Zlomenina krční páteře je poškození, které může mít za následek částečnou nebo úplnou paralýzu, stejně jako smrt. S takovým zraněním je mimořádně důležitá řádná první pomoc a včasná hospitalizace oběti.

Co je to zlomenina krku a jeho symptomy lze nalézt níže.

Důvody

Zlomeniny krčního obratle se vyskytují s:

• Nehoda;
• neúspěšný pád, zásah v domácnosti nebo v práci;
• sportovní aktivity, jako je gymnastika, lyžování, jízda na koni, potápění, klouzání;
• provádění ostrých ohybů a otočení hlavy u pacientů s osteoartrózou nebo jinými podobnými onemocněními.

Klasifikace

V závislosti na výskytu komplikací se rozlišují zlomeniny:

V závislosti na povaze zlomenin jsou tyto typy:

• izolované vertebrální zlomeniny;
• zlomeniny (kombinace dislokace obratlů a zlomeniny oblouků (těla) obratle);
• komprese (pozorovaná jako výsledek stlačení obratle);
• rozdrcený (diagnostikován drcením obratle na části).

Na základě lokalizace dochází ke zlomeninám:

• Jefferson (poškození 1 obratle v důsledku pádu vážného předmětu na svisle umístěnou hlavu;
• šibenice nebo kat (zranění 2 obratle);
• potápěč (integrita 3-7 obratlů se současným roztržením vazů);
• rypadlo (poškození rotujících procesů 6-7 obratlů v důsledku ostrého náklonu krku vpřed pod vlivem vnější síly).

Bič a poranění páteře krční páteře jsou také rozlišovány do samostatné skupiny.

V případě poranění krční páteře, které je způsobeno ostrým prodloužením krku, je pozorována destrukce meziobratlových kloubů a vazů. Při poranění páteře jsou poškozeny míchy, nervové pochvy a kořeny.

První krční obratle se nazývá "atlas", protože je na něm, že hlava "drží". Má tvar kruhu a nachází se tam, kde se páteř spojuje s týlní kostí a má vzhled prstence. Tento kloub nemá tkáň chrupavky, proto je-li atlas poškozen, přebírá veškerou sílu nárazu.

Atlanta zranění jsou rozdělena do zlomenin: t

• zadní oblouk (nejběžnější);
• boční části obratle;
• čtyřsložková "výbušnina";
• přední oblouk (horizontální);
• příčný proces (jednostranný nebo dvoustranný).

Druhý krční obratle se nazývá "Axis". Stejně jako první je ve formě prstence, jehož přední strana má vyvýšeninu, nazývanou zub Axis. Rozlišují se tyto typy zlomenin os:

• trhlinový zlomek vrcholu zubu osy (vzácně se vyskytující poranění);
• zlomeninu, při které linie poškození prochází nejužší oblastí zubu;
• zlomeniny na základně zubu v těle obratle.

Příznaky

Při zlomenině prvního krčního obratle a zlomeniny druhého krčního obratle jsou pozorovány následující příznaky:

• bolest v týlních a parietálních oblastech;
• porušení citlivosti;
• závratě.

Známky poškození 3-7 obratlů se mírně liší:

• bolest v postižené oblasti;
• porušení citlivosti;
• vzhled paralýzy.

Na přelomu procesu se objeví:

• otok poškozené oblasti;
• bolest v krčních a týlních oblastech;
• obtížnost otáčení hlavy.

Pokud jsou k dispozici poškození páteřních oblouků:

• pocit komprese cervikální oblasti;
• bolest v zadní a týlní oblasti.

Při pozorování vícečetných zlomenin:

• bolestivý šok; migrénu; závratě;
• ztráta pocitu končetin;
• selhání dýchacího ústrojí.

Diagnostika

Během stanovení diagnózy:

• externí vyšetření místa zlomeniny, které umožňuje určit lokalizaci a související porušení;
• Rentgen poškozené oblasti ve dvou projekcích;
• CT a MRI, který umožňuje objasnit detaily poranění a potřebné pro zlomené nebo stlačené zlomeniny krční páteře.

První pomoc

V případech, kdy se zlomí krční obratle, je velmi důležité poskytnout první pomoc oběti. Chcete-li to provést, musíte provést řadu akcí:

• zabránit všem snahám osoby pohybovat se;
• zavolat sanitku;
• položit oběť na bok, aby nedošlo k ulpívání jazyka nebo udušení zvratků;
• pokud člověk nemůže ležet na boku kvůli silnému otoku hrdla, měl by být položen na břicho a pod hlavu mu položil tvrdý polštář;
• upevněte krk pomocí dostupných nástrojů: ručníky, lepenky, desky atd.;
• dát oběti dávku anestetik: analgin, paracetamol, nesteroidní protizánětlivé léky, - zabránit vzniku bolestivého šoku, kómatu nebo mdloby;

Důležité vědět! Při poskytování první pomoci není možné dramaticky změnit pozici těla člověka, táhnout ho za nohy.

Léčba

Poranění krku jsou obvykle léčena konzervativním způsobem, který zahrnuje imobilizaci a odpočinek na lůžku. Pokud tato léčba nepřinesla pozitivní účinek - pacient je operován. Chirurgický zákrok je také nutný pro kompresní zlomeniny, separaci fragmentů kostí, svírání míchy.

Pro zmírnění bolesti pacienta jsou předepsány anestetika a různé fyzioterapeutické procedury, jako jsou ozokeritoterapie, laserová terapie, magnetoterapie, elektroforéza a fonoforéza.

Imobilizace

Léčba zlomeniny krčních obratlů je nemožná bez uvedení pacienta do klidového stavu. Imobilita zajišťuje kompletní fúzi kostní tkáně. Proto je po dobu čtyř měsíců držen pacientův krk ve stejné poloze.

Použití obvazu a límce

Nejběžnějším ortopedickým výrobkem je obojek Schantz, který zachycuje krk, omezuje jeho pohyb. Tento obojek se používá po dlouhou dobu, dokud není pacient úplně vyléčen.

V případě komprese zlomeniny krčních obratlů, s ohledem na jejich stlačení, se používá korekční sádra, která účinně odstraňuje existující svírání. Období nošení takového obvazu závisí na závažnosti škody.

Poranění krku, která s sebou nese jeho deformaci, je ošetřena umístěním pacienta do smyčky Glisson, což je speciální zařízení pro trakci (prodloužení) páteře.

Operativní zásah

Pro obnovu poraněných obratlů, speciálních kovových desek, transartikulárních fixátorů se používají laminární dodavatelé.

Všechna tato zařízení umožňují stavcům dosáhnout požadované polohy. Po úspěšném hojení kostí a odstranění fixativů se k vyplnění vytvořeného defektu kosti použije štěp (kostní fragment) extrahovaný z pánevní kosti pacienta.

Cvičení a masáže

V průběhu splétání kostí se vyvíjí svalová atrofie v důsledku dlouhodobé imobilizace krku. V tomto ohledu je vyžadováno dlouhodobé zotavení pomocí speciální gymnastiky, prováděné nejprve pod dohledem lékaře. Taková gymnastika zpravidla zajišťuje ohýbání hlavy dozadu a dopředu, doleva a doprava, stejně jako kruhové otáčení hlavy.

Pacientům je také přiřazena masáž za účelem rozvoje svalů a obnovení jejich tónu. Pro větší efektivitu stojí za to použít akupresuru, umožňující vypracování každého obratle. Je velmi důležité, aby tento postup vykonával výhradně kvalifikovaný odborník.

Důsledky zlomenin krční páteře

Účinky zlomeniny 5,6,7 krčního obratle, stejně jako dalších obratlů, mohou být zaznamenány bezprostředně po úrazu. Mezi nimi jsou:

• ztráta vnímání nohou a paží; narušení dýchacího systému;
• selhání pánevních orgánů: inkontinence moči a výkalů;
• mozkové krvácení;
• funkční poruchy srdce;
• prasknutí míchy;
• ztráta motorických funkcí paží a nohou (v případě zúžení kostního kanálu, poškození míchy nebo prasknutí tepny).

Některé následky mohou nastat někdy po úrazu:

• ztráta citlivosti končetin a v důsledku toho ztráta motorické aktivity;
• proleženin v důsledku pevného stavu a nedostatečné péče;
• rozvoj onemocnění močových cest a infekce krví;
• smrt (vysoké riziko porušení přirozené ventilace plic a rozvoj zánětu, který není přístupný léčbě);
• nestabilita páteře, projevující se neschopností páteře řešit fyziologicky bez stresu;
• vývoj zakřivení páteře v anteroposteriorním směru, překročení normálních parametrů;
• neurologické poruchy.

Prevence zlomenin děložního čípku

Preventivní opatření jsou následující:

• trénink svalů páteře pomocí speciální sady cvičení;
• dodržování pravidel silničního provozu;
• dodržování bezpečnostních předpisů v průmyslovém a domácím prostředí;
• s vitamíny a minerálními látkami, které mají tonizující účinek.

Závěr

Zlomenina krční páteře je jedním z nejzávažnějších zranění. Negramotnost první pomoci nebo nedostatečná léčba může vést k smrti nebo k trvalému řetězci na invalidní vozík (lůžko). Hlavním úkolem každé vědomé osoby je proto obezřetné a opatrné chování v každodenním životě, aby se tomuto poškození zabránilo.

Důsledky cervikálních vertebrálních zlomenin

Zlomenina krčního obratle je zranění, jehož důsledky zahrnují nejen úplné nebo částečné ochrnutí, ale i smrt. I když není mícha poraněna, nesprávně poskytnuta první pomoc a nesprávná péče mohou později přenést osobu na invalidní vozík. Nezpozorovaný čas může zánět a infekce vést ke smrti oběti. Aby se tomu zabránilo, je třeba správně poskytnout první pomoc a včas dopravit pacienta na intenzivní péči.

Vlastnosti zlomeniny krku

Krční páteř se skládá ze sedmi obratlů. Krční obratle jsou nejtenčí a zároveň velmi mobilní. Kromě toho nesou velké zatížení hlavy - až osm kilogramů. Proto je krk často traumatický. Zlomeniny krční páteře jsou klasifikovány podle následujících kritérií:

• Kolik obratlů je zlomeno - jeden nebo několik;
• Otevřený nebo uzavřený zlom;
• Jsou nějaké komplikace;
• Zda je poraněna mícha;
• Existují nějaké fragmenty.

Silný syndrom bolesti vždy doprovází zlomeninu krčního obratle. S nejsvětlejšími pohyby hlavy se bolest stává silnější. Stejné pro palpaci poraněné oblasti. Pokud jsou komplikace ve formě poškození struktur páteře nebo výskytu fragmentů krčního obratle, dochází k částečné nebo úplné paralýze těla pod poraněním.

První pomoc

Důležitým bodem ovlivňujícím účinky zlomeniny 4, 5, 6 a dalších obratlů - jak rychle a správně provedené předběžné ošetření. Není dovoleno pohybovat se oblastí zraněného krku. Je přísně kontraindikováno sedět nebo vstávat. Pokud je zlomenina otevřená, nemůžete přemístit kost. Zabraňte všem lidským pokusům. Zavolej sanitku co nejdříve, s uvedením závažnosti zranění.

V případě cervikální vertebrální fraktury se často vyvíjí edém hrdla, jazyk se může ponořit, takže se to nestane - umístěte oběť do pozice na boku.

Pokud v takové situaci začne zvracení, k udusení nedojde pouze v této poloze. Držte krk pneumatikou vyrobenou z toho, co přišlo do ruky - silná lepenka, ručník. Pokud je otok hrdla silný a oběť nemůže dýchat na bok, otočte ho na břicho a pod hlavu položte tvrdý polštář. Současně se ujistěte, že jazyk nezačne padat, nezdá se, že by zvracel masy.

Pokud je člověk schopen polykat, měl by konzumovat maximální možnou dávku analgetik. Pomůže analginum, paracetamol, nesteroidní protizánětlivé léky. Je nutné zabránit rozvoji bolestivého šoku, omdlení a kómatu.

• Viz také: Důsledky zlomenin páteře.

Diagnostiku zlomeniny krčního obratle a jeho komplikace provedou již traumatologové. Pokud následky zlomeniny nejsou komplikace, bude pacient muset nosit obojek Shantz několik měsíců. Pokud je mícha poškozená nebo se objeví fragmenty obratlů, bude nutná operace. Tento postup obnoví tvar kosti nebo více. Existuje několik způsobů, jak provést takový zásah, a chirurg se rozhodne, které řešení je v této situaci nejvhodnější vzhledem k jeho následkům.

Následky po zlomenině

Při zlomenině krční páteře jsou nejčastěji pozorována poranění 4, 5 nebo 6 krčních obratlů. Obvyklou traumatickou situací je pád na hlavu (oběť se vrhla do vody, narazila na sklo auta) nebo přímý úder, těžký předmět, který spadl na hlavu. Nebezpečí nejhorších následků zlomeniny krku spočívá v tom, že sekce míchy na krku je zodpovědná za fungování a inervaci všech orgánů, svalů a kloubů níže.

Pokud je mícha poškozena, může dojít k narušení funkcí orgánů, včetně dýchacích orgánů. Důsledkem může být také úplná nebo částečná paralýza, zhoršená pohyblivost nebo citlivost pro celý budoucí život.

Prodlužování dřeň, které se nachází v oblasti děložního hrdla, může být zraněno při zlomenině krčního obratle. A přece je to on, kdo řídí dýchání, krevní tlak, funkci srdce. V mnoha traumatických situacích, pokud je medulla poškozena, se předpokládá fatální výsledek. Důsledky takového zlomeniny děložního hrdla budou záviset na místě poranění, výskytu fragmentů a na tom, kolik kostní tkáně se posunulo.

Život a zdraví oběti závisí na tom, jak rychle lékařská pomoc dorazila, jak byla pomoc poskytována.

I když je vertebrální zlomenina nekomplikovaná a vyvine se nejjednodušší obraz pro takové zlomeniny, je stále pozorována silná bolest, zejména při pohybech hlavy. Citlivost a pohyblivost horních končetin může být snížena. Pokud přemístěné vertebrální kosti nebo fragmenty 4, 5, 6 nebo jiných obratlů zasahují do práce v oblasti páteřního kanálu, obvykle začíná úplná paralýza pod krkem.

Je nutný urgentní chirurgický zákrok, jinak začne mícha a pacient navždy zůstane ochrnutý.

Rozbitý krk může být velmi obtížné mluvit. Někdy silná bolest syndrom dává v břišní oblasti. Mícha postižená kostí může způsobit bolestivý šok. Tělo oběti se často nestane a okamžitě dojde k fatálnímu výsledku - srdce nebo plíce přestanou fungovat.

• Viz také: Poranění krční páteře, jak se léčit?

Komplikace, které se projeví později

I když člověk přežil zlomeninu krku a nepoškodil přímo míchu, hrozí nebezpečí smrti i několik týdnů. Zlomenina krčního obratle narušuje plíce a jejich samočištění. Může se objevit zánětlivý proces, který nelze zvládnout antibiotiky. Jedním z důsledků je výskyt proleženin vedoucích k infekci. Tyto procesy mohou zvýšit riziko smrti v důsledku zlomeniny.

Situace se zhoršuje, pokud pacient již trpí patologií srdce a plic. Některé nemoci, jako je diabetes, také snižují šanci na přežití.

V případech, kdy se mícha v cervikální oblasti neuspořádá, ale zažívá poranění nebo obratle, který se na okamžik svíral, může dojít k paralýze nebo částečné paralýze. S takovou paralýzou existuje naděje na rehabilitaci, pokud se pacient pod dohledem zkušeného instruktora intenzivně zapojí do terapeutických cvičení zaměřených na obnovu mobility.

Jak probíhá doprava při zlomeninách páteře?

Zlomenina krční páteře - důsledky a léčba

Zlomenina krční páteře je jedním z nejčastějších a současně závažných poranění páteře. Zlomenina je porušením integrity krčních obratlů. Frekvence případů je až 1/3 všech zlomenin této zóny.

Poranění je nebezpečné pro jeho komplikace v podobě paralýzy celého těla pod oblastí poškození. Poruchy fungování kardiovaskulárního systému a dýchacích orgánů, prasknutí míchy v důsledku zlomeniny a krvácení v mozku mohou vést ke smrti oběti.

Příčiny zlomeniny

Hlavní příčinou zlomenin páteře jsou různá poranění. To může být náhlé poranění krku během ostrého trhání páteře v oblasti páteře C1-C7 (oblast krční oblasti) nebo v důsledku silného úderu.

Taková zranění zahrnují poškození vyplývající z nehody při skoku do mělké vody z výšky nebo při skoku do vody ve vodních útvarech s nevyzkoušeným dnem, kdy těžké předměty spadnou na oblast hlavy a krku a poranění domácnosti.

Poškození může být spojeno s pracovním zdravím oběti, případy zlomenin jsou často zaznamenány u sportovců: hokejisté, sportovci, gymnasté i řidiči, lezci atd.

Příznaky zlomeniny

Symptomy zlomenin páteře v oblasti děložního hrdla se mohou lišit v závislosti na závažnosti poranění. Důležitou roli ve vývoji symptomů hraje včasná a řádně poskytnutá první pomoc první pomoci.

Nejvýraznějším příznakem takové zlomeniny je bolest v krční oblasti. Často je šíření bolesti také v sousedních orgánech a tkáních. Oběť si může stěžovat na bolesti v zádech hlavy, rukou, předloktí, oblasti hrudníku a mezi lopatkami.

Kromě bolesti, dysfunkce polykání, závratě a ztráty vědomí lze zaznamenat i tinnitus. Krk je v nepřirozené, špatné poloze. V tomto případě je možné pozorovat rovnání přirozených ohybů (lordózy) a rozvoj zakřivení, kde by podle jejich anatomie neměly být.

Svaly v oblasti poškození jsou tuhé, mohou být křeče. V postižené oblasti dochází k narušení. V některých případech můžete pozorovat úplnou ztrátu citlivosti parietální a týlní oblasti hlavy.

V případech, kdy je fraktura komplikována těžkým poraněním míchy, jako je její ruptura, jsou možné poruchy srdečního rytmu a dýchání, což může vést ke smrti oběti.

V závislosti na závažnosti symptomů lze klasifikovat zlomeniny krční páteře:

1. Zlomeniny stupně I zahrnují zranění, která jsou doprovázena rychlou bolestí v oblasti krční oblasti.
2. Zlomenina stupně II je označována, když se oběť stěžuje na závratě a bolest v zadní části hlavy. Můžete také vidět úplnou ztrátu citlivosti těla.
3. Zlomenina stupně III je obvykle charakterizována poraněním neslučitelným se životem.

Příběhy našich čtenářů!
"Už jsem si vyléčila bolest na zádech. Už dva měsíce jsem zapomněla na bolest v zádech. Ach, jak jsem trpěla, bolí mě záda a kolena, opravdu jsem nemohla chodit normálně. Kolikrát jsem chodila na polikliniky, ale tam byly předepsány pouze drahé tablety a masti, z nichž nebylo vůbec možné použít.

A teď už uplynul sedmý týden, protože zadní klouby nejsou trochu rušeny, za den jdu do práce do dachy a jdu 3 km od autobusu, takže jdu snadno! Díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti zad, je třeba přečíst! "

Klasifikace zlomenin

Poškození, které je zaznamenáno na úrovni krčních obratlů (C3-C7), lze klasifikovat na základě směru působení síly, která způsobuje zranění. Níže je obecně uznávaná klasifikace.

Škody jsou uspořádány tak, aby zvýšily závažnost zranění:

1. Poranění kompresí se vyznačují kompresí obratlů. Mezi nimi zase rozlišují takové zlomeniny jako klínovité, výbušné a rozmělněné zlomeniny obratlovců.
2. Mezi ohybovými distrakčními poruchami lze rozlišit poruchy krční páteře, těžké přetížení a bilaterální zlomeninu s subluxací.
3. Rotační zlomeniny jsou charakterizovány ostrým posunem obratlů do stran (často se vyskytují pod vlivem přímých úderů). Subtypy této skupiny zranění zahrnují unilaterální zlomeninu, odtrhávací zlomeninu, stejně jako jednostrannou dislokaci vertebrálního těla.

Někteří experti používají ve své praxi klasifikaci na základě typu lokalizace zranění:

1. Jeffersonova zlomenina je charakterizována zlomeninou prvního krčního obratle (sekce C1).
2. Zlomenina katy (poranění šibenic) je poškození druhého krčního obratle (sekce C2).
3. Zlomeniny pod druhým krčním obratlem (C3-C7) se nazývají fraktury potápěče. Taková zranění jsou charakterizována průvodním poškozením ve formě slz nebo sprains.
4. Poškození posledních dvou obratlů (C6-C7) se označuje jako zlomeniny rýpadla.

Zlomenina prvního krčního obratle

První krční obratle se nazývá atlas. Důvodem pro toto jméno byla jeho retenční funkce, to je tento první obratlík, který je podporou hlavy. Na křižovatce páteře s týlní částí hlavy se nachází páteř připomínající prstenec.

V případě poranění úseku C1, tento velmi obratlovec zabere veškerou nárazovou sílu, protože mezi hřbetem hlavy a hřbetem nejsou žádné ochranné chrupavčité vrstvy. V důsledku poškození můžete pozorovat přestávky Atlanty na různých místech.

Navzdory relativní zranitelnosti Atlanty jsou zranění tohoto druhu jen zřídka uspokojena. Nejčastěji jsou zranění tohoto druhu poměrně stabilní a snadno léčitelná, avšak v některých případech je zlomenina komplikována porušením integrity míchy.

Perla druhého krčního obratle

Druhý krční obratle, osa, stejně jako první, má podobu prstence. Jeho rozdíl od prvního obratle je přítomnost v přední části masivního růstu (zub osy), to je díky zubu osy, že druhý a první krční obratle jsou pevné. Komprese osového zubu je nejčastěji příčinou zlomeniny páteře.

Mezi lomy osy jsou stabilní a nestabilní poranění. Mnoho zlomenin je charakterizováno neurologickými symptomy (ztráta vnímání, ochrnutí atd.).

Zlomeniny jiných krčních obratlů

Zranění C4-C6 divizí jsou nejčastější u poranění páteře. U těchto zlomenin se pacienti stěžují na nedostatek pohyblivosti krku a hlavy, stejně jako na silnou bolest v krku. Často je zlomenina doprovázena poraněním míchy s různou závažností až do paralýzy nebo smrti. Na zranění ocasní kosti, ošetření, přečtěte si zde.

Diagnostika

Diagnóza zlomenin různé závažnosti začíná celodenním vyšetřením lékaře a palpací. Nejčastěji může být diagnóza stanovena již v této fázi. Nezbytné jsou však další instrumentální studie, protože budou schopny poskytnout úplný obraz o místě zranění, jeho charakteru.

Mezi informativní pomocné studie nezbytné pro diagnostiku zlomenin patří:

1. Zobrazování magnetickou rezonancí: neinvazivní diagnostická metoda využívající sílu magnetického pole. Metoda je vysoce přesná a nemá prakticky žádné kontraindikace, proto ji lze aplikovat i v případě vážnějších zranění. Pomocí této studie můžete získat obraz nejen struktury kostí, ale také tkání v oblasti studie.
2. Počítačová tomografie. Tato metoda se používá v případech podezření na zlomeninu prvního krčního obratle.
3. X-ray.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Léčba

Na základě údajů z výzkumu a vyšetření lékaře je vypracována léčebná strategie. Pro všechny závažnosti poranění je základem zotavení a uzdravení konzervativní léčba, jejíž podstatou je přemístění poškozené oblasti.

O léčbě kompresních zlomenin bederní páteře se dočtete zde.

V případě vážnějších zranění, jako jsou výbušné zlomeniny, použijte gallo přístroj (zařízení, které fixuje páteř zvenčí) nebo se uchýlí k chirurgickému zákroku. Tyto operace spočívají v otevřené přemístění fragmentů kostí s následným nošením upevňovacích zařízení.

Mezi metodami účinné léčby zlomenin je třeba poznamenat a kostní trakci. Nevyhnutelně chirurgie v případě poranění míchy. Taková operace je manipulace, která dovoluje uvolnit upnuté nervové kořeny a zvětšit meziobratlový prostor.

Kromě toho, pro všechny pacienty, bez výjimky, čelí traumatu krční páteře, doporučuje se přísný odpočinek na lůžku. Toto opatření umožňuje zabránit přetížení poškozené oblasti. Pacientovi je také předepsán kurz léků proti bolesti k úlevě od bolesti a následně průběh fyzioterapie a regeneračních a terapeutických cvičení.

Manuální terapie by měla být také přičítána konzervativním metodám. S pomocí ruční terapie upraví specialista v této oblasti obratle, obnoví anatomii a přirozenou polohu těla. Průběh manuální terapie je možný pouze v případech nekomplikované zlomeniny. Po přemístění obratlů pacient nese speciální fixační prostředky, obvazy po dobu 2-3 měsíců až do úplného uzdravení.

První pomoc při zlomeninách

První pomoc by měla vždy poskytnout kompetentnímu specialistovi. Před příchodem sanitky by měla oběť znehybnit. Není-li umístění pacienta nebezpečné (například nebezpečí vznícení vozidla v důsledku nehody), nelze jej přesunout.

Manipulace s pohybem oběti může zhoršit zranění až do smrti. Je-li to nutné, v případech výrazného syndromu bolesti by měla být provedena lokální anestézie, měla by být provedena protiraketová léčba a umožněno plně dýchat.

Pokud oběť nemá dýchání, je nutná resuscitace:

1. Zajistěte, aby dýchací cesty oběti neobsahovaly zvratky a jiné cizí předměty.
2. Proveďte umělé dýchání až do příchodu sanitky.
3. V intervalech mezi umělým dýcháním by měla být nepřímá masáž srdce prováděna umístěním měkké deky pod oblast hrudníku.

V případě potřeby by měla být přeprava:

1. Položte oběť na tuhou podpěru. Pokud je nosítko měkké, pak by měl být transport proveden v poloze na břiše.
2. Zajistěte všechny části páteře pomocí ortézy nebo jiného držáku, včetně hlavy a nohou.
3. Přepravu musí provádět nejméně tři osoby. Všechny úkony musí být přísně koordinovány, aby nedošlo k dalšímu poškození.

Kolik se zlomenina hojí?

Léčení poranění krční páteře závisí na řadě faktorů na rychlosti a gramotnosti lékařské péče k individuálním charakteristikám organismu. V každém případě bude nošení speciálního límce trvat nejméně 2-3 měsíce, zatímco proces konečné obnovy anatomicky správné struktury páteře může trvat mnohem déle (od několika měsíců do několika let).

Rehabilitace a prevence

Účinnost léčby zlomenin různé složitosti závisí do značné míry na rehabilitačních opatřeních. Období rehabilitace, stejně jako opatření na obnovu pohybů páteře, jsou individuální pro každého pacienta.

Komplex všech nezbytných opatření je vypracován odborníkem s přihlédnutím ke všem vlastnostem poranění pacienta, jeho anamnéze a závažnosti zranění. Proces rehabilitace často trvá několik měsíců až několik let.

Rehabilitační program zahrnuje:

1. Cvičení terapie.
2. Fyzioterapie.
3. Masáže
4. V konečné fázi rehabilitace může být pacientovi umožněno plavat.

Komplex opatření na obnovu pohybového aparátu se provádí striktně pod dohledem specialisty ve specializovaném zdravotnickém zařízení.

Vlastní léčba je v tomto případě nebezpečná a může vést k katastrofálním následkům. Pouze splnění všech doporučení lékaře a přísné dodržování jeho doporučení může zaručit dobré výsledky a v mnoha případech zajistit kompletní vyléčení pacienta.

V mnoha případech lze zranění krční páteře předejít jednoduchými pravidly:

1. V každém případě dodržujte nezbytná bezpečnostní opatření: od opatření, která zajišťují bezpečnost provozu na pozemních komunikacích až po dodržování bezpečnostních opatření doma.
2. Dodržujte bezpečnostní opatření ve vodě. Nepotápějte se v neznámých nekontrolovaných místech, buďte opatrní při aktivních aktivních hrách.
3. Sledujte svou kondici, nezanedbávejte pravidelné cvičení.

Následky zlomeniny

Poranění krku jsou nebezpečné z hlediska možných komplikací. V případě lehkého poranění může být pacient plně obnoven a vrácen do normálu. V závažnějších případech však mohou následky drasticky změnit život oběti za horší. Nejzávažnějším důsledkem je snížení citlivosti končetin až do úplného ochrnutí.

V takových případech hrají důležitou roli v rehabilitaci pacienta blízcí lidé. V raných fázích léčby může hrát klíčovou roli důkladná, komplexní péče a školení pro pacienta. V některých případech je možné snížit závažnost paralýzy a částečné obnovy motorické aktivity.

Úplné zotavení v těžkých případech je velmi vzácné. Antidekubitní systémy, speciální masáž postižené oblasti, různé techniky dýchání se aktivně využívají ke snížení negativních účinků parézy.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Zlomenina krčních obratlů

Jakékoli poranění krku, ať už je pohmožděné nebo zlomené, má závažné následky. To je jen s modřinou, kterou můžete trpět několik dní, a zlomenina je často stojí za to žít. Zvláště nebezpečná je zlomenina krku v oblasti prvního a druhého obratle. Komplikace se mohou vyskytnout nejen v době poranění, ale i v průběhu léčby v důsledku zanedbání doporučení lékaře nebo nečinnosti ve fázi první pomoci. Aby nedošlo k poškození oběti, každé zranění krku by mělo být považováno za zlomeninu.

Běžné příčiny poškození

Hlavním faktorem vedoucím k výskytu rozmělněné nebo kompresní zlomeniny krční páteře je síla, která převyšuje sílu kosti. Taková síla vzniká v důsledku stlačení, zkroucení, stlačení nebo nárazu. V každé situaci, jeho vedoucí faktor, i když mohou být kombinovány.

Nejčastější příčinou je nehoda, při které jsou řidič vozidla a jeho cestující vystaveni značnému zatížení, což je způsobeno prudkým poklesem rychlosti. Zlomenina krčních obratlů se vyskytuje při nehodě v důsledku maximální ohnutí a pak prodloužení krku a bezpečnostní pásy nejsou v tomto případě ochranou. Podobné zranění bylo nazýváno "whiplash".

Neméně nebezpečné pro každou osobu je pád z výšky. V takové situaci jsou obratle vystaveny tělesné hmotnosti v kombinaci s vysokou rychlostí pohybu. V důsledku odporu lebky na jedné straně a hrudních obratlů na straně druhé, zatížení dopadá na krk, ve kterém dochází k poškození.

V létě, každý člověk chce relaxovat kolem rybníka, plavat v něm. Nicméně, můžete se potápět v neznámém nebo mělkém místě a ne se objevit, protože páteř je zlomená. Hlava narazí na dno a krk se silně ohýbá, což způsobuje zranění. Dobrý příklad výše bude zobrazovat fotografii.

Trochu o budově

Předtím, než se začnete zabývat zlomeninami krčních obratlů, bude užitečné se ponořit do anatomie této části páteře.

Klasifikace poškození

Existuje několik možností, jak rozdělit zlomeninu krčních obratlů. Níže jsou uvedeny nejčastěji používané klasifikace v lékařské praxi.

1. Podle charakteru:

• kompresi v důsledku stlačení obratlového těla;
• rozmělněné, za přítomnosti třísek;
• dislokace zlomeniny;
• zlomeniny luky.

V předposlední verzi, spolu s dislokací kloubních procesů, tam je zlomenina těla nebo oblouky.

To se týká poškození míchy nebo bez ní.

1. Lokalizací:

• poranění potápěče (obratle od 3 do 7 jsou poškozené, vazy jsou roztržené);
• poškození prvního obratle (Jefferson Fracture);
• poškození druhého obratle (zlomenina katu);
• poškození rypadla (lom spřádaných procesů 6. a 7. obratle).

Příznaky

U zlomenin krční páteře se projevují některé příznaky. Vše záleží na typu poškození a na obratlovci, jehož integrita je porušena. Nejnebezpečnější zlomenina prvního a druhého obratle, protože mozkový kmen se nachází v blízkosti, obsahující vitální centra. Mezi hlavní příznaky patří bolest, zhoršená při pokusu o pohyb. Porušení citlivosti paží a nohou naznačuje poškození míchy nebo jejích membrán.

Poškození prvního obratle

Tento typ poranění se projevuje bolestí v oblasti koruny a horního krku. Při pokusu o pohyb bolest často dává zadní části hlavy. Může být ovlivněna citlivost horních a dolních končetin. Pokud je mozek poškozen, může trpět dýchání a palpitace. Také zranění prvního krčního obratle se projevuje porušením pohyblivosti hlavy.

Poškození druhého obratle

Ve prospěch zlomeniny druhého obratle je doložen takovým příznakem, že se neobjeví otočení hlavy. V případě poškození míchy může dojít k úplné paralýze a invaliditě. Nejčastější příčinou je ostré ohnutí krku. Existují tři stupně traumatu tohoto obratle a klinické symptomy na nich závisejí.

Zpočátku, kvůli nedostatku zaujatosti, lehká bolest se obává, když se snažíte otočit hlavu, nepohodlí. Ve druhém jsou symptomy doplněny neurologickými poruchami. Porucha nervozity, může dojít k paralýze. Třetí stupeň je charakterizován významným vytěsněním fragmentů, v důsledku čehož je mozek poškozen a dochází k smrti.

Zbývající obratle

Celkem je v oblasti děložního hrdla 7 obratlů, které mohou být poškozeny. Pokud se objeví zlomenina třetího krčního obratle, je obtížné otočit krk a hlavu. Pohyby jsou bolestivé. Při zlomenině pátého krčního obratle je bolest většinou nepříjemná, pohyby jsou omezené, krční svaly jsou napjaté. Podobné symptomy jsou pozorovány ve zbývajících obratlích, navíc poškození může vést k neurologickým poruchám.

Navíc, jako faktor úrazu, se spojuje edém, který se šíří do mozku. Při zlomenině 7 krčních obratlů nebo jiných tlacích na korunku přináší bolest. Tento příznak by však měl kontrolovat pouze lékař, a to co nejopatrněji, zejména pokud existuje podezření na poškození těla obratle. Pokud se v oblasti procesů vyskytne zlomenina 6. obratle, symptomy nejsou tak výrazné, pohyb krku je omezený a neurologické projevy mohou chybět. Totéž platí pro zbytek krčních obratlů.

Při prasknutí vazů se jedná o bolest, narušenou pohyblivost hlavy. Na místě zranění se objeví modřina.

Diagnostika

Je velmi obtížné rozpoznat zlomeniny krční páteře, a to i při použití rentgenového záření. Pro diagnostiku poškození prvního a druhého obratle je snímek pořízen otevřenými ústy pacienta. Pro zbytek páteře, aby se obraz nepředstavuje velké potíže. Fotografie musí být zhotoveny ve dvou projekcích, navíc mohou být použity funkční testy.

Když je obtížné diagnostikovat pomocí rentgenového záření, je zobrazena počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI). Diagnóza se provádí na řezech, na kterých je jasně vidět poškození nejen kostí, ale i měkkých tkání, vazů a disků. Studie umožňuje stanovit počet fragmentů, přítomnost komplikací, kompresi nebo poškození míchy.

Jemnosti první pomoci

Ne vždy po zranění na scéně může být lékař. První pomoc při zlomenině krční páteře často poskytují obyčejní lidé. A hlavní věc je dělat vše tak správně, jak je to jen možné, aby nedošlo k poškození nebo smrti oběti.

Pro spuštění osoby musí být umístěn na pevném horizontálním povrchu. Pokud existuje posun, hlava je nepřirozeně otočena, pak je resetování přísně zakázáno. Tyto akce mohou mít nepříznivé účinky. Na krku je navrstven váleček s látkou, který se obalí jako límec. Můžete použít speciální uzamykací obojky, například Shantsa nebo Philadelphia.

Philadelphia styl obojek

Na místo poškození bude užitečné použít studený, který se obalí ručníkem nebo látkou. Doba aplikace ledu je 20 minut, po které se provede přestávka pro 10. Pokud je rána, aplikuje se na ni bandáž. V horizontální poloze je osoba převezena do zdravotnického zařízení nebo zavolána zdravotnickými pracovníky.

Léčba

Trauma krční páteře vyžaduje seriózní přístup jak u lékaře, tak u pacienta. Je aplikován konzervativní a chirurgický způsob léčby, vše záleží na typu poškození. Optimální metoda je zvolena pouze po komplexním vyšetření pacienta.

Konzervativní metoda

Konzervativní léčba se používá v případě, že zlomenina nemá posun nebo je zanedbatelná, i když nejsou žádné komplikace z míchy. Bezprostředně po úrazu může lékař pomocí smyčky Glisson nasadit upevňovací obojek typu „Philadelphia“ nebo rozšíření. Poslední možnost umožňuje uložení na krk a hlavu smyčky s váhami. Trakce umožňuje odstranit zátěž z páteře, omezit otok.

Trvání pobytu na trakci je jiné a závisí na typu zlomeniny. Zpravidla je to měsíc nebo dva, po kterém se na krk aplikuje tvrdý límec. Současně jsou předepsány dekongestanty, nesteroidní protizánětlivé léky a tablety vápníku. Zotavení začíná postupně po úplném zhojení zlomeniny.

Provoz

Tato léčebná metoda je ukázána pro rozdrcenou zlomeninu, když je mícha stlačena fragmenty, dochází k poškození její tkáně nebo membrán, jakož i cév nebo nervů. V tomto případě může být indikace jeden nebo několik obratlů.

Lékař odstraní poškozené oblasti obratle, čímž uvolní míchu a její membrány. Po lomu lze upevnit kovovou konstrukcí. Pokud je nezbytné a nemožné přizpůsobit tělo obratle, je odstraněno a nahrazeno speciální konstrukcí, klecí.

Stehy jsou odstraněny pro hojení ran, obvykle 10-14 dnů, rehabilitace po chirurgické léčbě začíná o něco dříve. Dále předepsaná antibakteriální léčiva. Lékař nesmí odstranit tělo páteře, ale jednoduše opravit poškozenou oblast kovovou strukturou.

Komplikace a důsledky

V traumatu, zejména první a druhý obratle, jsou často poškozeny míchy a míchy, které obsahují vazomotorická a respirační centra. V důsledku toho jsou problémy s krevním tlakem, dýcháním a funkcí srdce. Pokud je mícha poškozena, citlivost a motorická funkce těla může být zcela nebo částečně nepřítomna.

Pohyby krku jsou často doprovázeny bolestivými pocity. Mezi dlouhodobé účinky úrazu lze identifikovat porušení dýchání, močení, výskyt proleženin. To je pozorováno při úplné paralýze těla, kdy je pacient nucen ležet v posteli. Vertebrální zlomeniny mohou často způsobit osteochondrózu.

Období navrácení

Rehabilitace po zlomenině krční páteře trvá dlouhou dobu. Při konzervativní léčbě trvá imobilizace v průměru 4 měsíce. Po kontrole obrazu v přítomnosti adheze, může lékař doporučit fyzikální terapii, která je prováděna šetrně. To platí i pro operované pacienty, protože existuje riziko opakované zlomeniny s nadměrně aktivním přístupem k záležitosti. Postupem času se zatížení zvyšuje, což pomáhá obnovit plný rozsah pohybu a posílit svaly. Gymnastika se provádí pouze pod vedením specialisty v oboru rehabilitace.

Také rehabilitace po zlomenině krční páteře zahrnuje použití lehké masáže, jejímž účelem je tón svalů. Nadměrná aktivita může vést k opětovnému zlomení nebo komplikacím.

Velkou možností by bylo navštívit bazén a plavat. Ve vodě dochází k minimálnímu stresu, a proto je rehabilitace rychlejší. Tyto třídy mohou být prováděny jak po chirurgickém zákroku, tak s konzervativní léčbou, ale pouze pod dohledem instruktora.

Zobrazeno v rehabilitačním období, které si lékař zvolí individuálně. Během tohoto období bude užitečné:

• magnetická terapie;
• diodový reproduktor;
• Shcherbakova elektroforéza na krku;
• amplipulse;
• darsonval.

Kontraindikace je přítomnost kovu v páteři.

Zlomenina krčních obratlů - zranění, které může mít vážné následky a způsobit invaliditu. Za prvé, při její léčbě je nutný kompetentní přístup ze strany lékaře a vytrvalost pacienta. Výsledek nebude trvat dlouho, ale je lepší si dávat pozor na takové zranění, protože „šťastná šance“ nemusí vypadnout.

10 symptomů zlomenin krční páteře, následků

Zlomeniny krčního obratle se objevují v důsledku pádu na hlavu, ostrého úderu do krku, otáčení, ohnutí krku. Diagnostikovat patologii integrity kostní tkáně neurologickými projevy, rentgenovým vyšetřením atd. Léčba je konzervativní, operativní.

Známky

Zlomeniny krční páteře jsou závažnou patologií, pokud nejsou žádné komplikace, prognóza je příznivá, ale léčba by měla začít okamžitě. Existuje několik typů porušení integrity obratlů, v závislosti na typu, existují různé příznaky.

Časté příznaky

Intenzita známek poškození jakéhokoliv krčního obratle závisí na stupni, místě zranění, na oblasti, na kterou se vztahuje. Rychlost první pomoci navíc ovlivňuje průběh regenerace těla. Časté příznaky:

Odchylka v pohybu rukou, nohou: dochází k třesu, je možné ochrnutí celého těla.

Zhoršení citlivosti: rozsah porušení začíná mírnou necitlivostí kůže, úplnou ztrátou citlivosti na bolest, dotekem.

Fyziologický proces močení je narušen: množství moči je prudce sníženo, moč nemusí jít ven. Někdy je močová inkontinence, člověk může cítit neustálé nutkání - pocit neúplného vyprazdňování močového měchýře.

Bolest v oblasti poškození.

Těžká nebo mírná bolest v hlavě.

Někdy se objevují závratě.

Lékař často diagnostikuje intenzivní napětí svalů krku.

Dýchání je často narušeno, v některých případech se zastaví.

Totéž se děje s tepem.

Je těžké naklonit hlavu, protože pružnost pohybu krčních obratlů je narušena.

Zlomenina Jeffersona

Porážka Atlanty (C1) nastane po prudkém axiálním zatížení hlavy pacienta. Často se stává, když vážné předměty spadají shora. Také zlomenina nastane, když osoba padá svisle s hlavou dolů. Srážka s pevným povrchem vede k tomuto patologickému stavu.

Atlas, který má vzhled prstence, je základem, který drží hlavu. Komplikace hlavy je anatomický rys - atlas nemá chrupavčité polštářky v kontaktu s týlní kosti. Úder dopadá přímo na něj bez sebemenšího znehodnocení. Zlomenina může nastat na různých místech obratlového prstence, ale vážný stav je, když prstenec praskne na 4 body. To je to, co se nazývá Jeffersonova zlomenina. V tomto případě si pacient stěžuje na tyto projevy:

Pocit nestability krku;

Bolest v oblasti C1;

Bolest, nepohodlí v krku, koruna;

Někdy pacient ztrácí citlivost v parietální, týlní části hlavy;

Jsou-li během zlomeniny komprimovány nervové buňky, objevují se neurologické patologie.

Šibeniční zlomenina

Vyskytuje se, pokud ostře rozlomíte hlavu, zatímco jsou doprovázeny různými axiálními zatíženími. Dokonce i ve starověku se taková zranění často vyskytovala u lidí, kteří se chtěli pověsit.

Druhý obratle se nazývá osa, stejně jako atlas má tvar kruhu. Páteř má tvorbu kosti - zub, který ji spojuje s atlasem. S různými poranění krční žlázy, zub často trpí. Porážka jeho základny nutně vede k neurologické patologii. V závislosti na stupni poškození zubního procesu, samotného obratle, člověk pociťuje různé projevy nemoci:

Nepříjemné pocity v krku, bolest.

S 2 stupni poškození může onemocnění vést ke ztrátě vědomí, patologii CNS;

Existuje paralýza, paréza;

Pokud je stupeň poškození 3, jsou léze nervového systému, které jsou neslučitelné se životem.

Zlomenina osy není bezprostředně doprovázena narušením těla. Po zranění se člověk pohybuje normálně, otočí hlavu v různých směrech, ale pak náhle ztrácí schopnost pohybu a cítí své tělo. Proto je poškození druhého obratle velmi zákeřné, s jakýmikoli příznaky, které potřebujete k léčbě této patologie jako život ohrožující.

Představuje plunžr zranění, rypadlo

Tyto jevy jsou izolovány odděleně. Píst je poškozen, je-li na hlavu aplikován tlak, když je prudce ohnutý (když se osoba ponoří do mělké hloubky). Poranění je často doprovázeno rupturou vazů páteře, meziobratlové ploténky.

Poškození při ostrém ohybu hlavy, krku před ním, když váha padá z výšky, se nazývá zlomenina rypadla.

S takovými zraněními jsou pohyby omezené, jsou zde neustálé bolesti, křeče, svalové napětí v krku. Při vyšetření lékař určí citlivost pomocí palpace, což je u pacienta doprovázeno zvýšenou bolestí.

Jiné typy lézí

V medicíně je obvyklé dělit děložní zlomeniny do tří hlavních skupin:

Tlaková fraktura se ve většině případů netýká míchy - je ovlivněna pouze vnější část obratle. Často existují neurologické příznaky, bolest.

Fragmentované zlomeniny často znamenají poranění míchy, které je doprovázeno intenzivními neurologickými příznaky, dochází k tetraplegii (paralýza 4 končetin) a vylučování střeva a močového měchýře je narušeno.

Lomová zlomenina - dislokace páteře, doprovázená zlomeninou těla, procesy nebo obratle. To je nejtěžší podmínka, doba zotavení nejméně jeden rok bez komplikací.

Co dělat po zlomenině - první pomoc

V případě zranění je důležité poskytnout první pomoc osobě před příjezdem sanitky. K tomu je třeba si pamatovat některá pravidla:

NESMÍTE přesunout osobu! Jakékoliv pohyby jsou kontraindikovány, mohou způsobit komplikace, smrt.

Existuje větší pravděpodobnost pádu jazyka v důsledku edému hrtanu, postranní poloha pacienta pomůže, ale nemůžete se pohybovat sami.

Pod hlavu položte něco tvrdého, upevněte ji pneumatikou.

Co nejvíce s analgetiky - uveďte maximální přípustnou dávku.

Počkejte sanitku a sledujte stav pacienta - aby nespadl do bezvědomí.

Důsledky škody určí úzký odborník, pokud má inspekci a diagnostiku. Základní diagnostické metody:

X-ray (ze strany, ústy);

Počítačové vyšetření pacienta;

Specifická diagnostika zlomeniny prvního a druhého obratle.

Léčba

S touto podmínkou se léčba nutně koná v nemocnici. Ze stavu pacienta, povahy zlomeniny, je léčba konzervativní a funkční.

Léky proti bolesti ve formě tablet, injekcí: Diklofenak, Tramadol, Lidokain.

Přepracování obratlů, pokud nejsou žádné fragmenty. Po přemístění by měl pacient nosit ortopedický „obojek“.

Trakce - používá se s mírným posunem páteře, kdy okolní tkáně nejsou zraněny. Oblouk je připevněn ve formě podkovy, na jejím konci je upevněn náklad (až 9 kg), pacient leží až do konečné redukce. Kontrola se provádí radiografií.

Glisson smyčka - smyčka je aplikována kolem hlavy, končí na konci postele. To je poloha, ve které je páteř natažena pod vlastní hmotností pacienta. Po natažení (do 1 měsíce) by měl být ortopedický "obojek" používán po dobu až 4 měsíců.

Příruba pro límce Používá se, pokud není posunut, opotřebení až 8 týdnů.

Fyzioterapie Prostředky se používají k posílení kostí, obnovení funkce svalů, nervového systému a normalizaci metabolismu.

Pokud je zlomenina složitá, obratle se zlomily na několika místech a mnoho fragmentů, s neúčinností konzervativní léčby, je aplikována chirurgická léčba. Operace v jednotlivých případech se liší. U některých pacientů je postižený obratle nahrazen implantátem.

Rehabilitace po operaci trvá několik měsíců, pak je důležité splnit všechny lékařské předpisy: pít léky, nosit ortopedický „obojek“ a provádět speciální terapeutická cvičení.

Začne se dřívější léčba, tím menší je pravděpodobnost komplikací.

Důsledky

Časté komplikace zlomeniny krčních obratlů:

Patologie dýchacích funkcí;

Prasknutí míchy;

Krvácení se vyskytuje v míše, mozku.

Pokud je mícha poškozena, je u pacienta vysoká pravděpodobnost zhoršené pohyblivosti a citlivosti. Porušení funkcí dýchání, srdeční činnosti, normálního tlaku v cévách, dochází k poškození medulla oblongata, která se nachází v oblasti krční. Pokud je významně poškozena, prognózy jsou zklamáním - vysokou pravděpodobností úmrtí. U zlomenin je naléhavé provést operaci na indikacích, aby se zabránilo odumírání míchy. Pokud k tomu dojde, pacient se nebude moci pohybovat - ochrnutí celého těla.