Zmínka o rakovině způsobuje, že se mnoho lidí obává, že tato diagnóza může být vyjádřena svým lékařem. Strach je způsoben závažností následků onkologie u lidí a nevyléčitelnosti onemocnění.

Pozdní diagnóza rakoviny skutečně nezanechává šanci pro člověka prodloužit život. Nicméně, je tomu tak vždy? K pochopení příčin, příznaků a následků onkologie páteře nám pomůže náš článek. Zjistíte také, zda je možná léčba rakoviny páteře.

Definice a charakterizace

Rakovina páteře je zhoubný nádor primárního nebo sekundárního charakteru (metastázy).

Způsobuje vznik bolesti v zádech a okolních vnitřních orgánech.

Jak nemoc postupuje, je pozorován růst sekundárních nádorů (metastáz), které se šíří do všech vnitřních orgánů, což vede k narušení jejich fungování.

Sekundární poškození vzniká pronikáním lymfatických buněk do tkáně páteře atypických buněk, které způsobují autoimunitní reakci organismu.

Vývoj nádoru je asymptomatický po dlouhou dobu a je zpravidla diagnostikován náhodně nebo když již vertebrální nádor již získal smrtící rozměry.

Příčiny

Tvorba zhoubných nádorů je ovlivněna mnoha vnějšími i vnitřními faktory:

• dědičné genetické změny;
• spinální metastázy (v tomto případě vyžaduje onkologická léčba především orgán, u něhož se onemocnění v historii vyvíjí);
• benigní nádor, který se stal slabým v důsledku autoimunitní reakce nebo záření;
• UV záření, záření a jiné záření;
• primární nebo získaný HIV;
• vliv karcinogenů na organismus (nezdravé návyky, konzumace GMO potravin);
• častý stres;
• neošetřené bakteriální nebo virové infekce;
• hypothermie;
• infekční záněty páteře;
• pravidelné nadměrné axiální zatížení.

Onkologové se stále dohadují, pod vlivem převážně jakých faktorů se vyvíjí spinální sarkom. Z výše uvedených příčin zhoubných novotvarů je většina z nich spojena s udržováním nezdravého životního stylu, který narušuje imunitní systém.

Nejčastěji jsou symptomy a projevy rakoviny páteře způsobeny dědičností. Proto by měla být jejich pozornost věnována právě těm lidem, v jejichž rodině byli příbuzní s podobnou diagnózou.

Zhoubné novotvary mají schopnost vyvíjet se v jakékoli tkáni těla.

Protože páteř je komplexní orgán, jehož struktura obsahuje kost, chrupavkové tkáně, míchu, nervová zakončení, cévy a tepny, je obvyklé klasifikovat nádor podle povahy tkání, které ovlivňuje.

V lékařské klasifikaci jsou přítomny následující typy rakoviny páteře:

• chondrosarkom (poškození tkáně chrupavky);
• osteosarkom (nádor se nachází v kostní tkáni);
• myelom (poranění míchy a destrukce těla obratle);
• chondroma (příznaky spinálních nádorů vytvořených v buňkách akordu stále v embryonálním stavu);
• Ewingův sarkom (patologie ovlivňující míchu u dětí).

Příznaky

Příznaky metastáz v páteři jsou indikací pro okamžité zahájení léčby. V tomto případě existuje pravděpodobnost úspěšných výsledků léčby onkologie. Proto je důležité vědět, jak se rakovina objevuje v rané fázi v různých oblastech páteře.

První příznaky

První příznaky v rané fázi nemoci jsou nejčastěji chybné nebo chybně diagnostikované. Nádor sám o sobě pociťuje malou bolest v postižené páteři. Tento důvod se může zdát frivolní vůči osobě, aby se poradil s odborníkem.

Věnujte pozornost! Kromě bolesti může být v místě bolesti palpován malý hrbol.

Když se člověk začne obtěžovat nádorem krční páteře, projevují se příznaky především závratě a bolesti hlavy.

Pacient také zaznamenává necitlivost horních končetin a brnění prstů, porušení krevního tlaku, vestibulární aparát, slabost svalů krku.

V krční páteři jsou nejdůležitější nervová zakončení a tepny zodpovědné za neurologické funkce mozku. V přítomnosti rakoviny děložního čípku je to velmi jasné.

Hrudník

Hrudní míšní nádor má mírné příznaky, což značně komplikuje proces diagnostiky onemocnění. Kromě bolestivých pocitů v hrudníku a za hrudní kostí v klidu, podobně jako únava po fyzické námaze, která nemůže být utopena užíváním léků proti bolesti, nejsou další projevy pozorovány až do stadia komplikací.

Loins a Sacrum

Nádor bederní páteře se vyvíjí mnohem rychleji než ostatní, symptomy lézí v této oblasti mají výrazný syndrom bolesti v dolní části zad s inervací dolních končetin.

Patologie je také charakterizována ztrátou pocitu, necitlivostí a brněním v nohách, slabostí svalů nohou a poruchami moči a stolice.

Pozdní fáze

Příznaky metastáz v páteři po dlouhou dobu nesmějí o sobě vypovídat, ani být podobné projevům jiných patologických stavů pohybového aparátu.

V pozdějších stadiích onemocnění jsou pro nádorové nádory charakteristické následující příznaky:

• slabost, snížená imunita a výkon;
• závratě, nevolnost;
• ztráta chuti k jídlu;
• prudká ztráta tělesné hmotnosti;
• nechuť k masným výrobkům;
• nespavost;
• nadměrné pocení.

Tyto příznaky jsou charakteristické pro nádory posledních fází.

Léčba

Rakovina bude léčena onkologem na základě výsledků biopsie, magnetické rezonance, rentgenového záření a dalších studií.

Důležitými faktory zotavení jsou kvalifikace lékaře a kliniky, pozitivní postoj pacienta, finanční a materiální podpora, a co je nejdůležitější, stupeň onemocnění diagnostikovaného onkologem.

Metody léčby spinálního karcinomu:

• chemoterapie (agresivní způsob zastavení růstu rakoviny, s mnoha vedlejšími účinky);
• ozáření (zastavení růstu maligních buněk prostřednictvím záření);
• chirurgická metoda (odstranění nádoru zkušenými chirurgy);
• symptomatická léčba (nevylučuje ani nedochází k růstu tumoru, zmírňuje bolest a otok).

Čím dříve byla zahájena léčba rakoviny, tím větší je pravděpodobnost pozitivního výsledku léčby.

Člověk musí být připraven bojovat za svůj život s hroznou nemocí a nevzdávat se v těžkých časech.

Pokud máte finanční příležitost, musíte se postarat o výběr nejkvalifikovanějšího specialisty.

Tipy pro obnovení

Životnost pacienta je dána rychlostí metastáz v páteři a dalších orgánech.

Pokud sekundární šíření onkologie do jiných orgánů nebylo v době zahájení léčby řešeno, předpovědi jsou velmi pozitivní.

Pokud se osoba obrátila na lékaře příliš pozdě, není pravděpodobné, že léčba způsobí zlepšení zdravotního stavu pacienta nebo bude pouze symptomatická.

Závěr

Vývoj rakoviny je podporován mnoha faktory: od genetiky až po banální stres. Je nemožné ovlivnit genetickou predispozici k rakovině, ale plně jíst, mít dostatek spánku, zapojit se do fyzické aktivity a čas od času diagnostikovat náš zdravotní stav je v moci každého z nás.

Diagnóza a včasná léčba je komplikována absencí charakteristických symptomů v počáteční fázi vývoje patologie. Dávejte pozor na všechny změny v dobrých životních podmínkách a pravidelně je kontrolujte.

Spinální rakovina

Rakovina páteře je vzácná rakovina charakterizovaná výskytem maligního tumoru v míše a pronikáním metastáz do blízkých orgánů a tkání.

Nové růsty jsou primární povahy (lokalizované v míše) a sekundární (metastázy pronikající ze žaludku, prostaty, hrudní dutiny, plic atd.).

Příznaky rakoviny páteře začínají bolestí, která se zvyšuje s postupujícím onemocněním. Rakovina páteře může být asymptomatická po dobu několika týdnů nebo měsíců.

Příčiny rakoviny

Maligní nádor - geneticky modifikované buňky s progresivním růstem (klíčení v blízkých orgánech), tendence k metastazování. Způsobuje intoxikaci lidského těla a odnáší od ní živiny nezbytné pro normální život.

Lékaři se liší v pozadí původu nemoci, tak oni inklinují k následujícím důvodům: t

• Účinky na tělo chemikálií (karcinogeny, barviva, uhlovodíky).
• Fyzikální faktory způsobené slunečním zářením a zářením.
• Viry, které vyvolávají rakovinu (například papilomavir).
• Pádová imunita v důsledku vrozených abnormalit a AIDS.

Společné projevy

Metastázy pronikají do páteře s lymfou nebo krví. Ale častěji, nádor míchy začíná růst v obratlů. Vzhledem k této lokalizaci nádoru pacient trpí bolestí v postižené oblasti.

Některé typy nádorů ovlivňují nejen samotnou míchu, ale také páteřní pochvu. Pod nádorem jsou bolest, nepohodlí a tkáně. Společně s bolestí začíná necitlivost této oblasti a slabost ve svalech.

Pokud se rakovina páteře projevuje jako lymfom, pak je pacient postižen centrálním nervovým systémem. Rizikovou skupinou pro vznik tohoto onkologického onemocnění jsou lidé starší čtyřiceti let. Nemoc je stejně nebezpečná pro muže i ženy. Rakovina ovlivňující obratle má negativní vliv na krevní cévy, nervy a membrány míchy.

Typy nádorů

Zhoubné novotvary mohou být několika typů a lokalizovány v následujících typech tkáně:

• Chondrosarkom je tvořen v tkáni chrupavky mezi obratli. Tento typ rakoviny páteře je nejčastější. Tato oblast nese těžká břemena, celá tělesná hmotnost na ně tlačí.
• Výskyt nádoru v kostní tkáni je osteo-sarkom páteře. Roste v samotných obratlích.
• Poranění míchy, když je postižena nervová tkáň, se nazývá myelom. Takový nádor může být jednoduchý, ale novotvary této povahy jsou také násobné. Myeloma zničí obratle.
• Chondroma je zhoubný novotvar tvořený v notochordu. Rizikovou skupinou pro toto onemocnění jsou lidé středního nebo vysokého věku.
• Ewingův sarkom se vyskytuje u dětí, postihuje buňky míchy.
  Všechny druhy se vyznačují rychlým růstem, bolestí a metastázami do blízkých orgánů.

Příznaky

Příznaky onemocnění se zpravidla objevují v aktivní fázi onemocnění. První příznaky nemoci - bolest. Nejprve se čas od času objeví bolest, ustupuje a obnovuje se. Povaha bolesti je podobná svalovému napětí po cvičení nebo chondróze zad. Obvykle se bolestné pocity projevují v sakrální oblasti.

Pokud se dotknete tohoto místa prsty, pak je pod kůží cítit rána na kosti. Když stisknete bump bolest se stává silnější. Bolesti jsou horší v noci nebo když pacient leží. Neakutní bolesti se s růstem nádorů stávají silnějšími. S rychlým růstem nádorů se stávají nesnesitelnými.

Bolest není zmírněna konvenčními léky proti bolesti, pouze léky obsahující omamné látky.

Pěstování novotvarů mačká nervy, což vede k necitlivosti paží a nohou. Když je rakovina páteře lokalizována v dolní části zad nebo v oblasti kosterního svalstva, nohy jsou znecitlivěny, a pokud je nádor v oblasti děložního hrdla, ruce ztratí svou citlivost. Kromě necitlivosti, pocit tepla v prstech je charakteristický pro rakovinu, návaly horka, svědění prstů, pak začnou znecitlivět.

Při tomto onkologickém onemocnění je narušena práce motorického aparátu. Pacient je omezen pohybem, jeho chůze se mění. Pacient začne padat a jeho svaly atrofují. Při vyšetřování pacienta v posledním stadiu rakoviny si lékaři všimnou spinální deformity. Pacient má potíže s vyprazdňováním (retence moči, zácpa) nebo naopak, nekontrolované vyprazdňování střeva a močového měchýře.

Pokud je nádor v hrudníku, pacient trpí dušností, srdeční tep přestává být rytmický, problémy s trávicím systémem.
U novotvaru v cervikální oblasti je téměř celé tělo postiženo pod nádorem. Člověk trpí silnými migrénami, stěžuje si na obtíže při dýchání a vystupování.

Navíc u žen s rakovinou dochází ke ztrátě menstruačního cyklu a u mužů dochází k nepravidelnostem v reprodukčním systému, erekce klesá, při ejakulaci dochází k obtížím.

Příznaky pozdních fází

V pozdějších stadiích se rakovina projevuje ve slabosti těla, spinuje se pacientova hlava, ztrácí chuť k jídlu. Změna chuti závislost, člověk nechce jíst maso, jeho pracovní kapacita klesá. Pacient je vyhozen do studeného potu, trpí nespavostí, rychle ztrácí váhu.

Pokud se takové faktory vyskytnou, je třeba zvážit citlivost pacienta na rakovinu a vstup do rizikové skupiny. V těchto případech se doporučuje vyšetřit pacienta ošetřujícím lékařem.

Diagnostika

Příznaky onemocnění jsou podobné jiným onemocněním páteře, takže pacient vyžaduje komplexní vyšetření. Je tedy snazší vyloučit jiné stavy způsobující podobné příznaky.

Při diagnostice pomocí neurologických testů. S ním můžete vidět tón svalů, jejich reflexi, pochopit reakci smyslových funkcí.
Pro diagnózu lze použít zobrazení magnetické rezonance páteře. K identifikaci rakoviny používá lékař elektroencefalogram a tomografii všech částí páteře.

Provoz

Pro léčbu onemocnění se používá chirurgická metoda zaměřená na excizi metastáz a nádorů. Operace prováděné v počáteční fázi onemocnění. Nevýhodou této metody je snadné poškození nervů postiženého oddělení během operace.

Pacienti jsou operováni pomocí mikroskopů. Lékař s ním odděluje zdravé buňky od pacientů. Pro operaci se používají elektrody, které pomáhají kontrolovat citlivost nervu během operace. Ne všechny metastázy v páteři však mohou být odstraněny, a proto jsou často eradikační postupy doplněny ozařováním nebo chemoterapií.

Během operace, pacient má oblasti rakoviny a blízké tkáně vyříznuté, ale takovým způsobem, aby zachoval fungování páteře co nejvíce. Nahraďte je tkáněmi ilea pacienta. Méně často dochází k náhradě transplantací donorového materiálu nebo nahrazením kovem.

Chemoterapie

Když nádor je velký lékař doporučuje použití chemoterapie, která vám umožní zastavit růst nádoru.

Možná léčba hormony, které také nedávají nádor rychle růst. Hormonální terapie nemůže odstranit nádor, ale snižuje zátěž na páteř. Nejběžnějším lékem pro tuto terapii je dexamethason.

Souběžně s výše uvedenými léčebnými metodami se používá imunostimulační terapie, díky které do organismu vstupují látky (laferobion, interferon), které stimulují imunitní systém.

Ozařování

Ošetření může být provedeno ozářením ionizujícím zářením. V pozdějších stadiích onemocnění je terapie zaměřena na snížení bolesti. Provádí se s léky proti bolesti a omamnými látkami.

Pacient by měl mít na paměti, že rakovina není věta, a čím dříve je nemoc detekována, tím snáze ji vyléčí nebo alespoň zpomalí růst nádoru. Pokud je nemoc diagnostikována v pozdějších stadiích, pacient může s včasnou léčbou prodloužit životnost na 5 let.

Jak rozpoznat rakovinu páteře: symptomy a projevy, léčebné metody a prognóza

Rakoviny nejsou příliš příjemným tématem pro diskusi, ale bez znalosti charakteristických znaků a příčin vzniku zhoubných novotvarů je obtížné rozpoznat patologii v raném a středně pokročilém stádiu. Mnoho pacientů lituje, že nepřišli k lékaři včas, protože nevěděli, jaké příznaky naznačují vývoj rakoviny páteře.

Znát faktory, které vyvolávají genetické poruchy v buňkách páteře a okolních tkáních, pomůže včas rozpoznat hrozící katastrofu. Včasná diagnostika patologie dává naději na příznivý výsledek terapie, snižuje riziko metastáz. Moderní metody léčby, vysoká kvalifikace lékaře, disciplína a optimismus pacienta jsou faktory, které zvyšují šance na úspěch při řešení vážné nemoci.

Co je to za patologii

Rakovina páteře je nebezpečné onemocnění, které je obtížné rozpoznat v raném stádiu. Při výskytu genetického selhání dochází k aktivnímu dělení buněk se zhoršenou strukturou.

Rakovina páteře se nejčastěji vyvíjí, když proniká do tkání obratlů, nervových kořenů, svalově vazivového aparátu atypických buněk z jiných postižených orgánů, především s lymfatickým tokem. Primární forma onemocnění (genetické změny spinálních buněk) je méně častá.

Vlastnosti vývoje patologie:

• primární nádor je tvořen z modifikovaných buněk kostní nebo chrupavkové tkáně;
• postupně se zvyšuje počet nádorových buněk, zhoubný nádor agresivně zachycuje nové oblasti, postihuje několik obratlů, interferuje s normální dodávkou krve do problémové oblasti;
• patologický proces zahrnuje svaly, vazy, míchy a nervové kořeny;
• čím těžší je stadium, tím větší je stupeň porušení správné tkáňové struktury: agresivní nádor nahrazuje zdravé buňky rakovinou;
• v nepřítomnosti léčby, s proudem lymfy a krve, modifikované buňky se šířily do různých orgánů, klíčily tam: toto je jak metastases být tvořen;
• patologický proces je doprovázen negativními symptomy. V počátečních fázích je nepohodlí mírné, ve třetím a čtvrtém stadiu rakoviny je bolest tak intenzivní, že pacient musí neustále brát silná analgetika.

Co je falešným kloubem po zlomenině a jak se léčí? Přečtěte si užitečné informace.

V tomto článku naleznete informace o výhodách a pravidlech používání náplasti Nanoplast Forte pro bolesti zad a kloubů.

Příčiny vývoje

Lékaři identifikují několik faktorů, které vyvolávají rozvoj nebezpečné nemoci v oblasti páteře. Stále není přesně známo, co je základem vývoje maligního tumoru. Lékaři často identifikují kombinaci několika negativních faktorů, které zvyšují riziko vzniku nádoru v kostech, svalové tkáni a těle obratle. Jedna skutečnost je prokázána, že nezpůsobuje pochybnosti: čím slabší je organismus, tím častěji se vyskytuje rakovina.

Pacienti často nechápou, jak prakticky zdravý člověk našel nebezpečný nádor. Při analýze nedávného období života jsou vždy faktory, které drasticky snižují imunitu, podporují tvorbu rakovinných buněk.

Tělo rychle oslabuje v následujících případech:

• časté, dlouhodobé napětí;
• závažná bakteriální / virová infekce s komplikacemi v různých orgánech;
• těžké podchlazení pasu;
• zánětlivé procesy v tkáních páteře;
• prudký pokles kvality výživy, nedostatek vitamínů, vášeň pro módní diety;
• poranění páteře a okolních tkání;
• závislost na „škodlivých“ potravinách obsahujících vysoké procento karcinogenů;
• vystavení vysokým dávkám záření;
• proniknutí do těla parazitů;
• dlouhodobé vystavení vibracím, častým úderům, spinálním otlakům.

Bohužel není vždy možné stanovit přesnou příčinu vzniku nádorových buněk u konkrétního pacienta. Pokud by lékaři mohli vybrat jeden nebo dva faktory, které vyvolávají růst maligního nádoru páteře, bylo by mnohem snazší diagnostikovat a léčit toto onemocnění.

Symptomy a projevy

Klinický obraz závisí na stadiu onemocnění. Čím aktivněji nádor zachycuje různé části páteře, tím jasnější jsou negativní symptomy.

Klasifikace se provádí podle následujících kritérií:

• velikost neoplasmu;
• přítomnost / nepřítomnost metastáz v orgánech a tkáních;
• stupeň poškození přilehlých lymfatických uzlin.

Lékaři rozlišují tři typy nádorové patologie v páteři:

• chondrosarkom. Nejběžnější typ onemocnění. Chondrosarkom je diagnostikován u 80% pacientů;
• chordom. Tento druh se nejčastěji vyskytuje přímo v páteři (primární typ);
• Ewingův sarkom. Nebezpečná forma onkopatologie je ve většině případů diagnostikována v dětství a dospívání.

Riziko rakoviny páteře - rozmazané příznaky patologického procesu v raných stadiích onemocnění. Pacienti často nevěnují pozornost mírné bolesti v různých částech páteře, periodické necitlivosti končetin a celkové slabosti.

Podle jedné teorie, v počátečním stadiu rakoviny, buňky zhoubného nádoru emitují látky, které snižují intenzitu bolesti. Z tohoto důvodu mnoho pacientů vyhledává lékařskou pomoc ve druhé, třetí nebo dokonce čtvrté fázi onemocnění, kdy je mnoho léčebných postupů neúčinné.

Nádor interferuje s normální funkcí obratlů, postupně mačká nervové kořeny, krevní cévy, tkáň chrupavky. Zhoubné novotvary často postihují několik obratlů. Podobný obraz odhalil lékař podle výsledků MRI, pokud pacient přišel pozdě na vyšetření.

Rakovina páteře vykazuje znaky charakteristické pro tuto patologii:

• akutní bolest v oblasti nádoru;
• nepohodlí v nohou, bederní oblast při poškození citlivých kořenů páteře;
• malátnost, únava;
• kůže nohou je často studená;
• porucha dýchacích funkcí, poškození mozku, když se nádor nachází v oblasti děložního hrdla;
• když maligní nádor roste do míchy, snižuje se citlivost horních a dolních končetin;
• inkontinence moči a výkalů;
• deplece, kachexie - rychlá ztráta tělesné hmotnosti.

Diagnostika

Je důležité vyhledat lékařskou pomoc v rané fázi negativních změn v buňkách kořenů páteře, obratlů, vazů a svalů. Pacient by měl věnovat pozornost výše popsaným symptomům.

Je-li odhaleno alespoň jedno znamení, je důležité, aby bylo co nejdříve vyšetřeno pomocí moderních technik. Lékaři jsou jednohlasní: je lepší být v bezpečí, vyloučit patologii rakoviny, než litovat, že když byly zjištěny negativní příznaky, návštěva u lékaře byla odložena, diagnóza nebyla provedena včas.

Neváhejte v následujících případech:

• člověk ztrácí váhu "před očima";
• z nějakého důvodu se rozpadne, neustále chci spát;
• V určité části páteře, dolních končetinách dochází k periodicky intenzivní bolesti.

Po rozhovoru s pacientem, objasnění stížností, ortoped-traumatolog předepisuje vyšetření. Laboratorní testy a instrumentální vyšetření se provádějí za účelem identifikace atypických buněk, stanovení lokalizační zóny, velikosti nádoru.

Při diagnostice nádorové patologie je nutné:

• zobrazování magnetickou rezonancí (nejinformativnější metoda: viditelný nádor v tvrdých a měkkých tkáních);
• počítačová tomografie (ukazuje změny v kostní tkáni);
• X-ray (nejméně informativní technika);
• krevní test k identifikaci změněných buněk. Potvrzení diagnózy není ve všech případech zaznamenáno: někdy analýza nevykazuje atypické buňky;
• biopsie. Pro potvrzení nebo nepřítomnost rakovinných buněk se provádí biopsie na problémové oblasti páteře: lékař vezme malý kus tkáně z těla nádoru pro histologické vyšetření.

Některé instrumentální vyšetření (MRI a CT) jsou poměrně drahé, ale částky, které pacienti a příbuzní utratí za léčbu těžkých forem rakoviny, jsou desetkrát vyšší. Stojí za to vynakládat na počítačovou nebo magnetickou rezonanci: moderní studie ukazují i ​​rané stadium vývoje zhoubných nádorů páteře (a jakéhokoli orgánu).

Přečtěte si o příznacích a léčbě ischias s lidovými prostředky doma.

Na tuto adresu se dívají jména a pravidla pro užívání vitamínů pro svaly a klouby.

Přejděte na adresu http://vseosustavah.com/bolezni/articles/vrach.html a přečtěte si, o které léčbě lékař léčí artritidu, artrózu a další nemoci pohybového aparátu.

Metody léčby a poradenství pro pacienty

Léčebný režim závisí na typu maligního nádoru. Onkolog se zabývá léčbou. Vysoká kvalifikace lékaře, pozorný přístup k pacientovým stížnostem, dostatečné zkušenosti s léčbou onkopatologie zvyšují šance na úspěšnost léčby. Důležitý je pozitivní postoj pacienta, pozornost příbuzných a přátel. Dalším důležitým faktorem, který často určuje volbu kliniky a kvalitu léčby, je adekvátní finanční podpora.

Při výběru způsobu léčby lékař bere v úvahu mnoho faktorů:

• oblast nádoru;
• velikost vzdělávání;
• stupeň onkopatologie;
• nepřítomnost / přítomnost metastáz;
• věku pacienta;
• zdravotní stav;
• přítomnost / nepřítomnost závažných chronických onemocnění;
• speciální faktory (těhotenství, nedávná chirurgie).

Hlavní metody léčby:

• chemoterapii. Tato technika je účinná v kombinaci s ozařováním. Silná léčiva se používají orálně, ve formě injekcí a kapiček. Chemoterapie zpomaluje růst nádorů, ale často způsobuje vedlejší účinky;
• radiační terapie. Speciálně vybrané radiační dávky mají škodlivý účinek na nádorové buňky. Radiační terapie se provádí po operaci, aby se zničily zbývající rakovinné buňky, v přípravě na operaci. Technika zastavuje růst maligního tumoru, ale také vyvolává vedlejší účinky;
• chirurgické léčby. Odstranění nádoru je účinným, ale nebezpečným způsobem léčby onkopatologie spinální zóny: sebemenší chyba a pacient může zůstat postižený, pokud jsou poškozeny míšní nervy a obratle. Pokud je to možné, onkologové nahradí operaci kombinací ozařování a chemoterapie;
• symptomatická léčba léky proti bolesti a kortikosteroidy. Silné formulace snižují otoky, snižují bolest. Výběr léků provádí zkušený lékař s přihlédnutím ke kontraindikacím, stadiu onkopatologie.

Spinální rakovina: jak se léčit?

Lékaři říkají, že malé množství rakoviny páteřních obratlů je diagnostikováno poté, co se na něm objeví nádor.

Stejně jako v případě jiných forem rakoviny je toto onemocnění detekováno ve stadiu vývoje a šíření rakovinových buněk.

Diagnostika onemocnění v raném stádiu manifestace je obtížná. Lékaři onkologové označují první známku výskytu této choroby - obvyklý pocit bolesti v zádech, který se projevuje periodickým nebo trvalým charakterem.

Tato bolest je podobná dlouhodobě známé bolesti zad po cvičení nebo při prvních známkách osteochondrózy.

Bolest může být soustředěna kdekoli na zádech, ale nejčastěji se objevuje v sakrální oblasti a ve střední části páteře.

Při masáži místa bolesti můžete pocítit malou ránu na kterékoli části kosti, která bude při stisknutí ještě silnější.

Bolest způsobená rakovinou páteře se často projevuje během spánku a ve vodorovné poloze.

Při nástupu nemoci se bolest příliš neprojevuje, ale postupem času se může stát nesnesitelnou, aby se jí alespoň trochu zmírnilo, pacientům se doporučuje píchat léky.

Časem se začínají objevovat závažné příznaky rakoviny páteře. Zvětšující se velikost nádoru mačká nervy. V tomto okamžiku se snižuje citlivost paží a nohou. Pokud se malignita nachází v oblasti pásu, snižuje se citlivost nohou, a pokud se v oblasti krčních obratlů objeví příznaky na rukou pacienta.

Často pacienti, kteří trpí takovým onemocněním, svěděním a brněním na končetinách, které mohou v budoucnu vést k necitlivosti prstů. Nemoc má významný vliv na fungování pohybového aparátu.

Aby se člověk mohl pohybovat, musí vynaložit velké úsilí, změny v chůzi a riziko mdloby, svalový tonus se snižuje.

V posledním stadiu tvorby nádorového nádoru lze pozorovat vnější změny páteře (po vyšetření). S rychlým rozvojem onemocnění problémy s židlí. Tento účinek je spojen se snížením tonizujícího účinku svalů a v důsledku toho je obtížné kontrolovat šupinatění nebo močení. Pokud se v hrudní oblasti začne tvořit tvorba nádoru, může dojít k těžké dušnosti, je narušeno trávení a jsou pozorovány problémy se srdcem. Umístění tumoru v krční páteři může vést k porážce všech orgánů, které jsou umístěny níže.

V průběhu času se mohou objevit dýchací potíže nebo těžké bolesti hlavy. U žen, které trpí rakovinou páteře, dochází ke ztrátě menstruačního cyklu a u mužů se problémy v reprodukčním systému projevují poruchou erekce.

Rakovina je maligní nádor, který se skládá z poškozených buněk v těle. Mohou rychle růst a rozvíjet se. Mutované buňky mohou snadno růst v blízkých orgánech a tkáních, rychle se šíří po celém lidském těle. Vývoj poškozených buněk způsobuje bolest, stejně jako silné vyčerpání těla.

Tento účinek lze pozorovat díky absorpci všech živin a minerálů. Neexistují žádné jasné důvody pro nástup a časný rozvoj tohoto onemocnění. Existují faktory, které přispívají k rozvoji rakoviny.

Faktory (příčiny) rakoviny páteře

Patří sem: chemické, fyzikální a virové. První skupina faktorů zahrnuje látky, které přispívají ke změně struktury genů vlivem karcinogenů na buňky a tkáně lidského těla.

Mezi takové látky patří anilinová barviva, která se nacházejí v každodenních potravinách pro lidi nebo v aromatických uhlovodících, které se nacházejí v benzínu.

Druhá skupina faktorů zahrnuje ionizující záření (záření), které vychází ze slunečního záření. Virové faktory zahrnují viry, které jsou v buňkách lidského těla po dlouhou dobu. Mezi tyto viry patří: papilomy a Epstein-Barr.

Pravděpodobnost rakoviny se zvyšuje s poklesem imunitního systému. U nemocí, jako je AIDS nebo vrozené imunodeficience.

Lékaři rozlišují několik typů projevů nemoci. Jsou závislé na místě, kde se nádor nachází:

• Osteosarkom. Tento typ rakoviny je charakterizován vývojem v kostní tkáni páteře.
• Extradurální karcinom. Takový nádor se začíná vyvíjet mimo míchu. Při vzniku rakoviny se metastázy stěhují do jiných orgánů.
• U intradurálního karcinomu nádorová hmota roste do pevné membrány. Maligní nádor vytváří silný tlak na míchu.
• Rostoucí metastázy. Metastázy se vyznačují aktivním vývojem nádorových buněk v jiných orgánech a pohybují se na obratle.

Existují i ​​jiné typy rakoviny. Rozlišují se histologicky:

1. Chondrosarkom. S projevem tohoto typu se v tkáni chrupavky páteře tvoří nádor. Podle statistik lze tento typ rakoviny nalézt v 78% případů, často způsobuje poškození hrudníku.
2. Intramedulární zobrazení. Charakterizován vývojem rakoviny v míše.
3. Ewingův sarkom. Je charakterizována jako léze infikovaných buněk.
4. Hordoma. Je charakterizován jako vývoj primárního typu rakoviny z buněk, které jsou umístěny v míše.
5. Myelom. Takzvaný velký počet nádorů kostí.

Stupeň rakoviny páteře

• Já jsem. Velikost rakoviny je malá, umístěná bez opuštění páteře a nešíří metastázy.
• Fáze II Tvorba nádorů je schopna klíčit v sousedních tkáních. V této fázi nedochází k metastázám.
• Ve třetí fázi má maligní nádor velké velikosti. Charakterizovaný malým počtem metastáz.
• Ve čtvrté fázi rakovina roste do velké velikosti a šíří mnoho metastáz, které jsou roztroušeny po celém lidském těle. V této fázi je tělo vyčerpáno.

Jak je diagnostikována rakovina páteře?

Stejně jako jakákoli choroba, která odhaluje vznik rakoviny, je doporučeno v raných fázích vývoje. V moderní onkologii, lékaři používají několik metod pro diagnózu vzhledu mutovaných buněk.

Patří mezi ně: přítomnost určitých příznaků a stížností u pacienta, tato metoda se nazývá klinická. Často se používá v první fázi léčby, je-li vyšetřen lékařem.

Pomocí laboratorní diagnostiky. Odborníci analyzují přítomnost a celkové množství hormonů, protilátek a enzymů na možný typ nádoru v oblasti páteře.

3) Existuje instrumentální metoda, při které lékař, používající počítače, rentgenové paprsky nebo ultrazvuk, určuje umístění a velikost maligního tumoru.

4) Biopsie - odebrání malého kousku nádoru pro analýzu pomocí mikroskopu a biochemického výzkumu.

Chirurgická léčba spinální rakoviny. Během operace chirurg umístí postiženou oblast a nahradí ji jinou zdravou tkání, která má maximální počet stejných funkcí. Ve většině případů je tkáň z kyčelního kloubu samotného pacienta odebrána k transplantaci. Pouze ve vzácných případech je odebrán donorový materiál nebo je vložen kovový štěp.

Pokud se rakovina vyvíjí spolu s metastázami nebo chirurg nemůže odstranit celý nádor, je předepsána radiace nebo chemoterapie.

Lidé, kteří trpí rakovinou páteře, se doporučuje používat kortikosteroidy. Tyto léky přispívají ke snížení intoxikace, stejně jako ke zlepšení stavu pacienta.

Rakovina páteře: příznaky, léčba, diagnóza, bolest

Každý člověk v jednom stupni nebo jiný musel řešit bolesti zad. Nepohodlí je způsobeno změnami souvisejícími s věkem a nadměrným zatížením v této oblasti těla. V některých případech se však jedná o příznaky spinální rakoviny. Toto onemocnění je považováno za vzácné onemocnění z kategorie nádoru. Jedná se o výskyt nádoru míchy a páteře, s následným možným rozšířením metastáz do jiných systémů těla.

Onkologové lékaři potvrzují, že procesy tohoto druhu v praxi jsou vzácné. Většina případů je navíc sekundární, to znamená, že příznaky spinální rakoviny jsou důsledkem pronikání metastáz primárního nádoru. Jejich cesta zpravidla prochází lymfatickým nebo oběhovým systémem, i když je možný přímý přenos z primárního novotvaru. Existují však případy, kdy se nádorový proces zpočátku dostal do páteře.

Hlavní příznaky rakoviny páteře jsou redukovány hlavně na nepohodlí a bolest, které se časem zhoršují. I když je možné dlouhodobě vyvíjet bez charakteristických příznaků. Ale vědět, který krevní test ukazuje onkologii, by měl každý.

Příčiny a mechanismus onemocnění

Lékaři se shodují na tom, že maligní nádor páteře (včetně spinální angiomy, lymfomu, enostózy atd.), Stejně jako další orgán, se objevují na pozadí vlivu řady faktorů. Hlavní jsou následující:

• Různá nádorová onemocnění s poškozením jiných orgánů (při sekundárním poškození páteře);
• Infekční procesy;
• Užívání některých léků;
• Pomůcky;
• Pravidelná konzumace karcinogenů;
• Dědičnost, nádor na páteři, jehož příznaky byly diagnostikovány u blízkých příbuzných;
• Nadměrné zatížení páteře;
• Radiační efekt;
• První projevy imunodeficience.

Nádory míchy a míchy jsou zvláště citlivé na ty, jejichž příbuzní dostali podobné diagnózy. Zatímco onkologové se shodují na tom, že hlavní provokativní faktor mezi těmi, kdo jsou na seznamu, je stále dědičný. I když vliv ostatních se nezmenšuje.

Mechanismus vývoje patogeneze onemocnění je odlišný. Častěji však dochází k metastatickému poškození páteře přes hematogenní dráhu nebo lymfatickou dráhu. Vzhledem k tomu, že onkologie páteře se nachází přímo v dutině určitého obratle (například s2, th12, l1 obratle a další), pacient pociťuje bolest v postižené oblasti. Některé druhy mohou dokonce přímo ovlivnit míchu a její skořápku. To platí pro takové subjekty, jako je osteom páteře, enostóza, lymfom, lipom a myelom do určité míry.

Není divu, že lokalizovaný nádor v hloubce ovlivňuje jiné oblasti těla, které se nacházejí pod ním. Často je zaznamenána slabost svalů. Pokud je diagnostikován lymfom, je možné poškození celého CNS.

Určitě určit rizikové faktory pro rakovinu ještě není možné. Specifické negativní účinky často nejsou patrné při diagnostice nádorového procesu a příčiny spinálního karcinomu v konkrétním případě nelze jednoznačně určit. Obě pohlaví jsou stejně postižena. Statistiky navíc ukazují, že s věkem se zvyšuje počet lidí trpících rakovinou páteře.

Typy nádorů

Existuje několik typů spinálních nádorů, jejichž klasifikace je prostě nutností. Páteř samotná je komplexní oblast, která zahrnuje několik typů tkáně, nervové, kostní a pojivové tkáně. Ale s onkologií, proces jde s buňkami různých tkání, proto paleta diagnóz - enostosis, spinální angiolipoma lymfom, spinální osteoblastom, a jiní.

Proces nádoru ovlivňuje:

• Kostní tkáň. V tomto případě jsou postiženy obratle, mluvíme o osteosklerotických změnách, takže vzdělání je klasifikováno jako osteosarkom. Často je ovlivněn stavec l3, obratlík l2.
• Chord, to znamená páteř. Podobné chondromy jsou charakteristické pro lidi ve věku bez ohledu na pohlaví.
• Tkáň chrupavky, to je chondrosarkom. Nádor na páteři začíná meziobratlovými ploténkami. Vzhledem k tomu, že na chrupavku dopadá jen hlavní zatížení, je tento typ v praxi běžnější.
• Ostatní komponenty, včetně nádob, atd. V tomto případě jsou diagnostikována spinální angioma, lymfom a další novotvary.
• Oblast míchy, kde se objevují myelomy. Jedná se o agresivní nádorový proces, který v nejkratší možné době vede k destrukci páteře, pokud léčba rakoviny páteře nezačne včas.

Děti také vykazují známky rakoviny páteře. Dětská patologie tohoto druhu je Ewingův sarkom, který také vyvíjí vývoj z míšních buněk.

Jedním nebo druhým způsobem je vývoj takových nádorových procesů charakterizován vážnými projevy i v časných stadiích a možnými metastázami. Proto je v takových případech důležité včas identifikovat nemoc, stanovit diagnózu a zahájit léčbu rychleji.

Charakteristické příznaky

Nádorové procesy mají různé symptomy. Rakovina páteře není výjimkou. Charakteristické symptomy a znaky se navíc liší v závislosti na stupni vývoje onemocnění. Pokud tedy vezmeme v úvahu rakovinu páteře, první příznaky se zpravidla objevují v bolestivých pocitech. A jsou podobné kýle páteře, takže pokud máte pochybnosti, budete muset být vyšetřen. Magnetická rezonanční terapie (MRI) to odhaluje. Lymfom je někdy přirovnáván k wen ze stejného důvodu.

Celkově, s diagnózou „spinální rakoviny“, jsou projevy a symptomy klasifikovány do časných a pozdních, stejně jako běžné, charakteristické pro nádorový proces a soukromé, v závislosti na postiženém oddělení. Plasmocytom je dobře detekován během všech nezbytných vyšetření. Týká se jak 1 obratle, tak 13 obratlů a obratlů 12.

Navíc není snadné detekovat onkologické symptomy. Onkologové hovoří o malé vyboulení v oblasti kosti, a pokud na to máte fyzický účinek, bolest se zvýší. Jak je postižena páteř, nádor roste, což se děje na pozadí rostoucí bolesti. Navíc v takových případech jsou prosté léky proti bolesti bezmocné.

Důsledky poškození nervů jsou také závažné:

• Necitlivost nohou, pokud se jedná o dolní část zad, bolest v zádech;
• Ztráta pocitu, návaly horka nebo nachlazení prstů, znecitlivění, když se nachází v oblasti děložního hrdla.

Mezi další charakteristické příznaky je třeba uvést:

• Problematické vyprazdňování jak močového měchýře, tak střevních řezů;
• Svalová atrofie;
• Problémy s motorovým přístrojem;
• Dušnost, zažívací problémy s lokalizací v hrudi.
• Problém vdechování a výdechu, migréna, je-li nádor v cervikální oblasti.

Symptomy nádoru páteře nejsou specifické a liší se v závislosti na charakteristikách. To znamená, že angioma páteře se neprojeví jako osteom nebo enostóza, která začala.

Nestojí stranou a reprodukční systém. Pokud mají muži potíže s potencí, pak pohlavní sex porušuje menstruační cyklus.

Včasné a pozdní příznaky nádorového procesu

Maligní i benigní spinální tumory nemají zjevné symptomy. Důsledky skutečnosti, že první signály jsou připsány radiculitidě a podobným onemocněním, jsou závažné. Mimochodem, některá onemocnění se mohou nakonec proměnit v rakovinu - to je prokázaná skutečnost, proto není možné léčbu oddálit.

Kromě obecné nevolnosti, dokonce i v počátečních fázích, jsou určité signály zjevné, což naznačuje problémy v určité oblasti. Pokud je tedy postižen obratlík l3, například začala enostóza, objeví se na jeho úrovni nepohodlí. Je také důkazem, že se vyvinula kýla páteře.

Jak proces postupuje, objevují se specifičtější indikace přítomnosti nádoru v páteři - symptomy a léčba v tomto případě vyžadují okamžitou vhodnou situaci. Mezi nimi jsou:

• Snížená aktivita a výkon;
• Snížená chuť k jídlu;
• Prudký pokles tělesné hmotnosti bez zjevného důvodu;
• Poruchy spánku;
• Letargie, slabost;
• Časté závratě;
• Studený pot

Když jsou zjištěny, říkají, že problém je opomíjen. Samozřejmě, že všechny jsou přirozené v jednom stupni nebo dokonce i zdravému člověku, ale pokud se příznaky projeví příliš často, je nutná naléhavá konzultace, protože se jedná o rizikové faktory.

Závažnost onemocnění

V závislosti na stupni vývoje nádorového procesu, závažnosti, terapeutických technikách je stanovena předběžná prognóza. Zohledňuje rozměry nádoru a možné metastázy. Takže spinální angioma nebo jiný novotvar má několik stadií vývoje. Nejzávažnější z nich je 4., kdy jsou důsledky komplexní, objevují se v nich osteosclerotické metastázy. V takových případech zůstává paliativní (symptomatická) terapie relevantní. Ale spinální osteoblastom nejen přispívá k rozvoji rakoviny, ale také skolióze.

Diagnostické techniky

Často se lékařům položí otázka, jakou krevní test ukáže onkologii? Ve skutečnosti to není vyčerpávající studie pro diagnózu. Diagnóza rakoviny páteře zahrnuje následující techniky:

• Historie při pohovoru s pacientem, definice stížností, vyšetření wen, lipomu atd.
• Kontrola. Bez ní to také nevyjde, protože tato manipulace dává obraz citlivosti a stavu reflexů v určité oblasti těla. To je nezbytné z důvodu rozmazaných příznaků onemocnění. Při postižení míchy jsou symptomy často patrné po vyšetření.
• Zobrazování magnetickou rezonancí nebo MRI. Jedná se o informativní studii, jejímž prostřednictvím můžete nejen potvrdit nebo popřít skutečnost vývoje nádorového procesu, ale také jeho lokalizaci, specifickou polohu a velikost. Tato technika zahrnuje použití kontrastní látky injikované přímo do krevního oběhu, ukazuje jak primární, tak sekundární neoplazmy.
• Spinální biopsie zahrnuje odstranění vzorku nádorové tkáně pomocí speciálních nástrojů. Dále poslat již pro histologické vyšetření, které určí konkrétní typ vzdělávání. To je nezbytné pro správný výběr následných terapeutických opatření.

• Rentgen je jednoduchá, ale informativní metoda. Nebude ukazovat nádor, ale zjistí známky destrukce kosti, pokud je přítomen. Při průchodu se ujistěte, že jste svému lékaři sdělil, jak často jste byli dříve ozářeni, protože časté rentgenové snímky jsou škodlivé.
• Myelografie - zavedení kontrastní látky do páteře následované kontrastním tomogramem, je vysoce přesné a významné nebezpečí, takže často nenajde praktické uplatnění.

Aby bylo možné konečně určit diagnózu, je nutné rozlišovat symptomy, vyjma případných dalších nemocí. Proto je nutné co nejdříve provést komplexní průzkum. Kromě výše uvedených manipulací je třeba:

• Elektroencefalogram;
• Neurologické testování;
• CT páteře.

V budoucnu se léčba páteře provádí a upravuje na základě získaných diagnostických informací z provedených studií.

Možnosti léčby

Léčba během nádorového procesu je volena individuálně, bez ohledu na typ, přítomnost metastáz, typ a stadium. Rozhodnutí se provádí na základě stavu organismu, věku pacienta, dalších zdravotních problémů, jakož i stadia vývoje novotvaru, jeho vlastností a tak dále.

V roce 2017 byly národními normami schváleny následující normy:

• Radikální excize nádoru, ale není vždy možná a bezpečná s ohledem na zvláštnosti procesu a lokalizace.
• Po chemoterapii, která je součástí komplexní terapie a zvyšuje šance na úspěšný výsledek, je nutná další léčba.
• Radiační terapie se používá jak po chemoterapii, tak před operací, navíc je to způsob, jak zmírnit stav pacienta v konečném stadiu nádorového procesu. Ozařování má různé cíle, včetně páteře.
• Symptomatická léčba. To zahrnuje použití léků proti bolesti, kortikosteroidů a jiných léků, které odstraňují viditelné negativní příznaky.

Moderní onkologové nepřestávají zkoumat nové možnosti léčby nádorových procesů v páteři, ale úspěch do značné míry závisí na typu novotvaru, stadiu a charakteristikách pacienta a stavu po chemoterapii. Chirurgické metody jsou vyvíjeny hlavně, ale tam je úspěch v použití radioterapie a jiné radiace. Přechod z jedné metody léčby na jinou by měl být prováděn pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře, protože onkologie páteře nesnáší opovrhování.

Léčba kortikosteroidy po chemoterapii přináší pozitivní výsledky, protože minimalizuje zátěž na páteř.

Závěr

Takové nezbytné objasnění detailů z hlediska povahy nádorového procesu, jeho vlastností, snazšího získání z výsledků biopsie. Kromě toho se předpokládá, že se nebere vzorek s jehlou, a to k odstranění nádoru. Zatímco u všech typů rakoviny byla nejlepší volba a přetrvává excize, zejména v raných fázích. Ačkoli volba konkrétního typu operačních metod je individuální. Koneckonců, pacientovo tělo je tak či onak v jiném stavu, bere v úvahu i doprovodná onemocnění.

Po vyříznutí je tradičně přiřazeno záření. Nejlepší výsledky před 5 lety byly získány po chemoterapii, ale nyní tato technologie nestojí v klidu. Jsou aplikovány nové moderní techniky. X-paprsky a všechny druhy chemoterapie, extrémně agresivní pro lidské tělo. Dnes se lékaři snaží tento efekt minimalizovat a zároveň zničit buňky nádoru.

Není překvapující, že nyní, po chemoterapii nebo jiné léčbě, je nutné užívat imunostimulační léčiva a léky k posílení imunitního systému a zotavení těla pacienta. Rakovina páteře, symptomy a projev onemocnění, lékaři přísně kontrolují pravidelné testy.

Odděleně by bylo vhodné se zabývat vývojem a zlepšováním chirurgických technik. Konec konců, nyní v praxi hovoříme o minimálně invazivních metodách, použití počítačového vybavení a mikrochirurgických jednotek, což umožňuje nejen provádět požadované manipulace přesněji, dokonce i bodově, ale také s minimálním negativním vlivem na pacienty.

Paliativní léčba

Bohužel existují případy, kdy lékaři mohou podstoupit symptomatickou léčbu. Především je potřeba anestezie. To neznamená snížení vývoje nádoru, ale zpříjemní mu život pacienta. Jak je uvedeno výše, s takovou diagnózou nemá smysl spoléhat se na tradiční léky proti bolesti. Požadovaný účinek bude demonstrovat pouze narkotika jako promedola.

Pokud jste diagnostikovali rakovinu páteře v jedné nebo druhé formě, měli byste okamžitě kontaktovat profesionální lékaře, protože situace je poměrně opravitelná. Použití lidových prostředků v tomto případě je však kategoricky nepřípustné. Koneckonců, nejde o banální zánět, ale o vážný proces. Léčebný účinek lidových léků není lékařem prokázán. Případná ztráta drahocenného času a dokonce i zhoršení zdraví a v případě nádorového procesu je to nepřijatelné.

Většina z těch, kteří se potýkají s podobnou situací, vědí z první ruky, že tato diagnóza není větou. S včasnou diagnózou a správnou volbou strategie léčby se lidé zotavují a vedou celý život. Hlavní věc, při prvním podezření bez váhání kontaktovat lékaře. Koneckonců, je to přesně ten případ, kdy je lepší být v bezpečí, ale ne umožnit rychlé zhoršení.

Existuje velký počet pacientů s pozitivním výsledkem. Hlavní věc - snažit se a věřit v úspěch. A jak jste se s nemocí vyrovnal? Jaké jsou příznaky, které jsou první, kdo se zaměřuje na podezřelé myšlenky? Podělte se o to v komentářích - je možné, že to zachrání životy ostatních čtenářů.

Článek byl napsán na základě národních doporučení.