Tendonitida je zánětlivý proces šlachy, který se nejčastěji vyskytuje v místě připojení k povrchu kosti. Někdy je toto onemocnění zaměňováno s jinými chorobami, jako je tendinóza. Obě nemoci jsou výsledkem osteoartritidy a nejčastěji vyplývají ze změn souvisejících s věkem. Hlavní rozdíl mezi tendinózou je ten, že jeho výskyt je charakterizován absencí zánětlivého procesu.

Nejběžnější jsou záněty šlach lokte, kolena, ramenních kloubů, zápěstí a nohou, stejně jako zánět šlach kyčelního kloubu, jejichž symptomy a léčba mají řadu charakteristických rysů.

Důvody

Onemocnění postupuje plynule, přičemž nejpravděpodobnějším cílem je průběžně běžet nebo skákat.

Pro zbytek populace je zánět femorálních šlach a svalů iliopsoas považován za poměrně vzácný. Stále však existují běžné rizikové faktory, které vyvolávají vývoj onemocnění:

• systémový zánět;
• infekce;
• problémy s vápníkem v těle;
• transformace tkání obklopujících kloub, vyvolaných změnami souvisejícími s věkem;
• nerovnováha obvyklého fungování štítné žlázy;
• vrozená méněcennost kloubu;
• zánět kloubů;
• dystrofické změny v kloubní chrupavce.

Vzhledem k tomu, že mikrotraumata a únavová poranění šlach se vyskytují se záviděníhodnou pravidelností v místě jejich připevnění na kosti pánve a stehna, nejčastější je tendonitida v horní části stehna, třísla a pánve.

Tendinitida kyčelního kloubu je rozdělena do 4 typů, charakterizujících místo jeho lokalizace: zánět šlachy v tříselných, čtyřhlavých, ohybových a abducentních svalech.

Příznaky

Symptomy šlachy jsou poměrně různorodé. Z těchto důvodů se rozlišují společné a specifické projevy.

Mezi běžné patří:

• stížnosti na hladce se vyskytující bolest nudné povahy;
• zmizení negativních pocitů během obvyklých činností a návratu během aktivních pohybů v posílené formě;
• změna chůze, zjevení kulhání;
• cvaknutí během procesu pohybu, nebo při pohybu kyčlí, což je důvodem pro podezření na zánět šlach stehna.

Pokud máte podezření na zánět v bederních vazech, symptomy a léčba zaměřená na jejich eliminaci by měla být potvrzena dalšími testy, například ultrazvukem nebo magnetickou rezonancí, aby se předešlo chybám v důsledku podobnosti projevů onemocnění s některými podobnými onemocněními.

Nemoc má tři stadia vývoje:

1. Negativní pocity se objevují po fyzické námaze, lokalizované v tříslech, stehnech nebo v horní části pánve.
2. Bolest je cítit se zvýšeným zatížením nebo tréninkem, stejně jako během pohybu.
3. Bolestní syndrom, nezmizí ani ve stavu spánku.

Pokud máte podezření na zánět šlach kyčle, můžete zaznamenat následující specifické příznaky:

• v případě tendinitidy šlachy aduktorového stehenního svalu se cítí bolest v tříslech, stejně jako při pohybu nohy na stranu;
• v případě zánětu šlachy svalu iliopsoas, bolest dává slabinám a dolní části břicha, zejména v době přemístění, když spočívá na noze;
• s tendinitidou kvadricepsu, negativní pocity jsou charakteristické pro dolní část pánve. Při protahování boků bude kolena podána bolest;
• se zánětem šlachy abdukčního svalu se ve vnější oblasti stehna objevují negativní pocity a také v oblasti většího trochanteru.

Diagnostika

Nejprve se provede externí vyšetření pacienta, pak se provede ultrazvuk kloubních a periartikulárních tkání. Pro vyloučení přítomnosti jiné patologie je často nutné provést rentgenové vyšetření.

Léčba

Tradičně se v souvislosti s působením proti tomuto onemocnění používá několik různých léčebných metod. Vše záleží na závažnosti, délce zánětlivého procesu a celkovém stavu pacienta.

Konzervativní léčba

• je velmi důležité, aby nedošlo k narušení zapáleného kloubu;
• Doporučuje se použití obkladů s ledem (výjimkou je kalcifiková tendonitida, pro její ošetření se používají teplovzdušné obklady);
• používají protizánětlivé léky a mají příliš mnoho bolesti - kortikosteroidy;
• používat fyzioterapeutické metody;
• v období obnovy zajišťuje provádění gymnastických cvičení.

Chirurgická léčba

Přečtěte si více o tom, jak léčit tendonitidu ramenního kloubu, přečtěte si zde.

Tento typ léčby není široce rozšířen, aplikuje se pouze v případě chronické tendinitidy doprovázené silnou bolestí.

• fragment šlachy, který je silně postižen, je odstraněn;
• pokud se zjistí ruptura šlach, provede se transplantace tkáně;
• s kalcifikující tendinitidou, jehla a anestetikum se používají k ovlivnění vápenatých usazenin.

Masáž a fyzikální terapie zánětů kyčle

Masáž je předepsána po úlevě od akutní bolesti.

Hlavní úkoly masáže pro tendinitidu:

• snížení nebo úplné odstranění bolestivých symptomů;
• zlepšená výživa tkání;
• obnovení krevního oběhu.

Masážní procedury jsou prováděny během doby zotavení. Tato operace je zvláště užitečná po operaci.

Cvičení je zobrazeno ihned po masáži.

S touto patologií mají svalová protahovací cvičení dobrý účinek.

Při provádění léčebných a gymnastických úkonů postupně zvyšujte úhel elevace a dobu držení nohou v pevné poloze.

V případě silné bolesti se nedoporučuje provádět cviky v případě zánětu kyčle.

Po terapeutických cvičeních je důležité strávit určitý čas v poloze na zádech, co nejvíce uvolnit. Můžete také připojit led do oblasti zdroje negativních pocitů.

Doporučená cvičení pro zánět kyčle

V případě zánětu supravaskulární svalové léze se provádí cvičení se scratchingem:

• jdou dolů na jedno koleno, s druhou nohou před ním, ohnutím pod úhlem 90 stupňů. Noha je umístěna na podlaze, mírně před kolenem;
• narovnejte záda;
• posuňte pánev dozadu, položte dlaně na stehna;
• držet tělo v této poloze, provést akci pomocí druhé nohy;
• mezi technicky složitější akce pro daný sval, oni jsou rozlišováni jak “nůžky” a “motouzy”.

Při zánětu šlachy šlachy proveďte následující cvičení:

• ležet na podlaze, noha, která je vyšší, ohnout a dát nohu těsně pod kyčle druhé nohy;
• špička druhé nohy se sama pomalu přetáhne, pak se spustí, aniž by se dotkla podlahy;
• opakujte pohyb dolní končetiny až do pocitu silného tepla ve svalech;
• po změně nohou, stejný pohyb pomocí druhé nohy;
• za účelem zkomplikování úkonů upevněte spodní nohu pružnou páskou;
• další možnost cvičení:
• leží na boku, nohy se narovnají a mezi telata položí míč;
• obě nohy by měly být zvedány a spouštěny, aby se zabránilo kontaktu s podlahou.

Cvičení pro zánět šlachy abduktorů:

• leží na bok a odpočívá na předloktí, položí volnou ruku na stehenní povrch;
• pro napnutí široké fascie stehna začnou zvedat horní nohu (nejprve trochu pomáhají s rukou);
• na krátkou dobu upevněte polohu nohou;
• o něco později, k provedení tohoto cvičení, je přípustné použít ohebný kabel nebo pásku, aby se zvýšil odpor.

Pro zánět šlach čtyřhlavého svalu se doporučuje následující postup:

• spadnout na patu jedné nohy;
• zvedněte lýtko druhé nohy, vezměte si ho zezadu rukama a táhněte nahoru, dokud se neobjeví napětí ve svalovině čtyřhlavého svalu;
• sedět v této poloze tak dlouho, jak je to jen možné, pak spustit nohu a relaxovat;
• změnit polohu a udělat totéž, ale s druhou nohou.

Fyzioterapie

K léčbě tohoto onemocnění se používá několik metod fyzioterapie:

• terapie rázovou vlnou (4-6 sezení s průměrnou přestávkou 4 dny);
• kryoterapie;
• fonoforéza;
• magnetická terapie;
• laser;
• elektroforéza;
• léčebné koupele a bahenní terapie.

Prevence

Hlavním úkolem prevence není přetížení kyčelního kloubu. Fyzická aktivita při mírném zatížení by měla být normalizována a měla by se měnit s dobou odpočinku.

Boty musí být pohodlné. Vysoký podpatek je provokativní faktor, takže je kontraindikován. Všechna poranění končetin podléhají včasnému ošetření, které v budoucnu zabrání vzniku určitých potíží s klouby.

Závěr

Výše uvedené onemocnění je charakterizováno vysokou četností šíření, ale na začátku je to snadné. V opomíjeném případě se onemocnění může stát chronickým.

Se všemi vážnostmi této nemoci je léčba ve většině případů omezena na užívání léků, cvičení a fyzioterapeutických postupů bez chirurgického zákroku.

Příčiny, příznaky a léčba Hip Trochanteritidy

V důsledku nadměrného zatížení šlachy stehna jsou tyto napnuté a napjaté. Zvláště citlivé oblasti šlachových vláken, které se přímo spojují s kostí a samotnou šlachou.

Na vláknech jsou "zářezy", opuch, zánět a začíná proces destrukce.

Zánět vám dá vědět o své bolesti

V oblasti uchycení gluteusových svalů k synoviálnímu vaku většího trochanteru se tvoří stehenní trohanteritida. Tento patologický proces může také ovlivnit okolní svaly a vazy na jednom i dvou kyčelních kloubech současně.

Důvody

Zánět stehenních šlach nebo trochanteritidy se zpravidla objevuje po závažném zatížení nohou.
Zdroje mohou být:

• dlouhá cesta / chůze;
• nošení těžkosti;
• nedodržení režimu v období studené nebo podchlazení.

Někdy se nemoc vyskytuje jako komplikace chřipky. Nadváha, zranění, podle pořadí, také patří k rizikovým faktorům.

Hip trochanteritis se vyskytuje pod vlivem infekčních a neinfekčních agens.
Infekční / septická forma onemocnění je charakterizována přítomností patogenních mikroorganismů: hlavně stafylokoků, vzácně streptokoků, E. coli. Obvykle se jedná o exacerbaci osteomyelitidy femuru nebo sepse. V doprovodu vysoké horečky, horečky, hnisavého procesu a destrukce kostní tkáně.
Neinfekční / aseptická forma onemocnění, pod nímž patogenní mikroorganismy neovlivňují vývoj onemocnění.

Neinfekční forma onemocnění je doprovázena zánětem šikmého bursy

V roli pachatelů jsou: zranění, podchlazení, anatomické rysy kostry, zvýšená fyzická námaha. V doprovodu zánětu špejle bursa.

Tuberkulózní forma onemocnění je způsobena pronikáním původce tuberkulózy do tkáně většího trochanteru, což je typ kostní tuberkulózy. Poměrně často pozorované u dětí.

Pro výběr taktiky léčby je důležité určit lokalizaci zánětu v oblasti většího trochanteru: jsou postiženy kosti nebo měkké tkáně.

Kdo je v ohrožení?

Vzhledem k povaze vývoje onemocnění existuje skupina jedinců náchylných k jejímu vývoji:

• Pacienti s plicní tuberkulózou (existuje riziko vzniku tuberkulózní trohanteritidy);
• Osoby, které mají ložiska chronické infekce, zejména na pozadí slabé imunity. Septická trochanteritida se může vyvinout v důsledku sinusitidy, angíny a zubních onemocnění. Pravděpodobnost vývoje se zvyšuje na pozadí traumatických mikrodamů ložisek infekce;
• Ženy nad 35 let. Vzhledem k hormonálním změnám se šlachy a vazy končetin oslabují, metabolismus je narušen, včetně metabolismu v kostech / vazech / kloubech;
• Pacienti s revmatickými onemocněními, které vyvolávají porušení přirozené struktury kostní tkáně.
  

To se stává impulsem pro rozvoj jeho defektů v každodenním zatížení.

Mezi onemocnění patří artróza, osteoporóza, revmatoidní artritida;

Příznaky

Prognóza je předurčena bolestivými útoky (pulzujícími nebo bolavými) u pacienta na vnějším povrchu stehna. Intenzivní bolest je často narušena pohybem a v klidu poněkud ustupuje. Ve více pokročilých případech dochází ke zvýšení bolesti v noci - od tlaku tělesné hmotnosti na zapálené šlachy, zatímco leží na boku.

Bolest se může objevit v noci kvůli tlaku na kloub.

U zapálených šlach na obou nohách je diagnostikována dvoustranná trochanteritida.

• Bolest nebo pulzující intenzivní bolest se zachovanou pohyblivostí kloubů. Často se objevuje při protahování / vysouvání / zasouvání kyčle;
• Výskyt bolesti v noze nezdravé nohy;
• Opakované bodové bolesti v laterální zóně kyčelního kloubu, zejména po dlouhodobém intenzivním cvičení;
• V přítomnosti vysoké teploty, otoku a zčervenání zóny kyčelního kloubu je pravděpodobnost vzniku septického nebo tuberkulózního typu trochanteritidy vysoká.

Jak odhalit příznaky zánětu femorálních šlach nebo trochanteritidy?

Specialisté, provádějící průzkum, věnují zvláštní pozornost vyšetření pacienta. Kompletní krevní obraz, rentgen kyčelního kloubu, revmatické testy - pomáhají vyloučit další nemoci s podobnými příznaky. Ultrazvuk, MRI, rentgenová data mohou diagnózu potvrdit / vyvrátit.

X-ray potvrdí diagnózu

O všech moderních metodách diagnostiky onemocnění kloubů, přečtěte si tento článek...

Než půjdete k lékaři, existuje možnost nezávisle diagnostikovat nemoc. Pokud ležíte na boku nebo při palpaci (tlaku) v oblasti kyčelního kloubu, pociťujete zvýšení bolesti, měli byste se obrátit na odborníka. Kvalifikovaný lékař zkontroluje příznaky trochanteritidy a předepíše léčbu.

Jak léčit hip trochanteritis?

Možnosti léčby onemocnění závisí na typu trochanteritidy. V tuberkulózní formě onemocnění jsou předepsány léky proti tuberkulóze, a pokud je to nutné, provádí se propíchnutí abscesu a odstranění postižené tkáně vzdáleného zaměření tuberkulózy.
Terapie septické trochanteritidy je založena na použití impozantních dávek antibiotik. V některých případech se doporučuje chirurgický zákrok, aby se vyloučila část / celá plivnutí stehenní kosti.

Léčba aseptické trochanteritidy je zaměřena na odstranění zánětu a úplné obnovení kloubní funkce.

Konzervativní léčba v tomto případě zahrnuje:

• Poskytnutí odpočinku postižené končetině je nejdůležitější podmínkou pro léčebný proces;
• Použití protizánětlivých léčiv nesteroidního původu - kapsle, prášky, tablety, v některých případech injekce;
• Lokální aplikace gelu / masti, která zahrnuje protizánětlivé léky;
• Provádění blokád - zavedení glukokortikoidů v kombinaci s lokálními anestetiky přímo do místa zánětu;
• Fyzikální terapie - elektroforéza, ultrazvuk, magnetoterapie, terapie rázovou vlnou, parafínové obklady, laserová terapie;
  

Terapie rázovou vlnou nebo terapie rázovou vlnou je relativně nová technologie pro léčbu chronických, bolestivých patologií pohybového aparátu. Více zde...

Informace o provedení postupu UHT pro trochanteritidu kyčelního kloubu naleznete na videu:

Léčba trochanteritidy kyčelního kloubu lidovými prostředky

Komplexní přístup pomáhá úspěšně se zbavit většiny onemocnění. Zánět femorálních šlach není výjimkou.

Dobré recenze léčby trochanteritidy kyčelního kloubu pomocí lidových prostředků dostaly tinktury a masti hořkého palem, heřmánku a šalvěje, měsíčku.

Aby se zabránilo otázce „jak léčit trochanteritidu?“, Doporučujeme Vám použít preventivní opatření:

• vyhnout se stejnému typu akce s důrazem na stehno;
• ovládat svou váhu;
• udržujte svaly stehna pružné, pružné a silné.

Zánět stehenních šlach (trochanteritis)

nbsp Bolest v oblasti kloubů není způsobena lézí samotného kloubu, ale zánětem nebo poškozením periartikulárních šlach. Takové poškození se nazývá periarthritis (nebo periarthrosis). Přesný překlad slova je: „peri-“ - asi, „-artro“ - kloubní, „-it“ - zánět, obecně - periartikulární zánět.

nbsp Navzdory tomu, že se ve jménu objevuje pojem „zánět“, ve většině případů s periarthritidou se zabýváme pouze přetížením a deformací šlachy a zánět šlach je obvykle „sterilní“, to znamená, že není spojen s infekcí.

Obsah:

nbsp Tento proces se nejčastěji vyvíjí následovně. Od přetížených, šlachovitých vláken, připomínajících prameny velmi těsné a husté gumy, protahování a roztržení. Oni jsou tvořeni něco jako "micronotsechki", podobně jako ty, které jsou vytvořeny na přetažené gumy. V tomto případě jsou nejvíce ohroženy oblasti šlachových vláken, které slouží jako „propojka“ a spojují samotnou šlachu s kostí. Tyto "jumpery" ztrácejí svou pružnost, jejich tendinózní vlákna se začínají rozpadat, bobtnat a zapálit.

nbsp Takový zánět způsobený přetížením nebo traumatizací femorálních šlach se nazývá trochanteritis - doslova „zánět trochanteru“ (trochanter je místem, kde se femorální šlacha spojuje s femurem). Další název onemocnění je peritrohanteritis, tj. "Zánět kolem trochanteru".

Ženy s věkem nad 30 let mají s největší pravděpodobností trochanteritis (muži jsou méně náchylní, protože jejich šlachy jsou od začátku silnější). Vrchol výskytu u žen navíc připadá na období klimakterické restrukturalizace těla, kdy dochází k oslabení šlachy a svalové tkáně. I když existují případy, kdy velmi mladé ženy také onemocní trochanteritidou, ale z tohoto důvodu by mělo zpravidla vzniknout několik nepříznivých momentů.

Predisponující faktory trochantenitidy

• Degenerativní artritida;
• Deformující osteoartritida;
• Systémová osteoporóza;
• Nekonzistence délky nohy;
• Porušení biomechaniky dolních končetin;
• Syndrom pánevní nestability;
• Patologie bederní páteře (spodní část), jako je degenerace meziobratlové ploténky;
• Nemoci endokrinního systému a metabolismus;
• Poranění kyčle v historii;
• Ženské pohlaví; Věk od 40 let;
• Nadváha; Přes aktivní / pasivní životní styl.

Příčiny trochanteritidy

nbsp Obvykle onemocnění začíná po výrazném přetížení nohou: neobvyklá chůze příliš dlouhá, běžící nebo nesoucí závaží, zejména pokud je takové přetížení kombinováno se zimou nebo hypotermií. Příležitostně, femorální šlachy stanou se zapálené po chřipce. Někdy je nemoc vyvolána traumatem (rána nebo pád na její straně).

nbsp Mnoho pacientů navíc poznamenalo, že krátce před onemocněním silně přibývají na váze, a proto se zátěž na nohou jasně zvýšila. Nadváha může být samozřejmě také přičítána rizikovým faktorům pro rozvoj trochanteritidy.

Druhy trochanteritidy

nbsp V lékařské praxi je přijata následující klasifikace burzitidy: t

• Aseptika je nejběžnějším typem patologie, ve kterém se přímo zapálí plivavá bursa. Nejčastěji je tento stav způsoben neustálým fyzickým přetížením dolních končetin.
• Infekční (septická) - vyvíjí se v důsledku pronikání bakteriální, plísňové nebo virové infekce. Staphylococcus je nejčastější příčina infekční trochanteritidy. Patologie může být doprovázena tvorbou hnisavých abscesů, pokračuje horečkou.
• Specifická (tuberkulóza) - nej vzácnější forma trochanteritidy způsobující tuberkulózní poškození kostních struktur. Doprovázena zarudnutím a otokem v postižené oblasti. Vyskytuje se u osob trpících tuberkulózou (akutní nebo v anamnéze), při absenci léčby vede k osteomyelitidě. V tomto případě je léčba trochanteritidy kyčelního kloubu omezena a proces je zpožděn na dlouhou dobu.

Příznaky trochanteritidy

nbsp Trochanteritida může být jednostranná, když onemocní pouze jedna noha, nebo dvoustranná, když šlachy na obou nohách narůstají najednou.

nbsp Onemocnění se projevuje záchvaty bolesti na vnějším povrchu stehna (v "jízdních kalhotách"). Bolesti nejčastěji ruší pacienta při pohybu, chůzi; pak bolest může být velmi intenzivní. V noci, v klidu, bolest obvykle ustupuje. V pokročilých případech se však může vyskytnout silná noční bolest v pozici osoby na boku - bolest vyplývá z tlaku tělesné hmotnosti na zanícené šlachy.

„Klasická“ femorální bolest pro trochanteritidu může být občas promítnuta také do oblasti třísla, zmatení lékaři a návrh artrózy kyčelního kloubu.

nbsp Polovina pacientů s trochanteritidou přichází s diagnózou artrózy kyčelního kloubu. Když se během inspekce ukáže, že nemají koxartrózu, tak nemocní lidé nemohou dlouho věřit svému štěstí.

nbsp Obvykle mi začínají ukazovat své rentgeny, ve kterých, jak říkají tito lidé, lékaři viděli projevy artrózy kyčelního kloubu jako protiargument. Musím trpělivě vysvětlovat, že X-paprsky musí být také schopny číst nebo dešifrovat. A chyba je nejčastěji spojena se skutečností, že koxartróza je přijímána obvyklými změnami souvisejícími s věkem.

nbsp Mezitím, i bez rtg dat v ruce, je poměrně snadné diagnostikovat trochanteritis. Je dostačující, aby lékař vyšetřil pouze pacienta správně: nejprve trochanteritis má charakteristické body bolesti při stisknutí.
nbsp A za druhé, s trochanteritidou neexistuje prakticky žádné omezení pohybu v kyčelním kloubu, tj. na rozdíl od artrózy kyčelního kloubu (koxartróza) se noha volně otáčí ve všech směrech. To platí zejména pro pasivní pohyby. Zřetelněji řečeno, pacient sám (v důsledku bolesti) je nepravděpodobný, že by byl schopen volně se pohybovat a otáčet svou bolestivou nohou, ale pokud požádám nemocnou osobu, aby se úplně uvolnila, po čemž začnu otáčet nohu pacienta v různých směrech, pohyb ve kloubu bude zcela volný. A bolest se projeví pouze tehdy, když během pohybu používám bolestivé šlachy.

nbsp Obvykle po prvním takovém vyšetření pacienta trpícího trochanteritidou se diagnóza stane zřetelně 90% a zůstává pouze potvrzením pomocí diagnostických studií.

Diagnóza trochanteritidy

nbsp Ve skutečnosti neexistují žádné průzkumy, které by jednoznačně potvrdily diagnózu. Vyšetření se provádějí pouze za účelem vyloučení jiných onemocnění kyčlí.

nbsp Za tímto účelem provádějte klinické (z prstu) a biochemické (ze žíly) krevní testy. Obvykle s trochanteritidou jsou všechny krevní obrazy normální (pokud samozřejmě neexistují žádné souběžná onemocnění). Kromě toho jsou pacienti s trochanteritidou zpravidla posíláni do rentgenových snímků kyčelních kloubů, aby se vyloučila artróza. Pokud zde nenajdeme žádné abnormality, potvrzuje to naši diagnózu - „trochanteritis“, a pak zůstává pouze předepsat pacientovi správnou léčbu.

Léčba trochanteritidy

nbsp Navzdory tomu, že zánět femorálních šlach může vyvolat útoky mnohem silnější než v případě artrózy kyčelního kloubu, léčba trohanteritidy je mnohem snazší a rychlejší.

nbsp Nesteroidní protizánětlivé léky a injekce kortikosteroidních hormonů do šlachy (spouštěcí body) dávají dobrý účinek s trochanteritidou. Nejčastěji se do oblasti zanícené šlachy vstřikuje diprospan, kenalog, celeston nebo hydrokortison. Takové injekce jsou podávány 1 krát za 2 týdny, obvykle jsou dostatečné 3 až 4 injekce pro zotavení (za předpokladu, že pacient nebude v průběhu léčby přetížen a přebytečně, tj. Provede akce, které původně vedly k rozvoji onemocnění).

nbsp Není špatné, pokud jde o laserovou terapii zanícené šlachy trochanteritem, a to zejména po post-izometrické relaxaci. Tato technika byla původně vyvinuta pro léčbu onemocnění svalů a šlach.

nbsp Post-izometrická relaxace v kombinaci s použitím nesteroidních protizánětlivých léků vám umožní co nejdříve dostat většinu pacientů na nohy. A je zde jen jeden mínus pro takovou léčbu - léčba vyžaduje vynaložení úsilí jak lékařem, tak pacientem.

nbsp Kromě toho je k vyléčení trochanteritidy (každý druhý den) zapotřebí nejméně 8 sezení po isometrické relaxaci a při současném nedostatku času ji většina pacientů nechce utratit za léčbu takového „nespokojeného onemocnění“ jako zánět šlach. Je jednodušší podat injekci nebo pít pilulku.

nbsp Pro ty, kteří nechtějí provádět injekce do stehna, doporučuji kombinovat postizometrické uvolnění s masáží oblasti zanícené šlachy. Navíc v případech, kdy k zánětu femorální šlachy dochází na pozadí bederní osteochondrózy (to se děje asi v polovině případů trochanteritidy), je vhodné k léčbě přidat manuální terapii a masáž zad.

Fyzioterapie s trochanteritidou

nbsp Když je diagnostikován zánět stehenních šlach - trochanteritis, léčba není omezena na užívání léčiv. V kombinaci s lékovou terapií může být využití fyzioterapeutických postupů poměrně účinné:

• Léková elektroforéza (ionoforéza);
• Ultrazvuk (fonoforéza) s hydrokortisonem;
• Terapeutické teplo (ozocerit-parafinové aplikace);
• Terapie rázovými vlnami (terapie rázovou vlnou);
• Magnetická terapie; Laserová terapie.

nbsp Nízkoenergetická terapie mimotělními rázovými vlnami byla uznána jako nejúčinnější pro zmírnění bolesti u pacientů s chronickou vertebrální bolestí. A i když tento druh dopadu nezaručuje, že patologie zcela zmizí, ale bude poskytovat účinnou úlevu od bolesti.

nbsp Šokové vlny jsou zasílány do spouštěcích bodů vyvolávajících bolest v postižené oblasti s přibližně 400 rázovými vlnami v jednom bodě na jednu relaci. Díky tomu se zlepšuje činnost lymfatického systému, zvyšuje se průtok krve, bolest a zánět jsou zastaveny. Čím lepší jsou bolavá místa, tím lepší je provedená procedura. Pro hmatatelný účinek je zapotřebí více než jedna expozice.

nbsp U neinfekční trochanteritidy se UHT používá v kombinaci s dalšími fyzioterapeutickými postupy, které jsou pro každého pacienta vybírány individuálně, s přihlédnutím k formě patologie, délce trvání a důvodům vývoje. Díky tomuto typu terapie je dosaženo:

• Eliminace bolesti a zánětu kyčelního kloubu;
• Obnova biomechaniky dolních končetin;
• Zvýšená motorická aktivita;
• Zlepšený metabolismus v kyčelních kloubech a periartikulárních tkáních;
• Prevence progrese patologie, rozvoj komplikací.

Pozor! informace na internetových stránkách nejsou lékařskou diagnózou ani návodem k činnosti a jsou určeny pouze pro informaci.

Zánět femorálních šlach

Trochanteritida je zánětlivý proces kyčelního kloubu, ve kterém je zasažen trochanter (horní bod stehna, v němž jsou téměř všechny svaly a šlachy kyčelního kloubu spojeny a fixovány).

Často se trochanteritida kyčelního kloubu zaměňuje s koxartrózou (artróza kyčelního kloubu), protože příznaky těchto dvou patologií jsou velmi podobné. Při podrobnějším zkoumání se však původní diagnóza koxartrózy mění na trochanteritidu, čímž se upravuje léčba lékařskými nebo lidovými prostředky.

Vlastnosti nemoci

DŮLEŽITÉ! Jediný lék na bolest v kloubech, artritidě, osteoartróze, osteochondróze a jiných onemocněních pohybového aparátu, doporučených lékaři! Přečtěte si dále.

Trochanteritis kyčelního kloubu se rozšiřuje na tyto prvky stehna:

• Trochanter nebo velká špejle, horní bod kloubního svalu a kloubní tkáně;
• Femorální šlachy a měkké tkáně sousedící s trochanterem.

Zánět femorálních šlach je infekční nebo neinfekční. Častěji je postižen jeden, méně často dva kyčelní klouby.

A trochanter je místo, kde jsou četné šlachy a svaly hýždí a stehen připojeny k základně femuru. Nad tímto prvkem pod kůží je malý synoviální vak, který zajišťuje hladkou a netraumatickou pohyblivost kloubu - bursy.

Velmi často, zánět trochanter zachycuje a bursa, zánět této části kyčelního kloubu v medicíně se nazývá kyčelní burzitida. Někdy se proto používá jiný název pro trochanteritidu - plivání bursitidy.

Důležité informace: tato patologie se vyvíjí převážně u žen v dospělém věku.

Medicína to vysvětluje anatomickými rysy struktury vazů a šlach - u mužů jsou hustější a silnější, protože jsou zraněny mnohem méně často.

Klasifikace trochanteritidy podle příčin

Příčinou zánětlivého procesu u žen jsou nejčastěji změny související s věkem související s hormonální vlnou (menopauzou). S nedostatkem estrogenových hormonů se snižuje elasticita vazů, snižuje se jejich napětí, vyvíjí se osteoporóza.

Někdy je u mladých pacientů diagnostikována trohanteritida - v tomto případě je příčinou dlouhodobé vystavení provokujícím faktorům. V závislosti na těchto faktorech, které způsobily jeho vývoj, byla vyvinuta klasifikace onemocnění:

1. Aseptické nebo neinfekční trochanteritidy, jejichž příčiny jsou v neustálém přetížení kloubu. Nejběžnější typ onemocnění.
2. Septická nebo infekční trochanteritida - příčinou je v tomto případě zavedení bakterií do měkkých tkání kloubu. Infekce může být přenášena krví z ložisek jiného chronického nebo akutního onemocnění v těle. Současně léčit dvě patologie.
3. Tuberkulóza. Velmi vzácná forma onemocnění, vyskytující se převážně u dětí. Důvodem je tuberkulární bacilus, který postihuje nejen velké kyčle, ale i zbytek. Vzniká osteomyelitida.

Léčba trochanteritidy kyčelního kloubu v kombinaci s osteomyelitidou je obtížná a dlouhotrvající.

Hlavní příznaky onemocnění

Úplně obnovit spojení není obtížné! Nejdůležitější věc, 2-3 krát za den, aby se toto bolestivé místo otřelo.

Symptomy trochanteritidy jsou typické pro jakékoli onemocnění kloubů, z nichž hlavní je bolest. Pacienti si stěžují na lékaře o zvýšení bolesti v stehně při fyzické aktivitě a cvičení, v klidu, chybí. Při stisknutí na plochu trochanteru je také zaznamenána bolest.

Jiné příznaky onemocnění:

1. Otok kloubu.
2. Někdy se zvyšuje tělesná teplota.
3. Zčervenání kůže.

Tyto příznaky nejčastěji informují lékaře, že se vyvíjí septická nebo tuberkulózní forma onemocnění.

Důležité: pohyblivost kloubu, včetně pasivní, není omezena na trochanteritidu, a to je hlavní rozdíl od artrózy kyčelního kloubu.

Při vyšetření pacienta ho lékař snadno identifikuje, provede správnou diagnózu a vybere vhodnou terapii.

Diagnóza onemocnění

Neexistují žádné specifické metody pro diagnostiku tohoto onemocnění, zvažují se klinické symptomy, na jejichž základě lékař potvrdí nebo vyvrátí domnělou diagnózu.

Další vyšetření a vyšetření pacienta se provádějí výhradně za účelem vyloučení jiných patologií. Patří mezi ně:

• Klinická a biochemická analýza krve a moči;
• Vzorky pro revmatoidní faktor;
• RTG kyčelního kloubu;
• Ultrazvuk kyčelního kloubu u dospělých.

Pokud je obtížné určit stupeň poškození tkáně a provést diagnózu na základě všech těchto studií, provede se MRI a počítačová tomografie.

Léčba trochanteritidy různými metodami

Program léčby je sestaven v závislosti na příčině onemocnění. Jsou-li zřejmé příznaky septické nebo tuberkulózní trochanteritidy a podrobnější vyšetření potvrzuje diagnózu, je předepsána antibiotická léčba a pro tuberkulózu léčba specifická pro toto onemocnění.

V případě komplikací ve formě hnisání a abscesů je často nutný chirurgický zákrok. Vředy se otevírají v lokální nebo celkové anestezii, čistí a dezinfikují.

V aseptické formě onemocnění se používají tyto techniky a postupy:

1. Úprava denního režimu a životního stylu. Je nutné minimalizovat zatížení poškozeného kloubu. K tomuto účelu je předepsán odpočinek na lůžku a plnohodnotný odpočinek pro bolavé končetiny po dobu akutního stádia.
2. Léčba léky. Osvědčený lék, který je účinný při zánětech a bolestech, velmi vzácně nebere pacientovo tělo - nesteroidní protizánětlivé masti a přípravky. Jedná se o diklofenak, ibuprofen, indomethacin, meloxikam, které mohou být užívány orálně ve formě tablet nebo podávány intramuskulárně injekcemi. Průběh léčby obvykle netrvá déle než 10 dnů - to je dost na odstranění všech příznaků zánětu.
3. Fyzioterapie Gymnastika, masáže, topení, parafínové koupele, magnetoterapie, terapie laserem a rázovou vlnou - všechny tyto postupy, samostatně nebo v kombinaci s léky, poskytují velmi dobrý efekt. Nejenže snižují bolest, ale také stimulují krevní oběh a opravy tkání.
4. Terapie lidových prostředků. Jako pomocná látka je tento způsob léčby také široce používán pro trochanteritidu různých forem. Léčba lidových léků může být prováděna doma, obzvláště jsou cenné, když trpí malé děti, těhotné a kojící ženy nebo starší osoby, pro které je většina léků kontraindikována.

Vynikající léčba pacientů, spolu s cenově dostupnými a účinnými lidovými prostředky, získala takový způsob léčby jako postizometrická relaxace. Spočívá v pasivním protažení určitých skupin vazů a svalů tím, že pacientovi poskytnou různé polohy těla.

Tato technika byla vytvořena speciálně pro léčbu a prevenci nemocí pohybového aparátu. Pro dosažení požadovaného výsledku je důležitý kontakt a interakce pacienta s lékařem. Tato metoda může být také přičítána léčbě lidových prostředků a alternativní medicíny.

V 90% případů léčby touto metodou je pozitivní účinek pozorován po 2-3 sezeních. Celkem budou potřebovat 10 až 15, v závislosti na stadiu onemocnění, jeho příčině, věku a fyzickém vývoji pacienta. Jedno zasedání trvá ne více než 20 minut, musí se konat každý druhý den.

Zánět stehenních šlach (trochanteritis)

nbsp Bolest v oblasti kloubů není způsobena lézí samotného kloubu, ale zánětem nebo poškozením periartikulárních šlach. Takové poškození se nazývá periarthritis (nebo periarthrosis). Přesný překlad slova je: „peri-“ - asi, „-artro“ - kloubní, „-it“ - zánět, obecně - periartikulární zánět.

nbsp Navzdory tomu, že se ve jménu objevuje pojem „zánět“, ve většině případů s periarthritidou se zabýváme pouze přetížením a deformací šlachy a zánět šlach je obvykle „sterilní“, to znamená, že není spojen s infekcí.

nbsp Tento proces se nejčastěji vyvíjí následovně. Od přetížených, šlachovitých vláken, připomínajících prameny velmi těsné a husté gumy, protahování a roztržení. Oni jsou tvořeni něco jako "micronotsechki", podobně jako ty, které jsou vytvořeny na přetažené gumy. V tomto případě jsou nejvíce ohroženy oblasti šlachových vláken, které slouží jako „propojka“ a spojují samotnou šlachu s kostí. Tyto "jumpery" ztrácejí svou pružnost, jejich tendinózní vlákna se začínají rozpadat, bobtnat a zapálit.

nbsp Takový zánět způsobený přetížením nebo traumatizací femorálních šlach se nazývá trochanteritis - doslova „zánět trochanteru“ (trochanter je místem, kde se femorální šlacha spojuje s femurem). Další název onemocnění je peritrohanteritis, tj. "Zánět kolem trochanteru".

Ženy s věkem nad 30 let mají s největší pravděpodobností trochanteritis (muži jsou méně náchylní, protože jejich šlachy jsou od začátku silnější). Vrchol výskytu u žen navíc připadá na období klipy hysterické restrukturalizace těla, kdy dochází k oslabení šlachy a svalové tkáně. I když existují případy, kdy velmi mladé ženy také onemocní trochanteritidou, ale z tohoto důvodu by mělo zpravidla vzniknout několik nepříznivých momentů.

Příčiny trochanteritidy

nbsp Obvykle onemocnění začíná po výrazném přetížení nohou: neobvyklá chůze příliš dlouhá, běžící nebo nesoucí závaží, zejména pokud je takové přetížení kombinováno se zimou nebo hypotermií. Příležitostně, femorální šlachy stanou se zapálené po chřipce. Někdy je nemoc vyvolána traumatem (rána nebo pád na její straně).

nbsp Mnoho pacientů navíc poznamenalo, že krátce před onemocněním silně přibývají na váze, a proto se zátěž na nohou jasně zvýšila. Nadváha může být samozřejmě také přičítána rizikovým faktorům pro rozvoj trochanteritidy.

Příznaky trochanteritidy

nbsp Trochanteritida může být jednostranná, když onemocní pouze jedna noha, nebo dvoustranná, když šlachy na obou nohách narůstají najednou.

nbsp Onemocnění se projevuje záchvaty bolesti na vnějším povrchu stehna (v "jízdních kalhotách"). Bolesti nejčastěji ruší pacienta při pohybu, chůzi; pak bolest může být velmi intenzivní. V noci, v klidu, bolest obvykle ustupuje. V pokročilých případech se však může vyskytnout silná noční bolest v pozici osoby na boku - bolest vyplývá z tlaku tělesné hmotnosti na zanícené šlachy.

nbsp Polovina pacientů s trochanteritidou přichází s diagnózou artrózy kyčelního kloubu. Když se během inspekce ukáže, že nemají koxartrózu, tak nemocní lidé nemohou dlouho věřit svému štěstí.

nbsp Obvykle mi začínají ukazovat své rentgeny, ve kterých, jak říkají tito lidé, lékaři viděli projevy artrózy kyčelního kloubu jako protiargument. Musím trpělivě vysvětlovat, že X-paprsky musí být také schopny číst nebo dešifrovat. A chyba je nejčastěji spojena se skutečností, že koxartróza je přijímána obvyklými změnami souvisejícími s věkem.

nbsp Mezitím, i bez rtg dat v ruce, je poměrně snadné diagnostikovat trochanteritis. Je dostačující, aby lékař vyšetřil pouze pacienta správně: nejprve trochanteritis má charakteristické body bolesti při stisknutí. A za druhé, u trochanteritidy prakticky neexistuje žádné omezení pohybu v kyčelním kloubu, tj. Na rozdíl od artrózy kyčelního kloubu (koxartróza) se noha volně otáčí ve všech směrech. To platí zejména pro pasivní pohyby. Zřetelněji řečeno, pacient sám (v důsledku bolesti) je nepravděpodobný, že by byl schopen volně se pohybovat a otáčet svou bolestivou nohou, ale pokud požádám nemocnou osobu, aby se úplně uvolnila, po čemž začnu otáčet nohu pacienta v různých směrech, pohyb ve kloubu bude zcela volný. A bolest se projeví pouze tehdy, když během pohybu používám bolestivé šlachy.

nbsp Obvykle po prvním takovém vyšetření pacienta trpícího trochanteritidou se diagnóza stane zřetelně 90% a zůstává pouze potvrzením pomocí diagnostických studií.

Diagnóza trochanteritidy

nbsp Ve skutečnosti neexistují žádné průzkumy, které by jednoznačně potvrdily diagnózu. Vyšetření se provádějí pouze za účelem vyloučení jiných onemocnění kyčlí.

nbsp Za tímto účelem provádějte klinické (z prstu) a biochemické (ze žíly) krevní testy. Obvykle s trochanteritidou jsou všechny krevní obrazy normální (pokud samozřejmě neexistují žádné souběžná onemocnění). Kromě toho jsou pacienti s trochanteritidou zpravidla posíláni do rentgenových snímků kyčelních kloubů, aby se vyloučila artróza. Pokud zde nenajdeme žádné abnormality, potvrzuje to naši diagnózu - „trochanteritis“, a pak zůstává pouze předepsat pacientovi správnou léčbu.

Léčba trochanteritidy

nbsp Navzdory tomu, že zánět femorálních šlach může vyvolat útoky mnohem silnější než v případě artrózy kyčelního kloubu, léčba trohanteritidy je mnohem snazší a rychlejší.

nbsp Nesteroidní protizánětlivé léky a injekce kortikosteroidních hormonů do šlachy dávají dobrý účinek s trochanteritidou. Nejčastěji se do oblasti zanícené šlachy vstřikuje diprospan, kenalog, celeston nebo hydrokortison. Takové injekce jsou podávány 1 krát za 2 týdny, obvykle jsou dostatečné 3 až 4 injekce pro zotavení (za předpokladu, že pacient nebude v průběhu léčby přetížen a přebytečně, tj. Provede akce, které původně vedly k rozvoji onemocnění).

nbsp Není špatné, pokud jde o laserovou terapii zanícené šlachy trochanteritem, a to zejména po post-izometrické relaxaci. Tato technika byla původně vyvinuta pro léčbu onemocnění svalů a šlach.

nbsp Post-izometrická relaxace v kombinaci s použitím nesteroidních protizánětlivých léků vám umožní co nejdříve dostat většinu pacientů na nohy. A je zde jen jeden mínus pro takovou léčbu - léčba vyžaduje vynaložení úsilí jak lékařem, tak pacientem.

nbsp Kromě toho je k vyléčení trochanteritidy (každý druhý den) zapotřebí nejméně 8 sezení po isometrické relaxaci a při současném nedostatku času ji většina pacientů nechce utratit za léčbu takového „nespokojeného onemocnění“ jako zánět šlach. Je jednodušší podat injekci nebo pít pilulku.

nbsp Pro ty, kteří nechtějí provádět injekce do stehna, doporučuji kombinovat postizometrické uvolnění s masáží oblasti zanícené šlachy. Navíc v případech, kdy k zánětu femorální šlachy dochází na pozadí bederní osteochondrózy (to se děje asi v polovině případů trochanteritidy), je vhodné k léčbě přidat manuální terapii a masáž zad.

Máte nějaké dotazy?
Zaregistrujte se na konzultaci s lékařem zdarma!

Pozor! informace na internetových stránkách nejsou lékařskou diagnózou ani návodem k činnosti a jsou určeny pouze pro informaci.

Co je to?

První zvon z těla kolem počátku trochanteritidy lze pozorovat po příliš dlouhém chůzi nebo při přenášení závaží. Riziko nákazy touto chorobou se zvyšuje po pádu na stehno. Kromě toho mohou být pacienti často slyšeni o tom, že okamžitě přidali hodně váhy přímo před onemocněním. Nadváha je proto také rizikovým faktorem, který zvyšuje zátěž oslabených šlach.

Zánět bederní šlachy může být jednostranný (postihuje jednu nohu) a bilaterální (zánět šlach na obou nohách). Hlavní příznaky trochanteritidy jsou bolest na vnějším povrchu stehna (oblast kalhotek). Navíc bolest paroxysmální, zhoršená při chůzi a v noci obvykle ustupuje. Při zanedbávání trochanteritidy může bolest pokračovat i v klidu, ležící na boku pod tlakem vlastní váhy na ohnisko zánětu. Syndrom bolesti, vyzařující do třísla, zavádí lékaře a vyvolává diagnózu artrózy kyčelního kloubu. Aby bylo možné tyto dvě nemoci odlišit, je proto zapotřebí velkého množství lékařských zkušeností a schopnosti je správně rozpoznat na rentgenu.

Důležitým rozdílem mezi trochanteritidou a osteoartritidou je přítomnost bodů bolesti na palpaci a také neexistuje žádné omezení v pohybu kloubu. Noha se volně otáčí ve všech směrech, včetně pasivního otáčení.

Diagnostika a léčba

Pro diagnózu postačuje pečlivě vyšetřit pacienta, aby byly vzaty v úvahu všechny stížnosti a specifické symptomy výše popsaného onemocnění. Pro potvrzení trochanteritidy neexistují žádné speciální diagnostické metody. Studie, včetně laboratorních a hardwarových, produkují pouze za účelem vyloučení přítomnosti jiných onemocnění kyčelních kloubů. Jsou předepsány následující studie - obecný klinický krevní test z prstu, krev je odebírána ze žíly (revmatické testy) a posílána na RTG kyčle.

1. Obecná klinická analýza krve s trochanteritidou nemění její výkon. Ve vzácných případech se mohou objevit malé odchylky, které signalizují nástup zánětlivého procesu v těle.
2. Trophanteritis rumoprobes také nedávají žádné abnormality. Zvýšení některých markerů může znamenat známky revmatického onemocnění.
3. Radiografie kyčelních kloubů s tímto zánětem šlach nevykazuje abnormality. Strávit ji včas, aby si všiml nástupu artrózy.

Léčba trochanteritidy je úspěšně léčena, i když toto onemocnění je poměrně nepříjemné a přináší mnoho problémů. Vynikající výsledky jsou prokázány léčbou nesteroidními protizánětlivými léky a kortikosteroidními hormonálními látkami ve formě injekcí do oblasti šlachy. Je třeba připomenout, že je nemožné samostatně diagnostikovat a užívat jakékoli léky bez lékařského předpisu, zejména pokud se jedná o léky, které mohou být vedle jejich přínosu škodlivé, pokud jsou nesprávně předepsány. Proto, když máte podezření, že je něco špatně, je lepší se poradit s lékařem, který může kompetentně navrhnout, jak léčit nemoc.

Kromě lékové terapie je také využívána laserová terapie, prováděná v intervalech 8-12 sérií v intervalech každý druhý den. V závažných případech se šlachové záněty uchylují k postizometrické relaxaci, jinými slovy k natahování šlach pomocí speciálních cvičení.

Jako pomocnou metodu můžeme doporučit léčbu lidovými prostředky. Recepty se liší od doporučení pro koxartrózu, ale je třeba poznamenat, že tyto metody nejsou zaměřeny na úplné vyléčení, ale pouze na zmírnění symptomů.

Zánět kyčelních šlach

Onemocnění, při kterém se šlachy kyčelního kloubu zapálí v důsledku traumatizace nebo těžkého přetížení, se nazývá trochanteritis. Tato choroba může být často nalezená v spravedlivém sexu, protože ženské šlachy jsou více slabé ve srovnání s mužem. Období, které představuje vrchol zánětu šlach kyčelních kloubů, je věk po 30 letech. Během tohoto období dochází v důsledku menopauzy k významným změnám v těle ženy, což vede ke ztrátě síly a pružnosti svalů a vazů.

Příznaky onemocnění

Vzhled menších bolestivých pocitů po dlouhé procházce nebo při zvedání těžkých předmětů je prvním signálem těla o nástupu nemoci. Mnoho pacientů tvrdí, že nástup trochanteritidy byl doprovázen výrazným nárůstem hmotnosti, který ještě více zatěžoval již vyčerpané šlachy.

Hlavním příznakem vývoje zánětu šlach kloubů kyčelního kloubu je výskyt bolesti táhnoucí nebo pulzující povahy na vnějším povrchu stehna, tj. V oblasti závěru. Zpočátku se výskyt takových bolestí projevuje chůzí nebo fyzickou námahou a v budoucnu se mohou vyskytnout v klidném stavu. Posilování bolestivých pocitů je pozorováno během ležení pacienta.

Doprovodné příznaky trochanteritidy jsou:

1. intenzivní bolesti, které nezpůsobují omezení pohyblivosti kloubů
2. onemocnění tuberkulózního původu, doprovázené výskytem mírného otoku na boku stehna, doprovázené abscesy různých druhů
3. noha zraněná noha trpí vegetovaskulárními poruchami
4. jakékoli mírné přetížení nohou, zranění jiné povahy, nemoci z minulosti a nadváha jsou doprovázeny výskytem bolesti

Hlavním příznakem, který odlišuje trochanteritidu od osteoartrózy, je výskyt bodů bolesti při palpaci, jakož i absence omezení pohybu kloubu.

Trohanteritida je konvenčně rozdělena do následujících typů:

• tuberkulóza, která ovlivňuje klouby, šlachy a kosti
• septik - hlavní podmínkou výskytu je přítomnost patogenních mikroorganismů (staphylococcus)
• aseptické - mikroorganismy neovlivňují vývoj onemocnění. Příčinou zánětu jsou poranění, přehřátí těla a vrozené vady kostry

Hlavní metody diagnostiky a léčby onemocnění

Moderní medicína nepřiděluje speciální metody, které slouží k potvrzení podezření z trochanteritidy. Laboratorní a hardwarový výzkum je prováděn za účelem vyloučení vývoje dalších nemocí, které ovlivňují práci kyčelních kloubů. Přesná diagnóza vyžaduje pečlivé vyšetření pacienta s ohledem na všechny jeho stížnosti a symptomy, které jsou charakteristické pro trochanteritidu.

Metody diagnostiky onemocnění:

1. obecný klinický krevní test
2. odběr vzorků žilní krve pro revmatické testy
3. radiografie kyčelního kloubu

I přes problém onemocnění, stejně jako nepříjemnou povahu jeho průběhu, trochanteritis spíše úspěšně vyléčila. Hlavní podmínkou rychlého zotavení je úplné odmítnutí vlastní diagnostiky a samoléčby. Navštivte pouze kvalifikovaného lékaře.

Jaké jsou příčiny onemocnění?

Trohanteritis kyčle často postihuje ženy ve věku 30-45 let, stejně jako muži, kteří se zabývají těžkou fyzickou prací, silovým sportem. Příčiny vedoucí k rozvoji onemocnění jsou následující:

1. Hormonální poruchy a rysy anatomie pánve u žen (široká pánev).
2. Nadměrná fyzická námaha.
3. Hypodynamie.
4. Hypotermie
5. Obezita.
6. Poranění, včetně menších - modřiny, hematomy.
7. Časté nachlazení, infekční onemocnění.
8. Osteochondróza lumbosakrální páteře.
9. Osteotikulární tuberkulóza.

Jak se projevuje trohanteritis?

Na samém počátku onemocnění se při fyzické námaze projevuje bolest na vnějším povrchu stehna a při palpaci (palpaci) se určuje lokální bolest. S postupující prostatickou trochanteritidou se zvyšují symptomy kyčelního kloubu. Bolesti jsou trvalé, otoky se objeví v oblasti kloubu, může být zarudnutí kůže, rozsah pohybů je omezený.

Pokud má zánětlivý proces tuberkulární nebo hnisavý charakter, tělesná teplota vzrůstá, z subfebrilu na vysoká čísla, je celkový stav narušen: malátnost, nadměrné pocení, zimnice a celková slabost.

Existují 3 klinické formy trochanteritidy stehna:

1. Aseptické, u kterého zánětlivý proces není spojen s pronikáním mikrobů.
2. Je to hnisavý septik, kdy zánět je způsoben vstupem pyogenních bakterií (v případě poranění nebo krve z jiných ohnisek infekce v těle).
3. Tuberkulóza, která se vyvíjí s osteoartikulární tuberkulózou (s přímou distribucí bacilů z kyčle, páteře a jejich vstupem do krve).

Nejčastěji se specialisté musí zabývat aseptickou formou onemocnění, jejíž diagnostika a léčba nejsou velkým problémem.

Je to důležité. Zvýšená tělesná teplota s bolestí kyčle a kyčle, zarudnutí kůže - varovné příznaky, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Jaká je diagnóza?

Při zkoumání pacienta jsou charakteristické typické body bolesti na vnějším povrchu stehen. Aktivní pohyby kyčelního kloubu (abdukce, rotace, flexe kyčle) mohou být omezeny na pacienta v důsledku bolesti. Pasivní pohyby prováděné lékařem během vyšetření však nejsou omezeny. To odlišuje trochanteritis od kostní patologie kloubu (artróza, artritida, dysplazie, osteochondropatie).

Vyžadují se další zkoušky:

• X-ray - vyloučit patologii kostí;
• Ultrazvuk - umožňuje studovat stav šlach, svalů, sáčků;
• počítačová nebo magnetická rezonance (CT, MRI) - nejpřesnější studium všech tkání v kloubu;
• laboratorní testy: klinické, revmatické testy, imunologické testy na tuberkulózu.

Doporučujeme věnovat pozornost také článku: "Příčiny křeče v kyčelním kloubu."

Je to důležité. Jedinci, kteří měli plicní tuberkulózu, by si měli být vědomi toho, že to může později vést k formě kostí a kloubů, takže byste měli být vždy vyšetřeni na bolest ve kloubu.

Jaká je léčba?

Aseptická forma trochanteritidy femuru, která není způsobena bakteriemi, je léčena následujícím způsobem:

1. Omezte fyzickou aktivitu.
2. Protizánětlivé nesteroidní léčiva (Diclofenac, Nimid, Indomethacin, Ibuprofen, Movalis a další).
3. Léky proti bolesti, antispasmodika k uvolnění svalů.
4. Fyzioterapeutické postupy (elektropulzní terapie, ionoforéza s analgetiky, ultrazvuk, terapie rázovou vlnou, laserová terapie).
5. Masážní masti a gely proti bolesti ("Voltaren", "Diklak-gel", "Dolobene", "Indometacin", "Remisid").
6. Anestetické blokády - injekce v oblasti trochanterových roztoků novokainu, lidokainu, protizánětlivých léčiv.
7. Fyzikální terapie a masáž k obnovení funkce, ale po zánětu zánětu.

Přečtěte si také článek Léčba poranění kyčle na našem portálu.

V případě hnisavého procesu je léčba pouze chirurgická - otevření a drenáž abscesu. Nejčastěji hnisavé sliznice (bursa), která je zcela odstraněna. Je-li detekován tuberkulózní proces, je pacient poslán na dlouhou léčebnou péči do specializované lékárny, poté do sanatoria.

Je to důležité. Vlastní léčba trochanteritidy je nepřijatelná, může vést ke komplikacím. Při vyšetření a léčbě je nutné se poradit s ortopedem nebo traumatologem.

Jaká je prognóza trochanteritidy?

Banální aseptická trochanteritida kyčelního kloubu, zpravidla není spojena s kloubní dutinou, je rychle a úspěšně léčena a nezanechává žádné důsledky. Hnisavý zánět je také úspěšně léčen, pokud je zahájen včas a proces se nerozšíří do kloubních a jiných oblastí.

Aby se zabránilo opakujícímu se onemocnění, je nutné pozorovat režim fyzického cvičení, sledovat tělesnou hmotnost, vyhnout se úrazům a podchlazení.

Prognóza pro trochanteritidu kyčelního kloubu tuberkulózního původu bude záviset na léčbě základního onemocnění. Je dlouhotrvající, ale po absolvování celého kurzu, včetně léčby sanatoriem, po níž následuje pozorování specialisty na tuberkulózu a traumatologa, dává také dobré výsledky.

Hip trohanteritida je úspěšně léčena, pokud se při prvních příznacích nemoci poradíte s lékařem, podstoupíte vyšetření, celý průběh kvalifikované léčby a dále budete následovat preventivní opatření doporučená lékařem.