Scheuermann Mau nemoc

Vzácnost onemocnění vede k tomu, že o tom ví jen velmi málo lidí. Léčba a diagnóza nejsou vyvinuty, navzdory skutečnosti, že ojedinělé případy také vyžadují terapii. Symptomy umožňují určit jedinečnost onemocnění, která se projevuje ze specifických důvodů. Tady mluvíme o Scheuermann-Mau nemoci na stránkách slovmed.com.

Toto onemocnění se také nazývá:

  1. Kyfóza mladistvá.
  2. Dorzální mladistvá kyfóza.
  3. Korfóza dorzální mládeže.
  4. Kyphosis Scheuermann.
  5. Progresivní deformační dorsopatie.

Toto onemocnění je charakterizováno progresivním zakřivením páteře na úrovni hrudníku nebo pasu a hrudníku v období intenzivního růstu kostí. To se často děje v období dospívání - 14-16 let. V tomto případě se horní část těla ohýbá dopředu, což tvoří hrb.

Lékaři považovali za normální zakřivení hrudníku hrudník, který se dnes často vyskytuje u lidí, zejména u sedavého obrazu. Za normálních okolností má páteř 4 oddělení, kde dochází k ohybům, které pomáhají při tlumení těla během pohybu. Nicméně s kyfózou (naklonění trupu o více než 40 stupňů) je tento stav považován za bolestivý.

Prevalence onemocnění je 1-5% u všech adolescentů. Častěji se pozoruje u mužské poloviny než u žen.

Scheuermann-Mauova choroba je pozorována, když je tělo nakloněno od 45 do 75 stupňů a zatížení obratlů se mění. Změní svou výšku zepředu a pokračují v rozvoji za nimi, což vede ke svahu. Zde vznik Schmorlovy kýly a zahušťování vazů, což vede k klínovité deformaci.

Příčiny nemoci Scheuermann Mau

Lékaři nemohou přesně hovořit o příčinách nemoci Scheuermann-Mau, ale předkládají návrhy, mezi něž patří:

  • Genetická predispozice je nejčastější příčinou. Pokud má rodič dotyčnou nemoc, pak ji má také dítě.
  • Poranění páteře při intenzivním vývoji kostí.
  • Narušení arteriálního prokrvení, které neumožňuje normální vývoj těl obratlů. Destičky destičky umírají mezi páteři páteře a obratle, růst kostní tkáně je narušen a je vytvořena charakteristická klínovitá deformace.
  • Osteoporotické procesy v páteři. Osteoporóza vyvolává pokles kostní hmoty, což přispívá ke ztrátě síly obratlů. Současně se objevují kompresní mikro zlomeniny, které vedou k deformaci kyfózy.
  • Nadměrný vývoj kostní tkáně u některých vertebrálních těl se selháním procesu v jiných.
  • Anatomické poruchy nebo dysfunkce paravertebrálních svalů. Z tohoto důvodu se mění zatížení páteře, což vede k zakřivení kyfózy.
  • Nesprávný vývoj pojivové tkáně a obratlů, které získávají trojúhelníkový tvar, který ohýbá páteř.
  • Depozice vápenatých solí v přebytku v předním vazu, kvůli kterému se protahuje a smršťuje, což ohýbá páteř.

Faktory, které přispívají k zakřivení páteře, jsou prodloužený pobyt ve stejném postoji, zejména pokud je zátěž na pólu nepravidelná a ztráta hmotnosti, což je důvod, proč svaly nemohou držet páteř.

Z důvodů vývoje jsou typy spinální zakřivení rozděleny:

  1. Posturální kyfóza (posturální kyfóza) - často se vyskytuje u dívek. Přidružené k nesprávnému držení těla.
  2. Kyuchoz Scheuermann, který se vyvíjí o 10-15 let častěji u chlapců. Často existuje genetická predispozice k nemoci. Může být doprovázen rozvojem skoliózy.
  3. Vrozená kyfóza - vzniká během vývoje plodu nebo v procesu růstu dítěte. Tam je fúze některých obratlů, který také ovlivní schopnost pohybu (paralelní se vyvíjí).

Pokud se nemoc rozvine u dospělého, pak příčiny jsou:

  • Osteoporóza
  • Degenerativní artritida.
  • Ankylozující spondylitida
  • Porušení funkčnosti pojivové tkáně.
  • Tuberkulóza.
  • Spina Bifida.
  • Paralýza
  • Rakovina nebo benigní nádory.
jít nahoru

Symptomy Scheuermann-Mauovy choroby

Není těžké určit vývoj Scheuermann-Mauovy choroby okem, protože se projevuje ve specifických symptomech:

  1. Spinální deformita, která tvoří hrb za sebou. Horní část těla se ohýbá dopředu, což činí ohyb na úrovni hrudníku.
  2. Únava vzadu.
  3. Tupá nepříjemná bolest, zhoršená fyzickou námahou a směrem k večeru a lokalizovaná v oblasti hrudníku.
  4. Ztuhlost páteře.
  5. Nepohodlí a nepohodlí v hrudní páteři.

Onemocnění se vyvíjí pomalu. Dítě může pociťovat nepohodlí v zádech s různým zatížením a prodlouženým sezení. Teprve časem mohou rodiče pozorovat skoliózu, výskyt hrbolu u dítěte. Problémy s ohýbáním a rozšiřováním zad.

Postupem času se zezadu tvoří hrb a osoba je nakloněna dopředu, což je doprovázeno poruchami dýchání a srdeční funkce. Pacient se neustále cítí nepohodlně, zejména v noci.

Nemoc má stadia svého vývoje:

  1. Ortopedická (latentní), která se slaví ve věku 8-14 let. Dítě se během cvičení nemusí stěžovat na bolest zad. Možný je i vzhled prvních vertebrálních zakřivení a nízká pohyblivost kolony.
  2. Časná neurologická patologie, která se projevuje v 15-20 letech. Pacient si stěžuje na bolesti zad v bederní a hrudní oblasti, v břišních svalech v důsledku stlačení kořenů.
  3. Pozdní neurologické projevy vyskytující se po 20 letech. Lidé mají neustálé bolesti v hrudních a bederních oblastech, které dávají hrudníku a končetinám a je narušena citlivost postižených nervů. Existuje sekundární degenerace ve formě meziobratlové kýly, osteochondrózy, deformující spondylosy, osifikující ligamentózy, spondylarthrózy, strukturní hyperlordózy. U starších pacientů se vyvíjí ateroskleróza aorty, myelopatie cervikálních a hrudních oblastí.
jít nahoru

Diagnostika Scheuermann-Mauovy choroby

Lékař musí diagnostikovat Scheuermann-Mauovu chorobu a oddělit ji od jiných forem zakřivení páteře. To pomáhá několika postupům. Za prvé, lékař shromažďuje historii životního stylu, přítomnost genetické predispozice, zranění a další faktory, které by mohly přispět k rozvoji onemocnění. Poté je provedeno externí vyšetření, vertebrální sondování, značení bolesti a zjevné deformity. Diagnostika zahrnuje:

  1. Rentgenový snímek ukazující deformity páteře. Podstatná je identifikace Schmorlovy kýly.
  2. MRI
  3. Elektroneuromyografie.
  4. CT
  5. Test plicních funkcí.
  6. Otestujte s ohybem vpřed.
  7. Test na studium neurologických funkcí.

Detekce deformit v oblasti nejméně 3 obratlů indikuje Scheuermannovu chorobu.

Léčba onemocnění Scheuermann Mau

V závislosti na formě onemocnění, aby se zabránilo rozvoji komplikací, se léčba Scheuermann-Mauovy choroby provádí ve dvou směrech:

  1. Konzervativní (neagresivní) léčba:
  • Masáž zad pro zlepšení prokrvení a zlepšení svalového tonusu.
  • Terapeutické cvičení s trenérem pro zlepšení svalového tonusu a obnovení svalové struktury. Zde plavání, chůze a jízdních kol.
  • Manuální léčba ovlivňující páteř otřením, lisováním atd.
  • Nosit korzet na podporu páteře.
  • Léky ke snížení příznaků nemoci.
  • Fyzioterapie ke snížení bolesti.
  1. Chirurgická léčba při použití špendlíků a plechů k posílení páteře.

Provádí se při odchýlení páteře o 75 stupňů.

Předpověď

Scheuermann-Mauova choroba neposkytuje jednoznačné předpovědi. To vše závisí na efektivnosti léčby a včasnosti jejího provádění. Jsou ovlivněny funkce vnitřních systémů, proto je významně zkrácena délka života pacientů.

Pokud se léčba neprovádí, pak komplikace onemocnění budou:

  • Poruchy tělesných proporcí.
  • Zakřivení držení těla.
  • Konstantní bolest zad.
  • Úzkostné neurologické příznaky.
  • Obtížné dýchání.

Aby se zabránilo juvenilní kyfóze, měli byste se vyvarovat nadměrné fyzické námahy na páteři, stejně jako jíst správné a udržovat držení těla.

Scheuermann Mau nemoc - co to je? Příznaky a léčba

Scheuermann-Mauova choroba, co to je a co je to progresivní onemocnění páteře? Nemoc se projevuje v adolescenci (přibližně 1% populace) a je diagnostikována stejně u chlapců a dívek. Pokud se neléčí, účinky onemocnění přetrvávají po celý život ve formě šupiny nebo hrbolu, ale při adekvátní terapii může být léčba vyléčena bez ztráty zdraví pacienta.

Charakteristika onemocnění Scheuermann Mau

Juvenilní spinální kyfóza (Scheuermann-Mauův syndrom) je degenerativní patologie tkání páteře, projevující se deformací cerviko-hrudní oblasti. U zdravých lidí má mírný ohyb, připomínající prodloužené písmeno S a u lidí trpících Scheuermann-Mauovou chorobou se tento ohyb zvyšuje a postupně se mění v zakřivení. V důsledku toho se zhoršuje činnost pohybového aparátu, ztrácí se mobilita a rovnováha a trpí vnitřní orgány.

Tato choroba byla poprvé diagnostikována a popsána lékařem z Dánska Scheuermannem (Holger Werfel Scheuermann) v roce 1920.

Důvody

Přesné příčiny Scheuermann-Mau nemoci jsou neznámé, ale existuje celá řada faktorů, které mohou vyvolat vývoj patologie:

  • genetická predispozice (v rodinách, kde jeden z rodičů trpí tímto onemocněním, jsou případy onemocnění mnohem častější);
  • poranění zadních kostí v jejich růstové zóně, přijatá během puberty;
  • avaskulární nekróza zadních destiček páteře, které od sebe oddělují meziobratlové ploténky (vznikající z poruch oběhu);
  • spinální osteoporóza po vertebrálních frakturách;
  • rychlý růst kostní tkáně v určitých oblastech obratlových těl;
  • depozice soli ve vazivovém aparátu. páteřní páteř

Nepřímé příčiny Scheuermann-Mau choroby zahrnují špatné návyky matky během těhotenství, intoxikaci plodu, nedostatek tělesné hmotnosti dítěte, špatnou výživu a avitaminózu.

Známky

Hlavním příznakem Scheuermann-Mauovy choroby je šokující a těžké abnormální držení těla u dítěte (krk a hrudní páteř jsou ohnuté, objeví se silný sklon horní části těla). Mobilita těla je omezená, mezi lopatkami se objevují ztuhlost a bolest, které se objevují po dlouhém sezení.

Známky Scheuermann-Mau nemoci na rentgenu

Jak patologie postupuje, nepohodlí se zintenzivňuje, deformita páteře se projevuje, v závažných případech se objevuje hrb. Po fyzické námaze dítě pociťuje těžkost, nepohodlí a únavu. S výrazným zakřivením tkáně páteře začíná vyvíjet tlak na míchu, díky čemuž je narušena citlivost a pohyblivost končetin.

Klasifikace

Scheuermann-Mauova choroba je charakterizována třemi fázemi, z nichž každá má své vlastní příznaky.

  1. Latentní (ortopedická) fáze. Vyskytuje se v rozmezí 8-14 let od nástupu onemocnění téměř asymptomaticky. Někdy pacienti cítí mírné nepohodlí v zádech a omezenou pohyblivost páteře, mají mírné zakřivení hrudní oblasti.
  2. V rané fázi Trvá asi 20 let od vzniku prvních příznaků. Během tohoto období pacienti pociťují silné nepohodlí v oblasti poškozené páteře.
  3. Pozdní fáze. Vyznačuje se těžkými ortopedickými deformitami, výrazným zakřivením páteře, radikulárním syndromem a meziobratlovou kýlou.
Stupně Scheuermann-Mauovy choroby k obsahu ↑

Možné komplikace

Kromě kosmetických defektů páteře Scheuermann-Mauova choroba zahrnuje následující komplikace:

  • mezi obratli a podélnými vazy se ukládají vápenaté soli a tvoří se osteofyty, v důsledku čehož se prodloužení páteře stává nemožným;
  • těžké bolesti zad v důsledku poškození nervové tkáně;
  • v důsledku změn tvaru hrudníku je ventilace plic narušena, dochází k přetížení a sekundárním onemocněním dýchacích cest;
  • v pozdějších stadiích pacientů je narušena práce kardiovaskulárního systému, vyvíjí se arytmie a srdeční selhání;
  • svalových vláken zadní atrofie, takže je obtížné provádět každodenní úkoly.
na obsah ↑

Diagnostika

Pro přesnou diagnózu se sbírá anamnéza: hlavní stížnosti pacienta, doba výskytu prvních příznaků, přítomnost Scheuermann-Mauovy choroby v bezprostřední rodině, možná poranění páteře. Během externího vyšetření lékař určí stupeň deformity páteře, přítomnost svalového napětí a radikulárního syndromu.

Jako další studie je přiřazen rentgen rentgenu páteře, který umožňuje vidět změnu tvaru obratlů a určit úhel odchylky páteře od vertikální osy. K identifikaci možných zranění a komplikací z různých orgánů a systémů jsou prováděny MRI a CT a také konzultace s neurologem, pulmonologem a kardiologem.

Využívá armáda Scheuermann-Mauovu nemoc?

Scheuermann-Mauova choroba je základem pro propuštění mladých lidí z vojenské služby, ale o vhodnosti či nevhodnosti rozhoduje zvláštní komise.

Kdy se pacienti stanou postiženými?

Scheuermann-Mauova choroba sama o sobě není kontraindikací pro práci nebo uznání osoby jako postižené. Pokud nemoc progredovala a vedla k závažným komplikacím (např. Svalová atrofie, závažná dysfunkce pohybového aparátu, syndrom těžké bolesti), pacient může být postižen. Stejně jako v předchozím případě je konečné rozhodnutí vydáno lékařskou komisí na základě závažnosti stavu pacienta a jeho zdravotního stavu.

Jak léčit Scheuermann-Mau nemoc?

Léčba Scheuermann-Mauovy choroby závisí na stupni poranění páteře, přítomnosti komplikací a dalších faktorech. Terapii lze provádět konzervativními nebo chirurgickými metodami a chirurgický zákrok se používá pouze v obtížných případech, zejména u dospělých pacientů, stejně jako u rychle se rozvíjejících forem a přítomnosti závažných komplikací.

Léčba onemocnění Scheuermann-Mau chirurgickým zákrokem na obsah ↑

Konzervativní léčba

Terapie syndromu Scheuermann-Mau zahrnuje následující aktivity: léčbu, ortopedickou korekci páteře, fyzikální terapii, masáž zad. Umožňují eliminovat hlavní symptomy onemocnění, předcházet komplikacím a korigovat defekty páteře.

Léky

Léčba léky zahrnuje odstranění hlavních symptomů onemocnění a zmírnění celkového stavu pacientů.

  1. Nesteroidní protizánětlivé léky a lokální anestetika. Používá se k úlevě od bolesti a zánětu (zejména v přítomnosti radikulárního syndromu).
  2. Svalové relaxanty. Eliminujte nejčastější příznaky onemocnění - napětí a svalové křeče.
  3. Chondroprotektory. Přiřazen k zabránění vzniku kýly a zničení chrupavky
  4. Vitamíny. Vitaminová terapie posiluje celkovou imunitu pacientů a zlepšuje stav pohybového aparátu.
na obsah ↑

Fyzikální terapie a manuální terapie

Léčebná terapie pro Scheuermann-Mauovu chorobu je považována za nejefektivnější metodu léčby, která umožňuje nápravu patologie a úplné odstranění symptomů. Cvičení jsou zaměřena na posilování a natahování svalů zad, hrudníku a krku, jakož i zvýšení objemu plic a expanzi hrudníku.

Aby byly třídy co nejúčinnější, musí odborník na fyzikální terapii vytvořit soubor cvičení pro páteř. Zatížení se zvyšuje postupně, počínaje 20 minutami a končící dvěma hodinami, cvičení se provádějí každý druhý den nejméně 3krát týdně. První výsledky se objeví po 2-3 měsících pravidelných tříd.

Kromě cvičební terapie se pacientům doporučuje jít plavat, jezdit na kole a chodit. Vzpírání, skákání a traumatické sporty jsou vyloučeny.

Masáž a manuální terapie jsou nezbytné pro normalizaci svalového tonusu a zlepšení krevního zásobení a ortopedická korekce (nošení korzetů a bandáží) pomáhá zmírnit zátěž z poškozených částí páteře a omezit nepříjemné projevy onemocnění.

Prognóza a prevence

Prognóza Scheuermann-Mauovy choroby je obecně příznivá, protože jde o pomalu progresivní patologii.

Při včasné diagnóze a správné léčbě neovlivňuje pacientovo zdraví a kvalitu života.

Aby se zabránilo rozvoji patologie, měli by rodiče pečlivě sledovat držení těla a výživu dítěte, seznámit ho s výukou tělesné výchovy a pravidelně podstoupit profylaktické vyšetření s ortopedem.

Scheuermann Mau nemoc není věta, ale vážné nebezpečí

Scheuermann-Mauova choroba se vyskytuje přibližně u 1% světové populace. To je 70 milionů lidí. Identifikován v rané fázi, je léčitelný bez chirurgického zákroku a speciálních ztrát pro celkový zdravotní stav pacienta.

Druhým názvem onemocnění je juvenilní (juvenilní) dorzální kyfóza. Toto onemocnění se projevuje v adolescenci. Čím starší osoba je, tím je léčba obtížnější. Když pacienti dosáhnou určitého věku a těžké deformace páteře, zůstávají pro lékaře pouze chirurgické metody léčby.

Co je to za nemoc?


Název nemoci byl dánský lékař Scheuermann, který ho v roce 1921 poprvé diagnostikoval a celý život hledal způsoby léčby.

Podstatou onemocnění je speciální deformace krční páteře. V normálním stavu se podobá prodlouženému písmenu „S“: krční a bederní oblast jsou mírně nakloněna dozadu, hrudní oblast je nakloněna dopředu. Pomáhá člověku udržet rovnováhu.

U Scheuermann-Mauovy choroby se úhel sklonu prohlubuje. Celý rovnovážný systém je narušen. Člověk začíná ztrácet mobilitu. Bolest není jediný problém.

Spinální zakřivení vyvolává abnormální vývoj a patology vnitřních orgánů. Obratle začnou deformovat páteře, celý motor-podpůrný systém osoby je pomalu zničen.

Příčiny onemocnění


Protetiky nejsou schopny poskytnout o tom definitivní odpovědi. Existuje několik teorií o vzniku onemocnění Scheuermann-Mau, získaných během klinických studií a léčby pacientů. Ale to je jen teorie, která vyžaduje pečlivé studium.

Scheuermann Mau nemoc není věta, ale vážné nebezpečí. Mezi nejpravděpodobnějšími důvody lékaři volají:

    Dědičná predispozice Pokud je jeden z rodičů diagnostikován s kyfózou, u dětí je riziko tohoto onemocnění mnohem vyšší.

Poranění páteře přijatá během puberty.

Špatný růst nebo slabost svalového systému podporujícího páteř.

Růst kosti je příliš silný.

  • Osteoporóza může způsobit kompresní mikro-vertebrální zlomeniny. To je také považováno za jeden z důvodů vzniku deformace páteře.
  • Příznaky onemocnění


    Nejvýraznějším příznakem, který se projevuje Scheuermann-Mau spinální nemocí, je silné zakřivení držení těla. Ale může být rozpoznána jinými znaky:

      S vážným rozvojem tohoto onemocnění, kdy je páteř silně deformována, se mezi lopatkami objevuje bolest. V rané fázi onemocnění dochází po cvičení.

    Pacient cítí neustálé nepohodlí, únavu a těžkost v zádech.

    Mobilita v hrudní oblasti je vážně omezena.

    Ztráta pružnosti a pružnosti páteře. Osoba se stává nepraktickou a ztrácí obratnost pohybů.

    Scheuermann-Mauova choroba je ve třetině diagnostikovaných případů doprovázena skoliózou.

    Léčba onemocnění Scheuermann Mau

    Léčebné metody závisí na stadiu vývoje dorzální kyfózy. Čím je onemocnění závažnější, tím je léčba agresivnější. Při výběru komplexu léčebných metod musí ortoped zohlednit věk pacienta.

    U dětí a mladistvých probíhá proces obnovy a návratu páteře poměrně rychle, pak se s věkem problémy zhoršují. Po 40 letech jsou některé změny již nevratné a všechny lékařské postupy jsou zaměřeny na prevenci progrese onemocnění.

    Terapeutická gymnastika


    Tento způsob léčby je zpravidla předepisován v raných stadiích onemocnění. Speciální sada cvičení pomáhá posilovat svalový korzet kolem páteře a zabraňuje vzniku klínovité deformace.

    Děti a mladiství by neměli chodit do tříd tělesné výchovy. Zabývají se specializovanými skupinami s odborníky v ortopedickém profilu.

    Za prvé, komplex se provádí každý den. Později vám lékař může umožnit snížit počet tříd. Ve většině případů trvá výuka přibližně 40 minut. Pro ty, kteří mají diagnózu Scheuermann-Mauovy choroby, je léčebná gymnastika často doplněna plaváním, chůzí a cyklistikou.

    Pokročilé metody léčby

    Scheuermann-Mauova choroba u dospělých a dětí v pozdějších stádiích, kdy se mu podařilo vytvořit hrb a další závažná porušení držení těla, nemůže být vyléčena pouze léčebnou gymnastikou.

    Masáž a fyzioterapie s odborníky doporučenými ortopedem vám také pomohou v komplexním řešení problému.

    Zadané postupy pro natažení páteře.

    Děti a adolescenti mohou být po určitou dobu předepsány na sobě vyrovnávací korzet.

  • Pozitivním výsledkem je akupunkturní léčba.
  • Pokud úhel deformace páteře dosáhne 50 stupňů, je nutná operace. Zpravidla je v této fázi pacient nainstalován vyrovnávací systém "most".

    Při úhlu deformace 75 stupňů doporučuje ortoped dvě operace:

    Deformované obratle jsou odstraněny.
    Na jejich místě je instalována nosná konstrukce.

    Prevence


    Onemocnění začíná v dětství. Rodiče jsou povinni sledovat polohu dítěte. Zvyk slouchingu je snadno odstraněn, pokud ho vezmete systematicky a změníte ho na hru. Posezení u počítače by mělo být organizováno správně.

    Obrovskou úlohou pro tvorbu páteře je matrace, na které člověk spí. Pro dítě, které má problémy s držením těla, je zapotřebí speciální ortopedická matrace.

    Dokonce i ty děti, které nemají zjevné zakřivení páteře, ve věku dvanácti let, by měly být převezeny k ortopedickému chirurgovi k vyšetření. Pokud je onemocnění určeno v raném stádiu, vše může být vyřešeno lékařskou gymnastikou, užíváním vitamínů a dalších bezbolestných metod.

    V tomto videu budou odborníci podrobně hovořit o Scheuermann-Mauově nemoci.

    Závěr

    Adolescenti, u nichž byla diagnostikována choroba Scheuermann Mau, budou muset opustit sporty, které způsobují napětí páteře. Je nesmírně důležité posílit svalový systém podporující páteř. Velmi užitečné pro lidi, kteří trpí chorobami zad nebo se nacházejí na jejich vzhled, plavání.

    Při sebemenších příznacích symptomů Scheuermann-Mauovy choroby a negativních změn v postoji dítěte je velmi důležité konzultovat ortopeda. V žádném případě nelze zacházet nezávisle.

    Dokonce i neškodný vápník v určitém stadiu vývoje tohoto onemocnění může situaci zhoršit. Všechny schůzky by měl provádět ortoped, který se řídí celou řadou vyšetření.

    Scheuermann Mau nemoc: Symptomy a léčba

    Scheuermann Mau nemoc - hlavní symptomy:

    • Nízká bolest zad
    • Bolest na hrudi
    • Porucha spánku
    • Bolesti zad
    • Dušnost
    • Únava
    • Spinální zakřivení
    • Limp
    • Poruchy močení
    • Respirační selhání
    • Ztráta pocitu v nohách
    • Omezení mobility páteře
    • Stoop
    • Nepohodlnost pohybu
    • Poruchy srdce
    • Ztráta citlivosti kůže
    • Nemotornost pohybu
    • Porucha stolice
    • Těžkost vzadu
    • Bolest mezi lopatkami

    Scheuermann-Mauova choroba (syn. Scheuerman kyfóza, dorzální (dorzální) juvenilní kyfóza) je progresivní deformací páteře, která se vyvíjí během aktivního růstu těla. Bez včasné léčby může dojít k vážným následkům.

    Tvorba problému nevylučuje možnost vlivu genetické predispozice, abnormálního procesu vývoje kostí nebo pojivové tkáně páteře, nadměrného ukládání vápenatých solí a dalších predisponujících faktorů.

    Klinicky se Scheuermannova choroba projevuje tvorbou hrbolu na zádech a sklonem horní části těla dopředu, nástupem bolestivé bolesti v zádech a únavy.

    Diagnostika Scheuermann-Mauovy choroby je vždy integrovaným přístupem, ale je založena na údajích získaných po instrumentálním vyšetření. V procesu diagnostiky důležitých opatření prováděných osobně lékařem.

    Terapie terapie závisí na závažnosti patologie, takže může být konzervativní i chirurgická, ale v každém případě zahrnuje cvičení terapeutické gymnastiky.

    V mezinárodní klasifikaci nemocí desáté revize má Scheuermannova choroba samostatný význam: kód ICD-10 bude M42.

    Etiologie

    Přesné příčiny Scheuermannovy nemoci jsou v současné době neznámé. Velký počet odborníků se domnívá, že problém diagnostikovaný u 1% dětí je výsledkem genetické predispozice.

    Jako výchozí mechanismus pro rozvoj Scheuermann-Mauovy choroby se považuje za:

    • poranění zad;
    • vertebrální léze s osteoporózou;
    • zhoršený vývoj svalů hrudní nebo bederní hrudní páteře;
    • zvýšený růst kostí v zadních obratlích;
    • hormonální nerovnováha a metabolické poruchy v období puberty;
    • nekróza nebo smrt terminálních destiček obratlů;
    • nedostatek fyzické aktivity;
    • nadměrně nízká tělesná hmotnost - na hranici s dystrofií;
    • patologii endokrinního systému;
    • dlouhý pobyt v zádech v nepohodlném nebo špatném držení těla;
    • nadměrné fyzické přetížení svalů hrudníku, což má za následek oslabení svalů v blízkosti páteře, nemůže vydržet zátěž a přinutit vyvolat sklon;
    • zhoršené prokrvení hyalinových destiček umístěných mezi obratli a meziobratlovými ploténkami;
    • nesprávné držení těla dítěte během školy - iracionální poměr výšky židle s výškou stolu
    • depozice vápenatých solí v aparátu spinálních vazů.

    Mezi predispoziční faktory patří:

    • závislost na špatných návycích, těžké intoxikaci a nekontrolovaném užívání drog v období porodu;
    • nedostatečný příjem vitamínů a živin v těle dítěte;
    • špatná výživa, není vhodná pro děti ve věkové kategorii;
    • dříve převedené křivice.

    Scheuermannova choroba je stejně nalezena u chlapců i dívek.

    Klasifikace

    Klinický obraz juvenilní kyfózy se bude lišit v závislosti na stadiu onemocnění:

    • latentní nebo ortopedická - často se vyvíjí u osob ve věku od 8 do 14 let, pouze mírné zakřivení páteře, není bolest;
    • brzy - nastane ve věku 10-15 roků a je charakterizován přítomností stížností na přetrvávající nebo opakující se bolest hrudní páteře;
    • pozdní - to je diagnostikováno u lidí starších 20 let a nejčastěji vede k rozvoji komplikací, vzhledem k ostře omezené pohyblivosti zad a končetin.

    Juvenilní kyfóza má 2 odrůdy, které se liší porážkou různých částí páteře:

    • forma hrudníku - středního a dolního obratle hrudníku;
    • bederní-hrudník - je zaznamenáno porušení dolních hrudních a horních bederních obratlů.

    Symptomatologie

    Symptomy Scheuermann-Mauovy choroby se budou lišit v závislosti na stadiu. Například latentní období je charakterizováno následujícími klinickými projevy:

    • nepohodlí a bolesti zad se vyskytují pouze při dlouhodobé fyzické aktivitě;
    • zvýšení úhlu kyfózy hrudníku, ploché záda s výraznou bederní lordózou, je méně časté;
    • mírný pokles pohyblivosti - při ohýbání vpřed pacient nemůže dosáhnout podlahy s prodlouženýma rukama;
    • Nejčastějším vnějším příznakem, kterému rodiče věnují pozornost, je neustálé slouching.

    Ve druhé fázi progrese může být Scheuermann-Mauova choroba reprezentována následujícími příznaky:

    • intenzivní přetrvávající nebo opakující se bolest zad;
    • zvýšení úhlu kyfózy hrudníku;
    • ztráta pocitu končetin, která je způsobena porušením míchy;
    • zhoršené respirační funkce;
    • problémy v práci močového systému;
    • rozrušená stolička;
    • šíření bolesti v oblasti mezi lopatkami;
    • nepohodlí a těžkost vzadu;
    • dušnost s minimální námahou.

    Scheuermann-Mauova choroba ve stadiu 3 je charakterizována přítomností takových symptomů:

    • zakřivení držení těla - vznik výrazného hrbolu v horní části zad;
    • přetrvávající bolest s postupným zvyšováním intenzity;
    • únava;
    • nemotornost a nemotornost pohybů;
    • laterální zakřivení páteře - skolióza;
    • bolesti na hrudi;
    • problémy s fungováním srdce;
    • nedostatek citlivosti v horních a dolních končetinách;
    • ztuhlost páteře;
    • lameness;
    • poruchy spánku způsobené přetrvávající bolestí.

    Je třeba vzít v úvahu, že takový syndrom je v přibližně 5% případů a pokračuje bez výskytu bolesti.

    Diagnostika

    Scheuermann-Mauova choroba má poměrně specifické příznaky a výrazně snižuje kvalitu života. V této souvislosti často neexistují problémy s definicí onemocnění, ale proces potvrzování diagnózy by měl být integrovaným přístupem.

    Primární diagnóza zahrnuje takové manipulace neurologa:

    • studium lékařské historie nejen pacienta, ale i jeho příbuzných;
    • seznámení s historií života - identifikovat skutečnost zranění na zádech nebo vliv jiných predisponujících faktorů;
    • posouzení vzhledu, citlivosti a pohyblivosti končetin - horní i dolní;
    • palpace páteře;
    • podrobný přehled o pacientovi nebo jeho rodičích o první době výskytu a závažnosti klinických projevů, které lékaři oznámí závažnost onemocnění.

    Základem diagnózy u dospělých, dětí a dospívajících jsou následující instrumentální postupy:

    • X-ray páteře;
    • elektromyografie;
    • CT a MRI.

    Další diagnostická opatření pro potvrzení diagnózy Scheuermann-Mauovy choroby jsou:

    • obecná klinická analýza krve a moči;
    • krevní biochemie;
    • vyšetření pulmonologem a kardiologem;
    • konzultovat neurochirurga.

    Léčba

    Jak léčit Scheuermann-Mau nemoc, rozhoduje ortopedický lékař na základě závažnosti patologie a údajů diagnostického vyšetření. Terapie musí být nutně dlouhá a složitá.

    Mezi konzervativní metody emitují:

    • terapeutická masáž;
    • ruční terapie;
    • bahenní terapie;
    • akupunktura;
    • na sobě speciální korzet;
    • trakce páteře;
    • fyzioterapie;
    • Cvičení terapie.

    Při obnově normálního držení těla je zvláštní místo obsazeno gymnastickými cvičeními, jejichž komplex je individuálně realizován.

    Speciální terapeutická cvičení pro Scheuermann-Mauovu chorobu se provádějí denně po dobu prvních tří měsíců, poté by se měla cvičení provádět každý druhý den. Celý soubor cvičení by měl trvat od 40 minut do 1,5 hodiny. Je důležité si uvědomit, že pokud budou cvičení prováděna nepravidelně, účinek tréninku se prudce sníží.

    Léčba Scheuermann-Mauovy choroby zahrnuje užívání těchto látek:

    • chondroprotektory;
    • glukokortikosteroidy;
    • léky proti bolesti;
    • analgetika;
    • nesteroidní protizánětlivé léky;
    • vitamínových a minerálních komplexů.

    S neúčinností konzervativní terapie a v případech zvýšení úhlu kyfózy o více než 50 stupňů se jedná o chirurgický zákrok. V takových případech je léčba onemocnění prováděna několika způsoby:

    • vytvoření vyrovnávacího systému nebo mostu - kovová konstrukce je někdy zkroucená a vede k vyrovnání páteře;
    • excize postižených obratlů, do které je vložena speciálně navržená nosná konstrukce.

    Pooperační období zahrnuje realizaci terapeutických gymnastických cvičení.

    Možné komplikace

    Nemoc páteře Scheuermann-Mau při úplné absenci terapie může způsobit následující účinky:

    • meziobratlová kýla;
    • spondylóza;
    • syndrom chronické bolesti;
    • vytvoření hrbolu v hrudní páteři;
    • osteochondróza;
    • Schmorlova kýla;
    • deformující spondyloartróza;
    • myelopatie;
    • porušování míchy;
    • radikuloneuropatie;
    • dysfunkce ledvin, střev, močového měchýře, srdce, plic a žaludku.

    Komplikace Scheuermann-Mauovy choroby vedou k částečné nebo úplné invaliditě.

    Prevence a prognóza

    Důvody pro rozvoj juvenilní kyfózy nejsou plně stanoveny, takže prevence je společným přístupem. Neexistují metody pro prevenci rozvoje takové patologie jako Mau nemoc. Ke snížení pravděpodobnosti anomálií může být podle těchto jednoduchých pravidel:

    • kontrola adekvátního těhotenství;
    • vyhnutí se nadměrnému zatížení hrudní páteře;
    • správné a vyvážené výživy;
    • užívání léků přísně předepsaných lékařem;
    • udržení zdravého a středně aktivního životního stylu - zejména cvičení jsou ukázána lidem s nedostatkem fyzické aktivity;
    • prevence zranění zad;
    • pravidelné komplexní lékařské vyšetření ve zdravotnickém zařízení.

    Juvenilní kyfóza nebo Scheuermann-Mauova choroba budou mít příznivou prognózu pouze s časnou diagnózou a okamžitě zahájenou komplexní a dlouhodobou léčbou. Nedostatek terapie vede k výskytu komplikací, které jsou spojeny s postižením.

    Pokud si myslíte, že máte Scheuermann-Mauovu chorobu a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám mohou lékaři pomoci: ortoped, ortoped-traumatolog, terapeut.

    Doporučujeme také využít naší online diagnostické služby, která na základě zadaných příznaků vybere možné nemoci.

    Vertebrální dislokace je porucha, která se v lékařské praxi nazývá spondylolistéza. Tato patologie je dvou typů - v prvním pohledu jsou obratle přemístěny dovnitř a ve druhém jsou ven. Důsledky takového porušení jsou zakřivení páteře, stejně jako silná bolest vyplývající z upínání nervových zakončení. Nejčastěji dochází k vytěsnění krčních obratlů, ale v bederních a hrudních oblastech se tato patologie objevuje také z určitých důvodů.

    Dystopie ledvin je vrozené onemocnění, které je charakterizováno porušením topografie orgánu. Může být jednostranná nebo oboustranná. Kliničtí lékaři poznamenávají, že takové vrozené vady jsou poměrně vzácné - u jednoho z 800–1 000 dětí. Léčba může být konzervativní i radikální, používá se pouze s rozvojem souvisejících komplikací.

    Anémie u dětí je syndrom, který se vyznačuje snížením hladiny hemoglobinu a koncentrací červených krvinek v krvi. Nejčastěji je patologie diagnostikována u dětí do tří let. Existuje mnoho predisponujících faktorů, které mohou ovlivnit vývoj tohoto onemocnění. To může ovlivnit vnější i vnitřní faktory. Kromě toho nevylučuje možnost vlivu nedostatečného těhotenství.

    Perniciální anémie (syndrom Addison-Birmerova choroba, anémie b12, maligní anémie, megaloblastická anémie) je patologií hematopoetického systému, která se vyskytuje na pozadí významného nedostatku vitamínu B12 v těle nebo v důsledku problémů s stravitelností této složky. Je pozoruhodné, že se toto onemocnění může objevit přibližně 5 let po ukončení příjmu takové složky v těle.

    Aeuryzma aorty je charakteristická expanze typu sacciform, která se vyskytuje v cévách (zejména tepnách, ve vzácnějších případech v žíle). Aeuryzma aorty, jejíž symptomy mají zpravidla skromné ​​symptomy nebo se vůbec nevyskytují, se vyskytují v důsledku ztenčování a přetahování cévních stěn. Kromě toho může být vytvořen jako výsledek působení řady určitých faktorů ve formě aterosklerózy, hypertenze, pozdních fází syfilis, včetně vaskulárního poranění, infekce a přítomnosti vrozených vad soustředěných v cévní stěně a dalších.

    S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.

    3 typy onemocnění Scheuermann Mau. Jak se léčit?

    Scheuermann Mau nemoc je těžké zakřivení páteře, které ovlivňuje hrudní nebo hrudní hrudník. Onemocnění je jednou z nejméně běžných patologií páteře (méně než 1%). V 25% v kombinaci se skoliózou. Zjištěná nemoc v raném stádiu (obvykle v mladém věku) dobře reaguje na léčbu.

    Co to je - obecný popis

    Scheuermannova choroba je pojmenována po dánském lékaři, který ji diagnostikoval v roce 1921, poté se úzce zabýval studiem specifik a hledáním metod léčby.

    Nemoc se projevuje jako progresivní stadium kyfózy, je známa jako juvenilní kyfóza. Nejčastěji začíná v pubertě (od 10 do 16 let) v pubertě. Může to ovlivnit jak dívky, tak chlapce.

    Spinální osteochondropatie (Scheuermann Mauova choroba) je deformita cerviko-hrudní páteře, charakterizovaná poškozením hrudních obratlů a obratlových plotének. V případě onemocnění páteře Scheuermann Mau je zadní část obratlů vysoká a přední část plochější.

    Druh nemoci

    Scheuermannova choroba se projevuje v různých stupních zakřivení páteře. V souladu s těmito stupni a věkem pacienta existuje několik stadií vývoje onemocnění:

    1. Ortopedické. Vzniká u dětí ve věku od 8 do 14 let. Tato fáze je charakterizována absencí jasných symptomů. Ve výjimečných případech dochází k bolesti v zádech po cvičení. Při vyšetření je zjištěn výrazný nárůst úhlu kyfózy hrudníku nebo plochého hřbetu, ale s výraznou bederní lordózou.
    2. Brzy. Tato fáze je zjištěna u osob ve věku 15 až 20 let. V této fázi je mladistvá kyfóza hrudní a bederní hrudní páteře doprovázena intenzivnější bolestí. Ve výjimečných případech je možné vytvořit bederní disky.
    3. Pozdě. Začíná u lidí starších 20 let. V tomto věku je onemocnění horší léčitelné, dále se vyvíjejí další degenerativní změny v páteři (například osteochondróza, spondylóza a ligamentóza). Často se vyskytují příznaky stlačení nervových kořenů, což vede k porušení citlivosti horních a dolních končetin.

    Kromě výše uvedené klasifikace existují různé formy onemocnění v závislosti na stupni poškození páteře: hrudníku a hrudníku. Poškození dolních a středních hrudních obratlů je charakteristické pro první formu a poškození druhé bederní a dolní hrudní páteře.

    Příčiny onemocnění

    V současné době ortopedičtí lékaři nezjistili spolehlivou příčinu onemocnění. Může být diagnostikována jak v raném, tak i v pozdějším věku. Většina odborníků z pravděpodobných příčin a faktorů vývoje onemocnění u dětí rozlišuje:

    1. Genetická predispozice. Významně zvyšuje riziko onemocnění u dětí, jejichž rodiče trpěli podobnými změnami v páteři.
    2. Přenesené poranění páteřního hřbetu (zejména v oblasti 3. a 5. obratle), ke kterému došlo při tvorbě kostry.
    3. Zrychlený růst kostí.
    4. Hormonální změny v pubertě.
    5. Slabost svalového systému podporující páteřní hřbet.
    6. Dlouhá doba záleží na nesprávném držení těla.
    7. Snížení hmotnosti kostních struktur (obratlů), ztráta jejich síly.

    Méně často se Scheuermannova choroba vyskytuje u dospělých. Je to způsobeno následujícími faktory:

    1. Nedostatek správné terapie v dětství.
    2. Řada komorbidit, jako jsou benigní a maligní novotvary, revmatoidní artritida a různé deformity páteře.
    3. Svalová slabost (dysfunkce svalů).

    Příznaky

    Scheuermannova choroba je nejčastěji diagnostikována v adolescenci (10-16 let). Na počátku vzniku nemoci ani rodiče ani dítě nevidí žádné patologie. Změny probíhají v průběhu onemocnění. Rodiče si mohou všimnout, že se dítě začíná špatně chovat a dochází k významnému narušení držení těla. Existují však i jiné známky toho, že se dítě cítí:

    • vznik těžkého nepohodlí v zádech (zhoršuje se po dlouhém pobytu v sedě);
    • bolest v oblasti lopatek;
    • porušení citlivosti horních a dolních končetin, omezení jejich pohyblivosti;
    • potíže s dýcháním;
    • omezení hrudních pohybů (neschopnost ohnout se a dostat se na podlahu rukou).

    S progresí onemocnění se stává více patrná deformita páteře. Úhel ohybu hrudní oblasti se významně zvyšuje, někdy zůstává hřbet v bederní oblasti ohnutý vpřed.

    Diagnostika

    Je důležité diagnostikovat Scheuermannovu nemoc v počáteční fázi, což umožní rychlejší zahájení léčby a vyhnutí se řadě negativních problémů.

    Pokud zjistíte zakřivení držení těla (sklonu), doporučuje se okamžitě se poradit s lékařem.

    Při úvodním vyšetření provádí vizuální a hmatové vyšetření, sbírá podrobnou historii nejen pacienta, ale i jeho příbuzných.

    Pokud máte podezření na patologii, lékař vám předepíše přístrojovou diagnostiku. Pro začátek - radiografické vyšetření. S ním můžete vizuálně vidět stav páteře. Na rentgenovém snímku můžete vidět kompletní anatomický obraz, jasně viditelné charakteristické znaky nemoci - deformaci klínovitých obratlů hrudní oblasti, zvýšení kyfózy o 45 stupňů nebo více, chrupavčitého uzlu.

    Pokud se vyskytnou problémy s nervovým systémem (např. Porušením citlivosti paží a nohou), vyžaduje se od neurologa další diagnostika. Zpravidla předepisuje zobrazení magnetické rezonance, aby posoudil stav struktur páteře a určil stupeň deformace těl obratlů. Také průchod elektromyografie. Pokud pacient zaznamená zjevné problémy s dýcháním, doporučuje se vyšetřit kardiologem a pulmonologem.

    Léčba

    Léčba onemocnění Scheuermann Mau je důležitá pro začátek po diagnóze. Doba terapie se stanoví v závislosti na stadiu onemocnění. Někdy se toho dosáhne za několik měsíců a někdy za několik let. V lékařské praxi onemocnění Scheuermann Mau se používají různé metody, které budeme podrobněji zvažovat.

    Ortopedická korekce

    Důležitým úkolem terapie je obnovit správné držení těla. K tomu použijte speciální výrobky - bandáže, korzety. S jejich pomocí je možné korigovat zakřivení páteře, odstranit účinky reflexního zánětu.

    Tento způsob léčby poskytuje výsledek v počátečních stadiích onemocnění.

    Je na ošetřujícím lékaři, aby si vybral ortopedický přípravek a stanovil dobu jeho nošení. Doporučuje se také absolvovat masáže. S tím se zlepší krevní oběh a svaly budou více plastické. Délka kurzu musí být minimálně 6-8 sezení.

    Léčba léky

    Léky jsou účinné v raných stadiích vývoje onemocnění, kdy pacient tvoří pouze páteř. Lékař předepíše léky, které přispívají ke zpoždění procesu tvorby obratlů. Kromě toho se předepisuje řada léků ke zmírnění charakteristických symptomů. Například nesteroidní protizánětlivé léky eliminují bolest v oblasti zad. V některých případech jsou chondroprotektory předepsány pro zásobování tkáně meziobratlové ploténky důležitými stopovými prvky. Bohužel, léčba léky sama o sobě není schopna se s nemocí vyrovnat, musíte navíc podstoupit průběh terapie.

    Fyzikální terapie a manuální terapie

    Speciální výcvik a gymnastika v Scheuermann Mau nemoci jsou povinným krokem v komplexní léčbě.

    Přesné množství a doba tréninku je určena instruktorem fyzioterapie, obvykle prvních 30-60 dnů, které se doporučuje provádět denně po dobu 40-90 minut. Pravidelnost přímo ovlivňuje účinnost výsledku.

    Gymnastická cvičení jsou zaměřena na posílení zadních svalů a protažení prsních svalů. Při provádění cvičení budete potřebovat další předměty, například gymnastickou tyč. Nelze použít činky a jiné váhové materiály o hmotnosti vyšší než 3 kg. Je důležité věnovat náležitou pozornost dechovým cvičením. Uvažujme příkladnou sadu cvičení pro Scheuermann Mauovu chorobu:

    1. Výchozí poloha: stojící, paže natažené podél těla. Bez náhlých pohybů se otočí hlavou v různých směrech.
    2. Výchozí pozice: stojící, gymnastická hůlka za zády. Když se nadechli, zvedli se na špičkách (co nejvýše) a vydechli. Během cvičení udržujte úroveň zad.
    3. Výchozí pozice: stojící, gymnastická hůl v rukou před sebou. Nadechla se hůlka, zvedla se na hrudi a vydechla - ruce se spustily dolů.
    4. Výchozí poloha: leží na břiše, paže ohnuté v loktech, ruce leží na úrovni ramen. Z této polohy se provádí vychýlení v zádech, aniž by se ponožky z podlahy.
    5. Výchozí poloha: leží na břiše, ruce nad hlavou. Alternativně zvedněte na rozdíl od rukou a nohou, několik vteřin fixujte ve vzduchu.

    Provoz

    Zřídkakdy se chirurgický zákrok v pokročilém stádiu onemocnění používá jen zřídka, když je úhel deformace páteře větší než 75 stupňů. Během operace jsou deformované obratle odstraněny, místo nich jsou implantovány kovovými strukturami, které umožňují vyrovnání páteře. S kvalitativně provedeným postupem a dodržením preventivních opatření chybí pooperační komplikace.

    Prevence

    Vzhledem k tomu, že se pozice začíná formovat od raného dětství, rodiče by měli pečlivě sledovat, zda se dítě neskloní a drží si záda rovně. Dále se doporučuje provádět následující preventivní opatření:

    • vyhnout se nadměrnému zatížení hřbetního hřbetu;
    • Nepřenášejte těžké předměty, protože na páteři je silná zátěž;
    • dodržovat zdravou výživu (používat vitamínové komplexy);
    • hrát sporty, které posilují svaly hrudníku a zad, jako je vodní pólo;
    • nejméně 1 čas za rok, který má vyšetřit ortopedický chirurg;
    • spát na ortopedické matraci střední tvrdosti.

    Nejčastější dotazy

    Onemocnění významně snižuje kvalitu života a přináší mnoho problémů v každodenním životě. Podívejme se podrobněji na to, jaké problémy mají lidé se Scheuermannovou nemocí.

    Má armádu

    Scheuermannova nemoc je vážným důvodem pro získání vojenské karty. K tomu musíte sbírat všechny dokumenty z nemocnice a objevit se před lékařskou komisí, která rozhoduje o vhodnosti a způsobilosti pro vojenskou službu.

    Může se u dospělých objevit nemoc?

    Vývoj patologie u dospělých je možný pouze tehdy, pokud v adolescenci nedošlo k řádné léčbě. Nejčastěji se vyskytuje u dospívajících ve věku 10-15 let.

    Dávají postižení

    Scheuermannova nemoc není absolutní kontraindikací pro práci, stejně jako důvodem pro založení skupiny zdravotně postižených. V tomto případě onemocnění často způsobuje vážná zranění pohybového aparátu, doprovázená silnými bolestivými symptomy, které mohou zasahovat do normální práce a stávají se základem postižení. Tyto otázky jsou projednány se svým lékařem, ale konečné rozhodnutí je za lékařskou komisí.