SHEIA.RU

Stenóza páteře je nebezpečná choroba spočívající v zúžení lumenu krevní cévy. Vertebrální tepna je zodpovědná za přenos krve do lidského mozku, a proto je stenóza vertebrální tepny plná rozvoje ischemické mrtvice.

Co to je?

Asi 70-75% krve vstupující do lidské hlavy prochází karotickými tepnami. Pokud je průtok krve v jedné z žil narušen, pak se celkové prokrvení hlavy zhoršuje. I když nedojde k úplnému ucpání tepny, ale pouze k narušení krevního oběhu, pacient určitě pociťuje zhoršení zdraví: ztrátu zraku a sluchu, závratě a celkovou slabost.

Stenóza vertebrální arterie je zúžení nebo úplná okluze cévy, která narušuje normální krevní zásobení mozku a jeho výživu. V důsledku toho se hypoxie vyvíjí, tj. Deprivace kyslíku v hlavových orgánech. Příznaky stenózy se zpravidla začínají vyvíjet, pokud se lumen cévy zužuje dvakrát.

Může vyvinout stenózu pravé vertebrální tepny, stenózu levé vertebrální tepny nebo stenózu obou krevních cév najednou. Pokud se nemoc vyvíjí, může to vést k invaliditě a dokonce i smrti. Aby se předešlo takovým smutným následkům, je nutné co nejdříve zahájit vhodnou léčbu.

Příznaky

Bez ohledu na to, zda je stenóza vertebrální arterie pozorována vlevo nebo vpravo, symptomy jsou stejné:

  • těžké bolesti hlavy, které nemohou být zmírněny konvenčními léky proti bolesti. Migréna má zároveň paroxyzmální charakter, doprovázený snížením zrakové ostrosti a závažnými závratěmi;
  • bolest dolní části zad, horší při fyzické námaze. V tomto případě nepohodlí nezmizí ani v sezení nebo v ležení. Mírně zmírní pocity, nakloní se dopředu;
  • pocit chladu, znecitlivění končetin, husí kůže, slabost svalů. Po malém rozcvičení zpravidla zmizí nepohodlí;
  • rozvoj hypertenze. Pro zajištění normálního průtoku krve začne tělo zvyšovat tlak. V důsledku toho se u pacienta může vyvinout hypertenze.

Pokud má pacient tyto příznaky, znamená to, že nemoc postupuje, a proto je třeba okamžitě přijmout vhodná opatření.

Příčiny

Lékaři říkají následující důvody pro rozvoj vertebrální arteriální stenózy:

  1. vrozený faktor, tj. dědičná predispozice k cévním onemocněním. U některých pacientů onemocnění prakticky neprobíhá a nezasahuje do plného života osoby;
  2. získané příčiny: diabetes, metabolické poruchy, ateroskleróza. Zpravidla se tyto příčiny objevují s věkem, nejčastěji u lidí nad 40 let;
  3. zranění. Často je příčinou poklesu lumen tepny poranění cévy. To nemusí být ani plnohodnotná rána, ale banální zranění, když se v místě nárazu objeví hematom. V případě špatné regenerační kapacity může být lumen zúžen až do úplného zablokování cévy.

Diagnostické problémy

Chcete-li diagnostikovat problém, měli byste provést komplexní vyšetření. Za prvé, lékař rozhovor s pacientem, přijde na to, co přesně si stěžuje. Zvláštní pozornost je třeba věnovat problematice závratí, bolesti hlavy a podobně.

První diagnostickou metodou je Dopplerův ultrazvuk. Tato metoda vyšetření umožňuje studium stavu mozkových cév, odhalení porušení jejich práce.

Pro kontrolu průtoku krve lze použít radiografii k určení přítomnosti aterosklerotických plaků. Při rozhodování o proveditelnosti chirurgického zákroku je nutné mít kontrastní angiografii.

V případě exacerbace má smysl provádět magnetickou rezonanci, která bude určovat kvalitu a rychlost průtoku krve a umožní nám studovat stav každé vrstvy stěn vertebrální tepny. Počítačová tomografie se provádí se zavedením kontrastního činidla do oběhového systému a umožňuje přesně určit polohu a stupeň zúžení cévy.

Vzhledem k tomu, že nedostatečné testování se opakovaně ukázalo jako důvod pro nesprávnou diagnózu, je nutné provést maximální počet diagnostických postupů. Pokud lékař pochybuje o diagnóze (řada různých onemocnění má podobné příznaky), pak má smysl podstoupit opakované vyšetření v jiném zdravotnickém zařízení.

Léčba

Způsob léčby závisí na stupni zanedbávání a rychlosti vývoje onemocnění.

Především by měl lékař doporučit konzervativní léčbu. Prvním krokem je úplné odstranění faktorů, které přispívají k růstu aterosklerotických plaků. K tomu předepsané statiny - léky zaměřené na boj proti cholesterolu v těle pacienta. K obnovení rychlosti proudění krve by mělo být kouření zcela vyloučeno.

Aby se zabránilo výskytu krevních sraženin, je nutné použít terapii krevními destičkami. Nejvýhodnějším a nejúčinnějším způsobem je užívat kyselinu acetylsalicylovou (Aspirin). Užívání drog by mělo být po celý život.

V pokročilých případech je nutná operace. Následující metody jsou považovány za nejúčinnější:

  1. endarterektomie - odstranění části stěny tepny postižené aterosklerotickými plaky. Normální céva má hladké stěny, ale pokud se vyvine ateroskleróza, vytvoří se na nich růsty, které zabraňují normálnímu průtoku krve. V některých případech je lumen zcela blokován aterosklerotickými plaky. Technika endarterektomie spočívá v tom, že chirurg provede řez v tepně v místě poranění. Prostřednictvím tohoto řezu se používají speciální nástroje k čištění tepny z plaků. Operace umožňuje, aby se lumen vrátil do normální velikosti a obnovil normální průtok krve;
  2. oprava endovaskulární tepny s implantací stentu. V tomto případě lékař vloží do žíly speciální katétr, který rozšiřuje cévu a obnovuje průtok krve. Operace endovaskulární tepny se používá, když se stenóza vyvíjí na těžko dostupných místech, po radioterapii a v některých dalších případech.

Lidové metody

Tradiční medicína v současné době nemůže nabídnout opravdu efektivní metodu. Všechny druhy odvarů a tinktur mohou posílit stěny cév, zlepšit průtok krve, ale problém nebude zcela vyřešen.

Pozastavit vývoj nemoci může správné výživy. K tomu musíte odstranit mastné a smažené potraviny, vstoupit do stravy mořských ryb, bohaté na zdravé tuky. Jíst co nejvíce zeleniny a ovoce, zkuste omezit čaj, kávu, balené šťávy.

Umožňuje zbavit se mnoha problémů, jak zhubnout. Ujistěte se, že děláte ranní cvičení, nezanedbávejte návštěvu posilovny.

Co je to stenóza vertebrální tepny a jak ji léčit

Poruchy oběhu mohou být vyvolány různými faktory: od poškození samotné cévy až po vývojové abnormality. Budeme tedy detailně analyzovat charakteristiky nástupu a léčby syndromu zúžení vertebrální tepny.

Charakteristika onemocnění

Stenóza vertebrální tepny krční páteře je patologický jev, při kterém dochází k zúžení nebo blokování cévního lumenu.

Je to vertebrální tepna (větev subklavické tepny) je hlavním zdrojem prokrvení krčního segmentu páteře. Dodává tělu 6 ze 7 krčních obratlů.

Nápověda Existují také sekundární zdroje krve (vzestupné a hluboké cervikální tepny).

S rozvojem onemocnění je porušením zásobování mozku nezbytnými látkami a kyslíkem, což zase ohrožuje rozvoj koronárních srdečních onemocnění a mozkové mrtvice.

Diagnostiku patologie komplikuje skutečnost, že v počátečních stadiích jejího vývoje jsou symptomy prakticky nepřítomné.

Nápověda Charakteristické znaky stenózy se objevují v případě zúžení cévy o více než 50-55%.

Může se rozvinout jak zúžení levé vertebrální tepny, tak pravé. Existují případy, kdy stenóza postihuje obě cévy najednou.

Nemoc je vážná, protože může vést k invaliditě a smrti pacienta. Proto, aby se zabránilo následkům, léčba by měla být zahájena okamžitě.

Příznaky a diagnóza

Symptomatologie nebude záviset na zúžení levé vertebrální tepny nebo pravé. Obecný klinický obraz se v obou případech skládá z následujících projevů:

  • bolesti hlavy - těžké záchvaty bolesti (neuspokojující léky proti bolesti) mohou být doprovázeny zhoršením vidění, výskytem "mouchy" před očima, závratí;
  • necitlivost končetin - může být doprovázena pocitem chladu, "husí kůže", slabostí svalů, brněním. Po změně polohy těla nebo mírném rozcvičení zmizí nepohodlí;
  • zvýšení krevního tlaku - vyvinutý v důsledku pokusů těla normalizovat průtok krve;
  • bolest v dolní části zad - během cvičení se stává intenzivnější a bolest po odpočinku neprojde. Pocit nepohodlí je snížen pouze při naklonění dozadu.

Mohou se objevit i další projevy: poruchy sluchu, krvácení z nosu, nevolnost a zvracení, časté výkyvy nálady.

Symptomy a léčba stenózy vertebrální arterie jsou vzájemně provázány, protože terapeutická taktika bude záviset na povaze a vlastnostech patologického procesu.

Pacient proto podstoupí důkladné vyšetření, během kterého jsou aplikovány následující diagnostické metody:

  1. Posouzení stavu, sběr anamnézy.
  2. Ultrazvuk srdce.
  3. Angiografie - umožňuje posoudit stav cévních stěn a prozkoumat jejich průměr.
  4. Dopplerův ultrazvuk - stanovení charakteristik průtoku krve.
  5. Radiografie - slouží k určení stavu cév a stupně stenózy.
  6. CT, MRI - identifikovat příčiny patologie.

Podle výsledků vyšetření specialista vybere léčebný režim se zaměřením na rysy léze, věk a individuální charakteristiky pacienta.

Důvody

K rozvoji onemocnění může dojít pod vlivem různých negativních faktorů.

V medicíně klasifikujte příčiny zúžení vertebrální tepny do několika skupin:

  • vrozená - dědičná predispozice může vést k vrozeným změnám ve vývoji cév. Pokud se patologie nevyvíjí, pak lidé vedou plnohodnotný životní styl;
  • získané - ateroskleróza, metabolické poruchy, diabetes. Vyžadovat povinnou terapii;
  • traumatická - kontúze s tvorbou hematomů, zlomenina. Při slabém regeneračním procesu se lumen zužuje, dokud není zcela blokován.

Riziková skupina zahrnuje osoby, jejichž profesionální činnost je spojena s nadměrnou duševní zátěží, sportovci (nedostatek krevního zásobení během hypertonie svalových svalů), stejně jako lidé trpící obezitou, arteriální hypertenzí.

Léčba

Jak léčit zúžení pravé vertebrální tepny? Terapie onemocnění se provádí s přihlédnutím k příčinám vzniku patologického onemocnění, jeho odrůd a povaze průběhu.

Nápověda Využívá se především lékařská a chirurgická terapeutická technika.

V lékové terapii se používají následující typy léků:

  1. NSAIDs - Ibuprofen, Voltaren.
  2. Antidepresiva - amitriptylin.
  3. Neurotrofní léky - Cerebrolysin, Nootropil.
  4. Cévní léky - Actovegin, Cavinton.
  5. Simvastatin - Actalipid.
  6. Antioxidanty - komplexy vitamínů a mikroprvků.

Chirurgický zákrok se používá v případech, kdy je onemocnění způsobeno poraněním nebo při dosažení 70% stenózy.

Operaci lze provést jednou z chirurgických technik:

  • karotická endarterektomie - odstranění cholesterolových plaků a obnovení cévního lumenu;
  • endarterektomie - odstranění postižené cévní oblasti další instalací implantátu;
  • Angioplastika - expanze lumen katétrem nebo drátěným rámem.

Volba chirurgické techniky závisí na příčině onemocnění, bere také v úvahu dostupné kontraindikace.

Lidové metody

Léčba stenózy vertebrální arterie lidovými prostředky dnes není schopna tento problém odstranit.

Různé odvary, tinktury založené na léčivých rostlinách pomáhají posilovat cévní stěny, normalizovat jejich tón, regulovat krevní tlak a normalizovat krevní oběh.

Nemohou však ovlivnit již zúžené nádoby a obnovit jejich lumen.

Proto je jako prevence vhodné použít lidové léky na tuto nemoc.

Prevence

Specifická preventivní opatření tohoto patologického jevu neexistují, měli byste se však řídit těmito doporučeními:

  • vyhnout se zranění;
  • nezatěžují psychicky ani fyzicky;
  • provádět dechová cvičení;
  • dělat tělesnou výchovu;
  • jíst správně a plně;
  • odstranění alkoholických nápojů.

Lékař by měl být také navštíven, když se objeví první příznaky, aby byla zajištěna včasná léčba a prevence nebezpečných následků.

Závěr

Porucha krevního oběhu v jakýchkoli projevech je nebezpečným stavem, protože krev v lidském těle je druhem transportu pro dodávání živin a kyslíku do tkání a orgánů.

Bez této funkce se může vyvinout hypoxie a buněčná smrt. Výskyt charakteristických příznaků by proto měl osobu okamžitě navštěvovat.

Syndrom vertebrální arterie u krční osteochondrózy

Takové porušení jako syndrom vertebrální arterie s cervikální osteochondrózou může významně narušit cirkulaci mozku. Člověk má časté bolesti hlavy, dýchání se stává obtížným, pomalý proces myšlení. Navzdory skutečnosti, že páteřní krevní cévy dodávají pouze malé procento krve do zadní části mozku, narušení jejich funkce může způsobit velké škody osobě.

U osteochondrózy, nejen nervová zakončení, ale také krevní cévy jsou vytlačeny. V krční páteři jsou tyto procesy zvláště nebezpečné a vyžadují okamžitou léčbu.

Podstata patologie

Abychom pochopili podstatu problému, pamatujme si, co je to vertebrální tepna. Ve skutečnosti jsou dva z nich: každý začíná z jiné tepny v rameni a táhne se do zadní části mozku.

První známkou zmáčknutí takové cévy je závratě. Nedostatečné množství kyslíku vstupuje do mozku, člověk rychle začne pociťovat nerovnováhu.

Při osteochondróze děložního hrdla je narušena stavba páteře, vyboulení meziobratlových plotének, svalové křeče. Tento komplex problémů vytváří zvýšený tlak na vertebrální tepnu, je narušen krevní oběh. Tento stav je umocněn zmáčknutím nervových zakončení. Bolestový syndrom zhoršuje svalové křeče, čímž ještě více svírají tepnu.

Důvody

Syndrom vertebrální tepny se může vyskytnout z několika důvodů. Mohou být rozděleny do dvou velkých skupin: vrozené a získané.

Vrozené

To může zahrnovat vývojovou patologii přímo vertebrálních tepen. Od narození může být tepna špatného průměru nebo má další ohyby. Takové patologické změny ve struktuře tepen jsou pro člověka nebezpečné.

Získáno

V této kategorii můžete zaznamenávat různé poranění páteře, tvorbu nádorů, patologické procesy v páteři. Nejběžnějším problémem je osteochondróza krční oblasti a všechny její komplikace: výčnělky, kýly. V takové situaci dochází k pomalému stlačení vertebrální arterie, které si člověk obvykle všimne s výskytem závratí. Často jsou krevní cévy komprimovány nikoli samotnými meziobratlovými ploténkami, ale růstem kostí - osteofyty.

Při prvních projevech je důležité vyhledat lékařskou pomoc, aby nedošlo k hladovění kyslíkem.

Při mechanickém poškození páteře v krční páteři může dojít ke stlačení tepny, která nebude ustupovat v důsledku narušení struktury páteře a svalového spazmu. V případě poranění byste se měli neprodleně poradit s lékařem.

Krátkodobé projevy ve formě závratě mohou způsobit nespavost hlavy během spánku. Příznaky se obvykle probudí po probuzení a jdou tak rychle, jak se objeví. Chcete-li urychlit normalizaci stavu, můžete provést lehkou vlastní masáž krční a límcové zóny. Tím se sníží tlak na tepny.

Příznaky

Spolu se syndromem vertebrální arterie u krční osteochondrózy se objevují různé typy symptomů. V počáteční fázi vymačkávání tepny se bolest postupně zvyšuje, má trvalý charakter. Hořící, bolestivé bolesti se vyskytují v některých částech hlavy, závratě je také velmi často přítomen. Závažnost symptomů není příliš silná a člověk začíná chápat, co může očekávat.

Druhá etapa vývoje syndromu vertebrální arterie je ischemická. V této fázi vývoje je lidská choroba trápena bolestí, závratí, ale už si na to zvykne. Ale co si nezvyknout, tak to je ostré výstřel do hlavy a krku. Ostrá pronikavá bolest, vážné poruchy fungování vokálního aparátu, ztráta vědomí, silný hluk v uších. Všechny tyto příznaky se náhle objevují a strach tuto osobu překonává. Projevy mohou být spojeny s patologickými procesy v páteři nebo již s vegetovaskulární dystonií.

Následky osteochondrózy

Osteochondróza krční páteře způsobuje porušení struktury páteře. Poškozené meziobratlové ploténky a osteofyty stlačují nervová zakončení a krevní cévy. Při mačkání vertebrální tepny cítí člověk následující příznaky:

  • Závratě;
  • Bolest v různých oblastech hlavy, s bolestivým charakterem;
  • Pocit nevolnosti, s roubíkem;
  • Hluk v hlavě a dezorientace;
  • Porušení vizuálního systému;
  • Porušení pohyblivosti prstů, jasnost pohybu;
  • Slabost v rukou;
  • Krátké mdloby.

Vegetovaskulární dystonie - porušení endokrinního systému, a to patologický stav hypotalamu. Onemocnění se projevuje takto:

  • Lokalizovaná bolest krku;
  • Tachykardie, zrychlený puls;
  • Bolest srdce a hrudní kosti;
  • Náhlé poklesy tlaku;
  • Mírná necitlivost a chlad v rukou, prstech;
  • Povrchní spánek, těžké spaní, těžké probuzení;
  • Deprese, neuróza, deprese;
  • Poruchy zažívacího ústrojí.
  • Doporučujeme čtení: cerviko-lebeční syndrom

Diagnostika

Při prvních projevech krční osteochondrózy a syndromu vertebrálních tepen byste se měli poradit s lékařem. Je důležité si uvědomit, které bolesti jsou nejvíce znepokojující, jak jsou vyjádřeny, jak dlouho vydrží a v jaké pozici ustupují. Je nutné provést kvalitativní vlastní analýzu, zaznamenat výsledky a jít k lékaři, který je již s nimi, což usnadní diagnózu.

První lékař, kterému se pacienti s podobnou bolestí otočí, je místní terapeut. Předběžná kontrola pomůže potvrdit nebo popřít vaše podezření. Dále musíte absolvovat sérii testů, na jejichž základě lékař dá doporučení neurologovi nebo vertebrologistovi.

Syndrom obratlovců bude diagnostikován pouze jedním ze specializovaných lékařů. Odborný specialista prohlédne pokyny praktického lékaře, provede vlastní vyšetření a nařídí mu provést laboratorní vyšetření. Poté je nutné podstoupit řadu vyšetření, která neurolog předepíše. Mezi nimi může být:

  • Expozice rentgenovým zářením. Umožňuje získat informace o příčinách poruch oběhového systému. Informace budou zpravidla zobecněny, tato metoda často není dostačující.
  • Dopplerovské vyšetření. Umožňuje určit stupeň zúžení vertebrální tepny, defekty ve struktuře a nadměrné ohyby.
  • Řada různých ultrazvukových vyšetření předepsaných lékařem.
  • Zobrazování magnetickou rezonancí. Jedná se o nejúčinnější diagnostickou metodu, která umožňuje rozpoznat změny ve struktuře kostní tkáně a měkkých tkání.
  • Počítačová tomografie. Poskytuje rozsáhlé informace o poruchách kostí.
  • Biochemické analýzy.

Léčba

Správná léčba syndromu vertebrální arterie v případě osteochondrózy děložního hrdla by měla být komplexní, různorodá. Nemůžete se sami léčit, všechny akce musí být koordinovány se svým lékařem.

Po kompletní diagnóze a identifikaci všech podrobností onemocnění je nutné zahájit léčbu. Lékař předepisuje léčbu zaměřenou na obnovu kosti, tkáně chrupavky, normalizaci krevního oběhu.

Medikamentózní

To by mohlo zahrnovat četné léky určené jak pro léčbu samotné patologie, tak pro odstranění jejích symptomů. Průběh léků se liší v závislosti na stavu pacienta, na přítomnosti jiných onemocnění, na věku atd. Obecný seznam léků na syndrom vertebrální arterie vypadá takto:

  • Chondroprotektory. Požadováno pro částečnou opravu poškozených meziobratlových plotének a pro zastavení procesu jejich zničení. Povinný typ léků pro osteochondrózu jakékoli části páteře.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky. Pomáhá zmírnit otoky, snížit tlak na cévy.
  • Vazodilatační léky. Pomáhají navázat mozkovou cirkulaci, normalizují kapilární tlak.
  • Léky proti bolesti. Mají analgetický účinek střední síly, pomáhají pacientovi vrátit se do běžného života, eliminovat nebo významně snížit syndrom bolesti.
  • Antidepresiva. Silná analgetika, používaná ve vzácných případech, kdy pacient trpí těžkou poruchou spánku, depresí, neurózou.
  • Svalové relaxanty. Obnovují pohyblivost krčních svalů, zmírňují křeče, částečně regulují krevní oběh. Svaly postupně znovu získávají svůj tón.
  • Vitamíny. Významný druh léků, které příznivě ovlivňují tělo. Posílit imunitní systém, kost a tkáň chrupavky.

Fyzioterapie

Při syndromu vertebrální arterie u osteochondrózy děložního hrdla by léčbu měl řídit pouze vysoce kvalifikovaný lékař. A to se týká nejen drog. Je důležité zvolit správné metody masáže, gymnastiku, různé léčebné postupy.

Cervikální oblast je velmi citlivá oblast v lidském těle. Tady, stejně jako v žádné jiné oblasti páteře, nemůžete sami léčit, a to ani za pomoci masáže a cvičení. Všechny procedury předepisuje specializovaný lékař.

Postupy

Po kompletní diagnóze, kromě lékařské péče, lékař předepíše procedury fyzikální terapie:

  • Elektroforéza s použitím analgetik;
  • Vystavení magnetickým polím;
  • Leech kousne, obnovovat krevní oběh;
  • Nízká stimulace proudu;
  • Akupunkturní jehly;
  • Diadynamická terapie.

Masáže

Pro tento účel je důležité najít profesionálního maséra. Dobrá masáž je neuvěřitelně účinná a je vynikajícím doplňkem hlavní léčby. Ve vážném stavu nemoci je lepší nezúčastnit se vlastní masáže, dokonce i světla. Pokud se však onemocnění nachází ve velmi raném stadiu progrese, můžete se poradit se svým lékařem o vlastní masáži, po probuzení to bude relaxační procedura.

Cvičení

Bez posílení krčních svalů je téměř nemožné dosáhnout pozitivního výsledku v eliminaci syndromu vertebrální arterie. Musíte pečlivě vybrat cvičení, která vám budou vyhovovat s různým stupněm patologie.

Pro začátečníky by ideální volbou bylo cvičení v poloze na břiše. Je třeba se snažit udělat malé řezy krčních svalů, ohnutí krku ve velmi malém úhlu. Svaly se postupně zvyšují.

Pak můžete pokračovat na cvičení ve stoje, můžete se zeptat blízkých, aby vám pomohli. Můžete si odpočinout hlavu na polštáři, trochu namáhat svaly krku, ale to není dlouho. Svaly tak zesílí. Je důležité, aby se zahřívání provádělo nepřetržitě.

Při každém cvičení by mělo být držení těla správné, umožní vám najít polohu páteře, ve které bude zatížení na zádech a krku minimální.

V některých případech si můžete zakoupit speciální podpůrný límec.

Lidové metody

Existuje mnoho receptů tradiční medicíny pro léčbu osteochondrózy děložního hrdla a syndromu vertebrálních tepen. Je důležité pochopit, že takové léky mohou bojovat pouze s bolestí a mírně zmírnit celkový stav.

Existuje několik nejpřístupnějších receptů v každodenním životě:

  • Komprese na bázi křenu. Složky budou kořenem křenu, který musí být rozdrcen. Poté se hmota nalije na hadr a pokryje se fólií (celofánu). Komprese ležela na krku a zabalená šátkem. Nechte několik hodin.
  • Tinktura s česnekem. Lék bude vícekomponentní, obsahuje: med, nasekaný česnek a citronovou šťávu. Všechny složky jsou smíšené a získává se lék. Doporučuje se používat na velkou lžičku před spaním.
  • Vana s jehlami. Je třeba sbírat zelené jehly v lese (v malých množstvích). Dále zalijeme vařící vodou a počkáme asi půl dne. Ve večerních hodinách je třeba připravit koupel a nalít tam infuzi. Půlhodinový zákrok vás zbaví křečí a obnoví krevní oběh.

Provoz

Chirurgický zákrok je velmi vzácný. Lékaři se snaží takový výsledek zpozdit, ale někdy je operace nevyhnutelná. Pokud dojde k silnému hladování kyslíkem, dojde k destrukci meziobratlové ploténky. Pokud je pacient úspěšný, vrátí se do normálního života.

Prevence

Preventivní opatření pro vertebrální arteriální syndrom a krční osteochondrózu jsou velmi jednoduchá. Je důležité zachovat mobilní životní styl, nepřetěžovat páteř, trávit méně času sezení. Aby byla léčba účinná, je nutné mírně upravit denní režim, aby se snížilo zatížení. Důležitým atributem takové úpravy bude ranní cvičení. Je nutné vzdát se špatných návyků, minimalizovat dobu sezení, pohybovat více. Je nutné držet záda rovně, nesklouznout, pak krk bude zdravý.

Konstrikce cév krční páteře

Přívod krve do mozku je zajištěn dvěma vnitřními karotickými tepnami, dvěma vertebrálními tepnami.

Karotické tepny (karotická zásoba) dodávají do mozku 70-80% krve.

Vertebrální tepny (vertebrobasilární pánev) dodávají krev do zadního mozku: medulla, cerebellum a cervikální mícha. Vertebrální tepny z dutiny hrudníku procházejí (podél kostního kanálu v příčných procesech krčních obratlů) do mozku a dodávají 15-30% krve. Párové krční žíly umístěné na krku odebírají krev z hlavy a krku.

V oblasti krku jsou vertebrální a karotidy, které dodávají krev do mozku, svalů a tkání hlavy, krku, štítné žlázy.

Výsledné zúžení cév krční páteře vede k hladkému kyslíku v mozku, doprovázenému různými příznaky: závratě, bolesti v zádech hlavy, ztráta koordinace a poruchy zraku.

Příčiny cévního zúžení krku jsou: vrozené a získané.

Vrozené příčiny zahrnují:

  • hypoplazii děložního hrdla;
  • vrozená stenóza tepen krku;
  • abnormality krčních obratlů;
  • vertebrální artróza (dystrofické změny chrupavky) obratlů krku.
  • ateroskleróza;
  • a kýlu a poranění krční páteře;
  • osteochondróza krční páteře;
  • osteofyty - růst na kosti (páteře);
  • arteriální hypertenze;
  • diabetes;
  • novotvary krku.

Existuje vrozená patologie karotických tepen - hypoplazie (kongenitální hypoplazie) levé, pravé a občas obou spinálních arterií. Tato vrozená vada se může vytvořit v období vývoje plodu dítěte. Příčiny anomálie nebyly stanoveny.

Hypoplazie vede ke zúžení lumen krevních cév s důsledky. Abnormality ve vývoji plodu, včetně vaskulárního vývoje v cervikální oblasti, mohou být způsobeny: špatnými návyky, chronickou intoxikací, infekčními chorobami (chřipka, zarděnka), radiační expozicí, traumatem ženy během těhotenství dítěte.

Rizikové faktory

  • ateroskleróza. Zvýšený metabolismus cholesterolu a lipidů zhoršuje tvorbu plaků na stěnách cév;
  • diabetes mellitus. Pomáhá snižovat pružnost cév cév a tvorbu plaket na jejich stěnách;
  • arteriální hypertenze. Konstantní nárůst cévního tonusu vede ke snížení jejich normálního průměru;
  • nadměrná duševní zátěž;
  • osteochondróza, poranění, kýla přispívají k mechanické kompresi karotických tepen;
  • obezita;
  • novotvary v krku.

Využití smažených a tukových potravin, stres, sedavé práce a nízkoaktivní životní styl, špatné návyky (alkohol, kouření, drogy) jsou faktory, které vyvolávají stenózu cév krku.

Příznaky zúžení vertebrální arterie

Příznaky onemocnění se objevují s věkem. V mládí je nedostatek kyslíku do mozku kompenzován rezervami těla: nárůstem tlaku, zvýšeným průtokem krve do malých (obvodových) cév (kolaterální průtok krve), tvorbou anastomóz (spojení mezi cévami).

  • bolesti hlavy;
  • závratě;
  • ztráta orientace v prostoru;
  • omdlévání;
  • nejistota chůze;
  • nevolnost a zvracení.

Vertebrální tepny jsou umístěny ve speciálních kanálech krčních obratlů, takže je příroda chrání před poškozením. Při patologii krční páteře je možná deformace cév.

Deformace krevních cév může způsobit ostré zatáčení, které vrhá hlavu při sportu. Levá tepna je širší než pravá vertebrální tepna a dodává více krve do mozku. Porušení v levé tepně je doprovázeno živými příznaky.

Lékaři říkají, že zúžení pravé tepny páteře je pevné. Exprimované symptomy projevují hypoplazii levé cervikální tepny.

V patologii jsou patrné kromě obecných symptomů stenózy:

  • nosní krvácení;
  • rozmazané vidění;
  • ztráta sluchu;
  • vysoký krevní tlak;
  • zhoršení citlivosti končetin;
  • soukromé změny nálady (změny), emoční nestabilita.

Zúžení lumen krku o 50% vede k vážným následkům, jako je mozková mrtvice a encefalopatie.

U pacientů s vertebrobasilární insuficiencí (VBN) (v důsledku vnější komprese cév) může dojít k:

  • abnormality svalů krku;
  • adheze na krku a rameni;
  • poranění a přemístění obratlů krku;
  • degenerativní dystrofické léze krčních kloubů;
  • venózní cirkulace (porušení odtoku krve);
  • další žebra na krku.

V případě vertebrobasilárního syndromu má pacient: závratě, poruchy zraku, řeč, tinnitus, v nejhorším případě mrtvice.

Mozková mrtvice - poškození mozku v důsledku narušení nebo zastavení dodávky krve do jednotlivých sekcí, což vede k buněčné smrti.

Encefalopatie mozku je patologií, při které je nedostatek krve a kyslíku v mozkové tkáni, nervové buňky umírají. Existují oblasti úpadku, stagnace krve a krvácení, vzniká opuch mozku.

U mladých pacientů a pacientů ve středním věku vzniká vazokonstrikce v důsledku mačkání osteofytů (růst kostí) vertebrálních tepen. U starších lidí onemocnění vyvolává aterosklerózu, vzhled plaků v lůžku tepen.

Diagnostika

Stanovení přesné diagnózy je problematické vzhledem k podobnosti symptomů s jinými onemocněními. Pro diagnózu:

  • studovat historii onemocnění a stížností pacientů;
  • vytvořit ultrazvuk srdce;
  • Dopplerův ultrazvuk se provádí za účelem posouzení užitečnosti průtoku krve do hlavy a krku;
  • CT a MRI se provádějí za účelem zjištění příčin onemocnění;
  • angiografie se provádí ke studiu stavu stěn tepny, ke studiu průměru cév;
  • radiografie s kontrastní látkou pro studium stavu spinálních arterií, rozsah jejich poškození.

Po vyšetření a posouzení stavu pacienta lékař vybere nezbytné diagnostické metody.

Léčba stenózy

Cévní onemocnění v cervikálním regionu je stanoveno v rané fázi. Optimalizací výživy, zbavením se špatných návyků, vyhýbáním se škodlivým faktorům můžete zastavit vývoj onemocnění a odstranit jeho příznaky.

Pro užívání drog:

  • protizánětlivé léky (Ibuprofen, Nurofen, Voltaren);
  • antioxidanty - vitamíny A, E, C, skupina B, stopové prvky;
  • vazodilatátory - Actovegin, Cavinton;
  • simvastatin, snižující hladinu cholesterolu v krvi (Levomir, Aktalipid);
  • neurotrofní léčiva (Cerebrolysin, Nootropil);
  • antihypertenziva;
  • antidepresiva (amitriptylin).

Pokud zúžení cév dosáhne 70%, musí být patologie ošetřena jednou z následujících metod:

  • endarterektomie karotidy - škrábání plaku ze stěn, obnovení lumen cévy;
  • Angioplastika - dilatace lumen instalací katétru;
  • Angioplastika - narovnání zúžené plochy drátěným rámem.

Tyto metody mají své výhody a nevýhody. Vyberte metodu, která bude brát v úvahu kontraindikace po vyšetření pacienta.

Prevence

V léčbě stenózy je užitečné dechové cvičení pro pacienty věkových kategorií. Provádění dechových cvičení okysličuje krev, zmírňuje příznaky únavy a únavy. Užitečné komplexy fyzikální terapie.

Doporučená dieta pro pacienta trpícího zúžení vertebrálních tepen zahrnuje:

  • ryby s nízkým obsahem tuku;
  • luštěniny;
  • Zelenina a čerstvá zelenina;
  • ovoce
  • fermentované mléčné výrobky;
  • hrubé krupice.

Je vhodné pít zelený nebo bylinný čaj. Je nutné dodržovat dietu se solí, kromě smažených, mastných, kořeněných, uzených potravin.

Vynechejte sladkosti a stimulanty z menu (káva, kakao, čokoláda, silný čaj). Vyhněte se potravinám s vysokým obsahem cholesterolu. Mastné maso, margarín, pomazánka, živočišné tuky přinášejí poškození těla.

Při prvních příznacích onemocnění zavolejte svého lékaře. Zanedbaná fáze onemocnění vede k nevratným následkům.

Co je stenóza vertebrální tepny

Stenóza vertebrální arterie je zúžení vertebrální arterie, což má za následek zhoršení krevního oběhu v mozku, nutriční deficience, hladovění kyslíku nervovými buňkami (neurony) a ischemickou mrtvici. Vertebrální tepny (PA) jsou jedním z hlavních cév, které procházejí po obou stranách páteře (levé a pravé tepny) a zásobují mozek krví (až 25% celkového objemu krve vstupujícího do hlavy).

Podstata patologie

Chronické selhání nastává, když je nedostatek 35-40% krve a je charakterizován následujícími příznaky:

  • závratě, migrény, které nejsou ovlivněny analgetiky;
  • zrakové postižení - vzhled mouchy, tmavých skvrn nebo vizuálních obrazů před očima;
  • zhoršení paměti a intelektuálních schopností;
  • nekoordinovanost v důsledku poškození mozečku;
  • bederní bolest, zhoršená chůzí a fyzickým cvičením, ustupující při naklánění dopředu;
  • necitlivost končetin, brnění a husí kůže v nohách, slabost svalů;
  • arteriální hypertenze;
  • bolest v oblasti cerviko-okcipitální.

Pokud je vertebrální tepna zúžena na polovinu, pak se stav pacienta zhoršuje, náhlý záchvat ztráty vědomí a poruchy oběhu, při které část mozkových buněk umírá, se zvyšuje.

Příčiny stenózy

Podle faktorů, které vyvolaly vývoj stenózy, jsou klasifikovány 3 hlavní skupiny:

  1. Dědičné patologie spojené s cévami. V nepřítomnosti exacerbace se onemocnění neprojevuje a člověk zůstává aktivní po celý život.
  2. Stenóza získaná v důsledku nemocí ovlivňujících krevní oběh (ateroskleróza, diabetes a metabolické poruchy).
  3. Zúžení stěn tepny v důsledku poranění (pohmoždění, zlomenina, hematom).

Příčiny stenózy:

  • onemocnění, která způsobují degeneraci a dystrofii vertebrálních sloupců cervikální oblasti (osteochondróza, spondylóza, ankylozující spondylitida), což vedlo k míchání obratlů a zhoršené mikrocirkulaci mozku;
  • ateroskleróza krevních cév v důsledku koncentrace cholesterolových plaků v dutině krevních cév;
  • nádory vertebrálních procesů;
  • růst kostí (osteofyty) v kloubech meziobratlového prostoru;
  • hypertonie a křeče cervikálních a scalenových svalů.

V závislosti na místě léze se rozlišují následující typy stenózy PA:

  1. Stenóza úst je forma léze vertebrálních tepen na pravé nebo levé straně, doprovázená duševními poruchami, které se projevují vypuknutím záchvatů paniky, strachem ze smrti, bolestí v oblasti komprese v přední části, podrážděností a strachem ze světla. Hlavní léčba je chirurgická.
  2. Subkompenzovaná stenóza je vyvolána poraněním a vytěsněním krční páteře. K nápravě posttraumatických komplikací je nutný chirurgický zákrok. Pokud je léze způsobena onkologickým nádorem, pak nemoc končí smrtí.
  3. Vertebrální stenóza - je charakterizována projevem bolesti v bederní a sakrální oblasti páteře bez jakýchkoli zánětlivých procesů a mírných změn v čelním laloku mozkové kůry. Vertebrální céva se vyšetřuje pomocí MRI. Chirurgická léčba je prováděna stentováním punkcí femorální tepny a instalací endoprotézy.
  4. Kompenzovaná stenóza - je charakterizována pomalým průběhem nemoci, kdy se lumen cévních stěn postupně zužuje a umožňuje léčit onemocnění léky bez chirurgického zákroku.
  5. Stenóza intrakraniálního rozdělení - způsobuje arteriální trombózu, postupuje rychle a vyvolává mrtvici.
  6. Zúžení levé vertebrální tepny je důsledkem abnormálních změn páteře (osteochondróza děložního hrdla, meziobratlová kýla, rakovinové nádory). Prognóza s úplnou eliminací zdrojů onemocnění je příznivá, obnovuje se prokrvení mozkových tkání.
  7. Stenóza pravé vertebrální tepny - symptomy a léčba jsou podobné stenóze na levé straně páteře.
  8. Dynamické zúžení PA - je vyjádřeno v plném nebo částečném porušení průchodnosti tepen a je považováno za nejnebezpečnější typ stenózy. Léčba léky je pouze symptomatická, je nutná pohotovostní chirurgická pomoc.
  9. Funkční stenóza se vyskytuje pouze v případě, že určitá poloha krku postupuje v důsledku existující osteochondrózy, spondylózy a dalších spinálních lézí.
  10. Multifokální stenózy jsou léze několika nebo více cév. Použijte pouze léčbu léky nebo angioplastiku, která zahrnuje náhradu postižených tkání tepen.
  11. Hemodynamická vazokonstrikce znamená, že obstrukce postihla více než polovinu cévy, ve které je narušena životně důležitá aktivita mozku.
  12. Dekompenzovaná stenóza - onemocnění se stává chronickým, proces se stává nevratným. Prognóza je poměrně příznivá s úplnou náhradou zúžené oblasti arteriální cévy nebo vytvořením alternativního kanálu průtoku krve.
  13. Stenóza páteřního kanálu v důsledku zúžení. Tento typ stenózy je pozorován v bederní páteři a způsobuje mačkání nervových kořenů lumbálního plexu a neuralgie ischiatického nervu. To může být pozorováno v krční míše, mačkání latter, který může vést k úplné paralýze.

Diagnostika cerebrovaskulární insuficience

Studovat krevní oběh mozku pomocí následujících instrumentálních metod:

  • Dopplerogram cervikálních páteřních cév k identifikaci arteriálních konstrikčních procesů;
  • Angiografie - zavedení kontrastních látek do cév a jejich radiograf pro vyloučení aterosklerotických a anatomických poruch cévního systému;
  • magnetická rezonanční angiografie - skenovací kontrastní tepny;
  • CT sken s kontrastním roztokem vstřikovaným do tepny pro stanovení stupně stenózy;
  • kontrastní panangiografie - rentgenový snímek s použitím kontrastních látek, který umožňuje detekovat přítomnost a umístění krevní sraženiny pro operaci.

Léčba onemocnění

Zúžení vertebrální arterie je onemocnění, které vyžaduje včasnou léčbu, jinak mohou komplikace vést k ischemické mrtvici. Léčba stenózy je předepsána na základě příčin patologických procesů a typu stenózy.

Léčba léky zajišťuje účinek na symptomy onemocnění, potlačuje jejich projevy: používají se léky snižující tlak (Indap, Lozap, Dibazol atd.); ortopedické obojky, omezující pohyblivost krčních obratlů; antikoagulancia; prostředky pro normalizaci krevního oběhu (Cinnarizin, Mildronat, Encephabol, Vazobral, Instenon, atd.); NSAID. Léčba léky je však účinná pouze ve 30-40% případů a existuje nebezpečí regrese onemocnění.

V takových situacích je vyžadováno použití radikálových metod.

Chirurgický zákrok zahrnuje různé druhy operací, v závislosti na průběhu a lokalizaci procesu zúžení cévních stěn. Mezi nimi jsou:

  1. Endarterektomie - resekce poškozených oblastí tepny a zavedení implantátu (stentu).
  2. Rekonstrukční chirurgie - arteriolyza, resekce a odstranění poškozených částí PA.
  3. Stabilizace pohybu pohyblivé části páteře.
  4. Odstranění osteofytů - růst kostí v meziobratlových kloubech.
  5. Stenting - vložení kovového rámu s plastem, který chrání stěny cév před zúžení, do tepnového kanálu.
  6. Fixace krční páteře při odstraňování některých kloubních prvků instalací speciálních titanových systémů.

Prognóza stenózy PA

Prognóza onemocnění ve většině případů je spíše nepříznivá, umístění degenerativních změn v PA ovlivňuje výsledek. Kritická stenóza pravé PA končí zpravidla mrtvicí s možným fatálním koncem. Pacientům, kteří trpěli tímto onemocněním, je přiřazena invalidita.

Stenóza vertebrálních tepen děložního hrdla

Onemocnění krční páteře se nyní rozšířila nejen mezi staršími a středními, ale i mezi mladými lidmi. Zároveň roste počet vertebrálních vaskulárních poruch mozku, které se staly skutečným problémem moderní medicíny. Důležitou roli v této situaci hraje stenóza vertebrální arterie.

Obecné informace

Přívod krve do mozku se provádí ze dvou hlavních pánví: karotidy a vertebrálních (karotidy a vertebrální tepny). Ten pokrývá čtvrtinu všech požadavků na kyslík a živiny - vaskularizuje následující struktury:

  • Mozkový kmen.
  • Cerebellum.
  • Okcipitální laloky.
  • Velká část temporálních laloků.
  • Zadní část hypotalamu.
  • Mícha (segmenty C1 - Th3).
  • Vnitřní ucho.

Léze vertebrální tepny při onemocněních krční páteře je dána jejími anatomickými a topografickými rysy. Nádoba spolu s nervem stejného jména prochází v kanálu, který je tvořen otvory v příčných procesech obratlů. Ten není statický, protože se mění podle pohybů v krku. V samotném vertebrálním tepnu se podle jeho umístění rozlišuje několik segmentů:

  • 1 - od subklavické tepny k vchodu do kanálu.
  • 2 - v kanálu na úrovni obratlů C2 - C6.
  • 3 - od východu z kanálu k vchodu do dutiny lebky.
  • 4 - v lebeční dutině (intrakraniální).

V kanálu se tepna ohraničuje na zádech s nekrytými klouby a na straně horními kloubními procesy. Poté, co opustí loď, se ohýbá dvakrát: v čelní a sagitální rovině. Právě v těchto místech dochází často k průtoku krve k vertebrální tepně.

Topografické a anatomické rysy vertebrální arterie jej činí zranitelným vůči nepříznivým účinkům řady vnějších a vnitřních faktorů, které přispívají k zhoršenému průtoku krve cévou.

Důvody

Zúžení lumen jakékoli cévy je vyvoláno několika příčinami. Je možné stlačení stěny zvenčí patologickými útvary (kostní fragmenty, nádor, hematom atd.), Vnitřní blokádou aterosklerotickým plakem, trombusem, embolem a nakonec křečem vlastní svalové membrány (nejčastěji reflex). S ohledem na vertebrální tepnu je obvyklé rozlišovat mezi dvěma hlavními skupinami faktorů:

První způsobuje vnější kompresi cévní stěny a nervu, který je k němu přilehlý v důsledku patologických změn v cervikální oblasti. V tomto případě jsou lisovací prvky:

  • Kostní růsty (osteofyty).
  • Subluxace fasetových spojů.
  • Herniated disky.
  • Osteoartróza (obloukové klouby, nekrytá artróza).
  • Nestabilita segmentů obratlů.
  • Anomálie Atlanty.

Strukturální abnormality páteře neovlivňují pouze samotnou tepnu, ale také nervová vlákna, která ji obklopují, což vede k reflexním křečím. Faktory vnější komprese mohou být bezpečně přičítány svalům krku - hypertrofii nebo křečovitému (přední, nižší, šikmému) - který často doprovází patologii páteře.

Je třeba poznamenat, že i za fyziologických podmínek je vertebrální tepna vystavena změnám v lumen během pohybů hlavy, ale za normálních podmínek je omezení průtoku krve dobře kompenzováno. A pokud spolu s vnější kompresí dochází ke změnám v samotné cévě, pak se situace mnohokrát zhoršuje, což se projevuje jasnými hemodynamickými poruchami ve vertebrobasilární pánvi. Mezi nepinální faktory patří:

  • Vnitřní okluze trombózy, aterosklerózy, arteritidy, embolie.
  • Cévní deformity: patologická tortuosita, další smyčky, ohyby, anomálie mrtvice.
  • Vnější komprese jizvy, adheze, nádory, hematomy a další objemové formace.

Příčiny stenózy tak zahrnují širokou škálu patologií, jak lokálních, tak systémových. Proto se v praxi neurologa, vertebrologa a traumatologa přikládá velký význam diferenciální diagnóze syndromu vertebrální arterie.

Zúžení vertebrální arterie je ve většině případů způsobeno patologií cervikální oblasti, ale existují i ​​nevertebrální příčiny stenózy.

Příznaky

Na základě funkční zátěže na vertebrální tepně je snadné předpovědět, jaké mohou být projevy stenózy. Poškozený průtok krve v cévě se selháním kompenzačních mechanismů vyvolává hypoxické změny u těch struktur, které jsou krmeny z vertebrální části mozkové zásoby. To vše samozřejmě závisí na závažnosti patologických změn, ale mělo by být zmíněno, že hemodynamicky významná stenóza odpovídá překrytí cévního lumenu o 50% nebo více. Čím silnější je vnější komprese nebo vnitřní okluze, tím větší je klinický obraz.

Komplex neurologických poruch, které se vyskytují během stenózy, je kombinován do konceptu syndromu vertebrální arterie. V raných fázích má funkční charakter, to znamená, že se vyskytuje pouze v okamžiku provokujících pohybů - ostré naklonění nebo otočení hlavy - a také v případě prodloužené nucené polohy. K těmto příznakům dochází:

  • Bolesti hlavy.
  • Cochleo vestibulární poruchy.
  • Porucha zraku.
  • Vegetativní dysfunkce.

Bolesti páteře jsou pálivé, pulzující nebo bolestivé v přírodě, epizodu zhoršují, šíří se od týlního hrbolu k parietální-temporální a frontální zóně. Cochleo vestibulární poruchy zahrnují závratě, tinnitus, nestabilitu a nerovnováhu chůze. Porucha zraku se projevuje ztmavnutím, blikáním „mouchy“ nebo „klikatých“ před očima (fotopsie). To může být doprovázeno takovými vegetativními reakcemi, jako je pocit tepla, zvýšené pocení, bušení srdce.

V případě přetrvávající a závažné stenózy jsou pozorovány akutní a přechodné poruchy cirkulace mozku, což vede k výskytu ischemických ložisek. Přechodné útoky netrvají déle než 48 hodin a jsou charakterizovány:

  • Vertigo.
  • Ataxie (koordinovaná porušení).
  • Nevolnost, zvracení.
  • Poruchy řeči.

Kromě toho, smyslové poruchy ve formě necitlivosti a procházení "goosebumps" kolem úst, v horní nebo dolní končetiny. Tento příznak je zpravidla jednostranný, vyskytuje se u syndromu levé nebo pravé vertebrální tepny.

Pokud je stenóza vertebrálního původu, mohou být během pohybů v krku detekovány přechodné ischemické poruchy. Pacienti tak často pociťují náhlé poklesy vědomí (kapky) nebo mdloby (synkopální stavy). Po takovém útoku je zaznamenána celková slabost, letargie, bolest hlavy, tinnitus, mouchy v očích, pocení.

U syndromu vertebrální arterie je pozorována kombinace různých klinických variant hypoxických ischemických poruch v mozkových strukturách.

Další diagnostika

Syndrom obratlů vyžaduje pečlivé rozlišení s jinými stavy, které mají podobné symptomy. Polymorfismus klinického obrazu ztěžuje tvorbu vazby - existuje riziko jak hypoglykemie, tak nadměrné diagnózy. Ale spolu s tím se lékař nutně zaměřuje na výsledky dalších studií, které umožňují identifikovat změny páteře, samotné cévy nebo okolních měkkých tkání. Patří mezi ně:

  • Radiografie krční páteře s funkční zátěží.
  • Tomografie (magnetická rezonance, počítač).
  • Dopplerův ultrazvuk.

Pouze v přítomnosti všech klinických a instrumentálních příznaků můžeme bezpečně uplatnit stenózu vertebrální tepny a spoléhat se na její adekvátní léčbu.

Léčba

Chcete-li účinně léčit syndrom vertebrální tepny, musíte znát jeho příčinu. Na základě různých patologických procesů a mechanismů přispívajících ke stenóze je terapie charakterizována šířkou expozice různými metodami a technikami. Každý případ je však jistě individuální a přístup k pacientovi by měl být prováděn prostřednictvím hranolu všech charakteristik organismu a nejen s ohledem na stupeň zúžení.

Medikamentózní

Velký význam v léčbě syndromu vertebrálních tepen je podáván lékům. Seznam léčiv používaných u těchto pacientů je poměrně působivý, protože je nutné ovlivnit nejen klinické symptomy nebo změněné struktury páteře, ale také cévní stěny, průtok krve a mozkovou tkáň náchylnou k hypoxii. Proto se tyto léky používají:

  • Nesteroidní protizánětlivé (Ksefokam, Larfiks, Nimesil).
  • Svalové relaxanty (Mydocalm).
  • Dekongestanty (escinát L-lysinu).
  • Vaskulární (Latren, Actovegin).
  • Antispasmodika (No-shpa).
  • Metabolický (Mexidol, Cytoflavin).
  • Neuroprotektory (Cortexin).
  • Venotonika (Detralex, Troxevasin).
  • Chondroprotektory (Don, Artra).
  • Vitamíny (Milgamma, Kompligam).

Výrazný syndrom bolesti může být zastaven použitím paravertebrálních blokád Novocainu a glukokortikoidů (Diprospan). Určitou hodnotu mají také lokální formy léčiv (mast, gel, krém).

Léčba syndromu vertebrálních tepen se provádí v přísném souladu s doporučeními specialisty. Nemůžete se odchýlit od lékařských schůzek, protože na něm závisí konečný efekt.

Bez drog

Mezi konzervativními opatřeními používanými u pacientů se stenózou vertebrální arterie jsou široce používána nefarmakologická činidla. Ovlivňují faktory vnější komprese cévy, okolní tkáně, zlepšují průtok krve mozkem a mají obecný tonický účinek. Použijte takové terapeutické metody:

  • Fyzioterapie.
  • Gymnastika.
  • Masáže
  • Manuální terapie.

Je třeba mít na paměti, že aktivní vliv na páteř by měl být prováděn až po odstranění akutních příhod, protože jinak se příznaky patologie zhorší. To platí pro fyzioterapii s postizometrickými cviky, masáží krční oblasti a manuální terapií. Měli byste počkat, až se naplní účinek léků.

Chirurgické

K úplnému odstranění základu vertebrálního syndromu je v mnoha případech nutné vyhledat pomoc chirurgů. Operačně eliminují léze, které se vydouvají do páteřního kanálu (osteofyty, kýly), čímž dochází k dekompresi tepny. Někdy je nutné provést resekci sympatického nervového plexu a v případě vnitřního blokování používají cévní techniky pro odstraňování krevních sraženin a plaků.

Účinnost léčby závisí do značné míry na včasném provádění diagnostických činností. Bez ohledu na příčiny stenózy - spojené s páteří nebo nevertebrogenní - výskyt klinických příznaků by měl být důvodem pro vyhledání lékařské péče. Odborník určí jejich původ a předepíše vhodnou léčbu.