Meziobratlová hernie hrudní oblasti, lokalizovaná v Th9 Th10 segmentu, se projevuje systematickou bolestí zad, která je zhoršena kašlem nebo kýcháním, a také vztyčením narovnané nohy - počáteční pozice pacienta - ležící na rovném povrchu (příznak Lasegue). Stejně jako všechny kýly hrudní páteře, má tendenci k častému porušování. Nervové kořeny vycházející z tohoto segmentu inervují kůži, ledviny, velké a tenké střevo. Během jejich porušování proto může být pozorována bolest napodobující klinický obraz nemocí těchto orgánů, stejně jako bolest a citlivost v kůži inervované těmito kořeny nervů.
Pacientům se nedoporučuje zvedat závaží, aby zůstali v nuceném držení těla po dlouhou dobu, aby provedli náhlé pohyby v oblasti páteře. Pravidelný fyzický trénink je však nezbytný, neboť pomáhá posilovat „svalnatý“ korzet, který udržuje páteř ve správné poloze a zabraňuje protahování páteře. Jedním z nejlepších sportů k dosažení silných svalů je plavání. Při plavání se uvolňují zádové svaly, páteřní úseky (výška osoby, měřená po 45 minutách tréninku v bazénu se prodlouží o 1-1,5 cm), dochází k měkkému tréninku všech svalových skupin, ke krevnímu zásobení všech orgánů a tkání, včetně meziobratlové pohony.

News feed Spinet.ru

• 29.11 Jak udržet zdravou fascii
• 22.11 Hirudoterapie pro onemocnění páteře: přínos nebo poškození
• 19.11 Účinek akupunktury na problémy zad a kloubů
• 15.11 Osteochondróza a syndrom vertebrální arterie
• 12.11 cvičení terapie páteře - jak správně dýchat

Poslední témata ve fóru:

Páteř

• SPINE
• Obratle
• Meziobratlová ploténka
• Spinální segmenty
• Fazetované spoje
• Mícha
• Paravertebrální svaly
• Segment obratlového motoru
• Cervikální region
• Oddělení hrudníku
• Lumbální páteř

Osteochondróza
zdraví páteře © 2003-2018

Všechny informace na těchto stránkách mají pouze informativní charakter. Nepoužívejte tyto informace pro vlastní medikaci. Kontraindikace jsou možné. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem.

Lidská páteř: struktura, číslování obratlů a meziobratlových plotének

Hlavní částí lidské osové struktury je páteř. Je to důležitá struktura v těle, která působí jako rámec, díky kterému může člověk vykonávat různé pohyby - ohnout, chodit, sedět, stát, otáčet. Funkce tlumení nárazů páteře pomáhá provádět jeho tvar S. A chrání vnitřní orgány před nadměrným stresem a poškozením. Jak funguje lidská páteř a jaké je číslování obratlů a meziobratlových plotének přijatých lékařskými odborníky, popíšeme dále.

Hlavní složky páteře

Páteř je komplexní systém. Skládá se z 32-34 obratlů a 23 meziobratlových plotének. Obratle jsou konsekutivní, spojují se navzájem se svazky. Mezi přilehlými obratli je chrupavkovitá podložka, která má tvar disku, spojující také každý pár sousedních obratlů. Toto těsnění se nazývá meziobratlová nebo meziobratlová ploténka.

Ve středu každého obratle je díra. Vzhledem k tomu, že obratle, které se navzájem spojují, tvoří páteř, tvoří díry, umístěné nad sebou, druh nádoby pro míchu, skládající se z nervových vláken a buněk.

Rozdělení páteře

Páteř se skládá z pěti částí. Jak je páteř, jak je znázorněno na obrázku.

Cervikální (krční) oddělení

Zahrnuje sedm obratlů. Svým tvarem připomíná písmeno "C" se zakřiveným předklonem, který se nazývá cervikální lordóza. Tento druh lordózy je v bederní oblasti.

Každý obratle má své jméno. V krční oblasti, oni jsou jmenováni C1-C7 po prvním dopise latinského jména tohoto oddělení.

Zvláště pozoruhodné jsou obratle C1 a C2 - atlas a epistrofie (resp. Osa). Jejich rys je ve struktuře odlišné od jiných obratlů. Atlant se skládá ze dvou luků spojených bočním zhuštěním kosti. To se točí kolem zubního procesu umístěného v přední části epistrofie. Díky tomu může člověk provádět různé pohyby hlavy.

Hrudní (hrudní) oddělení

Nejaktivnější části páteře. Skládá se z 12 obratlů, kterým jsou přiřazena čísla od T1 do T12. Někdy jsou označeny písmeny Th nebo D.

Hrudní obratle uspořádané ve tvaru písmene C, konvexní. Tato fyziologická zakřivení páteře se nazývá kyfóza.

Tato část páteře se podílí na tvorbě zadní stěny hrudníku. Žebra jsou připojena k příčným procesům hrudních obratlů pomocí kloubů a v přední části spojují hrudní kost a tvoří tuhou kostru.

Lumbální páteř

Má mírný ohyb dopředu. Provádí pojivovou funkci mezi hrudní a hrudní oblastí. Obratle této sekce jsou největší, protože jsou vystaveny velkému zatížení v důsledku tlaku vyvíjeného horní částí těla.

Normálně se bederní oblast skládá z 5 obratlů. Tyto obratle jsou pojmenovány L1-L5.

Existují však dva typy abnormálního bederního vývoje:

Sakrální (sacrum)

Podepřete horní část páteře. Skládá se z 5 tavených obratlů S1-S5, majících jeden společný název - sacrum. Svazek je nehybný, těla jeho obratlů jsou výraznější ve srovnání s ostatními a procesy jsou menší. Síla a velikost obratlů se snižuje od prvního do pátého.

Tvar sakrální divize je jako trojúhelník. Umístěný u základu páteře, sacrum, jako klín, spojí to s kostmi pánve.

Coccyx (kostrč)

Dospělá kost od 4-5 obratlů (Co1-Co5). Charakteristikou kostrče je, že nemají laterální procesy. V ženské kostře se obratle vyznačují určitou pohyblivostí, která usnadňuje proces porodu.

Tvar kostrče se podobá pyramidě, základna se zvedla. Ve skutečnosti je kostra pozůstatkem zmizeného ocasu.

Struktura lidské páteře, číslování disků, obratle, MPD

Meziobratlové ploténky

Disky jsou tvořeny vláknitým kroužkem a želatinovým jádrem. Meziobratlové ploténky jsou odděleny od kostní tkáně obratlových tělísek tenkou hyalinní chrupavkou. Společně s vazy se meziobratlové ploténky spojují dohromady. Společně tvoří 1/4 výšky celého páteře.

Jejich hlavní funkce jsou podpora a tlumení. Když se páteř pohybuje, disky pod tlakem obratlů mění svůj tvar, což umožňuje stavcům bezpečně se přiblížit nebo se od sebe vzdálit. Meziobratlové ploténky tak potlačují třes a třes, padající nejen na páteř, ale také na míchu a mozek.

Hodnota výšky se liší v závislosti na umístění disku:

Jak bylo zmíněno na začátku, tělo má 23 meziobratlových plotének. Propojují každého obratle, s výjimkou prvních dvou krčních (atlanta a epistrofie), tavených obratlů sakrální a kostrčí.

Segmenty obratlového motoru

Protože nemoci v páteři mohou postihnout nejen kostní struktury - obratle, ale také meziobratlové ploténky, cévy, vazy, nervové kořeny sahající od míchy přes meziobratlové (foraminální) otvory, paravertebrální svaly, specialisty a pacienty je třeba jasně popsat lokalizaci patologie struktury páteře, aby se zavedla taková věc jako segment obratlového obratle (PDS).

Segment obratlového motoru obsahuje 2 sousední obratle a 1 meziobratlový disk umístěný mezi nimi.

Naše páteř se skládá z 24 segmentů obratlů:

Jak je číslování?

Číslování segmentů obratlových motorů, a tím i meziobratlových plotének, které jsou v nich obsaženy, začíná na nejvyšším místě krční oblasti a končí na hranici bederního k sakrálnímu přechodu.

Označení segmentů obratlového motoru je tvořeno názvy sousedních obratlů, které tvoří tento segment. Nejprve je označen horní obratle, pak je počet dolních obratlů napsán pomlčkou.

Tak například:

Pokud lékař označuje „meziobratlovou kýlu L4-L5“ při popisu obrazu získaného během diagnostické studie bederní páteře pomocí zobrazování magnetickou rezonancí, je třeba chápat, že mezi čtvrtým a pátým bederním obratlem se nachází kýla disku.

Důležitým detailem kostry je lidská páteř: struktura, číslování disků, vztah obratlů k orgánům a systémům

Páteř je komplexní anatomická stavba s promyšleným uspořádáním oddělení, ve tvaru písmene S. Příroda vzala v úvahu všechny nuance, vytvořila unikátní design, který vydrží vysoké zatížení po celý život.

Struktura páteře, role každého oddělení, číslování obratlů a disků zajímá mnoho. Po prostudování materiálu je snadné rozluštit záznam „meziobratlové kýly L4 - L5“. Při pohledu na tabulku vzájemných vztahů mezi problémy různých orgánů a stavem páteře je snadné pochopit, proč lékaři důrazně doporučují chránit zdraví jednoho z nejdůležitějších prvků kostry.

Funkce

Lékaři zdůrazňují několik bodů, které dokazují význam pilíře. Porážka i jednoho obratle často způsobuje vážné problémy v určité části těla.

Hlavní vlastnosti:

• podpůrné (role rámu). Muž stojí, sedí, zatáčí, chodí, opírá se;
• ochranný. Páteř chrání vnitřní orgány před poškozením, vysokým zatížením;
• pohlcování otřesů. Snižuje tlak na páteřní segmenty, míchu, cévy, zabraňuje oděru tkáně chrupavky, vytváří "měkkost" pohybů.

Hlavní prvky

Páteř je unikátní, komplexní systém:

• počet obratlů od 32 do 34, meziobratlové ploténky - 23;
• sekvenční spojení obratlů se provádí vazy;
• Meziobratlová nebo meziobratlová ploténka je elastický chrupavčitý distanční prvek umístěný mezi dvěma obratli;
• každý obratle v centrální části má foramen foramen. Když jsou prvky spojeny po celé délce páteře, je vytvořena dutá trubka, ve které je dostatek místa pro míchu (tvorba nervové tkáně);
• jako součást páteře, nejen chrupavčité výstelky a obratlů, ale také paravertebrální svaly, vazy, cévy a kořeny smyslových nervů.

Dozvíte se o konzervativní léčbě Dupuytrenovy kontraktury bez operace.

Přečtěte si více o léčbě Bechterewovy choroby u žen na této adrese.

Jednotka klasifikace - segment obratlového motoru nebo PDS se skládá z následujících prvků:

• sousední obratle - 2 kusy;
• meziobratlová ploténka mezi sousedními obratli - 1 kus.

Kolik obratlů v páteři osoby? Počet PDS:

• cervikální - 15 jednotek;
• hrudní - 12 jednotek;
• bederní otelení - 5 jednotek.

Co je meziobratlová ploténka

Vlastnosti struktury a fungování:

• důležitým prvkem páteře je želatinové jádro a vláknitý kruh;
• vazy, disky spolu s obratly tvoří páteř;
• meziobratlové ploténky jsou umístěny mezi sousedními obratli, s výjimkou epistrofie a atlanty, kostrče a obratlů sakrální oblasti;
• hyalinní chrupavka - tenký proužek, který odděluje kostní tkáň a disky;
• Celková výška všech disků je čtvrtina hřbetu, průměrný průměr je 40 mm, výška prvků od 5 do 10 mm (nejvyšší výška v oblasti s vysokým zatížením je bederní oblast (10 mm), nejmenší je v hrudi: 3 až 5 mm);
• zatímco se pohybují, jsou to disky, které umožňují, aby se obratle přiblížily k sobě a nepohybovaly se od sebe bez poškození;
• úlohu tlumiče a podpory. Absence meziobratlových plotének by vedla k rychlé lézi kostní tkáně, abrazi obratlů;
• Vláknitý prstenec spolu s hyalinní chrupavkou, želatinové jádro si na sebe berou otřesy, zabraňují negativnímu účinku na páteř, mozek, míchu.

Oddělení

Každé pracoviště je zodpovědné za práci určitých orgánů, má své vlastní číslování (písmena plus čísla) a konstrukční prvky. Mobilita hrudní, krční, sakrální, bederní a kokcygální divize se také liší v závislosti na zátěži, struktuře, funkcích.

Charakteristika lidské páteře:

• cervikální oblast. Vypadá to na písmeno "C", je zde krční lordóza, počet obratlů je 7. Označení písmen je od C1 do C7. Atlant (C1) a epistrofie (C2) mají strukturu, která je odlišná od ostatních obratlů, což člověku umožňuje pohybovat hlavou;
• hrudní. Slabá mobilita místa, písmeno - T, méně často - D nebo Th. Počet obratlů je 12. V hrudní části jsou obratle označeny následovně: od T1 do T12. K dispozici je kyfóza - fyziologický ohyb. Divize - část hrudníku. Žebra, s pomocí kloubů, jsou připojena k procesům obratlů, jsou spojena vpředu s hrudní kostí, tvoří se tuhá ochranná konstrukce;
• bederní oblasti. Spojuje hrudní a sakrální oblast, mírně se ohýbá dopředu. Norm - 5 velkých obratlů (vzhledem k nejvyššímu zatížení v této oblasti). Označení je od L1 do L5. U některých pacientů se vyvíjejí anomálie: lumbarizace - první sakrální obratle má formu bederního prvku, v bederní oblasti již není 5, ale 6 obratlů. Sakralizací je pátý obratlík bederní oblasti modifikován, zcela nebo částečně fúzován s křížencem. Zatížení bederní páteře se zvětší (jen 4 obratle jsou vlevo), síla disků, hyalinní chrupavka se zhoršuje;
• sakrální sekce. Tělo obratle v sakrální oblasti je výraznější, procesy jsou slabé. Obratle (od S1 do S5) rostou společně, tvoří pevnou oblast - kříženec. Prvek S1 je větší než S5. Z tohoto důvodu, sacrum se podobá trojúhelníku spojovat kosti pánve s páteří;
• oddělení kokcyxu. Vedle pánevní oblasti je akrobiální kost, skládající se ze 4 nebo 5 obratlů, které nemají laterální procesy. Kostra je rudiment, pozůstatek dlouhého ocasu. Označení je od Co1 do Co5.

Jaké jsou ohyby páteře?

Pacienti na ortopedickém příjmu se často zajímají o to, co způsobuje podporu ve tvaru S celého organismu. Přítomnost ohybů - fyziologická norma. Porušení tvaru, zploštění nebo vyboulení páteře nad přípustné hodnoty je patologií.

Typy ohybů:

• cervikální lordóza - ohnutí páteře dopředu;
• hrudní kyfóza - hřbetní křivky;
• bederní lordóza - ohýbání je podobné vyklenutí v krční oblasti.

Co je to číslování disků?

Určení určitého oddělení a segmentu obratlových motorů umožňuje lékařům, pacientům v jakékoli zemi světa pochopit, co je diagnóza, jaké jsou obratle poškozené. PDS je přilehlým obratlem (první horním je označen název, druhý - dolní). Například označení "T3 - T4" je PDS, sestávající ze třetího a čtvrtého hrudního obratle.

Prohlédněte si výběr účinných metod pro léčbu nekrózy hlavy kyčelního kloubu.

Na této stránce jsou popsány účinné konzervativní možnosti léčby hygromu na noze.

Přejděte na http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/poyasnichnyj-radikulit.html a dozvíte se o lékařské léčbě bederní radiculitidy.

Jaké nemoci způsobují poškození obratlů

Pacienti, kteří trpí patologií různých orgánů, si často nejsou vědomi příčiny bolesti hlavy, narušení jater nebo výskytu tříselné kýly. Každá sekce páteře ovlivňuje stav některých orgánů. Tabulka ukazuje běžné zdravotní problémy a oblast páteře, jejichž poškození může být jednou z příčin nepohodlí a špatného zdraví.

Tabulka lidské páteře:

Co to je - hemangiom z obratlovců, jak se projevuje a jak se s ním zachází?

Vertebrální hemangiom je benigní růst, který se vyvíjí v těle obratle. Současně dochází k nadměrnému šíření krevních cév. Obvykle je nádor umístěn v dolním hrudníku (th7, th8, th9, th10, th11, th12) nebo horních bederních oblastech (ll, l2, l3, l4) páteře. Nejčastěji postihuje jednoho obratle, velmi zřídka lokalizovaného na dva nebo více. Patologie se vyskytuje u téměř 10% lidí a je diagnostikována náhodou, protože nevykazuje žádné příznaky. Onemocnění je podmíněno především dospělou částí populace.

Příčiny vývoje

• pohostinnost
  Existuje verze, která je faktorem určujícím výskyt nádoru je určitá porucha ve vývoji cévního systému ve stadiu tvorby embrya. Příčinou těchto poruch může být nemoc budoucí matky s akutními virovými infekcemi v raném stádiu těhotenství nebo užívání některých léků;
• cirkulační selhání cév, což vede ke snížení obsahu kyslíku ve vaskulárních tkáních;
• zvýšená koncentrace ženského hormonu - estrogen v krvi;
• uzavřená zranění, která mohou způsobit tvorbu cévních dutin;
• některé nemoci, které vedou k porušování struktury krevních cév.

Klasifikace

V závislosti na oblasti poškození jsou hemangiomy rozděleny do následujících typů:

Typ I - postihuje celého obratle
Typ II - postihuje tělo obratle
Typ III - umístěn na zadním poloprostoru
Typ IV - postihuje část těla obratle a část zadního polokruhu
Typ V - nachází se v epidurální oblasti.

• Kavernous - tvořený velkými cévami, které jsou naplněny krví a odděleny endotelovými buňkami.
• Kapilára - tvořená kapilárami a lokalizovaná na každém obratle.
• Smíšené - vytvořené jako velké nádoby a menší.

Formuláře

Podle projevů symptomů vertebrálního hemangiomu lze rozdělit na:

• Inertní (neagresivní, stabilní)
  Skupina se skládá z více než 94% všech zaznamenaných případů. Charakteristickým rysem je velmi pomalý vývoj a absence maligních buněk. Často asymptomatická, někdy výrazná paroxyzmální bolest v postižené oblasti.
• Aktivní (agresivní)
  Tato skupina může být nazývána "pravými" nádory, které se vyznačují rychlým růstem. Nádor se šíří do celého obratle, často přesahující jeho hranice a způsobující kompresi nervů. Takové novotvary jsou extrémně vzácné a tvoří méně než 4% všech spinálních hemangiomů. To může pokračovat bez zřejmých příznaků, ale nejčastěji je doprovázen bolestí.

Lokalizace

Onemocnění může postihnout obratle každé z vertebrálních dělení. Klasifikujte nádor podle počtu obratlů, ve kterých se vyvíjel.

Cervikální páteř c6 a c7
Tato lokalizace je poměrně vzácná (2-11% případů), ale zároveň nejnebezpečnější pro pacienta. Důvodem je anatomická struktura této části páteře a její přímá účast na prokrvení mozku. S rozvojem hemangiomu dochází k narušení normálního průtoku krve v vertebrální tepně procházející přes krční oblast.

Thoracic th2, th4, th5, th10, th11, th12
Tato lokalizace je nejčastější (60-75% případů) a má více projevů. Právě v tomto oddělení je kontrolována práce mnoha vnitřních orgánů, proto se projevují sekundární příznaky nemoci.

Lumbální ll, l2 (l2), l3 (l3), l4, l5
Toto umístění patologie je poměrně běžné (21-29% případů) a je charakterizováno vážnými symptomy a nepříjemnými následky.

Sakrální oddělení s1-s5
Nejvzácnější lokalizace onemocnění, vyskytující se u méně než 1% pacientů.

Příznaky a příznaky

Samotná choroba je asymptomatická, projevuje se pouze rychlým růstem a nárůstem velikosti. Je těžké podezírat přítomnost patologie a je zpravidla zjištěna při diagnostice jiných onemocnění.

Symptomatologie se vyskytuje ve 2-3% případů a zpravidla se jedná o bolestivé projevy, které jsou způsobeny mačkáním a podrážděním nervů a míchy.

Ve složitějších případech je hemangiom doprovázen kompresními zlomeninami, které způsobují pokles obratle, který následně vyvolává tlak na páteřní kanál, což způsobuje silnou bolest v postižené oblasti. Navíc se stává, že vynechání obratle vede k úplné nebo částečné paralýze dolních končetin a jiných neurologických poruch.

Jaké další onemocnění způsobuje silnou bolest v důsledku komprese nervových kořenů, lze nalézt zde.
Tento článek podrobně popisuje, jak zabránit rozvoji osteoporózy, což má za následek i různé typy zlomenin.

Velikost tumoru a jeho zdravotní rizika

Hemangiom roste extrémně pomalu, obvykle nepřesahuje velikost 10 mm a není nebezpečný pro stav pacienta.

Agresivní novotvar větší než 1 cm způsobuje projevy klinických příznaků a nese s sebou závažnější následky. Pokud je nádor dostatečně velký, onemocnění může způsobit necitlivost končetin, funkční poruchy střeva a močového měchýře,

Případy, kdy vzdělání ovlivňuje pouze část těla obratle, jsou nebezpečné. Tato situace může způsobit těžkou bolest při pálení během cvičení, stejně jako vést ke zlomenině obratle.

Prognóza pacienta
Pacientovy předpovědi jsou obvykle příznivé. Spravidla lze s včasnou detekcí onemocnění úspěšně léčit. Po chirurgickém zákroku a dodržování všech pravidel rehabilitace je šance na plné uzdravení více než 90%.

Diagnostika

Hlavní metody diagnostiky hemangiomu jsou MRI a CT.

Pro přímé studium nádorů byla použita angiografická studie. Za tímto účelem je do nádorových cév zavedena speciální látka, díky které je možné na snímcích přesně určit, které cévy se tvoří.

Zde se nachází účinná sada cvičení pro skoliózu páteře, kterou lze provádět doma.
Naučte se léčit bederní osteochondrózu pomocí cvičení: http://zdorovya-spine.ru/uprazhneniya-i-gimnastiki/pri-osteohondroze/pri-poyasnichnom/lfk.html

Léčba

Pokud je vertebrální hemangiom malý a nepoškozuje zdraví pacienta, není nutný terapeutický zásah. Od okamžiku stanovení diagnózy se doporučuje, aby byl pacient pravidelně vyšetřován na zlomeniny v tlaku a aby určil rychlost růstu nádoru.

Pokud je tvorba agresivní, vyžaduje povinnou léčbu, jejíž principy závisí na umístění, velikosti a způsobu tvorby hemangiomu.

Metody léčby agresivních hemangiomů

Otevřený zásah

Otevřená intervence je zřídka prováděna pouze v případě, že tvorba cév způsobuje pacientovi silnou bolest nebo se projevuje neurologickými symptomy, jako je například dysfunkce vnitřních orgánů. Zpravidla se jedná o částečné odstranění hemangiomu, vzhledem k pravděpodobnosti velké ztráty krve pacientem.

Radiační terapie

Hlavním cílem této metody je „zavedení“ nádorové tkáně do radiační anestezie, která vede k významnému zpomalení jejího růstu a dává mírný analgetický účinek. Radiační terapie je považována za nejefektivnější léčebnou metodu, ale nepoužívá se pro těžké poškození páteře.

Embolizace

Metoda spočívá v zavedení do dutiny novotvaru určitého roztoku (zpravidla polyvinylalkoholu), který je zastavením krvácení schopen blokovat rozvoj tvorby. Nevýhodou této metody je relaps onemocnění a komplikace, které mohou být způsobeny pronikáním alkoholu do jiných tkání.

Alkoholizace

Stejně jako u embolizace se do hemangiomu vstřikuje alkohol, ale v tomto případě 96% ethyl. S touto metodou se však zvyšuje riziko osteonekrózy, patologických vertebrálních fraktur a neurologických komplikací.

Vertebroplasty

Jedna z nejběžnějších metod léčby agresivních hemangiomů. Metoda je založena na naplnění nádoru speciální látkou - kostním cementem, který kromě blokování krvácení a zastavení růstu nádoru posiluje nemocný obratle. K zotavení pacienta s takovou léčbou dochází poměrně rychle a bez komplikací.

Kombinované techniky

Stává se, že se můžete s novotvarem vyrovnat pouze kombinací metod léčby. Například, často po operaci, to je doporučeno podstoupit průběh radiační terapie.

Spinální hemangiom: příčiny, příznaky, způsob léčby, doporučení

Naši vzdálení předci samozřejmě o takové patologii nevěděli, ačkoli hemangioma páteře by se jistě mohla kdykoliv uskutečnit. Aktivní studium nádoru začalo s použitím rentgenového záření v lékařské praxi, díky kterému bylo možné jej detekovat v obratlích u pacientů, kteří si stěžovali na bolest zad a léčbu. Ale tato událost se stala asi před sto lety (20 let minulého století), takže míšní hemangiom může být považován za relativně mladé onemocnění. K léčbě tohoto vaskulárního tumoru pomocí účinných metod jsme zjistili, že i později (80. let minulého století)

"Dobrý" charakter a agrese

Kostní tumory ze všech lokalizačních míst nejčastěji volí páteř. Hemangiom v tomto ohledu nepatří mezi výjimky. Tato benigní formace, zvláště "miluje" vertebrální tělo, proto se často nazývá hemangiomem těla obratle nebo, ještě jednodušeji, hemangiomem obratle, ve kterém se zároveň uvádí, který z nich (l1, l2, l3, l4, th12). V závorkách uvedených v závorkách jsou ovlivňovány častěji než ostatní. Obecně, co se týče „nukleace“ nádoru z páteře, je nejzranitelnější hrudní (Th1 - Th12) segment (trvá to až 80% u všech podobných lézí), následuje bederní (ll - l5) s výrazným zpožděním. Podíl cervikálního a sakrokoccygálního segmentu zůstává poměrně malý (asi 1%) - hemangiomy tato místa „nemilují“. Mezitím, ani uvnitř nádorové sekce, ne všechny úrovně jsou dány stejné preference (ne všichni stejně “láska”). Nádor hrudníku častěji „vyhledává“ obratle od 3 do 12 (Th3 - Th12), ztrácí „zájem“ v oblasti děložního hrdla. V bederní oblasti má nádor tendenci usazovat se na prvních čtyřech bederních obratlích (l1, l2 l3, l4), obvykle ignoruje pátý (l5), stejně jako kostru a kostru.

Kromě lokalizace jsou pro spinální hemangiom charakteristické následující znaky:

• Nádor má „dobrý“ charakter, pomalu roste, bez degenerace na zhoubný novotvar, obvykle probíhá bez léčby, protože ve většině případů nikdo nezná jeho přítomnost. Zde je třeba poznamenat, že benigní průběh není charakteristický pro všechny spinální hemangiomy, mezi nimi jsou poměrně agresivní formy, o nichž bude pojednáno níže;
• Tato patologie je citlivější na ženy než na muže;
• Oblíbený věk hemangiomu u dospělých je druhou nebo třetí dekádou života, v dětství je onemocnění zřídka diagnostikováno, ale v zásadě není zcela vyloučeno;
• Nejčastěji patologický proces postihuje jednoho obratle, i když existují případy víceúrovňové lokalizace nádoru (hemangiomatóza);
• Většina těchto vaskulárních nádorů pokračuje po celá léta bez jakýchkoliv příznaků a jsou objeveny náhodou při provádění studií, které jsou v dnešní době zcela odlišné, jako je CT a MRI.

Pokud je však tento nádor tak dobrý a neškodný, možná byste tomu vůbec neměli věnovat pozornost, zejména proto, že v lidské populaci jich je pouze 1 až 10%? Jak se však ukázalo, ne všechny cévní formace této kategorie zůstávají vždy „dobré“ - 3-4% (podle jiných zdrojů - 10–15%) z nich se vyskytují se symptomy, které narušují kvalitu života pacienta. „Špatné“ hemangiomy se stávají, když se stanou nebezpečnými velikostmi. Při nárazu do celého těla obratle se chovají agresivně vůči „sousedům“ (stlačují míchu) a vyvolávají kompresní zlomeniny.

Příčiny vertebrálního hemangiomu

Hlavním důvodem pro rozvoj spinální hemangiomu moderní vědy vidí v méněcennosti strukturní struktury stěn cév jednotlivých obratlů. Navíc, nádor nalezený u dospělých a dokonce i starších lidí není vnímán jako nová formace, která vznikla v daném věku, pokládání budoucího hemangiomu nastává i v embryonálním období během tvorby cév. Bylo to tehdy, že se něco pokazilo, cévní stěny byly vadné, nemohly plně plnit své funkční povinnosti.

Různé, naprosto bezvýznamné pro zdravé cévy, životní situace mohou negativně ovlivnit stav defektních prvků a pak sebemenší poškození jejich stěn způsobuje růst nádorů:

1. Drobná zranění, která si pacient sám nevšiml;
2. Vzpírání;
3. Sportovní a jiná zatížení na páteři;
4. Profesionální aktivity a jen aktivní životní styl, vycházející z temperamentu člověka (velmi mobilní lidé).

Tyto okolnosti vedou ke skutečnosti, že slabé stěny nekvalitních krevních cév jsou periodicky rozrušovány a tvoří oblasti krvácení. Krev uvolněná do kostní tkáně vede ke zvýšené „bojové“ připravenosti mikrofágového systému, který reaguje na aktivaci funkce některých jeho buněk - obřích multi-core osteoklastů, které ničí tkáň kostí a chrupavky.

Krev se mezitím nedá vylévat donekonečna, aby se zastavil únik, zapnuly ​​se mechanismy pro zastavení krvácení a aktivně se tvoří krevní sraženiny (trombóza). V této době osteoklasty, které ničí kostní tkáň v místě krvácení, uvolňují oblasti pro tvorbu nových cév (rekanalizaci), což se bohužel opět ukazuje být horší. A všechno se opakuje...

Typy a formy

Před popisem příznaků tohoto vaskulárního tumoru bych chtěl seznámit čtenáře s typy spinálních hemangiomů, protože určují především další vývoj událostí.

V závislosti na histologické struktuře jsou to:

• Kapiláry, skládající se z tenkostěnných malých nádob;
• Kavernous, představující rozšířené cévy;
• Racemic ve formě arteriálních nebo venózních konglomerátů;
• Smíšené, nejčastější a zahrnují znaky a 1 a 2 druhy (ve středu obratle - dutina, na periferii - kapilární cévní formace).

Kromě toho jsou nádory klasifikovány také podle topografických znaků, kde se rozlišuje 5 typů, například první typ zahrnuje nádory postihující celý obratlík (hemangiom vertebra), druhý je vzdělávání, které je lokalizováno pouze v těle obratle (hemangiom vertebrálního těla) a třetí a čtvrtý je považován za izolované a kombinované léze, pátý typ zahrnuje epidurální tumory. Je však nepravděpodobné, že by takové drobnosti byly pro čtenáře zajímavé, takže v budoucnu budeme hovořit o hemangiomu obratle, což znamená jakýkoliv typ a ne o nádoru určité malé oblasti.

Nádory, které mají bohaté klinické příznaky, si zaslouží více pozornosti. V souvislosti s tím jsou izolovány neagresivní hemangiomy vertebrálního těla a agresivní hemangiomy, ale není možné předem předpovědět „špatné“ chování nádoru pouze jeho přítomností (rentgenová data).

Příznaky a diagnóza

Porovnáním klinických příznaků a radiologických dat onemocnění rozlišujeme také 2 typy neagresivních a agresivních nádorů (asymptomatické a symptomatické hemangiomy). To znamená, že neagresivní nádor může také vyvolat klinické projevy, ale jejich závažnost je mnohem slabší než symptomy doprovázející agresivní formu.

Nejběžnější agresivní tumory hrudní (na úrovni Th3 - Th9). Tyto útvary, na rozdíl od neagresivních forem, rychle rostou. Zachycení oblouků a procesů, porušování strukturální integrity obratle, slovem, získání nebezpečné velikosti, vede ke kompresi míchy a rozvoji kompresních zlomenin, které nemohou ovlivnit zdraví pacienta. Bolest zad v tomto případě bude hlavním symptomem (syndrom bolesti), který je nejčastěji způsoben „balonem vertebrálního těla a podrážděním nervových receptorů koncentrovaných v okolních oblastech.

Situace je ještě horší, pokud agresivní hemangiom proniká do epidurálního prostoru a postihuje míšní nervy v patologickém procesu. V takových případech se počet příznaků v klinickém obraze výrazně zvyšuje:

1. Zlomeniny obratlovců s kompresí míchy, doprovázené bolestí v zádech;
2. Radikulární syndrom, včetně četných symptomů (bolest, necitlivost, paréza, imitace srdeční patologie, onemocnění plic a gastrointestinálního traktu);
3. Myelopatické syndromy (necitlivost nohou, dysfunkce pánevních orgánů, výskyt patologických reflexů atd.).

Pro hledání hemangiomů těla obratle použijte:

• Přehled rentgenové spondylografie, která odhaluje strukturální změny v postiženém obratle;
• Počítačová tomografie (CT) je dostatečně informativní;
• Významné naděje v diagnostice nádorů jsou umístěny na magnetické rezonanci (MRI) - tato metoda poskytuje největší množství informací o patologickém procesu.

spinální hemangiom na rentgenu

Co se týče klinických projevů hemangiomu různých úrovní, jeho průběh závisí spíše na tvaru a typu, tj. Na vlastnostech samotného nádoru, spíše než na tom, zda se nachází na úrovni Th12 nebo l1, L2... Mezitím lze pozorovat, že symptomy onemocnění (bolest, necitlivost atd.) nevystupují nad (do oblasti krční), ale pánevní orgány a nohy, které jsou pod lézí, v jiných případech trpí.

Léčba spinálního hemangiomu, operace

Při hledání účinné léčby hemangiomu vertebrálního těla v různých obdobích minulého a současného století byly vyzkoušeny různé metody:

1. Otevřený provoz Dlouho na hemangiomu obratle, kromě operace, neexistovala žádná „spravedlnost“. První chirurgické zákroky však nebyly radikální, proto nepřinesly velký úspěch. Vzhledem k technickým potížím nebyl samotný nádor odstraněn a riziko vysokého krvácení zůstalo vysoké.
2. Radiační terapie. Ve třicátých letech minulého století se pokoušeli, podobně jako ostatní tumory, léčit vaskulární nádor pomocí nejprogresivnějších metod té doby pomocí rentgenového záření. Radiační terapie zastavila růst a vývoj nádoru, nicméně tato metoda slibovala úplné vyřazení z nemoci, i když po dlouhou dobu zůstala jedinou účinnou. Nicméně vývoj neurologických komplikací, nízká účinnost léčby (jak se šíří patologický proces po celém obratle) a dávky (30 g), získané během těchto procedur, nás přinutily hledat jiné způsoby ovlivňování vzdělání.
3. Alkoholizace. Metoda, jako je alkoholizace vertebrálního hemangiomu, byla zavedena poměrně nedávno před 20 lety (1994). Je to skleroterapie hemangiomu s lékařským alkoholem, který se nazývá „čistý“ (96 °). Ukázalo se však, že tato inovace je nebezpečná (dlouhodobé komplikace), takže se jí tak nějak nedařilo.
4. Metoda umělé trombózy (embolizace). Byl poprvé použit v roce 1968 a zahrnoval zavedení syntetických embolizačních činidel, které vedly k vaskulární okluzi. Také zde měl své vlastní potíže, například krevní enzymy rychle zničily umělé emboly.

Perkutánní vpich vertebroplasty. Nakonec, v 80. letech, francouzští lékaři P. Galyber a H. Deramon našli nový způsob ovlivnění hemangiomu obratle - perkutánní punkci vertebroplasty. Tato technika zahrnuje punkci vertebrálního těla pod kontrolou výpočetní tomografie a zavedení radiopakního cementu (směs kostního cementu s kontrastním činidlem). Běžná příprava (pro normální provoz), včasná aktivace pacienta po zákroku (do 5 hodin), minimální komplikace (ve většině případů jsou způsobeny technickými chybami), vymizení syndromu bolesti a další symptomy v prvních hodinách po operaci činí tento způsob léčby nejpřijatelnějším, a proto populární.

Pacienti s podobnou patologií, kteří čekají na operaci, by chtěli být poněkud inspirováni skutečností, že každý den a každou hodinu se hledají nové technické perspektivy pro provoz a výrobu cementu: vyvíjejí se nové typy materiálů, zlepšují se metody.

Jemný režim

Závěrem bych rád uvedl několik tipů pro lidi, kteří mají vaskulární formaci v páteři, kterou lékaři nebudou operativně léčit, ale slibují, že budou sledovat a kontrolovat. Takoví pacienti, zpravidla dostávají doporučení o tom, kdy podstoupit rutinní vyšetření (CT scan), jak se chovat, jak chránit nádor tak, aby nepředstavoval „překvapení“, ale stále občas mají otázky.

Vertebrální hemangiom, i když je malý, neroste, nevykazuje příznaky, je nicméně patologickou formací a dokonce naplněn krví, proto má řadu kontraindikací pro jmenování různých postupů a terapeutických opatření.

Kontraindikace:

• Nepoužívejte lidové prostředky, ignorujte rady přátel, na základě jejich osobní zkušenosti, poslouchejte pouze u lékaře.
• Minimalizujte fyzické zatížení páteře.
• Při předepisování fyzioterapeutických postupů a manuální terapie pro léčbu jiné patologie si uvědomte, že mohou být kontraindikováni u spinálních hemangiomů a upozornit lékaře na to.
• Chránit hemangiom před účinky tepla a doma - žádné oteplování, zahřívání duše, nádory nejsou příliš užitečné.
• Často je velmi oblíbená masáž páteře často vyloučena z její praxe, zejména, hrudní a bederní sekce by měly být ušetřeny, protože je to tam, kde se hemangiomy nacházejí častěji. Pokud jde o cervikální oblast, lehce ho hladit nemusí způsobit mnoho škody, ale opatrnost v tomto případě nebolí.

Lidé, kteří mají nešťastnou vyhlídku „jít pod nůž“ (jak to nazývají), se objevovali kategoricky a lékaři zakázali fyzioterapeutické a termické procedury ve všech částech páteře, masáže nebo cvičení. Kohl operace je nevyhnutelná, je lepší poslouchat lékaře, a ne vařit doma všechny druhy kořenů, listů a stonků - stále nepomůže.

Obličejový hemangiom - potřebujete se obávat?

Původ pojmu hemangiom má řecké kořeny. Doslova to může být dešifrováno následovně: haima - krev, angeion - nádoba, oma - nádor. V důsledku toho je hemangiomem vertebrálních těl novotvar (nádor) umístěný přímo v páteři a sestávající z cév.

Zajímavá čísla

Ze všech zjištěných případů vertebrálních nádorů je podíl hemangiomů od 2% do 3%. Ženská populace je náchylnější k nemoci, hemangiom ve spravedlivém sexu se nachází v 56% případů, kdy u mužů je toto číslo 44%. Věkové rysy také záleží, patologie je častější u starších lidí než u mladých lidí. Literatura však popisuje případ detekce hemangiomu vertebrálního těla u 9letého dítěte. Nelze tedy jednoznačně dospět k závěru o věkové predispozici onemocnění.

Cévní plexusy jsou lokalizovány častěji u jednoho obratle, který postihuje hlavně hrudní oblast, v oblasti Thl-Th12. Níže uvedená tabulka ukazuje lokalizaci těchto nádorů v procentech.

V medicíně se rozlišují různé typy vertebrálních hemangiomů v závislosti na lokalitě - nádor může být umístěn přímo v kostní tkáni, může jít za jeho hrany, ovlivňovat epidurální prostor, vyvíjet tlak nebo je umístěn přímo v páteřním kanálu.

Klasifikace a symptomy

Nejběžnější je patologická klasifikace, která dělí všechny spinální hemangiomy na následující typy:

• Kapiláry. Skládá se z malých krevních cév s tenkými stěnami. Vzdělání je častěji umístěno na periferii obratle, má jasně definovanou hranici a pokud roste, šíří se po stranách.
• Kavernous. Skládá se z rozšířených cév, průtok krve, který je aktivnější než v kapilární verzi. Omezenější a nodulární, umístěný ve středu obratle.
• Smíšené Zahrnuje prvky kapilárních i kavernózních nádorů, má všechny výše uvedené vlastnosti.

Podle přítomnosti klinických příznaků spinálního hemangiomu se dělí takto:

• Asymptomatická volba. Absolutně žádné projevy jakéhokoliv druhu, jsou objeveny náhodně, při rentgenovém vyšetření, CT vyšetření nebo MRI páteře. Vyžaduje pravidelné sledování a kontrolu, ale ne léčbu.
• Symptomatická hemangiom. Zjištěné periodické bolestivé útoky v oblasti obratle, kde se nachází. Neurologické symptomy nejsou doprovázeny.
• Komprese. Z názvu je jasné, že se jedná o novotvary, které vyvíjejí tlak na určité struktury páteře. Je charakterizován patologickými frakturami, epidurálním rozšířením, provokujícím kompresi míchy. Kompresivní hemangiom je zřídka doprovázen neurologickými symptomy, ale pokud k tomu dojde, klinika se objeví v období od půl měsíce do tříměsíčního intervalu.

Neagresivní většina

Obvykle mohou být všechny typy vertebrálních hemangiomů rozděleny do dvou velkých skupin: stabilní a agresivní.

Stabilní (inertní, neagresivní) nádor představuje většinu všech případů, asi 90%. To se vyvíjí velmi pomalu, maligní buňky se neobjeví v tom. Je vrozený, považován za benigní. Někteří autoři mají tendenci ho odkazovat na vaskulární malformace a ne na nádory.

Agresivní hemangiom je velmi vzácný, je charakterizován rychlým růstem, aktivní distribucí, komprimací blízkých struktur. Je to skutečný nádor, vyžaduje léčbu.

Rozebíráme "na kameny"

Pojďme se seznámit s „odpovědností“ každého segmentu páteře pro určitý orgán nebo systém. Děláme to tak, abyste jasně pochopili, jaké vady se mohou vyskytnout během agresivních formací obratle.

Bolest a křivda v zádech a kloubech v průběhu času může vést k strašlivým následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů v kloubu a páteři až po postižení. Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní lék doporučený ortopedem Bubnovským k léčbě kloubů. Čtěte více »

Cervikální oblast je zodpovědná za všechno v hlavě. Poslední obratle, C7, souvisí s horními končetinami. Zvažte podrobněji funkčnost hrudní páteře, kde je nemoc lokalizována ve většině případů, a bederní páteř.

Pokud je histologicky potvrzena agresivita novotvaru, může lékař určit spojení pacientových stížností na bolest v konkrétní oblasti s vertebrálním hemangiomem.

Jak léčit patologii

Asymptomatický proces vyžaduje pouze pozorování. Neurosurgeons, oncologists, vertebrologists, a neurologists se zabývají léčbou agresivních formací. Existuje několik metod léčby vaskulárních formací, to je:

1. Vertebroplasty. Akrylové deriváty jsou implantovány do těla obratle, což způsobuje stabilizaci obratle a nepřítomnost bolesti.
2. Embolizace Spinální angiografie zbavuje novotvar "výživy", což způsobuje cévní embolizaci. Tento zákrok se častěji provádí před klasickou operací, čímž se snižuje riziko krvácení.
3. Chirurgická metoda. Tradiční způsob odstranění nádorů chirurgicky.
4. Alkoholizace. Úvod do obratle čistého etanolu způsobuje hemangiom cévní sklerózy. Metoda však není populární z důvodu možnosti komplikací - nekrózy kostí a zlomeniny obratlového těla.
5. Radioterapie Radiační léčbu předepisuje radiolog, zejména v onkologické praxi.

Jak se chovat

Spěcháme, abychom čtenáře utěšili - obrovské množství pacientů žije po celý život se spinálním hemangiomem, aniž by si uvědomovalo jeho existenci. Je-li diagnóza určena náhodou, v procesu vyšetření na jiné onemocnění, není absolutně nutné spěchat do paniky.

Měli jste někdy neustálé bolesti zad a kloubů? Soudě podle toho, že čtete tento článek, už osobně znáte osteochondrózu, artrózu a artritidu. Jistě jste vyzkoušeli spoustu léků, krémů, mastí, injekcí, lékařů a zřejmě vám nic z výše uvedeného nepomohlo. A existuje pro to vysvětlení: pro lékárníky prostě není rentabilní prodávat pracovní nástroj, protože ztratí zákazníky. Čtěte více »

Nejprve musíte navštívit neurologa a říct mu o problému. Lékař vám vysvětlí, jak pozorovat cévní formaci, řekne vám, kdy se příště objeví na recepci pro kontrolní vyšetření.

Je to důležité! Hemangiomy vertebrálních těl nejsou náchylné k malignitě (degenerace do maligní tkáně). Proto je mimořádně vzácné představovat ohrožení života a zdraví.

Asymptomatický proces nevyžaduje léky, jediná věc, které je třeba se vyvarovat, je zranění. I když je třeba se jim vyvarovat jakékoli nemoci a dokonce i bez nich.

Tradiční medicína v tomto případě také není použitelná. Doufejme, že plevel - obklady - tření pomůže zbavit se cévní formace.

Při cvičení se vyhněte poranění páteře a vzpírání. Populární v naší době silový trénink pro lidi s tímto onemocněním se nedoporučuje.

Spinální hemangiom: příčiny a léčba

Velmi často, během počítačové nebo magnetické rezonanční tomografie, se hemangiom nachází v páteři pacienta - jeden nebo i několik.

Hemangioma obratlového těla - co to je? Je to nebezpečné? - To jsou otázky, na které se mě často trápí pacienti. Pospěším tě uklidnit.

Obecně je hemangiom spíše nevinná vaskulární tvorba. Ve skutečnosti je to jen krtek, který vyrostl v těle obratle.

Nejčastěji se tvoří v obratlích hrudní páteře. Ale v krčních a bederních obratlích jsou hemangiomy.

Na tomogramu vypadá hemangiom jako světlý bod zaobleného tvaru.

Pokud budete skenovat páteře všech lidí v řadě, mnozí z nás mají alespoň jednu nebo dvě hemangiomy v páteři. Zvláště pro ty nad 40 let. To je normální.

Kromě toho hemangiomy obvykle nezpůsobují žádnou bolest ani jiné příznaky.

A i když konec „ohmu“ (hemangi-ohm) v lékařské terminologii naznačuje slovo „nádor“, hemangiom nevyroste z žádné rakoviny nebo sarkomu nebo jiného nebezpečného nádoru.

Maximální, co se může stát, je to, že se postupně, velmi pomalu zvětšuje velikost. A jen.

Příčiny hemangiomu

Hemangiomy se tvoří z abnormálně zarostlých krevních cév, které pronikají vertebrálním tělem. Proč k takovému šíření krevních cév nedochází.

Předpokládá se, že rozvoj hemangiomů přispívá k dědičnosti, stejně jako k některým vnějším faktorům, jako je příliš dlouhé vystavení slunci. To je však jen odhad.

Obvykle jsou hemangiomy detekovány u dospělých. Existuje však velký podíl pravděpodobnosti, že se s nimi narodí někteří lidé, a mnoho mladých lidí se možná objeví v mladém věku.

Dříve, před výskytem tomografie, byly hemangiomy někdy nalezeny na běžných rentgenových snímcích. Ale protože na rentgenovém snímku je vidět jen velké hemangiom, jejich detekce byla vzácným diagnostickým nálezem.

Proto před výskytem tomografie zůstalo mnoho hemangiomů bez povšimnutí. Člověk mohl žít svůj život v míru se svým hemangiomem, aniž by o tom věděl, a zemřel ve stáří z jiné nemoci. A pouze s příchodem tomografie, detekce hemangiomů byla "dána do proudu".

Ještě jednou zdůrazňuji, že mnoho lidí o svých hemangiomech nevědělo, a proto s nimi žili pokojně. A teď jsou lidé někdy zastrašováni hemangiomy do skutečných záchvatů hněvu.

Z praxe Dr. Evdokimenka.

Doslova ve dnech psaní těchto řádků se ke mně přišla podívat 28letá dívka, kterou doktor z oddělení tomografie „vystrašil ze mě“ a téměř mě přivedl k depresi.

Bylo to tak. Během aerobiku dívka neúspěšně otočila hlavu a chytila ​​ji levá strana krku. Neuropatolog, kterému podala bolest v krku, doporučila dívce, aby provedla zobrazení magnetické rezonance krční páteře.

Na tomogramu, "můj bože, to je hrůza!", Dvě malé hemangiomy byly nalezeny. Každému lékaři mělo být jasné, že svírání krku není v žádném případě spojeno s těmito hemangiómy, ale:

- Naléhavě potřebujete vidět neurochirurga, má drahá, jinak máte dva malé nádory v krku, dva hemangiomy, specialista, který vyložil data z přijaté tomografie, řekl dívce a podal jí kartu neurochirurga z drahé placené kliniky.

Samozřejmě, že v normálním stavu by dívka okamžitě pochopila, co se děje - že diagnostika z oddělení tomografie jednoduše „spolupracuje“ s touto placenou klinikou a „nenápadně“ zásobuje klienty.

Ale po slovech „dva malé nádory“ dívka zpanikařila a ztratila schopnost kritického myšlení. A proto se poslušně řídili radou navštívit neurochirurga.
Samozřejmě okamžitě nabídl, že provede „snadnou operaci“ - cementování obou hemangiomů.

V zásadě se jedná o standardní operaci detekce velmi velkých hemangiomů - pokud hemangiom „zachytil“ téměř celé tělo obratle a hrozí nebezpečí zlomeniny. Připomínám však, že dívka měla malé hemangiomy a nepředstavovala žádné nebezpečí. A ta nejdůležitější věc: neměli nic společného s tím, že se dívka vůbec obrátila k lékařům - k sevření krku.

Zachránil dívku z operace, na kterou se již dohodla, prostého štěstí - zatímco celý tento "zmatek" trval, její krk se náhle pustil. A zdálo se to divné, když jsem operoval s dívkou, která neměla bolavý krk.

Proto se začala dotazovat a číst na internetu a nakonec ke mně přišla ke konzultaci. Ale i když ta dívka už začala chápat, že byla "mírně" oklamána, musela jsem ji na hodinu uklidnit a přesvědčit mě, že takové malé hemangiómy nepředstavují žádné nebezpečí.

A pak si nejsem jistý, že i po těchto dlouhých napomenutích se dívka naprosto uklidnila o svých „nádorech“.

Jak léčit hemangiom: léčba nebo odstranění hemangiomu

Mimochodem, co ta operace měla děvče dělat? Co je to cementace obratle?

Vědecky se to nazývá perkutánní punkcí vertebroplasty. Metoda v 80. letech 20. století byla vyvinuta francouzským neurochirurgem R.Gaibertem a neuroradiologem N.Deramondem.

Podstata techniky spočívá v tom, že směs speciálního kostního cementu se vstřikuje přímo do těla obratle, do hemangiomu, pomocí speciální jehly.

Směs vyplňuje dutinu hemangiomu a postupně tuhne. V důsledku toho se obratle stává silnějším a riziko jeho zlomeniny zmizí.

Metoda punkční vertebroplasty byla skutečně revoluční. V modifikované verzi byl úspěšně použit i pro léčbu těžkých kompresních zlomenin páteře.

Operace je jednoduchá, nejčastěji prováděná v lokální anestezii: neurochirurg provede punkci, vstřikuje cementovací roztok a provádí se. Pacienti po takové operaci obvykle vstávají hned následující den. Bolest, pokud existuje, se snižuje v prvních dnech, nebo dokonce v prvních hodinách po vertebroplastice.

Vyskytují se samozřejmě i komplikace, ale ne často. V současné době je podle statistik asi 1-7% případů.

Metoda je opět velmi dobrá. Zde jej používejte pouze častěji než je nutné. Někdy, stejně jako v případě výše zmíněné 28leté dívky, hledají neurochirurgové ve snaze o peníze „cementovat“ i malé hemangiomy, které se nemusí dotýkat vůbec.

A co dělat s takovými hemangiomy?

Nic, nic! Pokud je hemangiom malý, neroste ve velikosti a, jak se často stává, nezpůsobuje žádné problémy, musíte se omezit na pozorování. Chcete-li čas od času kontrolovat počítačovou nebo magnetickou rezonanci (nejprve přibližně jednou za rok, pak méně často), to je vše. Není nutné žádné ošetření!

Stačí se obávat, pokud se hemangiom rychle zvětšuje nebo již trvá více než 50-60% těla obratle. V tomto případě musíte ve skutečnosti přemýšlet o operaci - perkutánní vertebroplastice.

Opravdu, v místě, kde se velké hemangiom „usadil“, se kostní struktura obratle zhroutí. A pokud hemangiom zabírá více než polovinu těla páteře, je-li neúspěšný pohyb nebo hmotnost zvednut, může se vadný obratle zlomit. Tam bude tzv. Kompresní zlomenina páteře. Což však můžeme také vyléčit stejnou perkutánní vertebroplastiku.

Pamatujeme si: velké hemangiomy - my cementujeme, malé - pozorujeme. A my se nebojíme ničeho. Hemangiom v naší době není absolutně žádný důvod k panice!

Vedoucí Dr. Evdokimenko © z knihy "ZDRAVÍ V NAŠE ZEMI".
Všechna práva vyhrazena.

Spinální osteochondróza: onemocnění, které neexistuje. Neočekávané informace o osteochondróze.