Tablety diklofenaku - nesteroidní protizánětlivé léčivo.

Má protizánětlivé, analgetické, antiagregační a antipyretické účinky. Nejúčinnější pro zánětlivou bolest. Používá se pro symptomatickou léčbu onemocnění pohybového aparátu, redukci různých typů syndromu bolesti.

Na této stránce naleznete všechny informace o přípravku Diclofenac: kompletní návod k použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy léčiva, stejně jako recenze osob, které již tablety Diclofenacu užívaly. Chcete svůj názor zanechat? Pište do komentářů.

Klinická a farmakologická skupina

Obchodní podmínky lékárny

Je vydáván bez lékařského předpisu.

Kolik stojí tablet Diclofenac? Průměrná cena v lékárnách je na úrovni 20 rublů.

Forma uvolnění a složení

Formy tablet: tablety v c / p shell 25 mg, v p / o shell 25 a 50 mg, retardují 100 mg.

• Složení tablety v enterické pláště 25 nebo 50 mg sodné soli diklofenaku, hydrogenfosforečnan vápenatý, škrob, stearát hořečnatý, polyvinylpyrrolidon K30, purifikovaného talku, acetát celulózy, indorezin, diethylftalát, karmoizinovy ​​laku, oxid titaničitý, Ponceau 4R lak, červený oxid železitý a žluté.

Farmakologický účinek

Potlačuje exsudativní a proliferativní fáze zánětu. Snižuje množství serotoninu, histaminu a bradykininu, zvyšuje práh vnímání receptorů bolesti; snižuje koncentraci PG ve středu termoregulace, zvyšuje přenos tepla, snižuje tělesnou teplotu; inhibuje agregaci krevních destiček.

Indikace pro použití

Forma tablet diklofenaku je předepsána ke zmírnění bolesti při záchvatech psoriatické, dnové, juvenilní artritidy, zranění vazů a kolenního kloubního systému.

Tablety mohou být použity pro bolest v páteři. Vzniká v důsledku osteochondrózy a degenerativních změn meziobratlových plotének. Používá se při poruše sedacích a bederních nervů, syndromu tunelu zápěstí nebo loketního kloubu. Je nenahraditelný v případě zranění, roztažení nebo dislokace, včetně atletů a osob pracujících ve fyzicky těžkém průmyslu.

Kontraindikace

Kontraindikace při použití tablet:

• zánětlivé onemocnění střev;
• exacerbace gastrointestinálních lézí (erozivní a ulcerózní);
• krvácení z trávicího traktu;
• těžké selhání ledvin nebo jater;
• stav po bypassu koronárních tepen;
• těhotenství a kojení;
• "Aspirinová triáda" - nesnášenlivost vůči NSAID u pacientů s bronchiálním astmatem a nosními polypy;
• děti do 6 let pro 25 mg tablety, jiné dávky jsou kontraindikovány do 18 let;
• intolerance laktózy, deficience laktázy, patologie absorpce glukózy a galaktosy.

Předepisuje se s opatrností v následujících případech: zánětlivé onemocnění střev, alkoholismus, erozivní a ulcerózní gastrointestinální onemocnění chronická (bez exacerbace), diabetes, divertikulitida, indukovaná porfyrie, astma bronchiale, anémie, městnavé srdeční selhání, edematózní syndrom, arteriální hypertenze, selhání jater nebo ledvin stav po závažných chirurgických zákrocích, stáří, systémové patologie pojivové tkáně.

Použití v průběhu březosti a laktace

Kontraindikován v III. Trimestru těhotenství. V I. a II. Trimestru těhotenství je třeba aplikovat podle přísných indikací a v nejmenším dávkování.

Diklofenak proniká do mateřského mléka. Pokud je to nutné, mělo by být vysazení léku během kojení kojení přerušeno.

Návod k použití

Návod k použití ukazuje, že diklofenak ve formě tablet by měl být užíván perorálně, bez žvýkání a dostatečného množství vody, nejlépe 30 minut před jídlem (pro dosažení rychlého terapeutického účinku). Je také možné užívat lék před, během nebo po jídle.

• Děti od 15 let a dospělí Diklofenak se předepisuje 2-3krát denně, 25-50 mg (maximálně 150 mg denně). Po zlepšení se dávka postupně snižuje a převádí se na udržovací léčbu - 50 mg denně.

Při léčbě juvenilní revmatoidní artritidy může být denní dávka zvýšena na 3 mg / kg tělesné hmotnosti.

U dětí je lék obvykle předepisován v následujících dávkách (jedenkrát denně):

• 6-7 let (20-24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 let (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 let (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Jak dlouho mohu používat?

Většina patologií a komplikací spojených s užíváním tohoto léku se vyskytuje na pozadí trvání léčby. Jak užívat tablety Diclofenacu, aby se zabránilo nepříjemným symptomům? Za prvé by měl tento proces sledovat lékař. Dospělí pacienti dostávají 2-3 tablety denně. S nástupem zlepšení se dávka snižuje.

Délka přijímacího řízení by neměla překročit 2 týdny, s výjimkou obtížných případů.

Vedlejší účinky

Při perorálním podání jsou možné následující vedlejší účinky: dyspeptické symptomy, erozivní a ulcerózní léze zažívacího traktu, perforace jeho stěn, krvácení do žaludku a střev, zvýšená ospalost, závratě, hypersenzitivní reakce, podrážděnost.

Předávkování

Příznaky: hypotenze, renální selhání, křeče, gastrointestinální podráždění nebo respirační deprese jsou možné.

Léčba: neexistuje specifické antidotum. V případě akutní otravy je nutné co nejdříve zastavit vstřebávání léčiva z gastrointestinálního traktu. Je ukázána výplach žaludku, jmenování aktivního uhlí a provádění jiné symptomatické a podpůrné terapie. Použití nucené diurézy, dialýzy nebo krevní transfúze je stěží odůvodněno vzhledem k tomu, že NSAIDs jsou do značné míry spojeny se sérovými proteiny a mají rozsáhlý metabolismus.

Zvláštní pokyny

Během období léčby by mělo být prováděno systematické sledování periferní krve, jater, ledvin, výkalů na přítomnost krve.

Pacienti užívající tento lék by se měli zdržet činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlé psychické a motorické reakce, konzumaci alkoholu.

Lékové interakce

1. Snižuje účinek hypoglykemických činidel.
2. Snižuje účinky hypotenzních a hypnotických léků.
3. Kyselina acetylsalicylová snižuje koncentraci diklofenaku v krvi.
4. Zvyšuje plazmatickou koncentraci digoxinu, methotrexátu. léky na bázi lithia a cyklosporinu.
5. Současné užívání s paracetamolem zvyšuje riziko vzniku nefrotoxických účinků diklofenaku.
6. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová a plykamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinémie.
7. Preparáty cyklosporinu a zlata zvyšují účinek diklofenaku na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což zvyšuje nefrotoxicitu.
8. Současné jmenování s ethanolem, kolchicinem, kortikotropinem a přípravky z třezalky tečkované zvyšuje riziko krvácení v gastrointestinálním traktu.
9. Snižuje účinek diuretik na pozadí draslík šetřících diuretik zvyšuje riziko hyperkalemie; na pozadí antikoagulancií, trombolytických činidel (alteplaza, streptokináza, urokináza) - riziko krvácení (obvykle z gastrointestinálního traktu).
10. Diklofenak zvyšuje účinek léků, které způsobují fotosenzibilizaci Léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci v plazmě diklofenaku, čímž zvyšují jeho toxicitu.
11. Zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků jiných NSAID a glukokortikosteroidů (krvácení v gastrointestinálním traktu), toxicitu methotrexátu a nefrotoxicitu cyklosporinu.

Recenze

Zjistili jsme několik recenzí lidí o tabletách Diclofenacu:

1. Irina. Mám artritidu a dnu. Jakmile lékař předepíše pilulky Diclofenac. Symptomatologie velmi špatně odstraňuje, bolest prakticky nezmizí, opuch kloubů a ztuhlost zůstane. Kromě toho je také špatně ovlivněn žaludek. Když jsem se ráno vzal, když jsem si to vzal, všiml jsem si, že můj žaludek je oteklý, byl jsem trochu nemocný a byla tu mírná nevolnost. Po přečtení návodu jsem si uvědomil, že vedlejší účinky léku jsou mnohem větší než léčivé účinky. V budoucnu jsem tento lék neužíval. Lékař našel vhodnou alternativu.
2. Tatiana. Diklofenak je široce používaným analgetickým a protizánětlivým činidlem. Mému manželovi a já jsme často předepisovali tento lék v jiné dávkové formě, když mě bolest v zádech a kloubech znepokojovala. Lék rychle zmírňuje bolest, ale při dlouhodobé léčbě trpí gastrointestinálním traktem. Proto se zdržíme přijímání co nejvíce a volíme více benigních léků.
3. Anatoly. Při závažných chronických onemocněních tyto léky nebudou schopny vyléčit, pouze odstraní symptomy. Mám chronické onemocnění. Přijímám v průměru jednou ročně, nejčastěji touto dobou bolest v kloubech, ztuhlost v dopoledních hodinách a otoky se již objevují. Obecně platí, že dobrý lék, levný.

Analogy

Pokud z nějakého důvodu potřebujete vyměnit pilulky, pak si můžete vybrat jeden z následujících lékových analogů:

• Ibuprofen;
• Sulindak;
• Ortofen;
• Naproxen;
• Diklak;
• Teneksikam;
• Clophason;
• Piroxikam;
• Neurodiclovitis;
• Indometacin.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Přípravek uchovávejte na suchém, tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti - 3 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Přípravky s diklofenakem

Mezinárodní název: Diclofenac (Diclofenac) t

Forma dávkování: dražé, tobolky, dlouhodobě působící tobolky, rektální tobolky, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, roztok pro intramuskulární podání, rektální čípky, rektální čípky [pro děti], tablety, potažené tabletami

Farmakologický účinek: NSAID, derivát kyseliny fenyloctové; má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Neomezené potlačení TSOG1.

Indikace: Zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu: revmatoidní, psoriatická, juvenilní chronická artritida, ankylozující.

Bioran Rapid

Mezinárodní název: Diclofenac (Diclofenac) t

Forma dávkování: dražé, tobolky, dlouhodobě působící tobolky, rektální tobolky, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, roztok pro intramuskulární podání, rektální čípky, rektální čípky [pro děti], tablety, potažené tabletami

Farmakologický účinek: NSAID, derivát kyseliny fenyloctové; má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Neomezené potlačení TSOG1.

Indikace: Zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu: revmatoidní, psoriatická, juvenilní chronická artritida, ankylozující.

Blesin

Mezinárodní název: Diclofenac (Diclofenac) t

Forma dávkování: dražé, tobolky, dlouhodobě působící tobolky, rektální tobolky, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, roztok pro intramuskulární podání, rektální čípky, rektální čípky [pro děti], tablety, potažené tabletami

Farmakologický účinek: NSAID, derivát kyseliny fenyloctové; má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Neomezené potlačení TSOG1.

Indikace: Zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu: revmatoidní, psoriatická, juvenilní chronická artritida, ankylozující.

Vernak

Mezinárodní název: Diclofenac (Diclofenac) t

Forma dávkování: dražé, tobolky, dlouhodobě působící tobolky, rektální tobolky, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, roztok pro intramuskulární podání, rektální čípky, rektální čípky [pro děti], tablety, potažené tabletami

Farmakologický účinek: NSAID, derivát kyseliny fenyloctové; má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Neomezené potlačení TSOG1.

Indikace: Zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu: revmatoidní, psoriatická, juvenilní chronická artritida, ankylozující.

Vero-diklofenak

Mezinárodní název: Diclofenac (Diclofenac) t

Forma dávkování: dražé, tobolky, dlouhodobě působící tobolky, rektální tobolky, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, roztok pro intramuskulární podání, rektální čípky, rektální čípky [pro děti], tablety, potažené tabletami

Farmakologický účinek: NSAID, derivát kyseliny fenyloctové; má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Neomezené potlačení TSOG1.

Indikace: Zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu: revmatoidní, psoriatická, juvenilní chronická artritida, ankylozující.

Voltaren Akti

Mezinárodní název: Diclofenac (Diclofenac) t

Forma dávkování: dražé, tobolky, dlouhodobě působící tobolky, rektální tobolky, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, roztok pro intramuskulární podání, rektální čípky, rektální čípky [pro děti], tablety, potažené tabletami

Farmakologický účinek: NSAID, derivát kyseliny fenyloctové; má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Neomezené potlačení TSOG1.

Indikace: Zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu: revmatoidní, psoriatická, juvenilní chronická artritida, ankylozující.

Voltaren Rapid

Mezinárodní název: Diclofenac (Diclofenac) t

Forma dávkování: dražé, tobolky, dlouhodobě působící tobolky, rektální tobolky, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, roztok pro intramuskulární podání, rektální čípky, rektální čípky [pro děti], tablety, potažené tabletami

Farmakologický účinek: NSAID, derivát kyseliny fenyloctové; má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Neomezené potlačení TSOG1.

Indikace: Zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu: revmatoidní, psoriatická, juvenilní chronická artritida, ankylozující.

Voltaren CP

Mezinárodní název: Diclofenac (Diclofenac) t

Forma dávkování: dražé, tobolky, dlouhodobě působící tobolky, rektální tobolky, roztok pro intravenózní a intramuskulární podání, roztok pro intramuskulární podání, rektální čípky, rektální čípky [pro děti], tablety, potažené tabletami

Farmakologický účinek: NSAID, derivát kyseliny fenyloctové; má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Neomezené potlačení TSOG1.

Indikace: Zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu: revmatoidní, psoriatická, juvenilní chronická artritida, ankylozující.

Voltaren Emulgel

Mezinárodní název: Diclofenac (Diclofenac) t

Dávková forma: gel pro vnější použití, krém pro vnější použití, masti pro externí použití

Farmakologický účinek: NSAID, derivát kyseliny fenyloctové, mají protizánětlivé a analgetické účinky. Nekriticky utlačuje TsOG1 a TsOG2, porušuje.

Indikace: Zánětlivá onemocnění pohybového aparátu (revmatoidní artritida, psoriatika, juvenilní chronická artritida, ankylozace).

Diclofenac - návod k použití, recenze, analogy a formy uvolňování (tablety 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekce (ampule), čípky, masti, gely a oční kapky) léky pro léčbu zánětu a bolesti u dospělých, dětí a během těhotenství

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Diclofenac. Prezentované recenze návštěvníků stránek - spotřebitelů tohoto léčivého přípravku a názory lékařů odborníků na používání diklofenaku ve své praxi Velký požadavek na aktivnější přidávání zpětné vazby k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se této nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, což výrobce nemusí v anotaci uvést. Analogy diklofenaku v přítomnosti dostupných strukturních analogů. Používá se k léčbě zánětlivých onemocnění různých orgánů a bolesti u dospělých, dětí, stejně jako během těhotenství a kojení.

Diklofenak - má protizánětlivé, analgetické, analgetické a antipyretické účinky. Nepřímá inhibice cyklooxygenázy 1 a 2 narušuje metabolismus kyseliny arachidonové, snižuje množství prostaglandinů v ohnisku zánětu. Při revmatických onemocněních protizánětlivý a analgetický účinek diklofenaku významně snižuje závažnost bolesti, ranní ztuhlost, otoky kloubů, což zlepšuje funkční stav kloubu. Při poranění v pooperačním období snižuje diklofenak bolest a zánětlivý edém. Stejně jako všechny NSAID, lék má antiagregatuyu aktivitu. Při aplikaci topicky snižuje otok a bolest v zánětlivých procesech neinfekční etiologie.

Farmakokinetika

Absorpce je rychlá a úplná, potravina zpomaluje rychlost absorpce o 1 až 4 hodiny Na pozadí opakovaného podávání nejsou žádné změny farmakokinetiky diklofenaku, diklofenak se neakumuluje. 65% podané dávky se vylučuje ve formě metabolitů ledvinami; méně než 1% se vylučuje beze změny, zbytek dávky se vylučuje ve formě metabolitů se žlučí.

Indikace

• Zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu, včetně revmatoidní, psoriatické, juvenilní chronické artritidy, ankylozující spondylitidy (ankylozující spondylitida), artrózy, dnové artritidy, bursitidy, tendovaginitidy. Léčivo je určeno pro symptomatickou terapii, snížení bolesti a zánětu v době použití, neovlivňuje progresi onemocnění.
• Bolestivý syndrom: bolesti hlavy (včetně migrény) a bolesti zubů, lumbago, ischias, ossalgie, neuralgie, myalgie, artralgie, ischias, v případě rakoviny, posttraumatického a pooperačního syndromu bolesti, doprovázeného zánětem.
• Algomenorrhea: zánětlivé procesy v pánvi, včetně adnexitis.
• Infekční a zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích - orgány s těžkou bolestí (jako součást komplexní terapie): faryngitida, angína, zánět středního ucha.
• Lokální poranění šlach, vazů, svalů a kloubů (zmírnění bolesti a zánětu při výronech, podvrtnutí, modřin), lokalizované formy revmatismu měkkých tkání (odstranění bolesti a zánětu).
• V oftalmologii - neinfekční zánět spojivek, posttraumatický zánět po pronikajících a nepropichujících ranách oční bulvy, bolest při použití excimerového laseru, při operaci odstranění a implantace čočky (pre-a pooperační profylaxe miosis, cystoidní edém zrakového nervu).

Formy propuštění

Potažené tablety, rozpustné ve střevě (25 mg, 50 mg, prodloužené 100 mg).

Svíčky 50 mg a 100 mg.

V ampulích je injekční roztok pro intramuskulární injekci 25 mg / ml.

Masť pro vnější použití 1%, 2%.

Gel pro vnější použití 1%, 5%.

Oční kapky 0,1%.

Návod k použití a dávkování

Dávkovací režim je stanoven individuálně na základě důkazů a závažnosti stavu. Uvnitř, v / m, in / in, rektálně, topicky (perkutánně, instilace do spojivkového vaku). Maximální jednotlivá dávka 100 mg.

Uvnitř: dospělí - 75-150 mg / den v několika dávkách; retardované formy - 1 krát denně (v případě potřeby až 200 mg / den). Po dosažení klinického účinku je dávka snížena na minimum. Děti ve věku 6 let a starší a adolescenti mají předepsány pouze tablety s obvyklou dobou účinku 2 mg / kg / den.

Jako počáteční terapie (například v pooperačním období, v akutních stavech) v / m nebo / in. V / m - 75 mg / den (v těžkých případech 75 mg 2x denně s přestávkou několik hodin) po dobu 1-5 dnů. V budoucnu se přesunuly k užívání pilulek nebo čípků.

Rektální: 50 mg 1-2 krát denně.

Kůže: jemně vmasírujte do pokožky 2-4 gely nebo masti 2-4 krát denně; Po aplikaci si umyjte ruce.

Instilace (oční forma léku, kapky): 1 kapka se vpraví do spojivkového vaku 1 kapka 5krát během 3 hodin před operací, bezprostředně po operaci - 1 kapka 3 krát, pak 1 kapka 3 - 5 krát denně po dobu doba léčby; další indikace - 1 kapka 4-5 krát denně.

Vedlejší účinky

• pocit nadýmání;
• průjem, nevolnost, zácpa, nadýmání;
• peptický vřed s možnými komplikacemi (krvácení, perforace);
• gastrointestinální krvácení bez vředů;
• zvracení;
• žloutenka;
• melena, vzhled krve ve výkalech;
• poškození jícnu;
• aphohous stomatitis;
• nekróza jater;
• cirhóza;
• pankreatitida (včetně průvodní hepatitidy);
• cholecystopankreatitida;
• kolitida;
• bolesti hlavy, závratě;
• poruchy spánku, ospalost;
• deprese, podrážděnost;
• aseptická meningitida (často u pacientů se systémovým lupus erythematosus a jinými systémovými onemocněními pojivové tkáně);
• křeče;
• obecná slabost;
• tinnitus;
• poruchy chuti;
• pruritus;
• kožní vyrážka;
• alopecie;
• kopřivka;
• ekzém;
• toxická dermatitida;
• nefrotický syndrom;
• proteinurie;
• oligurie;
• hematurie;
• anémie (včetně hemolytické a aplastické anémie);
• leukopenie;
• trombocytopenie;
• eosinofilie;
• agranulocytóza;
• kašel;
• bronchospasmus;
• vysoký krevní tlak;
• anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok (obvykle se rychle rozvíjí);
• otok rtů a jazyka;
• svědění, erytém, vyrážka, pálení při lokálním použití.

Kontraindikace

Hypersenzitivita (včetně jiných NSAID), kompletní nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, recidivující nosní polypózy a vedlejších vedlejších nosních dutin a nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové (ASA) nebo jiných NSAID (včetně anamnézy), erozivních a ulcerózních lézí žaludku a 12 prstů. střeva, aktivní gastrointestinální krvácení, zánětlivé onemocnění střev, závažné selhání jater a srdce; období po bypassu koronárních tepen; těžké renální selhání (clearance kreatininu (QA) nižší než 30 ml / min), progresivní onemocnění ledvin, aktivní onemocnění jater, potvrzená hyperkalemie, těhotenství (3 trimestry), období laktace, děti (do 6 let u enterosolventních tablet 25) mg).

Dědičná intolerance laktózy, zhoršená absorpce glukózy a galaktózy, nedostatek laktázy.

S péčí. Peptický vřed a dvanáctníkový vřed, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, anamnéza onemocnění jater, jaterní porfyrie, chronické srdeční selhání, arteriální hypertenze, významný pokles cirkulujícího objemu krve (BCC) (včetně po rozsáhlé operaci), starší pacienti (včetně podávání diuretik, oslabených pacientů a pacientů s nízkou tělesnou hmotností), astmatu průdušek, současného podávání GCS (včetně prednisolonu), antikoagulancií (včetně warfarinu), antiagregačních látek ( včetně ASA, klopidogrel), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (včetně citalopramu, fluoxetin, paroxetin, sertralin), ischemická choroba srdeční, cerebrovaskulární onemocnění, dyslipidemie / hyperlipidémie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, kouření, chronické renální insuficience (KK 30- 60 ml / min), přítomnost infekce Helicobacter pylori, dlouhodobé užívání NSAID, alkoholismus, těžké somatické onemocnění.

Použití v průběhu březosti a laktace

Kontraindikováno ve třetím trimestru těhotenství. V 1. a 2. trimestru těhotenství je třeba aplikovat podle přísných indikací a v nejmenším dávkování.

Diklofenak proniká do mateřského mléka. Pokud je to nutné, mělo by být vysazení léku během kojení kojení přerušeno.

Zvláštní pokyny

U pacientů s jaterní nedostatečností (chronická hepatitida, kompenzovaná cirhóza jater) se kinetika a metabolismus neliší od podobných procesů u pacientů s normální funkcí jater. Během dlouhodobé terapie je nutné sledovat funkci jater, periferní krevní obraz, okultní krevní test.

Během období léčby se může snížit míra duševních a motorických reakcí, proto je nutné zdržet se řízení vozidel a dalších potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Lékové interakce

Zvyšuje plazmatickou koncentraci digoxinu, methotrexátu, přípravků lithia a cyklosporinu.

Snižuje účinek diuretik na pozadí draslík šetřících diuretik zvyšuje riziko hyperkalemie; na pozadí antikoagulancií, trombolytických činidel (alteplaza, streptokináza, urokináza) - riziko krvácení (obvykle z gastrointestinálního traktu).

Snižuje účinky hypotenzních a hypnotických léků.

Zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků jiných NSAID a glukokortikosteroidů (krvácení v gastrointestinálním traktu), toxicitu methotrexátu a nefrotoxicitu cyklosporinu.

Kyselina acetylsalicylová snižuje koncentraci diklofenaku v krvi. Současné užívání s paracetamolem zvyšuje riziko vzniku nefrotoxických účinků diklofenaku.

Snižuje účinek hypoglykemických činidel.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová a plykamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinémie.

Preparáty cyklosporinu a zlata zvyšují účinek diklofenaku na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což zvyšuje nefrotoxicitu.

Současné užívání s přípravky obsahujícími ethanol (alkohol), kolchicin, kortikotropin a Hypericum zvyšuje riziko krvácení v gastrointestinálním traktu.

Diklofenak zvyšuje účinek léků, které způsobují fotosenzibilizaci. Léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují plazmatickou koncentraci diklofenaku, čímž zvyšují jeho toxicitu.

Antibakteriální léčiva ze skupiny chinolonů - riziko záchvatů.

Analogy léčiva Diclofenac

Strukturní analogy účinné látky:

• Artrex;
• Veral;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diclogen;
• Diclomax;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diclonat;
• Dicloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• Diklofenak Draslík;
• Diclofenac sodný;
• Diclofenac Sandoz;
• Diklofenac-AKOS;
• Diklofenak-akr;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac Long;
• Diclofenacol;
• Diphen;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Diklofenak sodný;
• Ortofen;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanofinak;
• SwissJet;
• Feloran;
• Flotak.

Návod k přípravě diklofenaku: kolik stojí a jaké analogy zvolit?

V moderních lékárnách je široká škála nesteroidních protizánětlivých léčiv, z nichž mnohé zahrnují látku zvanou diklofenak.

Tyto léky jsou zahrnuty do komplexní terapie a stávají se nepostradatelnými pomocníky při léčbě většiny nemocí, doprovázených rozvojem zánětu, bolesti a horečky.

Co je Diclofenac?

Diklofenak byl objeven švýcarskými lékárníky téměř před půlstoletím a dnes je jedním z nejpopulárnějších nesteroidních protizánětlivých léků. Je to derivát kyseliny fenyloctové a má výrazný analgetický, antipyretický a protizánětlivý účinek.

Formy propuštění

Všechny formuláře pro vydání jsou uvedeny níže:

• Roztok určený k intramuskulární injekci.
• Tablety obsahující 25, 50, 75 nebo 150 mg účinné látky.
• Svíčky (čípky) pro rektální podání s 25, 50 nebo 100 mg účinné látky.
• Mast 1% nebo 2%.
• Gel Diclofenac Forte 3%.
• Gel 1% nebo 5%.
• Oční kapky 0,1%.
• Omítka.

V lékárnách existují různé formy "Diclofenac", vydané různými výrobci, a to jak dovážené, tak domácí. Nejběžnější drogy jsou společnosti Akrikhin (Rusko), Altfarm (Rusko), Ratiopharm a Retard (Německo), Stada (Německo) a Hemofarm (Srbsko).

"Diclofenac" prodloužený účinek

Tablety s prodlouženým účinkem - to je speciální forma léku "Diclofenac", můžete je odlišit filmovým obalem, natřeným v růžové barvě.

Díky tomu je možné snížit frekvenci podávání a dávkování při zachování koncentrace účinné látky v ložiskách zánětu a problémových oblastech. Z tohoto důvodu jsou tablety s prodlouženým účinkem předepisovány v případě nutnosti dlouhodobého léčení a léčby nemocí v chronických formách.

Náklady na různé formy "diklofenaku"

Cena "diklofenaku" závisí na formě uvolňování a objemu balení. Níže jsou uvedeny přibližné ceny, které jsou v současné době relevantní.

Složení

Hlavní účinnou složkou léčiva je diklofenak sodný, jeho koncentrace se liší v závislosti na formě a typu zvoleného léčiva.

Složení různých forem léčiva zahrnuje pomocné složky nezbytné pro udržení jejich struktury a zjednodušení procesu asimilace tělem:

• V tabletách s prodlouženým účinkem: sacharóza, mastek, různé druhy potravinářských barviv, stearát hořečnatý, cetylalkohol, oxid křemičitý a oxid titaničitý, hypromelóza, makrogol.
• V běžných tabletách: kukuřičný škrob, monohydrát laktózy, kopolymer methakrylové kyseliny, oxid křemičitý a titan, laurylsulfát sodný, žluté barvivo, povidon a mastek.
• V očních kapkách: propylenglykol, speciální čištěná injekční voda, vodný fosfát a dihydrát sodíku, chlorid sodný, roztok sodíku, edetát disodný.
• V gelu: benzylalkohol, polysorbáty a karbomery, isopropanol, trolamin, disiřičitan sodný, čištěná voda.
• V masti: nipagin, propylenglykol, polyethylenoxidy různých typů, nipazol.
• V injekčním roztoku: speciálně čištěná voda, benzylalkohol.
• Ve světle svíček: Witepsol, Aerosil, propylenglykol.

Jak droga funguje?

Po aplikaci léku má diklofenak komplexní účinek, zmírňuje akutní bolest, snižuje zánět, normalizuje tělesnou teplotu a inhibuje agregaci krevních elementů. Jakákoliv forma léků je nejúčinnější pro odstranění bolesti způsobené zánětlivými procesy.

Po užití léku spustí v těle následující mechanismy:

• Potlačení aktivity skupin enzymů zodpovědných za rozvoj zánětlivých procesů.
• Porušení metabolických procesů, při kterých se jedná o kyselinu arachidonovou.
• Snížení lokální koncentrace prostaglandinů v postižených oblastech.

„Diklofenak“ je často předepisován pacientům s revmatickými chorobami: jeho účinná látka nejen zmírňuje stav odstraněním bolesti, ale také pomáhá zbavit se ranní ztuhlosti, zlepšuje pohyblivost kloubů a vrací jejich funkčnost.

Farmakokinetika léčiva

Sodná sůl diklofenaku má rychlou celkovou absorpci, jeho plazmatická koncentrace je určena předepsaným dávkovacím režimem. Při konzumaci potravy dochází ke zpomalení absorpce a ke snížení hodnot koncentrace.

Polovina injikovaného objemu sodíku diklofenaku reaguje s kyselinou glukuronovou a podílí se na metabolických procesech probíhajících v játrech. Většina prostředků se vylučuje ledvinami, zbytek spolu se žlučí; méně než 1% sodné soli diklofenaku zůstává nezměněno.

Indikace pro použití

Prášky

"Diclofenac" ve formě tablet je určen pacientům, pokud mají následující indikace: t

• Zánětlivé léze kloubů v chronické formě, léze kloubů, doprovázená destrukcí chrupavky a patologickými změnami jednotlivých částí, léze fazetových kloubů páteře, které jsou degenerativní povahy.
• Léze sedacího nervu, střelba a lokalizace bolesti podél nervu, zánět periferních nervů, doprovázená bolestí a ztrátou vnímání.
• Ankylozující spondylitida a záchvaty dny v akutní formě.
• Léze měkkých tkání, které jsou revmatické.
• Opuch nebo zánětlivé procesy, ke kterým dochází po operaci nebo mechanickém poškození a poranění.
• Akutní bolestivé stavy nesouvisející s revmatickými onemocněními a lézemi, bolestmi zubů, prostatitidou.

Injekce

Postup je přiřazen, pokud jsou následující indikace:

• Renální kolika, akutní a netolerovatelná bolest.
• Revmatická onemocnění v akutním stadiu.
• Dna, která se vyskytuje ve formě záchvatů.
• Těžká zranění, včetně otevřených a uzavřených zlomenin.
• Rehabilitace po operaci.
• Silná bolest v zádech.

Mast a gel

Masti a gel "Diklofenac" vám umožní mít bodový účinek na zánět, mohou být použity, pokud máte následující indikace:

• Jakékoliv onemocnění, které způsobuje zánět nebo degenerativní změny v kloubech.
• Reumatické léze měkkých tkání.
• Podvrtnutí nebo těžké modřiny.
• Opuch měkkých tkání, doprovázený rozvojem zánětlivých procesů.
• Bolest svalů a kloubů způsobená nadměrnou fyzickou námahou nebo zvýšenou aktivitou.

Svíčky

Rektální podávání léčiva pomocí svíček je nezbytné v případě absence možnosti jiných metod.

Tato forma "diklofenaku" se používá k léčbě většiny revmatických onemocnění a odstranění akutní bolesti v gynekologii, někdy je předepsána, pokud má pacient následující indikace:

• Gynekologická onemocnění, při nichž se v malé pánvi vyvíjejí zánětlivé procesy, patologicky bolestivé pocity během menstruace.
• Akutní zánětlivá onemocnění a infekce horních cest dýchacích doprovázené silnou bolestí.
• Febrilní stav, který je součástí klinického obrazu onemocnění dýchacích cest.
• Renální kolika, žlučová kolika.
• Závažná bolest, nesouvisející s revmatickými lézemi, onkologie.

Kapky

"Diklofenak" ve formě očních kapek se předepisuje, pokud jsou indikovány následující indikace:

• Pupilární konstrikce po oční operaci katarakty.
• Zánět oka v pooperačním období, zánět sítnice po poranění očí, zánět oka nezpůsobený infekcí.
• Otok makuly sítnice. Po odstranění katarakty lze kapky použít k prevenci patologie.
• Zvýšená citlivost na světlo, ke které dochází po operaci rohovky.
• Zánět po zranění oční bulvy různých typů; kapky mohou být použity pro profylaktické účely.

Omítka

Sádra "Diclofenac" je přilepena na kůži. Používá se k odstranění bolesti při sportovních úrazech, výronech, podlitinách a výronech, pokud jsou doprovázeny výskytem otevřených ran.

Návod k použití

Prášky

Za přítomnosti indikací pro použití tablet by měl Diclofenac dodržovat následující pokyny:

• Tablety jsou určeny k polknutí, není nutné je žvýkat; recepce se provádí během používání jídla nebo po něm.
• Jedna dávka 50 mg denně je 2-3 dávky. Systém je určen pro dospělé pacienty a mladistvé starší 15 let.
• Maximální denní dávka je 150 mg.
• Pokud zmírníte stav a získáte pozitivní účinek, měli byste přejít na udržovací dávku 50 mg denně.

Injekce

Použití injekčního roztoku "Diclofenac" se provádí podle následujícího schématu:

• Objem ampule je 75 ml, což odpovídá jedné dávce.
• Nejsou povoleny více než 2 ampule denně, mezi injekcemi je nutné udržet přestávku 12 hodin.
• Maximální doba trvání kurzu je 2 týdny; pro osoby starší 65 let - 2 dny, po kterých dochází k přechodu na užívání tablet.

V přítomnosti ledvinové nebo jaterní nedostatečnosti v mírné formě, nedostatku tělesné hmotnosti a celkového oslabeného stavu jsou předepsány minimální dávky. Injekce by měly být prováděny pod dohledem zdravotnického personálu.

Mast a gel

Mast a gel "Diclofenac" jsou určeny pro vnější použití, návod k použití je uveden níže:

• Dávkování se stanoví individuálně v závislosti na velikosti postižené oblasti a závažnosti bolesti.
• Naneste gel nebo mast na hladké masážní pohyby, otřete produkt na kůži.
• Nástroj se aplikuje přes ohnisko zánětu, postup se opakuje 3-4krát denně.
• Mast a gel mohou být použity k léčbě dětí, ve věku od 6 do 12 let, aplikace finančních prostředků se provádí ne více než 2x denně.

Svíčky

Svíčky "Diclofenac" jsou zavedeny rektálně, jejich použití by mělo probíhat v souladu s následujícími pokyny:

• Zavedení svíček je povoleno pouze pro dospělé pacienty a mladistvé od 16 let.
• Denní dávka je 100 mg; může být zadán jednorázově nebo rozdělen do 2 postupů.
• Maximální denní dávka je 150 mg, předepisuje se v nejtěžších případech.
• Léčbu určuje lékař individuálně.
• Zavedení se provádí v konečníku do maximální hloubky, doporučuje se předčistit střevo.

Kapky

Kapky diklofenaku jsou určeny pro lokální použití v souladu s následujícími pokyny:

• Instalování léčiva se provádí ve spojivkovém vaku.
• V předoperačním období se instilace provádí 5krát během 3 hodin; mezi manipulacemi musíte vydržet alespoň 20 minut.
• Po přenesené oftalmologické operaci se provedou 3 injekce s přestávkou 20-25 minut, po které se postup opakuje 3-5 krát denně. Doba trvání kurzu je určena odborníkem, který provoz provedl.
• Pokud existují indikace, které nesouvisejí s chirurgickými zákroky, je instilace prováděna 4-5krát denně.

Kontraindikace

Použití přípravku "Diclofenac" je povoleno pouze v případě, že pacient nemá následující kontraindikace:

• Bronchiální astma, individuální intolerance nebo systematicky se vyskytující alergická reakce na užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv.
• Přítomnost krvácení nebo otevřených ran na ošetřených místech s lokální aplikací.
• Těhotenství ve třetím trimestru, stejně jako poporodní období, kojení.

Kontraindikace je také věk dítěte do 2 let pro kapky, do 6 let pro gel a mast, do 16 let pro svíčky, do 15 let pro injekční roztok a tablety, do 18 let pro tablety s opožděným účinkem.

Kromě výše uvedených stavů nelze Diclofenac užívat, pokud je přítomen:

• Žaludeční krvácení, střevní a žaludeční vředy.
• Rehabilitace po operaci bypassu koronárních tepen, některých formách srdečního selhání.
• Těžké formy dysfunkce jater nebo ledvin.
• Porušení metabolismu glukózy a galaktózy.
• Akutní proktitida a hemoroidy jsou kontraindikace pro použití rektálních čípků.

Vedlejší účinky

Při absenci kontraindikací pro pacienta a používání různých forem léku v souladu s pokyny "Diclofenac" obvykle nezpůsobuje nežádoucí reakce z těla.

Ve vzácných případech se mohou objevit následující nežádoucí účinky: t

• Kožní vyrážky, svědění, rýma a další projevy alergické reakce.
• Vzhled sliznice a bolest při defekaci po použití rektálních čípků.
• Komplexní poruchy trávicího ústrojí doprovázené průjmem, nevolností, zvracením, nechutenstvím, zvýšenou nadýmáním, nadýmáním a bolestí v břiše; ulcerózní léze gastrointestinálního traktu.
• Reverzibilní změny ve fungování jater a ledvin; nefrotického syndromu.

Také na straně nervového systému mohou nastat reakce:

• Závratě, bolesti hlavy; dočasné poškození paměti, dočasná ztráta zrakové ostrosti a sluchu.
• Křečovitá reakce, výskyt třesu v končetinách a zvýšená ospalost, léze dýchacího ústrojí, dušnost.
• Vývoj depresivních nebo úzkostných stavů; nespavost v noci; ztráty
• orientace v prostoru.
• Změna chuťových pohárků; změna citlivosti.

Předávkování

Při předávkování se zvyšuje riziko nežádoucích účinků, především se jedná o otevření vnitřního krvácení, poruchy trávicího systému, křečové reakce, zvýšený tlak, zhoršení respiračních funkcí, rozvoj selhání ledvin. V nejtěžších případech může pacient spadnout do kómy.

Hemodialýza a nucená diuréza se neprovádí z důvodu nízkého stupně účinnosti způsobeného silnou vazbou diclofenacu sodného na proteinové sloučeniny a intenzitou metabolických procesů, kterých se účastní.

Interakce s jinými látkami

V následujícím textu jsou popsány rysy interakce sodné soli diklofenaku se současným použitím s jinými látkami:

• Zvýšení koncentrace digoxininu a lithia v krevní plazmě, snížení účinnosti diuretik, překročení přípustných ukazatelů koncentrace draslíku v plazmě při použití diuretik obsahujících draslík.
• Zvýšené riziko otevření vnitřního krvácení při současném použití ithrombolytických činidel, antiagregačních činidel, antikoagulancií, selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu a léčiv založených na warfarinu.
• Zvýšené riziko toxických účinků na ledviny při interakci s paracetamolem, cyklosporinem nebo léky na bázi zlata.
• Zlepšení účinnosti léčiva zvýšením koncentrace diklofenaku sodného v krevní plazmě při interakci s léky za účelem blokování tubulární sekrece.

Je třeba mít na paměti, že při interakci s kyselinou acetylsalicylovou. Snížení koncentrace diklofenaku sodného v plazmě a snížení účinnosti léčiva.

Zvýšené riziko nežádoucích účinků trávicího systému při interakci s jinými protizánětlivými léky nesteroidního typu.

Analogy "Diclofenac"

Léčivo "Diclofenac" má řadu analogů, které mají podobný farmakologický účinek.

Mast, svíčky, tablety a injekce Diclofenac

Diklofenak je vysoce aktivní NSAID, který má vysokou afinitu k buňkám sliznice žaludku a střev. Ovlivňuje syntézu kyseliny arachidonové - hlavního prekurzoru zánětlivých mediátorů (prostaglandinů).

Snižuje jejich propustnost do oblasti zánětu, snižuje otok v oblasti patologického procesu, normalizuje transport iontů a látek. Tento lék byl široce používán v traumatologii a neurologii při léčbě onemocnění zahrnujících syndrom bolesti.

V tomto článku se budeme zabývat, kdy lékaři předepisují Diclofenac, včetně návodu k použití, analogy a ceny tohoto léku v lékárnách. Pokud jste již použili Diclofenac, zanechte zpětnou vazbu v komentářích.

Složení a uvolňovací forma

Klinicko-farmakologická skupina: NSAID.

• Injekční roztok (injekce) Diklofenak v 1 ml obsahuje léčivou látku diklofenak sodný (25 mg) a další prvky - disiřičitan sodný, mannitol, benzen alkohol, propylenglykol, vodu na injekci, hydroxid sodný.
• Svíčky 50 nebo 100 mg. Bílé nebo bílo žluté čípky, které mají válcový tvar. Sodná sůl diklofenaku obsahuje 50 mg nebo 100 mg na 1 čípek.
• Enterosolventní tablety diklofenaku. Diclofenac tablety obsahují ve svém složení účinné látky diklofenaku sodného (25 nebo 50 mg) a dalších složek - monohydrogenfosforečnanu vápenatého, škrob, stearan hořečnatý, acetát celulózy, mastek, indorezin, oxid titaničitý, polyvinylpyrrolidon K30, Pons, diethylftalát, červený oxid železitý a žlutá.
• Diclofenac masť obsahuje 30 mg sodné soli diklofenaku, propylenglykolu, dimethylsulfoxidu, makrogolu.

Farmakologický účinek

NSAID, derivát kyseliny fenyloctové. Má výrazný protizánětlivý, analgetický a mírný antipyretický účinek. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí aktivity COX - hlavního metabolismu enzymů kyseliny arachidonové, která je prekurzorem prostaglandinů, které hrají hlavní roli v patogenezi zánětu, bolesti a horečky.

Analgetický účinek je způsoben dvěma mechanismy: periferní (nepřímo, prostřednictvím potlačení syntézy prostaglandinů) a centrální (v důsledku inhibice syntézy prostaglandinů v centrálním a periferním nervovém systému).

Na co se přípravek Diclofenac používá?

Hlavní indikace pro použití přípravku Diclofenac jsou následující patologické procesy pohybového aparátu:

1. Bolestivý syndrom mírné nebo střední závažnosti: neuralgie, myalgie, lumboischialgie, syndrom posttraumatické bolesti doprovázený zánětem, pooperační bolest, bolest hlavy, migréna, algomenorrhea, adnexitida, proktitida, bolest zubů;
2. Nemoci pohybového aparátu (revmatoidní artritida, psoriatika, juvenilní chronická artritida, ankylozující spondyloartritida, dnová artritida, poškození revmatických měkkých tkání, osteoartritida periferních kloubů a míchy, včetně těch s radikulárním syndromem, tendovaginitida, burzitida),
3. Jako součást léčby infekčních a zánětlivých onemocnění ucha, krku, nosu s těžkou bolestí (faryngitida, angína, zánět středního ucha);
4. Febrilní syndrom

Návod k použití

Pokud plánujete užívat léčivo Diclofenac k léčbě, je třeba vzít v úvahu návod k použití.

• Diklofenak ve formě injekcí by měl být podáván hluboko intramuskulárně. Jednorázová dávka pro dospělé je 75 mg. Pokud je to nutné, ne dříve než po 12 hodinách, je možné opakované podávání léku. Léčba by měla být prováděna ne déle než 2 dny, poté musíte jít na pilulku.
• Tablety přípravku Diclofenac by se měly užívat ústy. Pro dosažení rychle žádoucího terapeutického účinku je třeba 30 minut před jídlem. V ostatních případech si vezměte před jídlem, během jídla nebo po jídle, v nekontrolované formě, pijte dostatek vody. Dospělí a mládež od 15 let - 25-50 mg 2-3 krát denně. Po dosažení optimálního terapeutického účinku se dávka postupně snižuje a převádí na udržovací léčbu v dávce 50 mg / den. Maximální denní dávka je 150 mg.
• Čípky diklofenaku se podávají rektálně, pokud možno co nejúplněji, po operaci defekace: 50 mg dvakrát denně nebo 100 mg jednou denně. Maximální denní dávka je 150 mg. Délka léčby se stanoví individuálně. Pro migrénu: 100-150 mg pro první záchvaty. Čípky se podávají celé, bez řezání na kousky, protože to může vést ke zhoršení absorpce.
• Diklofenak ve formě masti a gelu se aplikuje externě, u dětí starších 12 let a dospělých by se měl lék aplikovat, jemně třením, na kůži 3-4krát denně. Požadované množství Diclofenacu je určeno velikostí bolestivé oblasti. Jedna dávka je 2-4 g. Děti ve věku 6-12 let by neměly užívat více než 2 g léčiva až 2x denně.
• Diklofenak ve formě očních kapek vpravených do spojivkového vaku, 1 kapka pětkrát během 3 hodin. Po operaci v raném období - 1 kapka třikrát, pak - 1 kapka třikrát pětkrát denně. Pro ostatní nemoci: 1 kapka čtyř až pětkrát denně.

Našel jsem přísahu nepřítele MUSHROOM hřebík! Hřebíky budou vyčištěny za 3 dny! Vem si to.

Jak rychle po 40 letech normalizovat krevní tlak? Recept je jednoduchý, zapište si ho.

Už vás nebaví hemoroidy? Existuje cesta! To může být vyléčeno doma za pár dní, budete potřebovat.

O přítomnosti červů říká vůně z úst! Jednou denně pijte vodu s kapkou.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace jsou následující:

• těhotenství a kojení;
• doba zotavení po operaci bypassu koronárních tepen;
• závažná nedostatečnost funkce srdce;
• selhání jater;
• selhání ledvin;
• exacerbace zánětlivých procesů gastrointestinálního traktu;
• porušení procesů srážení krve, při kterých dochází ke zvýšenému krvácení;
• děti do 15 let;
• aspirinové bronchiální astma;
• ulcerózní léze sliznice žaludku a / nebo dvanáctníku;
• řada dědičných onemocnění;
• přecitlivělost na složky léčiva, stejně jako na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiné nesteroidní protizánětlivé léky.

Diklofenak by měl být používán s opatrností u starších pacientů (včetně těch, kteří užívají diuretika), oslabených pacientů a pacientů s nízkou tělesnou hmotností, ulcerózní kolitidou, anamnézou onemocnění jater, jaterní porfyrií, arteriální hypertenze, žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, Crohnovy choroby, chronických onemocnění. srdeční selhání, signifikantní snížení cirkulujícího krevního objemu, bronchiálního astmatu, koronárních srdečních onemocnění, cerebrovaskulárních onemocnění, dyslipidemie / hyperlipidémie, diabetes mellitus tj, onemocnění periferních tepen, kouření a alkoholismus, chronické selhání ledvin, přítomnost infekce Helicobacter pylori, závažné somatické onemocnění.

Vedlejší účinky

Při použití přípravku Diclofenac ve formě tablet se mohou vyvinout následující nežádoucí účinky: t

1. Gastrointestinální trakt: často - nevolnost, průjem, zácpa, bolest břicha nebo křeč, abdominální distenze, flatulence, peptický vřed s možnými komplikacemi, zvýšená aktivita "jaterních" transamináz, gastrointestinální krvácení bez vředů; vzácně - poškození jícnu, zvracení, melena, žloutenka, výskyt krve ve výkalech, atopická stomatitida, cholecystopankreatitida, hepatitida (možná fulminantní průběh), suché sliznice (včetně ústní dutiny), cirhóza, jaterní nekróza, změny v chuti k jídlu, hepatorenální syndrom, kolitida, pankreatitida (včetně současné hepatitidy);
2. Nervový systém: často - závratě, bolesti hlavy; vzácně poruchy spánku, deprese, podrážděnost, ospalost, aseptická meningitida (častěji u pacientů se systémovým lupus erythematosus a jinými systémovými onemocněními pojivové tkáně), noční můry, křeče, dezorientace, celková slabost, strach;
3. Respirační systém: vzácně - bronchospasmus, kašel, pneumonitida, edém hrtanu;
4. Urogenitální systém: často - retence tekutin; vzácně - oligurie, nekróza papily, nefrotický syndrom, proteinurie, intersticiální nefritida, hematurie, azotémie, akutní selhání ledvin;
5. Smyslové orgány: často - tinnitus; vzácně - scotoma, diplopie, rozmazané vidění, poruchy chuti, nevratné nebo reverzibilní snížení sluchu;
6. Kardiovaskulární systém: vzácně - zvýšený krevní tlak; extrasystol, městnavé srdeční selhání, bolest na hrudi;
7. Hematopoetické orgány a imunitní systém: vzácně - anémie (včetně aplastické a hemolytické anémie), trombocytopenie, leukopenie, agranulocytóza, eosinofilie, trombocytopenická purpura, zhoršení toku infekčních procesů;
8. Alergické reakce: vzácně - anafylaktoidní reakce, alergická vaskulitida, otok jazyka a rtů, anafylaktický šok (obvykle se rychle rozvíjí);
9. Kůže: často - kožní vyrážka, svědění; vzácně - kopřivka, alopecie, toxická dermatitida, ekzém, bodové krvácení, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), erythema multiforme exudativní (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), zvýšená fotosenzitivita.

Při použití léčiva ve formě injekčního roztoku a čípků se mohou vyskytnout podobné vedlejší účinky. Spalování může nastat v místě intramuskulární injekce, stejně jako možný rozvoj aseptické nekrózy, infiltrace a nekrózy tukové tkáně. Při použití čípků ve vzácných případech může dojít k otoku.

Při použití externě se vedlejší účinky vyskytují jen zřídka. Obvykle se projevují jako svědění, vyrážka, zarudnutí a pocit pálení místní přírody.

Při použití očních kapek se mohou vyvinout následující poruchy:

1. Trávicí systém: zvracení, nevolnost;
2. Lokální reakce: rozmazané vidění (ihned po instilaci), pálení očí, zákal rohovky, iritida;
3. Alergické reakce: fotosenzibilizace, hyperémie, svědění očí, angioedém obličeje, zimnice, horečka, kožní vyrážka, erythema multiforme exsudativní.

V případě neobvyklých reakcí se poraďte se svým lékařem o dalším použití léku.

Předávkování

V případě předávkování se objeví následující klinické příznaky:

• bolest hlavy, zakalení vědomí, závratě;
• hyperventilace, poruchy ledvin a jater;
• poruchy trávicího ústrojí, myoklonické křeče u dětí.

Léčba: výplach žaludku, aktivní uhlí a symptomatická léčba. Hemodialýza a nucená diuréza jsou neúčinné.

Diclofenac - názor lékařů

Většina lékařů popisuje diklofenak jako rychle působící a účinný lék.

Mezitím je kardiovaskulární riziko diklofenaku vyšší než u jiných léčiv ve skupině NSAID. Čím kratší je průběh léčby, tím menší je pravděpodobnost vzniku negativních vedlejších účinků. Je nutné dodržovat doporučené dávky, brát v úvahu kontraindikace a neřídit se k vlastní léčbě.

Analogy

Na policích lékáren se tento lék nachází pod názvy Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - obsahují stejnou účinnou látku.

Jiný nesteroidní protizánětlivý lék, který může předepsat lékař s intolerancí diklofenaku, má podobný účinek, takže otázka, jak nahradit Diclofenac v moderním světě, nestojí za to.

Průměrná cena v lékárnách (Moskva):

• Diklofenakové lahvičky 75 mg, 3 ml, 5 ks. - 26 rublů.
• Diclofenac masť 2%, 30 g - 20 rublů.
• Diklofenakový gel 1%, 30 g - 36 rublů.
• Oční kapky diklofenaku 0,1%, 5 ml. - 30 rublů.

Podmínky skladování

Na tmavém místě při teplotě ne vyšší než 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí. Doba použitelnosti 2 roky. Lék nesmí být použit po uplynutí doby použitelnosti

Obchodní podmínky lékárny

Formy uvolnění pro vnější použití se prodávají bez lékařského předpisu, tablet a roztoku - na předpis.

V poslední době jsem začal tvrdě krutit klouby a můj přítel mi poradil koupit Diclofenac. Za cenu mě okamžitě potěšila - koupila jsem ji za pouhých 29 rublů, ale účinek, který netrvalo dlouho čekat, byl mimo veškerou pochvalu.

Doporučuji tento lék, zranění a všechny modřiny, bolestivost svalů - všechny tyto masti vyléčí a rychle zmírní bolest. Zvláště příjemné je, že tato zázračná mast se vyrábí u nás.

Trpím bolestmi nesrozumitelné etiologie v kloubech. Analýzy, vyšetření všeho od 14 let, biochemie, revmatické testy... Všechno šlo. Stále nevím, co to je. A rentgenové paprsky byly vytvořeny během exacerbací, kdy ruce zranily peklo. Nejsem fanoušek pití vůbec nic, mnohem méně léků proti bolesti. Zkušení lidé mi říkají, co to znamená, že tak moc nepiju. Ne, jen mi je líto žaludku a bojím se dostat na léky proti bolesti. Koupil svíčky diclofenac, snažil se až do jednoho, jako nic, takže se chová. Ale já jsem četl, že mnoho vedlejších účinků od něj, já nevím. Stále, svíčky jsou lepší než pilulky, to je podle mého názoru. No, nebo injekce. Jediný mínus je, že záběry jsou bolestivé.

Vynikající lék, bolest po první injekci zmizí, gel používám na bolest, hodně pomáhá, cenově dostupná cena.

Díky tomuto léku trpím bolestmi zad, hrudní část již začala bolet a bederní oblast dává hýždě a noze, jimž byly přiřazeny meloxiky a vitamíny skupiny B. Nedostatek informací mi doporučil můj známý, který Alfutopovi propíchl 10 injekcí do instrukcí, které by měly být napsány. V mém případě jsem neměl žádný účinek, včera jsem se rozhodl vzít Diclofenac - dnes se cítím úplně jinak, není tu ztuhlost, ale když se pohybuji, bolest stále vzniká, je to opravdu tolerovatelné, v instrukcích nebylo napsáno více než 2 injekce. Doufám, že to pomůže, napsal jsem to znovu terapeutovi.