Polyartritida - mnohočetný zánět kloubů. Je možné jak současné, tak i následné poškození několika spojů. Příčinou vzniku jsou poruchy imunitního systému, poruchy metabolismu a některé specifické a nespecifické infekce. Polyartritida se projevuje bolestí, otokem, hyperémií a hypertermií v postižené oblasti. Diagnóza je prováděna na základě laboratorních dat, výsledků radiografie, CT, MRI, scintigrafie, mikrobiologického a cytologického vyšetření tekutin kloubů. Léčba je konzervativní.

Polyartritida

Polyartritida je důsledný nebo současný zánět několika kloubů. Může se jednat o nezávislou nemoc nebo se vyvíjet v důsledku jiných onemocnění, zranění, poruch imunitního systému a poruch metabolismu. Projevuje se bolestí, dysfunkcí, otoky kloubů, lokální hyperémií a hypertermií. Syndrom bolesti má zpravidla vlnovitý charakter, bolest se zintenzivňuje v noci a v ranních hodinách. Fenomény akutní polyartritidy jsou zcela reverzibilní; u chronické polyartritidy se v kloubech vyvíjejí nevratné patologické změny.

Porucha funkce může být způsobena jak bolestí, tak změnami v tkáních. U mírnějších forem nemoci je udržována pracovní kapacita, v těžkých formách je omezená nebo ztracená. Polyetiologická povaha polyartritidy určuje důležitost přesné klinické diagnózy a výběru adekvátních léčebných metod s přihlédnutím k příčině, formě a variantě onemocnění. V závislosti na příčině vzniku polyartritidy, traumatologů, ortopedů, revmatologů, praktických lékařů, infektologů, venereologů a dalších specialit mohou tuto patologii léčit.

Revmatoidní artritida

Revmatoidní polyartritida je nezávislé onemocnění doprovázené systémovým poškozením pojivové tkáně. Výrazně snižuje kvalitu života, v 70% případů způsobuje předčasné postižení. Ženy trpí asi třikrát častěji než muži, průměrný věk pacientů je 30-35 let. Onemocnění má autoimunitní charakter, to znamená, že vzniká v důsledku „selhání“, kdy imunitní systém začíná napadat buňky svého těla. Důvody pro rozvoj revmatoidní artritidy nejsou zcela objasněny. Predispoziční faktory zahrnují: genetickou predispozici, určité infekce, hypotermii, stres, intoxikaci a hyperinsolaci.

Existuje několik forem revmatoidní polyartritidy. Klasická forma postupuje poměrně pomalu, doprovázená zrcadlovou lézí velkých a malých kloubů. U mono- a oligoartritidy je postižen jeden nebo více kloubů; kolenní klouby trpí častěji. U Feltyho syndromu je zánět kloubů kombinován se zvětšenou slezinou. V pseudo-septické formě je patrná horečka, zimnice, prudké pocení a vaskulitida; příznaky kloubů jsou mírné nebo nepřítomné. Juvenilní revmatoidní artritida je charakterizována časným nástupem (v adolescenci). V kloubně-viscerální formě je poškození kloubů kombinováno s těžkými patologickými změnami vnitřních orgánů: srdce, ledviny, plíce, nervový systém a cévy.

Vedoucími klinickými příznaky revmatoidní artritidy jsou bolest a deformity kloubů. Nejčastěji postihuje malé klouby ruky a prstů. Ve většině případů je pozorována symetrie (zrcadlení) léze. Onemocnění začíná postupně, v raných fázích, pacienti pociťují pouze mírnou nebo menší ranní ztuhlost. Následně zvlněná bolest kloubů (artralgie), necitlivost, svalová atrofie, pocení, horečka, ochlazování a pocit pálení v pažích a nohou, stejně jako změna tvaru a zvětšení velikosti kloubů.

Spolu s klouby se také vyskytují patologické změny v jiných orgánech, především v plicích, ledvinách a srdci. U 50% pacientů dochází k porušení kardiovaskulárního systému (perikarditida, vaskulitida, ateroskleróza), u některých pacientů dochází k tvorbě srdečních vad. Vyvíjí se možná fokální nefritida s těžkým progresivním průběhem polyartritické amyloidózy. Na straně dýchacího ústrojí lze pozorovat pleurii a léze intersticiální tkáně. Postižení nervového systému se může projevit jako cervikální myelitida, mnohočetná mononeuritida, senzoricko-motorická neuropatie a kompresní neuropatie. U řady pacientů jsou diagnostikovány abnormality v orgánech zraku: periferní ulcerózní keratopatie, skleritida, episkleritida a suchá keratokonjunktivitida.

Reaktivní polyartritida

Reaktivní polyartritida se vyvíjí po bakteriálních, virových, plísňových a chlamydiových infekcích. Zánět kloubů může nastat po infekčních lézích střeva (salmonelóza, shigelóza a yersinióza), močových infekcích (uretritida, cystitida, endometritida, prostatitis), infekcích dýchacích cest a ORL orgánech (pneumonie, sinusitida, bronchitida, angina pectoris, faryngitida). Častěji nemocní mladí muži. Předisponující faktory jsou chronická ložiska infekce, zvýšený stres, podchlazení a zranění končetin.

Příznaky reaktivní polyartritidy se objevují několik týdnů po nástupu infekčního onemocnění. Nástup je akutní, doprovázený celkovou malátností, zimnicí a horečkou. Zánět se často vyskytuje v kloubech dolních končetin. Snad souběžná porážka sliznic, která se projevuje formou uretritidy, konjunktivitidy a atopické stomatitidy. V některých případech se vyvíjí myokarditida. Symptomy přetrvávají týden až 2-3 měsíce. Možný přechod na chronickou formu.

Výměnná (krystalická) polyartritida

Rozvíjí se u nemocí metabolismu, doprovázených ukládáním solí do kloubů. Takže když je dna způsobená metabolickou kyselinou močovou její akumulace v orgánech a tkáních. V kloubech jsou krystaly kyseliny močové uloženy ve formě jehličkovitých útvarů, které dráždí tkáně a způsobují zánět. Pro dnu artritidu je charakterizován relapsem s alternativními exacerbacemi a remisemi. V důsledku opakovaných zánětlivých procesů dochází v čase k deformaci kloubů. Někteří pacienti v průběhu života trpí pouze jedním záchvatem dna, v takových případech obvykle chybí deformita.

Pro záchvat dnové artritidy je charakteristický akutní náhlý nástup s výrazným syndromem bolesti. Obvykle trpí metatarsophalangeal, metakarpophalangeal, loket, kotník nebo kolenní klouby. Bolest je doprovázena otokem, místní hyperémií a hypertermií. Útok trvá 3-4 dny, pak příznaky polyartritidy zcela zmizí. S nepříznivým průběhem času se útoky prodlužují a intervaly mezi nimi jsou kratší. V oblasti kloubů a uší se tvoří tophi - bělavé uzlíky naplněné krystaly kyseliny močové ve formě kašovité hmoty.

Psoriatická polyartritida

Detekováno u 5-7% pacientů s psoriázou. Změny kůže se zpravidla objevují před bolestí v kloubech, nicméně v 15% případů se nejprve objeví polyartritida a teprve potom se spojí kožní léze. Přesná příčina poškození kloubů u psoriázy není známa, ale předpokládá se, že stres a infekční onemocnění v minulosti mohou být provokativními faktory. Charakteristickými rysy této formy polyartritidy jsou asymetrie léze, otok a bolestivost kloubů, purpurově modravý nádech kůže nad zanícenými klouby, bolest v patách a častý simultánní zánět několika kloubů na jednom prstu („prst na klobásy“).

Průběh chronického opakování. V některých případech je poškození kůže a kloubů kombinováno s patologickými změnami myokardu, očí a močových cest. Rozlišuje se několik hlavních forem psoriatické polyartritidy: polyartritida mezifalangeálních kloubů, sakroiliitida a spondylitida, symetrická polyartritida, oligoartikulární asymetrická polyartritida (méně než 5 kloubů je postiženo, zpravidla jedna velká a několik menších) a mutovaná (disfiguring) polyartritida, doprovázená diskrétní artritidou a okolní neměnnou artritidou a okolní lymfatickou artritidou a okolní lymfatickou artritidou.

Infekční specifická polyartritida

Detekován u specifických infekcí: syfilis, tuberkulóza, kapavka, úplavice a brucelóza. Typicky se zánět v kloubech vyskytuje "na vrcholu" základního onemocnění. Do procesu je zapojeno několik kloubů (oligoartritida), mnohočetné léze nejsou charakteristické. Symptomy syfilitické polyartritidy se objevují v terciárním období syfilisu. Jsou postiženy velké klouby: kotník, loket, koleno, rameno. Nástup je akutní nebo subakutní, je zde bolest, horší v noci. Obecný stav je uspokojivý, palpace je bezbolestná, s gummou se rychle tvoří deformita kloubů.

Gonorrheal polyartritida se obvykle vyvíjí během jednoho měsíce po infekci. Náhlý nástup s horečkou a ostrými bolestmi. Často postihuje velké klouby, s hnisavým průběhem se může vyvinout ankylóza. Symptomy dysenterické polyartritidy se obvykle objevují ve fázi zotavení. Charakterizuje porážka jednoho nebo více kloubů, doprovázená bolestí a horečkou. Pro vlídné. Brucella polyartritida se obvykle vyskytuje chronicky, projevuje se bolestí, otokem a omezením pohyblivosti velkých kloubů. V doprovodu zvlněné horečky, oteklé lymfatické uzliny a hepatosplenomegalie.

Diagnóza polyartritidy

Taktika léčby závisí na příčině vzniku onemocnění, proto v procesu diagnózy lékař věnuje zvláštní pozornost shromažďování anamnézy, stížností a klinických příznaků onemocnění. Postupný nástup a symetrické poškození malých kloubů by proto měl vyvolat podezření na revmatoidní polyartritidu, přítomnost psoriázy na psoriatické polyartritidě atd. To bere v úvahu možnost kombinace několika onemocnění nebo atypického průběhu polyartritidy (například porážky několika velkých kloubů při revmatoidním onemocnění)..

Diagnóza je objasněna na základě rentgenu, ultrazvuku kloubů, scintigrafie, MRI, CT, synoviální tekutiny, chemie krve, rychlosti sedimentace erytrocytů, hladiny kreatininu, AST, analýzy moči a revmatoidního faktoru. Je třeba mít na paměti, že negativní výsledek testu pro revmatoidní faktor (RF) není důvodem k vyloučení revmatoidní artritidy, protože 30% pacientů s tímto onemocněním nemá RF (v takových případech je indikována seronegativní revmatoidní polyartritida).

Pokud existují důkazy, pacienti jsou odkazováni na další studie vnitřních orgánů: ultrazvuk břišních orgánů, EKG, atd. K vyloučení krystalické polyartritidy se provádí biopsie synoviální membrány kloubu. Je-li podezření na specifickou polyartritidu (syfilitiku, kapavku, tuberkulózu, dysenterikum), jsou předepsány konzultace s příslušnými odborníky: venereolog, specialista na tuberkulózu a specialista na infekční onemocnění, jakož i speciální testy, včetně PCR, Wassermanovy reakce, mikroreakce srážení, bakterioskopie, imunologického testu a analýzy.

Léčba polyartritidy

Léčba komplexu revmatoidní artritidy, zaměřená na boj proti syndromu bolesti, obnovení funkce kloubů a zpomalení progrese onemocnění. Snížení zánětu a bolesti předepsané NSAID. V přítomnosti infekce pomocí antibakteriálních látek. Použijte plazmaferézu. V těžkých případech se kortikosteroidy injikují do dutiny zanícených kloubů. S neefektivností těchto metod léčby byly použity základní drogy.

U revmatoidní artritidy se osteoporóza často vyvíjí, takže profylaktickým pacientům je předepsána speciální dieta s vysokým obsahem vápníku, jakož i doplňky vitamínu D a vápníku. Masáže, cvičení a fyzioterapie slouží k zachování funkce kloubů: fonoforéza, elektroforéza a aplikace Dimexidu. V případě výrazných deformací a neúčinnosti konzervativní terapie se provádějí chirurgické zákroky.

Při léčbě reaktivních polyartritických symptomů se používají k odstranění syndromu bolesti a snížení zánětu. Terapie metabolické a infekční polyartritidy zahrnuje povinnou léčbu základního onemocnění v kombinaci s podáváním léků symptomatického působení. V případě potřeby aplikujte NSAID, analgetika a kortikosteroidy, předepsat antihistaminika, antibiotika a imunosupresiva.

Velkou důležitost při léčbě polyartritidy různých etiologií je fyzioterapie, která přispívá ke snížení bolesti, otoku a zánětu kloubů. Masáže, fonoforéza, ultrazvuk, UHF, ozokerit, parafín, magnetoterapie a baroterapie. Pacienti jsou léčeni pro cvičení. Léčba chronické polyartritidy se provádí kursy, obvykle na jaře a na podzim, v období sezónních exacerbací. Při absenci kontraindikací předepište léčbu sanatorií.

Reumatická polyartritida: účinná akce pro rychlé zotavení

Reumatická polyartritida je zánětlivé onemocnění, které se projevuje jako chronická léze velkých kloubů: kolena, loktů, kyčlí a kotníku. Také onemocnění postihuje nervové buňky a svalové buňky srdce (kardiomyocyty). Méně obyčejně, malé klouby rukou, nohou, zápěstí a kotníků jsou zapojené do patologického procesu. Příčinou vzniku onemocnění jsou streptokokové bakterie. Nemoci vždy předchází akutní infekce nosohltanového systému: angína, zánět středního ucha, sinusitida, laryngitida. Kromě kloubů, onemocnění způsobuje poškození vnitřních orgánů, nejčastěji srdeční chlopně, což může vést k onemocnění srdce.

Patogeneze

Reumatická polyartritida je projevem revmatismu, který se vyznačuje poškozením kloubů a zánětlivé tkáně, jakož i kardiovaskulárním systémem. Onemocnění se vyvíjí na pozadí akutní nebo chronické infekce se zvýšenou citlivostí. Taková infekce může být dokonce prostá nachlazení, ale častěji je to hnisavé ložisko, jako je angína a sinusitida.

Výchozím faktorem onemocnění jsou určité typy bakterií: beta - hemolytické streptokoky skupiny A. Po proniknutí do lidského organismu způsobují akutní infekční onemocnění: angína (zánět hrdla), zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin. Ne každý člověk, který měl bolest v krku, se však stává obětí revmatické polyartritidy. Onemocnění se vyvíjí pouze tehdy, když tělo obsahuje některé anomálie imunitního systému. Podle lékařských statistik je tato komplikace pozorována pouze u 3% lidí, kteří měli streptokokovou infekci.

Kromě toho existuje několik faktorů, které oslabují tělo, které může vyvolat onemocnění:

• oslabení imunitního systému;
• nedostatek vitamínů a minerálů;
• neurogenní faktor;
• významné fyzické přetížení;
• hypotermie

První záchvat revmatické polyartritidy se často vyskytuje po těžké hypotermii, například po koupání v chladné řece v létě nebo po intenzivním fyzickém přetížení. Příčinou onemocnění může být také psycho-emocionální stres. Nervový systém může rychle ovlivnit vzhled onemocnění, například emocionální úzkost a úzkost může vést k akutnějšímu průběhu revmatické polyartritidy.

Mnoho lidí se mylně domnívá, že revmatická horečka je nemoc starších lidí. To však není tento případ. Naopak, onemocnění je častější u dětí, dospívajících a mladých lidí, pokud jsou jejich organismy náchylné k streptokokovým infekcím.

Podstatou onemocnění je zánět synoviální membrány kloubů, při které se paralelně vyvíjí revmatická karditida a ovlivňují se i další orgány. Nicméně, to jsou především velké klouby, které jsou postiženy, méně často - malé klouby rukou a nohou.

Proto, když doktor říká, že bolest v krku je zrádná nemoc, pak to stojí za to vzít jeho slovo za to. Nemusíte-li léčit infekční onemocnění streptokokového původu, může se vyvinout komplikace ve formě revmatické horečky. Je také nebezpečné samo-léčit, může zhoršit průběh této nemoci.

Příznaky revmatoidní artritidy

Příznaky nemoci se projevují akutně a vždy nečekaně. Poté, co utrpěl bolest v krku nebo sinus, to může trvat několik týdnů a člověk se zdá být zdravý. Najednou dochází k prudkému zhoršení zdravotního stavu s prudkými projevy příznaků. Pacient má:

• prudký nárůst tělesné teploty na 38–39 °, doprovázený horečkou;
• zánět kloubů, který je doprovázen bolestí, zarudnutím kůže a otokem kloubů.

Chtěl bych se zabývat bolestí při revmatoidní artritidě. Za prvé, povaha bolestivých pocitů se výrazně liší od ostatních typů polyartritidy, za druhé, jsou tak intenzivní, že sebemenší pohyb způsobuje silnou bolest. Kromě toho, bolest má "těkavý" charakter a může migrovat, změna umístění každé dva až tři dny. Tyto příznaky trvají asi 20 dní, po kterých zmizí, což často pacienta zavádí. Zdá se mu, že nemoc prošla, ale to v žádném případě není. Toto je mazanost této nemoci.

Po akutních symptomech ustoupí, revmatická polyartritida pokračuje ve svém vítězném pochodu tělem - zasáhne srdeční chlopně. Je třeba mít na paměti, že pouze včasná léčba onemocnění v nejranější fázi může chránit tělo před komplikacemi. V průběhu onemocnění se nepozoruje deformita kloubů a svalová atrofie, což naznačuje benigní průběh onemocnění.

Moderní metody léčby mohou zkrátit průběh onemocnění na několik dní. Proto je lepší léčit nachlazení včas, aby nedošlo ke komplikacím.

Diagnóza onemocnění

Vyžaduje se diferenciální diagnostika s následujícími chorobami:

• revmatoidní artritidu;
• infekční - alergická artritida;
• některé druhy artritidy a revmatismu.

Diagnostikované onemocnění je poměrně jednoduché. Chcete-li to provést, poznamenejte si následující body:

• symetrie léze;
• migrační a těkavá povaha bolesti;
• zvážit, které klouby jsou ovlivněny;
• identifikovat anti-streptokokové protilátky;
• včas diagnostikovat srdeční komplikace (poškození ventilu).

Za tímto účelem provést řadu laboratorních studií:

• kompletní krevní obraz;
• analýza moči;
• detekce revmatoidního faktoru;
• biochemický krevní test;
• detekce streptokoků;
• vyšetření synoviální tekutiny;
• elektrokardiogramu (EKG).

V některých případech může revmatoidní polyartritida napodobovat pod revmatem, tj. Prokázat příznaky charakteristické pro revmatickou polyartritidu: pokračovat s vysokou horečkou, těkavými a migračními bolestmi. U revmatoidní artritidy je však pozorována bolest kloubů po dobu tří i čtyř týdnů, což není případ benigního průběhu revmatické polyartritidy.

Důkazem přítomnosti revmatického onemocnění mohou být také změny srdečního svalu, které se vyvíjejí několik týdnů po zahájení zánětlivého procesu.

Jak léčit revmatickou horečku

Léčba revmatické polyartritidy neznamená žádné radikální metody terapie. V tomto případě režim léčby vypadá takto:

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Léky v této skupině mají protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Přijetí protizánětlivých léčiv může trvat dlouho a někdy i po celý život pacienta. Za tímto účelem jsou předepsány následující léky:

Určitým problémem při použití těchto léčiv je skutečnost, že léky ze skupiny NSAID mohou způsobit peptický vřed a bronchospasmus. Proto by měly být používány s opatrností u lidí s chronickým onemocněním plic a trávicího systému.

Antirevmatická léčiva

Jedná se o skupinu léků, které mohou zastavit a zpomalit progresi revmatických onemocnění. Patří mezi ně:

• metotrexát;
• leflunomid;
• sulfasalazin;
• azathioprin.

Kortikosteroidy

Přípravky této skupiny dokonale eliminují zánět a zmírňují bolest. Tyto léky jsou však předepisovány v extrémních případech, protože mají závažné nežádoucí účinky. Mezi tyto léky patří:

Injekce kortikosteroidů jsou někdy injikovány do kloubní dutiny.

Antibiotika

První předepisují léky, které zastavují účinek streptokoků. To je především:

Pokud je potřeba, předepište léky z jiné skupiny antibiotik. Také předepsané léky, které zlepšují metabolismus.

Imunosupresiva

Přípravky této skupiny inhibují buněčnou replikaci, což snižuje aktivitu imunitního systému. Tato skupina zahrnuje:

• některé kortikosteroidy;
• cyklosporin;
• azathioprin.

Pokud má pacient abnormality v práci srdce, pak je předepsán přísný odpočinek. Pokud tyto příznaky nejsou pozorovány, pak lékař předepíše léky pro profylaktické účely k udržení normální srdeční aktivity.

Dietní terapie hraje důležitou roli v léčbě revmatoidní artritidy. To vyžaduje, aby pacient pečlivě sledoval jejich stravu. Strava by měla zahrnovat:

• potraviny bohaté na bílkoviny (maso, fazole, hrách);
• zelenina a ovoce obsahující vitamíny C a K (sušené meruňky, data, pečené brambory, rozinky, tomel).
• Je nutné omezit spotřebu soli, alkoholu a nikotinu.

Odlišuje revmatickou polyartritidu od revmatoidu

Na rozdíl od běžné mylné představy jsou revmatická a revmatoidní artritida dvě různá onemocnění, z nichž každá má své vlastní příčiny a symptomy. Jsou spojeny pouze kloubním syndromem, který má v projevech společnou podobnost. Reumatická polyartritida je mírnější onemocnění, které s včasnou léčbou prochází bez nepříjemných následků. Reumatoid je systémové, autoimunitní onemocnění, které postihuje vnitřní orgány a vede k deformacím kloubů a svalové atrofii.

Příčinou vzniku revmatoidní artritidy je revmatismus, který se vyvíjí v důsledku infekčního onemocnění (bolest v krku, sinusitida). Onemocnění začíná akutně, s vysokou teplotou, dochází k symetrické lézi velkých kloubů, které jsou bolestivé na dotek. Charakteristickým rysem revmatoidní artritidy je těkavost nebo migrace bolesti. Hlavním rizikem tohoto onemocnění je, že s nedostatečnou léčbou nebo bez léčby je srdeční chlopně obecně postižena, což může způsobit práh srdce. Stojí za to říct, že tato forma polyartritidy je velmi dobře studována a vede k rychlému vyléčení v krátkém čase.

Revmatoidní polyartritida je velmi složitá choroba, protože její etiologie zůstává dodnes neznámá. Nemoc nemá akutní nástup, objevuje se pomalu a postupně. Nejsou žádné akutní bolesti, jsou mírné a chronické. Kromě toho, revmatoidní artritida postihuje hlavně malé klouby rukou, nohou, zápěstí a kotníků. Postupem času se do patologického procesu zapojují velké klouby. Pozorovaná ztuhlost, zarudnutí a otok postižené oblasti. Pak už není dlouho čekat na hlavní projev tohoto onemocnění - deformity kloubů. Je třeba také poznamenat, že existují určité potíže při léčbě této formy polyartritidy, protože příčina jejího vývoje není známa. Výsledek revmatoidní artritidy je méně příznivý než revmatický.

Lidové léky v léčbě revmatoidní artritidy

Předpisy pro tradiční medicínu mohou být velmi účinné při léčbě revmatické horečky. Ke zmírnění celkového stavu pacienta a odstranění syndromu bolesti používejte řadu léčivých bylin. Než budete pokračovat v léčbě tradičních metod, je nutné se poradit se svým lékařem a dodržovat jeho doporučení a schůzky.

Vzhledem k tomu, že použité léky:

• kurkuma, kterou lze přidávat do různých jídel a mléka;
• kari, také přidat k jídlu a mléku;
• heřmánkový odvar komprimuje každý den před spaním;
• celandine - namazávají postižené klouby;
• propolis - aplikuje se ve formě komprese na bolavé klouby denně před spaním, jeden týden.

Prevence revmatické polyartritidy

Pro prevenci onemocnění musíte dodržovat následující pravidla:

• je nutné včas léčit všechny infekční nemoci, zejména ty, které jsou způsobeny streptokoky;
• plně léčit chronická onemocnění;
• včasná rehabilitace nemocných zubů;
• pravidelně monitorován kardiologem a revmatologem;
• u nachlazení, chřipky, akutních respiračních virových infekcí a akutních respiračních infekcí udržují odpočinek na lůžku a nejsou ošetřovány „na nohou“;
• vyhnout se průvanu a podchlazení;
• vyhnout se intenzivní fyzické námaze;
• jíst správně;
• vést zdravý životní styl;
• zapojit se do mírného množství fyzické terapie.

Reumatická artritida kloubů: symptomy a léčba

Příčinou poškození kloubů není vždy zničení tkáně kostí a chrupavek. Banální tonzilitida je schopna vyvolat silnou bolest v kloubech, což výrazně zhoršuje kvalitu lidského života. Takto vzniká revmatická polyartritida, která je hlavním faktorem vývoje, který je násilnou reakcí imunitního systému na infekci bakterií - beta-hemolytického streptokoka. Mikroorganismus postihuje horní respirační trakt a při včasné léčbě rychle umírá, aniž by způsoboval nepříjemné komplikace. Při nedodržení klidu lůžka, odmítnutí brát antibiotika se však tvoří imunitní komplexy, které ovlivňují klouby.

Reumatická polyartritida je onemocnění mladých mužů a žen, nejčastěji se vyskytující poprvé před dosažením věku 45 let. Onemocnění je chronické, průběžně se opakuje po studené infekci nebo podchlazení. Imunitní komplexy, navzdory udržovací léčbě, jsou v těle po zbytek života, občas způsobují exacerbace se silnou bolestí. Terapeutická opatření však přispívají k významnému zlepšení kvality života po mnoho desetiletí.

Nástup a hlavní symptomy

Důležité vědět! Lékaři jsou v šoku: "Účinný a cenově dostupný lék na artritidu existuje."

Bakteriální beta-hemolytický streptokok má tropismus pouze do horních cest dýchacích, což způsobuje faryngitidu, šarlatovou horečku nebo bolest v krku. Ale na pozadí špatné taktiky léčby těchto nemocí se v těle tvoří imunitní komplexy, které ovlivňují tkáň kostí a chrupavky, srdce, ledviny a nervový systém. Onemocnění vzniklé během autoimunitní reakce se nazývá revmatismus. Jedním z projevů této patologie je poškození kloubů - revmatická polyartritida.

Problém se nevyskytuje u každého, kdo má bolest v krku. Toto je částečně kvůli skutečnosti, že mnoho mikroorganismů nakazí mandle, a ne jen streptococcus. Mnohem důležitější jsou však faktory, které iniciují začátek zánětlivé reakce kloubů. Patří mezi ně:

• genetická predispozice, která je vyjádřena neschopností kosti a tkáně chrupavky odolávat agresi imunitních komplexů;
• traumatické poranění velkých kloubů;
• nepravidelné návštěvy u zubaře, protože bakterie se množí v poškozené zubní sklovině;
• nesprávná léčba anginy pectoris;
• vrozená nebo získaná slabost imunitního systému;
• časté potraty;
• kloubní chirurgii v minulosti.

Nástup onemocnění je vždy akutní. Několik dní po nachlazení, včetně bolesti v krku, faryngitidy nebo běžného nachlazení, dochází k vážnému poškození kloubů. Zahrnuje:

• hektická horečka až 40 stupňů a ještě vyšší;
• silná bolest v postižených kloubech;
• ostré otoky kloubů;
• hyperémie kůže přes ohnisko zánětu;
• výrazná slabost.

Bolest je tak silná a prasklá, že člověk v zoufalství pláče, lpí na zaníceném kloubu, někdy dochází ke ztrátě vědomí. Situaci ještě zhoršuje zvyšující se teplota, která je špatně zmatena prostými analgetiky. Funkce kloubů v důsledku bolesti je zcela narušena, takže pacient je často upoután na lůžko.

Hlavní příznaky revmatické horečky jsou asi 2 týdny. Pro nemoc je charakteristické:

• vždy akutní nástup;
• ostré bolesti, špatně zmírněné léky proti bolesti;
• kompletní dysfunkce poškozeného kloubu;
• těžké otoky a hyperémie kůže nad ohniskem zánětu;
• vždy jsou ovlivněny pouze velké a symetrické spoje;
• těkavost symptomů - bolest a zánět náhle ustupuje v některých kloubech, ale okamžitě se objevuje se stejnou silou v jiných.

Na pozadí intenzivní léčby, všechny příznaky zcela zmizí za 14-16 dnů. I bez zásahu lékaře však projevy onemocnění jistě ustoupí, ale po měsíci. Funkce kloubů je plně obnovena a během remise se pacient cítí zcela zdravý.

Co je to nebezpečná revmatická polyartritida

Navzdory nejsilnější bolesti a vnějším změnám zapáleného kloubu všechny jevy zcela ustupují bez stopy. Riziko vzniku deformací v mladém věku je minimální, ale čím starší člověk se stává, tím výraznější jsou změny v osteo-chrupavce související s věkem. Reumatická polyartritida, aniž by sama způsobila deformaci kloubů, se stává spouštěcím prvkem pro rychlý průběh deformace související s věkem. Pokud se za normálních podmínek, před vytvořením kontraktury, let a někdy i desetiletí, konají, pak s dostupným autoimunitním chronickým zánětem se tyto procesy mnohokrát urychlují.

Ale nejnebezpečnější situace pro člověka je, že neléčená artritida nikdy neprobíhá izolovaně. Vzhledem k cirkulaci imunitních komplexů je postiženo mnoho orgánů a systémů. Výsledkem jsou následující stavy onemocnění:

• endokarditida;
• srdeční vady;
• nefropatie - nevratné poškození ledvin;
• kožní projevy ve formě revmatických uzlin nebo prstencového erytému;
• viscerální léze: pohrudnice, perikarditida;
• léze nervového systému - chorea.

Reumatická polyartritida se objevuje nejprve po vzniku autoimunitní reakce na beta-hemolytický streptokok. Jedná se o jakýsi signál z těla k zavedení bakterií. Při správné léčbě revmatické horečky bude pacient schopen vyhnout se mnoha nepříjemným komplikacím.

Hlavní rozdíly oproti jiným onemocněním kloubů

Nejdůležitější roli při identifikaci nemoci hrají drahé vyšetření, ale správná interpretace klinických symptomů. Hlavní diagnostické rysy onemocnění:

• akutní nástup po bolesti v krku nebo faryngitidě;
• jsou postiženy pouze velké klouby;
• těkavost a symetrie zánětu;
• nedochází k deformacím;
• všechny projevy zmizí bez stopy maximálně za měsíc.

Dokonce i „opomíjený“ artritidu lze vyléčit doma! Nezapomeňte to jednou denně rozmazat.

Nikdy s revmatoidní artritidou jsou postiženy malé klouby rukou. Je-li v interfalangeálních kloubech znatelná deformita, mluvíme o této patologii.

Dále jsou použity následující diagnostické metody:

• krevní test - prudký nárůst ukazatelů akutní fáze v období exacerbace;
• biochemie - zvýšený obsah antistreptolysinu (tento parametr se nezvyšuje s jinými lézemi kloubů);
• X-ray - viditelná deformita není detekována, ale je možná prudká expanze kloubního prostoru během období exacerbace v důsledku hromadění exsudátu;
• MRI a CT nevykazují významné změny kostí a kloubů - viditelný bude pouze akutní zánět;
• Ultrazvuk srdce a břicha pro detekci defektů a lézí vnitřních orgánů.

V období remise u lidí nejsou v analýzách ani rentgenovým zářením detekovány prakticky žádné abnormality. Pokud však existují záněty chronického zánětu mandlí způsobené beta-hemolytickým streptokokem, bakterie může být detekována rozmazáním pomocí kultivační metody na kultivačním médiu. Tato studie je zahrnuta ve standardu pro diagnostiku všech pacientů s podezřením na patologii.

Příznaky a léčba

I když nemoc prochází bez následků pro klouby, terapeutická opatření jsou povinná. Hlavní principy léčby revmatické polyartritidy:

• účinná úleva od bolesti;
• boj proti otoku a zánětu;
• etiopatogenetická léčba;
• detoxikace;
• prevence relapsu;
• úlevu od symptomů.

Léčebná opatření se provádějí nejen v období exacerbace, ale i během remise, ale jejich intenzita je velmi odlišná. Maximální úleva od bolesti je nutná pouze v době akutního zánětu kloubu, poté je dávka analgetik snížena. Pro zmírnění akutní bolesti platí:

• léčiva a ekvivalentní prostředky: Promedol, Tramadol, Morphine;
• jednoduchá analgetika: Analgin, Paracetamol pro zvýšení účinku jiných léčiv;
• NSAID - celý arzenál;
• antidepresiva - zmírnit emocionální reakce a zlepšit náladu;
• trankvilizéry - ke zvýšení účinnosti a trvání účinku analgetik u lidí, kteří příliš bolestně snášejí bolest.

Hlavní roli jak v exacerbaci, tak v průběhu remise hrají nesteroidní protizánětlivé léky. Níže uvedená tabulka popisuje hlavní léky, jejich dávky a způsoby podávání v různých stadiích revmatické polyartritidy.

Příčiny a léčba revmatoidní artritidy

Přípravky pro léčbu revmatoidní polyartritidy (dále jen RP) je důležité používat správně. RP je chronické onemocnění. Patologie se vyvíjí v důsledku komplikací po nemoci nebo je to nezávislé onemocnění. Kvalita života u tohoto onemocnění je významně snížena.

Patogeneze polyartritidy

Lidé starší 30 let zpravidla zažívají debut revmatoidní artritidy autoimunitního původu. Když RP vyvíjí zánětlivý proces. Následné změny v kloubech jsou spojeny s touto poruchou v těle. Pod vlivem různých faktorů imunitní systém začíná napadat tkáně těla a vnímá je jako mimozemský objekt. Ochrana selhává a mozek omylem vysílá do těla signál o nebezpečí.

V důsledku imunopatologických stavů jsou postiženy struktury kloubní chrupavky. Stálá progresivní patologie ničí malé klouby. Revmatoidní polyartritida, která má systémovou povahu, se vyznačuje pomalým průběhem. Ovlivňuje 5 nebo více spojů. Imunita je bezmocná, takže je velmi obtížné s ní zacházet. V posledním stadiu onemocnění se v kloubu vyvíjí úplná imobilita. Pozdní projevy polyartritidy vypadají smutně.

Etiologické faktory revmatoidní artritidy

Přesné příčiny tohoto závažného systémového onemocnění nebyly dosud studovány. Hlavní příčinou je oslabená imunita. Odborníci dospěli k závěru, že dědičný faktor hraje velkou roli. Rizikem jsou geneticky predisponovaní lidé. Někdy se nemoc vyskytuje jako komplikace jiné patologie.

Lidé v produktivním věku jsou nejvíce náchylní k nemoci. Revmatoidní artritida nejčastěji postihuje ženy. Toto onemocnění se však vyskytuje iu dětí.

Procesy vývoje RP jsou vyvolány následujícími faktory:

• hypothermie;
• negativní účinky ultrafialového záření;
• hormonální změny těla;
• konstantní emocionální stres;
• vystavení různým mikroorganismům;
• užívání některých léků;
• latentní infekce s nízkou intenzitou;
• chirurgické zákroky;
• přecitlivělost imunitního systému - alergické reakce;
• destrukce kloubů je často způsobena anginou pectoris.

Nemoc nemá sezónnost. Chronická povaha onemocnění je považována za jeho rozlišovací znak. Po mnoho let se může chronická polyartritida vyvinout v latentní formě. Potom, často ve věku 50 let, se patologie náhle projevuje.

Typické klinické příznaky

Toto autoimunitní onemocnění často začíná v chladném počasí.

V latentním období patologie jsou zaznamenány následující příznaky:

• zvýšené lokální pocení;
• bolest svalů;
• nepřiměřené hubnutí;
• slabost;
• obecná únava.
• zvýšení teploty.

Charakteristikou je subakutní nebo akutní nástup patologie. Ve většině případů existuje první možnost s rozmazanými symptomy. Převážná většina případů polyartritidy začíná zánětem kloubů zápěstí, kloubů prstů. Obvykle se nemoc nachází v aktivní fázi. Existují výrazné specifické znaky autoimunní patologie.

Jsou postiženy slinné a slzné žlázy. Teplota těla stoupá. Dlouhotrvající bolestivost v přírodě jsou bolesti svalů, které se v noci zhoršují. K nadměrnému pocení dochází. Lymfatické uzliny se zvyšují. Postupně se vyvíjí závažné systémové onemocnění.

Klouby jsou zapálené symetricky - to je charakteristický rys revmatoidní artritidy. Ovlivněny jsou také svalové šlachy. V průběhu času dochází k subluxaci v kloubech. Na zadní straně zápěstí je masa atrofií svalů. U 20% pacientů jsou detekovány revmatoidní uzliny - nodulární erupce do průměru 2 cm, protože v horní části synoviálních klků se objevují depozity fibrinu. K tvorbě revmatoidní ruky dochází, když se spoje deformují.

Podobné patologické změny se vyskytují u nohy. Na pozadí autoimunitního procesu se vyvíjí revmatoidní artritida nohy. Vývin flatfoot nastává v důsledku porážky malých kloubů. Při vytváření příčné rovné nohy dochází k deformaci prstů kladivem. Tam je nadměrná odchylka směrem ven.

Charakterizován nedostatkem chuti k jídlu. Patologický proces postupně ovlivňuje vnitřní orgány. Léčba je prodloužená a komplikovaná, když RP ovlivňuje nervový systém, myokard, dýchací orgány a ledviny. Postupně dochází k porušování jejich funkcí. Sekundární porucha se vyvíjí - zánětlivá artropatie. Nepohodlí je způsobeno necitlivostí, svalovou atrofií.

Tam je stálý pokles nálady. Chronický progresivní vývoj onemocnění je charakteristický. Neexistují prakticky žádná světla. Existuje tendence k relapsu. Ranní ztuhlost kloubů po dobu 30 minut a více vytváří mnoho problémů. Otok kloubů je jasným příznakem.

V medicíně jsou popsány různé možnosti:

1. V dětství se může objevit juvenilní revmatická polyartritida. Tato choroba je diagnostikována u dívek. Jsou postiženy krční páteře a klouby čelistí.
2. Při pseudo-septické polyartritidě dochází k vyčerpávající horečce a zimnici. Pacient nemá žádné známky nemocných kloubů. Tato patologie se objevuje na pozadí nedostatečné léčby RA - revmatoidní artritidy.
3. Při klasické revmatoidní artritidě dochází k destrukci kloubů. Patologie je pomalá.

Někdy je nemoc těžké rozpoznat, protože nemoc má mnoho tváří. Komplikace patologie jsou velmi nebezpečné. V 70% případů dochází ke ztrátě odborné pracovní schopnosti.

Metody diagnostického vyšetření

Diagnóza revmatoidní artritidy je velmi důležitá. Neexistuje žádný přesný marker pro toto autoimunitní onemocnění. Laboratorní diagnostika se používá k identifikaci stále progresivní patologie. Na základě souboru kritérií, ošetřující lékař učiní závěr o onemocnění.

Následující diagnostické postupy pomáhají identifikovat nemoc:

1. Pomocí několika testů můžete určit revmatoidní faktor (RF). Dopplerův ultrazvuk je považován za dostupný pro klouby.
2. Stupeň poškození kloubů může být stanoven rentgenovým zářením. Radiografie však nemusí přispět k včasnému odhalení onemocnění.
3. MRI je vhodnější pro časnou diagnózu. Za nejspolehlivější a specifickou analýzu se považuje ADC.
4. Charakteristické změny RP jsou detekovány výsledky histologických analýz. Závažnost patologie může být stanovena pomocí klinického krevního testu. S dlouhým průběhem RP se hladina hemoglobinu snižuje.

Patologické léčebné taktiky

Existuje mnoho způsobů, jak léčit nemoc. Pouze odborník ví, jak léčit revmatoidní polyartritidu.

Léčebná terapie zahrnuje následující činnosti:

1. Ibuprofen, indomethacin, naproxen zmírňují zánět. Existuje mnoho léčiv pro léčbu revmatoidní artritidy.
2. Mezi základní prostředky patří D-penicilamin, sulfonamidy. Tyto účinné léky nové generace mohou způsobit remisi. Při léčbě revmatoidní artritidy se klinicky významný účinek těchto léčiv objevuje pomalu.
3. Diclofenac pomáhá snižovat bolest, zmírňovat záněty, omezovat otok. Glukokortikoidy se používají, pokud léčba NSAID nedává pozitivní výsledky. Mast Indomethacin, ketoprofen, Nikofleks-krém jemně vtíral do postižené oblasti.
4. Účinné dlouhé cykly s použitím přípravku Etanercept, Adalimumab, Inflikimab. S RP Diclofenac masti na bázi NSAID dává dobrý účinek.
5. Lékaři doporučují aplikovat kompresi impregnovanou roztokem lidokainu, heparinem, dimexidem, diklofenakem na bolestivá místa. Pokud používáte pouze mast, požadovaný účinek nebude. Vlastní léky nestojí za to.
6. Účinně se využívá plazmoforéza a lymfocytóza. Nedoporučuje se dlouhodobě aplikovat mast s jednou účinnou látkou doma.
7. Rehabilitace pro revmatoidní artritidu by měla být pod dohledem specialisty. Cvičení terapie, fyzioterapie slouží ke zmírnění stavu pacienta.
8. Správná strava s revmatoidní artritidou zvyšuje účinek užívání drog. Jíst sladkosti a pikantní jídla se nedoporučuje.
9. Mast Piroxikam potlačuje zánětlivý proces. Doporučuje se kombinovat tento lék s léky v jiných formách.
10. Různé možnosti cvičení, jógy. Cvičení lze provádět doma. Je důležité omezit fyzickou práci.

Preventivní opatření

Spouštěcí faktory onemocnění musí být odstraněny. Komplex následujících opatření pomůže zachovat zdraví kloubů:

• potřebují šetřící potraviny s revmatoidní polyartritidou;
• použití ortopedických pneumatik;
• prevence chronických onemocnění;
• užívání metotrexátu podle pokynů lékaře;
• hypotermie by měla být vyloučena;
• cvičení. Fyzikální léčbu revmatoidní artritidy jmenuje specialista;
• vyvážená výživa;
• je důležité se zbavit špatných návyků;
• každých šest měsíců navštívit revmatologa.

Tkáň chrupavky se začne zotavovat, otoky se sníží, vrátí se pohyblivost a aktivita kloubů. A to vše bez operací a drahých léků. Začněte.

Reumatická polyartritida: co to je, příčiny, symptomy, diagnostika a léčba

Reumatická polyartritida je chronická forma patologického zánětlivého procesu, nejčastěji postihující klouby horních a dolních končetin, méně často klouby celého organismu.

Je považován za autoimunitní onemocnění a podle lékařů je nejčastěji provokován genetickými poruchami, méně často - špatnou výživou a špatným životním stylem pacienta, špatnými návyky.

Příčiny revmatické horečky

Infekční povaha patologického procesu je uznána lékaři a samotný patogen nebyl stanoven vědci. Nejčastější příčinou onemocnění je streptokoková infekce (rod anaerobních bakterií).

Rizikové faktory, které vyvolávají vývoj patologického procesu v kloubech, jsou následující:

• diagnostika autoimunitních onemocnění u pacienta nebo jeho blízkých příbuzných: genetická predispozice činí osobu zranitelnější vůči patologii;
• věková skupina od 17 do 35 let - to je mladý věk, který je charakteristickým znakem tohoto typu artritidy;
• časté poškození těla viry, akutní respirační infekce více než 3krát ročně - infekce oslabuje imunitní systém a vyvolává výskyt patologického procesu, který ovlivňuje klouby;
• genetická predispozice, kdy byla v dějinách příštího příbuzného pozorována patologie pojivové tkáně;
• neúplně vyléčených bakteriálních onemocnění (v důsledku neúčinnosti předepsané léčby) nebo rezistence patogenů k používaným antibiotikům.

Toto není úplný seznam rizikových faktorů, které vyvolávají vznik a vývoj revmatické polyartritidy. Lékaři rozlišují další kořenové příčiny, což vyvolává vznik patologie, u níž v lékařských kruzích stále existují spory.

Příznaky

Včasná diagnóza onemocnění je klíčem k uzdravení, a proto je důležité vyhledat lékařskou pomoc, pokud pacient odhalil následující příznaky:

• otoky v oblasti kloubního - revmatického typu polyartritidy ovlivňují malé klouby rukou nebo nohou, přecházejí k větším - lokty nebo kolena, kotníky;
• pacient pociťuje ztuhlost kloubů (zejména ráno), která je pozorována v prvních několika hodinách po probuzení a prochází po zahřátí. To je nejživější a nejtypičtější příznak patologie spolu s dystrofickými změnami v kloubech;
• vznik bolestivého vyčnívání nad postiženým kloubem;
• bolest na samém počátku vývoje patologického procesu je periodická, postupně nabývá trvalého charakteru. Pokud je patologie v opomíjené formě, pacient pociťuje takový silný útok bolesti, že se nedokáže pohybovat, a v důsledku toho se stává postiženou osobou upoutanou na lůžko;
• deformace postiženého kloubu v důsledku destrukce tkáně chrupavky. Tento proces je doprovázen ztuhlostí pohybů a nízkou pohyblivostí kloubů, atrofickými procesy ovlivňujícími svaly a vzácně (ve své pokročilé formě) polyartritida se může projevit jako trvalé dislokace (viz foto nahoře).

Je třeba poznamenat, že mezi všemi existujícími formami revmatické polyartritidy lékaři rozlišují vzhled uzlů jako samostatnou skupinu patologických procesů. Symptomatologie tohoto typu patologického procesu je charakterizována tvorbou bolestivých nodulárních novotvarů v podkožní tkáni. Takové nodulární tumory se mohou objevit a zmizet samy bez zásahu lékařů.

Diagnostika

Před předepsáním průběhu léčby provádí revmatolog komplexní a komplexní vyšetření pacienta. Na samém začátku, při prvním vstupu, lékař provede podrobný průzkum sběru historie onemocnění. Na základě stížností pacienta, že byla vypracována anamnéza, jsou vyvodeny předběžné závěry o diagnóze a stadiu zanedbávání revmatické polyartritidy.

Po předběžné diagnóze lékař nasměruje pacienta na řadu laboratorních a instrumentálních studií, které potvrzují nebo vyvracejí podezření na nemoc.

Nejprve proveďte odběr vzorků a studium složení krve (revmatické testy) na přítomnost revmatického faktoru v něm. Hodnotí také další biologické a chemické ukazatele krve, které indikují průběh zánětu v těle, vyvolané infekcí.

Také při diagnostice polyartritidy se provádí všeobecný a biochemický krevní test, který ukáže přítomnost zánětlivého procesu v těle. Zejména ukazatele ESR (sedimentační rychlost erytrocytů) dosahují úrovně 60 mm / h, což indikuje vývoj revmatické polyartritidy. Normální ukazatele ESR by se měly pohybovat v rozmezí 15-20 mm / h.

Pro laboratorní výzkum a moč. S rozvojem revmatické polyartritidy v něm mohou být detekovány proteinové sloučeniny a krev, stejně jako přítomnost lipidů, atd. Každá odchylka od normy bude znamenat problémy s ledvinami, a rozvíjet v nich patologické procesy, které mohou vyvolat tvorbu kamenů.

Podle potřeby může být pacient nasměrován na punkci a následnou laboratorní studii periartikulární tekutiny. V tomto případě tato diagnostická metoda pomáhá přesně potvrdit diagnózu revmatické polyartritidy a určit úroveň aktivity zánětlivého procesu. Tato laboratorní analýza také pomáhá určit charakteristické strukturální změny synoviální (kloubní) tekutiny.

Spolu s laboratorními testy může být pacient nasměrován na instrumentální diagnostické metody. Rentgen se provádí hned na začátku a ultrazvuk se používá k objasnění diagnózy a stanovení rozsahu poškození kloubů.

MRI může také poskytnout přesné výsledky - lékaři mohou určit stav nejen samotného kloubu. Data získaná v diagnóze zobrazování magnetickou rezonancí vám umožní diagnostikovat rozsah jeho poranění, stav periartikulární tekutiny, jakož i přilehlé zdravé tkáně.

Léčba revmatické polyartritidy

Takže, studovat patologické procesy probíhající v kloubech, medicína dnes nemůže. Hlavní terapeutický účinek je proto zaměřen na zmírnění stavu pacienta a zlepšení kvality jeho života. Pro sadu cílů:

• zmírnění bolesti u pacienta;
• odstranění zánětu;
• zvýšení přirozené mobility postiženého kloubu;
• dosažení trvalé míry remise.

Pacient musí podstoupit každých šest měsíců lékařské vyšetření a vyšetření, a to jak laboratorními, tak přístrojovými diagnostickými metodami. To umožní pozorovat patologii v její dynamice a včas určit dobu exacerbace. Průběh léčby revmatické polyartritidy může být jak konzervativní, tak operativní, když má být kloub zcela nebo zčásti nahrazen.

Průběh konzervativní léčby zahrnuje systematickou a komplexní terapii zaměřenou na zmírnění bolesti a odstranění opuchu, odstranění alergických a dalších negativních projevů patologického procesu probíhajícího v kloubech.

Léčba drogami

Hlavní skupiny léčiv předepsaných v léčbě revmatické artritidy:

• nesteroidní protizánětlivé léky (Dolgit, Nurofen) - předepisují systémový průběh podávání, kombinující výrazné symptomy s masti pro externí použití;
• glukokortikosteroidy. Takové léky pomáhají korigovat selhání imunitního systému pacienta a v jejich působení potlačují a odstraňují zánětlivý proces, ke kterému dochází v pojivových tkáních. Během období exacerbace patologických procesů mohou být takové léky injikovány ve formě injekcí do samotné společné dutiny;
• průběh užívání antibiotik k odstranění zdroje zánětlivého procesu vyvolaného infekcí;
• Je povinné předepsat pacientovi a přijímat posilující a stimulační metabolické procesy v těle léků. Lékař tuto léčbu předepíše bez ohledu na stadium patologického procesu v kloubu, v akutní fázi nebo v remisi.

Léčba léky je předepsána výhradně lékařem - v tomto případě je léčba přísně kontraindikována!

Další a alternativní léčby

Kromě léčebného postupu je prokázáno, že chirurgický zákrok, který nahradí (kompletní nebo částečný) postiženého kloubu, provede řadu dalších léčebných opatření zaměřených na zlepšení stavu pacienta.

Lékaři v první řadě doporučují podstoupit kurz atoxické terapie, jejímž cílem je očistit tělo toxinů. V tomto případě určete kurz sorbentů, například Enterosgelya, který přirozeným způsobem odstraňuje toxiny, aniž by narušil gastrointestinální trakt. Ve vážnějších případech intoxikace těla lékaři individuálně přijímají řadu opatření pro nouzové čištění těla.

Fyzioterapie

V boji proti polyartritidě je pozitivní léčba prokázána také masáží, doplněnou kurzem fyzioterapeutických procedur. Například aromatické masáže pomáhají - stačí zahřát aromatickou směs v dlaních a aplikovat ji světlem, masírovat pohyby ne na samotný kloub, ale na oblast kolem ní.

Jaké druhy olejů dáváte přednost? Nejlepší je připravit směs různých aromatických olejů, například:

• Smíchejte 3 kapky heřmánku a 1 kapku nesmrtelky, 2 kapky pačuli a stejnou řepku. Tato směs zmírňuje bolest a podporuje regeneraci poškozených tkání;
• K úlevě od bolesti smíchejte 2 kapky kadidla, levandule, zázvoru a máty peprné a vstříkněte je do 20 ml základního oleje, například olivového oleje. Poté s touto směsí promažte postižený kloub artritidou ráno a večer.

Nezapomeňte! Nikdy na pokožku neaplikujte čisté éterické oleje, protože to může způsobit alergie a popáleniny zdravé tkáně. Aby se zabránilo popáleninám, přidává se esenciální olej do základního oleje, ne více než je objem uvedený v receptu.

Aromaterapie

Aromaterapie je další metodou pro léčbu patologických procesů vyskytujících se ve kloubu. Pomáhá zmírnit zánět a zastavit bolest, odstranit všechny toxiny z těla.

Co si vybrat? Esenciální olej má například heřmánek a slaměnou, levanduli a máta, pačuli. K očištění těla pomůže esenciální olej z cypřiše a zázvoru, šalvěje a zmírnit syndrom bolesti - rozmarýn a majoránka, kadidlo.

Teplé lázně mají také pozitivní vliv na postižený kloub - mohou být odebrány doma s přidáním aromatických olejů. Mohou to být léčebné bahenní nebo radonové koupele, které jsou předepsány jako součást léčebného kurzu sanatoria.

Teplé suché obklady - lidový lék, který doplňuje hlavní průběh terapie a obnovu postiženého kloubu.

Každý pacient v procesu léčby revmatické polyartritidy by měl vědět, že největší nepřítel jeho kloubů má nadváhu, což na něj vyvíjí tlak, zvyšuje zátěž, čímž provokuje jeho zničení. S ohledem na tuto skutečnost je důležité kontrolovat tyto kiláry a dodržovat pravidla a zásady dietní výživy.

Výživa během nemoci

Snažte se vyloučit ze stravy všechny smažené a solené, uzené a jiné těžké potraviny, zejména ty, které obsahují velké množství bílkovin. Jídelní lístek má představovat potraviny bohaté na vitamíny, makro - a mikronutrienty, zejména vápník.

Minimalizujte potraviny, které mohou vyvolat alergickou reakci. Proto je důležité z nabídky odstranit rajčata a brambory, papriku a mléčné výrobky a pšenici. Optimálně se rozhodnout pro ryby a nízkotučné odrůdy drůbežího masa, zelené zeleniny a ovoce, pít více šťávy, zejména z zelí a mrkve, celeru.

Prevence

Každý dobře ví - je snadnější předcházet patologii než léčit. Pozornost na jejich zdraví a dodržování řady preventivních opatření proto sníží riziko vzniku revmatické polyartritidy.

Za účelem účinné profylaxe lékaři doporučují dodržovat řadu takových pravidel:

• včasné léčení každého infekčního onemocnění, které brání jeho přechodu na chronickou formu;
• v průběhu léčby dodržovat všechna doporučení a rady lékaře ohledně zvoleného průběhu léčby;
• podstoupit včasné vyšetření při nejmenším podezření na patologické procesy probíhající v kloubech, - sníženou pohyblivost, ztuhlost a otok;
• včasná léčba revmatismu - revmatická polyartritida je závažná forma projevu onemocnění, která se vyvíjí v přítomnosti genetické predispozice;
• kontrolovat svou váhu a dobře jíst, udržovat dostatečnou fyzickou aktivitu bez přetížení kloubů (doporučujeme číst: jak odstranit žaludek a strany doma v krátkém čase).

Plně vyléčit nemoc je prostě nemožné, a protože lékaři dosud nestanovili přesné důvody, které ji provokují, doporučení jsou čistě obecná.

Komplikace a předpovědi

Podle lékařů je výsledek léčby s diagnózou "revmatické polyartritidy" a jmenování efektivního průběhu léčby velmi příznivý. Včasná detekce patologie a předepsaná léčba může odstranit projevy negativních symptomů od prvních dnů.

Pokud je nemoc opomíjena a pokračuje v těžké formě, která zahrnuje zdravé tkáně obklopující kloub v procesu, výsledek je nepříznivý. Co se týče těchto, lékaři říkají, že riziko deformace ve spojích je velmi vysoké, resp. Jejich funkčnost je narušena.

Pokud jsou v průběhu dystrofických, destruktivních procesů postižena nervová zakončení, může být pacient narušen projevy chladu a chladu v oblasti postiženého kloubu, "běh husí kůže" v končetinách. Při absenci včasné léčby, nebo pokud byla zvolena nesprávně, patologie přechází do stadia chronického průběhu, s periodickými exacerbacemi v podzimních jarních měsících.

Reumatická polyartritida je velmi nebezpečná patologie, která představuje vážné ohrožení lidského zdraví, jeho běžného každodenního života. Z tohoto důvodu je tak důležité včas se poradit s lékařem a podstoupit vyšetření a léčbu. Dodržování doporučení lékaře a prevence relapsu je klíčem k dlouhému a aktivnímu životu.

Související videa

ZKONTROLUJTE ZDRAVÍ:

Netrvá dlouho, podle výsledků budete mít představu o stavu svého zdraví.