Nejběžnějším typem osteochondrózy je lumbosakrální páteř. Obratle v této oblasti jsou největší, ale někdy neschopné nést nadměrné mechanické namáhání. S výskytem bolesti v dolní části zad je lepší provést vyšetření co nejdříve. Včasná návštěva u lékaře usnadní a urychlí léčbu.

Léčba osteochondrózy je dlouhá a obtížná, hlavním úkolem je zachránit pacienta před bolestí. Plně léčitelná bederní osteochondróza není možná. Meziobratlové ploténky mění svou strukturu, rostou hrubě. Tento proces je nevratný, situaci můžete pouze zmírnit a udržet stabilní stav zdravého životního stylu.

Léčba je komplexní: užívání léků a metod tradiční medicíny, fyzioterapie a masáže, chirurgie.

Léčba drogami

Léčba osteochondrózy bederní páteře je základem zotavení. Léky pomáhají tělu obnovit poškozenou tkáň chrupavky.

Chondroprotektory

Důležitou součástí léčby drog jsou chondroprotektory - léky na osteochondrózu bederní páteře. Schopen pozastavit destruktivní procesy spojené s tkání chrupavky. Formy výroby tohoto typu léčiv - tablety a roztoky pro injekce.

Tablety pro osteochondrózu mohou být užívány po velmi dlouhou dobu. Účinek přichází pomalu, než první zlepšení může trvat asi šest měsíců. Proto musíte užívat pilulky několik let. Injekce lze provádět přímo do páteře. Tato možnost je bolestivá, ale efekt se dosahuje mnohem rychleji.

Chondroprotektory mají tři generace:

1. První generace je považována za zastaralou, ale existuje jedna droga, kterou lze použít - Aflutop. Může způsobit dermatitidu a pálení.
2. Druhá generace je založena na hydrochloridu glukosaminu. Arthron Hondrex, Mukosat, Hondroksid a další jsou nejen chondroprotektory, ale také vynikající protizánětlivé léky. Vedlejší účinky: vyrážka, nevolnost.
3. Třetí generace chondroprotektorů vznikla v důsledku kombinace léčiv druhé generace s některými typy nesteroidních léčiv s protizánětlivým účinkem. Příklady léků: Teraflex, Movex, Arthron a další. Přípravky 3. generace mají nejlepší účinnost a nejmenší množství vedlejších účinků je nejoblíbenější.

Seznam léků poskytnutých pouze pro informační účely, nepovolený odběr těchto drog je zakázán. Vlastní léky mohou být škodlivé pro zdraví. Použití chondroprotektorů se provádí pouze po doporučení ošetřujícího lékaře.

Vazodilatátory

Vasodilatační léky v osteochondróze bederní páteře obnovují zhoršený krevní oběh v důsledku zúžení krevních cév. Když osteochondróza bederní páteře nastane hladovění kyslíkem, který je spojen se svalovým napětím, mačkání cév a metabolickými poruchami. Existují léky pro léčbu takových účinků: Trental, Actovegin, Eufillin, Berlition. Mohou být jmenováni pouze kvalifikovaným odborníkem.

Nesteroidní léky

Nesteroidní protizánětlivé léky pro léčbu osteochondrózy bederní páteře (NSAID) - léky, které mají protizánětlivý účinek. Ukazuje se na akutní a chronické formy osteochondrózy. V závislosti na analgetickém účinku jsou nesteroidní léky rozděleny do skupin:

• Přípravky na bázi diklofenaku.
• Léky na bázi ibuprofenu.
• Přípravky na bázi indometacinu.
• Léky na bázi ketoprofenu.
• Přípravky na bázi Nemisulidy.

Nejúčinnější jsou protizánětlivé léky na bázi ketoprofenu. Jedním z příkladů je Fastum Gel. Pokud však léčíte osteochondrózu bederní páteře léčivy na bázi Nemisulidu, je počet vedlejších účinků minimalizován.

Nesteroidní tablety s osteochondrózou, masti nebo roztoky pro injekce jsou schopny zmírnit zánět a odstranit bolest, to je místo, kde jejich působení končí.

Sedativa

Osteochondróza bederní páteře, doprovázená těžkou opakující se bolestí v bederní oblasti. Udeří do nervového systému a komplikuje průběh nemoci. Neuróza a deprese oslabují tělo. Normalizovat stav nervového systému pomocí sedativních léků.

Chcete-li zmírnit stres, můžete použít decoctions založené na valerian root. Mezi antidepresivy lze rozlišit dobré léky - Gidazepam. Antidepresiva jsou ve formě tablet a roztoků pro injekce. Tablety jsou široce používány a injekce v osteochondróze se používají pouze v nouzových případech.

Svalové relaxanty

Osteochondróza lumbosakrální páteře způsobuje svalové křeče, které způsobují napětí, stlačují cévy a jsou doprovázeny bolestí. Svalové relaxanty zmírňují napětí ze svalů, poskytují bederní pohyblivost a tím urychlují zotavení pacienta s osteochondrózou.

Relaxační léky na osteochondrózu bederní páteře jsou k dispozici ve formě tablet. Používá se pouze podle pokynů lékaře, protože mají vedlejší účinky. Nejúčinnější svalové relaxanty při lumbosakrální osteochondróze jsou: baklofen, tizanidin, mydocalm.

Vitamíny

Vitamíny jsou důležitým doplňkem k chondroprotektorům. Komplex vitaminů pomáhá posilovat kosti obnovením rovnováhy vápníku a zlepšením citlivosti nervových zakončení. Vitamíny urychlují regeneraci pacienta, navozují metabolismus, posilují páteř. Můžete jíst potraviny bohaté na vitamíny, přičemž multivitamin komplex.

Lidové léky

Tradiční léčebné postupy jsou doplňkem léčby léky. Seznam lidových prostředků zahrnuje různé odvarů a nálevů, masti a tření, léčebné koupele, obklady na páteři. Díky tradičním metodám se osteochondróza léčí doma. Tento typ léčby však může doprovázet pouze léčbu léky.

• Nezapomeňte si přečíst: jak vyléčit dolní části zad doma

Cvičení a masáž

Komplex fyzikální terapie se skládá z cvičení, která pomáhají zastavit progresivní bederní osteochondrózu. Cvičení jsou vybírána v závislosti na stupni vývoje osteochondrózy. Můžete provádět cvičení ležící na břiše, na zádech, sedící nebo stojící. Pohyb by měl být hladký a pomalý. Je důležité zvolit polohu těla, která je pro vás pohodlná, takže zatížení na dolní části zad je minimalizováno.

Můžete se přihlásit k plavecké sekci. Vodní ošetření je nepostradatelné pro osteochondrózu bederní páteře.

Pro masáž bederní osteochondrózy je nejlepší kontaktovat kvalifikovaného odborníka. Masér používá hladké, protahovací pohyby, aby zmírnil dolní část zad, normalizoval krevní oběh a uvolnil napětí ze svalů dolní části zad. Vlastní masáž je povolena, ale pouze s použitím nejjednodušší technologie.

Doporučujeme Vám přečíst si: plavání s osteochondrózou.

Provoz

Asi 15% pacientů s osteochondrózou bederní páteře je doporučeno k operaci. Chirurgický zákrok předepisuje neurochirurg při závažných pokročilých stavech osteochondrózy, kdy kýly vznikají při stlačení meziobratlových plotének o více než třetinu tloušťky.

Operace se provádí za účelem odstranění sevření vertebrálních nervů a odstranění postiženého disku. Po úspěšné operaci začíná rehabilitační období. Rehabilitace trvá asi šest měsíců. Prvních několik týdnů nemůže ani sedět, a zbývající měsíce nemohou zvedat závaží, supercool, jízda ve vozidlech.

Během rehabilitačního období jsou zobrazeny masáže, akupunktura a relaxační procedury.

Operace je nebezpečná a se zdravotním omylem může člověk zůstat po celý život invalidní. Proto se snaží, aby operace předepsat poslední, pomocí léků a jiných typů léčby.

Prevence

Je těžké léčit osteochondrózu bederní páteře, takže byste se měli starat o zdraví svého záda předem. Pro prevenci je třeba sledovat polohu těla, správně jíst a mírně omezit dobu sezení během dne. Sedět u počítače, je důležité, aby slouch, přestávky, vstávat a chodit na pár minut.

Posílení zadních svalů pomůže snížit zatížení páteře. Můžete se zúčastnit různých sportovních sekcí. Je důležité, abyste nikdy nezmeškali zahřívací cvičení, jsou klíčem ke zdraví a úspěchu ve sportu. Ráno je lepší udělat trochu zahřátí na záda.

S mobilním životním stylem a absencí nadměrného zatížení páteře nehrozí bederní osteochondróza.

V chladném období je nutné se oblékat podle počasí, vyhýbat se průvanu, aby nedošlo k ochlazení míšních nervů, ne přehřátí těla, častá katarální onemocnění také vyvolávají onemocnění zad.

Léčba různých typů chondrosis

Bolesti zad a nedostatek schopnosti plně pohybovat krkem - to bylo dříve onemocnění, které postihuje především starší lidi, ale nyní lékaři přišli na skutečnou příčinu. A její jméno je chondrosis.

Co je to chondrosis?

Chondrosis je patologie doprovázená degenerativními dystrofickými změnami ve specifické části páteře. U tohoto onemocnění se jednotlivé oblasti tkáně chrupavky stávají kostmi, což způsobuje bolesti zad a další symptomy. V počátečním stádiu vývoje je téměř nemožné ji rozpoznat, protože neexistuje žádný projev vnějších symptomů. Ale v pozdějším období se příznaky nemusí zobrazit.

Rozdíl: osteochondróza a chondrosis

Osteochondróza je onemocnění nejen tkáně chrupavky, ale také struktury kostí. Jedná se o zanedbaný typ chondrosis, který se objevuje v nepřítomnosti řádné léčby. S progresivní osteochondrózou se objevuje spondyloartróza, klouby mají zahnutý vzhled a je pozorován růst obratlovců.

Spondyloartróza je hypertrofie fasetových kloubů. O diagnóze osteoartritidy se dočtete zde.

Příběhy našich čtenářů!
"Už jsem si vyléčila bolest na zádech. Už dva měsíce jsem zapomněla na bolest v zádech. Ach, jak jsem trpěla, bolí mě záda a kolena, opravdu jsem nemohla chodit normálně. Kolikrát jsem chodila na polikliniky, ale tam byly předepsány pouze drahé tablety a masti, z nichž nebylo vůbec možné použít.

A teď už uplynul sedmý týden, protože zadní klouby nejsou trochu rušeny, za den jdu do práce do dachy a jdu 3 km od autobusu, takže jdu snadno! Díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti zad, je třeba přečíst! "

Druhy chondrosis

V závislosti na oblasti poškození lze vývoj patologie páteře rozdělit do typů. Přečtěte si více o subchondrální skleróze páteře, přečtěte si zde.

Chondrosa zad

Vlastnosti:

• Hlavní forma projevu chondrosis;
• Je obtížné rozpoznat, protože příznaky se nemusí objevit navenek.

Příčiny:

• Vaskulární onemocnění, endokrinní poruchy, metabolické poruchy;
• Cvičení během dne;
• Nevhodná situace;
• Nadváha;
• Nedostatek cvičení;
• Konstantní emocionální stres;
• Nesprávná výživa;
• Patologie pohybového aparátu.

Příznaky:

• Okamžitá bolest zad, vzhled "lumbaga";
• Při pohybu je možná páteř;
• Obtížnost v pohybu, obtížné ohnout se nebo se ohnout;
• Bolest může jít do kříže, hýždí a cítit se v nohou.

Cervikální chondrosis

Vlastnosti:

• Nejnebezpečnější typ chondrosy, jako v akutní formě, může vést k kompresi krevních cév a cirkulační patologii v mozku;
• Může dojít k sevření konců spinálního nervu;
• Výskyt relapsu a exacerbace.

Příčiny:

• Hypotermie;
• Výskyt zranění;
• Náhlé pohyby krku;
• Různé anatomické rysy - křehké obratle, slabé svaly.

Příznaky:

• Bolest na krku a týlní oblasti;
• Bolesti hlavy;
• Nesrozumitelný tinnitus;
• Zhoršené vidění a sluch;
• V pokročilém stádiu - akutní bolest při ohýbání a otáčení hlavy;
• Charakteristické tupé bolesti zasahující do lopatek;
• Slabost a necitlivost rukou.

Thoracic chondrosis

Vlastnosti:

• Zřídka se vyskytly;
• Objevuje se z nehybnosti hrudní páteře;
• Onemocnění neovlivňuje meziobratlové ploténky;
• To může být zaměňováno s nemocemi takový jako angina, intercostal neuralgia, plicní choroba a jiní.
• Degenerativní změny se vzácně vyskytují a vyskytují se pomalu.

Příznaky:

• Bolesti zad;
• Bolest v srdci;
• Když exacerbace - bolest jde do levé paže, krku nebo oblasti lopatky.

Léčba chondrosis

Léčba chondrosis je komplexní a jejím cílem je odstranit bolest. Úspěch zákroku závisí na včasné léčbě o pomoc od svého lékaře. Pokud můžete rozpoznat nemoc v počáteční fázi vývoje, pak existuje pravděpodobnost její úplné eliminace.

Léčba během období exacerbace spočívá v:

• Dodržování lůžkového klidu - pokud se vyskytne silná bolest;
• Léčba léky analgetiky a protizánětlivými léky;
• Úleva od bolesti s pichnutím pro těžké bolesti;
• Použití masti s oteplováním, protizánětlivým a analgetickým účinkem - s mírnou bolestí.

Léčba během remise je použití komplexní terapie s použitím léků a jiných lékových metod léčby.

Jaké léky a léky k léčbě?

Následující medikace jsou používány v medikační léčbě:

1. Přípravky proti bolesti;
2. Protizánětlivé;
3. Svalové relaxanty;
4. Chondroprotektory;
5. Analgetika a lokální anestetika;
6. Nesteroidní protizánětlivé léky;
7. Užívání vitamínů ke zlepšení metabolismu;
8. Sedativa;
9. Oteplovací mast;
10. Vazodilatační činidlo;
11. Antispasmodika.

Svalové relaxanty jsou léky, které snižují svalový tonus.

Mohou být rozděleny do dvou typů:

Liší se povahou interakce s receptory.

Navíc se vyznačuje vytvořeným efektem:

• Centrální expozice - odstraňte svalové křeče bez ovlivnění neuromuskulárních zakončení;
• Periferní účinky - svalové relaxanty tohoto typu pomáhají uvolnit svaly s pruhovanými svazky. Používají se hlavně v provozu.

Podle délky expozice jsou svalové relaxanty:

1. Ultrashort - až 7 minut;
2. Krátká - až 20 minut;
3. Střední - až 40 minut;
4. Dlouhé - více než 40 minut.

Kontraindikace pro použití svalových relaxancií:

1. Onemocnění ledvin;
2. Epilepsie;
3. Parkinsonova choroba;
4. Ateroskleróza mozkových cév;
5. Žaludeční a dvanáctníkové vředy.

Analgetika a lokální anestetika - používaná pro výraznou bolest, jsou:

• Narkotická a narkotická analgetika,
• Nesteroidní protizánětlivé léky,
• Lokální blokáda anestetiky (novokain nebo lidokain),
• Dlouhodobé glukokortikoidy (používané ke zvýšení účinku blokád, například Diprospan).

Nesteroidní protizánětlivé léky jsou léky první pomoci, které rychle a účinně zmírňují bolest a zánět, zmírňují otoky.

Jsou kontraindikováni u pacientů, kteří byli identifikováni:

• Žaludeční vřed;
• Gastrointestinální krvácení.

Mezi tyto léky patří:

Chondroprotektory - nový typ léků, které mohou eliminovat a předcházet dalšímu zhoršování degenerativních dystrofických procesů chrupavkových tkání, zadržovat v nich vlhkost a snižovat elasticitu.

Existuje několik typů chondroprotektorů:

1. Přípravky na bázi chondrointinsulfátu - Struktum, Hondrolon a Chondrogsid.
2. Přípravky na bázi tkání kostí a chrupavek telat a mořských organismů - Aflutol a Roumalon. To je lepší rumalon nebo alflutop přečíst zde.
3. Léky na bázi mukopolysachoridu - Artreparon.
4. Léky na bázi glukosaminu jsou Arthron Flex a Dona.
5. Kombinované léky - Arton Complex a Geraflex.
6. Léčiva na bázi nesteroidních protizánětlivých složek.

Léčba bez drog

Léčba bez drog zahrnuje:

1. Fyzioterapie
2. Manuální terapie je doplňkovou metodou anestezie, která se používá k stimulaci regeneračních procesů postižených oblastí. S chondrózou krční páteře pomáhá zmírnit bolest hlavy a zabraňuje vzniku podvýživy mozku.

Postup manuální terapie spočívá v:

1. Relaxační masáž.
2. Segmentová masáž.
3. Obnovení dysfunkce kloubů.
4. Manipulace, která se skládá z řady akcí zaměřených na úplné obnovení zdraví poškozené oblasti.
5. Viscerální terapie, jejímž cílem je obnovení fyzické pohyblivosti orgánů, normalizace krevního oběhu, zvýšení lymfatické drenáže, zlepšení metabolických procesů, zvýšení imunity.
6. Spinální trakce - používá se ke zvýšení vzdálenosti mezi páteři a snížení tlaku mezi nimi.
7. Masážní procedury. Jejich hlavním úkolem je reflexní účinek na bolest a pokles jejich hladiny.
8. Třídy fyzické terapie - umožní vám vrátit svalový tonus, posílí zádové svaly a odstraní svalové bloky. Je důležité pravidelně cvičit terapeutická cvičení.
9. Bylinná medicína
10. Léčba v sanatoriích.

Použití manuální terapie má své vlastní kontraindikace, mezi které patří:

1. Akutní infekční onemocnění;
2. Záněty;
3. Nádory;
4. Nedávné operace;
5. Zvýšený tlak;
6. Polyartritida;
7. Artróza;
8. Těhotenství;
9. Krevní onemocnění.

Pro léčbu chondrózy můžete navíc použít různé tinktury, například:

1. Z celeru - 1 lžička. nasekaný kořen nalijeme litrem vařící vody a necháme 8 hodin. Potom se třikrát denně napije a vypije jedna čajová lžička.
2. Od šeříku - v květnu budete potřebovat dvě velké lžičky jemně nasekaných fialových květů, 300 g ředkvičkové šťávy a 200 g medu. Míchejte přísady, přidejte 2 sklenice vodky a nechte jeden den. Hotová hmota se potřísní na postižených místech, po které musí být ošetřené místo zabaleno teplou látkou nebo šátkem.
3. Od dřišťál - vezměte 25 g kořenů a kůry této rostliny a přidejte k nim 10 ml alkoholu. Tato tinktura by se měla vypít 30 kapek třikrát denně, aby se zmírnila bolest.

Při použití fyzioterapie:

• Elektromagnetická terapie;
• Elektroforéza;
• Laserová terapie;
• Detenzorová terapie;
• Terapie magnetickou vlnou;
• Vibrační účinky;
• Ultrafialové záření.

Fyzikální terapie se používá především k odstranění bolesti a zánětu, stimuluje svaly, odstraňuje křeče a zlepšuje krevní mikrocirkulaci.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Prevence chondrosis

Aby se snížilo riziko vzniku takových patologií jako je chondrosis, musí být splněny následující podmínky: t

1. Na začátku cvičení vypijte trochu tekutiny - když tělo dehydratujete, mícha nemá schopnost získat potřebné množství vlhkosti.
2. Pravidelně trávíte masáž zad, můžete i samostatně - je nutné urychlit metabolické procesy a urychlit krevní oběh.
3. Použijte vzpěrač, pokud potřebujete zvednout závaží.
4. Nezvedejte ani nedržte náklad na natažených rukou! To výrazně zvyšuje zatížení páteře. Pro zdvihání břemene s nejmenším vlivem na páteř se nejprve sklopte dolů a poté zvedněte. Je důležité, aby páteř při provádění akcí zůstala rovná.
5. Po dlouhé práci a těžkých nákladech se doporučuje zavěsit nebo roztáhnout, s rukama nahoru. To pomůže zmírnit malou únavu páteře.
6. Neprovádějte náhlé pohyby, včetně náklonu.
7. Při práci nebo při zvedání břemen rovnoměrně rozložte náklad.
8. Když děláte domácí úklid, snažte se být méně zkroucený a méně štíhlý.
9. Pokud potřebujete přepravovat těžké náklady na dlouhé vzdálenosti - použijte vozík, tašku s kolečky, batoh nebo jinou pomocnou věc.
10. Spánek na pevném plochém lůžku - pružinové matrace nebudou schopny zbavit páteře účinků zátěže přijaté během dne.
11. Během spánku používejte váleček na polštáře. Jeho neustálé používání pomůže zbavit se bolestí hlavy, zabránit onemocnění uší, nosu a očí.
12. Denní cvičení.

Chcete-li provést cervikální nabíjení, musíte provést následující cvičení:

1. Položte pravou dlaň na pravou tvář, ale zároveň nakloňte hlavu doleva.
2. Opakujte bod 1 pouze pro levou stranu.
3. Položte dlaně pod bradu a překonejte odpor, snižte hlavu k hrudníku.
4. Položte ruce na zadní stranu hlavy a nakloňte hlavu dozadu.
5. Zvedněte ramena a snažte se dosáhnout vašich uší.
6. Každý prvek se opakuje třikrát s malými intervaly. Během cvičení by měl být hřbet rovný.

Pro provedení nabíjení hrudníku je nutné provést následující cvičení:

1. Stojící nebo sedět na židli, ohýbat doleva a doprava, postupně zvyšovat ruce.
2. Leží na zádech, zvedni ruce před sebe a snaží se zvednout hlavu.
3. Roll na břiše a natáhnout ruce před vámi. Snažte se současně zvednout hlavu z podlahy.
4. Dostat na všechny čtyři a ohnout záda nahoru (jako kočky), zůstat v této pozici na několik sekund.
5. Každé cvičení se opakuje 5-7 krát.

Chcete-li provést bederní nabíjení, musíte provést následující:

1. Pro protažení meziobratlových prostorů je nutné trochu pověsit na příčku. Pokud není příčka ve vašem domě, pak si můžete dřepnout dolů a sevřít kolena rukama, nebo stoje, trochu se naklonit dopředu, abyste sepnula kolena s dlaněmi.
2. Chcete-li provést cvičení na zátěži - nakloňte dopředu / dozadu, otočte tělo doprava / doleva a dřepněte.
3. Ležící na zádech, zvedněte kolena ohnuté a pánev z povrchu.

Existují také obecná pravidla pro zpoplatnění:

• Pohyb probíhal hladce a bez náhlých pohybů;
• Zadní strana by měla zůstat rovná;
• Cvičte v tichu bez přítomnosti vnějších podnětů;
• Oblečení by mělo být prostorné, nebrání pohybu a je vyrobeno z přírodních tkanin;
• S výskytem bolesti nebo jejich vylepšení - cvičení je lepší zastavit.

Při správném a stálém nabíjení jsou dodržovány následující podmínky:

1. Spinální vyrovnání;
2. Vzdálenost mezi obratlovci se zvyšuje a pravděpodobnost sevření nervů klesá;
3. Zlepšuje se krevní oběh;
4. Svaly pohybového aparátu jsou posíleny;
5. Zvyšuje se mobilita kloubů;
6. Varuje před rozvojem komplikací chondrosis, které se mohou vyvinout v osteochondrózu.

Existují však i kontraindikace pro provádění takových cvičení, mezi něž patří:

• Nemoci kardiovaskulárního systému;
• Závažná infekční onemocnění;
• Poranění;
• Nádory;
• Těhotenství

V každém případě před zahájením cvičení se poraďte se svým lékařem! Pomůže správnému postupu a úrovni zátěže.

Důležitou a nedílnou součástí prevence chondrosis je:

• Udržet aktivní životní styl;
• Dodržování správné polohy těla během spánku a bdělosti;
• Správná výživa.

Dobrá prevence může být výlet do vany nebo bazénu. Vana - pomůže zahřát záda a bazén - zmírní zátěž, pomůže při posilování svalů.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Jak léčit bederní chondrosis

Jednou z nejčastějších příčin bolesti zad je chondrosis. Tato choroba je běžná u starších mužů a žen au mladých lidí.

Lumbální chondróza je choroba spojená s destrukcí chrupavčitého prstence a meziobratlových plotének, jejichž výška se snižuje, kořeny nervů jsou sevřeny a vzniká edém. V důsledku toho se mohou tvořit kýly.

Zevně, nemoci nedávají žádné příznaky, onemocnění je detekován pouze s časem. Chondrosis je počáteční fáze osteochondrózy, ale liší se od ní v tom, že nepřesahuje tkáň chrupavky kloubů.

Příčiny a rizikové faktory

Lumbální chondrosis je způsobena následujícími důvody:

abnormální držení těla (asymetrické zatížení páteře); tvrdá práce s dynamickým přetížením; vzpírání se slabými svaly; podchlazení pasu a celého těla; dlouhodobý pobyt v nepohodlné poloze, včetně sedací práce, řízení automobilu; narušení endokrinního systému, metabolické selhání; onemocnění srdce a cév; nerovnoměrné zatížení svalů; patologie muskuloskeletálního systému (vrozené nebo získané); zvýšená zátěž na bederní oblasti (zvedání závaží, hraní profesionálních sportů); slabý svalový korzet, který zvyšuje vertikální zatížení obratlů.

Hlavní rizikové faktory, pro které se vyvíjí bederní chondrosa, jsou:

věk nad 50 let; hypodynamie; časté těžké stresové podmínky; nadváha; stálý sklon; nedostatek vitamínů a minerálů; nosí boty na vysokém podpatku, nepříjemnou botu; ploché nohy; špatné ložní prádlo: příliš vysoké polštáře, příliš měkká matrace.

Čím více rizikových faktorů bude přítomno v životě člověka, tím vyšší je riziko vzniku chondrózy v pase.

Mechanismus vývoje porušení

POZOR!

Ortoped Dikul: „Levný výrobek # 1 pro obnovení normálního prokrvení kloubů. Zadní a klouby budou jako ve věku 18 let, jen jednou za den.

Nástup onemocnění je charakterizován drobnými degenerativními změnami, které se projevují jako nepříjemnost v dolní části zad a pocit mírné bolesti během cvičení.

Dále se bolest vyskytuje periodicky, bez ohledu na fyzický dopad, mobilita v bederní oblasti je narušena, vyvíjejí se patologické změny prstence.

V nepřítomnosti správné terapie se obratle posunou, bolest zad se stane trvalou, pohyblivost je omezená, objeví se první známky hernie a výčnělku - vyčnívají meziobratlové ploténky mimo hřbet. V důsledku toho existují vážné patologie, které vedou k obtížím v pohybu, což ohrožuje postižení.

Příznaky onemocnění

Hlavním vnějším příznakem bederní chondrosy je bolest zad, zhoršená ohýbáním nebo sezení. Když kašle nebo kýchání, dolní část zad může "střílet přes." Může se vyskytnout chilliness nohou, ztráta pocitu nohou, pocit běhu husí kůže.

Bolest může být maskována jako bolest v ledvinách, močové orgány vyvíjejí nemoci.

V počáteční fázi onemocnění, kdy léčba může poskytnout nejlepší výsledky, jsou symptomy chondrosis prakticky nepřítomné. Občas se v dolní části zad objevuje bolest, mnoho viny za přepracování, které je charakteristické pro moderní rytmus života.

Během akutního období onemocnění se projeví příznaky, bederní bolest se stává více a více hmatatelnou, může dávat nohou, křížové kosti nebo hýždě a zvyšuje se při chůzi, dlouhodobém stání.

Mobilita obratlů je snížena, což zvyšuje bolest, bederní oblast je v neustálém napětí, její pohyblivost je omezená. Vláknitý prstenec meziobratlové ploténky začíná poškozovat, na disku se objevují trhliny.

Chronické stadium je charakterizováno neustálým bolestem v dolní části zad, zhoršeným jakýmkoliv, i minimálním zatížením.

Možné porušení močení, ledvin, střev a žaludku. Vzniká meziobratlová kýla, dochází k svalovým křečím, jsou porušeny nervové kořeny. Bolest, kromě bedra, sahá až do oblasti rozkroku, vnější části stehna a přichází na nohu.

V páteři dochází k degenerativním změnám, přilehlé obratle se rozšiřují na šířku a tvoří osteofyty. Mobilita pasu je ostře omezena, spánek je narušen a výkon je snížen.

Ignorování těchto příznaků je nesmírně nebezpečné, protože v případě, že nemoc není léčena, pak na konci existuje vysoká pravděpodobnost, že zůstane postižená osoba bez lůžka.

Diagnostické metody

Pokud se vyskytnou nepříznivé příznaky, je nutné vyšetřit, zda se jedná o stadium chondrosy, včetně:

Anketa Pro lékaře je důležité znát způsob života pacienta, čas a rysy symptomů, intenzitu a umístění bolesti. Vizuální kontrola. Lékař určuje stav svalů. Při palpaci určí specialista symetrii obratlů a vzdálenost mezi nimi.

Pokud je to nutné, další vyšetření k objasnění stádia onemocnění, doporučuje pacientovi další vyšetření:

Roentgenogram Obrázek je vytvořen ve dvou projekcích pro určení polohy obratlů, výšky meziobratlových plotének, pro detekci těsnění okrajových kostních destiček a růstu kostí. Zobrazování magnetickou rezonancí. Používá se k určení stavu vláknitých kroužků a krevních cév.

Na konci vyšetření je pacientovi poskytnuta odpovídající terapie.

Ve spojení s lékařskými předpisy, chondrosis dolní části zad je úspěšně léčen doma s lidovými prostředky, ale před použitím je doporučeno získat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Cíle a metody terapie

Léčba nemocí má několik cílů:

snížení závažnosti bolesti beder, zlepšení výživy chrupavky, obnovení a odstranění jejich další destrukce; obnova nervových vláken; zvýšený průtok krve v bederní oblasti pomocí terapeutické masáže a fyzioterapie; posilování páteře pomocí fyzikální terapie s měřeným zatížením.

Tradiční terapie

Při léčbě bederní chondrosy se používají následující metody:

Léčba léku se provádí za použití protizánětlivých léků tabletovaných nebo intramuskulárně (Ortofen, Ketanov, Diclofenac, Revmoksikam), chondoprotektorů (Teraflex, Chondroitin), vitamínů skupiny B. Při absenci účinku aplikujte novokainickou blokádu. Terapeutické cvičení přispívá ke zvýšení průtoku krve ve svalech, posiluje svalovou soustavu a páteř a tvoří správné držení těla. Fyzioterapie: elektroforéza s použitím léků, diadynamické proudy, ultrafialové záření. Procedury jsou prováděny v období rehabilitace. Terapie rázovými vlnami přispívá ke zničení krystalů solí a oblastí náchylných k fibróze. Masáž podporuje relaxaci svalů a obnovu krevního oběhu. Manuální terapie obnovuje spinální pohybovou aktivitu, normalizuje metabolismus a zabraňuje exacerbaci onemocnění. Reflexologie pomáhá zlepšit efektivitu léčby, zmírňuje bolest, bojuje s obezitou, normalizuje spánek. Chirurgie. Indikace k intervenci je neefektivnost celého arzenálu konzervativních opatření a komplikací spojených s hernií disku

Lidové léky

Spolu s léky, léčba chondrosis bederní páteře pomocí tradičních metod dává dobré výsledky:

Mletí v mlýnek na maso 3 citrony (s kůží), dát do skleněné nádoby a nalijte vařící vodu na vrchol, trvají na 5 hodin a vzít 1 polévková lžíce. ráno. Infuze uchovávaná v chladničce. Položte kus tvarohu na hadr z bavlněného hadříku a na něj položte ocet. Položte si obvaz na bolavé místo, na několik hodin ho přidržte. 350 g strouhaného ředkvičky smíchané se 100 ml vodky a 250 g medu. Výsledná směs se otřela bočním dolním hřbetem. Během dne, nosit pás psa vlasy, v noci vzlétnout. Půl litru sklenice na vrchol, naplňte ji fialovými květy, nalijte vodku na stejné místo, přikryjte víčkem a dejte na tmavé místo na 21 dní, pak kmen a po dobu 30 měsíců třikrát denně, vzít 30 kapek před jídlem. 1 díl směsi bodyagi se smíchá s 30 díly olivového oleje, který se získá mastí, otřete postiženou oblast, přikryjeme polyethylenem, zabalíme teplým šátkem.

Nebezpečí a následky

Chondrosis je nebezpečná komplikace, z nichž nejčastější je meziobratlová kýla. Vyvolává tlak na nerv, způsobuje zánět, otok a silnou bolest.

Ve svalech nohou je slabost v důsledku porušení motorických vláken. S postupujícím onemocněním vzrůstá kulhání.

Zánět sedacího nervu způsobuje velkou bolest, ke které dochází při každém pokusu o pohyb.
Porucha ledvin je charakterizována bolestí a nepohodlím při močení.

Jak předcházet problémům?

Jako preventivní opatření pro osoby, které čelí problému bederní chondrosy, je nutné:

omezit fyzickou námahu, měly by být střední intenzity; snížit nadváhu; jíst správně; zmírnit tělo; provádět jednoduchá tělesná cvičení při sezení; zapojit se do terapeutických cvičení s využitím komplexu doporučeného lékařem.

Léčba nemoci by měla být komplexní, náležitá pozornost by měla být věnována vašemu životnímu stylu. Při prvních výstražných značkách je důležité konzultovat lékaře a striktně dodržovat všechny jeho předpisy.

A nikdy nezapomeňte, že lidské zdraví závisí na tom, kolik chce být zdravý!

Jak se projevuje chondróza bederní páteře? Symptomy, léčba, příznaky onemocnění budou popsány níže. Také se dozvíte, jak je toto onemocnění diagnostikováno, proč se vůbec vyvíjí.

Obecné informace

Jak léčit bederní chondrosis a co je to nemoc? Odpovědi na tyto otázky obdržíte v materiálech tohoto článku.

Chondrosis je onemocnění, které je spojeno s degenerativní dehydratací dystrofické destrukce tkáně chrupavky na meziobratlových ploténkách umístěných v různých částech páteře. Toto onemocnění je počátečním stadiem osteochondrózy. Ten se vyvíjí, pokud se šíří destruktivní procesy a přenášejí se do okolních kostí a tkání.

Co je tedy chondróza bederní páteře (symptomy, léčba jsou uvedeny níže)? Hlavní rozdíl mezi tímto onemocněním a osteochondrózou je ten, že se tato patologie vyvíjí, ale nepřesahuje tkáň chrupavky kloubů.

Vlastnosti nemoci

Co dělat, pokud se u Vás objeví chondrosa bederní páteře? Symptomy, léčba tohoto onemocnění by měla být detekována a určena pouze zkušeným lékařem. Při prvních příznacích nemoci by měl okamžitě kontaktovat specialistu. To je dáno tím, že v případě pozdního ošetření může dystrofická patologie vést k řídnutí disků chrupavky a v důsledku k následné transformaci struktury hyalinu na vláknitou.

Je třeba poznamenat, že postupný rozvoj dané choroby způsobuje tvorbu vláknité tkáně, jakož i osifikaci a kalcifikaci vrstev chrupavky, které sousedí s obratlovci. V důsledku tohoto patologického procesu může dojít k poměrně závažnému poškození meziobratlových plotének.

Příčiny nemoci

Proč se tato nemoc vyskytuje? Jaké jsou jeho příčiny? Chondrosa bederní páteře (symptomy, léčba nemoci známé k nemoci) se vyvíjí v důsledku:

nadváha, obezita, věkové charakteristiky (častěji u lidí starších 53 let), časté a závažné psychické stresy, abnormální držení těla, vzpírání, zejména se slabými svaly, podchlazení pasu nebo celého těla, těžká práce s dynamickým a statickým přetížením, abnormální dieta a dieta, hypotenze, nerovnoměrné zatížení svalů z různých stran, často v nepohodlné poloze, nemoci vedoucí k abnormálnímu výživě páteřních obratlů, vrozené nebo získané motorické motorické patologie th systém.

Klinika

Co začíná bederní spinální chondrosis? Symptomy (léčba nemoci by měly být určeny pouze lékařem) této nemoci okamžitě neobtěžují pacienty. Vývoj chondrosis začíná poklesem turgoru fibroidního anulu a želatinového jádra, což následně vede k vyčnívání disku dopředu a ke změně jeho tvaru (činí jej mírně šikmým). Tento patologický proces je určen pouze radiografy.

Podle odborníků, disky, které ztratily turgor podléhají přetížení, což vede k mikrotraumatu, stejně jako zrychlení atrofie jádra. Husté a volné vláknité tkáně tak expandují a postupně tvoří zploštění chrupavky. Výška disku je výrazně snížena. K obratu obratlů dochází také. Zvyšuje se zátěž, což vede k postupné tvorbě artrózy.

V procesu všech dystrofických změn, člověk začíná cítit silný syndrom bolesti v dolní části zad.

Chondróza bederní páteře: příznaky

Léčba, diagnostika uvažované nemoci je prováděna pouze zkušenými odborníky. Nesprávná a pozdní léčba tohoto onemocnění může zhoršit již tak těžkou situaci pacienta.

Tak jak se projevuje chondróza bederní páteře? Symptomy (léčba onemocnění jsou popsány níže) této choroby závisí na stadiu jejího vývoje. Odborníci říkají, že se mohou projevit s různým stupněm závažnosti.

Na samém počátku onemocnění se příznaky objevují až po významném zatížení (fyzickém). V tomto případě člověk cítí bolest v dolní části zad, která může jít na nohy, hýždě a sakrální oblast.

Přechod onemocnění do jiných stadií téměř vždy vede k rozvoji výraznějších pocitů. Zpravidla jsou zaznamenány v procesu chůze nahoru, s dlouhým pobytem v nepohodlné poloze, kýcháním, silným kašlem a tak dále.

Také člověk pociťuje problémy s bederami ráno, poté, co vstal z postele. Aby se jejich stav vrátil do normálu, pacienti potřebují trochu zahřátí.

Další znaky

Jak jinak se projevuje chondros bederní páteře? Symptomy (léčba, příznaky onemocnění jsou popsány v tomto článku) ve formě bolesti se objevují při pokusu o ohnutí nebo rozlomení trupu. Pacient má také znecitlivění dolních končetin.

Ve 3 a 4 etapách se u pacienta projevují závažnější symptomy. Patří mezi ně porušení v práci urogenitálních orgánů, protruze, vaskulární patologie nohou, kýla, abnormální střevní práce.

Akutní typ tohoto onemocnění je obvykle vyvolán hypotermií nebo vzpíráním. Současně se projevuje silnou bolestí, která dává hýždě a sakrální oblasti. Tyto pocity jsou intenzivnější v procesu rychlého chůze nebo prodlouženého postavení.

Pokud jde o chronické onemocnění, je charakterizována prodlouženou bolestí zad, která se během skloňování a fyzické námahy stává intenzivnější.

Jak diagnostikovat?

Chondrosis je docela snadno diagnostikována. Za prvé, lékaři rozhovor a vyšetřit pacienta, a pak ho odkázat na obecné testy. Pacient je také předepsán MRI a rentgeny bederní oblasti. Tyto výzkumné metody jsou dostačující k identifikaci dystrofických změn.

Chondróza bederní páteře: příznaky, léčba

Lék k léčbě daného onemocnění by měl předepsat lékař pouze po provedení správné diagnózy.

Jak bylo zmíněno výše, s chondrosis, člověk zažije poměrně silnou bederní bolest. Současně mohou dát dolním končetinám a pánvi. V první řadě by tedy měl být pacientovi poskytnut kompletní odpočinek (včetně lůžka).

Pro snížení bolesti je pacientovi předepsána protizánětlivá léčiva a účinná analgetika, která se podávají intramuskulárně. Pacienti mohou být také doporučeny masti s hřejivým a analgetickým účinkem. Mezi tyto krémy patří "Ketonal", "Indometacin", "Nurofen", "Voltaren" a "Fastum". Hlavním účelem těchto mastí je přenést útok na remisi. Během tohoto období je veškerá léčba onemocnění zaměřena na normalizaci krevního zásobení a metabolismu, potlačení bolesti, posílení svalstva a obnovu poškozených tkání. To může vyžadovat následující techniky:

Léčba léky (užívání léků proti bolesti, použití masti, stejně jako NSAID, vitaminových komplexů, sedativ a antispasmodik) Fyzioterapie, včetně elektroforézy, elektromagnetických metod, laserové terapie, vibrací, metod magnetických vln, ultrafialového světla. metody, včetně protahování páteře, relaxační masáže, viscerální terapie, terapeutické cvičení.

Častým onemocněním páteře je chondróza dolní části zad: toto onemocnění se projevuje negativními změnami ve stavu meziobratlových plotének, deformací a postupnou destrukcí. Chondrosis je počáteční fáze vývoje osteochondrózy, při absenci řádné léčby může onemocnění vést k vážným problémům se zády. V raných stadiích je nemoc často asymptomatická a později se objevují bolesti, potíže s pohybem a pocit svalového úniku. Symptomy a léčba chondrózy, metody diagnostiky a prevence budou popsány níže.

Příčiny problému

Chondróza bederního kloubu se vyskytuje v následujících případech:

Poruchy držení těla, vedoucí k nerovnoměrnému rozložení zatížení páteře. Těžká fyzická práce, nepravidelná zatížení s obecným neaktivním způsobem života. Slabý svalový korzet. Hypothermia bederní. Dlouhý pobyt v klidu, sedavý způsob života, hodiny řízení a řízení. Nemoci kardiovaskulárního, endokrinního systému. Problémy s metabolismem. Vrozené nebo nedávné patologie pohybového aparátu. Profesionální sportovní aktivity spojené se zvedáním velké váhy.

Viz také: příznaky a léčba osteochondrózy bederní páteře.

Chondróza bederní páteře, jejíž symptomy se neobjeví okamžitě a vyžadují co nejrychlejší zahájení léčby, se častěji objevuje u osob starších 50 let, osob trpících fyzickou nečinností, stresem, nadváhou. Trvalé narušení držení těla vyvolává dystrofii meziobratlových plotének, nedostatek živin a vitamínů ve stravě oslabuje pohybový aparát. Dalším problémem, který může zvýšit riziko, je nošení obuvi s příliš vysokým podpatkem nebo platformou: tento důvod často způsobuje chondrosis ve spravedlivém sexu.

Doporučujeme přečíst si: diagnóza osteochondrózy.

Příznaky bederní chondrosis

Charakteristickým příznakem problému je syndrom bolesti, který se soustřeďuje na bederní, sakrální a dolní končetiny. Jiné příznaky onemocnění:

Slabé svaly nohou. Problémy s orgány genitourinárního systému, způsobující bolest. Ostré útoky bolesti, střelba v bederní oblasti s náhlými změnami držení těla (ohyb, prodloužení hřbetu), při silném kašli, při zvedání těžkých předmětů. Suchost a změna odstínu pleti na modravě. Skolióza, deformace páteře.

Doporučujeme, abyste si přečetli: co doktor léčí osteochondrózu páteře?

Často si pacienti všimnou, že po odpočinku a klidném stavu se bolest stává klidnější a cítí se slabší a při zvedání závaží nebo náhlém pohybu se syndrom zhoršuje a lokalizuje se v bederní oblasti. Při absenci lékařské péče můžete čelit následujícím následkům:

Poruchy nervového systému, protože posunutí disků přispívá k sevření nervových kořenů. Deformace kostí, herniace disku. Pokud je deformován čtvrtý lumbální nerv, vznikají potíže s kolenním trhnutím. S rozvojem lumbosakrální chondrosy mohou reflexy Achillových šlach a ohnutí prstů zeslábnout nebo zmizet.

Výskyt symptomů onemocnění vyžaduje komplexní diagnózu. Procedura na klinice se skládá z několika fází: nejprve objasní klinický obraz, učí se o životním stylu, minulých zraněních, cvičeních, typu bolesti a dalších okamžicích. Vizuální kontrola se provádí pro kontrolu svalového tónu, palpace odhaluje, jak symetricky jsou obratle, jak daleko od sebe jsou.

Pokud vizuální vyšetření neumožňuje objektivní klinický obraz, může lékař nařídit následující typy vyšetření:

X-ray Snímek je pořízen ve 2 projekcích pro určení stavu páteře, pro zjištění deformací kostí, destrukci disků, procesu utěsnění. MRI pro kontrolu stavu cév a vláknitých kroužků.

Doporučujeme, abyste si přečetli: léčbu chondrózy krční hrudní páteře.

Postup onemocnění

Nemoc postupuje postupně, je rozdělena do etap:

V první fázi se v bederní oblasti objeví nepohodlí, syndrom bolesti se vyskytuje zřídka, obvykle při fyzické námaze (vzpírání). Rentgenový snímek ukazuje menší kostní deformity. Ve druhé fázi jsou vláknité prstence zničeny, meziobratlová vzdálenost je snížena, pohyblivost obratlů je omezena. Bolest se objeví po cvičení a neplánované, stává se silnější. Častěji pacienti přicházejí k lékaři v této fázi vývoje chondrosis. Třetí fáze nastane, pokud léčba nebyla předepsána; bolest se stává trvalou, vážnou deformací páteře, objevuje se hernie disku. Ve čtvrté fázi je páteř silně ohnutá, pohyb je obtížný nebo nemožný. Při zanedbávání se často předepisuje postižení.

Léčba chondrosis

Specialisté předepisují léčbu, která může zahrnovat následující akce:

Léčba drogami. Lékař předepisuje protizánětlivé léky, které jsou k dispozici ve formě tablet nebo tekutin pro intramuskulární injekci: mezi ně patří Ketanov, Diclofenac, Ortofen a další léky. Chondroprotektory se používají k obnově stavu meziobratlových plotének dolní části zad a krční páteře a imunitní systém je podporován přidáním potravin obohacených vitamínem B do diety. Cvičení terapie. Terapeutická tělesná cvičení urychlují krevní oběh, posilují svalovou tkáň, přispívají ke korekci držení těla. Fyzikální terapie s ultrafialovým zářením a diadynamickými proudovými efekty (relevantní v procesu regenerace). Léčba rázovou vlnou, která pomáhá eliminovat projevy fibrózy. Manuální terapie, která obnovuje průtok krve a pomáhá uvolňovat svalovou tkáň. Reflexní terapie, která umožňuje zvýšit účinnost léčby, zastavit bolest a zlepšit spánek. V konečném stádiu chondrózy se chirurgický zákrok používá k nápravě deformit, k odstranění meziobratlové kýly a komplikací.

Chcete-li zjistit, jak léčit bederní chondrosis, musíte se poradit s lékařem; v některých případech se kombinují techniky, aby se dosáhlo co nejlepšího účinku. Povolené a použití tradiční medicíny, mezi které nejoblíbenější patří následující recepty:

Vezměte 3 citrony, sekané, bez odstranění kůry, vložte do skleněné nádoby s objemem 1 l a nalijte vařící vodu. Prostředky trvají na 5 hodinách, ráno a 1 polévkovou lžíci na prázdný žaludek. Nádobu skladujte v chladničce. Dejte kus tvarohu na kus bavlněné tkaniny, přidejte pár kapek octa, aby obvaz. Tkanina je povinna ukládat na bederní oblast, držet po dobu 1,5-2 hodiny. Ředkev (350 g) se nastrouhá, smísí s vodkou a medem (100 ml a 250 g). Směs se používá k broušení bederní oblasti. Mimořádně účinná masáž s plechovkami; Nošení pásu přírodních psích vlasů během dne; před spaním si ho sundají. Nalijte do sklenice s objemem 0,5 litru běžných fialových květů, přidejte vodku, zavřete a položte na suché, tmavé místo. Kapacita se dostane po 21 dnech, filtruje a spotřebovává před jídlem 3 krát denně. Délka léčby je 3 měsíce, dávka je 30 kapek. Badyuga se smíchá s olivovým olejem (podíly 1 až 30), otřete postiženou oblast směsí a roztrhněte ji plastovým sáčkem a teplým vlněným hadříkem.

Doporučujeme vám přečíst si: jak léčit bederní osteochondrózu doma.

Jak zabránit chondrosis bederní páteře?

Tomuto onemocnění lze zabránit a preventivní opatření mohou být následující:

Omezení zatížení páteře. Kontrola metabolických procesů, obohacení stravy vitamíny, zvýšená pozornost stavu endokrinního systému. Zvýšení aktivity, zlepšení monotónní rutiny pomocí fitness, lehkých cvičení a nabíjení. Nosit ortopedické přístroje (korzety, opasky); Sporty včetně plavání. Obecné postupy kalení těles.

Lumbální a lumbosakrální chondrosis se projevuje u lidí, kteří trpí těžkým perzistentním nebo nepravidelným zatížením páteře. Problém je indikován akutní paroxyzmální bolestí, necitlivostí a dalšími symptomy a léčba je vyžadována, aby začala co nejdříve. Metoda terapie předepsaná lékařem a často metody jsou kombinovány k dosažení výsledku a nejrychlejší úlevy od nemoci.