Jaké jsou bolesti v interkonstální neuralgii a jak je odstranit?

Příznaky interkonstální neuralgie se objevují v důsledku podráždění nervového kořene v hrudní oblasti, resp. Neurotická bolest bude reagovat na kořen, který je zapojen do procesu. Diagnóza by měla být brána velmi vážně, protože můžete vynechat zcela vážná onemocnění, která se skrývají za podobnými příznaky, jako je infarkt myokardu, pneumonie a některé další.

Patologie se vyskytuje jak v mladém věku, tak i ve stáří, je extrémně vzácná u dětí, které mají být diagnostikovány, protože málokdy mají faktory přispívající k rozvoji onemocnění. Často je zde provokativní faktor, který spouští řetězovou reakci symptomů, v některých je to fyzická aktivita, v jiných - hypotermii, u žen - nesoucí dítě v náručí nebo těhotenství.

Povaha bolesti v interstrikální nervové neuralgii

Aby bylo možné odlišit symptom a zjistit, která část těla se projevuje bolestí, stačí provést několik testů. Vzhledem k tomu, že intercostální neuralgie trpí nervovými kořeny vyčnívajícími z páteře, je třeba si uvědomit jejich hlavní funkci.

Páteř vykonává hlavní funkci pohybu v této oblasti, proto během příštího útoku se bolest zvýší s pohyby v hrudi. Obvykle dochází k nesnesitelné bolesti, ostře omezující pohyb v těle. Když se snažíte narovnat, bolest se zvyšuje a nutí vás zůstat v napůl ohnuté poloze.

Vzhledem k tomu, že žebra jsou připevněna k páteři, způsobuje jejich pohyb také bolest. To je zvláště patrné hlubokým dechem. Někteří pacienti si navíc všimnou, že v předvečer útoku mají bolesti zad v oblasti lopatek.

Bolest se často vyskytuje na jedné straně levé nebo pravé, nad / pod hrudníkem trvá krátkou dobu, ale zbytkové symptomy zůstávají po dlouhou dobu. V případě této nemoci, to nevadí, protože nervové uškrcení může dojít na obou stranách a výšce žeber. Velmi vzácně se příznaky vyskytují v horní části hrudníku, často na úrovni srdce, což vyvolává další obavy u pacientů. Bolest v srdci nebo břiše je často doprovázena neuralgií, tato lokalizace pouze indikuje postižený nerv.

Fotografie z regionu, kde bolí intercostální neuralgie

Mělo by být jasné, že pokud to bolí v hrudi, je nutné vyloučit nemoci orgánů, které jsou v oblasti, a to plíce a srdce.

Pokud bolest pochází ze srdce, nepohne se pohybem, ale spíše nějakým druhem fyzické námahy. Předpokládejme, že během chůze, když se zvýší puls a krevní tlak, do srdce se dostane více krve, jeho práce se zvýší a objeví se známky problémů s kardiovaskulárním systémem.

Pokud je problém v plicích, bolest se nezmění vůbec, když se pozice změní, a častěji se vyskytuje při výdechu.

Interkonstální neuralgie také není charakterizována kožní vyrážkou, svěděním atd. Pokud pár dní po útoku bolesti, se na jedné straně těla objevily charakteristické pupínky, které mohou hovořit o pásovém oparu.

Bolest prsu u žen může také znamenat onemocnění, ale k vyloučení jiných problémů lze doporučit konzultaci s odborníkem na prsa.

Klasický obraz. Jaké bolesti se mohou vyskytnout při interkonstální neuralgii:

  • Akutní záchvat, náhlá bolest na hrudi;
  • Pacient se nakloní dopředu a zamrzne v jedné poloze;
  • Dýchání je drženo aby nezvyšoval bolest;
  • Střelba, pronikavý charakter bolesti;
  • Útoky se opakují, ale v intervalech mezi nimi se nic neobtěžuje;
  • Často je v páteři akutní bolest a nepohodlí;
  • Doba trvání útoku z několika sekund na několik hodin.

Jak odstranit útok bolesti

Mělo by být jasné, že během útoku pacient nebude schopen užívat žádné rychle působící léky. Tablety nebo dokonce injekce nebudou mít čas jednat tak rychle na nervovém systému. Různé masti nejsou schopny takové intenzivní symptomy eliminovat, i když se používají pravidelně. Existuje faktor, který způsobuje poškození nervů a měl by být okamžitě odstraněn.

Pro zmírnění stavu je lepší si lehnout na rovnou plochu, může to být postel, lavice nebo podlaha. Pacient by měl být uklidněn a věnován určitý čas na odpočinek. Po ležení bez pohybu, symptomy obvykle začínají odcházet, ale to je na krátkou dobu dostačující.

V nouzových situacích může být bolest zastavena silnými analgetiky nebo nesteroidními protizánětlivými léky.

Chcete-li se zbavit intercostální neuralgie, měli byste se poradit s lékařskou páteří, která pošle k vyšetření a zjistí příčinu porušení.

K úplnému odstranění problému lze dále doporučit průběh korekce páteře. Zvláštní cvičení k úlevě od bolesti by neměla být prováděna, dokud příčina není jasná, jak si můžete ublížit. Aby se odstranila silná bolest v žeberech, je nutné eliminovat různé posuny v kloubech kosterních obratlů a pak sledovat optimální zatížení na zádech.

Co dělat s intercostální neuralgií

Mezikostální neuralgie je patologickým stavem, který se vyznačuje výskytem silné bolesti podél interstrikálních nervů. Vyskytuje se v důsledku komprese, zánětu nebo podráždění nervových vláken. Takový stav se může vyvíjet pod vlivem různých příčin a bolest může být tak silná, že neumožňuje člověku pracovat normálně nebo dokonce spát. Proto každý potřebuje vědět, co dělat s intercostální neuralgií, protože útok může nastat kdykoliv.

Obecná charakteristika problému

Nejčastěji dochází k interkonstální neuralgii v důsledku komprese nebo zánětu nervů. To se může stát při podchlazení, zvýšené fyzické námaze, poranění, intoxikaci těla nebo infekčních onemocněních. Často se tato patologie vyvíjí s chřipkou nebo herpesem. Herpetická neuralgie je navíc velmi tvrdá a pokrývá obě strany hrudníku.

Nejčastěji však dochází k kompresi nervů v důsledku patologických stavů pohybového aparátu. Útoky bolesti mezi žebry se mohou vyskytnout u zanedbané formy osteochondrózy, meziobratlové kýly, spondylitidy, ankylozující spondylitidy, nádorů, deformit páteře nebo žeber. Kromě toho je přímou příčinou stlačení nervů svalový křeč. A může nastat pod vlivem mnoha faktorů, a to i pod tlakem.

Hlavním příznakem neuralgie je ostrá bolest. Zlepšuje se především pohybem nebo třepáním těla. Proto k útoku bolesti nebo "bolesti zad" dochází při kašli, kýchání, zhluboka se nadechnout, zvýšit hlas.

Kromě toho je pro osobu obtížné zvednout ruku na straně nervového poškození, takže pacient má nucené držení těla v polovině ohnuté polohy. Bolest je lokalizována podél nervu v mezirebrových prostorech, ale může dát ramenu, ramenu, lopatce, dolní části zad, břichu nebo oblasti hrudníku.

Kromě toho se mohou objevit další neurologické příznaky: znecitlivění kůže, brnění v prstech, změna citlivosti, otok. Kvůli neschopnosti zhluboka se nadechnout, často se vyvíjí dušnost. Pacient trpí nespavostí, nemůže normálně provádět normální akce, některé mají záchvaty paniky.

První pomoc

Útok intercostální neuralgie se obvykle vyskytuje náhle. Je tu ostrá bolest, kterou chcete rychle utopit léky. Je však velmi důležité, aby nedošlo k samoléčbě, protože tyto příznaky se mohou vyvinout v jiných, závažnějších patologiích. A odstranění bolesti, můžete přeskočit infarkt, záchvat anginy pectoris, renální koliky nebo akutní pankreatitidy. Proto je velmi důležité vědět, které znaky charakterizují interkonstální neuralgii, aby byla pacientovi poskytnuta první pomoc.

Tyto příznaky ukazují na poškození nervů:

  • paroxyzmální povaha bolesti, která se zvyšuje pohybem paže nebo těla;
  • při kašlání, kýchání a třesení těla dochází k prudké bolesti;
  • není možné se zhluboka nadechnout;
  • bolest se zvyšuje s palpací;
  • bolest má charakter pásového oparu;
  • někdy je pacient ohromen ostrou bolestí, „bolestí zad“, podobnou šoku;
  • žádné výkyvy tlaku, bledosti, studeného potu nebo poruch srdečního rytmu, jako je tomu u srdečních onemocnění;
  • jestliže bolest v břiše, pak, ohnutý přes v polovině, pacient necítí úlevu, jak s pankreatitidou;
  • bolest neprochází užíváním Validolu nebo nitroglycerinu.

Ale i když je naprostá důvěra, že bolest je způsobena intercostální neuralgií, neměli byste před návštěvou lékaře brát silné léky proti bolesti. Koneckonců, může "rozmazat" příznaky v případě pankreatitidy, vředů nebo srdečního infarktu. Ale musíte vědět, jak zmírnit bolest bez tablet. Doporučuje se aplikovat aplikátor Kuznetsov na místo poranění po dobu 15-20 minut. Poté se v průběhu nervového mátového oleje rozetřete 1: 5 rostlinným olejem. Kromě toho aplikace chladicího gelu na bázi NSAID, například Dolobene nebo Fastum, účinně odstraňuje napadení neuralgií. Během útoku se doporučuje ležet na rovném povrchu a nepohybovat se. Po určité době bez pohybu pacient pocítí úlevu.

Co dělat

Za prvé, pokud máte bolesti v hrudníku nebo páteři, neměli byste dělat diagnózu a léčit sami. Zejména pokud je problém lokalizován vlevo, protože to může být záchvat anginy pectoris. Z tohoto důvodu není nutné rozhodovat sami, co je třeba k úlevě od bolesti. Je nutné co nejdříve navštívit lékaře a provést předepsanou léčbu.

Po přesné diagnóze by člověk neměl postupovat bez doporučení lékaře. Například kontraindikováno při zahřívání neuralgie. Tepelné postupy způsobují zvýšení edému, což zvyšuje kompresi nervů. A masti s efektem oteplování, například na bázi kapsaicinu nebo hadího jedu, mohou vyvolat reflexní zvýšení krevního tlaku v důsledku silného spěchu krve.

Nelze také použít na žebra studené obklady. Někdy s neuralgií způsobenou herpesvirem dochází k pálivým bolestem, které klesají z nachlazení. Prodloužené chlazení však může způsobit zápal plic, nachlazení nebo se může spojit s neuralgií.

Během akutní fáze je zakázáno provádět masáže, navštěvovat chiropraktik nebo osteopat. Tyto postupy jsou ukázány až po odstranění nervové komprese, aby se obnovily. Nemůžete hladovět nebo sledovat dietu s neuralgií. Pro zotavení je velmi důležitá vyvážená strava. Zejména je nutné zajistit normální příjem vitamínů skupiny B. Kromě toho je zakázáno konzumovat alkoholické nápoje, okurky, konzervy a nakládané okurky. Vedou k retenci tekutin v těle, což může zvýšit otok a kompresi nervů.

V průběhu akutní fáze je kontraindikováno přetažení závaží na dlouhou dobu. No, poslední věc, kterou nemůžete udělat - je velmi znepokojená. Stres zvyšuje svalové spazmy a zpomaluje zotavení.

Vlastnosti léčby

Mezistupňová neuralgie není sama o sobě nebezpečná. Je však nutné s ním zacházet. Koneckonců, silná bolest může způsobit nespavost, stres a dokonce i hypertenzní krizi. Takový stav vážně narušuje pracovní kapacitu a náladu pacienta. Dlouhodobá komprese nervu je navíc nebezpečná, protože může způsobit zhoršení prokrvení a dokonce i atrofii. Proto je při prvních příznacích neuralgie nutné poradit se s lékařem. Po vyšetření a diagnóze předepíše nezbytnou léčbu. Abychom vyloučili možnost dalších nemocí, které způsobují podobné pocity, jsou předepsány EKG, ultrazvuk, rentgen plic, MRI, testy krve a moči.

Po vyšetření pomůže provést přesnou diagnózu, lékař si zvolí metody léčby. Terapie musí být komplexní. Za prvé, všechna opatření jsou zaměřena na zmírnění bolesti a snížení stlačení nervů. Navíc je velmi důležité určit příčiny neuralgie a odstranit je. Proto komplexní léčba nutně zahrnuje aktivity zaměřené na léčbu základního onemocnění. Pokud příčina nervové komprese není vyloučena, periodicky dochází k recidivě neuralgie.

Například je velmi důležité provádět antivirovou léčbu, pokud je neuralgie způsobena pásovým oparem nebo herpesem. To může být Acyclovir nebo Zovirax. Navíc čím dříve se začnou tyto léky používat, tím dříve se můžete zbavit bolesti.

Pokud jsou svalové spazmy způsobené poraněním nebo zvýšeným stresem, je nutné omezit pohyblivost páteře. V počáteční fázi je pacientovi předepsán odpočinek na lůžku, poté se doporučuje nosit speciální korzety. Musíte ležet na rovném tvrdém povrchu, takže pro spánek je nejlepší zvolit ortopedickou matraci. Je nutné vyhnout se podchlazení, a poté, co bolest prošla, nemůžete nějakou dobu přepracovávat.

Kromě takového úsporného režimu jsou nutně předepsány konzervativní léčebné metody. Jsou vybírány v závislosti na zdravotním stavu pacienta, příčině neuralgie a vlastnostech jejího průběhu. Nejběžněji předepsané metody jsou:

  • léčba léky - léčiva pro orální podání;
  • Novocainic blokáda;
  • vnější prostředky ve formě mastí, obkladů, náplastí;
  • fyzioterapie;
  • Masáže a ruční terapie;
  • terapeutická cvičení;
  • jako pomocné ošetření lze použít lidové recepty.

Léčba léky

Pro léčbu interkonstální neuralgie v počáteční fázi je jedinou účinnou metodou medikace. Za prvé, v případě akutní bolesti jsou předepsány analgetika, například Spazgan nebo Baralgin. Lokálně pro úlevu od bolesti, můžete udělat novocainic nebo lidokainické blokády. Účinný je také vstup komplexu léčiv do mezikobového prostoru: Novocain, Adrenalin a B vitamínů.

Také používal drogy založené na NSAIDs. Jedná se o Indometacin, Ketonal, Celebrex, Voltaren, Meloxicam, Ketoprofen. Mohou být použity ve formě tablet, injekcí nebo externích prostředků. V počátečním stadiu je účinné použití činidel s chladivým účinkem, například Dolobene nebo mentol. Poté, po odstranění edému, můžete použít ohřívací masti - Viprosal, Apizartron. Svalové relaxanty jsou určeny ke zmírnění svalových křečí, které zvyšují kompresi nervů. Může to být Tizanidin, Sirdalud, Clonazepam, baklofen. V případě silného otoku jsou nutná diuretika, nejlépe je draslík šetřící, například Veroshpiron.

Mnoho pacientů s neuralgií nemůže bez sedativ, hypnotik nebo antidepresiv. Koneckonců, tato patologie výrazně ovlivňuje náladu, neumožňuje usnout a způsobuje deprese. Nejlepší je dát přednost přírodním prostředkům. Glycin, Percen, Novo-Passit jsou účinné. Ujistěte se, že také brát léky, které obsahují vitamíny skupiny B. Jsou potřebné pro rychlé uzdravení nervové tkáně.

Lokální léčba různými masti nebo obklady se používá častěji než tablety, protože vnější přípravky způsobují méně vedlejších účinků. Také se osvědčil jako pepřová náplast, která nejen zmírňuje bolest, ale také pomáhá obnovit nervovou funkci. Existují také anestetické náplasti na bázi lidokainu, například Versatis.

Fyzioterapie

Po snížení akutní bolesti je předepsána fyzioterapie, která urychlí uzdravení mnoha pacientů. Uvolňují svalovou nerovnováhu, křeče, otok a zánět. Takové metody pomáhají předcházet zvýšení bolesti a urychlení zotavení.

Nejčastěji je intercostální neuralgie předepsána následujícími postupy:

  • magnetická terapie;
  • elektroforéza;
  • akupunktura;
  • UHF;
  • ionoforéza s Novocainem;
  • hirudoterapie;
  • laserová terapie;
  • farmakopunktura se zavedením léčiv v určitých biologicky aktivních bodech;
  • vakuová terapie nebo masážní plechovky.

Terapeutická gymnastika

V závislosti na stavu pacienta a stupni vývoje patologie může lékař předepsat LFK. Lékařská gymnastika pomáhá uvolnit a zmírnit svalové křeče, zabraňuje stagnaci, obnovuje pohyblivost. Cvičte po odeznění bolesti. Během tříd je nutné odstranit náhlé pohyby, zatížení by se mělo postupně zvyšovat. Zvláštní pozornost je třeba věnovat relaxaci a protažení zadních svalů. Je třeba se vyhnout těžkým nákladům a vzpírání.

Je nutné dělat gymnastiku denně, pro rychlejší zotavení se doporučuje to udělat i několikrát denně. Všechna cvičení jsou předepsána individuálně lékařem. Nejčastěji se s interkonstální neuralgií používají taková cvičení:

  • šířka ramen, ruce na opasku, provádění pomalých zatáček v jednom, pak v opačném směru;
  • ze stejné pozice zvedněte ruce k bradě, otočte tělo;
  • přikrčení, držení křesla za ruku;
  • ležet na zádech, střídavě zvedat nohy, ohýbat kolena, zatímco se snaží dostat koleno k nosu;
  • z polohy na břiše zvedněte hlavu a nohy, opřete se dozadu.

Lidové cesty

V lidovém léčitelství bylo nashromážděno mnoho receptů na zmírnění bolesti v interkonstální neuralgii. Většina z nich je založena na dostupných prostředcích a málokdy způsobuje negativní reakce. Rychle zmírňují bolest, snižují zánět a otok. Ale stále byste neměli používat tradiční metody jako hlavní léčbu. Pouze s opatřeními předepsanými lékařem mohou být tyto látky účinné. Ale pro to musíte vybrat ty, pro které pacient nemá žádné kontraindikace. Existuje několik nejčastějších receptů, lépe než většina pacientů toleruje.

  • Nejjednodušší lék je sůl komprimovat. Uvolňuje otok a bolest. Připravte roztok 2 lžíce soli a 0,5 litru horké vody. Na postiženou oblast se nanese ubrousek ponořený do solanky a zahřeje se.
  • Účinně otírá postiženou oblast tinkturou z březových pupenů. Pokud to není po ruce, můžete si vzít valeriánskou tinkturu. Po tom je lepší se oblékat teple a vyhnout se průvanům.
  • Pomozte zmírnit stres, relaxovat a uklidnit vývar z máty, maminky, heřmánku, meduňky, valeriánu. Potřebují pít půl šálku ráno a večer.
  • Doporučuje se vyrábět obklady z drceného kořene křenu nebo ředkvičky černé. Můžete také použít jejich šťávu pro broušení.
  • V létě je dobré léčit listy lopuchu. Čerstvý list na mytí a trochu kaše. Připevněte k zadní části nebo žebrům a zabalte. Takový obklad se provádí v noci.
  • Chcete-li zmírnit bolest, můžete třít postižené oblasti listem pelargónie místnosti. Pak ji naneste na kůži, zabalte kapesník a lehněte si.
  • Pomáhá dobře, pokud aplikujete sáček, ve kterém jsou zavařené lněné semínko zabalené do meziprostoru.
  • Můžete si třít bolestivá místa směsí sádla s nakrájenými pupeny a lístky šeříku. Stejný účinek má směs terpentýnu a vazelíny.
  • Ve večerních hodinách se pro zmírnění stresu a napětí doporučuje užívat teplé koupele se šalvějí a mořskou solí nebo levandulovým esenciálním olejem. A zmírnit bolest pomoci koupel s odvar z osiky větviček.

Prevence

Mezikulární neuralgie není velmi nebezpečná choroba, ale způsobuje silnou bolest. Proto je lepší zabránit porušování nervů, protože léčba patologie bude dlouhá a obtížná.

Pro prevenci je třeba dodržovat některá pravidla:

  • jíst správně, poskytnout tělu všechny potřebné živiny;
  • přestat užívat alkohol a drogy;
  • vyhnout se průvanu a podchlazení;
  • Nevystavujte záda těžkému fyzickému namáhání, správnému střídání práce a odpočinku;
  • držení monitoru;
  • vyhnout se zranění;
  • čas na léčbu infekčních onemocnění a nemocí pohybového aparátu.

Včasná léčba interkonstální neuralgie pomůže vyhnout se komplikacím a přechodu patologie na chronickou formu. Je však velmi důležité používat jakékoli metody pouze po konzultaci s lékařem a stanovení přesné diagnózy, aby nedošlo k závažnější patologii vnitřních orgánů pro porušení nervu.

Intercostální neuralgie - symptomy, příčiny a léčba

Interkonstální neuralgie je reflexní syndrom bolesti, ke kterému dochází při stlačování, podráždění nebo zánětu interstrikálních nervů. Jinak se také nazývá thorakalgie. Tento jev je nepříjemný, protože je doprovázen intenzivní bolestí.

Klinické příznaky interkonstální neuralgie jsou velmi podobné symptomům řady onemocnění vnitřních orgánů, zejména srdce. To je důvod, proč se mnoho pacientů, vyděšených atakem interkonstální neuralgie, obracejí na kardiologa nebo začínají samoléčbu doma, přičemž užívají léky na srdce.

V tomto ohledu spolu s nedostatečnou diagnózou a adekvátní léčbou neuralgie zhoršuje stav pacienta. A ztráta času může vést k poměrně závažným komplikacím.

Důvody

Proč dochází k interkonstální neuralgii a co je to? Hlavní příčinou neuralgie je komprese a podráždění interkonstálních nervů v důsledku zánětlivých a degenerativních změn páteře. Nejčastěji se patologie nevyskytuje nezávisle, ale vyvíjí se na pozadí jiné nemoci.

V tomto ohledu existují určité důvody, které vedou k výskytu interkonstální neuralgie:

  • poranění zad a hrudníku;
  • hypothermie;
  • spinální patologie - skolióza, deformující spondylóza, osteochondróza, herniované meziobratlové ploténky;
  • vnitřní (nemoci vnitřních orgánů) a vnější (léky, účinky těžkých kovů) intoxikace;
  • dřívější infekční onemocnění (tuberkulóza, pásový opar, brucelóza);
  • maligní nádory plic a pohrudnice;
  • onemocnění nervového systému (roztroušená skleróza, polyradikuloneuritida);
  • snížená imunita;
  • alergie.

Ve většině případů je „viníkem“ osteochondróza, která vede k destrukci tkáně chrupavky, v důsledku čehož dochází ke stlačení nervových kořenů a ke vzniku ostrých bolestí. Patologické změny v páteři způsobují muskulo-tonický syndrom (porušení svalového tonusu), což situaci značně komplikuje.

Příznaky interkonstální neuralgie

Obecně lze intercostální neuralgii pociťovat řadou specifických symptomů, které lze pozorovat jak komplexně, tak selektivně. Vše záleží na individuálních vlastnostech organismu každé jednotlivé osoby. A záleží na stejném a jak jasně budou tyto znaky vyjádřeny a na které straně - vlevo nebo vpravo.

Hlavním příznakem tohoto onemocnění je bolest v meziobratovém prostoru vpravo nebo vlevo. Intenzita bolesti může být různá: od ostré, ostré, těžké, střelby (častěji) až po konstantní, střední intenzitu. Bolest se zvyšuje s pohyby pacienta, s kašlem a kýcháním a dokonce s dýcháním. Často má člověk nucenou pozici: opírá se o postiženou stranu, aby minimalizovala množství pohybu v ní. Při kašlání, smíchu nebo kýchání někteří pacienti pevně přitlačují dlaň k postiženému mezirebrovému prostoru za stejným účelem: snížit množství pohybu v této oblasti tak, aby bolí méně.

Kromě toho je onemocnění doprovázeno: znecitlivěním postižených oblastí, svalovým napětím, křečemi, zvýšeným pocením, pocitem "plazení husí kůže", poruchami spánku, slzností. Interkonstální neuralgie se zvyšuje po cvičení nebo stresu.

Rozdíl mezi příznaky neuralgie od srdečního onemocnění

Toto onemocnění často napodobuje poškození srdce. Pro správnou diagnózu je důležité si uvědomit, že v patologiích kardiovaskulárního systému detekují průvodní změny pulsu a krevního tlaku. S porážkou interkonstálních nervů takový vzor chybí.

Navíc při syndromu bolesti, který je spojen s poruchami srdce, nemá změna polohy těla vliv na intenzitu nepříjemných pocitů. Když se vyvíjí atak interkonstální neuralgie, jakýkoliv pohyb, stejně jako hluboké dýchání, vyvolává zvýšenou bolest. Diagnostickým kritériem je, že nitroglycerin nebo podobné léky nemají pozitivní účinek.

Pokud pochybujete nebo máte podezření, že paroxyzmální bolest spojená s jinými chorobami, měli byste co nejrychleji vyhledat lékařskou pomoc a neváhejte s léčbou. Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím snáze se zotaví.

Seznam nemocí s podobnými příznaky:

  • angina pectoris;
  • šindele;
  • infarkt myokardu;
  • ankylozující spondylitida;
  • plicní onemocnění;
  • nádorových onemocnění.

Je velmi důležité rozlišovat meziústní neuralgii od jiných onemocnění, která mohou dokonce vést k smrti.

Diagnostika

K pochopení toho, jak léčit interstrikální neuralgii, je nutné nejen diagnostikovat symptom, ale také určit příčinu jejího vývoje.

Diferenciální diagnostika klinických projevů je důležitým krokem v léčbě pacientů. V první řadě je nutné eliminovat patologii srdce, protože léčba interkonstální neuralgie a srdečního onemocnění vyžaduje různé terapie a nesprávná diagnóza a ztráta času v srdeční patologii může být pro stav pacienta rozhodující.

K vyloučení jiných onemocnění může lékař předepsat EKG, radiografii plic, ultrazvukové vyšetření orgánů břišní dutiny a další nezbytné studie. Po závěrečném ověření diagnózy může být zahájena léčba interkonstální neuralgie.

Intercostální léčba neuralgií

Symptomy interkonstální neuralgie nelze ignorovat. A intenzivní bolest je nepravděpodobná. Podstata léčby neuralgie je následující:

  1. Odstranění bolesti a jiných projevů interstrikální neuralgie s pilulkami.
  2. Eliminace sevření a / nebo zánětu postiženého nervu.
  3. Eliminace kořenových příčin nemoci, která, striktně vzato, vede k rozvoji interkonstální neuralgie.

Léčebný režim zahrnuje použití následujících metod:

  1. Léčba léky (analgetika a blokády, nesteroidní protizánětlivé léky, vitamíny);
  2. Sparing mód a omezení pohyblivosti páteře (hrudníku) na úrovni léze, nošení korzetu;
  3. Fyzioterapeutické ošetření;
  4. Ruční a reflexní terapie;
  5. Masáž a fyzikální terapie.

Pokud příčinou onemocnění bylo porušení kořenů míšních nervů, pak pouze neuralgie může být léčena léčbou patologie, která vedla k porušení - osteochondróza, tvorba kýly meziobratlové ploténky, atd.

Doma se ukázalo, že použití masti s protizánětlivými a analgetickými účinky je lokální léčbou. Díky účinkům jejich složek se zlepšuje krevní oběh v postižené oblasti? a dochází ke svalové relaxaci.

Fyzioterapie a cvičení

Vliv elektromagnetických a magnetických polí, ultrazvuku, infračerveného záření a UV záření, elektroforézy a dalších fyzioterapeutických metod napomáhá v boji s interkonstální neuralgií.

Masáže

Zlepšuje metabolické procesy a průtok krve, uvolňuje svaly, normalizuje vedení nervových impulzů, má mírný analgetický účinek. Trvání léčby je 10 sezení.

Manuální terapie

Účinek masáže je fixován ruční terapií. Manuál terapeut při své realizaci jede rukama přímo na přemístěné obratle. Během této akce se obratle vrátí do své původní polohy, zvětší se mezery mezi obratlovci, uvolněné nervy. Metoda je účinná, ale v případě porušení metody jsou možné závažné komplikace.

Jak léčit interstokální neuralgii doma

Pokud z nějakého důvodu není možné požádat o pomoc lékaře, můžete se uchýlit k oblíbeným metodám. Tradiční medicína má také mnoho osvědčených receptů svépomoci, které zmírňují příznaky interkonstální neuralgie.

Nejúčinnější lidové léky pro léčbu interstrikální neuralgie doma lze tedy považovat za následující:

  1. Dobře ovlivňuje tření postižené oblasti alkoholickým extraktem z březových pupenů nebo valeriánské tinktury. Látky, které jsou součástí těchto tinktur, působí jako složky průmyslových mastí. Ale v noci byste neměli dávat obaly s alkoholem, protože alkohol může způsobit popáleniny kůže.
  2. Zahřívání také pomáhá, ale tepelný efekt během interstimální neuralgie by neměl být přímý, to znamená, že se nepoužije vyhřívací podložka, horký brambor nebo vejce, ale zabalit se do ušlechtilé šály, pletené vlny. Je-li bolestivé místo silně zahřáté, bolest na krátkou dobu zmizí a pak takový účinek pouze posílí otok měkkých tkání a přinese ještě větší bolest.
  3. Uvnitř je dobré odvar z máty peprné: 200 ml. Vařte vodu, přidejte 1 lžíci sušených lístků máty peprné do vroucí vody, opusťte. Vezměte 100 ml. ráno a večer. Do vývaru můžete přidat 2 lžičky medu.
  4. Bolest podél nervů pomáhá snížit šťávu z křenu nebo ředkvičky černé, která musí být vtírána do postižených oblastí, stejně jako obklady s dušenými lněnými semeny.
  5. To by mělo trvat 4 lžíce. lžíci suché šalvěj a nalijte je jedním sklenicí horké vody. Nechte bujón stát 60 minut, pak kmen. Výsledná tinktura musí být nalita do lázně (ne vyšší než 37 stupňů), nalijte tam mořskou sůl (4 lžíce) a vykoupejte si před spaním déle než 10 minut, po dobu 10 dnů.

Neměli bychom ale zapomínat, že všechny svépomocné produkty doma jen na chvíli zmírňují bolest, ale neodstraňují její hlavní příčiny. Proto je vaším hlavním úkolem co nejrychleji podstoupit úplné vyšetření av případě potřeby průběh léčby (aby se předešlo možným komplikacím).

Prevence

Podstatou profylaxe interstrikální neuralgie je pozorování základních pravidel, jako jsou:

  1. Sledujte svou stravu a životní styl.
  2. Vyhněte se podchlazení.
  3. Vyhněte se poranění páteře.
  4. Okamžitě léčit vnitřní onemocnění pohybového aparátu.
  5. Cvičte denně, zejména pokud je vaše pracovní činnost spojena se sedavou prací. Dodržujte správné držení těla.
  6. Pokud existuje jakékoli vnitřní onemocnění infekčního nebo neinfekčního původu, vyhledejte pomoc lékařů, vykonejte celou léčbu, což pomůže vyhnout se možným komplikacím.

Dobře se osvědčila také profylaktická masáž pomocí speciálních oteplovacích mastí, které zlepšují krevní oběh a lymfodrenáž.

Který lékař kontaktovat

S výskytem akutní bolesti na hrudi se můžete obrátit na terapeuta, který nutně odkáže pacienta na elektrokardiogram a rentgen hrudníku. Po vyloučení onemocnění srdce a plic bude pacient léčen neurologem. Na terapii onemocnění se podílí fyzioterapeut, fyzioterapeut a specialista na masáže, reflexolog, manuální terapeut.

Doporučujeme, abyste si přečetli:

Lumbální osteochondróza - symptomy, příčiny a léčba

Osteochondróza hrudní páteře

Osteochondróza krční páteře

Meziobratlová hernie lumbosakrální páteře

Jak léčit spinální osteochondrózu

25 připomínek

Tato interstrikální neuralgie převažuje již delší dobu. V mém mládí v sále LFK jsem byl vyzván jedním cvičením, které po několik desetiletí slouží jako skvělý způsob, jak zmírnit ostré bolesti (ty, které vypadají jako bolest srdce)

Ležíme na břiše, ohneme paže v lokti před námi, stiskneme kartáče do pěstí a položíme si navzájem, položíme na ně bradu s lůžkem a střídavě dýcháme nosem a ústy, zpočátku se snažíme dýchat zpočátku, později, když cítíte, že bolest ustupuje, můžete zvýšit dýchání. Udělej to, dokud bolest nezmizí. Obvykle mám 3-5 minut. Také jsem mazat s koňskou silou, pomáhá mi.

skvělé! Pomohlo to, i když se dýchání stalo! Děkuji! Kéž vám Bůh dá zdraví!

Chodila jste do školy?

Díky, Arthure, pomohl se zbavit takových bolestí.

Díky za pomoc, Arthure!

Nyz mi pomáhá s mými příznaky. Mydocalm můžete užívat současně.

Můžete jen nise. Abych ochránil žaludek na prázdném žaludku, užívám Omez (omeprazol) po půl hodině, jíst, po další půl hodině, Nise. Po půl hodině můžete volně dýchat a život se zlepšuje.

Léčila jsem Neurodiclovitis, vypila jsem ji dva týdny, nic víc. Je-li předepsán diklofenak, je lepší okamžitě a protizánětlivé léky. A s neurodiklitidou není v žaludku žádná bolest, takže nepijte nic jiného. A vitamíny jsou již ve složení, zpravidla je normálně předepisuje i normální lékař. Pak je zde kurz neuromuskulitidy, vitamínů skupiny B. Obecně je v lékárně dostatek takových komplexů, ale u neuromultivitidy je nejvyšší dávka vitamínu B12 80krát více než v Milgamu. Tento kurz je zkrácen a dva roky není recidiva. Dvakrát ročně užívám tuto neuromuskulitidu profylakticky.

Díky za info. Zdá se mi také, že mám neuralgii, ale většinou mi bolí záda... Nevím, co mám dělat, nevidím lékaře vůbec (

Poprvé jsem cítil tyto bolesti na sobě. Kop jako bolestivý. Četl jsem a bude se chovat jako doporučený zde. Nise mast, některé nepříjemné. Také jsem si koupil Diclofenac masti. Je bez zápachu a necítí. Musíme se pokusit oba. Co by bylo lepší pomoci a použití. Díky za radu.

S 17 let utrpení ostekhondrozom. To, co jsem prostě nezkoušel, bylo neurodiclovit, chondrogard, diclofenac akri a mnoho dalšího. Všechno pomáhá, jen dočasně. A už dávno jsem si uvědomil, že mě zachrání jen tělesná výchova. Během těhotenství se mi znovu vrátila bolest zad, takže jsem nemohl pohnout nohama. Poslal jsem cvičení a já jsem překonal bolest skrze slzy. Po třech nebo čtyřech lekcích jsem se stal mnohem snazším a na konci kurzu (10 lekcí) mi bolest v zádech nebolela. Tak přeji všem, aby dělali cvičení tak, aby nedošlo k zranění a udržet nohy v teple!

Tenhle bolest mě jednou vytrhl. V té době pomáhaly jednoduché léky proti bolesti. V důsledku toho se změnil lékař a taktika léčby. Protizánětlivé léčivo s diklofenakem a vitamínem B - Neurodiclovit po dobu 10 dnů značně zmírnilo mou fyzickou kondici. Bolest ustupovala. Ale pak bylo doporučeno, aby líbánky líbily čistě vitamín B, aby obnovily nervy a předcházely recidivě - neuromultivitidě. Zatím žádné stížnosti jako 5 měsíců.

O sobě mohu říci, že mi pomohla léčba bazénem a cvičením, záda byla posílena a bolesti mě přestaly trápit. A začal jsem běžet ráno.

Já sám jsem nečekal, že by mě můj zadek mohl tolik chytit, je to, jako kdyby věk odchodu do důchodu byl stále ještě daleko... snažil se léčit samoúčelně, ale nedal to pozitivní výsledky. Byl jsem vyšetřen lékařem, dali mi injekce neuromultivitidy, zvyšují účinek NSAID. Injekce byly měčeny pět dní denně v prvním týdnu a pak dvakrát týdně po dobu dvou týdnů. Teď se cítím dobře a moje bolesti jsou pryč.

Movalis působí rychle a efektivně! Žádné pichnutí, obklady, piliny pilulek a stejně dobré jako nové!

kombinované pilulky s Vit. Na aliexpressu jsem si koupil stojan na protažení zad, jsou v něm 3 pozice a masáže těchto kuželů na bocích))) tento stojan nahrazuje vodorovný pruh, protahování jde rovně k páteři, 5-10 minut ráno a večer na to

Můžete hodit odkaz na tento úsek pro záda? Nebo jak ho najít na Ali

ano Jak najít tento stojan pro protažení záda na aliexpress?

Olga, koupit knihu profesora Bubnovského "Osteochondróza není věta." a léčit se bez jakýchkoliv podpůrných prostředků. Pomáhá to opravdu. rychle a trvale. Vyléčila jsem osteochondrózu + dorsopatii.

Zdrastvuyte.podskazhite prosím, jaké jsou vaše příznaky neuralgie? Před měsícem si stěžovala na bolest v oblasti žeber, myslela jsem si na své srdce, napsala jsem Nemisila.

Stalo se mi to poprvé ve 43 letech. Práce je sedavý, zadní na židli je dlouho držena na jednom hoře, upevněna ve zkrouceném stavu, a já jsem jen položil žebra pod pravým lopatkou na tento úhel a odpočíval. V zásadě to byla legrace, jemně odpružená. Ale jakmile jsem se zhroutil, nebo se hluboce potopil - začalo to hrozné. Za prvé, nepříjemné bolesti v rameni a krku začaly, jakoby po prudkém tažení něco velmi těžkého. Pak se objevil pocit, že játra a plíce se staly a zvětšily se. Postupně bylo bolestivé dýchat - asi 20% vdechnutí „plného prsu“, ostrá bolest v oblasti jater zabraňovala rozšiřování hrudníku. Horečka není hozená, puls, ani tlak, zdá se, že to bylo normální. Mohl chodit a mohl dělat všechno s rukama, jen dýchání bylo bolestivé a děsivé. Cín sám začal asi hodinu po první bolesti v rameni a krku, během které jsem se dokonce podařilo dohnat jednou na břevnu, nepomohl))) Zpočátku jsem se snažil pochopit, co se děje, a útok akutní bolesti začal, když všichni šli na oběd. Nakonec jsem se bála, že jsem měla apendicitidu, vyšla na ulici a sama jsem zavolala sanitku. O hodinu později mě přivedli do pohotovosti, proběhla rychlá analýza moči a krve (vše normální), linie, rentgen, interkonstální neuralgie byla diagnostikována a poslána do terapeutické budovy. Zde dají intramuskulárně diklofenak. Když poprvé začal jednat, stal se ještě bolestivějším a slzy tiše tekly, ale objem inhalace se začal pomalu zvyšovat. 3-4 hodiny přecházely z ambulance na injekci. Z nemocnice jsem okamžitě šel na kliniku na schůzku s terapeutem. Pak mi bylo přiděleno, jak zhubnout (vyjma chleba a brambor, méně slané, tam je jen vařené, večer večer kus vařeného masa a čerstvé zeleniny bez tuků) a léků: Voltaren 3ml záběry 1 krát denně po dobu 10 dnů, Neyrobion - stejný, jen pro 5 dní, masti - Kapsikam a / nebo Ketonal, léky proti bolesti v případě napadení - tablety Dexalgin25 1/2 nebo Tizanidin. Celá tato sada léků s injekční stříkačkou stála někde kolem 2600 rublů. Večer manželka udělala jen Neyrobion, protože řekl, aby nezasahoval do Voltaren Diclofenacu, a stále jednal. V noci, když jsem se snažil otočit na druhou stranu, začal silný útok bolesti jako v odpoledních hodinách. Vypil půl tablety Dexalginu a za půl hodiny mohl usnout. Tizanidin se nikdy nepokusil, dost Dexalginu. Ráno to nebylo tak dobré, ale po injekcích se můj stav začal zlepšovat. Teď už uplynuly tři dny a cítím se mnohem lépe, mohu dýchat hluboce, ale stále opatrně. Koho ten stejný osud utrpěl - chci se brzy dostat lépe!

Díky a zdraví všem, kteří napsali! Vypadá to, že jsem na správné cestě - diklofenak po dni, pomáhá mi to.

Já osobně jsem nedoporučoval Sergeje, aby se zapojil do diklofenaku a dobře zmírnil záněty, ale má také vedlejší účinky - deprimuje ledviny, aby pracovaly pro mě osobně po letech kurzů (10 záběrů v jednom kurzu) po dvou operacích k odstranění herniace meziobratlových plotének, ledvinových kamenů a vytvoření podšívky operace-drcení by nepomohlo - v levé ledvinové pánvi bylo 12 kamenů Ale tady, jako štěstí - všechny organismy jsou individuální - látky jsou vyměňovány jinak

Intercostální neuralgie

Mezikostální neuralgie je léze interkostálních nervů doprovázená syndromem akutní bolesti. Vyznačuje se paroxysmální střelbou nebo bolestí pálení v jednom nebo několika mezikloubních prostorech, přecházejících od páteře k hrudní kosti. Diagnóza je založena na stížnostech a objektivním vyšetření pacienta, vyloučení / zjištění spinální patologie a vnitřních orgánů, další vyšetření se provádí pomocí rentgenového záření, CT a endoskopie gastrointestinálního traktu. Hlavními oblastmi léčby jsou etiotropní, protizánětlivá, neuroprotektivní a fyzioterapeutická léčba.

Intercostální neuralgie

Mezikostální neuralgie je syndrom bolesti spojený s lézemi interkostálních nervů jakékoliv etiologie (v důsledku porušení, podráždění, infekce, intoxikace, hypotermií atd.). Interkonstální neuralgie se může objevit u lidí různého věku, včetně dětí. Nejčastěji je pozorován u dospělých. Nejběžnější interstokální neuralgie způsobená osteochondrózou páteře s radikulárním syndromem nebo meziobratlovou hernií hrudní oblasti a způsobenou herpesem zoster. V některých případech intercostální neuralgie působí jako "signalizační zařízení" pro vážné nemoci struktur, které tvoří hrudník, nebo orgány umístěné uvnitř (např. Pleuritida, nádory míchy, hrudníku a mediastina). Kromě toho může levostranná interkonstální neuralgie napodobovat srdeční onemocnění. Vzhledem k různorodosti etiologie intercostální neuralgie není řízení pacientů omezeno na klinickou neurologii, ale často vyžaduje účast příbuzných specialistů - vertebrologů, kardiologů, onkologů a pulmonologů.

Anatomie vnitřních nervů

Intercostální nervy jsou smíšené, obsahují ve své struktuře motor, smyslová (citlivá) a sympatická vlákna. Pocházejí z předních větví kořenů páteře hrudních segmentů míchy. Existuje celkem 12 párů mezikožních nervů. Každý z nervů přechází v mezikloubním prostoru pod hranou odpovídajícího žebra. Nervy posledního páru (Th12) procházejí pod 12 žebry a nazývají se podkožní. V oblasti od výjezdu z páteřního kanálu do pobřežních koutů jsou interkostální nervy pokryty parietální pleurou.

Interkonstální nervy inervují svaly a kůži na hrudi, přední břišní stěnu, prsní žlázu, pobřežní membránovou část pohrudnice, peritoneum lemující přední laterální povrch břišní dutiny. Citlivé větve přilehlých interstrikálních nervů se rozvětvují a propojují, což zajišťuje zkříženou inervaci, při které je část kůže inervována jedním hlavním mezikrokovým nervem a částečně nad a pod pod ním ležícím nervem.

Příčiny interkonstální neuralgie

Porážka interkonstálních nervů může mít zánětlivou povahu a může být spojena s předchozí hypotermií nebo infekčním onemocněním. Nejčastější neuralgií infekční etiologie je intercostální neuralgie s infekcí herpes, tzv. herpes zoster. V některých případech je poškození nervů spojeno s jejich zraněním s otlaky a zlomeninami žeber, jinými poranění hrudníku, poraněním páteře. Neuralgie se může objevit v důsledku komprese nervů interkonstálními svaly nebo zádovými svaly při vývoji svalových tonických syndromů spojených s nadměrnou fyzickou námahou, prací s nepohodlným postojem, reflexními impulsy v přítomnosti pleurie, chronickým syndromem vertebrální bolesti.

Různá onemocnění páteře (hrudní spondylóza, osteochondróza, meziobratlová kýla) často způsobují podráždění nebo kompresi interstrikálních nervů v místě jejich výstupu z páteřního kanálu. Kromě toho je patologie interstrikálních nervů spojena s dysfunkcí kloubů kosterních obratlů během artrózy nebo posttraumatických změn. Faktory predisponující k rozvoji interstrikální nervové neuralgie jsou deformity hrudníku a zakřivení páteře.

V některých případech dochází k interkonstální neuralgii v důsledku komprese nervů rostoucího benigního nádoru pleury, novotvaru hrudní stěny (chondroma, osteomu, rabdomyomu, lipomu, chondrosarkomu), aneuryzmy sestupné hrudní aorty. Podobně jako jiné nervové kmeny, mohou být intercostální nervy ovlivněny při vystavení toxickým látkám, hypovitaminóze s nedostatkem vitaminu B.

Příznaky interkonstální neuralgie

Hlavním příznakem je náhlá jednostranná pronikavá akutní bolest na hrudi (hrudníku), která vede podél mezikrstního prostoru a obepíná trup pacienta. Pacienti ho často popisují jako „lumbago“ nebo „procházející elektrickým proudem“. Jasně však svědčí o šíření bolesti v mezirebrovém prostoru od páteře k hrudní kosti. Při nástupu onemocnění může být thorakalgie méně intenzivní ve formě brnění, pak se bolest obvykle zvyšuje a stává se nesnesitelnou. V závislosti na umístění postiženého nervu může bolest vyzařovat do lopatky ramene, srdce a epigastrické oblasti. Bolestní syndrom je často doprovázen dalšími příznaky (hyperemie nebo bledost kůže, lokální hyperhidróza) způsobené poškozením sympatických vláken, které tvoří mezirebrový nerv.

Charakteristické jsou opakované bolestivé paroxyzmy trvající od několika sekund do 2-3 minut. Během útoku pacient během inhalace zamrzne a zadržuje dech, protože jakýkoliv pohyb, včetně respirace hrudníku, způsobuje zvýšení bolesti. V obavě, provokují bolesti novou paroxysmy v interiktální období se pacienti mají tendenci, aby se zabránilo prudkému trup otočí hlubokých nádechů, smích, kašel, atd. Mezi paroxysmální bolesti podél mezižebřím mohou vyskytnout parestézie -.. Subjektivní smyslové vjemy jako lechtání, plazení.

Při herpetické infekci je intercostální neuralgie doprovázena kožními vyrážkami, které se objevují na 2. až 4. den thorakalgie. Vyrážka je lokalizována na kůži mezirebrového prostoru. Jedná se o malé růžové skvrny, které se pak transformují do váčků, vysychají s tvorbou kůry. Typické svědění, ke kterému dochází před výskytem prvních prvků vyrážky. Po vyřešení onemocnění zůstává na místě vyrážky dočasná hyperpigmentace.

Diagnostika interkonstální neuralgie

Na základě charakteristických údajů o stížnostech a kontrolách může neurolog zjistit přítomnost interstrikálního nervového neuralgie. Antalgické držení těla pacienta přitahuje pozornost: ve snaze snížit tlak na postižené interstrikální nervy nakloní trup zdravým směrem. Palpace v postiženém mezirebrovém prostoru vyvolává výskyt typického bolestivého paroxyzmu, spoušťové body jsou detekovány na spodním okraji odpovídajícího žebra. S porážkou několika interstrikálních nervů v průběhu neurologického vyšetření lze stanovit zónu poklesu nebo ztráty citlivosti odpovídající části kůže na těle.

Důležitá je klinická diferenciace bolesti. Při lokalizaci bolesti v srdeční oblasti je tedy nutné je odlišit od syndromu bolesti u kardiovaskulárních onemocnění, především od anginy pectoris. Na rozdíl od posledně uvedeného není intercostální neuralgie zastavena užíváním nitroglycerinu, je provokována pohyby v hrudníku a palpací mezikrstních prostorů. U anginy pectoris je bolestivý záchvat omezující povahy, spouštěný fyzickou námahou a nesouvisí s otočením těla, kýcháním atd. Za účelem výslovného vyloučení ischemické choroby srdeční se provádí EKG a v případě potřeby je indikován kardiolog.

S porážkou dolních interstrikálních nervů může syndrom bolesti napodobovat onemocnění žaludku (gastritida, peptický vřed) a slinivky břišní (akutní pankreatitida). Patologie žaludku je charakterizována delší a méně intenzivní bolestivou paroxyzmou, obvykle spojenou s příjmem potravy. Pankreatitida má také herpes bolesti, ale oni jsou obvykle bilaterální, spojené s jídlem. Za účelem vyloučení patologie orgánů trávicího traktu mohou být předepsány další vyšetření: stanovení pankreatických enzymů v krvi, gastroskopii atd. Pokud se objeví interkonstální neuralgie jako příznak hrudní radiculitidy, dochází k bolestivým paroxyzmám na pozadí konstantní bolesti tupého zádech, která se snižuje, když je páteř vyložena v horizontální poloze. Pro analýzu stavu páteře se provede rentgen hrudní sekce a podezření na meziobratlovou kýlu - MRI páteře.

Intercostální neuralgie může být pozorována u některých plicních onemocnění (SARS, pleurismus, rakovina plic). Pro vyloučení / identifikaci takové patologie se provádí rentgen hrudníku a pokud je indikována, provede se počítačová tomografie.

Intercostální léčba neuralgií

Uskutečňuje se komplexní léčba, jejímž cílem je odstranění patogenní příčiny, zastavení torakalgií, obnovení postiženého nervu. Jednou z hlavních složek je protizánětlivá léčba (piroxikam, ibuprofen, diklofenak, nimesulid). V případě syndromu těžké bolesti se léčiva podávají intramuskulárně, léčba je doplněna terapeutickými interkortálními blokádami zavedením lokálních anestetik a glukokortikosteroidů. Adjuvans při zmírnění syndromu bolesti je předpis sedativ, který může snížit bolest zvýšením prahu excitability nervového systému.

Etiotropní terapie závisí na vzniku neuralgie. V případě herpesu zoster jsou tedy popsány antivirotika (famciklovir, acyklovir atd.), Antihistaminika a lokální aplikace antiherpetických mastí. V přítomnosti muskulotonického syndromu se doporučují svalové relaxanty (tizanidin, hydrochlorid tolperisonu). Během komprese interkostálního nervu na výstupu z spinálního kanálu v důsledku osteochondrózy a vytěsnění obratlů může být provedena mírná manuální terapie nebo spinální trakce, zaměřená na zmírnění komprese. Pokud je nervová komprese způsobena nádorem, zvažuje se otázka chirurgické léčby.

Souběžně s etiotropickou a protizánětlivou léčbou se provádí neurotropní léčba. Pro zlepšení funkce postiženého nervu je indikováno intramuskulární podání vitamínů B a kyseliny askorbové. Léčebnou terapii úspěšně doplňují fyzioterapeutické postupy: fonoforéza, magnetoterapie, UHF, reflexní terapie. Když je herpes zoster účinně lokální UFO v oblasti vyrážky.

Prognóza a prevence interkonstální neuralgie

Obecně platí, že při adekvátní léčbě má intercostální neuralgie příznivou prognózu. Většina pacientů má úplné uzdravení. V případě herpetické etiologie neuralgie jsou možné její recidivy. Pokud je interkonstální neuralgie perzistentní a neodpovídá na terapii, měla by být pečlivě přezkoumána etiologie její etiologie a pacient by měl být vyšetřen na přítomnost herniovaného disku nebo nádorového procesu.

Preventivními opatřeními jsou včasná léčba onemocnění páteře, prevence zakřivení, adekvátní léčba poranění hrudníku. Nejlepší ochranou proti herpesovým infekcím je vysoká úroveň imunity, která je dosažena zdravým životním stylem, zpevněním, mírnou fyzickou námahou a aktivním odpočinkem v přírodě.