Bohužel ne všechny zdravotní problémy lze řešit konzervativním způsobem a velmi často se musí uchýlit k chirurgickým zákrokům. U některých pacientů je to jediná šance na zotavení a následný život bez bolesti.

Před několika lety patřila míšní chirurgie ke skupině velmi riskantních lékařských manipulací, ale dnes, když jsou inovativní a mikroinvazivní zákroky, je míšní chirurgie ve své výšce. Moderní technologie a operační techniky umožňují rychle, bezpečně řešit problém pro pacienta a výrazně zkrátit dobu zotavení.

Indikace

Poruchy páteře jsou velmi časté u populace různých věkových kategorií a vedou k vážným následkům bez léčby, dokonce i invalidity, stejně jako chronické bolesti zad a snížené kvality života.

Je důležité si pamatovat! Ve většině případů může být patologie páteře léčena konzervativními metodami a operace může potřebovat pouze malé procento lidí, jejichž patologický proces je daleko, nebo neexistují alternativní metody terapie.

Hlavní indikace pro operaci páteře:

• stlačení míchy nebo jejích kořenů, což vedlo k porušení jejich funkce nebo vysokému riziku takové situace (herniovaná ploténka, stenóza páteřního kanálu);
• skolióza, když úhel zakřivení přesahuje 40 °;
• zakřivení páteře a jeho deformity, které rychle postupují a narušují normální fungování vnitřních orgánů;
• nádor míchy, jeho membrán, obratlů, krevních cév a nervů v oblasti páteřního kanálu;
• touha pacienta, pokud je onemocnění páteře doprovázeno vadou vzhledu, například hrbem na zádech;
• traumatické poranění páteře, zejména kompresní zlomeniny;
• nestabilita jednotlivých segmentů páteře v důsledku poranění, sekvestrace kýly a dalších příčin;
• intenzivní bolest, kterou nelze eliminovat alternativními metodami;
• neefektivnost konzervativní léčby po dobu 6 měsíců od začátku;
• narušení pánevních orgánů;
• syndrom přesličky;
• sekvestrace meziobratlové hernie a prolaps jádra pulpy.

Druhy operací

Dnes existuje mnoho metod spinální chirurgie a typů chirurgického přístupu. Dříve byl jen otevřený způsob, jak dosáhnout obratlů. V závislosti na požadovaném segmentu páteře se to děje:

• zpět, když je řez kůže prováděn zezadu;
• laterálně, když chirurg dosáhne struktury páteře na pravé nebo levé straně těla (týká se pouze krční páteře);
• vpředu, když obratle pronikají břišní dutinou (používanou pro bederní).

Každý chirurgický přístup má své vlastní indikace, výhody a nevýhody.

V závislosti na technice manipulace s páteří existují následující hlavní typy operací:

1. Diskectomy, který spočívá v odstranění té části meziobratlové ploténky, která přesahuje hřbet (herniální výčnělek nebo výčnělek), což má za následek snížený tlak na kořen nervů, jejich podráždění, zánět a bolest.
2. Laminectomy je odstranění části obratle, jeho oblouk, který omezuje kanál míchy vzadu. Může to být samostatná operace (v důsledku toho se prostor kanálu rozšiřuje a tlak na poškozené struktury klesá), jakož i jeden ze stupňů chirurgického zákroku.
3. Vertebrální artrodéza nebo spinální fúze je chirurgická operace, jejímž cílem je stabilizovat páteř a rovnat ji spojením dvou nebo více obratlů pevným způsobem. Používá se při úrazech, degenerativních onemocněních, deformacích. Při stenóze páteřního kanálu.
4. Vertebroplasty je chirurgický zákrok, který zahrnuje zavedení speciální látky, kostního cementu, přes kůži se speciální jehlou do obratle do poškozeného obratle. Hlavními indikacemi jsou kompresní zlomeniny u osteoporózy, hemangiomů, metastatických nádorů. Současně může být aplikována lokální anestézie.
5. Výměna disku, který je poškozen umělou endoprotézou nebo bioprotézou.

Typ operace a chirurgický přístup je volen pouze chirurgem na základě specifické klinické situace. Lze použít jak otevřenou operaci, tak i další moderní minimálně invazivní techniky (endoskopické, laserové, mikrochirurgické atd.).

Minimálně invazivní operace páteře

Takové techniky jsou pro pacienta naprosto bezpečné, nevyžadují rozsáhlou kožní incizi a dlouhodobé zotavení po operaci.

Laserové odpařování

Tento minimálně invazivní chirurgický zákrok je ukázán v případě protruze a herniace meziobratlové ploténky před sekvestrací. V tomto případě je do kotouče vloženo vedení jehly, kterým je vedena LED dioda laseru. Prostřednictvím je napájeno laserovým zářením určité energie, která koaguluje vnitřní část disku. V důsledku toho se tlak uvnitř disku snižuje, jeho výstupek a tlak na nervové struktury se snižuje.

Mezi výhody tohoto postupu patří:

• nízký stupeň traumatu;
• operace trvá pouze 30-60 minut;
• možnost pořádání více zasedání;
• nízké riziko komplikací;
• krátkou dobu rehabilitace.

Nukleoplastika

Během této mikroinvazivní procedury se do meziobratlové ploténky zavede studená plazma (nukleoplastie studené plazmy), elektroda (elektrokoagulace), chymopapain (chemonukleolýza). V důsledku jedné z těchto možností je vnitřní část disku zničena a výstupek se zasune.

Mezi nedostatky postupu by mělo být označeno vysoké riziko opakování. Výhody spočívají v malé invazivitě, krátkodobém provozu, absenci potřeby celkové anestezie a rehabilitačním období po operaci.

Perkutánní discektomie

Tato technika se liší od konvenční diskectomie v tom, že mícha je odstraněna miniaturní kožní incizí. Tato technika není tak nebezpečná jako otevřená operace a doba rehabilitace je mnohem menší.

Inovativní techniky

Díky rychlému rozvoji moderních technologií a jejich aktivnímu zavádění do lékařské praxe je operace páteře mnohem bezpečnější a méně traumatická. Mezi nejnovější úspěchy, které jsou v současné době aktivně využívány při operacích páteře, by mělo být zdůrazněno několik technik.

Endoskopická spinální chirurgie

Během endoskopických operací provádí všechny operace chirurg s pomocí moderního endoskopického vybavení. Pro vložení nástrojů do těla pacienta a jejich zavedení do požadované části páteře se provedou pouze 3 řezy - propíchnutí kůže o velikosti 0,5–1 cm, chirurg sleduje všechny pohyby přístrojů přes speciální monitor na operačním sále.

Tyto operace se provádějí hlavně s hernií meziobratlové ploténky a dalšími degenerativními dystrofickými změnami.

Výhody endoskopické chirurgie:

• nedostatek rozsáhlých kožních řezů a vysokého traumatu;
• krátké období rehabilitace (po 2-4 týdnech se můžete vrátit do normálního života);
• doba hospitalizace je zkrácena (1-3 dny);
• snížené anestetické zatížení těla;
• méně pooperačních komplikací.

Robotické operace

V poslední době se také aktivně vyvinula robotická chirurgie, kdy všechny interakce s lidským tělem jsou prováděny speciálním robotem a chirurg ji ovládá pomocí konzoly.

Spine Spine Assist vyvinutý speciálně pro operaci míchy. Umožňuje provádět zásahy jak z otevřeného přístupu, tak z manipulace s kůží. Současně jsou všechny pohyby robota přesné, poškození tkáně je minimální. Tím se zkracuje doba pobytu osoby v nemocničním lůžku a doba zotavení.

Transplantace meziobratlových plotének a protetika

Moderní technologie umožňují namísto artrodézy obratlů, kdy jsou meziobratlové ploténky zcela zničeny, provádět jejich protetiku pomocí moderních mechanických endoprotéz. Taková zařízení napodobují všechny funkce disku, čímž se udržuje pohyblivost páteře.

Je také nezbytné vyjasnit, že bioprostéza v současné době probíhá v klinických studiích. Jedná se o meziobratlové ploténky, které se pěstují v laboratoři z vlastní tkáně chrupavky pacienta.

Časté komplikace

Všechny komplikace po operaci páteře lze rozdělit na nespecifické a specifické.

• způsobené anestezií,
• krvácení
• infekce,
• trombóza a tromboembolie.

• poranění míchy a jejích membrán;
• adhezivní a jizevnaté procesy, které mohou vést ke kompresi nervů a míchy;
• dysfunkce pánevních orgánů;
• paralýza a ztráta citlivosti pod místem poranění míchy;
• epidurit, meningitida a myelitida - infekční léze míchy, jejích membrán a hromadění tukové tkáně;
• spinální osteomyelitidu;
• progresi patologických změn;
• vertebrální zlomenina.

Rehabilitace po operaci páteře

Rehabilitace po operaci páteře je nezbytná pro každého pacienta a měla by začít co nejdříve.

Hlavní metody pooperačního zotavení:

• terapeutická cvičení (cvičení);
• Masáže;
• dávkovaná mechanoterapie a kinezoterapie (všechna cvičení a zátěž jsou vybírána rehabilitačním lékařem);
• třídy na speciálních simulátorech (vertikalizátory);
• nošení ortopedických obvazů a korzetů;
• fyzioterapeutické techniky;
• reflexologie.

Je důležité pochopit, že nejzákladnějším a nejúčinnějším způsobem zotavení po operaci páteře je fyzikální léčba. Proto v žádném případě nemohou být opomíjeny. Je třeba také připomenout, že pozitivní výsledek pouze o 30% závisí na samotné operaci a o 70% na správném období rehabilitace.

High-tech náhradní díly: typy a cena. Kde utratí v Moskvě: nejlepší kliniky

Někdy se pacienti s degenerativními dystrofickými patologiemi mohou vrátit do plnohodnotného života pouze rozhodnutím o chirurgickém zákroku.

Operace páteře má své výhody a nevýhody.

Před několika lety byl takový chirurgický zákrok považován za velmi riskantní, ale díky moderním metodám se operace staly bezpečnými, s krátkou dobou rehabilitace.

Kdy je operace nezbytná?

Lékaři vždy předepisují operaci po neúspěšných pokusech o konzervativní léčbu. Po vyzkoušení mnoha metod terapie - cvičení terapie, masáže, léčby léky atd., A ne obdržení pozitivní dynamiky léčby, je předepsána operace.

Statistiky ukazují, že pouze 20% pacientů s diagnózou degenerativních dystrofických spinálních lézí podstoupí chirurgickou léčbu.

Pro následující obecné indikace se doporučuje chirurgický zákrok:

• svírání kořenů páteře s následnou ztrátou funkce;
• progresi zakřivení páteře, která způsobuje poruchu vnitřních orgánů;
• poranění míchy s okamžitou léčbou;
• zranění způsobující nestabilitu obratlů, výskyt kýly;
• skolióza s úhlem zakřivení větším než 40 stupňů;
• nádory míchy, obratlů, krevních cév, nervů;
• nesnesitelná bolest, která neprochází léčbou;
• problémy s pánevní oblastí;
• syndrom přesličky;
• prasknutí hernie a proniknutí želatinového jádra do páteřního kanálu.

Je to důležité! O proveditelnosti operace může po prostudování historie rozhodnout pouze chirurg.

Operace páteře

Účinek po operaci

Co je operace plus? Výsledkem je, že se výsledek objeví okamžitě a zcela odstraní symptomy. Riziko recidivy po operaci není vysoké - až 4% případů. Ale 96% operovaných trvale zbavit patologie.

Výsledek a výsledek operace jsou ovlivněny několika faktory:

• - kvalifikaci chirurga;
• - odborná praxe;
• - úroveň vybavení kliniky;
• - správná diagnóza onemocnění.

Jaké jsou operace

Existuje mnoho chirurgických zákroků. Pacientům byla dříve nabídnuta pouze otevřená metoda operace.

V závislosti na postižené části páteře může být otevřená metoda:

• vzadu, to znamená, že je v zádi;
• boční, se štěrbinou na pravé nebo levé straně těla, používanou výhradně pro horní páteř;
• vpředu, řez se provádí přes břišní dutinu (metoda je relevantní pro bederní).

Chirurg sám rozhodne, kterou metodu použít v každém případě.

Operační techniky

• Diskectomy Úkolem je odstranit část disku, která je mimo hřbet.
• Laminectomy. Jedná se o metodu odstranění celé oblasti obratle, která interferuje s fungováním páteřního kanálu. V důsledku toho se tlak na nervové procesy snižuje.
• Artrodéza. Význam operace ve spojení více než dvou obratlů tak, aby se páteř rovnala.
• Vertebroplasty. Potřeba lepení obratle nebo disku zevnitř.
• Kyphoplasty. Když je do postiženého obratle zaveden vyfouknutý balónek a poté je nafouknut, což mu dává fyziologickou výšku. Fixováno cementem. To se liší od vertebroplasty v tom to nejen vytvoří obratle v požadované výšce, ale také dovolí korigovat zakřivení určité oblasti podél celé délky.
• Výměna páteře. Operace je nutná, je-li páteř zcela poškozena bez možnosti obnovení. Používá se umělá nebo biologická protéza.

Minimálně invazivní chirurgie

Operační metoda, prováděná ne přes řezy, ale s punkcemi nebo otvory fyziologické povahy, se nazývá minimálně invazivní.

Absolutně bezpečný způsob, odstranění těžké doby zotavení, protože nedochází k velkému řezu kůže.

Umístění laseru

• vznik výčnělků a herniace meziobratlové ploténky s prolapsem jádra pulze, s výčnělkem až 6 mm;
• marnost tradičního zacházení;
• osteochondróza páteře.

Odpařování se provádí punkcí za použití jehly vložené do hloubky 2 cm přímo do chrupavky.

Do ní je vložen křemenný světlovod, který vyzařuje energii laseru.

Díky této technice se jádro pulpousu ohřeje na 70 stupňů, odpařuje vodu a denaturuje proteiny.

V důsledku toho se disk, kýla zmenší, aniž by ovlivnila želatinovou tkáň. Nervové procesy jsou vyňaty z komprese kvůli změně velikosti disků.

1. minimalizace poškození tkáně;
2. doba provozu je pouze půl hodiny;
3. je povoleno několik postupů;
4. malé riziko komplikací;
5. krátká doba rehabilitace - až 1 týden.

Pozor! Téměř 45% pacientů již po 3 dnech po operaci zaznamenává účinek a zlepšení zdraví.

Nukleoplastika

Operace je nutná k uvolnění nervových procesů, zachycených v vystupující části meziobratlové ploténky. Řešení problému při odstraňování části želatinového jádra.

• - kýla;
• - výstupek;
• - bolest;
• - nedochází k tradiční terapii déle než tři týdny.

Jehlou pro propíchnutí do dutiny meziobratlové ploténky je elektroda, na jejímž konci je tvořena studená plazma.

V důsledku energie se množství složkového disku sníží, což vede ke snížení tlaku na nervy, odstranění bolesti a snížení vyčnívání vytažením.

• rychlost provozu - 20 minut;
• minimální invazivnost;
• není nutná celková anestézie;
• vyloučení jizev v místě vpichu jehly;
• bezkrevnost

Pozitivním trendem je operace s nukleoplastikou se studeným plamenem v 80% případů. Ale nedostatek možnosti relapsu.

Epiduroskopie

Pomáhá s bolestí páteře neznámého původu.

1. - možná zánětlivá nebo patologická diagnóza - spinální stenóza, kýla;
2. - je nutné provést anestetickou blokádu;
3. - je nutné zavést elektrody pro neurostimulaci a neuromodulaci.

Metoda epiduroskopie

Umožňuje prozkoumat prostor mezi periosteem obratlů a membránou míchy. Úkolem je sbírat fotografie v objemu a barvě různých struktur a získat informace o přítomnosti srůstů, sekvestrů, zánětu.

Pro epiduroskopii je proveden řez v sakrálním prostoru a je vložen endoskop. Při operaci se aplikuje lokální anestézie. V průběhu operace lékaře se provádí konstantní radiografická kontrola.

• absolutní bezpečnost;
• rychlý implantační proces;
• téměř chybějící postoperační stopy;
• krátká rehabilitační doba - 5 dní.

Očka po epiduroskopii se odstraní po 1 týdnu.

Používá se při diagnóze herniované ploténky, když jádro puchýře vstupuje do páteřního kanálu.

Kdo ukazuje operaci?

1. Ti, kteří v průběhu měsíce neobdrželi pozitivní dynamiku z tradiční léčby.
2. Ti, kteří mají známky poškození nervových kořenů v končetinách, jsou necitliví a slabí.
3. Ti, kteří mají zhoršenou pohybovou aktivitu.

Během operace se používají nástroje pro proniknutí do meziobratlové oblasti a uprostřed disku. K odstranění fragmentu je zapotřebí skalpel nebo laser.

Také vyžadovala údržbu radiografické kontroly.

1. - doba provozu - 45 minut;
2. - v blízkosti nervu není spazmus vláken;
3. - nejsou žádné stopy po operaci.

Perkutánní discektomie bohužel pomáhá pouze 60% pacientů. Potíž je v tom, že chirurg nevidí měkkou tkáň.

Nejnovější techniky

Inovativní metody vycházejí z vývoje ruských a zahraničních chirurgů. Současně jsou využívány nejmodernější technologie.

Rozdíl od tradičních operací v krátkém provozním období, nízká invazivita s velmi vysokou účinností.

Je to důležité! Inovační techniky by měli používat pouze chirurgové se zkušenostmi, znalostmi a držením moderního vybavení.

Endoskopická spinální chirurgie

Metoda funguje, když je konzervativní léčba neúčinná, je zde kýla a další patologie. V průběhu operace se používají moderní endoskopy.

Přecházejí k meziobratlové ploténce přes 3 vpichy do kůže do hloubky 1 cm, chirurg manipuluje s nástroji po celou dobu operace.

• - rehabilitace pouze 3 dny;
• - minimální anestetická zátěž;
• - minimální počet nežádoucích účinků;
• - příznivý kosmetický výsledek.

Operace tohoto charakteru jsou prováděny nejčastěji s kýly a dalšími degenerativními změnami.

Robot chirurg

Práce je prováděna robotem a chirurg ji ovládá pomocí dálkového ovládání. V posledních letech byla tato metoda vyvinuta. High-tech spinální chirurgii provádí Spine Assist.

Copes s otevřeným i uzavřeným typem operací. Výhody robota v přesnosti pohybů, minimalizace poškození a krátká doba zotavení.

Výměna meziobratlových plotének

Místo vertebrální artrodézy se používá transplantace a protetika. Operace je schválena pro pacienty s anamnézou sevření nervových zakončení v důsledku degenerativních abnormalit.

Během operace je do páteře implantován umělý disk, který významně zlepšuje pohyblivost páteře.

Doposud se vyvíjejí a testují bioprosty vyrobené z pacientovy tkáně chrupavky a pěstované v laboratorních podmínkách.

Rehabilitace

Velký vliv na proces obnovy má použití korzetů. Jsou navrženy tak, aby podporovaly rozložení páteře a zatížení při současném snížení bolesti.

Doba zotavení musí nutně znamenat změnu ve stravě. Strava by měla být vyvážena použitím vitamínů a minerálů, zejména vápníku.

Poprvé po operaci se doporučuje používat respirační a terapeutická cvičení.

Kromě toho lékař předepíše masáž, reflexologii, mechanoterapii, kinezioterapii, trénink na simulátorech. Další způsob, jak obnovit - ergoterapie, tj. Možnost adaptace po operaci a pomoci psychologa.

Ale terapeutická cvičení, která stojí za to věnovat více pozornosti, se však ukázaly být efektivnější. V praxi má vyšší procento pozitivních výsledků správné rehabilitační období.

Kontraindikace

Pokud existuje hrozba z operace a je vyšší než možný pozitivní výsledek, pak se operace neprovádí. V seznamu absolutních kontraindikací jsou:

• onkologická onemocnění;
• úzký páteřní kanál;
• těžké srdeční onemocnění;
• alergický na léky na anestézii;
• infekce páteře.

Důsledky

Chirurgie - metoda, která pomůže odstranit degenerativní a dystrofické změny, které se vyskytují v páteři. Operace však někdy způsobuje komplikace ve formě:

• poranění míchy;
• mačkání nervových zakončení;
• dysfunkce pánevních orgánů;
• další rozvoj onemocnění;
• vzhled hnisavého procesu v páteři;
• krvácení;
• paralýza;
• epidurita, meningitida, myelitida;
• osteomyelitidy.

Kromě toho existují nespecifické komplikace:

• - z anestézie;
• - v důsledku krvácení;
• - ve formě trombózy;
• - infekce.

Náklady na

Ceny za operace závisí na několika faktorech - povaze poškození, diagnóze, složitosti manipulací, zkušenostech lékaře, kliniky, regionu atd.

• Nucleoplasty bude stát 70 tisíc rublů.
• Endoskopická metoda stojí 140 tisíc rublů.
• Vertebroplasty se všemi spotřebním materiálem od 40 tisíc rublů. až 180 tisíc rublů. v závislosti na stupni obtížnosti práce.

Existuje koncept léčby podle kvót. To je, když můžete pracovat na úkor státu. Abyste se dozvěděli o svých schopnostech, počtu míst a dokumentů, musíte kontaktovat centrum kvót.

Kliniky

Vyberte si kliniku není snadné. Nejdříve se musíme zaměřit na známá centra se stabilní reputací.

Tyto zdravotnické instituce nabízejí vysokou úroveň služeb, nové vybavení, vysoce kvalifikované odborníky.

V Moskvě se operace páteře provádí v:

• Výzkumný ústav neurochirurgický pojmenovaný podle Burdenka;
• Klinika CM;
• "Otevřená klinika";
• Klinika "Rodina"
• CELT;
• Evropský MC.

Recenze pacientů jsou pouze pozitivní.

• Vreden výzkumný ústav traumatologie a ortopedie

Poznámka! Lékaři v České republice jsou velmi populární a dosáhli obrovského úspěchu v ortopedii, neurochirurgii, protetice. Nabízejí služby nejvyšší kvality v chirurgii a dokonalou rehabilitační léčbu.

Operace páteře

Operace páteře vyžaduje pečlivou diagnózu, vážené rozhodnutí o chirurgickém zákroku, nejvyšší úroveň dovednosti chirurga. Existuje řada bolestivých změn páteře, pro které by bylo optimálním řešením operace.

Kdo potřebuje operaci

Existuje celá řada nemocí, u nichž je nutné aplikovat pouze provozní metodu léčby. Patří mezi ně:

• Skolióza, při které je páteř ohnuta o méně než 40%;
• Těžká deformace, která ovlivňuje vnitřní orgány;
• Záchvat spinálního nervu;
• Sekvestrace herniovaného disku s hrozbou prasknutí;
• Poranění a zlomeniny;
• Neoplazma.

Operace páteře je extrémní míra, extrémně bolestivá, vyřazení osoby na mnoho měsíců. Chirurgové neustále hledají nové způsoby, jak těmto pacientům pomoci - příkladem mohou být intervence pro léčbu meziobratlové kýly, které pacientům po několik dní vracejí zdraví.

Druhy operací

Lékaři volí schéma operace pro korekci patologických stavů páteře na základě typu léze. Hlavní typy intervencí:

• Discektomie - operace vyříznutí postižené části meziobratlové ploténky;
• Laminoektomie - odstranění vytěžené kosti, která deformuje míchu, aby uvolnila nerv sevřený;
• Artrodéza - zákrok pro spojení obratlů;
• Derbral zásahy - produkoval obnovit stavce s pomocí syntetických látek.

Vzhledem k tomu, že páteř je rozdělena do tří částí, zákroky jsou operace: krční, hrudní; bederní. Cervikální operace je nejtěžší a dlouhá, může trvat až 8 hodin. Důvodem je omezený přístup k obratlovcům v této oblasti. Doba rehabilitace je dlouhá a může trvat až 6 měsíců.

Účelem operace na hrudní páteři je odstranit vady, které přispívají k rozvoji zánětu tkání a nervů. Moderní operace, pracující s nejnovějšími technologiemi, jsou schopny provádět takové zásahy bez komplikací as minimálním rizikem. Po operaci bude pacient nosit korzet několik měsíců.

Operace na bederní páteři jsou také dobře vyvinuté a zotavení pacienta po minimálně invazivních operacích nastane rychle.

Jaká je operace?

Moderní chirurgie neustále vyvíjí nové technologie spinálních intervencí, využití pro protetické části páteře. V současné době se používají následující typy chirurgických účinků na lidskou páteř:

• Obyčejný;
• Percutational - odstranění meziobratlové ploténky přes malou disekci;
• Endoskopické odstranění - zásahy provedené vpichem pomocí elektronického řízení - počítač nebo rentgenová jednotka;
• Mikrochirurgické odstranění části disku - odstranění bolestivé tvorby pomocí mikrochirurgie;
• Kobalt - tepelný účinek na vlákninu kotouče, kvůli kterému je vyboulení odstraněno;
• Chemonukleolýza - korekce kýly disku pomocí speciálních protetických látek.

Když je disk odstraněn (diskectomie), zásah je zaměřen na korekci kýly páteře nebo zničení disku v kterékoliv části páteře.

Používá se pouze tehdy, není-li možné pacientovi pomoci konzervativními metodami. Používá se také v případě potvrzeného poškození nervů (slabost nohou nebo ztráta vnímání). Technika operace může být buď klasická, když chirurg:

• Za zádovými svaly a otevírá je, takže velký řez;
• Otevře kanál kostní dřeně;
• Posune tkáň do středu;
• Poskytuje přístup k disku a načítá jej;
• Vedení podle indikací dodatečného spojení páteřních kostí pomocí vertebrálních protéz nebo speciálních konstrukcí.

Při použití nízko-invazivních (minimálně invazivních) technik dochází k diskektomickému zásahu přes malý řez. Tato technika se také nazývá mikrodiscektomie. Přístup k disku se provádí pomocí speciálního zařízení a pro vizuální kontrolu se používá speciální videokamera.

• Viz také: Rehabilitace po zlomenině páteře.

Laminectomy chirurgie je dělána uvolnit kořen nervu sevřený kostmi páteře, odstranit kosti shora a pod kořenem pro toto. To lze provést dvěma způsoby - otevřeným (klasickým) způsobem, nyní se tato technika používá poměrně zřídka a minimálně invazivním způsobem, kdy chirurg jednoduše vytvoří díru ve tkáních páteře.

Pro operaci:

• Pacient se umístí zpět nahoru nebo na stranu chirurga svaly zad nad postiženým nervem, provede se incize;
• Lékař posouvá tkáň, aby se dostal do obratlů a vazů;
• Sleduje stav postiženého obratle pomocí rentgenového snímku;
• Odstraňuje příď z obratle;
• Odstraní poškozující fragment;
• Sešívá chirurgické pole.

Pokud je to nutné, provádí se paralelní provoz, který posílí strukturu páteře.

Spinální fúze je chirurgickým zákrokem pro zlomeniny páteře, jejímž cílem je odstranit kompresi míchy, obnovit správnou polohu páteře, pokud terapie není možná. Podstata operace spočívá v nuceném narovnání páteře a jeho upevnění spojením dvou obratlů (poškozeného obratle s horním nebo dolním obratlem) a použitím mechanických svorek (titanové desky a šrouby) nebo jiných svorek.

Opakované operace se provádějí za účelem odstranění destiček. Po spárování kostí se fixátory odstraní.

Průběh operace závisí na tom, která část páteře má být korigována. K tomu použijte systém přední a zadní fixace, technicky poměrně složitý

Minimálně invazivní chirurgie

Jemná míšní chirurgie je stále více používána v moderních klinikách a pacienti mohou jít za den zdravě a doba zotavení trvá dva týdny. Minimálně invazivní operace páteře a minimální kontraindikace. Jejich rysem je práce chirurga přes malé řezy.

• Viz také: Vertebroplasty páteře.

Provoz se provádí pomocí speciálních nástrojů, zahrnuje výpočetní techniku ​​a použití mikroskopu. Tyto intervence jsou prováděny v plné anestezii, kýly jsou provozovány v lokální anestézii. Výhody těchto metod budou:

• Krátkodobá léčba v nemocnici;
• Rychlá rehabilitace;
• Není nutná antibiotická léčba;
• Není nutná celková anestézie;
• Minimální zásah do svalů a tkání; vysoká účinnost - až 75%.

Tyto operace páteře jsou indikovány pro:

• Degenerativní změny meziobratlových plotének;
• Meziobratlová hernie všech oddělení;
• Štípání nervů;
• Trhané zlomeniny;
• Artritické změny.

Úspěšné metody minimálně invazivních operací by měly zahrnovat:

• Vertebroplasty - spočívá v tom, že je do oblasti léze obratle vložena jehla, a pod ní je vstřikován speciální cement, který při vytvrzování obnovuje tvar kosti;
• Kyphoplasty - spinální chirurgie zahrnuje zavedení speciálního balonového implantátu, který se vloží do poškozené oblasti, nafoukne a obnoví lumen mezi kostmi páteře.

Tímto způsobem můžete plně obnovit výšku páteře. V případě potřeby by se operace na zadní straně měla pokusit získat radu od několika specialistů, kteří doporučují, který chirurgický zákrok si vybrat. Souhlas s operací nebo ne, je právo nemocné osoby.

Co je to nekvertebrální artróza krční páteře?

Operace páteře

Moderní lidé vedou převážně pasivní životní styl, což je dáno zvláštnostmi práce. Většina z nich proto trpí onemocněním páteře. Mezi nejčastější patologie patří osteochondróza, meziobratlová kýla, skolióza, poranění páteře atd. Nicméně, ne všichni pacienti spěchají k lékaři, když se objeví první příznaky onemocnění. Raději snášejí bolest, čímž problém zhoršují. Mnohé z nich vedou k tomu, že onemocnění lze vyléčit pouze chirurgicky.

Existuje velké množství chirurgických technik, které pomáhají zbavit se i závažných onemocnění. Páteřní operace jsou považovány za poměrně složité a riskantní, proto je důležité kontaktovat kvalifikovaného odborníka, řídit se jeho doporučeními po zákroku a urychlit zotavení a vyhnout se nebezpečným komplikacím. Kromě toho existují inovativní minimálně invazivní operace, které pomáhají řešit problém s minimálním rizikem pro pacienta.

Indikace pro operaci páteře

Při absenci terapie vyvolává patologie páteře konstantní bolesti zad, snižuje kvalitu života a způsobuje vážné následky, včetně invalidity. Aby se tomu zabránilo, léčba by měla začít co nejdříve.

Operace páteře je nutná v následujících případech:

• Sevření míchy nebo nervových svazků obratlů, přítomnost neurologických poruch (necitlivost končetin, zhoršená pohyblivost) nebo zvýšené riziko těchto stavů. Obvykle takové symptomy projevují zúžení páteřního kanálu, meziobratlové kýly.
• Skolióza, ve které úhel deformace přesahuje 40 °.
• Rychle progresivní zakřivení páteře, v němž je narušena práce vnitřních orgánů.
• Deformace, které zhoršují vzhled osoby (pokud si to pacient přeje), například hrb.
• Nádor nebo cysta páteře, přítomnost nádorů v míše, její membrány, jejich klíčení v cévách, nervy, okolní tkáň.
• Těžké poranění páteře, jako je například kompresní zlomenina.
• Zvýšená pohyblivost obratlů v určitém místě, porušení normálního vztahu mezi nimi.
• Těžké bolesti zad, které nelze zastavit konzervativními metodami.
• Konzervativní léčba nemá žádný účinek po dobu šesti měsíců.
• Porušila funkčnost pánevních orgánů.
• Syndrom přesličky (bolest v zádech a nohou, necitlivost třísla, ztráta kontroly nad močením, defecation atd.).
• Herniated disk se sekvestrací (úplné prolapsování jádra disku, svírání míchy a nervových svazků).

O volbě způsobu chirurgického zákroku rozhoduje lékař s přihlédnutím ke schopnostem kliniky, indikacím a přáním pacienta.

Hlavní druhy operací

Moderní lékaři používají při léčbě onemocnění páteře různé chirurgické techniky. Během zásahu se na postiženého obratle používají různé druhy přístupu. Dříve to bylo možné provést pouze pomocí otevřeného přístupu. Nyní, v závislosti na lokalizaci provozovaného webu, použijte následující typy přístupu:

• Zadní kůže je odříznuta zezadu.
• Strana - používá se pouze při léčbě krční páteře. Chirurg provede řez na pravé nebo levé straně krku.
• Přední - dostat se do postiženého prostoru přes břišní prostor. Tento typ přístupu se používá při léčbě bederní.

Rozhodnutí o volbě typu přístupu provádí chirurg při zohlednění umístění poškozených obratlů, závažnosti patologie, individuálních charakteristik pacienta.

Nejčastěji se chirurgická léčba patologií páteře provádí pomocí následujících technik:

• Diskectomy je chirurgický zákrok, během kterého lékař odstraní část meziobratlové ploténky, která přesahuje páteř. To je předepsáno pro vyčnívání nebo herniated disk. Po operaci je možné uvolnit nervové svazky, které jsou stlačeny chrupavkou, aby se odstranil zánětlivý proces, otoky, bolesti zad, necitlivost nohou, aby se obnovila jejich pohyblivost.
• Laminectomy - chirurgie odstranit talíř obratle, který je nad míchou. Tento postup pomáhá zmírnit poškozený nervový svazek před kompresí, v důsledku čehož se zlepší krevní tok, otoky zmizí a bolest se uvolní.
• Spinální fúze je stabilizační operace zaměřená na znehybnění okolních obratlů a jejich spojení. Vzhledem k fixaci speciálních struktur je postižená oblast stabilizovaná, riziko poranění míchy je sníženo. Operace je předepsána pro zranění, degenerativní a dystrofické změny obratlů, jejich disky, deformace, zúžení páteřního kanálu.
• Vertebroplasty je minimálně invazivní procedura, která vám umožní stabilizovat určité složky páteře. Během zákroku lékař injikuje polymetylmetakrylát (kostní cement) do těla obratlů nebo malých kostí. Injekce se provádí přes kůži speciální jehlou, takže operace je minimálně invazivní. Vertebroplasty je indikována pro poranění kompresí, osteoporózu a nádory.

Při výše uvedených operacích se aplikuje celková anestézie, takže pacient během manipulace necítí bolest. Vertebroplasty je minimálně invazivní zákrok, takže se provádí v lokální anestezii.

Chcete-li získat vysoce kvalitní chirurgickou léčbu, obraťte se na velká zdravotní střediska s dobrou pověstí. Věnujte pozornost hodnocení pacientů, úrovni služeb, kvalifikaci lékařů, dostupnosti moderního vybavení.

Minimálně invazivní techniky

Minimálně invazivní operace jsou pro pacienty bezpečnější. Takové postupy se provádějí malým řezem, měkké tkáně nejsou poraněny stejně jako standardní chirurgický zákrok. Ztráta krve je snížena, trvá méně času na zotavení.

Při léčbě onemocnění páteře se používají následující moderní techniky:

• Laserové ošetření (odpařování) se používá pro výstupky a hernia disku v počáteční fázi. Během procedury se do disku vloží jehla, kterou prochází laserový paprsek. Pod vlivem záření se zdá, že se vnitřní část disku odpařuje. V důsledku toho se výstupek zmenšuje, tlak na nervové svazky míchy se snižuje. Operace se provádí malou punkcí, netrvá déle než 60 minut, pravděpodobnost komplikací je minimální, pacient se rychleji zotavuje.
• Nukleoplasty - vodič je vložen do disku mezi obratle, který ničí jeho vnitřní část. Tento postup je indikován v přítomnosti výčnělků nebo malých výběžků. Jako vodič se používá studený vodič, elektroda nebo chymopapain (látka s enzymatickými vlastnostmi). Pod jejich vlivem je vnitřní část pulpálního jádra disku zničena a výstupek je zatažen dozadu. Jedná se o krátkodobý postup, při kterém se aplikuje lokální anestézie. Po nukleoplastice však existuje možnost relapsu.
• Perkutánní discektomie - tato operace se provádí pomocí malého řezu, do kterého je vložen speciální nástroj, s jeho pomocí je odstraněna tkáň vyříznutého disku.

Pokud lékaři nemohou pochopit, proč má pacient páteřní bolest, je mu předepsána epiduroskopie. Terapeutický a diagnostický postup se provádí také v případě bolesti po otevřené operaci. To vám umožní prozkoumat páteřní kanál. Během epiduroskopie lékař provede malý řez, kterým endoskop vstupuje. Postup se provádí pod kontrolou rentgenového záření. Na monitoru se zobrazí kontrastní obraz, který umožňuje pečlivě prozkoumat páteřní kanál.

Pomocí epiduroskopie lze detekovat adheze, nekrotické oblasti, zánětlivé procesy, fibrózu a stenózu. Tento postup je minimálně invazivní, proto se provádí v lokální anestézii. Plus skutečnost, že po diagnóze, můžete okamžitě začít léčbu. Zadejte například protizánětlivé léky, zastavte krvácení, řezte pojivové tkáně pomocí kleští nebo studeného laseru atd.

Samostatně bych rád zdůraznil endoskopickou operaci, která se stále více využívá při léčbě páteře. Během procedury se používá speciální endoskopické vybavení. Manipulace se provádějí přes 3 malé otvory v kůži (do 1 cm), do kterých jsou vloženy nástroje. Operace probíhá pod rentgenovou kontrolou, takže chirurg ovládá pohyby nástrojů.

Nejčastěji se endoskopická chirurgie provádí s herniovaným diskem a dalšími patologiemi, které jsou doprovázeny destrukcí meziobratlových plotének.

Výhody endoskopické chirurgie:

• Neexistují žádná rozsáhlá poranění měkkých tkání, jako je tomu u standardní otevřené operace.
• Pacient se zotavuje po 2 až 4 dnech.
• Je nutné být v nemocnici déle než 3 dny.

Navíc po endoskopii se snižuje riziko anestetických a pooperačních komplikací.

Spinální chirurgie: obtížné rozhodnout, je nebezpečné odložit

Proč nemůže opustit bolest zad bez pozornosti.

Výskyt bolesti v páteři - alarmující signál. Návštěva u lékaře nemusí zdržovat. Většina patologií páteře v raném stádiu přístupná konzervativním metodám léčby. Pokud se však léčba neprovede, mohou se v páteři objevit nevratné změny. Mohou nastat v jakémkoliv věku, ale starší lidé jsou na ně obzvláště citliví.

Změny páteře a míchy mohou být komplikovány parézou, paralýzou a abnormalitami v pánevních orgánech a mohou vést k úplné nebo částečné invaliditě. Za bolestí zad může být vážné onemocnění vyžadující chirurgický zákrok. O neurochirurgické léčbě patologií páteře a míchy říkají odborníci Medicina JSC (klinika akademika Roytberga).

Proč se nebojte chirurgie

Technologie se každoročně zlepšují. Dnes je možné provádět minimálně invazivní operaci páteře, tedy operace s malým přístupem. Takové operace poškozují kůži, svaly, vazy a kostní struktury mnohem méně. Umožňují vám vyhnout se hojným ztrátám krve a infekčním komplikacím, jsou dobře snášeny i pacienty s chronickými onemocněními. Po intervenci se pacienti rychle zotaví, aniž by v budoucnu trpěli nějakým motorickým omezením.

Díky moderním zobrazovacím technikám, nejnovějším mikroskopům a mikrochirurgickým technikám se efektivita a bezpečnost zásahů ve srovnání s předchozími operacemi rychle zvyšuje. Nepochybným klíčem k úspěchu minimálně invazivní chirurgie je však chirurg, který chápe, jak operaci provádět, jak dosáhnout maximálního účinku uvnitř páteřního kanálu, kde je patologie, s minimálním traumatem okolní tkáně.

V Medicina JSC (klinika akademik Roytberg) takové operace jsou prováděny jedním z předních neurologických neurochirurgů Ruska, odpovídající člen Ruské akademie věd, vývojář moderní léčby degenerativních onemocnění páteře minimálně invazivním způsobem, Konovalov Nikolai Aleksandrovich, vítěz ceny ruské vlády.

Když potřebujete pomoci spinální neurochirurg

Spinální neurochirurgie se specializuje na léčbu spinálních poruch, mezi které patří:

• degenerativní onemocnění páteře:

● herniace disku: vyčnívání meziobratlové ploténky mezi těly obratlů;

● facetický syndrom nebo artróza meziobratlových kloubů: patologické změny v tkáních meziobratlových kloubů;

Stenóza páteřního kanálu: zúžení kanálu v důsledku hypertrofie žlutého vazu a kloubů;

● spondylolistéza: hrubý posun jednoho obratle vůči druhému;

● nestabilita páteřního segmentu: pohyb jednoho obratle vůči druhému;

• poranění míchy a míchy;

• Nádory míchy a míchy.

Pokud dojde k degenerativním změnám v páteři

Chirurgická léčba spočívá v tom, že s pomocí minimálně invazivního přístupu je odstraněna komprese, která vytlačuje kořen a způsobuje odpovídající neurologické symptomy. V některých případech, k odstranění komprese, může být odstraněna nejen samotná kýla, ale také meziobratlová ploténka a pak je instalován protetický disk nebo implantát, který spojuje dva obratle.

Obdobná operace k uvolnění kořenů tlaku se provádí stenózou. Během několika hodin po takové operaci se pacient aktivuje a druhý den se vrátí domů.

S nestabilitou segmentu páteře, léčba znamená nejen eliminaci komprese, ale také stabilizaci segmentu: do postižených meziobratlových plotének je instalována speciální protéza s aktivními látkami, které podporují fúzi dvou blízkých obratlů, stejně jako čtyři pedikulární šrouby, které udržují obratle ve stacionárním stavu, dokud se nespojí..

Další situace je spondylolistéza. Může být stabilní a nestabilní. Při stabilní spondylolistéze je operace redukována na mikrodompresi, s nestabilní dekompresí a stabilizací segmentu páteře.

Když se meziobratlová ploténka degeneruje, zatížení se přenáší na vertebrální klouby a dochází k syndromu fazety. V tomto případě je účinná radiofrekvenční denervace. Jedná se o ambulantní proceduru, ve které instalujeme jehly do meziobratlových kloubů a denervizujeme je, tj. Eliminujeme citlivost. To nemá vliv na pohyblivost páteře, ale syndrom bolesti prochází.

Jak jsou léčeny nádory

U malých nádorů obvykle používáme minimálně invazivní techniky. Před stanovením taktiky léčby jakéhokoliv odstranění nádoru jako jedné jednotky nebo částečně, se stabilizací nebo bez stabilizace segmentů obratlů, je však nutné zkontrolovat histologii.

Jak chirurgie se zabývá poraněním páteře

Nejčastěji zraněný dolní cervikální a thoracolumbar přechod. Poranění páteře jsou:

● komplikované při stlačování míchy a jejích kořenů;

• nekomplikované, když na zádech kostních struktur nedochází ke kompresi.

Chirurgický zákrok při poranění páteře může být doprovázen:

● dodatečná stabilizace v důsledku zavedení kostního cementu do zlomeného obratle nebo instalace šroubů pedicle na zraněné úrovni;

• odstranění kostních struktur, které stlačují míchu nebo kořeny;

● pomocí speciálních implantátů, které protézy vertebrálních těl a tím si zachovávají svou podpůrnou funkci.

Jaký výzkum je třeba provést před operací

Standardní vyšetření je magnetická rezonance (MRI), která by měla být prováděna na tomografu s minimální kapacitou 1,5 tuny s podrobnými řezy na úrovních, které způsobují bolest.

Operace je týmová práce.

Chirurg má bezpochyby vedoucí úlohu v jakékoli operaci, ale spolu s ním se na léčbě podílejí anesteziologové, rehabilitátoři, neurologové, terapeutové a zdravotní sestry. Aby byl konečný výsledek nejlepší, musí být všichni kvalifikovaní a kompetentní. Tyto operace vyžadují vzájemné porozumění celého týmu ve všech fázích operace: při přípravě pacienta na operaci, při jeho provádění a při rehabilitaci pacienta.

Všichni odborníci naší kliniky jsou dlouholetým pracovním týmem profesionálů.

Hlavní věc je pro nás zájmy pacienta. Abychom maximalizovali efektivitu léčby a minimalizovali riziko komplikací, naše klinika uplatňuje mezinárodní standardy pro kvalitu lékařské péče JCI (Joint Commission International). Dodržování standardů JCI definuje vysokou úroveň bezpečnosti a pohodlí pacienta.

Kromě toho se snažíme vzít v úvahu preference každého pacienta, jeho vidění nemoci, okolnosti. Diskutujeme o tom, která možnost bude podle světového standardu v každém konkrétním případě nejoptimálnější. A pak - volba pro pacienta.

Když je nutná operace páteře

Tam jsou takové patologie záda, ve kterém tradiční terapie je bezmocná. Pak je operace páteře jediným způsobem, jak problém vyřešit a vrátit se k normálnímu životnímu stylu.

Lidská páteř má velmi složitou strukturu. Skládá se z disků umístěných mezi páteřemi, které zajišťují pružnost. Být vystaven stálému zatížení, zraněním, stárnutí, páteř je deformována, což vede k onemocněním páteře, které vyžadují operaci.

Označení pro operace

U některých spinálních abnormalit nemusí být tradiční léčba účinná a jedinou záchranou z této nemoci je operace. Chirurgický zákrok na páteři je velmi traumatický, protože poškozuje živé tkáně a svaly a doba zotavení je velmi dlouhá.

Operace páteře se provádí v přítomnosti těchto onemocnění:

• výrazná skolióza (zakřivení 40 ° nebo více);
• těžké deformity páteře;
• upnutí spinálního nervu;
• sekerovaná kýla s hrozbou prasknutí;
• těžké poranění a zlomeniny;
• tvorby nádorů.

Spinální nádory jsou často benigní povahy, takže rychlé odstranění dává dobrý výsledek. Pro efektivní provoz je nutné přesně určit typ, stupeň, umístění nádoru a velikost blokovaného prostoru. Pokud nádor naruší normální funkci míchy nebo ji překoná, je nutná neodkladná operace.

Typy operace páteře

Způsob operace závisí na typu a umístění patologie. V spinální chirurgii existuje několik typů operací:

1. Implantace disku. Provádí se, pokud je přirozená fúze tkáně nemožná.
2. Laminectomy. Postup pro odstranění kosti pokrývající páteřní kanál. Provádí se ke zvýšení kanálu a uvolnění spinálního nervu.
3. Diskectomy Operace částečně odstranit disk, na kterém byla vytvořena kýla. Vedeno tak, aby se snížil zánět a podráždění nervu páteře.
4. Artrodéza. Chirurgie pro spojování kostí v páteři. Provádí se v případě poranění nebo poškození páteře.
5. Vertebroplasty. Moderní metoda vertebrální opravy se zavedením kostního cementu.

V závislosti na místě patologického zaměření operace jsou rozděleny do následujících směrů: krční, hrudní a bederní.

Operace v krční oblasti jsou považovány za nejobtížnější z důvodu omezení přístupu k páteři. Mohou trvat až šest hodin. Doba zotavení po takové operaci je také dlouhá, tkáně kostí a chrupavek mohou růst několik měsíců.

Operace v hrudní oblasti jsou prováděny s deformacemi, které vedou ke stlačení tkáně a rozvoji zánětu. Inovativní metody umožňují provádět takové zákroky bez jakýchkoliv speciálních rizik a komplikací, po kterých trvá určitý čas, než se korzet nosí.

Bederní oblast představuje hlavní zatížení, takže disky v tomto oddělení jsou častěji deformovány a vystaveny tvorbě kýly. Problémy v bederní oblasti jsou řešeny pomocí mikrooperací, které jsou téměř bezpečné.

Minimálně invazivní chirurgie

Moderní medicína, využívající nejnovější technologie a zařízení, dosáhla významného pokroku v oblasti spinální chirurgie. Mnoho problémů páteře je nyní řešeno metodou minimálně invazivních operací, které nemají prakticky žádné komplikace.

V minimálně invazivní chirurgii se používají speciální nástroje, které zajišťují přístup do postižené oblasti pomocí minimálních řezů. Existují operace, které vyžadují několik nástrojů. Samotný proces je odlišný v tom, že chirurg, vedený fluoroskopií, dělá punkci v bolavém místě. Poté pomocí nástrojů a mikroskopu, který zvětší obraz obsluhované oblasti, provede manipulace a vrátí svaly do své obvyklé polohy. Operace se obvykle provádějí v celkové anestezii, v případě menší patologie lze použít lokální anestézii. Rizika těchto zásahů jsou minimální a existuje mnoho výhod:

• krátký pobyt v nemocnici;
• rychlé zotavení po operaci;
• není nutná antibiotická léčba;
• mohou být prováděny v lokální anestézii;
• svaly a tkáně nejsou poškozeny;
• účinnost metody je 80%.

Tato metoda se používá k léčbě drobných patologií páteře, protože v případě vážných zranění může problém vyřešit pouze otevřená operace. Pro takové nemoci jsou indikovány minimálně invazivní operace:

• výstupek (degenerace) disků;
• stenózu páteřního kanálu;
• meziobratlová kýla;
• artróza meziobratlových kloubů;
• kompresní lom;
• dlouhotrvající bolest (svírání).

Existují patologie, ve kterých nelze provádět žádné otevřené operace, protože k odstranění poškozené části páteře je nutný velký řez. S touto diagnózou nelze použít minimálně invazivní metodu:

• sekerovaná kýla;
• zánět páteře;
• poranění míchy;
• zvýšení neurologie;
• komplexní zlomeniny s posunem;
• tvorby nádorů.

Období rehabilitace

Po operaci páteře vyžaduje dlouhodobou rehabilitaci. Rekultivační aktivity jsou prováděny s cílem maximalizovat využití funkce páteře a předcházet komplikacím, které se často vyskytují během pooperačního období.

Rehabilitace trvá asi rok a vyskytuje se v několika fázích, jejichž délka závisí na typu a závažnosti operace.

Pro využití se používají následující opatření:

1. Odpočinek a odpočinek. První a nejdůležitější etapa rehabilitace, nezbytná pro počáteční obnovu páteře. Začíná ihned po operaci a trvá až deset dní.
2. Použití svorek. Speciální korzet určený k podpoře páteře a snížení bolesti. Po operaci je zatížení páteře kontraindikováno, takže korzet musí být nošen.
3. Režim napájení. Na první den můžete vypít jen nesycenou minerální vodu. Následující den je přípustné použití kefíru a sušenek. Od čtvrtého dne se odstraňují potravinová omezení, jedinou podmínkou je vyváženost výživy.
4. Respirační gymnastika. V prvních měsících je gymnastika nezbytná pro obnovení respiračních funkcí a zlepšení krevního oběhu v poškozených tkáních.
5. Terapeutické cvičení. To je hlavní fáze obnovy. Cvičení pomáhají obnovit metabolické procesy, normalizovat krevní oběh, zmírnit bolest, vrátit svaly do tónu. Pro maximální účinek musí být gymnastika prováděna pravidelně během roku po operaci.
6. Fyzioterapie Metoda je zaměřena na odstranění bolesti, hojení ran, obnovení metabolických procesů a svalového tonusu. Ledový obklad první den zmírňuje bolest a zánět v místě řezu. Tepelné aplikace obnovují nervové impulsy a krevní oběh. Laserová terapie urychluje hojení řezů, dělá imunitní systém funkční. Magnetická terapie stimuluje imunitní systém, zlepšuje přívod kyslíku do mozku zad.
7. Masáže Manipulace v páteři lze provést měsíc po zákroku.

Po minimálně invazivních operacích páteře není doba zotavení tak dlouhá jako po otevřených. Pobyt v nemocnici nepřekročí tři dny a rehabilitační doba nepřekročí dva měsíce. S minimálně invazivní metodou nejsou měkké tkáně a zádové svaly poškozeny, takže bolest po takové operaci je minimální. Pro úplné uzdravení je dostatečný průběh fyzioterapie.

Správná rehabilitace zahrnuje celou řadu postupů a postupů obnovy páteře. Pokud porušíte pravidla a doporučení, pozitivní výsledek operace může být snížen na nulu a navíc se mohou objevit komplikace. Osoba se zraněnou páteří se často stává invalidním, stává se depresivním. V tomto případě kromě postupů potřebuje adaptaci na nové podmínky a pomoc psychologa.