Co je spondyloartróza páteře a jak ji léčit?

Když spondyloartróza páteře ovlivňuje meziobratlové klouby. Spondyloartróza páteře je forma osteoartrózy, při které zánětlivý proces vede ke snížení pohyblivosti páteře. V kloubech dochází k degenerativním změnám v důsledku dodávky krve do tkáně chrupavky. Patologie se často vyvíjí u starších lidí, převážně u žen.

Příčiny patologie

Příčiny vzniku spondyloartrózy jsou spojeny se zánětlivým procesem, ve kterém jsou zahrnuty všechny složky kloubu: chrupavka, vazy, subchondrální kosti, periartikulární svaly a kapsle. Meziobratlová spondyloartróza se vyvíjí postupně. Za prvé, tkáň chrupavky kloubních atrofií, v důsledku toho dochází ke ztrátě pružnosti chrupavky, kloubní povrchy kostí začínají být vystaveny. Tento proces začíná v centrální části chrupavky s přechodem na periferii. Pak se kloubní kapsle zapálí a kostní tkáň roste podél okrajů kloubního povrchu.

Obratle, kteří se snaží chránit disky před tlakem, jako by rostli společně s procesy kostí - osteofyty.

Spondyloartróza se objevuje v důsledku vývoje degenerativních dystrofických změn. Jsou způsobeny vlivem jak patologických faktorů, tak fyziologických. Ty zahrnují přirozené procesy stárnutí. Patologické faktory zahrnují:

  • Dědičná predispozice;
  • Autoimunitní onemocnění;
  • Vady v tvorbě pohybového aparátu.

Riziko vzniku spondyloartrózy se zvyšuje se zvýšeným zatížením páteře, poraněním, nadváhou, špatným držením těla, plochou nohou, nestabilitou obratlů, osteochondrózou, operací páteře.

Při poranění ploutvemi je tělesná hmotnost nerovnoměrně rozdělena, což vede k nesprávnému zatížení páteře. Sedací práce a tělo, které je dlouhodobě v jedné poloze, může také způsobit abnormality páteře. Často se patologie vyvíjí v důsledku kyfózy nebo skoliózy, která je spojena s nadměrným ohýbáním páteře na stranu nebo dopředu.

Mezi zranění, která zvyšují riziko vzniku spondylarthrózy, patří kompresní zlomeniny páteře. Vedou ke změně anatomicky zabudovaného poměru velikosti a vzdálenosti mezi obratli. Sportovní, některé z jeho typů, například vzpírání, s nedostatečně vyvinutým a slabým svalovým korzetem mohou vyvolat rozvoj spondylarthrózy.

Příznaky

Klinické příznaky spondyloartrózy v páteři se vyznačují takovými projevy, jako je bolest a ranní ztuhlost. Bolest vzniká, když měníte polohu těla a když se pohybujete, přejděte ve stavu klidu.

Ztuhlost po ranním probuzení nastává s progresí onemocnění, trvá 30-60 minut.

Při jeho vývoji prochází spondyloartróza 4 stadia:

  1. Spondyloartróza je asymptomatická, jen občas může být v zádech nepohodlí.
  2. Bolest se stává výraznější a častěji po nočním spánku nebo změně polohy těla. Pacient se cítí ztuhlý v místě páteře, kde je porucha lokalizována.
  3. Spondyloartróza je charakterizována komplikacemi. V meziobratlových kloubech dochází k proliferaci kostní tkáně a svírání nervových kořenů. V důsledku patologických procesů dochází ke zúžení spinálního kanálu.
  4. K ankylozování postižené míchy dochází, tj. Stává se imobilizovaným v důsledku akrece. Pacient cítí silnou bolest, je narušena funkce končetin a vnitřních orgánů, které se nacházejí v blízkosti páteře.

Hlavním rizikem spondyloartrózy páteře je rozvoj ischemické cévní mozkové příhody v důsledku léze krční páteře a krevního zásobení mozku.

Diagnostika

Diagnostika spondyloartrózy pomocí palpace, rentgenového záření, počítačového zobrazení nebo zobrazování magnetickou rezonancí. Zkušený lékař bude schopen určit patologii, která je předmětem vyšetření během vyšetření a podle stížností pacienta. U rentgenových paprsků, které by měly být provedeny ve 2 projekcích, lze detekovat kloubní změny charakteristické pro toto onemocnění. Konkrétně to může být zúžení kloubního prostoru nebo jeho nepřítomnost, zhutnění v kostní a chrupavkové tkáni, jakož i subchondrální skleróza.

Tomografie, jak vypočítaná, tak magnetická rezonance, odhaluje abnormality v kostní a chrupavkové tkáni páteře v rané fázi vývoje patologie. Také se používá radioizotopový spinální sken, který umožňuje zjistit přítomnost zánětu v míšních kloubech.

Metody zpracování

Hlavní léčba spondyloartrózy páteře je prováděna ve 3 oblastech: léčba léky, fyzioterapie a cvičení. Chirurgické léčebné metody jsou zřídka používány, pouze ve vážných případech, při absenci účinnosti konzervativní léčby. Vzhledem k tomu, že nemoc je progresivní, nebude snadné a rychlé se jí zbavit. Hlavním terapeutickým cílem je tedy zpomalení a postupné zastavení vývoje onemocnění.

K úlevě od bolesti můžete použít následující typy léků:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky;
  • Analgetika a jiné léky proti bolesti;
  • Kortikosteroidní hormony.

Vzhledem k tomu, že onemocnění je spojeno s destrukcí tkáně chrupavky kloubu, léčba nebude probíhat bez použití chondroprotektorů. Je nutné je dlouhodobě užívat, jejich účinek se projeví do 2 měsíců.

Fyzioterapeutické metody jsou předepisovány pouze ve fázi remise a zahrnují:

  • Ultrafonoforéza, která pomáhá snižovat symptomy a obnovit funkčnost kloubů ultrazvukovým podáváním léčivých látek;
  • Masáž, která pomůže zmírnit zatčení obratlů
  • Elektroforéza, se kterou lze dosáhnout snížení zánětu;
  • Elektrická stimulace, která zlepšuje metabolické procesy ve tkáních působením elektrických impulzů;
  • Diadynamická terapie, která pomáhá zmírňovat otoky a stimuluje procesy buněčné výživy.

S pomocí fyzické terapie posiluje a táhne hluboké zádové svaly, které podporují páteř. Měly by být upřednostňovány cvičení, která jsou prováděna v sedě nebo v leže a jsou zaměřena na posílení svalstva zad. V některých případech může lékař doporučit nošení speciálních ortopedických korzetů, které pomohou výrazně snížit bolest fixací páteře.

Pacienti trpící touto patologií, je žádoucí snížit tělesnou hmotnost, pokud výrazně převyšuje normu. Je třeba mít na paměti, že všechny lékařské techniky související s léčbou spondylarthrózy by měly být prováděny výhradně pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Co je to nekvertebrální artróza krční páteře?

Spondyloartróza - co to je? Symptomy, znaky a počáteční projevy

Odkud pochází spondyloartróza, co to je a jak se nemoc vyvíjí, není známo všemi. Spondyloartróza je jedním z typů osteoartrózy, při které jsou postiženy spinální klouby. K rozvoji onemocnění vede k porušení držení těla, změnám v metabolismu, neustálé sedavé práci. Jak léčit spondyloartrózu závisí na stupni zanedbání onemocnění a individuálních indikacích.

Příčiny a typy spondyloartrózy

Spondyloartróza se nazývá chronicky se vyskytující typ artrózy, který je charakterizován porážkou všech složek fazetového kloubu. V závislosti na příčinách onemocnění se rozlišují tyto typy onemocnění:

  • Deformující spondyloartróza, ke které dochází v důsledku poranění páteře, špatného držení těla a problémů s metabolismem. Nejčastější u starších lidí.
  • Ankylozující spondylarthróza. Změny v obratlových kloubech vedou k bolesti při otáčení na stranu, při chůzi ztěžují dýchání.
na obsah ↑

Příznaky onemocnění

Spondyloartróza, v závislosti na místě onemocnění, může být následujících typů:

  • Krk (jinými slovy cervicarthrosis). Narušení bolesti v krku vyzařující do předloktí a krku. Růst kostní a chrupavkové tkáně zužuje meziobratlové prostory a dráždí nervová zakončení míchy.
  • Hrudník (dorsartróza). Častější u starších lidí. Komplikace tohoto typu jsou velmi malé, protože pohyblivost hrudní oblasti je minimální.
  • Bedra (lumbarartróza). Vyznačuje se silnými bolestivými útoky, které se při zatáčkách zhoršují při ohýbání.

Hlavním příznakem spondyloartrózy je lokalizovaná bolest v kloubech páteře, která se vyskytuje při chůzi, otáčení trupu a náhlých pohybech a mizí nebo klesá, když je člověk v klidu.

Fáze nemoci:

  • První stadia spondyloartrózy se vyznačují bolestmi v kloubech páteře během pohybů.
  • Bilaterální spondyloartróza znamená, že nemoc již postihla obě strany přilehlých obratlů. Takovou patologii lze prokázat pouze pomocí diagnostiky na specializovaných zařízeních.
  • Subluxace fazetových kloubů vyplývajících ze spondyloartrózy zesilují tupou bolest. V posledním stadiu zvýšení osteofytů přispívá k tvorbě neuralgického syndromu.
  • Počáteční projevy cervikální spondyloartrózy se projevují v systematických bolestech krku. Během vývoje nemoci se bolest pohybuje na zadní stranu hlavy. Hlavním znakem cervikospondilosis je bolest v krku, ramenních kloubech, mezi lopatkami, v krku.

Bolest spondyloartrózy je charakterizována prodlouženou malátností. V budoucnu se bolestivý syndrom zvyšuje, v noci a ve dne, kdy je člověk v klidném stavu, jsou nepohodlí narušeny. Bolest postupně přechází do stehna a ovlivňuje gluteální zónu.

Spondyloartróza lumbosakrální páteře je považována za nejběžnější variantu onemocnění.

Kellgrenova choroba a onemocnění kloubního kloubu

Za nejčastější případ spondyloartrózy se považuje Kellgrenova choroba, která je charakterizována současným poškozením obloukového procesu a periferními klouby páteře. Hlavní příčinou onemocnění je dědičnost.

Onemocnění je častější u žen. Charakteristické příznaky nemoci se vyskytují před věkem 40 let a projevují se v destrukci kloubů loktů. V případě onemocnění může také dojít ke změně meziobratlové ploténky a v důsledku toho je diagnostikován výskyt meziobratlové hernie.

Fertální kloubní onemocnění je druhé jméno pro spondyloartrózu, která nakonec vede k sevření míchy. Onemocnění se začíná tvořit po věku 25 let a ve stáří se vyskytuje u 80-90% populace.

Osteochondróza, v důsledku čehož se chrupavka rychle opotřebovává a zvyšuje tlak na kostní tkáň obratlů, je často věrným společníkem spondylarthrózy. Také na jeho pozadí je léze lumbosakrální páteře, zvaná lumbosponyloartróza.

Vyšetření a diagnostické metody

Závěry Lékaři "spondyloartrózy" provádějí na základě údajů o nemoci specifické stížnosti pacientů a vyšetření pomocí palpace. Mezi instrumentální diagnostické metody patří:

  • X-ray. V tomto obrázku je obtížnější určit onemocnění malých kloubů páteře než destrukci velkých kloubů.
  • Počítačová tomografie. Tento způsob studia tkání chrupavky vrstvami se provádí nastavením vzdálenosti mezi sekcemi. Pro studium spojů je nutné stanovit nejmenší vzdálenost. Takže můžete vidět přítomnost osteofytů a regionální osteosklerózy. Přímo podle údajů získaných jako výsledek této metody je u pacientů pozorováno, že mají degenerativní dystrofické změny v bederní oblasti a vykazují známky osteochondrózy. Vyšetření MR ukazuje kýlu L4-S1 disků. Oblast strukturálních změn na úrovni těla obratle L4 na levé straně označuje sekvestrovaný fragment hernie. Podle výsledků závěru - kýla L3-L5 disků o velikosti 0,5-0,7 cm znamená rozvoj spondyloartrózy.

Spondyloartróza u dětí a těhotných žen

Přirozené defekty tvorby chrupavkové tkáně vedou k rychlému stárnutí samotné chrupavky. S rozvojem onemocnění u dětí dochází ke změně zátěže na páteři. Nejčastěji se projevuje u dětí v předškolním věku, zejména pokud je dítě velmi energické.

Často jsou žádány děti do pěti let: lumbosakrální spinální spondylomydysplasie. To znamená, že obratle jsou mírně zaostalé. V důsledku toho je značná zátěž na páteři, což ohrožuje zvýšení pravděpodobnosti vzniku skoliózy.

Pokud jde o dívky v pozici, pak je obraz poněkud odlišný. Během těhotenství je produkováno obrovské množství estrogenu. Hormon hraje významnou roli ve vzhledu a progresi artrózy, proto se v období těhotenství dítěte spondylarthróza často zhoršuje.

Po porodu se hladina hormonu snižuje a onemocnění začíná remisi.

Léčba spondyloartrózy

Léčba je zaměřena na odstranění bolesti, optimalizaci přetížení páteře a odstranění následného vývoje onemocnění.

Neléčebné metody léčby spondyloartritidy zahrnují:

  • Terapeutická tělesná kultura.
  • Udržení hmotnosti je normální.
  • Použití ortopedických přístrojů.
  • Ultrazvuková terapie.
  • Reflexologie.

Léčba spondyloartrózou obsahuje látky, které lze rozdělit do dvou hlavních kategorií:

  • Vysoce účinné léky. Jejich použití vede ke snížení bolesti v kloubech páteře. To zahrnuje analgetika, nesteroidní látky, které snižují zánět, tramadol.
  • Pomalu působící léky, které přispívají k obnově hmoty chrupavky. Tato skupina zahrnuje chondroitin sulfát, glukosamin, diacerein.

Nesteroidní látky v medicíně používám častěji. Příjem těchto látek do spondyloartrózy začíná teprve v době progrese onemocnění. Opioidní léky proti bolesti jsou předepisovány na krátkou dobu.

Použití kortikosteroidů je předepsáno pro rozvoj spondyloartrózy s omezenou pohyblivostí kloubů.

Pokud existují kontraindikace pro užívání systémových léků, používají místní účinky ve formě krémů, mastí, gelů. Tyto léky mají chondroprotektivní vlastnosti a výsledky léčby lze pozorovat po měsíci. Chirurgické zákroky se používají velmi vzácně.

Pokud je fyzioterapie kontraindikována nebo je léčba zaměřena na starší osoby, hlavní pozornost je věnována fyzioterapeutickým manipulacím. V některých situacích, speciální korzety jsou zvyklé na úlevu páteře. V přítomnosti neurologických příznaků (sledovaných kombinací spondyloartrózy s jinými dystrofickými onemocněními páteře) je pacient požádán o další konzultaci s neurologem.

Výskyt artrózy v kloubech krčních obratlů může způsobit vážné následky, jako jsou abnormality v mozkové kůře mozku v důsledku nesprávného zásobování krví.

Spondyloartróza je poměrně závažné onemocnění vyžadující okamžitou léčbu. Chcete-li zvolit správnou léčbu, měli byste být včas vyšetřeni odborníkem, určit příčinu onemocnění a jeho typ. S výskytem zjevných příznaků spondylarthrózy je nutné opustit silnou fyzickou námahu a naléhavě projít nezbytnou diagnostikou.

Spondylosa a spondyloartróza

V moderní medicíně, tam je mnoho druhů nemocí páteře. Téměř všechny z nich jsou degenerativní-dystrofické povahy a získávají se hlavně. Začátek všech negativních změn je obvykle osteochondróza, která postupuje k dalším patologiím. Příčiny spondylosy a spondyloartrózy také leží v zánětu obratlových struktur.

Jaké jsou tyto nemoci

Nejprve je třeba objasnit, že spondyloartróza a spondylosa nejsou stejným názvem nemoci, ale dvěma jejími typy.

Spondylóza je tvorba kostních porostů, tzv. Páteře, narůstání přilehlých obratlů.

Spondyloartróza je léze fazetových kloubů, jejich destrukce nebo akrece.

Patologie neprobíhá okamžitě. Zpravidla jim předchází osteochondróza a řada dalších důvodů:

  • zranění zad;
  • konstantní vzpírání;
  • zakřivení páteře (skolióza, kyfóza, lordóza);
  • metabolické poruchy;
  • špatný oběh;
  • sedavý způsob života.

Navíc může mít spondylóza za následek:

  • virová infekce;
  • artritida;
  • tuberkulóza;
  • diabetes;
  • obezita.

Vše začíná změnou meziobratlové ploténky. Jedná se o speciální pružný polštářek s tlumičem nárazů mezi sousedními obratli, který je spolu s klouby a vazy navržen tak, aby byl páteř flexibilní a pohyblivý. Navíc je to disk, který zabraňuje otřelím obratlů proti sobě, což způsobuje zánět. Z několika důvodů může být tento tlumič nárazů tenčí.

Špatná cirkulace a metabolismus, nedostatek tekutin vede ke skutečnosti, že tkáně vnějšího pláště (vláknitého prstence) se vyrovnávají.

V důsledku toho se obratle přiblíží. Vzhledem k tomu, že neexistuje více elastických polštářků, je aktivován ochranný mechanismus těla, obratle budují kostní tkáň za účelem rozložení zátěže. Výsledkem je, že fazetové klouby mohou růst společně a vzniká řada osteofytů - růst kostí.

Fáze a formy patologie

Pochopení toho, co je spondylosa a její typ spondyloartrózy, můžete odhadnout, že podobně jako osteochondróza mohou být takové poruchy lokalizovány v různých částech páteře. Kromě toho nemoc prochází některými stádii a neprojevuje se okamžitě.

  • Fáze 1 S pomocí rentgenového vyšetření můžete vidět více výrůstků, které jsou stále v páteři, zatímco výška těla meziobratlové ploténky zůstává normální;
  • Fáze 2 Je diagnostikován výstup osteofytů pro obratle a začíná jejich fúze;
  • Fáze 3 Kostní výrůstky jsou zcela sjednocené a tvoří zdání závorek. Mobilita v této oblasti páteře je blokována. Dochází k zúžení páteřního kanálu.

Podle stupně progrese onemocnění jsou: pomalá, střední, rychlá a fulminantní spondylóza.

Také spondylóza je rozdělena na:

  1. Ankylozující (ankylozující spondylitida) spondylóza - je charakterizována zakřivením páteře v důsledku rozvinutého zánětu.
  2. Deformace - dochází k výčnělku vláknitých kroužků, v důsledku čehož se mění tvar obratlů a jejich délka.

Deformující spondylosa nebo lumbální spondyloartróza se vyskytuje v důsledku ztenčení meziobratlové ploténky a vyplnění prostoru mezi obratle kostní tkání. Onemocnění je chronické a vyskytuje se častěji u starších lidí v důsledku přirozeného stárnutí těla.

Ve vzácných případech je patologie vrozená, když ve stadiu embryonálního vývoje se obratle spojí a pojivová tkáň a kolagen nejsou dostatečně produkovány.

Deformující spondyloartróza nebo spondylóza bederní páteře se může někdy objevit z následujících důvodů:

  • hormonální nerovnováha;
  • vliv zvýšené radiace a toxických chemikálií na tělo.

Patologie se vyvíjí v jedné, vzácně v několika částech páteře: krční (cervikarthróza), hrudní (dorsartróza), bederní (lumbarartróza).

Příznaky

Každá sekce páteře má své charakteristické příznaky.

  1. Spondylóza krční páteře.
    • v důsledku komprese kořenů kostí nervových zakončení je v zadní části hlavy pulzující bolest. Často vyzařuje na ramena, čelist a dokonce i ušní lalůčky;
    • vzhledem k tvorbě kostní ortézy mezi obratli, je pohyb krku omezen a je zde konstantní svalové napětí;
    • v důsledku mačkání cév a vertebrálních tepen osoby, které trpí bolestmi hlavy a migrénami. Se silným zmáčknutím je krevní zásobení mozku dočasně narušeno krví a pak dochází k omdlení.
  2. Spondylóza hrudníku.
    • charakteristická bolest v hrudní kosti, může být bolestivá, akutní, paroxyzmální. Tyto pocity jsou často umístěny mezi lopatkami. Pocit otočení těla, jeho sklonu, stejně jako kašel, kýchání;
    • lisování osteofytů na nervových koncích může způsobit necitlivost v rukou, hrudníku, pobřišnici;
    • fúze osteofytů způsobuje omezení pohyblivosti v hrudníku, navíc pacient sám snižuje svou aktivitu, aby se zabránilo zbytečné bolesti.
    • v důsledku bolesti v hrudní kosti začíná člověk dýchat povrchně a často;
    • nepříjemné pocity ruší normální život, nespavost, poruchy spánku.
  3. Spondylosa (spondyloartróza) bederní páteře.
    • charakteristický příznak - bederní bolest, vliv vlivu osteofytů na kořeny nervů. V zásadě jsou pocity bolestivé a konstantní, zvyšují se s prodlouženým stáním a chůzí a pozice ve formě embrya, naopak, zmírňuje stav, protože kostní výrůstky nedráždí nervová zakončení tolik. Pokud je přidána kýla meziobratlové ploténky, pak dochází k bolesti zad - akutní bolest pálení;
    • stejně jako v jiných částech páteře, pokud je vytvořen osteofytový držák, je pohyblivost dolní části zad omezena. Kromě toho je osoba nucena přijmout nucené nepohodlné pozice, aby zmírnila svůj stav;
    • v důsledku mačkání nervů a senzorických vláken dochází ke znecitlivění v hýždích a nohou, genitáliích. Při chůzi může dojít k napětí a bolesti, kdy krev přestane proudit do svalů ve správném množství v důsledku vazokonstrikce.

Spondyloartróza nebo spondylosa lumbosakrální páteře vyvolává ostrou bolest v kostrči - kokcygodynii. Současně se epidermis v oblasti kostrče bledne a navíc mohou vznikat husí kůže.

Všechny tyto pocity se projevují z následujících důvodů:

  • nervové drcení;
  • poškození vazů;
  • mechanické bolesti kloubů.

Charakteristikou takové nemoci, jako je spondylosa nebo spondyloartróza lumbosakrální páteře, je subluxace fazetových kloubů, v důsledku čehož dochází k odezvě svalového napětí, které dále omezuje pohyb páteře.

Diagnostika a léčba

Je nesmírně důležité stanovit správnou diagnózu a nevyléčit se pro bolest zad. V závislosti na formě a stupni spondylosy a spondyloartrózy mohou být aplikovány speciální terapie. Proto pro přípravu klinického obrazu za použití takových diagnostických metod, jako jsou:

U spondylosy a spondyloartrózy hraje významnou roli nejen léčebná terapie, ale i fyzioterapie a fyzioterapie.

Mezi používané léky patří následující skupiny:

  1. Svalové relaxanty ke zmírnění napětí ve svalech, snížení jejich tón: "Mydocalm", "Sirdalud."
  2. Chondroprotektory pro prevenci další destrukce chrupavky: "Glukosamin", "Mucosat", "Artrin".
  3. Nesteroidní protizánětlivé léky ke snížení bolesti a zánětu. Používá se ve formě tablet nebo injekcí: "Analgin", "Diclofenac", "Baralgin".
  4. Komplex vitaminů pro výživu svalových vláken a tkáně chrupavky.
  5. Masti místní akce: "Finalgel", "Voltaren", "Ketonal".

Z efektivní fyzioterapie se rozlišují:

  • magnetická terapie;
  • akupunktura;
  • laserová terapie;
  • elektroforéza;
  • Masáže;
  • plavání

V raných stádiích nemoci jsou terapeutická cvičení extrémně účinná, což umožňuje vyrovnat polohu obratlů, zvýšit krevní oběh a výživu disků.

To je často předepsáno nosit speciálně navržený lékařský podpůrný korzet, který redukuje zátěž na zádech a pomáhá svalům držet páteř.

V některých případech může být indikována operace. Obvykle je jmenován za následujících okolností:

  • nedochází k pokroku v konzervativní léčbě;
  • diagnostikováno ochrnutí páteře;
  • spinální stenóza páteřního kanálu;
  • dysfunkce vnitřních orgánů v důsledku deformace páteře.

Operace se nazývá facetectomy a během ní se odstraní osteofyty a postižený kloub, který je nahrazen implantátem.

S diagnózou spondylosy (spondyloartróza) můžete vést plný život, pokud budete dodržovat určitá pravidla: nenoste gravitaci, neuskutečňujte nezbytná tělesná cvičení a zabraňujte exacerbaci nemoci. Efektivní metody léčby mohou zpomalit rozvoj patologie, hlavní věc je včas vyhledat pomoc svého lékaře. V současné době není těžké se domluvit s lékařem, stačí kliknout na níže uvedené tlačítko a vybereme pro Vás specialistu.

Co je spondyloartróza, symptomy a léčba onemocnění

Spondyloartróza co je to? Spondyloartróza je onemocnění, které postihuje všechny složky fazetového kloubu. Jak léčit nemoc a jaký lékař požádat o pomoc? Dosud se spondyloartróza páteře, jejíž fotografie je vidět níže, týká běžných onemocnění. Je diagnostikován ve všech odděleních axiálního skeletu u pacientů středních, starších a starších.

Včasná léčba spondyloartrózy zabraňuje projevům těžké bolesti a rozvoji komplikací. Samotná choroba je speciální formou osteoartrózy, založená na zánětlivém procesu, degenerativních změnách v meziobratlových tkáních axiálního skeletu, které pomáhají omezit jeho pohyblivost. Částečná dystrofie vede ke snížení tloušťky tkáně chrupavky a vzdálenosti mezi obratli, subluxací a prodloužením kloubních procesů. Během zhutňování se na jejich povrchu tvoří růst kosti. Nazývají se marginální osteofyty. Vědět, který lékař léčí spondylarthrosis, můžete vždy požádat o jeho pomoc a začít léčbu patologie včas.

Příčiny patologie

Absence výrazného klinického obrazu patologie vede ke skutečnosti, že pacienti, když detekují počáteční příznaky nemoci, nespěchají, aby získali pomoc kvalifikovaného odborníka. Tato situace na pozadí vzácného času ztraceného v důsledku zanedbání jejich zdraví vede k rozvoji chronických forem meziobratlové spondylarthrózy. Současně se zhoršuje zdravotní stav, v oblasti celého hřbetu nebo jeho samostatných úseků dochází k bolestivým bolestem, které se vzdávají hýždě, stehnám a zhoršují se při výkonu zatáček, trupu. Vnější a vnitřní faktory patří mezi hlavní příčiny degenerativních změn v meziobratlových tkáních axiálního skeletu. Patří mezi ně:

  • nesoulad mezi fyzickou námahou kloubů páteře a jejich schopností odolávat jim při výkonu pracovních povinností, povolání profesionálního nebo amatérského sportu;
  • axiální skeletální poranění;
  • nadváha;
  • anatomické anomálie páteře;
  • genetická predispozice;
  • patologické procesy během vývoje pohybového aparátu, včetně autoimunitních problémů způsobujících produkci protilátek proti vlastní tkáni chrupavky;
  • porušení metabolických procesů v těle pacienta;
  • diagnostika diabetu, dna;
  • hormonální selhání a menopauza u pacientek;
  • vysoká kostní hmota charakteristická pro profesionální sportovce;
  • špatné držení těla a chůze způsobená plochým chodidlem;
  • sedavý způsob života a sedavý způsob práce.

Riziková skupina nejčastěji zahrnuje pacienty starší 65 let. Informace o tom, co spondyloartróza, jak provádět léčbu doma s použitím léků a lidových prostředků, mohou být pro ně přínosem.

Příznaky onemocnění

Příznaky spondyloartrózy jsou způsobeny fázemi vývoje patologického stavu kloubů páteře. Pomáhají určit formu onemocnění. Včasná diagnostika a léčba spondyloartrózy může zabránit výskytu komplikací způsobených degenerativními změnami v tkáních páteře. Klinický obraz nemoci není charakterizován výraznými znaky. Seznam charakterizující symptomy spondyloartrózy v počáteční fázi vývoje zahrnuje:

  • bolest v páteři, která se vyskytuje při statickém zatížení ve formě dlouhého stání nebo sezení v místě částečné degenerativní dystrofie meziobratlových kloubů;
  • nepohodlí vzadu.

Při přechodu na spondyloartrózu by měla být zahájena léčba, která by měla být zahájena po projevení prvních symptomů, od počáteční fáze až po závažnější formy vývoje, slabost a necitlivost končetin, bolesti hlavy, zhoršené funkce zrakového systému, sluch, koordinace pohybů a rovnováha v okolním prostoru. Tyto příznaky spondyloartrózy mačkají nervové kmeny, vertebrální tepnu a poruchu autonomního nervového systému.

Mechanismus a stadia vývoje patologie

Při zánětu meziobratlových kloubů a omezení pohyblivosti axiálního skeletu je stanovena diagnóza spondyloartrózy. Mechanismus jeho vývoje se skládá z několika etap. Patří mezi ně:

  • atrofie tkáně chrupavky kloubu, v důsledku narušení normálního prokrvení, redukce chondroitin sulfátu a jeho následné náhrady nefunkčními látkami;
  • degenerativní změny v chrupavce, vedoucí ke ztrátě proteoglykanů, chondrocytů a elasticity;
  • vystavení povrchů kloubní chrupavky a vzniku sklerózy periartikulární kostní tkáně;
  • rozvoj zánětlivého procesu způsobeného fragmenty tkáně chrupavky, která se vznáší v synoviální tekutině;
  • růst kostí, v důsledku čehož se objevují okrajové osteofyty.

Degenerativní proces meziobratlové chrupavky začíná v centrální části a šíří se směrem k jejich periferii. Vědět, jak léčit spondyloartrózu, se lze vždy vyhnout komplikacím patologie, zhoršení kvality života, depresi.

Klasifikace degenerativní dystrofie meziobratlových kloubů

Vývoj spondyloartrózy, jejíž příznaky se neliší jasnou intenzitou, poskytuje pacientům mnoho nepříjemností. Onemocnění je klasifikováno podle několika kritérií a má čtyři stupně manifestace. Každý z nich má své vlastní znaky a metody léčby. První fáze onemocnění je charakterizována nepostřehnutelným rozvojem spondyloartrózy, jejíž příznaky se neprojevují správně. Její diagnóza nastává náhodně při preventivních prohlídkách. Pro druhou fázi patologie je charakterizována bolestí, únavou v zádech. Existují problémy s pohyblivostí páteře.

Třetí stupeň je charakterizován zánětlivými procesy v tkáni chrupavky obratlů, poškozením povrchu kloubů kloubů, výskytem malých osteofytů, dysfunkcí vazivového aparátu. Čtvrtá etapa vývoje onemocnění indikuje nevratnost degenerativních procesů, výskyt ankylózy a spondylózy, zvětšení osteofytů, zhoršení vaskulární permeability, problémy s nervovými procesy.

Podle typů patologie rozlišujeme následující typy onemocnění:

  • deformující spondyloartróza, založená na změně tvaru obratlů v důsledku výskytu osteofytů;
  • ankylozující typ onemocnění, které postihuje velký počet kloubů a způsobuje jejich závažnou deformaci;
  • degenerativní spondyloartróza, zničení kloubních povrchů na křižovatce axiálního skeletu s žebry a meziobratlovými ploténkami;
  • onemocnění obloukového typu postihující klouby mezi žebry a páteří;
  • univertebrální spondyloartróza, charakterizovaná patologickým procesem mezi prvním a druhým krčním obratlem;
  • dysplastický typ onemocnění, který bude znamenat úplnou destrukci kloubů páteře a jejich závažnou deformaci;
  • polysegmentální spondyloartróza, současně ovlivňující několik dělení axiálního skeletu.

S degenerativními změnami v krčních obratlích se onemocnění nazývá cervikoartróza. Zánětlivý proces hrudních kloubů axiální kostry je diagnostikován jako spinální dorsartróza, kterou léčí vertebrologové. Lékaři nazývají degenerativní dystrofii kloubních povrchů v lumbální oblasti lumboartrózy.

Diagnostika a léčba spinální patologie

Odpovědi na tuto otázku, spondyloartróza, co to je a jak ji léčit, odstraňují obavy a úzkosti pacientů, kteří jsou s takovou diagnózou konfrontováni. Po vyšetření pacienta, při anamnéze, jsou diagnostická opatření prováděna formou radiografie, CT, MRI, skenování radioizotopem a angiografie. Výsledky výzkumu jsou základem léčby onemocnění. Seznam hlavních metod řešení problému spondyloartrózy zahrnuje:

  • léková terapie zahrnující podávání léků, včetně nesteroidních protizánětlivých léčiv, chondroprotektorů, svalových relaxancií, vitaminových komplexů;
  • léčba lidových prostředků;
  • fyzioterapie pomocí magnetického pole, laserového záření, elektroforézy;
  • masáže, vodoléčba, akupunktura, cvičební terapie, spinální trakce.

Dodržování doporučení ošetřujícího lékaře a pravidelné užívání předepsaných léků může toto onemocnění vyléčit, vyhnout se komplikacím, invaliditě a návratu do normálního života. Zdraví páteře v rukou samotných pacientů!

Spondyloartróza

Spondyloartróza je forma osteoartrózy, degenerativní-dystrofické onemocnění, které postihuje všechny struktury obloukových procesů, včetně chrupavky, základní kosti, kapsle, vazů a periartikulárních svalů. Jedná se o polietiologické onemocnění, které se může vyvinout v důsledku stárnutí, poranění, přetížení a vrozených anomálií páteře. Projevuje se bolestí, zhoršuje pohyby. U těžké spondyloartrózy mohou být detekovány neurologické poruchy. Diagnóza je prováděna na základě radiografie, CT, MRI, radioizotopového skenování a dalších studií. Léčba spondyloartrózy je obvykle konzervativní.

Spondyloartróza

Spondyloartróza - artróza, která se vyskytuje v oblasti obloukových (fasetových) kloubů páteře. Rozvíjí se v důsledku změn souvisejících s věkem, zranění, malformací a konstantního nadměrného zatížení páteře v důsledku nadměrné hmotnosti, prodlouženého pobytu v nucené poloze, těžké fyzické práce, hyperlordózy, skoliózy nebo kyfózy. Spondyloartróza je často pozorována současně s osteochondrózou. Možné jsou také kombinace se spondylózou, hernia disků a další onemocnění páteře degenerativní dystrofické povahy.

Týká se především starších osob, ale může být zjištěn v mladém věku. Podle některých výzkumníků je spondyloartróza diagnostikována u 85-90% pacientů starších 60 let a někdy se vyskytuje u lidí ve věku 25-30 let. Odborníci uvádějí, že ve standardních klinických studiích zůstává spondylarthróza někdy nerozpoznána, protože v některých případech je pro přesné stanovení diagnózy nutné použití speciálních technik. Spondylarthrosis je léčena ortopedy, traumatology a vertebrologists. V přítomnosti neurologických symptomů je nutná účast neurologů.

Příčiny spondyloartrózy

Příčinou vzniku spondyloartrózy jsou degenerativní dystrofické změny páteře způsobené přirozenými procesy stárnutí a různými negativními faktory. Rozhodující pro výskyt spondyloartrózy je konstantní funkční přetížení fasetových kloubů spojených s obezitou, zvýšená fyzická námaha a porušování vztahu mezi jednotlivými anatomickými prvky páteře.

Časný nástup spondyloartrózy je často pozorován u vývojových abnormalit, jako jsou přechodné sakroilické obratle (lumbarizace a sakralizace). Když lumbarization, další VI bederní obratle způsobí zvýšení “pákového ramena” pro dolní záda, který vede ke zvýšení zátěže lumbosacral artikulace. S jednostrannou sakralizací je zatížení páteře nerovnoměrně rozloženo, což vyvolává vývoj spondyloartrózy na opačné straně.

Kromě toho, vrozené vady páteře, jako je porušení artikulárního tropismu (patologie doprovázené asymetrií párových fazetových kloubů), porušení tvorby oblouků obratlů a porušení oblouků obratlovců, může způsobit včasný rozvoj spondyloartrózy. Stojí za zmínku, že malé anomálie páteře jsou rozšířené a jsou detekovány v přibližně polovině obyvatel Země.

Mezi zraněními, která zvyšují pravděpodobnost vzniku spondyloartrózy, jsou obě traumatické poranění (vertebrální kompresní zlomeniny), po kterých se mohou měnit anatomické vztahy mezi jednotlivými strukturami páteře a drobnými lézemi (traumatické subluxace fasetových kloubů). Ty se často vyskytují u netrénovaných osob starších 30 let s jednorázovým intenzivním fyzickým cvičením. Důvodem takového poranění páteře může být například zvedání břemen při pohybu nebo práci v zemi, nebo příležitostné hraní sportů na dovolené nebo snaha „zlepšit tělo“.

Non-traumatický faktor, který zvyšuje pravděpodobnost spondyloartrózy je spondylolistéza (klouzání nadložního obratle anteriorly), ve kterém je přetížení zadní páteře. Spondylarthrosis může také vyvinout se v důsledku nestability obratlů (nadměrná pohyblivost páteře segment během pohybů) kvůli zranění, osteochondrosis, nebo operaci na páteři.

U kyfózy je spondyloartróza obvykle detekována nikoli v zadním zakřivení, tj. V oblasti hrudníku, ale v zóně kompenzační hyperlordózy v bederní oblasti. To je způsobeno tím, že zvýšené zatížení na fasetových spojích nastává při nadměrném ohybu páteře. Když skolióza v důsledku laterálního zakřivení páteře, kloubů na jedné straně trpí přetížením, proto je spondylarthróza běžným jednostranným znakem.

Rozvoj spondyloartrózy je podporován porušením držení těla, prodlouženým statickým přetížením (např. Při práci při naklápění nebo seděním u počítače), poruchou ploutve, nadváhou a metabolickými poruchami. Určitou roli při výskytu spondyloartrózy hraje okupace některých sportů (např. Vzpírání), nedostatečná tělesná aktivita a špatně vyvinutý svalový korzet.

Charakteristiky statorové páteře jsou takové, že ve většině případů jsou dolní část dolní části zad a horní část kříže nejvíce přetíženy. Proto se na této úrovni současně objevuje osteochondróza, spondyloartróza, spondylolistéza a další spinální patologie. Nejčastěji se artróza akuloprostatických kloubů nachází na úrovni pátého bederního - prvního sakrálního obratle. Segment mezi čtvrtým a pátým bederním obratlem je méně pravděpodobný.

Příznaky spondyloartrózy

Hlavním příznakem spondyloartrózy je bolest, která se vyskytuje při pohybech, ohybech a otocích těla a mizí nebo klesá v klidu. Na rozdíl od bolesti s hernií disku nebo osteochondrózy je syndrom bolesti u spondyloartrózy častější lokální, není doprovázen ozářením končetiny, slabostí a necitlivostí paže nebo nohy. S progresí spondyloartrózy se k bolesti přidává ranní ztuhlost, která vyrušuje pacienty po dobu 20 minut - 1 hodinu po nástupu pohybů.

Subluxace fasetových kloubů vznikajících ze spondyloartrózy způsobují tupou lokální bolest a nepohodlí v oblasti postiženého segmentu. Tyto projevy se zvyšují s dlouhým pobytem na jednom místě, takže se pacienti často snaží změnit své postavení. Subluxace mohou být nastaveny nezávisle nebo během manuální terapie, obnova polohy artikulárních povrchů se často děje kliknutím. V pozdějších stadiích spondyloartrózy se v postižené oblasti tvoří růsty osteofytů, což způsobuje kompresi nervových kořenů a stenózy páteřního kanálu. V takových případech vyzařují příznaky ischialgie, které nejsou charakteristické pro spondylarthrózu, doprovázené slabostí a necitlivostí končetiny.

Při zkoumání pacientů trpících spondyloartrózou se zjistí ztuhlost a omezení pohybu na postiženém oddělení. S hlubokou palpací je určována bolestí v projekci malých kloubů páteře. V některých případech dochází k bolesti a napětí v oblasti extravertebrálních a paravertebrálních svalů. Tyto příznaky jsou zvláště výrazné v období akutní spondyloartrózy.

Cervikální spondyloartróza se projevuje periodickými bolestmi na krku, zhoršenými pohyby. Jak choroba postupuje, bolest může začít vyzařovat do okcipitální oblasti (obvykle se segmentem CI-CII, horní končetinou, lopatkovou oblastí, mezipalcovou oblastí nebo ramenním pletencem). Osteofytový růst u cervikální spondyloartrózy je někdy doprovázen rozvojem radikulárního syndromu a syndromu vertebrální arterie.

Pro bederní spondyloartrózu charakterizovanou chronickou recidivující bolestí v bederní oblasti. Bolestní syndrom je obvykle kombinován s pocitem ztuhlosti, vyskytuje se po dlouhém pobytu ve statické poloze (například při posezení u počítače nebo při řízení auta) a při zahájení pohybu po stavu odpočinku. Někdy bolest odezní po provedení zahřívacích pohybů. S progresí nemoci, bolest může začít vyzařovat na stehno a hýždě.

Zvláštním případem spondyloartrózy je Kellgrenova choroba - polyosteoartróza se současným poškozením obloukovitého procesu a periferních kloubů. Onemocnění je založeno na generalizované chondropatii. Dědičná predispozice je zaznamenána, ženy trpí častěji než muži. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je časný nástup artrózy (až 40-50 let) a porážka čtyř nebo více skupin kloubů (chodidla a ruce, kyčle, kolena, bederní a krční páteře).

U Kellgrenovy choroby se vyvíjí charakteristická diskopatie - změna meziobratlové ploténky, doprovázená ztenčením vláknitého prstence, přemístění jádra pulpy na periferii a tvorba výčnělku nebo herniovaného disku. Navíc pacienti s Kellgrenovou chorobou vykazují ploché nohy, mnohočetnou tendonitidu a tendinopatii s Achillovou šlachou a šlachami svalů rotátorové manžety, stejně jako styloiditidou, trochanteritidou a epikondylitidou.

Diagnostika a léčba spondyloartrózy

Diagnóza spondyloartrózy je objasněna pomocí rentgenového rentgenu, MRI a CT páteře. Pro identifikaci zánětlivého procesu v oblasti obloukových kloubů se používá radioizotopový spinální sken. K vyloučení syndromu vertebrální arterie u cervikální spondyloartrózy se používá MSCT angiografie, MRI cév a duplexní skenování tepen hlavy a krku. V některých případech se provádějí diagnostické blokády - významná redukce nebo vymizení bolesti po blokádě směsí novocainu a steroidních hormonů indikuje přítomnost spondylarthrózy.

Léčba Spondylarthrosis je zaměřena na odstranění bolesti, optimalizaci zátěže páteře a prevenci dalšího progrese onemocnění. Pro těžké bolesti jsou předepsány NSAID a pro výrazné svalové křeče, svalové relaxanty centrálního účinku. Používejte lokální protizánětlivé léky (masti, krémy, gely). V případě přetrvávajícího syndromu bolesti se blokáda fasetových kloubů provádí směsí anestetik (novokain nebo lidokain) a glukokortikoidních léků. Postup se provádí pod kontrolou přístroje pro fluoroskopii CT nebo radiografii. Kromě léků se používá fonoforéza s hydrokortisonem, galvanizace iontů lidokainem nebo novokainem, modulované proudy a magnetoterapie k odstranění bolesti při spondyloartróze.

Mimo zhoršení pacientů se spondyloartrózou je předepsána cvičební terapie pro snížení bederní lordózy, korigování polohy pánve a posílení svalového systému páteře. Fyzioterapie (amplipulse, diadynamické proudy, ultrazvuk) a elektrická stimulace. V přítomnosti kontraindikací k terapii a při léčbě starších pacientů je hlavní důraz kladen na fyzioterapii, v některých případech se ke zmírnění páteře používají speciální korzety. V posledních letech se chondroprotektory, které zpomalují degeneraci tkáně chrupavky (glukosamin sulfát a chondroitin sulfát), aktivně používají při léčbě pacientů všech věkových kategorií.

S neúčinností konzervativní léčby spondyloartrózy jsou prováděny chirurgické zákroky, během kterých je mezi spinální procesy postiženého obratle instalován speciální implantát (distanční distraktor, distraktor), který přispívá k vykládání obloukových kloubů, napětí zadních a žlutých podélných vazů a zadního vláknitého prstence. Výsledkem operace je stálá expanze meziobratlového foramenu a páteřního kanálu.

Spondyloartróza - co to je?

Velké množství lidí na světě trpí artritidou různé lokalizace.

Spondyloartróza se vyskytuje velmi často, ale lidé trpící touto patologií nepřikládají význam symptomům nemoci.

Návštěva lékaře se objevuje v pozdních stadiích spondyloartrózy.

Obsah

Jaké klouby má páteř? ↑

Páteř tvoří nádobu pro míchu, plní také podpůrnou funkci pro orgány a tkáně těla.

Páteř se skládá ze 32-34 obratlů, které jsou propojeny různými spoji:

  1. Meziobratlové ploténky, kterými jsou spojena těla obratlů;
  2. Klouby, které se tvoří mezi kloubními procesy horního a dolního obratle;
  3. Svazky páteře.

Oblouk obratle má sedm procesů, které hrají roli v tvorbě kloubů: 2 horní kloubní, 2 dolní kloubní, 2 příčné a páteřní.

Pomocí horních a dolních kloubních procesů jsou vytvořeny meziobratlové klouby (obloukové, hřebenové).

Vertebrální žebra tvoří artikulární kloubní klouby: s kloubním povrchem hlavy žebra a dutinami žebra obratlových těl jsou vytvořena žebra hlavy žebra a žebrovité spoje jsou vytvořeny s kloubním povrchem tuberkule obratle.

Nekvertebrální klouby jsou tvořeny pomocí speciálních háčků na bočních okrajích krčních obratlů lll - Vll.

Tyto háčky hrají roli v prevenci nadměrné laterální flexe krční páteře.

V blízkosti nekrytých kloubů jsou cévy, které krmí mozek a míchu, stejně jako nervy vyčnívající z míchy.

Spondyloartróza - co to je? ↑

Artróza je chronické progresivní onemocnění kloubních povrchů chrupavky. V průběhu doby dochází k degenerativním změnám.

Spondyloartróza meziobratlových kloubů je zánětlivé onemocnění, které pomáhá omezit pohyblivost páteře.

Mechanismus a příčiny ↑

Degenerativní změny v kloubech páteře se vyskytují v rozporu s trofickým.

V tkáni chrupavky, která není řádně zásobována krví, se snižuje obsah chondroitin sulfátu, který je nahrazen nefunkčními látkami.

Fáze vývoje meziobratlové spondylarthrózy:

  1. Atrofie tkáně chrupavky kloubu;
  2. Degenerativní změny v chrupavce, vedoucí ke ztrátě proteoglykanů a smrti chondrocytů;
  3. Chrupavka ztrácí svou elasticitu. Tento proces začíná od středu a poté se šíří na okraj chrupavky;
  4. Kloubní povrchy kostí jsou vystaveny;
  5. Periartikulární kostní tkáň podléhá skleróze (subchondrální skleróza);
  6. Kloubní kapsle podléhá zánětlivé reakci, která je vyvolána fragmenty chrupavky plovoucími v synoviální tekutině;
  7. Podél okrajů kloubních ploch se objevuje růst kostí - okrajové osteofyty.

Příčiny spondyloartrózy se spojují do dvou skupin:

  • Vnější příčiny. Vyznačuje se nesouladem zatížení kloubů páteře a jejich schopností odolat tomuto zatížení, poranění míchy, nadváhy.
  • Vnitřní příčiny. Mezi tyto faktory patří dědičná predispozice, defekty ve vývoji pohybového aparátu, autoimunitní patologie, při které dochází k tvorbě protilátek proti vlastní tkáni chrupavky a metabolické poruchy ve formě diabetes mellitus, dna.

Existují následující faktory predispozice pro rozvoj onemocnění:

  • věk nad 65 let;
  • ženské pohlaví, protože estrogeny, které jsou maximálně produkovány během menopauzy, ovlivňují rozvoj osteoartritidy;
  • vysoký obsah tukové tkáně, ve které dochází k tvorbě pohlavních hormonů, které ovlivňují rozvoj artrózy;
  • vysoká kostní hmota, charakteristická pro profesionální sportovce, také přispívá k produkci estrogenu;
  • identifikovaly případy běžné spondyloartrózy ve stejné rodině.

Jaké jsou příznaky bederní spondylolistézy? Odpověď je zde.

Hlavní příznaky a znaky ↑

Spondyloartróza obloukových (fasetovaných) kloubů je charakterizována následujícími příznaky:

  • Ranní ztuhlost páteře, spojená s nehybností osoby během spánku. Trvání tuhosti je přibližně 30 minut;
  • Bolest při pohybu as progresí onemocnění vzniká v klidu. Kloubní chrupavka nemá citlivost na bolest, takže bolest se projevuje, když se do patologického procesu zapojují další složky kloubu;
  • V pozdějších stadiích může pacient slyšet „křeč“ v kloubech páteře, což je spojeno s výskytem velkého počtu osteofytů;
  • Změna počasí může způsobit bolest v postižených kloubech;
  • Omezení pohyblivosti až do výskytu kontrakcí šlach a svalů.

Spondyloartróza kostních kloubů se projevuje symptomy:

  • Bolest v oblasti postižených kloubů během pohybů během počáteční spondyloartrózy a v pozdních stadiích a v klidu;
  • Omezení pohybu ve kloubu;
  • Neuritida postižené oblasti;
  • V reakci na změny atmosférického tlaku se může objevit nepohodlí a bolest;
  • V pozdějších stadiích může dojít k atrofii okolních svalů.

Spondyloartróza nekrytých kloubů je charakterizována symptomy:

  • Bolest při šíření nervů sahajících od krčních segmentů míchy;
  • Porušení krevního zásobení mozku, které se projevuje bolestmi hlavy, tinnitem, ztrátou paměti, zrakovým postižením. V závažných případech dochází k cerebrální ischemii.
  • Ramenní a krční neuritida.

Co je to nebezpečná artróza páteřních kloubů? ↑

Výskyt artrózy v kloubech krčních obratlů může vést k poškození mozku v důsledku nedostatečného zásobování krví.

Tento patologický proces vede k ischemii a mozkovému infarktu.

Průběh onemocnění a zapojení nových kloubních povrchů v průběhu času může vést k závažným následkům - ankylóze a úplnému zastavení pohybu v těchto kloubech.

Diagnostické metody ↑

Diagnóza „spondyloartrózy“ se provádí na základě historie onemocnění, charakteristických obtíží a palpatického vyšetření oblasti postiženého kloubu, která odhaluje bolest, kontrakturu svalů, někdy otok a zarudnutí.

Určete velikost pohybu páteře a posuzuje se podle omezení mobility.

Mezi instrumentální diagnostické metody patří:

Rentgenové vyšetření

Často je rozhodující v diagnostice "spondyloartrózy".

U rentgenových snímků je obtížnější rozpoznat artrózu páteřních kloubů než poškození větších kloubů.

Klouby páteře se vyznačují malou velikostí.

X-ray klasifikace stadií osteoartrózy však platí i pro ně:

  • nedostatek radiologických znaků;
  • pochybné znaky;
  • minimální projevy ve formě mírného zúžení kloubních trhlin a jednotlivých osteofytů;
  • mírné projevy ve formě progrese zúžení kloubního prostoru a mnohočetných osteofytů;
  • výrazné projevy se vyznačují téměř úplnou absencí kloubního prostoru a hrubými osteofyty.

Foto: bederní spondyloartróza

MRI (magnetická rezonance)

Metoda založená na vlastnostech vodíkových protonů vydávat rádiové vlny.

Maximální počet vrácených rádiových vln bude zaznamenán ve tkáních s velkým počtem atomů vodíku, tj. s vysokým obsahem vody.

Poškozené klouby obsahují velmi málo vody, takže klouby se spondyloartrózou se ztmavnou.

Foto: cervikální spondyloartróza

CT (počítačová tomografie)

Jedná se o metodu zkoumání organismu na úrovni vrstvy - obsluha přístroje CT nastavuje vzdálenost mezi sekcemi.

Pro studium kloubů obratlů je nutné nastavit minimální vzdálenost, aby bylo možné přesně určit přítomnost osteofytů a regionální osteosklerózy.

Léčba spondyloartrózy ↑

Léčba Spondylarthrosis je zaměřena na snížení impulsů bolesti, obnovení objemu pohybu ve kloubu a jeho funkčních schopností, snížení průběhu patologického procesu a zlepšení kvality života pacienta.

Neléčebné metody léčby spondyloartritidy zahrnují:

  • Terapeutické cvičení. Fyzická aktivita přispívá k zachování funkční kapacity kloubů páteře. V tomto případě by mělo být zatížení dynamické a zatížení osy páteře by mělo být vyloučeno. Cvičení se nejlépe provádí při ležení nebo sezení. Plavání je nejlepší volbou pro pohybovou aktivitu. Je nutné provádět cvičení k posílení zadních svalů.
  • Úbytek hmotnosti.
  • Využití ortopedických korzetů. Tato zařízení pomáhají snižovat příznaky bolesti.
  • Postupy s teplotními účinky. Mimo akutní fázi je vhodné aplikovat chlad nebo teplo, což vám na chvíli pomůže zbavit se bolesti.
  • Ultrazvuková terapie. Snižuje příznaky a zlepšuje fungování kloubů. Účel postupů je v remisi.
  • Blokády. Blokáda interstrikálního nervu může být použita ke snížení bolesti při radikulárním syndromu a neuritidě.
  • Reflexologie. Někteří autoři navrhují použití reflexologie, ale pro spondyloartrózu je to nekonvenční způsob léčby.

Léčba léky zahrnuje léky, které lze zahrnout do dvou velkých skupin:

  • Vysokorychlostní nástroje. Jejich použití vede k minimalizaci symptomu bolesti. Mezi ně patří analgetika, nesteroidní protizánětlivé léky, tramadol.
  • Pomalu se pohybující látky. Jejich působení je zaměřeno na obnovu chrupavkové struktury páteřních kloubů. Mezi ně patří chondroitin sulfát, glukosamin, diacerein, non-shedding sójové sloučeniny nebo avokádo.

Vysokorychlostní léky jsou určeny ke snížení příznaků onemocnění:

  • Analgetika. Jsou to léky první linie pro úlevu od bolesti. Patří mezi ně paracetamol. Přiřaďte ji maximálně 4 g / den. Relativně neškodný lék, pokud se používá po dobu dvou let.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky. Nejčastěji se používá v praxi. Jejich jmenování se doporučuje v případě, že paracetamol nemá správný účinek. Pro účely této skupiny prostředků je nezbytné spoléhat se na doprovodnou patologii. Tato skupina léků má velký počet vedlejších účinků z kardiovaskulárního, trávicího systému, ledvin. Příjem těchto léků pro spondyloartrózu by měl začít pouze v období rostoucí bolesti.
  • Přípravky proti opioidním lékům proti bolesti. Tramadol je předepsán při 50-200 mg denně. Příjem opiátů by měl být krátkodobý.
  • Kortikosteroidy. Použití kortikosteroidů je předepsáno pro progresi onemocnění s významným omezením rozsahu pohybu v kloubech.

V přítomnosti kontraindikací pro jmenování systémových léků se používají lokální prostředky ve formě mastí, gelů, krémů.

Pomalu působící léky mají chondroprotektivní vlastnosti.

Nástup terapeutického účinku se pohybuje od 2 do 8 týdnů.

Zástupci této skupiny:

  • Chondroitin sulfát a glukosamin jsou součástí kloubní chrupavky. Pro projevení účinku těchto léčiv musí chondroprotektory dosáhnout vysoké koncentrace v synoviální tekutině kloubů. Obchodní názvy těchto léků: struktum, teraflex, don, hondromed atd.
  • Sojové sloučeniny Neomyrya a avokádo podporují syntézu látek, které stimulují produkci kolagenu chondrocyty. Tyto léky snižují bolestivé impulsy.

Chirurgické zákroky jsou velmi vzácné.

Proč se objevují osteofyty vertebrálních těl? Odpověď je zde.

Co je to syndrom vertebrální tepny? Zjistěte to.

Preventivní opatření ↑

Aby se zabránilo výskytu spondyloartrózy, je třeba přijmout následující opatření: t

  • Cvičení a rozcvičky během práce, které nejsou doprovázeny změnou polohy;
  • Snižte statické zatížení;
  • Masáže;
  • Adekvátní a pravidelná fyzická aktivita;
  • Prevence a léčba komorbidit;
  • Úbytek hmotnosti.

Časté dotazy ↑

Diagnóza spondyloartrózy a armády - jsou kompatibilní?

Pacient se spondyloartrózou není vhodný pro vojenskou službu, je-li v diagnóze osteochondrózy indikace s lézí nejméně tří meziobratlových plotének, výskyt bolesti při fyzické práci.

Předpokladem je dokumentární důkaz opakovaných návštěv na klinice pro toto onemocnění.

Vyskytuje se nemoc u dětí?

Spondyloartróza se může objevit u dětí. Vrozené vady ve vývoji tkáně chrupavky a kolagenu vedou k rychlému stárnutí chrupavky obratlů.

S vývojem dítěte dochází ke změně zátěže páteře. Proto se projevy spondyloartrózy u dětí vyskytují v předškolním nebo základním věku, kdy je dítě nejaktivnější.

Jak těhotenství a porod ovlivňují vývoj onemocnění?

Během těhotenství se vytváří velké množství estrogenu - tento hormon zabraňuje spontánnímu potratu a přispívá k normálnímu průběhu těhotenství.

Estrogen hraje velkou roli v nástupu a progresi artrózy, proto se během těhotenství často vyskytují exacerbace existující spondylarthrózy.

Kromě toho žena získává váhu, což zvyšuje zátěž na páteři. Po porodu se hladina estrogenů snižuje a nemoc je v remisi.

Můžu jít na fitness?

Adekvátní cvičení je velmi užitečné pro pacienty se spondyloartrózou.

Fitness je soubor cvičení, které umožňují člověku udržet se ve formě, rozvíjet koordinaci, trénovat kardiovaskulární systém.

Ve fitness nejsou striktně definovaná cvičení, která by měl každý následovat, takže pro osobu se spondyloartrózou je nutné vybrat si počet cvičení na individuálním základě s ohledem na specifika onemocnění.

Při provádění cvičení by neměla být ostrá bolest, je nutné vyloučit cvičení se statickým zatížením.

Poškozuje návštěva lázně?

Během exacerbace onemocnění se nedoporučuje navštívit lázeň.

Vystavení teplu přispívá k prudkému přílivu krve, což vede k hyperémii a edému zmáčknutých nervů. Jako výsledek, příznaky onemocnění postupují.

Návštěva vany, sauny je přijatelná ve fázi remise, kdy není výrazný syndrom bolesti. V tomto případě bude teplo působit. Nesmíme však zapomenout na důležité pravidlo: „vše je dobré s mírou“.

Dává toto onemocnění zdravotní postižení?

Progresí onemocnění se zapojením velkého počtu sousedních obratlů vede k ankylóze páteře.

Tato patologie znamená neschopnost a sníženou kvalitu života.

V tomto případě lze uvažovat o problematice zdravotního postižení.

Shrneme-li výše uvedené, musím říci, že prevence je nejúčinnějším způsobem boje proti spondyloartróze.

Aktivní lidé jsou méně náchylní k patologii podpůrného zařízení.

Lumbální spondyloartróza, nebo lumboartróza, je forma osteoartrózy, která se vyznačuje projevem bolestivé bolesti v bederní oblasti a celé zadní části, zasahující do stehna a hýždí a zhoršená otočením a ohýbáním. Jak léčit bederní spondyloartrózu? →

Spondyartróza se nazývá chronicky se vyskytující onemocnění kloubních povrchů páteře. Název onemocnění se vyskytuje ze dvou slov: „spondylos“ - obratle, „artróza“ - nezánětlivá kloubní patologie. Známky deformující spondyloartrózy →

Spondyloartróza je onemocnění páteře, charakterizované změnou fazetových kloubů umístěných mezi obratli a sloužící k jejich spojení. Co je spondyloartróza 1, 2, 3 stupně?

Před časem se věřilo, že nejčastější degenerativní změny v oblasti děložního hrdla se vyskytují pouze u starších osob. Přečtěte si více →

Spondyloartróza jedné nebo několika částí páteře se vyskytuje téměř u každé starší osoby a někdy u mladého člověka. Metody léčby spinální spondyloartrózy, →