Lumboischialgia je náhlý záchvat bolesti v bederní oblasti, který vyzařuje na nohu (na stehno, koleno, až na patu) nebo obě nohy. Obvykle se bolest šíří přes hýždě a zadní část stehna, což způsobuje křeče a svalovou necitlivost.

Těžká bolest v bederní ischii způsobená podrážděním nervů míchy, zejména sedacího nervu. To může být způsobeno lézí páteře v důsledku nadměrného zatížení.

Onemocnění se vyskytuje v 25-30% případů s bolestí zad různého původu a vyskytuje se hlavně u lidí mladého a středního věku (25-45 let), protože v tomto věku je páteř nejvíce stresována kvůli určitým profesním charakteristikám a vrcholu lidské aktivity.

Co je to?

Lumboischialgie je porucha ovlivňující ischiatický nerv, projevující se bolestí v bederní oblasti, která postihuje hýždě, zadní část nohy, dolní končetinu. S touto nemocí se náhle a náhle vyvíjí bolest. Jeho vzhled obvykle vyvolává ostrý pohyb, vzpírání, dlouhý pobyt v nepohodlné poloze.

Syndrom bederní ischialgie se může projevit různými typy nepříjemných pocitů - vzrůstajícím, pálivým, bolestivým bolestem, pocitem horka nebo chladu v postižené oblasti.

Příčiny patologie

Hlavní příčiny lumboischialgie jsou nepříjemný pohyb nebo zvedání příliš těžkých předmětů. K provokování takového porušení však může také:

• konstantní stres a deprese;
• kýla míchy;
• tvrdá fyzická práce nebo některé sporty;
• věk po třiceti letech;
• deformující osteoartritida;
• abnormální držení těla v důsledku těhotenství nebo nadváhy, které mění těžiště těla.

V závislosti na tom, co přesně vedlo k vývoji takového porušení, se rozlišují následující kategorie bederní ischialgie:

• neuropathic, ve kterém bolest se vyvíjí jako výsledek mačkání nervových kořenů;
• muskuloskeletální, který vzniká na základě patologických stavů pohybového aparátu, zejména páteře a dolních končetin. Kromě toho jsou v této kategorii také diskogenní lumboischialgie a Hamstringův syndrom;
• smíšené - to zahrnuje kombinace patologií různých anatomických struktur a kombinaci různých anomálií dolních končetin, založených na heterogenním procesu;
• Angiopatická - v tomto případě se bolest projevuje lézemi cév dolních končetin.

Přítomnost jakékoliv formy bederní ischie vyžaduje povinné klinické, instrumentální a laboratorní testy. Tyto studie jsou nezbytné k identifikaci patologií krevních cév umístěných v dolních končetinách a dutině břišní.

Možné příčiny onemocnění mohou být také dysfunkce pánevních orgánů a dutiny břišní, které mohou být také identifikovány pomocí výše popsaných studií.

Patogeneze

Patogeneze lumboischialgie přímo souvisí s příčinou, která ji vyvolala. Například svalový syndrom ve tvaru hrušky se obvykle vyskytuje s osteochondrózou, ve které se oblast poškozeného meziobratlového disku stává zdrojem patologických impulzů. Pacientův nervový systém zároveň vnímá takové impulsy jako bolest a vynakládá veškeré úsilí k jejich odstranění zvýšením svalového tonusu nebo znehybněním postižené oblasti. Napětí ve svalech přesahuje zdroj bolesti, postihuje hruškovitý sval a ischiatický nerv. V důsledku kontrakce svalů se nerv stlačuje a dochází k bolesti.

Meziobratlová kýla může také způsobit lumboischialgii, patologické procesy, při kterých dochází ke zúžení lumen páteřního kanálu. To dále vede ke kompresi a zánětu ischiatického nervu. Výsledkem je, že motorická a senzorická nervová vlákna jsou podrážděná, což vyvolává bolest. K bolesti dochází také v důsledku těžké kýly nebo jejích komplikací.

Klasifikace

Existuje několik klasifikací patologie.

• akutní bederní ischie (syndrom primární bolesti);
• chronické lumbago se ischiasem (akutní fáze jsou nahrazeny remisemi).

Vzhledem k nástupu stupnice lumbois rozlišujte typy:

• vertebrální nebo vertebrální (spojené s onemocněním páteře),

• discogenic (kvůli herniated disku);
• spondylogenní (probíhá v důsledku osteochondrózy páteře).
• nonverbrogenní,

• angiopatická (projevuje se porážkou cév pásu dolních končetin a dolní části zad);
• myofasciální (pozorované při onemocněních svalů a fascie);
• lumboischialgie s poškozením peritoneálních orgánů;
• lumbago s ischias na pozadí patologických stavů kyčelního kloubu.

Podle rozsahu syndromu bolesti může být lumboischialgie:

• jednostranný - vyzařuje na jednu končetinu, výraznější na jedné straně pasu: vlevo nebo vpravo);
• bilaterální (bilaterální) - objevuje se na obou stranách páteře, často v obou končetinách.

Příznaky bederní ischialgie

Když je lumboischialgie charakterizována následujícími příznaky dolní části zad a dolních končetin:

• pohyb v bederní oblasti je značně omezen,
• výskyt bolesti zad, které dávají v jednom nebo méně v obou nohách,
• pacient je nucen zaujmout zvláštní pozici - ohýbání vpřed a sklápění,
• bolest v zádech se zhoršuje změnou polohy těla,
• podél nervu může být pocit svědění, pálení, tepla nebo naopak, ostré chlazení,
• v nohou prochází bolest zadem, zadním vnějším povrchem stehna, kolenem a částečně svalem gastrocnemius,
• pokusy o pohyb a plné šlápnutí na nohu způsobují ostrou bolest, která má charakter pálení, růstu a bolesti,
• bolesti jsou silnější s ochlazením, chladem, exacerbací chronické patologie, únavou, po těžké fyzické námaze,
• kůže bolavé nohy je obvykle bledá, může mít mramorovou barvu, studenou na dotek

Lumboischialgie se obvykle vyskytuje u pokročilé osteochondrózy. V akutní bederní ischialgii jsou tyto jevy vyslovovány silně a ostře, v chronickém průběhu se mohou projevit v obdobích - s aktivací a útlumem, ve vlnách.

Diagnostika

Pokud pacient trpí bolestí v bederní oblasti a nepohodlí se šíří do nohou, je nutné jít navštívit neuropatologa. Pro správnou diagnózu a vyloučení jiných patologií budou provedeny následující studie:

1. Test Lasaga. Pacient leží na zádech. Lékař ho požádá, aby zvedl nohu. Pak doktor vytáhne pacientovu nohu. Při narušení ischiatického nervu se u pacienta objeví zvýšené nepohodlí.
2. Obecné vyšetření a vyšetření stížností pacientů. Cílem akce je eliminace alarmových signálů, které charakterizují patologické stavy, jako jsou infekce páteře a onkologie.
3. Magnetická rezonance nebo počítačová tomografie. Podrobné a přesné studium poruch vyskytujících se v kyčelním kloubu.
4. Radiografie páteře. Akce poskytuje příležitost identifikovat různá onemocnění ODA.
5. Krevní testy. Určují autoimunitní procesy a zánětlivé reakce v těle.
6. Denzitometrie. Tento typ diagnózy určuje hustotu kostí a umožňuje včasnou detekci osteoporózy.

Jak léčit lumboischialgii?

Před zahájením léčby je nezbytné, aby neuropatolog nebo praktický lékař identifikoval přesnou příčinu tohoto syndromu bolesti.

V akutním období potřebuje pacient odpočinek (až 2 týdny) a použití některých léků kuřecím masem. V léčbě onemocnění předepsat takové léky:

1. Léky proti bolesti - injekce nebo tablety nesteroidních protizánětlivých léčiv (Brufen, Movalis), narkotických analgetik (lyra, katadolon).
2. Svalové relaxanty - neutralizovat svalový spasmus (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretika - proti otoku nervů (lasix).
4. Novocainic blokáda v páteři, s nesnesitelnou bolest-blokáda s glukokortikosteroidy (diprospan, hydrokortison).
5. Sedativní přípravky (fenozipam, Relanium).
6. Vitamíny skupiny B - pro aktivaci nervového vedení a svalové obnovy (milgamma, neuromuskulitida).
7. Aktivátory průtoku krve (trental, aktovegin).
8. Lokální léky proti bolesti - masti, krémy s nesteroidními složkami (diclac, fastum-gel).

Jak se stav zlepšuje, předepisují se fyzioterapeutická cvičení, páteřní cvičení, masáž, UHF, parafínová terapie, mikroproudová terapie, magnetoterapie, elektroforéza.

Chirurgická léčba se doporučuje v případě protruze disku nebo meziobratlové kýly. V tomto případě lze operaci páteře provádět podle klasického typu nebo pomocí moderních technologií endoskopické chirurgie.

Gymnastika

Aby se snížila bolest a zabránilo se možným recidivám, pacientům se doporučuje podstoupit léčebný tělocvik. Tento kurz cvičení je zaměřen na posílení svalů, které obklopují páteř, čímž se snižuje riziko přemístění obratlů a jejich větší odolnost vůči stresu. Pacienti by měli provádět cvičení ve specializovaných zařízeních pod dohledem odborníků. Postupem času však po absolvování kurzu fyzikální terapie budou moci pokračovat ve studiu sami doma.

Komplex terapeutické gymnastiky nutně zahrnuje cvičení, která podporují protažení svalů (otočení těla, ohyby, páteř). Cvičení zaměřená na obnovu pohyblivosti kyčelních kloubů a páteře (dřepy, nohy, zvedání těla z polohy na břiše) jsou také považována za efektivní. Pacientům se také doporučuje praktikovat simulátory a jógu.

Lidová léčba

Léčba bederní ischialgie doma pomocí lidových metod by měla být prováděna pouze po doporučení ošetřujícího lékaře.

Ke zmírnění stavu mohou být následující manipulace:

1. Rozetřete do bolestivé oblasti jezevčí tuk, roztok rostlinného oleje s amoniakem (poměr 2: 1).
2. Naneste na zapálené oblasti kaši z otřelé černé ředkvičky, obaly alkoholické tinktury z březových pupenů.
3. Použijte zahřívací náplasti.
4. Noste pás psích vlasů.

Prognóza pro lumbochialgii je obecně příznivá, pokud pacient navštěvuje lékaře včas a zahájí léčbu základního onemocnění. Nezanedbávejte však preventivní opatření, která pomohou zabránit tomuto nepříjemnému jevu.

Léčba homeopatie

Současně se standardní léčbou mohou být použity homeopatické léky. Mají pozitivní vliv na celé tělo, aktivují procesy samoregulace a samoléčby.

Nejúčinnější léky jsou Traumel-C, Target-T. Skládají se z prospěšných rostlinných komplexů, minerálů, chondroprotektorů, snížení zánětu, zlepšení krevního oběhu, metabolických procesů, obnovení chrupavky a kostí.

Prevence

V případech, kdy nelze zabránit zatížení páteře, je nutné dodržovat jednoduchá pravidla, která minimalizují riziko syndromu bederní ischialgie.

1. Vyhnout se poranění páteře a podchlazení, zejména v bederní oblasti.
2. Včasná léčba onemocnění kloubů, cév, páteře.
3. Nenoste boty na vysokém podpatku.
4. Je také vhodné vyhnout se zvedání závaží, zejména ze svahu, je lepší se posadit.
5. Musíte sledovat vlastní držení těla a kontrolovat tělesnou hmotnost.
6. Pokud potřebujete výlet za volantem, musíte se zastavit každou hodinu, zahřát a chodit.
7. Pamatujte: alkohol a kouření snižují odolnost těla vůči různým infekčním onemocněním.
8. V přítomnosti chronické bederní ischialgie, je doporučeno podstoupit pravidelnou sanitární a resortní léčbu.
9. Také stojí za to pravidelně podstoupit fyzikální vyšetření s ortopedem, neurologem a neurologem.
10. Když sedavá práce, musíte udělat 5-10-minutovou přestávku každou hodinu, ve které se zahřejete záda a nohy. Židle by měla mít područky a nastavitelné opěradlo, aby se snížilo zatížení na zádech.

Nejlepší prevencí výskytu opakovaných záchvatů lumboischialgie je provádění terapeutických cvičení, masáží a preventivních opatření pro zatížení páteře.

Vertebrogenní lumbochialgie

Syndrom vertebrální bederní ischie - syndrom, který se vyvíjí s problémy v lumbosakrální páteři a indikuje dva hlavní projevy syndromu - bolest bederní vyzařující do nohou.

Informace pro lékaře: pro ICD 10 je vertebrální bederní ishialgie (vlevo, vpravo nebo na obou stranách) kódována kódem M 54.4. Podle ICD 11 je diagnostický kód ME94.20. Diagnóza by měla zahrnovat informace o stadiu procesu, závažnosti syndromů.

Příznaky onemocnění

Diagnóza vertebrální lumbální ischias je stanovena s existující radiologické potvrzení patologický proces v bederní oblasti podrobný klinický obraz onemocnění, včetně následujících příznaků:

• Bolest beder v jedné nebo obou nohách.
• Lumbální svalové napětí.
• Křeče v nohách.
• Netrpělivost a plazení v nohách.
• Slabost v nohách s výrazným syndromem bolesti.
• Omezení těla se ohýbá v bederní páteři.
• Nutnost vstát z ležecí polohy s podporou na rukou (příznak stativu).

Diagnóza onemocnění by měla zahrnovat kompletní neurologické vyšetření. Neurologické vyšetření potvrzující přítomnost přesně lumboischialgie (pozitivní příznaky napětí, snížené reflexy z postižených nohou apod.) Může také odhalit radikulopatii, jejíž přítomnost bude indikací pro konzultaci s neurochirurgem.

Léčba lumboischie

K léčbě by mělo být přistupováno komplexně s použitím různých léčebných prostředků, včetně nefarmakologické fyzioterapie, fyzioterapie, masáží, ortopedických pomůcek.

Drogová léčba zahrnuje jmenování léků působících ve všech částech bludného kruhu: problém v páteři způsobuje zánět, který zase vede k bolesti a reflexním svalovým křečím, svalový křeč přináší obratle blíž k sobě a zvyšuje kompresi zapojených kořenů páteře, což zvyšuje zánět - kruh se zavře.

Protizánětlivé léky musí být používány v přiměřené dávce v akutním období, pokud neexistují přísné kontraindikace (intolerance, přítomnost závažného peptického vředu). Pokud není možné předepsat protizánětlivou léčbu, uchylují se k centrálně působícím anestetikům (katadolon, finlepsin, lyric atd.). Prostředky, které snižují svalový spazmus, stejně jako prevence křečí nohou, které zlepšují kvalitu života pacienta, se nazývají svalové relaxanty, častěji než jiní neurologové používají mydocalmus a sirdalud, méně často - baclosan a další drogy. Také nezapomeňte na potřebu neuroprotektivní léčby léky. To nutně zahrnuje vitamíny skupiny B (v nepřítomnosti alergie), thioctic kyselina (berlition), microcirculation korektory (trental), etc.

- Mezi postupy fyzioterapie by měly být využity diadynamické proudy, elektroforéza s lokálními analgetiky, magnetoterapie. Kontraindikací při jmenování procedur je přítomnost gynekologické, onkologické a dekompenzované somatické patologie.

- V akutním období, v přítomnosti výrazných syndromů, je předepsána cvičební terapie pro natažení svalů. Použijte mírný dopad na páteř, s výskytem bolesti, cvičení je pozastaveno. Ve fázi zotavení a pro účely profylaxe jsou cvičení určena k posílení bederního svalového systému, který může snížit zatížení páteře, zlepšit mikrocirkulaci a výživu tkání.

- Masáž vertebrální bederní ischialgie by měla zahrnovat nejen účinek na bederní oblast, ale také na nohy. Masáž by neměla vést k silné bolesti, může však dojít k určitému nepohodlí, zejména v prvních sezeních. Základem masážních účinků při vertebrální patologii je hnětení, které umožňuje zmírnit svalový spasmus, posílit ochablé svaly a zlepšit výživu páteřních tkání.

- Mezi ortopedickými výrobky je třeba vzít na vědomí potřebu nosit polotuhý nebo tuhý korzet na lumbosakrální páteři. Korzet se nosí maximálně 4-5 hodin denně. Také osoba, která vyvinula patologii alespoň jednou v životě, by neměla zapomenout na nošení korzetu během nadcházející těžké fyzické námahy. Také, když vertebrální lumbální ischialgie, můžete použít různé masážní přístroje, aplikátory Lyapko a Kuznetsov, ortopedické výrobky pro spaní atd.

DŮLEŽITÉ! Úspora bolesti lokalizovaná v kyčle, kolenních kloubech po plné léčbě bederní ischialgie vertebrální je důvodem k provedení rentgenového vyšetření kloubů a porady s revmatologem.

Lumboishialgia

Lumboischialgia - bolestivý záchvat, lokalizovaný v bederní oblasti a zadní části stehna, vyvíjející se v důsledku vzpírání, nepříjemné rotace těla, vyčnívání meziobratlové ploténky. Onemocnění se projevuje náhlou bolestí, nuceným držením těla a poruchami pohybu v dolní části zad a postižené končetině. Diagnóza je stanovena na základě klinického vyšetření, RTG, CT nebo MRI, myelografie. Léčba používá analgetika, nesteroidní protizánětlivé léky; po zánětu zánětu jsou předepsána fyzioterapeutická cvičení, aplikovány jsou fyzioterapeutické postupy. V případě nepříznivého průběhu se provádí chirurgická léčba.

Lumboishialgia

Lumboischialgia - bolestivé pocity v dolní části zad různé intenzity (od nepohodlí k intenzivní intenzivní bolesti), náchylné k vyzařování na nohu v důsledku abnormální komprese a podráždění kořenů páteře L4-S3, které tvoří ischiatický nerv. Bolest vzniká na pozadí spinální osteochondrózy, spondyloartrózy, meziobratlové kýly a dalších onemocnění doprovázených destruktivními změnami a tvorbou osteofytů. Tato choroba představuje přibližně 20-30% případů všech patologických procesů spojených s bolestí zad. Vyskytuje se nejčastěji u lidí v produktivním věku (mladý a střední věk, 25-45 let).

Příčiny bederní ischialgie

Lumboischialgia má nejčastěji vertebrální původ a je způsobena reflexním „odrazem“ bolesti v bederní páteřní herniované ploténce, bederní spondylarthróze a dalších degenerativních změnách páteře. U některých pacientů se jedná o projev syndromu myofasciální bolesti zahrnující svaly zad a pánve. Také bolest může být způsobena podrážděním vazu, kostí, svalových struktur; nicméně, to je obousměrné, s špatně definovanou lokalizací; hluboká bolestivá reakce a vzácně vyzařuje pod úroveň kolenního kloubu. U starších lidí je artróza kyčelního kloubu (koxartróza) běžnou příčinou bederní ischialgie, která může vyzařovat bolest na dolní část zad. Následující situace mohou vyvolat bolestivou reakci: ostré zatáčky těla, podchlazení, pohyb v průvanu, dlouhodobě nepříjemné monotónní držení těla. Méně často se patologie vyvíjí bez zjevného důvodu.

Riziková skupina pro rozvoj bederní ischie zahrnuje osoby s nadváhou, chronická onemocnění páteře, meziobratlové kýly, infekční exacerbace, stejně jako pacienti, kteří pracují ve výrobě neustále zažívají zvýšené zatížení a tráví dlouhou dobu ve stejné poloze těla.

Patogeneze lumboischialgie

Mechanismy rozvoje bolesti v lumboischialgii jsou odlišné v závislosti na důvodech, které vyvolávají patologický proces.

Syndrom hrušního svalu. Vyskytuje se u osteochondrózy, kdy se oblasti poškozených meziobratlových plotének stávají zdrojem patologických impulsů. Lidský nervový systém je vnímá jako bolest, dělá vše, co je v jejich silách (imobilizace postižené oblasti, zvýšený svalový tonus). Svalové napětí se šíří daleko od původního zdroje bolesti a je přenášeno do hruškovitého svalu, pod kterým prochází sedací nerv. Patologické svalové kontrakce vedou ke kompresi tohoto nervu a objevují se symptomy odražené bolesti.

Meziobratlová kýla. Degenerativní procesy v meziobratlové kýle přispívají ke zúžení lumen páteřního kanálu; To zase vede ke kompresi a zánětu (radiculitis) kořenů ischiatického nervu. Výsledkem je, že nervová vlákna (senzorická a motorická), která jsou obsažena v jejím složení, jsou podrážděná, což vyvolává výskyt odražené bolesti. Ty mohou být také vytvořeny v případě komplikované kýly (její prolaps), což vede k akutnímu zúžení páteřního kanálu.

Facetův syndrom. Tvoří se na pozadí osteochondrózy, kde dochází k nadměrné pohyblivosti nebo omezení pohybu páteře. To vede ke změnám meziobratlových kloubů, zánětlivému procesu a tvorbě odražené bolesti.

Příznaky bederní ischialgie

Náraz bolesti v dolní části zad se náhle objeví. Reakce na bolest je pálení, střelba nebo kňučení. Při tlaku a / nebo podráždění nervů páteře na úrovni L4 až S3 (při dlouhodobém stresu, zvýšeném zatížení dolní části zad) dochází k prudké bolesti. Vede k reflexní svalové kontrakci, která dále zvyšuje bolestivý záchvat.

Hlavní příznaky bederní ischialgie: bolest v zádech a zádech stehna, omezení pohybu páteře (zejména v lumbosakrální oblasti). Bolest se obvykle projevuje, když se snažíte změnit polohu těla, zvednout něco těžkého nebo narovnat; pacient má nucenou polohu (mírně nakloněný dopředu, napůl ohnutý). Statické změny i změny pohyblivosti pacienta. Stojící nebo chůzi, on šetří jednu nohu, vykládat to, a jiný se stane hlavním, podpůrným. To vede k naklonění těla ve směru zdravých (podpůrných) nohou. Svaly bederní páteře a často celé záda a dokonce i pásy dolních končetin jsou napjaté. Napětí převažuje homolaterálně (tj. Na postižené straně). Bedra je omezena při chůzi, může se objevit skolióza, zploštění bederní lordózy, méně často hyperlordóza. Vyznačuje se „příznakem stativu“, kdy pacienti v důsledku bolesti nemohou vůbec sedět nebo jsou nuceni si položit ruce na okraj křesla. Při změně polohy se pacient nejprve otočí na zdravou stranu a často rukou utáhne bolavou nohu (Minorův symptom).

Diagnóza lumboischialgie

Diagnóza bederní ischie zahrnuje klinické vyšetření, při kterém neurolog provádí statické a dynamické studium páteře, kontroluje symptomy napětí sedacího nervu a také upozorňuje na příznaky infekce nebo zhoubného novotvaru. Patgnomonie pro lumboischialgii je ostrá bolest v odezvě na palpaci bodu vstupu sedacího nervu do stehna. Navíc v případě bederní ischialgie se vyšetřují pánevní a břišní orgány, které umožňují vyloučit nebo identifikovat orgánové léze, které mohou být také zdrojem odražené bolesti.

Radiografie bederní oblasti odhaluje pokles výšky meziobratlových plotének, sklerózy destiček, hypertrofie kloubních procesů, osteofytů a nerovnoměrné zúžení páteřního kanálu. Hlavním cílem této studie je vyloučit nádor, spondylitidu, traumatické a patologické fraktury, vrozené anomálie páteře, infekční a zánětlivé procesy. V případech, kdy klinické projevy naznačují, že je podezření na nádor nebo spondylitidu, a rentgenové vyšetření páteře neprokázalo žádnou patologii, ukázala se radioizotopová scintigrafie, vypočítaná nebo magnetická rezonance. CT nebo MRI páteře, a v jejich nepřítomnosti - myelografie, jsou ukazovány když příznaky komprese míchy se objeví (kompresní myelopatie). V některých případech se provádí lumbální punkce, jejíž výsledky mohou odhalit přebytek množství proteinových složek. Podle indikací se provádí ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, ultrazvuku ledvin a vylučovací urografie.

Lumboischialgie se odlišuje od myositidy zadních svalů a patologie kyčelního kloubu. Pro přesnou diagnózu lékař pečlivě zkoumá historii, vyšetřuje pacienta, vyhodnocuje dostupné objektivní a subjektivní klinické projevy patologie.

Léčba bederní ishialgie

V neurologii je eliminace akutní bolesti zad prováděna na pozadí opatření zaměřených na boj s její hlavní příčinou: meziobratlovou kýlou, lumbosakrální osteochondrózou atd. Lumboiscalgia je léčena neurologem nebo páteří. V akutním stadiu bolestivého útoku je důležité uspořádat pacientskou kvalitní péči. Prostor pro postel by měl být pevný, elastický; Analgetika jsou předepisována pro úlevu od bolesti a v obzvláště obtížných případech se používají blokády - injekce s anestetiky a protizánětlivými složkami, které se vstřikují přímo do bolestivého ohniska. Místní dráždivé postupy (použití pepřové náplasti, rušivé techniky, tření) mají dobrý analgetický účinek. S neefektivností léčebného ošetření byla použita spinální trakce. Doporučené fyzioterapeutické procedury (bahenní koupele, akupunktura, terapeutický spánek, masáže, manuální terapie).

V komplexní terapii lumboischialgie patří zpravidla protizánětlivé léky, svalová relaxancia, antispasmodika, léčiva pro zlepšení mikrocirkulace. Pozitivní vliv na zdraví pacienta zajišťuje příjem vitamínů, které přispívají k opravě tkání, regeneraci a výživě chrupavkových struktur páteře.

Vynikající anestetický a tonizující účinek v subakutním období onemocnění má terapeutickou masáž. S lumboischialgií je zvláštní pozornost věnována bederní oblasti a křížové kosti. Systematickým hnětením této zóny je možné zlepšit průtok krve, obnovit metabolismus v páteři a zpomalit progresi osteochondrózy.

Pokud fyzioterapie a léčba léky již nejsou účinné nebo neúčinné, je předepsána chirurgická léčba. Indikace pro jeho chování jsou: příznaky stlačení míchy; poruchy pánve a nižší paraparéza; silná bolest, která není přístupná konzervativní léčbě. Nejčastěji se doporučuje chirurgická léčba meziobratlové kýly. Během operace může být poškozený disk částečně nebo úplně odstraněn. Jsou možné diskectomie, mikrodiscektomie a endoskopická discektomie. V případě totálních zákroků se aplikuje plast poškozeného meziobratlového disku.

Při častých recidivách bederní bolesti jsou doporučena speciální gymnastická cvičení. Pomáhají posilovat svaly obklopující páteř, což významně snižuje riziko vytěsnění páteře a zvyšuje jejich odolnost vůči fyzické námaze. Fyzioterapie se doporučuje ve zdravotnickém zařízení pod vedením zkušeného lékaře. Bez znalosti cvikové terapie byste neměli experimentovat s neznámými cviky, protože s jedním nepříjemným pohybem můžete protáhnout svaly, vyvolat zánětlivý proces a zvýšit známky meziobratlové kýly. Postupně si pacienti zvyknou na rytmus, ve kterém vykonávají cvičení, naučí se nové techniky a přístupy, takže po propuštění z nemocnice nebo po ukončení aktivního období léčby pokračují v aplikaci fyzické terapie, ale bez jakékoli pomoci.

Prognóza a prevence lumboischialgie

V asi 95% případů je lumboischialgie v přírodě benigní a s včasnou lékařskou péčí má spíše příznivou prognózu. Při častých recidivách nemoci a absenci léčby se mohou objevit deformace tkání, často se tvoří uzly hluboko ve svalech, metabolické procesy jsou narušeny.

Preventivní opatření proti bolesti beder jsou zaměřena na včasnou léčbu onemocnění páteře a na prevenci jejich progrese v budoucnu. Doporučuje se vyhnout se prodlouženému napětí svalů páteře, což vede ke stagnaci a vyvolává destruktivní změny v tkáni chrupavky obratlů. Je nutná korekce motorického stereotypu; Vyhněte se pohybům na netrénovaných svalech; je nutné vytvořit svalový korzet, který zajistí správné rozložení zátěže na páteř. Je také nutné zapojit se do korekce poruch držení těla s tvorbou správného držení těla, aby se zabránilo úbytku hmotnosti a přestal kouřit. Kromě toho, pro prevenci častých opakování, se doporučuje 1-2 krát ročně podstoupit léčebnou léčebny.

Léčba vertebrální lumbální ischialgie

Projevem různých onemocnění páteře je pravostranná bederní ischialgie. Je to syndrom akutní bolesti, který se projevuje v lumbosakrální oblasti v důsledku poškození nervů. Tento stav je často příčinou dočasné invalidity.

Nižší bolesti zad na pravé straně

Lidská páteř se skládá z několika částí. Rozlišuje části krční, hrudní, bederní, sakrální a kostrčové. Je tvořen kanálem a obratlovci. Uvnitř první je mícha s nervy vyčnívající z ní. Lumboischialgie se nazývá bolest různé intenzity, lokalizovaná v dolní části zad a zasahující do stehna.

Taková diagnóza je nejčastěji prováděna u dospělých. Děti zřídka onemocní. Lumboischialgie je výsledkem mačkání nebo podráždění nervových kořenů v oblasti segmentů L4 - S3. Nachází se v blízkosti sedacího nervu. Pravostranná bederní ischialgie se nejčastěji vyvíjí. Jsou známy následující typy:

• neurodystrofické;
• vegetativní cévní;
• muskulo-tonikum.

V prvním případě je bolest mírná. V noci hoří a horší. S touto formou bederní ischie se mění stav kůže. Stanou se tenčí. V případě, že je bolest kombinována se svalovými křečemi, pak jde o svalovou tonikum. Vegetativní-cévní lumbální ischias se projevuje bolestí v kombinaci s citlivými poruchami.

Hlavní etiologické faktory

Nižší bolesti zad vpravo a vlevo z několika důvodů. Tento syndrom je pozorován u onemocnění doprovázených tvorbou osteofytů. Jedná se o kostní výrůstky, které mohou zmáčknout nervy. Jsou známy následující příčiny lumbálních jizev:

• osteochondróza lumbosakrální;
• meziobratlová kýla;
• deformující osteoartritida;
• diskový výčnělek;
• zranění zad;
• hypotermie

Bolest se často vyskytuje na pozadí kýly. Když tvoří výčnělek mezi těly posledního obratle. Základem je zničení tkáně chrupavky. Při těžké fyzické námaze dochází k poranění páteře. Degenerativní procesy, které se vyskytují během kýly, způsobují zúžení páteřního kanálu.

To vede k vymačkání kořenů ischiatického nervu. Odrazená bolest se objevuje ve formě lumboischialgie vpravo nebo vlevo. Nejnebezpečnější jsou komplikované kýly. Způsobují akutní bolest. Lumboischialgie je výsledkem zvýšené kontrakce svalu piriformis.

Často je to pozorováno u osteochondrózy lumbosakrální oblasti. V oblasti postižených obratlů vznikají impulsy, které jsou vnímány jako bolest. V odezvě, svaly začnou křeč, působit nervové poškození. Vývoj lumboischialgie je často založen na fazetovém syndromu, který se projevuje zvýšením pohyblivosti páteře.

Následující faktory predispozice hrají roli ve vývoji bolesti:

• tvrdá fyzická práce;
• nesprávná poloha těla během práce;
• zapojení do bojových sportů;
• hypodynamie;
• porušení držení těla;
• abnormality páteře;
• nadváha;
• období porodu;
• stres;
• infekce;
• počítačová práce;
• ploché nohy;
• porušení metabolických procesů.

Riziková skupina zahrnuje osoby, které se příliš nepohybují a dlouhodobě sedí na jednom místě. Výchozími faktory jsou nepříjemné pohyby, náhlá změna polohy a dlouhý pobyt v monotónní a nepohodlné poloze.

Projevy pravostranné bederní ischie

Je třeba znát nejen to, co je lumboiscalgia, ale také to, jak se projevuje. Hlavním příznakem je bolest. Má následující funkce:

• vzniká náhle;
• nese pálení, střelbu nebo bolestivý charakter;
• cítil se v bederní oblasti a křížence;
• často doprovázený svalovým spasmem;
• vyzařující na zadní stranu pravého stehna;
• vede k omezené pohyblivosti páteře;
• horší, když se snažíte narovnat.

Nejčastěji se bolest objevuje v pozici sedící osoby. Takoví lidé šetří pravou nohu. Levá končetina se stává referencí. Při vyšetření pacient zjistí, že tělo je nakloněno zdravým způsobem. Svalové napětí v zádech a stehnech na pravé straně je odhaleno. Někdy se objevuje skolióza s lumboischialgií. Akutní bolest se projevuje příznakem stativu.

Pro člověka je obtížné sedět na jednom místě. Opírá ruce o okraj křesla. Typický symptom Minor. To se projevuje utažením pacientovy zdravé první nohy a pak končetin na postižené straně. Vpravo podél nervu může být porušení citlivosti ve formě pálení, chlazení nebo pocitu tepla. Chronická bederní je méně násilná.

Když se bolest vyskytuje pravidelně. Jeho intenzita je nízká nebo střední. Symptomy jsou do značné míry určovány základním onemocněním. S hernií lumbosakrální páteře může být bederní ischie na pravé straně doprovázena neschopností zvednout nohu nebo ji ohnout do kolena, únavou končetin, zhoršeným růstem vlasů a bledou kůží. Někdy dochází k dysfunkci pánevních orgánů. Kvůli bolesti se může člověk schovat.

Plán vyšetření pacienta

Léčba pacientů se provádí po zjištění příčiny bolesti. Pro pravostrannou bederní ischitidu jsou nutné následující studie:

• radiografie;
• počítačová tomografie;
• zobrazování magnetickou rezonancí;
• scintigrafie;
• obecné klinické analýzy;
• kompletní neurologické vyšetření;
• myelografie;
• elektromyografie;
• lumbální punkce.

Ultrasonografie a vylučovací urografie jsou nezbytné k odstranění organické patologie. Stanoví se reflexy šlach na nohou a provede se zkouška se zvednutím narovnané dolní končetiny. V procesu neurologického výzkumu lékař vyhodnocuje všechny typy citlivosti (teplota, bolest, vibrace).

Nejvíce informativní diagnostickou metodou je tomografie. Obrázky ukazují následující změny:

• osteofyty;
• posun obratlů;
• ředění meziobratlových plotének;
• kýla;
• destruktivní změny;
• zlomeniny.

Zobrazování magnetickou rezonancí je informativnější, neboť umožňuje podrobné posouzení stavu měkkých tkání.

Diferenciální diagnostika vertebrální lumbální ischialgie se provádí s myositidou zadních svalů a onemocnění kyčelního kloubu.

Lékařská taktika pro lumboischialgii

Pravý nebo levostranný bederní ischias je indikací pro komplexní terapii. Léčba závisí na základní příčině. K odstranění bolesti aplikované NSAID. Mezi ně patří Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.

Symptomatické léky se používají ve formě tablet a místních přípravků (masti, gely). Silná bolest může vyžadovat injekce. Lék se vstřikuje přímo do krbu. Léčba zahrnuje použití dráždivých látek. Mohou to být pepřové omítky nebo tření.

Pro odstranění edému tkáně omezte množství spotřebované tekutiny. V akutním stádiu je třeba se držet lůžka. Zakázaný aktivní pohyb. Musíte spát na pevném a elastickém povrchu. Pokud se svalové křeče objeví spolu s bolestí, pak se použijí svalová relaxancia. Při absenci účinku léků se provádí spinální trakce.

Po odstranění syndromu bolesti jsou zobrazeny fyzioterapie, bahenní koupele, akupunktura a masáž. Komplexní léčba pacientů s bederní ischií zahrnuje použití léků, které zlepšují mikrocirkulaci, stejně jako vitamíny skupiny B. Často předepisuje Kombilipen a Milgamma. Po odstranění bolesti se doporučuje nosit ortopedický pás nebo korzet.

Konzervativní léčba zahrnuje gymnastiku. Pokud je příčinou osteochondróza nebo spondylarthróza, pak jsou předepsány chondroprotektory. Tyto léky zlepšují stav tkáně chrupavky. Někdy jsou nutná radikální opatření. Pokud je detekována meziobratlová kýla, provede se operace. Nejběžnější typy operací jsou následující:

• dekomprese páteřního kanálu;
• diskectomie;
• mikrodiscektomie;
• laminektomie;
• Instalace implantátů;
• laserové odpařování;
• intradiskální elektrotermální terapie.

Prognóza zdraví u pravostranných lumboischialgií je nejčastěji příznivá.

Lumboischialgia preventivní opatření

Aby se zabránilo vzniku bolesti zad a dolní části zad, je třeba dodržovat následující doporučení:

• vzdát se vzpírání;
• ošetřovat ploché nohy;
• nesedí dlouho na jednom místě;
• vést mobilní život;
• opustit extrémní sporty;
• zabránit poranění páteře;
• vzdát se alkoholu a cigaret;
• posílit svaly zad;
• dělat cvičení ráno;
• včasné léčení infekčních onemocnění;
• před prováděním cvičení zahřejte teplá okna;
• provádět korekci poruch držení těla;
• normalizovat tělesnou hmotnost;
• jíst správně;
• spát na zádech.

Aby se zabránilo onemocnění páteře by měl vést zdravý životní styl. Plavání, chůze a gymnastické cvičení jsou užitečné. Můžete posílit páteř, pokud pravidelně vytahujete na turnaj, použijte expandér a vystrčte ven. Pokud pociťujete bolest nebo jiné potíže, musíte navštívit lékaře.

Proto se vertebrální lumbální ischialgie vyvíjí na pozadí onemocnění páteře. Tento stav nepředstavuje velké nebezpečí. S včasnou léčbou přichází uzdravení.

Lumboischialgia - co je to nemoc, stádium, symptomy, domácí léčba

Lumboischialgia - co to je

Lumboischialgie je onemocnění s různými stádii a symptomy, které lze léčit doma. Obvykle se jedná o bolest, která se šíří nejprve do dolní části zad a zadní části nohou, poté do jedné nebo dvou nohou do kolena.

Bolesti hoří, pomalu se zvyšují, dlouhá bolestivost (několik dní). Bolest může být zhoršena pohybem, kašlem nebo kýcháním, dlouhým sedením a v dolních zádech je také pocit tepla nebo chladu. Útoky bolesti se mohou vyskytnout neočekávaně v různých situacích.

Například:

• Vzpírání;
• Nepatrné zkroucení těla;
• Pohodlné držení těla trupu po dlouhou dobu.

Lumboischialgie je komplexní komplexní onemocnění, jehož úspěšnost doma závisí na typu patologie a její fázi. Proto je třeba se nejprve poradit s lékařem, aby se diagnóza odlišila na základě přesného popisu symptomů.

Lumboischialgie není samostatným onemocněním, ale množstvím příznaků, které doprovázejí základní onemocnění.

Důvody pro jeho rozvoj jsou:

• Přítomnost kýly v páteři (i v počáteční fázi);
• Osteochondróza (dorsopatie) páteře a její bederní páteře;
• Věkové změny páteře u lidí nad 30 let;
• Deformující osteoartritida;
• Nervový kmen a stres;
• Velká hmotnost pacienta;
• Těhotenství u žen;
• Silná zatížení nebo poranění páteře;
• Nesprávné držení těla;
• Hypotermie, zejména vzadu;
• Infekční onemocnění;
• Artritida, fibromyalgie.

Syndrom bederní ischie v závislosti na místě lokalizace

Porážka tohoto onemocnění může postihnout jednu nebo dvě dolní končetiny současně.

V závislosti na tom se liší:

• Lumboischialgia je přímo na levé straně - na jaký druh nohy bolí.
• Bilaterální - obě nohy bolí.

Lumboischialgie: druhy a jejich příznaky

Existují dvě hlavní formy tohoto onemocnění:

Rozdíl lumboischialgie od podobných onemocnění.

1. Muskulo-tonická lumboischialgie, která se vyskytuje při stimulaci nervového kořene okolními krevními cévami a jinými strukturami, vzniká v důsledku onemocnění páteře a nohou. Jeho další jméno je vertebrální lashmyschialgia.
2. Neurodystrofická forma je typem předchozího typu, ve kterém mohou být pozorovány zánětlivé změny v kůži (až do vředů), při palpaci na bolavém místě, svalových hilcích a v kloubech - uzlech.

Její znamení jsou:

• Bolesti zad, trvající velmi dlouho, někdy i několik let;
• Současná bolest v dolní části zad a nohou;
• Vážné poškození kloubů 1 nebo 2 nohou v pánvi, koleně a kotníku.

[box type = "info"] Pozor! Často se v noci vyskytují křeče u telat a ve dne se může pohyb kyčelního kloubu stěží pohybovat.

1. Vegetativní-vaskulární forma (levostranná nebo pravostranná) - charakterizovaná několika nepříjemnými projevy najednou: silná bolest, zhoršená pohybem; necitlivost nohy, změny teploty kůže (chlad nebo teplo) v bolestivé oblasti. K rozvoji bolesti dochází často po hypotermii nebo nepohodlné poloze, která přetrvává po dlouhou dobu.

Vnější značky:

• Suchá kůže nebo zabarvení;
• Otok v oblasti kotníku;
• Kůže na prstech po dlouhém období bolesti ustupuje.

Lumboischialgie se klasifikuje podle forem v závislosti na příčině a průběhu onemocnění.

Jsou následující:

• Muskuloskeletální, tvořící se s patologickými změnami páteře a nohou, jedním z druhů je diskogenní lumboischialgie;
• Neuropatický, když příčinou bolesti je mačkání nervových kořenů;
• Angiopatická, když příčina bolesti spočívá v onemocnění krevních cév nohou.

[box type = "success"] Vezměte prosím na vědomí! Velmi často je několik typů lumboischialgie diagnostikováno najednou, pak se říká o smíšené formě onemocnění.

Klasické schéma sekundárních příčin vedoucích k luminoischialgii.

Toto onemocnění má obvykle různé formy bolesti v čase.

Tyto možnosti jsou:

• Akutní bederní ischie - charakterizuje primární projev syndromu;
• Chronická - diagnostikována, když se časy exacerbací časově mění s remisemi.

Formy nemoci jsou ze stanoveného důvodu:

Páteřní bederní ischialgie způsobená onemocnění páteře.

Má tři typy:

• Diskogenní, projevující se při herniovaných meziobratlových ploténkách;
• Spondylogenní - s dorsopatií / osteochondrózou;
• Radikulární - od mačkání nervových kořenů v oblasti míchy.

Nonvertebrální lumbální ischie může být způsobena různými příčinami, včetně nadměrného cvičení nebo zneužívání sauny v parní lázni.

Invertebrogenní lumboischialgie je rozdělena do několika typů.

Zde je seznam:

• Angiopatická - s vaskulárními onemocněními v bederní oblasti a nohou;
• Myofasciální - při zánětu svalů a fascie;
• Patologické - způsobené patologií kloubů stehna;
• Smíšené - s vlivem několika faktorů.

[box type = "note"] Je důležité si pamatovat! Pokud víte předem, jaký druh onemocnění lumboischialgia a včas rozlišovat mezi jeho příznaky, pak to může být úspěšně léčena doma v rané fázi. Nezapomeňte se však obrátit na lékaře, kteří vám poskytnou potřebné rady ohledně použitých postupů.
[box type = "shadow"] Užitečný článek: Levomekol. Co je aplikovaná mast, instrukce, cena, analogy, recenze [/ box]

Diagnóza: vertebrální lumbální ischialgie (symptomy a léčba)

Páteřní bederní ischie se projevuje bolestmi, které jsou vyvolávány chorobami v bederní oblasti a křížové kosti. V důsledku sevření nervových zakončení může být syndrom bolesti současně doprovázen snížením citlivosti na noze: pálením, znecitlivěním, chladem, „během husí kůže“, zatímco bolest se může zvýšit nebo snížit.

Příznaky:

• Ve spodní části zad se při pohybu objevuje ztuhlost;
• Při změně polohy těla se bolest dramaticky zvyšuje;
• Při řízení dochází k „odrazu“ bolesti směrem k nervu;
• Reliéf přináší mírný sklon hřbetu, mírně skloněný;
• Kvůli špatnému prokrvení nohou se kůže stává bledou a je tu pocit chladu;
• Když pacient vystoupí na nohu, je tu ostrá bolest.

[box type = ”warning”] Důležité vědět! V případě snížení citlivosti v oblasti nohou a kyčelních kloubů je nutná naléhavá výzva pro odborníky; nekontrolované močení; otok a zarudnutí dolní části zad nebo páteřní zóny.
Diagnóza onemocnění nastává po vyšetření různými metodami.

Jsou následující:

• X-ray a MRI páteře, kloubů a cév;
• Vyšetření břišní dutiny;
• Krevní testy na podezření na infekce a sníženou imunitu.

Léčba drogami

Hlavním cílem léčby je snížení bolesti prostřednictvím medikace, zejména během exacerbace.

Takové léky jsou předepsány:

• Léky proti bolesti - nesteroidní protizánětlivé léky ve formě injekcí nebo tablet (Movalis, Brufen), analgetika;
• Diuretika (lasix) - pomáhají odstraňovat otoky kmenů nervů;
• Svalové relaxanty (sirdalud, mydocalm) - pomáhají neutralizovat svalové spazmy;
• Pokud je bolest tak silná, že je obtížné ji snášet, pak se provedou novocainické blokády za použití glukokortikosteroidů (dispropanu, hydrokortizonu) v páteři;
• Přípravky pro aktivaci průtoku krve (trental, aktovegin);
• Uklidňující přípravky (fenozepam, Relanium);
• Vitamíny skupiny B - pomáhají obnovit svaly a aktivují vedení nervů (myotgamma, neuromultivitida);
• Uklidňující krémy a masti (fastum-gel, dolobene, diclac).

Aby bylo možné léky předepisovat s maximální přesností, musíte podstoupit přesnou diagnostiku na moderním vybavení.

Při akutním záchvatu může lékař předepsat i některé fyzioterapeutické postupy nebo reflexologii. Doporučuje se nosit dorzální korzet a spát výhradně na ortopedické matraci.

Po skončení období akutní bolesti je úkolem následné léčby obnovení a normalizace svalů zad, nohou a vazů.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutická léčba je obvykle komplementární, ale poměrně účinná.

Toto jsou následující postupy:

• Masáž zad a nohou;
• Akupunktura (akupunktura);
• Elektroforéza, UHF;
• Bahenní koupele;
• Magneto- a parafínová terapie.

Všechny tyto procedury může přidělit pouze ošetřující lékař, který zohlední příčiny onemocnění a možné kontraindikace. Je nutné přesně zjistit a léčit příčinu patologie, která způsobuje akutní záchvaty bolesti.

Například při diagnostice osteochondrózy v bederní oblasti a křížové nebo meziobratlové kýle by měly být léčeny přesně. Při léčbě osteochondrózy se při léčbě často používá manuální terapie a spinální trakce.

S lumboischialgií, ve stadiu protrahované remise, má specializovaná akupunktura dobré výsledky.

Pokud má pacient nadváhu, pak lékař obvykle předepíše dietu, aby snížil hmotnost, snížil zátěž na dolní části zad a páteři.

Chirurgické léčebné metody se používají velmi zřídka (10% případů), kdy je nutné rychle odstranit příčinu onemocnění: po poranění míchy nebo při odstranění meziobratlové kýly.

Lumboischialgie: léčba (účinné léky)

Seznam léčiv doporučených při léčbě lumboischialgie je rozsáhlý.

Zde jsou ty osvědčené a nejúčinnější:

1. Movalis je nesteroidní protizánětlivé léčivo s analgetickým účinkem. K dispozici ve formě tablet a injekčních lahviček pro injekce (intramuskulární). Při akutní bolesti je obvykle předepsán intramuskulární lék a pak můžete jít na pilulky. Dávka je 7,5 až 15 mg denně.
2. Brufen je nesteroidní lék, který má protizánětlivé a analgetické účinky. K dispozici v několika formách: tablety, tobolky s prodlouženým účinkem, rektální čípky, krém ve zkumavkách (vtřený do bolavého místa). Má některé kontraindikace: žaludeční vřed, astma, těhotenství, rýma, kopřivka, selhání ledvin a jater, srdeční onemocnění.
3. Sirdalud je svalový relaxant, který ovlivňuje kosterní sval. Expozice se vyskytuje na úrovni mezilehlých spinálních neuronů, snižuje svalový tonus (klonické křeče a křeče) a působí analgeticky. Obvykle se podává ve formě injekcí nebo tablet třikrát denně (až 6 mg denně). Kontraindikace: abnormální jaterní funkce, individuální citlivost, těhotenství.
4. Mydocalm ve formě injekčního roztoku je centrálně působící svalová relaxancia, která zmírňuje svalové křeče. Zavedena intramuskulárně dvakrát denně při 100 mg. Kontraindikován u dětí, těhotných žen a dospělých s alergickými projevy.
5. Lasix (furosemid) - injekce, vysoce aktivní diauretikum, používané v terapii ke snížení edému, dávkování a trvání léčby předepisuje ošetřující lékař. Kontraindikace: selhání ledvin, přecitlivělost na léčivo a sulfonamidy, dehydratace, těhotenství.
6. Diprospan, hydrokortizon - kortikosteroidy, které mají protizánětlivý, imunosupresivní účinek, regulují metabolismus. Používá se ve formě intramuskulárních, intra- a periartikulárních, intersticiálních injekcí. Obvykle v kombinaci s užíváním lidokainu jako anestetika. Mají mnoho nežádoucích účinků, takže mohou být použity pouze podle pokynů a pod dohledem lékaře.
7. Phenozepam (pilulky) je sedativum, sedativum pro podmínky strachu a emocionálního stresu, poruch spánku a jiných neuropsychiatrických projevů. Kontraindikace: věk dětí, těhotenství, glaukom, myastenie atd.
8. Relanium - má uklidňující účinek na pocity úzkosti a nervových excitací, je aplikován intramuskulárně nebo intravenózně, má kontraindikace: dětství, těhotenství, myasthenia gravis, glaukom, intoxikace alkoholem, respirační selhání atd.
9. Trental (tablety a injekce) se používá k poruchám oběhu v arteriálních cévách dolních končetin a dalších nemocí, kontraindikacích: různá krvácení, hemoragická mrtvice, těhotenství a období kojení.
10. Actovegin-gel je prostředek pro léčbu ran a vředů, aplikuje se lokálně: třením do kůže a jednou denně se na něj umisťuje obklad s mastí.
11. Diclak-gel je nesteroidní protizánětlivé činidlo obsahující diklofenak sodný, má lokální protizánětlivý, analgetický účinek, umožňuje snížit bolest a zvýšit mobilitu nemocných kloubů. Aplikováno na bolavé místo 2-3 p. za den.
12. Fastum gel - obsahuje ketoprofen, protizánětlivý lék, který snižuje zánět kloubů, svalů a šlach, není návykový. Použité 1-2 p. za den.

[box type = "shadow"] Je důležité si pamatovat! Maximální denní dávka uvedených léků by neměla být překročena, aby se zabránilo výskytu nežádoucích účinků (alergií a dokonce i anafylaktického šoku, poruch nervového a trávicího systému). Například dávka přípravku Movalis, kterou nelze překročit, je 15 mg, [/ box]

Lumboischialgia: domácí léčba

Když se bolest objevila zcela neočekávaně (akutní záchvat lumboischialgie), pak, když jste doma, můžete se s tímto stavem raději rychle vyrovnat. Je nutné pít léky proti bolesti, lehnout si na postel na zdravé straně těla a stisknout nemocnou nohu do žaludku rukama (pozice plodu). Po krátké době by bolest měla ustoupit.

Embryo představuje exacerbaci bolesti způsobené lumboischialgií.

Pokud došlo k útoku bolesti na veřejném místě, pak tato metoda nebude fungovat, takže jedinou možností by bylo užívat léky proti bolesti. I při úlevě od bolesti budete určitě potřebovat kontaktovat neurologa, který vám poradí a poskytne další doporučení k léčbě.
[box type = "shadow"] Užitečné stránky článku: Jak způsobit měsíční během zpoždění. Všechny způsoby a prostředky. [/ box]

Fyzikální terapie

Ve fázi chronické bederní ischialgie se doporučuje provádět fyzikální terapii.

Jejím cílem je:

• Natahování svalů nohou a zad;
• Natahování páteře;
• Soubor cvičení pro zvýšení pohyblivosti páteře, bederní oblasti a kloubů dolních končetin;
• Třídy na speciální vybavení a jógu.

Po redukci akutní bolesti je možné vykonávat terapeutický komplex.

Skládá se z následujících cvičení:

• Cvičení se provádějí vleže (na podlaze nebo v posteli);
• Zhluboka se nadechněte, zvedněte jednu ruku nahoru a protáhněte ji, jako byste ji přeháněli, položte zvednutou paži zpět (5krát pro každé rameno);
• Hnětení a natahování kolen a ředění do strany (8-10 krát);
• Ohýbat a ohýbat nohy takovým způsobem, že zatáhnete za prsty (5krát za každou nohu);
• V poloze narovnaných nohou střídavě ohýbejte jednu nohu v koleni a pata není od povrchu oddělena (5x).

Homeopatické léky

Homeopatické léky jsou také úspěšně používány v léčbě, pomáhají aktivovat procesní samoregulaci těla pacienta.

Léčivé masti ze složek traumel-T a Tsel-T byly dobře doporučeny, aby pomohly snížit zánět v oblasti bolesti, zlepšit průtok krve a metabolické procesy díky obsahu chondroprotektorů, tyto léky pomáhají obnovit kosti a tkáně chrupavky.

Lidové léky

Lidové způsoby, jak zmírnit bolest:

• Nosit ohřívací pás vyrobený z psí nebo jiné vlny;
• Lékařská lázeň s odvarem z jehličí;
• Použití jezevčího tuku pro mletí zóny bolesti;
• Oteplovací omítky různých druhů;
• Lisovaná nasáklá infuze březových pupenů;
• Tření na bolestivé místo směs čpavku a slunečnicového oleje (v poměru 1: 2);
• Pleťová voda se strouhaným křenem nebo ředkvičkou.

Ve světové praxi léčby a profylaxe lumboischiasis se osvědčila stará metoda - terapie šťávy s použitím čerstvě vymačkané šťávy z řepy.

Pro úspěšnou léčbu lumboischialgie je velmi důležité včasné doporučení specialistům, což umožňuje zmírnit bolest v akutní formě onemocnění a poté pokračovat v léčbě, kterou lékaři předpovídají, že je 90% úspěšná a příznivá.

V tomto videu od lékařského specialisty se dozvíte, jaký druh nemoci lumboischialgia - o jejích typech, stadiích a symptomech:

Toto video Vám představí metody léčby lumboischialgie doma:

Dobré zdraví a všechno nejlepší!