K zánětu kostrče dochází obvykle z důvodu poranění a konstantního tlaku na oblast cykcytu a sakrum. Zánětlivý proces je plný takových komplikací, jako je absces a flegmon, šíření hnisavého procesu do tkání. Zánět koccygální oblasti je obvykle léčen nesteroidními protizánětlivými léky. Pokud již došlo k komplikacím, může být nutná operace. Pokud máte podezření, že kostra je zapálená, snažte se co nejdříve ztrácet čas a vyhledejte lékařskou pomoc.

Důvody

Pokud se neporadíte s lékařem a nezačínáte léčit zánětlivý proces coccygeal oblasti co nejdříve, onemocnění může jít dolů v kronice. Nejčastěji je kostra zanícena z následujících důvodů:

• „Sedavé“ povolání, nedostatek fyzické aktivity;
• Silná fyzická zátěž;
• Traumatické účinky na sakrální a jiné obratle;
• Metabolické poruchy;
• Nedostatek vápníku;
• Štípání nervů;
• Onemocnění kostí;
• Zakřivení a degenerativní dystrofické procesy páteře;
• Zánět genitourinárního aparátu;
• Narušení konečníku;
• Ždímací kalhoty;
• Anální trhliny;
• Benigní a maligní neoplazmy;
• Vystavení nízkým teplotám.
• Jízda na koni, tvrdá sedadla;
• Těhotenství;
• Diabetes.

Příznaky

Hlavním příznakem zánětu kostrče je bolest. Jinými slovy, symptomy nemusí být vyjádřeny, což činí diagnózu poněkud obtížnou. Podobné projevy mají traumatické účinky a nádory v oblasti kokcyxu. Pokud má žena větší bolest, když se ohýbá, problém je s největší pravděpodobností spojen buď s dělohou nebo s močovým měchýřem.

Bolest se stává silnější, když pacient změní polohu nebo provede náhlé pohyby. Silná bolest nastane, když se člověk pokusí posadit. Pokud patologie po dlouhou dobu zůstala bez ošetření, je těžší dokonce chodit nebo stát. Plocha kostrče se stává červeně, kůže je podrážděná, stává se citlivější. Zánět kostrče se stává nebezpečným onemocněním, pokud je dlouhodobě neošetřený. Abychom pochopili, že se jedná o zanícenou ocasní kost, která se koná, lékař používá ultrazvuk, MRI a počítačovou tomografii, radiografické vyšetření. Nejprve je bolestivý syndrom mírný, ale postupem času se stává silnějším a způsobuje pacientovi vážné problémy. Komplikace mohou být:

• Vzhled cycycytární cysty;
• Paraproktitida;
• Růst píštělí;
• Ekzém na kůži;
• Vředy a abscesy;
• Hnisavá kožní onemocnění;
• Phlegmon

Coccyx absces

Kůže je velmi červená a oteklá, teplota prudce stoupá. Po pohybech a při syndromu bolesti při sezení se světlejší. Tato patologie obvykle vyžaduje chirurgický zákrok. Absces je vyříznut a odčerpán obsah. V průběhu rehabilitačního období se rána promyje dezinfekčním roztokem. Dalším důvodem pro útěk se zánětem kostrče k lékaři je možnost takových komplikací jako absces. Při abscesu hrozí nebezpečí proniknutí prohloubení hluboko do a vzniku celulitidy.

Absces nemůže být léčen pomocí lidových receptů, není možné třít masti a aplikovat obklady.

Phlegmon

Tento lékařský termín označuje hnisavý proces, který se nevyskytuje v žádném konkrétním vymezeném místě. Celulitida postihuje širokou oblast tkáně. K tomu dochází z důvodu velkého počtu kožních zánětů a abscesů kostrče.

Kůže zčervená bez zjevných hranic, tkáně nabobtnají, pacient je trápen intenzivní horečkou. Když se dotknete, je to syndrom ostré bolesti. Tato komplikace abscesu kostrče je nebezpečná v tom, že může postupovat a ovlivňovat hýždě, hřbetní oblast a tkáně břicha.

Léčba

Prvním krokem je zmírnění bolesti. Proto se používají anestetika (vnější i vnitřní použití), nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprofen, Diclofenac). V závažných případech může být předepsáno, aby tyto látky byly podávány v injekční formě. Můžete také použít gely na zahřívání, jako je Kapsikam nebo Finalgon, s opatrností. Důležitou roli v léčbě symptomů hrají fyzioterapeutické sezení:

• Ultrazvuková terapie;
• Nízkofrekvenční proud;
• Bahenní koupele;
• Ošetření parafinem;
• Magnetická pole;
• Elektroforéza s léky proti bolesti.

I po porážce nemoci může zánětlivý proces pokračovat. Abyste tomu zabránili, měli byste nejprve vyloučit důvody, proč k tomu došlo poprvé. Kromě toho je třeba se poradit se svým lékařem, pokud akupunktura, chiropraktik a masážní terapeut bude vhodné jako preventivní opatření. Další důležitý bod - cvičení gymnastiky. Pokud nebudete věnovat pozornost prevenci, zánětlivý proces může začít čas od času, dokud se nedostane do kroniky.

Profylaktická cvičení

Pohyby jsou prováděny z polohy na zádech, stačí jen deset opakování:

• Ohněte dolní končetiny v kolenním kloubu. Zvedněte pánevní plochu nahoru. Zajistěte, aby byl ramenní pásek přitlačen k povrchu. Kromě toho můžete současně svírat míč mezi koleny;
• Držet míč mezi nohama a soustředit se na protažení kostrč ve směru opačném k hlavě. Míč se stlačuje a protahuje asi pět sekund;
• Další verze posledního cvičení se provádí s nohama ohnutým v koleni.

Lidové recepty

Populární moudrost nabízí velké množství receptů na léčbu zánětlivého procesu. Jen nezapomeňte, že zánět kostrče je závažným onemocněním a může vést k komplikacím, pokud není pozorován lékařem, který předepíše odpovídající léčbu. S jeho svolením, nebo pokud se další den nedostanete do nemocnice, zkuste následující lidové obklady a tření:

Známky zánětu kostrče a jeho léčba u žen a mužů

Zánět kostní dřeně je běžné onemocnění, vyvolané sedavým životním stylem. K léčbě tohoto onemocnění obvykle lidé začínají pouze tehdy, když nemoc dosáhne závažného stadia, protože nevěnují pozornost malému nepohodlí v dolní části páteře, což vysvětluje, že se jedná o banální únavu. Taková nepozornost vede k špatným následkům - zánětlivý proces se vyvíjí a vede ke komplikacím.

Příčiny vývoje

Nejběžnější příčiny zánětu kostrče jsou:

• sedavý způsob života;
• gynekologická onemocnění u žen;
• svírání spinálního nebo ischiatického nervu;
• onemocnění konečníku;
• prostatitis u mužů;
• zánět močového systému;
• hypothermie;
• těsné oblečení, které vytváří tlak na ocasní kost (např. přesahující džíny);
• metabolické poruchy;
• patologie pánevních kostí;
• nádorové procesy a cysta kostrče;
• velké těhotenství nebo obtížné porod;
• poruchy pohybového aparátu.

Podle statistik je většina stížností souvisejících s bolestí v dolní části páteře označována jako idiopatická, to znamená ty, jejichž etiologie není známa. Ženy nejčastěji trpí koccygodynií. Tato patologie významně zhoršuje kvalitu života. Pacient cítí bolest při ohýbání, sexuálním kontaktu, defekaci.

U mužů je toto onemocnění velmi vzácné. To je dáno charakteristickými anatomickými rysy struktury pánevní oblasti.

U zástupců silné poloviny je nejčastěji pozorována artróza sakrokocycytárního kloubu - nemoci neméně nepříjemné, vyplývající z poruch fungování pohybového aparátu.

Příznaky nemoci

Symptomy zánětu kostrče jsou odlišné a závisí na příčině, která vyvolala onemocnění.

Například v případě zranění dojde při nepohodlí při chůzi nebo při stoupání. Při dislokaci, kromě bolesti, dochází k otoku.

V některých případech pacient pociťuje bolest, když se dotýká oblasti sakru. Také v této oblasti je zarudnutí kůže a lokální zvýšení tělesné teploty. Nepříjemné pocity mohou být trvalé nebo dočasné. V různých polohách se bolest může zvýšit nebo naopak snížit.

Potíž je doplněna skutečností, že nemoc může být v remisi po dlouhou dobu a zhoršuje se pouze při podchlazení nebo přetížení.

Diagnostika a léčba onemocnění

Po zaznamenání prvních příznaků nemoci by se měl pacient poradit s odborníkem. Chirurg nebo proctologist se zabývá tímto typem zánětu, ale neurolog jej může také diagnostikovat. Pro stanovení diagnózy lékař předepíše:

• x-ray pánevních orgánů;
• Ultrazvuk;
• zobrazení magnetické rezonance bederní páteře.

Léčba zánětu kostrče je zaměřena na:

• snížení bolesti;
• odstranění edému a zánětu;
• eliminace hnisavého zánětu.

Pro snížení bolesti a zmírnění předepsaného svalového napětí:

• léky proti bolesti a protizánětlivé léky;
• pepřová omítka.

U sekundárních lézí kostrče je nejprve doporučeno vyléčit primární onemocnění, které způsobilo symptomy. Pokud je onemocnění spojeno s bakteriální infekcí, doporučuje se provést léčbu antibiotiky. Spolu s tím se doporučuje:

• Bahenní koupele;
• fyzioterapie;
• vitaminová terapie.

Pro zlepšení cirkulace a eliminaci vývoje adhezivních procesů by pacienti neměli zanedbávat fyzioterapii, která zahrnuje cvičení pro pánevní oblast. Pomůže také běh, procházky a plavání.

Lidová medicína

Na otázku, jak léčit zánět kostrče, byste neměli slevovat na recepty tradiční medicíny. Takováto terapie samozřejmě nemůže nahradit plnohodnotnou léčbu, ale používá se poměrně úspěšně jako pomocná metoda. Léčba onemocnění doma pomocí lidových prostředků je zpravidla prezentována ve formě pleťových vod, tříček nebo obkladů:

1. Med a ocet. Produkty se smísí v poměru 2: 1, poté se protřou do bolavého místa. Při silné bolesti se postup provádí každou hodinu, s mírnými bolestmi - každé 3 hodiny. Pokud pociťujete úlevu, neměli byste okamžitě léčbu zastavit, je lepší udělat několik dalších postupů, které pomohou tento efekt konsolidovat.
2. Vishnevsky mast. Lék je impregnován malým kusem gázy, aplikován na postiženou oblast a fixován omítkou. Nechte na noc komprimovat. Zpravidla jen několik procedur pomáhá zmírnit zánět, takže metoda je považována za jednu z nejlepších.
3. Jód Každý večer, než jdou do postele, namazávají jódem bolestivé místo, zahřívají ho vlněným šátkem a tak jdou do postele. Procedura se provádí 2-3 krát týdně po dobu jednoho a půl měsíce.
4. Protizánětlivé stlačení. Ve stejných částech míchat med, tvaroh a lékařské alkohol. Výsledná hmota se rozprostře mezi vrstvy gázy a aplikuje se na plochu kostrče, nahoře se obalí celofánem. Stlačit vlevo přes noc. Postupy musí být prováděny dvakrát týdně až do zlepšení.
5. Pokud se v průběhu zánětu hromadí hnis, doporučuje se následující prostředek: máslo a dehet (2: 1) se smísí ve skleněné nádobě. Hotová hmota se rozetře na gázu a aplikuje se na zapálenou oblast po dobu 7–10 hodin. Pro zmírnění stavu někdy stačí jeden postup.
6. Propolisová tinktura má dobrý účinek. Je namočeným vatovým tampónem nebo gázou a aplikován na pár hodin na kost. Po zmírnění stavu se doporučuje provést další 2–3 procedury.
7. 20 g smrkové pryskyřice smíchané se strouhaným cibulovým kaše (1 hlava), 3 lžíce. Já olivový olej a 15 gramů síranu měďnatého. Hotová hmota se zahřeje na nízké teplo (nepřetržitě se míchá), poté se převede do skleněné nádoby, ochladí se a v případě potřeby použije. Při použití masti pacient cítí silný pocit pálení, proto každý pacient určuje délku příjmu svými vlastními pocity.
8. Cibulové obklady, aplikace z listnatých listů nebo paliny mohou také pomoci zmírnit zánět.

Pokud pacient trpí nesnesitelnou bolestí, můžete připravit speciální nástroj, který tento stav rychle zmírní. Za tímto účelem se ve skleněné nádobě smíchá s 10 ml jódu a gáforu, 300 ml léčivého alkoholu a 10 tablet dipyronu, předem rozmělněného do prášku. Výsledná směs trvá 3 týdny na chladném místě. Hotový lektvar se dvakrát třepe do kostní kosti.

Zánět Coccyxu

Zánětlivý proces v zóně kokcyxu je způsoben různými příčinami. Může to být zranění nebo sedavý způsob života. Ale poradit se s lékařem by mělo být v nejmenším nepohodlí v této oblasti, protože zánět může vést k nebezpečným účinkům na zdraví.

Hlavní příčiny onemocnění

Předpokládá se, že kostra je nevyvinutý lidský ocas. Je to několik tavených obratlů a tvar připomíná obrácenou pyramidu. Kostra hraje důležitou roli v těle. K tomu jsou připojeny svaly a vazy pánevních orgánů, kostra reguluje fyzickou aktivitu, distribuuje zátěž. U žen, stejně jako u budoucích matek, je tato část páteře mobilnější a hraje roli při porodu. Zánět kostrče může nastat v důsledku nebezpečných procesů, které se vyskytují v samotném kříži, nebo je výsledkem jiných onemocnění:

• spinální patologie: osteochondróza, skolióza, další degenerativní procesy;
• Gastrointestinální onemocnění: anální trhliny, hemoroidy, narušení konečníku atd.;
• svírající nervy;
• posunutí disku;
• mechanické poškození dolní páteře;
• zánětlivý proces urogenitálního systému: cystitida, uretritida;
• cycyxová cysta;
• u mužů, prostatitida, u žen, gynekologická onemocnění, prolaps pánevních orgánů;
• problémy s kostmi;
• novotvary jiné povahy;
• hypothermie;
• metabolické poruchy;
• autoimunitní onemocnění - diabetes;
• nedostatečný příjem vápníku.

Příliš těsný oděv může také ovlivnit výskyt onemocnění. Důležitou roli hraje tělesná aktivita při sedavé práci. Zánět kostrče dochází u lidí, kteří vedou sedavý způsob života, častěji u žen. Dalším provokujícím faktorem je těhotenství. Existují také důkazy, že taková patologie často postihuje žokejky a ty, kteří se profesionálně podílejí na jezdeckých sportech.

Symptomy a projevy zánětu

Jedním z hlavních příznaků patologie je bolest. Bolest v kostrčích může být akutní, matná, bolestivá. Často jiné příznaky nejsou charakteristické a proto diagnóza onemocnění způsobuje určité potíže. Stanovení povahy bolesti a doby jejího výskytu pomáhají při stanovení diagnózy:

1. Přechod ze stojící polohy do polohy pro postavení. Taková bolest může znamenat srůsty v dolní části břicha nebo je důsledkem chirurgického zákroku.
2. Tilt. Tyto bolesti charakterizují zánět v močovém měchýři, v děloze, ukazují onemocnění kloubů, hemoroidy.
3. Akutní bolest hýždí a kostrče je neuralgie ischiatického nervu (ischias).

Bolest se zvyšuje s náhlými pohyby nebo změnami polohy. Další klinické znaky:

• zvýšení teploty;
• zvýšená citlivost zóny kokcyxu;
• přehřátí kůže.

Pokud se u žen vyskytuje častěji zánět kostrče, pak je cysta kostrče hlavně diagnostikována u mužů mladších 30 let. Jedná se o vrozenou patologii, jejíž příznaky je žádoucí přezkoumat:

• zarudnutí a otok kostrče;
• pocit cizího tělesa v oblasti mezi hýždě;
• hypertermie;
• při horizontální poloze a při sezení.

Pokud je zánět kostní dřeně ponechán bez terapie po dlouhou dobu, vede to nejen k omezení fyzické aktivity, ale také k výskytu závažných komplikací.

Diagnostika

Neměli byste ignorovat známky nemoci a doufat, že všechno projde sám. Pacient, který se stará o své zdraví, by měl okamžitě navštívit lékaře. Jaké diagnostické metody se používají:

1. Historie sbírání. Analýza stížností pacienta a jeho popis příznaků, sběr informací o úrazech, operacích a chronických onemocněních z minulosti. Také specialista by měl studovat dědičná onemocnění a možnost genetické predispozice k onemocnění.
2. Externí vyšetření a diferenciální diagnostika. Lékař provádí palpaci kostrče a celkové vyšetření pacienta. Aby však byla provedena konečná diagnóza, je třeba vyloučit další nemoci, které způsobují podobné příznaky. Zejména: hemoroidy, radiculitida, prostatitida, nádory, uretritida atd. Pacient proto musí projít řadou testů a konzultovat ostatní odborníky.

Jaké laboratorní a instrumentální studie jsou prováděny:

• kompletní krevní obraz;
• analýza moči;
• biochemický krevní test;
• koprogram (analýza výkalů);
• Ultrazvuk břišních orgánů;
• kolonoskopie (vyšetření konečníku pomocí speciální sondy);
• radiografie;
• CT a MRI bederní páteře;
• funkční rentgenografie páteře;
• fistulografie (radiografická studie se zavedením kontrastní látky v píštěle kostrče).

Měli byste také určitě navštívit neurologa. Patologická diagnóza zabere mnoho času, ale je nezbytná pro účinnou léčbu zánětu kostrče.

Možné komplikace

Patologie vyvolává změny nálady a deprese. Konstantní bolest má negativní vliv na psycho-emocionální sféru člověka. Kromě duševních poruch vyvolává zánět kostrče také závažné poruchy v těle:

• problémy s gastrointestinálním traktem, chronická zácpa;
• poruchy močového systému;
• impotence a priapismus u mužů.

Zánětlivý proces také způsobuje vznik cysty, která je odstraněna pouze chirurgickým zákrokem, a následující patologie:

• Paraproktitida - bakteriální zánět a hnisání tkání obklopujících konečník. Existuje akutní a chronická paraproktitida.
• Ekzém je zánět horních vrstev kůže.
• Vzdělávací vředy a hnisavé choroby.
• Vývoj píštěle na kostrči je hnisavý proces, který může být vrozený nebo získaný.

Purulentní píštěl může vyvolat:

• Phlegmon - hnisavý proces, který pokrývá tukovou tkáň a nemá žádné omezení;
• Coccyx absces - hnisavé zánětlivé onemocnění.

Na první pohled, zánět kostrče není velmi závažné onemocnění, ale bez včasné léčby je plná závažných následků.

Léčba bolesti a zánětu páteře

Pokud se u Vás objeví první bolest, okamžitě se obraťte na místního lékaře. V budoucnu se možná budete muset poradit s chirurgem, proctologem a neurologem. Léčba zánětu kostrče je složitý a zdlouhavý proces a vyžaduje integrovaný přístup:

• užívání léků;
• Fyzioterapeutické sezení;
• omezení motorické aktivity;
• masážní kurz;
• ruční terapie;
• Bahenní koupele;
• vitamínové a minerální komplexy;
• terapeutické cvičení;
• akupunktura.

To může také vyžadovat pomoc psychoterapeuta, protože patologie má často duševní příčiny. A i když je nemoc zcela překonána, někdy dochází k relapsu. Proto by v první řadě měla být zničena příčina onemocnění. Jaká jsou opatření pro léčbu:

• odstranění bolesti;
• zvýšení imunity;
• zlepšení krevního oběhu.

Pozornost by měla být věnována také preventivním opatřením, která by měla být předem koordinována s lékařem. Koneckonců, existují určité kontraindikace použití akupunktury nebo masáží.

Léčba drogami

Lékař předepisuje léky na základě příčiny patologie. V případě onemocnění vnitřních orgánů je hlavní léčba zaměřena na zlepšení specifické části páteře, systému nebo vnitřního orgánu. Používá se pro terapii:

Také pro silnou bolest se používají léky proti bolesti ve formě injekcí. K vyloučení nepohodlí je předepsána mast pro zánět kostrče. Většinou se jedná o masti s efektem oteplování: Finalgon, Dolobene, Kapsikam, Traumel S.

Chirurgická léčba

Pokud je zánět kostní dřeně skutečně konzervován pomocí konzervativní terapie, pak komplikace patologie, jako je cycycytová cysta nebo hnisavá píštěl, vyžadují chirurgický zákrok. Během operace se absces otevře a vyčistí. Bohužel taková operace nezaručuje, že nedojde k žádnému relapsu. Jediný způsob - úplné odstranění kostrče. V jakých případech může lékař takovou radikální operaci doporučit:

• chronická koccygodynie (bolest v páteři);
• osteochondróza sakro-lumbální páteře;
• patologické změny v tkáních, které způsobily nadměrnou pohyblivost kostrče;
• lidské vady pánve, které omezují pohyblivost a způsobují silnou bolest;
• posun (ohyb) kostrč;
• těžké dislokace kostrče.

V jakých případech je operace kontraindikována:

• poruchy imunitního a kardiovaskulárního systému;
• onkologická onemocnění;
• jaterní patologie.

Pokud lékař nabízí operaci bez předchozí terapeutické léčby, je lepší změnit lékaře. Taková radikální metoda je posledním měřítkem terapie.

Jak probíhá rehabilitační období po operaci:

• první 4 dny - přísný odpočinek;
• v následujících třech týdnech musíte opustit sedadlo;
• podstoupit kurz fyzioterapie;
• potřebují pít antibiotika a v případě potřeby léky proti bolesti.

Pacient musí také kontrolovat polohu svého těla, aby se vyhnul fyzické námaze a zvedání břemen. Je nutné kontrolovat teplotu okolí a vyhnout se náhlým poklesům. Je lepší nosit volný, neomezující oděv bez hrubých švů přírodních tkanin. A ujistěte se, systematicky navštívit lékaře na obvazy a vyšetření.

Cvičení pro bolest v kosterní kosti a kosterní kosti

Lékařská gymnastika pomáhá odstranit syndrom bolesti. Cvičení by měla být prováděna pomalu, při snaze cítit každý sval. Malý komplex:

1. K cvičení potřebujete míč. Lehněte si na záda a protáhněte si nohy, paže podél těla. Míč je upevněn mezi nohy. Ramena, paže a lopatky musí být uvolněné. Vytáhněte ocasní kost dopředu a zmáčkněte míč nohama. Kostra by měla být tažena co nejdále od hlavy. V této poloze se zdržujte 5 sekund, volně dýchejte. Uvolněte se a opakujte.
2. K cvičení potřebujete nízkou stoličku. Ve stoličce musíte odpočívat ruce a klečet (90 stupňů). Ruce se musí zvednout a ohnout, hlava rovně. Při vdechování natáhněte ruce, uvolněte se, jak budete dýchat, a břicho dolů.
3. Half-bridge. Výchozí pozice na zádech, ohnuté kolena. Ponecháme-li ramena a hlavu na místě, zvedneme pánev co nejvíce nahoru. Svaly zadku jsou napjaté. Můžete se pokusit uchopit kotníky rukama. Pokud se to nezdaří, držte míč mezi koleny. Držte pár vteřin, snižte pánev a relaxujte. Opakujte 5-6 krát.
4. Výchozí pozice - na všech čtyřech, ramena pod rameny, nohy pod úhlem 90 stupňů. Otočte pravou nohu zpět, rovné koleno. Opakujte cvičení s levou nohou. Opakujte každou nohu 15-20 krát.
5. Lehněte si na břicho, nohy spolu, rovné, ruce natažené dopředu po hlavě. Současně zvedněte nohy a paže. Relaxovat Opakujte cvičení 7-8 krát.
6. Pluh cvičení. Lehněte si na záda, nohy rovné, paže podél těla. Stiskněte nohy s tlakem vzhůru a snažíte se je hodit za hlavu. Opakujte 20 krát.

Kromě fyzikální terapie je pozitivní vliv na záda, včetně kostní kosti, dán plaváním, joggingem, zdravou chůzí, jógou. Pokud se systematicky zabýváte fyzickou kulturou, může být na bolest v kostře zapomenuta.

Tradiční metody léčby

Předpokládá se, že recepty tradiční medicíny v léčbě onemocnění páteře jsou neúčinné. Po celá desetiletí je však mnoho pacientů užívá a jsou poměrně dobrou metodou adjuvantní terapie. Pokud je bolest velmi silná a není možnost jít do nemocnice, můžete vyzkoušet následující metody:

1. Dejte pár kapek propolisu na kus přírodní látky. Použití jako obklad pro bolest v kostech.
2. Smíchejte ingredience: vodku (125 ml) + přírodní med (10 g) + ředkev ředkvičky. Důkladně promíchejte a aplikujte jako mast na místě zánětu. Povoleno používat ústně.
3. Umístěte zánět jódem přes noc. Spánek by měl být pod teplou deku, aby se udržel v teple. Účinek bude patrný po 2-3 dnech. Postup je nutné provést třikrát týdně po dobu 30 dnů.
4. Připravte máslo a dehet v poměru 2: 1. Smíchejte ingredience, položte je na gázu a naneste na bolavé místo. Nahoře položte parafínový papír nebo plátno. Opravit a odejít do rána.
5. 500 g modrého jílu se důkladně promíchá s octem (5 ml). Výsledná směs se nanese na kus látky a připojí se k zapálené kostrč. Zakryjte polyethylenem a upevněte. Nechte komprimovat na noc, zatímco musíte neustále zůstat v teple.
6. Levandulové květy nalijeme slunečnicovým olejem a necháme vyluhovat po dobu 45 dnů. Poměry: 1: 5. Získanou směs otřete silnou bolestí.

Používá se také pro tření, koupele a dokonce i magnetické pole. Před použitím některého z receptů je lepší se poradit s odborníkem, aby nedošlo k poškození těla ještě více.

Prevence

Protože zánět kostrče je často důsledkem problémů s vnitřními orgány, prevence je spojena především s obecným posilováním těla:

• pravidelné cvičení;
• zdravé stravování;
• kalení;
• dodržování správné mikroklima v místnosti;
• léčba chronických onemocnění;
• vyhnout se stresu;
• včasná léčba nachlazení;
• vitamínů a minerálů.

Důležitou roli hraje také správné držení těla při sezení a spaní. Administrativní pracovníci, kteří tráví většinu dne u stolu, by měli vstávat a zahřívat se každých 30 minut a provádět jednoduchá cvičení. Pro spánek je lepší koupit ortopedickou matraci a polštář. Mělo by také denně dělat malý soubor cvičení na posílení zad a krku. Také podle doporučení odborníka se doporučuje každoročně absolvovat masáže. Doporučuje se pravidelně odpočívat a léčit v sanatoriích a střediscích. Je důležité dodržovat správný režim práce a odpočinku.

Příčiny a metody léčby zánětu kostrče u mužů a žen

Rudimentární ocas, který je považován za páteř u mužů a žen, plní důležitou funkci a je součástí pohybového aparátu. Svaly jsou připojeny k této části páteře, stejně jako vazy pánevních orgánů. Kostra vykonává důležitou motorickou funkci, protože je to on, kdo rozděluje hlavní zatížení během sklonu a provádí podpůrnou funkci. Pro ženy je tato část páteře důležitá při porodu. Kosterní kost častěji než jiná oddělení podléhají zánětlivému procesu a bez včasné léčby může zánět kostní kosti vést k vážným poruchám a dalším komplikacím.

Příčiny zánětu

Hlavní příčiny vzniku zánětlivého procesu jsou dva. V prvním případě se zánět vyvíjí v důsledku patologických procesů. Druhým faktorem je onemocnění, které vyvolává příznaky, stejně jako zánětlivý proces.

Zánět ovlivňuje měkké tkáně a je aseptický, stejně jako kostrčová kost. Atrofie nebo dysfunkce měkkých tkání kostrče se vyskytuje v důsledku následujících faktorů:

• sedavý způsob života, sedavá práce;
• poranění dolní části zad;
• nadměrné cvičení;
• těsný tlak oděvu;
• novotvary jiné povahy.

Zánět kostrče může také vyvolat dystrofické změny související s věkem v tkáni chrupavky, patologií endokrinního systému, chronických onemocněních pánevních orgánů a sevření nervů v této oblasti. U žen se zánětlivý proces vyvíjí v nepřítomnosti včasné léčby gynekologických onemocnění, u mužů může být příčinou prostatitida.

Třetina všech případů zánětu není spojena s jinými poruchami, proto jsou idiopatické povahy. U žen není výskyt zánětu nic jiného než koccygodynie. Příznaky přinášejí spoustu nepříjemností a také významně ovlivňují kvalitu života. U mužů se tato patologie vyskytuje několikrát méně často, a to díky jejich individuálním strukturálním rysům. Léčba v tomto případě pro každého jednotlivce.

Fáze vývoje

Zánět v oblasti kokcyxu je rozdělen do stupňů vývoje podle místa a povahy lokalizace.

1. Absces a flegmon - zánět ovlivňuje kůži a měkké tkáně.
2. Paraproctitis - pararectal vlákno je zapojené do procesu, který obklopuje konečník.
3. Osteomyelitida a další degenerativní poruchy se šíří do kostní tkáně a struktury chrupavky.

Stejně jako zánětlivé procesy jsou rozděleny na sekundární a primární. Kromě toho může zánět z akutní formy, pokud nedochází k léčbě, postupně proměnit v chronickou formu.

Příznaky

Nejvíce informativní, stejně jako jasný znak zánětu kostrče jsou bolest. Bolesti mají neustálý otravný charakter a zintenzivňují se, jak se pozice mění. Zvláště cítil nepohodlí v sedě. Jak nemoc postupuje, omezuje pohyb a každá změna polohy vede k silné bolesti.

Kromě bolesti má zánět kostrče charakteristické příznaky:

• zarudnutí kostrče;
• nepohodlí a ztuhlost;
• podráždění kůže;
• otok měkkých tkání v dolní části zad;
• zvětšené uzliny v tříslech a v zóně kostrče.

Bolest jako příznak zánětu je vnímána velmi vzácně, protože se může vyskytnout v důsledku jiných onemocnění. Nízká bolest v zádech u žen je vysvětlena nemocí dělohy a přívěsků, u mužů se vyskytuje častěji po fyzické námaze v důsledku natahování vazů a svalové únavy. Docela často, bolest nastane v důsledku zranění, poté, co projdou kolem sebe, ale i menší nepohodlí nebo drobné příznaky by měly být důvodem jít k lékaři.

Možné komplikace

Se špatnou léčbou nebo její nepřítomností vede onemocnění nevyhnutelně k vážným následkům a komplikacím. Zvýšená bolest znamená progresi onemocnění a přechod zánětlivého procesu do jiného stadia a zvolená léčba je nesprávná. Zánět měkkých tkání se postupně stává hnisavým a dochází k tvorbě buněčné smrti a píštěle. Ocas už neublíží a symptomy se zhoršují.

Pokud je proces způsoben infekcí, pak se bez léčby dále rozšiřuje a pak vede k pyodermii nebo kožnímu ekzému. Kromě toho se zánětlivý proces rozšiřuje na vnitřní orgány, ovlivňující urogenitální systém, střeva.

Absces obvykle vede k chronickým cystickým formacím, které nakonec vedou k maligním nádorům. Čas od času, s chronickým zánětem, dochází k hnisání v oblasti kokcyxu a pokaždé se remise vyskytují častěji.

Metody zpracování

Léčebný režim je zvolen podle závažnosti onemocnění. V počátečním stadiu, kdy zánětlivý proces nezpůsobil tělu vážné poškození, je možné provádět fyzioterapeutické procedury s lékovou terapií v kombinaci. Někdy pro léčbu zánětu pomocí tradičních metod testovaných časem.

Pokud žádná z metod neměla žádný účinek, uchylují se k chirurgickému zákroku. Operace je také indikována jako jediná léčba, kdy se symptomy stávají chronickými.

Léčba léky

Pokud jsou symptomy spojeny s jinými poruchami v těle, pak se kromě symptomatické terapie a potlačení zánětlivého procesu léčí i hlavní onemocnění.

K úlevě od bolesti v bederní oblasti předepsané léky proti bolesti, stejně jako nesteroidní protizánětlivé léky ke zmírnění otoků, zarudnutí kůže.

S cílem zmírnit stav a předcházet svalovému napětí jsou předepsány svalové relaxanty. Pokud vaše záda bolí kvůli pádu z infekce, jsou také předepsány antibakteriální léky.

Fyzioterapie

Tato léčba zahrnuje ultrazvuk, bahenní koupele a masáže. K obnovení motorické funkce po potlačení bolesti se používají speciální cvičení a terapeutická cvičení.

Lidové metody

Komplikuje s propolisem, plantain zastavuje zánětlivý proces, snižuje opuch a také zlepšuje krevní oběh, což je v tomto onemocnění velmi důležité. Léčba lidovými recepty je dlouhotrvající, ale pomáhá zmírnit příznaky a potlačit zánět.

Operativní zásah

Cystická masa nebo hnisavé abscesy jsou chirurgicky odstraněny, a pokud je to nutné, je zavedena dočasná drenáž, aby se exsudát znovu nevytvořil. Takoví operátoři provádějí úzké profilové chirurgie, protože v oblasti kokcinu je mnoho nervových zakončení a ischiatického nervu. Jakékoliv škody v této oblasti mohou vést k invaliditě.

Prevence

Aby se zabránilo doporučeným sportovním aktivitám k posílení svalů a páteře. Je však také důležité vyvážit fyzickou námahu, ale zároveň se vyhnout sedavému životnímu stylu.

Měli byste věnovat pozornost dietě a množství přicházejících vitamínů a minerálů z potravin. Aby se předešlo nepříjemné nemoci, je důležité, abyste tělo nepotlakovali a při prvních příznacích se poraďte s lékařem.

Zánět kostní tkáně - příčiny, příznaky a léčba

Ocasní kost je rudimentární komplex obratlů, které jsou vzájemně propojeny a mají vzhled obrácené pyramidy. Jeho základna je připojena k dolní části páteře, vrchol je umístěn volně. Při traumatické expozici nebo sedavém životním stylu se může objevit zánět kostrče. Tento proces může také nastat, když vstoupí do zóny infekce koccyxem. Existují i ​​jiné, stejně nebezpečné důvody.

Hlavní příčiny onemocnění

Kostra může být zapálena z různých důvodů, které lze rozdělit do dvou velkých skupin: obecných a místních. Mezi běžné příčiny patří nemoci, které mají zprostředkovaný účinek na vestigiální orgán:

• onemocnění střev;
• onemocnění konečníku;
• imunodeficience;
• ložiska chronické infekce v těle;
• porušení metabolismu vápníku.

Vzhledem k patologii urogenitálního systému se může vyvinout zánět kostrče u mužů. Adenóm prostaty zpravidla vede k rozvoji takových komorbidit. Zánět kostní dřeně u žen je často výsledkem dlouhodobých negativních procesů ve vaječnících a močových cestách.

Mezi lokální příčiny zánětu patří:

• sedavý způsob života;
• zranění kostní kosti;
• těhotenství;
• prodloužený tlak těsného oděvu;
• časté podchlazení;
• cysty a nádory kostrče;
• regionální poruchy oběhu;
• dystrofické procesy tkáně kostí a chrupavky.

Nejčastěji kladené otázky o tom, co dělat v případě zánětu ocasní kosti, jsou lidé ve věku 35–45 let, kteří mají práci v sedě a nejsou zapojeni do sportu. Tato kategorie patří do hlavní rizikové skupiny. U mladých a fyzicky aktivních osob je patologie, pokud k ní dojde, častěji traumatická.

Patologie dolního páteře - onemocnění jezdeckých nadšenců. Dlouhodobé rázové zatížení při jízdě na klusu má extrémně negativní vliv na stav páteře.

Symptomy a projevy zánětu

Ve formě tupé chronické bolesti v dolní části páteře se projevuje nekomplikovaný zánět kostrče. Pacienti obvykle spojují jeho vzhled s dlouhým seděním na jednom místě. Jak choroba postupuje, může se objevit lokální hypertermie, zčervenání kůže nad kostrčemi a bolestivost při stisknutí.

Postupný obraz vývoje onemocnění je charakteristický pro zánět způsobený infekčními patologiemi. U zranění dochází okamžitě k bolesti a obvykle má vysokou intenzitu.

S rozvojem zánětlivého procesu v koccygální zóně se mohou vyskytnout komplikace. Současně se v oblasti patologie objevuje hnis, který proniká okolními tkáněmi. Vyvíjí se celulitida a objevují se běžné příznaky zánětu. Pacienti si stěžují na silnou bolest v dolní části zad, horečku, slabost, únavu, bolest svalů a bolesti hlavy.

Při absenci nezbytné léčby může hnisavý proces rychle postupovat nebo se stát chronickým. S rychlým rozvojem onemocnění končí sepse a smrt pacienta. Chronická forma pokračuje s obdobími remise a exacerbací v průběhu let. Výsledkem je často zhoubný novotvar v kostrči.

Diagnostika a léčba bolesti a zánětu v kostrči

Detekce zánětu je založena na existujícím klinickém obrazu a stížnostech pacienta. Dalšími metodami vyšetřování pro minimalizaci rizika chybné diagnózy je klinický krevní test, rentgenové a magnetické rezonance zobrazující dolní páteř.

Nespecifickým znakem zánětu je zvýšení počtu leukocytů a zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů. Na radiografickém snímku jsou omezené oblasti se zvýšenou průhledností.

Počáteční stádia patologického procesu se při rentgenu nemusí projevit. V tomto případě se diagnóza provádí na základě symptomů, anamnézy a změn v krvi.

Léčba drogami

Terapie onemocnění musí být komplexní. To nejenže odstraní samotnou patologii, ale také zamezí jejímu opakování. Léčba zánětu kostrče je prováděna ve třech hlavních oblastech:

• zmírnění bolesti;
• zmírnění zánětu a edému;
• bojovat proti hnisavým komplikacím.

Lokální léky proti bolesti (lidokainové náplasti) nebo generické léky (diklofenak, tablety ketorolu nebo injekce) mohou být použity ke snížení bolesti. Podobně se snižuje intenzita zánětu. Prostředky, které mají takový účinek současně, jsou léky proti bolesti. Protizánětlivý účinek je nejvýraznější u ibuprufenu, diklofenaku a ortofenu. Většinou analgetický účinek má analgin a ketorol.

Masáž, elektroforéza s anti-edematózními nebo protizánětlivými léky a fyzioterapie mohou být použity k uvolnění otoků ze svalů umístěných v bezprostřední blízkosti zánětlivého ohniska.

Přímý boj proti hnisavým procesům se provádí předepsáním antibakteriálních látek pacientovi. Taková léčiva jsou širokospektrální antibiotika (amoxiclav, ceftriaxon, ampicilin). Ve výjimečných případech je povoleno použití jiných antibiotik (imipenem, meropenem, ciprofloxacin).

Souběžně s etiotropickou a symptomatickou terapií jsou pacientům předepsány posilující léky (multivitaminy), látky, které zlepšují mikrocirkulaci v oblasti zánětu (trental, pentoxifylin) a v případě potřeby stimulátory imunity (t-aktivin).

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok je nutný u zlomenin kostrče, stejně jako při tvorbě píštělí, cyst a objemových abscesů. Ohniska infekce jsou mechanicky dezinfikována a ošetřena roztokem antibiotik, do rány je umístěna drenáž, podél které je vytvořen výtok rány a hnis. Poté se provede šití fistulous defektů.

Potřeba chirurgie nevylučuje potřebu lékové terapie. Pacientům se také předepisují antibiotika, léky proti bolesti nebo protizánětlivé látky, vitamíny a protidestičkové látky.

Cvičení pro bolest v kosterní kosti a kosterní kosti

Tradiční metody léčby zánětu dolní páteře

Pokud není přístup do zdravotnického zařízení, co dělat v případě zánětu kostrčového vzdělávání? V takové situaci může být léčba zánětu kostrčů provedena pomocí tradičních léčebných technik:

• Komprese propolisu. Na ubrousek se aplikuje tinktura v množství několika kapek a ošetřená oblast se ošetřuje několikrát denně. Je dovoleno aplikovat obklad na dobu nepřesahující 15 minut.
• Olej s dehtem. Chcete-li vytvořit obklad budete potřebovat 2 lžíce másla a 1 lžíce břízy dehtu. Složky se zahřívají a míchají až do homogenní hmoty. Výsledná kompozice se nanese na ubrousek a nanese se na místo zánětu, který pokryje vrchní vrstvu celofánem a silnou látkou. Kompresi je dovoleno ukládat celou noc.
• Jód Zanícená oblast je ošetřena alkoholickým roztokem jodu. Procedura se provádí před spaním, po aplikaci zakryjte bolavé místo teplou přikrývkou. Ošetření kostní kosti by mělo být 3x týdně po dobu jednoho měsíce. Při absenci znatelného úlevu po 2-3 procedurách by měla být léčebná metoda změněna.

Zánět kostrče je závažnou patologií, jejíž ignorování nebo nesprávné zacházení může vést k vážným následkům. Tradiční metody lze uplatnit pouze v případě, že neexistuje přístup ke kvalifikované lékařské péči. Ve všech ostatních případech se poraďte s lékařem.

Symptomy a léčba zánětu kostrče

Zánětlivé procesy v kostrču (někdy nesprávně nazývané zánět kostrče) mohou být způsobeny různými příčinami. Nejčastější z nich jsou infekční kožní onemocnění v této oblasti.

Všechny zánětlivé procesy v oblasti sakrokocytární oblasti lze rozdělit do následujících skupin:

1. Zánět kůže a měkkých tkání kostrče (absces, flegmon)
2. Zánětlivý proces v adrektální tkáni - paraproktitida.
3. Zánětlivý proces v kostní struktuře kostrče (osteomyelitida, degenerativní zánětlivá onemocnění kosterní kosti a kostrče)

Zánětlivé procesy v kostrči mohou být z různých důvodů. Nejčastější z nich jsou infekční kožní onemocnění v této oblasti.

Absces sacrococcygeal area

Důvody

Hlavní příčiny vzniku abscesu v kostrčích a kostech:

1. Hnisání epiteliálního kokccygálního průchodu (pilonidální sinus, epiteliální kokcygální cysta, EKH). Tato patologie je častější u mužů (asi tři muži na ženu).
2. Hydradenitida nebo zánět apokrinních potních žláz, které jsou umístěny ve velkém počtu v oblasti kokcyxu.
3. Ateromové hnisání, nádorově podobné útvary vzniklé při blokování kanálu mazové žlázy. Často se nachází u lidí, kteří se zabývají sportem, s nedostatečným čištěním posilovny a osobní hygieny.
4. Coccyxové traumata s kožními lézemi, hnisání posttraumatických hematomů.

Mezi mikroorganismy, které přispívají k rozvoji zánětlivého procesu, patří především stafylokoky, epidermální streptokoky, Escherichia coli, vzácně protei atd.

Přečtěte si o vařích a vaří na kostce zde.

Faktory přispívající k tvorbě abscesu:

1. Snížená imunita, lokální i obecná, pod vlivem kouření, alkoholu, chronického stresu atd.
2. Zvýšené pocení, separace kožního mazu, špatná hygiena v oblasti sakrokocytární oblasti.
3. Současná onemocnění, jako je diabetes mellitus, autoimunitní stavy, ekzémy, onemocnění pojivové tkáně a vaskulární patologie, některá onemocnění endokrinního systému.
4. Hypotermie

Příznaky

Absces oblasti kostrče je charakterizován výrazným zčervenáním a otokem kůže, horečkou (lokální, v oblasti zánětu a obecně (symptomy obecné intoxikace s abscesy jsou silně výrazné)).

V oblasti zánětlivého procesu můžeme zaznamenat ostrou bolest a záleží na poloze těla (přirozeně, vsedě, bolest bude silnější, protože na postiženou oblast působí další tlak) a fyzické aktivity. Výjimkou je vývoj abscesu na pozadí diabetes mellitus, bolest v této patologii je snížena v důsledku periferní polyneuropatie.

Obrázek 1 - Absence sakrokokocytární oblasti v důsledku ECH

Komplikace

1. Flegmon kostrče a gluteální oblasti.
2. Infekční toxický šok.
3. Sepse.

Léčba

Chirurgická léčba abscesu spočívá v otevírání a odčerpávání hnisavého zaměření, předepisování antibakteriální terapie a fyzikální terapie. V pooperačním období se provádějí obvazy, mytí rány antiseptickými roztoky.

Pokud je absces způsoben zánětem a hnisáním epiteliálního kokccygálního kanálu, pak je druhým stupněm chirurgického zákroku vyříznutí ECH a rány jedním z následujících způsobů: přišitím okrajů rány ke dnu, plastickým vytěsněním kožního štěpu, otevřeným způsobem.

Volba taktiky závisí na velikosti abscesu, přítomnosti a prevalenci úniků, hnisavých kapsách.

Abscesy v oblasti sakrokokucytární (a dalších míst) nelze léčit lidovými prostředky, zejména obklady, tření, obklady. Proč Léčba lidovými prostředky je obvykle zaměřena na urychlení pronikání abscesu na povrch kůže a skutečnost, že šíření a odchod infekce může pokračovat pod kůží hluboko do měkkých tkání nebo subkutánně do jiných oblastí, což vede k rozvoji flegmonu.

Bez léčby se abscesy šíří dále s tvorbou celulitidy, nebo jdou do chronického stadia s tvorbou píštělí.

Phlegmon

Phlegmon se liší od abscesu v nepřítomnosti jasných hranic, druhu kapsle, je difuzní proces, který se šíří přes buněčné prostory a fascius pojivové tkáně.

Důvody

Hlavními příčinami tvorby flegmonů v kostrči a kostrči jsou hnisání epiteliální cycycytární cysty, ateromové hnisání a potních žláz, furunkulózy, proleženin, zejména u pacientů s diabetem.

Hlavní úlohu při tvorbě flegmonů tvoří Staphylococcus aureus, epidermální streptokoky, Pseudomonas a Escherichia coli, jakož i anaerobní flóra.

Faktory přispívající k rozvoji tohoto onemocnění jsou stejné jako u tvorby abscesů.

Příznaky

Když se v oblasti primárního ohniska infekce objeví flegmon, jsou pozorovány následující příznaky: jasná hyperémie (zčervenání kůže), která se „šíří“, jak to bylo, do stran, výrazný otok měkkých tkání v postižené oblasti a obecné příznaky intoxikace (nárůst teploty na 39–40 ° C, jevy toxický šok).

Patologický proces měkkých tkání je doprovázen silnou bolestí a citlivostí při palpaci. Měkký tkáň flekmon z oblasti sakrokocycytů bude mít tendenci se šířit do zadní, gluteální oblasti, anteriorní stěny břicha, která je spojena s malým množstvím podkožního tuku v kříži a kostrč.

Obrázek 2 - Měkký tkáň flegmon sakrokokokové oblasti, gluteální oblasti a stehna

Komplikace

1. Infekční toxický šok.
2. Sepse.

Léčba

Chirurgická léčba flegmonu zahrnuje otevření hnisavého ohniska, širokou disekci, excizi nekrotické tkáně, drenáž, masivní infuzi a antibakteriální terapii. Po odeznění zánětlivého procesu je nutné očkování kůže. Léčba flegmonem je obtížná, což vede k invaliditě pacienta.

Proktitida

Důvody

Zánět rektální stěny se vyvíjí u pacientů s problémy s židlí (častý průjem a zácpa), hemoroidy, rektální novotvary, střevní infekce (např. Úplavice), autoimunitní onemocnění (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba).

Příznaky

Klinické příznaky proktitidy závisí na její formě. Akutní proktitida je charakterizována bolestivými pohyby střev, neschopností jít na záchod kvůli bolesti, falešným nutkáním na pohyb střeva, svěděním a pocitem pálení v oblasti konečníku, hlenem a hnisavým výtokem ve stolici.

V přítomnosti vředů v sliznici konečníku ve výkalech může být pozorována čerstvá krev v mírném množství.

Při chronické pomalé proktitidě jsou příznaky mírné nebo mohou chybět. Často jsou jedinými stížnostmi přítomnost svědění a krvavých, mukopurulentních výtoků na konci pohybu střev.

Pokud se neléčí nebo s nedostatečnou léčbou, může se vyvinout paraproktitida.

Paraproktitida

Paraproktitida se nazývá zánět tkáně obklopující konečník (adrektální).

Důvody

Paraproktitida je komplikací akutní a chronické proktitidy, akutního stadia hemoroidů, análních trhlin. Infekce v těchto patologiích může proniknout do buněčných tkáňových prostorů konečníku - submukózního, subkutánního, isorektálního, pánevního - rektálního, za rektálním.

Obrázek 3 - Paraproktitida: a) subkutánní; b) isorektální; c) pelvicko-rektální; e) submukózní

Příznaky

Klinické příznaky paraproktitidy závisí na formě onemocnění. Při akutní paraproktitidě jsou vyjádřeny maximálně:

1. Při subkutánní paraproktitidě, otoku a hyperémii kůže v řitním otvoru, bolesti (zejména při sezení, dřepu) a bolesti při pohmatu v oblasti abscesu, obtíží a bolestí při defektu, symptomy obecné intoxikace (horečka, slabost, bolesti).
2. Submukózní paraproktitida je do značné míry charakterizována porušením zákona o defekaci, bolestivostí a falešným nutkáním a je také možný výskyt hnisavého a slizničního výtoku ve výkalech. Bolest při sezení, stoupající z sedící pozice je méně výrazná. Symptomy obecné intoxikace jsou stejné.
3. Ishiorektální paraproktitida se liší svým průběhem díky hlubší lokalizaci. Bolesti jsou pociťovány pacientem hlubší, tažnější nebo pulzující a během střevních pohybů jsou zhoršeny kontrakcí svalů pánevního dna. Hyperémie a edém byly zpočátku špatně exprimovány, postupně se zvyšovaly a dosáhly maxima do konce prvního týdne onemocnění. Příznaky intoxikace jsou vyslovovány.
4. Pánevní rektální paraproktitida se vyskytuje méně často než jiné formy, příznaky intoxikace převažují nad lokálními. Bolest je lokalizována v pánevní dutině, v dolní části břicha, vzadu, v kostrčích.

Obrázek 5 - Subkutánní paraproktitida

Chronická paraproktitida je charakterizována tvorbou fistulous pasáží na kůži hrází, v oblasti řitního otvoru, kůže sakrokokokové oblasti, výskytu jizev v perianální oblasti.

Léčba

Léčba paraproktitidy, stejně jako jiných abscesů, spočívá v otevření hnisavého zaměření a odtok, disekci a excizi píštělí, antibakteriální a infuzní terapii. Pooperační období je doprovázeno obvazem, mytí rány antiseptickými roztoky.

Obrázek 5 - Disekce ischeorectal a pánev-rektální paraproktitida

Coccyx osteomyelitida

Osteomyelitida sacrum a coccyx může být posttraumatická (po traumatu do oblasti sakrokocycytu) a hematogenní (nesoucí infekci z jiných ohnisek, zatímco imunita je snížena). 8,2% veškeré osteomyelitidy pánevních kostí se vyvíjí v oblasti sakrokokocytární, často se jedná o sakrokokokový kloub.

Obrázek 6 - Frekvence osteomyelitidy různé lokalizace: iliakální křídlo, sakroiliakální kloub, sakrokoccygální kloub, tělo a kyčelní kost

Příznaky

Hlavní příznaky osteomyelitidy: lokální citlivost k palpaci struktury kostí, bolest spojená s fyzickou zátěží na kostech: chůze, sezení, dřepy, ohýbání. Když hnisavý obsah zanechává kosti, na kůži se tvoří fistulous passages, stejně jako únik do vláknitých prostorů: rectus, isochoctal, subkutánně v perineální oblasti. Kůže kolem píštěle se mění: hyperemické, edematózní, hnisavé nebo krevní výboje jsou pozorovány z otvoru.

Klinický obraz pruhů se shoduje s klinikou paraproktitidy odpovídající lokalizace. Symptomy intoxikace se projevují při akutní osteomyelitidě, s chronickým úbytkem hmotnosti, ztrátou chuti k jídlu, ale zvýšení tělesné teploty může být malé, subfebrilní.

Obrázek 7 - Osteomyelitida sacrum na CT

Léčba

Léčba osteomyelitidy sacrum a coccyx zahrnuje kombinaci konzervativních a operativních metod: antibakteriální terapie, jmenování imunostimulantů, fyzioterapie, pitva píštělí, resekce kostrče, sekrektomie se zachováním periostu.

1. Infekce v chirurgii: ruce. pro lékaře. V.K. Gostishchev.
2. Phlegmon a abscesy: moderní možnosti léčby. L.A. Blatun, chirurgický ústav im. A.V. Vishnevsky RAMS, Moskva. Journal "Ošetřující lékař", №1-2, 2002.
3. Léčba epiteliálního kokcygealu. C.O. Trenin, L.S. Gelfenbeyn, A.V. Shishkov, V.A. Maslennikov. Chirurgie Žurnál je. N.I. Pirogov.