Mezi deformacemi kosterního systému se často vyskytují různé léze hrudníku. Je to kostra kostry a nádoba pro životně důležité vnitřní orgány. S konkávním hrudníkem není jen estetický problém, ale vznikají i nepříznivé podmínky pro normální fungování srdce, plic, jícnu, velkých cév.

V našem článku budeme hovořit o příčinách této deformace, jakož i možných způsobech, jak ji ošetřit.

Důvody

Konkávní hrudní koš může být vrozenou abnormalitou. Vzniká v důsledku genetických poruch nebo v případě nesprávného uložení kostry během vývoje plodu. To je zaznamenáno v 60% případů.

Lékaři nemohou vysvětlit výskyt vrozených vad, které nesouvisejí s dědičností. Vědci se domnívají, že patologie se vyvíjí pod vlivem teratogenních faktorů. Jeho vzhled usnadňuje:

• membránová patologie;
• poruchy růstu hrudní kosti;
• špatné pokládání nebo růst chrupavky.

V procesu života může být patologie vytvořena v důsledku křivice onemocnění, plicního emfyzému, skoliózy.

U mužů se objevila potopená hruď, která se objevila po tuberkulóze, zánětu měkkých stěn hrudníku a pleury, otoku žeber a mediastinu. Lékaři říkají takové důvody pro potopenou hruď u dítěte:

Hruď může být deformována i po thorakoplastice a mediánové sternotomii.

Zjistěte, jak je artritida odlišná od artrózy.

Klasifikace

Konkávní hrudník je symetrický nebo viditelný pouze na jedné straně. Tyto odchylky jsou obvykle diagnostikovány:

• násypka;
• rozštěp hrudní;
• hrudník kýlu;
• syndrom polandy.

Nejčastěji jsou děti diagnostikovány nálevkovým hrudníkem. To je zaznamenáno u 85-90% pacientů. Její znak je dent v hrudní kosti, což vede ke snížení objemu hrudní dutiny. Následně se pacientovo srdce posouvá a páteř se ohne.

Tato patologie není příliš výrazná, když je hrudní kost stisknuta do hloubky 2 cm, poloha srdce pacienta se nemění. Pokud je prohloubení patrné 2-4 cm, vede to k posunutí srdce o 3 cm, hlubší deprese způsobí posun orgánu o více než 3 cm.

Hrudník ve tvaru kýlu se také nazývá holub nebo kuře. Jeho charakteristickým rysem je připojení žeber k hrudní kosti pod úhlem 90 stupňů. To vede ke zvýšení velikosti hrudníku. Ve tvaru se podobá kýlu. Tato patologie způsobuje problémy s dýcháním a kardiovaskulární funkcí. Je častěji diagnostikována u chlapců. Podle stupně vyčnívání prsu je to:

• typický, pokud je deformace téměř nepostřehnutelná;
• manubrio-costa, když se držadlo hrudní kosti vypouklo a její tělo klesalo dolů;
• typ kostní kosti, jehož znakem je výčnělek v dolní a někdy ve střední třetině hrudní kosti.

Rozštěp hrudní kosti je vrozená vada a objevuje se při neúplném uzavření hrudní kosti během vývoje embrya. Polský syndrom vzniká také v rozporu s vývojem embrya. Taková diagnóza se provádí, pokud chybí některé prsní svaly nebo žebra.

Příznaky

Depresivní hrudník je obvykle diagnostikován při narození. Není-li patologie příliš výrazná, ohlásí pediatr o něco později. S věkem se nemoc projevuje silněji.

Nálevkovitý hrudník se vyznačuje specifickým dýcháním, když se vdechují žebra a hrudní kost. Děti s touto patologií jsou obtížné snášet fyzickou námahu a náchylnost k nachlazení. Postupem času vykazují problémy se srdcem.

Onemocnění vede ke špatnému držení těla u pacientů se znatelným zakřivením žeber a hrudní kosti. Je možné určit nemoc podle pobřežních oblouků, které jsou v takovém porušení vzneseny. Patologie je doprovázena kyfózou a skoliózou. Z ostatních příznaků by rodiče měli věnovat pozornost vyčnívajícímu břichu, podrážděnosti, špatné chuti k jídlu, bledosti kůže a pomalému přibývání na váze.

Když hrudník kýlu, jak je znázorněno na fotografii, silně vystupuje a žebra 4-8 párů klesají.

Příznakem polského syndromu je asymetrie hrudníku, která je doprovázena nedostatečným vývojem podkožního tuku.

Diagnostika

Při normálním vyšetření pacienta jsou patrné patologické patologické stavy. Je nutné určit míru jeho vývoje, pro kterou se měří objem dutiny a pružnost hrudníku. Udělejte to s těmito metodami:

Pro stanovení stupně odchylky v dýchacích a kardiovaskulárních systémech je nutná konzultace kardiologa a pulmonologa. Pacientovi je podán elektrokardiogram, echokardiografie a spirometrie.

Léčba

Potopený hrudník je léčen ortopedy a traumatology. Konzervativní medicína je v těchto patologiích bezmocná, takže pacient je nejčastěji prováděn s operací. Se slabou závažností deformací se stav pacienta zlepšuje pomocí fyzioterapeutických cvičení.

Léčba novorozence

Léčba novorozenců závisí na příčinách deformity. Pokud je patologie způsobena nedostatkem vitamínu D, je nutné doplnit jeho množství.

Pokud se fossa nachází v hrudníku kojence, lékaři se na ní snaží nepůsobit, snaží se zabránit dalšímu potopení pomocí fyzické terapie a masáže. Novorozencům se doporučuje provádět tato cvičení:

• ruční abstrakce;
• ohýbání a ohýbání kolen s utahováním k hrudníku.

Činnost novorozence se neuskuteční, s výjimkou případů reálného ohrožení života.

Léčba dospělých

Pacientovi se doporučuje provádět plavání, dechová cvičení.

V terapii dutého hrudníku se osvědčila metoda vakuového zvonku. Jeho podstatou je protažení deformace pomocí vakua vytvořeného nad ním.

Komplexní cvičení pro dospělé

Potopená truhla nemůže být opravena cvičením. Atletická aktivita je nezbytná pro udržení kardiovaskulárního a respiračního systému v normálním stavu.

Cvičení jsou prováděna za účelem zlepšení pohyblivosti páteře a hrudníku, stejně jako obnovení držení těla. Užitečné v této patologii a strečink.

1. Klečící, ohýbejte se vpřed, při natahování paží držte na podpěře ve výšce asi 60 cm, protahování by mělo být cítit v rameni a v podpaží.
2. Postavte se bokem ke zdi a držte za ním ruku, otočte umyvadlem v opačném směru.
3. Nakloní se na stranu vsedě, zatímco drží jednu ruku nad hlavou.
4. Sag na zádech leží na břiše a drží ruce za hlavou. Musíte držet v pozici 8 sekund, což činí 10 opakování.
5. Zatlačte z podlahy. Nejúčinnější volba - s bavlnou v době trhání rukou z podlahy.

S konkávním hrudníkem se také praktikují cvičení jógy.

Operativní zásah

Když je patologie opomíjena, provádí se operace s disekcí hrudní kosti nebo chrupavčité části žeber. Během operace, některé kosti jsou odstraněny a talíře a jehly jsou používány fixovat hruď. V některých případech je nutná transplantace žebra nebo svalů. Konkávní hrudník u žen je maskován silikonovými implantáty.

Lékaři doporučují operaci pacientům ve věku od 12 let s těžkými poruchami dýchání a srdečními funkcemi, jakož i výraznou kosmetickou vadou. V tomto věku je hrudník velmi elastický, a proto je rehabilitace rychlejší. Operace se neprovádí v přítomnosti chronických infekcí.

Závěr

Konkávní hrudní koš nelze léčit medikací. Pacientovi bude pomáhat pouze operace, ale doporučuje se pro porušení činnosti srdce a plic, stejně jako pro zvýšení sebeúcty, protože patologie ovlivňuje vzhled pacienta.

Jak opravit zapadlou hruď u mužů?

Potopená hruď je vrozená abnormalita zaznamenaná u 0,1% všech lidí na planetě. V medicíně se tento stav nazývá deformace nálevky (WDGK). Ve své mírné formě nepředstavuje nebezpečí pro zdraví člověka a je pouze estetickou vadou. Těžká deformita může vést k dysfunkci vnitřních orgánů a vzniku závažných komplikací.

VDGK v jednoduché formě - pouze estetická vada, komplikace jsou nebezpečné pro zdraví

Důvody

Ve většině případů je deformita nálevky vrozeným onemocněním. Přesné příčiny závady nejsou známy. Předpokládá se vliv ionizujícího záření, léků a dalších faktorů působících na plod. Není vyloučen rozpad genetického materiálu a možnost dědičnosti nemoci.

Rachitida - jeden z důvodů vývoje WDGK

Potopená truhla má také jiné jméno - „obuvnická truhla“. Podobná deformace byla pozorována dříve u dospívajících - studentů švec. Během práce byl chlapec nucen držet boty tak, aby pata spočívala na spodní části hrudní kosti, což nevyhnutelně vedlo k deformaci slabých kostí. V moderním světě takový stav prakticky nenastává a nyní je potopená hruď registrována především jako vrozená vada.

Faktory, které mohou vést k deformaci hrudníku po narození:

• křivice;
• osteomyelitida - hnisavý zánět kostní tkáně;
• kostní tuberkulóza;
• nádory;
• zranění.

WDGK je nejčastější defekt ve vývoji hrudníku (až 96%). U mužů je onemocnění častější než u žen (až 70% všech případů se vyskytuje u novorozených chlapců).

Příznaky

Podezření na vrozenou vadu hrudníku může být již v porodním sále při zkoumání novorozence. Na křižovatce hrudní kosti s žebry je mírné zatažení kosti. Postupem času se toto prohlubování zvyšuje.

VDGK - vrozená vada postupující v procesu růstu

Deformace dosahuje svého vrcholu o 3-5 let, kdy se objeví další související změny v kostře:

• kyfóza - zakřivení páteře v hrudní oblasti s ohybem dozadu a možným vznikem hrbolu;
• kyfoskolióza - páteřní zakřivení se přidává zprava doleva;
• spouštění ramen;
• vyčnívání břicha vpřed;
• hypotrofie (nedostatečný rozvoj) respiračních svalů.

Po 5-6 letech se progrese onemocnění zpomaluje, ale již existující změny nezmizí. Konečně, deformita je tvořena dospíváním.

Existují tři závažnosti onemocnění:

• 1 stupeň - zasunutí hrudníku do 2 cm;
• 2 stupně - 2-4 cm;
• 3 stupně - více než 4 cm.

3 závažnost onemocnění

V klinické praxi také určují různé typy WDGK, což umožňuje nejen stanovit diagnózu, ale také určit další léčebnou taktiku.

Komplikace

Potopená truhla není jen estetická vada. Dojem kostí vede k nevyhnutelnému přemístění vnitřních orgánů, což nepříznivě ovlivňuje jejich práci. Srdce a plíce trpí nejvíce, což vede ke vzniku takových stavů:

• posun osy srdce doleva;
• stlačení srdce a plic;
• snížení plicní kapacity.

Posunutí srdce vede k přetížení jeho pravých částí, což může v budoucnu způsobit srdeční selhání. Docela často se zaznamenávají získané srdeční vady chlopní (obvykle prolaps mitrální chlopně, ale varianty jsou možné). Všechny změny, k nimž dochází v nejdůležitějším orgánu lidského těla, lze vysledovat do EKG nebo echokardiografie.

Posunutí srdce může vést k srdečnímu selhání

Posunutí plic vede ke snížení jejich vitální kapacity. Existují problémy s dýcháním, často je pozorována dušnost. V dětství a dospívání dochází ke zpoždění fyzického vývoje, tendenci k častému nachlazení. Takový stav zabraňuje teenagerovi adekvátně se přizpůsobit společnosti a vytváří potíže v dospělosti.

Mladí muži spolu s již popsanými symptomy mají jiné nepříjemné podmínky:

• vysoký krevní tlak;
• arytmie;
• dušnost;
• bolest v hrudní a bederní páteři;
• bolest v srdci.

Všechny tyto příznaky jsou spojeny s kompresí vnitřních orgánů a znamenají porušení jejich normální činnosti. V závažných případech se potopená hrudník stává nejen kosmetickou vadou, ale také vážné ohrožení zdraví a dokonce i života člověka.

Diagnostika

X-ray hrudníku s VDHK

Identifikace patologie není nijak zvlášť obtížná, protože potopená hruď je dobře viditelná během počátečního vyšetření. Pro objasnění závažnosti a detekce komorbidity se provádí následující vyšetření:

• radiografie hrudníku;
• počítačová tomografie s 3D žebrovým designem;
• MRI

Všechny tyto studie umožňují nejen vyhodnotit tvar hrudníku, ale také identifikovat znaky artikulace žeber, stav chrupavky, stupeň deformace a posun vnitřních orgánů. Pro posouzení stavu srdce je nutné provést EKG, echokardiografii a další testy podle indikací.

Principy terapie

Při léčbě dutého hrudníku existují dvě metody:

Konzervativní terapie

Nárazová deformita hrudníku není přístupná 100% korekci konzervativními metodami. Vše, co může lékař udělat, je zlepšit stav pacienta, odstranit, pokud je to možné, viditelný estetický defekt a usnadnit fungování orgánů. Čím menší je stupeň deformace, tím větší je šance na příznivý výsledek a schopnost žít celý život bez významných omezení.

Konzervativní léčebné metody:

• Masáže;
• terapeutická cvičení;
• dechová cvičení ke zlepšení funkce plic;
• plavání;
• nosit ortézy.

Ortézy jsou speciální zařízení, pomocí kterých je hrudník upevněn venku. Chcete-li nosit rovnátka budete potřebovat po dlouhou dobu po mnoho let. Účinek takové terapie by měl být očekáván pouze v dětství a dospívání, zatímco kosti se netvoří. U dospělých mužů tento způsob léčby neplatí.

Nosit ortézy je indikováno pouze v dětství a dospívání.

Další dobrou technikou konzervativní terapie je vakuový výtah. Používá se v situaci, kdy je hrudník dostatečně mobilní. Speciální zařízení vytváří nad hrudní kostí vakuum, díky čemuž kosti lehce stoupají. V Rusku není tato technika příliš populární, ale je žádána na klinikách v Evropě.

Při menších deformacích bez výrazné dysfunkce srdce a plic se pro korekci používá gel Macroline. Lék se vstřikuje do prohlubně, což umožňuje opravit kosmetický defekt. Procedura je poměrně bezpečná a může být prováděna ambulantně.

Chirurgická léčba

Indikace pro chirurgii:

1. Porucha funkce vnitřních orgánů (srdce, plíce) na pozadí deformity hrudníku.
2. Patologie páteře spojená s WDGK.
3. Kosmetické indikace.

Operace se provádí v případě, kdy konzervativní terapie nepřinesla požadovaný účinek nebo byla okamžitě opuštěna z důvodu těžké deformace hrudníku.

Potopená hruď je chirurgicky korigována, pokud léčba není účinná.

Existuje několik typů chirurgické léčby:

1. Použití silikonových implantátů. Zobrazeno s mírnou deformací. Umožňuje dosáhnout pouze zlepšení vzhledu, neovlivňuje fungování vnitřních orgánů.
2. Korekční metoda Nass.
3. Provozní metoda Ravicha.

Technika Nassa je jednou z nejpopulárnějších metod chirurgické léčby. Chirurg provede dvě řezy na bocích hrudníku. Do řezů se vloží video torakoskop, endoskopické zařízení, s nímž se provádí operace a všechny činnosti lékaře. V první fázi chirurg uloží titanové desky. Druhá fáze se provádí po 4 letech a poté se destičky odstraní a hrudník se narovná. V tomto případě se pacient rychle vrátí do svého obvyklého života. Omezení fyzické aktivity trvají nejvýše jeden měsíc po každé fázi operace. Při nošení talířů je pacientovi umožněno postupně zvyšovat zatížení a po 6 měsících je povolen i sport.

Rawiczova metoda je v podstatě podobná Nassově operaci, ale všechny manipulace jsou prováděny přes velký řez na hrudi. Po takové operaci trvá zotavení podstatně déle. V posledních letech se upřednostňují minimálně invazivní techniky.

Dospělému muži může být v případě potřeby nabídnut chirurgický zákrok.

Hlavní metody léčby dutého hrudníku u mužů

Potopená hruď je vrozené onemocnění. To se projevuje na pozadí genetické predispozice. Jedná se spíše o vzácnou patologii, která se vyskytuje přibližně u 0,2% moderních mužů.

Příčinou patologie je hyperplazie chrupavky a žeber, na pozadí kterých se hrudní kost pohybuje zpět a tvorba specifické deprese. Na pozadí rychlého růstu chrupavky žeber dochází k poměrně rychlé deformaci. Často v medicíně existují případy s asymetrickou deformací různé závažnosti.

Symptomatologie

Kvůli nedostatečnému rozvoji pedikulární kosti hrudní kosti membrány, s hlubokým povzdechem dochází ke zvýšení hloubky násypky. Také potopená hruď je doprovázena následujícími příznaky:

1. Špatná tolerance cvičení.
2. Porucha dýchání
3. Srdeční arytmie.
4. Bolest na hrudi, bez jakéhokoliv uvažování.

U novorozence může být deformita zjištěna několik týdnů po narození. Struktura zesílené kostní a chrupavkové kostry je během inspekce jasně viditelná.

Deformovaná hrudní kost často stlačuje životně důležité orgány a zabraňuje jejich normálnímu vývoji a fungování.

V důsledku toho jsou postiženy plíce a srdce.

Komplikace

V případě pozdní léčby vznikají komplikace, jako jsou:

• posunutí srdeční osy;
• posunutí srdce doleva (důležité pro závažnou patologii);
• silný tlak na životně důležité orgány;
• snížení plicní kapacity.

Oprava

Potopená hruď dává většině mužů nejen fyzický, ale i psychický nepohodlí. Proto se zvyšuje potřeba včasné a správné léčby.

Léčba patologie sleduje takové cíle, jako je odstranění deformity a korekce konkávnosti hrudní kosti. Pokud patologie neměla čas se vyvíjet za první etapu, pak k nápravě situace stačí provést speciální cvičení. Retrakce je eliminována pouze chirurgickým zákrokem.

Cvičení pro novorozence

Včasné zbavení se nebezpečné patologie může pomoci fyzioterapii, zaměřené na posílení dýchacích svalů. Následující cvičení jsou prováděna výhradně pod dohledem zkušeného odborníka:

• rodiče, dát dítě na břicho, přitlačí nohy k hrudníku a vrátí je do výchozí pozice (cvičení se provádí ne více než desetkrát);
• dalším cvičením je rozmnožování paží dítěte a jejich vrácení do původního postavení (je třeba opakovat cvičení pětkrát až desetkrát);
• za účelem posílení svalnatého rámu zad by mělo být jednoleté dítě opatřeno rukojetí pro hračky.

Frekvence a rozsah pohybu by měly být zvýšeny po dosažení pozitivních výsledků.

Komplexní cvičení pro dospělé

Propadlá hruď vyžaduje sadu cvičení, aby se rozšířila hrudní dutina. Zvláštní pozornost je věnována dýchacím výkonům, aerobiku a pohybové aktivitě (cyklistika, běžecké lyžování, plavání).

Cvičení na expanzi hrudní dutiny je mnoho. Hlavní jsou následující:

• stát ve výchozí poloze (nohy od sebe);
• vezměte si gymnastickou hůlku za konce, vytočte ji a pohybujte ji rovnými rukama za zády;
• neohýbej ruce;
• namáhání břišních svalů, opakujte cvičení dvacetkrát.

Následující cvičení se provádí ležící na břiše, ruce natažené na bocích. Provádí se takto:

• vydechnout, ohnout;
• jemně zvedněte hlavu, pak ramena a paže;
• pokuste se spojit lopatky, držte pozici ne déle než osm sekund;
• na výdech se vraťte do původní polohy;
• cvičení opakujte pětkrát.

Neoperační léčby

Vadu můžete opravit pomocí:

1. Vakuový výtah (relevantní pro mobilní hrudník).
2. Gel "Macrolayn" (tato nejméně traumatická metoda zahrnuje zavedení látky do jamky hrudní kosti injekcí).
3. Ortézy (důležité pro rané stáří).

Chirurgické ošetření

Tento typ léčby se provádí:

1. Nassova metoda.
2. Plasty od Ravicha.
3. „Implantáty“ implantátů z vysoce kvalitního silikonu.

Metoda Nass

Popularita této metody je způsobena její nejméně traumatickou. V průběhu operace chirurg „zavede“ desky z titanu, aby napravil defekt hrudní kosti. Destičky se odstraní po třech až čtyřech letech. Předpokládá se, že během této doby je vada zcela odstraněna.

Po operaci, aby rehabilitační období bylo co nejbolestnější, musí pacient dodržovat některá doporučení.

Po dobu třiceti pooperačních dnů se pacientovi doporučuje, aby se vyvaroval silné fyzické námahy. O šest měsíců později, většina mužů je dovoleno šetřit sportovní trénink.

Metoda Ravych

Tato metoda zahrnuje řezání hrudníku napříč. Během operace se oddělí hrudní a prsní svaly. Poté provede lékař disekci hrudní a pobřežní chrupavky, která umožňuje dostat se k deformovanému prvku a odstranit jej.

Ve volném prostoru je instalována speciální deska usměrňovače. Pak lékař vloží vnitřní stehy na prsní svaly a vnější švy na kůži, které byly během operace vyříznuty.

Metoda Ravych je poměrně traumatická operace a moderní lékaři doporučují, pokud je to možné, aby ji opustili ve prospěch metody Nass. Pokud pacient rozhodl o operaci z estetických důvodů, je důležité vědět, že po Ravychově metodě zůstává na hrudní kosti poměrně velká jizva.

Závěr

Je-li důvodem, proč se pacient rozhodl pro chirurgický zákrok, touha získat fyzickou přitažlivost, je třeba se vyvarovat včasné operace. Nejoptimálnějším obdobím pro operativní metodu je desetiletý pacient. To je vysvětleno flexibilitou kostí a adekvátním postojem k anestezii.

Potopená hruď u dětí a dospělých, zejména léčba onemocnění

Potopená hruď je jednou ze vzácných skeletálních deformit (prevalence 0,01%), patologie je častější u mužů než u žen. Onemocnění je zakřivení hrudníku, není to jen estetický problém, ale může mít i nepříjemné následky pro fungování vnitřních orgánů. Když se objeví první příznaky, léčba by měla začít okamžitě, fossa na hrudi může vést k rozvoji různých onemocnění, psychických problémů.

Důvody

Potopená hrudník je spojena s deformací ve tvaru trychtýře a fossa v hrudníku může být vrozená / získaná.

Příčiny vrozené vady:

• zhoršené pokládání kostí a vývoj kostí a chrupavek;
• nerovnoměrný vývoj struktur kostí a chrupavek;
• jiné dysplastické jevy;
• rysy umístění v děloze, zvláště v nízké vodě.

Příčiny získaných změn v hrudníku:

• metastázy, nádory;
• osteomyelitidu;
• osteoporóza;
• tuberkulóza;
• zranění;
• hnisavá zánětlivá onemocnění pohrudnice a mediastina;
• křivice

Klasifikace

Tam je několik stupňů nemoci, distribuce bere v úvahu typ, velikost a klinický průběh patologie, díra na hrudi může být různých hloubek, závažnost onemocnění závisí na tom.

Gravitační klasifikace:

• 1 polévková lžíce. - do 20 mm;
• 2 lžíce. - do 40 mm;
• 3 lžíce. - od 40 mm.

Klasifikace podle morfologických znaků:

• byt;
• plochý trychtýř;
• kulatý / oválný;
• zahnutý;
• symetrické;
• asymetrické.

Všechny tyto vlastnosti jsou důležité pro přesnou diagnózu a volbu léčby, protože v každém případě dutina v hrudníku vyžaduje individuální přístup.

Příznaky

Klinický obraz je doprovázen lokálními znaky a poruchami vnitřních orgánů. U dětí je dutina v hrudi patrná prohloubením malých velikostí. Charakteristické rysy zahrnují paradoxní dýchání, pláč a pláč není doprovázen vyčníváním, ale potopením hrudní kosti. Jak se nemoc vyvíjí v oblasti pobřežních oblouků, objeví se boule, pod ní se objeví rýha.

Další symptomy u dětí podle věku:

• do 3 let - dlouhodobá, opakující se onemocnění virového původu, která se mění v pneumonii;
• 7-10 let - potíže s dýcháním během a po fyzické námaze, přepracování, bolest v oblasti hrudní kosti, zvýšený výskyt virových infekcí, ve 20% případů je páteř zakřivená, méně často dochází k porušení funkce vnitřních orgánů (plic, srdce).

Jak stárnou, objeví se následující příznaky:

• úbytek hmotnosti;
• hypotrofie svalového dýchání;
• pocení;
• zvýšení břicha;
• snížená chuť k jídlu;
• opomenutí ramenního pletence;
• skolióza;
• hrudní kyfóza.

V adolescenci se zcela zapadne potopená hruď u dítěte, často se tyto děti vyvíjejí špatně fyzicky, mají oslabené svaly. Nemoc také ovlivňuje psychický stav, často projevuje plachost, apatii, odcizení, což může mít negativní vliv na udržení plného života.

U dospělých mužů se depresivní hrudník neomezuje na zrakové abnormality, na pozadí onemocnění se často vyvíjí progresivní zakřivení páteře, poruchy v srdci a zádech, poruchy arytmie, riziko vzniku hypertenze a osteochondróza.

Léčba

Léčba novorozence

Po diagnóze by měla být léčba zahájena okamžitě, zatímco dítě je malé, konzervativní metody jsou považovány za nejúčinnější (speciální dýchání, cvičení, masáž, plavání, korzet). Při tvorbě kostry mohou být velmi účinná speciální cvičení. Průběh léčby je zvolen v závislosti na závažnosti patologie a stavu dítěte.

Cvičení:

1. Položte dítě na záda, řídněte rukojeti pod úhlem 90 stupňů, snižte, přitlačte k hrudníku, opakujte desetkrát.
2. Dítě také leží na zádech, nohy zvednuté k hrudi, narovnané, opakování manipulace po pár vteřinách, provedené 10 krát.

Tato cvičení by měla být prováděna 3x denně půl hodiny před jídlem nebo hodinu po jídle.

Doporučuje se také dát dítěti, aby se drželo v rukou velmi těžkých hraček a různých předmětů velkých velikostí. Takové cvičení je podobné zvedání projektilů u dospělých, v důsledku čehož se zbraně stávají silnějšími, vyvíjejí se svaly hrudníku a ramenního pletence.

Masáž, dechová cvičení, pohybová aktivita

Průběh masáže je zaměřen na posílení svalstva, zlepšení krevního oběhu a zvýšení metabolických procesů. Dechová cvičení zahrnují intenzivní dýchání, které by měl specialista naučit dítě dělat. Zvýšit velikost hrudníku na mladší děti pomůže plavání, ve vyšším věku, doporučený běh, cyklistika.

Pokud se onemocnění vyvíjí příliš rychle, doporučuje se chirurgický zákrok.

Léčba dospělých

Komplexní cvičení pro dospělé

U starších dospělých vyžaduje potopená hruď u mužů také určitá cvičení, která jsou zaměřena na rozšíření hrudní a mezirebrové mezery.
Cvičení:

1. Postavte nohy od sebe, vezměte si gymnastickou hůlku s oběma rukama z různých konců, položte ruce za záda, přiveďte je do opačné polohy, opakujte 20 krát s napětím břicha.
2. Lehněte si na břicho, roztáhněte ruce do stran, ohněte se nadechněte, postupně zvedněte hlavu, ramenní opasek, ruce, spojte lopatky dohromady po dobu 8 sekund, vraťte se do výchozí pozice na výdech, udělejte 5 krát.

V dospělosti je třeba věnovat pozornost také respirační gymnastice, pohybové aktivitě (lyžování, cyklistice, plavání).

Operativní zásah

Konečně, defekt může být eliminován pouze chirurgickými metodami. K dnešnímu dni existuje asi padesát druhů operací prsu. U deformací stupňů 1 a 2 jsou zobrazeny paliativní techniky, ve stupních 3 jsou zobrazeny pouze radikálové. Paliativní chirurgie (Nassova metoda) zahrnuje zavedení titanových implantátů pod hrudník, který by měl být po 3-4 letech odstraněn. Operace se provádí až po 13 letech, stejně jako při tvorbě kostry, může dojít ke ztrátě kosmetického účinku operace.

Radikální metody jsou prováděny s cílem zvětšit velikost hrudníku, zahrnují disekci hrudní kosti a chrupavčitých žeber. V tomto procesu, část kostí je odstraněna, a speciální stehy a svorky jsou používány k upevnění přední části hrudní kosti. Deska s rovnacím efektem je instalována na volném prostoru, po kterém se lékař prošívá

Pro vytvoření příznivého prostředí je pacient umístěn na intenzivní péči, kde je ve stavu spánku. Dýchací orgány a hrudník jsou pod pečlivým dohledem lékaře a kyslík se podává inhalací, aby se zabránilo hypoxii přes nosní kráter.

Výsledky operace

Účinek po operaci lze vyhodnotit pouze po 3-6 měsících, hodnotí se nejen vzhled, ale také obnovení funkce hrudních orgánů.

Dobrým výsledkem (50-80%) je úplná eliminace deprese v hrudníku, která je v normálním rozmezí metabolismu vody a soli a acidobazické báze, absence paradoxního dýchání, srdečních a plicních dysfunkcí.

Výsledek je uspokojivý (10-25%) při zachování mírné deformace a přítomnosti malých funkčních poruch (při absenci stížností).

Neuspokojivý výsledek (také 10-25%) - recidivy, stížnosti, žádné zlepšení.

Sternum deformita je komplexní onemocnění, které může vést k závažným komplikacím (onemocnění vnitřních orgánů, psychologické problémy. Lékař předepisuje léčbu v souladu s individuálním klinickým obrazem. Doporučuje se zahájit léčbu co nejdříve, zejména pokud hovoříme o malých dětech, v těžkých případech chirurgických zákroků. intervencí (paliativní, radikální).

Depresi hrudníku u mužů, žen a dětí

Propadlý hrudník (propadlá hruď, jáma, ševcovská buňka) u mužů se vyznačuje vážnými klinickými změnami. To je doprovázeno kosmetickými defekty, které mohou být opraveny pouze chirurgickými metodami.

Potopená hruď je doprovázena kosmetickými vadami, které mohou být korigovány pouze chirurgickými metodami.

Jak vzniká patologie

Potopená hruď se vyskytuje v 0,001% populace. Patologie je klasifikována jako vrozená. Je spojena s hyperplazií struktur kostí a chrupavek žeber a hrudní kosti. Vzhledem k porušení tvorby kostní a chrupavkové struktury dochází k podivnému tvaru prsu. Je zploštělý v předním a zadním směru. Fossa v hrudní kosti (deprese) je dědičná a často se vyskytuje u mužů.

Onemocnění je vyvoláno urychleným růstem žeber a tkáně chrupavky. Deformace hrudníku je asymetrická (více zde) a její závažnost se značně liší.

Dutina v hrudníku způsobuje negativní změny vnitřních orgánů. Konkávní hrudní koš zvyšuje tlak na srdce a plíce. Respirační funkce plicní tkáně je na pozadí patologie narušena, což vede ke zvýšení frekvence dýchacích pohybů a srdečního rytmu.

Patologické změny v bronchiálním stromu vedou k častým zánětům v plicích, chladným a bolestivým pocitům v hrudi.

Pokles hrudníku u novorozence lze zjistit ne bezprostředně po narození, ale během několika týdnů. Když se kost a chrupavčitá kostra stává silnější, její struktura může být jasně vidět během externího vyšetření.

Konkávní hrudní koš zvyšuje tlak na srdce a plíce.

Co je to nebezpečná propadlá hruď

Fossa hrudní kosti u novorozence negativně ovlivňuje vývoj těla. Postupem času vede patologie ke kompresi srdce a plic. V této souvislosti má dítě časté nachlazení, pneumonii, kongestivní změny v hrudní dutině. A s růstem a vývojem těla na pozadí onemocnění se začne tvořit zakřivení páteře.

Fossa na hrudní kosti u mužů má na obrázku negativní vliv. Kvůli takovým změnám v pubertě během puberty vznikají psychologické komplexy.

Tento stav je nebezpečný nejen kosmetickými vadami, ale také porušením vnitřních orgánů. Špatné plicní funkce, častá katarální onemocnění a poruchy srdečního rytmu jsou častými následky onemocnění.

Jak opravit fossa hrudní kosti

Při detekci jater v hrudní kosti novorozence byste měli okamžitě zahájit léčbu patologie. V počátečních fázích cvičení, fyzioterapie, masáže a nošení ortézy se zabrání tvorbě nálevky na hrudi.

Je lepší léčit hrudní hru v dítěti v raných fázích. Pokud onemocnění přetrvává až do školních let, vyvolá to defekty ve vzhledu dítěte.

Terapeutické taktiky, které se používají v průběhu nemoci, by měly být zaměřeny nejen na odstranění deformované chrupavky a žeber, oddělování mezirebrových svalů od hrudní kosti a korekci jeho konkávnosti. V počátečních stádiích se používají cvičení, jejichž cílem je obnovit tón kosterních svalů.

Při detekci jater v hrudní kosti novorozence byste měli okamžitě zahájit léčbu patologie. V počátečních fázích masáže zabrání tvorbě nálevky prsu.

Nicméně, s pomocí fyzioterapie a fyzioterapie může zabránit pouze progresi onemocnění. K odstranění pádu je nutný chirurgický zákrok. Zvažte metody chirurgické léčby deformit hrudníku a žeber.

Provozní metody

V případě depresí hrudníku u mužů odborníci obvykle používají následující chirurgické techniky:

• minimálně invazivní Nassova metoda - používá se asi 10 let. Dnes neexistuje bezpečnější a efektivnější alternativa k této metodě. Je založen na zavedení kovových desek, které korigují defekt hrudníku. U mužů je stanovena na 3 - 4 roky au dětí ve školním věku na delší dobu;
• Thorakoplastika podle Urmonase, Ravicha a Kondrashina - umožňuje normalizaci stavu artikulace kloubních kostí bez použití umělých fixátorů;
• chirurgie podle Bairova, Gafarova, Marševa, Grossa patří do kategorie magneto-chirurgických korekcí. Tato technika zahrnuje použití externích fixátorů;
• rotaci hrudní kosti pod úhlem 180 stupňů nebo převrat na svalové noze metodou Taguchi - zahrnuje zachování cévního svazku;
• v případě deprese prsu stupně 1–2 lze použít umělé implantáty k úpravě zakřivení hrudní kosti a žeber;
• instalace interních fixátorů operativní metodou Timoschenko, Rekhbayn - může významně zkrátit dobu rehabilitace pacienta, ale použitím této metody je obtížné znovu vstoupit do hrudní dutiny.

U dětí je chirurgická léčba možná až po 6 letech. Do té doby je potopená hruď ošetřena konzervativními prostředky. Ve věku 14-17 let nelze účinně léčit nemoci, protože žebra a páteř ještě nedokončily svou tvorbu. Po 20 letech jsou struktury chrupavky nahrazeny kostmi v důsledku ukládání vápenatých solí v nich.

Cvičení

Cvičení k odstranění nálevky hrudníku u novorozence jsou předepsány k nápravě zapadlé deformity. Posílení prsních svalů tak pomůže opravit patologii. Je důležité, aby fyzioterapeut prováděl fyzickou terapii s dítětem.

Cvičení pro dutý hrudník by měla zajistit rozšíření hrudní dutiny. Při jejich provádění je třeba věnovat velkou pozornost respirační gymnastice. Aerobní cvičení a dýchací procedury v kombinaci s cykloturistikou, plaváním, běžeckým lyžováním účinně rozšiřují hrudník a posouvají mezikrstní klouby.

Gymnastika pro konkávní hrudní hruď vám umožní narovnat páteř a eliminovat zakřivení žeber.

Lékařská gymnastika u novorozence by měla být zaměřena na trénink dýchacích svalů. Tělesná cvičení pro dítě mohou být následující:

• dejte dítě na břicho. Stiskněte nohy na hrudi a vraťte se do výchozí pozice. Počet opakování - 5-10 krát;
• Vezměte si ruce dítěte a přiveďte je zpět na hruď. Počet opakování - 5-10 krát;
• jeden rok-staré dítě s konkávní hrudník by měl být dán držet hračky v rukou, aby posílily svalnatý rám na zádech.

Po získání pozitivních výsledků můžete zvýšit frekvenci a amplitudu pohybů.

Potopená (depresivní) hrudník

Patologické změny v hrudníku, ve kterých se v hrudníku tvoří fossa, vytváří nejen vnější vadu, ale také způsobují různá onemocnění vnitřních orgánů. Korzet hrudníku u dětí je reprezentován chrupavkovou strukturou, ale s věkem dochází k vývoji kostní tkáně. Proto by se tvorba dutého prsu měla léčit v raném věku, protože po vzniku hrudních kostí bude mnohem obtížnější odstranit závadu, která se objevila.

Příčiny a důsledky dutého hrudníku

Správné zapadlé hrudi je nezbytné v dětství

K výskytu dutého hrudníku dochází v důsledku genetických faktorů a dědičné predispozice. Tuto patologii lze pozorovat i u novorozenců. To je způsobeno hyperplazií chrupavčité a kostnaté struktury žeber a hrudní kosti. Právě v této oblasti se vytváří patologická deprese, která může způsobit výskyt různých onemocnění v těle.

V procesu deformace hrudníku dochází k porušení a posunutí vnitřních orgánů umístěných v dutině korzetu. Nejčastěji je postižen dýchací systém. Současně se mohou vyvinout nemoci jako bronchiální astma, pneumonie a nachlazení. Dalším důsledkem může být srdeční onemocnění a patologické změny hrudní páteře.

Změny hrudníku u novorozenců

U novorozenců je hrudník reprezentován kostním a chrupavkovým rámcem. Proto v prvních dnech života dítěte nelze pozorovat patologii. Teprve poté, co budou všechny struktury hrudníku silnější, bude možné jasně vidět změny, které nastaly. Léčba by měla začít v tomto období. Jedná se o speciální korzet, fyzioterapeutické procedury, terapeutická cvičení a masáže.

Léčba dutého hrudníku

Thorax spadl a vyvolává rozvoj mnoha nemocí

Dutina v hrudníku vede k vymačkání vnitřních orgánů a vyvolává výskyt nachlazení, srdce nebo jiných onemocnění. V průběhu doby, kdy dochází k nesprávnému vytvoření korzetu, dochází ke změnám v páteři.

Pro léčbu se používá speciální komplex fyzikální terapie. Speciálně navržená cvičení individuálně pro každého pacienta pomáhají zlepšovat krevní oběh, navazují metabolické procesy v těle, posilují svalovou tkáň a zabraňují dalšímu rozvoji deformity.

Ale zároveň významnou roli při obnově duté hrudní buňky hrají cvičení respirační gymnastiky. Koneckonců, aerobní cvičení, zejména při jízdě na kole, plavání nebo běhu, má pozoruhodný účinek, rozšiřuje hrudník a zvětšuje mezizubní prostory.

Fyzioterapeutické procedury a cvičení fyzikální terapie mohou nejen zabránit rozvoji deformity, ale také obnovit normální anatomickou polohu páteře.

V počátečních stadiích dutého hrudníku může být deformace zastavena použitím konzervativní léčby. Ale v případě, kdy taková patologie ohrožuje život pacienta nebo je plná jiných závažných onemocnění, lékaři používají operaci. Pouze operace bude schopna obnovit normální polohu hrudníku, pomocí speciálních postupů a zabránit jeho dalšímu rozvoji.

Speciální cvičení k odstranění patologie

Cvičení terapie je velmi užitečné v raném věku

K dispozici je speciální sada cvičení pro obnovu a korekci hrudníku. Jeho použití je zvláště účinné u malých dětí, které ještě nevytvořily kosterní strukturu.

• V poloze na břiše utáhněte nohy dítěte k hrudníku a vraťte se do výchozí polohy. Toto cvičení by mělo být provedeno 5 až 10 krát.
• V poloze na zádech odložte ruce dítěte a pak stiskněte prsa. Takové pohyby by měly být opakovány 5 až 10 krát.
• Během dne, ruce v rukou dítěte velké, ale ne těžké hračky. To posílí svaly na zádech.

Je velmi důležité zahájit léčbu v prvních letech života dítěte, protože další vývoj deformity bude mít za následek vážné vnější změny!

Provozní metody pro odstraňování nálevek v hrudníku

Ale navzdory účinnému účinku cviků je nemožné zcela odstranit dutou deformaci hrudníku. To vyžaduje operaci. V takových případech se používají metody chirurgické léčby:

Potopená hruď je chirurgicky odstraněna.

• potopená hruď narušuje vnitřní orgány;
• 3 nebo 4 stupně deformity hrudníku;
• patologická deformita významně mění polohu páteře, což může vést k vážným následkům;
• psychického stavu pacienta;
• získaná forma patologie hrudníku;
• výskyt rozštěpu hrudní kosti;
• výrazná vnější vada, která narušuje estetiku těla.

Podívejme se, jaké techniky se používají k léčbě dutého hrudníku u mužů.

• Minimálně invazivní léčebnou metodou je vytvořit speciální destičku v poškozené oblasti prsu. Je instalován po dobu nejvýše tří let, ale v případě chirurgického zákroku k odstranění patologie u dítěte může být destička použita mnohem déle.
• Korekce hrudníku s externími fixátory.
• Chirurgický zákrok, který spočívá v zavedení umělých implantátů v poškozené oblasti.
• Thorakoplastika je chirurgická metoda pro obnovu hrudníku bez použití umělých implantátů.
• Operace, při které je hrudní kost otočena o 180 stupňů při zachování vaskulárního svazku.

Takové metody pomohou co nejvíce změnit vzhled hrudníku a odstranit patologický defekt. Je třeba poznamenat, že tento druh operace je aplikován pouze po šesti letech. A před tím časem byste měli systematicky navštívit lékaře a provést nezbytný soubor cvičení cvičení terapie.

Vše o zapadlé hrudi

Ve vzhledu může mít hrudník díru, která má být dutá. To nejenže vypadá jako závada, ale také způsobuje úzkost a také způsobuje různé nemoci, z nichž vnitřní orgány trpí.

Dětský hrudní koš je stále složen z chrupavky, která se později stane kostní tkání.

Z toho vyplývá, že zatímco chrupavková struktura není osifikována, tento defekt by měl být léčen v dětství. Protože po osifikaci bude tento proces mnohem obtížnější.

Příčiny potopené hrudi

Příčina je jednoduchá, buď genetický faktor nebo dědičnost. Tato závada je často pozorována u nově narozených dětí. Co způsobuje úzkost u matky. To je způsobeno hyperplazií žeber a hrudní kosti.

V tomto místě se objevuje deprese, díky níž se mohou v těle vyvíjet různé nemoci.

Vnitřní orgány jsou také zachyceny nebo posunuty, v této oblasti, zejména dýchací systém.

Nejčastěji se objevuje zima, pneumonie a astma. Kromě toho může později dojít k srdečním onemocněním a změnám v hrudní páteři a patologickým. A tohle jsou poplašné ukazatele.

Vznik defektu u novorozenců

Tato vada se týká vrozené. A to je způsobeno tím, že kosti a chrupavky se tvoří v rozporu. To znamená, že se objeví potopená truhla, v některých případech je asymetrická.

U kojenců se prsní kostra skládá z kostní a chrupavkové struktury. Proto je nemožné si to všimnout poprvé po porodu. Ale když se korzet hrudníku stane silnější, tyto změny budou jasnější.

A právě teď je nutné zahájit léčbu. Pod léčbou se rozumí: korzet, různé fyzioterapie, masáže a terapeutická cvičení.

Nezbytná léčba defektů

Tato vada vede k deformaci vnitřních orgánů, přispívá k vzniku různých onemocnění. Zejména srdce a zima. Pokud je hrudní koš vytvořen nesprávně, můžete pozorovat, jak se mění páteř. Aby nedošlo k úzkosti, je nutné zahájit léčbu včas.

K léčbě tohoto defektu dochází pomocí speciálních terapeutických cvičení. Jsou vybrány pro každého pacienta individuálně. Umožňují vám upravit krevní oběh, metabolický proces v těle, posílit svaly a také šanci zastavit další vývoj defektu.

Kromě cvičení se vyžaduje také dechová cvičení. S ním se hrudník rozšiřuje a zvyšuje.

Terapeutická cvičení a fyzioterapeutické procedury jsou prevencí vývoje hrudní dutiny a dokonale vyrovnávají zakřivené páteře. Všechny tyto postupy jsou samozřejmě dobré v raných fázích vývoje defektu.

Ale pokud je pocit úzkosti, že cvičení nepomáhá, nebo je to život ohrožující nebo vážné onemocnění, je nutné použít chirurgii. S tím, korzet hrudníku bude mít normální pozici. Léčebná cvičení po operaci budou výbornou prevencí dalšího vývoje patologie.

Terapeutická cvičení

Potopená oblast prsu u kojenců je špatná pro celkový vývoj těla. Následně tato vada vyvolává tlak na srdce a plíce. Z tohoto důvodu se u dětí vyskytuje časté nachlazení. Navíc v budoucnu tato patologie tvoří zakřivení páteře a pocit dušnosti.

Léčebná cvičení pro děti předepsaná k odstranění vady v podobě dutého hrudníku. S pomocí cvičení posilují prsní svaly. Pouze odborník by je měl provádět tak, aby nezpůsobovaly poplach matce.

Během tříd se páteř a žebra narovnávají.

Všechna cvičení jsou zaměřena na trénink svalů dýchacího ústrojí.

Existuje určitá sada terapeutických cvičení, která přivedou korzet zpět do normálu. Je ideální pro miminka, jejichž hrudník ještě nevytvrdl.

Tak dejte dítě na břicho a začněte tahat nohy nahoru k hrudníku a pak ho vraťte zpět. Proveďte toto cvičení až desetkrát denně.

Další cvičení, dát dítě na záda, držet ruce a začít oddělit, a pak stiskněte na hrudi. Měl by být pocit hlubokého dechu a výdechu. Proveďte také až desetkrát denně.

V období hry s dítětem, ať drží objem, ale ne těžké hračky. Tak se zesílí zádové svaly.

Léčba tohoto defektu by měla začít již v raném věku dítěte, protože v budoucnu způsobí pocit odporu a dospívající bude mít zbytečnou úzkost.

Aby byl vzhled dítěte estetický, léčba by měla začít v dětství.

Způsoby nápravy deprese

Léčebná cvičení s konkávním hrudníkem jsou vyrobena nejen pro korekci abnormální chrupavky a žeber u dítěte, nebo pro pomoc mezikožním svalům odděleným od hrudní kosti, ale také pro korekci jeho konkávnosti.

Pokud nemoc není pokročilá, pak terapeutická cvičení pomáhají obnovit kosterní sval.

Ale bohužel, nemůžete úplně zbavit konkávní hrudník a úzkost o jejich vzhled. Jeho další rozvoj můžete zastavit. Pro úplné odstranění vady je nutné uchýlit se k operaci.

Chirurgický zákrok

Nelze se však této patologie zcela zbavit, a to ani za pomoci terapeutických cvičení. Proto je nutná operace. Používají se v takových případech:

• Vnitřní orgány jsou deformovány.
• Poslední stupeň deformace hrudní kosti.
• Porucha hrudní kosti ovlivňuje páteř, což vede k nevratným následkům.
• Porušení psychiky pacienta.
• Získaná, nikoli vrozená vada.
• Vzhled rozštěpu hrudníku.
• Příliš, zapadlá hruď, která zřejmě způsobuje znechucení.

Deprimovaná hrudní kost u mužů

Dutá oblast hrudníku u mužů je bohužel doprovázena nebezpečnými změnami a kosmetickými vadami. Můžete je odstranit pouze rychle.

Fakta. Potopená oblast hrudníku je pro muže špatná. Kvůli této vadě během dospívání se v teenageru vyskytuje komplex.

Během tohoto období je stále nemožné provádět účinnou léčbu, protože žebra a páteř nejsou zcela vytvořeny. Obvykle jsou všechny ošetření prováděny po dvaceti letech, kdy chrupavka tuhne vápenatými solemi.

Léčba propadlé hrudní kosti u mužů

V podstatě je tento problém odstraněn pomocí speciální desky, která je instalována v oblasti hrudníku mužů asi tři roky. Pokud je však deska potřebná pro dítě, pak bude její trvanlivost mnohem delší.

Kromě toho může být odstranění problému provedeno pomocí vnějších svorek.

Existuje také operace, při které jsou instalovány umělé implantáty.

Je také nutné poznamenat torakoplastiku, je to také chirurgický zákrok, pouze bez použití umělých implantátů. Chirurgický zákrok, při kterém je hrudní kost otočena o sto osmdesát stupňů, přičemž cévní svazek zůstává zachován.

Tímto postupem se vzhled stává estetickým a problém se odstraní. Taková operace se provádí až po šesti letech a před tím je nutné provádět terapeutická cvičení a být registrována u lékaře.