nesou velké zatížení hlavy - až osm kilogramů. Proto je krk často traumatický. Zlomeniny krční páteře jsou klasifikovány podle následujících kritérií:

  • Kolik obratlů je zlomeno - jeden nebo několik;
  • Otevřený nebo uzavřený zlom;
  • Jsou nějaké komplikace;
  • Zda je poraněna mícha;
  • Existují nějaké fragmenty.

Silný syndrom bolesti vždy doprovází zlomeninu krčního obratle. S nejsvětlejšími pohyby hlavy se bolest stává silnější. Stejné pro palpaci poraněné oblasti. Pokud jsou komplikace ve formě poškození struktur páteře nebo výskytu fragmentů krčního obratle, dochází k částečné nebo úplné paralýze těla pod poraněním.

První pomoc

Důležitým bodem ovlivňujícím účinky zlomeniny 4, 5, 6 a dalších obratlů - jak rychle a správně provedené předběžné ošetření. Není dovoleno pohybovat se oblastí zraněného krku. Je přísně kontraindikováno sedět nebo vstávat. Pokud je zlomenina otevřená, nemůžete přemístit kost. Zabraňte všem lidským pokusům. Zavolej sanitku co nejdříve, s uvedením závažnosti zranění.

V případě cervikální vertebrální fraktury se často vyvíjí edém hrdla, jazyk se může ponořit, takže se to nestane - umístěte oběť do pozice na boku.

Pokud v takové situaci začne zvracení, k udusení nedojde pouze v této poloze. Držte krk pneumatikou vyrobenou z toho, co přišlo do ruky - silná lepenka, ručník. Pokud je otok hrdla silný a oběť nemůže dýchat na bok, otočte ho na břicho a pod hlavu položte tvrdý polštář. Současně se ujistěte, že jazyk nezačne padat, nezdá se, že by zvracel masy.

Pokud je člověk schopen polykat, měl by konzumovat maximální možnou dávku analgetik. Pomůže analginum, paracetamol, nesteroidní protizánětlivé léky. Je nutné zabránit rozvoji bolestivého šoku, omdlení a kómatu.

  • Viz také: Důsledky zlomenin páteře.

Diagnostiku zlomeniny krčního obratle a jeho komplikace provedou již traumatologové. Pokud následky zlomeniny nejsou komplikace, bude pacient muset nosit obojek Shantz několik měsíců. Pokud je mícha poškozená nebo se objeví fragmenty obratlů, bude nutná operace. Tento postup obnoví tvar kosti nebo více. Existuje několik způsobů, jak provést takový zásah, a chirurg se rozhodne, které řešení je v této situaci nejvhodnější vzhledem k jeho následkům.

Následky po zlomenině

Při zlomenině krční páteře jsou nejčastěji pozorována poranění 4, 5 nebo 6 krčních obratlů. Obvyklou traumatickou situací je pád na hlavu (oběť se vrhla do vody, narazila na sklo auta) nebo přímý úder, těžký předmět, který spadl na hlavu. Nebezpečí nejhorších následků zlomeniny krku spočívá v tom, že sekce míchy na krku je zodpovědná za fungování a inervaci všech orgánů, svalů a kloubů níže.

Pokud je mícha poškozena, může dojít k narušení funkcí orgánů, včetně dýchacích orgánů. Důsledkem může být také úplná nebo částečná paralýza, zhoršená pohyblivost nebo citlivost pro celý budoucí život.

Prodlužování dřeň, které se nachází v oblasti děložního hrdla, může být zraněno při zlomenině krčního obratle. A přece je to on, kdo řídí dýchání, krevní tlak, funkci srdce. V mnoha traumatických situacích, pokud je medulla poškozena, se předpokládá fatální výsledek. Důsledky takového zlomeniny děložního hrdla budou záviset na místě poranění, výskytu fragmentů a na tom, kolik kostní tkáně se posunulo.

Život a zdraví oběti závisí na tom, jak rychle lékařská pomoc dorazila, jak byla pomoc poskytována.

I když je vertebrální zlomenina nekomplikovaná a vyvine se nejjednodušší obraz pro takové zlomeniny, je stále pozorována silná bolest, zejména při pohybech hlavy. Citlivost a pohyblivost horních končetin může být snížena. Pokud přemístěné vertebrální kosti nebo fragmenty 4, 5, 6 nebo jiných obratlů zasahují do práce v oblasti páteřního kanálu, obvykle začíná úplná paralýza pod krkem.

Je nutný urgentní chirurgický zákrok, jinak začne mícha a pacient navždy zůstane ochrnutý.

Rozbitý krk může být velmi obtížné mluvit. Někdy silná bolest syndrom dává v břišní oblasti. Mícha postižená kostí může způsobit bolestivý šok. Tělo oběti se často nestane a okamžitě dojde k fatálnímu výsledku - srdce nebo plíce přestanou fungovat.

  • Viz také: Poranění krční páteře, jak se léčit?

Komplikace, které se projeví později

I když člověk přežil zlomeninu krku a nepoškodil přímo míchu, hrozí nebezpečí smrti i několik týdnů. Zlomenina krčního obratle narušuje plíce a jejich samočištění. Může se objevit zánětlivý proces, který nelze zvládnout antibiotiky. Jedním z důsledků je výskyt proleženin vedoucích k infekci. Tyto procesy mohou zvýšit riziko smrti v důsledku zlomeniny.

Situace se zhoršuje, pokud pacient již trpí patologií srdce a plic. Některé nemoci, jako je diabetes, také snižují šanci na přežití.

V případech, kdy se mícha v cervikální oblasti neuspořádá, ale zažívá poranění nebo obratle, který se na okamžik svíral, může dojít k paralýze nebo částečné paralýze. S takovou paralýzou existuje naděje na rehabilitaci, pokud se pacient pod dohledem zkušeného instruktora intenzivně zapojí do terapeutických cvičení zaměřených na obnovu mobility.

Jak probíhá doprava při zlomeninách páteře?

10 symptomů zlomenin krční páteře, následků

Zlomeniny krčního obratle se objevují v důsledku pádu na hlavu, ostrého úderu do krku, otáčení, ohnutí krku. Diagnostikovat patologii integrity kostní tkáně neurologickými projevy, rentgenovým vyšetřením atd. Léčba je konzervativní, operativní.

Známky

Zlomeniny krční páteře jsou závažnou patologií, pokud nejsou žádné komplikace, prognóza je příznivá, ale léčba by měla začít okamžitě. Existuje několik typů porušení integrity obratlů, v závislosti na typu, existují různé příznaky.

Časté příznaky

Intenzita známek poškození jakéhokoliv krčního obratle závisí na stupni, místě zranění, na oblasti, na kterou se vztahuje. Rychlost první pomoci navíc ovlivňuje průběh regenerace těla. Časté příznaky:

Odchylka v pohybu rukou, nohou: dochází k třesu, je možné ochrnutí celého těla.

Zhoršení citlivosti: rozsah porušení začíná mírnou necitlivostí kůže, úplnou ztrátou citlivosti na bolest, dotekem.

Fyziologický proces močení je narušen: množství moči je prudce sníženo, moč nemusí jít ven. Někdy je močová inkontinence, člověk může cítit neustálé nutkání - pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře.

Bolest v oblasti poškození.

Těžká nebo mírná bolest v hlavě.

Někdy se objevují závratě.

Lékař často diagnostikuje intenzivní napětí svalů krku.

Dýchání je často narušeno, v některých případech se zastaví.

Totéž se děje s tepem.

Je těžké naklonit hlavu, protože pružnost pohybu krčních obratlů je narušena.

Zlomenina Jeffersona

Porážka Atlanty (C1) nastane po prudkém axiálním zatížení hlavy pacienta. Často se stává, když vážné předměty spadají shora. Také zlomenina nastane, když osoba padá svisle s hlavou dolů. Srážka s pevným povrchem vede k tomuto patologickému stavu.

Atlas, který má vzhled prstence, je základem, který drží hlavu. Komplikace hlavy je anatomický rys - atlas nemá chrupavčité polštářky v kontaktu s týlní kosti. Úder dopadá přímo na něj bez sebemenšího znehodnocení. Zlomenina může nastat na různých místech obratlového prstence, ale vážný stav je, když prstenec praskne na 4 body. To je to, co se nazývá Jeffersonova zlomenina. V tomto případě si pacient stěžuje na tyto projevy:

Pocit nestability krku;

Bolest v oblasti C1;

Bolest, nepohodlí v krku, koruna;

Někdy pacient ztrácí citlivost v parietální, týlní části hlavy;

Jsou-li během zlomeniny komprimovány nervové buňky, objevují se neurologické patologie.

Šibeniční zlomenina

Vyskytuje se, pokud ostře rozlomíte hlavu, zatímco jsou doprovázeny různými axiálními zatíženími. Dokonce i ve starověku se taková zranění často vyskytovala u lidí, kteří se chtěli pověsit.

Druhý obratle se nazývá osa, stejně jako atlas má tvar kruhu. Páteř má tvorbu kosti - zub, který ji spojuje s atlasem. S různými poranění krční žlázy, zub často trpí. Porážka jeho základny nutně vede k neurologické patologii. V závislosti na stupni poškození zubního procesu, samotného obratle, člověk pociťuje různé projevy nemoci:

Nepříjemné pocity v krku, bolest.

S 2 stupni poškození může onemocnění vést ke ztrátě vědomí, patologii CNS;

Existuje paralýza, paréza;

Pokud je stupeň poškození 3, jsou léze nervového systému, které jsou neslučitelné se životem.

Zlomenina osy není bezprostředně doprovázena narušením těla. Po zranění se člověk pohybuje normálně, otočí hlavu v různých směrech, ale pak náhle ztrácí schopnost pohybu a cítí své tělo. Proto je poškození druhého obratle velmi zákeřné, s jakýmikoli příznaky, které potřebujete k léčbě této patologie jako život ohrožující.

Představuje plunžr zranění, rypadlo

Tyto jevy jsou izolovány odděleně. Píst je poškozen, je-li na hlavu aplikován tlak, když je prudce ohnutý (když se osoba ponoří do mělké hloubky). Poranění je často doprovázeno rupturou vazů páteře, meziobratlové ploténky.

Poškození při ostrém ohybu hlavy, krku před ním, když váha padá z výšky, se nazývá zlomenina rypadla.

S takovými zraněními jsou pohyby omezené, jsou zde neustálé bolesti, křeče, svalové napětí v krku. Při vyšetření lékař určí citlivost pomocí palpace, což je u pacienta doprovázeno zvýšenou bolestí.

Jiné typy lézí

V medicíně je obvyklé dělit děložní zlomeniny do tří hlavních skupin:

Tlaková fraktura se ve většině případů netýká míchy - je ovlivněna pouze vnější část obratle. Často existují neurologické příznaky, bolest.

Fragmentované zlomeniny často znamenají poranění míchy, které je doprovázeno intenzivními neurologickými příznaky, dochází k tetraplegii (paralýza 4 končetin) a vylučování střeva a močového měchýře je narušeno.

Lomová zlomenina - dislokace páteře, doprovázená zlomeninou těla, procesy nebo obratle. To je nejtěžší podmínka, doba zotavení nejméně jeden rok bez komplikací.

Co dělat po zlomenině - první pomoc

V případě zranění je důležité poskytnout první pomoc osobě před příjezdem sanitky. K tomu je třeba si pamatovat některá pravidla:

NESMÍTE přesunout osobu! Jakékoliv pohyby jsou kontraindikovány, mohou způsobit komplikace, smrt.

Existuje větší pravděpodobnost pádu jazyka v důsledku edému hrtanu, postranní poloha pacienta pomůže, ale nemůžete se pohybovat sami.

Pod hlavu položte něco tvrdého, upevněte ji pneumatikou.

Co nejvíce s analgetiky - uveďte maximální přípustnou dávku.

Počkejte sanitku a sledujte stav pacienta - aby nespadl do bezvědomí.

Důsledky škody určí úzký odborník, pokud má inspekci a diagnostiku. Základní diagnostické metody:

X-ray (ze strany, ústy);

Počítačové vyšetření pacienta;

Specifická diagnostika zlomeniny prvního a druhého obratle.

Léčba

S touto podmínkou se léčba nutně koná v nemocnici. Ze stavu pacienta, povahy zlomeniny, je léčba konzervativní a funkční.

Léky proti bolesti ve formě tablet, injekcí: Diklofenak, Tramadol, Lidokain.

Přepracování obratlů, pokud nejsou žádné fragmenty. Po přemístění by měl pacient nosit ortopedický „obojek“.

Trakce - používá se s mírným posunem páteře, kdy okolní tkáně nejsou zraněny. Oblouk je připevněn ve formě podkovy, na jejím konci je upevněn náklad (až 9 kg), pacient leží až do konečné redukce. Kontrola se provádí radiografií.

Glisson smyčka - smyčka je aplikována kolem hlavy, končí na konci postele. To je poloha, ve které je páteř natažena pod vlastní hmotností pacienta. Po natažení (do 1 měsíce) by měl být ortopedický "obojek" používán po dobu až 4 měsíců.

Příruba pro límce Používá se, pokud není posunut, opotřebení až 8 týdnů.

Fyzioterapie Prostředky se používají k posílení kostí, obnovení funkce svalů, nervového systému a normalizaci metabolismu.

Pokud je zlomenina složitá, obratle se zlomily na několika místech a mnoho fragmentů, s neúčinností konzervativní léčby, je aplikována chirurgická léčba. Operace v jednotlivých případech se liší. U některých pacientů je postižený obratle nahrazen implantátem.

Rehabilitace po operaci trvá několik měsíců, pak je důležité splnit všechny lékařské předpisy: pít léky, nosit ortopedický „obojek“ a provádět speciální terapeutická cvičení.

Začne se dřívější léčba, tím menší je pravděpodobnost komplikací.

Důsledky

Časté komplikace zlomeniny krčních obratlů:

Patologie dýchacích funkcí;

Prasknutí míchy;

Krvácení se vyskytuje v míše, mozku.

Pokud je mícha poškozena, je u pacienta vysoká pravděpodobnost zhoršené pohyblivosti a citlivosti. Porušení funkcí dýchání, srdeční činnosti, normálního tlaku v cévách, dochází k poškození medulla oblongata, která se nachází v oblasti krční. Pokud je významně poškozena, prognózy jsou zklamáním - vysokou pravděpodobností úmrtí. U zlomenin je naléhavé provést operaci na indikacích, aby se zabránilo odumírání míchy. Pokud k tomu dojde, pacient se nebude moci pohybovat - ochrnutí celého těla.

Zlomenina krčních obratlů

Jakékoli poranění krku, ať už je pohmožděné nebo zlomené, má závažné následky. To je jen s modřinou, kterou můžete trpět několik dní, a zlomenina je často stojí za to žít. Zvláště nebezpečná je zlomenina krku v oblasti prvního a druhého obratle. Komplikace se mohou vyskytnout nejen v době poranění, ale i v průběhu léčby v důsledku zanedbání doporučení lékaře nebo nečinnosti ve fázi první pomoci. Aby nedošlo k poškození oběti, každé zranění krku by mělo být považováno za zlomeninu.

Běžné příčiny poškození

Hlavním faktorem vedoucím k výskytu rozmělněné nebo kompresní zlomeniny krční páteře je síla, která převyšuje sílu kosti. Taková síla vzniká v důsledku stlačení, zkroucení, stlačení nebo nárazu. V každé situaci, jeho vedoucí faktor, i když mohou být kombinovány.

Nejčastější příčinou je nehoda, při které jsou řidič vozidla a jeho cestující vystaveni značnému zatížení, což je způsobeno prudkým poklesem rychlosti. Zlomenina krčních obratlů se vyskytuje při nehodě v důsledku maximální ohnutí a pak prodloužení krku a bezpečnostní pásy nejsou v tomto případě ochranou. Podobné zranění bylo nazýváno "whiplash".

Neméně nebezpečné pro každou osobu je pád z výšky. V takové situaci jsou obratle vystaveny tělesné hmotnosti v kombinaci s vysokou rychlostí pohybu. V důsledku odporu lebky na jedné straně a hrudních obratlů na straně druhé, zatížení dopadá na krk, ve kterém dochází k poškození.

V létě, každý člověk chce relaxovat kolem rybníka, plavat v něm. Nicméně, můžete se potápět v neznámém nebo mělkém místě a ne se objevit, protože páteř je zlomená. Hlava narazí na dno a krk se silně ohýbá, což způsobuje zranění. Dobrý příklad výše bude zobrazovat fotografii.

Trochu o budově

Předtím, než se začnete zabývat zlomeninami krčních obratlů, bude užitečné se ponořit do anatomie této části páteře.

Klasifikace poškození

Existuje několik možností, jak rozdělit zlomeninu krčních obratlů. Níže jsou uvedeny nejčastěji používané klasifikace v lékařské praxi.

  1. Podle charakteru:
  • kompresi v důsledku stlačení obratlového těla;
  • rozmělněné, za přítomnosti třísek;
  • dislokace zlomeniny;
  • zlomeniny luky.

V předposlední verzi, spolu s dislokací kloubních procesů, tam je zlomenina těla nebo oblouky.

To se týká poškození míchy nebo bez ní.

  1. Lokalizací:
  • poranění potápěče (obratle od 3 do 7 jsou poškozené, vazy jsou roztržené);
  • poškození prvního obratle (Jefferson Fracture);
  • poškození druhého obratle (zlomenina katu);
  • poškození rypadla (lom spřádaných procesů 6. a 7. obratle).

Příznaky

U zlomenin krční páteře se projevují některé příznaky. Vše záleží na typu poškození a na obratlovci, jehož integrita je porušena. Nejnebezpečnější zlomenina prvního a druhého obratle, protože mozkový kmen se nachází v blízkosti, obsahující vitální centra. Mezi hlavní příznaky patří bolest, zhoršená při pokusu o pohyb. Porušení citlivosti paží a nohou naznačuje poškození míchy nebo jejích membrán.

Poškození prvního obratle

Tento typ poranění se projevuje bolestí v oblasti koruny a horního krku. Při pokusu o pohyb bolest často dává zadní části hlavy. Může být ovlivněna citlivost horních a dolních končetin. Pokud je mozek poškozen, může trpět dýchání a palpitace. Také zranění prvního krčního obratle se projevuje porušením pohyblivosti hlavy.

Poškození druhého obratle

Ve prospěch zlomeniny druhého obratle je doložen takovým příznakem, že se neobjeví otočení hlavy. V případě poškození míchy může dojít k úplné paralýze a invaliditě. Nejčastější příčinou je ostré ohnutí krku. Existují tři stupně traumatu tohoto obratle a klinické symptomy na nich závisejí.

Zpočátku, kvůli nedostatku zaujatosti, lehká bolest se obává, když se snažíte otočit hlavu, nepohodlí. Ve druhém jsou symptomy doplněny neurologickými poruchami. Porucha nervozity, může dojít k paralýze. Třetí stupeň je charakterizován významným vytěsněním fragmentů, v důsledku čehož je mozek poškozen a dochází k smrti.

Zbývající obratle

Celkem je v oblasti děložního hrdla 7 obratlů, které mohou být poškozeny. Pokud se objeví zlomenina třetího krčního obratle, je obtížné otočit krk a hlavu. Pohyby jsou bolestivé. Při zlomenině pátého krčního obratle je bolest většinou nepříjemná, pohyby jsou omezené, krční svaly jsou napjaté. Podobné symptomy jsou pozorovány ve zbývajících obratlích, navíc poškození může vést k neurologickým poruchám.

Navíc, jako faktor úrazu, se spojuje edém, který se šíří do mozku. Při zlomenině 7 krčních obratlů nebo jiných tlacích na korunku přináší bolest. Tento příznak by však měl kontrolovat pouze lékař, a to co nejopatrněji, zejména pokud existuje podezření na poškození těla obratle. Pokud se v oblasti procesů vyskytne zlomenina 6. obratle, symptomy nejsou tak výrazné, pohyb krku je omezený a neurologické projevy mohou chybět. Totéž platí pro zbytek krčních obratlů.

Při prasknutí vazů se jedná o bolest, narušenou pohyblivost hlavy. Na místě zranění se objeví modřina.

Diagnostika

Je velmi obtížné rozpoznat zlomeniny krční páteře, a to i při použití rentgenového záření. Pro diagnostiku poškození prvního a druhého obratle je snímek pořízen otevřenými ústy pacienta. Pro zbytek páteře, aby se obraz nepředstavuje velké potíže. Fotografie musí být zhotoveny ve dvou projekcích, navíc mohou být použity funkční testy.

Když je obtížné diagnostikovat pomocí rentgenového záření, je zobrazena počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI). Diagnóza se provádí na řezech, na kterých je jasně vidět poškození nejen kostí, ale i měkkých tkání, vazů a disků. Studie umožňuje stanovit počet fragmentů, přítomnost komplikací, kompresi nebo poškození míchy.

Jemnosti první pomoci

Ne vždy po zranění na scéně může být lékař. První pomoc při zlomenině krční páteře často poskytují obyčejní lidé. A hlavní věc je dělat vše tak správně, jak je to jen možné, aby nedošlo k poškození nebo smrti oběti.

Pro spuštění osoby musí být umístěn na pevném horizontálním povrchu. Pokud existuje posun, hlava je nepřirozeně otočena, pak je resetování přísně zakázáno. Tyto akce mohou mít nepříznivé účinky. Na krku je navrstven váleček s látkou, který se obalí jako límec. Můžete použít speciální uzamykací obojky, například Shantsa nebo Philadelphia.

Philadelphia styl obojek

Na místo poškození bude užitečné použít studený, který se obalí ručníkem nebo látkou. Doba aplikace ledu je 20 minut, po které se provede přestávka pro 10. Pokud je rána, aplikuje se na ni bandáž. V horizontální poloze je osoba převezena do zdravotnického zařízení nebo zavolána zdravotnickými pracovníky.

Léčba

Trauma krční páteře vyžaduje seriózní přístup jak u lékaře, tak u pacienta. Je aplikován konzervativní a chirurgický způsob léčby, vše záleží na typu poškození. Optimální metoda je zvolena pouze po komplexním vyšetření pacienta.

Konzervativní metoda

Konzervativní léčba se používá v případě, že zlomenina nemá posun nebo je zanedbatelná, i když nejsou žádné komplikace z míchy. Bezprostředně po úrazu může lékař pomocí smyčky Glisson nasadit upevňovací obojek typu „Philadelphia“ nebo rozšíření. Poslední možnost umožňuje uložení na krk a hlavu smyčky s váhami. Trakce umožňuje odstranit zátěž z páteře, omezit otok.

Trvání pobytu na trakci je jiné a závisí na typu zlomeniny. Zpravidla je to měsíc nebo dva, po kterém se na krk aplikuje tvrdý límec. Současně jsou předepsány dekongestanty, nesteroidní protizánětlivé léky a tablety vápníku. Zotavení začíná postupně po úplném zhojení zlomeniny.

Provoz

Tato léčebná metoda je ukázána pro rozdrcenou zlomeninu, když je mícha stlačena fragmenty, dochází k poškození její tkáně nebo membrán, jakož i cév nebo nervů. V tomto případě může být indikace jeden nebo několik obratlů.

Lékař odstraní poškozené oblasti obratle, čímž uvolní míchu a její membrány. Po lomu lze upevnit kovovou konstrukcí. Pokud je nezbytné a nemožné přizpůsobit tělo obratle, je odstraněno a nahrazeno speciální konstrukcí, klecí.

Stehy jsou odstraněny pro hojení ran, obvykle 10-14 dnů, rehabilitace po chirurgické léčbě začíná o něco dříve. Dále předepsaná antibakteriální léčiva. Lékař nesmí odstranit tělo páteře, ale jednoduše opravit poškozenou oblast kovovou strukturou.

Komplikace a důsledky

V traumatu, zejména první a druhý obratle, jsou často poškozeny míchy a míchy, které obsahují vazomotorická a respirační centra. V důsledku toho jsou problémy s krevním tlakem, dýcháním a funkcí srdce. Pokud je mícha poškozena, citlivost a motorická funkce těla může být zcela nebo částečně nepřítomna.

Pohyby krku jsou často doprovázeny bolestivými pocity. Mezi dlouhodobé účinky úrazu lze identifikovat porušení dýchání, močení, výskyt proleženin. To je pozorováno při úplné paralýze těla, kdy je pacient nucen ležet v posteli. Vertebrální zlomeniny mohou často způsobit osteochondrózu.

Období navrácení

Rehabilitace po zlomenině krční páteře trvá dlouhou dobu. Při konzervativní léčbě trvá imobilizace v průměru 4 měsíce. Po kontrole obrazu v přítomnosti adheze, může lékař doporučit fyzikální terapii, která je prováděna šetrně. To platí i pro operované pacienty, protože existuje riziko opakované zlomeniny s nadměrně aktivním přístupem k záležitosti. Postupem času se zatížení zvyšuje, což pomáhá obnovit plný rozsah pohybu a posílit svaly. Gymnastika se provádí pouze pod vedením specialisty v oboru rehabilitace.

Také rehabilitace po zlomenině krční páteře zahrnuje použití lehké masáže, jejímž účelem je tón svalů. Nadměrná aktivita může vést k opětovnému zlomení nebo komplikacím.

Velkou možností by bylo navštívit bazén a plavat. Ve vodě dochází k minimálnímu stresu, a proto je rehabilitace rychlejší. Tyto třídy mohou být prováděny jak po chirurgickém zákroku, tak s konzervativní léčbou, ale pouze pod dohledem instruktora.

Zobrazeno v rehabilitačním období, které si lékař zvolí individuálně. Během tohoto období bude užitečné:

  • magnetická terapie;
  • diodový reproduktor;
  • Shcherbakova elektroforéza na krku;
  • amplipulse;
  • darsonval.

Kontraindikace je přítomnost kovu v páteři.

Zlomenina krčních obratlů - zranění, které může mít vážné následky a způsobit invaliditu. Za prvé, při její léčbě je nutný kompetentní přístup ze strany lékaře a vytrvalost pacienta. Výsledek nebude trvat dlouho, ale je lepší si dávat pozor na takové zranění, protože „šťastná šance“ nemusí vypadnout.

Důsledky cervikálních vertebrálních zlomenin

Dnes nabízíme článek na téma "Důsledky zlomeniny krčních obratlů". Snažili jsme se vše jasně a podrobně popsat. Máte-li dotazy, zeptejte se na konci článku.

autor: doktor Krivega MS

Zlomeniny krční páteře často vznikají nejen v důsledku silného prodloužení nebo ohnutí krku, ale někdy i po dostatečně neohrabaném otočení hlavy v určitém směru a dokonce i po porodním poranění.

Nejčastější zranění jsou od čtvrtého do šestého obratle, ale i první tři.

První dva krční obratle mají strukturu odlišnou od ostatních obratlů:

- první, atlas, vypadá jako prstenec uprostřed kterého míše míjí. Je spojen s lebkou bez meziobratlové ploténky, proto nemůže absorbovat náraz, když dopadne na hlavu a rozbije se s dostatečnou silou;

- druhý, axiální, je spojen s prvním postupem, zubem, který je stejně jako prst vroubkován do prstence prvního obratle.

Běžné mechanismy poranění krční páteře padají na hlavu (zejména pro potápěče), při automobilových nehodách (čelní sklo, pokud není upevněno, nebo ostré ohnutí krku, když je tělo připevněno k sedadlu s bezpečnostními pásy), když těžké předměty spadnou hlava, rána do krku nebo zpět.

Natahování krčních svalů není nejhorší věc, kterou lze podávat v krku. Zlomeniny krčního obratle jsou nejnebezpečnějším poraněním, protože mícha procházející míšním kanálem na této úrovni je zodpovědná za motorické a senzorické funkce celého těla (včetně dýchacích pohybů hrudníku) a všech končetin. Také u zlomenin horních obratlů krční oblasti existuje možnost poškození a dřeň. V posledně uvedeném místě jsou umístěna jak respirační, tak vazomotorická centra - oblasti mozku, které jsou zodpovědné za dodávání pověření základním orgánům, v důsledku čehož dochází k dýchacím procesům, udržování krevního tlaku na požadované úrovni a srdce funguje. Poškození prodloužení medully je často neslučitelné se životem.

Zlomeniny krční páteře mohou mít jak okamžité, tak i dlouhodobé účinky, v závislosti na tom, kde se zlomenina nachází, zda je stabilní nebo kdy se fragmenty mohou kdykoliv posouvat, jako nejbližší období po úrazu, zda první pomoc byla včas a dostatečně poskytnuta.

V nejlepším případě, pokud je fraktura stabilní, oběť byla kompetentně imobilizována cervikální oblastí a nedošlo k žádné další kompresi nervových kořenů nebo samotné míchy, pak se u osob může objevit silná bolest a porucha pohybu v krku, bolest a porucha citlivosti (může se objevit). až do úplné ztráty).

Tam může být porušení pohybů v pažích a nohách, dokud není zcela chybí, pokud: t

- poranění míchy v době poranění;

- během poranění praskla krevní céva a rostoucí hematom vytlačil kořeny míchy a nervu;

- v důsledku poranění je kostní kanál, ve kterém míše přechází, tak zúžený, že ho stlačuje (v tomto případě, pokud operace neprobíhá v čase, pak v případě významného zúžení kanálu mohou vrstvy míchy zemřít a ochrnutí může být nevratné).

Při poškození míchy se projevuje nejen ochrnutím (nedostatek pohybu) a ztrátou citlivosti celého těla (s výjimkou hlavy), ale také poruchami funkce dýchacích orgánů a pánevních orgánů (nekontrolované močení a defekace).

Často je zlomenina doprovázena bolestivým šokem. Pacienti často umírají na místě v důsledku zástavy dýchání (reflexu, bolesti nebo v důsledku poškození prodloužení dřeň) nebo zástavy srdce.

1. Smrt oběti.

Vzhledem k tomu, že dochází k narušení normální ventilace plic, vzniká pneumonie, která na rozdíl od bakterií téměř nereaguje na antibiotika (má odlišný charakter výskytu). Infekce vznikajících močových cest a proleženin mohou být komplikovány infekcí krve. Vzhledem k výše uvedeným důvodům má oběť velkou šanci zemřít v dlouhodobém horizontu. Více podrobností v publikaci zranění neslučitelných se životem.

Šance se zvyšuje s průvodními chorobami organismu jako celku (cukrovka, srdeční selhání, abnormality v oběhovém systému) a páteře (například při ankylozující spondylitidě nebo senilní osteoporóze).

2. V případě, že mícha nebyla dlouho vymáčknuta nebo nebyla vůbec zraněna, je možné, že po delší dobu zůstane úplné uzdravení i poruchy pohybů a citlivosti.

3. Paralýza nebo paréza (malé pohyby končetin) mohou být dále korigovány. Může být buď úplně vyřešen ve všech končetinách, nebo může zůstat v náručí a nohách, ale bude mít menší stupeň projevu. To je možné, pokud část míchy zmáčknuté kostmi nebo hematomem nezemřela, ale byla ischemická (krevní oběh byl narušen), a také poskytovala úplnou péči o pacienta v raném období (včetně povinné antidekubitní terapie a podpory dýchání).

Důsledky poranění páteře jsou často přímo závislé na době, která uplynula od úrazu k poskytnutí odpovídající neurochirurgické péče. Nekompetentní první pomoc na místě se může objevit při zlomenině krční páteře fatální.

Související články:

Novinky → V Petrohradě byla vyvinuta nová metoda léčby dětí s poraněním páteře

Užitečné články → Otřes mozku, traumatické poranění mozku

Žádné komentáře. Vaše bude první!

Jak je zlomenina krčního obratle? Tato otázka zajímá mnoho lidí. Lidský krk je velmi komplexní přirozený mechanismus, který plní mnoho funkcí. Neexistuje jediná architektonická stavba, která by byla postavena tak jemně a moudře jako krk. Nejdůležitější role v tomto komplexu svalů, chrupavka vazů a kostí patří k krční páteři. V něm je 7 obratlů, jsou odděleny meziobratlovými ploténkami a upevněny systémem vazů.

Krční obratle chrání kostní dřeň, disky tlumí pohyby hlavy a těla. Zlomenina krčního obratle je tedy vážným poraněním. S tímto poškozením jsou případy postižení a dokonce i smrt.

Jak je krční páteř?

Anatomie dělí krční páteř do tří samostatných sloupců:

  1. Přední - dvě přední třetiny obratlů, jeden vazový vláknitý kruh a meziobratlové ploténky;
  2. Středně zadní třetina obratlů, jeden vaz, vláknitý prstenec a meziobratlové ploténky;
  3. Zadní paže, procesy, talíře a spřádané procesy.

Pokud zlomenina zlomí jeden sloupec, zbývající dva mohou chránit míchu před poraněním. Pokud jsou zlomeny dva sloupce, je páteř rozdělena na dvě části a nebezpečí prasknutí míchy je velmi vysoké.
Obratle v anatomii mohou být označeny latinským písmenem C a sériovými čísly od 1 do 7:

C1. Atlante. Nazývá se mýtickým titánem, který držel oblohu na ramenou. Tento obratle se skládá ze dvou oblouků spojených bočními hmotami. To je věřil, že atlantik drží celou hlavu, ve skutečnosti, on spojí lebku s páteří. Atlas nemá tělo.


C2. Epistrophys. Když je lidský plod v děloze, atlas a epistrofie jsou spojeny prostřednictvím zubovitého útvaru. Tento obratle je také nazýván spinous, protože atlas točí kolem toho, jak kolem osy.
C3 - 6. Nemáte samostatná jména. Páteře jsou malé, krátké, s krátkými procesy, proto v této části páteře dochází k poškození nejčastěji.
C7. Mluvčí obratle (neoficiální název). Je vybaven dlouhým procesem, který lze snadno nalézt palpací v dolní části krku.

Typy vertebrálních zlomenin

Rozlišují se následující typy zlomenin krčních obratlů:

  1. Zadní oblouk Atlanty. Poranění je způsobeno silným prodloužením krku a mačkáním ve směru od týlního hrbolu k procesu druhého obratle. Zadní oblouk se zlomí na křižovatce s bočními hmotami.
  2. Jefferson kříženec. V tomto případě se atlas rozpadne nebo, jak říkají lékaři, „praskne“ z rány nebo zatlačení na vrchol lebky. Oblouky prvního obratle se pohybují odděleně od současného tlaku shora a dole. Mohou existovat dva typy Jeffersonových zlomenin: typické, s mnoha fragmenty a atypické, se zlomem bočních hmot. Mícha obvykle není ovlivněna, vazy mohou být zlomeny.
  3. Axiální obratle. Lékaři dali tento typ traumy temně romantickému jménu „popravčí zlomenina“. To je důsledek přílišného prodloužení krku. Kosti obratle se rozbíhají mezi procesy kloubů, tělo obratle se pohybuje dopředu. Vazby mohou být rozbité a ovlivněny meziobratlové ploténky. Tam jsou také zlomeniny nohou oblouku. V případě zlomeniny zubního procesu se první obratle stlačuje a poškozuje epistrofii.
  4. Spinózní procesy. Zlomenina se separací spinálních procesů šestého nebo sedmého obratle. Může se vyskytnout při neočekávaném naklonění hlavy a pevném krku. Lékaři to označují za „zlomeninu rypadla“.

Vertebrální zlomeniny pod C2. Existuje několik možností. Například „potápěčská“ fraktura je trauma 4–5 krčních obratlů, když jsou hlava a krk silně nakloněny ranou podél páteře. Může být postižen jeden nebo několik obratlů, zlomeniny vazů, disky trpí. Kosti obratlů jsou poškozeny jako kompresní zlomenina, tzn. Mícha je ovlivněna, pokud se odtrhnou rohy obratlů (zejména pátý a šestý).

Příčiny problémů s integritou kostí

K zlomeninám krku dochází v důsledku silných mechanických účinků.

Příčinou je zpravidla nehoda nebo bezohledné chování.

Například se vytvoří kompresní lom atlanty, když osoba padá z velké výšky vzhůru nohama, nebo naopak, těžký předmět padá na hlavu shora. Často děti trpí pádem z balkonů, podkroví, vysokých stromů nebo sportovců. Na počátku jara, ve velkých městech, mnoho lidí se zlomeniny kvůli kolapsu velkých rampouchů na jejich hlavách.

Jeffersonův zlom může nastat jako pád (z motocyklu, na kole) a při nehodě.

Zlomeniny druhého obratle jsou především důsledky dopravních nehod. Při ostrém úderu do dolní části obličeje dochází k lomu zubního procesu. Silné posunutí "zubu" v těle míchy vede ke smrti oběti.

Poškození 3 - 6 obratlů jsou následky nehod, sportovních úrazů, úderů na krk. Zlomenina 5-6 cervikálního obratle je často tvořena při potápění, když osoba, bez výpočtu hloubky skoku, zasáhne hlavu do dna nebo úskalí.

Trauma k 7. krčnímu obratli je možná s těžkými šoky a pády (různé druhy nehod, pády ve fotbale, hokej, trestné situace, nehody v každodenním životě).

Příznaky

Ve většině případů jsou příznaky vyslovovány. Častým příznakem je významná, postupně se zvyšující bolest v místě zlomeniny. Různá zranění jsou charakterizována specifickými symptomy:

  1. Pokud je atlas zlomený, bolí to nejen krk, ale i zadní část hlavy.
  2. V případě zlomeniny 2 krčních obratlů není možné otočit hlavu, v obtížných případech dochází k paralýze.
  3. V případě zlomeniny třetího obratle je obtížné nebo nemožné pohybovat hlavou a krkem.
  4. Škody od 4. cervikálního až do 6. krčního obratle se projevují ostrou bolestí, otoky v místě poranění, neschopností pohybovat hlavou, krkem, rameny a neurologickými abnormalitami.
  5. Zlomenina 7. krčního obratle je jediná, která je viditelná pouhým okem, zejména situace s posunem.

Diagnostika a léčba

Zkušený lékař může určit zlomeniny páteře na základě vnějších příznaků, ale je proveden rentgen, který předepisuje přesnou léčbu. V současné době používá metodu MRI. Fraktura Atlanty je diagnostikována rentgenovými paprsky.


Důležitým bodem je první pomoc oběti. Traumatologové doporučují, že pokud je podezření na zlomeninu krku, oběť by neměla být přesunuta, dokud lékař nepřijde, nepokoušejte se identifikovat zlomeninu palpací krku nebo hlavy. Nekvalifikovaná osoba může zhoršit přemístění nebo způsobit poškození míchy.

Léčba zahrnuje především nehybnost, která umožní, aby kosti rostly společně. Po několik měsíců je krk držen v jedné poloze pomocí límce Schantz. Někdy je pacient umístěn ve smyčkách Glisson.

V případě kompresních zlomenin nebo separace kostních fragmentů se provádí chirurgický zákrok. Pro těžká zranění, moderní metoda je používána, takový jako nahrazení vertebra nebo meziobratlové ploténky s teleskopickou protézou.

Zlomeniny krčního obratle jsou nebezpečné, protože může být ovlivněna mícha. Střepy zlomených kostí, pronikající do těla mozku, způsobují paralýzu a dokonce smrt. Fyzikální terapie a masáže mají příznivý vliv na paralýzu. Někdy pomáhají pacientovi zotavit se. Ale častěji, bohužel, těžká zranění krku jsou nevyléčitelná.
Prevence zlomenin krčních obratlů. Prevence újmy je především vyloučením nebezpečných situací. Nemůžete se potápět a plavat v neznámých místech. Při sportovních a opravárenských pracích je třeba dodržovat bezpečnostní předpisy. Tato pravidla je třeba učit dětem od útlého věku.

Odolnost krku k poranění přispívá k posilování svalů a vazů pomocí gymnastiky. Cvičení s činkami a jóga dobře pracovat v tomto ohledu. Pravidelné školení pomáhá vyhnout se smutným následkům v neočekávaných situacích.

Důsledky zlomeniny krčních obratlů v důsledku blízkosti prodloužení dřeň, velmi často končí smrtí. Zlomenina je obvykle doprovázena ztrátou vědomí. Když se probudil, pacient obvykle drží hlavu dvěma rukama, aby snížil bolest.

Zlomeniny pěti dolních krčních obratlů se obvykle vyskytují jako výsledek ohýbání krku. Těla obratlů jsou současně rozdrcena a horní páteř se posouvá dopředu. Hloubka na zadní straně krku.

U zlomenin bez vytěsnění jsou důsledky zlomeniny krčních obratlů omezeny na široký límec, ušitý z bavlněné podložky. V případě zlomenin s minimálním posunem je tah za hlavou aplikován pomocí smyčky Glisson. Pacient leží na posteli se štítem a vyvýšeným koncem hlavy.

U zlomenin s vytvořením úhlu otevřeného dozadu je hlava nastavena do polohy ohnutí; v úhlu otevřeném dopředu - v poloze prodloužení. Po několika dnech (3-5) je prodloužení nahrazeno polokošroubovou omítkou s límcem. Během doby léčby pacient provádí terapeutická cvičení.

Schopnost pracovat je obnovena za 2-6 měsíců.

Zlomeniny hrudního a bederního obratle. Zlomeniny jsou obvykle nepodléhají celému páteři, ale jeho součástí je spinální, procesy, paže, příčné k laterálním kloubním procesům nebo tělo obratle. Zlomeniny prvního druhu jsou částečné zlomeniny obratle, zlomeniny obratlů, protože porušují integritu páteře, jsou zároveň zlomeninami páteře.

Zlomeniny zvlákňujících procesů se vyskytují při nárazu dozadu, od klidových procesů do sebe, když je páteř příliš ohýbaná, nebo při nadměrné kontrakci dlouhých hřbetních svalů.

Následky zlomeniny krčního obratle jsou vyjádřeny v otoku, tlakové bolesti, vytěsnění slepého střeva a crepitusu. Diagnóza je potvrzena radiografií. Zvláštní úprava není nutná.

Izolované zlomeniny příčných procesů se vyskytují nejčastěji v bederní páteři a jsou výsledkem poranění nebo příliš mnoho kontrakcí svalů, které jsou k nim připojeny. Častější zlomeniny příčných procesů bederních obratlů jsou doprovázeny bolestí v dolní části zad na straně poranění, s odrazem v nohách nebo v žaludku. Diagnóza bez radiografie je obtížná.

Zlomeniny laterálních kloubních procesů jsou zřídka nalezeny v izolaci, obvykle jsou kombinovány se zlomeninami obratlového těla.

Bolest při zlomeninách spinálních a příčných procesů je eliminována vstřikováním 10 ml roztoku 1% novokainu do místa zlomeniny.

Nejčastější jsou zlomeniny obratlů. Oni jsou nalezeni více u mužů středního věku, méně často u starších lidí, a ještě více zřídka u dětí, ve kterém elasticita vazového aparátu a stlačitelnost meziobratlové chrupavky jsou velmi vysoké. Zlomeniny páteře spojené s povoláním jsou pozorovány u horníků během důlního zhroucení, stejně jako u stavebních dělníků při pádu z výšky apod.

Porušení integrity páteře vyžaduje velké násilí. Zlomeniny páteře jsou pozorovány například při železničních nehodách při pádu z velké výšky na nohou, na hýždích, na hlavě. Když k tomu dojde, buď komprese páteře podél podélné osy v kombinaci s ohýbáním nebo nuceným ohýbáním páteře.

Při pádu na nohy nebo na hýždě dochází k zlomeninám v hrudní nebo bederní oblasti páteře a když padá na hlavu - v oblasti krční. Nejčastěji poslední dva hrudní a dva první zlomeniny bederního obratle. Zřídka se pod vlivem přímého násilí vyskytne zlomenina páteře.

Pro pochopení přesné polohy a topografie krku je třeba si představit několik řádků.

Horní okraj krku je umístěn na podmíněné linii, která probíhá podél spodního okraje dolní čelisti a podél vnějšího týlního výstupku. Spodní okraj krku vede podél horní části klíční kosti a podél linie, která spojuje akromii se spinálním procesem 7. krčního obratle.

Nejčastěji má krk válcovitý tvar, ale v důsledku intenzivního zatížení a systematického cvičení nebo v důsledku nedostatku výživy a nemoci se může tvar měnit.

Krční páteř má velkou síť cév a nervů.

Připomeňme si, jak lékař nebo plavčík kontroluje kardiální aktivitu tím, že zkoumá krk - hledá tepnu, charakteristickými rytmickými kontrakcemi, z nichž lze posoudit práci srdce a průtok krve.

Dva „zásobovací kanály“ těla procházejí krkem - jícnu a průdušnice, které lidskému tělu dodávají jídlo a vzduch.

Základem krku je sedm obratlů krční páteře. Díky krčnímu obratli je tato část těla velmi mobilní.

Jakékoliv zranění krku je velmi nebezpečné!

Zlomenina krku je vážné zranění. To je způsobeno porušením integrity jednoho ze sedmi nebo více krčních obratlů páteře.

Nejčastěji je zlomenina krčního obratle způsobena ostrým úderem nebo kompresí této části těla.

Lékaři rozlišují několik typů zlomenin krčního obratle, v závislosti na lokalitě.

Existují jména pro každou zlomeninu:

  • zlomenina 1 obratle, který je volán atlas, je volán Jefferson zlomenina;
  • 2 zlomenina krčního obratle zvaná epistrofie se nazývá „šibeniční zranění“;
  • zranění v oblasti 3-5 obratlů - zranění potápěče;
  • zlomenina posledních dvou obratlů krční páteře - trauma rýpadla.

V závislosti na stupni složitosti zlomeniny, následcích způsobených zlomeninou rozlišuje načasování rehabilitace mezi komplikovanými a jednoduchými zlomeninami.

Poškození horního obratle krční páteře od nárazu nastává v důsledku nedostatku chrupavčitých podložek, které by hrály roli tlumiče otřesů. Kosti lebky, narážející do obratle, ho zničí.

Existují tři stupně zlomeniny druhého krčního obratle:

  • první (měkké);
  • druhá (možná ztráta vědomí, ztráta citlivosti);
  • třetí (zpravidla způsobuje smrt).

Zlomeniny dolních obratlů způsobené ostrým ohybem, nejčastěji kompresí. Představit si, jaké to je představit si činnost tisku. Použitá síla stiskne obratle, je silně stlačena a zničena (zlom, trhlina).

Takzvané „poranění potápěče“ je velmi nebezpečné a často vyžaduje chirurgický zákrok pro úspěšný výsledek léčby.

Příčiny zranění - jsou samozřejmostí.

POZOR!

Ortoped Dikul: „Levný výrobek # 1 pro obnovení normálního prokrvení kloubů. Zadní a klouby budou jako ve věku 18 let, jen jednou za den.

Jak bylo uvedeno výše, zlomenina krku vzniká silným úderem nebo kompresí, tlakem na něj. Tyto procesy se nejčastěji vyskytují:

  1. Při nehodě řidič a spolujezdci vozidla přepravují velmi velké přetížení způsobené okamžitým snížením rychlosti na téměř 0 km / h. Ani tělo zajištěné bezpečnostními pásy není chráněno před poraněním krku, což je v tomto případě způsobeno nakloněním hlavy dopředu nebo dozadu (v závislosti na směru použité síly). V takových případech se zlomenina často kombinuje s poraněním krční páteře.
  2. Při pádu z výšky a pádu těžkých předmětů na hlavu nebo krk se velká hmota v kombinaci s rychlostí stává smrtelnou. Okcipitální kost se přitlačí na páteř a zlomí její oblouky. To se nazývá prasknutí.
  3. Koupání potápěčů v neznámých místech má riziko zlomeniny dolních krčních obratlů. Pokud hloubka v místě potápění není dostatečně velká, osoba zasáhne dno hlavou. Krk je zároveň silně zakřivený. Ostrá nucená flexe způsobuje kompresní zlomeninu krčních obratlů.

Povaha klinického obrazu

Tradiční symptomy pro všechny zlomeniny krku jsou bolest v poraněné části těla.

Krk "jemnější" část těla. Kromě toho schovává důležité dálnice krevních cév, nervů, dýchacích cest. Proto by měla být bolest v krku pozorněji naslouchána.

Na přelomu Atlanty se těžké bolesti rozšířily nejen podél krku, ale i podél zadní části hlavy a koruny.

Na přelomu druhého obratle začíná nepohodlí, když se snažíte otočit hlavu na stranu. Mohou se objevit neurologické poruchy - necitlivost nebo paralýza.

Při zranění třetího obratle je bolest a omezení pohybů hlavy.

Téměř vždy, zlomenina satelitu je svalové poškození. Svaly mohou být oteklé, v napětí. V oblasti poranění může kůže změnit barvu. Existuje pravděpodobnost dýchacích potíží, nepravidelný srdeční tep, bolesti hlavy a závratě.

Když jsou obratle krční páteře zlomené, pohyby hlavy způsobují těžké nepohodlí.

Pokud má člověk bolest krku, ale je schopen ho pohnout, je možné, že v něm není nic zlomeno, ale stále stojí za to, aby ho vyšetřil lékař.

Diagnóza

Můžete diagnostikovat zlomeninu rozhovorem a vyšetřením pacienta. Poté potvrďte předpoklady radiografií.

Proti tmavému pozadí obrazu jsou vidět světlé oblasti, kterými paprsky gama neprošly. Toto je tkanina obratlů.

Zkušený lékař na první pohled určuje deformaci a patologické umístění určitého fragmentu nebo oblasti.

Na přelomu atlanty - prvního obratle, se používá speciální metoda fotografování. X-paprsky jsou prováděny ústy. Dále se používá zobrazování magnetickou rezonancí.

První pomoc je krokem k celkovému úspěchu.

Léčba vždy začíná první pomoci oběti.

Jeho stav a situace, ve které bylo zranění přijato, by měly být vyhodnoceny, naznačují možnost poškození krku.

Opatrně umístěte oběť na rovný pevný povrch a upevněte poškozenou část těla, aby byla chráněna před zbytečnými pohyby, což může zhoršit polohu a stav zraněného.

Po upevnění obvazu nebo pneumatiky obraťte se na lékaře nebo ambulanci.

Dotýkání se hlavy, otáčení a tahání je přísně zakázáno.

Terapie v nemocnici

Po stanovení diagnózy u zdravotnického zařízení je nutné zahájit léčbu.

Poranění krku vyžaduje opatrný a pečlivý přístup k jejich léčbě, protože následky po zlomenině jakéhokoliv krčního obratle mohou být nejsmutnější. Doba obnovy je dlouhá.

Hlavní metodou léčby je imobilizace, kompletní odpočinek poraněné části. Na krk se aplikuje speciální límec Shantz nebo obvaz, který ho udržuje v trvale nepohyblivé poloze.

Noste takový obojek dva nebo tři měsíce. V případě těžké zlomeniny, aby se zabránilo poškození míchy pacienta, jsou umístěny ve speciálních Glissonových smyčkách a protahují krk, následovaný fixací límcem.

Pro fraktury s vytěsněnými fragmenty nebo pro kompresní zlomeniny se provádí chirurgický zákrok. Lékař "sbírá" zničený obratlík, dá ho na místo a opraví. Operace se provádějí v celkové anestezii.

Záchranné činnosti

Stává se, že zranění je vážné a fragmenty se dotýkají míchy. V takových případech je možné znecitlivění a ochrnutí končetin. Obnovit se z tohoto typu zlomenin pomocí fyzioterapeutů.

Dlouhodobá fyzioterapeutická cvičení, cvičení a cvičení po celé měsíce mohou dát oběti na nohy.

Používá se také terapeutická masáž. Pozitivní výsledek léčby však není vždy zaručen.

Komplikace a postižení

Kromě zničení kostní tkáně obratle je zlomenina krku plná následujících následků:

  • ochrnutí těla;
  • respirační selhání;
  • srdeční selhání;
  • poranění míchy.

Paralýza je považována za kritickou komplikaci, ale bohužel je to poměrně častý důsledek po zlomenině krku.

Paralýza významně ovlivňuje sociální a sociální souvislosti pacienta a narušuje obvyklou rutinu.

S náležitou péčí v raných fázích je takový výsledek nepravděpodobný, ale možný. Pouze podpora příbuzných a vytvoření pohodlných podmínek pomůže oběti, aby nezoufala.

Poranění míchy je velmi nebezpečným důsledkem poranění. Ztráta citlivosti může vést k novým úrazům, které pacient necítí - řezy, popáleniny atd. Měli byste pravidelně kontrolovat sebe a své tělo na takové škody.

Ve zvláštních případech, po provedení lékařského a sociálního výzkumu, může být osoba s poraněním krku rozpoznána jako invalidní. Tato podmínka je v podstatě způsobena porušením statodynamické (motorové) funkce.

Stálá bolest na krku, dosahující až k horním končetinám, slabost, omezení pohybů krku jsou hlavními klinickými projevy poruch, na jejichž základě můžete tvrdit, že jsou skupinou zdravotně postižených.

Preventivní opatření

Prevence poranění krku může být pravidelným cvičením a cvičením. Oblíbená gymnastika Bubnovského pro krk.

Systematické cvičení posílí svaly těla. Svaly zase pevně drží končetiny a hlavu v přirozené poloze, a to iv případě nehody, šoku nebo pádu.

Kromě cvičení, můžete poradit upravit dietu, plnou živin, vitamínů a makro-a mikroživin. A za třetí, prevence úrazů zahrnuje pečlivou péči o vaše tělo.

Pokud se nedostanete do nebezpečí, buďte opatrní a rozumní, riziko zranění je minimální. A v kombinaci s výše uvedenými metodami snižte na nulu.