Bolestné pocity v kotníku jsou zpravidla výsledkem dvou hlavních faktorů: artritidy nebo artrózy vyvolané kloubní dislokací. Dokonce i jednoduchý člověk na ulici je snadno rozlišitelný mezi těmito dvěma příčinami bolesti.

Artritida se obvykle vyvíjí paralelně se zánětlivými procesy v jiných kloubech. Současně se objeví otoky kotníku bez předchozího poranění. Artritický zánět kotníkového kloubu je charakterizován těžkou noční a denní bolestí, zejména při intenzivní fyzické aktivitě.

Dislokační kloub nejčastěji zahrnuje osoby s nadváhou nebo ty, kteří mají slabé vazy kotníku. Je to slabost, která vede k tomu, že při běhu nebo chůzi může člověk nedobrovolně otočit nohu, což dále provokuje kloubní edém.

Anatomické rysy

U některých lidí jsou vazy kotníku tak oslabeny, že častá dislokace kloubu může následně způsobit osteoartritidu. Na rozdíl od artritidy, v případě artrózy člověk netrpí neustálými nočními bolestmi, ale cítí nepohodlí pouze při chůzi.

Samozřejmě, nemůžete ignorovat projevy onemocnění kotníku. Je nutné včas, při prvních příznacích vyhledat pomoc kvalifikovaného odborníka. Obvykle pro diagnózu metodou rentgenového záření.

Aby se vyloučila podezření z artritidy, provede se analýza venózní krve a krve prstů. Výše uvedená opatření pro stanovení přesné diagnózy je zpravidla dostačující, musí být následována dobře zvolenou terapií.

Členek je považován za jedno z nejzranitelnějších míst na lidském těle. Jedná se o spojovací prvek mezi nohou a nohou, má komplexní anatomickou strukturu, kombinující speciální svalový a chrupavkový systém, stejně jako kosti.

Za udržení lidského těla a rovnoměrné rozložení tělesné hmotnosti při fyzické aktivitě je zodpovědný členkový kloub.

V oblasti kotníku je definováno několik zón:

1. Přední část je v podstatě zadní nohou.
2. Zadní část, někdy označovaná jako „Achillova šlacha“, která dokáže zvládnout zátěž 400 kg. Pokud dojde k poranění Achillovy šlachy, pak je pravděpodobné, že dojde ke ztrátě pohyblivosti nohy.
3. Vnitřní zóna je mediální kotník.
4. Takzvaný laterální kotník se vztahuje na vnější dělení.

Kotník má určité hranice. V horní části hranice se nachází na úrovni výčnělku vnitřní strany kotníku. Dolní hranice je reprezentována imaginární linií umístěnou na křižovatce horních konců bočních a středních kotníků.

Kotníkové kosti

Hlavní funkce kloubu jsou: zajištění silného spojení kostí, udržování těsnosti uvnitř kloubního vaku a produkce potřebné synoviální tekutiny.

Jsou identifikovány čtyři hlavní kosti kotníku: holeně, holeně, pata a kotník. Navíc je talus uzavřen mezi fibulí a tibií.

Hlezenní kloub má na svém vnitřním povrchu specifickou depresi tvořenou hyalinní chrupavkou a kostní kostí.

Vzhled kotníku

Každý si může snadno představit, jak vypadá kotník. Spodní část holenní kosti, ve formě obloukovité formy, má na konci proces. Existují dva takové procesy: první je na přední straně a druhý je na zadní straně. Jedná se o tyto lékařské vzdělávání zvané kotníky.

Vnitřní kotník je tvořen dvěma hrboly na povrchu kloubu: přední (větší velikosti) a zadní (menší), které jsou odděleny fossa.

Talus se skládá z několika částí:

• kostní tělo;
• blok zajišťující spojení holeně;
• hlava;
• krku.

Klouby paty a lýtka jsou spojeny pomocí talusu.

Kloubní svaly

Svalová vlákna uvnitř kotníku přispívají k volnému pohybu nohy. Rozlišuje se několik takových svalů: zadní tibialis, plantární sval, triceps a svaly odpovědné za ohýbání prstů.

Pro prodloužení prstů kotníku je zodpovědných několik svalů přední části: přední tibialis a extenzorové svaly umístěné v prstech.

Členové vazy

Jak již bylo uvedeno dříve, kotník zajišťuje udržení lidského těla. Vazby kotníkového kloubu se skládají z pojivové tkáně, která přispívá k její vysoké pohyblivosti.

V důsledku fyzické nečinnosti se může stát, že vazy se stanou slabšími a náchylnější k různým zraněním, slzám a výronům.

Deltoidní kotníkový vaz, který spojuje kotník, talus, patu a lopatkové kosti, je nejsilnější mezi ostatními.

Kromě toho, mezi vazy kotníkového kloubu, oni jsou odkazoval se na jak fibula a deltoid.

Vazby kotníku tak plní v našem těle nejdůležitější funkce. Schopnost nohy pohybovat se přímo závisí na jejich stavu. Za stabilizaci, ochranu před dislokacemi a zraněními zodpovídají vazníci.

Cévy

Krev je typ pojivové tkáně, jejíž funkcí je dodávání živin do tkání a orgánů. Výživa a nasycení nezbytných prvků v kotníku je prováděna fibulární, zadní a přední hlavní tibiální arterií.

Spojení krevních cév do jedné sítě je možné díky anastomózám.

Projev bolesti v kotníku

Bolest v kloubu kloubu obvykle nastane po zranění nebo zranění. Měli byste věnovat pozornost jakýmkoli bolestivým příznakům a v žádném případě neošetřovat sami. Je nutné podstoupit lékařskou diagnózu a zjistit příčinu nepohodlí a na základě výsledku zvolit léčbu.

Úrazy mohou mít odlišný charakter a způsoby výskytu.

Zvažte nejběžnější typy poškození kotníku:

1. Sprains jsou nejoblíbenějším problémem pro lidi jakéhokoliv věku. Rizikovou skupinou jsou fyzicky aktivní lidé, kteří preferují sport. Během cvičení se významně zvyšuje pravděpodobnost, že se noha zacvakne. Natahování je charakterizováno okamžitou, ostrou bolestí, během několika minut se objeví opuch a začne zánětlivý proces.
2. Další častou nepříjemnou situací jsou zlomeniny různé závažnosti. Mezi ně patří několik základních typů: zlomenina jednoho nebo dvou kotníků, patní kosti a metatarů. V případě výše uvedených zranění je nutná bezodkladná konzultace s lékařem, který provede rentgenové vyšetření nebo tomografii. První příznaky zlomeniny se výrazně liší od jednoduchého protažení, protože kloub může ztratit pohyblivost, jakékoli dotyky způsobují silnou bolest.
3. Dislokace, která je obvykle rovnoběžná se zlomeninou.

Pokud jste z prvních příznaků zjistili, že jste zranili kotník, okamžitě proveďte následující kroky:

1. Vezměte studený obklad na místo poškození (nejlépe použít led).
2. Použijte těsný obvaz opravit bolavé místo.
3. Umístěte váleček pod nohu tak, aby byl zvednut.

Existují případy, kdy bolest v kotníku při chůzi nebo běhu není spojena s poraněním.

Označte hlavní faktory ovlivňující jeho výskyt:

1. Zánětlivý proces na bolavém prstu, zvaný dna. Tato choroba se objevuje v důsledku porušení metabolických procesů a konkrétně porušení procesu tvorby kyseliny močové. Začíná se hromadit v těle ve formě krystalů v kloubech nebo krvi a není z ní přirozeně odvozen.
2. Artritida je definována akutní bolestí a výskytem nádoru v jednom kloubu nebo v několika polyartritidách. Toto onemocnění, jako je výše uvedená dna, se vyskytuje ukládáním krystalů kyseliny močové uvnitř kloubního vaku. Artritida obvykle postihuje velké klouby a vyskytuje se u starších lidí.
3. Periferní edém je příčinou obstrukčního průtoku krve v dolních končetinách. Vyvolává jejich vzhled zvýšené zatížení nebo nadváhu.

Mezi onemocněními kotníku by měla být věnována zvláštní pozornost nejnebezpečnější deformující artróze, která představuje hrozbu pro celou SLM. Bez řádného zacházení může člověk ztratit svou schopnost pracovat a dokonce se stát invalidním.

Onemocnění se vyvíjí v důsledku dřívějšího poranění kotníku, holeně nebo talu. Deformující artróza je obtížně léčitelná. Na začátku specialista předepisuje léky proti bolesti (například paracetamol, fastum gel atd.).

Dále se používají protizánětlivé léky, metabolický proces uvnitř kloubu je terapeuticky regulován a obnovuje se normální krevní oběh.

Pro každého, kdo se stará o své zdraví, je důležité mít představu o příznacích, jejichž přítomnost je dobrým důvodem k návštěvě u lékaře:

• zánětlivý proces, zahřátí bolavé zóny, ztráta přirozeného tvaru dolních končetin;
• akutní bolest v kloubu s jakoukoliv fyzickou aktivitou po dlouhou dobu.

Předčasně nezoufejte, protože zraněním lze zabránit. Zvláštní pozornost věnujte výběru obuvi, sledujte své zdraví, snažte se udržet svou tělesnou hmotnost v normálním rozsahu, protože tímto způsobem můžete zabránit obezitě.

Faktory vyvolávající vývoj onemocnění

V současné době, bohužel, mezi všemi chorobami kotníku, artritida zaujímá zvláštní místo.

Zvažte základní předpoklady pro jeho výskyt:

• bakterií, které se množí na povrchu kloubu. To však neznamená, že jsou primárním zdrojem, protože artritida se může vyvíjet souběžně s jinými chorobami, například bolestmi v krku, chřipkou;
• ankylozující spondylitida, která má autoimunitní povahu;
• přítomnost parazitů v těle, která může způsobit narušení metabolických procesů;
• dříve přijatá zranění, dislokace kloubu.

Ve vzácných případech může být příčinou artritidy urogenitální infekce. Nemůžeme vyloučit ani faktor dědičnosti, zhoršené hormonální hladiny, nedostatečnou imunitu, alergie, zneužívání alkoholu, kouření tabáku a ploutve.

Pokud zjistíte příznaky rozvoje artritidy, doporučuje se okamžitě podniknout kroky k jejímu odstranění. Pacient je fixován na bolavém kloubu, čímž je zajištěna jeho nehybnost. V případech s bakteriální infekcí uvnitř kloubního vaku jsou předepsána antibiotická a nesteroidní protizánětlivá léčiva.

Existuje další zákeřná choroba kotníku - artróza, definovaná jako degenerativní zánětlivý proces. Podle statistik postihuje více než 10% obyvatel naší planety, jejichž věk přesahuje 40 let.

Ortopedové určují primární a sekundární artrózu. Obě tato onemocnění jsou platným důvodem pro osvobození od vojenské služby. Jaké jsou předpoklady pro rozvoj této artikulární nemoci?

Pojďme označit několik hlavních faktorů:

• nadměrné zatížení kloubu, které obvykle houpá lidi profesionálně zapojené do sportu nebo trpí nadváhou;
• diabetes mellitus může snížit funkci protikladu kloubu k fyzickému stresu;
• Trvalé nošení bot na vysokém podpatku zvyšuje riziko artrózy.

Existují případy detekce tohoto onemocnění u dětí trpících thyrotoxikózou, s dysplazií tkání, poraněním kloubů a dědičnou predispozicí.

V každém případě je důležité vědět, že není možné nechat situaci jít sama od sebe, ani se obrátit k tradičním metodám medicíny. To může zhoršit již existující nepříznivou situaci. Obraťte se na ortopeda, který provede odbornou prohlídku a předepíše nezbytnou terapeutickou léčbu pro rychlou a účinnou úlevu od patologie.

Osteoartróza kotníku: Příznaky a léčba onemocnění

Pokud se starší osoby, jako je artróza, spojují se staršími lidmi, nyní se tato choroba „stává mladší“, která postihuje stále více mladých lidí. Důvody pro výskyt osteoartrózy mohou být mnohé: abnormální životní styl, abnormální dieta, systematicky zvýšená fyzická námaha, zranění, genetická predispozice a mnoho dalšího.

Vzhledem k tomu, že kotník je nejvíce citlivý na stres a zranění, problémy s ním vznikají velmi často, což způsobuje bolest a nepohodlí při pohybu. Onemocnění začíná tím, že tkáně, které tvoří kloub, jsou postupně zničeny. Bez řádného ošetření se na kloubu objeví praskliny, což dále vede k jeho úplnému zničení.

Dnes jsou problémy spojené s artrózou kloubů relevantnější než kdy jindy, takže znalost tohoto problému nebude pro nikoho zbytečná. Osteoartróza kotníkového kloubu - symptomy, léčba, jak se chránit před touto nemocí, a mnohem více se budeme zabývat v tomto článku.

Osteoartróza kotníku - co to je?

Osteoartróza kotníku příznaky a léčba

Pod tímto termínem se rozumí dystrofické změny v tkáni chrupavky, které lemují kloubní povrchy kostí. Chrupavka je zředěna, zničena, klíčí kostní útvary (osteofyty).

S progresí onemocnění se do patologického procesu zapojují i ​​další struktury kloubu (synoviální membrána, kloubní vak, vazy) a okolní svaly.

Extrémním stupněm poškození kloubů při osteoartróze je deformita a úplný nedostatek pohybu, proto se artróza nazývá deformace, protože dříve nebo později vede k deformaci kloubu.

Struktura a funkce členkového kloubu. Kolenní kloub je vytvořen mezi distálními tibiálními a fibulačními kostmi a talusem. Ligamentózní aparát poskytuje významnou stabilitu ve spoji.

Hlavní funkcí kotníkového kloubu je poskytnout ohyb a prodloužení nohy vzhledem k dolní části nohy.

Stojí za povšimnutí, že proximální a krční klouby chodidla mají špatné zásobení krve. Jako výsledek, v případě zlomenin talu, nastane buď dlouhá fúze, nebo aseptická nekróza (kostní úsek umře) segmentu kosti.

Abychom porozuměli patofyziologii artrózy, je nutné mít obecné znalosti o struktuře měkkých tkání kloubu. Kloubní chrupavka pokrývá hyalin. Skládá se z vody, kolagenu a proteoglykanu, matrice hyalinní chrupavky, má viskoelastické a mechanické vlastnosti, které jí dodávají pevnost v tahu a činí ji odolnou vůči stlačování.

Díky těmto vlastnostem je ideální pro podpůrnou funkci, protože nese váhu těla. Hyalinní chrupavka je však relativně špatně zásobována krví, takže hojení je pomalejší s poraněním.

Komplexní struktura kotníkového kloubu se skládá ze tří kostí upevněných spolu s vazy:

Zdraví kloubů závisí na práci orgánů lidského těla, zejména jater. Ale nejčastější příčiny artritidy a artrózy jsou zranění:

V takových případech může vést ke dvěma typům společných problémů:

• zánět (artritida);
• destrukce (artróza).

Nemoci mohou být přítomny ve spojení s ostatními. Artritida patří do kategorie zánětlivých onemocnění a může být způsobena infekční invazí.

• otoky a zvětšení kloubů;
• zarudnutí kůže kotníku;
• zvýšení celkové tělesné teploty.

Osteoartróza kotníku je charakterizována destrukcí chrupavky mezi kloubními hlavami a jejím růstem na obvodu kloubu, což zabraňuje normálnímu pohybu chodidla.

V závislosti na faktorech přispívajících k výskytu patologie a na její lokalizaci, odborníci identifikují několik typů poškození kotníku: akutní, posttraumatické a deformující.

• Akutní artróza. Tato forma onemocnění se vyskytuje po úrazu, v důsledku čehož onemocnění nabývá akutní, intenzivní formy. V důsledku toho dochází k otoku kloubu a hyperémii, teplota v této oblasti se významně zvyšuje. U akutní artrózy dochází ke změně akutní periody s obdobím remise, kdy je proces pomalý. Akutní forma se zpravidla vyskytuje, pokud se u pacienta vyvine artróza a artritida kotníku.
• Posttraumatická artróza Výskyt této formy je výsledkem poranění měkkých nebo tvrdých tkání kloubu. Ve většině případů tato patologie vede k prasknutí vazů a tento faktor přispívá ke zvýšení pohyblivosti nohy a deformity kloubů. Při této formě onemocnění dochází k nepříjemnému pocitu tření povrchů kostí.
• Deformující artróza Tato forma artrózy je považována za nejzávažnější, protože průběh onemocnění zahrnuje přítomnost bolesti, otoků, zánětlivých a degenerativních projevů. Deformující artróza kotníku vede k postupné destrukci tvrdých a měkkých tkání, v důsledku čehož je noha deformována. V případě opožděné léčby nebo jejího nedostatku existuje omezení mobility, což vede k úplné invaliditě. / li>

Kromě toho je artróza rozdělena na primární a sekundární. Primární artróza postihuje zdravý kloub, zatímco při sekundární artróze je pozorován dříve poškozený nebo poraněný kloub.

Fáze vývoje

Trvá mnoho let od prvních příznaků až po konečnou fázi onemocnění (úplná nehybnost kloubu). Kolik přesně - závisí na počátečním stavu těla, na začátku léčby a na adekvátnosti léčby.

Léčba zahájená načas může „zmrazit“ artrózu kotníkového kloubu v jednom z raných stadií, zatímco chrupavka ještě není zničena a může plnit své funkce.

První fáze osteoartrózy pacientovi příliš nevadí. Jedinými příznaky jsou krátkodobá ranní ztuhlost nohou (ne delší než 15 minut), stejně jako bolest v kloubech kotníku a únavě nohou při průjezdu vzdáleností větší než jeden kilometr. Ohnutí a prodloužení nohy může být doprovázeno křupnutím.

Roentgenogram kloubu v 1. stadiu artrózy nevykazuje patologické změny, ale proces destrukce chrupavky již probíhá. Léčba zahájená během tohoto období poskytuje nejlepší výsledky. Ve druhé fázi se počáteční symptomy zesílí. Ranní ztuhlost trvá 30 minut a je doprovázena kulhavostí. Počáteční bolest se objevuje na začátku chůze. Vzdálenost, kterou člověk překoná bez bolesti a únavy v nohách, je menší než 1 km. S pohyby v kotnících je slyšet výrazný chrup.

Na rentgenové fotografii jsou definovány osteofyty - růst kostní tkáně podél okrajů kloubního prostoru a také konvergence konců kostí tvořících kloub (epifýzy). Léčba bez operace je stále možná, ale bude delší a nákladnější. V této fázi se nejzřetelněji objevuje artróza kotníku. Bolest se projevuje nejen při chůzi, ale i při pohybu v kotníku, stejně jako při odpočinku. Pacienti jsou nuceni neustále brát léky proti bolesti, bez kterých nemohou usnout.

Nezávislé hnutí je značně omezené nebo možné jen s berlemi. Spoje se znatelně deformují a zvětšují. Zánět spojuje artrózu kotníku, svaly dolních končetin postupně atrofují.

Na rentgenovém snímku je určeno silné zúžení kloubního prostoru a zploštění povrchů kostí, které ho tvoří, výrazný růst osteofytů a někdy subluxace (vytěsnění epifýz kostí vzhledem k jejich správné poloze).

Léčba je výhradně chirurgická. Konzervativní terapie v tomto období je zaměřena pouze na zmírnění utrpení pacienta - snížení bolesti a zmírnění zánětu. Ve čtvrté a poslední etapě artrózy kotníku, která se nevyhnutelně vyvíjí bez adekvátní léčby při nástupu onemocnění, symptomy ustupují. Bolest zmizí, ale rozsah pohybů v kotnících se snižuje tolik, že chůze se stává nemožnou.

Chrupavka v této fázi je téměř úplně zničena a kloubní povrchy kostí jsou spojeny dohromady. Rentgenový snímek ukazuje částečné nebo úplné přerůstání kloubního prostoru. Ošetření je stejné jako ve třetí fázi.Třetí a poslední, čtvrtá stadia jsou charakterizována nevratným ředěním, prasknutím a vymizením chrupavky s tvorbou cyst, růstem mozolů - osteofytů.

V důsledku toho se kloubní hlavy zploštějí, což představuje holý, hrubý povrch, který neumožňuje nohou pohybovat se a přináší člověku nesnesitelnou bolest.

Příčiny onemocnění

Osteoartróza kotníku, jako každý jiný lidský kloub, nemá jedinou příčinu. Tato patologie vzniká v důsledku dopadu kombinace nepříznivých faktorů nebo nadměrného vlivu jednoho z nich.

Zde jsou některé možné příčiny artrosis deformans:

1. Dědičná predispozice Lidé, jejichž krevní příbuzní trpí osteoartritidou kloubů, mají vyšší riziko, že onemocní, než ti, jejichž rodina je zdravá.
2. Věkové změny v kloubech a vazech. 80% pacientů, kteří dostávali tuto diagnózu, jsou lidé starší 60 let. Pro ty, kteří jsou zpočátku zdraví a nemají žádné jiné předpoklady pro rozvoj artrózy kotníku, onemocnění postupuje pomaleji a méně často končí postižením.
3. Obezita 2–4 ​​stupně. Nadváha zvyšuje zatížení kloubů nohou a vede k jejich dřívějšímu opotřebení. Pokud je člověk od dětství obézní, artróza se může rozvinout v jeho již 20-25 letech.
4. Zvýšené zatížení kloubů kotníku: profesionální sporty (běh, fotbal, krasobruslení), práce spojená s neustálým stáním na nohou, přenášení závaží a dlouhá chůze.
5. Perinatální onemocnění a poranění.
6. Ploché nohy a jiné typy vrozených a získaných deformací nohy.
7. Přenesená zranění - posttraumatická artróza kotníkového kloubu nastává po úrazech. Zlomeniny kostí v oblasti kotníku.
8. Zánětlivá onemocnění chodidla.
9. Dlouhé boty s příliš vysokými podpatky nebo ploché boty. Téměř 100% případů z tohoto důvodu jsou ženy starší 35 let. Pro stálé nošení se ortopedům doporučuje vyzvednout boty, jejichž výška paty je rovna délce nohy (v centimetrech) děleno 7.
10. Systémové onemocnění pojivové tkáně.
11. Nedostatek minerálů a vitamínů v těle.

Deformující artróza kotníkového kloubu prochází několika fázemi vývoje. Do procesu se zapojuje především kloubní chrupavka, pozorují se drobná poranění. To vede k recidivujícímu zánětu - synovitidě.

Zánětlivý proces vždy končí procesem proliferace - tělo se pokouší nahradit vadu rozšířením okolních tkání. Existují kostní porosty - osteofyty. Narušují proces klouzání kloubních ploch vůči sobě, způsobují deformaci kloubů.

Deformující artróza kotníkového kloubu tak postupuje tak dlouho, dokud nedojde k úplné ztrátě kloubní funkce. Proces můžete zastavit, pokud diagnostikujete nemoc v raném stadiu.

Patofyziologie artrózy

Kotník je navržen tak, aby umožňoval rozložení zatížení na maximální plochu, aby se minimalizoval tlak na kloubní povrchy.

Poranění těchto povrchů může snížit kontaktní plochu mezi kloubní chrupavkou. Výsledkem je zvýšení tlaku v neporušených oblastech kloubu, což vede ke zrychlení jeho opotřebení a vzniku artrózy.

K rozvoji osteoartrózy dochází v pěti hlavních fázích:

• Poškození povrchu spáry
• Zánět synoviální membrány
• Nekróza chondrocytů
• Skleróza koncových destiček kloubu
• Disorganizace a nekróza

Zejména když je poškozena kloubní chrupavka, stává se drsnou. Tření hrubých povrchů proti sobě způsobuje tvorbu malých částic.

Synoviální membrána reaguje na tyto částice jako cizorodá látka, která by neměla být ve společném chronickém zánětu, vytvářet enzymy pro jejich lýzu (resorpci) a hojení chrupavky.

V takových podmínkách dochází k hypertrofii chondrocytů a snížení tvorby kolagenu. U těžké artrózy může být subchondrální vrstva erodována kloubním povrchem, čímž se vytvoří cysty. To je 3-4 stupně artrózy.

Artróza kotníku - příznaky a příznaky

S artrózou se struktura kloubu začíná měnit. Onemocnění vyvolává destruktivní změny v prostoru kloubu: množství maziva, které zajišťuje klouzání hlavice kosti, se přibližuje kloubním povrchům, mezi nimi je tření a chrupavka je zničena.

• obtíž při pohybu kloubu;
• snížený provoz;
• bolesti kloubů.

A až po chvíli se zdá, že pacient má určitou omezenou pohyblivost a je pozorována deformita kotníkového kloubu postiženého artrózou.

Když artróza prvního stupně (nebo primární artróza) nenastane morfologické změny v tkáních. Změní se pouze biochemické složení synoviální tekutiny dodávající chrupavku. To vede k zánětu. Spoj neodolává obvyklým zatížením. Objeví se bolest.

Artróza druhého stupně je charakterizována postupným ničením chrupavky v místech největšího zatížení a jejím růstem po obvodu kloubu.

Třetí stupeň artrózy (těžká artróza) je vyjádřen deplecí povrchů kostí kloubu. Jeho mobilita je narušena, objevuje se chronický zánět a syndrom trvalé bolesti.

Příznaky nemoci mají tendenci se časem zhoršovat. Pro správné stanovení diagnózy je důležité určit přesnou polohu, povahu, trvání a průběh symptomů.

Přesné stanovení polohy bolesti pomůže diagnostikovat diagnózu. V případě osteoartrózy je bolest lokalizována před kotníkovým kloubem. V případě chronického poranění vazivového aparátu je bolest lokalizována v laterálních částech.

Někdy se bolest v zadní části promítá, což může být způsobeno porážkou Achillovy šlachy. Crepitus, blokující pohyby v kloubu, pocit cizího tělesa může potvrdit diagnózu artrózy.

U některých pacientů je však onemocnění asymptomatické a je definováno jako náhodné zjištění na MRI nebo rentgenovém snímku, pokud je diagnostikován jiný problém.

Obecný klinický obraz onemocnění:

• "Počáteční" bolest, která se objevila na samém počátku onemocnění po stresu na kloubu;
• bolesti, které jsou neustále zhoršovány jakýmkoliv zatížením;
• drtí v kloubech, pískání a cvaknutí;
• ranní bolest;
• bolest při chůzi, únava (tento příznak je charakteristický pro posttraumatickou artrózu);
• svalová atrofie, která je blízko postiženého kloubu;
• subluxace, které se často vyskytují v důsledku oslabení šlach a svalů;
• otoky kloubů (pokud dojde k artróze během zánětlivých procesů) a umístění léze je teplejší na dotek;
• omezení pohybu a ztuhlost kloubů;
• zakřivení přirozené osy nohy (například když má tvar písmene X nebo O).

Diagnostika

Pokud máte podezření na artrózu kotníku, měli byste okamžitě kontaktovat ortopedického lékaře.

Diagnóza tohoto onemocnění je obvykle založena na výsledku podrobného průzkumu pacienta a údajů, které ukázaly klinické studie.

Během počátečního vyšetření lékař zjistí, zda nedošlo k poranění nebo operacím v oblasti projekce kotníku, nebo zda příbuzní měli artritidu. Stanoví se amplituda pohybů obou kloubů. Stanovení stability kotníku pro stanovení poškození vaziva.

Pro potvrzení procesu a jeho odhalení v nejranějším stádiu však odborník určí instrumentální vyšetření kloubu.

První z nich je radiografie rentgenu kotníku. Tato metoda je primární metodou diagnostiky, je ekonomická, rychlá a poměrně informativní.

Radiografie se používá k potvrzení klinické diagnózy artrózy. Zpravidla stačí provést přední a boční projekce.

Rádiografie kotníku pomáhá identifikovat kostní defekty, včetně zúžení kloubního prostoru, kostních ostruhů (osteofytů), subchondrálních cyst a subchondrální sklerózy. To je dost, aby se definitivně diagnostikovala artróza.

Radiografie však není schopna detekovat poškození chrupavky. V těchto případech, pokud je podezření na artrózu, ale není zobrazen na rentgenovém snímku, jsou připojeny další diagnostické metody (CT a MRI).

Bohužel v první fázi procesu mohou chybět. Pokud existují alespoň některé důvody předpokládat přítomnost degenerativního procesu, mělo by být provedeno zobrazení magnetickou rezonancí.

Postup je drahý, ale vysoce účinný. Pokud existují důkazy a příležitost, mělo by být provedeno co nejdříve.

MRI je velmi užitečná diagnostická metoda, protože může posoudit související patologii měkkých tkání a poškození chrupavky s vysokou přesností.

V důsledku toho je nejcitlivějším nástrojem pro diagnostiku poškození chrupavky. Pokud je postižena chrupavka, změny budou viditelné na MRI.

Není možné diagnostikovat artrózu prováděním pouze krevních testů. Analýzy mohou vyloučit nebo potvrdit pouze systémová onemocnění, která způsobují artritidu (revmatoidní nebo dnu), metabolické a endokrinologické poruchy, které způsobují degenerativní změny v kloubech. Stejně jako lokální zánětlivá onemocnění, která způsobují reaktivní nebo infekční artritidu.

Pro diferenciální diagnózu osteoartritidy kotníku a subtalarních kloubů může být také použit anestetický injekční test.

Například lidokain se vstřikuje do dutiny členkového kloubu, pokud bolest přetrvává.

Diferenciální diagnostika. Před provedením konečné diagnózy artrózy je nutné vyloučit zánětlivé léze kloubu. Jako je revmatoidní artritida, dna a infekční artritida.

Jak bylo uvedeno výše, pro tento účel se používají následující testy: reumatický faktor, antistreptolysin, kyselina močová, C-reaktivní protein, kompletní krevní obraz.

Aseptická nekróza (avaskulární nekróza kosti) talusu může být způsobena předchozí zlomeninou. Klinicky se může projevit jako artróza, ale CT a rentgenové snímky budou oblasti se zvýšenou hustotou, sklerózou.

Pokud je podezření na artrózu, ale rentgenový difraktogram je normální, je nutné vyloučit poškození chrupavky pomocí MRI.

Osteoartróza kotníku - léčba

Bohužel, v první fázi onemocnění, kdy je možné obnovit chrupavku, pacienti nespěchají hledat kvalifikovanou lékařskou pomoc od specialisty.

Ve většině případů proto léčba deformující artrózy kotníku začíná úlevou od silné bolesti a pokračuje po celý život - doufajíc, že ​​se zpozdí úplná ztráta pohybu co nejvíce.

Během období výrazného syndromu bolesti se doporučuje maximální vyložení kloubu až do a včetně lůžka a chůze s holí. Když je vazový aparát slabý, obvazy se aplikují elastickým obvazem, ortézami.

Vyberou se pohodlné boty, ortopedické vložky. Nohy by měly být trvale chráněny před podchlazením. V interiktivním období jsou vyloučeny sportovní a pracovní zátěže spojené se skoky, vibracemi, prodlouženým stáním a hmotností přenášejícími ruce.

Strava a cvičení pro prevenci osteoartrózy kotníku mohou pomoci zastavit destrukci chrupavky, ale pouze v raných stadiích onemocnění.

Doporučené krmivo s dostatečným množstvím bílkovin, fosforu, vápníku. Je velmi důležité snížit tělesnou hmotnost na normální s obezitou. Gymnastika k posílení svalů a vazů, které podporují kloub, by měla být prováděna v pozici, která eliminuje další zátěž na něj.

To může být plavání nebo aqua aerobik, stejně jako denní cvičení v dopoledních hodinách, ležící s nohama zvedl nad postel.

Taková cvičení pro artrózu, jako je rotace, ohyb a prodloužení nohy, 20-30 krát v každém směru pomůže udržet pohyblivost kloubů a tón nahoru svaly uvolněné přes noc.

Lze použít manuální terapii, ale bez hrubých technik tzv. „Repozice“, které způsobují bolest.

Jako konzervativní léčba artrózy nohy se používají následující metody:

• Omezení zatížení bolavého kloubu v akutním období.
• Léčba léky.
• Fyzioterapie (UHF, laser, elektroforéza).
• Masáž chodidel. Cvičení terapie.
• Dieta a hubnutí, pokud je příliš mnoho.
• Sanace a rekreace resortu.

Chirurgické ošetření se aplikuje i v případě, že se v kloubu tvoří vážné deformity vedoucí ke kontrakci. Nejpoužívanějšími operačními metodami v takových situacích jsou artroplastika a artroplastika.

Chirurgická léčba artrózy kotníku

Chirurgická léčba je indikována u pacientů s těžkou artrózou a pacienti s konzervativní léčbou jsou neúčinní.

Existuje několik různých chirurgických možností léčby osteoartrózy:

• Artroskopie kotníku. Artroskopie je důležitým nástrojem při prevenci a léčbě artrózy kotníku. Lékař vizualizuje kloub a provádí určité terapeutické postupy k odstranění zdroje bolesti, včetně synovektomie (odstranění zánětlivé synoviální membrány kloubu). Odstranění cizích těles, vláknitých a kostních porostů, restaurování chrupavek.
• Osteotomie holeně. V některých případech se artróza kloubu vytváří v důsledku deformace holenní kosti, což vede k nevhodnému rozložení zátěže po celém členkovém kloubu. Osteotomie holeně umožňuje korigovat deformitu a vyrovnat osa končetiny, což zlepšuje rozložení zatížení na kloub. Tato metoda se používá hlavně u mladých pacientů s varusovou nebo valgovou deformitou s mírným nebo středně závažným stupněm artrózy.
• Artroplastika. Nahrazení postižené části kloubního povrchu talusu (nejčastěji) nebo tibiální kosti. Z nezatížené oblasti femuru v kolenním kloubu se odebere štěp (plocha kloubního povrchu) a přenese se do kotníkového kloubu. Tím je možné nahradit defekt kloubního povrchu a obnovit kongruenci kloubu.
• Artrodéza kotníku. Artrodéza je jednou z nejnovějších metod volby chirurgické léčby. Artrodéza je indikována u pacientů s těžkou bolestí, kteří nemají deformity kostí nebo subluxace. Artrodéza může být provedena otevřeně nebo artroskopicky. Artroskopická metoda umožňuje zkrátit délku hospitalizace a rehabilitaci. Fúze se obvykle dosahuje v 80-90% případů. Hlavní nevýhodou je, že artrodéza eliminuje ohnutí a prodloužení nohy k úlevě od bolesti. Kromě toho, nedostatek pohybu v kotníku může urychlit artrózu ve zbývajících kloubech nohy.
• Endoprotetika kotníku. Tento typ chirurgické léčby je určen k obnovení funkce postiženého kloubu. Během operace se odstraní fragment tibie a talusu a nahradí se umělými složkami. To dává docela dobrý výsledek, zvyšuje rozsah pohybu a velmi důležité odstraňuje bolest.

Léčba léky

V počátečních stadiích onemocnění jsou chondroprotektory, vitamíny a minerály považovány za účinné. S výskytem bolestivých pocitů jsou ukázány nesteroidní protizánětlivé léky, které se používají interně i externě a další analgetika.

Navíc v případě artrosy kotníku je velmi důležité zlepšit mikrocirkulaci ve tkáních kloubu a zásobování chrupavky živinami. K tomu použijte celou řadu vazodilatátorů.

Pokud jde o příjem chondroprotektorů, měla by být dlouhá, jinak výsledek léčby nebude. Pozitivním účinkem je současné určení chondroprotektorů uvnitř a lokálně (léčivo se vstřikuje do kloubu) a také použití intraartikulárních injekcí kyseliny hyaluronové.

Masáž, cvičení a fyzioterapie jsou předepsány po zániku bolesti a zánětu v bolestech.

Léčba artrózy kotníku také zahrnuje:

• nesteroidní protizánětlivé léky v jakékoliv formě (externě, dovnitř);
• analgetika pro silnou bolest;
• přípravky obsahující kyselinu hyaluronovou a chondroitin sulfát pro obnovu poškozené chrupavky;
• prostředky pro zlepšení dodávání živin do kloubu.

Dnes v arzenálu ortopedického chirurga existují nové účinné metody léčby artrózy kotníku. V závislosti na fázi procesu může platit:

• zavedení syntetické synoviální tekutiny do kloubu pro obnovení mazání povrchů chrupavky;
• endoskopická artroskopie - kombinovaný diagnostický a terapeutický postup;
• imobilizace kloubu pomocí chirurgie v pozdních stadiích artrózy - k odstranění hrubých deformit a snížení bolesti;
• endoprostetika - nahrazení zcela zničeného kloubu umělým.

Hlavní skupiny drog:

1. Pro vnitřní léčbu se jedná o předepsané léky, jako je analgin, movalis, diklofenak, voltaren atd., Které zmírňují bolest a eliminují zánět.
2. Pokud je výrazná bolest v kloubu, jsou předepsány intraartikulární a periartikulární injekce glukokortikosteroidů (kenalog, diprospana atd.) A anestetika (lidokain).
3. Dobré účinky na zotavení se poskytují injekcemi přípravků kyseliny hyaluronové, které jsou součástí kloubní tekutiny. Chondroprotektory (alflutopa, chondroitin, chondrogard) se používají k obnovení chrupavky nohy.
4. Snižte bolest a zánět, podporujte regeneraci kloubních tkání a kostí, jako jsou lokální prostředky jako gely a masti, Dylak, fastum, dip Relief, chondroxid atd.

Při remisi, laserové a magnetické terapii, expozici ultrazvuku, darsonvalizaci, balneologických procedurách, bahenní terapii je také předepsáno.

Kromě toho existuje mnoho místních produktů, které lze účinně používat doma - samozřejmě, po konzultaci se svým lékařem.

Domácí léčba lidovými prostředky

Lékaři se domnívají, že léčba artrózy by měla být prováděna pouze pod dohledem specialisty. Nepopírají však, že doma je možné provádět účinnou prevenci, odstranit symptomy, které odpovídají prvnímu stupni poškození, a udržovat stav remise.

Praktické zkušenosti zároveň ukazují, že pravidelné používání časově ověřených přírodních léčiv může výrazně zmírnit stav jakéhokoliv stupně nemoci, včetně posttraumatického a deformačního procesu v kosti.

Tato léčba je navíc pro tělo méně nákladná a šetrnější než většina oficiálně doporučených léků.

Bujóny pro orální podání. V případech artrózy nohou se doporučuje léčba léky, které podporují urychlení metabolismu, regeneraci a odstranění nadbytečných solí. Nejběžnější lidové léky této orientace jsou takové odvahy:

1. 10 g bobkových listů zalijeme sklenicí vroucí vody a vaříme pět minut. Tento vývar se během dne vypije přes hltan, doba trvání je 2-4 týdny.
2. Z dvou a půl lžíce smíšených mletých surovin a půl litru vroucí vody se připraví vývar z listů brusinky, stejně jako kukuřičné stigmy, březové pupeny nebo listy rybízu a vaří se 10 minut ve vodní lázni. Během dne se tento vývar opije ve 4 rozdělených dávkách.
3. Pro odvar ze sbírek měsíčku, kopřivy, vrbové kůry a březových listů vezměte lžičku každého druhu suroviny, vařte vařící vodu v půl litru a vezměte, jak bylo uvedeno výše.

Trvání přijímání takových odvarů není delší než jeden měsíc.

Lokální léčba. Doma si můžete připravit spoustu účinných a levných léků, které pomohou odstranit bolest, otok, stimulovat krevní oběh nohy a podpořit regeneraci tkání.

Osvědčené a široce dostupné lidové prostředky, které lze použít pro jakýkoli stupeň poškození kostí, jsou:

• strouhané syrové brambory;
• čerstvý list zelí s medem;
• ovesné vločky, vařená voda;
• směs 50 g drcené křídy a 100 g kyselého mléka (domácí).

Tyto prostředky jsou aplikovány na bolavé klouby nohou, stejně jako na oblast paty, pokryté filmem a zabalené. Zpočátku takové aplikace nečiní déle než půl hodiny, s dobrým účinkem, mohou být prováděny přes noc - dokud bolestivé příznaky nezmizí (ne déle než tři týdny).

Sůl, písek, masti. Pokud léčba v přímořském letovisku není k dispozici, můžete provádět vhodné procedury doma. Chcete-li snížit nepříjemné příznaky, musíte použít čistý písek nebo sůl (nejlépe moře).

Písek nebo sůl se nalije do textilního sáčku vhodné velikosti, zahřeje se na teplotu "kolik snášíte", aplikuje se na problémové oblasti a udržuje se v chladu. Zahřívání se doporučuje přidat další lidové prostředky, například:

• jedle;
• mast ze stejných směsí terpentýnu, jablečného octa a vaječných žloutků;
• směs drcených sušených šeříků s rostlinným olejem.

Lékařské gymnastiky pro artrózu

Podstatou cvičení je mobilizace celého těla, zapojení do pohybů a zdravých členů, což ovlivňuje regeneraci kotníku.

Gymnastika se provádí v sedě:

1. Nohy se dotýkají podlahy. Začněte od ramen střídavě (první vlevo, pak vpravo), dávejte je tam a zpět, mírně otáčejte pasem.
2. Ruce na kolenou se volně pohybují podél stehenní linie. Postupně připojte kotník, střídavě zvedejte a snižujte špičku jedné nebo druhé nohy.
3. Udržovat rytmus, synchronicitu a symetrii pohybů. Snažte se úplně relaxovat.
4. Pak, sedí na židli, aby malé, chvějící se pohyby s koleny dovnitř a ven. Vypadá to, že se vaše nohy třesou. Ruce položené na bocích nebo uvolněné. Kombinujte tato cvičení.
5. Další, vstaňte, narovnejte se. Začněte mírné otáčení v ramenou, jako v prvním cvičení. Postupně zapojte pánev, boky a kolena.
6. Připojte nohu, střídavě zvedněte patu od podlahy. Pokaždé přeneste více a více váhy na kotník pacienta. Ujistěte se, že třídy jsou bezbolestné. Je přísně zakázáno cvičit bolestí.

Během těchto manipulací dochází k lehké masáži kloubu, vazů a meziprostoru, kloubní tekutina potřebná pro regeneraci je uvolněna.

Dieta pro artritidu kotníku

U tohoto onemocnění se doporučuje zlomek pětkrát denně. Je nutné zahrnout do vaší stravy ty látky, které pomohou obnovit kolaps chrupavky.

Vaše menu by mělo obsahovat: vitamín A (mrkev, dýně, šípkový olej, rakytník, olej z pšeničných klíčků); vitamín D (játra, žloutek z kuřecích a křepelčích vajec); vápník (mléčné a mléčné výrobky); kolagenu (aspiku, želé, želé, rybích hlav, kuřecích stehen).

Vitamin A produkuje inter artikulární syntézu tekutin. Vitamin D je vitamín šetřící vápník, který inhibuje destrukci kostní tkáně. Chilli a želé pomáhají obnovit tkáň chrupavky.

Vzhledem k tomu, že nadváha je považována za hlavního nepřítele kloubů, pacienti s artrózou kotníku by měli dodržovat následující pravidla:

Onemocnění kotníku: Příznaky a léčba

Jak víte, kotníkové klouby mají zvláštní zátěž, protože vydrží váhu celého těla a jsou v neustálém pohybu. Jsou to nejdůležitější klouby lidského těla, protože jakékoli nepohodlí omezuje schopnost chůze. To vede nejen k problémům lékařské povahy, ale i k sociálním problémům. Proto, pokud existují příznaky, které naznačují kotníkovou (artritickou) chorobu, neměli byste odkládat léčbu, ale co nejdříve navštívit lékaře.

Příznaky onemocnění

Symptomy zánětlivého procesu kloubu kotníku jsou téměř vždy spojeny s vývojem základní patologie. Ale protože takové onemocnění má zánětlivou povahu, vyskytují se běžné příznaky charakteristické pro artritidu:

• výskyt bolesti v kotníku;
• výskyt otoku, který lze pozorovat při stisknutí prstu na oblasti kotníku, protože v tomto místě zůstává fossa;
• kůže na postižené ploše se změní na červenou a její teplota stoupá;
• obtížnost chůze, omezená pohyblivost kloubů;
• Existují běžné příznaky zánětlivého procesu: vzrůstá tělesná teplota, slabost a špatný zdravotní stav.

Zvláště utrpení pacienta způsobuje potíže s chůzí a je to tento příznak, který ho nutí k tomu, aby se poradil s lékařem.

Nástup onemocnění je akutní a postupný. Jakmile se začne vyvíjet zánětlivý proces kotníku, jeho příznaky se často neprojevují, ale patologii lze podezřívat dvěma příznaky:

• Vznik bolestivých pocitů s maximální amplitudou prodloužení a ohnutí ve kloubu. Chcete-li to zkontrolovat, musíte zvednout nohu a ohnout ji co nejvíce směrem ke spodní části nohy, po které byste ji měli narovnat v opačném směru.
• Konstanta při nasazování a nošení bot. Pokud se náhle boty nebo boty stáhnou v oblasti kotníku, pak se s největší pravděpodobností vytvořil mírný otok.

Jako každý zánětlivý proces má artritida kotníku akutní průběh nebo chronickou formu. Při absenci adekvátní léčby může chronická forma po jednom nebo dvou letech způsobit úplnou destrukci chrupavky kloubu. V tomto případě je kotník deformovaný a zahuštěný, noha zaujímá nesprávnou polohu, kloub nemůže být ohnutý a chůze je téměř nemožná. Svaly nohy začínají atrofovat.

Diagnostika

Je velmi důležité, aby lékař provedl správnou diagnózu, protože příznaky artritidy kotníku mají společné rysy s jinými podobnými patologiemi. Například je velmi obtížné odlišit artritidu od artrózy a někdy mohou být tyto nemoci přítomny současně. Proto, pokud se objeví výše popsané příznaky, je nutné provést co nejdříve nezbytné vyšetření.

Za prvé, lékař dává pokyny pro podání celkové moči a krevní testy. Vzhledem k tomu, že tělo je schopno reagovat na jakýkoliv zánětlivý proces, složení biologické tekutiny podléhá určitým změnám charakteristickým pro určité onemocnění. Ale určit oblast, kde došlo k zánětu, podle těchto analýz je nemožné.

V důsledku imunologického krevního testu může být detekována přítomnost protilátek proti specifickému patogenu. To umožňuje lékaři rozhodnout o taktice léčby.

Krevní biochemický krevní test je nutný pro měření koncentrace chemikálií v krvi, jejíž tvorba probíhá v procesu života. Například taková analýza artritidy pomáhá detekovat specifické markery, což činí nemoc snadno rozlišitelnou od artropatie nebo artrózy.

Rentgenový snímek kloubu s nemocí, jako je kotníková artritida, je značně odlišný od obrazu jiných patologií. V tomto případě je dutina kloubu naplněna hnisem nebo tekutinou, takže povrchy kloubových kostí se mírně pohybují od sebe. Ale s takovou diagnózou není možné vidět měkké tkáně a vazy.

Mnohem informativnější než rentgenové záření je magnetické rezonance. Pomocí této metody můžete detekovat i ty nejmenší abnormality, změny v kloubní chrupavce, vazech a dalších důležitých strukturách kloubu. Dobře se osvědčila také diagnostická metoda, jako je počítačová tomografie. Je předepsán v případě, že je vyšetření MRI kontraindikováno pacientovi.

Díky ultrazvukovému vyšetření kotníku může lékař vidět dutinu kloubu a změny v měkkých tkáních. Správný výsledek může dešifrovat pouze kvalifikovaný odborník.

Existuje také metoda průzkumu jako artroskopie, která je také léčbou. Jedná se o chirurgický zákrok prováděný pomocí miniaturních optických přístrojů vložených do kloubní dutiny. V tomto případě lékař vyšetřuje kloub zevnitř, zastaví krvácení, odstraní z něj zánětlivou tekutinu atd.

Léčba

Jakmile lékař prozkoumá všechny příznaky onemocnění a provede správnou diagnózu, pak předepíše adekvátní léčbu. Za prvé, pacient potřebuje maximální odpočinek, a pokud je to možné, měl by dodržet lůžko. Pokud to nelze udělat, pak se imobilizace provádí pomocí elastických bandáží. Kromě toho se používají pomůcky, jako je třtina, berle, ortopedické boty nebo vložky. V závislosti na formě onemocnění může být léčba kotníkového kloubu konzervativní nebo chirurgická.

Konzervativní léčba

S pomocí antibakteriální terapie bojují s bakteriální formou onemocnění. K tomu použijte širokospektrální léky ("Levomitsetin", "Tetracyklin"). Léčba členkového kloubu by měla být prováděna speciální dietou. Pacient je z noční košile zakázán, protože může vyvolat bolest, stejně jako konzervované potraviny a uzené maso, protože obsahují velké množství soli.

Konzervativní léčba zahrnuje použití anti-nesteroidních protizánětlivých léčiv, jako jsou:

Pomáhají snižovat opuch, ale měly by být podávány pod dohledem lékaře, protože mají velký počet vedlejších účinků. Když se nemoc začíná vyvíjet, je předepsána hormonální terapie.

Léčba členkového kloubu zahrnuje použití léků proti bolesti. S jejich pomocí se zmírní bolest v postižené oblasti. Ale obvykle po ukončení bolesti se člověk uvolní a začne znovu zvyšovat zátěž na kotníku, což vede k ještě větším problémům s kloubem. Proto lékaři během léčby důrazně doporučují použití berlí a jiných pomůcek.

Pro zlepšení metabolických pochodů v těle a předepisování nejčastěji poškozeného kloubu, kyseliny listové a vitamínů B a C. Jako léčiva se používají biologicky aktivní doplňky kolagenu, který je hlavní složkou. Glukosamin obsažený v něm působí jako protizánětlivé činidlo a ve struktuře tkáně chrupavky kloubu je zahrnut kolagen hydrozalit.

Pokud léčba nezačne včas, je pravděpodobnost vzniku synovitidy nebo deformující artrózy vysoká a v tomto případě bude léčba neúčinná.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok se provádí v případě pokročilého onemocnění nebo v jeho těžké formě, kdy dochází k deformaci kotníku. Operace zvyšuje schopnost pohybu kloubu. Nejčastěji se provádí fúze nebo protetika kotníku.

Ostatní procedury

Lékař může pacientovi doporučit terapeutickou a rehabilitační terapii. S pomocí cvičení posiluje svaly, které obklopují kotníkový kloub, což pomáhá zmírnit zátěž na kotníku. Pokud je běžná procházka obtížná, pak můžete navštívit bazén. Pohyb ve vodě výrazně snižuje zatížení kotníku.

Kotník je velmi rychle obnoven při návštěvě sanatoria. S pomocí hydromasáže, bahenní terapie, terapeutických koupelí a hlubokých zahřátí se pacient zbaví následků onemocnění nebo po určitou dobu odstraní další exacerbaci, pokud hovoříme o chronické formě artritidy kotníku.

Když se tedy objeví příznaky onemocnění kotníku, jehož fotografie byla uvedena v článku, je nutné co nejdříve se poradit s lékařem. Díky včasné léčbě lze operaci vyhnout a rychle ji obnovit.