Chirurgický zákrok kýly páteře může být vyžadován pouze v extrémní situaci s těžkými projevy onemocnění. V klasickém průběhu onemocnění budou pro léčbu meziobratlové hernie bederní páteře potřebné lékařské přípravky, které odstraní bolest a zabrání možným exacerbacím.

Pokyny pro léčbu

Když mobilita nevytváří zdravou páteř žádné nepříjemnosti, volně a bezbolestně snáší fyzickou námahu. V případě dystrofického narušení struktury disků, jejich pružnost a síla zmizí, což vede k tvorbě výčnělků, kýly. Postupně dochází k bolesti v páteři, v důsledku sevření nervu, necitlivosti a slabosti v končetinách. Takové nepříjemné symptomy vyžadují okamžitou léčbu.

Hlavním cílem léčby je:

• etiotropní léčba - odstranění zdroje onemocnění;
• symptomatická terapie - odstranění symptomů nemoci;
• patogenetická léčba - blokáda vazeb bolestivého působení.

Běžně používané léky

Následující léky pro léčbu kýly se používají k úlevě od bolesti a ke snížení zánětlivého procesu:

1. Nesteroidní protizánětlivé léky (Nimesil, Meloxicam, Indometacin, Diclofenac) eliminují bolest a zmírňují zánět.
2. Svalové relaxanty (Mydocalm, Sirdalud, Xeomin, atd.) - normalizují průtok krve, oslabují svalový křeč, hlavní věcí není překročení dávky.
3. Kortikosteroidy (Methylprednison, Decatron) - používané ke snížení zánětu, při dlouhodobé konzumaci mohou mít nepříjemné následky.
4. Analgetika (paracetamol, tylenol atd.) - tyto pilulky mohou zmírnit bolest různého původu.
5. Prostředky pro svalovou strukturu (Valium) - zmírňují svalový křeč.
6. Angioprotektory (Pentoxifylline, Actovegin) se používají k posílení disků.
7. Drogy syntetické drogy (kodein, morfin) - lékař může předepsat v extrémních a těžkých případech, spotřebované pouze pod dohledem specialisty.
8. Chondroprotektory (Teraflex, Hondroksid) - pro obnovu tkáně chrupavky.
9. Vitaminy skupiny B - přispívají k normalizaci nervového vedení.

Etiotropní léčba

Eliminace zdroje této patologie významně zlepšuje stav pacienta. Příčinou onemocnění je však několik nepříjemných faktorů, takže je poměrně obtížné dosáhnout rychlého a efektivního výsledku.

Často je příčinou hernie páteře porucha krevního zásobení. V tomto ohledu buňky nejsou schopny přijímat všechny potřebné užitečné složky. Kartáčovité disky ztrácejí svou elasticitu a tím zvyšují pravděpodobnost poškození jejich integrity.

Chcete-li odstranit příčinu kýly, musíte:

1. Normalizujte životní styl, jděte na správnou a zdravou stravu. Denní fyzioterapie, pomůže obnovit pozici těla, stejně jako odstranění nadváhy.
2. Je třeba obnovit funkční schopnosti, masáže, fyzioterapii, manuální terapii, akupunkturu a další.
3. Pro zpevnění struktury tkáně chrupavky, zmírnění zánětlivého procesu, stejně jako normalizace zásobování krví, se používá léčba léčení spinální hernie (Hondroxid, Artra, Teraflex, atd.).

Etiotropní léčba k léčbě spinální hernie zahrnuje následující prostředky:

1. Protizánětlivé nesteroidní léky (Movalis, Diclofenac). Mají trojitý efekt - zmírňují zánět, teplo a bolest. Jsou vzaty opatrně, protože s dlouhým použitím může narušit stěny žaludku, střev.
2. Chondroprotektory (chondroitin sulfát, Alflutop, Artra). Tyto nástroje posilují strukturu meziobratlových plotének, obnovují jejich práci. Funkce tlumení disku zvyšují účinnost léku, který se skládá z kyseliny hyaluronové. Zvyšují viskozitu, pružnost chrupavky, zmírňují bolest. A jejich chemické sloučeniny v přípravku, chrání receptory před vlivem agresivních látek.
3. Homeopatický lék na meziobratlovou kýlu. Vzrušují exacerbaci chronických patologií. V reakci na to lidské tělo aktivuje obranné mechanismy. Homeopatické léky téměř nikdy nezpůsobují vedlejší účinky, ale používají se pouze pro preventivní opatření nebo v kombinaci s jinými léky (Mydocalm, Diclofenac).

Symptomatická léčba

Symptomatická léčba má za cíl zmírnit symptomy onemocnění. Často je vertebrální kýla spojena s bolestí. Pokud se však bolest zřídka vytvoří nebo když se tělo otočí, lékaři jsou spokojeni se jmenováním chondroprotektorů, NSAID.

Používají se následující léky:

• léky na ochranu stěny žaludku (Gastal, Almagel atd.), vytvářejí ochranný film, zabraňují účinkům agresivního prostředí dutiny orgánů na sliznici;
• použití antidepresiv (Insidon, Sertralin), tablety jsou předepsány v případě nespavosti v případě spinálních patologií; užívané s neúčinností jiných léčiv, jsou užívány pouze pod lékařským dohledem;
• fyzioterapie (masáž, hirudoterapie, akupunktura); Novinkou je nyní homeosiniatrie, zde se pomocí tenkých jehel zavádějí homeopatické léky do středu umístění reflexních bodů;
• Novocain s elektroforézou Caripazim se používá k prevenci exacerbace onemocnění; lék má rostlinné látky, zvyšují elasticitu chrupavky, vlákna; s lokálním dopadem Karipazimu, vertebrální kýla změkne a sevřený nerv je oslaben, bolest v dolní části zad je snížena;
• anestézii epidurální hernie provádějí chirurgové s nesnesitelnou bolestí; Metoda spočívá v tom, že glukokortikosteroidy (Dexamethason, Diprospan) jsou implantovány do epidurální oblasti míchy; pomáhá snižovat podráždění nervových vláken při nástupu onemocnění.

Patogenetická terapie

Eliminovat nebo pozastavit vazby patologického řetězce v meziobratlové hernii bederní páteře jsou svalové relaxanty, vazodilatátory, hormonální látky, dekongestanty.

Těmito léky se léčí spinální hernie:

• glukokortikoidy (Dexamethason, Diprospan) se používají pro silnou bolest a zánět; v důsledku návyku se dlouhodobě nepoužívají;
• svalové relaxanty (Mydocalm), podporují svalovou relaxaci; zúžení svalového systému vede ke zpřísnění nervových kmenů, což způsobuje bolest, často jej vylučuje několika pichnutím Mydocalm;
• jsou používány methylxantinové deriváty (Trental), které normalizují krevní oběh; léky zabraňují porušování krevních cév tím, že fixují jejich stěny uklidněním svalů mozkových tepen a končetin;
• enzymy (hydrolytické enzymy) v případě onemocnění zad jsou předepsány k odstranění výskytu krevních sraženin a edému; jejich kombinací s jinými prostředky zabrání možným komplikacím.

Výše uvedené léky pro kýlu páteře jsou schopny odstranit příznaky nemoci, na chvíli, aby se pacient cítil lépe. Ale ne všechny z nich mohou patologii zcela vyléčit. Pouze zkušený lékař je schopen předepsat potřebné prostředky, které mohou účinně překonat nemoc.

Jaké léky se používají v hernii bederní páteře

Často je osteochondróza bederní páteře komplikována kýlou. V raném stádiu vývoje patologie je možné zabránit další progresi pomocí komplexní terapie.

Důležitou roli hraje léčba hernie bederní páteře.

Skupiny léčiv v léčbě meziobratlové kýly

Léčba meziobratlové hernie bederní páteře zahrnuje užívání následujících léků:

• nehormonální protizánětlivé léky;
• léky proti bolesti;
• léky na opravu chrupavky;
• farmaceutické přípravky, které snižují svalový spazmus;
• lokální injekce krevního oběhu;
• komplex vitaminů skupin A, B, C.

Léky, které mohou obnovit poškozené chrupavkové disky zahrnují chondroprotektory. Jedná se o poměrně bezpečnou skupinu léčiv, nejčastěji zahrnující pojivové tkáně živočišného původu. Chondroprotektory pro kýlu bederní páteře by měly být používány po dostatečně dlouhou dobu, aby se dosáhlo pozitivního účinku.

Snížení křeče ve svalech postižených kýly, případně s pomocí svalových relaxancií. Angioprotektory pomáhají zlepšit lokální krevní oběh a zahájit proces regenerace.
Vitamíny B se používají ke zvýšení účinnosti angioprotektorů.

Analgetika

Pacientům mohou být předepsány následující analgetika:

Tablety této skupiny jsou schopny zastavit bolest, ale jen na krátkou dobu. Tyto léky se nedoporučují dlouhodobě kvůli závažným komplikacím a nežádoucím reakcím. Analgetika mají velký seznam kontraindikací, mezi které patří:

• gastritida a žaludeční vřed v období exacerbace;
• krvácení v gastrointestinálním traktu;
• poruchy ledvin;
• poruchy krvácení;
• bronchiální astma.

Nehormonální protizánětlivé léky

Jako protizánětlivá terapie jsou předepsány následující léky pro léčbu kýly bederní páteře:

"Indomethacin" je dostupný ve formě tablet pro orální podání, stejně jako ve formě masti a gelu pro topické použití. Lék pomáhá zmírnit bolest a zmírnit zánět v postižených tkáních.

Jako prostředek pro orální podání není předepisován osobám trpícím gastritidou a vředem v akutním stadiu, srdečním selháním, vysokým krevním tlakem, vnitřním krvácením a přecitlivělostí na hlavní terapeutickou složku - indomethacin.
Nedoporučuje se kombinovat lék s Diflunisalem, protože riziko vnitřního krvácení v gastrointestinálním traktu se mnohonásobně zvyšuje.

"Ibuprofen" je méně slabý protizánětlivý nehormonální lék. Předepisuje se u mírné bolesti a zánětu. Léčivo může být použito ve formě kapslí, tablet a gelu.

Má největší terapeutický účinek při perorálním podání. Pacientům s astmatem a přecitlivělostí na kyselinu acetylsalicylovou by mělo být užívání léčiva odmítnuto.

"Diclofenac" - silný lék ze skupiny protizánětlivých léčiv. Vyrábí se ve formě tablet, ve formě mastí a roztoku pro přípravu injekcí.

Mast s kýlou může být použita jako další prostředek pro zvýšení účinku. „Diklofenak“ je předepsán, pokud jiné léky neprokázaly požadovaný výsledek. Má všechny stejné kontraindikace jako výše popsaná léčiva.

Než začnete užívat, měli byste si pozorně přečíst návod, protože lék má spoustu vzájemných interakcí s jinými léky a velký seznam nežádoucích účinků na pozadí jeho příjmu.

"Ortofen" označuje analogy "Diclofenac", protože obsahuje všechny stejné prostředky.

„Revmoksikam“, jehož hlavní účinnou látkou je meloxikam, se používá se stejným účelem jako výše uvedené léky. Lék má různé formy uvolňování: roztok, kapsle, čípky. Obsahuje podobný seznam nežádoucích účinků a kontraindikací jako jiné léky v této skupině.

Chondroprotektory

Chcete-li obnovit chrupavku, následující léky jsou předepsány pro herniated bederní páteře:

• Hondroflex (kapsle);
• "Arthronflex" (tabletová forma);
• Rumalon (roztok);
• "Chondrolon" (prášek pro přípravu roztoku);
• "Hondroksid" (mast).

Hondroflex obsahuje glukosamin a chondroitin - složky zodpovědné za tvorbu chrupavkové tkáně. Je dobře kompatibilní s nesteroidními protizánětlivými léky, ale může snížit biologickou dostupnost semisyntetických léčiv skupiny penicilinu.

„Hondroflex“ je obvykle dobře snášen a málokdy způsobuje nežádoucí účinky. Jeho přímé protějšky zahrnují "Teraflex" a "KHONDRONOV."

"Arthronflex" obsahuje ve svém složení polosyntetickou aktivní složku hydrochloridu glukosaminu. Stejně jako všechny chondroprotektory je netoxický. Trvání terapie závisí na závažnosti patologie a je určeno přímo ošetřujícím lékařem. Účinnost "Artroflex" může zlepšit dietní terapii a užívat komplex vitaminů.

„Rumalon“ - chondroprotector, vyrobený ve formě roztoku pro přípravu injekcí. Forma uvolňování určuje vysokou účinnost léčiva, na rozdíl od chondroprotektorů, vyráběných ve formě tablet a mastí. Hlavní působící biologickou složkou je glykosaminoglykan, který je extrahován z pojivové tkáně a kostní dřeně skotu. Průměrný průběh léčby Rumalonem je 1 měsíc. Účinnost medikační léčby může být zachována až jeden rok.

"Chondrolon" je dostupný v práškové formě pro přípravu roztoku, jehož hlavní složkou je glukosamin. Lék se nedoporučuje pro použití s ​​tromboflebitidou a zvýšeným krvácením.

"Hondroksid" se vyrábí ve formě masti, která zahrnuje chondroitin. Používá se jako doplněk k perorálním lékům.

Svalové relaxanty

V komplexu léčebné terapie jsou předepsány následující svalové relaxanty: t

"Mydocalm" s kýlou pomáhá odstranit patologický svalový tonus a křeč. Lék pomáhá urychlit proces zotavení pacienta. Také "Mydocalm" s kýlou pomáhá zmírňovat bolest, zvyšuje účinek analgetik a protizánětlivých léčiv.

Užívání léků je kontraindikováno u autoimunitních neuromuskulárních patologií. "Mydocalm" je obvykle dobře snášen, v některých případech však může vyvolat alergické reakce a způsobit hypotenzi. Analogem svalového relaxantu je Tolperison.

Baklosan je svalový relaxant, jehož hlavním terapeutickým prvkem je baklofen. Na rozdíl od "Mydocalm" má působivý seznam kontraindikací, mezi něž patří duševní poruchy, epilepsie, Parkinsonova choroba, žaludeční vřed, nesnášenlivost laktázy. Také svalová relaxancia této skupiny má mnoho vedlejších účinků, takže je předepisována méně často. Jeho přímý analog je "baklofen".

"Tizanil" označuje svalové relaxanty, které používají tizanidin. Lék má dobrou biologickou dostupnost a rychle se vstřebává do krve. V případě závažné poruchy funkce jater se nepoužívá. Všimněte si také, že je zcela nekompatibilní s fluvoxaminem. Známou náhradou za uvolnění svalů je "Sirdalud".

Angioprotektory

Injekce s takovými léky jako Pentoxifylline, Actovegin, Trental, Flexital pomáhají zahájit rychlejší proces obnovy.

Léky pro kýlu bederního dělení této skupiny zvyšují průtok krve a zajišťují včasné dodávání živin a kyslíku do poškozených tkání, což určuje jejich význam v terapii.

Použití angioprotektorů se nedoporučuje pro infarkt myokardu, arytmii a snížený tlak.

Vitamíny

Jako doplněk k základní lékové terapii se vitamíny používají k perorálnímu podání nebo k intramuskulárnímu podání. Milgamma a její náhradníci - Vitagamma, Complegam B, Vitaxon jsou považovány za nejoblíbenější drogy. Obsahují vitamíny B1, B6 a B12. Kontraindikace na jejich příjem je srdeční selhání.

Alternativní léčba

Pokud výše uvedené léky pro léčbu meziobratlové hernie bederní páteře neměly požadovaný účinek, léky se předepisují glukokortikoidy.

Jeden z nejpopulárnějších je považován za "Diprospan" a jeho analog "Flosteron". Léky jsou hormonální léky, získané synteticky. Jsou schopny na buněčné úrovni potlačit zánětlivý proces v postižených tkáních. Hormony této skupiny mohou být použity pro intramuskulární injekci a jako blokáda.

Nepoužívejte glukokortikoidy pro systémové mykózy. Taková léčiva jsou používána s opatrností u onemocnění infekční a parazitární povahy, patologií srdečního systému, gastrointestinálního traktu, endokrinního systému a těžkých jaterních lézí.

V období exacerbace s výraznou bolestí se u pacienta také ukazuje, že dostává tricyklická antidepresiva, která pomáhají regulovat syndrom bolesti a zlepšují emocionální a duševní stav pacienta. Jedná se o velmi účinné léky, které mají řadu kontraindikací a vedlejších účinků. Jsou předepsány výhradně lékařem a jsou dostupné pouze na lékařský předpis.

Související videa

Léčba kýly bederní páteře by měla být v každém případě pod dohledem specialisty a měla by obsahovat pouze seznam léků, které předepsal.

NSAID s spinální hernií

Nejčastější příčinou bolesti zad je kýla meziobratlové ploténky, kterou lékaři v Jusupovově nemocnici považují za projev osteochondrózy páteře. Po přijetí pacienta na neurologickou kliniku jsou vyšetřeni pomocí moderního vybavení od předních evropských, amerických a japonských výrobců. Po analýze výsledků výzkumu je předepsána komplexní léčba:

• zmírnění bolesti léky;
• obnovení normální biomechaniky páteře;
• kompletní rehabilitační činnost.

Nejčasnější a úplné odstranění syndromu bolesti zabraňuje fixaci patologického motorického stereotypu, poskytuje včasné spojení motorické terapie a zabraňuje tvorbě emočních poruch. Pacientům je poskytován šetrný režim, doporučuje se vyhnout se ostrým ohybům a bolestivým postojům. Léčba se provádí na klinice neurologie. Aby se snížila intenzita bolesti, lékaři předepisují odpočinek na lůžku, jsou umístěny na tvrdém lůžku se štítem pod matrací, analgetiky, nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID), svalovými relaxanty. Nemůže-li být pacient hospitalizován, zajistí imobilizaci odpovídající části páteře s ortézami (upevňovacími polokorzety, korzety, pásy, vybavenými svislými výztuhami) a sklápěči.

Moderní přístupy k jmenování NSAID v meziobratlové kýle

„Zlatým standardem“ při léčbě bolesti zad je NSAID. Ovlivňují hlavní části mechanismu vzniku bolesti. Mechanismus účinku léčiv je spojen s potlačením aktivity enzymu cyklooxygenázy (COX). Jsou známy dva typy těchto enzymů: COX-1 a COX-2. COX-1 reguluje regeneraci sliznice žaludku a střev přes meziprodukty a COX-2 je spojen hlavně s rozvojem zánětu a tvorbou bolestivého impulsu.

"Klasické" NSAID (ibuprofen, diclofenac, piroxicam a další) inhibují oba enzymy. V důsledku toho je snížena citlivost nervových zakončení na mediátory bolesti a je zjištěno protizánětlivé a protidoštičkové působení. Potlačení COX-1 vyvolává vývoj vedlejších účinků NSAID:

• bolest v žaludku;
• nevolnost a zvracení;
• říhání;
• ulcerózní erozivní léze žaludku;
• gastrointestinální krvácení;
• porušení intestinální průchodnosti;
• zvýšení krevního tlaku.

Vedlejší účinek na gastrointestinální trakt se projevuje jak požitím pilulek, tak prášků obsahujících NSAID, jakož i použitím léků v injekcích nebo ve formě čípků. Z tohoto důvodu jsou lékaři Yusupovovy nemocnice omezeni a užívají NSA s opatrností u pacientů s patologií trávicího traktu.

NSAID s spinální hernií

Ze všech "klasických" NSAID, neurologové nejčastěji používají drogy ze skupiny oxycams v meziobratlové kýle, které jsou deriváty enolových kyselin. Ksefokam Rapid (Lornoxicam) má výrazný analgetický účinek díky silné inhibici COX, depresivnímu účinku na prostaglandin, současné stimulaci tvorby fyziologického endorfinu. Ksefokam Rapid potlačuje uvolňování kyslíku z aktivovaných leukocytů. Síla protizánětlivých a analgetických účinků přípravku Xefocam Rapid převyšuje indomethacin a diclofenac. Nemá žádný toxický účinek na orgány gastrointestinálního traktu. Analgetický účinek xefocamu překračuje analgetický účinek narkotických analgetik (ketorolac, ketoprofen a tramadol), přičemž se blíží závažnosti analgetického účinku na opioidy.

Analgetický účinek léčiva se vyvíjí již 20-30 minut po užití jedné tablety (8 mg) přípravku Xefocam Rapid a trvá až 4 hodiny. Ksefokam pro rychlou úlevu výrazného syndromu bolesti se používá v průměrné dávce 8-16 mg. Při užívání léku se vyvíjí nežádoucí účinky charakteristické pro NSAID. Z tohoto důvodu po 3-5 dnech aplikace přípravku Xefocam Rapid, neurologové z Jusupovské nemocnice zrušili Xsefokam a předepsali NPVS s převažujícím účinkem na COX-2 selektivní inhibitory COX-2. Mají vysokou účinnost a minimální spektrum vedlejších účinků.

Selektivní NSAID jsou Movalis. Kumulativní riziko závažných komplikací gastrointestinálního traktu (žaludeční a dvanáctníkové vředy, krvácení) při užívání přípravku Movalis je významně nižší než u diklofenaku a piroxikamu. K analgetickému účinku dochází během 45 minut - 1 hodiny po podání léčiva a dosahuje maxima do třetího nebo čtvrtého dne. Přípravek Movalis je dostupný ve formě tablet a v injekční formě (15 mg meloxikamu je obsaženo v 1,5 ml roztoku pro intramuskulární injekce). To umožňuje kombinovanou terapii. Neurologové pro meziobratlovou kýlu jsou předepisováni pacientům 4 intramuskulární injekce přípravku Movalis (jedenkrát denně), později pacienti užívají lék 11krát denně v tabletách po 7,5 nebo 15 mg.

Nimesil (nimesulid) označuje NSAID, které selektivně blokují COX-2. Léčivo v dávce 100 mg dvakrát denně je účinnější u pacientů s akutní bolestí zad a méně - s chronickou bolestí. Nimesil se vyrábí v granulované formě, takže má vysokou biologickou dostupnost, dobře se rozpouští, rychle se vstřebává z trávicího traktu a má silný analgetický účinek. Po 5 dnech užívání nimesilu se intenzita bolesti u pacientů s muskulo-tonickými a myofasciálními syndromy snižuje s radikulopatií, syndrom bolesti se snižuje od desátého dne. Významné vedlejší účinky léku nemají.

Načasování použití analgetik a NSAID v meziobratlové kýle neurologové určují intenzitu syndromu bolesti, doba jejich příjmu závisí na dosažení analgetického účinku. Nesteroidní protizánětlivé léky nejsou předepisovány pro prevenci bolesti, protože v tomto případě nebyla prokázána jejich účinnost a zvyšuje se riziko komplikací.

Lokální použití NSAID v míšní hernii

Navíc, NSAID ve formě krémů, mastí nebo gelů jsou předepsány pacientům s herniated disky. Mají následující výhody:

• relativní jednoduchost a bezpečnost použití;
• slabě vyjádřené systémové účinky a v důsledku toho výrazně méně výrazné vedlejší účinky z gastrointestinálního traktu;
• zajištění vysoké koncentrace účinných látek v místě aplikace léčiva;
• možnost kombinace několika látek v jednom přípravku, které se liší mechanismem a směrem terapeutického účinku;
• příležitost rozšířená akce.

V současné době široce používané kombinované lokální NSAID pro léčbu meziobratlové kýly. Vzhledem k přítomnosti několika léčiv ve směsi mají širší spektrum účinku, což přispívá k dosažení požadovaného farmakologického účinku. Pomocí různých kombinací účinných látek lékaři racionálně vybírají lék pro různé kategorie pacientů v závislosti na věkových charakteristikách organismu.

Složení lokálních léčiv, které se používají pro meziobratlovou kýlu, zahrnuje následující NSAID: diklofenak a nimesulid. Sodná sůl diklofenaku má výrazný protizánětlivý, analgetický a antipyretický účinek, snižuje otok, bolest a zkracuje dobu obnovy funkcí poškozených meziobratlových plotének. Nimesulid - NSAID, který je selektivním inhibitorem COX-2, pokud je aplikován lokálně, je schopen proniknout kůží v koncentraci nezbytné pro projev jeho farmakodynamického účinku, který se projevuje pozitivní úlevou od bolesti.

Pro léčbu kýly páteře je široce používán gel Nize. Jeho účinek je způsoben komplexním působením čtyř účinných látek, které jsou součástí léčiva: NSAIDs nimesulid, methylsalicylát, mentol, kapsaicin. Nise gel má komplexní účinek na různé části mechanismu rozvoje syndromu bolesti. Po nanesení gelu na pokožku pacient cítí mírný chlad a pokles bolesti způsobený působením mentolu. Kapsaicin lokálně zvyšuje průtok krve, což přispívá k dodávání účinných látek a urychluje protizánětlivý proces. Nimesulid má anestetický účinek. Nimesulid methylsalicylátu se podílí na protizánětlivém procesu.

Kombinovaný lék Dolar Gel (Nabros Pharma) obsahuje diclofenac sodný, menthol, methylsalicylát, lněný olej. Přítomnost Dolarova gelu v lněném oleji umožňuje zohlednit fyziologické požadavky starších lidí. Hlavní složkou lněného oleje je kyselina alfa-linolenová (ethylester nenasycené mastné kyseliny). Má antioxidační a protizánětlivý účinek, podporuje rovnoměrný průnik hlavních účinných látek, které jsou součástí léčiva, chrání před podrážděním kůže. Gel Dolar s meziobratlovou kýlou se používá do 21 dnů. Starší pacienti ji předepisují v obvyklých dávkách: 2 až 4 g gelu 3-4krát denně.

Komplexní léčba meziobratlové kýly

S míšní hernie neurologové předepisují svalové relaxanty. Dobrý terapeutický účinek má kombinaci NSAID se svalovými relaxanty. Snižují závažnost reflexního zvýšení svalového tonusu. Přidání svalových relaxancií ke standardní léčbě meziobratlové kýly (NSAID, terapeutická cvičení) vede k rychlejšímu obratu svalového napětí, bolesti a zlepšení pohyblivosti páteře. Benzodiazepinové deriváty - diazepam, tetrazepam, mydocalm, sirdalud se používají jako léčiva, která snižují zvýšený svalový tonus.

U herniovaných meziobratlových plotének, zejména těch, které jsou komplikovány radikulopatií, musí neurologové v nemocnici v Yusupově předepsat mikrocirkulační léčiva, která ovlivňují vazbu cévních destiček ve vývoji patologického procesu: pentoxifylin, 1 tableta (0,4 g) 3krát denně po dobu 3–4 týdnů. Při přijímání retardované formy pentoxifylinu (vazonita retard 600) se účinná látka kontinuálně uvolňuje a rovnoměrně absorbuje z gastrointestinálního traktu. Maximální koncentrace pentoxifylinu v plazmě je dosažena po 3 - 4 hodinách a zůstává na terapeutické úrovni po dobu přibližně 12 hodin. To umožňuje pacientům užívat lék 2x denně. Když je vazonita zahrnuta do tradiční komplexní léčby meziobratlové kýly, zlepšuje se průtok krve, mikrocirkulace a trofismus v poškozené oblasti; snižuje závažnost edému kořenů, což vede k postupné regresi neurologických symptomů.

Pro spinální kýlu se používají přípravky kyseliny alfa-lipoové (berlition). Kyselina alfa-lipoová zlepšuje metabolismus energie a snižuje oxidační stres, inhibuje tvorbu a vazbu volných radikálů, což přispívá k obnově buněčných membrán. Berlition zvyšuje kapilární průtok krve, snižuje otok a obnovuje aktivitu sympatické složky autonomního nervového systému. Po užití léku se příznaky radikulopatie snižují, zvyšuje se rychlost šíření excitace podél nervového vlákna. Pacientům je intravenózně injikován roztok 300 U jednotek Berlithionu na 250 ml fyziologického roztoku po dobu 10 dnů, poté je dlouhodobě (během 2-3 měsíců) udržovací léčba podávána v dávce 600 mg denně. Pacienti užívají 1 tabletu 20 minut před jídlem 2x denně.

V komplexní terapii herniated meziobratlové ploténky, neurologové v Yusupov nemocnici zahrnují Actovegin, který má antioxidant, antihypoxic aktivitu a zlepšuje mikrocirkulaci. Pod vlivem aktovegin spotřeby kyslíku a glukózy zesiluje. To přispívá ke zlepšení energetického stavu buňky, funkčního metabolismu v neuronech. Pod vlivem léku výrazně zlepšuje pronikání kyslíku do neuronální struktury.

Aktovegin s meziobratlovou kýlou snižuje závažnost hypoxie, edému a mikrocirkulačních poruch v oblasti poškozeného kořene, má neurotrofický účinek a přispívá k časnému rozvoji symptomů radikulopatie. Lék se podává intravenózně po dobu 10 dnů. Následně pacienti přecházejí k užívání léku ústy (1 tableta 3x denně) po dobu 1–2 měsíců.

V akutním období výrazné bolesti zad se používá lokální účinek:

• tření místně dráždivých mastí;
• obklady s roztokem dimexidu 30–50% a novokainem;
• blokády hydrokortizonu a prokainu.

Lékaři rehabilitační kliniky předepisují fyzioterapeutické postupy: diadynamické proudy, perkutánní elektroanalgezii, sinusoidálně modulované proudy, elektroforézu s novokainem. Rehabilitologové tráví akupunkturu, laserovou terapii. Jak akutní jevy ustupují, pacienti postupně zvyšují motorickou aktivitu. Jsou to předepsaná cvičení na posílení svalů zad, fyzioterapie, manuální terapie, masáže.

Během přechodu syndromu bolesti do chronického stadia se používají léky, které ovlivňují strukturu tkáně chrupavky a kostí, zlepšují mikrocirkulaci a antidepresiva. Aby se poradil s neurologem o léčbě kýly páteře s NSAID a jinými drogami, domluvte si schůzku s neurologem telefonicky v Yusupovově nemocnici.

Léčba meziobratlové hernie bederní

V poslední době se léčba léčení kýly páteře stává hlavní pro mnoho lidí, kteří se chtějí z této nemoci zotavit. Meziobratlová hernie bederní páteře je způsobena různými příčinami - komplikací osteochondrózy, nízkou nebo příliš vysokou fyzickou aktivitou člověka a některými dalšími faktory.

Tyto faktory přispívají k narušení krevního oběhu v páteři, jeho buňky nedostávají potřebné množství tekutiny a živin. V meziobratlové ploténce, na pozadí těchto příčin, dochází ke změnám, stává se tvrdým a nepružným, vydutím a bederní bolí, pohyb osob je omezený.

Jak léčit nemoc?

Když se to stane, lékaři radí okamžitě normalizovat dietu a začít vést zdravý životní styl obecně, nicméně, s těmito doporučeními je obvykle předepsána a léčba léčby meziobratlové hernie bederní páteře. Než budete léčit kýlu páteře, ujistěte se, že jít na konzultaci s lékařem. Váš lékař Vám předepíše nezbytné léky pro herniovou míchu. Na základě výzkumu a zkušeností s užíváním léků odborníci identifikují tři hlavní metody:

• Léčba etiotropními léky;
• Symptomatická léčba drogami;
• Patogenetická léčba.

Doporučujeme Vám přečíst si: léčbu kýly páteře.

Léčba etiotropními léky

Léčba je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění. Terapie zahrnuje, kromě užívání léků, provádění fyzických cvičení s cílem obnovit držení těla a pružnost páteře, stejně jako hubnutí. V kombinaci s léky na kýlu páteře jsou předepsány masáže, akupunktura, fyzioterapie a manuální terapie. Přímo léková terapie zahrnuje: použití nesteroidních látek, chondroprotektorů a homeopatických léčiv.

Nesteroidní látky jsou zaslouženě populární.

Je to dáno tím, že kromě analgetického účinku mají také antipyretické a protizánětlivé účinky:

• Diklofenak - léčivo je dostupné ve formě tablet, intramuskulárního roztoku, čípků, mastí a gelů. Účinná látka - diklofenak sodný 25 mg. Lék se nedoporučuje pro dlouhodobé užívání, protože jednou z jeho vedlejších vlastností je riziko poškození sliznic žaludku a střev;
• Movalis je dostupný ve formě tablet, intramuskulárního roztoku, čípků a suspenzí. Účinná látka - meloxikam 7 a 15 mg. Při užívání přípravku Movalis je třeba dbát zvýšené opatrnosti, protože léčivo není kompatibilní s astmatem, srdečními chorobami, diabetem. Než starší lidé začnou užívat lék, měli by se poradit s odborníkem.

Chronoprotektory - léčiva pro léčbu opožděné kýly. Glukosamin a chondroitin sulfát (aktivní základní látky) mohou mít antiseptický účinek a zabraňují degradaci meziobratlových plotének:

• Teraflex - vhodný pro léčbu meziobratlové hernie bederní páteře v raném stádiu jejího vzhledu. K dispozici v bílých kapslích, obsahují glukosamin, chondroitin a ibuprofen. Kombinace těchto složek přispívá k vynikajícím protizánětlivým a analgetickým účinkům. Mátový olej ve složení dělá krev spěchat do problémové oblasti, pomáhat působení hlavních substancí. Mezi hlavními kontraindikacemi existuje jen málo kontraindikací, a to těhotenství nebo nesnášenlivost jedné ze složek přípravku.
• Artra - léčivo je podobné složení a působení na Teraflex, zabraňuje destrukci chrupavky páteře, je k dispozici ve formě tablet s nasládlou chutí a specifickým zápachem.
• Alflutop je světle žlutý injekční roztok. Skládá se z koncentrátu složeného z částic malých ryb - šproty, ančoviček, tresky bezvousé. Lék je schopen udržet normální metabolismus tkáně chrupavky, což neumožňuje rozvoj bederní kýly. Vedlejší účinky byly pozorovány v některých případech - těhotenství, alergie na ryby. Obvykle předepisuje léčbu alflutopem - 20 ran. Po 6 měsících, je-li to nutné, lze kurz opakovat.

Použití homeopatických přípravků je také označováno jako léčba etiotropními léky. Ukázalo se, že jsou neškodné pro léčbu kýly bederní páteře. Nezpůsobují alergie a nepříznivě neovlivňují vnitřní orgány a trávicí proces. Jejich zvláštnost spočívá v bodovém účinku na příčinu onemocnění.

Přirozené složení léků zabraňuje destrukci tkání, zpomaluje jejich stárnutí. Kompozice vybírá homeopat pro každého pacienta individuálně. Mezi léky tohoto druhu jsou populární homeopatické masti:

• Cíl-T - sestává z přírodních rostlinných složek (výtažky z rostlin a květin), síry a biokatalyzátorů (soli a kyseliny citrónové). Tato mast se aplikuje dvakrát až čtyřikrát denně, promíchá se do problémové oblasti nebo se použije na masáž. Mast se osvědčila, prakticky nezpůsobuje nežádoucí alergické reakce předepsané těhotným ženám i dětem.
• Traumel-C - mast na bázi měsíčku a echinacey má protizánětlivé a imunomodulační účinky, zmírňuje syndrom bolesti. Tato mast se obvykle předepisuje v kombinaci s tabletami a intramuskulárními injekcemi přípravku Traumeel. Nedoporučuje se u dětí do 3 let z důvodu nedostatečných informací o účinku léčiva na děti.

Ve světě se stává homeosiniatrií známou, novým, ale již osvědčeným lékem na kýlu páteře, který nemá prakticky žádné vedlejší účinky. Homeopatické léky se injikují subkutánně stříkačkou do míst, kde se nachází kýla.

Symptomatická léčba

Léčba meziobratlové hernie bederní páteře pomáhá eliminovat příznaky onemocnění. Příznaky hernie bederní páteře jsou bolesti a neuralgické reakce, které je třeba co nejdříve odstranit.

Analgetika přicházejí na záchranu, používají tyto léky k léčbě meziobratlové kýly, jako jsou:

• Jsou připraveny Mydocalm - pilulky a injekční roztok. Účinná látka tolpirizon pomáhá snižovat hypertonicitu svalů, takže člověk může opět činit aktivní pohyby. Lék je dobrý, protože je vhodný pro dlouhodobé užívání a neovlivňuje jasnost vědomí a vitalitu člověka. Bylo zjištěno, že pacient je dobře snášen, nemá sedativní účinek.
• Tylenol je lék na bázi paracetamolu, narkotický, má aktivní analgetický účinek. Lék nemá nepříznivý vliv na trávicí systém, jiné orgány, nezpůsobuje závislost. Léčivo je dostupné ve formě kapslí, tablet, čípků a injekcí.

Se symptomatickou léčbou je nutné chránit žaludek před účinky některých analgetik. V kombinaci s nimi pacienti užívají Gastal, Fosfalyugel, Almagel. Tyto léky mohou odstranit pálení žáhy, snížit kyselost žaludku. Mají antiseptické a obálkové účinky, což snižuje riziko poškození žaludku při užívání analgetik. V některých případech, při silné bolesti páteře, dochází k nespavosti. Pak lékař předepíše prášky na spaní a antidepresiva.

• Sertralin - nezpůsobuje fyzickou a drogovou závislost. Má přímé antidepresivní a hypnotické účinky. Předepisuje se jednou denně (50 mg) ráno nebo večer. Má kontraindikace - způsobuje alergické reakce, sucho v ústech, ztrátu chuti k jídlu, nevolnost.

Symptomaticky léčit kýlu páteře pomocí oteplování náplastí, které zlepšují průtok krve do měkkých tkání. V poslední době, nanoplast, který má magnetické čipy v jeho složení, pomáhá k léčbě vertebrální hernie. Fyzioterapie a akupunktura je ukázána v komplexu pacientů.

Patogenetická léčba

Terapie je zaměřena na blokování procesu, který způsobuje spinální patologii. Předepsané léky, které jsou považovány za účinné pro hernii páteře, zmírňují otoky, rozšiřují cévy, obnovují hormony těla. Patogenetická činidla jsou rozdělena na glukokortikoidy (hormony syntetizované nadledvinami) a svalové relaxanty (léky, které snižují svalový tonus).

Glukokortikoidy jsou účinné pro těžké bolesti:

• Milgamma obsahuje vitamíny B, které ovlivňují buněčný metabolismus a regeneraci nervové tkáně. Milgamma se používá jak v neurologii, tak v chirurgii. Lék zlepšuje průtok krve cévami. Například vitamin B6 podporuje tvorbu hemoglobinu a vitamin B12 zmírňuje anémii. V kombinaci s těmito vlastnostmi je Milgamma silným analgetikem. Dostupné tablety, pilulky, injekce.

• Baklofen snižuje svalové napětí, které je účinné, protože bolest je obvykle způsobena kompresí nervových kmenů. Lék zvyšuje rozsah pohybu v kloubech. Příjem začíná dávkou 15 mg denně, v případě potřeby postupně zvyšuje pod dohledem lékaře. Lék je účinný, ale má některé vedlejší účinky - závratě, křeče, nevolnost, zácpu nebo průjem.

Spolu s tradičními prostředky, populární a bylinné léky jsou populární. K léčbě meziobratlové kýly se používají tradiční léčitelé. Přikládají zvláštní význam vlastnostem medu. Med je smíchán s mumií a masážními pohyby, které promíchávají směs do postižené oblasti. Počkejte, až se med vstřebá, zabalí, oteplovací účinek zmírní bolest. Před použitím takového broušení je nutné vyloučit alergické reakce na med, jinak můžete situaci zhoršit. Populární mezi léčiteli jsou mateří kašička, propolis, červený jíl a jed včelího jedu.

• Viz také: Masáž pro kýlu krční páteře.

V některých případech, kdy výše uvedené metody, jak se zbavit meziobratlové kýly nepomáhají, může být nutná operace.

Sbohem návštěvník!

Díky za návštěvu!

10 léků na kýlu v páteři

Chirurgická léčba kýly je nutná pouze tehdy, je-li extrémně závažná. S typickým průběhem onemocnění je léčba páteře hernie. Použití konzervativních metod nejenže odstraní bolest, ale také vyvíjí nový životní styl, ve kterém se po dlouhou dobu nevyskytují žádné exacerbace.

Léčba kýly

Zdravá páteř nezpůsobuje nepohodlí při pohybu, snadno a bezbolestně odolává fyzické námaze. S dystrofickými změnami ve struktuře meziobratlových plotének se ztrácí jejich pevnost a pružnost, což přispívá k vzniku výčnělků a kýly. V průběhu času, bolest v zádech a podél sevřeného nervu, necitlivost a slabost v končetinách. Všechny tyto nepříjemné projevy vyžadují seriózní léčbu.

Na co je léčba zaměřena?

Konzervativní léčba meziobratlové kýly s léky se provádí za účelem:

1. odstranění bolesti, zánětu, zvýšení krevního a lymfatického oběhu;
2. snížení traumatu nervových struktur;
3. snížit stupeň vyčnívání meziobratlové ploténky.

Jaké léky se používají

Meziobratlová kýla je komplexně ošetřena použitím léků různých činností:

• Ke snížení bolesti a zánětu se používají nesteroidní protizánětlivé léky - diklofenak, nimesil, meloxikam atd.
• Reflexní svalový spazmus pomůže snížit takové léky jako mydocalm, xeomin, memantin atd.
• Pro zlepšení výživy disků se používají angioprotektory actovegin a pentoxifylin ke zlepšení periferního krevního oběhu.
• Antikonvulziva (karbamazepiny) se používají k eliminaci neutopatické bolesti.
• Vitamíny pomohou obnovit nervové vedení, pro které předepisují vitamíny skupiny B.
• Ke zlepšení tkáně chrupavky budou vyžadovat chondoprotektory - chondroxid, teraflex, alflutop, tablety artritidy atd.

Meziobratlová kýla je také léčena jinými typy konzervativní terapie - fyzioterapií, reflexní terapií a manuální terapií.

Tři hlavní směry v léčbě kýly

Léčba se provádí, pokud je meziobratlová kýla malá. V těchto případech je tlak na kořeny nervů a míchy nevýznamný, zánět tkání obklopujících kýlu je nekritický, a proto není nutný chirurgický zákrok. Obvykle provádějí etiotropní, symptomatickou a patogenetickou terapii meziobratlové kýly.

Etiotropní terapie

Léčba je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění, což je porušení krevního zásobení páteře. Je to nedostatek výživy, který vede ke ztrátě pevnosti meziobratlové ploténky, pravděpodobnosti integrity vláknitého prstence a ztrátě jádra.

Odborníci na zastavení patologického procesu doporučují:

1. Normalizujte životní styl a zdravé stravování. Každý den vykonávat gymnastická cvičení - pomáhají v boji proti obezitě, obnovují držení těla. V potravinách dobře přidejte mléčné výrobky a vepřovou chrupavku.
2. Pokuste se obnovit funkční schopnosti páteře. K tomu použijte masáž, manuální terapii, osteopatii, fyzioterapii, akupunkturu. Nezasahujte do příjmu svalových relaxancií, jako je mydocalm.
3. Provádět léčbu léků (chondroxid, teraflex, alflutop, arthra) za účelem posílení struktury tkáně chrupavky, odstranění zánětu a zlepšení prokrvení.

Léčba nesteroidními protizánětlivými léky

Použití nesteroidních protizánětlivých léků při léčbě páteře se rozšířilo z důvodu jeho schopnosti projevit trojnásobný účinek - protizánětlivé, analgetické a antipyretické. Je však třeba poznamenat, že NSAID s prodlouženým užíváním mohou způsobit poškození stěn žaludku a střev. Navzdory vysokým terapeutickým vlastnostem je proto nutné opatrně užívat léky z této skupiny (například diklofenak a movalis).

Použití chondroprotektorů alflutopu, teraflexu a kyseliny hyaluronové

Účinná látka ve složení chondroprotektorů - alflutop a arthra - chondroitin sulfát. Užívání tohoto léku pomáhá posilovat struktury meziobratlových plotének a jejich normální fungování. Proto jsou alflutop, teraflex a arthra uznávány jako jeden z nejlepších chondroprotektorů.

Vlastnosti absorbující otřesy meziobratlové ploténky jsou zvýšeny produkty obsahující kyselinu hyaluronovou. Zvyšují obsah tekutiny v želatinovém jádru, zvyšují elasticitu a viskozitu chrupavky, eliminují bolest. Chemické sloučeniny tvořící lék mohou chránit receptory před účinky agresivních látek.

Homeopatické léky

Při použití homeopatických léků se chronická onemocnění zhoršují, v reakci na ně jsou aktivovány ochranné síly pro boj s patologií. Léky jsou nejúčinnější v prevenci spinální hernie nebo jsou používány jako doplněk k jiným lékům, jako je mydocalm, diklofenak, alflutop, arthra.

Patogenetická terapie

Při patogenetické terapii dochází k blokování patologického procesu. Léčba se provádí za použití anti-edému, vazodilatačního činidla, hormonálních léků a svalových relaxancií. Jedná se o mydocalm, dexamethason, actovegin, milgamma.

Použití glukokortikoidů

Steroidní protizánětlivé léky jsou účinné při projevech těžkého zánětu a silné bolesti. Je třeba mít na paměti, že při dlouhodobém užívání glukokortikoidů může být návykové, takže léčba se nejlépe provádí v nemocnici.

Použití svalových relaxancií (mydocalm)

Při léčbě meziobratlové hernie je předepsán myadocalm, aby se uvolnily svaly. Akutní bolest obvykle způsobuje kompresi nervových kmenů a zároveň snižuje svalový systém. Mydocalm může zmírnit bolest jen několika intramuskulárními injekcemi. Lékař by měl zvolit dávku léku, protože mydocalm snižuje tlak.

Symptomatická léčba

Léčba je zaměřena na odstranění symptomů onemocnění. Meziobratlová kýla je obvykle doprovázena bolestí. Při léčbě kýly a eliminaci symptomu ve formě vzácně se vyskytující bolesti, předepsaných NSAID a chondroprotektorů - diklofenak + alflutop. Jmenování může být doplněno léky almagh nebo gastal.

Používání léků na ochranu stěn žaludku

Léky žaludku, almaghu, almagelu, fosfhalugelu jsou obvykle předepisovány při léčbě onemocnění žaludku a střev. Ale symptomatická léčba herniovaného disku vyžaduje použití těchto léků.

Použití antidepresiv

Antidepresiva jsou předepsána pro nespavost, která se vyskytuje na pozadí onemocnění páteře. Nová generace těchto léků je dostupná pouze na lékařský předpis (sertralin, insidon).

Fyzioterapie

Se symptomatickou terapií je efektivní akupunktura, masáž a hirudoterapie. V Evropě se stává populární homeosiniatrie, což je metoda, při které jsou homeopatické přípravky subkutánně injikovány do míst reflexních bodů tenkými jehlami.

Jak nakupovat

Přípravky meziobratlové kýly, jako je diklofenak, alflutop, mydocalm, arthra, lze získat pouze na lékařský předpis. Většina z nich jsou účinné léky s vedlejšími účinky.

Jaké léky jsou indikovány pro páteřní kýlu

Ve fázi vyčnívání meziobratlové ploténky a s malou kýlou se provádí léčba, která je kombinována s fyzioterapií a léčebnými cvičeními. Výdutí pulpálního jádra vede ke stlačení kořenů a míchy, což již dává příznaky typické pro kýlu. Pacient se obává chronické bolesti, opakovaného střelby, nepohodlí, tlaku a mnoha dalších příznaků.

S takovými projevy se můžeme vyrovnat několika způsoby, ale nejběžnější a nejúčinnější je léčba spinální hernie.

Hlavní skupinou léků na vypouklý disk - NSAID, jak anestetizují a eliminují zánětlivý proces. Dále předepsané svalové relaxanty, hormony, chondroprotektory, které musí být užívány během exacerbace patologie.

Principy léčby spinální hernie

Konzervativní léčba herniace disku zahrnuje následující opatření:

• protidrogová léčba meziobratlové kýly - léky jsou předepisovány za účelem snížení bolesti, odstranění křečí, otoků, zánětů, jako jsou NSAID, analgetika, svalová relaxancia, antispasmodika, vitamínové a minerální komplexy, chondroprotektory;
• fyzioterapeutické postupy - provádí se elektroforéza, přípravky pro léčbu páteře mají negativní vliv na gastrointestinální trakt, proto jsou mnohé injikovány kůží, trakcí, fyzioterapeutickými cvičeními a předepisují se také magnetoterapie;
• normalizace výživy a eliminace negativních faktorů ovlivňujících páteř - s takovou diagnózou je třeba, aby pacienti přehodnotili svou stravu, přidali více vitamínových potravin, dieta je také potřebná pro hubnutí, protože nadváha způsobuje zvýšenou zátěž na páteř pacienta, zhoršuje a urychluje patologické procesy
• návrat normální funkce - jde o normalizaci krevního oběhu, metabolické procesy a pohyb, provádí se masáží, manuální terapií, akupunkturou, blokádami.

Degenerativní změny páteře se objevují pomalu a nepostřehnutelně, ale v jednom okamžiku se poškozený meziobratlový plot nestane a nerozbije se, což vede k migraci jádra páteře podél páteřního kanálu.

Žádné účinné prostředky a postupy nemohou vrátit želatinové tělo zpět, protože všechny aktivity jsou zaměřeny na prevenci tvorby sekvestrů a mačkání míchy spolu s nervovými kořeny. Drogy pro spinální kýlu mohou snížit zánětlivý proces, normalizovat výživu a snížit kompresi, ale hlavním účelem jejich použití bude odstranění nepříjemných pocitů, které se při vývoji nemoci vyvíjí silněji.

Léčba léky

Pro léčbu meziobratlové kýly jsou předepsány symptomatické a etiologické léky. Každý nástroj je vybrán s ohledem na klinický a radiologický obraz. Léky se budou mírně lišit s hernií bederní, hrudní a krční, protože lokalizace závisí na projevech, s nimiž musíte bojovat.

Nesteroidní protizánětlivé léky a svalové relaxanty zůstávají nezměněny v případě patologie disku. Součástí terapie mohou být i chondroprotektory a jejich čínské protějšky, ale jejich účinnost nebyla prokázána.

Jaké léky lze použít k léčbě spinální hernie:

Při vertebrální kýle jsou vždy předepsány svalové relaxanty. Tyto léky mají analgetický účinek, eliminují svalové spazmy a inhibují spinální reflexy. Příjem relaxantů zvyšuje účinek jiných léků a procedur, jako je masáž, manuální terapie a tělesná výchova. Nejčastěji předepisovanými léky jsou baklofen, tizanidin a tolperison.

Svalové relaxanty jsou kontraindikovány u epilepsie, myastenie, během těhotenství, v případě přecitlivělosti na léky této skupiny a Parkinsonovy nemoci.

Nežádoucí účinky: snížení krevního tlaku, znecitlivění kůže, nevolnost, ospalost, dyspepsie.

Léky proti bolesti se užívají s kýlou ve formě tablet, injekcí, kapátků a blokád jsou také předepsány. Více často ukazoval drogy Tepmalgin, Baralgin a Pentalgin. Analgetika jsou slabší než nesteroidní protizánětlivé léky, ale střídají se léky různých skupin, aby se zabránilo závislosti.

Narkotická analgetika budou předepisována lékařem pro syndrom těžké bolesti, který nelze zastavit jinými prostředky. To může být lék Tramadol.

Steroidní léky mají protizánětlivé účinky. Jsou zavedeny do epidurálního prostoru. Steroidy jsou předepisovány častěji pro meziobratlovou kýlu v lumbosakrální páteři. Průměrný průběh léčby je 1-4 injekce. Méně často předepsané steroidy pro intramuskulární podání - drogy Diprospan, Prednisolone.

Výtažky z aloe, placenty, humizolu jsou biologické stimulanty, které pomáhají obnovit metabolismus v postižené části zad. Tyto léky kýly mají protizánětlivé účinky, průměrný průběh léčby je 7-10 dní.

Každý lék na meziobratlovou kýlu po dlouhodobém užívání ovlivňuje pohodu, stejně jako nemoc samotnou. Psychotropní léky jsou předepisovány v krátkém kurzu, protože mají mnoho nežádoucích účinků a kontraindikací. Pomáhají zvýšit účinek analgetik, svalových relaxancií a NSAID.

Předepsaný psychotropics, lékař může předepsat antidepresiva (Prozac), tranquilizers (Diazepam) a antipsychotics (Aminazin).

Zánět, citlivost, hyperemie - to jsou časté projevy mnoha nemocí, které nesteroidní protizánětlivé léky pomohou zvládnout. S herniated disk, jsou potřebné k odstranění bolesti a zánětu. NSAID jsou předepisovány pro léčbu patologických stavů pohybového aparátu vždy za předpokladu, že neexistují žádné kontraindikace. Léky nejsou předepisovány pro žaludeční vřed a během těhotenství.

Přírodní protizánětlivé léky budou malinové větve a bobule, infuze měsíčku a heřmánku.

Lékařské NSAID mohou obsahovat ibuprofen, indometacin, naproxen, ketorolac, diklofenak, oxikam, kyselinu acetylsalicylovou jako hlavní účinnou látku.

Je možné léčit nemocné páteře kýly s těmito léky:

• Indometacin, metindol ve formě tablet a kapslí;
• Voltaren, Diclac, Olfen ve formě kapslí, tablet, injekčních roztoků;
• Etodolak ve formě kapslí;
• Zerodol, Aertal ve formě pilulek;
• Piroxicam, Fedin-20 ve formě tablet.

Kromě nesteroidních protizánětlivých léků ve formě kapslí jsou prostředky této skupiny předepisovány pro lokální aplikaci - masti, gely, náplasti (které lze objednat z Číny), obklady.

Masti a zadní gely

Místní léky na kýlu mohou být použity v jakékoliv fázi onemocnění. Tato forma léků je nejbezpečnější, má malý počet kontraindikací a vzácně způsobuje nežádoucí účinky.

Efektivní masti pro ošetření páteře:

1. Kapsikam - lokální dráždivé, analgetické, protizánětlivé činidlo. Aplikujte 3-4 krát lehce třením, průměrný průběh - 7-10 dní.
2. Nikofleks - kombinovaná protizánětlivá látka, má vazodilatační, resorpční a analgetický účinek. Aplikuje se 3-4 krát, v průběhu 5-10 dnů.
3. Apizatron - lék na bázi včelího jedu, obsahuje methylsalicylát a allylisothiokyanát. Podporuje anestezii, rozšiřuje cévy, zlepšuje metabolismus, snižuje svalový tonus. Aplikujte 2-4 krát denně, po nanesení hřbetu je třeba zabalit něco teplého, je lepší, když si masu otřete přes noc.
4. Teraflex M - chondroprotektivní masti, obsahuje kafr, chondroitin sulfát, pepermintový olej, glukosamin. Má pozitivní vliv na tkáň chrupavky, snižuje citlivost receptorů bolesti, zlepšuje krevní oběh, snižuje zánět. Aplikuje se na zádech několikrát denně, v průběhu léčby - nejméně 14 dní.
5. Ketoprofen - NPVS, má antipyretický, protizánětlivý a analgetický účinek. Aplikace je indikována pro bolesti zad, během rehabilitačního období po úrazu a operaci. Aplikujte na bolavé místo tenkou vrstvou ráno a večer. Lze použít pro obklady.
6. Diklofenak - NSAID je indikován pro úlevu od bolesti, pro zánět po poranění páteře. Aplikuje se 21 dní 2-3 krát denně.

Chondroprotektory

Přípravky na bázi chondroitin sulfátu a glukosaminu se používají v patologii kloubů a páteře. V případě herniace disku jsou zobrazeny ve formě tablet a mastí, méně často jsou podávány injekce. Chondroprotektory jsou symptomatické pomalu působící léky. Ovlivňují chrupavku a kostní tkáň, přispívají k její regeneraci a vzdělání. Jejich účinnost nebyla prokázána, nedávají viditelný výsledek, ale vzhledem k protizánětlivému účinku jsou předepisovány pacientům s patologií páteře.

V případě herniated disku, takový chondroprotectors může být předepsán: t

• Teraflex - užívaný ve formě tablet a mastí, obsahuje chondroitin a glukosamin, je určen současně pro orální podání a lokální aplikaci;
• Struktum - lék v kapslích na bázi chondroitinu, je dostupný v dávkách 250 a 500 mg francouzskou společností Sotex, kvůli vysoké ceně, analogii ruské výroby - Hondrolone;
• Don - ve formě prášku a roztoku, obsahuje glukosamin, který je v průběhu 2 - 3 měsíců určen, kontraindikován v patologii ledvin a jater;
• Elbon - injekce, obsahuje glukosamin, průběh léčby je 3 až 6 měsíců, 3 injekce týdně.

Nejznámějšími homeopatickými léky pro léčbu páteře jsou Traumel C a Cíl T. Kombinace látek, masážních gelů a lidových prostředků se také používá k úlevě od bolesti zad.

Během období remise nemoci, kdy nejsou žádné závažné příznaky, se léčba nezastaví. Pro prevenci exacerbace můžete použít lokální protizánětlivé léky a pravidelně nosit podpůrný obvaz.

Léčba léky nemůže nahradit fyzikální metody ovlivňující páteř a chirurgický zákrok, když se závažný stav stává indikací pro odstranění sekvencerů a poškozeného disku. Terapie musí být kombinována se změnou stravy, eliminací špatných návyků a každodenním cvičením.