Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID, NSAID) jsou léky, které mají analgetické (analgetické), antipyretické a protizánětlivé účinky.

Mechanismus jejich působení je založen na blokování některých enzymů (COX, cyklooxygenáza), jsou zodpovědné za produkci prostaglandinů - chemických látek, které přispívají k zánětu, horečce, bolesti.

Slovo "nesteroidní", které je obsaženo v názvu skupiny léčiv, zdůrazňuje skutečnost, že léky této skupiny nejsou syntetickými analogy steroidních hormonů - silných hormonálních protizánětlivých léčiv.

Nejznámější zástupci NSAID: aspirin, ibuprofen, diclofenac.

Jak fungují NSAID?

Pokud analgetika bojují přímo s bolestí, pak nesteroidní protizánětlivé léky snižují oba nejnepříjemnější příznaky onemocnění: bolest a zánět. Většina léčiv v této skupině jsou neselektivní inhibitory enzymu cyklooxygenázy, které inhibují účinek obou izoforem (odrůd) - COX-1 a COX-2.

Cyklooxygenáza je zodpovědná za produkci prostaglandinů a thromboxanu z kyseliny arachidonové, která se zase získává z fosfolipidů buněčné membrány enzymem fosfolipáza A2. Prostaglandiny, mezi jinými funkcemi, jsou mediátory a regulátory ve vývoji zánětu. Tento mechanismus objevil John Wayne, který později obdržel Nobelovu cenu za jeho objev.

Kdy jsou tyto léky předepsány?

NSAID se zpravidla používají k léčbě akutního nebo chronického zánětu doprovázeného bolestí. Nesteroidní protizánětlivé léky jsou zvláště oblíbené pro léčbu kloubů.

Uvádíme seznam nemocí, pro které jsou tyto léky předepsány:

• akutní dna;
• dysmenorea (menstruační bolest);
• bolest kostí způsobená metastázami;
• pooperační bolest;
• horečka (horečka);
• intestinální obstrukce;
• renální kolika;
• mírná bolest způsobená zánětem nebo poraněním měkkých tkání;
• osteochondróza;
• bolesti zad;
• bolest hlavy;
• migrénu;
• artróza;
• revmatoidní artritidu;
• při Parkinsonově nemoci.

NSAID jsou kontraindikována u erozivních a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu, zejména v akutním stadiu, závažných poruchách funkce jater a ledvin, cytopenie, idiosynkrasy a těhotenství. Musí být pečlivě předepsán pacientům s bronchiálním astmatem, stejně jako osobám, které dříve zjistily nežádoucí účinky při užívání jiných NSAID.

Seznam běžných NSAID pro léčbu kloubů

Uvádíme nejznámější a nejúčinnější nesteroidní protizánětlivé léky, které se používají k léčbě kloubů a jiných onemocnění, kdy jsou zapotřebí protizánětlivé a antipyretické účinky:

Některé léky jsou slabší, nejsou tak agresivní, jiné jsou určeny pro akutní artrózu, kdy je nutný naléhavý zákrok k zastavení nebezpečných procesů v těle.

Jaká je výhoda nové generace NSAID

Nežádoucí účinky se objevují při dlouhodobém užívání NSAID (např. Při léčbě osteochondrózy) a spočívají v porážce sliznice žaludku a dvanáctníku při tvorbě vředů a krvácení. Tento nedostatek neselektivních nesteroidních protizánětlivých léků vedl k vývoji léků nové generace, které blokují pouze COX-2 (zánětlivý enzym) a neovlivňují činnost COX-1 (ochranný enzym).

Léky nové generace tak prakticky nemají ulcerogenní vedlejší účinky (poškození sliznice orgánů trávicího traktu) spojené s dlouhodobým užíváním neselektivních nesteroidních antirevmatik, ale zvyšují riziko trombotických komplikací.

Mezi nedostatky nové generace léků lze konstatovat pouze jejich vysokou cenu, díky které je pro mnoho lidí nepřístupný.

NSAID nové generace: seznam a ceny

Co je to? Nesteroidní protizánětlivé léky nové generace působí mnohem selektivněji, inhibují COX-2 ve větší míře, zatímco COX-1 zůstává prakticky neporušený. To vysvětluje relativně vysokou účinnost léku, který je kombinován s minimálním množstvím vedlejších účinků.

Seznam populárních a účinných nesteroidních protizánětlivých léčiv nové generace:

1. Movalis Má antipyretické, dobře značené analgetické a protizánětlivé působení. Hlavní výhodou tohoto nástroje je, že s pravidelným dohledem lékaře může být užíván poměrně dlouhou dobu. Dostupné meloxikam ve formě roztoku pro intramuskulární injekce, tablety, čípky a masti. Tablety meloxikamu (movalis) jsou velmi vhodné, protože jsou dlouhodobě působící, a je dostačující užívat jednu tabletu během dne. Movalis, který obsahuje 20 tablet 15 mg stojí 650-850 rublů.
2. Ksefokam. Lék, vytvořený na základě Lornoxicamu. Jeho charakteristickým rysem je skutečnost, že má vysokou schopnost zmírnit bolest. Podle tohoto parametru odpovídá morfinu, ale není návykový a nemá opiátový účinek na centrální nervový systém. Ksefokam, který obsahuje 30 tablet 4 mg stojí 350-450 rublů.
3. Celekoxib. Tento lék značně usnadňuje stav pacienta při osteochondróze, artróze a jiných onemocněních, uvolňuje syndrom bolesti a účinně bojuje proti zánětu. Celekoxib má minimální nebo žádný vedlejší účinek na trávicí systém. Cena 400-600 rublů.
4. Nimesulid. Používá se s velkým úspěchem při léčbě bolesti zad, páteře, artritidy atd. Odstraňuje zánět, hyperémii, normalizuje teplotu. Použití nimesulidu rychle vede ke snížení bolesti a zlepšení mobility. Používá se také jako mast pro aplikaci na problémovou oblast. Nimesulid, který obsahuje 20 tablet 100 mg stojí 120-160 rublů.

Proto v případech, kdy není vyžadováno dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv, se používají léky staré generace. V některých případech se však jedná pouze o nucenou situaci, protože jen málo lidí si může dovolit léčbu tímto lékem.

Klasifikace

Jak jsou klasifikovány NSAID a co to je? Chemickým původem jsou tyto léky kyselé a nekyselé deriváty.

1. Oxikam - piroxikam, meloxikam;
2. NSAID na bázi kyseliny octové - indometacin, etodolac, sulindac;
3. Na bázi kyseliny propionové - ketoprofenu, ibuprofenu;
4. Přípravky (založené na kyselině salicylové) - aspirin, diflunisal;
5. Deriváty kyseliny fenyloctové - diklofenak, aceklofenak;
6. Pyrazolidiny (kyselina pyrazolonová) - Analginum, metamizol sodný, fenylbutazon.

1. Alkanony;
2. Sulfonamidové deriváty.

Také nesteroidní léky se liší v typu a intenzitě expozice - analgetické, protizánětlivé, kombinované.

Účinnost střední dávky

Síla protizánětlivého účinku středních dávek NSAID může být uspořádána v následujícím pořadí (nahoře jsou nejsilnější):

1. Indometacin;
2. Flurbiprofen;
3. Diclofenac sodný;
4. Piroxikam;
5. Ketoprofen;
6. Naproxen;
7. Ibuprofen;
8. Amidopyrin;
9. Aspirin.

O analgetickém účinku středních dávek NSAID lze uspořádat v následujícím pořadí:

1. Ketorolac;
2. Ketoprofen;
3. Diclofenac sodný;
4. Indometacin;
5. Flurbiprofen;
6. Amidopyrin;
7. Piroxikam;
8. Naproxen;
9. Ibuprofen;
10. Aspirin.

Výše uvedené léky se zpravidla používají pro akutní a chronická onemocnění doprovázená bolestí a zánětem. Nejčastěji jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky pro úlevu od bolesti a léčby kloubů: artritidy, artrózy, poranění atd.

NSAID se neužijí k úlevě od bolesti při bolestech hlavy a migrénách, dysmenorey, pooperační bolesti, renální kolice atd. Vzhledem k inhibičnímu účinku na syntézu prostaglandinů mají tyto léky také antipyretické účinky.

Jaké dávkování zvolit?

Každý nový pacient by měl být předepsán nejdříve v nejnižší dávce. S dobrou tolerancí za 2-3 dny zvyšte denní dávku.

Terapeutické dávky nesteroidních protizánětlivých léků jsou v širokém rozsahu a v posledních letech je tendence ke zvýšení jednorázových a denních dávek léků charakterizovaných nejlepší snášenlivostí (naproxen, ibuprofen) při zachování omezení maximálních dávek aspirinu, indometacinu, fenylbutazonu, piroxikamu. U některých pacientů je terapeutického účinku dosaženo pouze při použití velmi vysokých dávek NSAID.

Vedlejší účinky

Dlouhodobé užívání protizánětlivých léků ve vysokých dávkách může způsobit:

1. Narušení nervového systému - změny nálady, dezorientace, závratě, letargie, tinnitus, bolesti hlavy, rozmazané vidění;
2. Změny v činnosti srdce a cév - srdeční tep, zvýšený krevní tlak, otok.
3. Gastritida, vředy, perforace, gastrointestinální krvácení, dyspeptické poruchy, změny funkce jater a zvýšení jaterních enzymů;
4. Alergické reakce - angioedém, erytém, kopřivka, dermatitida, bronchiální astma, anafylaktický šok;
5. Renální selhání, porucha močení.

Léčba nesteroidními protizánětlivými léky by měla být prováděna v minimální povolené době a minimálních účinných dávkách.

Použití během těhotenství

Během těhotenství, zejména ve třetím trimestru, se nedoporučuje užívat léky skupiny NSAID. Ačkoli nebyly identifikovány žádné přímé teratogenní účinky, má se za to, že NSAID mohou způsobit předčasné uzavření arteriálního (Botallova) kanálu a komplikací ledvin u plodu. Jsou zde také informace o předčasném porodu. Přesto se aspirin v kombinaci s heparinem úspěšně používá u těhotných žen s antifosfolipidovým syndromem.

Podle nejnovějších údajů kanadských výzkumníků bylo užívání NSAID v období do 20 týdnů těhotenství spojeno se zvýšeným rizikem potratu (potratu). Podle výsledků studie se riziko potratu zvýšilo 2,4 krát, bez ohledu na dávku užívaného léku.

Movalis

Vůdce mezi nesteroidními protizánětlivými léky může být nazýván Movalis, který má delší dobu účinku a je povolen pro dlouhodobé užívání.

Má výrazný protizánětlivý účinek, který vám umožňuje užívat ho s osteoartritidou, ankylozující spondylitidou, revmatoidní artritidou. Neobsahuje léky proti bolesti, antipyretické vlastnosti, chrání tkáň chrupavky. Používá se pro bolesti zubů, bolesti hlavy.

Stanovení dávky, způsob podání (tablety, injekce, čípky) závisí na závažnosti, typu onemocnění.

Celekoxib

Specifický inhibitor COX-2 s výrazným protizánětlivým a analgetickým účinkem. Při použití v terapeutických dávkách nemá gastrointestinální sliznice téměř žádný negativní účinek, protože má velmi nízkou afinitu k COX-1, proto nezpůsobuje porušení syntézy konstitučních prostaglandinů.

Zpravidla se celekoxib užívá v dávce 100-200 mg denně v 1-2 dávkách. Maximální denní dávka je 400 mg.

Indometacin

Odkazuje na nejúčinnější prostředky nehormonálního působení. S artritidou indomethacin zmírňuje bolest, snižuje otoky kloubů a má silný protizánětlivý účinek.

Cena léku, bez ohledu na formu uvolnění (tablety, masti, gely, rektální čípky) je poměrně nízká, maximální cena tablet je 50 rublů za balení. Při použití léku musí být opatrný, protože má značný seznam vedlejších účinků.

Ve farmakologii je indomethacin dostupný pod názvy Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

Ibuprofen

Ibuprofen kombinuje relativní bezpečnost a schopnost efektivně snižovat teplotu a bolest, takže léky založené na něm se prodávají bez lékařského předpisu. Jako febrifuge je ibuprofen používán také pro novorozence. Je prokázáno, že snižuje teplotu lépe než jiné nesteroidní protizánětlivé léky.

Kromě toho je ibuprofen jedním z nejoblíbenějších analgetik. Jako protizánětlivé činidlo, to není předepsán tak často, nicméně, lék je docela populární v revmatologii: to je používáno k léčbě revmatoidní artritidy, osteoartrózy a jiných onemocnění kloubů.

Mezi nejoblíbenější obchodní názvy ibuprofenu patří Ibuprom, Nurofen, MIG 200 a MIG 400.

Diklofenak

Snad jeden z nejpopulárnějších NSAID, vytvořený v 60. letech. Forma uvolňování - tablety, kapsle, injekce, čípky, gel. Tento prostředek pro léčbu kloubů dobře kombinuje jak vysokou protizánětlivou aktivitu, tak i vysoký protizánětlivý účinek.

K dispozici pod názvy Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen a další.

Ketoprofen

Kromě výše uvedených léčiv, skupina léčiv prvního typu, neselektivních NSAID, tj. COX-1, zahrnuje takový lék jako ketoprofen. Svým účinkem se blíží ibuprofenu a vyrábí se ve formě tablet, gelu, aerosolu, krému, roztoků pro vnější použití a pro injekce, rektálních čípků (čípků).

Tento výrobek můžete zakoupit pod obchodním názvem Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax a Flexen.

Aspirin

Kyselina acetylsalicylová snižuje schopnost lepení krevních buněk a tvorbu krevních sraženin. Při užívání aspirinu se zkapalní krev a krevní cévy rozšíří, což vede k úlevě od stavu osoby s bolestí hlavy a intrakraniálním tlakem. Účinek léku snižuje dodávku energie do zánětu a vede k zeslabení tohoto procesu.4

Aspirin je kontraindikován u dětí mladších 15 let, protože komplikace ve formě extrémně závažného Reyeova syndromu, u něhož 80% pacientů umírá, je možné. Zbývajících 20% přeživších dětí může být náchylných k epilepsii a mentální retardaci.

Alternativní léky: chondroprotektory

Docela často, chondroprotectors jsou předepsány pro léčbu kloubů, například lék Don. Lidé často nechápou rozdíl mezi NSAID a chondroprotektory. NSAID rychle zmírňují bolest, ale mají také mnoho vedlejších účinků. Chondroprotektory chrání tkáň chrupavky, ale je třeba ji užívat 2-3 měsíce.

Složení nejúčinnějších chondroprotektorů zahrnuje 2 látky - glukosamin a chondroitin.

Steroidní a nesteroidní protizánětlivé léky. Co je a jak se liší?

Steroidní protizánětlivé léky

Glukokortikosteroidy (hormony kůry nadledvinek) se začaly používat před více než 50 lety pro kloubní terapii, kdy se stal známým jejich pozitivní vliv na závažnost kloubního syndromu, trvání ranní ztuhlosti.

Mezi nejoblíbenější látky ze skupiny steroidů v revmatologii patří:

• Prednisolon (Medopred);
• Triamcinolon (Kenacort, Kenalog, Polcortolone, Triamsinolol);
• Dexamethason;
• Methylprednisolon (metipred);
• Betamethason (Celeston, Diprospan, Flosterone).

Stojí za zmínku, že nesteroidní hormony v léčbě nemocí kloubů se nepoužívají.

Mechanismus působení

Výrazný protizánětlivý účinek léků se strukturou steroidů se dosahuje několika způsoby:

• obstrukce pohybu neutrofilů (hlavních zánětlivých buněk) z cév v tkáni do postižené oblasti;
• snížení propustnosti biologických membrán, které inhibují uvolňování proteolytických enzymů;
• potlačení tvorby cytokinů;
• účinky na epitelové buňky;
• stimulace tvorby lipokortinu.

Tento mechanismus účinku, který zpomaluje všechny fáze zánětlivé reakce, vede k rychlé úlevě od příznaků a ke zlepšení stavu pacientů.

Indikace

Steroidní léky jsou předepsány pro takové podmínky, jako jsou:

1. Vysoká aktivita onemocnění.
2. Systémové projevy patologie.
3. Slabá účinnost protizánětlivé nesteroidní struktury.
4. Přítomnost kontraindikací při jmenování NSAID, která brání jejich použití.

Vedlejší účinky

Stejně jako jiné léky mají steroidní hormony řadu nežádoucích účinků. Patří mezi ně:

• dyspeptické symptomy (pocit nevolnosti, bolest břicha, nutkání k zvracení, nadýmání, škytavka, ztráta chuti k jídlu, zvrácení chuti);
• zvýšené pH obsahu žaludku;
• rozvoj nedostatečnosti myokardu v jeho přítomnosti - zhoršení stavu;
• zvýšení krevního tlaku;
• zvětšená játra;
• krevní sraženiny;
• obezita;
• zvýšené vylučování draslíku a vápníku, retence iontů sodíku;
• osteoporóza;
• svalová slabost;
• kožní vyrážky;
• zvýšené pocení;
• slabost;
• depresivní stavy;
• alergické lokální a systémové reakce;
• oslabení imunitního systému, snížení odolnosti organismu vůči infekcím, zhoršení chronických onemocnění;
• zvýšené hladiny cukru v krvi;
• zhoršené hojení ran;
• nepravidelnosti menstruace atd.

Prakticky všechny steroidy mají ve větším či menším rozsahu uvedené vedlejší účinky. Jejich počet a síla účinku závisí na způsobu podávání léčiva, dávkování a délce použití.

Kontraindikace

Steroidní protizánětlivé léky by měly být předepisovány s opatrností za následujících podmínek:

• vředy a záněty v jakékoli části gastrointestinálního traktu;
• předchozí epizody tromboembolie, přítomnost krevních sraženin;
• srdeční selhání, srdeční infarkt;
• vysoký krevní tlak;
• systémová plísňová infekce;
• bakteriální infekce nebo parazitární invaze;
• herpes infekce;
• tuberkulóza;
• HIV, AIDS;
• dysfunkce štítné žlázy;
• zánět lymfatických uzlin;
• těžké selhání ledvin a jater;
• obezita;
• osteoporóza;
• ledvinové kameny;
• glaukom, šedý zákal.

Tyto kontraindikace neznamenají, že steroidní léky nelze použít. Při předepisování léků by však měly být vždy zváženy komorbidity.

Nestiroidní léky (NSAID, NSAID)

Léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv jsou léky první linie při léčbě onemocnění kloubů. Používají se k léčbě revmatoidní artritidy, reaktivní systémové artritidy, psoriatické artritidy, ankylozující spondylitidy, dny, osteoartritidy jakékoliv lokalizace, osteochondropatie, osteochondrózy a dalších systémových patologií.

Historie vzniku nesteroidních prostředků jde hluboko do starověku. Naši předkové také věděli, že když teplota stoupá, je nutné provést odvar z větviček vrby. Později se ukázalo, že složení vrbové kůry obsahuje látku salicyl, ze které byl později vytvořen salicylát sodný. A pouze v 19. století byla z ní syntetizována kyselina salicylová, neboli aspirin. Tento lék se stal prvním nesteroidním lékem na zánět.

Patogenetický mechanismus, účinky

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou schopny inhibovat syntézu prostaglandinů (hlavních zánětlivých mediátorů) z kyseliny arachidonové. To je možné blokováním působení enzymu cyklooxygenázy (COX).

Bylo zjištěno, že nesteroidní léky ovlivňují 2 typy enzymů: COX-1 a COX-2. První ovlivňuje aktivitu krevních destiček, integritu gastrointestinálního traktu, prostaglandiny, průtok krve ledvinami. COX-2 působí především na zánětlivý proces.

Pro léčebné účely používá tradiční medicína následující vlastnosti nesteroidních protizánětlivých léčiv:

1. Analgetika: činidla zmírňují syndrom bolesti a nízké intenzity, která je lokalizována ve vazech, kloubních plochách, vláknech kosterního svalstva.
2. Antipyretika: akutní stádia zánětlivých onemocnění kloubů jsou často doprovázena zvýšením celkové tělesné teploty. Nesteroidní protizánětlivé léky vykonávají dobrou práci, když ji snižují, přičemž neovlivňují normální teplotní hodnoty.
3. Protizánětlivé: rozdíl mezi NSAID a steroidy je síla účinku. Ty mají odlišný mechanismus účinku a silnější vliv na patologické zaměření. Fenylbutazon, diklofenak, indometacin se nejčastěji používají k léčbě kloubních projevů.
4. Antiagregatsionnoe: typičtější pro aspirin. Používá se nejen k léčbě onemocnění kloubů, ale také k komorbiditám ve formě ischemické choroby srdeční.
5. Imunosupresivní: nesteroidní protizánětlivé léky poněkud inhibují imunitu. To je způsobeno snížením permeability kapilár a snížením možnosti interakce antigenů s protilátkami cizích proteinů.

Indikace

Na rozdíl od steroidních léků jsou NSAID pro léčbu kloubů předepsány v následujících případech:

• potřeba dlouhodobé medikace;
• starší a senilní pacienti (nad 65 let);
• těžké somatické patologie;
• výskyt vedlejších účinků hormonálních léků;
• peptické vředové onemocnění (pouze pro inhibitory COX-2).

Léčba téměř všech onemocnění kloubů je spojena s použitím nesteroidních protizánětlivých léčiv. Terapeutické kurzy se liší délkou trvání, dávkou, způsobem podávání léčiva.

Vedlejší účinky

Hlavními negativními příznaky, které se vyskytují při použití nesteroidních léků, jsou gastrointestinální poruchy. Vykazují se ve formě dyspeptických poruch, vzniku erozivních ulcerózních poruch a perforace sliznic žaludku a dvanáctníku. Především vedlejší účinky jsou charakteristické pro inhibitory COX-1 (aspirin, ketoprofen, indomethacin, ibuprofen, diclofenac).

Mezi další nežádoucí účinky patří:

• porucha krevního oběhu ledvin a selhání ledvin;
• analgetickou nefropatii;
• rozvoj anémie;
• krvácení z poškozených povrchů kůže a sliznic;
• hepatitida;
• alergické reakce;
• spazmus bronchiálního svalu;
• oslabení porodu a prodloužení těhotenství.

Tyto vedlejší účinky nesteroidních léčiv je třeba zvážit při volbě léčebného režimu pro pacienty s onemocněním kloubů.

Kontraindikace

Nemůžete přiřadit NSAID pacientům s takovými komorbiditami, jako jsou:

1. Vředy gastrointestinálního traktu, zejména v akutním stadiu onemocnění.
2. Významné snížení funkční schopnosti ledvin a jater.
3. Těhotenství
4. Cytopenické stavy (anémie, trombocytopenie).
5. Přítomnost alergické reakce na složky léčiv.

Rozdíly mezi steroidními a nesteroidními léky, jejich srovnávacími charakteristikami

Hlavní rozdíly mezi oběma skupinami léčiv v léčbě onemocnění kloubů jsou v následujících bodech:

1. Patogenetický mechanismus účinku. Na rozdíl od NSAID mají steroidní léky nejen lokální, ale i systémové účinky. Jejich vliv je silnější, vícesložkový.
2. Použití při léčbě kloubů. Rozsah použití nesteroidních léčiv je širší, používají se nejen při léčbě zánětlivých patologií (artritidy), ale také při bolestivém syndromu spojeném s osteochondrózou jakékoli lokalizace.
3. Vedlejší účinky Spektrum nežádoucích účinků je mnohem širší u steroidních hormonálních léků. To je dáno tím, že léky mají afinitu k endogenním sloučeninám těla.
4. Kontraindikace. Steroidy ovlivňují prakticky všechny systémy lidského těla. Je nemožné dosáhnout selektivity akce pomocí hormonů nadledvin. Mnohé podmínky proto vylučují použití této skupiny léčiv. Selektivní NSAID (inhibitory COX-2) naopak mohou ovlivnit pouze zánětlivou složku, která značně rozšiřuje terapeutický potenciál této skupiny léčiv. Na druhé straně mají steroidy slabší negativní účinek na sliznici žaludku a střev. Tento faktor je často rozhodující při výběru léku.
5. Vlastnosti léčby. Léky první linie pro léčbu kloubního syndromu jsou zpravidla NSAID. Pokud je nástroj zvolen správně, může být používán dlouhou dobu. Pouze v případě nedostatečné účinnosti jsou předepsány steroidní léky. Nepoužívají se po dlouhou dobu, vždy se snaží znovu užívat NSAID. Je důležité si uvědomit, že zrušení steroidů může být škodlivé pro stav těla, existuje abstinenční syndrom. Tato kvalita nemá nesteroidní léčiva.
6. Formy propuštění. Steroidní a nesteroidní léčiva se vyrábějí ve formě mastí, roztoků pro intramuskulární, intravenózní, intraartikulární podávání, gelů, čípků, tablet pro orální podávání. To zabraňuje lokálním reakcím a vybírá požadovanou formu pro maximální účinek na zánětlivé zaměření.

Steroidní a nesteroidní prostředky jsou potřebné k provádění nejefektivnějšího postupu léčby revmatických onemocnění. Nemůžete je používat bez předchozí konzultace s odborníkem. Pouze přísné dodržování navrhovaného léčebného režimu může poskytnout přetrvávající úlevu od kloubních projevů a vyhnout se nežádoucím účinkům.

NSAID (NSAID) - co to je? Seznam léků

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID, NSAID) jsou skupinou léků, které jsou zaměřeny na symptomatickou léčbu (úlevu od bolesti, zmírnění zánětu a snížení teploty) při akutních a chronických onemocněních. Jejich působení je založeno na snížení produkce specifických enzymů zvaných cyklooxygenáza, které spouštějí mechanismus reakce na patologické procesy v těle, jako je bolest, horečka, zánět.

Léky této skupiny jsou široce používány po celém světě. Jejich popularita je zajištěna dobrou účinností na pozadí dostatečné bezpečnosti a nízké toxicity.

Nejznámějšími zástupci skupiny NSAID jsou pro většinu z nás aspirin (kyselina acetylsalicylová), ibuprofen, analgin a naproxen, dostupné v lékárnách ve většině zemí světa. Paracetamol (acetaminophen) nepatří do NSAID, protože má relativně slabý protizánětlivý účinek. Působí proti bolesti a teplotě na stejném principu (blokování COX-2), ale většinou pouze v centrálním nervovém systému, téměř bez ovlivnění zbytku těla.

Princip činnosti

Bolest, zánět a horečka jsou běžné patologické stavy, které doprovázejí mnoho onemocnění. Zvažujeme-li patologický průběh na molekulární úrovni, můžeme vidět, že tělo „způsobuje“ postižené tkáně k produkci biologicky aktivních látek - prostaglandinů, které působí na cévy a nervová vlákna a způsobují lokální otok, zarudnutí a bolestivost.

Kromě toho tyto hormony podobné látky, dosahující mozkové kůry, ovlivňují centrum zodpovědné za termoregulaci. Tak se podávají impulsy o přítomnosti zánětlivého procesu ve tkáních nebo orgánech, proto dochází k vhodné reakci ve formě horečky.

Skupina enzymů zvaných cyklooxygenáza (COX) je zodpovědná za spouštění vzhledu těchto prostaglandinů. Hlavním účinkem nesteroidních léčiv je blokování těchto enzymů, což zase vede k inhibici produkce prostaglandinů, které zvyšují citlivost nociceptivních receptorů, které jsou zodpovědné za bolest. V důsledku toho jsou zastaveny bolestivé pocity, které člověku přinášejí nepříjemné pocity.

Typy za mechanismem působení

NSAID se klasifikují podle své chemické struktury nebo mechanismu účinku. Dlouhodobě byly známé léky této skupiny rozděleny do typů podle chemické struktury nebo původu, od té doby mechanismus jejich působení nebyl dosud znám. Moderní NSAID jsou naopak obvykle klasifikovány podle principu účinku - v závislosti na tom, na jaký typ enzymů působí.

Existují tři typy enzymů cyklooxygenázy - COX-1, COX-2 a kontroverzní COX-3. V tomto případě nesteroidní protizánětlivé léky v závislosti na typu ovlivňují hlavní dva z nich. Na základě tohoto NSAID je rozdělen do skupin:

• neselektivní inhibitory (blokátory), COX-1 a COX-2 - působí současně na oba typy enzymů. Tyto léky blokují enzymy COX-1, které jsou na rozdíl od COX-2 neustále v našem těle a plní různé důležité funkce. Dopad na ně může být doprovázen různými vedlejšími účinky a zvláštním negativním dopadem na gastrointestinální trakt. To zahrnuje většinu klasických NSAID.
• selektivních inhibitorů COX-2. Tato skupina ovlivňuje pouze enzymy, které se objevují v přítomnosti určitých patologických procesů, jako je zánět. Užívání takových drog je považováno za bezpečnější a výhodnější. Nemají vliv na gastrointestinální trakt tak negativně, ale zároveň zátěž na kardiovaskulární systém jde více (mohou zvýšit tlak).
• selektivních NSAID inhibitorů COX-1. Tato skupina je malá, protože téměř všechny léky působící na COX-1 ovlivňují v různé míře COX-2. Příkladem je kyselina acetylsalicylová v malé dávce.

Kromě snížení teploty a odstranění bolesti se NSAID doporučuje pro viskozitu krve. Přípravky zvyšují kapalnou část (plazmu) a redukují vytvořené prvky, včetně lipidů, které tvoří cholesterolové plaky. Vzhledem k těmto vlastnostem jsou NSAID předepsány pro mnoho onemocnění srdce a cév.

Seznam NSAID

Hlavní neselektivní NSAID

• acetylsalicyl (aspirin, diflunisal, salasat);
• kyselina arylpropionová (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, kyselina tiaprofenová);
• kyselina aryloctová (diklofenak, fenclofenac, fentiazac);
• heteroaryloctová (ketorolac, amtolmetin);
• indol / indenová kyselina octová (indomethacin, sulindac);
• anthranilic (kyselina flufenamová, kyselina mefenamová);
• enol, zejména oxikam (piroxikam, tenoxikam, meloxikam, lornoxikam);
• metansulfonová (analgin).

Selektivní inhibitory COX-2

• rofecoksib (Denebol, Vioks z výroby v roce 2007)
• lumirakoxib (prexin)
• parekoxib (dinastat)
• Etorikoxib (Arcosia)
• celecoxib (celebrex).

Hlavní indikace, kontraindikace a vedlejší účinky

V současné době se seznam NSAID neustále rozšiřuje a léky nové generace jsou pravidelně dodávány do lékárenských regálů, které mohou současně snížit teplotu, zmírnit zánět a bolest v krátkém časovém období. Vzhledem k mírnému a šetrnému působení je minimalizován vývoj negativních následků ve formě alergických reakcí a poškození orgánů gastrointestinálního traktu a močového systému.

Tabulka Nesteroidní protizánětlivé léky - indikace

Nesteroidní protizánětlivé léky mají řadu kontraindikací, které je třeba vzít v úvahu. Léky se nedoporučují k léčbě, pokud pacient má:

• peptický vřed a duodenální vřed;
• onemocnění ledvin - povolen omezený příjem;
• poruchy krvácení;
• období těhotenství a kojení;
• alergických reakcí na léčiva této skupiny.

V některých případech je možná tvorba vedlejších účinků, v důsledku čehož se mění složení krve (objeví se „tekutost“) a stěny žaludku se zapálí.

Vývoj negativního výsledku je způsoben inhibicí produkce prostaglandinů nejen v zánětlivém zaměření, ale také v jiných tkáních a krevních buňkách. Ve zdravých orgánech hrají významnou roli hormony podobné látky. Například prostaglandiny chrání žaludeční sliznici před agresivními účinky trávicí šťávy na ni. Proto použití NVPS podporuje rozvoj žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů. Pokud má člověk tyto nemoci a stále užívá "zakázané" léky, může se průběh patologie zhoršit až k perforaci (průlom) defektu.

Prostaglandiny kontrolují srážení krve, takže jejich nedostatek může vést ke krvácení. Nemoci, u kterých by měly být provedeny průzkumy před předepsáním kurzu pro NVPS:

• porušení hemokoagulace;
• onemocnění jater, sleziny a ledvin;
• křečové žíly dolních končetin;
• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• autoimunitní patologie.

Také vedlejší účinky mohou být připsány, a méně nebezpečné stavy, jako je nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, volná stolice, nadýmání. Příležitostně se projevují také kožní projevy ve formě svědění a malých vyrážek.

Aplikace na příkladu hlavních léků skupiny NSAID

Zvažte nejoblíbenější a nejúčinnější léky.

Doporučení pro správné použití

Aby droga mohla jednat co nejdříve a neškodila zdraví, je třeba dodržovat známá pravidla:

• Masti a gely se nanášejí na bolestivé místo a poté se vtírají do kůže. Než si oblečete, stojí za to čekat na plnou absorpci. Také se nedoporučuje provádět ošetření vody několik hodin po ošetření.
• Tablety musí být užívány přesně podle účelu, nesmí překročit denní přípustnou dávku. Pokud je bolest nebo zánět příliš výrazný, pak stojí za to informovat svého lékaře, aby si vybral jiný, silnější lék.
• Tobolky by měly být opláchnuty velkým množstvím vody bez odstranění ochranného obalu.
• Rektální čípky jsou rychlejší než pilulky. Absorpce účinné látky probíhá přes střeva, a proto nedochází k negativnímu a dráždivému účinku na stěnu žaludku. Pokud je lék předepsán dítěti, pak by měl být mladý pacient umístěn na levé straně, pak jemně zasuňte svíčku do řitního otvoru a pevně sevřít hýždě. Během deseti minut se ujistíte, že rektální léky nevymizí.
• Intramuskulární a intravenózní injekce jsou podávány pouze lékařem! Injekce by měly být prováděny v manipulační místnosti zdravotnického zařízení.

I když jsou nesteroidní protizánětlivé léky dostupné bez lékařského předpisu, měli byste se vždy poradit se svým lékařem dříve, než začnete tento lék užívat. Faktem je, že účinek této skupiny léčiv není zaměřen na léčbu onemocnění, ale na zmírnění bolesti a nepohodlí. Patologie tak začíná postupovat a zastavit její vývoj po detekci je mnohem obtížnější, než by bylo provedeno dříve.

Ano, tyto léky jen zmírňují bolest. A je třeba, aby s ním bylo zacházeno něco jako elben, každých šest měsíců mi bylo řečeno, aby ho propíchl. Jak říká doktor, pokud neustále projektujete, pak budou léky proti bolesti méně potřebné.

tyto léky se používají nejen pro artritidu (pouze v případě silné bolesti, souhlasím s vámi zde), ale i pro mnoho dalších onemocnění, kdy je nutné odstranit zánět

Nevíte, komu naslouchat, přečtěte si článek, že chondroprotektory by měly projít gastrointestinálním traktem, jako je přirozený způsob příjmu glukosaminu atd. Začal jsem pít elbon ultra, i když jsem dával přednost injekcím taky. Účinek je tam, ale myslím si, že - a možná i všechny - jsou injekce účinnější?

Nemusíte zcela pochopit podstatu problému. Léky jako Elbony jsou více potřebné pro prevenci exacerbací. NSAID ale skutečně léčí kloub, to znamená zmírňují akutní fázi zánětlivého procesu

Nesteroidní protizánětlivé léky pro léčbu kloubů

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou základními léky pro léčbu kloubů. Jsou schopni poskytnout symptomatickou úlevu: odstranit syndrom bolesti, vrátit tělesnou teplotu zpět do normálu, snížit zánět. To je obzvláště důležité v případech spinálních poruch, jako je osteochondróza. Koneckonců, během exacerbace nemoci člověk pociťuje nejen silnou bolest zad, ale také neschopnost plně se pohybovat, což může v dlouhodobém horizontu vést k invaliditě. I v remisi mnoho pacientů uvádí snížený svalový tonus a zvýšenou únavu. Aby se zmírnily symptomy nemoci, existují nesteroidní protizánětlivé léky a léky (NSAID a NSAID).

Mechanismus působení

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou léky nové generace. Princip jejich působení je založen na blokování aktivity cyklooxygenázy. Tyto enzymy vyvolávají zánětlivý proces v abnormálních ložiscích mediátorů, což vede k expanzi krevních cév a vzniku bolesti.

Enzymy skupiny cyklooxygenázy existují v samotném lidském těle a mají dvě izomerní formy:

• COX-1 se aktivně podílí na vývoji látek nezbytných pro normální fungování vnitřních orgánů. Zejména chrání žaludeční sliznici před kyselinou chlorovodíkovou, která je obsažena v žaludeční šťávě. Blokování COX-1 proto může vést k gastritidě, krvácení do žaludku a vředům.
• COX-2 může být detekován pouze v oblasti těla, kde je přítomen zánět. To je důvod, proč NSAID, blokující tuto formu enzymů, jsou schopny eliminovat bolest a zmírnit zánětlivý proces.

Je přísně zakázáno předepisovat takové závažné léky ve formě injekcí, injekcí do ampulí, tablet nebo mastí pro léčbu artrózy a chondrózy. Tato iniciativa může být nebezpečná pro vaše zdraví.

Klasifikace: přehled nejlepších prostředků

Pro léčbu osteochondrózy nejčastěji lékaři předepisují moderní léky, mezi které patří diklofenak (Voltaren, Ortofen, Dikloran, Diklak, atd.). Tento lék, vytvořený v roce 1966, se osvědčil v boji proti zánětu a bolesti. Nespornou výhodou tohoto nesteroidu je, že může být kombinován s analgetiky, čímž se zlepšuje jejich účinek.

Pro selektivní anestézii požadované oblasti těla mohou být také předepsány následující léky pro vnitřní působení:

• Nimesulid je nesteroidní lék ze skupiny sulfonanilidů. Je schopen mírně inhibovat COX-1, zatímco má výrazný antioxidační účinek. Tento lék se často používá k úlevě od bolesti, ale může způsobit nevolnost, zvýšenou ospalost a bolesti hlavy. Lék je také zakázán pro ženy v postavení, děti do 18 let a ty, kteří trpí vředem.
• Naproxen je léčivo ze skupiny derivátů kyseliny naftylpropionové. Je široce používán při léčbě onemocnění páteře, protože snižuje bolest a odstraňuje zánět. Má stejné kontraindikace jako Nimesulid.
• Indometacin je léčivo vnitřního použití, které je derivátem kyseliny indolové octové. Dobře zvládá bolest a zánět, ale může vyvolat vývoj onemocnění gastrointestinálního traktu. Tento léčivý přípravek není určen pro děti do 6 let, těhotné ženy, matky během kojení.

Aktuální léky

Externí protizánětlivé léky se často používají ke snížení opuchů, odstranění lokálního zánětu a bolesti:

• Indometacin (mast). Tento nesteroidní lék vám může rychle zmírnit bolest a otok. V prvním týdnu užívání budete pociťovat pokles zánětu. Nejčastěji je tento lék předepisován pro zánětlivý proces v kloubech a měkkých tkáních, stejně jako pro bolest v páteři. Lék má řadu kontraindikací: věk dětí, těhotenství a kojení, onemocnění jater a žaludku, problémy s tvorbou krve.
• Ibuprofen (gel) je nesteroidní protizánětlivé činidlo zaměřené na potírání edému, hyperemie a bolesti. To je často předepsáno pro osteochondrosis, protože to nemá žádné specifické kontraindikace, kromě intolerance ke složkám drogy.
• Ketoprofen (mast, gel). Tento lék je předepsán pro akutní bolest ke zmírnění bolesti, snížení otoků a teploty. Přípravek by neměl být používán u pacientů s onemocněním gastrointestinálního traktu a jater, dětí a těhotných žen.
• Butadion (mast) je často předepisován v boji proti osteochondróze děložního hrdla. Tento lék se používá lokálně; zmírňuje zánět, snižuje otok, odstraňuje bolest. Může být také použit k úlevě od bolesti kloubů nohou a paží, dolních končetin, kloubů kolen a loktů. Pro dosažení tohoto efektu se mast aplikuje tenkou vrstvou na zánětlivé zaměření po dobu 10 dnů. Mohou se objevit následující nežádoucí účinky: ekzém, deskvamace, svědění, otok. Přípravek je kontraindikován pro použití u těhotných žen v prvním a třetím trimestru.

Pravidla použití

Nesteroidní protizánětlivé léky mají mnoho vedlejších účinků, takže je musíte brát s opatrností a dodržovat určitá pravidla:

1. Protizánětlivé tablety se užívají po jídle s malým množstvím vody. To je způsobeno tím, že mohou mít negativní vliv na práci žaludku a jater.
2. Schéma a doba trvání léčby nemůže být individuálně prodloužena bez souhlasu lékaře. Předávkování může vyvolat negativní reakce organismu;
3. I lokální přípravky mohou vyvolat vývoj gastritidy, proto by měly být masti a gely přesně odměřeny podle instrukcí;
4. Souběžně s užíváním NSAID je Almagel často předepisován k ochraně žaludeční sliznice před účinky nesteroidů;
5. NSAID může předepsat pouze lékař.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou dostatečně silné léky, je třeba je brát vážně. Není divu, že mají impozantní seznam kontraindikací. I velmi dobrý lék může být škodlivý, pokud se používá nesprávně a bez lékařského předpisu.

Nejčastěji v seznamu zákazů jsou následující omezení:

• onemocnění ledvin a jater - akutní i chronické;
• Gastritida, kolitida, vředová choroba jsou kontraindikovány pro použití NSAID ve formě tablet a injekcí. U těchto onemocnění se doporučuje použití čípků (čípků);
• patologické stavy konečníku zase zakazují používání nesteroidů ve formě svíček - v tomto případě ukazuje injekce a tablety.

Ibuprofen a paracetamol jsou považovány za nejbezpečnější nesteroidy. Jejich použití může být přiděleno i dětem nejmladšího věku. Co se týče možných vedlejších účinků při užívání jiných protizánětlivých léčiv, stojí za zmínku možnost výskytu leukocytózy. Při jmenování NSAID je proto důležité pravidelně provádět krevní testy, aby se zabránilo kritickému poklesu počtu leukocytů.

Aby se zabránilo rozvoji onemocnění gastrointestinálního traktu při užívání nesteroidních léků, je důležité dodržovat terapeutickou dietu. Můžete také pociťovat takové nepříjemné následky, jako je průjem, bolest hlavy, alergie, sklon ke krvácení, bolest břicha, otok, ospalost. Když se objeví první vedlejší účinky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, abyste pro Vás našli jiný lék.

Závěr

Bolest při onemocnění páteře a kloubů dává pacientům spoustu nepříjemností a nepříjemných chvil. Není třeba snášet bolest - je to signál z těla, že potřebuje vaši pomoc a pozornost. Protizánětlivé léky nové generace mohou významně zmírnit stav pacienta, takže byste se neměli bát jejich použití. Jejich hlavním cílem je znecitlivění, snížení zánětu, snížení otoků. Hlavní věcí je udělat vše se svolením a pod dohledem lékaře, a pak se NSAID stane vaším spolehlivým asistentem v boji proti nemoci.

Nesteroidní léky, co je škoda a přínos

Bolí vám hlava nebo zub? Mnozí, aby se zbavili bolesti při užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID). Jaké jsou důsledky jejich přijetí?

Problém bolesti zad čelí mnoha lidem. Ačkoliv jsou nesteroidní protizánětlivé léky (nimesil, ibuprofen) obvykle předávány pacientům s bolestí zad a krkem, randomizované studie neprokázaly významný přínos z jejich použití.

NSAID pro bolesti zad

Ve 100 bodové škále bolesti byly průměrné rozdíly v bolesti mezi NSAID a placebem 9,2 bodu pro studie kratší než 2 týdny a 7,7 bodů pro studie v rozmezí od 2 týdnů do 3 měsíců.

Současně, jen málo lidí se diví, jaké škody tyto drogy mohou způsobit tělu. V tomto směru bylo provedeno mnoho výzkumů a objevují se stále více nových faktů.

Ibuprofen a zdraví mužů

Ibuprofen má negativní vliv na varlata mladých lidí, výsledky studie byly publikovány v časopise Proceedings Národní akademie věd. Při užívání ibuprofenu v dávkách obvykle používaných sportovci se u malé skupiny mladých lidí vyvinul hormonální stav, který se obvykle může rozvinout ve středním věku. Tento stav je spojen se snížením plodnosti.

Advil a Motrin jsou dvě značky pro ibuprofen, volně prodejný lék proti bolesti. CNN kontaktovala společnost Pfizer a Johnson Johnson, tvůrci obou značek, pro komentáře.

Asociace spotřebních výrobků pro spotřebitele, obchodní skupina, která zastupuje výrobce OTC léků a doplňků, „podporuje a podporuje pokračující výzkum a podporuje neustálé vzdělávání spotřebitelů s cílem pomoci zajistit bezpečné užívání OTC léků,“ řekl zástupce asociace Mike Tringhil.

„Bezpečnost a účinnost účinných látek v těchto produktech je dobře dokumentována a podpořena desetiletími vědeckého výzkumu a skutečného využití.“

Nová studie je pokračováním výzkumu, který začal u těhotných žen, vysvětlil Bernard Dzhegu, spoluautor a ředitel Institutu pro výzkum životního prostředí a hygieny práce ve Francii.

Jégou a skupina výzkumníků z Francie a Dánska studovali účinky na zdraví, když nastávající matka vzala jeden ze tří léků proti bolesti: aspirin, acetaminophen (také známý jako paracetamol a prodávaný pod značkou Tylenol) a ibuprofen.

Časné studie publikované v článcích ukázaly, že užívání všech tří léků během těhotenství ovlivňuje varlata mužských dětí. Mechanismy poškození gastrointestinálního traktu z nesteroidních protizánětlivých léčiv.

Nesteroidní protizánětlivé léky ovlivňují gastrointestinální trakt

NSAID mohou u některých lidí způsobit vředy, krvácení do žaludku a střeva. Riziko může být vyšší, pokud užíváte NSAID po dlouhou dobu, při konzumaci tří nebo více alkoholických nápojů denně. Také vyšší riziko komplikací u starších osob nebo zdravotních problémů.

Ačkoli mechanismy poškození jsou spojeny s aktivitou prostaglandin-endoperoxidsyntázy 1 (PTGS1 nebo cyklooxygenáza 1) a PTGS1 (COX2), jsou zapojeny další faktory.

NSAID interagují s fosfolipidy a zakazují mitochondriální oxidační fosforylaci, která iniciuje biochemické změny, které zhoršují funkci gastrointestinální bariéry.

Zvýšená střevní permeabilita vede k zánětu. Inhibice enzymů NSAID COX spolu s luminálními agresory vede k erozi a vředům s možnými komplikacemi krvácení, ztrátou proteinu, tvorbou striktur a perforací. Tento mechanismus pro rozvoj komplikací naznačuje, že rozvoj bezpečnějších NSAID je problematický.

Kardiovaskulární systém a NSAID

Lidé, kteří užívají NSAID, mohou mít vyšší riziko srdečního infarktu nebo mrtvice než ti, kteří ne. K takovým závěrům přišli výzkumníci Národního zdravotního ústavu.

NSAID užívají pacienti s revmatoidní artritidou a osteoartritidou. Vědci provedli studii, aby zjistili, jak je tyto léky ovlivňují.

Tato dvojitě zaslepená, randomizovaná studie zahrnovala 444 pacientů (průměrný věk 62 ± 10 let, 54% žen) s osteoartritidou (92%) nebo revmatoidní artritidou (8%). Užíval celekoxib (100–200 mg dvakrát denně), ibuprofen (600–800 mg tid) nebo naproxen (375–500 mg dvakrát denně) s vhodným placebem v distribuci 1: 1: 1 k posouzení účinku na 24hodinový ambulantní krevní tlak po 4 letech. měsíce.

Užívání ibuprofenu může vést k hypertenzi

Změna průměrného 24hodinového systolického krevního tlaku (SBP) u pacientů léčených celekoxibem, ibuprofenem a naproxenem byla -0,3 mm Hg., 3,7 (95% CI, 1,72, 5,58) a 1,6 mm Hg. (95% CI, -0,40, 3,57).

Procento pacientů s normálním výchozím krevním tlakem, u kterých se vyvinula hypertenze (průměrná 24hodinová SBD ≥ 130 a / nebo diastolický krevní tlak ≥ 80 mmHg), bylo 23,2% pro ibuprofen, 19,0% pro naproxen a 10, 3% pro celekoxib.

Použití neselektivního NSAID neselektivního ibuprofenu ve srovnání se selektivním inhibitorem COX-2 celekoxibem bylo tedy spojeno se signifikantním zvýšením MAP a vyšší incidencí nově vzniklé hypertenze.

Zprávy zveřejněny Spinet, společnost Spinet

Také stojí za přečtení:

Lékařská centra, lékaři

Nesteroidní protizánětlivé léky: přínos a poškození - symptomy, příčiny, léčba

Často se lidé s bolestmi zad nebo klouby zdráhají jít na kliniku. A je to docela rozumné. Dlouhé čáry, vzácné kupony, na konci ztracený den. Proto jsou lidé léčeni sami, aby ušetřili čas a peníze. V podstatě jsou doma uloženy mastí, třením a všemi druhy lidových prostředků. Někteří lidé si však při návštěvě lékaře nemohou dovolit kupovat drahé léky, aniž by věděli, že existují analogie ruské kategorie s nízkou cenou. Nejčastěji při zánětlivých onemocněních kloubů a svalů lékař předepisuje nesteroidní protizánětlivé léky, zkrácené NSAID. Léky této skupiny jsou široce používány v lékařské praxi ve formě tablet, injekcí, čípků a mastí. Nejoblíbenější z nich jsou: Voltaren, Movalis, Ketanov, Ibuprofen. O nich bude diskutováno.

Indikace pro použití

• Poranění svalů a šlach

Léky v této skupině jsou určeny ke snížení zánětu, zmírnění bolesti a tepla. Síla působení je blízká steroidním hormonům, ale nemají steroidní strukturu. Proto jméno - "nesteroidní".

Existují dvě hlavní kategorie této farmakologické skupiny, selektivní (selektivní) a neselektivní (neselektivní). Co to znamená? V první řadě je to důležité pro lidi, kteří mají v anamnéze některá chronická gastrointestinální onemocnění, zejména peptický vřed.

Faktem je, že léky neselektivního působení blokují zánětlivé mediátory (což je dobré), ale zároveň živiny chrání sliznici trávicího traktu (což je špatné) také blokují. Proto by měly být užívány výhradně během jídla nebo po jídle s mlékem. Vzhledem k této skutečnosti, příjem těchto léků nemůže být dlouhý. Trvání léčby je v podstatě 5 - 7 dní. Mezi ně patří: Ortofen, Ketorolac, Indomethacin; Aspirin, Ibuprofen a jejich analogy.

Mechanismus účinku selektivního působení NSAIDs je také ke snížení účinku zánětlivých mediátorů, ale zde bude vliv na biogenní látky chránící gastrointestinální sliznici zanedbatelný. Tak bude minimalizován negativní vliv na zažívací trakt. Ale i přes toto plus, drogy této kategorie jsou schopné ovlivňovat gastrointestinální trakt v malém rozsahu, proto, oni by měli také být vzat včas nebo po jídle. Mezi ně patří: Meloxikam, Nimesulid, Lornoxikam a jejich analogy.

Snad z celé skupiny protizánětlivých léků můžeme vyjmenovat zvláštní místo pro takové léky, jako je ketorolak, ketany, ketorol. Mají nejsilnější analgetický účinek, srovnatelný v síle s morfinem. Tyto nástroje se dobře vyrovnávají s bolestmi zubů, jsou účinné v poporodním i pooperačním období. Používá se také k úlevě od bolesti při rakovině. Je nutné vědět, že léky této farmakologické skupiny jsou užívány pouze na lékařský předpis. A v akutním stadiu žaludečního vředu nebo gastritidy jsou jakákoliv NSAID léčiva kontraindikována.

Analogy jsou synonyma léčivého přípravku, který ve své kompozici obsahuje stejnou účinnou látku ve stejné dávce. Odlišné podle výrobce v jednotlivých zemích.

Léky, které mají nepříznivý vliv na zažívací trakt

Ortofen a jeho analogy: Diclofenac, Voltaren, Naklofen, Diklak, Diklovit, Dikloran.

• Ketorolac a jeho analogy: Ketanov, Ketorol.

• Ibuprofen a jeho analogy: Nurofen, Mig, Ibuklin.

Léky, které méně ovlivňují trávicí trakt

• Meloxikam a jeho analogy: Movalis, Melox, Mirlox, Amelotex.

• Nimesulid a jeho analogy: Nimesil, Nise, Nimika, Aponil, Nimulid.

• Lornoxikam a jeho analogy: Ksefokam.

Dnes nabízíme článek na téma: "Nesteroidní protizánětlivé léky na osteochondrózu: přínosy a škody." Snažili jsme se vše jasně a podrobně popsat. Máte-li dotazy, zeptejte se na konci článku.

Podstata takové patologie, jako je osteochondróza, je omezena na degenerativní dystrofický proces, ovlivňující páteř a doprovázenou silnou bolestí, příznaky zánětu a jinými nepříznivými projevy, jako je zvýšená únava, celková slabost atd. Hlavní roli v boji proti studovanému procesu mají drogy. Jedná se především o protizánětlivé léky na nehormonálním základě, které umožňují účinně řešit projevy zánětlivých procesů a rovněž snižují závažnost bolestivých pocitů a obecně zlepšují stav pacienta.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Dále jste vyzváni, abyste se dozvěděli o vlastnostech působení nesteroidních protizánětlivých léčiv pro osteochondrózu, a také prozkoumali stručný přehled nejoblíbenějších a nejúčinnějších léků.

Vlastnosti aplikace a mechanismus působení

Po obdržení výsledků nezbytných vyšetření a zajištění osteochondrózy lékař vyvíjí léčebný program pro konkrétního pacienta. Tradičně vše začíná užíváním léků - není možné podniknout žádné další akce, například dělat gymnastiku a jít na masáž, strečink a fyzioterapii, zatímco bolest a zánět přetrvávají.

Protizánětlivé léky jsou dostupné ve formě tablet a injekcí.

Injekce a tablety pro léčbu osteochondrózy

Tablety se používají hlavně jako profylaktické činidlo, aby se snížila pravděpodobnost opakujících se symptomů osteochondrózy, protože Aby takové léky mohly začít působit, musí se hromadit v dostatečném množství v těle, a to nějakou dobu trvá, ale sotva někdo bude tolerovat nesnesitelnou bolest po několik dní nebo dokonce týdnů. Injekce také přispívají k rychlejší úlevě od nežádoucích účinků.

Injekce pro osteochondrózu jsou účinnější.

Je to důležité! Veškeré informace o léčivech jsou podávány výhradně k přezkoumání. Nekontrolovaná samoléčba v případě osteochondrózy není přijatelná - riziko vedlejších účinků je vysoké. Výběr konkrétních léků, stejně jako vývoj programu pro jejich použití, zůstává pro ošetřujícího specialisty.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Pokud jde o její složení, jakákoliv příprava studované skupiny dnes je syntetická chemická látka vyrobená bez použití hormonů. Podstata působení těchto léčiv je v první řadě omezena na blokování enzymu známého jako cyklo-oxygenáza. Tato látka se podílí na tvorbě a rozvoji zánětlivých procesů a bolestivých pocitů.

Enzym je přítomen v lidském těle ve dvou variantách. První z nich je zodpovědný za ochranné funkce, udržování cév v normálním stavu, zajištění správného průběhu fyziologických procesů atd. Druhý typ enzymu je aktivován v přítomnosti zánětu, přičemž proces probíhá pod kontrolou a informuje mozek o existujících zdravotních problémech. Pacient na tyto zprávy reaguje bolestí.

Nesteroidní protizánětlivé léky předchozí generace inhibovaly funkci obou odrůd zmíněného enzymu. Z tohoto důvodu se při dlouhodobém užívání těchto léků vyvinulo mnoho vedlejších účinků v podobě porušení zažívacích procesů, krevního oběhu atd.

Léky nové generace jsou zbaveny tohoto vedlejšího účinku - inhibují aktivitu pouze druhého typu enzymu, což činí tyto léky téměř zcela bezpečné, zbavené většiny předchozích kontraindikací a vedlejších účinků.

Nesteroidní protizánětlivé léky nové generace jsou selektivnější a vykazují nejvyšší aktivitu.

Důležité poznámky k léčbě NSAID

Protizánětlivé léky lze užívat pouze na lékařský předpis av podmínkách přísného dodržování jeho doporučení. Současný příjem více než jedné drogy v převážné většině klinických případů je vyloučen - drogy této skupiny jsou velmi negativně ovlivněny. Podle výsledků takovéto nežádoucí interakce se vyvíjejí žaludeční vředy a další zdravotní problémy. Stav pacienta se samozřejmě nijak nezlepšuje.

Léky musí být užívány striktně, jak je předepsáno lékařem.

Je důležité si uvědomit, že i ty léky, které lékárníci šťastně vydávají bez lékařského předpisu, mohou relativně rychle zbavit bolestivých pocitů, ale rozhodně nejsou určeny pro dlouhodobé nekontrolované užívání.

Dlouhodobý nekontrolovaný příjem nesteroidních protizánětlivých léčiv je zakázán

Během léčby nesteroidními protizánětlivými léky se důrazně doporučuje zdržet se užívání alkoholu - takováto kombinace jednak snižuje účinnost léčby, jednak přispívá k významnému zvýšení zátěže jater, zatřetí, zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích vedlejších účinků typických pro užívaná léčiva.

Kontraindikace a možné vedlejší účinky

Seznam kontraindikací by měl být specifikován v návodu pro konkrétní léčivo. Obecné kontraindikace jsou následující:

• gastritida, vředy a jiné problémy s orgány gastrointestinálního traktu. V takových podmínkách je použití injekcí a tabletových přípravků zpravidla upuštěno, přičemž se upřednostňují svíčky;
• patologie ledvin a jater. Možnost použití nesteroidních protizánětlivých léčiv v tomto případě podléhá individuálnímu objasnění;
• onemocnění postihujících konečník. V tomto případě nepoužívejte svíčky, dávejte přednost tabletám a injekcím.

Seznam vedlejších účinků

Pokud jde o možné vedlejší účinky, seznam těchto je poměrně rozsáhlý. Mezi nejčastější nežádoucí účinky by měly být zaznamenány problémy s orgány trávicího ústrojí a ledvin. Aby se minimalizovalo riziko nežádoucích účinků, léky se zpravidla začínají užívat s minimální účinnou dávkou a její následnou změnou. V takových podmínkách není vždy dosažen náležitý klinický účinek, takže lékař musí zvolit optimální program, vyvažovat mezi možným poškozením těla a potenciálně hmatatelnými přínosy, tj. rozhodnutí se podává buď ve směru zvyšování dávky léků, nebo ve prospěch prodloužení trvání léčby.

Frekvence nežádoucích účinků při užívání NSAID

Spolu s tímto, v osteochondróze, nesteroidní protizánětlivé léky obvykle musí být vzat s relativně dlouhými kursy. Nedodržení lékařských pokynů v těchto podmínkách může vyvolat různé problémy s gastrointestinálním traktem, stejně jako játry a ledviny.

Užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv nové generace zároveň snižuje riziko negativních nežádoucích účinků na minimum.

Přehled nejoblíbenějších léků

Nabízíme Vám přehled nejčastěji používaných nesteroidních protizánětlivých léčiv.

Tabulka NSAID u osteochondrózy

Kontraindikován v přítomnosti "aspirinu" astmatu a patologií krve během období těhotenství a kojení.

Na prodej se obvykle nacházejí pod obchodními názvy Diclofenac a Voltaren, stejně jako Ortofen, Naklofen a další.

Nejběžnější se nazývá indomethacin. Také se nachází pod obchodním názvem Metindol Retard.

Diklofenak v kombinaci s paracetamolem

Není přiřazen, pokud jsou problémy s orgány gastrointestinálního traktu, srdce, ledvin, jater, stejně jako během těhotenství a krmení.

Má určité vedlejší účinky, proto je zakázáno používat bez lékařského předpisu a pozorování. Není určeno těhotným a kojícím ženám, ani pacientům, kteří mají sklon ke krvácení z gastrointestinálního traktu.

Má působivý seznam kontraindikací a možných vedlejších účinků. Je užíván výhradně pro lékařské účely.

Kontraindikace a vedlejší účinky jsou podobné jako u jiných léků sledované skupiny. Obecně platí, že pokud je vyloučeno riziko individuální intolerance a jsou přísně dodržovány pokyny pro léčbu doporučené lékařem, pravděpodobnost nežádoucích účinků bude snížena na minimum.

Má řadu kontraindikací a vedlejších účinků, především z orgánů gastrointestinálního traktu. Nedoporučuje se používat u těhotných a kojících žen.

Ibuprofen v kombinaci s paracetamolem

Přímo protizánětlivý účinek je nízký. Pro dlouhodobou léčbu revmatických onemocnění se tyto léky nepoužívají.

Má řadu kontraindikací a vedlejších účinků. O proveditelnosti, bezpečnosti a vlastnostech užívání drog v případě konkrétního pacienta rozhoduje lékař.

Nezaměstnujte se a buďte zdraví!

Video - Nesteroidní protizánětlivé léky na osteochondrózu

Mezi základní prostředky pro léčbu patří nesteroidní protizánětlivé léky pro osteochondrózu jakékoliv lokalizace. Používají se jako první pomoc při zmírnění bolesti různé intenzity, stejně jako účinné zastavení vývoje zánětlivého procesu. Kromě toho jsou fondy této skupiny co nejbezpečnější, protože vzhledem k absenci hormonů v jejich složení nevedou k rozvoji závažných patologií ve formě diabetes mellitus nebo hypertenze.

Mechanismus nárazu

Všechny nesteroidní protizánětlivé léky používané při osteochondróze obsahují složky, které účinně blokují enzym cyklooxygenázu a přispívají k rozvoji zánětlivého procesu. Tento enzym je navíc běžně rozdělen do dvou typů:

• COX-1, který zajišťuje neutralizaci přebytečné kyseliny žaludeční a podporuje tvorbu základní látky pro rozšíření stěn cév gastrointestinálního traktu;
• COX-2, vyvolávající zánět a bolest v poškozených tkáních těla.

Přijetí nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) umožňuje odstranění opuchů a odstranění bolestivých symptomů různé intenzity. V závislosti na hlavní aktivní složce ve složení nesteroidního léčiva je poskytnuta úleva od bolesti různé intenzity od slabé až po extrémně intenzivní, zcela paralyzující motorickou funkci. Navíc tyto léky nezpůsobují závislost a závislost.

Valentin Dikul řekl, jak překonávat problémy se zády a klouby doma… Přečtěte si rozhovor >>

Druhy léků

Všechny NSAID mohou být rozděleny do dvou skupin: neselektivní a selektivní. První jsou léky pro léčbu osteochondrózy, blokující jak enzymy COX-1, tak COX-2. Tyto léky zahrnují ibuprofen, indometacin a diklofenak. Aby se zabránilo výskytu nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu během léčby osteochondrózy, doporučuje se užívat léky této skupiny ve formě intramuskulárních injekcí.

Nesteroidní léčiva selektivního typu ovlivňují pouze enzymy skupiny COX-2. Takové léky nejen zmírňují a snižují zánět, ale jsou také dobře snášeny tělem. Vedlejší účinky jsou velmi vzácné. Mezi tyto léky patří:

• Meloxikam;
• Celeoxid;
• léčiva založená na nimesulidu;
• Ksefokam a další NSAID s hlavní účinnou látkou ve formě lornoxikamu.

Kromě nepřítomnosti patologických účinků na žaludek a dvanáctník 12 nemají selektivní nesteroidní léčiva na rozdíl od léků neselektivního typu negativní vliv na tkáň chrupavky.

Kontraindikace

Navzdory své užitečnosti při léčbě osteochondrózy má každý lék ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv řadu kontraindikací. Patří mezi ně:

• přítomnost individuální přecitlivělosti na hlavní účinnou látku, jakož i na jakoukoli složku léčiva;
• aspirinové astma, které se projevuje alergickou reakcí na užívání jakýchkoli analgetik;
• různá onemocnění trávicího systému ve formě gastritidy, vředů a kolitidy;
• patologii srážení krve;
• selhání ledvin;
• narušení jater;
• těhotenství a kojení.

A vzhledem k zvláštnostem účinků lokálních NSAID ve formě mastí, gelů a krémů mají další kontraindikace. Léky v této formě farmakologického uvolňování nemohou být použity pro jakékoli porušení integrity kůže v místě zamýšlené léčby. Je také nepřijatelné aplikovat léky na kůži postiženou ekzémem, sliznicí dermatitidy a místy infekce.

Pravidla pro účinné a bezpečné používání

K dosažení efektivního výsledku z užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv a také k prevenci vzniku nežádoucích účinků je nutné dodržovat určitá pravidla pro přijetí. Individuální schémata a principy užívání drog jsou vždy stanoveny ošetřujícím lékařem. Existují však obecná ustanovení:

"Úplné hojení kloubů a zpět pro 1 RUBLE!"

Byl zahájen federální program, který zbavil populace nemocí pohybového aparátu! Je těžké uvěřit, ale účinná droga je financována Ministerstvem zdravotnictví. Hrozné statistiky ukazují, že banální krize a bolest v kloubech často končí postižením! Chcete-li se tomu vyhnout, musíte si vzít penny...

1. Vezměte lék musí být přísně pod dohledem ošetřujícího lékaře.
2. Trvání nepřetržitého užívání léčiva nesmí být delší než 7 dní.
3. Vzhledem k tomu, že nesteroidní protizánětlivé léky pomáhají oddálit odstranění vlhkosti a sodných solí z těla, jejich použití u pacientů s poruchou funkce ledvin a jater, stejně jako u pacientů trpících hypertenzí, může být prováděno pouze tehdy, pokud je stav těla přísně kontrolován.
4. Při užívání léků ve formě tablet a tobolek je můžete pít výhradně vodou.
5. Přípravek NSAID ve formě tablet by měl být užíván pouze po jídle z důvodu schopnosti ovlivnit gastrointestinální trakt.
6. Současné užívání několika léků ze skupiny NSAID je nepřijatelné vzhledem k rostoucímu negativnímu účinku složek léčiv na tělo.
7. Během léčby nesteroidními protizánětlivými léky je nepřijatelné pít alkohol v jakékoliv formě.

Obvykle je počet dávek léčiva za 2 až 3 krát. Užívání drog v této skupině je více než čtyřikrát denně přísně zakázáno.

Účinné léky

Seznam existujících léků patřících do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv je velmi rozsáhlý. Existují však léky, které jsou vysoce účinné při léčbě jakéhokoliv typu osteochondrózy. Patří mezi ně takové léky užívané perorálně ve formě injekcí a tablet:

• Diklofenak a další léčiva užívající tuto látku;
• Naproxen;
• Indometacin;
• Nimesulid.

Nejběžnější jsou léky na bázi diklofenaku. Mezi ně patří: Diklobene, Voltaren, Diklak, Ortofen a Dikloran. Tyto léky jsou dokonale kombinovány s analgetiky, což zvyšuje jejich analgetické účinky. Léky na bázi diklofenaku jsou však přísně zakázány těhotným ženám, dětem a pacientům trpícím peptickým vředem.

Externí expozice léků

Jedním z nejúčinnějších externích způsobů léčby NSAID při léčbě osteochondrózy je mast Butadion. V procesu užívání rychle a účinně zmírňuje příznaky bolesti a také odstraňuje zánětlivý proces a otok. Jeho použití by však nemělo trvat déle než 10 dnů. Použití během těhotenství je přípustné pouze ve 2. trimestru a pouze s pečlivým pozorováním lékaře.

Také vysoce účinné nesteroidní protizánětlivé léky působí lokálně proti osteochondróze:

• Ketoprofenový gel;
• Ibuprofenová mast;
• indomethacinová mast.

Vzhledem k intenzitě jejich působení a hloubce pronikání hlavních účinných látek je však užívání těchto léčiv nepřijatelné pro těhotné ženy, ženy během laktace a děti. Omezení v recepci platí také pro pacienty, kteří trpí nesnášenlivostí některého ze složek finančních prostředků, jakož i porušování v gastrointestinálním traktu a oběhovém systému.

Při osteochondróze krční nebo bederní páteře má Dimexid vysokou účinnost ve formě roztoku nebo koncentrátu, který se používá ve formě lokálního analgetického komprese. Nicméně z důvodu bezpečnosti léčby musí být jeho použití koordinováno s lékařem a příprava obkladu se provádí přesně podle pokynů.

Navzdory zjevné bezpečnosti nesteroidních protizánětlivých léčiv mohou vyvolat přetrvávající nežádoucí účinky. Proto by měl výběr léčivého přípravku, jakož i jmenování režimu jeho podávání, provádět výhradně ošetřující lékař.

Myslíte si, že zbavit se osteoxoartrózy není snadné?

Vyzkoušeli jste všechny možné prostředky, ale bolest nezmizí a zabrání vám žít v plném životě? Očividně ano, protože čtete tyto řádky a nehrajete si se svými dětmi a vnoučaty.

Dost, abychom se přizpůsobili bolesti v zádech a kloubech, důrazně doporučujeme přečíst článek Dr. Dikula o tom, jak se zbavit osteochondrózy a bolesti zad… Přečtěte si tento článek >>

Nejnepříjemnější symptomy, kterým lidé čelí s osteochondrózou, jsou bolest. Příčinou tohoto nepohodlí je zánět a jeho hlavní projev - edém. Proto nesteroidní protizánětlivé léky pro osteochondrózu hrají významnou roli a jsou nutně zahrnuty v komplexní terapii. Používají se jak klasické léky, tak prostředky nové generace. Studujeme je podrobněji.

Mechanismus účinku NSAID

Tyto léky jsou zvláště žádané v akutním období patologie. Konec konců nesteroidní protizánětlivé léky na osteochondrózu mohou:

• eliminovat příznaky zánětu,
• snížit opuch
• zastavit bolestivé nepohodlí.

Jejich účinky na tělo lze snadno vysvětlit.

Jakýkoliv zánětlivý proces je vyvolán prací určitého enzymu - cyklooxygenázy. Tento enzym má několik druhů. COX-2 tak vede k tvorbě prostaglandinů - biologicky aktivních látek. Jsou to právě oni, kteří tvoří typickou kliniku zánětlivého procesu: stimulují spěch krve do postižené oblasti, zvyšují edém a vyvolávají syndrom bolesti.

Nesteroidní protizánětlivé léky na osteochondrózu (Ibuprofen, Ksefokam, Meloxicam) mohou blokovat fungování tohoto enzymu. V důsledku toho se významně snižuje zánět.

Základní pravidla pro přijímání

Lékaři doporučují dodržovat některá doporučení pro pacienty, kterým jsou předepsány protizánětlivé léky proti osteochondróze:

1. Tyto léky jsou považovány za relativně bezpečné. Nedoporučuje se je však dlouhodobě používat. Vzhledem k tomu, že jsou schopny negativně ovlivnit sliznici gastrointestinálního traktu, játra a některé další systémy a orgány. Více než jeden týden bez doporučení lékaře používat NSAID je zakázáno.
2. Pokud je pacientovi diagnostikována patologie ledvin a jater, pak by tyto léky měly být používány velmi opatrně k léčbě osteochondrózy. Protože takové léky mohou oddálit vylučování sodíku a vody. Výsledkem je, že pacient zvýší krevní tlak, nebo dojde k poruše nemocných orgánů.
3. Přípravek se omyje výhradně vodou. Ostatní nápoje mohou změnit vlastnosti léku. Aby se snížily škodlivé účinky na žaludek, měli byste užívat pilulku s velkým množstvím vody. Doporučuje se užívat lék po jídle nebo během něj.
4. Nepoužívejte současně několik podobných nástrojů. Účinnost se nezvýší a negativní dopad se zvýší.
5. Během léčby NSAID odmítněte užívat alkohol.
6. Neošetřujte sami. Nezapomeňte se u svého lékaře přesvědčit o všech lécích, které užíváte.
7. Ve většině případů je lék užíván 2-3 krát denně. Pro těžké bolesti jsou přijatelné až 4 recepce, ale ne více.

Kontraindikace

Před použitím nesteroidních protizánětlivých léků proti osteochondróze se ujistěte, že nepoškodí vaše zdraví.

Existuje celá řada patologií, při nichž je užívání těchto léčiv zakázáno:

• alergické reakce na použití jakýchkoli analgetik (astmatu aspirinu);
• onemocnění trávicího systému - vředy, gastritida, kolitida;
• porucha srážení krve;
• těhotenství;
• dysfunkce jaterní tkáně, selhání ledvin;
• období laktace.

Místní přípravky (gely, krémy, masti) je zakázáno používat, když:

• plačící dermatózy;
• ekzém;
• problémy integrity pleti;
• infekcí.

Účinné léky

V posledních letech významně vzrostl počet lidí, kteří hledají lékařskou pomoc pro bolest v krční oblasti. Většina z nich je bohužel diagnostikována osteochondrózou. Tato nepříjemná tendence je spojena s různými faktory, mezi nimiž je mimo jiné nedostatek mobility, stav životního prostředí a podvýživa.

Vyvstává otázka: "Jaké druhy léků na osteochondrózu děložního hrdla jsou nejúčinnější?" Lékaři nejčastěji předepisují následující léky:

V závislosti na závažnosti syndromu bolesti mohou být předepsány různé dávkové formy: injekce, tablety. Kromě toho, masti jsou ve velké poptávce. Při menších syndromech bolesti je výhodnější jejich použití. Místní léky nevyvolávají nežádoucí vedlejší účinky, které způsobují injekce nebo tablety.

Podívejme se podrobněji na protizánětlivé léky používané v osteochondróze.

Diklofenak

Jedná se o poměrně účinný lék na osteochondrózu krční oblasti. Lék je pacienty dobře snášen. Extrémně vzácně způsobuje nežádoucí účinky. Tato látka je součástí řady léčiv, včetně:

Originální lék je dostupný ve formě tablet, injekčního roztoku, gelu, rektálních čípků.

Vedlejší účinky na žaludek, ve srovnání s jinými NSAID, vyjádřené minimálně. V případě dlouhodobého užívání však pacienti mohou mít problémy s prací v ledvinách, játrech, nervovém systému.

Medicína "Ibuprofen"

To je další vynikající lék na krční osteochondrózu. Kromě toho vám umožní rychle odstranit všechny projevy bolesti kloubů. Používá se pro nepohodlí vyvolané artritidou, radiculitidou, artrózou.

Dostupné léky ve formě pilulek. Každá tableta obsahuje 200 ml účinné látky. Doporučuje se konzumovat 3-4 tablety po celý den.

Mezi nežádoucí účinky lze pozorovat: zvracení, nevolnost, ospalost, erozivní gastritidu.

Protizánětlivý účinek léčiva je mírný. Hlavní výhodou tohoto léku je jeho výborná snášenlivost a vzácný výskyt nežádoucích účinků.

Lék "Ketoprofen"

Tento lék na osteochondrózu krční páteře účinně eliminuje bolest. Má však mírně protizánětlivý účinek. Proto je tento lék často používán k odstranění příznaků exacerbace osteochondrózy.

Léčivo může být podáváno ve formě kapslí, tablet, rektálních čípků, injekcí nebo krému pro místní použití.

Nástroj "Naproxen"

Takový lék je pacientům předepisován poměrně často. Dokonale odstraňuje projevenou bolest. A to, jak je známo, je hlavním příznakem, který doprovází osteochondrózu. Protizánětlivý účinek této drogy se naopak vyvíjí pomalu. To se projevuje zpravidla jen měsíc po užití léku.

Léčivo má nízkou gastrotoxicitu. Navíc pacienti užívající tuto drogu, velmi vzácně se vyskytují abnormality v ledvinách a srdci. I když se mohou objevit alergické reakce.

Léčivo má několik dávkových forem: suspenze, tablety, gel, čípky.

Medicína "Ketorolak"

Účinný lék na osteochondrózu má výrazný analgetický účinek na tělo, ale spíše krátký. V tomto ohledu je lék předepsán ke zmírnění těžké bolesti.

Při chronických patologiích se takové léky nedoporučují.

Lék je předepisován ve formě tablet nebo injekčního roztoku. Při častém používání tohoto nástroje může mít pacient problémy se žaludkem, nervovým systémem, ledvinami.

Medicína "Movalis"

Jedná se o lék nové generace. Tento lék na osteochondrózu je vysoce selektivní. Díky této vlastnosti léčivo prakticky nezpůsobuje nežádoucí komplikace trávicího traktu.

Navíc léčivo účinně eliminuje nepříjemné symptomy vyvolané osteochondrózou. Vynikající lék pomáhá s různými formami bolesti kloubů.

K dispozici ve formě tablet a rektálních čípků.

Drog "Ksefokam"

Bezpečná a moderní medicína, kterou lze zakoupit ve formě tablet nebo ampulí obsahujících sušinu. Tento lék poskytuje vynikající analgetický účinek.

Je široce používán v osteochondróze. Lék je schopen zastavit syndrom bolesti ischalgií a lumbagem.

Někdy mohou být vedlejší účinky. Tyto projevy jsou však velmi vzácné.

Tento přípravek má vysoké analgetické vlastnosti. Síla takového účinku na tělo se rovná účinku léku "Morphine". Na rozdíl od posledně uvedeného však léčivo „Ksefokam“ nemá na centrální nervový systém opiátový účinek a nevyvolává závislost.

Během testování léčiva bylo zjištěno, že účinek úlevy od bolesti trvá přibližně 12 hodin.

Závěr

Nezapomeňte, že použití účinných léků na osteochondrózu by měl předepisovat výhradně lékař. Prodloužené a bezmyšlenkovité užívání NSAID může způsobit značné poškození některých systémů a orgánů. Kromě toho tyto fondy neošetřují osteochondrózu. Umožňují vám zastavit bolest a odstranit zánět. Proto, poté, co jsou vždy předepsány léky jiného druhu.

Pro léčbu osteochondrózy musíte jíst správně, dělat gymnastiku a navštěvovat procedury. Pro komplexní léčbu musí lékař předepsat pacientovi léčebný cyklus. Uvolňují bolest, křeč a bojují s příčinou onemocnění. Dnes vám řekneme, jaké léky na léčbu osteochondrózy je třeba užívat.

Kdy musím užívat léky?

Lékaři doporučují používat tablety pro léčbu v raném stádiu osteochondrózy. V tomto případě budou všechny léky působit mnohem rychleji a efektivněji. Specialista Vám předepíše průběh tablet s těmito příznaky:

1. Těžká bolest zad a šíje.
2. Komprese nervových zakončení v páteři.
3. Ostré tlakové rázy.
4. Poruchy v chrupavce a na zádech.
5. Pokles motorické aktivity.

Vlastnosti drog

Pro osteochondrózu vznikají speciální gely a masti. Tyto prostředky však nemohou proniknout příliš hluboko a ovlivnit nemoc. Pouze zmírňují bolest, zahřívají poškozené oblasti a zlepšují krevní oběh.

Lékaři nejčastěji předepisují léky ve formě tablet nebo injekcí. Každý pacient může užívat pilulky doma bez účasti lékaře. Ale pro injekce budete muset zavolat specialistu doma nebo navštívit nemocnici. Někdy jsou injekce jednoduše nezbytné pro osteochondrózu. Umožňují léku rychle dosáhnout ohniska onemocnění, zmírnit těžké bolesti a urychlit léčbu.

Nesteroidní léky

Tyto léky jsou předepsány ke zmírnění bolesti, otoku a těžkého zánětu. Existují také ve formě mastí a tablet. Uveďme hlavní skupiny takových drog, které může lékař nejčastěji předepisovat:

• Diklofenak. Zvyšuje účinek léků proti bolesti a snižuje zánět. Droga je zakázána pro děti a těhotné ženy. Také by neměl být používán pro žaludeční vředy. Nejlepšími zástupci takové skupiny jsou Diklo-F, Diklobene, Voltaren a Ortofen.
• Indometacin. Léky zmírní zánět a bolest, které se často vyskytují při osteochondróze. Přípravky s osteochondrózou mohou způsobit nežádoucí účinky: těžkou bolest žaludku, zažívací potíže. Lékaři nejčastěji předepisují Indovazin, Arthrocide, Indomethacin a Indobene.
• Ibuprofen Tyto léky mohou být předepsány těhotným ženám a dětem. Lék by měl plně kontrolovat pouze lékař. Koupit Ibupron, Nurofen, Reumafn, a Dolgit pro úlevu od bolesti.
• Nimesulid. To je poslední prostředek, jak zmírnit těžký zánět. Nezpůsobují vedlejší účinky a komplikace. Maximální problémy po užití takových léků jsou svědění na kůži a mírné zarudnutí. Lékaři předepisují Nimulid, Neise a Nimes.
• Ketoprofen. To je věřil, že tyto nástroje mohou zmírnit těžké bolesti 10 krát rychleji než všechny ostatní analogy. Léky však mají vedlejší účinky. Lékař Vám předepíše osteochondrosis Febrofid, Fast Gel, Ketonal a Fastum Gel.

V žádném případě neberte takové léky na osteochondrózu bez lékařského předpisu. Pokud jste v době přijetí pociťovali zhoršení stavu, okamžitě vyhledejte lékaře.

Přípravky pro expanzi krevních cév

Osteochondróza často vede k závažnému vazokonstrikce v těle. Z tohoto důvodu začínají problémy pacientovy orgány. Proto je lékař povinen v průběhu léčby lék na cévní dilataci. Nejčastěji si tyto nástroje vyberete:

1. Trental.
2. Pentoxifylin.
3. Xantinol.
4. Euphyllinum
5. Actovegin.
6. Berlition

Léky zlepší krevní oběh, obnoví činnost v cévách a vyplní celou kůži užitečnými prvky.

Svalové relaxanty

Když osteochondróza začíná silnou kompresi všech svalů na zádech a krku. Proto je nutné užívat svalové relaxanty. Zlepšují krevní oběh, zmírňují bolest, obnovují poškozené oblasti, dávají tělu aktivitu. Jejich hlavní funkcí je relaxace všech svalů. Lékaři nejčastěji předepisují:

Léky dokonale uvolňují svalovou pevnost, mají však své vlastní vedlejší účinky. Proto se při jakýchkoliv problémech s tělem v době přijetí okamžitě obraťte na svého lékaře.

Regenerace léků

Kromě zmírnění těžké bolesti a mačkání musíte v době léčby opravit poškozenou tkáň. To povede k odstranění příčiny osteochondrózy ak rychlému zotavení. Je možné obnovit tkáň chrupavky na několik měsíců, kdy bolest a křeč již ustoupily.

Lékaři jsou povinni jmenovat chondroprotektory. Tyto látky obnoví pohyblivost všech kloubů a regenerují poškozené tkáně. Léky se prodávají ve formě tablet a masti. Lékař musí z tohoto seznamu přiřadit alespoň jeden lék:

1. Osoartizi.
2. Teraflex.
3. Mast Hondroksid.
4. Collagen Ultra.

Neočekávejte, že tyto léky rychle vyléčí osteochondrózu. Platí několik měsíců. Musí to trvat dlouho, bez přerušení nebo narušení kurzu.

Užitečné vitamíny a minerály

V době ošetření je nutné krmit tělo a poškozené místo důležitými stopovými prvky. K tomu lékaři předepisují vitamínové minerální komplexy ve formě tablet. Léky musí obsahovat vápník, který je nezbytný pro osteochondrózu.

Ujistěte se, že se vitamíny A, E, B, C a D. Lékaři často předepisují vitaminový komplex Calcium D3.

Vitamin B nejenže vyživuje tkáně, ale také zmírňuje silnou bolest a vrací citlivost na poškozené místo.

Lékaři mohou takové užitečné komplexy předepsat:

Je důležité, aby tablety obsahovaly nejdůležitější vitamíny pro regeneraci:

• Kyselina askorbová. Obnovuje mozkovou funkci a je důležitý při léčbě osteochondrózy děložního hrdla.
• Calcifol. Pomáhá zlepšovat metabolismus mezi fosforem a vápníkem v těle.
• Tokoferol. Skvělý antioxidant. Zlepšuje účinek vitaminu A.
• Retinol. To dělá tkáně v páteři silnější a silnější. Obnovení metabolismu vápníku a zlepšení celkového stavu.
• Thiamin Ovlivňuje obnovu chrupavky a tkání v těle.
• Kyanokobalamin. Zmírňuje zánět a regeneruje poškozené buňky v zádech.

Sedativa

Častá bolest v osteochondróze silně ovlivňuje nervový systém pacienta. Mohou způsobit stres, prodlouženou depresi a pocit paniky. V tomto stavu je obtížné podstoupit správný průběh léčby. Lékaři proto předepisují speciální sedativa:

• Gidazepam.
• Donormil
• Eglonil.
• Tinktura z valeriánu nebo mamince.
• Speciální uklidňující bylinkový čaj.

Někdy při užívání takových sedativ je snížena potřeba užívání analgetik a pilulek proti zánětu.

Závěr

Teď už víte, jaké léky vám může předepsat léčba osteochondrózy. Dodržujte všechna doporučení a užívejte si pilulky v přesné dávce. Nezapomeňte, že v případě porušení kurzu budete muset začít užívat léky znovu. Řekli jsme, které léky musí být užívány v době léčby, aby se zmírnilo těžké bolesti, ztuhlost, nervové napětí a obnovila se poškozená tkáň v páteři.

Nesteroidní drogy - obrovská skupina léků, které se používají pro různá onemocnění. Nesteroidní protizánětlivé léky nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), alespoň jednou v životě, užívané každým. Aspirin je nejznámějším zástupcem této skupiny drog. Používají se pro artritidu, osteoartritidu, ankylozující spondylitidu, bolesti hlavy a bolesti zubů, bolesti zad. Lidé je ochotně kupují, aniž by přemýšleli o vedlejším účinku. Bylo však prokázáno, že při dlouhodobém užívání mají nesteroidní léčiva negativní vliv na kardiovaskulární systém. Podle mnoha vědců se jedná o nebezpečné léky, které je třeba používat velmi opatrně.

Kdo je ohrožen infarkty a mrtvicí? O zákazu drog "Vioks"

Před několika lety vědci zjistili, že při dlouhodobém užívání léku skupina NSAID způsobuje infarkty a mrtvice. Samostatné nesteroidní léky byly pro srdce tak škodlivé, že nakonec bylo rozhodnuto je zcela opustit. Jedná se o rofekoxib a valdekoxib. První z nich v USA v roce 2005 způsobil velký skandál v americkém farmaceutickém průmyslu. Běžec-maratónský běžec z města Texas Angleton Robert Ernst zemřel na srdeční selhání po užívání rofecoxibu (obchodní název "Vioks") po dobu 8 měsíců. Sportovec ji používal ke snížení bolesti kloubů.

Jako výsledek, soud se přiznal k Merck, který produkoval tuto drogu, protože to neinformovalo spotřebitele v instrukcích o vedlejším účinku drogy na srdci. Runnerova vdova Carol Ernstová, která podala žalobu, získala velkou částku odškodnění. Po této události byl testován Vioks. Ukázalo se, že lék zdvojnásobuje riziko infarktu a mrtvice, pokud je konzumován déle než 18 měsíců.

Později byly zjištěny skutečnosti, že se odborníci společnosti dozvěděli o nebezpečích léku v době jeho testování, ale tyto informace skryli před státem. Není divu, že se brzy objevily další nároky. Počátkem roku 2008 jejich počet přesáhl 27 tisíc. Celkově Merck obětem zaplatil astronomickou sumu 4,85 miliardy dolarů. Navíc v roce 2011 zaplatila pokutu ve výši 950 milionů dolarů za zneužití drogy. Po příběhu s maratónským běžecem společnost stáhla Viox (Vioxx) z trhů po celém světě a odstranila ji z výroby.

Mechanismus účinku léků NSAID

Jak nesteroidní lék ovlivňuje zánět? Pokud chcete pochopit mechanismus účinku NSAID léků, budete muset odkazovat na pojem cyklooxygenázy, zkráceně COX. Jedná se o skupinu enzymů, která se podílí na syntéze lipidových biologicky aktivních látek nebo prostaglandinů. Jsou to prostaglandiny, které vyvolávají zánět, bolest a horečku.

Vědci vylučují dvě izoformy cyklooxygenázy, která dostala krátké označení COX-1 a COX-2. Nesteroidní léčiva inhibují, tj. Zpomalují aktivitu obou enzymů. V důsledku toho zánět rychle klesá, zmírňuje bolest.

Dodáváme, že mechanismus působení nesteroidních léků byl objeven britským farmakologem Johnem Waynem v roce 1971, kdy prováděl experimenty s aspirinem. Za svou práci mu byla udělena Nobelova cena, která byla rozdělena švédským biochemikem Sune Bergström.

Klasifikace léčiv NSAID

Existuje několik klasifikací léčiv NSAID. Aniž bychom se dostali do jejich popisu, řekněme, že existují dvě hlavní kategorie takových drog. V chemickém složení se od sebe liší. První zahrnuje léky se silným protizánětlivým účinkem. Jedná se o takové léky, jako je kyselina acetylsalicylová (aspirin), diflunisal, fenylbutazol, ibuprofen, naproxen, monoacetylsalicylát lysinu.

Druhou kategorii tvoří léky, které se nazývají narkotická analgetika pro silný analgetický účinek. Jejich protizánětlivé vlastnosti jsou však mnohem slabší. Mezi ně patří například ethofenamát, fenacetin, salicylamid a další. Navzdory rozdílům v chemickém složení jsou spojeny společným mechanismem účinku - inhibicí syntézy prostaglandinů z kyseliny arachidonové inhibicí enzymu cyklooxygenázy (PG syntetázy). Slovo "nesteroidní" označuje jejich rozdíl od protizánětlivých léčiv skupiny glukokortikoidů, které jsou založeny na steroidních hormonech.

Nesteroidní drogy: obrovská skupina drog

Zvažte, co jsou nesteroidní léky. Jedná se o extrémně početnou skupinu léků, která je neustále doplňována. Jsou předepsány pro ambulantní i ambulantní léčbu. Většina lékáren je zároveň prodávána bez lékařského předpisu. Jaké je tajemství jejich popularity? Mají protizánětlivé, antipyretické účinky a navíc působí jako analgetikum. Zároveň jsou poměrně levné a dostupné širokému spektru obyvatelstva.

Dnes se NSAID vyrábějí ve formě tablet, gelů a roztoků, které se používají k léčbě onemocnění různých orgánů a systémů. Umožňuje odstranit krátkodobou a dlouhodobou bolest, snížit zánět a teplotu. Lékaři jim často předepisují poruchy, jako je periarthritida, revmatoidní artritida, tendonitida, bursitida. Jsou také předepsány pro scapulohumerální periarthritis, pro bolest v dolní části zad (LBP).

Kdo nejprve syntetizoval aspirin

Historie vzniku této skupiny léků začala objevem aspirinu - kyseliny acetylsalicylové. Jsme zvyklí na tohoto věrného pomocníka, který pomáhá proti bolestem hlavy, horečce, jakémukoliv zánětu. Navíc ne každý ví, kdo nejprve aspirin syntetizoval.

Již ve středověku bylo známo, že kůra mladých větví bílé vrby má protizánětlivý účinek. Nicméně, to bylo těžké použít tento lék, protože to způsobilo těžké nevolnost. Teprve v 19. století byla látka získána z rostliny, která neměla nauzózní účinek. To bylo díky několika vynikajícím vědcům. Italský chemik Raphael Piria byl v roce 1838 jedním z prvních, kdo syntetizoval hořkou látku salicin. Byly to však jen první kroky k vytvoření této drogy.

V roce 1853 byl francouzský chemik Charles Frederic Gerard schopen odlišit stejnou látku. Poté, co vědec obdržel první vzorky kyseliny salicylové, přestal s ní spolupracovat. V této formě bylo obtížné použít tuto sloučeninu pro léčbu, protože její vzorec byl nestabilní. Teprve v roce 1897 se německý vědec Felix Hoffman podařilo vytvořit aspirin - kyselinu acetylsalicylovou.

Postupem času se ukázalo, že nová látka není bez vad - má negativní vliv na sliznici gastrointestinálního traktu. Tento účinek aspirinu se nazývá ulcerogenní. Nicméně všechny nesteroidní léky mají podobný účinek. Jsou zvláště nebezpečné pro pacienty s onemocněním žaludku a dvanáctníku. Předávkování aspirinem může vést k onemocněním ledvin, jater, plic a mozku. Navíc v takových případech dochází k poklesu sluchu, kožních vyrážek, hojného pocení.

Nežádoucí účinky NSAID: Tahy a infarkty

Událost s drogou "Vioks", která byla diskutována výše, mohla být považována za vyčerpanou, ne-li za vyjádření odborníků, že jiná léčiva nesteroidní skupiny působí na srdce podobným způsobem. Zdá se, že mnohé z nich jsou potenciálně nebezpečné. Dnes se v Rusku prodávají další léky na bázi rofekoxibu, a proto byste měli znát vedlejší účinky NSAID.

Všimněte si, že mechanismus škodlivých účinků NSAID na kardiovaskulární systém je poměrně komplikovaný. Zaprvé, renální průtok krve se zhoršuje, což vede k narušení metabolismu vody a elektrolytů. Výsledkem je, že pacient často zvyšuje krevní tlak. Potom se začíná vyvíjet ledvina a srdeční selhání. Dnes již existuje mnoho faktů, které potvrzují, že tyto léky, zejména při dlouhodobém užívání, zvyšují riziko infarktu a mrtvice. Rizikem jsou starší pacienti se srdeční ischemií a onemocněním ledvin.

Ještě před skandálem s drogami "Vioks" bylo známo, že nesteroidní léky mohou vyvolat srdeční onemocnění. Po incidentu se smrtí sportovce ve Spojených státech začal výzkum a testování. Ukázalo se, že takové léky inhibují systém srážení krve, čímž provokují riziko trombózy. Je důležité, aby stimulovaly tvorbu leukotrienů, látek, které omezují cévy. A to je jeden z faktorů vyvolávajících srdeční infarkt a mrtvici.

Kromě toho tyto léky blokují působení řady léčiv, jako jsou inhibitory ACE. V důsledku toho se zvyšuje krevní tlak, zvyšuje se hrozba života. U pacientů se srdečním onemocněním, kteří dlouhodobě užívají NSAID, se přežití snižuje. Je třeba říci, že celekoxib je v tomto ohledu považován za bezpečnější než ibuprofen, diklofenak, naproxen.

U ischemické choroby srdeční je lepší zbavit se nesteroidních léčiv

Nesteroidní léčiva jsou nejnebezpečnější pro pacienty s ischemickou chorobou srdeční (CHD). Důkazem toho jsou údaje ze studií provedených v roce 2006 tchajwanským vědcem W. Huangem. Jeho výzkumný tým analyzoval případové studie u 9602 pacientů. Všichni užívali celekoxib, meloxikam nebo rofekoxib po dobu nejméně šesti měsíců. Mezi pacienty, kteří trpěli ischemickou chorobou srdeční, byl výskyt infarktu myokardu, nestabilní anginy pectoris, mrtvice a ischemie myokardu 5krát vyšší než u těch, kteří neměli srdeční onemocnění.

Lékaři různých specializací již více než 10 let debatují o tom, jak nebezpečné jsou nesteroidní léky. Co by měli dělat obyčejní lidé, zatímco světelné vědy se snaží tento problém vyřešit? Je lepší zabývat se prevencí chronických onemocnění pomocí bylinné medicíny. A užívání léků NSAID je vhodné pouze v případě, že je naléhavé odstranit syndrom bolesti. A nesmíme zapomenout, že tyto prostředky doporučujeme používat pouze krátké kurzy. Při dlouhodobém užívání vyvolávají onemocnění srdce a cév.

Mám používat Diclofenac?

S požadavkem omezit používání populární drogy "Diclofenac" provedené vědci z Anglie a Kanady. Patricia MacGettigen (britská škola medicíny a stomatologie) a David Henry (University of Toronto) shromáždili velké množství informací o nesteroidních drogách. V roce 2013 napsali dokument, ve kterém porovnávali působení přípravku Diclofenac s účinkem zakázaných drog Vioks. Byl publikován v hlavní vědecké publikaci PLOSMedicine.

Podstatou práce je, že analyzovali, jak často jsou NSAID léky předepisovány v zemích se středním a nízkým příjmem, kde se zvyšuje počet lidí s kardiovaskulárními poruchami. Autoři článku se zaměřují na čtyři drogy: Rofecoxib, Diclofenac, Etotroksib, Naproxen. Oni věří, že Naproxen je přinejmenším méně nebezpečný než jiné NSAID drogy.

Celkem vědci zkoumali užívání těchto léků v 15 státech s vysokými, středními a nízkými příjmy. Ukázalo se, že Diclofenac a Etorikoksib zaujímají třetí místo na trhu mezi léky této farmakologické skupiny, ale podíl naproxenu je mnohem menší - pouze 10%.

Výzkumníci říkají, že Diclofenac stejně jako zakázaný Rofecoxib významně zvyšuje pravděpodobnost vzniku srdečního infarktu. Navrhují zcela ukončit jeho používání. Za tímto účelem se doporučuje vyloučit lék z Národního seznamu základních léčiv.

S prací zahraničních vědců se můžete seznámit následovně: Forte: alternativa k nesteroidním léčivům pro onemocnění kloubů

Pokud má pacient několik nemocí, tj. Komorbiditu, je třeba pečlivě vybrat lék. Když se v jádře vyvíjí artróza, je nebezpečné používat NSAID. Jak být? Taková jedinečná droga jako „Osteomed Forte“ přijde na záchranu. Je účinný při osteoporóze, osteoartróze, periodontálním onemocnění a různých typech artritidy. Lék obsahuje cenný včelařský produkt - drone, které má mnoho užitečných vlastností.

Lékař lékařských věd z Rostova na Donu Irina Sarvilina zjistil, že tento včelařský produkt obsahuje protein defensin-1, který snižuje zánět v kloubech. Podle jejího názoru je to přirozené antibiotikum, jehož věda se právě začíná otevírat. V posledních letech mají syntetická antibiotika slabý vliv na viry, a proto je použití dronového plodu stále důležitější.

Irina Sarvilina provedla studii dokládající pozitivní účinek léku na pacienty s psoriatickou artropatií. Výsledky této práce se odrážejí ve vědeckém článku, který byl publikován v časopise "Doctor", č. 5 pro rok 2016. Můžete se s ním seznámit, pokud se budete řídit odkazem: ve vašem případě hovoříme o prevenci onemocnění kostí nebo o boji proti jeho počáteční fázi, pak samozřejmě nepotřebujete lepší formu léku. Pak je váš lék „Osteomed“, který obsahuje také drone plodu.

V konkrétních případech spojených s bolestí bychom neměli zapomenout na takovou rostlinu, jako je šalvěj, jejíž vlastnosti v důsledku kryotechnologie jsou plně zachovány v doplňku Sage II.