Artritida u dětí a jejích odrůd

Dětská artritida je celá skupina nemocí, jedním z příznaků je zánětlivá léze kloubů. Mezi hlavní příčiny poškození kloubního aparátu patří zranění, infekce, alergické reakce a selhání imunitního systému. U dětí může být artritida jak chronická, tak akutní, vyskytuje se příznivě a zanechává vážné následky, postihuje jeden nebo více kloubů. V tomto článku se podíváme na to, proč se dětská klouby zapálí, jak podezírat, že je něco špatně a co dělat v takových případech.

Příčiny artritidy u dítěte

Příčiny vzniku zánětů kloubů u dětí je mnoho. Zvažte pouze ty, které se vyskytují nejčastěji.

Reumatická polyartritida u dětí je první v prevalenci a je jedním ze symptomů revmatismu nebo akutní revmatické horečky. Vývoj onemocnění je založen na genetickém sklonu a provokativním účinku bakteriální infekce, zejména streptokoků skupiny A. Rizikovým faktorem pro rozvoj revmatoidní artritidy může být angina pectoris, nazofaryngitida, otitis media, streptodermie, šarlatová horečka a další bakteriální infekce.

Juvenilní revmatoidní polyartritida je na druhém místě. Jedná se o systémový autoimunitní chronický progresivní zánět kloubů neznámé etiologie, který postihuje především děti mladší 16 let. Vrchol výskytu klesá na 5-6 a 12-14 let, dívky jsou nemocné 2 krát častěji než chlapci.

Kromě kloubu může onemocnění způsobit poškození vnitřních orgánů, což vede k závažným komplikacím, jako je srdeční onemocnění nebo chronické selhání ledvin. Revmatoidní zánět s progresí patologického procesu často vede k deformaci kloubů, jejich subluxaci, poškození vazů, svalové atrofii, která způsobuje ztrátu jejich funkce a postižení dítěte.

Reaktivní artritida je zánět složek kloubu infekční etiologie, i když významnou roli hraje genetický sklon k takovému onemocnění. Artritida se vyvíjí v důsledku postartikulární infekce, takže zánět je považován za aseptický. Existují 2 skupiny reaktivní artritidy:

  • postenterocolitic (příčiny - střevní infekce) způsobené yersinií, salmonelózou, dysenterickými bacily, escherichií atd.;
  • urogenitální (příčiny - infekce močových cest) způsobené chlamydií, ureaplasmou, mykoplazmou, Escherichia coli atd.

Infekční artritida nebo septika se vyvíjí v důsledku vstupu patologických mikroorganismů do kloubní dutiny. Mohou to být bakteriální (kapavka, tuberkulóza, brucelóza, stafylokoková, streptokoková, anaerobní), virová (virus rubeoly, hepatitida, adenovirus, příušnice, chřipka) a parazitární. Infekce ve kloubu se může dostat dvěma způsoby: skrze krev nebo přímo z vnějšího prostředí s otevřeným poraněním.

Alergická artritida se nejčastěji vyvíjí jako komplikace po očkování, s přecitlivělostí těla dítěte na některé produkty nebo jiné alergeny, léky.

Je důležité si pamatovat! Stanovení etiologie zánětu kloubu je v každém případě nezbytné, protože léčba je významně odlišná u artritidy, která vznikla z různých důvodů.

Příznaky artritidy u dětí

Na rozdíl od dospělých mohou být příznaky artritidy u dětí rozděleny na lokální a obecné.

Lokální známky zánětu kloubů:

  • otok a zvětšení postiženého kloubu;
  • silná bolest, která se zvyšuje s jakýmkoliv pohybem;
  • zarudnutí a horečka kůže přes bolavý kloub;
  • dysfunkce artikulace pacienta.

Časté příznaky artritidy:

  • pláč a úzkost dítěte během pohybů;
  • zvýšení tělesné teploty na subfebrilní ukazatele, někdy - na febrilní;
  • ztráta chuti k jídlu, spánek, přírůstek hmotnosti a úbytek hmotnosti;
  • slabost a únava dítěte.

Charakteristiky výskytu určitých typů artritidy, stejně jako způsob léčby, závisí na příčině, jakož i na věku dítěte. Klinické znaky nejčastějších typů zánětů kloubů jsou diskutovány níže.

Hlavní typy artritidy u dětí

Zvláštnosti klinického obrazu jednoho nebo druhého typu zánětu kloubů umožňují podezření na nemoc a předepisují nezbytná vyšetření k potvrzení diagnózy.

Juvenilní revmatoidní artritida

Varianta tohoto onemocnění u dětí není taková, jaká je u dospělých. Oni mají patologii ve dvou formách: artikulární a viscerální-artikulární. V prvním případě jsou postiženy pouze klouby. Onemocnění může nastat jako monoartritida (postihuje jeden velký kloub, např. Koleno, kotník), oligoartritidu (zapálená od 2 do 4 kloubů) a polyartritidu, která trpí 5 klouby. Kloubní končetiny, páteř, zejména krční, temporomandibulární, sternoclavikulární kloub může být vtáhnut do patologického procesu.

Děti si stěžují na bolest v jakýchkoliv pohybech, které nejprve omezují amplitudu, otoky kloubů, mění se obrysy, zarudnutí je vzácně pozorováno v revmatoidním procesu. Zánět je asymetrický, doprovázený ranní ztuhlostí v kloubech pacienta.

Juvenilní revmatoidní artritida má chronický a progresivní průběh. Pokud se neprovádí žádná akce, časem se vyvíjejí různé deformace a funkce spoje je ztracena, což může mít za následek, že se dítě může stát invalidním.

Ve druhé formě patologie, kromě artikulárního syndromu, existují různé léze vnitřních orgánů, například srdce, jater, plic, ledvin, s rozvojem závažných následků, které mohou někdy vést k smrti.

Reaktivní artritida

Reaktivní léze kloubního aparátu se vyvíjejí během 2-3 týdnů po poranění genitourinárních nebo střevních infekcí. Artikulární syndrom je mono- nebo oligoartritida. Pacienti klouby nabobtnají, začínají bolet, kůže nad nimi se zčervená, roztahuje se a svítí, barva může být namodralá. Kvůli bolesti je porucha pohybových a podpůrných funkcí kloubů.

Současně jsou pozorovány mimokloubní symptomy - zánět očí, močové orgány, kožní vyrážka, horečka a zvýšení periferních lymfatických uzlin.

Je to důležité! Pro léčbu reaktivní artritidy je nezbytné identifikovat patologický mikroorganismus, který způsobil zánět.

Infekční artritida u dětí

Bakteriální septická artritida je akutní se závažnými klinickými příznaky kloubního syndromu a celkovou intoxikací. Současně pro léčbu je nutné chirurgicky evakuovat hnisavý obsah z kloubní dutiny.

Prognóza tohoto onemocnění je dobrá, zpravidla všechny symptomy zmizí bez zbytkových účinků. Ale s prodlouženým průběhem nebo opakovaným průběhem se může rozvinout amyloidóza vnitřních orgánů, glomerulonefritida atd.

Reumatická artritida

Navzdory výrazným klinickým příznakům revmatoidní artritidy je jeho prognóza příznivá. Tento zánět dobře reaguje na protizánětlivé léky a nezanechává žádné důsledky. Nebezpečí revmatismu spočívá v porážce srdce, které vede k rozvoji srdečních vad.

Reumatická artritida je charakterizována následujícími faktory:

  • porušení obecného stavu dítěte;
  • porážka velkých kloubů končetin;
  • asymetrický zánět;
  • do patologického procesu se postupně dostává stále více kloubů;
  • jasně vyjádřené známky zánětu - bolest, otok, zarudnutí, zvýšená lokální teplota a zhoršená funkce kloubního spojení.

Alergická artritida

Onemocnění se vyvíjí akutně, bezprostředně po vniknutí alergenů do organismu. V patologickém procesu se podílejí hlavně velké klouby. Pacienti si stěžují na bolest při aktivním a pasivním pohybu. Bolest kloubů se zvětší, na kůži se může objevit alergická vyrážka. Často je narušen celkový stav dítěte: objeví se horečka, nevolnost, zvracení, celková slabost, palpitace atd. Současně mohou být pozorovány další klinické alergie: angioedém, bronchospasmus, svědění kůže.

Diagnostika

Pro správnou léčbu artritidy je v první řadě nezbytné určit typ a příčinu onemocnění. Pro diagnostiku se používají následující metody:

  • Konzultace pediatra, revmatologa;
  • pečlivá objektivní kontrola a provedení řady funkčních testů;
  • ultrazvukové vyšetření kloubů;
  • radiografie;
  • MRI nebo CT;
  • řada nezbytných laboratorních testů (revmatické testy, protilátky proti patologickým mikroorganismům, které mohou být příčinou zánětu, obecné klinické testy);
  • kloubní punkce a mikroskopické vyšetření synoviální tekutiny;
  • artikulární biopsie pro morfologické ověření diagnózy;
  • Povinné metody jsou určeny k určení stavu vnitřních orgánů a zjištění jejich poškození v čase, například EKG, ultrazvuku srdce.

Zásady léčby

Léčba artritidy u dětí závisí na příčině onemocnění. V každém případě by však léčba měla být komplexní a měla by zahrnovat dietu, dodržování ochranného režimu, imobilizaci kloubu pacienta, jmenování adekvátní lékové terapie, metody fyzioterapeutické léčby, v případě potřeby chirurgický zákrok, protetiku, fyzioterapii a léčebnou léčbu.

K odstranění bolesti a zánětu předepsané léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv, chondroprotektorů, glukokortikoidních hormonů. Antibiotika jsou předepisována pro septickou a reaktivní artritidu. V případě zánětu alergické povahy se používají antihistaminika, autoimunitní cytostatika, cílená léčiva.

Chirurgická léčba může být nezbytná v případě akutního hnisavého procesu, při kterém se provádí kloubní punkce, evakuace hnisu a promývání dutiny antiseptickými a antibiotickými roztoky. Operaci lze také provádět s deformacemi kloubů, například s revmatoidní artritidou.

Mezi fyzioterapeutickými postupy, parafinovými a ozoceritovými aplikacemi, UHF, magnetoterapií, ultrazvukem, terapií rázovými vlnami, elektroforézou, laserovou terapií, se nejčastěji používá bahenní terapie.

Na závěr je třeba poznamenat, že artritida u dítěte může být známkou vážné nemoci, stejně jako normální alergickou reakcí. Proto by neměl být žádný případ zánětu kloubů u dětí ponechán bez lékařského ošetření.

Artritida při léčbě dětí

Proč dochází k artikulární patologii

Zánětlivý proces v kloubech může být způsoben různými faktory. Nejčastější příčiny artritidy u dětí s juvenilní formou onemocnění jsou tedy rozlišeny:

  • zatížená dědičnost (antigen HLA-B27);
  • poranění pohybového aparátu;
  • minulé infekce;
  • užívání proteinových léčiv.

Zánět je spojen s autoimunitními procesy probíhajícími v kloubních tkáních. To znamená, že tělo produkuje protilátky, které tvoří rezistentní komplexy s antigeny pojivové tkáně kloubu a mají škodlivý účinek.

Psoriatická artritida je podobná ve vývoji, jejíž příčinou je pravděpodobně autoimunitní proces vyvíjející se na pozadí psoriázy.

Reaktivní a alergická léze kloubů má mírně odlišný mechanismus. Imunitní komplexy zde nejsou zpočátku vytvořeny s proteiny vlastní tkáně dítěte, ale jako výsledek reakce antigenů s protilátkami zavedenými zvenčí (bakteriální antigeny nebo alergeny).

V tomto případě se reaktivní zánět vyvíjí častěji po salmonelóze nebo úplavici. Vyznačuje se také svým výskytem na pozadí zánětlivých onemocnění urogenitálního systému (chlamydie, ureaplasmóza).

"Kloubní revmatismus" je komplikován streptokokovými infekcemi.

Příčiny a typy artritidy u dětí

U dětí jsou základem zánětlivých onemocnění kloubů především tyto faktory:

  • imunní,
  • infekční,
  • alergický,
  • dědičný,
  • vrozený

Osteoartróza (degenerativní-dystrofická a zároveň zánětlivý proces v kloubech) se u dětí a na základě chronických zánětlivých procesů nebo vrozených dysplazií vyvíjí velmi vzácně.

Dětská artritida se také zřídka vyvíjí v důsledku traumatu v důsledku vysoké regenerační schopnosti měkkých a kostních tkání v raném věku.

Pro dospělé, více charakteristické:

  • degenerativní formy;
  • traumatického původu;
  • způsobené chronickými infekčními procesy;
  • sportovní nebo profesionální činnosti;
  • životní styl, vyskytující se na pozadí stálého zatížení, podchlazení, nachlazení, stresových situací.

Artritida u dětí je následujících typů a odrůd:

  • Revmatoidní (juvenilní)
  • Infekční
  • Reaktivní
  • Revmatické

V této skupině se reaktivní artritida týká infekčních odrůd a revmatických, i když je způsobena streptokokovou infekcí, jejími projevy a názvem blíže revmatoidním.

Reaktivní artritida je často odkazoval se na jako Reiterův syndrom, zdůrazňovat charakteristickou triádu symptomů (artikulární, urogenital, a oční).

Revmatoidní artritida je lépe známa jako revmatismus, jehož hlavním příznakem je revmatická choroba srdce.

Ne všechny moderní lékařské klasifikace sdílejí reaktivní a infekční artritidu a mnoho lékařů považuje revmatismus za zastaralý.

Odborníci identifikují následující příčiny artritidy u dětí:

  1. Porážka těla infekčními bakteriemi:
    • Chlamydia;
    • E. coli;
    • Salmonella;
  1. Genetická náchylnost k rozvoji nemocí pohybového aparátu;
  2. Porucha aktivity imunitního systému;
  3. Rozrušený metabolismus;
  4. Mechanické poškození (dislokace, zlomenina);
  5. Nemoci nervové soustavy;
  6. Systematická hypothermie končetin.

U dětí je revmatoidní artritida na prvním místě z hlediska prevalence, je to jeden ze symptomů akutní revmatické horečky nebo revmatismu.

Základem onemocnění je dědičná tendence a negativní dopad bakteriální infekce, zejména streptokoků skupiny A. Faktory revmatoidní artritidy:

Druhou nejčastější je juvenilní revmatoidní polyartritida. Tato forma polyartritidy je autoimunitní systémový chronický progresivní zánět kloubů neznámého původu.

V zásadě jsou děti od roku do 16 let nemocné. Vrchol výskytu je 5-6 let, stejně jako 12-14 let. Je třeba poznamenat, že dívky jsou nemocnější častěji než chlapci, v průměru 2krát.

Příčiny a typy artritidy u dětí

Lékaři identifikují několik nejběžnějších typů artritidy u dětí:

  1. Částečný typ onemocnění chronického onemocnění se vyskytuje u více než 50% všech diagnostikovaných případů artritidy u dětí:
    • Nejčastěji se tato artritida vyskytuje u dítěte ve věku 5 let;
    • Dívky trpí tímto typem onemocnění častěji než chlapci;
    • Antinukleární faktor (ANF) se nachází v krvi;
    • Průběh léčby trvá 2-3 roky, po kterých dochází k remisi.
  1. Polyartikulární typ dětské artritidy:
    • Léze postihuje více než čtyři klouby, horní i dolní končetiny;
    • Měkké tkáně obklopující kloub jsou zapálené (šlachy, svaly);
    • Léčebná terapie využívá antirevmatika a imunosupresiva.
  1. Systémová artritida u dětí:
    • Nejsou žádné počáteční příznaky onemocnění u dítěte;
    • Příznaky jsou podobné příznakům běžného nachlazení (horečka, tělesné zimnice);
    • Kožní vyrážka;
    • Léčba je založena na použití léků ze skupiny NSAID.
  1. Juvenilní spondylitida (tento typ onemocnění se vyskytuje pouze v 10% případů chronické artritidy):
    • Dospívající děti nejčastěji trpí spondyloartritidou;
    • Léze je lokalizována v oblasti velkých kloubů dolních končetin (kotník, koleno a kyčelní kloub);
    • Krev obsahuje antigen HLA B27;
    • Léčba využívá hormonální steroidy a základní látky.

Juvenilní artritida je rozdělena do dvou hlavních forem - systémová juvenilní artritida a juvenilní spondyloartritida. Systémová juvenilní artritida se nejčastěji vyskytuje v chronické formě.

Je poměrně obtížné diagnostikovat, protože v počátečních stadiích onemocnění má slabé projevy. Juvenilní artritida je nejčastěji postižena dětmi v mladší věkové skupině dříve, než mají 2 roky.

Mezi jeho hlavní příznaky lze identifikovat výskyt červené kůže na problémových oblastech, který se projevuje ve formě skvrn. Zdá se, že skvrny způsobují těžké svědění a horečku.

Některé děti mohou pociťovat otoky mandlí nebo mandlí. Charakterem tohoto onemocnění je, že v současné době neexistují metody pro jeho přesnou diagnózu.

Proto je juvenilní artritida pozorována již v pozdních stadiích, kdy jsou vyžadovány speciální léky.

Symptomatologie

Artritida u dětí je doprovázena mnoha příznaky. Dítě si může stěžovat na bolesti při pohyblivosti kloubů, rodiče mohou pozorovat zarudnutí a otok postiženého místa. Obvykle se po fyzické námaze zvyšuje bolest.

Prvním příznakem revmatoidní artritidy u dětí je bolest v nohách, podivná, jak to zní, ale to se stává. Další symptomy tuto diagnózu potvrdí. Patří mezi ně:

  • vysoká teplota;
  • snížená chuť k jídlu;
  • úbytek hmotnosti;
  • ranní bolesti;
  • lame walk;
  • otoky v oblasti postižených kloubů a svalů.

Pokud jde o reaktivní artritidu, jsou pro ni charakteristické jiné příznaky. Kritéria, podle kterých je toto onemocnění určováno, zahrnují symptomy, infekční historii a laboratorní hodnoty. Příznaky reaktivní artritidy u dětí jsou následující:

  1. Tento typ artritidy zpravidla postihuje klouby dolních končetin.
  2. Infekční historie je doprovázena průjmem, cystitidou, uretritidou (obvykle se tyto příznaky objevují několik týdnů před nástupem onemocnění).
  3. Přítomnost infekce močových cest nebo zánět kloubů u dětí pravděpodobně povede k reaktivní artritidě.

Pokud mají děti artritidu kolenního kloubu, i když jsou postiženy obě dolní končetiny, je nutné vyšetřit tělo na přítomnost infekce.

Při absenci infekce jsou nutná další vyšetření, aby se vyloučila autoimunitní povaha zánětu. Pokud jsou okamžitě postiženy obě klouby a oči, neměla by být vyloučena revmatoidní artritida.

V počátečním stadiu reaktivní artritidy lze zaznamenat následující příznaky:

  • zhoršení celkového stavu pacienta;
  • vysoká tělesná teplota;
  • známky intoxikace;
  • zánět spojivek;
  • keratitis;
  • skleritida (poslední tři nemoci se vyvíjejí na pozadí intoxikace a mohou nastat současně nebo střídavě).

Artritida u dětí příznaky:

  • Bolest v postižených kloubech;
  • Při pohybu nebo při provádění některých akcí se bolest zintenzivňuje;
  • Zčervenání kůže;
  • Otoky měkkých periartikulárních tkání;
  • Lokální a obecný nárůst teploty;
  • Porucha chuti k jídlu;
  • Ztráta hmotnosti;
  • Akutní bolesti zejména ráno;
  • Limp při chůzi;
  • Malé děti mohou při pohybu klesnout (v důsledku bolesti a nepohodlí v kloubech);
  • Snížený svalový tonus
  • Konjunktivitida;
  • Průjem, cystitida, uretritida (s reaktivní artritidou u dětí);
  • Snížení celkového zdraví, slabost, ospalost;
  • Příznaky intoxikace.

Když artritida u dítěte postupuje, rodiče si začínají všimnout, že se jejich dítě stává škodlivým, zlobivým, podrážděným.

Artritida se ve většině případů projevuje u dětí s následujícími příznaky:

  • bolest v klidu as prodloužením končetiny ohybem;
  • zarudnutí nad anatomickým kloubem;
  • otoky periartikulárních tkání;
  • zvýšení velikosti společné kapsle;
  • zvýšení teploty;
  • omezení pohybu v končetinách.

U dítěte mladšího tří let není vždy možné včas diagnostikovat patologii, protože děti v tomto věku nemohou své stížnosti vysvětlit. Mají jakékoli nepohodlí nebo bolest může být vyjádřena pláč, zvýšená podrážděnost, porušení chuti k jídlu.

Starší děti se často stávají méně aktivními a odmítají vyučovat. Mohou však již jasně určit polohu bolesti a charakterizovat ji.

Juvenilní

Průběh onemocnění je určen:

  • příčina zánětu v kloubu (etiologie artritidy);
  • věk dítěte;
  • jednotlivé rysy (přítomnost chronických onemocnění, tendence k alergickým reakcím a další).

Vlastnosti artritidy u dětí

Diagnostika

Diagnostika artritidy u dětí zahrnuje předběžnou anamnézu, vyšetření odborníkem a další laboratorní a přístrojové postupy.

Vzhledem k tomu, že se reaktivní artritida u dětí vyvíjí na pozadí infekční léze těla, má laboratorní výzkum v diagnostice velký význam.

Laboratorní testy

Klinická studie zahrnuje následující testy:

  1. Stanovení přítomnosti chlamydiového antigenu v buňkách zachycených z uretry, spojivky, krve nebo z kloubní dutiny;
  2. Identifikace bakterií patogenu v těle (pomocí imunofluorescenční studie);
  3. Analýza výkalů pro přítomnost cizích infekčních bakterií;
  4. Kompletní krevní obraz;
  5. Obecné a biochemické krevní testy;
  6. Rentgenové snímky;
  7. Počítačová a magnetická rezonance;
  8. Artroskopie

Po diagnóze reumatolog předepíše léčebný cyklus, aby odstranil nemoc a příznaky jejího projevu.

Pro správnou léčbu artritidy je nutné zpočátku určit příčinu onemocnění a jeho typ. Pro diagnostické účely se používají následující metody:

  • revmatolog a konzultace pediatrů
  • důkladná kontrola a provedení několika funkčních zkoušek,
  • ultrazvukové vyšetření kloubů
  • CT nebo MRI kloubů
  • Rentgen, jako hlavní diagnostická metoda,
  • kloubní punkce, stejně jako mikroskopická analýza synoviální tekutiny,
  • biopsie kloubní membrány za účelem morfologického ověření diagnózy,
  • techniky ke zjištění stavu vnitřních orgánů a míry jejich poškození, například ultrazvuku srdce a EKG,
  • komplexní laboratorní testy: revmatické testy, protilátky proti patologickým mikroorganismům.

Vlastnosti léčby

Stanovení artritidy u malých dětí je velmi obtížné. Obvykle se užívá k nachlazení a okamžitě se začne hojit.

Pokud má vaše dítě často bolest v krku nebo jiné akutní bakteriální nebo virové onemocnění a má nohy nebo pera, srdce, bříško, záda, měl by být okamžitě převezen k revmatologovi.

Diagnostika artritidy u dětí

Diagnostika artritidy je obtížná: pro její potvrzení budete potřebovat komplexní laboratorní testy a instrumentální vyšetření:

  • Obecné, biochemické a bakteriologické krevní testy.
  • X-ray, CT (MRI), EKG, endoskopie atd.
  • Velmi důležitá je také počáteční inspekce s řadou testů.

Léky na léčbu

Všechny typy artritidy vyžadují komplexní a komplexní léčbu:

  • Protizánětlivé léky ve formě NSAID nebo hormonů v akutní fázi:
  • Základní prostředky dlouhodobého užívání, kombinované a imunosupresivní působení.

Pokud jsou neefektivní, uchylují se k léčbě biologickými a geneticky upravenými drogami.

Například u juvenilní artritidy se nedávno použila léčba monoklonálním lékem tocilizumabem, pokud léčba methotrexátem nebo sulfasalazinem nevedla k hmatatelným výsledkům.

Hormonální léčba dětí s prednisonem a jinými glukokortikosteroidy by měla být prováděna velmi opatrně s ohledem na Cushingův syndrom, obezitu a další následky.

Revmatismus u dětí vyžaduje povinnou hospitalizaci.

  • S revmatismem, aspirin, amidopyrine, salicylate sodíku jsou tradičně používány ke zmírnění zánětu v první fázi.
  • Vzhledem k tomu, že revmatismus je vyvolán hemolytickou streptokokovou infekcí, jsou předepsána také penicilinová antibiotika:
    • penicilinu v první fázi
    • a na prevenci relapsů - bitsilin-5.

Vzhledem k neustálé samočinné léčbě aspirinu je třeba upozornit, že jeho použití v pediatrii je oprávněné právě pro revmatismus. V jiných případech ji lékaři nedoporučují jako protizánětlivé a antipyretické činidlo pro děti.

Při nástupu dětské nemoci není stále jasné, co způsobuje artritidu: pokud jsou viry (spalničky, plané neštovice, chřipka) a pak aspirin život ohrožující.

Infekční artritida je léčena různými typy antibakteriálních léčiv, v závislosti na tom, který patogen byl vyprovokován.

Léčbu jakéhokoli typu artritidy u dětí musí provádět specialista na pediatrické nemoci. Konzultace s přáteli nebo sbírání informací z internetu není metodou léčby Vašeho dítěte.

Léčba artritidy je často dlouhý proces, který se nezastaví na několik let.

Je důležité, aby se v období remise posilovalo zdraví dítěte s lékařskou gymnastikou, čerstvým vzduchem, venkovními hrami.

Prevence artritidy u dětí

Dětská artritida se nejčastěji vyskytuje na základě jiných nemocí, takže první věc, kterou je třeba řešit s nimi, začíná včasná léčba.

Je nutné zabránit častým, opakovaně se opakujícím bakteriálním infekcím a ARVI.

Aby se dítě z kruhu trvalých nemocí ihned po uzdravení zotavilo, pokračujte v posilování jeho oslabené imunity a zpevnění.

V létě pošlete své děti do sportovních táborů, dětských sanatorií, jděte s nimi do přímořských letovisek.

Způsoby léčby artritidy u dětí závisí, jak bylo uvedeno výše, na příčině onemocnění. V každém z těchto případů by léčba měla být komplexní a ukázaná:

  • dieta
  • s režimem
  • imobilizace postiženého kloubu,
  • jmenování drog
  • fyzioterapie
  • chirurgie,
  • protézy
  • fyzioterapie,
  • Lázeňská léčba.

K odstranění zánětu a bolesti jsou předepsány léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků, kterými jsou glukokortikoidní hormony a chondroprotektory.

U reaktivní a septické artritidy je indikováno použití antibiotik. Při alergickém původu zánětu se používají antihistaminika - cílená léčiva a cytostatika.

Artritida je léčena revmatologem, v jeho nepřítomnosti pediatr. Někdy se jedná o specializované specialisty: specialisty na infekční onemocnění, oftalmologa, kardiologa, ortopeda.

Poškození kloubů s významnou bolestí, horečkou a zhoršením celkového stavu vyžaduje hospitalizaci ve specializovaném oddělení. Po snížení příznaků exacerbace se léčba provádí ambulantně.

Léčba léky je sestavována striktně individuálně a závisí na typu onemocnění. Podle klinických pokynů se ve většině případů používají tyto skupiny léčiv:

  • protizánětlivé léky nehormonální povahy ("Diclofenac");
  • glukokortikoidní hormony ("Prednisolon");
  • imunomodulátory;
  • protinádorová činidla (cytostatika) u juvenilní artritidy;
  • antibiotika pro reaktivní a revmatoidní artritidu.

V nemocnici se drogy aplikují parenterálně nebo přímo do kloubu (intraartikulární injekce). Ambulantní léčba artritidy u dítěte se provádí pomocí tabletových forem léků. Po snížení příznaků zánětu přidejte léky:

S porážkou kloubů nohou se doporučuje nosit speciální ortopedickou obuv. Hrubé deformity někdy vyžadují endoprotetiku.

V období remise chronické artritidy je dobrý účinek způsoben lázeňskou léčbou. Kromě toho je v této fázi možné použít lidové prostředky doma.

Obsahuje především prostředky pro lokální expozici: masti, tření, obklady s bylinným zbožím. Samopodání takové léčby se však nedoporučuje, je nutné se poradit s revmatologem nebo pediatrem.

Podle lékařů jsou tradiční metody v akutním období nemoci neúčinné. Mohou však být použity během remise jako pomocná léčebná metoda.

Terapie artritidy u dítěte závisí na příčině onemocnění.

Léčba artritidy u dětí lidových prostředků

Léčba artritidy by měla být prováděna komplexně. Zpočátku je nutné využít fyzioterapeutických postupů, které by měly zahrnovat masáže a léčebný tělocvik (cvičení).

Aby bylo možné odlehčit spáry, mohou být pneumatiky aplikovány na končetiny. To umožní nemocnému dítěti pohybovat se.

Měly by být použity speciální zdravotní boty, které podporují kotník. V některých případech můžete místo bot použít korekční vložky.

Velmi důležitým bodem je socializace dítěte. Měl by mu být poskytnuta nejen fyzická, ale i psychologická pomoc. To mu pomůže rychle se přizpůsobit obtížím života.

Kromě tradičních fyzioterapeutických procedur můžete využít i netradiční způsoby léčby. Mohou zahrnovat léčivé bahno, obklady a parafínové koupele.

Můžete také použít bylinné tinktury, které musí být pečlivě promíchány do kůže na poškozeném kloubu. Bylinné tinktury pomohou snížit otok a snížit bolest.

V případě, kdy taková opatření nepomohla zbavit se nemoci, předepsala léčebnou terapii. Pro tento účel se používají nesteroidní protizánětlivé léky nebo glukokortikosteroidy.

Tyto prostředky je nutné používat s maximální opatrností, protože mohou způsobit závažné vedlejší účinky. Tyto léky je nutné užívat pouze po jídle.

V procesu aplikace léčebných metod léčby by měla pečlivě sledovat stav dítěte.

Jakékoli změny v jeho chování by měl být okamžitě informován o svém lékaři.

Užívání léků by proto mělo probíhat pouze v nemocnici pod dohledem odborníků.

Artritida u dětí

Artritida u dětí je etiologicky různorodá skupina revmatických onemocnění, která se vyskytují se zánětlivou lézí všech prvků kloubů. Artritida u dětí se projevuje lokálními změnami (zarudnutí, otok, bolest, omezení pohyblivosti v bolestech) a obecné symptomy (horečka, odmítnutí pohyblivých her, slabost, rozmarnost dítěte). Diagnóza artritidy u dětí je stanovena na základě anamnézy, laboratorních testů, ultrazvuku, radiografie, CT a MRI kloubů. Léčba artritidy u dětí zahrnuje léčebnou terapii, fyzioterapii, fyzioterapii, masáže, dočasnou společnou imobilizaci.

Artritida u dětí

Pojem "artritida u dětí" kombinuje různá onemocnění podle původu a průběhu, vyskytující se u kloubního syndromu a vyskytující se v dětství. V pediatrii a dětské revmatologii je artritida detekována u každého tisíce dětí. Důležitost studia problému artritidy u dětí je dána jejím sociálním významem, a to vysokým stupněm postižení mladých pacientů, kteří v důsledku nemoci často ztrácejí základní funkce sebeobsluhy a nemohou bez pomoci dospělých.

Klasifikace artritidy u dětí

Mezi nejčastější formy artritidy u dětí patří: revmatoidní artritida, juvenilní revmatoidní artritida, juvenilní ankylozující spondylitida, reaktivní artritida a artritida spojená s infekcí.

Revmatoidní artritida je jedním z projevů revmatismu u dětí (spolu s revmatickou chorobou srdeční, malou choreou, erytémem ve tvaru prstence, revmatickými uzlinami) a je etiologicky spojena s předchozí streptokokovou infekcí (bolest v krku, šarlatová horečka, faryngitida).

Juvenilní revmatoidní artritida je charakterizována chronickou zánětlivou lézí kloubů neznámé etiologie; vyskytuje se u dětí mladších 16 let; má průběžně progresivní průběh; někdy doprovázena zapojením vnitřních orgánů. Reumatoidní artritida u dětí se může vyskytovat v kloubní formě (jako je monoartritida, oligoartritida nebo polyartritida) nebo v systémové (kloubně-viscerální) formě s poškozením srdce, plic, retikuloendoteliálního systému, vaskulitidy, polyserositidy, uveitidy atd.

Juvenilní ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida) se vyskytuje při chronickém zánětu páteře a periferních kloubů. V 10-25% případů bude onemocnění v dětství debutovat.

Reaktivní artritida u dětí je skupina aseptických zánětlivých onemocnění kloubů, které se vyvíjí v důsledku extraartikulární infekce. Postenterocolitic a urogenital artritida jsou označovány jako reaktivní artritida u dětí. Někteří autoři připisují Reiterův syndrom reaktivní artritidě.

Infekční artritida u dětí zahrnuje kloubní syndromy, které se vyvinuly v důsledku virových, bakteriálních, plísňových, parazitárních infekcí, lymské choroby. U infekční artritidy pronikají patogeny přímo do kloubní dutiny proudem lymfy, krve v důsledku manipulace nebo poranění.

Příčiny artritidy u dětí

Etiologie juvenilní revmatoidní artritidy není přesně stanovena. Mezi příčiny této formy artritidy u dětí je považována rodinná dědičná predispozice, stejně jako vliv různých exogenních faktorů (virové a bakteriální infekce, zranění kloubů, proteinové léky atd.). V reakci na vnější vlivy v těle dítěte vznikají IgG, které jsou imunitním systémem vnímány jako autoantigeny, což je doprovázeno produkcí protilátek (anti-IgG). Při interakci s autoantigeny tvoří protilátky imunitní komplexy, které mají škodlivý účinek na synoviální membránu kloubů a jiných tkání. V důsledku komplexní a nedostatečné imunitní reakce se vyvíjí chronické progresivní onemocnění kloubů - juvenilní revmatoidní artritida.

Juvenilní ankylozující spondylitida je multifaktoriální onemocnění, jehož vývoj je spojen s dědičnou predispozicí a infekčními agens (Klebsiella a další enterobakterie).

Postenterocolitická reaktivní artritida u dětí je spojena s odloženou střevní infekcí: yersinióza, salmonelóza, úplavice. Urogenitální reaktivní artritida je obvykle způsobena urogenitální infekcí (uretritida, cystitida) způsobená chlamydií nebo ureaplasmou.

Infekční artritidy u dětí mohou být etiologicky spojen s virovou infekcí (zarděnky, infekci adenovirem, příušnic, chřipky, virové hepatitidy), očkování, nosohltanu infekce streptokoková etiologie (chronická zánět mandlí, zánět vedlejších nosních dutin, zánět hltanu), tuberkulóza, kapavky, kožní infekce (mykózy, dermatitida) a další Výskyt artritidy u dětí je podporován nepříznivými sociálními podmínkami (nehygienické stavy, vlhkost v místnosti), častá hypotermie, ozáření a oslabená imunita.

Příznaky artritidy u dětí

Juvenilní revmatoidní artritida

Když artikulární artritida u dítěte může postihnout jeden nebo více kloubů (obvykle symetrických), což je doprovázeno jejich bolestí, otokem a hyperémií. Obvykle se do patologického procesu zapojují velké klouby (koleno, kotník, zápěstí), menší klouby dolních končetin a paží (interhalační, metatarzafalangeální) méně trpí. V kloubech je ranní ztuhlost, změna chůze; Děti do 2 let mohou zcela přestat chodit.

U dětí s akutní artritidou může tělesná teplota vzrůst na 38-39 ° C. Kloubní artritida u dětí se často vyskytuje s uveitidou, lymfadenopatií, polymorfní kožní vyrážkou, zvětšenými játry a slezinou.

Artikulárně-viscerální (systémová) forma artritidy u dětí je charakterizována artralgií, lymfadenopatií, přetrvávající vysokou horečkou, polymorfní alergickou vyrážkou, hepatosplenomegalií. Charakteristický je vývoj myokarditidy, polyserositidy (perikarditida, pohrudnice), anémie.

Progresi artritidy u dětí vede k rozvoji trvalé deformity kloubů, částečnému nebo úplnému omezení pohyblivosti, amyloidóze srdce, ledvinách, játrech, střevech. 25% dětí s juvenilní revmatoidní artritidou je postiženo.

Juvenilní ankylozující spondylitida

Symptomy zahrnují kloubní syndrom, extraartikulární a běžné projevy. Poškození kloubů u dětí s tímto typem artritidy je reprezentováno mono- nebo oligoartritidou, převážně klouby nohou; je asymetrická. Častěji postihuje onemocnění kolenní klouby, klouby hilus, metatarsophalangeální klouby prvního prstu; méně často - kyčelní a kotníkové klouby horních končetin, sternoclavikulární, sterno-žebrové, stydké klouby. Charakteristický je rozvoj enthesopathies, achillobursitis, ztuhlost páteře, sakroiliitis.

Mimořádných symptomů při ankylozující spondyloartritidě je častá uveitida, aortální insuficience, nefropatie a sekundární amyloidóza ledvin.

Příčinou invalidity ve vyšším věku je ankylóza meziobratlových kloubů a poškození kyčelního kloubu.

Reaktivní artritida u dětí

Reaktivní artritida u dětí se vyvíjí 1–3 týdny po střevní nebo urogenitální infekci. Kloubní projevy jsou charakterizovány mono- nebo oligoartritidou: otoky kloubů, bolest, zhoršené pohybem, změna barvy kůže na kloubech (hyperémie nebo cyanotika). Je možný rozvoj entezopatie, bursitidy, tendovaginitidy.

Spolu s poškozením kloubů, u dětí s reaktivní artritidou, se vyskytují četné mimotělní projevy: poškození očí (konjunktivitida, iritida, iridocyklitida), sliznice ústní dutiny (glositida, slizniční eroze), genitálie (balanitis, balanopostitida), kožní změny (erythema nodosum) poškození srdce (perikarditida, myokarditida, aortitida, extrasystole, AV blokáda).

Mezi běžné projevy reaktivní artritidy u dětí patří horečka, periferní lymfadenopatie, svalová hypotrofie a anémie.

Reaktivní artritida u dětí ve většině případů prochází úplným reverzním vývojem. Nicméně s dlouhodobým nebo chronickým průběhem je možný vývoj amyloidózy, glomerulonefritidy, polyneuritidy.

Infekční artritida u dětí

S artritidou bakteriální etiologie se příznaky u dětí vyvíjejí akutně. Současně trpí celkový stav dítěte: horečka, bolest hlavy, slabost, ztráta chuti k jídlu. Mezi lokální změny patří zvýšení postiženého kloubu v objemu, hyperémie kůže a lokální zvýšení teploty, bolest v oblasti kloubů v klidu a její prudký nárůst během pohybu, nucená poloha končetiny, která zmírňuje bolest.

Průběh virové artritidy u dětí je rychlý (1-2 týdny) a je obvykle zcela reverzibilní.

Tuberkulózní artritida u dětí probíhá na pozadí subfebrilní horečky, intoxikace; častěji ve formě monoartritidy s poškozením jednoho velkého kloubu nebo spondylitidy. Charakterizován bledostí kůže nad postiženým kloubem ("bledý nádor"), tvorbou píštělí s uvolňováním bílých kazelových hmot.

Diagnostika artritidy u dětí

Vzhledem k multi-příznaku artritidy u dětí, mnoho odborníků se podílejí na diagnóze onemocnění: pediatr, dětský revmatolog, dětský oftalmolog, dětský dermatolog, dětský nefrolog, dětský kardiolog, atd. Při sbírání anamnézy, pozornost je věnována propojení artritidy u dětí s revmatismem, bakteriální a virové infekce. infekce, klinický průběh.

Základem instrumentální diagnostiky artritidy u dětí je ultrazvuk kloubů, radiografie, CT nebo MRI kloubů a páteře. Nejcharakterističtějšími rysy artritidy u dětí jsou zúžení kloubních trhlin, ankylóza kloubů, eroze kostí, známky osteoporózy, výpotek v dutině kloubu.

Pro objasnění etiologie artritidy u dětí se provádějí laboratorní studie: stanovení ASL-O, revmatoidního faktoru, CRP, antinukleárních protilátek, IgG, IgM, IgA, komplementu; Detekce chlamydií, mykoplazmat, ureaplasmy atd. Pomocí PCR a ELISA; bakteriologické vyšetření výkalů a moči; imunogenetické vyšetření. Důležitou roli v diferenciální diagnostice artritidy u dětí hraje diagnostická kloubní punkce, studie synoviální tekutiny a synoviální biopsie.

Tuberkulózní artritida u dětí je diagnostikována na základě historie, rentgenu hrudníku, informací o očkování BCG, výsledků Mantouxovy reakce.

Pro vyloučení poškození srdce je předepsáno EKG, echokardiografie.

Léčba artritidy u dětí

Kombinovaná léčba juvenilní revmatoidní artritidy a ankylozující spondylitidy u dětí zahrnuje kurzy protidrogové léčby, fyzioterapie, masáže, cvičení, mechanoterapie. Během období exacerbace jsou předepisovány NSAID, glukokortikoidy (včetně pulzní terapie methylprednisolonem), imunosupresiva a biologická činidla. Lokální léčba artritidy u dětí zahrnuje intraartikulární injekci léků, dočasnou imobilizaci kloubů, nošení korzetu.

Přístup k léčbě reaktivní a infekční artritidy u dětí zahrnuje provádění etiotropní, patogenetické a symptomatické terapie. Jsou používány speciálně vybrané antibakteriální léky, imunomodulátory, NSAID, glukokortikoidy. Léčba tuberkulózní artritidy u dětí se provádí za účasti pediatrického specialisty na tuberkulózu s pomocí léků proti tuberkulóze.

Ve všech formách artritidy u dětí je prospěšná cyklistika, plavání, kinezioterapie, balneoterapie a lázeňská léčba.

Jak léčit artritidu u dětí

Obsah článku:

  1. Příčiny vývoje
  2. Příznaky artritidy
    • Reaktivní
    • Revmatoidní
    • Hip
    • Juvenilní
    • Koleno

  3. Vlastnosti léčby
    • Léky
    • Masáže
    • Fyzioterapie
    • Netradiční metody

Artritida u dětí je nebezpečné revmatické onemocnění, které se projevuje jako zánět všech částí kloubů. Má lokální projevy a společné symptomy. Rozvíjí se postupně, takže může být diagnostikována pouze v určitém stadiu. Nejtěžší věc v malých dětech. Artritida může vést ke svalové atrofii, imobilizaci končetiny a případně invaliditě.

Příčiny artritidy u dětí

Detekce artritidy u dítěte je poměrně obtížná. Malé děti si ne vždy stěžují na bolest. Cítíte něco špatně, pokud se dítě dramaticky změní v náladě, začne se chovat vzhůru, nejí a vyhne se náhlým pohybům. Pokud si takové chování všimnete, měli byste se poradit se svým lékařem a provést nezbytné vyšetření.

Artritida u dětí se může objevit z různých důvodů, mít různé typy, které vznikají v důsledku různých okolností. Hlavní příčiny onemocnění jsou:

    Poškozené spoje. Po poranění je proces vylučování kloubní tekutiny narušen, stává se příliš mnoho, ztvrdne a začíná odírání chrupavky.

Hypotermie Při hypotermii ve tkáních kloubu jsou metabolické procesy narušeny, začíná zánět kloubních vaků. Sekrece synoviální tekutiny převyšuje normální hodnotu.

Avitaminóza. Při nedostatečném přísunu vitamínů do tkání dostávají méně mikroživin, čímž se chrupavka začíná deformovat.

Dědičná predispozice Někdy děti nemají žádná zranění, infekční onemocnění nebo jiné příčiny artritidy, a přesto jsou postiženy onemocněním. Lékaři v tomto případě rozlišují dědičnou predispozici u dítěte.

Všechny druhy infekčních onemocnění (virové a bakteriální). Během nemoci se bakterie a viry šíří tělem do krve, včetně tkání kloubu, kde přispívají ke vzniku zánětu.

  • Nedostatečná expozice slunečnímu záření. Nedostatek slunečního světla je plný nedostatku vitamínu D, nezbytného pro stavbu a vývoj kostí. S jeho pravidelným nedostatkem se vyvíjejí nevratné procesy, metabolismus v buňkách kostí a chrupavkách je narušen.

  • Nemoci jako rubeola, hepatitida B a enterovirová infekce vedou k virové artritidě. Reumatoidní onemocnění začíná genetickým defektem v imunitě. Infekční onemocnění střeva a urogenitálního systému mohou způsobit komplikace ve formě reaktivní artritidy kloubů u dětí. Příčiny juvenilních lékařů zatím nejsou lékařům jasné, ale často vznikají v důsledku genetické predispozice.

    Kromě toho, špatné sociální podmínky, nehygienické podmínky mohou přispět k rozvoji onemocnění, pokud v místnosti, kde je dítě, vlhké, tmavé formy násobí.

    Hlavní příznaky artritidy kloubů u dítěte

    Každý typ artritidy má své vlastní charakteristiky a symptomy v závislosti na příčině onemocnění a věku dítěte. Nejtěžší v diagnostice je onemocnění u dětí, protože si stále nemohou stěžovat na bolesti kloubů. Komplikace úkolu diagnostiky spočívá v tom, že dítě stále neví, jak chodit. Všechny typy artritidy mají běžné, podobné symptomy a určité rozdíly.

    Příznaky reaktivní artritidy u dětí

    Jak je uvedeno výše, příčiny jsou přenášeny infekce močového systému nebo střeva.

    První příznaky komplikací se začínají objevovat již za několik týdnů po onemocnění, protože v imunitním systému dochází k abnormalitám.

    Stanovení počátku vývoje reaktivní artritidy u dítěte může být následující:

      Před začátkem zánětu v kloubech se teplota během měsíce zvýší, bude pozorováno časté močení, průjem.

    Klouby nohou (kolena, kotníky, prsty) nabobtnají, jejich tvar a změna barvy pleti.

    Boční spoje nejsou symetrické a ne více než tři nebo čtyři.

    Při pohybu dochází k bolesti v kloubech nohou a bolest může být také v patě.

    Dítě začne kulhat nebo držet se na bolavém místě.

  • Může být doprovázena konjunktivitidou (zánětem) oka, což vede k zarudnutí, slzám a fotofobii, erozi sliznice ústní dutiny, komplikacím srdce a periferního nervového systému.

  • Pokud si všimnete těchto příznaků, co nejdříve se poraďte s lékařem a otestujte! Reaktivní artritida u dětí je zpravidla léčitelná, pokud je včas diagnostikována a je prováděna nezbytná terapie. S opožděnou léčbou se však může stát chronickým.

    Příznaky revmatoidní artritidy u dětí

    Tento typ artritidy se vyvíjí s akutním zánětem kloubů. Děti od pěti do patnácti let jsou k tomu nejcitlivější.

    Mezi intraartikulární symptomy vývoje onemocnění patří zpravidla:

      Velké klouby jsou zapálené, jako jsou kolena, lokty, kotníky a další. Bolesti kloubů jsou oteklé, je zde hyperémie a hypertermie kůže.

    Klouby jsou symetrické, například lokty na obou rukou.

    Revmatoidní artritida se projevuje silnou bolestí a omezením pohybu nemocných končetin.

    Zánětlivý proces trvá asi týden.

  • Jakmile odezní akutní zánět, bolest zmizí, pohyblivost kloubů a končetin se vrátí do normálu.

  • Při pozdní léčbě se začnou vyvíjet patologické, ireverzibilní změny, čímž se kost a tkáň chrupavky zničí, prostor mezi kostmi se zmenší.

    Reumatoidní artritida může být doprovázena extraartikulárními symptomy:

      Celková teplota je až 39 stupňů.

    Vyrážka na kůži, která nezpůsobuje svědění. Mohou být konstantní i periodické při zvyšování teploty. Oblasti erupce: kloubní záhyby, hýždě, na pažích a nohách, na zádech a břiše.

    Komplikace srdce, projevující se bolestmi na hrudi, nedostatkem vzduchu, bledostí nasolabiálního trojúhelníku a rtů, necitlivostí prstů na rukou, otoky nohou.

    Mokrý nebo suchý kašel.

    Bolest v břiše.

    Zvětšené lymfatické uzliny, játra, slezina.

    Příznaky kyčelní artritidy u dětí

    Zánět v kyčelním kloubu způsobuje nepohodlí a bolest v bocích. Tento typ progresivní artritidy, jinými slovy, se pomalu vyvíjí a je doprovázen zhoršením stavu pacienta. Starší lidé jsou nejčastěji postiženi tímto onemocněním, ale mohou být pozorováni také u dětí.

    Hlavní symptomy kyčelní artritidy u dítěte:

      Bolest v tříslech a hýždích;

    Lame chůze s deformací pánve na zdravé noze;

    Otok a otok;

    Může se objevit návaly kůže;

    Neklidné chování, pláč při pohybu, masáž, změna oblečení, snaha chodit;

    Vysoká tělesná teplota;

    Špatná chuť k jídlu, odmítnutí jíst, nedostatečná tělesná hmotnost;

  • Kroužení a deformace spoje.

  • V případě předčasné nebo nedostatečné léčby mohou svaly atrofovat, tkáně v přilehlé oblasti začínají dostávat nedostatečné živiny, proto se na kůži objevují skvrny a vředy.

    Za zmínku stojí také to, že po spánku jsou pozorovány hlavně bolestivé pocity a při pohybu se bolest zcela zmenší nebo zmizí.

    Artritida kyčelního kloubu může mít mimokloubní symptomy, jako jsou: celková slabost, bolest hlavy, těžká horečka, horečka, malátnost, špatná nálada.

    Známky juvenilní artritidy u dětí

    Juvenilní artritida je onemocnění, které se vyskytuje u dětí mladších 16 let. Nazývá se také Stillova choroba, dětská chronická artritida nebo juvenilní chronická artritida. Doba akutního zánětu trvá až jeden a půl měsíce.

    Toto onemocnění je autoimunitní onemocnění, to znamená, že vlastní imunita dítěte bere tkáně vlastních kloubů jako cizí, takže se je snaží zničit. Příčiny těchto poruch nejsou dosud lékařům jasné, ale nemoc se často vyvíjí na základě výše uvedených důvodů.

    Během nemoci se v kloubu uvolňuje velké množství kloubní tekutiny, které následně zpevňuje a ničí chrupavku.

    Hlavní příznaky juvenilní artritidy jsou:

      Oteklý, zarudlý a dokonce upravený kloub;

    Zvýšení teploty v bolavém místě;

    Ztráta chuti k jídlu a rovnoměrná hmotnost;

    Zpomalení rychlosti růstu nemocné končetiny;

    Plač, omezený pohyb;

  • Bolestivé pocity ve velkém kloubu ráno nebo po spánku, při pohybu.

  • Příznaky artritidy kolena u dětí

    Zánět kolenního kloubu se také nazývá chase. Když je onemocněním zánět kolenní chrupavky a pak měkké tkáně nabobtnají, kosti jsou zničeny a deformovány. Tento typ onemocnění je infekční.

    Vývoj chase dítěte můžete určit následujícími způsoby:

      Zvýšená vrtošivost a pláč během venkovních her;

    Oteklá a červená skvrna bolavého kloubu, vyrážka bez svědění;

    Zvýšená teplota v bolavém místě a celková tělesná teplota až 38-39 stupňů;

    Většinou se bolest projevuje ráno a večer zmizí symptomy;

  • Může být postiženo jak jedno koleno, tak obojí.

  • Vlastnosti léčby artritidy u dětí

    Pro úspěšnou a účinnou léčbu artritidy u dětí je důležité včas identifikovat nemoc a začátek samotné terapie. Zpoždění v této věci je spojeno s vážnými následky, jako je odření nebo zničení chrupavky, zničení kostí a jejich deformace, úplná ztráta motorické schopnosti pacienta s končetinou. Léčba jakéhokoli typu artritidy by měla být řešena komplexním způsobem, včetně léčby léky a masáží, fyzioterapie, fyzikální terapie, bahenní terapie. Operace je zobrazena pouze v extrémně závažných a zanedbávaných případech.

    Léčba reaktivní artritidy u dětí s léky

    Protože příčiny onemocnění jsou infekce, hlavním cílem léčby je bojovat proti ní. V počátečním stádiu lékař předepisuje antibiotika v závislosti na infekčním onemocnění.

    Nesteroidní protizánětlivé léky se používají ke zmírnění zánětu kloubů:

      Meloxikam. Léčivo je dostupné ve formě tablet a roztoku pro intramuskulární injekci. Používá se k léčbě různých typů artritidy, zánětlivých procesů, doprovázených bolestivými pocity. Zmírňuje zánět a bolest v postižených oblastech.

  • Diklofenak. Má několik forem uvolňování: gel, roztok pro intramuskulární injekce a tablety. Léčivo má antipyretické, protizánětlivé a analgetické vlastnosti. Nástroj snižuje a odstraňuje bolest v postižené oblasti, zlepšuje pohyb ráno a po spánku.

  • Ve zvláštních případech lze při akutním zánětu podávat intraartikulární hormony.

    U chronických forem artritidy lékaři předepisují léky, které stimulují a posilují imunitní systém, například polyoxidonium. Jedná se o imunomodulační látku, jejímž cílem je obnovení a zlepšení imunitního systému po infekcích, úrazech, komplikacích po operaci. Má také detoxikační vlastnosti, díky kterým může snížit poškození antibiotiky a zkrátit dobu jejich přijetí.

    Pokud má dítě poruchu pohyblivosti kloubů a šlach, použijte imunosupresory, to znamená prostředky na snížení nebo potlačení imunity, jako je Leflunomid. Tento lék má protizánětlivé, antirevmatické a imunodepresivní vlastnosti. Nástroj snižuje projevy onemocnění, zpomaluje vývoj deformací a změn v tkáních kloubů. K dispozici v tabletách.

    Léčba artritidy kolena při masáži dětí

    Další léčbou artritidy u dětí je masáž. Tuto léčbu však můžete zahájit pouze v období remise.

    Masáž má tak pozitivní účinek:

      Zabraňuje svalové atrofii, usnadňuje jim dodávku kyslíku;

    Stimuluje odstranění přebytečné nahromaděné kloubní tekutiny a zabraňuje její stagnaci;

    Přispívá k boji proti usazování solí v kloubu;

    Zlepšuje krevní oběh a metabolismus tkání;

  • Přispívá k obnovení pohybů nemocné končetiny.

  • Masáž je rozdělena na obecné a soukromé nebo segmentové. Během celkové masáže je celé tělo ošetřeno během jedné hodiny. Zasedání se konají každý den a každý druhý den. Soukromá masáž zahrnuje pouze léčbu bolavých míst (kolena, lokty a další klouby). Doba trvání procedury je nejvýše 30 minut.

    První pár sezení, účelem masáže je uvolnit svaly, takže se aplikuje hladění a tření povrchu. Po páté době začíná přímý vliv na bolavý kloub, masážní technika se stává intenzivnější.

    Během procedury jsou povoleny pouze pohyby hlazení a tření, v žádném případě nesmí být masáž prováděna metodou sekání, úderu a mačkání. Nejčastěji se provádí celková masáž, počínaje léčbou krční a bederní páteře. Po tom, třel ve spirále a hněte svaly kolem postiženého kloubu, ale ne samotný kloub. To přispívá k lepšímu proudění lymfy a svalovému tónu.

    Segmentová masáž je prováděna méně často, pouze v období ústupu nemoci. Hlavní pohyby jsou lehké tahy a tření spoje.

    Léčba artritidy u dětí fyzioterapií

    Neustálé užívání léků může vést k rozvoji různých vedlejších účinků, ale je možné snížit dávku léků a zvýšit jejich účinnost doplněním o fyzioterapii. Pro ošetření se používají elektroforéza, ultrazvuk, magnetická pole.

    Podívejme se blíže na vlastnosti léčby artritidy fyzioterapií:

      Elektroforéza. Zpravidla se zahájí léčba artritidy elektroforézou. Za působení elektrického proudu přecházejí nabité částice léčiva do hlubokých vrstev epidermy v nemocné oblasti. V tomto místě je tedy léčivo koncentrované a má maximální účinek. Práce léku začíná okamžitě. Výhodou elektroforézy je, že se lék koncentruje pouze na postiženou oblast a nevyžaduje žádné fyzické zásahy, jako jsou injekce.

    Ultrazvuk. Jeho působení je založeno na pronikání léků do tkáně působením vysokofrekvenčních vln. Výsledkem je, že tento postup zlepšuje metabolické procesy v kloubu. Pomáhá chránit chrupavku stále neporušenou.

  • Magnetická pole. Vlivem magnetických polí na nemocná místa v těle se zlepšují metabolické procesy, snižuje se zánět a zvyšuje se cévní tonus.

  • Nicméně, stejně jako masáž, tyto typy procedur lze provádět pouze v období remise.

    Léčba reaktivní artritidy u dětí s netradičními metodami

    Kromě tradičních léčebných metod lze účinnost zvýšit doplněním nekonvenčních metod. Ale stojí za to je provádět pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem.

    Velmi účinný pro zmírnění zánětu a otoku jílu (bílá, modrá a růžová). Aplikujte ji na léčbu dětí starších tří let. Teplé obklady se připravují z hlíny na bočním spoji, který je pokryt celofánem a vlněnou tkaninou.

    Děti starší šesti let mohou dělat obklady z bodláku. Chcete-li připravit vývar bude potřebovat 1 lžíce. lžíce drcené bylinky a 200 ml vroucí vody. Výsledná směs se udržuje na ohni po dobu asi 30 minut, pak je třeba ji trvat 15 minut, namáhat a navlhčit kus látky v teplé infuzi. Položte ho na bolavý kloub, přikryjte teplou přikrývkou nebo vlněnou přikrývkou.

    Velmi populární metodou léčby artritidy jsou hořčičná omítka. Ty se držely na bolavém místě, nejlépe na noc. Kloub se tedy zahřeje a ráno je pacient bez bolesti.

    Také artritida pomáhá jehličnatým koupelím. Čerstvě sklizené smrkové větve vařené vařící vodou, trvat 15-20 minut, pak se teplou koupel asi 30 minut. Rychle se odtrhnou a položí se na teplou postel na hodinu, pod přikrývkou a vlněnou přikrývkou.

    Kromě toho můžete strávit vlastní masáž esenciálními oleji:

      Borovice nebo smrk - mají antiseptické vlastnosti, snižují zánět;

    Rozmarýn - zvyšuje krevní oběh, eliminuje zánět;

    Eucalyptus - podporuje ředění krve, zlepšuje krevní oběh v cévách;

  • Majoránka - změkčuje a uvolňuje ostré a zpevněné klouby, zmírňuje záněty, odstraňuje bolest.

  • Jak léčit artritidu u dětí - viz video: