Poranění páteře - vše, co potřebujete vědět o tom!

Poranění páteře je traumatické poranění páteře bez ohrožení integrity obratlů a míchy. Taková zranění jsou klasifikována jako vážná zranění, v některých případech je to způsobeno vznikem významného hematomu, výskytem místa smrti tkáně a porušením cirkulace mozkomíšního moku. Je také možné poškození nervových kořenů, které jsou zodpovědné za mnoho důležitých funkcí v těle, včetně pohyblivosti jednotlivých částí těla.

Poranění páteře až 10% všech poranění pohybového aparátu. Nejčastěji jsou tato zranění pozorována u mužů ve věku od 35 do 50 let. Přítomnost poranění páteře v dětství a stáří je poměrně vzácná. Pravděpodobnost těchto zranění v různých částech páteře je tvořena takto:

  • 40% - první obratle bederního a dolního obratle hrudní oblasti
  • 35% - krční obratle
  • 25% - ostatní obratle

Příčiny zranění

Podle statistik je nejčastější příčinou poranění páteře dopravní nehoda, která činí 65% celkového počtu možných příčin. Etiologie poranění páteře a okolní tkáně je mnohostranná, ale hlavním a nejběžnějším faktorem jsou:

  • autonehody
  • boj
  • potápění do vody (úder na hladinu vody nebo na dno nádrže)
  • skákání z velké výšky
  • nesprávné cvičení ve sportu
  • bít páteř těžkým předmětem
  • ztráta vědomí a další pád na záda
  • trauma v každodenním životě (pád z křesla nebo žebříku)

Klasifikace podlitiny

Všechny modřiny páteře a okolních tkání, podle klinických projevů, jsou rozděleny podle závažnosti léze do:

  1. Snadné Neurologické změny jsou minimální a nezpůsobují významné funkční poruchy a doba rehabilitace je až 45 dnů.
  2. Průměr. Vedoucím příznakem je porušení inervace jednotlivých orgánů nebo systémů. Doba rehabilitace je do 120 dnů.
  3. Těžké. Rehabilitace trvá až šest měsíců, při zachování porušování některých funkcí těla.

Další důležitou klasifikací úrazů je umístění anatomické lokalizace:

  • cervikální oblast
  • Hrudní
  • bederní
  • rump
  • kost

Příznaky poranění páteře

Nejčastější stížnost je bolest. Bolest se může lišit v síle a umístění. Často dochází k porušení citlivosti a motorické aktivity.

Modřina krční páteře

Lokalizace cervikálního traumatu může být doprovázena porušením anatomické polohy obratlů. Jedná se o vážné, nestabilní zranění, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Příznaky takové modřiny jsou následující:

  • Porušení inervace rukou a nohou (až do nástupu paralýzy).
  • Změna v dýchání (porušení frekvence, hloubky nebo dokonce zastavení dýchání).
  • Bolest v krku a v zádech hlavy.
  • Omezení žáků.
  • Porušení svalových reflexů.
  • Zvyšte suchou pokožku obličeje.
  • Vědomí.

Poranění hrudní páteře

Hlavní příznaky, které indikují přítomnost modřiny v hrudní páteři, jsou:

  • Zhoršená koordinace pohybů.
  • Zhoršení citlivosti kůže v místě poranění.
  • Bolest v oblasti srdce a hrudních obratlů.
  • Dušnost a bolest při vdechování a vydechování.
  • Porušení pohybů střev a močení.
  • Poruchy sexuální povahy.

Poranění bederní páteře

Diagnostické známky poranění páteře v bederní oblasti zahrnují:

  • Porušení pohybové aktivity dolních končetin.
  • Snížená citlivost v nohách nebo v jednotlivých oblastech (nohy, kolena, stehna).
  • Porušení šlachových reflexů (snížené nebo zcela zmizí).
  • Dysfunkce pánevních orgánů.
  • Výskyt problémů v sexuální sféře.

Pohmožděný kříž a kost

Modřiny v oblasti křížení a kostrče jsou charakterizovány následujícími klinickými příznaky:

  • Vzhled otok a hematomy na kůži.
  • Úplné nebo částečné omezení pohybu dolních končetin.
  • Silná bolest při stisknutí místa poranění.
  • Zvýšená bolest při defekaci a močení.

Diagnostické metody

Přesná diagnóza pacienta je stanovena na základě jeho stížností a řady studií, které lékař předepsal. V diagnostice poranění páteře se používají následující metody:

  1. Přehled oběti. Detekuje stížnosti, pomáhá objasnit mechanismus zranění a zjistit pořadí, ve kterém se projevují symptomy.
  2. Vizuální kontrola. Pomáhá určit přítomnost změn v oblasti zad a detekovat abnormality spojené s pohybem těla.
  3. Palpační studie zad. Určuje napětí svalů v určitých oblastech zad, ohniska bolesti a deformity obratlů.
  4. Neurologické vyšetření. Detekuje porušení reflexů, hmatové citlivosti a motorické aktivity.
  5. X-ray Eliminuje nebo potvrzuje deformity, zlomeniny nebo zlomeniny obratlů. Provádí se ve dvou projekcích bočních a zadních.
  6. MRI Umožňuje v nejmenších detailech prozkoumat místo modřiny. Detekuje léze membrán míchy, cév a nervových procesů, vyhodnocuje integritu kostní tkáně a meziobratlových plotének.
  7. CT Pomáhá provádět nejpřesnější vyšetření místa poranění a identifikovat možné zlomeniny, zlomeniny obratlů, s uvedením rozsahu poškození.
  8. Lumbální punkce. Eliminuje nebo potvrzuje subarachnoidální krvácení v případě poranění postižené míchy.

Léčba první pomoci a poranění páteře

Správně poskytovaná první pomoc je klíčem k další úspěšné léčbě oběti. Hlavní doporučení pro první pomoc při poranění páteře jsou následující:

  1. Oběť musí být v klidu, což zabrání zhoršení zranění. Nemůžete se pohybovat ani se snažit postavit osobu.
  2. Pokud člověk utrpěl zranění krku, musíte tuto páteř opravit domácí pneumatikou (například vatou a obvazem) nebo speciálním ortopedickým obojkem.
  3. Pokud nedochází k dýchání, měla by být provedena umělá ventilace plic s výhradou pravidla, že oběť je v klidu.
  4. Při vzniku otoků je nutné aplikovat na chladné místo něco studeného.
  5. Lékaři sanitky, kteří přišli na scénu, musí vzít oběť do nemocnice, protože ho položili na měkký nosník, na břiše, lícem dolů. Při použití pevného nosítka by měl člověk ležet na zádech lícem nahoru. Tato taktika je způsobena vytvořením maximální nehybnosti poraněné části páteře.

Pokud je oběť v zdravotnickém zařízení, je mu předepsáno analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky. Další léky a postupy jsou předepisovány individuálně v závislosti na symptomech. Několik týdnů po poranění může být předepsán fyzioterapeutický postup. Doporučuje se také namazat místo poranění teplými a anestetickými masti. Chirurgická intervence je ukázána v ojedinělých případech. Doba rehabilitace je doprovázena masážními sezeními a nošením speciálního korzetu (s výrazným stupněm modřiny).

Možné komplikace

Poruchy těla, které nemohly být odstraněny při léčbě poranění páteře, jsou komplikace tohoto poranění. Patří mezi ně:

  • Porucha funkce motoru - paralýza a paréza.
  • Porušení zákona o odcizení a močení.
  • Problémy v sexuální sféře.
  • Ztráta citlivosti oblasti kůže.
  • V těžkých případech - kóma.

Preventivní opatření

Dodržování pravidel silničního provozu, pozornosti a dodržování bezpečnostních požadavků pomůže vyhnout se různým poraněním páteře, a to jak v práci, tak v každodenním životě. Nebuďte nadbyteční a sportovní, takže můžete posílit svalnatý rám na zádech, a tím posílit ochranné mechanismy páteře.
Při příjmu modřiny je nutné co nejrychleji vyhledat lékařskou pomoc. To sníží pravděpodobnost komplikací a umožní vám rychleji se zotavit ze zranění, s výhradou dodržování všech doporučení lékaře.

Co je to poranění páteře?

Páteř hraje důležitou roli ve struktuře kostry, z dobrého důvodu jeho jméno v latině zní jako Columna vertebralis - “podpůrná tyč”. Od té doby má však spíše slabou ochranu je obklopen spíše tenkou vrstvou měkkých tkání. Podlitina na zádech (podle které se obvykle jedná o poranění páteře) je vážné zranění, které vyžaduje okamžitou a kvalifikovanou pomoc specialisty.

Toto zranění je schopno, s nesprávnou nebo pozdní léčbou, schopné vážných komplikací. Níže uvedený článek poskytuje informace o klasifikaci, symptomech, diagnóze a léčbě poranění páteře.

Klasifikace

Modřiny (nebo pohmoždění) páteře se liší závažností poranění a lokalizací poranění. Podle stupně závažnosti:

  • Lehké pohmoždění. Doprovázeny rupturami měkkých tkání, výskytem podlitin, hematomů a částečným omezením pohybu, které s bolestí souvisí. Doba zotavení je od jednoho do jednoho a půl měsíce.
  • Střední pohmoždění. Způsobuje setrvačnost zraněných segmentů a částečnou ztrátu citlivosti končetin. Poškození nebo posunutí páteře a disků je možné. Doba zotavení je tři až čtyři měsíce.
  • Těžké pohmoždění. Vyznačuje se takovými příznaky, jako je ostrá bolest v těle, snížená funkce míchy a dalších vnitřních orgánů s omezenými pohyby. Doba zotavení je více než šest měsíců, ale úplná rehabilitace není možná.
  • Modřina krční páteře. Vede ke spastickému syndromu, paralýze nebo paréze končetin, obtížnému dýchání, bolesti krku a krku.
  • Modřina hrudníku. Způsobuje ztrátu citlivosti končetin, zhoršenou koordinaci, bolest, zakrytí levé strany těla a rozšíření do levé paže nebo okolní bolesti, bolesti dýchání), reflexu dolního břicha.
  • Pohmožděná sakro-lumbální páteř. Její příznaky zahrnují paralýzu nebo parézu dolních končetin, sexuální poruchy, selhání pánevních orgánů, výskyt kulhání a degradaci reflexů svalů a šlach.

Důvody

Pomačkané hřbety lze získat jak ve výrobě, tak v životních podmínkách, při pádu na zimní led nebo při dopravních nehodách. Hlavní příčinou těchto zranění je zpravidla přímé nebo nepřímé mechanické působení na záda a páteř.

Poranění páteře, nejčastěji způsobené:

  • Úder do zad s těžkým tupým předmětem.
  • Neúspěšné přistání na nohách při skákání (zvláště nebezpečná je možnost zlomeniny páteře) t
  • Blow zpět "plochý" na vodě (Jedna z nejčastějších příčin poranění páteře.
  • "Whiplash" poranění páteře s ostrým prodloužením trupu. Je to charakteristické, když je zasažen při nehodě.

Faktory ovlivňující závažnost zranění: t

  • Věk oběti;
  • Hmotnost jeho těla;
  • Síla, intenzita a trvání mechanického působení na páteř;
  • Přítomnost anatomických patologií oběti nebo chronických onemocnění páteře.

Diagnostika

Nezapomeňte, že nesprávná léčba poranění páteře je plná vážných problémů v těle. Než začnete léčit zranění zad, musíte určit typ zranění a provést správnou diagnózu. Následující typy diagnostiky pomohou vašemu lékaři:

  • Rozhovor s pacientem. V jejím průběhu by měly být získány informace o stavu poranění a specifikech symptomů.
  • Vyšetření pacienta. Vyhledejte zjevně viditelné deformity zad a určete přibližnou oblast poškození.
  • Zkontrolujte nervové reakce. Je vyroben ručně nebo pomocí speciálních lékařských přístrojů a určuje přítomnost problémů s reflexy nebo hmatovými vjemy.
  • Palpace hřbetu. Tento postup je určen k určení napjatých oblastí svalů, bolestivých lézí a latentních deformací páteře.
  • Test krve a moči. Jeho výsledky ukazují celkový stav těla a identifikují zánětlivé procesy.
  • X-ray. Je nezbytné pro co nejpřesnější určení místa poškození a jejich povahy.
  • CT a MRI pomohou získat co nejpodrobnější obraz o místě poranění a zhodnotit stupeň deformace míchy, obratlů a meziobratlových plotének.
  • Lumbální punkce. Jeho účelem je potvrdit nebo vyvrátit přítomnost krvácení v míše.

Léčba

Co s poraněním páteře? Nejdůležitější je co nejdříve zahájit příslušnou léčbu tohoto zranění, první pomoci zraněným by měl být následující soubor opatření:

  • Za prvé - okamžité poskytnutí oběti úplné nehybnosti
  • Pokud je krk poškozen, je nutné jej upevnit samonavíjecí pneumatikou nebo ortopedickým límcem.
  • Pokud je dýchání nepřítomné nebo obtížné - provádět procedury umělé ventilace plic, aniž by se narušila stabilní poloha poranění
  • Na místo zánětu připojte studený předmět.
  • Během přepravy je nutné zachovat absolutní nehybnost poškozené části páteře. Zraněný by měl být položen na žaludek (při použití měkkého nosítka) nebo na zadní straně (při použití pevného štítu)

Oběť, bez ohledu na povahu zranění zad, je předepsána léky proti bolesti a protizánětlivé léky, které neobsahují steroidy. Soubor dalších léků a komplex léčebných procedur jsou předepsány poté, co lékař určí příznaky a povahu poškození.

S lehkým zraněním, kdy není poškozena struktura míchy a vnitřních orgánů, radikální léčba není předepsána, omezena na lůžko a dočasný zákaz cvičení. Můžete otřít pohmožděné místo s takovými masti jako troksevazin a lioton. Pokud se stav zraněného nezlepší do týdne, pak je vhodné znovu prozkoumat, zda je třeba vyhledat dříve neznámé komplikace.

  • Viz také: Co jsou poranění páteře?

V případě těžkého poranění se provádí komplexní léčba v nemocnici s využitím kombinovaného příjmu podle individuálního schématu takových léků, jako jsou antikoagulancia, angioprotektory a anabolika. V některých případech lékař předepíše pevný korzet nebo ortopedický obojek (pokud je cervikální část poškozena). U vážných zranění, jako je zlomenina nebo dislokace obratlů a disků, může být nutná operace.

Pacient, který utrpěl těžké poranění páteře, potřebuje dlouhý odpočinek na lůžku, což zase může vést k výskytu proleženin. K jejich odstranění se používají následující léky: Chlorhexidin, Levomekol, Solcoseryl

Největší nebezpečí, že poranění míchy může představovat, jsou různá zranění jednoho z nejdůležitějších orgánů našeho těla - míchy, jejich příznaky: poruchy nervového systému, abnormální pánevní funkce, řezy končetin, částečná nebo úplná paralýza.

Rehabilitace

10-12 dnů po poranění zad začíná rehabilitační období (pokud se komplikace nevyvinuly), což zahrnuje následující opatření:

  • Terapeutické cvičení. Individuálně vybraný soubor cvičení ošetřujícího lékaře by měl pomoci obnovit motorické funkce páteře.
  • Lékařská masáž. V současné době se používají jak jeho klasické varianty (ruční expozice), tak hardware (vibrace, voda, proudění vzduchu).
  • Myostimulace těla. Tento postup, prováděný s pomocí moderního vybavení, pomůže plně obnovit činnost určitých svalových skupin, které utrpěly paralýzu nebo parézu.
  • Viz také: Poranění krční páteře, jak se léčit?

Prevence

Většina zranění spojených s poraněním páteře se vyskytuje v důsledku různých nehod, protože jejich prevence je v souladu se základy bezpečnosti práce v domácnosti a průmyslu, věrným dodržováním pravidel silničního provozu. Aby nedošlo ke zranění při sportu, je nutné správně vypočítat fyzickou aktivitu. To vám pomůže zkušený trenér, který dohlíží na proces vašeho tréninku.

Jak probíhá doprava při zlomeninách páteře?

Příznaky poranění páteře a jeho léčby

Podlitiny v lékařství se nepovažují za vážné zranění v důsledku mrtvice. Obvykle způsobuje mírné poškození povrchových tkání s možným protahováním svalů a vazů. Vnitřní orgány s modřinami zřídka trpí - hlavně při pádu z výšky nebo při nehodě. To je dáno tím, že jsou ze všech stran chráněny měkkými tkáněmi. Další věc - páteř. Podkožní vrstva zad je malá, je zde malá svalová tkáň a tuk.

Poranění páteře je vždy nebezpečné zranění, protože způsobuje poškození nejen tkání, a možná i obratlů, nervů a nejhoršího na míchu.

Známky poranění páteře

Máte-li poranění páteře, není možné okamžitě diagnostikovat rozsah poranění vnějšími oděry a otlaky. Je možné, že se příští den nebo dokonce později objeví závažné příznaky. Proto byste měli být znepokojeni následujícími skutečnostmi:

  • Silná bolest se šíří do jiných oblastí
  • Poruchy motoru
  • Ztráta pocitu v končetinách
  • Problémy s jinými vnitřními orgány
  • Obtížné dýchání atd.

To znamená, že zranění neprošlo bez stopy a bude vyžadováno kvalifikované ošetření.

Příčiny poranění páteře

  1. Pád z výšky
    Často je toto nešikovné potápění s pádem „ploché“ nebo vstupuje do vody v příliš malém úhlu
  2. Dopravní nehoda: zároveň řidič obdrží zranění krční páteře, když je tělo prudce nakloněno dopředu a pak hozeno dozadu, chodce, který byl sestřelen při nehodě - zranění z pádu z výšky
  3. Tupý úder
  4. Pád během ledu. Zvláště nebezpečný pro starší osoby s osteoporózou a pro všechny s kostní dysplazií a dalšími strukturálními chorobami.
  5. Rázová vlna. Marně si myslí, že se to může stát pouze ve válce. V současné době lze tento typ zranění přičítat domácímu výbuchu plynu.

Míra poranění páteře:

  • Plíce:
    Jsou diagnostikovány povrchové oděrky, rány a škrábance, hematomy a otlaky. Bolest je cítit na celém povrchu zad, místo zranění je oteklé
  • Střední:
    Poškození páteře a disků, vazů, nervových vláken, ale není ovlivněna mícha.
  • Těžké:
    Poškození míchy se symptomy v závislosti na stupni poškození a liší se od motorických poruch a parézy až po paralýzu a selhání vnitřních orgánů

Léčba lehkých poranění páteře

Léčba modřiny závisí na typu poranění. I když jste si jisti jeho lehkostí, první kroky, které je třeba podniknout, jsou

  1. Bezprostředně po stávce položte na zranění led nebo studený obklad a umístěte je během dne.
  2. Snažte se zůstat v posteli 2–3 dny, abyste minimalizovali zatížení páteře
  3. Při absenci závažných symptomů, místo zranění opravit pevným obvazem, a v případě poranění krku, nosit krční límec
  4. V následujícím monitoru stav páteře, a na první varovné příznaky jít k lékaři

Jak vidíte, léčba lehké modřiny je jednoduchá: spočívá v udržování klidu, léčení chladem, oblékání a pozorování.

Léčba poranění páteře může být doplněna třením zraněného místa speciálními masti na zranění:
Troxevasin, lyoton, heparinová mast a další

Máte-li podezření, že něco bylo špatné od prvních okamžiků po získání modřiny na zádech nebo máte děsivé příznaky za pár dní, musíte naléhavě zavolat pohotovostní lékařskou péči. Jakákoli vlastní léčba úrazu může být v tomto případě nebezpečná pro zdraví a dokonce i pro život.

První věc, kterou doktor udělá, je provést rentgen.

Typy poranění míchy a míchy

Uzavřená poranění páteře s podlitinami mají následující klasifikaci:

  1. Natahování nebo trhání svalové tkáně
  2. Podvrtnutí nebo prasknutí vazů
  3. Subluxace nebo dislokace obratlů (Vzhledem k nízké pohyblivosti páteře v oblasti hrudníku se prakticky neuskutečňují klasické dislokace obratlů hrudní oblasti. Jsou diagnostikovány tzv. Zlomeniny - dislokace).
  4. Vertebrální zlomeniny: stabilní - s poškozením jedné části páteře a bez ohrožení míchy, nestabilní - obě části páteře (přední i zadní) jsou poškozeny, což vede ke zvýšení možnosti poškození míchy, poškozených těl obratlů, poškozených procesů ( ofset), poškozené kotouče mezi obratlíky
  5. Poranění míchy
  6. Poranění bez poranění míchy

Na druhé straně jsou poranění míchy různé. To je:

Když otřesy částečně nebo úplně porušily vodivost míchy, projevuje se ve formě takových jevů:

  • ochablá parestézie nebo ochrnutí končetin
  • retence moči

Tyto jevy jsou však reverzibilní a mohou zmizet během několika minut, hodin nebo dnů v závislosti na stupni otřesu mozku.

Poranění míchy je nejčastěji způsobena dislokacemi, zlomeninami a posunem obratlů a disků. Mohou způsobit

  • Spinální šok - dočasná ztráta všech reflexů, nedostatek tónu a atrofie, může trvat několik týdnů až jeden rok.
  • Ztráta citlivosti a motorické schopnosti:
    povaha syndromu závisí na místě poranění v oblasti krční, hrudní, bederní nebo lumbosakrální oblasti
  • Paralýza, dysfunkce pánve a autonomní poruchy
  • Krvácení a nekróza
    Obnova míchy po krvácení nastane mezi třemi týdny a dvěma měsíci, některé funkce se nemusí zotavit.

Komprese mozku může nastat v důsledku

  • edém - velmi nebezpečná posttraumatická komplikace, jejímž výsledkem je zvýšení objemu míchy a její stlačení
  • přemístěné obratle nebo zlomené fragmenty v důsledku dislokace nebo zlomeniny

Zvláště nebezpečné je stlačení mozku v důsledku "poranění bičů" krční oblasti. Když k tomu dojde, hyperextension (over-ohýbání) krku, který je škodlivý pro úzkou cervikální oblast. Stává se užší, možná i úplným průnikem míchy:

  • ischemie mozku
  • nervové kořeny a arteriální spinální syndromy
  • vodivost klesá až do úplného zastavení (transverzální léze míchy)

Krvácení z míchy se nejčastěji vyskytuje v zadní rohy a v centrálním kanálu mozku na úrovni krčních a bederních zahuštění. Současně vylévání krve vytlačuje roh v několika segmentech. Jako výsledek, hematomyopatie zmizí schopnost cítit bolest a teplotu.

Když se ruptura mozku (kompletní transverzní léze), všechny cesty jsou přerušeny, což má za následek:

  • Spinální šok
  • Paralýza a úplná ztráta citlivosti všeho níže, kromě životně důležitých orgánů. Funkce pánevních orgánů jsou nekontrolované a spontánní.
    Výjimkou je ruptura mozku v oblasti děložního hrdla - v tomto případě může dojít k respirační paralýze a smrti

Pokud je podezření na poranění mozku, provádí se důkladnější vyšetření pomocí počítačového zobrazení magnetické rezonance a myelografie.

Klinické příznaky poranění míchy

Poranění horního krčního mozku (úroveň C1 - C4, 1-4 obratle):

  • Tetraparéza nebo tetraplegie (ochrnutí všech čtyř končetin: mohou být zcela vyčerpané a necitlivé, nebo naopak napjaté, aby nemohly být ohnuté)
  • Úplná ztráta všech citlivých schopností a funkcí pod úrovní poškození.
  • Pokud je mozkový kmen poškozen, pak se tyto poruchy vyskytnou: akutní respirační selhání, neschopnost polykat (dysfagie), afonie (pouze šepotová řeč), ztráta bolesti a teplotní citlivost obličeje - anestezie a termanestézie

Poranění zahuštění děložního hrdla (úroveň C5 - Th1, 5-7 obratlů):

  • periferní paraparéza ramen
  • spastická paraplegie v nohou
  • poruchy citlivosti pod úrovní zranění
  • Syndrom Clauda Bernarda - Horner - zúžení žáků, retrakce oční bulvy a depigmentace duhovky
  • snížení krevního tlaku a pomalého pulsu

Zranění a modřiny krční páteře jsou považovány za nejnebezpečnější z důvodu rizika smrti nebo paralýzy.

Poranění hrudníku (úroveň Th2 - Th12)
Poranění hrudníku jsou také nebezpečná, protože v něm jsou orgány jako srdce a plíce, takže vážné následky takového zranění mohou být

  • Kongestivní pneumonie
  • Pneumothorax (v důsledku poranění žeber hrudní oblasti plic)
  • Respirační selhání
  • Srdeční abnormality

Při poranění míchy na úrovni hrudní oblasti se mohou objevit následující příznaky:

  • Spastická paralýza dolních končetin a ztráta vnímání
  • Ztráta abdominálních reflexů

Poranění beder (L1 - S2)
Modřiny bederní páteře mohou způsobit poranění vnitřních orgánů. Pokud palpace kostních vertebrálních procesů způsobí napětí ve svalech zad a břicha, měla by být provedena důkladná diagnostika vnitřních orgánů. Když jsou bederní modřiny zvláště postiženy ledvinami.
Lumbosakrální poranění míchy má za následek

  • Periferní paralýza nohou
  • Ztráta perineální citlivosti
  • Silná radikulární bolest v nohou

A vždy, bez ohledu na to, jaký druh poranění mozku - krční, hrudní nebo lumbosakrální - všechny tyto modřiny a zlomeniny jsou doprovázeny urinárními poruchami a rektální dysfunkcí.

Léčba závažných poranění páteře

Důležitou roli hrají první přijatá opatření:

  1. Bezprostředně po zranění musí být zraněná část páteře znehybněna štítem nebo krční límcem.
  2. Nasazení na nosítka a transport musí být velmi opatrný
  3. Vzhledem k tomu, že těžká zranění téměř vždy způsobují spinální šok, provádí se antishocková terapie pomocí kontroly tlaku, podrobného krevního testu a podpory funkcí poškozených vnitřních orgánů.

Při léčbě poranění páteře se používají následující léky: t

  • Redukce trombózy - antikoagulancia
  • Vazodilatátory a vaskulární rezistence se zvyšují - angioprotektory
  • Zrychlit hojení ran, normalizovat metabolismus bílkovin a zvýšit nervovou aktivitu - anabolické a nootropní léky
  • Pro léčbu posttraumatických zánětů a infekcí - antibakteriální látky
  • Zlepšení stavu psychických sedativ, antidepresiv a neuroleptik
    Pacienti s těžkým zraněním jsou často ležící a problém boje proti depresi a depresi je pro ně zásadní.

Dlouhotrvající imobilní osoba má navíc takový nepříjemný jev, jako jsou otlaky. Je nutné s nimi bojovat, jinak se rány časem zhroutí a pak se jich bude možné zbavit pouze chirurgicky.

Pro boj s proleženinami platí

  • Chlorhexidin, levomekol, solkoseryl a jiné prostředky
  • V místě kontaktu s ránou můžete pod list umístit gumový kroužek.
Jak obtížné jsou zlomeniny páteře

Takové ošetření může být provedeno.

  • s operací
  • pomocí imobilizace páteře
    trakce na speciálních zařízeních, nošení korzetů a krčních límců atd.

Chirurgická léčba je v takových případech přijatelná:

  1. Žádné kompletní transverzní léze míchy
  2. Pokud se zachová symptomatologie nervových kořenů, pak je slabá možnost částečné obnovení propustnosti při šití
  3. Pokud je zachována alespoň slabá funkce míchy a dochází k kompresi
  4. S těžkými deformacemi páteře, které narušují rehabilitaci pacienta

Obnovení motorické aktivity po těžkém poranění páteře není o nic méně náročný než samotná léčba.

Období rehabilitace se někdy prodlužuje na mnoho měsíců. A není divu, že prostá dislokace nebo zlomenina končetiny vyžaduje po odstranění sádry její vývoj během jednoho až dvou měsíců. Co říct o páteři?

Poranění páteře: ambulance, léčba a možná nebezpečí. Jak zmírnit váš stav s poraněním páteře před příchodem lékaře

Kontuze je léze traumatické povahy, jejímž hlavním znakem je nepřítomnost porušení integrity orgánu nebo tkáně.

Za takovou prozaickou definicí je běžné trauma v každodenním životě.

Podle lékařských statistik tvoří modřiny nejméně 80% všech traumatických zranění.

Z velké části poranění prochází bez významných důsledků pro osobu a nepředstavuje nebezpečí pro život a zdraví.

Pokud mluvíme o poranění páteře, nelze je nazvat snadnou, i když mluvíme o modřinách. Taková zranění by měla být léčena s maximální závažností, a to jak pro pacienta, tak pro ošetřujícího lékaře.

Důvodem rizika poranění páteře je funkční role páteře, složitost a křehkost jeho struktury. Kromě základní podpůrné funkce, axiální kostra plní funkci ochrany míchy. Často poranění míchy způsobuje poranění míchy a nebezpečí takových zranění není nutné vysvětlovat: paréza, paralýza, jiná smyslová poškození, to jsou přímé důsledky narušení míchy.

Poranění páteře je tedy mechanické poškození páteře, které zachovává integritu struktur páteře a míchy.

Poranění páteře: příčiny

Páteř je „zakrytá“ silným svalovým korzetem, takže za normálních podmínek je poměrně těžké získat modřinu.

Ve více než polovině případů vyhledání specializované pomoci bylo poranění páteře způsobeno dopravní nehodou (cca 70% všech případů).

Ve zbývajících případech však byly tyto důvody odlišné:

• Domácí zápasy, neúspěšný zápas.

• Padání z výšky (nebo skákání).

• Vyfoukejte na potápěčskou vodu.

• Podélný náraz na páteř s tupým předmětem (s příčnými nárazy, častější jsou zlomeniny).

• Porušení techniky sportovních cvičení.

• Pády na zádech (při slabém, epileptickém záchvatu atd.).

• Ostatní pády v životních podmínkách (z postele, ze židle).

Toto zranění je poměrně vzácné: ne více než 9-10% všech případů. Riziková skupina zahrnuje muže v produktivním věku, kteří se zabývají těžkou fyzickou prací, stejně jako sportovci obou pohlaví. Paradoxně, děti i přes vysokou úroveň fyzické aktivity a starší osoby, které trpí oslabením svalového systému, jsou mnohem méně náchylné k poranění páteře.

Vzhledem ke struktuře kostry jsou ženy náchylnější k poranění páteře, proto by se ženy neměly starat o bezpečnost páteře.

Poranění páteře: symptomy

Příznaky poranění páteře jsou velmi specifické. Specifické symptomy závisí na závažnosti poranění, stejně jako na jeho lokalizaci.

Na základě těchto dvou kritérií jsou poranění páteře rozdělena následovně.

Lokalizací poškození:

• Modřiny na krční páteři.

• Poranění hrudní páteře.

• Poranění bederní páteře.

• Poškození kostry a kostrče.

Podle závažnosti:

• Modřiny lze snadno měřit. Neurologické symptomy chybí nebo jsou přítomny v minimálním stupni. Doba zotavení je od 40 do 47 dnů.

• Modřiny mírné. Jsou vyjádřeny neurologické symptomy, dochází k narušení inervace jednoho nebo více orgánů. Doba zotavení je asi 4 měsíce.

• Silné otlaky. Neurologické příznaky jsou výrazné. Dochází k porušování práce jednotlivých orgánů nebo systémů, jsou možné parézy a paralýzy. Doba zotavení je asi šest měsíců.

Symptomy jsou tedy charakteristické pro různé stupně poškození jedné nebo druhé části páteře.

1) „Univerzální“ a nejčastějším příznakem poranění páteře je syndrom bolesti. Intenzita bolesti je přísně individuální a nemůže být ukazatelem závažnosti poranění, pacienti to musí mít na paměti.

2) Často je modřina doprovázena necitlivostí nebo brněním v místě modřiny nebo v oblasti končetin. Tam je pocit "úniku", potíže s kontrolou motorické činnosti.

Traumatická léze krční páteře

Modřiny jakéhokoliv stupně závažnosti, lokalizované v oblasti krku, jsou vysoce nebezpečné. Poranění krční páteře jsou obvykle nestabilní a často vedou k invaliditě v nepřítomnosti kompetentní a včasné léčby.

Příznaky:

• Bolest v krku a krku (způsobená poškozením nervových kořenů). Bolest je zpravidla nudná, monotónní. Může být pulzující, hořící.

• Porušení končetin. Protože je inervace narušena, může se vyvinout paréza a dokonce paralýza jedné nebo několika končetin.

• Selhání dýchání. V důsledku poškození sympatického nervového systému může být dýchání narušeno až do jeho ukončení.

• Snížené svalové reflexy. K tomu dochází také z důvodu porušení inervace.

• Zhoršená reakce žáků.

• Vyzvánění nebo bzučení v uších.

• Poruchy zraku (jednoduché vizuální halucinace - fotopsie, ztráta zorného pole, snížená ostrost zraku).

• Nedostatek koordinace, ohromující chůze.

Poslední čtyři symptomy jsou spojeny s vývojem hematomu v místě modřiny, která stlačuje tepny, které krmí mozek. Tam je takzvaný. vertebrobasilární insuficience. To je nebezpečný důsledek poranění krku, které může vést k mrtvici.

Traumatické poranění hrudní oblasti

Méně nebezpečné, ale také vyžadují řádnou léčbu a rehabilitaci.

Příznaky:

• Bolest na hrudi při hlubokém pohybu nebo dýchání.

• Desenzibilizace v místě poranění.

• Porušení vylučovacího systému (fekální a močová inkontinence).

Traumatická léze bederní páteře

Symptomy jsou vyslovovány pro jakýkoliv stupeň poškození:

• Snížená citlivost nohou (v důsledku inervačních poruch).

• Snížení libida (až do úplné absence).

• Poruchy vylučovacího systému (častější než u poranění hrudní páteře).

• Necitlivost dolních končetin, pocit chladu.

• Absence nebo redukce reflexu šlachy.

Traumatická porážka kostrče nebo kostry

• Bolest při močení nebo defekci.

• Výskyt zjevného otoku a hematomu v místě poranění.

• Zvýšená bolest při palpaci místa poranění.

• Snížená pohyblivost nohou.

Poranění páteře: diagnostika

Diagnostická opatření jsou standardní nejen pro modřiny, ale i pro případná poranění páteře. Poranění páteře - škoda je vážná a vyžaduje odkaz na jednoho, ale na několik odborníků najednou. Mezi nimi jsou:

• Chirurg (nebo neurochirurg)

Diagnostická opatření zahrnují:

• Sběr anamnézy (povaha bolesti, její lokalizace, podmínky, za kterých bylo zranění přijato, jak dlouho, atd.). Vysvětlující otázky vám umožní pochopit podstatu a závažnost poškození.

• Kontrola. Spočívá ve vizuálním posouzení poškozeného místa. Často se při poranění páteře objeví otoky, otok v místě poranění, změny barvy kůže.

• Palpace. Umožňuje posoudit intenzitu bolesti, určit stupeň svalového napětí. K vyloučení závažnějších lézí, při nichž dochází k deformaci páteře a obratlů, je také nezbytné prohmatání.

• Specializované neurologické vyšetření. Její podstata je známa již od dětství: kladivo a příkazy lékaře. Cílem této inspekce je vyhodnotit nejjednodušší reflexy těla. Díky němu můžete posoudit stupeň neurologického deficitu.

• Rentgenové vyšetření. Posláno k vyloučení úplných a částečných zlomenin páteře.

• Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Jedna z nejvíce informativních studií páteře. Na rozdíl od CT je určen především k posouzení stavu měkkých tkání a jiných kostních struktur. Umožňuje detekovat poškození míchy, cév atd.

• CT (počítačová tomografie). Cílem je identifikovat abnormality v kostní struktuře páteře.

• Punkci páteře. Relativně zřídka se používá v diagnóze kvůli jeho nebezpečí. Používá se pro potvrzené poškození míchy.

Poranění páteře: léčba

Léčba poranění páteře je obtížný úkol a neodpustí amatérský postoj.

Léčbu lze rozdělit do dvou fází:

• Odstranění bolesti a neurologických příznaků.

• Obnovení funkcí poškozené části páteře (rehabilitace).

Odstranění bolesti a neurologických symptomů v poranění páteře vyžaduje použití protizánětlivých léků (Pentalgin, Diclofenac, atd.) Ve formě tablet nebo mastí.

Často se používá v kombinaci se silnými hormonálními léky (Prednisolon, Dexamethasone, atd.). Samopodání těchto léčiv se však nedoporučuje, protože mají nebezpečné vedlejší účinky.

Ve druhé fázi je předepsána fyzioterapie (elektroforéza, magnet) a cvičební terapie.

Specifická strategie závisí na závažnosti léze a na přítomnosti nebo nepřítomnosti průvodních onemocnění pohybového aparátu. V žádném případě nemůže v žádném případě doufat v "možná". Poranění páteře vyžaduje odbornou lékařskou pomoc.

Poranění páteře: prevence

Ve většině případů je možné se obezřetnosti vyhnout poranění páteře.

• Při sportu dbejte na techniku ​​provedení, používejte speciální ochranné pomůcky.

• Buďte opatrní a chovejte se v každodenním životě, vyhněte se pádu na záda.

• Věnujte pozornost silnicím.

• Vyloučit extrémní sporty.

Poranění páteře tedy není neškodným zraněním.

Ve většině případů to může vést k katastrofálním následkům pro osoby se zdravotním postižením a závažné neurologické deficity. Aby se předešlo modřinám - stačí se v každodenním životě chovat opatrně, ale pokud je zranění stále přijato - nemůžete bez lékařské pomoci.

Poranění zad: co může a nemůže být provedeno v první fázi?

Při pádu se nejčastěji vyskytuje modřina zad.

Nejběžnější je klesání dozadu, ve kterém je zranění zad zraněno kvůli tomu, že v této poloze není možné přistát na paži, aby se rána zmírnila.

Modřiny se provádějí v závislosti na závažnosti poranění.

V některých případech trvá léčba až jeden rok.

Někdy trvá několik dní, než se zotaví.

Jedním nebo druhým způsobem, kdy nastane modřina, se nejčastěji vyskytuje syndrom ostré bolesti a pak je pohyblivost omezena v poškozené části páteře.

Příznaky pohmoždění zad měkkých tkání a páteře

Vzhledem k tomu, že v zádech je jen málo měkkých tkání, systém kostní tkáně, zejména páteř, zabere většinu poranění, když se pohmoždí. Závažnost zranění závisí na tom, která část páteře byla zraněna. Poranění zad je charakterizováno poraněním měkkých tkání nebo poškozením kostní tkáně páteře.

Páteř je nejčastěji postižena poraněním zad.

Příznaky poranění charakterizují poranění určité části páteře:

  • cervikální trauma. V nepřítomnosti poranění míchy se cervikální kontuse týká mírného poranění. Hlavní příznaky poranění děložního hrdla jsou: bolest v krku (akutní), otok místa poranění, zarudnutí kůže;
  • hrudní trauma. Vzhledem k tomu, že páteř v hrudní oblasti je fixována hrudním košem, tato část páteře je méně pohyblivá, nejčastěji, když je postižena zmatenost této sekce, trpí měkké tkáně, obratle nejsou poškozeny. Symptomy hrudní kontúze jsou: akutní bolest na zádech, která má tendenci oslabovat, potíže s dýcháním, kašel, zvýšená bolest při hlubokém dýchání nebo kašel, otok v místě poranění, zhnědnutí měkkých tkání, omezená pohyblivost způsobená bolestí, bolest během dotýkat se místa zranění;
  • lumbální trauma. Modřiny v bederní páteři se vyznačují poraněním měkkých tkání. Když jsou poranění páteře chronické povahy, bolest po zranění se zvyšuje. Symptomy modřiny bederní páteře jsou: akutní bolest v dolní části těla, otok, výskyt hematomu v oblasti poranění, zvýšená bolest při otáčení, ohýbání, selhání páteřního svalu v oblasti poranění.

V případě pádu může být poranění páteře kombinováno s poškozením lumbosakrální a kostní tkáně pánve. V některých případech dopad dopadá na vnitřní orgány (ledviny, plíce).

Video: "Příznaky poranění páteře"

Patogeneze a důsledky poranění zad

Modřina na zádech, bez ohledu na to, ke které části páteře došlo, je charakterizována příznaky závažnosti rány na podzim:

  • lehká modřina Existuje částečné porušení vodivosti míchy. V končetinách je pocit slabosti. Plná obnova funkčnosti nastane za měsíc, jeden a půl po úrazu;
  • střední zranění Vyznačuje se porušením plné nebo zonální vodivosti míchy. Plné zotavení páteřních funkcí nastává tři až čtyři měsíce po poranění. Možné neurologické poškození - částečná paréza;
  • těžké zranění. Vedení páteře je narušeno, zotavení trvá dlouhou dobu, jsou možné částečné neurologické poruchy v míše, které nejsou přístupné léčbě.

Těžká pohmoždění je charakterizována poškozením obratlů a míchy

Průběh a stupeň poranění páteře lze označit ve fázích v závislosti na závažnosti:

  • Ihned po pádu dochází ke ztrátě reflexů, což je ztráta citlivosti v místě, které se nachází mírně pod bodem nárazu. Možné ochrnutí, porucha močení, problémy s defekací. S výskytem spinálního šoku je proces diagnostiky závažnosti poranění obtížný a možný pouze po odstranění stavu šoku;
  • možné částečné nebo úplné porušení vedení míchy;
  • dochází ke ztrátě reflexních funkcí, je možná paréza;
  • ztráta pocitu, probíhající směrem dolů z místa poranění;
  • dysfunkce trofismu tkáně, porucha termoregulace v místě poranění;
  • v závislosti na místě poranění je možná dysfunkce pánevních orgánů;
  • úplné porušení vodivosti, charakterizované příčnou lézí.

Když se zpravidla objeví modřiny, objeví se nejprve bolest, pak se objeví otok, ke kterému dochází nejpozději dvanáct hodin po poranění, cévy v místě nárazu jsou zničeny - dojde k hematomu.

Je to důležité! Bez ohledu na závažnost poranění, i když klinické projevy ustupují, mělo by být provedeno alespoň rentgenové vyšetření, aby se zjistily možné léze v buňkách a obratlích. I při mírném poranění dochází ke strukturální poruše v tkáních, kořenech, cévním systému a míchě. Absence jakýchkoli známek zotavení během dvou dnů po úrazu může signalizovat nepříznivý charakter úrazu a neuspokojivou prognózu.

Video: "Co dělat se silným zraněním na zádech?"

Léčba poranění zad

Při pádu na záda v případě zranění některého z jeho oddělení je vhodné vzít oběť na nejbližší nemocniční oddělení. Při pobytu doma je nutné zajistit, aby bylo dosaženo polohy, kde je dosaženo maximální bezbolestnosti místa poranění.

Nedoporučuje se silně otírat bolestivé místo. Doporučuje se aplikovat studený obklad na místo poranění po dobu několika minut, aby se uvolnilo bobtnání.

První den nemůže střídavě obměňovat horké a studené obklady. Teplo v prvních hodinách po poranění může vyvolat rozvoj zánětlivého procesu, který povede ke zvýšenému syndromu bolesti.

Známky poranění páteře a léčebných metod

Ačkoli modřina v lékařské vědě není považována za těžké zranění, modřina míchy nepatří do této skupiny. Poranění páteře způsobená mrtvicí může být sama o sobě velmi nebezpečná a může také vést k vážným následkům pro tělo. Podráždění hřbetu může blokovat práci svalů a pohyblivost končetin, poškodit krevní oběh atd. Taková zranění páteře je třeba brát velmi vážně, protože i ten nejmenší úraz na první pohled může vést k poškození míchy.

Poranění páteře se nazývá traumatická léze páteře bez ohrožení integrity míchy a obratlů. Podle lékařských statistik je takové poškození zad poměrně běžné, četnost poranění páteře u všech zranění pohybového aparátu se pohybuje od 3 do 10%. Ve většině případů jsou zranění zaznamenána u mužů ve věku 35-45 let. Většina všech poranění páteře se vyskytuje v dolních hrudních obratlích a v první bederní, krční páteře je méně pravděpodobné, že trpí.

Příčiny zranění

Hlavní příčinou poranění páteře je obvykle mechanický účinek, a to:

  • mechanická rázová vlna, těžký předmět atd.;
  • padající zpět na vodu z výšky;
  • omdlévání;
  • bít hlavu na dně při potápění;
  • sportovní a domácí zranění;
  • boj;
  • zablokování nebo zhroucení budovy;
  • neúspěšné přistání;
  • zranění v důsledku nehody.

Statistiky ukazují, že v 65% případů je příčinou poranění páteře autonehoda.

Závažnost zranění je ovlivněna věkem a hmotností oběti, jeho zdravotním stavem (přítomnost chronických a anatomických patologií páteře), intenzitou a silou mechanického účinku na zádech.

Druhy otlaků

Poranění míchy může ovlivnit různé části zad a v místě lokalizace jsou tato zranění rozdělena do následujících skupin: bederní, krční nebo hrudní modřiny.

Závažnost modřin je rozdělena do tří skupin:

  1. Snadná forma. Na zadním povrchu se zaznamenává zarudnutí a otoky tkání, otlaky, hematomy, rány nebo odřeniny.
  2. Střední forma. Poranění jsou obvykle doprovázena otřesem míchy. Po takových modřinách je narušen stav nervových vláken, meziobratlových plotének a obratlů. Odchylky na straně neurologie zmizí po chvíli.
  3. Těžká forma. Taková zranění způsobují vážné poškození zdraví, jak je postižena mícha. Vzniká nekróza tkání, krvácení do tkáně míchy apod. Ve většině případů zůstávají neurologické poruchy nevratné, není možné plně obnovit normální fungování těla. Symptomy určují povahu a rozsah poškození. U pacientů s těžkým poraněním, jsou zaznamenány autonomní poruchy, areflexie, paralýza, ztráta citlivosti atd.

Období rehabilitace pro mírné podlitiny trvá asi jeden a půl měsíce, středně až 3 - 4 měsíce, těžké až šest měsíců.

Poškození kompresí

Když dojde k poranění páteře, dojde ke kompresi obratlů, což vede ke kompresi míchy. Příčiny tohoto druhu modřin jsou mnoho, nejčastěji je jejich vzhled provokován:

  • dopravní nehoda;
  • pád;
  • osteoporóza;
  • neúspěšné přistání na nohách.

Kompresivní léze páteře je charakterizována silnou a ostrou bolestí, necitlivostí, vznikem pocitu velké slabosti, nestabilitou vertebrál a mačkáním kořenů nervů. Důsledky poranění kompresí jsou velmi závažné, v některých případech taková zranění vedou k rozvoji osteochondrózy, ischias, kyfoskoliózy atd.

Poranění páteře bez poranění míchy

Úrazy zad doprovázejí následující příznaky:

  • bolest;
  • otok měkkých tkání, přítomnost modřin, hematomů;
  • bolest se zvyšuje s nadměrným zatížením, pohyby.

Prognóza poranění páteře bez poranění míchy je obvykle příznivá, ve většině případů všechny příznaky zmizí během 2-3 týdnů. Někdy posttraumatická osteochondróza se stává důsledkem modřin.

Poranění páteře s poraněním míchy

Poranění zad může způsobit různá poranění míchy:

  • otřes mozku;
  • mezera;
  • stlačení;
  • modřiny;
  • krvácení, atd.

Příznaky poranění páteře s poškozením míchy mohou být různé, závisí na závažnosti poranění:

  • ostrá bolest;
  • tetraparéza;
  • afonie;
  • spinální šok;
  • pomalý puls;
  • znecitlivění kůže bezprostředně po poranění;
  • narušení procesu polykání, srdeční aktivity;
  • bederní modřiny mohou být doprovázeny porušením citlivosti, výskytem silné bolesti nohou a ochrnutím některých částí dolních končetin;
  • retence moči;
  • vznik spastické paralýzy všech končetin se zraněním horních krčních obratlů;
  • v případě krčních modřin jsou často pozorovány změny kůže (vzhled suché kůže obličeje);
  • arteriální a neuro-radiální spinální syndromy;
  • akutní respirační selhání.

Prognóza pro otřes mozku míchy je výhodnější než v případech s kontúzí.

Doba rehabilitace pacientů s lehkými zraněními může trvat až šest měsíců nebo déle.

Zbytkové účinky nejčastěji přetrvávají po celý život.

Diagnostika

V případě poranění zad je velmi důležitá správná diagnóza, proto lékaři používají různé diagnostické metody:

  1. Lékař nejprve poslouchá pacientovy stížnosti a provádí vizuální kontrolu. To je nezbytné pro stanovení mechanismu poranění, pochopení pořadí symptomů, stanovení možných deformací v zádech a přítomnosti poruch. Lékař snímá záda a páteř, aby odhalil bolestivé léze, svalové napětí atd.
  2. Neurologické vyšetření. Lékař kontroluje oběť na bezpečnost reflexů, přítomnost paralýzy nebo parézy, na teplotu, bolest a citlivost na dotek, odhaluje porušení motorické aktivity.
  3. Rentgenové vyšetření je nezbytné k vyloučení nebo potvrzení možného poškození páteře: praskliny, zlomeniny nebo zúžení páteřního kanálu. Radiografie nám umožňuje odhadnout velikost deformity páteře a stav paravertebrálních (paravertebrálních) tkání. Studie se provádí na zadních a bočních projekcích.
  4. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je nejinformativnější metodou vyšetřování. V případě potřeby je předepsána podrobná studie místa poranění. Studie umožňuje v nejmenším detailu studovat a hodnotit stav páteře, nervových procesů, cév a membrán míchy. MRI určuje integritu meziobratlových plotének a kostní tkáně.
  5. Lumbální punkce je předepsána pro potvrzení nebo vyloučení subarachnoidního krvácení a dalších změn během poranění páteře.
  6. Počítačová tomografie je prováděna pro nejpřesnější vyšetření poškození. CT pomáhá zjistit možné zlomeniny a praskliny. Studie specifikuje míru poškození chrupavky a kostních struktur v míšním kanálu.
  7. Testy na moč a krev ukazují na přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivých procesů v těle.

Léčba: první lékařská a lékařská pomoc

Aby byla léčba páteře v budoucnu úspěšná, měla by být oběti poskytnuta první pomoc co nejvíce.

Hlavní doporučení pro jeho realizaci:

  1. První věc po zranění je zajistit, aby oběť dýchala. Pokud nedochází k dýchání, je pacient uměle ventilován.
  2. Dalším krokem je zajištění naprosté nehybnosti osoby. V žádném případě by neměl oběť zvedat ani nést. Kompletní odpočinek pacienta zabrání zhoršení poškození. Pokud člověk utrpěl zranění krku, měli byste tuto páteř okamžitě opravit domácí dlahou. V nepřítomnosti závažných symptomů, místo zranění opravit pevným obvazem. Tip! Ideální možností by bylo upevnit krk oběti speciálním ortopedickým obojkem.
  3. Když se objeví výrazné otoky nebo otoky místa poranění, aplikujte studený obklad nebo led.

Při mírném poranění páteře se léčba provádí doma.

Střední a těžká zranění vyžadují pohotovostní lékařskou péči.

Lékaři vezmou oběť na oddělení traumatologie nebo neurochirurgie a postaví ho lícem dolů na nosítka. Provádí se anti-šoková terapie s regulací tlaku, podporují se funkce poškozených vnitřních orgánů. Analgetika a nesteroidní protizánětlivé léky, angioprotektory, antikoagulancia atd. Pomohou zmírnit bolest oběti, v závislosti na symptomech jsou předepsány další léky a postupy. Zpravidla se pacientům s úrazem zad zobrazují masáže a cvičení, fyzioterapie a korzet. Na lékařský předpis je místo poranění po určitou dobu rozmazané anestetiky a zahříváním mastí.

Na konci akutního období provádět rehabilitační činnosti. Zbytek lůžka je nahrazen mírnou pohybovou aktivitou bez přetížení oslabeného těla. Aby se zlepšil lokální krevní oběh a urychlil proces hojení, lékaři doporučují, aby se do oblasti poranění aplikovali obklady.

Chirurgická léčba je ukázána v ojedinělých případech.

Důsledky

Pokud se poranění páteře nevyléčila včas, pak mohou z dlouhodobého hlediska způsobit některé neurologické komplikace. Nejčastější komplikace jsou:

  • paréza;
  • ochrnutí končetin;
  • zakřivení páteře;
  • ztráta citlivosti kůže atd.

Někdy může být důsledkem těžkého zranění zad spojením v komatu.

Rehabilitace a prevence

Obnova motorické aktivity po těžkém poranění páteře je velmi obtížný proces. Období rehabilitace se často protahuje několik měsíců. Zahrnuje následující činnosti:

  • ruční terapie;
  • Cvičební terapie;
  • myostimulace těla.

Abyste se vyhnuli různým poraněním páteře, musíte dodržovat dopravní předpisy a požadavky na vybavení pro domácnost a průmyslovou bezpečnost, udržovat aktivní a zdravý životní styl a být více pozorní vůči sobě a svému zdraví. Pro posílení svalové kostry na zádech se doporučuje hrát sport, správně vypočítat zatížení a ne přetížit záda.