Bolest kyčelního kloubu: důvody, co dělat?

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

V lidském těle je kyčelní kloub (TBS) nejsilnější, protože trvá nejdelší a nejtrvalejší zátěž. Jeho úkolem je nejen udržet váhu většiny lidského těla, ale také zajistit pohyb, udržet rovnováhu. To je důvod, proč i drobné problémy s ním mohou způsobit spoustu problémů a vážně komplikovat obživu. Pokud osoba začne být narušena jakoukoliv závažnou bolestí kyčelního kloubu, léčba by měla být zahájena okamžitě. Nejdříve je však nutné zjistit, jaká rizika jsou vystavena, a tedy jaká bolest může nastat.

Rizikové faktory a příčiny bolesti kyčle

Nejprve pár slov o struktuře kloubu. Je tvořen hlavou femuru a dutinou v kostech pánve. Hlava kosti je pokryta chrupavkovou tkání, která poskytuje měkký skluz. Kloubní dutina je hluboká, takže zahrnuje také velkou část krčku femuru.

Nejzřejmějším vzorem poškození je samozřejmě traumatické poškození. Každý z nás slyšel frázi "zlomenina krčku femuru". Tento typ zlomeniny je nejčastější v kyčle, protože krk je nejužší částí kyčle. Takové zranění je nesmírně nebezpečné, zejména u starších lidí - jsou také vystaveny největšímu riziku, že se dostanou, protože s věkem se osteoporóza často vyvíjí, v níž kosti ztrácejí sílu a hustotu.

Méně zřejmé důvody, proč TBS bolí, jsou netraumatická zranění. Mohou být spojeny s mnoha faktory a naznačují vývoj různých onemocnění: artritidy, osteoartrózy, infekční artritidy, šlachového zánětu, atd. S rozvojem onemocnění nakonec začínají komplikace s degenerativními změnami v kloubních plochách. Ve většině případů se to projevuje poškozením chrupavky, poškozením periartikulárních struktur a snížením množství kloubní tekutiny.

TBS je nejsilnější a nejsilnější v našem těle. Porušení jeho práce vede k vážným následkům.

Nemoci, které způsobují bolest v TBS

Pokud neexistují žádné zjevné vnější příčiny bolesti v TBS, ale přesto existuje neustálé nepohodlí a tendence se nemění - pak je pravděpodobnost rozvinutého onemocnění vysoká. Pokusme se vyjmenovat nejběžnější patologie a na jakém základě je lze určit. Samozřejmě, že pouze kvalifikovaný lékař může provést kvalifikovanou diagnózu, ale příznaky nemoci pomohou orientovat se a objasnit, na co musíte být připraveni. Léčba v každém konkrétním případě je individuální, o terapii se dozvíte více v příslušných článcích naší webové stránky (viz odkazy níže).

Artritida (zánět kloubu)

To je typický a velmi častý problém pro starší lidi. Ve stáří se často pozoruje celá „sada“ degenerativních, dystrofických a zánětlivých procesů v kloubech a kyčle trpí téměř všemi. V takových případech, bolesti nohou, tam jsou bolestivé pocity v oblasti třísla, které dávají na přední nebo boční straně stehna a může dosáhnout kolena sám. Opírá se o nohu, zatímco chůze je zhoršena. Prudká bolest "střílí", když se snaží dostat pacienta z sedící pozice.

Koxartróza (deformující artróza)

Deformující artróza je velmi častá patologie, která postihuje především lidi středního věku. Může se rozvinout nepozorovaně, ale první příznaky se objevují i ​​ve velmi raném stadiu onemocnění. Může začít narušovat bolest v levém TBS, nebo vpravo, nebo obojí najednou. Bolest se vyvíjí postupně, jak postupujete ve stadiích nemoci (existují pouze tři). Vážné nepohodlí začíná ve druhé fázi. Pak si pacient stěžuje na bolest při stoupání, otáčení těla, začátek pohybu - který je dán do oblasti kolen a slabin. Svaly v postižené oblasti jsou v neustálém napětí i během spánku: proto je v noci často pozorována bolest v kyčelním kloubu.

Spit bursitis

Vířivá taška je nad ramenem femuru. Když je zánět (tj. Bursitida), bolest se vyskytuje ve vnější oblasti hýždí. Pokud ležíte na postižené straně - bolest se zvyšuje. Existují záněty a další tekuté vaky kyčelního kloubu (hřeben kyčelní a kyčelní), ale plivání je nejčastěji postiženo.

Tendonitida (zánět šlach)

Toto onemocnění je náchylné k lidem, jejichž činnost je spojena s neustálou silnou fyzickou námahou, zejména pro sportovce. V případě tendinitidy TBS silně bolí při aktivních pohybech a silném zatížení. Se slabým zatížením bolesti nelze pozorovat vůbec.

Mluvili jsme o léčbě burzitidy a tendinitidy.

Infekce

Infekční artritida může způsobit viry chřipky, stafylokoky, streptokoky a další. V takových případech se onemocnění rychle vyvíjí. Horečka začíná, v oblasti postiženého kloubu dochází k otoku. Akutní bolest v kyčelním kloubu je pozorována při pohybu a dokonce se dotýká postižené oblasti.

U artritidy tuberkulózy jsou pozorovány poněkud odlišné symptomy, které nejčastěji ovlivňují TBS. V tomto případě se nemoc projevuje postupně. Zpočátku člověk začíná být vyrušován mírnou bolestí při chůzi, zasahující do střední části stehna nebo kolena. Jak se onemocnění vyvíjí, stehno je omezeno pohybem ve všech směrech, postižená oblast nabobtná.

Dědičná onemocnění

Nemoci TBS mohou být také dědičné. Projev v tomto případě je o onemocnění Legg Calve Perthes. Týká se hlavně chlapců v raném věku. Tato patologie je jednostranná, to znamená, že je bolest v pravém nebo levém TBS. Často se onemocnění může začít projevovat bolestí, která není v CHD, ale v koleni.

Nádory kostí a měkkých tkání

Bolest v bolestech nemusí přímo souviset s onemocněním kloubu. Příčinou mohou být všechny druhy nádorů ve svalové a kostní tkáni. V závislosti na povaze nádoru (benigní nebo maligní) a jeho umístění - povaha bolesti může být také nejednoznačná.

Shrneme-li to, znovu považujeme za nutné varovat před nebezpečím samoléčby. Často není jasné, co dělat s bolestivými útoky, jak se léčit, ale myšlenka jít k lékaři je poslední. Vzhledem k povaze bolesti je možné se orientovat pouze přibližně a začít se připravovat (včetně psychologického) na kvalifikovanou diagnózu a léčbu.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Ostrá bolest v kyčle při pohybu

Bolest v kyčelním kloubu

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Bolest v kyčelním kloubu - nejčastěji dochází postupně, postupně. Pacient jí zpočátku nepřikládá význam. A marně. Postupem času se bolest zvyšuje, stává se nesnesitelnou. Ale to není vše. Kvůli hrubým strukturálním změnám jsou pohyby kyčelního kloubu pevně ztraceny.

Malá anatomie

Před pochopením, proč se bolest v kyčelním kloubu rozvíjí, je nutné stručně diskutovat o vlastnostech anatomické struktury samotného kloubu. Kyčelní kloub je největší, nejmasivnější anatomický kloub lidského těla. To je tvořeno dvěma kostmi - hlava femur a acetabulum ischium. Konfigurace kyčelního kloubu se blíží kulovitému.

Stejně jako kulečníková koule v kapse je naše kyčelní kost v acetabulu. Kloubní povrchy kostí jsou pokryty chrupavkou. Pro doplnění kongruence a zvětšení kontaktní plochy kloubních povrchů je acetabula navíc obklopena chrupavčitým okrajem majícím tvar polštáře. Kloubní povrchy jsou uzavřeny v kloubním pouzdře, kloub je navíc zpevněn vazy a svaly.

Důvody

Co způsobuje bolest v kyčelním kloubu? Pokud ne ze všeho, pak z mnoha. Náš kyčelní kloub, obří, je také tvrdý pracovník. Stanovuje podíl lva na nákladu a zároveň udržuje tělo ve svislé poloze a pohybu. Existují pohyby ve třech rovinách - flexi-prodloužení, aduction-abduction a pronace-supination (rotace směrem dovnitř a ven). Tento obří workoholik je však bezbranný a podléhá mnoha patologickým změnám, doprovázeným bolestí. Všechny různé příčiny bolesti kyčle lze seskupit následovně:

  • Vrozené vady (dysplazie);
  • Nemoci (artritida a artróza);
  • Poranění kyčelního kloubu.

V některých případech se jedná o kombinaci jednoho nebo více těchto znaků.

Artritida

Nesprávná, neúplná tvorba kyčelního kloubu (dysplazie) je hlavní příčinou bolesti kyčelního kloubu u dětí. Ačkoli špatná taktika léčby může vést k chronické bolesti kyčle u dospělých. U dospělých se však tato patologie nazývá artróza (s ohledem na kyčelní kloub - koxartróza). Koxartróza je chronické degenerativní onemocnění tkání kyčelního kloubu. Zpočátku se projevuje ztenčením chrupavky kloubních povrchů. Následně subchondrální kost pod chrupavkou trpí.

Koxartróza může způsobit:

  • Nadváha;
  • Závažná průvodní onemocnění (hypertenze, diabetes mellitus, ateroskleróza);
  • Sedavý životní styl;
  • Nedostatek vápníku v kostní tkáni - osteoporóza;
  • Věkové změny ve kloubu.

Struktura kloubu s artritidou je zlomena. To je doprovázeno křupnutím a bolestí. Rozsah pohybu ve kloubu je snížen až na úplnou nehybnost díky fúzi kloubních povrchů - ankylosy.

Artritida

V jiných situacích je bolest kyčelního kloubu způsobena zánětlivým procesem - artritidou (nebo koxartritidou). Zánět ve kloubu vede k hromadění intraartikulární tekutiny v kloubní dutině. Současně je ovlivněna vnitřní synoviální membrána kloubní kapsle a samotná kloubní chrupavka. Mezi běžné příčiny koxartritidy: revmatismus, revmatoidní artritida, dna. Tyto nemoci jsou chronické, bolest je téměř vždy přítomna. Bolesti jsou zesíleny v noci i po fyzické námaze. Kromě bolesti existují známky zánětu, jako je otok kloubu, zarudnutí kůže nad ním a zvýšení lokální (a někdy i obecné) teploty.

Zvláště obtížné jsou septická koxartritida. Za těchto podmínek proniká hnisavá infekce do kloubu z jiných ložisek. Nemoc postupuje rychle, s těžkou bolestí, těžkou horečkou, poškozením jiných orgánů a extrémně závažným celkovým stavem pacienta. Toto je takzvaný. „Horké“ intraartikulární abscesy nebo vředy. Existují však také „studené“ prosakující abscesy, nebo prostě inkrustace, které ovlivňují kyčelní kloub. Příčina infekce natechnikov - tuberkulóza. V tomto případě ovlivňuje nadložní struktury - obratle (tuberkulózní spondylitida), lymfatické uzliny. A pak, směrem dolů, infekce tuberkulózy proniká do kloubu. Symptomy jsou zde méně výrazné než u septické artritidy - střední bolest, nízká nebo normální teplota, malá akumulace hnisu v kloubní dutině.

Jiné nemoci

Je pozoruhodné, že bolest v kyčelním kloubu nemusí souviset s patologií samotného kloubu. Při některých onemocněních páteře působí bolest dolních končetin na kyčelní kloub. Pacienti si stěžují na nepříjemnou bolest, kterou mylně považují za kloubní. To se děje s osteochondrózou, radiculitidou, hernií disků, zakřivením páteře, ankylozující spondylarthritidou, tzv. Bechterewovou chorobou. Navíc u těchto onemocnění vede pozměněné držení těla k posunu těžiště. Zatížení kloubu se zvyšuje, což vede k sekundárním artritickým změnám.

V některých případech se v kyčelním kloubu vyvíjí aseptická nekróza hlavy femuru. To znamená, že určité patologické procesy nebo neinfekční faktory vedly ke zničení a smrti tkáně kosti a chrupavky femuru. Tyto procesy a faktory jsou podobné procesům a faktorům u koxartrózy - metabolických poruch, závažných průvodních onemocnění. Aseptická nekróza je doprovázena silnou bolestí a rychle vede k nevratným motorickým poruchám v kloubu. Na rozdíl od koxartrózy se vyvíjí v jednom kloubu - vpravo nebo vlevo a postihuje hlavně muže do 40-45 let.

Akutní bolest v kyčelním kloubu je jistým znakem poranění, včetně:

  • Dislokace - kompletní posun femorální hlavy vzhledem k acetabulu;
  • Subluxace - částečný posun;
  • Zlomenina krčku femuru - oblast kosti spojující femur s hlavou. Krk kyčle se zpravidla vyvíjí, když starší lidé spadají a ti, kteří trpí osteoporózou. Trvalá bolest kyčle, která se časem zvyšuje, by měla vyvolat bdělost, pokud jde o otoky kyčelního kloubu.

Aby bylo možné zjistit pravdu a zjistit příčinu bolesti, je nutná komplexní diagnóza.

Běžná rentgenová fotografie může v těchto případech hodně říci o povaze bolesti, pokud je způsobena hrubými kostními defekty. Rentgenová jednotka však „nevidí“ změny ze strany kloubní kapsle, vazů a okolních svalů. K tomu potřebujeme složitější diagnostické metody - počítačovou tomografii, nukleární magnetickou rezonanci, prováděnou na moderních vysoce citlivých zařízeních. Na základě laboratorních parametrů lze posoudit povahu a závažnost zánětu a dokonce eliminovat nádorový proces.

Videa s užitečnými cvičeními:

Léčba

Všechny tyto problémy jsou řešeny jednoduše - stačí odstranit bolest. A na to stačí pít pilulku anestetika - něco jako Analgin. V extrémních případech aplikujte Analgin intramuskulárně. To je mylný názor mnoha. Ve skutečnosti je vše složitější a bolest s léky může být uvolněna jen na chvíli. Mnohé z výše uvedených stavů, které vedly k bolesti, se netvoří v jeden den, ale v průběhu mnoha let. Bolesti kloubů proto nelze okamžitě odstranit.

Potřebujeme dlouhý průběh užívání několika skupin léků, mezi něž patří protizánětlivé léky (steroidní a nesteroidní), chondroprotektory, léky na bázi vápníku, léčiva. Nahromaděná intraartikulární tekutina, hnis se odstraní a do kloubní dutiny se vstříknou antibiotika a protizánětlivá léčiva. Jakmile bolest ustoupí, jděte na rehabilitační léčbu, která zahrnuje masáž, fyzioterapii, lázeňskou léčbu.

Bohužel, všechna tato konzervativní opatření nejsou vždy schopna odstranit bolest a obnovit pohyb. Aseptická nekróza, účinky artrózy ve formě hrubých strukturálních abnormalit, jsou nevratné. A zlomenina krčku femuru u seniorů sama o sobě neroste. Všechny tyto podmínky slouží jako indikace pro chirurgický zákrok, a to úplné nahrazení opotřebovaného kloubu syntetickým štěpem.

Vnitřní stehno bolí: nemoci, které nejčastěji způsobují tento příznak

Pokud má člověk na vnitřní ploše bolest kyčle, nemusí to vždy znamenat patologii měkkých tkání. Tento syndrom se často vyskytuje u onemocnění vnitřních orgánů, ale nejčastěji indikuje problémy s pohybovým aparátem. Často se vyskytují případy, kdy vnitřní část kyčle bolí z fyziologických důvodů, například během těhotenství nebo během aktivního růstu dospívajících. Jaké jsou příčiny bolesti kyčelního kloubu v oblasti slabin, které mám kontaktovat? Vše v tomto článku podrobně.

Obsah článku:
Důvody
Artritida
Koxartróza
Diagnostika

Nemoci pohybového aparátu

Hip citlivost ve vnitřní oblasti se děje z různých důvodů.

Od nich se rozlišují dvě velké skupiny:

  1. Poranění inertních látek;
  2. Nemoci míšního aparátu a kloubů nohou.

První skupinu tvoří:

  • dislokace femuru z kloubu;
  • zlomeniny krčku femuru nebo femuru;
  • zranění a zranění kloubů.

Druhá skupina kombinuje následující onemocnění.

Hip artritida

Zánět nastává v kloubní dutině acetabula i na hlavě kosti. Onemocnění je charakterizováno bolestí v tříslech, zasahující do stehna, hýždě, rozsah pohybu je omezený, potíže s chůzí, chůze se stává chromým.

  • hnisavá artritida se vyvíjí jako komplikace po poranění, poranění, chirurgickém zákroku, když je infikována kloubní dutina, nebo pokud se hnisavý exsudát zlomí ze sousedních tkání, jako je osteomyelitida nebo celulitida, stehno uvnitř je bolavé;
  • aseptická artritida se vyskytuje jako komplikace psoriatických lézí, systémového lupus erythematosus;
  • vývoj artritidy reaktivní etiologie je ovlivněn salmonelózou, úplavicí, urogenitálními infekcemi;
  • revmatoidní artritida je vyvolána původci herpes simplex, příušnic, Epstein-Barr, hepatitidy atd. Bolest se vyskytuje ve vnitřní části stehna a po celém povrchu.

Rizikovou skupinu tvoří lidé s obezitou, špatnými návyky, těžkou dědičností, jakož i s nadměrnou fyzickou prací, vzpírání.

Sinovit boky

Zánět kloubní membrány s oddělením velkého množství exsudátu v kloubní dutině má aseptickou nebo infekční etiologii. Onemocnění se může vyvinout po úrazu, v důsledku alergií, poruchy endokrinního systému, stresové autoimunitní poruchy. Infekční příčina je spojena se vstupem stafylokoků, tuberkulózního bacillu a dalších bakterií.

Nástup onemocnění není charakterizován jasnými příznaky, hlavní symptomy se objevují později:

  • společný nárůst velikosti, pohyb je omezen nebo se stává nemožným;
  • dochází ke konvulzivním svalovým kontrakcím;
  • někdy teplota lokálně stoupá;
  • bolest ve stehně;
  • kloub se zvětší, kůže lehce zčervená nebo se stane pastovitou.

Pokud onemocnění není včas detekováno, stává se chronickým, pastoznost je pozorována neustále.

Koxartróza

Trvalé narušení integrity kloubu v důsledku selhání metabolických procesů způsobuje onemocnění s postupným poškozením tkáně chrupavky a následnou deformací, což mění funkčnost kloubního aparátu, kyčle uvnitř bolí.

Mezi běžné příčiny lze identifikovat:

  • oběhové poruchy;
  • zranění;
  • nadměrné zatížení kloubu;
  • obezita;
  • sedavý způsob života;
  • infekcí.

Onemocnění je charakterizováno silnou bolestí. Zpočátku se objevuje pouze při pohybu, pak má trvalý charakter. Ztuhlost a ztuhlost končetin jsou pozorovány po nočním spánku nebo po cvičení.

S deformací pánevní oblasti, změnou délky nohy, dochází k atrofii svalové tkáně, která se projevuje v pozdním stádiu koxartrózy. Zkreslení chůze, během pohybu se projevuje výrazným křupem v kyčelním kloubu.

Hip burzitida

Zánět, který se vyskytuje v periartikulárním sáčku, narušuje amortizaci při chůzi, kostní klouby se neklouznou dobře a mezi nimi se zvyšuje tření. To může vést k bolesti uvnitř stehna.

Mezi nejčastější příčiny patří nedostatek pohybu, podchlazení, obezita, vrozené anomálie. Mezi provokativní faktory patří autoimunitní onemocnění, depozice soli, tvorba osteofytů kostních výběžků.

Když se člověk intenzivně věnuje běhu, jízdě na kole, často stoupá po schodech nebo zůstává po dlouhou dobu v synoviálním, ischiatickém, hřebenovém vaku, vyvíjí se zánětlivá reakce. Někdy výskyt bursitidy přispívá k endoprostetice, poškození při nárazu nebo pádu.

  • tam je bolest, otok, otok se šíří do okolních tkání;
  • zčervenání kůže, horečka se zvyšuje;
  • pacient trpí všeobecnou malátností, kloub funguje špatně.

Vzhledem k bolesti v kyčle, pacient nespí dobře, je těžké pro něj stoupat po schodech a sedět. Sciatická bursitida je charakterizována tupou bolestí v horní části stehna během flexe a prodloužení. Prodloužené sezení na tvrdých površích způsobuje také bolest. Když jde o chronickou formu, jas symptomů zmizí, vytvoří se cystická dutina, naplněná exsudátem.

Když se synoviální sáček zapálí v důsledku infekčních mikroorganismů, vyvíjí se hnisavý charakter. Charakteristickým znakem je ostrá bolest při ohýbání nebo narovnávání, stejně jako únos končetin. Těžká bolest brání člověku v úplném neohýbání a ohýbání kyčle, končetina získává nucenou pozici.

Perthesova choroba

Tato choroba se vyvíjí v důsledku nedostatečného zásobování kyčlí v oblasti kyčle, v důsledku čehož se zhoršuje výživa oblasti, což vede k nekróze. Onemocnění se vyskytuje u dětí ve věku od 3 do 14 let. Často postihuje pravý kloub, vlevo jsou drobné změny.

Podmínkou pro rozvoj lékařů onemocnění je myelodysplasie (hypoplazie) dolní části zad, patologie je někdy bez povšimnutí. Provokativními příčinami jsou zánětlivá onemocnění kloubů nebo drobná poranění, která vedou k cévní kompresi.

Děti s malým vzrůstem pro svůj věk, kteří jsou vystaveni stejnému fyzickému stresu jako jejich vrstevníci, mají největší riziko. U chlapců je nemoc častější, ale u dívek je závažnější. Děti ohrožené pasivními kuřáky, stejně jako ti, kteří měli křivici a / nebo hypotrofii.

Další důvody

Bolest na vnitřním povrchu stehna někdy závisí na infekčních příčinách:

  • tuberkulóza, ovlivňující kostní hmotu - granulace roste a proniká hluboko, což způsobuje neustálou bolest, která dodává vnitřek femorálních tkání;
  • pánevní absces - rozsáhlý zánět rychle se šíří, přilehlé orgány a měkké tkáně jsou postiženy, bolest vyzařuje do vnitřního stehna.

Onkologie kostní hmoty způsobuje bolest v stehně:

  • kostní sarkom - dochází k úplné nebo částečné náhradě kostních buněk onkologií. Pohyb se stává obtížným, bolest je lokalizována v slabinách a na vnitřní straně nohy;
  • metastázy do pánevních orgánů - přilehlé tříselné lymfatické uzliny způsobují bolest při chůzi a pohybu, stehno bolí uvnitř.

Cévní onemocnění může také způsobit bolest v kyčli zevnitř, zejména během progresivního stádia:

  • zúžení pánevních tepen - lumen cévy klesá, krevní oběh se stává obtížným. Nedostatek výživy způsobuje bolest uvnitř stehna, což vede ke kulhání;
  • okluze abdominální aorty - v některých oblastech je krevní oběh v důsledku trombózy zcela zastaven. Křečovitá bolest v břiše dává do třísla a do stehna;
  • Embolické onemocnění ledvinných cév - těžké křeče a bolest v dolní části zad dávají někdy stehnu.

Diagnostika bolesti

V případě bolesti uvnitř stehna by měl člověk okamžitě kontaktovat kliniku, lékaři vám pomohou s následujícími specializacemi: terapeut, traumatolog, chirurg, ortoped. Nejprve byste měli navštívit okresního lékaře, který identifikuje předchozí a doprovodné faktory, četnost bolesti, jejich povahu.

Při počáteční diagnóze je důležité věnovat pozornost pohyblivosti končetiny, bolesti při pohybu, ozáření bolesti. Tyto stopy jsou důležité pro určení příčiny a pro konečnou diagnózu.

Za účelem přesné identifikace onemocnění pomocí různých typů studií:

Pro úpravu spojů naši čtenáři úspěšně používají Artrade. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

  1. Rentgenové vyšetření - ukáže hustotu kosti, její polohu v prostoru, umístění kloubu vzhledem k ostatním částem těla. Obrázek ve dvou a třech projekcích zvyšuje úplnost obrazu, umožňuje určit nebo odstranit patologii kosterního systému.
  2. Ultrazvuk pánevních orgánů, tříselná oblast - bude určovat tříselnou kýlu, ledvinovou patologii, apendicitidu a další nemoci, které způsobují bolest na vnitřním povrchu stehna.
  3. Magnetická rezonanční terapie (MRI) - studium probíhá pod vlivem magnetického pole, lékař zkoumá přijaté obrazy v kontextu s milimetrovou přesností, je možné zvětšit a přiblížit obraz. Chcete-li zjistit, proč stehno bolí zevnitř, používá se někdy kontrastní látka.
  4. Výpočetní tomografie - rentgenové paprsky se používají pro výzkum, ale na rozdíl od tradičních rentgenových paprsků je možné vyšetřit postiženou oblast v řezu a přesně určit patologii kostí.

V některých případech musí pacienti projít biochemií krve. Podle digitálních hodnot erytrocytů, leukocyty a další částice naznačují další rozvoj zánětu a dalších patologických změn, které způsobily bolest kyčle.

Proč bolí kyčelní kloub: důvody, co dělat, jak se léčit

Kyčelní kloub je správně považován za největší. A on je nejvíce naložený v lidském těle. Nachází se v oblasti spojení kosti stehna a pánve. Díky zvláštní struktuře se končetina volně pohybuje v různých směrech. Tento spoj zajišťuje vzpřímenou polohu. Bolest v kyčelním kloubu zhoršuje jeho funkčnost, dává člověku těžké pocity při chůzi a dokonce i sezení. V tomto případě je někdy končetina dokonce otupená.

Obecná klasifikace příčin

Diagnostika selhání kyčelního kloubu je plná obtíží, protože vyvolává bolestivé pocity všeho: trauma, kosterní onemocnění a doprovodná patologie vnitřních orgánů. V tomto případě bude poškozená oblast bolet, pocity hoří.

Nejčastějším problémem u lidí, kteří překročili 50letý milník. V tomto případě jsou ženy náchylné k problémům s tímto kloubem nebo stehnem mnohem více než muži.

Bolest v kyčelním kloubu je často způsobena následujícími faktory:

  • Traumatická: zlomenina krčku femuru, přímé poranění kloubu, těžké dislokace pravého nebo levého stehna, osifikační myositida, která se vyvinula v důsledku traumatického poškození kloubů, zlomenin pánevních kamenů, epifyseolýzy hlavy femuru.
  • Léze pojivové tkáně kyčelního kloubu: Reiterova choroba, artritida a pouze revmatoidní, Bechterewova choroba.
  • Nemoci kloubů, doprovázené degenerativními procesy v tkáních: koxartróza.
  • Osteochondropatie: exfoliovaná osteochondritis, patologie Legg-Calve-Perthes.
  • Problémy kosterního vývoje: vývoj epifýzy varus u adolescentů.
  • Procesy zánětu měkkých tkání v kloubech: bursitida, přechodná synovitida, artikulární koxitis, provokované tuberkulózními bacily.

V důsledku takových lézí se vyvíjí bolest stehna: symfyzitida, kořenový syndrom, patologické procesy uvnitř sakroiliakálního kloubu, entezopatie. Zraněný levý nebo pravý kyčelní kloub obecně způsobuje značné nepohodlí a bolest. Léčbu, pokud máte sebemenší příznaky.

Podrobná charakterizace traumatických příčin

Pokud bolí kyčelní kloub bolí, může být důvodem vzniku takového patologického stavu:

  1. Vrozená dislokace kyčle, která se objevila v důsledku neúspěšného porodu nebo během vývoje plodu. Poškození lze rychle diagnostikovat i u novorozenců. Dítě má nerovnoměrné gluteální záhyby, zkracuje jednu nohu. Tam je také často svírání nervu. Pro novorozence je toto onemocnění poměrně komplikované a nebezpečné, protože následky zranění mohou trvat celý život.
  2. Traumatická dislokace kyčle. Je charakterizována ostrou bolestí, člověk nemůže dělat nějaký pohyb a není možné mluvit o sezení nebo postavení. Nad kloubem se objevuje otok, hematom. Při dislokaci se stehno (běh, sportovní trénink) pouze zhoršuje stav, provokuje změny změn a patologické procesy v kyčelním kloubu. Tento typ poranění vyžaduje okamžitou léčbu.
  1. Zlomenina krku femuru. Taková diagnóza se často provádí u žen, které dosáhly věku 60 let. Důvodem takového poškození kyčelního kloubu je banální pád nebo cílený úder kyčelního kloubu. V okamžiku zlomeniny se pociťuje velmi ostrá bolest, která se zhoršuje pohybem. Nepříjemné pocity začínají dávat do vnitřního povrchu stehna. V místě poranění, otoku, modřiny se objeví v oblasti kyčelního kloubu. Poškozená levá nebo pravá noha se zkrátí a člověk se vyvíjí kulhavě, klouby začnou klikat. Kromě toho, zranění přispívá k svírání nervu, takže stehna začíná jít znecitlivění.
  2. Zlomenina kyčelní kosti. Bolest je v tomto případě mírná nebo závažná. Při pohybu se symptomy v stehně zvyšují. Zde je také možné sevřít nerv. V takové situaci mohou bolestivé výhonky a končetiny otupit.
  3. Poranění kyčle. Zde má bolest mírnou intenzitu, ale může být silná při aktivním pohybu člověka. V klidu zmizí symptomy. Tato příčina bolesti v kyčle nebo kyčelním kloubu je velmi častá, zejména u lidí náchylných k pádům. Pacient má kulhání, které rychle přechází.

Traumatické poranění kyčelního kloubu lze považovat za hlavní a nejčastější příčinu nepříjemné bolesti. Závažné zlomeniny nebo dislokace femuru, pánve často vyžadují operaci. Pokud má člověk ucpaný nerv a pacient má znecitlivění končetiny, je třeba okamžitě navštívit lékaře.

Systémová onemocnění jako příčina bolesti

Bolest v kyčelním kloubu při chůzi nebo v jiných polohách může být způsobena systémovými lézemi pojivové tkáně. Léčba těchto nemocí musí být prováděna neustále, protože jsou považována za prakticky nevyléčitelná. Terapie by navíc měla být komplexní a měla by mít vliv především na příčinu vzniku nepříjemných pocitů.

Následující patologie mohou vyvolat bolest v levém nebo pravém kyčelním kloubu:

  • Ankylozující spondylitida Zde má bolest tupý charakter. Nemocný muž nebo žena má v noci více bolesti. Lokalizace bolesti - kříže nebo pánve. Zároveň je schopen dávat do kolena, stehna, třísla, zamést. Pohyb v tomto případě, zejména chůze, je obtížný, pacient se cítí ztuhlý. Bolest kyčle je poměrně silná. Zánětlivý proces se vyvíjí uvnitř pravého nebo levého kloubu.
  • Reiterův syndrom. Toto onemocnění je léze kloubů, močových orgánů a zánět spojivek. Onemocnění je autoimunitní a objevuje se v důsledku střevní infekce. Patologický proces uvnitř kloubu začíná několik týdnů nebo měsíců po nástupu onemocnění. Vyznačuje se akutní bolestí kyčle nebo kloubem, změnami teploty. Na levé a pravé pánvi se objevuje prudký otok. Ve většině případů vede onemocnění k symetrické lézi kloubů.

Přečtěte si více o syndromu řekne Elena Malysheva v tomto videu:

  • Revmatoidní artritida. Tento problém je charakterizován poškozením pojivové tkáně. Onemocnění tohoto typu není nikdy doprovázeno výskytem hnisu. Je to právě toto onemocnění, které je považováno za příčinu koxartrózy kyčelních kloubů. Postupně se postupuje. Zpočátku se vyznačuje následujícími příznaky: otoky a otoky (vlevo nebo vpravo). Nepohodlí je cítit při chůzi, bolesti střílí přes. Uvnitř kloubu, kvůli procesu zánětu, teplota se zvedne (místní a obecný). Další progrese přispívá ke vzniku tuhosti v jakýchkoliv pohybech. V kyčelním kloubu leží v noci bolest. Prezentovaná patologie se obvykle projevuje současně vpravo a vlevo. Kvůli zničení artikulace pacienta, nervy mohou být sevřeny, proto končetiny stanou se necitlivé. Léčba by měla být pohotová.

Systémové patologie jsou schopny přinést člověku bolest jiné povahy: ostré, extrémně akutní, tažné. Není vždy možné vyrovnat se s těžkým nepohodlím i v době odpočinku. Správnou léčbu by proto měl předepsat pouze lékař. To platí zejména pro situace, kdy je novorozené dítě nemocné. Neefektivní léčba může zničit celý jeho život.

Bolest způsobená degenerativními změnami

Takové nemoci mohou způsobit velmi ostré, pálivé nebo otravné bolesti kloubů:

  1. Deformace epifýzního varusu běžná u adolescentů. Když to pocity mají nudný, tahání charakter. Jsou schopni dát dovnitř kolena. Běh a další sportovní trénink vyvolávají zvýšení intenzity syndromu bolesti. Bolest čas od času může střílet přes, a společné - cvaknutí.
  1. Koxartróza. Prezentovaná patologie zaujímá jednu z vedoucích pozic mezi všemi lézemi kyčelního kloubu. Je diagnostikována u mužů i žen. Léčení bude trvat dlouho a léčba je poměrně komplikovaná. Onemocnění je charakterizováno vývojem degenerativních a destruktivních procesů ve kloubu. Symptomy patologie jsou následující: nejprve pacient začne bolet po kloubu, po dlouhé procházce nebo stoupání po schodech. A ve stavu odpočinku prochází nepohodlí. Zde není pohyb omezen. Ve druhé fázi vývoje se tyto příznaky objevují: syndrom bolesti se začíná vzdávat v tříslech i ve stehně. Denní cvičení zvyšuje intenzitu pocitů, ale v klidu odcházejí. Dlouhá procházka provokuje vzhled kulhání, kloub začíná klikat. Práce svalů a šlach je porušena, jejich tón se snižuje. V poslední fázi onemocnění má pacient bolest i v noci a jsou dost silné. Kulhání se projevuje. Svaly ztrácejí svůj objem a atrofii - člověk se stává nehybným. Léčba může zastavit nebo zpomalit zničení kloubu.

Tyto patologie mohou vést k neustálému kulhání, a to je již omezení pracovní činnosti, nedostatek plnohodnotného sportovního tréninku. Dokonce i obvyklé vystupování z postele v dopoledních hodinách může být velmi obtížné.

Zánětlivé a infekční příčiny bolesti

Kromě přímého poškození kostí kloubů, zánětu svalů, šlach, kloubních vaků může dojít k nepohodlí. A infekční onemocnění mohou vyvolat syndrom bolesti:

  • Purulentní artritida. Známky takové patologie jsou: zvýšení celkové teploty, zarudnutí kůže v oblasti kloubů, prudký otok, ostrá nebo ostrá bolest. Jakékoliv zatížení (běh a dokonce i chůze) nebo dokonce banální vystupování z postele se stává nemožným. Bolest začne střílet. Léčba zde nemůže být zpožděna, protože pacient vyvíjí sepsi.
  • Nekróza hlavy femuru (aseptická). Většinou je to pozorováno u poměrně mladých mužů. Onemocnění se objevuje v důsledku zhoršení krevního oběhu v této oblasti. Výsledkem vývoje nekrózy je smrt tkáňových buněk. Patologie má následující příznaky: ostře se objevující akutní bolest, která může být dodána do třísla, pocit pálení v postižené oblasti. To může bolet tolik, že člověk není schopen opřít se o postižené noze, dostat se z postele je pro něj těžké. Ve většině případů pacient potřebuje analgetickou injekci, aby zmírnil kloub. Po několika dnech symptomy zmizí. Pokud bude patologie pokračovat, bude mít člověk změny ve svalech a šlachách - budou atrofovat. Člověk má poruchu chůze a kulhání.
  • Tuberkulózní artritida. Patologií je, že se vyvíjí hlavně u malých dětí, které mají oslabený imunitní systém. Patologie probíhá pomalu. Malý pacient se rychle unaví, běží velmi málo. Svaly stehna postupně atrofují. Kloub začne cvakat, noha se zkracuje. Časem postihuje postižený kloub hodně. Někdy je bolest akutní a někdy tahá nebo hoří. Dále se uvnitř kloubu objevuje hnisání, symptomy se zhoršují.
  • Bursitida - zánět kloubního kloubu. Hlavním příznakem patologie je bolest, která se bude šířit po noze. Současně jsou pocity akutní a při stání nebo chůzi se projevuje velmi silně. V klidu zraněná končetina bude bolet nebo hoří.

Infekční patologie způsobují různé typy bolesti uvnitř kyčelního kloubu: pálení, tah nebo tupé pocity. Často je nepohodlí tak silně pociťováno, že člověk nemůže spát v noci. Přirozeně, všechny tyto patologie musí být urgentně léčeny.

Vlastnosti patologické diagnózy

Aby bylo možné přesně určit příčiny a faktory způsobující bolest v kyčelním kloubu, pacient potřebuje pozornost lékařů a správnou diagnózu. Chcete-li to provést, použijte následující postupy:

  • Ultrazvukové vyšetření kyčelního kloubu.
  • X-ray stehna, a to by mělo být provedeno ve dvou projekcích.
  • Laboratorní krevní testy: obecné a biochemické. Určí přítomnost revmatoidního faktoru, zvýšené hladiny bílých krvinek a změnu sedimentace erytrocytů.
  • Externí vyšetření kloubu s palpací a stanovení stížností pacienta.
  • MRI

Po vyšetření je stanovena přesná diagnóza a předepsána komplexní léčba.

Jak léčit patologii?

Pokud je bolest v kyčelním kloubu pravidelně pociťována, musí být léčena. Terapie závisí na příčině, která ji způsobila. K léčbě artikulace dochází v závislosti na patologii.

Pokud je dislokace vrozená, aplikují se na kloub dítěte speciální ortopedické výrobky: doporučují se třmínky, distanční vložky nebo polštářek Freyka. Všechny tyto nástroje podporují nohy novorozence ve správné fyziologické poloze. Dítě musí být v nich nejméně šest měsíců. Pokud tradiční léčba není účinná, pak se dítě dostane chirurgii. To znamená, že hlava femuru je operativně resetována na novorozence a další defekty jsou korigovány. Poté, co jsou ortopedické přístroje odstraněny, může dítě dostat lehkou masáž k posílení svalů.

Pokud dojde k traumatické dislokaci, lékař bude muset použít s léky, které pomáhají odstranit svalový tonus, zálohovat to. Poté musí pacient zajistit mír. Necitlivost končetiny ukazuje, že nerv je sevřený. Bude vyžadovat povinné vyšetření neurologa.

Fraktura kyčle

Léčbu zlomeniny kyčle provádí traumatolog. S takovým poškozením je pacientovi ukázán chirurgický zákrok. Konzervativní léčba je někdy neúčinná. Ale pokud operace nemůže být provedena, pak se pacientovi doporučuje aplikovat obvaz sádry na levé (pravé) noze a od pasu k patě. U žen nebo mužů po 60 letech věku takové poškození kyčelního kloubu jen zřídka roste a proces zotavení trvá několik měsíců. Mezi důsledky tohoto onemocnění lze identifikovat nedostatečnou funkčnost dýchacích a kardiovaskulárních systémů, protože pacient nemá schopnost vést aktivní život a pohybovat se normálně. Dokonce i sezení se pro něj stává problémem. Zlomenina kloubu může být doprovázena pálením v měkkých tkáních. Pokud jde o operaci, v tomto případě se pro ošetření používá fixace hlavy a těla kosti kolíky nebo šrouby, stejně jako artroplastika.

Léčba ankylozující spondylitidy je komplexní. Pomáhá snižovat intenzitu symptomů vyvolaných zánětem. Terapie zahrnuje léky (protizánětlivé léky, hormonální léky, imunosupresiva), fyzioterapii, terapeutická cvičení (užitečné je protahování svalů). Neméně užitečná je masáž postiženého kloubu vlevo nebo vpravo. Všechny léky, stejně jako terapeutická cvičení, jsou vybírány striktně traumatologem, ortopedem nebo chirurgem. Chcete-li posílit pánevní svaly musíte jít plavat. Ve zvlášť obtížných případech je pacientovi ukázána artroplastika vlevo nebo vpravo.

Pro léčbu Reiterovy patologie budou potřebná antibiotika, stejně jako protizánětlivé léky, glukokortikosteroidy, léky na potlačení funkce imunitního systému, lokální masti. Léčba bude trvat dlouho - minimálně 4 měsíce. Je třeba poznamenat, že patologie prezentovaná v polovině případů je schopna se opakovat. Během léčby je nutné udržovat svalový tonus pomocí fyzických cvičení - pravidelného protahování.

Je nemožné se zcela zbavit revmatoidní artritidy, která je schopna přinést silnou bolest i v klidu. Musíte se však snažit zlepšit kvalitu života nemocného muže nebo ženy. K tomu použijte léky s cytostatiky, hormonálními léky, nesteroidními protizánětlivými léky a antirevmatiky. Pokud jde o chirurgický zákrok, aplikuje se pouze v závěrečných fázích, kdy chůze a sezení jsou téměř nemožné. Doporučuje se fixace nebo artroplastika. Cvičení je také užitečné, zejména strečink, masti pro místní použití.

V tomto videu se také dozvíte o postupu endoprotetiky:

Léčba koxartrózy je zaměřena na odstranění příčin symptomů a příznaků. Patologie v raných fázích vývoje je léčena pomocí konzervativních metod. Pacientovi jsou zobrazeny NSAID ("Diclofenac", "Ibuprofen"), chondroprotektory ("Artra", "Don") a také léky na zlepšení krevního oběhu. Pro léčbu se používají léky proti bolesti a oteplovací masti. Navíc je pacientovi předepsán lehký lékařský výcvik. Kloub musí být přirozeně znecitlivěn. Se silným nepohodlím aplikované injekce.

Poslední fáze koxartrózy již není přístupná konzervativní terapii. Jakékoliv zatížení na kloubu zhoršuje pohodu člověka. Vystoupit z postele bez pomoci je nemožné. Pacient musí dělat léky proti bolesti. K léčbě onemocnění v tomto případě je nutné pouze chirurgicky. Artroplastika je nutná především, je však kontraindikována u velmi starších lidí. Takoví pacienti jsou proto prováděni pouze pomocnými operacemi. Po chirurgické léčbě vyžaduje pacient rehabilitační kurz: lehké protažení, velmi jednoduchý trénink pod dohledem lékaře. Zatížení by mělo být minimální.

Správná léčba pomůže zpomalit průběh nemoci a eliminovat nepříjemné symptomy.

Vlastnosti léčby infekčních a zánětlivých patologií

Vše záleží na typu onemocnění:

  1. Purulentní artritida. Pro začátek musí pacient zmírnit postižený kyčelní kloub. K tomu může být přímo do kloubu použita analgetická injekce. Infekce musí být kontrolována antibakteriálními látkami a antibiotiky. Současně se používá několik skupin léků. Pouze lékař může předepsat. Navíc odstranění vředů. Pacientská noha by měla být zcela v klidu, to znamená, že pacient je položen na omítku nebo dlahu.
  1. Léčba aseptické nekrózy hlavy femuru zahrnuje obnovení průtoku krve, rychlou resorpci oblastí, které zemřely. Je nutné anestézii končetiny pomocí NSAID Používá se také vitamínové komplexy, léky ke snížení viskozity krve. Pokud stehno stále kňučí, pak byste měli navíc aplikovat masáž, anestetickou mast. Toto onemocnění lze léčit také pomocí fyzioterapie a terapeutických cvičení. V obtížných případech se používají minimálně invazivní chirurgické techniky nebo kloubní artroplastika.
  1. Protože bursitida kyčelního kloubu silně bolí, musí být anestetizována. K tomu se používá analgetické a protizánětlivé činidlo a podává se intramuskulární injekcí. Steroidní léky se také používají k rychlému zbavení se těžkých nepohodlí. Vzhledem k tomu, stehno a kyčelní kloub může bolet po celou dobu, mělo by to poskytnout odpočinek.
  2. Tuberkulózní artritida je léčena převážně konzervativním způsobem. Dítě musí omezit pohyblivost pevným obvazem. Pokud má dítě měkké tkáně absces, mělo by být chirurgicky odstraněno.

Pálení, znecitlivění končetin, bolest v kyčelním kloubu, dávání cesty k noze - to jsou nepříjemné pocity, které naznačují možnou přítomnost vážných problémů.

Jak léčit bolestivé pocity říká osteopat lékař Evgeny Lim:

Lidová léčba bolesti v kyčelních kloubech

Pokud má člověk pálivou bolest, problémy se šlachy, ale pilulky pro něj nejsou žádoucí, mohou být použity lidové prostředky. Nelze je nazývat všelékem, ale pomáhají s komplexní léčbou. Před použitím se musíte poradit s lékařem.

Léčba kloubů Více >>

Užitečné budou následující oblíbené recepty:

  1. Komprese jílu (modrá, bílá). Takový lidový lék vám umožní zmírnit otok a bolest. Clay je lepší střídavě. Hlína by měla být aplikována v noci a obalena teplým hadrem.
  2. Zelí obklady. Potřebují také med. Rozdrcují list zelí a aplikují se na místo, kde je pálení nebo ostrá bolest. Komprim je dále potažen plastovým sáčkem a zahříván vlněnou látkou. Průběh léčby je 1 měsíc. Mezi obklady na postiženém kyčelním kloubu můžete provádět lehkou masáž: tření, hlazení.
  1. Domácí masti z vnitřního tuku a bílého kříže (250 gr.). Tuk musí být rozpuštěn, přidán mletý kořen a položen na malý oheň. Směs se vaří 7 minut. Po ochlazení masti by měla být aplikována na postižený kyčelní kloub přes noc. V tomto případě musí být kloub zahřát. Tento lidový lék dobře odstraňuje otok a další nepříjemné symptomy.
  2. Druh lidového léku česneku, celeru a citronu, který zmírňuje silnou bolest ve šlachách. Pro vaření budete potřebovat 2 citrony, 300 gr. celer a 130 gr. česnek. Všechny přísady jsou pečlivě rozemlety v mlýnku na maso a uloženy v nádobě s pevným víkem. Potom se celá směs nalije vařící vodou a míchá se. Nyní musí být nástroj pevně přikrytý, zabalen přikrývkou a ponechán přes noc. Je nutné užívat lék na lžičku před jídlem několik měsíců.

Šroubování nervového kyčelního kloubu tyto nástroje nelze odstranit. Necitlivost končetiny by měla být ostražitá a násilná. Jakékoli zranění kyčelního kloubu, které způsobuje bolest, by mělo být včas detekováno a léčeno. Lehká gymnastika, protahovací cvičení vám pomohou zabránit rozvoji porušení kyčelního kloubu.

Více informací o nemoci říká Elena Malysheva a její odborníci v tomto videu:

Proč bolí kyčelní kloub? Co dělat, co a jak se chovat?

Bolest v kyčelním kloubu je prvním příznakem, který indikuje jeho porážku. Často může být příznakem způsobeno sevřeným ischiatickým nervem nebo jeho větvemi umístěnými v blízkosti kloubu. V blízkosti spojení femuru s pánví je velké množství svalů, které mohou šířit zánět.

Příčinou může být kloubní léze jak samotného kloubu, tak okolních tkání. Dále analyzujeme, jak bolí kyčelní kloub a jaké jsou možné příčiny a metody léčby.

Typy bolesti

Povaha bolesti závisí do značné míry na příčině výskytu - u zranění je bolest obvykle neočekávaná, ostrá, řezná, blokující pohyb ve kloubu. Pokud patologie postupně ničí chrupavku - příznakem je chronický stav, kdy bolest je konstantní, bolestivá, doprovázená obdobími exacerbace a remise.

Lékaři zaznamenávají jeho závislost na fyzické námaze - ve většině nemocí se zvyšuje během chůze nebo běhu. Hlavní typy bolesti v kyčelním kloubu:

  • Akutní - charakterizovaný ostrým startem, se rychle rozvíjí. Mnoho pacientů to popisuje jako silnou bodnou nebo řeznou bolest, soustředěnou v určité oblasti. Podle klinických pozorování začíná bolestivý syndrom náhle, končí náhle a je snadno léčitelný;
  • Noy - ve většině klinických pozorování je popsán jako pulzující bolestivost, která způsobuje trvalé nepohodlí. Tento druh bolesti je v přírodě rozptýlený - zachycuje celé kloubní a sousední tkáně, zvyšuje se zátěží a je špatně regulován léky;
  • Chronická - trvá nejméně šest měsíců. Podle subjektivních pocitů připomíná otravnou bolest, která se od ní liší jen v délce trvání.

Chronická bolest je nebezpečná a často indikuje závažná onemocnění postihující femorální hlavu nebo celý kloub. Když se objeví, naléhavá potřeba konzultovat lékaře!

Po prostudování rozmanitosti bolesti v trvání a stupni manifestace je nutné se zabývat faktory, které vyvolávají její výskyt. Podle pozorování lékařů závisí povaha symptomů na poloze těla, typu zátěže a celkovém stavu těla.

Může se objevit bolest kloubů pánevní a nožní:

  • Noční bolesti, v poloze na břiše, se obvykle vyvíjejí, když jsou svaly co nejvíce uvolněné. Během dne je člověk v neustálém pohybu, kloub je zahříván na maximum a i v případě zranění se bolest neprojevuje. Během odpočinku, kdy pacient zaujímá vodorovnou polohu, se bolestivost obvykle vyvíjí několik hodin. Mnozí je popisují jako bolest ve stehně, v horní části, která se zhoršuje, když se pokoušíte pohnout nohou nebo se převrátit;
  • Postupně se vyvíjí bolestivost, první projevy symptomu jsou vzácné a krátké. Jak patologie postupuje, akutní bolest se vyvíjí během pohybu, bodnutí nebo řezání, zhoršuje se pokračováním zátěže a ustupuje po jejím ukončení. Často se tento druh bolesti zintenzivňuje, když se nohy posouvají na stranu;
  • Bolest v kyčelním kloubu při stoupání ze sezení vychází na pozadí úplné normální pohody, kdy pacient ze stavu relativního odpočinku prudce stoupne a je silná bolest. Charakter je popsán jako ostrý, bodný nebo řezný v oblasti kloubu;
  • Bolest šířící se k noze - působí jako bodnutí nebo „střelba“. To může nastat náhle a neočekávaně, velmi často kombinovaný s povstáním osoby od židle nebo postele, stejně jako během výstupů na schodech nebo během běhu. Často se vyvíjí v důsledku sevření nervových kořenů;
  • Muskuloskeletální bolesti - nejzávažnější ze všech uvedených. Povahou silné a bolestivé, často omezující pohyb stehna. Mnozí pacienti je porovnávají s „řezáním nože v kloubu“. Na vrcholu se příznaky v jakýchkoliv pohybech zhoršují a způsobují pacientovi trpící utrpení. Příčinou vývoje je nejčastěji zánět chrupavky, vazů a okolních tkání;
  • Bolest v těhotenství - žena cítí bolest v kloubu nebo na vnitřním povrchu stehna, v bederní oblasti a hýždě při přenášení dítěte. Podle popisu jsou bolavé, které se někdy stávají ostrými a střílejícími. To je způsobeno redistribucí zátěže na pohybový aparát pánev a možným sevřením nervových kořenů, stejně jako mikrotraumatem samotného kloubu.

Co je syndrom bolesti

Jablečný mošt je kombinací několika příznaků. V našem případě jich je pouze pět:

  • Bolest v oblasti kyčle;
  • Zvýšení lokální teploty;
  • Vývoj edému;
  • Překážky pohybu;
  • Zčervenání kůže.

Příčiny bolesti kyčle

Po zjištění, jak bolí kyčelní kloub - zjistěte hlavní etiologické faktory vedoucí k rozvoji symptomů. Často je příčinou bolesti destruktivní procesy v samotném kloubu nebo okolních tkáních.

Hlavní příčiny bolesti kyčle a možných onemocnění jsou:

  • Infekční léze - když mikroby zasáhnou, odezva těla se vyvíjí ve formě syndromu akutní bolesti. Nejčastěji je takový klinický obraz charakteristický pro artritidu;
  • Smrt chrupavky bez účasti mikrobů - taková klinika je charakteristická pro artrózu. Bolest se vyvíjí jako reakce na porážku pojivové tkáně, obvykle chronické povahy - periodicky se zvyšuje a snižuje;
  • Porážka protilátek kyčelního kloubu se vyvíjí s poruchou imunitního systému. V tomto případě bolest doprovází takové onemocnění, jako je revmatoidní artritida - začíná jako akutní a řezná, bez léčby se stává chronickou;
  • Vývoj zánětu v periartikulárních vakech - bursitida. Úkolem burzy je snížit tření spoje na sousedních tkáních. S jejich porážkou je bolest akutní, lokalizovaná na předním, bočním nebo zadním povrchu a během pohybů se zhoršuje;
  • Patologie spojené s věkem - u lidí starších 60 let v důsledku stárnutí těla se struktura pojivové tkáně oslabuje. Kosti jsou křehčí, vznikají zlomeniny. Ligamenty oslabují, což vyvolává rozvoj dislokace. To vše je příčinou bolesti. Nejhorší patologií u starších lidí je aseptická nekróza femorální hlavy.

Bolest v kyčelním kloubu na pravé straně nejčastěji hovoří o traumatu nebo koxartróze, protože právě tato oblast je vystavena velkému zatížení. Mnohem méně postižený a levý kloub.

Dalším běžným důvodem, proč kyčelní klouby bolí, je tuberkulózní poškození pojivové tkáně. V procesu degenerativní destrukce nervová zakončení vysílají do mozku impuls, což naznačuje porušení integrity kyčelního kloubu.

Léčba

Před předepsáním průběhu léčby je nezbytné, aby byla stanovena diagnóza k identifikaci základní patologie, protože bolest je pouze symptomem základního onemocnění, které je třeba vyřešit. Nejvíce informativní rentgenová metoda nebo MRI, ukazující okamžité změny v oblasti kyčle. Přesto, že bolest může být způsobena mnoha důvody - základy léčby bolesti v kyčelním kloubu jsou pro většinu patologií stejné.

Obecné principy terapie

Jakmile se onemocnění začne projevovat - je nutné okamžitě zahájit léčbu. Jedním z prvních projevů je bolest, která je důkazem poškození kloubní chrupavky, vazů nebo okolních tkání. Na odstranění příznaků by se nemělo zastavit, protože degenerativní procesy stále probíhají. Proto by léčba měla být komplexní a měla by sledovat tři hlavní úkoly:

  • Zmírnění symptomů nemoci;
  • Obnovení kloubní tkáně;
  • Prevence recidivy onemocnění.

Prvním stupněm léčby je odstranění bolesti, otoku a zánětu. Je třeba mít na paměti, že pokud odstraníte hlavní příznaky - stav pacienta se zlepší, ale se zátěží na kloubech, zničení pokračuje. V tomto případě se po skončení medikace bolest vrátí a možná i závažnější.

Léčba léky

Užívání léků vám umožní řešit všechny tři úkoly léčby - eliminovat symptomy, obnovit tkáň chrupavky a zabránit exacerbaci patologie. Doporučuje se poradit se svým lékařem o předepisování léků - lékař ví, co dělat, pokud vaše kyčelní klouby ublíží a poradí vám s vhodnými léky ve správných dávkách.

Hlavní léky na bolest jsou:

  • Analgetika jsou léky proti bolesti, které eliminují bolest a zmírňují utrpení pacienta. NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) - Diclofenac, Nise, Voltaren, Celecoxib, Meloxicam - jsou primárně používány jako analgetika. To jsou účinné prostředky, které rychle eliminují nejen artralgii, ale také zmírňují otok a zánět. Nejlepší by bylo brát pilulky nebo použití masti na bederní oblasti. Užívání léků by mělo být opatrné, protože má mnoho vedlejších účinků;
  • Hormonální léky proti bolesti nebo kortikosteroidy jsou následující léky, které zmírňují bolest v kyčelním kloubu. Předepisují se pouze s neúčinností tradičních analgetik, protože komplikace těchto forem jsou mnohem větší. Nejoblíbenější drogy jsou: Dexamethasone, Betamethasone, Dipropionate, Kenalog. Jmenován do myšlenky pilulek a mastí. Zvláště účinné jsou intraartikulární injekce, které by měly být dováženy v nemocnici.

I když se po užívání těchto léků bolest v kyčelním kloubu zastavila - přísně zakázáno dávat zatížení končetin! To může vést k postižení!

Aby se zabránilo recidivě základního onemocnění, je třeba opravit pojivovou tkáň kyčelního kloubu. Pro tento účel jsou předepsány chondroprotektory (Artra, Teraflex) nebo přípravky s kyselinou hyaluronovou (Hyaluron, Hiastat), které jsou zvláště účinné ve formě intraartikulárních injekcí.

Fyzioterapie

Tato technika je účinná, protože má posilovací účinek na kyčelní kloub. Většina metod se používá v remisi, když je bolest mírná. Vzhledem k tomu, že postupy obnovy využívají:

  • Terapie rázovými vlnami;
  • Laserová terapie;
  • Postupy zahřívání;
  • Léková elektroforéza;
  • Magnetická terapie

Masáž a cvičení terapie

Provádění obou typů léčby je indikováno pouze v období symptomatologie, kdy zátěž nemá nepříznivý vliv na tkáně oblasti kyčlí. Pokud kloub v stehně bolí - je přísně zakázáno provádět masáže a gymnastiku.

Při cvičení se buňky v pojivové tkáni aktivně rozdělují, zlepšuje se průtok krve a začínají regenerační procesy. Mírná fyzická námaha z cvikové terapie posiluje vazový aparát a svaly, které fixují kloub.

Trakce

Používá se k léčbě úrazů, které přispívají k rozvoji artralgie. Jedná se o trakční metodu, kdy je zdravotní zátěž vázána na končetinu a pacientovi je předepsán odpočinek na lůžku. Dobrým způsobem, jak léčit řadu onemocnění, ve kterých se zužuje společný prostor.

Manuální terapie

Metoda ohřívání kyčelního kloubu se liší od masáže tím, že tento efekt je zaměřen na tvrdé tkáně. Provádí se striktně v období remise, kdy se bolest v kloubu neprojevuje. Vzhledem k účinkům ošetřujícího lékaře se femur stává v optimální fyziologické poloze.

Akupunktura

Vykazuje se jako rušivý postup - pomocí speciálních lékařských jehel, které lékař jemně vkládá do určitých oblastí. Od jejich použití se vyvíjí reflexní přechod z jednoho zaměření bolesti na jiný a dočasný úlevu od stavu pacienta.

Lidová medicína

Jako anestetika lidové prostředky jsou často používány obklady, které jsou aplikovány na oblast kyčle v noci, pevně zabalené celofánem a gázou. Průběh léčby je 2-3 týdny.

Nejoblíbenější komprese:

  • Na základě brambor, zelí nebo řepy - tyto přísady se berou odděleně a jemně nasekané. Med může být použit jako přísada;
  • Uvedení ovesných vloček - složka se nalije vařící vodou a vaří se 5 minut, pak se ochladí. Používá se standardními pravidly;
  • Použití křídy a kefirových látek je smícháno 1: 1 a aplikováno na kyčelní kloub.

Recepty lidových řemeslníků by měly být používány jako doplněk k hlavní terapii a pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře!

Když je zobrazena operace

Chirurgická léčba je nutná pro neefektivnost standardní terapie, když je pacient trápen silnou bolestí, a analgetika a hormonální léky se s jejich úkolem nezabývají. Obvykle je chirurgický zákrok předepsán, aby se zjistilo vážné poškození pojivové tkáně, což způsobuje vznik bolesti.

Bolest v kyčelním kloubu je příčinou mnoha onemocnění. K jeho odstranění postačuje použití analgetik nebo kortikosteroidů, ale nesmíte zapomenout na hlavní patologii, kterou je třeba léčit.