Křeče v žeberech

Nejčastějším onemocněním jsou křeče vepřů nebo interkonstální neuralgie. Přítomnost tohoto onemocnění může být téměř vždy stanovena palpací. Změny v poloze žeber mohou způsobit stlačení nervových zakončení, meziobratlové hernie hrudní oblasti, zakřivení páteře, nadměrný tón vnitřních a vnějších svalů a vazů hrudníku. Tato bolest může být podána dolním hřbetem, pod lopatkou nebo v oblasti srdce. Naopak v ohništi léze dochází ke znecitlivění nervů, hlubokému dechu nebo změně polohy těla, dochází k prudkému nárůstu bolesti.

Také bolest a křeče v oblasti žeber mohou být důsledkem silného tónu ramen a lopatkových svalů, které jsou zodpovědné za prodloužení hřbetu. Když se tělo ohýbá, bolest se zvyšuje, když se svaly natahují. V některých případech může být příčina křečí v hrudi snížena. V žádném případě byste se neměli angažovat ve vlastní léčbě, při neobvyklých pocitech, měli byste se poradit s lékařem o přesné diagnóze a jmenování účinné léčby.

Křeče v žeberech

Související a doporučené otázky

20 odpovědí

Hledat místo

Co když mám podobnou, ale jinou otázku?

Pokud jste mezi odpověďmi na tuto otázku nenalezli potřebné informace nebo se váš problém poněkud liší od předloženého problému, zeptejte se lékaře na další otázku na této stránce, pokud se jedná o hlavní otázku. Můžete také položit novou otázku a po chvíli na ni naši lékaři odpoví. Je to zdarma. Potřebné informace můžete také vyhledat v podobných otázkách na této stránce nebo na stránce vyhledávání na webu. Budeme velmi vděční, pokud nás doporučíte svým přátelům na sociálních sítích.

Medportal 03online.com provádí lékařské konzultace v režimu korespondence s lékaři na místě. Zde získáte odpovědi od skutečných lékařů ve vašem oboru. V současné době poskytuje místo poradenství v 45 oblastech: alergik, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetik, gynekolog, homeopat, dermatolog, dětský gynekolog, dětský neurolog, dětský neurolog, dětský endokrinolog, dietolog, imunolog, infektolog, dětský neurolog, pediatrický chirurg, dětský endokrinolog, odborník na výživu, imunolog, infektiolog, dětský neurolog, pediatrický lékař, imunolog logoped, Laura, mamolog, lékařský právník, narkolog, neuropatolog, neurochirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortopedický chirurg, oftalmolog, pediatr, plastický chirurg, proktolog, Psychiatr, psycholog, pulmonolog, revmatolog, sexuolog-androlog, zubař, urolog, lékárník, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinolog.

Odpovídáme 95,24% otázek.

Žádám o radu - interkonstální křeče

Otázka v předmětu.
Nečekaně jsem se setkal s novým problémem na pozadí dříve trpícího srdečního infarktu a zavedeného kardiostimulátoru: velmi bolestivého křeče mezi žebry na pravé straně hrudní kosti. Bolest byla zastavena užitím dvou pilulek "no-spa" a jedné pilulky "spazmalgona".
V noci jsem dokonce požádal svou ženu, aby zavolala sanitku.
Sanitka po měření krevního tlaku a EKG neřekla nic o silné bolesti. Terapeut na okresní klinice také nedoporučoval nic jiného než „suché teplo“ v oblasti bolesti.
Žádám respektované lékaře, aby poskytli doporučení nebo radu.
Moji dobří přátelé lékaři nesouhlasí s jejich názory.

Podle mého nekvalifikovaného zdravotního hlediska připisuji příčinu nedostatku draslíkových a hořečnatých solí v těle spojených s neustálým užíváním diuretik pro hubnutí.

Interkostální křeče jsou charakteristické především pro interkonstální neuralgii. Který může být způsoben: podchlazení, přetížení nebo zranění. Pokud nebylo nic z výše uvedeného, ​​doporučuji MRI hrudní páteře, aby se vyloučily výběžky meziobratlové ploténky.

Ptám se trochu vyjasnit, co je intercostální neuralgie.
Jak z toho bolest zastavit? Pravidelně dochází k bolestem po tréninku nebo na pozadí stresu.
ne vždy antispasmodics po ruce - obvykle pít nise - všechno projde.
Jak zmírnit stav, když nejsou žádné prášky, protože někdy je bolestivé povzdechnout.

citace: Původně odeslal Nikofar:

konstantní příjem diuretik pro hubnutí.

Omluvte mě, ale jak může příjem diuretik snížit tělesný tuk? Kdo je obecně doporučován.

citace: Původně odeslal SOLNTSE:

Jak zmírnit stav, když nejsou žádné prášky, protože někdy je bolestivé povzdechnout.


To je pravda - musíte najít a léčit příčinu. S ohledem na léčbu znečišťující látky, jakákoli NSAID

citace: je třeba najít a léčit příčinu
Týká se to kardiostimulátoru? Měla by být v subklavické oblasti, dráty přes sval do žíly a podél ní do pravé komory (mimochodem - jaký druh stimulantu by měly být 4 písmena, například: VV0- zda 5 je modernější)

Kardiostimulátor je nepravděpodobný, zejména proto, že je instalován v levé polovině c. a topikstarter - bolest vpravo.

citace: Původně odeslal maxpolonski:

Omluvte mě, ale jak může příjem diuretik snížit tělesný tuk? Kdo je obecně doporučován.


V mém případě není nadměrná váha spojena s ložisky tuku. Opuch na pozadí srdečního selhání. To někdy vede ke zvýšení tělesné hmotnosti z 93 na 100 kg za pouhých několik dní.
"Kardiovaskulární patologie, zejména arteriální hypertenze a cirkulační selhání s edematózním syndromem, zůstává hlavním použitím diuretik." (c)
Pokud jste zvědaví dozvědět se o diuretikách a vedlejších účincích spojených s jejich příjmem, doporučuji si přečíst článek na adrese http://lib.komarovskiy.net/pob. rygol-s-yu.html

citace: Původně odeslal Nikofar:

Otázka v předmětu.


V oblasti bolesti nejsou žádné kožní projevy?

citace: Původně odeslal ryzhov:

V oblasti bolesti nejsou žádné kožní projevy?


Ne
Kromě křečí mezi žebry v noci během spánku, tam jsou křeče v lýtkách a svalech stehen.

Možná dokonce vidět krevní elektrolyty?

Darovaná krev pro biochemickou analýzu. Čekání na výsledek.

Proč svalové křeče v žeberech a jak je odstranit?

Křeče pod žebry se mohou vyskytovat z řady důvodů, které jsou často spojeny s prací trávicího systému a neurologickými poruchami. Příznak může vyvolat onemocnění ledvin a kardiovaskulární systém.

Lokalizace nepohodlí

Lokalizace symptomu závisí na příčině, která vyvolává vznik křeče. Nepohodlí lze cítit pod levým nebo pravým žebrem. Bolest je často lokalizována ve středu pobřežního oblouku. Příznak může být odlišný od přední nebo zadní strany. V prvním případě může svalová křeč, ke které dochází při cvičení, přepracování atd., Vyvolat bolest. Po odpočinku příznak zmizí bez léčby.

Nepohodlí lokalizované na levé straně často indikuje poškození srdce, slinivky, tenkého střeva nebo ledvin.

Další příčinou je pneumonie. V pravé straně dochází k bolesti při postižení jater a žlučníku.

Možné choroby

K vyvolání bolesti pod žebry může dojít k poranění při prudkém pádu. Pokud je příčinou kašel způsobený chronickou bronchitidou, pak může být nepohodlí horší v noci. Další provokující faktory:

  • infarkt myokardu;
  • urolitiáza;
  • nefroskleróza;
  • rakovina ledvin;
  • žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed;
  • chronická pankreatitida (dochází ke zvýšení bolesti po jídle, nevolnosti a zvracení);
  • intercostální neuralgie;
  • akutní cholecystitis;
  • hepatitida;
  • cirhóza jater;
  • ulcerózní léze tenkého střeva;
  • myokarditida;
  • selhání ledvin nebo srdce;
  • pneumonie;
  • bronchiální astma;
  • gastritida se zvýšenou sekrecí;
  • hernie jícnu;
  • refluxní choroba;
  • pankreatonekróza;
  • střevní chřipky.

Diagnostika a léčba

Diagnostické metody používané k rozlišení syndromu bolesti:

  1. Ultrazvuk. Ultrazvuková diagnóza umožňuje zjistit přítomnost patologií v pankreatu, ledvinách, játrech a žlučníku. Tato metoda odhaluje sebemenší strukturální změny. Na monitoru počítače specialista určuje přítomnost zánětu, zubního kamene nebo sklerotických transformací v orgánu.
  2. Testy na krev a moč. To naznačuje přítomnost některých onemocnění. V případě těžkých lézí ledvin, leukocytů, bílkovin, krystalů soli, bakterií atd. Se v moči nacházejí, v krevním testu se zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů, hemoglobin se snižuje, počet krevních destiček a změna fibrinogenu.
  3. MRI a CT. Nejspolehlivější výzkumné metody, umožňující získat detailní snímky jakéhokoliv orgánu z různých projekcí. Pomocí tomografie lze určit zánět, nekrózu a sklerotické změny.
  4. Gastroskopie. Provádí se za účelem zjištění ulcerózních lézí trávicího traktu, stejně jako gastritidy. Endoskop je umístěn v žaludku jícnem a zkoumá se struktura sliznice.
  5. EKG Elektrokardiogram umožňuje určit srdeční patologii.

Léčba křeče pod žebry závisí na příčině.

Když neuralgie předepíše NSAID masti, které eliminují bolest.

Pokud dojde k poškození srdce, pak je indikována léčba léky, které posilují tkáň myokardu, obnovují rytmus a normalizují krevní tlak.

V případě ulcerózních onemocnění tenkého střeva je nutná přísná dieta a léčba protizánětlivými a regeneračními léky. Pokud je příčinou pankreatitida, pak se pro léčbu používají enzymy a antispasmodika. V přítomnosti žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů jsou předepsány inhibitory protonové pumpy, antibiotika a antacida.

Když je křeč ledvin provocateur, používají se diuretika a protizánětlivá léčiva. Pokud je příznak způsoben patologií žlučníku, léčba se provádí choleretickými a antispasmodickými léky. Velkou roli hrají dietní potraviny.

Křeč způsobený patologií jater je eliminován pomocí hepatoprotektorů, které obnovují poškozené tkáně. Když je předepsána pneumonie, předepisují se antibiotika, antivirotika a antitusika.

Při střevní chřipce je léčba symptomatická. Používají se antivirotika a enterosorbenty, které urychlí zotavení. Můžete zmírnit křeč jemným hladením a masírováním problémové oblasti. Pokud se symptom projeví intenzivně a je doprovázen horečkou a zvracením, pak by měla být zavolána sanitka.

Závěr

V případě křeče pod žebry musíte zaujmout vodorovnou polohu a co nejvíce si narovnat ramena a hrudník.

Pokud se příznak periodicky opakuje, je třeba se poradit s lékařem. Antispasmodika pomůže na chvíli zmírnit stav, ale nezbaví se příčiny.

Křeč v pravém hypochondriu

Dokonce i naprosto zdravý a fyzicky rozvinutý člověk má bolestivé pocity v pravém hypochondriu před tělem. Někdy hovoří o kyslíkovém nepohodlí těla a přechází bez následků, ale často se stává, že dlouhotrvající akutní nebo nepříjemná kolika pod žebry na pravé a přední straně je nebezpečným varováním a důvodem pro neodkladnou odezvu konzultováním s odborníkem na radu a vyšetření.

V situacích, kdy se taková bolest po dlouhou dobu nezastaví nebo se opakuje opakování, musí každý člověk vědět o příznacích nemocí, které způsobují bolest v pravém hypochondriu. Někdy to pomůže zachránit životy a včas reagovat na nebezpečí.

Příčiny bolesti pod hranou vpravo

Výskyt bolesti pod hranou vpravo má několik příčin, definovaných různými kritérii. Podle intenzity bolesti a toku v přechodném období bolesti se dělí na typy:

  • akutní náhlý nástup, periodická recidiva koliky v pravém hypochondriu ukazuje změny v játrech během zánětlivých procesů v žlučových cestách;
  • jsou-li v břiše chronická onemocnění vnitřních orgánů, pak je projevem koliky tupá, dlouhotrvající bolest pod žebrem vpravo;
  • bolestivá bolest je charakteristická pro zánětlivé procesy střevní sliznice, chronická cholecystitis způsobuje podobnou bolest v pravé hypochondriu;
  • jestliže kolika vypadá, že se zvětší a vybledne (bolest křeče), toto signalizuje křeče zažívacího traktu a střev s patologickými změnami.

Bolestivý pocit může být umístěn na různých místních místech na pravé straně a každé místo označuje nemoc určitého orgánu:

  • pravá hypochondrium - místo umístěné nad játry a žlučníkem, narušení práce těchto důležitých vnitřních orgánů dává bolestivý pocit v horní části břicha a pod žebrem na pravé straně;
  • střední oblast břicha vykazuje koliku o poruchách a zánětlivých procesech ve tlustém střevě;
  • bolest v podbřišku indikuje zánět apendicitidy, vaječníků, slepého střeva;
  • bolest kolem pupku označuje zánět v tenkém střevě, onemocnění se nazývá enteritida;
  • pokud se bolest vyskytuje v oblasti hřbetu hřbetu, signalizuje zánět pohrudnice prsu nebo výskyt hnisavého abscesu v játrech.

Bolest může nastat ne kvůli nemoci, mnoho nepohodlí provokuje různé dočasné škodlivé faktory a zvyky:

  • nesprávná výživa s odchylkou ve směru mastných a smažených potravin, použití běžných potravin a hotových jídel z vaření pro cholelitiázu může projevit bolest v hypochondriu z pravé strany;
  • Při dlouhodobé fyzické námaze, dlouhodobém sezení v nakloněné poloze, při intenzivním běhu a rychlém chodu v horním kvadrantu doprava se může objevit nepohodlí způsobené zánětem pobřišnice.

Nemoci a povaha bolesti

Zánět slepého střeva vyvolává silnou a ostrou bolest v dolním pravém břiše, zvyšuje se při každém pohybu. Chronický průběh zánětlivého procesu způsobuje otravnou a bolestivou bolest vpravo pod žebrem. Velmi silná intenzita zvyšující se bolesti neumožňuje člověku zaujmout jinou pozici, s výjimkou ležet na pravé straně a táhnout kolena až k hrudníku. S takovým onemocněním se břicho stává tvrdým s těsným tlakem svalů.

Taková akutní stav vyžaduje okamžité ošetření zdravotnického zařízení, a aby tak učinili, spíše zavolají sanitku. V tomto případě není možné oddálit, jinak může hnisavý obsah procesu apendicitidy prorazit mezeru do vnitřní oblasti břicha. Je plná flegmonózní hnisavé apendicitidy.

Pokud hovoříme o cholelitiáze, pak se její chronický průběh projevuje bolestí pod samotnými žebry, zatímco bolest má paroxyzmální vlnovitý charakter, který se vyskytuje, když se kameny nacházejí a pohybují se ve žlučovodech.

Projev chronické cholecystitidy bez přítomnosti kamenů v žlučníku táhne bolest vyplývající ze zánětu sliznice. Při správné výživě se bolest vyskytuje jen zřídka, ale pokud se necháte unést smaženými potravinami, je zajištěn výskyt nepohodlí v hypochondriu.

Zánět jater - hepatitida se projevuje bolestí v hypochondriu na pravé straně vpředu. Při pohybu se bolest může zvýšit. Kolika pod žebrem může být provokována zánětem tlustého střeva, pod pravým žebrem se táhne bolest. Autoimunitní ulcerózní kolitida dává na pravou stranu žeber s dlouhou bolestí s krátkodobým oslabením.

Tenké střevo se zapálí a vydává bolestivé kontrakce krátkého času v pupku, někdy vpravo nebo vlevo od středu břicha. Na pravé přední straně břicha je jasná, výrazná bolest ze zánětu peritoneálních laloků, zvaná peritonitida.

Pokud se pod pravým okrajem zadní strany boku stahují ostré kontrakce, znamená to zánět prostoru za peritoneum. Tento stav pacienta vyžaduje okamžité tísňové volání a operaci a odstranění hnisavého abscesu a odstranění hnisu.

Okamžitá léčba pro lékařskou pomoc je také vyžadována ostrou kolikou na pravé zadní straně, která hovoří o tvorbě hnisavé dutiny pod játry. Toto onemocnění také vyžaduje operaci.

Onemocnění pravé ledviny, způsobené zánětem nebo onemocněním ledvinového kamene, se projevuje v hypochondriu na pravé straně zad. Taková bolest může signalizovat změny v renální tkáni nebo zánět močovodů. Příznak onemocnění ledvin může být porušením močení nebo snížením množství moči.

Bolest v podbřišku břicha se projevuje u některých žen, ve stavu před menstruací. Tento stav onemocnění se nevztahuje na nemoci, ale vyžaduje použití nesteroidních léků proti bolesti.

Pleurální film pokrývající stěny plic a vnitřní dutinu hrudníku je také předmětem zánětu. Kolika z této nemoci se vyskytuje při běhu a rychlé chůzi. Za těchto podmínek se vrstvy pleury otírají o náklad a způsobují bolest.

Situace vyžadující hospitalizaci

Výskyt akutní a netolerovatelné koliky v pravém hypochondriu naznačuje, že je nezbytné naléhavě poskytnout zdravotní péči osobě. Odvolání se na ambulanci je nezbytné pro vitální funkce, pokud:

  • v těle byla přijata různá poranění: játra, slezina, žlučník, ledviny, zlomenina žeber;
  • velmi intenzivní a ostrá ledvinová kolika;
  • těžké křeče a bolesti ledvin;
  • akutní pankreatitida a cholecystitis.

Osoba s takovými lézemi a nemocemi někdy zažívá nesnesitelnou bolest a nedokáže udržet svou mysl jasnou. Pacient je dopraven co nejdříve do nemocnice.

Bolest pod správným okrajem u zdravého člověka.

U netrénovaných lidí, kteří nejsou zapojeni do sportu, se během náhlého cvičení nebo těžké zátěže věnují sedavé práci, zvyšuje se adrenalin do krve a zvyšuje se průtok krve. Velká krevní žíla, nádoba, která se nachází v pravém hypochondriu, se naplní a začne tlačit na játra. Orgán reaguje s bodnou bolestí pod pravým žebrem. Po ukončení cvičení nebo zastavení práce bolest obvykle zmizí po několika minutách.

Bolest při chůzi a běhu

Při běhu nebo chůzi na dlouhé vzdálenosti, sportovci začínají cítit šití příznaky na pravé straně. K tomu jsou zcela pochopitelná vysvětlení. Při intenzivním zatěžování končetin se k nim vrhá krev, čímž se snižuje prokrvení membrány. Membrána odděluje břišní dutinu od žaludku a je to svalová tkáň. Po ochuzení krve tento hlavní dýchací sval začne bolet, člověk cítí křeče.

Techniky, jak se vyhnout bolesti při chůzi po schodech

  • po jídle byste nikdy neměli začít závod nebo chodit rychle;
  • během sportu nebo cvičení, neměli byste brát hodně tekutiny, střeva budou naplněna, a bude klást tlak na membránu;
  • Pokud se objeví bolest, měli byste prudce dýchat nosem, užívat několik dlouhých dechů a výdechů. S tímto cvičením dáte tisku další tón a krev proudí do membrány;
  • Pomáhá nasadit na přezky široký pás a elastický materiál, který lze nastavit. Když bolest v hypochondriu způsobuje, že pás je pevnější, pomůže zvýšit žaludek tak, aby netlačil na membránu.

Kolika na pravé straně při nošení dítěte Bolest pod pravým žebrem.

V této oblasti lidského těla jsou játra, pravá část střeva, žlučník a část membrány. Po pátém nebo šestém měsíci těhotenství, plod, který vyžaduje více a více prostoru pro růst, začne vyvíjet tlak na tyto životně důležité orgány uvnitř břišní dutiny a způsobuje stehy v hypochondriu pravého boku.

Bolest pod pravým okrajem před začátkem menstruačního cyklu

V takovém období, u dívek, tělo produkuje velké množství pohlavních hormonů. Dva až tři dny před nástupem menstruace se v boku objeví bolest a v ústech je cítit hořkou chuť a je možné i zvracení. To je dáno tím, že ženské hormony přispívají ke vzniku spastických stavů žlučových cest. Doporučení ke snížení této nepříjemné situace poskytne zkušený gynekolog.

V těle ženy během těhotenství se zvyšuje produkce progesteronu, což přispívá k uvolnění hladkých svalů dělohy pro porod. Stěny žlučníku musí také relaxovat, což vede k nedostatečnému a pomalému vyprazdňování. Stěny měchýře se protahují a způsobují bolest pod žebrem na pravé straně.

Postup pro bolest v pravém hypochondriu

V takové situaci se obrátí na specialistu co nejdříve, je nemožné doufat, že vše bude vytvořeno samo o sobě, což je doprovázeno závažnými komplikacemi onemocnění, které se již objevilo a výskytu komplikací u jiných orgánů. Všechny potřebné vyšetření a správnou diagnózu provede pouze lékař s odbornými znalostmi. Nejdřív přicházejí s terapeutem na problém, a pak určí potřebné lékaře pro podrobnější zkoumání.

Odborníci, kteří by měli provést zkoušku

  • traumatolog;
  • chirurg;
  • specialista na infekční onemocnění;
  • kardiolog;
  • endokrinolog;
  • gynekolog.

Bolest v boku pod pravým žebrem pro zranění

Pokud silné bolesti v pravém hypochondriu předcházelo zranění způsobené mechanickým nárazem, lze předpokládat prasknutí orgánu. K takovému zničení a rozdrcení dochází v případě dopravních nehod a železničních nehod, pádů osoby i z malé výšky, těžké předměty a konstrukce zasáhly tělo.

Poranění orgánů může nastat bez mechanického dopadu v důsledku narušení struktury jater, ledvin nebo sleziny. V těchto případech může i jednoduchý pohyb vést k nenapravitelnému zranění. V tomto případě nemůže být pacient v horizontální poloze, protože vnitřní krvácení vyvolává průtok krve pod membránou a způsobuje silnou bolest.

Charakteristikou je blanšírování kůže a sliznic v důsledku těžké ztráty krve, rychlý puls za sníženého tlaku.

Zvláště nebezpečné ruptury vnitřních orgánů jsou tzv. Dvousložkové, když se zlomí pouze parenchyma orgánu, kapsle zároveň zadržuje tlak krve. Krev se však postupně táhne ke stěnám kapsle a nastane okamžik, kdy mírné otočení těla v posteli nebo naklonění může vyvolat prasknutí kapsle, krev se vlévá do vnitřní dutiny a může dojít k takovému poklesu tlaku, který je nebezpečný pro lidský život.

Nebezpečí dvoukomponentních zlomů spočívá v tom, že s existujícím latentním zraněním se pacienti cítí uspokojivě, ale zůstávají zahaleni.

Z toho, co bylo řečeno, vyplývá, že v případě neustále se opakující bolesti v hypochondriu je třeba jít do ordinace lékaře a v některých kritických případech je lepší obrátit se na ambulantní služby.

Biliární kolika začíná vždy náhle. V tomto případě osoba zažívá těžkou paroxyzmální bolest pod žebrem doprava nebo v oblasti žaludku. Bolestní syndrom způsobuje obstrukci žlučových cest. K bolesti dochází v důsledku kámen v krční orgán, kanál je blokován. To způsobuje zvýšení tlaku uvnitř močového měchýře, v důsledku čehož dochází k silnému reflexnímu křeči, doprovázenému intenzivními ostrými bolestmi.

K pochopení příčin a mechanismů způsobujících křeče je třeba mít představu o struktuře orgánů.

Žlučník je dutina, kde se hromadí a skladuje žluč. Tvar těla připomíná hrušku. Upevňuje se v podélné drážce jater v pravém laloku. Objem žlučového rezervoáru je v průměru pro dospělé 70 ml. Umístění orgánu je pod žebrem vpravo, kde je břicho v kontaktu - svrchní svaly konečníku s obloukem.

Uvnitř močového měchýře lemují svalová vlákna, probíhají v příčném směru a ve spirále. Tělo se skládá z těla, děložního hrdla, dna. Posunutí žluči a její postup směrem k dvanáctníku podél kanálů regulují svalové sfinktery, které se v lékařských kruzích nazývají Oddiho sfinktery.

Na výstupu z jater se začnou tvořit žlučovody. Navíc, vytvoření dvou kanálů najednou - vpravo a vlevo. Každá z nich je dlouhá přibližně 2 cm, poté jsou kanály spojeny do jednoho kanálu (jaterní kanál) o délce 3 cm, pak je jaterní kanál připojen k žlučníku a je vytvořen další kanál, který se také nazývá společný. Délka celkového průtoku je pro každou osobu odlišná, ale v průměru je to 5-6 cm (někdy 4-12 cm).

Hlavním úkolem sjednoceného žlučovodu - odnětí žluči v dvanácterníku, kde se kanál výrazně zužuje, tvoří úzký ostrůvek.

V tomto místě se nejčastěji vyskytuje okluze pevnými formacemi, nahromadění sliznic, sraženiny žluči a další věci, což způsobuje reflexní křeč močového měchýře.

Pokud má člověk představu o umístění vnitřních orgánů, pomůže mu v nezbytné situaci určit, který orgán selhal a zjistit možnou příčinu vzniku bolesti. To pomůže orientovat se v poskytování první pomoci (k odstranění bolesti) pro sebe nebo jiného pacienta.

Statistiky ukazují, že u dospělých má žlučová kolika velmi zřídka tzv. Funkční původ, což není případ dětí, zejména v období adolescence. Naopak v 90% případů je kolika ze své podstaty funkční. Konkrétně proces bolesti nastává bez přítomnosti mechanické překážky, která vytváří bariéru pro tok žluči.

Mezi nejčastější příčiny biliární koliky patří následující onemocnění:

  • žlučové kamenné onemocnění;
  • biliární dyskineze;
  • vrozená anomálie (zúžené žlučovody);
  • porušení funkce Oddiho svěrače;
  • akutní forma cholecystitidy (bez tvorby konglomerátů);
  • poruchy v žlučníku;
  • přítomnost Giardia v játrech (giardiasis).

Mezi jinými důvody existují ty, které se vyskytují zřídka:

  • apendicitida v akutním stadiu;
  • zánět tlustého střeva (kolitida);
  • vředová choroba.

Porušení, jak je známo, nevzniká z modré. Proto má kolika své základní příčiny, jako jsou: psycho-emocionální stav (negativní emoce), nezdravá strava, kouření.

Proces nebo mechanismus biliární koliky je poměrně komplikovaný. V dnešní době ji lékaři dosud plně nesledovali, ale mnohé z okolností bolesti jsou stále více objasňovány. Podle odborníků v drtivé množství případů útoků koliky, závisí na porušení svobodné péče o žluč. Co ale způsobuje toto porušení?

Bylo zjištěno, že by to mohlo být:

  • blokování potrubí;
  • křeč žlučovodu;
  • výjezd velkého kamene přes úzkou část krčního kanálu žlučníku.

Intenzita bolesti závisí na umístění křeče. Faktem je, že v různých částech kanálu reagují bolesti jinak, tedy rozdíly v napětí syndromu bolesti. Bolest mírné síly se objevuje v oblasti děložního hrdla - v části, kde se váže na tělo žlučníku. Ostrá bolest je lokalizována, pokud jsou postiženy kanály (jsou citlivější). Často vyvolávají stresový křeč, nadměrný fyzický stres, přerušení potravy (hladovky způsobují přejídání), zneužívání silných alkoholických nápojů.

Když kámen vstupuje do kanálu, okamžitě se objeví křeč způsobený reflexy. Kvůli tomu je krevní zásobování této oblasti ostře omezeno. Vytvoření zástrčky vede ke skutečnosti, že odtok žluči je částečně nebo úplně narušen. To způsobuje roztažení sekcí umístěných nad rmutem a kontraktilní kapacita kanálu se zvyšuje (snaží se tlačit kámen se všemi jeho silami), což má za následek ostrou, silnou bolest. Obtížná péče o žluč způsobuje zánět žlučníku a výskyt infekce.

Příznaky se neobjeví okamžitě.

Žlučník zpravidla začíná bolet pouze tehdy, když člověk neustále porušuje režim a složení jídla, a také tráví příliš mnoho času sezení, zatímco absolutně nehraje sport.

Za prvé, člověk vyvíjí dyskinezi, což vede ke stagnaci žluči, vzniká bakteriální mikroflóra - dochází k cholecystitidě.

Slizniční buňky zasažené bakteriemi začínají vypadávat ve formě vloček v sedimentu, k nim se přidávají žlučové pigmenty, čímž dochází k tvorbě kamenů. Postupně dochází k výraznému zvětšení velikosti pevných útvarů, překrytí žlučovodu a v důsledku toho dochází ke vzniku koliky.

Periodicky se opakující křečovité bolesti silné nebo střední povahy, trvající dlouhou dobu a trvající poměrně dlouhou dobu (asi půl hodiny) jsou určujícími symptomy dysfunkce sfinkteru.

Běžné příznaky žlučové koliky lze popsat následovně:

  • pocity bolesti pod pravým žebrem a v oblasti žaludku;
  • zvýšené pocení;
  • únava;
  • bušení srdce (tachykardie);
  • ostré bolesti hlavy;
  • nestabilní stolice (zácpa, průjem);
  • spánek je narušen.

Křeč se vyskytuje náhle, častěji večer nebo uprostřed noci, obvykle po pozdní večeři. Ostrá nesnesitelná bolest je lokalizována pod pravým okrajem, kde se nachází žlučník (pokud nakreslíte neviditelnou linii od spodních žeber umístěných vpravo k bradavce pravého prsu přesně svisle, pak dostaneme přesné umístění orgánu).

S kolikou žlučníku se bolest přivádí do pravé lopatky a klíční kosti, a při choledochální bolesti se bolest týká oblasti dvou podkožních oblastí až po úroveň lopatky (opasku). Břicho je zároveň oteklé, hmatné, v oblasti žlučníku je nepříjemná bolest. Lékař může pociťovat pevnou bolestivou kouli (velikost plomby může dosáhnout slušné velikosti - někdy velikosti husího vajíčka) pod obloukem žebra vpravo.

Zároveň se člověk cítí nepohodlně - šíří se v bolestivé oblasti (obvykle v oblasti jater). Pacienti popisují svůj stav, jako by byli taženi spolu s pevným pásem, který si okamžitě chtějí rozepnout, zhluboka se nadechnout a zároveň se naklonit dopředu. Tyto příznaky jsou charakteristické pro cholelitiázu.

Pokud jde o dyskinezi nebo giardiasis, příznaky zde nejsou jasně vyjádřeny, bolest je mírná, což je v zásadě možné tolerovat.

Nejhorší ze všeho je, když pacient trpí komorbidním onemocněním, konkrétně anginou pectoris nebo jinými chorobami srdečního systému, poté může být bolest věnována srdeční oblasti a tím zhoršit stav srdečního svalu (zhoršení onemocnění) a blaho člověka.

Další příznaky charakteristické pro křeč:

  • záchvaty nevolnosti;
  • nadměrné slinění (vyjádřené v přítomnosti Giardia v játrech);
  • zvracení s nebo bez příměsí žluči (charakteristické pro cholelitiázu);
  • teplota prudce stoupá, doprovázená těžkými zimnicemi (přímým příznakem stagnace žluče a zánětu v močovém měchýři);
  • hořkost v ústech.

Měli byste také zvážit různé typy syndromu bolesti a příznaky, které se vyskytují na pozadí různých onemocnění. Tak, například, s choledochaeal kolika, na pozadí onemocnění žlučových kamenů, syndrom bolesti, který nejdou pryč na dlouhou dobu (6 hodin nebo více), dochází k žloutenka.

Pokud vezmeme v úvahu bolest, která se vyskytuje u cholecystitidy bez kamenů, lze ji charakterizovat následujícím způsobem. Křeč začíná náhle. Po určité době se bolest trochu ustupuje, ale zároveň se stávají trvalými.

  • Teploty mírně zvýšené (37,2 nebo mírně vyšší) mohou být normální;
  • Svaly v oblasti pravého hypochondria jsou napjaté;
  • Při palpaci (lehké poklepání) se bolest zvyšuje;
  • Indikátory ESR a leukocytů v krvi se zvyšují.

Při zánětu žlučovodů existuje tzv. Triáda příznaků:

  • bolest pod hranou vpravo;
  • zvýšení teploty;
  • je nažloutlý odstín kůže, sklera očí a sliznic.

Následující symptomy mohou být přidány k tomuto seznamu v těžkých případech nemoci: břišní distenze, zmatenost a krátkodobá ztráta vědomí (během útoku, když ostrý kámen začne se pohybovat podél průchodu, osoba může ztratit vědomí od bolesti). Kromě toho dochází ke snížení krevního tlaku, fekální hmoty se zbarvují (získávají barvu šedé hlíny), moč se stává nepřirozeným odstínem (podobným barvě piva).

Akutní forma cholecystitidy a cholangitidy vyžaduje okamžitou léčbu u lékaře. Může být nezbytné urychleně ovládat orgán (cholecystektomie - odstranění žlučníku s obsahem, konkrétně kameny). Také během chirurgického zákroku jsou kanály pečlivě vyšetřeny, pokud jsou shledány konglomeráty, jsou samozřejmě odstraněny.

Před příchodem sanitky může osoba samostatně uplatnit některé způsoby, jak zmírnit stav a zmírnit silnou bolest. Chcete-li odstranit křeče, můžete si vzít teplou relaxační koupel, a pak použít vyhřívanou podložku s ledem na bolestivé oblasti. Pokud máte bolesti, nemůžete jíst jídlo a měli byste přestat pít. Zhluboka se nadechnout má tendenci zvyšovat bolest, takže byste neměli hluboce dýchat. Dobrý tlak na bolestivou oblast hodně pomáhá a když se bolest stane přijatelnou, můžete takové akce zastavit.

Je to důležité! Na žaludek nemůžete dát láhev s horkou vodou! Měli byste si také uvědomit, že není vždy možné užívat látky vylučující žluč, aby ostré, malé kameny, které se pohybují ze scény, procházely podél uliček a neroztrhávaly membránu močového měchýře nebo žlučovodů. To může být smrtelné (smrt pacienta).

Pacient by měl uvolnit těsný oděv (rozepnout límec, sundat popruh atd.), Lehnout si na stranu (vpravo), co nejvíce se uvolnit. Pokud neexistují žádné kontraindikace, můžete si pod jazyk podat nitroglycerinovou tabletu (na chvíli pomáhá zmírnit těžkou bolest). Měli byste vědět, že užívání pevných dávkových forem (tablet) ústy s žlučovou kolikou obvykle způsobuje emetický reflex. I když navození zvracení v mnoha případech pomáhá zmírnit těžké bolesti a dokonce je pro ně specificky způsobuje.

Když člověk nemůže užívat nitroglycerin, můžete použít hololyu (kapky červené). Je třeba kapat 2-5 kapek na kus rafinovaného cukru a pomalu sát. Bolest se obvykle zastaví. Validol a mentol mají stejný účinek, takže můžete žvýkat cud nebo pomalu rozpouštět lízátko, kde je přítomen mentol a máta. Přirozeně, tato činidla nemají silné analgetické vlastnosti, ale jsou stále schopna mírně zmírnit stav pacienta.

Křečová bolest se doporučuje k odstranění antispasmodik, můžete použít silné léky proti bolesti. Přijetí antispasmodik („No-shpa“, „Drotaverin“, „Papaverin“, „Duspatalin“ a dalších) pomůže zmírnit křeč hladkých svalů. Dobře zmírňují léky proti bolesti kombinované (antispasmodické a analgetické) - "Spazgan", "Took" a další. Před použitím léků je nutné se seznámit s kontraindikacemi a dávkováním.

Pacienti jsou dobře podávaní čajem s mátou nebo odvar z kořenů valeriánů, slazený medem, který pijí před spaním. Nedoporučuje se používat alkoholické tinktury, je lepší připravit produkt ze sušených rostlinných materiálů. Připravte si to: 1h. lžíce suchých rostlinných surovin pro 250 ml vroucí vody - vařit (několik minut vařit při nízkém teple), trvejte a pijte přes noc. Když kolika neodejde a symptomy se zvýší, je naléhavé zavolat sanitku nebo jít do nemocnice (chirurgické oddělení).

Zhoršení stavu a vznik nových znamení znamená ve většině případů, že odtok žluči nebyl obnoven (překážka nemohla být odstraněna - hustá sraženina nebo kámen nevyšel). To může způsobit těžký zánět žlučníku.

Když se může žlučová dyskineze vyskytnout bez závažných následků. To se často stává, pokud se jedná o tzv. Uncorking pasáží, to znamená, že konglomerát je možné vtlačit do dvanácterníku. Pravda, také se stává, že se kámen vrátí do žlučníku. Odtok žluči je tedy znovu obnoven, což vede k vymizení bolesti a křečí.

Bolest uplynula - a proto je na čase pochopit příčiny koliky a pro to musí člověk podstoupit nezbytné vyšetření - ultrazvukové vyšetření nebo rentgenové vyšetření vnitřních orgánů, projít testy k odstranění zánětu, přítomností Giardia v játrech. Po úplném vyšetření, v závislosti na získaných výsledcích, lékař předepíše nezbytnou léčbu.

Osoba by si měla být plně vědoma toho, že žlučová kolika je jakýmsi signálem, který může indikovat vývoj závažných poruch v těle, včetně nebezpečných onemocnění žlučníku a jeho kanálků - akutní cholecystitis, komplikovaná cholangitida a další.

Je nesmírně nežádoucí vtipovat s těmito chorobami, protože to může vést k nenapravitelnému následku - smrti člověka.

Existuje určitá obecná zásada terapeutické léčby: první je odstranění syndromu bolesti (odstranění příčin křečí), druhým je důkladné vyšetření k určení příčin onemocnění. Chirurgicky se léčí převážně žlučové kameny v pokročilém stádiu - s velkým počtem kamenů.

Operace samozřejmě není indikována pro pacienty v počáteční fázi onemocnění (tvorba malých kamenů a písku). V takových případech lékař doporučí pacientům léky a metody, které pomohou obnovit funkci žlučového systému.

Léčba je předepisována převážně na dostatečně dlouhou dobu (2-3 měsíce), poté je pacient vyšetřen a podle výsledků lékař buď zruší průběh léčby, nebo předepíše další léčbu.

Všechna terapeutická opatření by měla probíhat na pozadí vyvážené stravy a zdravého životního stylu (mírná aktivita, odvykání kouření a alkohol). Dieta je zpravidla založena na zavedení potravinářských výrobků s vysokým obsahem vitamínů a vlákniny, spolu s tím, že vše, co může způsobit komplikaci onemocnění (poškození pacienta), je odstraněno ze stravy, a to: mastné, kořeněné, smažené potraviny.

Citrony, grapefruity, rebarbora, koriandr (semena koriandru), olivy, olivový olej a další zdravé potraviny by měly být na stole pacienta v dostatečném množství. Je nutné odmítnout silný čaj a kávu, protože tyto nápoje provokují tvorbu kamenů.

Komplex preventivních opatření spolu se správně předepsanou léčbou pomáhá minimalizovat riziko žlučové koliky.

Akutní nebo periodická bolest v pravém hypochondriu trpí v jedné formě nebo v jiné asi třiceti procentech dospělé populace planety. Patologické změny ve vnitřních orgánech způsobují téměř devadesát procent těchto bolestí.

Lékaři vypočítali, že nejčastěji tento typ bolesti způsobuje:

  • 1 místo: onemocnění žlučníku a žlučových cest
  • 2 ve frekvenci: onemocnění jater a otoky jater v případě selhání oběhu.

V topografické anatomii se rozumí, že pravou hypochondrií se rozumí oblast přední stěny břicha, omezená na:

  • nahoru - průmět membrány (5 hran)
  • spodní okraj pobřežního oblouku
  • zevnitř - linií probíhající svisle nejnižším bodem žeber
  • venku - čára probíhající svisle od horní vyčnívající pánevní kosti (hřeben kyčelní)
  • pokud je dolní okraj oblasti prodloužen dozadu, pak prochází 12. žebrem a třetím bederním obratlem.

Aby bylo možné v praxi nalézt správnou hypochondrium, je třeba umístit dlaň pravé ruky vodorovně na žebra tak, aby zápěstí bylo umístěno uprostřed strany a okraj malého prstence se shoduje se spodním okrajem žeber. Pokud, bez změny polohy zápěstí, dlaní k sevření zad, pak dostanete zadní projekci pravého hypochondria.

Podmíněně, stíny z těchto vnitřních orgánů jako:

  • játra, žlučník
  • vyklenutí tlustého střeva (část tlustého střeva)
  • pravé horní ledviny
  • nadledvinky a peritoneální část pravé poloviny membrány oddělující hrudní a břišní dutinu
  • někdy se projevují i ​​bolesti pankreatu, dvanáctníku, žlučovodů, nižší duté žíly.

V mnoha fyziologických podmínkách může i zdravý člověk pociťovat nepohodlí nebo bolest na pravé straně.

Netrénovaná osoba, která se zabývá těžkou prací nebo atletickou činností, může zažít stehy v pravém hypochondriu. Faktem je, že na jedné straně uvolňování adrenalinu snižuje tón žlučovodů a přispívá k jejich roztažení stagnující žluči. Současně narůstá náplň jater krví, jeho kapsle se rozprostírá a začíná hynout v hypochondriu.

Pokud po nákladném obědě přistoupíme k nákladu, pak dříve nebo později vznikne téměř jistě bolest v hypochondriu. Zvláště se nedoporučuje po jídle na dálku běh a push-up. Netrénované dýchání může také vést ke křeči bránice (svalu, který odděluje hrudník a břicho), což může také způsobit krátkodobou bolest, dokud se dýchání po cvičení nevyrovná.

Ale příběh o expanzi podřadné veny cavy pod vlivem adrenalinu, který začíná vyvíjet tlak na játra během cvičení, je poněkud fantastický. Ačkoli tato teorie je publikována některými lékařsky orientovanými místy, je politováníhodné, že adrenalin omezuje cévy (obě tepny a žíly) a játra nemají receptory bolesti a pouze kapsli s bolestí natahuje vnitřek.

U těhotných žen ve třetím trimestru je děloha enormně roztažena a tlačí na všechny orgány, s nimiž kontaktuje, přemísťuje střeva, tlačí dolů pařez a žlučník. Proto, pro zdravé těhotné ženy, piercing nebo lisování bolesti v pravém hypochondrium nejsou vzácné. Navíc, progesteron, zachování těhotenství v pozdějších stádiích, rozšiřuje žlučovod a stimuluje stázu žluči. A pokud dáte fyzickou zátěž s takovým nádechem, pak můžete cítit určité nepohodlí s vysokou pravděpodobností.

Na konci menstruačního cyklu dochází u některých žen k prudké nerovnováze mezi nízkým progesteronem a vysokým estrogenem, což vede ke křeči žlučových cest a může také způsobit koliku v pravém hypochondriu.

Přijetí hormonální antikoncepce může zhoršit průběh předmenstruačního syndromu a zvýšit bolesti při šití v důsledku narušení průchodu žluči (viz výhody a nevýhody perorálních kontraceptiv).

Bolest v pravém hypochondriu dává orgánům, které nejvíce sousedí s touto oblastí.

Dávají prodloužené tupé nebo klenuté bolesti, pocit těžkosti způsobený nepřeberným množstvím a otokem orgánu, který se rozprostírá na kapsli, která má receptory bolesti. A pravá hypochondrium se promítá do velkého pravého laloku orgánu.

Virová, alkoholická nebo toxická hepatitida podává obraz o intoxikaci (slabost, letargie, postižení) a dyspepsii (nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení). Uprostřed nemoci se spojí žloutenka s citrónovým odstínem kůže a bílých očí. Ve stejném období získává moč barvu piva a výkaly - barvu jílu v důsledku metabolických poruch žlučových pigmentů.

Je to smrt jeho buněk a restrukturalizace struktury s tvorbou uzlů, které vytlačují žlučovody a krevní cévy. Toto onemocnění může být výsledkem chronické hepatitidy, známé také jako srdeční cirhóza na pozadí poruch krevního zásobení jater. S cirhózou, bolest v pravém hypochondrium nastane téměř u samého začátku nemoci, být perzistentní v přírodě. Jsou kombinovány se zvětšenými játry a slezinou, žloutenkou, svěděním, nespavostí, zarudnutím dlaní. Přetečení systému portální žíly krví vede k varixům jícnu, riziku krvácení z něj a hromadění tekutiny v dutině břišní. V pozdějších stadiích se zmenšuje velikost jater, snižuje se její účinnost, pacient může umřít na pozadí jaterní kómy.

Jedná se o cysty s kapalným obsahem, které jsou způsobeny červem echinococcus. Cysty se nejčastěji nacházejí v pravém laloku jater a, jak rostou, stlačují kapiláry a intrahepatické žlučové kanály, což způsobuje těžké těžkosti v hypochondriu a nerovnoměrné zvětšení jater. Pokud cyst fester, pak dutina naplněná hnis vyvíjí - absces jater. Současně se bolest zintenzivňuje, zvyšuje se tělesná teplota a může se vyvinout zánět pobřišnice nebo dokonce krevní infekce.

  • Hepatocelulární karcinom je dlouhodobě maskován pro cirhózu a je rafinován pouze vyšetřením tkáně jater.

Vede ke zhoršení krevního oběhu ve velkém kruhu, což vede ke zvýšení jater, otoků nohou a přední stěny břicha a hromadění tekutiny v dutině břišní. Zároveň se v pravém hypochondriu cítí těžce. Pokud srdeční selhání vstoupí do nevratné fáze, játra se mohou měnit, stejně jako cirhóza.

Abdominální infarkt myokardu je charakterizován velmi silným pálením nebo tlakem epigastrické bolesti v pravém hypochondriu. Někdy bolest začíná jako úder nožem: je ostrý a intenzivní, může být podáván do pravé lopatky nebo hrudní kosti. Tato varianta bolesti je charakteristická pro infarkty zadní stěny srdečního svalu. Tyto bolesti mohou být také vlnovité povahy (snížení a zvýšení v průběhu 30-60 minut), mohou být doprovázeny poruchami rytmu, poklesem tlaku, bledostí a šokem.

To dává sílu silnější, tím více se táhne. Jakékoliv střevní onemocnění, doprovázené nadýmáním, bude dávat ostrou, téměř nesnesitelnou bolest. V tomto případě bude bolest způsobená zánětem střeva nebo jeho destrukcí méně výrazná, dokud se do procesu nezapojí peritoneum, jehož podráždění může vést k bolestivému šoku (poranění střev). Protože ohyb střeva, který se nachází v pravém hypochondriu, je pouze částí střeva, bolest se rozšíří do pupeční oblasti a celá pravá strana nahoru do třísla.

  • Kolitida vyvolává výrazné spastické bolesti a poruchy stolice (zácpa pro křečové stavy nebo průjem u infekčních), nadýmání a malabsorpci.
  • Nespecifická ulcerózní kolitida (ve 20% případů) a Crohnova choroba mohou způsobit zánět celého střeva, výrazné krvácení, stolici s hnisem a hlenem a mohou být komplikovány střevní obstrukcí, hnisáním nebo nekrózou střeva. Bolest je v tomto případě charakteristická nejen hypochondrium, ale i všech břicha, má charakter křečí a je kombinována s abdominální distenzí.
  • Nádory nejčastěji dávají klinické střevní obstrukci a obraz akutní bolesti břicha, příznaky peritoneálního podráždění, bledost, studený pot, pokles tlaku.
  • Když bolest v apendicitidě, která začíná v epigastriu, postupně prochází oblastí pravého hypochondria, sestupuje do pravé iliakální oblasti.

Dávají nejvyšší procento intenzivní a ostré (řezné nebo bodné bolesti), které jsou charakteristické pro akutní zánět. Současně může být příčinou zánětu posunutý kámen pokrývající lumen hrdla močového měchýře nebo žlučovodu nebo bakteriální flóra. Bolest při akutním zánětu se vyskytuje v místě mezi svalem rectus abdominis na pravé straně a obloukem. Jsou křeče, silné, dávají pravému rameni nebo levému hypochondriu. V ústech může být hořkost, řinčení vzduchu, nevolnost a zvracení žluče. Někdy se zvyšuje tělesná teplota. Pro plísňovou cholecystitidu je typický rozvoj obstrukční žloutenky se žlutozelenou kůží a sliznicemi.

Při chronické cholecystitidě jsou někdy bolestivé tupé bolesti častější, někdy dávají lopatce, ranní hořkost v ústech, mírná nevolnost, poruchy chuti k jídlu, nadýmání, nesnášenlivost tuku a pečené, světle nažloutlý nádech očí a kůže očí.

V této oblasti zranění dolních žeber, interkonstálních nervů, pravé ledviny, nadledviny, dolní duté žíly nejčastěji bolí.

Nemoci pravé ledviny a především urolitiáza mohou způsobit intenzivní bolest. Kámen nebo písek, který začal cestu z ledvinové pánve, jej poškrábe a pak ureter, takže bolest v ledvinové kolice bude nejen v projekci dolních žeber, ale také v dolní části zad a v břiše. Bolest paroxyzmální a těžká. Dává do stehna, genitálie. Když poklepáváte hranou dlaně vzadu, bolest se zvyšuje a může dávat slabinám. Současně se v moči mohou objevit stopy krve. U některých pacientů je renální kolika doprovázena zvracením.

Akutní infekční zánět ledvin - pyelonefritida - proces, při kterém dochází k bolesti v oblasti ledvin, horečce, intoxikaci.

Na konci močení může být bolest, časté močení (včetně noci) a falešné nutkání. V některých případech na obličeji, otok.

Apostematická pyelonefritida je tvorba hnisavého zánětu v ledvinách, který může být omezen (absces nebo carbuncle) nebo difuzní.

Současně se bolesti natrvalo natahují v přírodě, stoupá teplota a lze pozorovat pokles denního vylučování moči (až do úplného zastavení produkce moči).

To může být výsledkem kyslíkového hladovění ledvinové tkáně během blokování cév, které ji krmí (infekční agens nebo diabetes). V tomto případě je bolest konstantní, v kombinaci s krví v moči. Pacient může zemřít na septický šok.

Jedná se o zánět tukové tkáně v horní části ledvin na pozadí infekce mandlí, zubatých zubů nebo jiných zánětlivých ložisek. Za prvé, je teplota až 38, střední bolesti zad na postižené straně. Po 2-3 dnech se bolest pohybuje a v pravém hypochondriu se zvyšuje s hlubokým dechem. Bolest v dolní části zad zhoršuje ostré narovnání těla a při chůzi.

Pokud se nádor vyvíjí v ledvinách, neprojevuje se dlouho. V pozdějších stádiích se objeví krvácení a neustálá intenzivní bolest v projekci ledvin. Pokud nádor interferuje s odtokem moči, může se objevit akutní bolest a epizody akutní retence moči.

nejčastěji způsobuje bolest u velkých nádorů. Fochochromocytom je doprovázen trvalým zvýšením krevního tlaku, myokardiální dystrofií a poruchami srdečního rytmu. Aldosteromy mění tělesnou rovnováhu těla, kortikosteromy narušují metabolismus, kortikosteromy přispívají k feminizaci mužů, kortikosteroteromy tvoří u žen sekundární mužské symptomy.

Modřiny zadních segmentů 10, 11 a 12 žeber poskytují výraznou konstantní bolest a hlodavost, doprovázenou zlomeninami s charakteristickou chrupavkou. Bolesti se zhoršují hlubokým dechem, kašlem nebo ohýbáním zdravým způsobem.

V pravém horním kvadrantu se může objevit interkonstální neuralgie (těžká bodavá bolest, omezující pohyblivost a zhoršení otočením, ohýbáním, zhluboka se nadechující) nebo svalovým zánětem (myositida).

Poskytuje bolesti různé intenzity, které jsou doprovázeny omezenou pohyblivostí, svalovým mačkáním a napětím. Současně může být bolest různého stupně intenzity až střelby.

Herpetické erupce podél nervu, ve kterých je několik puchýřků s blátivým obsahem na pozadí zčervenalého pruhu kůže připomínajícího ránu. Je zde silný pocit pálení, svědění kůže a bolest v postižené oblasti.

Vzácná varianta trombózy dolní duté žíly (když krevní sraženina pochází z iliakálních žil a ucpává hlavní kmen žíly) poskytuje bolesti zad (pravý horní kvadrant) a kliniku podobnou pozdnímu stádiu nádorů ledvin. Pokud je jaterní segment trombován, dojde k intenzivní bolesti v pravé přední hypochondriu a bude podána pod pravou lopatkou. To způsobí hromadění tekutiny v dutině břišní a žloutenku.

Akutní bolesti v pravém hypochondriu jsou charakteristické pro urgentní chirurgické stavy spojené s pojmem „akutní břicho“.

  • Poškození vnitřních orgánů (jater, ledvin, tlustého střeva, ruptury jater, žlučníku, ledvin, jater a ledvin).
  • Akutní zánět žlučníku, akutní pankreatitida, apendicitida na začátku zánětu.
  • Perforace střeva (dvanáctníku, tlustého střeva), přerušení divertikuly.
  • Střevní obstrukce, obstrukce žlučových cest.
  • Trombóza tepen a žil, krmení vnitřních orgánů a nekróza orgánů.

Bolest je zároveň velmi intenzivní, může vést k bolestivému šoku, poklesu krevního tlaku, ztrátě vědomí a poruchám funkce ledvin a srdce. Okluze dutých orgánů často způsobuje spastickou bolest. Krvácení je doprovázeno akutní anémií a může vést k hemoragickému šoku. U pacientů s akutním břichem jsou svaly břišní stěny napjaté, které se snaží chránit správnou hypochondrium. Bolest může být rozlitá nebo špičatá, ale v každém případě je dostatečně intenzivní a někdy se stává nesnesitelnou.

Akutní kompresní bolesti ve formě prodlouženého záchvatu jsou také charakteristické pro abdominální formu infarktu myokardu. Napodobuje akutní abdominální a renální koliku, někdy střevní infekce, ulcerózní kolitidu. Docela ostré a silné bolesti se objevují při zlomeninách žeber.

Tupá bolestivá bolest je častým příznakem chronického zánětu. Tento druh bolesti v následujících patologiích.

  • Akutní a chronická hepatitida, cirhóza, rakovina jater, parazitární léze pravého laloku jater.
  • Chronická akutní a neporušená cholecystitida bez exacerbace, cholangitida.
  • Pyelonefritida, hydronefróza, apostematická nefritida, pokročilé nádory ledvin.
  • Nádory nadledvinek.
  • Mírná kolitida, střevní divertikulóza.

Konstantní bolest je charakteristická pro nádory, metastatické léze vnitřních orgánů, parazitární cysty jater, zlomeniny žeber.

Pocit těžkosti pod pravým pobřežním obloukem doprovází edematózní játra na pozadí městnavého srdečního selhání, hepatitidy, tukové hepatózy, hypomotorické dyskineze žlučových cest, které je součástí chronické cholecystitidy.

Jíst urychluje vylučování a podporu žluči, zvyšuje krevní zásobení jater a stimuluje střevní peristaltiku. Proto potrava vyvolává bolest v patologii jater, žlučníku, střev. Povaha bolesti může být různá: na cholecystitidu je charakteristická nevolnost a tupý odstín, kolitida a střevní dysbióza doprovází ostrá bolest spastické povahy, provázená biliární dyskinezí nebo cholelitiázou.

Po fyzickém namáhání kongestivním játry, hepatitidou nebo cirhózou dochází k šití nebo tahání bolesti. Napadení křehké cholecystitidy může vyvolat jak tělesnou aktivitu, tak tělesnou výchovu, stejně jako třesoucí se jízdu.

Ale když hypomotorická dyskineze zátěže žlučových cest poněkud zlepšuje průchod žluči a nepohodlí může dokonce projít.

Vyvolávají zátěž a zhoršení interkonstální neuralgie, myositidy, osteochondrózy, fraktur žeber, trombózy vena cava.