Spondylopatie

Spondylopatie je patologický stav pohybového aparátu, způsobený dystrofickými a degenerativními změnami v jeho tkáních. Mobilita páteře v takových případech je omezená, jsou zde bolestivé pocity, poruchy periferního oběhu, to je způsobeno křečem nebo svírajícími kapilárami a nervovými zakončeními.

Mezi hlavní anatomické změny v spondyldopatii patří:

  • výskyt uzlin a porostů (osteofytů) na povrchu obratlů;
  • ztenčování a porušování integrity chrupavkových mezivrstev (disků), vytváření trhlin, výčnělků, kýly v nich;
  • posunutí obratlovců vůči sobě;
  • tvorba otoků a zánětů pojivové a svalové tkáně v ložiskách zánětu, jejich dystrofie.

Důvody

Spondylopatie je způsobena různými faktory:

  • zranění (sportovní, profesionální, domácí, vyplývající z nehod). Mechanické poškození v tvrdých nebo měkkých tkáních zad dává podnět k rozvoji degenerativních procesů v páteři a ve vazech;
  • narušení metabolických reakcí v těle v důsledku podvýživy, hypo-a avitaminózy, nedostatku minerálních látek nebo hormonálních onemocnění (diabetes, obezita, štítná žláza, poruchy příštítných tělísek nebo adrenální dysfunkce);
  • virové nebo bakteriální infekce. S nimi mohou toxiny z aktivity mikroorganismů poškodit zdravé tkáně pohybového aparátu;
  • dědičnosti. Existují případy, kdy náchylnost ke spondylopatii přetrvává v celé rodině nebo dokonce v rodu, což je způsobeno přenosem poškozeného genu z generace na generaci;
  • zvýšené zatížení páteře v důsledku těžké fyzické práce nebo sportovního tréninku. Často se nalézá u stěhovatelů, horníků, stavitelů, kanoistů, vzpěračů atd.;
  • přirozené stárnutí. Opotřebení páteře se zde vyskytuje v důsledku změn v lidském těle souvisejících s věkem.

Klasifikace a symptomy

V medicíně je spondylopatie rozdělena do několika hlavních typů a forem, které určují klinický průběh této patologie.

  1. S těžkým poškozením meziobratlových plotének (skolióza, osteochondróza, spondylóza). Příznaky tohoto onemocnění jsou:
    • bolest v zádech (bodnutí, utlačování, škubání nebo kňučení) zasahující do krku, hrudní kosti, dolní části zad nebo stehna v závislosti na místě fokálních nebo difúzních změn;
    • tuhost v pohybu (při ohýbání, otáčení);
    • napětí okolních svalů, jejich otok;
    • ztráta citlivosti na kůži, výskyt parestézií nebo „plazí husa“.
  2. Spondylopatie jako komplikace infekčních a parazitárních onemocnění (salmonelóza, tuberkulóza, chlamydie, trichomoniáza, brucelóza, tuberkulóza, těžká chřipka atd., Helmintické invaze) má následující příznaky:
    • bolestí svalů a kostí;
    • mírné omezení pohyblivosti páteře;
    • obecné známky intoxikace a zhoršená aktivita vnitřních orgánů (GIT, urogenitální oblast, plíce, srdce).
  3. S poruchou metabolismu (diabetes, hypertyreóza, myxedém atd.) Se v takových případech projevuje tato choroba:
    • těžké deformace obratlů a jejich posunutí;
    • růst osteofytických procesů a rigidita (slabost) paravertebrálních svalů a fascie;
    • doprovodné poruchy nervového systému (podrážděnost, úzkost, emoční nerovnováha);
    • patrné kolísání hmotnosti (ztráta hmotnosti nebo přírůstek hmotnosti);
    • sexuální poruchy (snížené libido, erektilní dysfunkce).
  4. Senilní spondylopatie jsou charakterizovány zapojením do procesu kosterních svalů, často jsou ovlivňovány podélné vazy a dochází k viditelným změnám u osoby - kyfózy (hrb na zádech) nebo skoliózy (zakřivení páteře).
  5. Spondylopatie s osteoporózou, která se vyskytuje se ztrátou velkého množství vápníku a prudkým ztenčením kostních struktur v těle, a proto pacienti mají predispozici ke zlomeninám.
  6. Neurogenní formy onemocnění, které jsou často pozorovány během spinální dřeně, syringomyelie. Jsou charakterizovány:
    • deformity páteře a výrazné poruchy citlivosti těla (necitlivost);
    • ztráta reflexů;
    • porušení motorické činnosti, funkce zraku a orientace v prostoru;
    • výměna patologií (ztráta vlasů a zubů, křehké nehty, suchá kůže).
  7. Dysplastické typy spondylopatie (onemocnění Sheyrman-Mau a Calve), s nimiž dochází k narušení tvorby kostry v dětství nebo adolescenci, se projevuje při vyčnívání páteře (kyfózy) nebo jednotlivých obratlů při růstu osteofytů v hrudních a bederních oblastech.

Fáze nemoci

Spondylopatie se obvykle vyvíjí ve fázích.

  1. Počáteční období probíhá s menšími změnami ve struktuře kostní tkáně obratlů (uvolnění, ztenčení nebo zhutnění).
  2. Tvorba deformit v důsledku růstu osteofytů a vývoj dystrofických změn v chrupavce a vazech.
  3. Výskyt viditelných změn ve tvaru obratlů (jejich kalcifikace, přemístění, konkávnost), stejně jako pokles disků a rozvoj svalové slabosti.
  4. K závažné dekompenzaci dochází s možnými zlomeninami, stenózou páteřního kanálu, silnou kompresí nervových zakončení a cév.

Diagnostika

Při určování typu spondylopatie se používají instrumentální a laboratorní techniky:

  • X-ray, CT a MRI - hlavní metody detekce změn v anatomické struktuře obratlů a disků;
  • hormonální a biochemické testy a krevní testy na cukr se používají v případech podezření na endokrinní a metabolické poruchy;
  • bakteriologické vyšetření (krev pro antigeny na patogeny, stěr nebo odběr vzorků z biopsie) se provádí infekčními patologiemi.

Léčba spondylopatie

Terapeutická opatření se provádějí podle diagnózy, to znamená, že základem léčby je použití prostředků, které bojují s onemocněním pozadí. V případě metabolických poruch se jedná o minerální komplexy, které kompenzují nedostatek důležitých látek v těle a vitaminovou terapii, endokrinní - hormony nebo jejich náhražky, infekce - antimikrobiální terapie, poranění - operativní manipulace a chirurgické zákroky.

Pro léčbu symptomatických projevů spondylopatie se často používají hormonální (hydrokortizon, prednison) a nesteroidní (Diclofenac, Meloxicam, Ortofen, Ketoprofen), prostředky k úlevě od účinků zánětu a úlevy od bolesti. Pro obnovu tkáně chrupavky jsou předepsány chondroprotektory (Teraflex, Chondroitin). Příjem vitamínů zlepšuje trofismus tkání a svalová relaxantní léčba (Medokalm a analogy) přispívá k odstranění svalového spazmu.

Fyzioterapeutické kurzy (elektro- a fonoforéza, parafínové a ozoceritové koupele, ultrazvuk), masáž, radonové koupele mají pozitivní vliv.

Domácí léčba

Je založen na komplexu cvičební terapie. Provádí se poté, co bolest ustupuje, nejprve pod dohledem instruktora ve zdravotnickém zařízení a pak doma.

Cvičení pomáhají posilovat svaly na zádech a zlepšují krevní oběh. Komplex je vybrán v závislosti na postižené páteři, tj. S důrazem na vývoj krčních, prsních nebo bederních svalů.

Romanovskaya Tatyana Vladimirovna

Byla stránka užitečná? Sdílejte to ve své oblíbené sociální síti!

Léčba bolesti zad v Petrohradu

Jak provést schůzku:

Sponidylopatie

Spondylopatie je obecný termín pro onemocnění páteře, který se projevuje formou dystrofických změn páteře s omezenou pohyblivostí a bolestí. Při spondylopatiích vzbuzuje pozornost růst spike-ossificates (proliferace pojivové tkáně) na bočních plochách obratlů, vzájemný posun sousedních obratlů a další degenerativní-dystrofické změny.

S oběhovým systémem a neuromuskulárním systémem představuje páteř jediný biologický funkční systém, který reaguje velmi rychle na jakékoli onemocnění organismu. Tento systém také reguluje činnost vnitřních orgánů a periferních nervů. Pokud se v páteři vyskytnou degenerativní změny, je také narušena aktivita periferních nervů a vnitřních orgánů. V důsledku porušení integrity tkání páteře a meziobratlových plotének dochází ke změnám nejen v páteři, ale i ve velkých nádobách umístěných v blízkosti segmentu.

Spondylopatie je obecný termín pro onemocnění páteře, který se projevuje formou dystrofických změn páteře s omezenou pohyblivostí a bolestí. Při spondylopatiích vzbuzuje pozornost růst spike-ossificates (proliferace pojivové tkáně) na bočních plochách obratlů, vzájemný posun sousedních obratlů a další degenerativní-dystrofické změny.

Příčiny spondylopatií

Rozlišují se následující příčiny spondylopatie:

  • traumatické
  • genetické
  • výměny
  • profesionální
  • věku

V důsledku různých důvodů dochází k degenerativním dystrofickým změnám disku a přilehlých obratlů, je narušena výživa kosti a pojivové tkáně (dystrofie).

Důsledkem toho je uvolnění vláknitého prstence, snížení výšky kotouče, „zploštění“ mezi obratli, rozšíření úhlů obratlů a změna celistvosti kloubního vazivového aparátu.

Spondylopatie jsou různé povahy.

Klasifikace a klinické projevy spondylopatie

  • Dorsopatie nebo spondylopatie páteře s lézemi meziobratlových plotének - osteochondróza páteře. Klinicky se projevuje v projevech bolesti v trupu, končetinách ne viscerální etiologie. Bolest spojená s degenerativním onemocněním páteře. Projevy osteochondrózy mohou být kompresivní - komprese kořenů míchy a jejich cév a reflex - to je napětí a dystrofické změny různých svalů a jejich fascie. Tato skupina také zahrnuje dystrofické změny kloubů a vazů - sklero-scapular periarthrosis, stejně jako četné vegetativně-vaskulární poruchy, které se projevují spazmy cév končetin, mozku a srdce - kardialgie. Pozoruhodná je kalcifikace předních podélných vazů, viditelná na rentgenovém snímku ve formě kníru v tělech obratlů, tzv. Deformující spondylóze. Často je zde průlomový vláknitý kruh a ztráta jádra pulpusu, tvorba meziobratlové kýly. Výsledkem je komprese a poškození kořenového nervu a syndromu bolesti. Zvláště chci zůstat na lézi vertebrálních tepen. Procházejí kanály kanálů příčných procesů obratlů krční páteře a podílejí se na zásobování krve a výživě oblastí zadního mozku. V případě krční osteochondrózy (s ostrými pohyby hlavy, napnutím krčních svalů a různým posunem krčních obratlů a disků) je vertebrální tepna stlačena, což někdy v závažných případech vede k akutnímu poškození mozkové cirkulace - ischemickým přechodným záchvatům nebo ischemické mrtvici. V mírnějších případech je tento případ omezen na reverzibilní vaskulární poruchy ve formě závratí, nevolnosti, poruch polykání, poruchy zraku, dvojitého vidění, omezení zorného pole
  • Spondylopatie u infekčních a parazitárních onemocnění. Je to u tuberkulózy, chlamydií, brucelózy atd. Klinicky se projevuje bolestí páteře, sníženou citlivostí a symptomy charakteristickými pro základní onemocnění.
  • Spondylopatická dysgoromální nebo metabolická spondylopatie. K tomuto stavu dochází na změněném hormonálním pozadí, nejčastěji ve stáří s nástupem klimakterických změn. Doprovázeny změnami stavů páteře - klínovitá deformita a výskyt syndromu bolesti. Často dochází k deformující spondylóze, když dochází k procesu degenerace předních podélných vazů. Existuje tzv. Senilní kyfóza. Do této skupiny patří také spondylopatie pro osteoporózu, tzv. Osteoporotickou sonondyopatii. Tento syndrom je charakteristický pro mnoho onemocnění, doprovázený generalizovanou ztrátou kostní tkáně, která překračuje věkové a pohlavní normy a vede ke snížení pevnosti kostí, což je často příčinou patologických zlomenin. Často se jim říká věk nebo „senilní“.

Průběh onemocnění je pomalý, ale progresivní. Příčiny osteoporotické spondylopatie jsou různé:

  1. Časná menopauza
  2. Hypertyreóza
  3. Hyperfunkce kůry nadledvin
  4. Hypogonadismus
  5. Nadměrný příjem fosforu
  6. Půst
  7. Dlouhodobé užívání některých léků, jako je prednison, dexamethason, atd.
  8. Nemoci gastrointestinálního traktu.

Systémová osteoporóza může být primární, když příčina není jasná. A mladistvých, když nemoc začíná na pozadí úplného zdraví u mladých lidí od 1,5 do 21 let. Často onemocnění začíná bolestí zad, kloubů končetin, špatným držením těla, nejistým chodem, zlomeninami po menších zraněních a obvyklými zlomeninami. Zevně je vidět výrazná kyfóza hrudníku - hrb, krátké tělo, bolest při pohmatu v oblasti spinálních procesů páteře. Metabolická spondylopatie se vyvíjí u diabetes mellitus, nádorů hormonů produkujících hypofýzu, nadledvinek.

Osteopatická skolióza je různorodá. Nejčastěji se vyskytují na základě vrozených anomálií páteře, stejně jako v těžkých formách vrozené křehkosti kostí.

  • Neurogenní spondylopatie. U tohoto onemocnění existuje mnoho vertebrálních deformit, které se vyskytují v souvislosti s onemocněními centrálního nervového systému. Pacienti jsou identifikováni jako poruchy různých typů citlivosti a jiné neurologické symptomy charakteristické pro vedoucí onemocnění. Nejběžnější příčiny neurogenní spondylopatie je spinální dřeň, syringomyelie.
  • Dysplastická spondylopatie (zhoršený vývoj a tvorba tkání a orgánů, bez ohledu na příčinu a dobu jejich výskytu) nebo osteochondropní spondylopatii. Patří mezi ně nemoci, jako je nemoc Sheirman Mau. Jedná se o nemoc mladých lidí ve věku 10 až 25 let. Jinak se nazývá adolescentní skolióza. To je osteochondropatie apofýz (růstové zóny). Projevuje se ve formě vzhledu a zesílení krční kyfózy. Je zde také zahrnuta chrupavka-osteochondropatie obratlovců. Nejčastěji jsou postiženy dolní hrudní a horní bederní obratle. Tam jsou bolesti zad, mizí v klidu a objevují se během cvičení, napětí v zádech svalů, vyčnívání z spinous procesu postiženého obratle. Do této skupiny patří Kinbekova choroba - osteochondropatie lunate kosti z ruky. Příčinou tohoto onemocnění je časté trauma. Je zde věk 20-40 let, častěji jsou postiženy ženy.
  • Traumatická spondylopatie vyplývá z jakéhokoliv poranění.
  • Tabetická spondylopatie je léze meziobratlových kloubů s tabes dorsalis, charakterizovaná destruktivními změnami v kloubních plochách obratlů, resorpcí velkých oblastí kosti se současným vznikem nové kostní tkáně, neúplnou dislokací, kalcifikací meziobratlové chrupavky a vazů. Příkladem je spondylopatie s páteřními žlaby.

Správná instalace příčiny onemocnění přispívá ke správné diagnóze. Během posledních 10 let je hlavním cílem kliniky Dr. Voitt diagnostika a léčba onemocnění páteře a kloubů. Zaměstnává vysoce kvalifikované odborníky, kteří jsou připraveni pomoci pacientům i v těch nejtěžších případech.

Ph.D. Voyt A.N., ch. vr. MUDr. Vojta Tyschuk VA, vr. nejvyšší kategorie, neuropatolog Dubovskaya N.A.

Co je spondylopatie

Spondylopatie je běžný název pro různá onemocnění páteře. Tato onemocnění se vyznačují různými dystrofickými změnami a silnými bolestmi.

V 50% případů lidé nechodí k lékaři s akutní bolestí páteře. Postupem času se však každá akutní bolest stává chronickou a vede k vážným komplikacím. Proto je velmi důležité včas se poradit s lékařem.

Charakteristika spondylopatie

Spondylopatie je charakterizována pohybovým aparátem, ve kterém dochází k různým dystrofickým a degenerativním změnám v tkáních. Mobilita páteře v takových případech je poněkud omezená.

Pacienti si stěžují na bolesti zad. Nervová zakončení a kapiláry jsou sevřeny. To vede k bolestivým pocitům a zhoršenému krevnímu oběhu.

Při spondylopatii mohou nastat různé anatomické změny. Například, proliferace pojivové tkáně na bočních stěnách obratlů.

Také u tohoto onemocnění dochází k posunům sousedních obratlů vůči sobě navzájem. Často dochází k řídnutí a integritě disků chrupavky. V nich se objevují praskliny, kýly. V samotných ohniskách zánětu dochází k tvorbě edému a spojivové a svalové tkáně se zapálí.

Příčiny

Nejčastěji mají lidé bolestivé ataky v páteři, které jsou spojeny se svalovou zátěží nebo dlouhodobým pobytem v nepohodlné poloze. Někdy se bolest zad vyskytuje v důsledku podchlazení.

Příčiny spondylopatie mohou být takové faktory:

  1. Poranění (sport, v důsledku úrazů, domácího charakteru), při kterém mechanické poškození tvrdých nebo měkkých tkání zad dává podnět k rozvoji patologických procesů v páteři.
  2. Porušení metabolických procesů v těle v důsledku podvýživy, nedostatku vitamínů, nedostatku minerálů.
  3. Hormonální onemocnění způsobená diabetem, dysfunkcí štítné žlázy, obezitou.
  4. Virové a bakteriální infekce.
  5. Dědičnost.
  6. Silné zatížení páteře při těžké fyzické práci nebo zvýšený sportovní trénink.
  7. Změny související s věkem v důsledku přirozeného stárnutí.

Odrůdy a příznaky

Spondylopatie může být hormonální a dyshormonální povahy.

Medicína zná několik hlavních typů spondylopatie, z nichž každá má své vlastní příznaky:

  1. Nemoci s výrazným poškozením meziobratlových plotének. Jedná se o onemocnění, jako je osteochondróza, skolióza, spondylóza, polydiskopatie. Příznaky těchto nemocí jsou bodnutí, někdy i bolestivé, tlačné bolesti v zádech; šíření bolesti v hrudní kosti, krku, dolní části zad; tuhost v různých pohybech; otok svalů; ztráta vnímání; "Husí kůže".
  2. Komplikace po infekčních a parazitárních onemocněních. Příčiny exacerbace onemocnění míchy mohou být nemoci, jako je chřipka, tuberkulóza, salmonelóza, trichomoniáza a napadení červy. Symptomy tohoto typu spondylopatie jsou: záchvaty a bolesti ve svalech a páteři; omezení normální mobility; narušení různých orgánů.
  3. Výsledek metabolických poruch u hypertyreózy, diabetu a dalších onemocnění. Onemocnění se projevuje vytěsněním a deformitou obratlů, růstem kostí, slabostí svalů a citovou citlivostí.
  4. Senilní spondylopatie. Projevuje se ve formě skoliózy nebo kyfózy. V tomto případě má člověk na zádech zakřivení hřbetu nebo hrb.
  5. Spondylopatie jako výsledek osteoporózy. V tomto onemocnění se zvyšuje křehkost kostí v důsledku nedostatku vápníku v těle. Pacienti mají časté zlomeniny v důsledku řídnutí struktur kostí.
  6. Neurogenní typy. V této formě onemocnění se objevují páteřní žlaby a stříkačky. Symptomy jsou: deformace páteře; znecitlivění některých oblastí; poruchy pohybu; ztráta reflexů; ztráta zubů.
  7. Dysplastická spondylopatie. Například nemoc Sheirman Mau a Calvet. Onemocnění je charakterizováno skeletální deformitou v prvních letech života.

Fáze nemoci

Spondylopatie se vyvíjí v určitých fázích:

  1. V počátečním stádiu dochází k malým změnám, které zpravidla nezpůsobují pacientům nepohodlí nebo bolest. Současně dochází ke drobným změnám ve struktuře tkáně páteře. Kost je zředěna, uvolněna nebo zhutněna.
  2. Deformace nastává v důsledku růstu kostní tkáně v obratlích. Dystrofické změny se vyvíjejí přímo v chrupavce a vazech.
  3. Viditelné změny v páteři. Disky ustupují, obratle jsou přemístěny, objevuje se konkávnost, vyvíjí se svalová slabost.
  4. Narušení normální funkce orgánu v důsledku zlomeniny, svírání nervového procesu nebo krevní cévy, spinální stenózy.

Diagnostika

Pro stanovení typu onemocnění se používají takové studie, jako jsou rentgenové paprsky, počítačová tomografie, MRI (magnetická rezonance), bakteriologické studie, krevní testy. X-paprsky mohou být používány vidět jak struktura obratlů se měnila, jaké změny nastaly v páteři, stejně jako míra zhutnění disků. Stupeň mineralizace kostní tkáně je studován pomocí hardwarového skenování. Počítačová tomografie podrobně zkoumá páteř, svaly v blízkosti a nervová zakončení.

Krevní testy u pacientů se spondylopatií se vyznačují zvýšením rychlosti sedimentace erytrocytů. Jejich rychlost vápníku je nižší než normální. Krev pacienta je viskózní, má tendenci tvořit krevní destičky. Procento železa, zinku a kobaltu je nízké. Ale ukazatele v krvi titanu, mědi a křemíku - nad normální. Muži mají zvýšené množství testosteronu a ženy mají estradiol.

O různých onemocněních páteře, prevenci a léčbě lze vidět na videu.

Léčba

Po stanovení diagnózy lékař předepíše léčbu. Když jsou metabolické poruchy předepsány léky, které tvoří tělesný nedostatek minerálů a vitamínů. S endokrinními chorobami jsou předepsány hormony. V případě poranění je pacientovi předepsán soubor operativních operací. V některých případech je předepsán chirurgický zákrok. Při různých infekcích se provádí antimikrobiální terapie.

K odstranění příznaků onemocnění se používají hormony (hydrokortison) a nesteroidní (diklofenak) léky. Tyto léky se používají ke zmírnění zánětu a snížení bolesti. Aby bylo možné obnovit tkáň chrupavky předepsané chondroproteinů (Chondroitin). Svalové relaxanty (Mydocalm) se používají ke zmírnění svalového spazmu.

Spinální osteochondróza je léčena medikací a léčbou hardwaru. Pacientům jsou předepsány analgetika, protizánětlivá (ibuprofen), antispasmodická (baklofen), antioxidační (tokoferolová) činidla.

Pozitivním výsledkem je masáž, která posiluje zádové svaly, prochází bolestí, zlepšuje krevní a lymfatický oběh. Pacientům jsou předepsány fyzioterapeutické procedury a další aktivity. Pomocí speciálních elektrických přípravků působí na určité části těla, čímž se zlepšuje krevní oběh, snižuje bolest a otok v tkáních.

Jedním z nejdůležitějších prvků léčby je terapeutická gymnastika. Pacienti musí dělat cvičení ráno. Například, kleknutí provádět zadní ohyby; ležící na posteli zvednout horní část těla. Cvičení je nezbytné pro obnovení normálního krevního oběhu, vyvolání kongestivních procesů, zmírnění svalových křečí.

Při komplexní léčbě spondylopatie jsou předepsány radonové koupele. Mají relaxační, imunostimulační a analgetický účinek.

Radonové koupele mají kontraindikace, proto jsou povoleny pouze na lékařský předpis.

V případě infekční a parazitární povahy onemocnění se doporučuje užívání anthelmintických léků (Albendazole), stejně jako operace, v raném stádiu.

Osteoporóza je léčena vápníkem, vitamínem D, biofosfonáty (Fosamax), kalcitoninem, fluoridem sodným a také pomocí masáží a terapeutických cvičení.

S traumatickou povahou nemocí páteře, v závislosti na prognóze, je nutný buď chirurgický zákrok nebo odpočinek na lůžku a imobilizace. Pacientům jsou předepisovány léky, které stimulují metabolismus (Nootropil), zlepšují krevní oběh (Kavinton), stejně jako masáže a cvičení.

Spinální spondylopatie

Léčba na naší klinice:

  • Bezplatná lékařská konzultace
  • Rychlé odstranění bolesti;
  • Náš cíl: kompletní obnova a zlepšení poruchových funkcí;
  • Viditelná zlepšení po 1-2 sezeních;

Mezi patologií pohybového aparátu zaujímá významné místo spondylopatie páteře. Zvláště toto onemocnění postihuje osoby starší 35 let. Degenerativní změny v kostní a chrupavkové tkáni společně poskytují určitý klinický obraz s výraznou skeletální deformitou. Invazivní proces děsí lidi, kteří odmítají zapojit se do posilování a rozvoje svalového rámce. S oslabením svalového toku krve vždy začnou destruktivní procesy v odděleních s nimi spojených. Velké klouby horních a dolních končetin mohou trpět. Ale první rána vždy vezme páteř.

Nepokračujte až do úplného zničení chrupavky a kostní tkáně. Je důležité včas vyhledat lékařskou pomoc. Manuální terapie má dnes velký arzenál nástrojů a technik, které zpomalují proces destrukce a zvrátí ji, aby se pacientovi vrátila skutečná svoboda pohybu bez bolesti a omezení.

Typy spondylopatie: involutivní, degenerativní, osteoporotická (osteopenická)

U různých věkových skupin pacientů existují různé typy patologie. Zánětlivá spondylopatie se vyskytuje na pozadí osteomyelitidy a tuberkulózních procesů v poměrně mladém věku (do 30 let). Degenerativní spondylopatie je spojena s osteochondrózou a jejími komplikacemi. V této skupině vystupují osoby ve věku 30 - 35 let. Nejčastěji začíná destrukce meziobratlových plotének mnohem dříve (před věkem 30 let), ale proces destrukce kostní tkáně obratlů začíná mnohem později.

Invazivní spondylopatie je výsadou starších osob (po 50 letech). Mají zničení začíná po změně hormonální hladiny v menopauze. Pokud se během menopauzy žena nevěnuje pozornost zakřivení držení těla, bolesti v zádech a velkých kloubů, pak v blízké budoucnosti bude nucena znehybnit se a postižení. Je důležité si uvědomit, že během těžkého období hormonální restrukturalizace těla potřebujete změnit svůj životní styl, věnovat pozornost problémům pohybového aparátu. Osteoporóze lze zabránit pomocí technik manuální terapie. Překonfigurují tělo a vracejí ho do mládeže a aktivity.

Osteoporotická spondylopatie je nejnebezpečnější, protože nevyhnutelně vede k následujícím patologickým změnám v lidském těle:

  • zničení obratlovců a jejich spinálních procesů;
  • tvorbu osteofytů (usazenin vápenaté soli);
  • deformace nekrytých kloubů se zúžením jejich lumen a kompresí nervového vlákna;
  • snížení výšky meziobratlových plotének a jejich úplné zničení;
  • změny postojů se zvýšenou lordózou hrudníku a vyhlazením bederní flexe;
  • tvorba kohoutku ("vdovský hrb") v oblasti krku;
  • zničení kyčelních a kolenních kloubů;
  • narušení inervace různých částí těla.

Sekundární projevy osteopenické spondylopatie se mohou stát šupinatými, krutými, poškozenými pohyby krve podél žilního a arteriálního lůžka, trombózy. U žen starších 60 let jsou střevní poruchy doprovázené prodlouženou zácpou téměř vždy spojeny se spondylopatií komplikovanou radikolopatií. Často trpí bederní a krční páteř.

Charakteristickým znakem zdravotních problémů páteře u starších lidí trpících osteoporózou je vynechání kosterního oblouku. Tam jsou případy patologie, když pobřežní oblouky jsou v kontaktu s iliac kostmi pánve. Aby se tomu zabránilo, léčba pomocí manuální terapie by měla začít v počáteční fázi patdylopatického patologického procesu.

Cervikální spondylopatie krční páteře

Cervikální spondylopatie je plná skutečnosti, že se může rozvinout nedostatek krevního zásobení mozkových struktur. To je plná zhoršení paměti a pozornosti, silných bolestí hlavy, snížení duševní výkonnosti a schopnosti soustředit se.

Cervikální spondylopatie je nejčastější příčinou zvýšeného krevního tlaku a vzniku komplexu mozkové insuficience ve věku nad 40 let. S deformací páteřního kanálu se zvyšuje tlak na duralový vak. To vyvolává silnou bolest v horních končetinách, hrudníku. Koronární průtok krve může být narušen, změny tepové frekvence atd.

Zvláštním nebezpečím je syndrom vertebrální tepny. Vyskytuje se v důsledku rozvoje spondylopatie v horních obratlích krční páteře. Průtok krve v zadních vertebrálních tepnách je narušen. Pacient může pociťovat bolesti hlavy se zúženou povahou, závratě, změny nálady, ospalost a neustálý pocit únavy. Poruchy krevního tlaku, tachykardie, depresivních nálad atd.

Spondylopatie krční páteře dává vždy primární syndrom bolesti v rameni, límcové oblasti a lebce. Může být pozorována necitlivost rukou, počínaje špičkami prstů a končící rameny. Časem dochází ke snížení svalové síly, dystrofie. Porušení inervačního procesu může vést k paréze nebo paralýze.

Pro diagnostiku spondylopatie krční páteře je nutné vytvořit rentgenový snímek ve třech projekcích. Pokud toto vyšetření neumožňuje zjistit příčinu negativních projevů onemocnění, doporučuje se MRI nebo CT.

Spondylopatie hrudní páteře

Spondylopatie hrudní páteře je mnohem méně častá, protože zde neexistuje fyziologicky výrazná pohyblivost obratlů. V případě dyshormonálního nebo osteoporotického procesu je držení těla narušeno v hrudní oblasti. Dochází ke změně přípojných bodů oblouků. Pacienti trpí bolestí v mezichrstních prostorech. V důsledku destrukce meziobratlových plotének dochází ke snížení růstu, hrudník je deformován.

V důsledku toho se mohou objevit následující příznaky patologie ovlivňující vnitřní orgány hrudníku:

  • obtížné zhluboka se nadechnout;
  • mačkání pleurálních listů a dutin, které způsobují bolest a tření při provádění respiračních pohybů;
  • bolest v mezikloubových prostorech;
  • snížený objem plic;
  • pocit tlaku v srdci;
  • podvýživa myokardiálního svalu.

To vše vede k deformaci membrány. Může trpět slinivka, žlučník, žaludek, horní smyčky tlustého střeva. Změna situace je možná pouze s obnovou fyziologického držení těla. K tomu je třeba posílit svalový rám zad a vrátit schopnost odcizení a normální výšku meziobratlových plotének.

Pokud máte výše popsané problémy, přihlaste se na bezplatnou úvodní konzultaci s naší klinikou. Naši lékaři provedou vyšetření, provedou přesnou diagnózu a řeknou vám, jak vrátit milost a krásu, normální držení těla a zdraví páteře, a to i ve stáří.

Páteřní páteřní spondylopatie

Lumbální spondylopatie je nejčastěji diagnostikovaným stavem u pacientů různých věkových a sociálních skupin. Zničení je obvykle pozorováno v obratlích L5, S1 a chrupavčitém disku umístěném mezi nimi. Existuje několik důvodů pro postupující vertebrální spondylopatii v této oblasti:

  • vysoké statické zatížení v důsledku nalezení podmíněného těžiště lidského těla;
  • nedostatek pravidelné fyzické námahy na bederní páteři, což vede k svalové dystrofii a zhoršenému difuznímu krmení chrupavky meziobratlových plotének;
  • zvyk sedět a sedět;
  • nesprávné nastavení chodidel, které vede ke změně polohy femorálních hlav v acetabulu - promítá posun posledního bederního obratle;
  • časté traumatické účinky při náhlých pohybech a vzpírání.

Mezi typické klinické projevy je možné rozšířit bolest šířící se podél ischiatického nervu (podél laterálních a zadních povrchů stehen a kotníku), znecitlivění, plazení, omezení pohyblivosti a ztuhlost v prvních hodinách po probuzení nebo po dlouhém pobytu ve statické póze.

Léčba spondylopatie pomocí manuální terapie

Pro léčbu spondylopatie je důležité nejprve zastavit proces destrukce tkání kostí, chrupavek a šlach. K tomu se používají různé metody manuální terapie. S jejich pomocí můžete začít rozbitý nebo chybějící proces difúzního krmení tkáně chrupavky meziobratlových plotének. Nejdříve je však důležité eliminovat syndrom bolesti, protože tento proces značně komplikuje proces zotavení.

Léčba spondylopatie v naší klinice pro manuální terapii zahrnuje následující kroky:

  1. odstranění syndromu kompresní bolesti za pomoci trakčního protažení páteře, osteopatie a kinezioterapie;
  2. obnova difuzní výživy chrupavky meziobratlové ploténky pomocí masáže a reflexoterapie;
  3. Posílení svalnatého zadního rámu - pomocí terapeutických cvičení a osteopatie.

Průběh léčby je vždy vyvíjen individuálně. Všechny vlastnosti pacienta, přítomnost dalších nemocí v něm jsou vzaty v úvahu. Kontaktujte naše lékaře a požádejte o konzultaci. Poskytuje se zdarma. Během recepce budete mít k dispozici komplexní informace o možnostech léčby a použitých metodách.

Konzultace s lékařem zdarma. Nevíte, k čemu vám lékař zavolá +7 (495) 505-30-40.

Dorsopatie bederní páteře

Vzhledem k tomu, že bederní oblast spočívá na jediném monolitu sakrální kosti, která se skládá z 5 mezilehlých sakrálních obratlů, často se říká o bederní dorsopatii - sakrální oblasti.

Klasifikace

Dorsopatie je rozdělena do následujících typů:

  1. Deformace (příčinou je obecná dystrofie v chrupavčitých meziobratlových ploténkách, nebo jejich zhoršení, vedoucí k různým deformacím při zachování integrity disků). V bederní oblasti, to je nejvíce často osteochondrosis, spondylolisthesis, nebo overlying stavidlo sklouzne od základního obratle.
  2. Deformující doropatie v rozporu s anatomickou integritou meziobratlové ploténky (výskyt výčnělků, kýly).
  3. Spondylopatie - jejich primární příčiny jsou porušení kostní tkáně obratlů.

Tato skupina zahrnuje:

  • posttraumatická spondylopatie (stav po vertebrální fraktuře);
  • zánětlivá spondylopatie - zánět obratle s destrukcí kostní tkáně, s přechodem do okolních struktur. Například tuberkulózní spondylitida;
  • dishormonální spondylopatie - stavy s poruchou metabolismu fosforu a vápníku a rozvoj osteoporózy.

Více než 90% všech projevů dorzopatie, včetně bederní oblasti, je osteochondróza a její důsledky.

Osteochondróza je onemocnění založené na dystrofii meziobratlových plotének, snížení jejich elasticity a integrity. Nevyhnutelně se vyvíjí v každé osobě, protože ve formě metody pohybu pouze osoba aplikuje vzpřímenou chůzi na dvou nohách, to znamená, že osteochondróza je druhově specifické onemocnění. Muž získal silné ochranné mechanismy, které zabraňují otřesům páteře, lebky a celého těla.

Hlavní jsou:

  • oblouk nohy, zabraňující šíření rázové vlny na páteři;
  • fyziologické křivky páteře, tvořící v sagitální rovině podobnost pružiny;
  • elastické chrupavčité disky - tlumiče nárazů mezi sousedními obratli.

Je třeba mít na paměti, že každý dospělý, který se považuje za zdravého, bude mít při vyšetřování páteře známky osteochondrózy a každý může být diagnostikován s „osteochondrózou bez exacerbace“ nebo „v remisi“.

Projevy osteochondrózy samotné, jako nejčastější příčiny dorsopatie, jsou dvou skupin: reflex, které tvoří drtivou většinu, a komprese.

Reflexní stav - když se bolest vyskytuje ve velkých svalových polích, jako odraz patologického procesu u meziobratlových plotének. Základem reflexního syndromu je bolestivý svalový křeč, který reaguje na „co se děje do hloubky“. Charakteristickým rysem bolestivého stavu je jeho trvání - protože se vytváří tzv. „Začarovaný začarovaný kruh“. Krevní oběh svalů ve stavu bolestivého křeče trpí, odtok ze svalů kyseliny mléčné a metabolických produktů se snižuje, což zvyšuje bolest a napětí. Kruh je uzavřen.

Stav komprese je přímým účinkem deformované struktury meziobratlové ploténky na prvky nervové tkáně. Tyto projevy jsou akutnější a jsou charakterizovány takzvanou „radikulární“ symptomatologií, založenou na ostré bolesti podél nervových kmenů ve složení plexusů nebo kořenů, které se náhle objevují při sebemenším třesu, kašlání, kýchání a pokusu o protažení. Mechanismy vedoucí k této bolesti jsou otoky nervového kořene. Pak se zapojí reflexní svalová spastická symptomatologie, což se stává velmi často.

Stav bolesti v dolní části zad se nazývá lumbodynie. Lumbodynia může být jednostranná a dvoustranná. Pokud se bolest „vzdá“ noze, podél zadní strany stehna, tento stav s lézí ischiatického nervu se nazývá bederní ischialgie.
Extrémní bolest v dolní části zad se nazývá lumbago, nebo hovorově „bolest zad“ a je charakterizována ostrým omezením pohyblivosti v bederní oblasti.

  • bolestivost ve svalech zad, bolestivá, zhoršená po dlouhém nuceném držení těla, spánku;
  • křižování v dolní části zad při pohybu;
  • při kašlání, kýchání a pokusu o namáhání se střílely bolesti v dolní části zad;
  • pocit necitlivosti a "procházení husí kůže" podél sedacího nervu, v prstech na nohou.

Konečné potvrzení klinické diagnózy se provádí pomocí magnetické rezonance zobrazující bederní páteř. Je to magnetická rezonance a pouze ona je schopna ukázat struktury meziobratlových plotének, které jsou pro rentgenové paprsky neviditelné, a dát názor na progresi onemocnění a komplikací.

Léčba

Všechna terapeutická opatření jsou rozdělena na léčivé a neléčebné druhy. U léčiv patří zavedení následujících skupin léků:

  • nesteroidní protizánětlivé léky: selektivní COX inhibitory, koxiby;
  • svalové relaxanty (Mydocalm, Sirdalud, Baklofen);
  • diuretická léčiva (užívaná v akutním období pro zmírnění edému);
  • multivitaminy;
  • chondroprotektory (alflutop);
  • sedativa, prášky na spaní se silnou bolestí (Relanium, phenazepam);
  • léčiva, která zlepšují mikrocirkulaci v kapilárním lůžku (trental, pentoxifylin).

Nelékařské metody jsou velmi rozdílné:

  • ortopedické (na sobě korzety);
  • fyzioterapie;
  • Cvičení, masáž, vodní aerobik;
  • manuální terapie, osteopatie;
  • vykládání - dietní terapie, hubnutí, dietní terapie.

S neefektivností konzervativní léčby indikovala výzva. V současné době se jedná o mini-přístupovou mikrodiscektomii, intervenci s nízkým dopadem, téměř vždy vedoucí k úplnému vymizení stížností a trvalé klinické remisi.

Spondylopatie: klasifikace, etiologie a klinické projevy

Voitsitsky Anatolij Nikolajevič

Lékař lékařských věd, profesor Vojenské lékařské akademie v Petrohradě, vedoucí kliniky

S oběhovým systémem a neuromuskulárním systémem představuje páteř jediný biologický funkční systém, který reaguje velmi rychle na jakékoli onemocnění organismu. Tento systém také reguluje činnost vnitřních orgánů a periferních nervů. Pokud se v páteři vyskytnou degenerativní změny, je také narušena aktivita periferních nervů a vnitřních orgánů. V důsledku porušení integrity tkání páteře a meziobratlových plotének dochází ke změnám nejen v páteři, ale i ve velkých nádobách umístěných v blízkosti segmentu.

Spondylopatie je obecný termín pro onemocnění páteře, projevující se formou dystrofických změn páteře s omezenou pohyblivostí a bolestí.

V případě spondylopatií vzbuzuje pozornost růst páteřních otokifikátů (proliferace pojivové tkáně) na bočních plochách obratlů, vzájemný posun sousedních obratlů a další degenerativní dystrofické změny.

Příčiny spondylopatií

Rozlišují se následující příčiny spondylopatie:

  • traumatické
  • genetické
  • výměny
  • profesionální
  • věku

V důsledku různých důvodů dochází k degenerativním dystrofickým změnám disku a přilehlých obratlů, je narušena výživa kosti a pojivové tkáně (dystrofie). Důsledkem toho je uvolnění vláknitého prstence, snížení výšky kotouče, „zploštění“ mezi obratli, rozšíření úhlů obratlů a změna celistvosti kloubního vazivového aparátu.

Příroda, klasifikace a klinické projevy spondylopatie

Dorsopatie nebo spondylopatie páteře s lézemi meziobratlových plotének (spinální osteochondróza). Klinicky se projevuje v projevech bolesti v trupu, končetinách ne viscerální etiologie. Bolest spojená s degenerativním onemocněním páteře.

Projevy osteochondrózy mohou být kompresivní - komprese kořenů míchy a jejich cév a reflex - to je napětí a dystrofické změny různých svalů a jejich fascie. Tato skupina také zahrnuje dystrofické změny kloubů a vazů - sklero-scapular periarthrosis, stejně jako četné vegetativně-vaskulární poruchy, které se projevují spazmy cév končetin, mozku a srdce - kardialgie. Pozoruhodná je kalcifikace předních podélných vazů, viditelná na rentgenovém snímku ve formě růstu vousů v tělech obratlů, tzv. Deformující spondylóza. Často je zde průlomový vláknitý kruh a ztráta jádra pulpusu, tvorba meziobratlové kýly. Výsledkem je komprese a poškození kořenového nervu a syndromu bolesti.

Zvláště chci zůstat na lézi vertebrálních tepen. Procházejí kanály kanálů příčných procesů obratlů krční páteře a podílejí se na zásobování krve a výživě oblastí zadního mozku. V případě krční osteochondrózy (s ostrými pohyby hlavy, napětím krčních svalů a různým posunem krčních obratlů a disků) je vertebrální tepna stlačena, což někdy v závažných případech vede k akutním poruchám mozkové cirkulace - ischemickým přechodným záchvatům nebo ischemické mrtvici. Specialisté Kliniky Dr. Voita často pozorují lehčí případy u pacientů, kdy je omezen na reverzibilní cévní poruchy ve formě závratí, nevolnosti, poruch polykání, poruch zraku, dvojitého vidění, omezení zorného pole.

Spondylopatie u infekčních a parazitárních onemocnění. S tuberkulózou, chlamydií, brucelózou atd. Klinicky se projevuje bolestí páteře, zhoršenou citlivostí a symptomy charakteristickými pro základní onemocnění.

Spondylopatická dysgoromální nebo metabolická spondylopatie. K tomuto stavu dochází na změněném hormonálním pozadí, nejčastěji ve stáří s nástupem klimakterických změn. Doprovázeny změnami stavů páteře - klínovitá deformita a výskyt syndromu bolesti. Často dochází k deformující spondylóze, když dochází k procesu degenerace předních podélných vazů. Existuje tzv. Senilní kyfóza. Do této skupiny patří také spondylopatie pro osteoporózu, tzv. Osteoporotickou sonondyopatii. Tento syndrom je charakteristický pro mnoho onemocnění, doprovázený generalizovanou ztrátou kostní tkáně, která překračuje věkové a pohlavní normy a vede ke snížení pevnosti kostí, což je často příčinou patologických zlomenin. Často se jim říká věk nebo „senilní“. Průběh onemocnění je pomalý, ale progresivní. Příčiny osteoporotické spondylopatie jsou různé:

  • Časná menopauza
  • Hypertyreóza
  • Hyperfunkce kůry nadledvin
  • Hypogonadismus
  • Nadměrný příjem fosforu
  • Půst
  • Dlouhodobé užívání některých léků, jako je prednison, dexamethason, atd.
  • Nemoci gastrointestinálního traktu.

Systémová osteoporóza může být primární, když příčina není jasná. A mladistvých, když nemoc začíná na pozadí úplného zdraví u mladých lidí od 1,5 do 21 let. Často onemocnění začíná bolestí zad, kloubů končetin, špatným držením těla, nejistým chodem, zlomeninami po menších zraněních a obvyklými zlomeninami. Zevně je vidět výrazná kyfóza hrudníku - hrb, krátké tělo, bolest při pohmatu v oblasti spinálních procesů páteře. Metabolická spondylopatie se vyvíjí u diabetes mellitus, nádorů hormonů produkujících hypofýzu, nadledvinek.

Osteopatická skolióza je různorodá. Nejčastěji se vyskytují na základě vrozených anomálií páteře, stejně jako v těžkých formách vrozené křehkosti kostí.

Neurogenní spondylopatie. U tohoto onemocnění existuje mnoho vertebrálních deformit, které se vyskytují v souvislosti s onemocněními centrálního nervového systému. Pacienti jsou identifikováni jako poruchy různých typů citlivosti a jiné neurologické symptomy charakteristické pro vedoucí onemocnění. Nejběžnější příčiny neurogenní spondylopatie je spinální dřeň, syringomyelie.

Dysplastická spondylopatie (zhoršený vývoj a tvorba tkání a orgánů, bez ohledu na příčinu a dobu jejich výskytu) nebo osteochondropní spondylopatii. Patří mezi ně nemoci, jako je nemoc Sheirman Mau. Jedná se o nemoc mladých lidí ve věku 10 až 25 let. Jinak se to nazývá "mladistvá skolióza". To je osteochondropatie apofýz (růstové zóny). Projevuje se ve formě vzhledu a zesílení krční kyfózy. Zahrnuje také Calvetovu chorobu - osteochondropatii obratlovců. Nejčastěji jsou postiženy dolní hrudní a horní bederní obratle. Tam jsou bolesti zad, mizí v klidu a objevují se během cvičení, napětí v zádech svalů, vyčnívání z spinous procesu postiženého obratle. Do této skupiny patří Kinbekova choroba - osteochondropatie lunate kosti z ruky. Příčinou tohoto onemocnění je časté trauma. Je zde věk 20-40 let, častěji jsou postiženy ženy.

Traumatická spondylopatie vyplývá z jakéhokoliv poranění.

Tabetická spondylopatie je léze meziobratlových kloubů s tabes dorsalis, charakterizovaná destruktivními změnami v kloubních plochách obratlů, resorpcí velkých oblastí kosti se současnou tvorbou nové kostní tkáně, neúplnou dislokací, kalcifikací meziobratlové chrupavky a vazů. Příkladem je spondylopatie s páteřními žlaby. Správná instalace příčiny onemocnění přispívá ke správné diagnóze. Během posledních 10 let je hlavním cílem kliniky Dr. Voitt diagnostika a léčba onemocnění páteře a kloubů. Zaměstnává vysoce kvalifikované odborníky, kteří jsou připraveni pomoci pacientům i v těch nejtěžších případech.

Přečtěte si více o souvisejících onemocněních a příznacích:

Panické záchvaty a deprese u osteochondrózy
Pokud člověk nemá vrozenou predispozici do depresivního stavu, nebyly v životě „zničeny“ žádné významné události, v 90% případů hovoříme o problémech s fyzickým stavem životně důležitých systémů - kardiovaskulárním a oběhovým. Příčinou nekontrolované paniky a neochoty užívat si života v případě osteochondrózy je degenerace vertebrální chrupavky v jedné nebo druhé formě, což vede k narušení práce okolních nervových kořenů a krevních cév. více »»

Deprese u osteochondrózy: Léčba.
Hlavním důvodem zvýšené úzkosti, apatie a deprese při osteochondróze je hladina kyslíku v mozku. Při sedavé a stresující práci, nečinnosti, nedostatku pravidelné fyzické námahy dochází v krku k deformaci kostní tkáně. více »»

O příčinách deprese
I přes varování lékařů, že bolest nelze tolerovat, ne každý slyší tuto radu. A pravidelné bolesti v kombinaci se stresem, fyzickou nečinností a destruktivními návyky vedou ke stavu deprese. Toto je první fáze depresivního stavu. více »»

Deprese v osteochondróze: Příčiny a pozadí
Zkušenosti neuropatologů ukazují, že onemocnění fyziologické a psychologické povahy jsou často vzájemně provázána. Tělo nemůže vždy fungovat "jako hodiny", zejména pokud neexistuje pravidelné "vinutí". Aktivní životní styl, cvičení, správná výživa, pozitivní emoce - tyto požitky lidé připravují o snahu o materiální blahobyt. Výsledek: degenerace chrupavky, zhoršený krevní oběh a jeho důsledky: závratě, nedostatečná reakce na psycho-emocionální podněty, zvýšená úzkost a někdy záchvaty paniky. více »»

Hernie páteře. Vše, co potřebujete vědět.
Přední odborníci Kliniky Dr. Voit na základě svých dlouholetých zkušeností shromáždili pro Vás všechny potřebné informace o prevenci, léčbě a prevenci herniované meziobratlové ploténky. více »»