Bolest kyčle

Bolesti kyčelního kloubu jsou poměrně časté a mohou být způsobeny různými problémy. Přesná lokalizace bolesti kyčlí může poskytnout cenné vodítko k pochopení její příčiny.

Příčiny bolesti kyčle

Nemoci kyčelního kloubu obvykle způsobují bolest kyčle nebo třísla. Vnější bolest v kyčle, bolest, která prochází přes stehno a hýždě, je obvykle způsobena problémy se svaly, vazy, šlachy a jinými měkkými tkáněmi obklopujícími kyčelní kloub.

Někdy může být bolest kyčle způsobena chorobami a problémy v jiných oblastech vašeho těla, například v bederní páteři nebo na kolenou. Tento typ bolesti se označuje jako "odražená" bolest. Většinu případů bolesti kyčle lze kontrolovat doma.

Patologie kyčelního kloubu

Bolest kyčle může pocházet ze struktur umístěných uvnitř kyčelního kloubu, stejně jako ze struktur obklopujících kyčle. Kyčelní kloub je potenciální prostor, což znamená, že uvnitř je minimální množství tekutiny, které umožňuje krku stehna klouzat do patice závěsu. Jakékoliv onemocnění nebo trauma spojená se zánětem vede k naplnění tohoto prostoru tekutinou nebo krví. Výsledkem je, že femorální kapsle je natažena, což vede ke vzniku bolestivých symptomů.

Krk femuru a kloubová dutina jsou pokryty kloubní chrupavkou, která umožňuje pohyb kostí uvnitř kloubu s minimálním třením. Navíc, plocha hnízda acetabulum je pokryta tvrdou chrupavkou, nazvaný “acetabulum”. Podobně jako u jiných kloubních chrupavek, i tyto oblasti mohou být otřeny nebo roztrženy a způsobují bolest.

Tam jsou skupiny tlustých tkání, které obklopují kyčelní kloub, tvořit kapsli. Pomáhají udržovat stabilitu kloubu, zejména při pohybu.

Pohyb v kyčelním kloubu je způsoben svaly kolem stehna a vazů připojených k kyčelnímu kloubu. Kromě kontroly pohybu působí tyto svaly také společně a udržují stabilitu kloubu. Existují velké synoviální sáčky (uzavřené vaky naplněné tekutinou), které obklopují oblast stehen a umožňují svaly a vazy snadno sklouznout po kostních výčnělcích. Každá z těchto struktur se může zapálit.

Bolest kyčle s meziobratlovou kýlou bederní páteře

Bolest kyčelního kloubu se může objevit s meziobratlovou hernií bederní páteře. Meziobratlová kýla je spojena s problémy s mepionickým kotoučem umístěným mezi kostmi páteře (obratle), "navlečenými" na sebe a tvořícími páteř.

Meziobratlová ploténka připomíná koblihu se želé s gelovitým středem uzavřeným v tuhším vnějším obalu. Meziobratlová kýla nastane, když měkký obsah vyjde přes tvrdou skořápku. Kýla může dráždit okolní nervy. Pokud máme co do činění s kýlou v bederní páteři, pak jedním z jejích příznaků může být bolest v kyčle. Bolest jde podél ischiatického nervu. Vyznačuje se bolestí na zadní straně přední nebo boční strany stehna.

V přítomnosti herniated disku, jedna noha je více často postižená. Bolest může mít různou intenzitu od mírné až po nesnesitelnou bolest. Častěji se bolest kombinuje s bolestí v dolní části zad, tříslech, nohou a nohou. Také se vyznačuje necitlivostí stehna, dolní části zad, dolních končetin a chodidel. Obvykle dochází ke zlepšení při pohybu, pokud je kýla disku malá nebo střední velikosti.

To je věřil, že šíření bolesti v noze s vertebrální hernie (sciatica) hovoří o jeho větší velikosti než když bolest byla jen v dolní části zad.

Bolest kyčelního kloubu s meziobratlovou kýlou je nejčastější příčinou bolesti v kyčle ve věku 60 let, po 60 letech věku jde primát o koxartrózu. Na druhém místě jsou různé druhy zranění. Zbývající důvody jsou vzácné.

Jiné typy poškození nervů mohou také způsobit bolest v kyčle, například během těhotenství často dochází k zánětu laterálního kožního nervu kyčle. Bolest inguinální kýly může také "rezonovat" ve stehně.

V každém případě může být bolest kyčle způsobena různými důvody, které vyžadují, aby lékař vyhledal zdroj problému, ať už jde o zranění nebo nemoc. Při absenci traumatického poranění vyžaduje přístup k diagnostice bolesti kyčle široké pochopení situace.

Příčiny traumatické bolesti kyčle

Fraktura kyčle

Pád je nejčastější příčinou fraktury kyčle u starších osob. V tomto případě dochází ke zlomeninám v důsledku dvou problémů spojených se stárnutím, osteoporózou (řídnutí kostí) a ztrátou rovnováhy. V některých případech se může kostí spontánně zlomit v důsledku osteoporózy, která zase vyvolá pád.

Pod pojmem "zlomenina kyčle" se rozumí zlomenina proximálního nebo horního stehna.

Je nutné znát přesné umístění zlomeniny, protože rozhodnutí chirurga týkající se adekvátního chirurgického zákroku je na tom založeno, což umožňuje obnovení poškození kostí.

Kromě pádu může každé zranění způsobit zlomeninu kyčle. V závislosti na mechanismu poškození se femur nemusí zlomit; naopak, část pánve může být zlomena (nejčastěji větev stydké kosti). Zpočátku se bolest může projevit v oblasti stehenní kosti, ale vyšetření a rentgeny mohou odhalit další zdroj bolesti. Trauma může také způsobit dislokaci kyčle, kde krk stehna vyjde z acetabula. To je téměř vždy spojené s acetabular (pánevní) zlomenina; u lidí s nahrazeným kyčelním kloubem se však může umělý kyčel pohybovat spontánně.

Uzavřená zranění (modřiny)

Uzavřená zranění (modřiny), výrony a výrony svalů a šlach mohou být výsledkem traumatu, ai když kost zůstane nedotčena, mohou způsobit silnou bolest. K podvrtnutí dochází, když dojde k poranění vazů, zatímco výrony svalů a šlach jsou spojeny s poškozením těchto struktur. Při chůzi nebo skákání, stejně jako při provádění jakékoli intenzivní aktivity, je značný tlak tělesné hmotnosti na kyčelní kloub. Svaly, synoviální vaky a vazy jsou navrženy tak, aby chránily kloub před stresem. Když jsou tyto struktury zapálené, stehno nemůže správně fungovat, což vede k bolesti.

Poranění způsobené přetížením

Bolest kyčelního kloubu může být také spojena s poraněním přetížením, které způsobuje zánět svalů, šlach a vazů. Tato zranění mohou být způsobena běžnými každodenními činnostmi, které způsobují nadměrné napětí v kyčelním kloubu nebo specifický intenzivní pohyb. Přetížení může také způsobit postupnou abrazi chrupavky v kyčelním kloubu, což vede k artritidě (arth = kloub + itis = zánět).

Za zmínku stojí také další struktury, které se mohou zapálit a způsobit bolest v kyčle. Ileo-tibiální trakt sahá od hřebene pánevní kosti dolů k vnější straně stehna a kolena. Tato skupina tkání může nafouknout a způsobit bolest v kyčle, koleně nebo v obou oblastech. Tento typ trauma přetížení začíná postupně a projevuje se v napětí svalových skupin obklopujících koleno a stehno. Syndrom ve tvaru hrušky, ve kterém sval ve tvaru hrušky dráždí ischiatický nerv, může také způsobit bolest šířící se na zadní stranu stehna.

Zánět synoviálního vaku (bursitida)

Acetabulární synoviální sáček je pouzdro na vnější části stehna, které chrání svaly a šlachy, kde kříží šikmý femur (kostní výčnělek na femuru).

Acetabulární bursitida je spojena se zánětem synoviálního vaku. Synoviální vak se může zapálit z různých důvodů, včetně mírného poranění nebo přetížení.

Příčiny neopraumatické bolesti kyčle

Bolesti kyčle mohou být způsobeny různými chorobami. Vše, co způsobuje systémový zánět v těle, může také ovlivnit kyčelní kloub. Synovium je tkáň epitelu ("podšívka"), která pokrývá ty části kyčelního kloubu, které nejsou pokryty chrupavkou. Synovitida (syno- sy = synoviální membrána + itis = zánět) nebo zánět této podšívkové tkáně způsobuje, že tekutina prosakuje do kloubu a způsobuje otok a bolest.

Artritida

Osteoartróza je nejčastější příčinou bolesti kyčle u lidí nad 50 let; nicméně, tam jsou jiné druhy artritidy. Patří mezi ně:

  • revmatoidní artritidu;
  • ankylozující spondyloartritida (ankylozující spondylitida - Stryumpelle - Marie);
  • artritida spojená se zánětlivým onemocněním střev (Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida).

Některá systémová onemocnění jsou spojena s bolestí v kyčle, například srpkovitou anémií, při které se kloub může zapálit během srpkovité krize s hlavní infekcí nebo bez ní. Kyčelní kloub není jediným kloubem, který může způsobit zánět kyčle. Příklady zahrnují Lyme nemoc, Reiterův syndrom a infekce způsobené otravou jídlem.

Nevaskulární nekróza krčku femuru se může objevit u lidí, kteří dlouhodobě užívají kortikosteroidy (například prednison). V této situaci krk femuru ztrácí zásobu krve, stává se oslabenou a způsobuje bolest v kyčle.

Legg-Calvet-Perthesova choroba (Perthesova choroba, osteochondritis femorální hlavy) je spojena s idiopatickou avaskulární nekrózou krčku femuru u dětí. Nejčastěji postihuje chlapce ve věku od 4 do 8 let.

Fibromyalgie je systémová bolest spojená s bolestí a napětím, která může způsobit těžké tělesné nepohodlí a také ovlivňuje stehno. Při fibromyalgii se také pozorují poruchy spánku, svalové křeče a křeče, bolestivost mnoha svalových skupin celého těla a únava.

"Odražená" bolest ve stehně

Bolest kyčelního kloubu nemusí souviset s samotným kyčlí, ale může být způsobena porušením přilehlých struktur.

Dalším příkladem odražené bolesti je Roth-Bernhardtova choroba (neuralgie laterálního femorálního kožního nervu).

Příznaky bolesti kyčle

Často je obtížné popsat bolest kyčelního kloubu a pacienti si mohou stěžovat, že mají jen kyčle. Umístění, povaha, intenzita bolesti, faktory ovlivňující zlepšení / zhoršení stavu závisí na poškozené struktuře a přesné příčině zánětu nebo poranění.

  • Bolest kyčle může být pociťována jako „přední“ bolest v oblasti třísel nebo jako přední bolest v hýždě. Někdy si pacienti mohou stěžovat na bolest v kolenou, která pochází z kyčle.
  • Poranění kyčle: při pádu dochází téměř okamžitě k přímému nárazu, vykloubení nebo protažení.
  • Poškození přetížením: bolest se může objevit po několika minutách nebo hodinách, kdy okolní kyčelní kloub zapálí svalové křeče nebo se kloubní povrch zapálí, což způsobuje hromadění tekutiny.
  • Bolest: nejčastěji pociťujeme bolest v přední části stehna, ale kloub má tři rozměry. Bolest může také jít podél vnějšího stehna nebo dokonce být cítil v oblasti hýždí.
  • Claudication: Claudication je způsob, jak kompenzovat, snaží se minimalizovat množství váhy, že stehna by měla podporovat při chůzi. Limping není nikdy normální. Limping způsobuje nepravidelnou zátěž na jiných kloubech, včetně zad, kolen a kotníků, a pokud přetrvává poranění, mohou se tyto oblasti také zapálit a způsobit další příznaky.
  • Při zlomenině krčku femuru vzniká okamžitě akutní bolest a zhoršuje se téměř při každém pohybu. Svaly stehna způsobují posun zlomeniny, zatímco noha se může jevit jako menší nebo otočená směrem ven. Není-li posunutý, pak může noha vypadat normálně. Fraktury pánve způsobují stejnou bolest jako zlomeniny kyčle, ale noha vypadá normálně.
  • Herniated disk: bolest obvykle začíná v bederní páteři a vyzařuje k hýždě a přední, zadní nebo boční straně stehna. To může být popisováno různými způsoby kvůli porušení nervu. Některé typické termíny používané k popisu ischias zahrnují: akutní nebo řezací bolest a pálení. Bolest se může při narovnávání kolena zhoršit, protože toto působení způsobuje napětí sedacího nervu, což ztěžuje vstávání z místa vsedě nebo rychlou chůzi. Může být také znecitlivění a brnění. Ztráta kontroly nad močením a defekací může znamenat přítomnost syndromu přesličky. Pokud tento stav není rozpoznán a není léčen, existuje riziko nenapravitelného poškození míchy.
  • Artritida: Bolest artritidy má tendenci se zhoršovat po období nečinnosti a poklesu s aktivitou, ale pokud se aktivita zvýší, bolest se vrátí.

Diagnóza bolesti kyčle

Pokud není traumatická historie a bolest je kombinovaná nebo dříve kombinovaná s bolestí zad, pak by prvním typem studie měla být magnetická rezonance zobrazující lumbosakrální páteř a konzultovat neurologa.

Po zranění musíte konzultovat traumatologa.

Pokud je podezření na koxartrózu, poraďte se s chirurgem.

Léčba bolesti kyčle

Léčba závisí na příčině. Pro meziobratlovou kýlu je tedy lepší zvolit konzervativní léčbu a chirurgickou léčbu cosartrózy.

Můžete se zaregistrovat na konzultaci u jedné z našich klinik. Pro občany Ruské federace jsou konzultace zdarma.

Článek přidán do Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Pokud kyčle bolí z vnějšku, pak jaké problémy to může říct?

Lidské stehno je jednou z velkých struktur pohybového aparátu, který je součástí funkce vzpřímené chůze. Skládá se ze svalů a šlach, které jsou připojeny k femuru. Velké krevní cévy, včetně femorální tepny, stejně jako nervy femorální-genitální, femorální a další procházejí femurem. Femorální kost je artikulována se zbývajícími částmi kostry v acetabulární pánevní dutině (nahoře) a patelle (níže). Když je bolest boku, pak nejčastěji příčinou bolestivého pocitu je buď ve svalu nebo v kostní tkáni.

Hlavní onemocnění

Kromě poranění měkkých tkání a kostí je bolest často způsobena různými procesy v kostech. Někdy bolest dodává kyčli s patologií páteře (osteochondróza, spondylóza). Pro zjištění příčiny bolesti je nutné pozorovat povahu bolestivých pocitů, jejich intenzitu i odezvu na zatížení kyčle, změnu polohy končetiny. Bolest kyčelního kloubu může být akutní, nudná, bolestivá, řezná - v závislosti na situaci.

Poranění měkkých tkání

Mechanické poškození je nejčastější příčinou bolesti v bocích. Dopady a mechanická poranění souvisejí s poškozením měkkých tkání stehen, doprovázeným prasknutím cév a nervových vláken. V tomto případě může kůže zůstat neporušená, zatímco pod nimi tvoří oblast krvácení.

Kontinuita měkkých tkání kyčle

V důsledku pádů nebo nárazů dochází k podlitinám. Tato diagnóza je charakterizována následujícími příznaky:

  • typ bolesti - tupá, bolestivá, zhoršená přitlačením na poškozený povrch, motorová kapacita končetiny je zachována;
  • lokalizace bolesti - jednostranná, v místě poranění;
  • další symptomy - tvorba hematomu (modro-fialová oblast nepravidelného tvaru, která se objevuje jako výsledek ruptury malých krevních cév pod kůží).

Během vyšetření je diagnostikována modřina, někdy jsou rtg paprsky vyloučeny. S integritou kosti a přítomností hematomu lékař diagnostikuje „pohmoždění měkkých tkání kyčelního kloubu“. Ve většině případů není nutná léčba modřiny, protože hojení poškozených tkání probíhá samostatně bez nutnosti pomoci. V některých případech je však nutná pomoc chirurga nebo traumatologa, pokud je zranění silné a na jeho místě se vytvořil rozsáhlý hematom. V tomto případě může velké množství krve v subkutánních a intermuskulárních prostorech stlačit sousední nervy, což způsobuje bolest. Lékař otevře hematom lékařským přístrojem a odstraní krev.

Vyvrtnutí vazů kyčle

Protahování bederního vazu je úplné nebo částečné prasknutí malých vláken vazivové tkáně, ke kterému dochází v důsledku nesourodé fyzické námahy (při sportu, zvedání závaží), pádů, sklouznutí, náhlé změny polohy těla nebo těžké zátěže bez předchozího tréninku (rozcvičení). Děti a mladiství s nedostatečně rozvinutou svalovou strukturou, stejně jako starší lidé na pozadí osteoporózy, jsou k těmto zraněním nejvíce náchylní.

Hlavní znaky protahování:

  • typ bolesti - akutní, zhoršující se při pokusu o pohyb nohou;
  • lokalizace bolesti - v kyčelním kloubu, jednostranné, s časem "šíří se" podél stehna směrem k dolní části nohy, méně často dává v dolní části zad;
  • další příznaky - otok v místě poranění, hyperémie kůže na poraněné ploše.

Vyvrtnutí bederního vazu je diagnostikováno při vyšetření a palpaci. Ortoped nebo traumatolog posouvá pacientovu končetinu různými směry a žádá pacienta, aby provedl jednoduchá cvičení a v závislosti na úspěchu jejich provedení provede předběžnou diagnózu. Konečná diagnóza se provádí pomocí rentgenových paprsků, což je obvykle pozorovaná deformace kloubu.

Ošetření poranění spočívá v uložení fixační bandáže, která omezuje pohyblivost končetiny. Další léčba závisí na stupni poškození vazů. S relativním zachováním integrity vazivových tkání se provádí konzervativní léčba (užívání protizánětlivých a analgetických léků, zajištění odpočinku). Vzhledem k tomu, vazy jsou obnoveny, cvičení terapie je přiřazena k návratu funkčnost kloubu. Při úplném roztržení vazů a / nebo odtržení zlomeniny se provádí chirurgický zákrok.

Poranění kostí

Zlomeniny jsou další příčinou bolesti kyčle. Vyskytují se také v důsledku hrubého mechanického namáhání - nárazů, pádů, prudkého stlačení, nesprávného rozložení zátěže a dalších faktorů.

Fraktura kyčle

Často dochází k bolesti v důsledku zlomeniny kyčle, zejména u lidí starších 65 let. Stárnutí je obvykle doprovázeno osteoporózou - zvýšená křehkost kostí a dokonce i při mírném zatížení může být porušena integrita kosti. Zpravidla dochází k lomu v důsledku pádu.

Příznaky zlomeniny jsou následující:

  • povaha bolesti je akutní;
  • lokalizace bolesti - v horní části stehna vyzařující do třísla;
  • další příznaky - otočení nohy směrem ven k koleni, omezená pohyblivost nohou, neschopnost chodit a stát.

Poškození je diagnostikováno RTG a MRI kloubu. Frakturu kyčle můžete také identifikovat poklepáním nebo stiskem na patě: pacient zažije nepříjemné a dokonce bolestivé pocity.

Léčba zlomeniny kyčle je poměrně obtížná, zejména ve stáří. Uložení sádry nemá žádný vliv, takže oběti je podána operace - osteosyntéza (fixace fragmentů kloubů kovovými šrouby) a endoprotéza (kompletní nebo částečná náhrada kloubu).

Fraktura kyčle

Tento typ zlomeniny je také nejběžnější u žen starších 65 let a vzniká v důsledku pádu na bok (při chůzi na kluzkém povrchu v zimě, při náhlých pohybech).

Tato diagnóza má následující příznaky:

  • povaha bolesti je silná, velmi ostrá;
  • lokalizace - v oblasti zranění v stehně;
  • další příznaky - „syndrom ulpívající paty“, při kterém pacient nemůže zvednout prodlouženou nohu, když leží na zádech.

Přesná diagnóza je možná pouze na základě radiografie. Léčba protroktilní zlomeniny je dnes prováděna ve formě chirurgického zákroku, ve kterém je kost připevněna a fixována ve správné poloze. Operace umožňuje rychle se zotavit z poranění a samotný zákrok je minimálně invazivní (provádí se malý řez), trvá asi 20 minut.

Záněty měkkých tkání

Boky z vnějšku často nebolí kvůli mechanickému poškození, ale kvůli zánětlivému procesu v měkkých tkáních.

Myositida

Jednou z příčin bolesti v měkkých tkáních stehna je myositida, která je způsobena hypotermií, zraněním, infekčními nebo autoimunitními procesy, kdy tělo začíná vnímat buňky tkáně jako cizí a napadat je. Pacient cítí mírnou intenzitu bolesti na pozadí oslabení svalů stehna.

Onemocnění je diagnostikováno na základě průzkumu, vyšetření a krevního testu, který detekuje eozinofilní leukocytózu. Také se provádí biopsie měkkých tkání.

Léčba myositidy je komplexní:

  • zajištění odpočinku (odpočinek na lůžku);
  • korekce stravy (posílení stravy vitamíny a minerálními komplexy).

V závislosti na příčině onemocnění se léčí antibiotiky (pro infekci), imunosupresivy a glukokortikosteroidy (pro autoimunitní příčiny), nesteroidními protizánětlivými léky, léčebnou fyzioterapií a masáží (pokud to lékař povolí).

Trohanterit

Trochanteritida je zánět šlach, které spojují malé a velké špejle s femurem. Nejčastěji dochází k patologickému procesu s poraněním způsobeným hypotermií nebo přetížením. Bolesti - bolestivé, lisovací, zhoršené při cvičení (chůze, schody), podchlazení. Lokalizace nepříjemných pocitů - na vnější straně ("jezdecké kalhoty").

Onemocnění je také diagnostikováno vyšetřením a výslechem, krevním testem, radiografií nebo MRI kyčle.

Léčba - konzervativní, je použití nesteroidních léků. Ve složitějších případech jsou injekce glukokortikosteroidů přiřazeny ploše šlachy, která se provádí 1 krát za 2 týdny. Fyzikální terapie je také předepsána, méně často - laserová terapie, masáže protřeplavými masti.

Zánětlivé poškození kostí

Kosti a klouby stehna jsou také vystaveny negativním faktorům, což vede k patologickým procesům, které způsobují bolestivé pocity.

Koxartróza

Hlavním příznakem koxartrózy je bolest v tříslech, vyzařující do vnější přední a boční části stehna, méně často na hýždě a koleno. Oba klouby a jeden může být nemocný. Pro pacienta je obtížné pohybovat končetinou, zejména proto, aby ji přesunul na stranu. V kloubu je křeč a noha může vypadat o něco kratší než druhá.

Koxartróza je diagnostikována rentgenovým zářením - pozoruje se zvýšení úhlu děložního hrdla, dysplazie nebo změna proximálního femuru.

Léčba nemocí:

  • konzervativní, v rané fázi - s pomocí protizánětlivých léčiv, chondroprotektorů, intraartikulárních steroidních injekcí, zahřívání mastí;
  • operativní - se silnou destrukcí endoprotézy kyčelního kloubu (náhrada kloubu).

Aseptická nekróza

Aseptická nekróza je ve symptomatologii velmi podobná koxartróze, ale je charakterizována vysokou intenzitou bolesti, která se s rozvojem patologického procesu stává nesnesitelnou. Onemocnění začíná v důsledku zastavení dodávky krve do této části kloubu, samotný proces probíhá rychle a je doprovázen silnými nočními bolestmi. Charakterem tohoto onemocnění je věk pacientů: nejčastěji trpí muži ve věku od 20 do 45 let, zatímco ženy jsou 5-6krát méně často.

Diagnostika onemocnění kyčelních kloubů se provádí pomocí moderních metod výzkumu - rentgenového záření a magnetické rezonance. Zkušený lékař může diagnostikovat symptomy a vyšetření končetiny, ale nakonec je vše rozhodnuto rentgenovým vyšetřením kloubu a kostí.

Terapie je obnovit výživu femorální hlavy. Rovněž se používají nesteroidní a steroidní látky, chondroprotektory a přípravky vápníku, které urychlují obnovu poškozené kostní tkáně.

Někdy může být bolest z vnějšku stehen způsobena onkologickými onemocněními, patologiemi tepen a žil. U nemocí páteře se mohou projevit nepříjemné pocity mimo stehna, ale nebudeme se podrobně zabývat těmito důvody, protože jsme je již v článku „Bolest z vnitřku stehna“ zvažovali.

Kdy musím navštívit specialistu?

V závislosti na typu a intenzitě bolesti, stejně jako na jiných příznacích, může pacient problém řešit sám nebo vyhledat pomoc. Vzhledem k tomu, že stehno je důležitou součástí těla zodpovědného za schopnost chodit, neměla by se přehlížet bolest v něm. Umístění velkých tepen a žil v ní je dalším důvodem, proč je nutné pečlivě sledovat jeho stav.

Nervózní příznaky, které potřebují co nejdříve navštívit lékaře:

  • ostrá a ostrá bolest, takže pohyb nohou je nemožný;
  • drtivost a cvaknutí v kloubech a samotné kosti během pohybu;
  • rozsáhlý hematom, doprovázený otokem;
  • netypická poloha nohou vzhledem k ose těla.

Tyto příznaky indikují vážné poranění nebo dysfunkci kyčle, při které není nutná žádná lékařská pomoc.

Sanitka doma

Pro vážné zranění kyčlí, zejména zlomeniny, je důležité poskytnout oběti včasnou pomoc ještě před příchodem lékaře. Končetina musí být znehybněna vložením pneumatiky na ni. Je důležité poskytnout poškozenou opěrku nohou. V případě silných bolestí je dovoleno použít led nebo jiné studené předměty, ale nesmí se používat topná podložka a jiné zdroje tepla. Se silnou, nesnesitelnou bolestí může být postižené osobě podáno analgetikum, po kterém může neustále sledovat svůj stav, aniž by ho nechal samotného, ​​dokud nepřijde sanitka.

Závěr

Poranění kostí a měkkých tkání stehen, jakož i patologické procesy v kostech, šlachách a kloubech jsou hlavními příčinami bolesti. Dokonce i když to není v rozporu s osobou jít o jeho podnikání, nechat situaci, aby jeho průběh a nepotřebují self-léčit. To může vést ke zhoršení zánětlivého procesu, po kterém bude vyžadována delší a komplikovanější léčba. Pro zlomeniny a modřiny je nezbytná odborná pomoc lékaře, jinak je plná celoživotního omezení funkce končetiny v důsledku nesprávného narůstání nebo chronického zánětlivého procesu.

Bolest kyčle

Chcete vědět, proč vaše kyčle bolí? Tento článek pojednává o nejčastějších příčinách tohoto klinického projevu. Bolest může nastat v důsledku fyzické námahy a projde během několika dní. Pokud však kyčle bolí pravidelně nebo pravidelně (zejména ráno), je-li bolest doprovázena pocitem ztuhlosti a omezeným pohybem, měli byste vyhledat lékařskou pomoc na CELT Pain Clinic!

Příčiny bolesti kyčle

Příčiny bolesti kyčle (stejně jako její povaha) mohou být různé. Kyčel může být bočně v kloubu nebo v měkkých tkáních, zatímco nepohodlí se může vyskytovat periodicky a může být intenzivní, akutní nebo chronické. Pravá i levá stehna mohou ublížit; Navíc může být v oblasti třísla lokalizována bolest.

Poranění kyčle

Mezi zranění kyčle patří:

  • modřiny pánve, kyčle, stehna;
  • zlomenina v stehenních špejlích;
  • zlomenina sakrum;
  • dislokace femuru;
  • výrony a slzy svalů a vazů;
  • zlomeniny krčku stehenní kosti;
  • kompresní zlomenina pátého bederního obratle.

Je třeba poznamenat, že prasknutí vazů kyčle může nastat nejen v důsledku poranění, ale také v důsledku nástupu a vývoje degenerativních procesů v nich. Pro rupturu je charakteristická akutní bolest a zhoršená pohyblivost kloubu.

Osteoartróza kyčelního kloubu

Koxartróza nebo artróza kyčelního kloubu je onemocnění, při kterém dochází k opotřebení kyčelního kloubu. Je to jeden z nejčastějších důvodů, proč pravý a / nebo levý bok bolí. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je bolest, lokalizovaná v tříslech a vystupující po bočním a předním femorálním povrchu. Pocity mohou být často promítány na hýždě nebo vyzařovány na koleno; objevují se při chůzi nebo stoupání ze židle. Další klinické projevy koxartrózy zahrnují:

  • významné omezení pohyblivosti postižené končetiny (neschopnost provádět rotační pohyby, tahat nohu k hrudníku nebo ji vzít na stranu);
  • křeh v kyčelním kloubu;
  • zkrácení nohy (objevuje se v pokročilých stadiích onemocnění).

Artritida kyčelního kloubu

Existuje řada artritid, které mohou způsobit zánětlivé procesy v kyčelních kloubech. Navzdory tomu, že tento jev je poměrně vzácný, existuje a podléhá mu, většinou lidé ve věku 15 až 40 let.

Příznaky bolesti jsou nejsilněji pociťovány v noci a jejich intenzita je poměrně vysoká. Nezmizí ani při změně polohy těla. Při chůzi se bolest poněkud ustupuje a večer (poté, co se pacient „rozptýlí“) mohou zcela zmizet, ale v noci se znovu cítí.

Infarkt kyčelního kloubu - aseptická nekróza hlavy femuru

Infarkt kyčelního kloubu - to je přesně diagnóza u pěti procent pacientů, kteří si stěžují na bolest v kyčle. Toto onemocnění se vyznačuje rychlým vývojem; symptomy bolesti se zvyšují během 1-3 dnů a v noci se stávají téměř nesnesitelnými. Jejich oslabení je pozorováno ve 4–5 ráno. Muži trpí touto chorobou 8krát častěji než ženy.

Zánět femorálních šlach

Toto onemocnění je diagnostikováno 25 - 30% počtu pacientů, kteří si stěžují na příznaky bolesti. Nejčastěji ženy trpí tímto onemocněním, s vrcholem nemoci vyskytující se během menopauzy, během které je často pozorováno oslabení svalů a šlach. K rozvoji onemocnění dochází rychle - v období 3 až 15 dnů. Stehna bolí bočně v měkkých tkáních na vnějším povrchu buď na jedné straně nebo na dvou stranách. Nepříjemné pocity jsou poměrně intenzivní; objeví se při chůzi nebo ležící na postižené straně. Omezení pohybu v kyčelním kloubu není pozorováno.

Syndrom hrušního svalu

Další velmi častou příčinou bolesti v kyčli je svalovitý syndrom ve tvaru hrušky. Vyskytuje se během patologických procesů v bederní páteři a zpravidla je jednostranný. K nárůstu bolesti dochází během 1 až 3 dnů v důsledku:

  • stres;
  • zdvihací závaží;
  • ostrý neúspěšný pohyb.

Bolest je lokalizována v hýždě a bederní oblasti a kostra je často bolavá. Někdy bolestivé pocity sestupují podél zadní části dolní končetiny k patě.

Další důvody

Kromě toho může stehno bolet uvnitř nebo vně a z řady dalších důvodů:

  • patologické stavy endokrinního systému vedoucí ke zničení chrupavky a kostní tkáně;
  • arteriální vaskulární onemocnění;
  • infekční procesy v kostech stehna a pánve;
  • maligní kostní tumory.

Hlavní příčiny bolesti a léčby kyčle

Bolest kyčelního kloubu je běžná stížnost, s níž pacienti přicházejí na schůzku s traumatologem nebo jiným lékařem. Bolest hlavy se náhle objeví a také rychle projde? S 99% sebedůvěrou můžeme říci, že není čeho se obávat. Pokud budete bolest dlouho šetřit - více než 2-3 dny, měli byste být opatrní. Tato situace může hovořit o vážných problémech a patologiích.

Co dělá bolavé bolesti

Nepříjemné symptomy v oblasti kyčle mohou být často zaměňovány s inguinální nebo pánevní bolestí. Pokud se bolest skutečně objevila ve stehně, mohla by být vyvolána různými příčinami: problémy se svalovou tkání, kostmi, závažnými infekcemi a dokonce i maligními neoplazmy.

Nemoci a patologie, které vyvolávají bolest

Artróza. Vážné onemocnění, které způsobuje ostré nebo otravné bolesti v horní části jedné nebo obou nohou. Na pozadí silného opotřebení kyčelních kloubů (TBS), jejichž stav se v průběhu let zhoršuje, přestávají plně zvládat funkci absorbující otřesy. Jaký je výsledek? Silné údery kostí proti sobě a výrazný syndrom bolesti ve femorální oblasti.

Známí starší lidé s artrózou kyčelního kloubu mohou způsobit bolest jiné lokalizace, šíří se do různých částí nohou a celého těla: v pánvi, v oblasti kolenních kloubů, gluteální nebo bederní oblasti, v oblasti slabin. Častým výskytem artritidy je zvýšená bolest v některých částech stehna při změnách počasí.

Systémová artritida. Patologie, při které je diagnostikována léze několika velkých kloubů najednou, což vyvolává bolestivost v femorální oblasti.

Syndrom hrušního svalu. Tento druh patologie se vyskytuje u téměř poloviny pacientů, kteří šli k lékaři kvůli bolesti v oblasti kyčle. Téměř ve 100% případů dochází k nepříjemným pocitům pouze u jedné končetiny. S touto diagnózou pacienti indikují určitou lokalizaci bolesti - v oblasti hýždí a dolů až po nohu na zadní straně stehna (viz také - co dělat, pokud bolí hýždě).

Zánět svalu piriformis (video)

Bolest v hýždě a jak se ho zbavit? Zranění sedacího nervu jako příčiny bolesti v kyčle. Doporučení pro prevenci a léčbu Eleny Malyshevové a jejích kolegů.

Revmatismus. Onemocnění, které mnozí nepovažují za příliš nebezpečnou patologii, se často stává viníkem chronické bolesti stehna. Souběžně s rozšířením revmatických procesů v pojivové tkáni se objevuje nepohodlí.

Zánět TBS. Kyčelní kloub je komplexní mechanismus skládající se z velkého množství různých prvků: vazů, chrupavek, svalů, kloubních vaků atd. V každém z těchto prvků se může z různých důvodů vyvinout zánětlivý proces, který vyvolává bolest ve stehně.

Meziobratlová hernie bederní páteře. Prohlašuje se za charakteristickou bolest na zádech, na boku nebo před stehnem. S takovou diagnózou není bolest kyčelního kloubu jediným nepříjemným příznakem, na který si stěžuje osoba hledající lékařskou pomoc. Obvykle je bolest společná: pokrývá bederní oblast, femorální oblast a dosahuje nohou.

Osteochondróza. Pokud se patologie objevila v sakrální nebo bederní páteři, pak se bolest v kyčle čas od času nevyskytuje, ale pravidelně, stává se stálým společníkem pacienta. Když osteochondróza vyzařuje bolest: dává oblast hýždě, šíří se hlavně podél zadní části stehna.

Poškození pohybového aparátu. Pokud dojde k poškození tkáně v oblasti TBS, bolest bude určitě cítit a dá ji do oblasti kyčle.

K syndromu bolesti může docházet nejen na pozadí přirozených procesů vyskytujících se v těle (jako je artróza, osteochondróza), ale také z jiných důvodů:

  • vrozené vady nohou;
  • na pozadí metabolických poruch;
  • v důsledku poranění (silná pohmožděnost TBS, výronů atd.).

Nebezpečné patologie a bolesti kyčle

Všechny výše uvedené příčiny bolesti v kyčlí nejsou život ohrožující změny a odchylky. Existují však více impozantní patologie, doprovázené bolestivostí horní části dolních končetin a nesoucí skutečné ohrožení nejen zdraví, ale i lidského života. Jedná se o závažná infekční onemocnění, onemocnění kardiovaskulárního systému a onkologii.

Novotvary maligní povahy. Docela vzácná, ale možná patologie, způsobující bolest ve stehně. Primární nádory v kyčelním kloubu a okolních tkáních jsou velmi vzácné. Častějším jevem jsou kostní metastázy (například u zhoubných nádorů prostaty nebo mléčné žlázy).

Infekční onemocnění. Nejčastější jsou kostní tuberkulóza a osteomyelitida. V důsledku vážných onemocnění jsou postiženy části femuru. Pokud má člověk náhle křehkou, ostrou bolest v kyčle, zvýšenou tělesnou teplotu, pak je třeba nejprve vyloučit infekční povahu patologie. Kromě toho, infekční onemocnění urogenitálního systému, ischiaticko-rektální fossa absces a pánevní absces mohou způsobit bolest v této části dolních končetin.

Zúžení (stenóza) krevních cév. To se projevuje jako výrazná bolest v stehně, která se zvyšuje s jakoukoli námahou. Kromě bolesti může člověk pociťovat krutost, jejíž výskyt v mnoha případech komplikuje diagnózu, zavádí pacienta i lékaře.

Hlavní typy bolesti v kyčle

Existují různé klasifikace bolesti v stehně. V závislosti na intenzitě to může být:

  • Pikantní. Vyskytuje se náhle, zpravidla v případě poškození měkkých tkání. V tomto případě člověk zjevně cítí místo lokalizace bolesti, může ukázat lékaři nejbolestivější místo.
  • Kňučení. Vyznačuje se rozsáhlejší lokalizací, často se vyskytuje paralelně s akutní bolestí. Pravidelně se bolest šíří s progresí hlavního onemocnění, proti němuž vznikla. Zvláštností bolestivé bolesti je obtížnost diagnostiky a stanovení příčin jejího výskytu.
  • Chronické. Zobrazí se po určitém časovém intervalu. Může trápit osobu za týdny a dokonce měsíce. Nejčastěji hovoří o vývoji rozsáhlého zánětlivého procesu různé lokalizace.

Kromě toho bolest v oblasti TBS může být:

  • Somatické. Poškození vazů, šlach, kloubů a kostní tkáně vyvolává tento typ bolesti. Zároveň pacient trpí nepříjemnou bolestí v oblasti kyčle, která může být jak matná, tak akutnější. Často není možné přesně určit polohu syndromu bolesti.
  • Neuralgic. Objeví se na pozadí poškození nervových vláken. Zdá se, že je to stehno, které bolí, navzdory skutečnosti, že v této části těla nejsou žádné zjevné patologie.
  • Dermální. Nejkratší typ bolesti v kyčle, ke které dochází v důsledku poškození nervových zakončení na povrchu epidermy. Tento typ bolesti zmizí, jakmile dráždivý (traumatický) faktor přestane mít vliv na kůži.

Jakýkoliv typ bolesti kyčle může být doprovázen doprovodnými příznaky: omezená pohyblivost kloubů, brnění, necitlivost, husí kůže na noze, pocit nestability kloubů.

Vlastnosti bolesti různé lokalizace

Jak jste již pochopili, bolest v noze může mít nejen odlišný původ, ale také lokalizaci. Nejčastěji se bolest vyskytuje v noze:

  • Od kyčle po koleno. Osoba pociťuje nepříjemné symptomy, a to nejen v oblasti stehenní kosti a níže, ale také v oblasti slabin. Často se bolest šíří do bederní oblasti. Takový syndrom bolesti se často vyskytuje u žen a dívek během menstruace.
  • Od kyčle k noze. Ve většině případů je akutní, vyzařující do bederní oblasti. Osobě se zdá, že došlo k sevření nervu nebo k vážné dislokaci. Syndrom bolesti se zvyšuje během pohybu.
  • V klidu. Ne vždy se při cvičení objeví bolest kyčle. Někteří pacienti si stěžují na zvýšenou bolest v klidu (například když leží na levé nebo zadní straně). Častí společníci této formy bolesti - pocit necitlivosti v nohou, stejně jako pocit "pálení" ve svalech. Současně může člověk bezpečně provádět elementární pohyby - ohýbání kolem, dřepy, bez nepohodlí.
  • V levém nebo pravém stehně. Může být způsobena jakákoliv z výše uvedených příčin. V 95% případů je bolest bolestivá a časem se zvyšuje. Člověk prožívá zjevné nepohodlí nejen během pohybů, ale i v klidu.

Bolest v kyčelním kloubu (video)

Co když bolí kyčelní kloub? Tipy od Eleny Malysheva a dalších specialistů v programu „Žít zdravě“.

Bolest kyčle při chůzi: proč se to stalo?

Většina pacientů, kteří přicházejí k lékaři, si stěžuje na bolest v kyčli při chůzi. Následující faktory mohou při jízdě způsobit nepohodlí:

  • problémy s kyčlí;
  • poškození svalů a šlach;
  • abnormality ve struktuře femur;
  • poškození nervových zakončení umístěných v této oblasti dolní končetiny.

V některých případech může taková lokalizace způsobit křečové žíly, tromboflebitidy a jiné problémy s cévami.

Stanovení "vaskulární" povahy bolesti je poměrně jednoduché: bolest v kyčle s varikozitou se objevuje podél žíly, zatímco bolest je bolestivá v přírodě. Jakmile člověk začne chodit, povaha bolesti se ve většině případů změní na pulzující.

Tromboflebitida vyvolává mírnou bolest, která se může zvýšit, když člověk chodí. Kromě bolesti ve stehně se pacient obává: horečky (lokální nebo rozsáhlé), zarudnutí v místě zánětu, otok dolní končetiny.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že bolest kyčle může být způsobena desítkami různých důvodů, je třeba provést důkladnou diagnózu. Pro každého pacienta by měl být vyvinut individuální komplexní vyšetřovací program v závislosti na: povaze bolesti, umístění, souvisejících příznacích, věku pacienta atd.

Nejinformativnější diagnostické metody:

  • MRI Pokud se zjistí, že bolest není způsobena zraněním nebo poškozením této oblasti a je kombinována s bolestí v bederní oblasti, pak je pacientovi předepsána magnetická rezonance zobrazující páteř, oblast kyčle.
  • Výzkumná plavidla. Nejčastěji se provádí Dopplerova studie cév dolních končetin, která umožňuje posoudit stav cévního systému a identifikovat existující patologie (včetně takových běžných onemocnění, jako jsou křečové žíly nebo tromboflebitida).
  • Výzkum reflexů šlach, elektromyografie. Speciální výzkumné metody pro hodnocení aktivity vazů a svalových vláken.
  • Obecné klinické a imunologické analýzy, biochemie. Umožňuje vyvodit závěry o přítomnosti zánětlivého procesu v těle, potvrdit nebo vyvrátit příčiny bolesti v stehně, určené jinými metodami výzkumu.

Hlavní metody léčby

Veškerá terapeutická opatření a léčba léky jsou předepsány po obdržení spolehlivých výsledků výzkumu a přesném stanovení diagnózy.

V případě výrazného syndromu bolesti je v první řadě doporučena léčba symptomatickými metodami, jejichž hlavním účelem je rychlé odstranění silného syndromu bolesti. Za tímto účelem může lékař doporučit užívání moderních analgetik (obvykle v injekční formě).

Bolest kyčle v meziobratlové kýle? Blokáda na bázi novokainu se dostane na pomoc v oblasti sevření sedacího nervu.

Následně může být pacientovi doporučeno:

  • Léčba protizánětlivými léky. V posledních letech se rozšířily tzv. Nesteroidní léky (diklofenak, indomethacin atd.). V nejzávažnějších případech mohou být pro dlouhodobou akutní bolest použity steroidy, jako je kortizon.
  • Použití svalových relaxancií. Umožňují odstranit křeče ve svalech a šlachách, ke kterým dochází jako reakce na jakoukoli bolest. V případě sevření nervů v bederní oblasti, svalový křeč zhoršuje situaci, vede ke zvýšené bolesti. Svalové relaxanty také zlepšují krevní oběh a pomáhají zbavit se opuchů (jsou-li přítomny).
  • Příjem chondroprotektorů. Používá se pro léčbu a prevenci "artikulárních" onemocnění, zlepšuje trofismus v místě patologického procesu.
  • Průběh vitaminových přípravků. Dostatečné množství základních mikro a makro prvků v těle, stejně jako vitamíny všech skupin, zlepšuje celkový stav těla, snižuje závažnost zánětlivého procesu, zabraňuje rozvoji patologií, pomáhá rychleji zotavovat se z poranění. Vitaminové komplexy jsou nepostradatelnou součástí léčby nemocí, které způsobují bolest v kyčelním kloubu.
  • Užívání léků s diuretickým účinkem. Pomáhají zbavit se opuchů v místě patologického procesu.
  • Průběh manuální terapie. To může být doporučeno pro svírání ischiatického nervu, s jinými patologiemi páteře.
  • Cvičení terapie. Speciální komplex léčebných cvičení umožňuje zlepšit prokrvení v místě poranění, zvýšit pohyblivost kloubů, vytvořit svalový systém po poranění, posílit „nezbytné“ svalové skupiny.
  • Fyzioterapie To vám umožní zlepšit pohodu, zvýšit účinnost hlavní léčby. Spolu s fyzioterapií, často se používá pijavice a akupunktura.

Tradiční medicína tipy

Pokud se bolest v kyčle vyskytla poprvé, můžete se uchýlit k tradiční medicíně a pokusit se zbavit nepohodlí v kyčelním kloubu sami. Co lze použít?

  • Salo. Připevněte malý proužek přírodního produktu na bolavý kloub a poklepejte ho měkkým obvazem. Po určité době (5-8 hodin) se tuk zředí. Jakmile se to stane, měli byste starý kus nahradit novým. Terapeutická aplikace se provádí až do úplného úlevu od bolesti kyčle.
  • Pepřový obklad. Používá se k bolestivé bolesti stehna. Co je potřeba? Pár lusků feferonky, cibulové šťávy, jablečné šťávy, vnitřní tuk. Pepř se kroutí přes mlýnek na maso, přidá se 20 ml šťávy z jitrocelu a 100 ml čerstvě vymačkané cibule. Směs se smíchá s malým množstvím tuku. Pro aplikaci použijte mírně zahřátou směs, otřete ji bolavým místem a opatrně zabalte stehno teplou látkou.
  • Hořčičná mast. Vynikající nástroj pro boj proti bolesti v oblasti kyčle. Pro přípravu masti bude potřebovat: sklenici soli,? sklenice hořčice a některých petrolejů. Smícháním těchto složek připravte mast s konzistencí podobnou hustému krému. Před spaním používejte prostředky pro tření v bolestech.

Proč dochází k bolesti kyčle: příčiny a hlavní metody léčby

Bolest kyčelního kloubu je nepříjemným pocitem různé intenzity, což je příznak vyvíjející se patologie. Jde o preventivní a ochrannou reakci těla na účinky vnějších nebo vnitřních negativních faktorů. Když k tomu dojde, jsou funkční systémy mobilizovány k odstranění příčiny nepohodlí. Ve většině případů není tělo schopno se s nemocí vyrovnat samo a osoba vyhledává lékařskou pomoc.

Pro diagnostiku patologie, která vyvolává vznik bolesti, se provádějí laboratorní a instrumentální studie. Studie o historii, vyšetření pacienta, povaze a frekvenci bolesti, které popsal, napomáhají k jeho zřízení.

Hlavní příčiny bolesti stehna

Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: „Existuje účinný a dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

Bolest kyčle není jen známkou jakékoli patologie. Často se vyskytují po vážné fyzické námaze a aktivním sportovním tréninku. Intenzivní svalová kontrakce vyžaduje velké množství energie z rozkladu glukózy. V důsledku biochemických reakcí ve svalové tkáni se hromadí velké množství kyseliny mléčné. To vyvolává výskyt hoření a bolesti. Krátký odpočinek stačí k jejich odstranění. Kyselina mléčná je vylučována z těla a stav osoby se zlepšuje.

Lidé, kteří vedou sedavý obraz, mohou trpět nepohodlí. Zažívají bolest po dlouhé procházce nebo fyzické aktivitě. Ortopedové doporučují v těchto případech ještě podrobit úplnému vyšetření. Nízká motorická aktivita může způsobit rozvoj artrózy - recidivující artikulární patologii.

Pokud se člověk během dne hodně pohybuje, jeho kyčelní klouby nejsou vystaveny zvýšenému zatížení, ale bolest se objevuje s děsivou periodicitou, je čas se poradit s lékařem.

Zranění

Ostrá bolest v kyčle nastává v době poranění svalů, kostí, kloubů a vazivového aparátu. Nejnebezpečnější zlomenina krčku femuru, zejména ve stáří starší nebo senilní. Čím starší je oběť, tím menší je její úplné uzdravení. Bolest je tak akutní, že člověk ztratí vědomí, objeví se s takovými zraněními:

  • zlomenina pánevní kosti v její sakrální části;
  • kompresní poranění v bederní páteři v důsledku pádu z výšky;
  • poškození kyčelního kloubu, kyčelní kosti v důsledku pádu, silný šok, prodloužené mačkání.

Nejsilnější syndrom bolesti vyžaduje okamžitou hospitalizaci pacienta v oddělení traumatologie. S dislokacemi, subluxacemi, zlomy ve svalech, šlachách, vazech, nepohodlí není o nic méně intenzivní. S takovými zraněními se však jejich závažnost může postupně snižovat. V některých případech osoba nechodí ani do nemocnice. Rozbitá vlákna rostou nesprávně, často se jejich celistvost vůbec neobnoví. V důsledku toho se bolest v kyčle stává bolestivou, chronickou, zhoršenou při chůzi nebo mírné námaze. Často, traumatizovaný člověk po několika letech vyvine osteoartritidu - patologii, která není přístupná k vyléčení.

Nemoci kloubů a svalů

Běžnou příčinou bolesti v stehně je koxartróza nebo osteoartritida kyčelního kloubu. Degenerativní dystrofická patologie v nepřítomnosti lékařského zásahu se pomalu, ale stále progreduje. V počátečním stádiu koxartrózy se slabě projevuje nepohodlí, ke kterému dochází při zvýšení motorické aktivity. Když se hyalinní chrupavka rozpadá a povrchy kostí jsou opotřebované, bolest se zintenzivňuje, jsou zde i v klidu. Jsou doprovázeny křupnutím a cvaknutím v kloubu, jeho ranním otokem a ztuhlostí pohybů. Po určité době se intenzita bolesti opět snižuje. To v žádném případě není důkazem zotavení - kloubní mezera roste společně a lékaři diagnostikují ankylosu - úplnou imobilizaci kyčelního kloubu.

Nepohodlí při pohybu a v klidu může také signalizovat vývoj následujících akutních a chronických patologií:

  • synovitida je zánětlivý proces vyskytující se v synoviálním vaku, který sahá až do vazů a šlach. Nejčastěji postihuje jeden kyčelní kloub, bilaterální synovitida je vzácně detekována. Pro akutní patologii je charakteristický výraz ostré, pronikavé bolesti a chronické - tlumené, bolestivé. To je často doprovázeno příznaky obecné intoxikace těla: vysoká horečka a gastrointestinální poruchy;
  • Artritida je zánětlivý proces v dutině kyčelního kloubu. Během exacerbací vyvolává nejsilnější bolesti šířící se podél předního a zadního povrchu stehna, vyzařující do kolena, holeně a kotníku. Artritida může nastat na pozadí obecné intoxikace těla. Pokud osoba nehledá lékařskou pomoc, začíná nevratné poškození tkáně chrupavky. Vzhledem k rozvoji artritidy se dělí na infekčně alergické, traumatické, metabolické, dystrofické, revmatické;
  • Aseptická nekróza hlavy kosti - odumření tkání v oblastech, kde je kyčelní kloub pod největší zátěží. Příznaky patologie se projevují takto: v počátečním stádiu je bolest v pravém nebo levém stehně ostrá, náhlá, lokalizovaná v oblasti kloubu. Pak se šíří do třísla, lumbosakrální páteře, kolena. Po několik dní se intenzita syndromu bolesti nesnižuje, takže je obtížné pro osobu nejen se pohybovat, ale také sedět. Pak se zlepšuje pocit blaha, nepohodlí se objevuje pouze při těžké fyzické námaze. Brzy se vrátí a jejich závažnost se výrazně zvýší.

Častou příčinou bolesti kyčle je revmatická polymyalgie. Jeho etiologie nebyla dosud stanovena. Někteří vědci navrhli hypotézy o vývoji nemoci v důsledku lidské infekce viry. Jiní věří, že dědičnost a selhání imunitního systému jsou spouštěčem nástupu patologie. Při revmatické polymyalgii člověk trpí tahem, trháním, řezáním bolestí. Vystupují nejen dynamicky, ale i statisticky. Aby se snížila intenzita nepohodlí, pacient často mění polohu těla.

Další důvody

Příčiny bolesti v levém nebo pravém stehně jsou stanoveny až po studiu výsledků rentgenového vyšetření, magnetické rezonance, CT, artroskopie, laboratorních testů. Není možné diagnostikovat patologii sami. I když má člověk revmatoidní artritidu, která postihuje všechny klouby, závěr o příčině bolesti není tak zřejmý. V některých případech jsou vyprovokovány patologií nesouvisející s pohybovým aparátem. Co jiného může vyvolat zhoršení lidského blaha:

  • svírání nervů inervujících lumbosakrální páteř;
  • patologie kardiovaskulárního systému, vyskytující se na pozadí přetrvávajícího zúžení aorty a iliakálních tepen, které dodávají krev do dolní části lidského těla;
  • ileo-lumbální svalový syndrom, doprovázený poškozením femorálních nervů a blízké svalové tkáně;
  • osteoartikulární onemocnění infekčního původu - osteomyelitida, kostní tuberkulóza, absces, vyplývající z těžké apendicitidy;

I "zanedbané" problémy s klouby mohou být vyléčeny doma! Nezapomeňte to jednou denně rozmazat.

  • zánětlivé procesy v orgánech ženského nebo mužského genitourinárního systému.

Příčinou bolesti v pravém nebo levém stehně a noze mohou být benigní a maligní novotvary, vytvořené metastázy. Například rakovina prostaty může metastázovat do kosti, což vyvolává syndrom intenzivní bolesti.